Болезнь остеопороз: Остеопороз – симптомы, лечение, диагностика и признаки заболевания

Остеопороз — ПроМедицина Уфа

Остеопороз – это прогрессирующее системное заболевание, при котором поражается скелет человека, снижается плотность и нарушается структура костной ткани. При остеопорозе нарушается сложная костная архитектура, кость становится рыхлой и подвержена переломам даже при незначительных нагрузках.

Болезнь остеопороз — это потеря кальция в костях. Этот процесс протекает в организме любого человека старше сорока лет, но у одного он происходит незаметно, у другого, особенно у женщин, выливается в патологию, которая может, в конце концов, привести к переломам и другим признакам остеопороза. Кальций может вымываться из костей по многим причинам. Это может быть беременность, гормональный сбой во время менопаузы или бездеятельность.

Причины

Факторы риска к возникновению остеопороза: женский пол, семейные случаи остеопороза, пожилой возраст, нарушение менструального цикла, применение кортикостероидных гормонов, антиконвульсантов, гепарина, тироксина, антацидных средств, содержащих алюминий, низкий рост, тонкие кости, низкий вес.

Модифицируемые факторы риска – (можно на них повлиять): курение, злоупотребление алкоголем, кофеином, малоподвижный образ жизни, малое употребление молочных продуктов, недостаточное употребление кальция, дефицит витамина Д3, избыточное потребление мяса.

Симптомы

Опасность клинической картины связана с бессимптомным или малосимптомным началом остеопороза, маскирующимся под остеохондроз позвоночника и артрозы суставов. Заболевание часто диагностируется уже при наличии перелома. А переломы могут возникать при минимальной травме, поднятии тяжести.

Заметить заболевание на ранней стадии достаточно сложно, хотя существует несколько признаков. Например, изменения в осанке, боли в костях при изменении погоды, хрупкие ногти и волосы, разрушение зубов. Наиболее чувствительны к заболеванию позвоночник, шейка бедра, кости рук и запястье. Первыми симптомами остеопороза могут быть боли в поясничном и грудном отделах позвоночника при длительной статической нагрузке (например, сидячей работе), ночные судороги в ногах, хрупкость ногтей, старческая сутулость, уменьшение роста (за счет уменьшения высоты позвонков), явления пародонтоза.

При наличии болей, уменьшении роста, изменении осанки нужно проконсультироваться у врача, обследоваться на наличие остеопороза.

Диагностика

Давно известным и применяемым по настоящее время методом является диагностика остеопороза с помощью рентгенологического исследования. Но он позволяет диагностировать заболевание, когда уже утрачено более 30% костной массы. На этой стадии остеопороза лечение существующими препаратами достаточно трудоемко и малоэффективно, оно требует очень длительного времени.

Компьютерная томография, укомплектованныеая специальной приставкой и аппараты ультразвукового исследования позволяет выявлять ранние стадии заболевания остеопорозом  . Однако с их помощью можно одномоментно исследовать только один участок тела.

Полное же представление о распространенности и стадии процесса можно получить только при исследовании нескольких отделов. Поэтому в практике отдают предпочтение рентгеновским денсиметрам, которые дают возможность сразу на нескольких участках тела с высокой степенью точности определять минеральную плотность костей. Она является величиной, эквивалентной костной массе.

С помощью денсиметров можно автоматически определять от 2 до 5% потери костной массы, содержание кальция, мышечной массы и жира во всем организме, причем в соответствии с возрастом и полом. Денситометрическая диагностика безвредна, осуществляется безболезненно, быстро (несколько минут), не вызывая никаких побочных эффектов. Ее можно повторять неоднократно.

Лечение

В настоящее время существует большой спектр препаратов для лечения остеопороза, в большей или меньшей степени удовлетворяющих критериям эффективности терапии.

Лечение остеопороза достаточно длительный и трудоемкий процесс. Заключается он в грамотном подборе рациона лечебного питания и в разработке индивидуального комплекса лечебной гимнастики.

Обязательно нужно принимать солнечные ванны, но в разумном количестве. В качестве источника кальция используется яичная скорлупа, перемолотая в кофемолке. В скорлупе яйца кальций находится в наиболее «удобной» для нашего пищеварения форме. Этот порошок принимают два раза в день: нужно взять немного порошка (на кончике чайной ложки), предварительно «погасив» лимонным соком, проглотить. Хороший источник витамина D — рыбий жир. Обязательно нужно включать в режим дня пешеходные прогулки на свежем воздухе.

Даже если рассматриваемое заболевание было диагностировано на ранней стадии развития, пациент прошел полноценное медикаментозное лечение, необходимо постоянно придерживаться диеты. Пациентам с диагностированным остеопорозом нужно исключить из рациона: газированные напитки, которые в своем составе содержат кофеин – например, знаменитые энергетики; маргарин, майонез и любые жирные соусы – лучше заменить их сметаной или соусом из оливкового масла/горчицы и бальзамического уксуса; бараний и говяжий жиры – при употреблении мяса этих видов нужно выбирать постные кусочки; любые продукты из зерен какао и кофе; алкогольные напитки; сахар – его можно заменить медом; кондитерские изделия.

Врачи рекомендуют свести к возможному минимуму употребление в пищу не рафинированного растительного масла и топленого сливочного. Кроме этого, обязательно нужно ограничить употребление белковых продуктов – его допускается не более 200 г в сутки. Так как остеопороз возникает на фоне нарушений обменных процессов, необходимо ограничить поступление натрия в организм – это позволит нормализовать водно-солевой обмен. Например, лучше отказаться от:

• колбасных изделий,
• сосисок и любых готовых мясных продуктов;
• фаст-фуда;
• полуфабрикатов;
• чипсов.

Профилактика

Употребление достаточного количества кальция – продукты, богатые кальцием (нежирные молочные продукты, брокколи, цветная капуста, мясо лосося, сыр), ограничение алкоголя и кофеина, достаточная физическая активность. Рекомендованная доза кальция 1000 мг в день до 65 лет и 1500 мг в день после 65 лет.

При невозможности или малой эффективности обычных мер предупреждения болезни врачи всегда рекомендуют обратиться к средствам медикаментозной профилактики. В ситуации с профилактикой остеопороза подобрать эффективное средство оказывается не так просто. Дело в том, что наличием одного лишь кальция в препарате проблему его дефицита в организме решить невозможно. Он почти не будет усваиваться. Оптимальным решением в данном случае является присутствие в лекарстве необходимого соотношения кальция и витамина D.

Профилактикой остеопороза являются здоровый образ жизни, регулярные посильные физические нагрузки. После 40 лет всем женщинам без исключения следует проверить функционирование своей щитовидной железы и при необходимости провести лечение.

Остеопороз: профилактика «молчаливой» болезни

Ежегодно с 1999 года по инициативе Всемирной организации здравоохранения20 октябряпроводитсяВсемирный день борьбы с остеопорозом.

Остеопороз – тяжелое прогрессирующее заболевание костной ткани, которое сопровождается потерей кальция, а вместе с ним прочности. Кости становятся хрупкими, что может повлечь частые переломы даже при незначительных травмах. Остеопороз занимает четвертое место в списке болезней, причин инвалидности и смертности.

При остеопорозе поражаются все кости, но чаще всего это бедренная кость (точнее шейка бедра), позвоночник (грудной и поясничный отделы) и лучевая кость в области запястья. Именно в этих костях, даже при минимальной травме (как правило, вследствие падения или резкого поворота тела, подъема тяжестей) развиваются остеопоротические переломы. Диагностика остеопороза осуществляется методом рентгеновской денситометрии, которая позволяет определить минеральную плотность костной ткани и предсказать риск развития переломов. Это исследование позволяет обнаружить болезнь даже на ранних стадиях, когда она поддается коррекции с помощью специальных препаратов.

В первую очередь об опасности остеопороза и переломов костей должны помнить: женщины и мужчины старше 50 лет, дети и подростки от 5 до 16 лет, женщины после прекращения менструаций, лица, страдающие такими хроническими заболеваниями как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, сахарный диабет, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз, заболевания надпочечников, бронхиальная астма, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, заболевания печени, почек и желчного пузыря.

А также те, кто длительно принимает некоторые препараты (гормональные средства типа преднизолона, препараты гормонов щитовидной железы, противосудорожные, противоопухолевые и другие), у кого уже были переломы костей у ближайших родственников (шейки бедра, позвонков, лучевой кости и ребер), кто вынужден длительно (более 3 недель) соблюдать постельный режим при состояниях с нарушением двигательной активности и болями в костях (в любом возрасте).

Для профилактики остеопорозаполезны аэробика, бег трусцой, ходьба и другие физические упражнения. Нагрузка должна быть умеренной интенсивности. Оценить интенсивность нагрузки можно по пульсу. Для этого нужно рассчитать максимальную частоту сердечных сокращений (МЧСС): МЧСС = 220 минус возраст. При нагрузках умеренной интенсивности частота пульса должна составлять 55-75 % от МЧСС. «

Физическая активность стимулирует образование костной ткани. У пожилых людей укрепляет мышцы, улучшает координацию, что помогает предотвратить падения и переломы. Важно помнить, что чем дольше Вы делаете упражнения, тем дольше поддерживаете здоровье костей. Физическая нагрузка должна быть дозированная, например: ходьба в течение 5-7 минут после каждого рабочего часа (при сидячей работе), пешие прогулки 3-4 раза в неделю или бег трусцой в течение 30 минут, подниматься по лестнице вместо того, чтобы ехать на лифте», – рассказалаНина Берестовская, заведующая рентгенодиагностическим отделением Окружного кардиологического диспансера «Центра диагностики и сердечно-сосудистой хирургии».

Эффективной профилактикой остеопороза является

включение в рацион питания продуктов, содержащих кальций и витамин D. Обезжиренные молоко, творог и твердые сыры – лучшие поставщики кальция в организм, а также цельнозерновые продукты (особенно хлеб, приготовленный из нерафинированной муки грубого помола), кунжут, миндаль, халва, судак и лещ в томатном соусе (консервы), сардины и шпроты в масле (с костями). Немало кальция содержат и петрушка, фасоль. Усвояемость кальция на 30-60% повышает витамин D3, которого больше всего содержится в жирной рыбе, рыбьем жире, печени рыб.

Каждый человек может защитить себя от остеопороза, если будет следовать определенным правилам в каждый период жизни. Воздействуя на факторы риска, остеопороз можно предотвратить, а если заболевание уже развилось – взять прочность кости под контроль, чтобы сделать свою жизнь комфортной и безопасной.

5 признаков остеопороза | Университетские больницы

Наука о здоровье

Подробнее в этом блоге

• Темы
  • Младенцы и дети
  • Кости, суставы и мышцы
  • Мозг и нервы
  • Рак
  • Дополнительная терапия
  • Дерматология
  • Диабет
  • Диета и питание
  • Пищеварительный
  • Ухо нос горло
  • Глаза и зрение
  • Семейная медицина
  • Сердце и сосуды
  • Легкие и дыхание
  • Здоровье мужчины
  • Душевное здоровье
  • Неврология и нейрохирургия
  • Пожилые люди и старение
  • Ортопедия
  • Кожа, волосы и ногти
  • Позвоночник и спина
  • Спортивная медицина и упражнения
  • Медицина путешествий
  • Мочевая система и почки
  • Потеря веса и управление
  • Женское здоровье
• Категории
  • Блог
  • Истории пациентов
  • Подкасты
  • Инфографика
  • Видео

Подпишитесь на уведомления

13 декабря 2017 г.

По данным Национального фонда остеопороза, каждая вторая женщина и каждый четвертый мужчина в течение жизни сломают кость в результате остеопороза.

«Остеопороз часто называют скрытой болезнью, потому что вы не можете почувствовать, как ваши кости становятся слабее, пока не станет слишком поздно», — говорит ревматолог Мари Кучински, доктор медицинских наук.

«Вот почему люди, подверженные риску заболевания, особенно женщины старше 45 лет, должны внимательно относиться к профилактическим мерам и проходить обследование на наличие ранних признаков остеопороза», — говорит она.

Болезнь в настоящее время поражает около 10 миллионов американцев.

Что такое остеопороз?

Остеопороз — это заболевание, при котором снижается плотность и качество костей. По мере того как кости становятся более пористыми и хрупкими, риск переломов значительно возрастает.

«Переломы шейки бедра из-за ломкости костей могут быть серьезными и даже смертельными», — говорит д-р Кучински. 0101 Это происходит, когда даже слабое воздействие вызывает перелом запястья, спины, бедра или других костей.

Потеря высоты.  Со временем можно потерять более двух дюймов в росте.

Опущение десен. Зубы соединены с челюстной костью, и если челюсть теряет кость, десны могут опуститься.

Изогнутая, сутулая форма позвоночника . Когда остеопороз ослабляет позвонки, они постепенно приобретают клиновидную форму, создавая выраженный изгиб в верхней части спины. Иногда его называют вдовьим горбом.

Боль в пояснице. Остеопороз не вызывает болей в спине, но он ослабляет позвоночник, и он больше не может справляться с обычными нагрузками.

Кто должен опасаться остеопороза?

Женщины в пременопаузе, у которых уровень эстрогена начал резко падать, подвержены повышенному риску остеопороза, как и миниатюрные белые и азиатские женщины, говорит доктор Кучински.

«Другими факторами, способствующими заболеванию, являются остеопороз в семейном анамнезе, расстройства пищевого поведения, пожилой возраст, длительное употребление стероидов, чрезмерное курение и употребление алкоголя», — говорит она.

К счастью, говорит она, остеопороз можно предотвратить и вылечить, если его вовремя обнаружить. Вы также можете изменить образ жизни, чтобы предотвратить или снизить риск, например:

• Получение большего количества кальция. Принимайте правильное количество кальция в день в соответствии с рекомендациями врача. Лучше всего получать кальций из пищи, но если вы не получаете достаточного количества кальция из своего рациона, ваш врач может порекомендовать добавки кальция.
• Обеспечение получения достаточного количества витамина D. Этот витамин помогает вашему организму усваивать кальций. Ваш врач проверит вашу кровь, чтобы измерить уровень витамина D, чтобы узнать, нужна ли вам добавка.
• Занятия спортом. Никогда не поздно начать заниматься спортом. Выделите 15–30 минут в день на силовые и укрепляющие мышцы упражнения, такие как ходьба, бег трусцой, йога, прыжки со скакалкой, водная аэробика, подъем по лестнице, использование свободных весов и эластичных лент. «Упражнения, такие как плавание и езда на велосипеде, отлично подходят для мышечной силы, но не требуют весовой нагрузки, поэтому они не самые полезные для укрепления костей», — говорит доктор Кучински.
• Хорошо питаться. Убедитесь, что в вашем рационе много свежих фруктов и овощей, молочных продуктов, лосося, сардин с костями, яичных желтков, миндаля, нежирных белков, бобов, авокадо и оливкового масла

«Никогда не рано осознать необходимость поддержания крепких костей, — говорит доктор Кучински. «Вот почему важно начинать активный образ жизни в молодом возрасте. Правильный образ жизни с течением времени может иметь большое значение для защиты здоровья костей и предотвращения изнурительных переломов в дальнейшем».

Мари Кучински, доктор медицинских наук, врач-ревматолог в Университетской больнице Брансуика по ревматологии и внутренним болезням. Вы можете записаться на прием к доктору Кучински или любому другому врачу университетской больницы онлайн.

Подписаться

RSS

Теги: Ортопедия, Пожилые люди, Позвоночник, Бэби-бумеры, Мужское здоровье, Мужское здоровье: лечение

Родственный

Самый надежный способ узнать, есть ли у вас остеопороз

Симптомы остеопороза отсутствуют, пока что-то не сломается. Если остеопороз так опасен, так распространен и так скрыт, как мы можем знать, если мы…

18.03.2020 Стивен Болдридж, RN

Читать далее

Является ли гормональная терапия безопасным способом лечения симптомов менопаузы?

Наиболее эффективным вариантом лечения приливов является заместительная гормональная терапия. Узнайте, подходит ли вам эта терапия.

16.03.2020 Жан Марино, MSN, APRN-CNP, NCMP, IF

Читать далее

Электронный информационный бюллетень «Наука о здоровье»

Вы можете получать новости и информацию о здоровье из блога «Наука о здоровье», доставляемые прямо на ваш почтовый ящик каждый месяц. Чтобы получить бесплатную подписку, посетите нашу страницу регистрации.

Подпишитесь на информационный бюллетень «Наука о здоровье»

Остеопороз — OrthoInfo — AAOS

Остеопороз — это состояние, при котором кости становятся тоньше, слабее и с большей вероятностью ломаются.

По данным Национального центра статистики здравоохранения (входит в состав Центров по контролю и профилактике заболеваний), в 2017-2018 гг. распространенность остеопороза и низкой костной массы у взрослых 50 лет и старше составила 55,7%*. Это означает, что более половины всех взрослых в возрасте 50 лет и старше в США либо живут с остеопорозом, либо имеют повышенный риск его развития.

Люди с остеопорозом более уязвимы к переломам (сломанным костям), чем люди без этого заболевания. Национальный фонд остеопороза сообщил, что в 2015 году в США около 2 миллионов получателей Medicare (взрослые 65 лет и старше) получили примерно 2,3 миллиона переломов, связанных с остеопорозом.

Ваши кости со временем меняются, как и другие ткани вашего тела. Фактически, ваше тело естественным образом удаляет старую, поврежденную кость и заменяет ее новой каждые 7-10 лет после того, как вы станете взрослым. Этот процесс называется ремоделированием кости.

• Сбалансированное ремоделирование кости . До 30 лет, особенно в период полового созревания и ранней взрослой жизни, люди могут формировать более крупные и толстые кости с помощью упражнений с весовой нагрузкой и правильного питания. Примерно до 30 лет ваше тело создает новую кость примерно с той же скоростью, с которой удаляется старая костная ткань; другими словами, ремоделирование кости сбалансировано.
• Ремоделирование несбалансированной кости . После 30-40 лет ремоделирование кости может постепенно стать несбалансированным. Вы начинаете удалять старую кость быстрее, чем ваше тело может ее заменить, что приводит к потере как плотности кости, так и структуры, что снижает прочность и качество ваших костей с возрастом.

Позвонки с признаками остеопороза. Нормальные позвонки (слева) , позвонки с легким остеопорозом (в центре) и позвонки с тяжелым остеопорозом (справа) .

Остеопороз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это связано с тем, что потеря эстрогена у женщин в период менопаузы вызывает быструю потерю костной массы, а также потому, что у женщин изначально кости меньше и тоньше, чем у мужчин. Слабость костей развивается у мужчин в более позднем возрасте, поскольку с возрастом происходит постепенная потеря гормонов.

Ослабление костей также может возникать как у мужчин, так и у женщин в более молодом возрасте по разным причинам, включая плохое питание и малоподвижный образ жизни.

Остеопения или низкая костная масса

Остеопения — это состояние, при котором у вас низкая костная масса, но недостаточно тяжелая, чтобы ее можно было назвать остеопорозом по данным измерений плотности костей. Остеопению теперь называют низкой костной массой, , которая возникает из-за низкой пиковой костной массы и/или потери костной массы после 30 лет.

Возможно, остеопению полезно рассматривать как «предостеопороз». Если несбалансированное ремоделирование костей продолжается с возрастом, это в конечном итоге приводит к остеопорозу. Ваш риск перелома выше, чем обычно, при низкой костной массе, но не так высок, как при остеопорозе.

Потеря кости чаще всего происходит в позвоночнике, нижней части предплечья выше запястья и верхней части бедренной кости или бедра — в месте перелома бедра. Переломы позвоночника, переломы запястья и бедра являются распространенными травмами у пожилых людей.

Первым признаком того, что низкая костная масса перешла в остеопороз, может быть перелом кости в результате незначительной травмы, которая, вероятно, не вызвала бы перелома у здорового человека. Например, если вы споткнетесь дома о ковер и сломаете запястье или бедро, это, скорее всего, связано со слабостью костей. Человек с нормальной прочностью костей вряд ли сломает запястье или бедро из-за такой небольшой травмы. Точно так же, если вы поднимаете сумки с продуктами или поднимаете тяжелое окно и получаете перелом позвоночника, это также может быть связано с остеопорозом.

Недавние исследования показали, что даже переломы, вызванные более тяжелыми травмами, чем простые падения, такие как автомобильные аварии, могут быть связаны со слабостью костей.

Старение

Большинство людей с остеопорозом старше 50 лет; в этом возрасте костеобразование не поспевает за удалением кости.

С возрастом толстая внешняя оболочка кости (кортикальный слой) становится тоньше, структура губчатой ​​кости также становится тоньше и менее связанной. Это вызывает структурную слабость кости, что приводит к переломам.

Люди с меньшими костями в конце роста подвержены большему риску переломов с возрастом, чем те, у кого кости крупнее. После 30 лет упражнения с весовой нагрузкой могут помочь уменьшить потерю костной массы и сохранить костную массу и силу, но они не могут сделать кости больше и толще. Вот почему так важно достичь максимального пикового размера и силы скелета в годы роста.

Гормональный С Hanges

Уровни некоторых половых гормонов — эстрогена у обоих полов и тестостерона у мужчин — участвуют в процессе построения и ремоделирования костей:

• Уровень эстрогена у женщин быстро снижается в период менопаузы.
• У мужчин потеря половых гормонов происходит медленнее с возрастом, хотя у некоторых мужчин дефицит тестостерона (гипогонадизм) возникает в более молодом возрасте.

Потеря половых гормонов и другие факторы старения увеличивают скорость метаболизма костной ткани, в результате чего удаляется больше кости, чем замещается, что приводит к прогрессирующей потере костной массы.

Генетическая предрасположенность

Ваш риск увеличивается, если у вас есть:

• Семейный анамнез остеопороза
• История переломов по материнской линии в семье

Некоторые другие факторы могут увеличить риск развития остеопороза независимо от плотности костей, возраста или пола.

Лекарства

• Кортикостероиды , такие как преднизолон
• Гепарин , при длительном приеме
• Противосудорожные (эпилептические) препараты
• Препараты для щитовидной железы , если принимать в больших дозах, чем необходимо
• Препараты для лечения рака груди и простаты
• Метотрексат для лечения воспалительного артрита
• Диуретики
• Литий
• Депо-прогестерон , используемый для контроля над рождаемостью
• Антациды, содержащие алюминий

Медицинские условия и процедуры

• Желудочно-кишечные и пищеварительные расстройства , включая воспалительные заболевания кишечника и глютеновую болезнь
• Рак простаты или молочной железы
• Хроническая болезнь почек или печени (включая билиарный цирроз)
• Аутоиммунные заболевания , включая волчанку, ревматоидный артрит, рассеянный склероз и анкилозирующий спондилит
• Гематологические заболевания, включая лейкемию, лимфому, множественную миелому и серповидно-клеточную анемию
• Неврологические расстройства, включая инсульт, повреждение спинного мозга и болезнь Паркинсона
• Эндокринные расстройства, , такие как гиперпаратиреоз или гипертиреоз, диабет, синдром Кушинга или преждевременная менопауза
• Определенные хирургические процедуры, включая желудочно-кишечное шунтирование, гастрэктомию и трансплантацию органов

Плохое питание

• Низкое потребление кальция
• Дефицит витамина D
• Низкое потребление пищевого белка
• Значительная потеря веса или расстройство пищевого поведения

Образ жизни

• Чрезмерное употребление алкоголя. Женщинам следует употреблять не более 1 алкогольного напитка в день; мужчины должны иметь не более 2 напитков в день.
• Курение. Никотин действует непосредственно на костеобразующие клетки, уменьшая количество формируемой кости. Это также приводит к тому, что ваше тело теряет кости даже быстрее, чем обычно, влияя на метаболизм гормонов. Узнайте больше о курении и здоровье костей.
• Отсутствие физической активности как в детском, так и во взрослом возрасте. Вы должны стремиться как минимум 150 минут в неделю к умеренной физической активности, включая упражнения с весовой нагрузкой, которые помогают нарастить или сохранить кости.

К началу

При обычном медицинском осмотре ваш врач может выявить признаки остеопороза, такие как значительная потеря роста с возрастом. Это особенно важно, если у вас есть семейная история остеопороза, есть какие-либо медицинские диагнозы, повышающие риск переломов, или вы принимаете лекарства, которые могут привести к потере костной массы.

Потеря роста и сутулость человека с остеопорозом возникают в результате частичного коллапса ослабленных позвонков.

Во время вашего приема врач осмотрит вас и соберет полный медицинский анамнез. Это означает пересмотр:

• Ваше прошлое здоровье
• Здоровье членов вашей семьи
• Все ваши лекарства и добавки
• Недавние падения
• Любые проблемы или опасения, которые у вас есть сейчас, включая проблемы с балансом или переломы в анамнезе

Если вы получили перелом после 40 лет, вы должны не только пройти курс лечения самого перелома, но и уведомить своего семейного врача, чтобы вас могли осмотреть и оценить риск перелома в будущем.

Если ваш врач полагает, что у вас может быть низкая костная масса/остеопороз, вам, вероятно, будут назначены дополнительные анализы. Врач хочет узнать, есть ли у вас низкая костная масса и насколько серьезна эта проблема. Тестирование, которое также может выявить излечимую причину чрезмерной потери костной массы, обычно включает:

• Анализы крови и мочи
• Специализированное рентгенологическое исследование, называемое костной денситометрией или DXA. Сканирование DXA является основным методом, с помощью которого врачи ищут низкую костную массу, потому что этот тест может обнаружить низкую костную массу до того, как произойдет перелом. Тест безопасен (с меньшим излучением, чем при обычном рентгене грудной клетки), точен и безболезнен. Если у вас низкая костная масса или остеопороз, ваш врач обычно будет проводить DXA-сканирование каждые 2 или 3 года, чтобы перепроверять ваши кости с возрастом.

T-балл

Результат вашего DXA-сканирования называется T-баллом. Ваш T-показатель является основным показателем плотности вашей кости, показывающим, как плотность вашей кости сравнивается с плотностью здорового 30-летнего человека.

Вот что означают разные Т-показатели:

• Если Т-показатель равен от -1 до +1 , у вас нормальная плотность кости
• Если ваш показатель Т составляет от от -1 до -2,4 , у вас остеопения , которая теперь называется низкая костная масса
• Если ваш Т-показатель равен -2,5 или ниже , у вас остеопороз

Потеря костной массы и переломы не обязательно должны быть неизбежной частью старения. Основываясь на результатах ваших анализов и истории болезни, ваш врач вместе с вами разработает план лечения для защиты и улучшения вашей кости и предотвращения падений, которые могут привести к переломам.

Профилактика и лечение остеопороза, вероятно, будут включать одно или несколько из следующих действий:

• Изменение диеты
• Прием пищевых добавок, особенно кальция и витамина D
• Внесение изменений в образ жизни, например, разработка устойчивого плана упражнений, отказ от курения, если вы курите, и ограничение употребления алкоголя
• Прием лекарств для снижения риска переломов за счет увеличения плотности кости, предотвращения потери костной массы или создания новой кости
• Предотвращение падений, в том числе снижение риска падения дома и выполнение упражнений для улучшения равновесия. Узнайте больше о том, как предотвратить падения.
• Предотвращение или контроль диабета
• Профилактика или контроль высокого кровяного давления
• Снижение риска заболеваний, в том числе риска рака молочной железы и предстательной железы, рассеянного склероза, ревматоидного артрита и остеоартрита
• Начало заместительной терапии эстрогенами в постменопаузе

Подробнее см.