Aspects шкала: ASPECTS. Оценка начальных ишемических изменений на КТ головного мозга.
Шкала ASPECTS: межэкспертное соглашение при использовании врачами-рентгенологами | Андропова
1. Jauch EC., Saver JL., Adams HP Jr…, Bruno A. et al., American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular Nursing; Council on Peripheral Vascular Disease; Council on Clinical Cardiology. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association / American Stroke Association // Stroke. 2013. Vol. 44, No. 3. Р. 870–947. doi: 10.1161/STR.0b013e318284056a. Epub 2013 Jan 31. PMID: 23370205.
2. Brott T., Adams H.P.Jr., Olinger C.P., Marler J.R. et al. Measurements of acute cerebral infarction: a clinical examination scale // Stroke. 1989. Vol. 20, No. 7. Р. 864–870. doi: 10.1161/01.str.20.7.864. PMID: 2749846.
3. Prakkamakul S., Yoo A.J. ASPECTS CT in Acute Ischemia: Review of Current Data // Top Magn Reson Imaging. 2017. Vol. 26, No. 3. Р. 103–112. doi: 10.1097/RMR.
0000000000000122. PMID: 28277460.
4. Amtage F., Bär M., Bengel G., Bogdan C. et al. Neurologie compact // The Journal Wissen für Klinik und Praxis. 2017. Print ISBN 9783131171979. Online ISBN 9783132418165. doi: 10.1055/b-005-143671.
5. Mokin M., Primiani CT., Ren Z., Kan P. et al. Endovascular Treatment of Middle Cerebral Artery M2 Occlusion Strokes: Clinical and Procedural Predictors of Outcomes // Neurosurgery. 2017. Vol. 81, No. 5. Р. 795–802. doi: 10.1093/neuros/nyx060. PMID: 28328002.
6. Baek J.H., Kim K., Lee Y.B., Park K.H. et al. Predicting stroke outcome using clinical- versus imaging-based scoring system // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2015. Vol. 24, No. 3. Р. 642–648. doi: 0.1016/j.jstrokecereb — rovasdis.2014.10.009. Epub 2014 Oct 30. PMID: 25576347.
7. Pexman J.H., Barber P.A., Hill M.D., Sevick R.J. et al. Use of the Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) for assessing CT scans in patients with acute stroke // AJNR Am. J. Neuroradiol. 2001.
Vol. 22, No. 8. Р. 1534–1542. PMID: 11559501.
8. Puetz V., Sylaja P.N., Coutts S.B., Hill M.D. et al. Extent of hypoattenuation on CT angiography source images predicts functional outcome in patients with basilar artery occlusion // Stroke. 2008. Vol. 39, No. 9. Р. 2485–2490. doi: 10.1161/STROKEAHA.107.511162. Epub 2008 Jul 10. PMID: 18617663.
9. Barber P.A., Demchuk A.M., Zhang J., Buchan A.M. Validity and reliability of a quantitative computed tomography score in predicting outcome of hyperacute stroke before thrombolytic therapy. ASPECTS Study Group. Alberta Stroke Programme Early CT Score // Lancet. 2000. Vol. 355(9216. Р. 1670– 1674. doi: 10.1016/s0140-6736(00)02237-6 // Lancet. 2000. Vol. 355, No. 9221. Р. 2170. PMID: 10905241.
10. Puetz V., Dzialowski I., Hill M.D., Demchuk A.M. The Alberta Stroke Program Early CT Score in Clinical Practice: What have We Learned? // Int. J. Stroke. 2009. Vol. 4, No. 5. Р. 354–364. doi: 10.1111/j.1747-4949.2009.00337.x. PMID: 19765124.
11. Dzialowski I., Klotz E., Goericke S., Doerfler A. et al. Ischemic brain tissue water content: CT monitoring during middle cerebral artery occlusion and reperfusion in rats // Radiology. 2007. Vol. 243. Р. 720–726. https://doi.org/10.1148/radiol.2432060137.
12. Von Kummer R., Bourquain H., Bastianello S., Bozzao L. et al. Early prediction of irreversible brain damage after ischemic stroke at CT // Radiology. 2001. Vol. 219. Р. 95–100. doi: 10.1148/radiology.219.1.r01ap0695. PMID: 11274542.
13. Butcher K.S., Lee S.B., Parsons M., Fink J. et al. for the EPITHET Investigators. Increased blood volume maintains viability in tissue with isolated focal swelling on CT in acute stroke // Stroke. 2005. Vol. 36. Р. 418.
14. Schröder J., Thomalla G.A. Critical Review of Alberta Stroke Program Early CT Score for Evaluation of Acute Stroke Imaging // Front Neurol. 2017. Vol. 7. Р. 245. doi: 10.3389/fneur.2016.00245. PMID: 28127292; PMCID: PMC5226934.
15. Phan T.G., Donnan G.2012/158/2.png)
A., Koga M., Mitchell L.A. et al. The ASPECTS template is weighted in favor of the striatocapsular region // Neuroimage. 2006. Vol. 31. Р. 477–481. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2005.12.059.
16. Farzin B., Fahed R., Guilbert F., Poppe AY. et al. Early CT changes in patients admitted for thrombectomy: Intrarater and interrater agreement // Neurology. 2016. Vol. 3, No. 3. Р. 249–256. doi: 10.1212/WNL.0000000000002860.
17. Kobkitsuksakul C., Tritanon O., Suraratdecha V. Interobserver agreement between senior radiology resident, neuroradiology fellow, and experienced neuroradiologist in the rating of Alberta Stroke Program Early Computed Tomography Score (ASPECTS) // Diagn. Interv. Radiol. 2018. Vol. 24, No. 2. Р. 104–107. doi: 10.5152/dir.2018.17336. PMID: 29467112; PMCID: PMC5873500
18. Coutts S.B., Demchuk A.M., Barber P.A., Hu W.Y. et al. VISION Study Group. Interobserver variation of ASPECTS in real time // Stroke. 2004. Vol. 35, No. 5. Р. e103–105. doi: 10.1161/01.
STR.0000127082.19473.45. Epub 2004 Apr 8. PMID: 15073381.
19. Mitchell J.R., Karlik S.J., Lee D.H., Fenster A. Computer assisted identification and quantification of multiple sclerosis lesions in MR imaging volumes in the brain // J. Magn. Res. Imag. 1994. Vol. 4. Р. 197–208.
20. Coutts S.B., Demchuk A.M., Barber P.A., Hu W.Y. et al. VISION Study Group. Interobserver variation of ASPECTS in real time // Stroke. 2004. Vol. 35, No. 5. Р. e103–105. doi: 10.1161/01.STR.0000127082.19473.45. Epub 2004 Apr 8. PMID: 15073381.
21. Alexander L.D., Pettersen J.A., Hopyan J.J., Sahlas D.J. et al. Long-term prediction of functional outcome after stroke using the Alberta Stroke Program Early Computed Tomography Score in the subacute stage // J. Stroke Cerebrovasc Dis. 2012. Vol. 21, No. 8. Р. 737–744. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2011.03.010. Epub 2011 Dec 15. PMID: 22177932.
22. Van Seeters T., Biessels G.J., Niesten J.M., van der Schaaf I.C. et al. Reliability of visual assessment of non-contrast CT, CT angiography source images and CT perfusion in patients with suspected ischemic stroke // PloSone.
2013. Vol. 8, No. 10. e75615. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0075615.
23. Wardlaw J.M., Mielke O. Early signs of brain infarction at CT: observer reliability and outcome after thrombolytic treatment — systematic review // Radiology. 2005. Vol. 23, No. 5 (2). Р. 444–453. doi: 10.1148/radiol.2352040262. PMID: 15858087.
24. McTaggart R.A., Jovin T.G., Lansberg M.G., Mlynash M. et al. DEFUSE 2 Investigators. Alberta stroke program early computed tomographic scoring performance in a series of patients undergoing computed tomography and MRI: reader agreement, modality agreement, and outcome prediction // Stroke. 2015. Vol. 46, No. 2. Р. 407–412. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.006564. Epub 2014 Dec 23. PMID: 25538199.
25. Wilson A.T., Dey S., Evans J.W., Najm M. et al. Minds treating brains: understanding the interpretation of non-contrast CT ASPECTS in acute ischemic stroke // Expert Review of Cardiovascular Therapy. 2018. Vol. 16, No. 2. Р. 143–153. doi: 10.1080/14779072.
2018.1421069.
26. Arsava E.M., Saarinen J.T., Unal A., Akpinar E. et al. Impact of window setting optimization on accuracy of computed tomography and computed tomography angiography source image-based Alberta Stroke Program Early Computed Tomography Score // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. Off. J. Natl. Stroke Assoc. 2014. Vol. 23, No. 1. Р. 12–16. doi: 10.1016/j.jstrokecerebro — vasdis.2012.05.012. Epub 2012 Jun 27. PMID: 22748712.
27. Aviv R.I., Mandelcorn J., Chakraborty S., Gladstone D. et al. Alberta Stroke Program Early CT Scoring of CT Perfusion in Early Stroke Visualization and Assessment // Am. J. Neuroradiol. 2007. Vol. 28, No. 10. Р. 1975–1980. doi: 10.3174/ajnr.A0689. Epub 2007 Oct 5. PMID: 17921237; PMCID: PMC8134254.
28. Phuttharak W., Sawanyawisuth K., Sangpetngam B., Tiamkao S. CT interpretation by ASPECTS in hyperacute ischemic stroke predicting functional outcomes // Japanese Journal of Radiology. 2013. Vol. 31. Р. 701–705. doi: 10.1007/s11604-013-0240-6.
29. Pexman J.H.W., Hill M.D., Buchan A.M., Barber P. et al. Hyperacute Stroke: Experience Essential When Reading Unenhanced CT Scans // Am. J. Neuroradiol. 2004. Vol. 25, No. 3. Р. 516–518. PMCID: PMC8158544 PMID: 15037484.
30. Wolff L., Berkhemer O.A., van Es A.C.G.M., van Zwam W.H. et al. MR CLEAN Investigators. Validation of automated Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) software for detection of early ischemic changes on noncontrast brain CT scans // Neuroradiology. 2021. Vol. 63, No. 4. Р. 491–498. doi: 10.1007/s00234-020-02533-6. Epub 2020 Aug 28. PMID: 32857212; PMCID: PMC7966210.
31. Li L., Chen Y., Bao Y., Jia X. et al. Comparison of the performance between Frontier ASPECTS software and different levels of radiologists on assessing CT examinations of acute ischaemic stroke patients // Clin. Radiol. 2020. Vol. 75, No. 5. Р. 358–365. doi: 10.1016/j.crad.2019.12.010. Epub 2020 Jan 20. PMID: 31973944.
32. Delio P.R., Wong M.L., Tsai J.P., Hinson H.
E. et al. Assistance from Automated ASPECTS Software Improves Reader Performance // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2021. Vol. 30, No. 7. Р. 105829. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2021.105829. Epub 2021 May 11. PMID: 33989968
33. Mokli Y., Johannes P., Daniel P., Christian H. et al. Computer-aided imaging analysis in acute ischemic stroke — background and clinical applications // Neurological researchand practice. 2019. Vol. 1, No. 23. doi: 10.1186/s42466-019-0028-y.
|
|
Главная
Последние объявления
Подпишитесь на сообщество ASPECTS
Новейший раздел
| Образование |
Второй случай MeVO
Подробнее.
Двойной MeVO в дистальном M2 и ЗМА плода: лечение стентом и аспирацией
Подробнее…
АСПЕКТ Оценка для Оценка при остром инсульте
|
Он используется как часть оценки приемлемости для проведения интервенционной механической тромбэктомии. Легко применимый
На основе обычной/неконтрастной КТ-головки. Шкалу ASPECT можно использовать для оценки ранних ишемических изменений при остром инсульте на любом современном компьютерном томографе без необходимости дополнительных этапов обработки, что делает ее легко применимой во многих условиях по всему миру.
На основе изображений
В качестве начального метода визуализации для скрининга и установления диагноза острого инсульта оценка ASPECT дает возможность количественно оценить степень ишемических изменений в паренхиме головного мозга и служит основой для последующего принятия решения.
Легко общаться
Оценка по шкале ASPECT, имеющая 10 баллов, является простым и широко понятным средством информирования о степени ишемических изменений среди лечащих бригад и врачей.
Управление данными
Оценка была разработана с учетом множества данных визуализации пациентов с симптомами острого инсульта с подтвержденной окклюзией сосудов. Шкала используется в клинических испытаниях по всему миру для количественной оценки и классификации степени ранних ишемических изменений по количественной шкале.
Подтверждено исследованиями
Упомянутый в журналах и публикациях об инсульте как стандартизированное средство сообщения о ранних ишемических изменениях, АСПЕКТЫ используются во множестве статей и научных журналов.
Применимо во всем мире
Простая оценка, используемая для сообщения об опасных для жизни и потенциально инвалидизирующих состояниях, ASPECT Score может использоваться во множестве ресурсов и на большинстве основных сканеров по всему миру для точного обнаружения и количественной оценки ранних ишемических изменений при остром инсульте.
Легко применимый
На основе обычной/неконтрастной КТ-головки. Шкалу ASPECT можно использовать для оценки ранних ишемических изменений при остром инсульте на любом современном компьютерном томографе без необходимости дополнительных этапов обработки, что делает ее легко применимой во многих условиях по всему миру.
На основе изображений
В качестве начального метода визуализации для скрининга и установления диагноза острого инсульта оценка ASPECT дает возможность количественно оценить степень ишемических изменений в паренхиме головного мозга и служит основой для последующего принятия решения.
Легко общаться
10-балльная шкала ASPECT Score — это простой и понятный способ информирования медицинских бригад и врачей о степени ишемических изменений.
Научитесь рассчитывать показатель ASPECT:
Twitter Последние новости:
RT @brainconferenc1: #BartsBRAINConference пройдет с 5 по 8 декабря в отеле Leonardo Royal Hotel St Paul’s в Лондоне. Интересно, что ты…
aspectinstroke (@aspectsinstroke)
RT @brainconferenc1: #FridayFun! Посмотрите, что мы только что приготовили для #BartsBRAINConference в декабре! Еще рано думать…
aspectinstroke (@aspectsinstroke)
RT @collavidence: 🚨Новый контент в нашей серии лекций! Профессор Вольфганг Кунц из LMU Мюнхен дает обзор анализа экономической эффективности…
aspectinstroke (@aspectsinstroke)
RT @johanna_ospel: Хотите знать, что происходит в последнее время в мире🌎 сортировки #инсульта #тромбэктомии?🤔 Проверьте наш последний @JNIS…
aspectinstroke (@aspectsinstroke)
RT @MillbrookMed: Говоря о @brainconferenc1, @johanna_ospel сказала: «У нас замечательный состав спикеров, действительно замечательные люди, и это…
aspectinstroke (@aspectsinstroke)
Отчеты о случаях острого инсульта:
Техника BADASS = использование комбинации ретривера стента и аспирации
Подробнее.
..Двусторонние диссекции сонных артерий, вызывающие ретроградное заполнение глазных артерий
40-летний мужчина жалуется на одностороннюю слепоту на правый глаз и RAPD при осмотре.
Подробнее…
Синдром церебральной жировой эмболии
Молодой пациент мужского пола поступил после высокоскоростной травмы
Подробнее…
..Последние исследования и публикации:
Желаемые качества эндоваскулярных инструментов и барьеры для лечения окклюзии среднего сосуда MeVO: результаты международного исследования MeVO-FRONTIERS
ВЫВОД: Большинство опрошенных нейроинтервенционистов считают, что специальные инструменты MeVO EVT могут быть существенно улучшены.
Различные регионы сталкиваются с различными проблемами при внедрении MeVO EVT, но в целом врачи в основном ожидают более совершенных инструментов MeVO EVT.
Подробнее…
Проблемы и возможности финансирования исследований нервно-сосудистых заболеваний с точки зрения клинического исследователя
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Разрыв между необходимым и доступным финансированием воспринимался как серьезная проблема в нейроваскулярных исследованиях, при этом высокая конкуренция, трудоемкие процессы финансирования и чрезмерные административные требования были основными препятствиями для получения финансирования. Считалось, что традиционные финансирующие агентства наиболее способны восполнить этот пробел в финансировании.
Подробнее…
Связь характеристик стент-ретривера с обеспечением успешной реперфузии во время механической тромбэктомии: результаты исследования ESCAPE-NA1
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Наличие шунтирующего эффекта и расположение тромба в проксимальной и средней трети стента-ретривера тесно связаны с успешной реперфузией.
Подробнее…
Согласованность между экспертами и точность обнаружения окклюзий средних сосудов с использованием однофазной и многофазной КТ-ангиографии
ВЫВОДЫ. Согласованность между экспертами в отношении окклюзий средних сосудов умеренная при использовании однофазной КТА и почти идеальная при многофазной КТА. Точность обнаружения значительно выше при многофазной КТА по сравнению с однофазной КТА, что позволяет предположить, что многофазная КТА может быть ценным инструментом для оценки инсульта при окклюзии средних сосудов.
Подробнее…
Основы нейроанатомии:
Мобильный сгусток
Подробнее.
..Техника BADASS = использование комбинации ретривера стента и аспирации
Подробнее…
..«Ускорение финансирования исследований — eepurl.com/h3aqn1»
@aspectsinstroke
Последние случаи острого инсульта:
- Методика BADASS = использование комбинации ретривера стента и аспирации
- Двусторонние расслоения сонных артерий, вызывающие ретроградное заполнение глазных артерий
- Синдром церебральной жировой эмболии
- Перекрестный мозжечковый диашез
- Дуральная артериовенозная фистула (дАВФ), проявляющаяся геморрагическим инсультом
- Гидроцефалия после мозжечкового инсульта
Последние случаи Neuro Dx:
- Некетотическая гипергликемическая гемихорея (NHH)
- Синдром Лойса-Дитца (LDS)
- Киари I Аномалия
- Люкоэнцефалопатия, вторичная по отношению к токсичности героина
- Неврит зрительного нерва при рассеянном склерозе
- Субэпендимальная узловая гетеротопия, вызывающая судороги
- Моя Моя Ангио у Новорожденного
- Гипоксически-ишемическая травма
Последние образовательные модули:
- Анатомия третьего желудочка:
- Идентификация кортикальной анатомии
- Нормальная анатомия МРТ головного мозга
- КТ головы в норме в разном возрасте
- Нормальная анатомия височной кости
- Нормальная сосудистая анатомия головы и шеи
- Анатомия черепных нервов
КЛИНИЧЕСКАЯ НЕВРОНАУКА ДИАГНОСТИКА И ВМЕШАТЕЛЬСТВО L НЕЙРОРАДИОЛОГИЯ УНИВЕРСИТЕТ КАЛГАРИ
Подробнее
ИСПЫТАНИЕ ESCAPE:
Канадские исследователи завершили международное рандомизированное контролируемое исследование, показавшее, что процедура извлечения тромба, известная как эндоваскулярное лечение (EVT), может значительно улучшить результаты лечения пациентов после острого ишемического инсульта.
Исследование, проведенное учеными из Института мозга Хотчкисса (HBI) Университета Калгари, показывает резкое улучшение исходов и снижение смертности от инсульта. Результаты этого исследования были опубликованы в онлайн-издании 9 февраля.0018 Медицинский журнал Новой Англии (NEJM) .
В целом, положительные результаты для пациентов увеличились с 30 до 55 процентов. Во многих случаях вместо серьезной неврологической инвалидности пациенты возвращались домой, чтобы возобновить свою жизнь. Общий уровень смертности снизился с двух из 10 пациентов при стандартном лечении до одного из 10 пациентов — снижение на 50% при ЭВТ.
Клиническое исследование, известное как ESCAPE (Эндоваскулярное лечение малого ядра и проксимальной окклюзии переднего отдела кровообращения с акцентом на минимизацию времени от КТ до реканализации), показывает заметное снижение как инвалидности, так и смертности среди пациентов, получающих ЭВТ по поводу острого ишемический приступ.
Ишемический инсульт вызывается внезапной закупоркой артерии, ведущей к мозгу, что лишает мозг важнейших питательных веществ, таких как глюкоза и кислород. В настоящее время международный стандарт лечения, основанный на рекомендациях Канады, США и Европы, заключается в назначении препарата под названием tPA при необходимости. Препарат, известный как «уничтожитель тромбов», растворяет тромб.
В исследовании ESCAPE 316 пациентов, которые соответствовали критериям EVT и поступили на лечение в течение 12 часов после инсульта, были рандомизированы для получения стандартной медицинской помощи (которая включала препарат tPA, разрушающий тромбы, где это уместно) или стандартной медицинской помощи . плюс ЭВТ.
ЭТ проводится путем введения тонкой трубки в артерию в паху, через тело и в сосуды головного мозга до сгустка. Это делается под визуальным контролем с использованием рентгеновского снимка. Затем сгусток удаляется извлекаемым стентом и вытягивается, восстанавливая приток крови к мозгу.
Эндоваскулярные методы лечения были впервые разработаны в 1990-х годах, но технически ЭВТ стала возможной лишь недавно. Команда ESCAPE говорит, что успех испытания можно объяснить очень быстрым лечением и использованием изображений головного мозга и кровеносных сосудов. В ESCAPE исследователи открывали заблокированные кровеносные сосуды в среднем на два часа быстрее, чем в предыдущих исследованиях.
ESCAPE — это второе исследование EVT, демонстрирующее эффективность лечения, и первое исследование, демонстрирующее снижение смертности. Предыдущее испытание, известное как MR. CLEAN (Многоцентровое рандомизированное клиническое исследование эндоваскулярного лечения острого ишемического инсульта в Нидерландах) было опубликовано в декабре 2014 г.
ESCAPE TRIAL Центры:
В исследование были включены 22 центров по всему миру и пациенты в США, Великобритании, Ирландии и Южной Корее. В Канаде было 11 участвующих больниц, в которых приняли участие две трети пациентов.