Афазия в психологии это: Нейролингвистический аспект афазии | Статья в журнале «Молодой ученый»

Содержание

Нейролингвистический аспект афазии | Статья в журнале «Молодой ученый»

Библиографическое описание:

Каширкина, В. В. Нейролингвистический аспект афазии / В. В. Каширкина. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2018. — № 33 (219). — С. 28-31. — URL: https://moluch.ru/archive/219/52354/ (дата обращения: 17.05.2021).



Среди различных видов нарушений речи афазии занимают особое место. Это объясняется тем, что при афазии нарушается не только уже сложившаяся речевая функция, но и все стороны речи.

Проблема преодоления речевых нарушений при афазии и социальной адаптации этой большой группы больных, перенесших нарушение мозгового кровообращения, или травму головного мозга, до сих пор остается острой. Многие вопросы клинической афазиологии (афазия при ишемическом и геморрагическом инфаркте, локализация очага поражения, особенности мозгового кровотока и т.

п.) и значительной степени решены. В последние десятилетия большой вклад в отечественную клиническую афазиологию внесен Е. В. Шмидтом, Р. А. Ткачевым, Л. Г. Столяровой, Ахутиной Т. В., Бейн Э. С. и др.

Многообразие разноязычной фонетики, слого- и словообразования, лексики, грамматики и синтаксиса приводит к мысли о необходимости единого методологического подхода к пониманию того, что такое речь, как она пользуется различными языковыми кодами, как человеческий мозг справляется с языковым многообразием. Такой единый методологический подход разработан двумя выдающимися отечественными нейропсихологами — Л. С. Выготским и А. Р. Лурия.

В работах А. Р. Лурия отмечается, что все формы афазий весьма и весьма вариативны, однако им не раскрыты варианты разных форм афазии, не произведен их нейролингвистический анализ. Кроме того, А. Р. Лурия изучены афазии исключительно у правшей. Афазии же у левшей или при парциальном левшестве ни А. Р. Лурия, ни его сотрудники не рассматривали.

Если учитывать, что абсолютное правшество в нашем регионе наблюдается лишь у 40 % населения, то становится очевидной одна из причин многообразия афазий.

Нейролингвистика как один из способов анализа клинической картины нарушения речи при афазии с помощью лингвистических терминов и на основе лингвистических теорий появилась сравнительно недавно. Нейролингвистический метод анализа афазии является подсобным методом при нейропсихологическом и психологическом изучении нарушений речи при афазии.

Афазия, являясь нарушением речи как психического процесса, обнаруживается прежде всего и преимущественно в дефектах вербальной и невербальной коммуникации, в изменениях личности больного, его эмоциональной сферы и поэтому афазия должна быть предметом нейропсихологии и психологии и объектом изучения неврологии, нейролингвистики и других смежных областей знания. Нейролингвистика в нейропсихологии занимает важное место. Однако этот метод исследования афазии может достичь эффекта только при тесном взаимодействии с нейропсихологическим и психологическим исследованиями афазии.

А. Р. Лурия одним из первых объединил в своих исследованиях афазии достижения современной нейропсихологии, психологии и психолингвистики. Он был первым, кто дал подлинно научный нейролингвистический анализ нарушений устной речи при афазии — говорения и понимания, — в основе которого лежал нейропсихологический анализ дефекта.

Сотрудничество нейропсихологии и лингвистики ярко проявилось в создании концепции двух классов афазических нарушений речи, связанных с преимущественным выпадением синтагматической или парадигматической систем языка. При поражении передних отделов мозга (динамическая, эфферентная моторная афазия) преимущественно страдает связное, развернутое, синтагматически организованное высказывание, в то время как возможность использования парадигматических кодов языка остается относительно сохранной. Противоположная картина наблюдается при поражении задних отделов речевой зоны мозга (афферентная моторная, сенсорная, акустико-мнестическая и семантическая афазии), вызывающем прежде всего нарушения использования парадигматически организованных кодовых единиц языка.

Ряд исследований был направлен на изучение роли грамматики в понимании предложения при афазии. Отрицательное влияние грамматического плана речи на психологический более всего проявляется при эфферентной моторной афазии, при которой в наибольшей степени нарушается психологический план речи. При поражении задних отделов мозга психологический план речи оказывается относительно более сохранным, позволяя компенсировать нарушения грамматического плана речи.

Слово играет важную роль в речевой коммуникации человека. Известно, что дефицит лексики при афазии и ее качественные нарушения (нарушение многозначности слова, отчуждение смысла слова, изменение его объективной и субъективной частотности, нарушение грамматических функций и т. д.) являются одной из важнейших причин нарушения вербальной коммуникации при афазии. Изучение закономерностей нарушения лексики и разработка научных основ преодоления ее дефектов — важная задача афазиологии.

Одним из направлений в исследовании нарушения лексики при афазии является изучение нарушения использования глагола в речи больных. В литературе по афазии неоднократно обсуждался вопрос о нарушении предикативной стороны речи при афазии. Исследование вопроса о роли и месте глагола в речи больных с афазией является важной проблемой в афазиологии, имеющей не только теоретическое, но и практическое значение.

Общепризнано, что предикативность речи имеет первостепенное значение для конструирования высказывания, а предикат, и прежде всего глагол, является конституирующим средством предложения. Значение вопроса о нарушении глагола — при каких формах афазии, как и почему нарушается глагол — велико не только для уточнения представлений об афазии, но прежде всего для повышения эффективности восстановительной работы. Изучение этих вопросов и стало задачей одного из исследований (Ахутина, Полонская, 1977).

Из лингвистических работ известно, что глагол, являясь важнейшей лексико-грамматической категорией в словаре человека, несет две функции — номинативную (называя действие) и грамматическую (организуя предложение). В связи с такой двойственной природой глагола можно установить, как нарушается актуализация и пользование глаголом в зависимости от формы афазии. Было обнаружено, что у больных с эфферентной моторной и акустико-мнестической афазиями актуализация глаголов нарушена. Однако это нарушение вызвано разными причинами. У больных с эфферентной моторной афазией оно обусловлено моторными дефектами, патологической инертностью, дезорганизацией грамматической стороны речи. У больных с акустико-мнестической афазией трудности актуализации глаголов вызваны дефектами припоминания и выбора слов из семантического поля, которые могут быть связаны или с нарушением структуры поиска нужного слова, или с нарушением структуры семантического поля. Оказалось также, что при эфферентной моторной афазии нарушается, прежде всего, грамматическая функция глагола, а при акустико-мнестической — номинативная. При акустико-мнестической афазии семантических полей больше, но слов в каждом поле меньше, и нет четких границ между полями, наблюдается перескакивание с поля на поле, «вплетение» слов одного поля в другое.

Эти данные можно рассматривать в целом как структурное изменение лексики при акустико-мнестической афазии, проявляющееся в расширении значения слова, которое приводит к недифференцированности границ семантических полей, в дефектах процессов тормозимости, в нарушении селективности, когда всплывает одновременно несколько слов, становящихся равновероятными при назывании предметов, и др. Можно считать, учитывая эти работы, что нарушение селективности внутри семантического поля при задании выбрать нужное слово и нарушение границ семантических полей связаны с недифференцированностью всплывающих образов-эталонов, с элиминированием их отличительных признаков при их сличении со словом, что является одним из механизмов нарушения актуализации слова.

При всех формах афазии слово нарушается как система многомерных связей, распадается и его внутреннее конструктивное единство, единство различных его планов — выражения, звучания и значения. Оно нарушается и как фокус соединения лексических (внеязыковых), грамматических значений и предметной отнесенности, в первую очередь нарушается семантика слова, нарушается слово и как элемент семантического поля.

Эти структурные дефекты слова находятся в прямой зависимости от формы афазии, т. е. от первичного механизма ее возникновения. Это и ведет к нарушению различных функций слова — лексических, грамматических и прежде всего к дефектам коммуникативной функции речи.

Литература:

  1. Ахутина Т. В. Порождение речи. Нейролингвистический анализ синтаксиса. М.,1989.
  2. Ахутина Т. В. Нейролингвистические нормы.//Хрестоматия по нейропсихологии. М.,1999.
  3. Бейн. э.С. О некоторых особенностяхсмысловойструктуры слова и граммитичесокго строя речи при афазиях // Вопросы психологии. 1957. № 4.
  4. Визель Т. Г. Как вернуть речь. М.,2005.
  5. Винарская Е. Н. Клинические проблемы афазии. М., 1971.
  6. Выготский Л. С. Мышление и речь М.,1934.
  7. Гак В. К. К ппроблеме синтаксисечкой семантики //Инвариантные синтаксические значения и структуры предложения. М., 1969.
  8. Лурия А. Р. О патологии грамматических операций. Вып. 3 М., 1946.
  9. Лурия А. Р. развити е речи и формирование психологических процессов// психологическая наука в СССР Т.1 М., 1959
  10. Шохор-Троцкая М. К. Коррекция сложных речевых расстройств. М., 2011.

Основные термины (генерируются автоматически): афазия, семантическое поле, форма афазии, эфферентная моторная афазия, нарушение, грамматический план речи, единый методологический подход, нарушение речи, нужное слово, психологический план речи.

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Медицинская психология››

Попытаемся теперь клинически прояснить столь запутанно многообразную и сложную картину функций большого мозга, которая описывается через афазически-агностически-апраксические группы.

Прежде всего нужно сказать, что афазические нарушения (рядом с родственными группами аграфии, алексии и т. д.) представляют собой только специальные случаи общей агнозии и апраксии. Крайняя степень сенсорной афазии состоит, как известно, в потере звуковых образов слов. Пациент, конечно, слышит произносимую перед ним речь, но воспринимает ее только как бессмысленный шум, как бессвязное следование тонов, подобно тому как воспринимает китайскую речь человек, никогда не изучавший этого языка. Он не может, таким образом, серии акустически следующих один за другим тонов придать правильную связь, которую называют звуковым образом слова. Образование звукового образа слова необходимо предполагает сложное переплетение различных психических, соответственно психоидных, актов, которые у здорового проходят, вероятно, без твердо установленной временной последовательности, почти одновременно, во всяком случае они совершенно не представляются в сознании как отдельные акты. 1. Из протекающей серии речевых тонов обособляется частичная группа и связывается в единство. 2. Это группообразное единство звукового образа, однако, не возникает при слышании каждый раз вновь; оно создается в теснейшем взаимодействии с уже имеющимися в памяти следами воспоминаний (энграмм) соответствующего слова, которое в памяти не составляется с трудом из отдельных чувственных компонентов, а лежит как готовая уже формула. При понимании сказанного слова мнестическая (т. е. как след воспоминания, твердо запечатленная в мозге) энграмма соответствующего звукового образа слова проецируется на вновь прибывающую серию тонов или, наоборот, акустическая серия, вновь касающаяся уха, проецируется в лежащую в готовом виде мнестическую энграмму; коротко говоря, происходит моментальная, субъективно не воспринимаемая идентификация между рядом новых тонов и энграммой. 3. С упорядочением же формулообразного, в единство расчлененного звукового образа слова входит нераздельно сознание значения. Это значит, что с появлением звукового образа слова «собака» из «сферы» этой словесной формулы мгновенно возникает множество ассоциативных отношений: оптический наглядный образ собаки, ее лай, ее жизненные привычки, ее ценность и отношение к человеку и к окружающему миру. Сферический отзвук этого находящегося в готовности ассоциативного материала обусловливает сознание значения. Если оно появляется, мы говорим, что мы поняли смысл слова.

Для внутреннего переплетения гностических и праксических проявлений характерно то, что сенсорная афазия наряду с потерей понимания слова клинически имеет следствием непосредственно психомоторные нарушения, которые называют парафазией. Это приводит при отсутствии контроля посредством звукового образа слова к затруднениям в речи, которые возникают благодаря перепутыванию букв и слогов («пол» вместо «пыл») или персеверированию, неподвижной остановке на прежде сказанном слове (например, после слова «пол» в дальнейшем каждый следующий предмет опять называется «пол»), или же благодаря сферическим сходам с рельсов, т. е. соскальзыванию с правильного выражения на круг ассоциативно родственных ему понятий (например, «ножик» вместо «ложка»). Наши повседневные моторно-речевые проявления функционируют правильно, таким образом, только тогда, когда они непрерывно контролируются и регулируются благодаря соответствующим звуковым образам слов и построенным на них понятиям. Аналогично немые дети теряют свою ранее приобретенную при нормальном слухе способность речи, так что через глухоту они делаются не только глухими, но и немыми. Мы обнаруживаем тесные сенсомоторные связи на всех ступенях нервного аппарата до моторной атаксии (неловкости), которая наступает при нарушениях глубокой чувствительности.

Психологические отношения при агнозии аналогичны описанному выше фактическому положению при сенсорной афазии. Если здоровый человек видит стоящую перед ним чернильницу, то воспринимает ее не как сумму отдельных чувственных впечатлений, а как готовое, законченное, самостоятельно выступающее целое, чувственные детали которого (черный цвет, световой рефлекс, отдельные пункты его геометрических границ, величина, положение в пространстве) так же мало входят в сознание, в виде самостоятельных частностей, как мало кто складывает отдельные тоны, которые составляют звуковой образ слов известного ему языка. Чернильница, таким образом, психологически есть предмет, который схватывается в готовом виде одним психическим актом и мгновенно попадает в психическое поле зрения со своими мнестическими энграммами и сознанием его значения.

При агностических нарушениях схватывание предмета, совершающееся в виде акта и построенное из ассоциативных и мнестических функций, или совершенно страдает, что в оптической области вызывает так называемую душевную слепоту, при которой, несмотря на сохранившуюся перцепцию чувственных впечатлений, предметы внешнего мира не узнаются и остаются без психического к ним отношения, или это приводит к частичным гностическим нарушениям, например в отношении формальных элементов или только в отношении цветовых элементов предмета.

Пьерон различает восприятие света, цвета и формы, которые не локализуются раздельно, но представляют скорее всего три мозговые функции разной степени сложности. Сложнейшее чувство-чувство формы легче всего нарушается при повреждении мозга, за ним следует чувство цвета; элементарнейшее и еще сохраняющееся чувство — это чувство зрения. К подобной же иерархии систем оптического восприятия, начиная с аморфного ощущения света до понимания формы (Gestalt), приходит Поппельрейтер благодаря глубокому анализу нарушений зрительного поля у лиц с повреждением задней части мозга. При глубочайшей степени расстройства отсутствует восприятие цвета, величины, формы, движения и направления и регистрируется только простая светлость. На второй стадии имеются неопределенные впечатления величины с грубыми локализациями направления без способности к выделению отдельных впечатлений. На третьей стадии выступают контурообразно неопределенные восприятия формы, на четвертой, наконец, восприятие отдельных величин и дифференцированное понимание формы. Гольдштейн и Гельб также сообщили свои результаты анализа при душевной слепоте; они показали, например, как при более коротком времени предложения вместо понимания формы (Gestalt) чисел, букв и фигур выступали разнородные рассеянные пятна с путаным впечатлением. Совершенно такая же картина наблюдается при тактильной агнозии. Здесь также могут быть нарушены три вышеописанные частичные функции понимания предмета: или отдельные ощущения не соединяются в единую формулу предмета, или мнестические тактильные энграммы потеряны, а соответственно не могут быть вызваны, или иссякли сферические ассоциации оптического, акустического и т.  п. рода, помогающие возникновению сознания значения.

Таким образом, всегда действует один и тот же принцип — из несвязанной серии физиологических частностей требуется создать нечто оформленное (звуковой образ слова, предмет или — в психомоторной области — формулу движения), что означает акт соединения сопринадлежащих друг другу элементов, равно как и акт разделения несопринадлежащих. Это сведение в порядок имеющих место в физиологии мозга отдельных актов в формулообразные соединенные с сознанием значения связи единства мы называем форменной функцией. Форменная функция разделяется на функцию гнозии и функцию праксии. Она есть базис, на котором строятся все более высокие психические функции, в особенности все абстрактные функции и проявления мысли. Форменная функция физиологически тесно связана с большим мозгом и, конечно, с могущими быть точно локализованными зонами, которые группируются преимущественно около соответствующих сенсомоторных проекционных полей.

Психологически характерным для этого процесса, о чем знал уже Вундт и что потом в новой психологии мышления было разработано много точнее, но часто односторонне, является следующее: образ, предмет, звуковой образ слова, аккорд, формула движения так, как они выступают в сознании здорового, представляют собой более, чем сумму элементов, из которых они возникли, психологически в основе они новое, совершенно самостоятельное психическое образование, твердое единство, которое в переживании далее совершенно несводимо. Этот закон самостоятельности более высоких синтезов есть основной нейробиологический закон, который может быть прослежен от простейших рефлекторных процессов до образования абстракций в мышлении и языке. Это имеет огромнейшее значение также в психомоторной области, особенно для учения об истерии.

Трезвучный аккорд производится, конечно, благодаря одновременному звучанию трех тонов с, е, д, что доказуемо; три тона и одновременность их звучания — это все, что нужно здоровому человеку для возникновения аккорда. Несмотря на это, психологическое переживание трезвучного аккорда не просто сумма переживаний каждого из этих тонов. Ибо, во-первых, три отдельных тона в аккорде часто вовсе не воспринимаются каждый в отдельности, скорее, если попытаться сосредоточить внимание на отдельных тонах, характерное музыкальное переживание аккорда просто исчезнет; и во-вторых, переживание аккорда есть, по сравнению с отдельными тонами, нечто простое, что феноменологически ими не исчерпывается. Аналогично обстоит дело при акте схватывания предметов, при формулах движения и т.  д.

Из этого несколько сложного фактического положения вещей возникает известное замешательство в современной психологии, соответственно полемика по поводу выражений «ассоциативная психология» и «психология актов», которая основывается на непонимании того, что оба способа рассмотрения лежат в совершенно различных логических плоскостях. Гносеологически образованный читатель лучше всего уяснит это себе на известных из физики контроверзах в учении о цветах: «желтый» или «зеленый» цвет в переживании есть нечто последнее, что психологически никоим образом не может быть сведено еще к чему-то; то, что «желтый» цвет я координирую с определенной длиной волны, ничего мне не добавляет к пониманию переживания «желтый». Так же бессмысленно говорить: той или другой длиной волн могу я объяснить переживание цвета «желтый», как бессмысленно делать заключение: в моем переживании цвета «желтый» я не замечаю длины волны, следовательно, волновая теория света ложна. Первый ложный вывод есть вывод многих более старых ассоциативных психологов; ко второму ложному выводу близко подходят среди современных психологов некоторые ретивцы акта и переживания.

Последовательная естественнонаучная теория душевной жизни может построить душевную жизнь только из чувственных, соответственно моторных, отдельных элементов, их мнестического фиксирования и их ассоциативной связи. Многопоношаемые и прямо с модной пресыщенностью избегаемые понятия «элемент», «энграмма» и «ассоциация» являются указателями при всякой обработке психологии с точки зрения физиологии мозга; необходимость понятия ассоциации показывается не только в учении об агнозии и апраксии, но также в обработке многих проблем более высокой психологии, например психологии детской мысли, начинающегося мышления, потока идей. Теория построения более высокой психической жизни без ассоциативной подстройки совершенно немыслима.

Но теория ассоциаций не должна делать ошибки, считать себя пригодной для объяснения психического фактического положения с точки зрения переживания. Как мы уже выше видели, звуковой образ слова или «предмет», по данным учения об афазии и агнозии, нельзя мыслить возникшими иначе, как из отдельных чувственных элементов и из их слияния друг с другом и с соответствующими мнестическими энграммами. Но эти элементы и их ассоциативно-мнестическая переработка в переживании предмета сами не представлены, в переживании они находятся разве что в темном побочном сознании, а часто и этого нет; в последнем случае они не психические (т. е. с сознанием входящие), а психоидные функции центральной нервной системы. Напротив, психология актов из того факта, что в душевном переживании она не находит никаких ассоциаций, энграмм и чувственных отдельных элементов, не должна заключать, что акт познания предмета естественнонаучно в своем генезисе не строится из этих вещей. Ассоциативная теория через углубленную психологию акта так же мало «становится устарелой», как мало акт переживания «объясняется» теорией ассоциаций. При ясной постановке вопроса один способ рассмотрения никогда не может быть врагом другого, поскольку он основателен.

Относительно другой стороны форменной функции в праксии мы можем ограничиться немногим, так как здесь повторяются те же принципы. Моторная афазия состоит, как известно, в том, что формулы движений для слов, которые пациент желает произнести, не могут быть найдены. Другими словами, понятие того, что он хочет сказать, в настоящий момент может быть ясным для него, как и нужный звуковой образ слова, но, когда он пытается произнести соответствующее слово, это оказывается невозможным. И конечно, отдельные органы речи (губы, язык, гортань) не ослаблены и свободны в движениях. Это значит, что отдельные моторные акты, из которых складывается речевое движение, находятся в готовности, но отсутствует их соединение в единый план движения. При наших речевых движениях мы также не складываем каждую отдельную мускульную иннервацию, из последовательности которых составляется слово, мы не даем волевого импульса для каждой отдельной из этих иннервации, для слова в целом мы предлагаем готовую сложную формулу движения, которая потом развивается в нашем речевом аппарате как единый автоматизм.

То же самое наблюдается при апраксии вообще: формулы движения схватывания, приветствия, приманивания, еды ложкой и т. д. не могут быть найдены. Таким образом, форменная функция здесь также неизбежная составная часть в построении психомоторной сферы. Нечто оформленное, готовая к употреблению формула является побудителем для всех происходящих психомоторных актов. Что при гнозии «предмет», то при праксии «действие». Переживая действия, которые мы не усвоили в раннем детстве, мы на своем собственном опыте можем проследить, как они постепенно из обособленных отдельных психомоторных актов сливаются в единую формулу движения (например, катание на коньках). При этом множество первоначально необходимых для действия разрозненных единичных импульсов все более экономится, все меньше требуется отдельных побуждений и поэтому все меньше психомоторной энергии; формулы движения становятся сокращенными. Формула движения все более «сглаживается», все более приближается к автоматизму, который достигает известной самостоятельности даже вопреки целесообразным интенциям личности. Часто в определенной связи упражненные функции при повторном появлении этой связи протекают с незначительным участием сознания, даже против воли (например, выключение света при выходе из комнаты).

О неожиданной пользе сквернословия — BBC News Русская служба

  • Тиффани Уэн
  • BBC Future

Автор фото, Thinkstock

Привычка сквернословить, как правило, не говорит о человеке ничего хорошего, но при этом у брани есть и неожиданные плюсы, считает обозреватель BBC Future.

Я выросла с сестрой, которая значительно старше меня. Поэтому нет ничего удивительного в том, что уже к своим десяти годам я умела ругаться как сапожник.

И это еще довольно поздно: недавнее исследование показало, что дети начинаются ругаться с шести лет, а то и раньше. Брань в среднем составляет примерно 0,5-0,7% от всей речи – то есть за день средний человек может произносить до нескольких десятков неприличных слов, в зависимости от индивидуальной говорливости.

Площадная ругань — по словам тех, кто к ней не склонен — выставляет человека невежественным, грубым и не заслуживающим доверия.

Примерно то же самое в детстве объясняли нам мамы. Но у брани, оказывается, могут быть и плюсы: она помогает нам доносить мысли более убедительно и… легче переносить боль.

Не исключено, что сквернословие активирует иные отделы нашего мозга, чем остальной словарный запас.

По словам Ричарда Стивенса, автора книги «Белая ворона: почему хорошо быть плохим», мозг обрабатывает брань иначе, чем обычную речь. За последнюю отвечают кора головного мозга и ряд конкретных участков в его левом полушарии, в то время как брань ассоциируется с более эволюционно древними и примитивными отделами мозга.

«У людей, страдающих афазией (нарушениями сформировавшейся речи), обычно есть повреждения левого полушария мозга и затруднения с речью. Но есть и немало описанных случаев афазии, при которых пациенты могли довольно свободно пользоваться стереотипическим языком – то есть петь песни или сквернословить», — говорит Стивенс.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Сквернословие, возможно, задействует совершенно иные отделы нашего мозга, чем остальной словарный запас

«Исследования пациентов с синдромом Туретта, при котором иногда наблюдается импульсивное влечение к брани, дают основания полагать, что матерная ругань связана с более глубокими отделами мозга – с его подкорковыми ядрами».

Само собой, набор слов, признаваемых нецензурными, варьируется от культуры к культуре.

В английском языке глаголы swear и curse, обозначающие процесс произнесения брани, значат также «клясться» и «проклинать», что говорит нам о религиозных корнях английской табуированной лексики.

В средние века для англичанина особенно оскорбительно звучали именно проклятья, связанные с религией, а также вполне безобидное по нынешним временам «черт побери» (damn), говорит Мелисса Мор, автор недавно выпущенной книги по нецензурным ругательствам.

А вот грубые слова, обозначающие интимные части тела, воспринимались куда спокойнее. Они фигурировали в названиях улиц и фамилиях. «Есть свидетельства того, что людей это не коробило, — говорит Мор. – В условиях скученности, при фактическом отсутствии личного пространства, люди видели друг друга голыми куда чаще, чем сейчас. Поэтому части тела считались не столь табуированными».

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Эмоциональное воздействие брани на человека зависит от того, насколько сильно его распекали в детстве за использование «нехороших слов»

По словам Мор, все изменилось в эпоху Возрождения, когда более оскорбительными начали признавать бранные слова с сексуальным подтекстом.

«Но там, где не произошло протестантских революций, более грубыми все еще считаются религиозные проклятья», — замечает она.

То есть оскорбление религиозных фигур (и даже артефактов), скажем, в Испании или в Италии по-прежнему воспринимается как крепкое ругательство.

В азиатских культурах многие ругательства связаны с социальным статусом, предками и вопросом сохранения лица.

«Согласно распространенному мифу, в японском языке якобы нет бранных слов, — говорит Мор. – Но в японском есть слова, обозначающие практически любой аспект секса или испражнений, и, кроме того, множество оскорбительных формулировок, связанных с потерей лица. Поэтому в японском языке слово «дурак» – бака – звучит куда оскорбительнее, чем в английском».

«Японца можно оскорбить множеством разных способов, так что нет нужды много материться, чтобы донести до него всю степень вашего возмущения».

В языке жестов демонстрация дополнительного слова занимает время, поэтому используются другие приемы – к примеру, меняя последовательность знаков, можно привнести в предложение оттенок вульгарности или изменить значение слова.

«К примеру, многие грубые слова связаны с прикосновением к носу – такие как «уродливый», «скучный», «сноб» или «мочиться», — поясняет Донна Джо Наполи, профессор лингвистики из Суортмор-колледжа в американском штате Пенсильвания. – Поэтому прикосновение к носу – это способ добавить в речь гадостей».

Еще один пример – двойное прикосновение большим пальцем к подбородку с отставленным средним пальцем обозначает грубое действие с участием матери собеседника, так как аналогичный жест со всеми вытянутыми пальцами значит просто «мать».

Звучать убедительнее

В ходе недавно проведенных исследований выяснилось, что нецензурная брань способна также приносить пользу. Самый очевидный плюс – она помогает эффективнее донести свою мысль.

Вворачивая грубые слова, мы передаем не только смысл предложения, но и нашу эмоциональную реакцию.

Это позволяет нам выражать гнев, отвращение или боль или продемонстрировать собеседнику наше желание, чтобы тот держался подальше — не прибегая при этом к физическому насилию.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

В азиатских культурах человека можно оскорбить множеством разных способов

Ученые выяснили, что нецензурная брань способна усиливать эффективность и убедительность передаваемой информации, особенно если она употребляется для выражения приятного сюрприза. Это может относиться даже к политическим фигурам.

В 2014 году были опубликованы результаты исследования, в ходе которого испытуемым предлагали прочесть записи в блоге выдуманного политика.

Выяснилось, что записи, содержащие бранные слова, воспринимаются читающими как менее формальные и заставляют относиться к автору с большей симпатией.

В то же время испытуемые сказали, что это не заставило бы их голосовать за этого политика.

Ученые предположили, что такие результаты характерны именно для высказываний в интернете – что объяснимо, если учесть, что мы склонны чаще сквернословить в сети, чем в реальной жизни. К примеру, по итогам исследования «Твиттера» оказалось, что у пользователей этой платформы нецензурная брань составляет 1,15% текста, что на 64% больше, чем в живой речи.

Стивенс и его коллеги также провели серию опытов, продемонстрировавших, что сквернословие способно повышать устойчивость человека к боли.

Студенты-испытуемые, которые грубо ругались, держа руку в ведре с ледяной водой, могли продержаться дольше, чем говорившие цензурные слова.

«Помимо смещения болевого порога, у испытуемых наблюдалось также увеличение частоты сердечных сокращений. Когда человек бранится, у него учащается пульс, что говорит нам о том, что брань сама по себе вызывает эмоциональный отклик, — говорит Стивенс. – Таким образом, организм проявляет реакцию на стресс, и это действует как обезболивающее».

Дружеские матюги

Ученые считают, что степень полезности нецензурной брани для произносящего зависит от того, насколько табуированным, с его точки зрения, считается то или иное слово.

А это, в свою очередь, обычно определяется тем, как сильно человека распекали в детстве за использование таких слов.

Исследование 2013 года показало, что люди, которых в детстве чаще наказывали за брань, демонстрируют более выраженную кожно-гальваническую реакцию (она связана с физиологическим возбуждением) при чтении вслух списка матерных слов в лаборатории.

Вопреки распространенному мнению, нецензурная брань может обозначать и вежливое отношение.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

По данным исследований, брань способна учащать частоту сердечных сокращений – похоже, она завязана на эмоции

К примеру, новозеландские специалисты из Университета королевы Виктории в Веллингтоне изучили особенности использования слова «б***» в общении рабочих мыловаренного завода.

Выяснилось, что рабочие регулярно бранились в рамках своих бригад, но в общении с другими бригадами были более сдержаны.

Исследователи заключили, что в этом рабочем контексте грубое слово ассоциировалось с выражением солидарности и использовалось для сплочения бригады, снижения напряженности в ней и для уравнения людей с разными степенями ответственности и полномочий.

Сквернословя, они будто бы говорили: «я так хорошо тебя знаю, что могу позволить себе браниться при общении с тобой».

В общем, от сквернословия вроде бы есть определенная польза. Но что говорит о человеке привычка нецензурно ругаться?

Большинству из нас из личного опыта известно, почему стоит сдерживать язык в общении с начальником или с бабушкой: ругань производит плохое впечатление.

В ходе опросов, проведенных в 1970-х годах, матерщинников оценивали как менее компетентных и менее заслуживающих доверия.

В пятифакторной модели личности частота употребления нецензурной брани положительно коррелируется с невротизмом, экстраверсией и открытостью новому опыту, и отрицательно – с доброжелательностью и добросовестностью.

К счастью, дело этим не ограничивается.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Ругань помогает удовлетворить базовую человеческую потребность

В ходе недавнего исследования был в целом повержен миф о том, что склонность к брани – это показатель бедности речи, отсутствия хорошего образования и принадлежности к низшим социальным слоям.

Тимоти Джей и его коллеги выяснили, что сквернословие в целом коррелирует с общей гибкостью речи и не связано с недостатком словарного запаса.

Стивенс в уже упоминавшейся книге «Белая ворона» приводит выводы, сделанные в 2004 году специалистами Ланкастерского университета в Британии: в ее классовом обществе частота употребления нецензурной брани в целом тем ниже, чем выше класс, но при этом хорошо обеспеченные представители среднего класса ругаются больше, чем не столь зажиточные.

Похоже, на каком-то этапе люди перестают задумываться над тем, какое впечатление они производят.

«На социальных мероприятиях, где все ведут себя преувеличенно вежливо, может сложиться ситуация, когда никто особо не общается и не происходит ничего интересного, — говорит Стивенс. – А если вам кажется, что тут можно и ругнуться, то это может помочь растопить лед».

Не стоит игнорировать и еще один аспект.

«Табуированные слова есть у всех, — заключает Мор. – Ругань помогает нам удовлетворить базовую человеческую потребность».

Так что не стоит особенно сдерживаться, когда заедете себе по пальцу молотком.

Работа со взрослыми 🍊 Центр логопедии и психологии Апельсин Харьков

  • Кабинет психоаналитика – единственное место, где можно без последствий попытаться быть самим собой.
  • Пережить измену, развод, расставание, смерть близкого или родного человека, другую психологическую травму.
  • Преодолеть кризис в отношениях между супругами, родителями и детьми.Разобраться в проблемном поведении подростка; в отношениях с близкими, родственниками, коллегами, окружающими.
  • Преодолеть страхи, тревожные состояния; депрессии; неудовлетворенность жизнью, собой.
  • Найти решение семейных конфликтов.
  • Научиться противостоять манипуляциям, давлению.

Вся наша жизнь от рождения до смерти цепочка случайностей и закономерностей как пройти свой путь.кто будет рядом дети родители.семья .Всегда будут вопросы к себе и окружению страхи сомнения. Очень часто люди не могут в этом разобраться.

Психолог должен помочь человеку сделать жизнь легче, научить справляться с эмоциями и получать радость от каждого прожитого дня. Психолог это помощь и терапия, которые помогут разобраться в себе и трудных жизненных ситуациях.

Работа со взрослыми включает индивидуальные консультации и подгрупповые. Взрослые могут получить услуги консультирования психолога и логопеда, а также семейное консультирование.

 

РАБОТА СО ВЗРОСЛЫМИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

Речевая терапия имеет большое значение для неврологической реабилитации. Мытье и одевание, приготовление еды, ведение бесед или запись заметок — повседневная деятельность, которая требует множества двигательных, когнитивных и языковых навыков. Эти навыки тренируются во время различных коррекционных занятий Поскольку у каждого пациента разные потребности, мы создаем индивидуальную программу терапии вместе логопед, психолог, коррекционный педагог.

  • Речевая / языковая терапия (лечение афазии, лечение нарушений глотания)
  • Клиническая нейропсихологическая терапия

Нарушения речи после инсульта Нарушение говорения и понимания речи называется афазией. Выделяют несколько видов афазии, в зависимости от локализации инсультного очага.

Тотальная афазия

Больной не говорит сам и не понимает обращённой к нему речи, не узнаёт окружающих. Обычно наблюдается в первые дни после инсульта и затем отступает, но при тяжёлом поражении может затягиваться на недели.

Моторная афазия

Больной понимает речь, но не может говорить, так как поражён речедвигательный центр (зона Брока). Больной может произносить отдельные звуки, но не может собрать слово целиком. Нарушена артикуляция, могут взаимозаменяться схожие звуки.

Сенсорная афазия

Нарушение понимания речи (поражение зоны Вернике). Больной слышит звуки, но не может сложить их в слова (речь постороннего кажется абракадаброй), понять смысл. Это затрудняет определение степени нарушения речевой функции. Сенсорная афазия часто сочетается с моторной.

Семантическая афазия

Больной испытывает трудности в понимании многоуровневых речевых конструкций, длинных предложений, деепричастных оборотов. Простые и короткие фразы полностью доступны динамическая афазия Способность к речи и построению фраз сохранена, но больной испытывает затруднения при формулировании своих мыслей, так как забывает названия предметов и явлений либо не может соотнести название и физический объект.

Диагностика и лечение речевых нарушений

В полной мере диагностировать нарушение речи после инсульта может только логопед-афазиолог, так как даже невролог не обладает этими специфическими знаниями. Соответственно, реабилитацией больного также занимается именно этот специалист.

Восстановление речи после инсульта имеет положительный прогноз, особенно, если реабилитация была начата в течение 1-3 недель после острого нарушения мозгового кровообращения, пока ещё больной находится в неврологическом отделении. К моменту выписки у трети пациентов, перенёсших инсульт, речь восстановлена практически полностью. Но в любом случае, восстановилась речевая функция или нет, больным ещё какое-то время необходимо продолжать занятия с логопедом в условиях дневного стационара.

Как происходит восстановление речи

Первый этап реабилитации – растормаживание речевой функции. Занятия начинаются с лёгких упражнений, доступных больному, а в ходе реабилитации их сложность нарастает. В зависимости от вида афазии логопед подбирает необходимые упражнения: называние предметов, построение фраз и так далее. Для лучшего эффекта выясняются значимые для больного темы, ведь они являются более мотивирующими. Также важно создавать условия, при которых пациент будет вынужден самостоятельно начать говорить. При этом нельзя давать слишком тяжёлые задания, так как неуспех может вызвать разочарование и уничтожить всю мотивацию к восстановлению.

Если реабилитация не была начата в первые недели после инсульта, вероятность полного восстановления речевой функции существенно снижается. Тем не менее, опытный логопед-афазиолог с помощью специальных техник и с надлежащим усердием больного сможет максимально или даже в полной мере вернуть утраченную функцию. Реабилитация в домашних условиях Первое, что требуется от окружения человека, перенёсшего инсульт – психологическая поддержка. Больной, потерявший речь, пребывает в подавленном состоянии, думает, что его социальная жизнь закончена, а сам он является обузой.

Для эффективной реабилитации как речи, так и двигательных функций, важен позитивный настрой и поддержка близких: нельзя резко высказываться относительно больного в его присутствии, необходимо контролировать выражение лица, чтобы не ранить его недовольной гримасой, общаться с больным нужно мягко и терпеливо, но не как с маленьким ребёнком, ни в коем случае нельзя лишать его общения, так как, во-первых, это лишает больного речевой стимуляции, а во-вторых, вводит его в депрессивное состояние.

Что касается речевых упражнений, то их выполнять можно только с разрешения и после инструктажа логопеда. Конечно, окружающим хочется, чтобы речь скорее восстановилась, но это не тот случай, где нужно форсировать события. Лучше просто вести с больным простые беседы, рассказывать ему о повседневных делах или каких-то событиях. Такие диалоги стимулируют его к общению, и мотивируют к скорейшему выздоровлению.

Динамическая афазия

                                     

1. Общая информация.

(General information)

Впервые синдром динамической афазии описал Карл Клейст в 1934 году. Он подчеркнул, что в этой форме афазии страдает только спонтанной речи. Клейст придерживалась позиции узкого локализационизма, так в основном говорили о теме разрушения. позже на эту тему с другой методологической точки зрения, занимался А. Р. Лурия. он также отметил, что в этой форме афазии главным образом развернуты нарушается спонтанная речь, с возможным сохранением двигательных и чувствительных уровне. он может проявляться в легкой или экспрессивная речь полностью распадается.

Школа А. Р. Лурия считает, что в основе любого нарушения лежит первичный дефект, нарушение которых приводит к определенным нарушением речи. В этом случае роль первичного дефекта является распад внутренних динамических схем, которые контролируют время развертывания речевых и двигательных программ. Как думали, А. Р. Лурия, все это наблюдается при поражении премоторной коры левого полушария. В первую очередь это распад внутренней речи, которая является основой расширенного устные заявления.

В этой форме афазии наблюдается дефект в активном построении речи, как в устной, так и письменной, трудности понимания определенных типов текстов, некоторых мыслительных операций. страдают те виды речи, для строительства которого требуется составление внутреннего плана, расширенного монологического языка, как устная, так и письменная, понимание достаточно длинные, сложные тексты и их пересказ. пациентов с динамической афазией не может быть произвольно строить высказывание, им страдает грамматический строй речи, в первую очередь понимания и актуализации сказуемого глаголы, а также союзы, предлоги, местоимения, они часто используют существительные в именительном падеже, характерно употребление шаблонных фраз. Если динамическая афазия проявляется в грубой форме, пациенты не в состоянии выстроить элементарную заявление, на любые вопросы дают односложные ответы, они пытаются повторять слова вопроса или отказываются отвечать. наблюдается desalinations понимание сложных речевых конструкций т. е. пациент должен произношение фразы или внешняя помощь в виде объяснения, особую интонацию текста при чтении и т. д.

Синдром динамической афазии в школе отечественная нейропсихология впервые был описан А. Р. Лурия, теперь этот термин принят и используется некоторыми западными учеными динамическая афазия возникает при поражении префронтальной области левого полушария мозга.

Что это такое Нейролингвистика. Энциклопедия

Пользователи также искали:

нейролингвистика, Нейролингвистика, нейролингвистика где учиться, нейролингвистика обучение, нейролингвистика мгу, нейролингвистика и психолингвистика, нейролингвистика простыми словами, нейролингвистика вшэ, нейролингвистика книги, словами, книги, учиться, обучение, психолингвистика, простыми, детей, нейролингвистика для детей, динамическая афазия, афазия, Динамическая, моторная афазия, моторная, динамическая, сенсорная, пример, брока, афазия пример, Динамическая афазия, афазия это, эфферентная моторная афазия,

Нарушения речи

К нарушениям речи относят в частности — косноязычие. Косноязычие — неправильное произношение звуков речи, выражающееся в их искажении и замене. Причинами косноязычия могут быть анатомо-физиологические отклонения речевых органов, нерезко выраженные изменения в строении артикуляционнного аппарата, подражание неправильному произношению. Распространенные виды косноязычия — ротацизм (неправильное произношение) сигматизм (неправильное произношение шипящих и свистящих звуков), ламбдацизм (дефектное произношение я). При нарушении движения мышц, участвующих в произношении членораздельной речи, возникают расстройства произношения речевых звуков — дезартрии. Возникают в результате поражения ядер черепных нервов в стволе мозга, при перерыве путей, идущих от коры головного мозга к ядрам черепных нервов.

Иногда в клинике наблюдается временная функциональная потеря голоса, чаще наблюдающаяся при истерии — афония.

Нарушения речи — это распад уже сложившейся речи у взрослых или нарушение ее нормального развития у детей, вызванные различными заболеваниями. Различия между устной и письменной речью могут быть усилены болезнью. При заболеваниях центральной нервной системы как органического, так и функционального характера может значительно нарушаться письмо, почерк.
 
Нарушения письменной речи называются аграфиями. Проявляется либо в полной утрате способности писать, либо в грубом искажении слов, пропусках слогов, букв, неспособности соединять буквы и слоги в слова и т.д. Например, для расстройства письменной речи — характерное изменение почерка у больных шизофренией. Он приобретает черты вычурности: непривычное распределение букв и слов, обоснованные подчеркивания, росчерки и т.д.

Афазия — нарушение речи, возникающее при локальных поражениях коры левого полушария мозга, представляет собой расстройство различных видов речевой деятельности, она вызывается очаговыми, локальными болезненными поражениями речевых зон коры головного мозга. У больных афазией нарушается правильный подбор слов и составляющих их речевых звуков, нарушается также грамматическое построение самостоятельной речи. Речь этих больных обеднена, запас употребляемых слов значительно ограничен. Происходит замена одних слов и слогов другими. Нарушаются связи между отдельными частями предложения. При этом могут отмечаться также расстройства чтения и письма.

Афферентная моторная афазия — неспособность или заметно сниженная способность произносить слова. Замена одних звуков другими. Затруднена спонтанная речь. Больные стремятся говорить, но могут произнести лишь несколько слов или слогов или «не могу», «да» и т.д. Понимание обращенной речи у больных сохранено.

Эфферентная афазия — нарушение кинестетической организации речевых актов, трудности переключения с одного слова или слога на другой.

Динамическая афазия — нарушение последовательной организации речевого высказывания, проявляется в нарушении планирования речи, нарушении связной устной речи, трудности актуализации слов, обозначающих действия.

Сенсорная афазия характеризуется нарушением понимания речи окружающих. Отмечается грубое нарушение в письме. Исправить не могут, так как не в состоянии отдифференцировать, например, буквосочетание «та» от «те». У больных сенсорной афазией более, чем при моторной афазии, нарушено понимание обращенной к ним речи. Больные нередко не только не понимают вопросов, но и самых простых жестов. Они говорят свободно, без напряжения и остановок для подыскивания слов, причем в речи, очень искаженной и малопонятной, допускаются многочисленные замены одних слов и слогов другими. Нередко речь превращается в набор слов типа словесной трухи. Для сенсорной афазии характерно речевое недержание (логорея).

Акустико-мнестическая афазия — это нарушение слухоречевой памяти, проявляется в виде трудностей понимания речи при ее быстроте, предъявлении двух речевых сообщений, трудности в устной речи — поиск нужных слов.

Оптикомнестическая афазия в ее основе лежит нарушение зрительной памяти, проявляется в виде затруднений в назывании предметов и их изображений при легкости называния действий.

Семантическая афазия — нарушение понимания определенных логикограмматических конструкций, например, отец брата, брат отца, весна перед летом и т.д., сочетается с нарушением счета.

Парафазия — нарушение речи, проявляющееся в неправильном употреблении отдельных звуков (букв) или слов в устной или письменной речи. Различают два вида парафазии. Литературная парафазия — ошибочная замена отдельных звуков или слогов в словах, в основе которой лежат сенсорные или моторные нарушения речи. 2. Вербальная парафазия — замена одних слов другими, близкими по смыслу, что обусловлено мнестическими или семантическими нарушениями речи. Может проявляться как соединение отдельных элементов разных слов в одно — контаминация.

Алалия — «слухонемота», это отсутствие или недоразвитие речи у детей при нормальном слухе и сохранности возможностей умственного развития. Причинами алалии бывают повреждения речевых зон коры головного мозга, возникающие во время родов, мозговые заболевания и травмы, перенесенные ребенком в доречевой период жизни. При моторной алалии ребенок не может говорить, а при сенсорной алалии — он не понимает обращенной к нему речи.
 
Уход за больными с нарушениями речи представляет определенные трудности: персонал часто не может понять больного и в то же время больной не понимает обращенный к нему вопрос. При уходе за такими больными от медицинского персонала требуется большое терпение, наблюдательность и чуткость.

Афазия | Психология вики | Фэндом

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательная | Развивающий | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клиническая | Образовательная | Промышленное | Профессиональные товары | Мировая психология |

Язык: Лингвистика · Семиотика · Речь

Афазия — это потеря или нарушение способности производить ( афония ) и / или понимать язык из-за повреждения мозга.Обычно это результат повреждения языковых центров мозга (например, области Брока). Эти области почти всегда расположены в левом полушарии, и у большинства людей именно здесь обнаруживается способность воспроизводить и понимать язык. Однако у очень небольшого числа людей языковые способности находятся в правом полушарии. Повреждение этих языковых областей может быть вызвано инсультом, черепно-мозговой травмой или другой травмой головы. Афазия также может развиваться медленно, как в случае опухоли головного мозга.В зависимости от области и степени повреждения человек, страдающий афазией, может говорить, но не писать, или наоборот, понимать более сложные предложения, чем он или она может составить, или проявлять любые из множества других недостатков в чтении. , письмо и понимание.

Афазия может сочетаться с нарушениями речи, такими как дизартрия или апраксия речи, которые также возникают в результате повреждения головного мозга.

Мозг маленьких детей с повреждением головного мозга иногда перестраивается, чтобы использовать различные области для обработки речи, и восстанавливает утраченные функции; Мозг взрослых менее «пластичен» и лишен этой способности.

Афазию можно оценить по-разному, от быстрого клинического обследования у постели больного до нескольких часов заданий, которые исследуют ключевые компоненты языка и общения.

Любой может заболеть афазией, но большинство людей с афазией находятся в среднем или позднем возрасте. В равной степени страдают мужчины и женщины. По оценкам, около 80 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заболевают афазией. Около миллиона человек в США в настоящее время страдают афазией.

Афазия может быть вызвана повреждением одной или нескольких языковых областей мозга. Часто причиной травмы головного мозга является инсульт. Инсульт возникает, когда по какой-то причине кровь не может достичь части мозга. Клетки мозга умирают, когда они не получают нормального снабжения кровью, которая несет кислород и важные питательные вещества. Другими причинами травм головного мозга являются тяжелые удары по голове, опухоли головного мозга, инфекции головного мозга и другие состояния головного мозга.

Травматическая афазия может возникнуть без физического повреждения мозга, но в результате ужасного события (обычно в детстве).Лечение травматической афазии сильно отличается и обычно требует помощи психолога. А по мере взросления шансы на выздоровление постепенно снижаются.

Люди с афазией Брока имеют повреждение лобной доли мозга. Эти люди часто говорят короткими содержательными фразами, которые создаются с большим трудом. Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают маленькие слова, такие как «есть», «и», «и».«Например, человек с афазией Брока может сказать:« Выгуляй собаку », что означает:« Я возьму собаку на прогулку ». Это же предложение может также означать:« Ты возьмешь собаку на прогулку »или« Собака гуляла. вне двора «, в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать речь других в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко расстраиваться из-за проблем с речью. Афазия Брока часто сопровождается правосторонней слабостью или параличом руки и ноги, потому что лобная доля также важна для движений тела.

В отличие от афазии Брока, повреждение височной доли может привести к плавной афазии, которая называется афазией Вернике. Люди с афазией Вернике могут говорить длинными предложениями, не имеющими смысла, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова». Например, человек с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», имея в виду: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить.«Люди с афазией Вернике обычно с большим трудом понимают речь и поэтому часто не осознают своих ошибок. У этих людей обычно нет телесной слабости, потому что их черепно-мозговая травма не находится рядом с частями мозга, которые контролируют движение.

Третий тип афазии, глобальная афазия, возникает в результате повреждения обширных участков речевых областей мозга. Люди с глобальной афазией имеют серьезные коммуникативные трудности, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.

Афазия обычно сначала распознается врачом, который лечит человека с травмой головного мозга. Часто это невролог. Врач обычно выполняет тесты, которые требуют от человека следовать командам, отвечать на вопросы, называть предметы и разговаривать. Если врач подозревает афазию, человека часто направляют к патологу речи, который проводит всестороннее обследование способности человека понимать, говорить, читать и писать.

Основная статья: Нейропсихологическая оценка афазии

В некоторых случаях человек полностью излечивается от афазии без лечения.Этот тип «спонтанного выздоровления» обычно происходит после транзиторной ишемической атаки (ТИА), своего рода инсульта, при котором приток крови к мозгу временно прерывается, но быстро восстанавливается. В этих обстоятельствах языковые способности могут вернуться в течение нескольких часов или нескольких дней. Однако в большинстве случаев афазия восстановление речи происходит не так быстро и не так полно. Хотя многие люди с афазией также переживают период частичного спонтанного выздоровления (при котором некоторые языковые способности возвращаются в течение периода от нескольких дней до месяца после травмы головного мозга), некоторое количество афазии обычно остается.В этих случаях часто помогает логопедия. Восстановление обычно продолжается в течение 2-х лет. Большинство людей считают, что наиболее эффективное лечение начинается на раннем этапе выздоровления. Некоторые из факторов, влияющих на степень улучшения, включают причину повреждения головного мозга, область мозга, которая была повреждена, степень травмы головного мозга, а также возраст и состояние здоровья человека. К дополнительным факторам относятся мотивация, маневренность и образовательный уровень.

Афазиатрическая терапия, проводимая логопедом, направлена ​​на улучшение коммуникативных способностей человека, помогая ему использовать оставшиеся способности, максимально восстановить языковые способности, компенсировать языковые проблемы и изучать другие методы. общения.Лечение может быть индивидуальным или групповым. Индивидуальная терапия фокусируется на конкретных потребностях человека и должна концентрироваться на уникальных языковых проблемах и их влиянии на способность клиента участвовать в повседневной жизни. Кроме того, поддержка, советы и информация должны быть доступны для супругов и близких людей, которым приходится смириться с часто резкими изменениями в человеке с афазией. Групповая терапия предлагает возможность использовать новые коммуникативные навыки в комфортной обстановке.Клубы инсульта, которые представляют собой региональные группы поддержки, сформированные людьми, перенесшими инсульт, доступны в большинстве крупных городов США. Эти клубы также предлагают людям с афазией возможность попробовать новые коммуникативные навыки. Кроме того, клубы по инсульту могут помочь человеку и его семье приспособиться к жизненным изменениям, сопровождающим инсульт и афазию. Вовлечение семьи часто является важным компонентом лечения афазии, чтобы члены семьи могли узнать, как лучше всего общаться со своим любимым человеком.

Какие исследования проводятся при афазии? [Edit | править источник]

Исследование афазии изучает новые способы оценки и лечения афазии, а также дальнейшего понимания функции мозга. Методы нейровизуализации помогают определить функцию мозга, определить тяжесть повреждения мозга и предсказать тяжесть афазии. Эти процедуры включают в себя ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию), КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию), а также новую функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), которая определяет области мозга, которые используются во время таких действий, как говорение. или слушать.Углубленное тестирование языковых способностей людей с различными афазическими синдромами помогает разработать эффективные стратегии лечения. Изучается возможность использования компьютеров в лечении афазии. Новые многообещающие препараты, назначаемые вскоре после некоторых типов инсульта, исследуются как способы уменьшения тяжести афазии.

Афазией можно считать любое из следующего:

  • Неспособность понимать речь
  • Неспособность читать (Алексия)
  • неумение писать (аграфия)
  • Неспособность говорить без паралича мышц
  • Невозможность образовывать слова
  • Неспособность назвать объекты номинальная афазия также называется аномией или аномальной афазией , амнезической афазией оптической амнезией
  • плохое произношение
  • чрезмерное создание и использование личных неологизмов (жаргонная афазия)
  • Невозможность повторить фразу
  • упорное повторение фраз
  • Невозможность соединять слова по правилам синтаксиса.также называется катафазией
  • Другие языковые нарушения

В следующей таблице приведены некоторые основные характеристики различных типов афазии:

Тип афазии Повторение Именование Слуховое восприятие Свободное владение Презентация
Афазия Вернике мягкий – мод. легкая – тяжелая неисправен свободный парафазный Люди с афазией Вернике могут говорить длинными предложениями, не имеющими смысла, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова» (неологизмы).Например, кто-то с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», что означает: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить». Люди с афазией Вернике обычно с большим трудом понимают речь как самих себя, так и других, и поэтому часто не осознают своих ошибок.
Транскортикальная сенсорная афазия хорошо мод – суровый плохое свободно Нарушение понимания речи и письма, однако письмо, чтение вслух и речь щадят.
Афазия проводимости плохое плохое относительно хорошо свободно Речь, письмо и чтение беззвучно, но повторение, чтение вслух и диктовка затруднены.
Аномическая афазия мягкий мод – суровый мягкий свободно Аномическая афазия, также называемая аномией, — это, по сути, трудность с называнием. Пациенту может быть сложно назвать определенные слова, связанные по их грамматическому типу (например,грамм. сложность именования глаголов, а не существительных) или их семантической категории (например, сложность именования слов, относящихся к фотографии, но не более того), или более общая сложность именования. Пациенты обычно осведомлены, и это сравнимо с ощущением «кончика языка», которое испытывает большинство людей.
Афазия Брока мод – суровый мод – суровый легкая сложность нелегкий, напряженный, медленный Люди с афазией Брока часто говорят короткие содержательные фразы, которые создаются с большим трудом.Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают маленькие слова, такие как «есть», «и», и «то». Например, человек с афазией Брока может сказать: «Выгуляй собаку», что означает: «Я выгуляю собаку». Это же предложение может также означать «Вы выводите собаку на прогулку» или «Собака вышла из двора», в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать чужую речь в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко разочароваться из-за проблем с речью.
Транскортикальная моторная афазия хорошо легкая – тяжелая мягкий не владеет Понимание речи, письма, повторения и чтения без изменений, но с нарушением произвольной речи и письма.
Глобальная афазия плохое плохое плохое не владеет Люди с глобальной афазией имеют серьезные трудности в общении, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.
Смешанная транскортикальная афазия умеренный плохое плохое не владеет —
Смешанный не владеет умеренный умеренный слабая (хуже, чем у Брока) —
Алексия–––– Алексия — серьезное нарушение чтения.
Аграфия–––– Аграфия — серьезное нарушение письма.
Чистая словесная глухота–––– Выразительные каналы целы, но все понимание нарушено.Пациенты могут слышать звуки слов, но не понимают, что это слова, и не могут их повторить. [1] Обратите внимание, что словесная глухота технически классифицируется как агнозия, а не как афазия как таковая.


Прочие условия: Атаксическая афазия или моторная афазия — общие термины для афазий, при которых наблюдается потеря способности артикулировать Травматическая афазия — общий термин для афазии, вызванной травмой головы.

  • «Язык» — это пьеса Эдварда Эйнхорна, в которой постулируется вымышленная версия афазии, которая передается вирусным путем.
  • Информация о здоровье NIDCD: Aphasia (источник в открытом доступе)
  • Национальный институт здравоохранения: запись в Медицинской энциклопедии MEDLINEplus о нарушении речи (взрослые) (примечание: не является общественным достоянием , хотя оно находится на веб-сайте .gov)
  • Радиодокументальный фильм «In So Many Words», транслировавшийся в программе Канадской радиовещательной корпорации «The Sunday Edition» в воскресенье, 15 декабря 2002 года. Сопродюсер Тереза ​​Гофф, рассказывающий историю ее отца Стива Гоффа, который страдает афазией. в результате инсульта.
  • Афазия и дисфазия — идеи и соображения
  • «Изображая афазию» Документальный фильм об афазии, в котором используются рисунки, помогающие преодолеть разрыв между слухом, зрением и пониманием. Видео предназначено для использования в качестве части терапии для людей с афазией и для ознакомления людей со всеми языковыми навыками об этом состоянии. Режиссер Морес МакВрит.
  • Описание четырех типов афазии: слуховой, афферентной, эфферентной и семантической.
  • Ресурсы Aphasia для Aphasics

Известные люди, пострадавшие от афазии [править | править источник]

Афазия | Психология вики | Фэндом

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательная | Развивающий | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клиническая | Образовательная | Промышленное | Профессиональные товары | Мировая психология |

Язык: Лингвистика · Семиотика · Речь

Афазия — это потеря или нарушение способности производить ( афония ) и / или понимать язык из-за повреждения мозга.Обычно это результат повреждения языковых центров мозга (например, области Брока). Эти области почти всегда расположены в левом полушарии, и у большинства людей именно здесь обнаруживается способность воспроизводить и понимать язык. Однако у очень небольшого числа людей языковые способности находятся в правом полушарии. Повреждение этих языковых областей может быть вызвано инсультом, черепно-мозговой травмой или другой травмой головы. Афазия также может развиваться медленно, как в случае опухоли головного мозга.В зависимости от области и степени повреждения человек, страдающий афазией, может говорить, но не писать, или наоборот, понимать более сложные предложения, чем он или она может составить, или проявлять любые из множества других недостатков в чтении. , письмо и понимание.

Афазия может сочетаться с нарушениями речи, такими как дизартрия или апраксия речи, которые также возникают в результате повреждения головного мозга.

Мозг маленьких детей с повреждением головного мозга иногда перестраивается, чтобы использовать различные области для обработки речи, и восстанавливает утраченные функции; Мозг взрослых менее «пластичен» и лишен этой способности.

Афазию можно оценить по-разному, от быстрого клинического обследования у постели больного до нескольких часов заданий, которые исследуют ключевые компоненты языка и общения.

Любой может заболеть афазией, но большинство людей с афазией находятся в среднем или позднем возрасте. В равной степени страдают мужчины и женщины. По оценкам, около 80 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заболевают афазией. Около миллиона человек в США в настоящее время страдают афазией.

Афазия может быть вызвана повреждением одной или нескольких языковых областей мозга. Часто причиной травмы головного мозга является инсульт. Инсульт возникает, когда по какой-то причине кровь не может достичь части мозга. Клетки мозга умирают, когда они не получают нормального снабжения кровью, которая несет кислород и важные питательные вещества. Другими причинами травм головного мозга являются тяжелые удары по голове, опухоли головного мозга, инфекции головного мозга и другие состояния головного мозга.

Травматическая афазия может возникнуть без физического повреждения мозга, но в результате ужасного события (обычно в детстве).Лечение травматической афазии сильно отличается и обычно требует помощи психолога. А по мере взросления шансы на выздоровление постепенно снижаются.

Люди с афазией Брока имеют повреждение лобной доли мозга. Эти люди часто говорят короткими содержательными фразами, которые создаются с большим трудом. Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают маленькие слова, такие как «есть», «и», «и».«Например, человек с афазией Брока может сказать:« Выгуляй собаку », что означает:« Я возьму собаку на прогулку ». Это же предложение может также означать:« Ты возьмешь собаку на прогулку »или« Собака гуляла. вне двора «, в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать речь других в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко расстраиваться из-за проблем с речью. Афазия Брока часто сопровождается правосторонней слабостью или параличом руки и ноги, потому что лобная доля также важна для движений тела.

В отличие от афазии Брока, повреждение височной доли может привести к плавной афазии, которая называется афазией Вернике. Люди с афазией Вернике могут говорить длинными предложениями, не имеющими смысла, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова». Например, человек с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», имея в виду: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить.«Люди с афазией Вернике обычно с большим трудом понимают речь и поэтому часто не осознают своих ошибок. У этих людей обычно нет телесной слабости, потому что их черепно-мозговая травма не находится рядом с частями мозга, которые контролируют движение.

Третий тип афазии, глобальная афазия, возникает в результате повреждения обширных участков речевых областей мозга. Люди с глобальной афазией имеют серьезные коммуникативные трудности, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.

Афазия обычно сначала распознается врачом, который лечит человека с травмой головного мозга. Часто это невролог. Врач обычно выполняет тесты, которые требуют от человека следовать командам, отвечать на вопросы, называть предметы и разговаривать. Если врач подозревает афазию, человека часто направляют к патологу речи, который проводит всестороннее обследование способности человека понимать, говорить, читать и писать.

Основная статья: Нейропсихологическая оценка афазии

В некоторых случаях человек полностью излечивается от афазии без лечения.Этот тип «спонтанного выздоровления» обычно происходит после транзиторной ишемической атаки (ТИА), своего рода инсульта, при котором приток крови к мозгу временно прерывается, но быстро восстанавливается. В этих обстоятельствах языковые способности могут вернуться в течение нескольких часов или нескольких дней. Однако в большинстве случаев афазия восстановление речи происходит не так быстро и не так полно. Хотя многие люди с афазией также переживают период частичного спонтанного выздоровления (при котором некоторые языковые способности возвращаются в течение периода от нескольких дней до месяца после травмы головного мозга), некоторое количество афазии обычно остается.В этих случаях часто помогает логопедия. Восстановление обычно продолжается в течение 2-х лет. Большинство людей считают, что наиболее эффективное лечение начинается на раннем этапе выздоровления. Некоторые из факторов, влияющих на степень улучшения, включают причину повреждения головного мозга, область мозга, которая была повреждена, степень травмы головного мозга, а также возраст и состояние здоровья человека. К дополнительным факторам относятся мотивация, маневренность и образовательный уровень.

Афазиатрическая терапия, проводимая логопедом, направлена ​​на улучшение коммуникативных способностей человека, помогая ему использовать оставшиеся способности, максимально восстановить языковые способности, компенсировать языковые проблемы и изучать другие методы. общения.Лечение может быть индивидуальным или групповым. Индивидуальная терапия фокусируется на конкретных потребностях человека и должна концентрироваться на уникальных языковых проблемах и их влиянии на способность клиента участвовать в повседневной жизни. Кроме того, поддержка, советы и информация должны быть доступны для супругов и близких людей, которым приходится смириться с часто резкими изменениями в человеке с афазией. Групповая терапия предлагает возможность использовать новые коммуникативные навыки в комфортной обстановке.Клубы инсульта, которые представляют собой региональные группы поддержки, сформированные людьми, перенесшими инсульт, доступны в большинстве крупных городов США. Эти клубы также предлагают людям с афазией возможность попробовать новые коммуникативные навыки. Кроме того, клубы по инсульту могут помочь человеку и его семье приспособиться к жизненным изменениям, сопровождающим инсульт и афазию. Вовлечение семьи часто является важным компонентом лечения афазии, чтобы члены семьи могли узнать, как лучше всего общаться со своим любимым человеком.

Какие исследования проводятся при афазии? [Edit | править источник]

Исследование афазии изучает новые способы оценки и лечения афазии, а также дальнейшего понимания функции мозга. Методы нейровизуализации помогают определить функцию мозга, определить тяжесть повреждения мозга и предсказать тяжесть афазии. Эти процедуры включают в себя ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию), КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию), а также новую функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), которая определяет области мозга, которые используются во время таких действий, как говорение. или слушать.Углубленное тестирование языковых способностей людей с различными афазическими синдромами помогает разработать эффективные стратегии лечения. Изучается возможность использования компьютеров в лечении афазии. Новые многообещающие препараты, назначаемые вскоре после некоторых типов инсульта, исследуются как способы уменьшения тяжести афазии.

Афазией можно считать любое из следующего:

  • Неспособность понимать речь
  • Неспособность читать (Алексия)
  • неумение писать (аграфия)
  • Неспособность говорить без паралича мышц
  • Невозможность образовывать слова
  • Неспособность назвать объекты номинальная афазия также называется аномией или аномальной афазией , амнезической афазией оптической амнезией
  • плохое произношение
  • чрезмерное создание и использование личных неологизмов (жаргонная афазия)
  • Невозможность повторить фразу
  • упорное повторение фраз
  • Невозможность соединять слова по правилам синтаксиса.также называется катафазией
  • Другие языковые нарушения

В следующей таблице приведены некоторые основные характеристики различных типов афазии:

Тип афазии Повторение Именование Слуховое восприятие Свободное владение Презентация
Афазия Вернике мягкий – мод. легкая – тяжелая неисправен свободный парафазный Люди с афазией Вернике могут говорить длинными предложениями, не имеющими смысла, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова» (неологизмы).Например, кто-то с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», что означает: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить». Люди с афазией Вернике обычно с большим трудом понимают речь как самих себя, так и других, и поэтому часто не осознают своих ошибок.
Транскортикальная сенсорная афазия хорошо мод – суровый плохое свободно Нарушение понимания речи и письма, однако письмо, чтение вслух и речь щадят.
Афазия проводимости плохое плохое относительно хорошо свободно Речь, письмо и чтение беззвучно, но повторение, чтение вслух и диктовка затруднены.
Аномическая афазия мягкий мод – суровый мягкий свободно Аномическая афазия, также называемая аномией, — это, по сути, трудность с называнием. Пациенту может быть сложно назвать определенные слова, связанные по их грамматическому типу (например,грамм. сложность именования глаголов, а не существительных) или их семантической категории (например, сложность именования слов, относящихся к фотографии, но не более того), или более общая сложность именования. Пациенты обычно осведомлены, и это сравнимо с ощущением «кончика языка», которое испытывает большинство людей.
Афазия Брока мод – суровый мод – суровый легкая сложность нелегкий, напряженный, медленный Люди с афазией Брока часто говорят короткие содержательные фразы, которые создаются с большим трудом.Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают маленькие слова, такие как «есть», «и», и «то». Например, человек с афазией Брока может сказать: «Выгуляй собаку», что означает: «Я выгуляю собаку». Это же предложение может также означать «Вы выводите собаку на прогулку» или «Собака вышла из двора», в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать чужую речь в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко разочароваться из-за проблем с речью.
Транскортикальная моторная афазия хорошо легкая – тяжелая мягкий не владеет Понимание речи, письма, повторения и чтения без изменений, но с нарушением произвольной речи и письма.
Глобальная афазия плохое плохое плохое не владеет Люди с глобальной афазией имеют серьезные трудности в общении, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.
Смешанная транскортикальная афазия умеренный плохое плохое не владеет —
Смешанный не владеет умеренный умеренный слабая (хуже, чем у Брока) —
Алексия–––– Алексия — серьезное нарушение чтения.
Аграфия–––– Аграфия — серьезное нарушение письма.
Чистая словесная глухота–––– Выразительные каналы целы, но все понимание нарушено.Пациенты могут слышать звуки слов, но не понимают, что это слова, и не могут их повторить. [1] Обратите внимание, что словесная глухота технически классифицируется как агнозия, а не как афазия как таковая.


Прочие условия: Атаксическая афазия или моторная афазия — общие термины для афазий, при которых наблюдается потеря способности артикулировать Травматическая афазия — общий термин для афазии, вызванной травмой головы.

  • «Язык» — это пьеса Эдварда Эйнхорна, в которой постулируется вымышленная версия афазии, которая передается вирусным путем.
  • Информация о здоровье NIDCD: Aphasia (источник в открытом доступе)
  • Национальный институт здравоохранения: запись в Медицинской энциклопедии MEDLINEplus о нарушении речи (взрослые) (примечание: не является общественным достоянием , хотя оно находится на веб-сайте .gov)
  • Радиодокументальный фильм «In So Many Words», транслировавшийся в программе Канадской радиовещательной корпорации «The Sunday Edition» в воскресенье, 15 декабря 2002 года. Сопродюсер Тереза ​​Гофф, рассказывающий историю ее отца Стива Гоффа, который страдает афазией. в результате инсульта.
  • Афазия и дисфазия — идеи и соображения
  • «Изображая афазию» Документальный фильм об афазии, в котором используются рисунки, помогающие преодолеть разрыв между слухом, зрением и пониманием. Видео предназначено для использования в качестве части терапии для людей с афазией и для ознакомления людей со всеми языковыми навыками об этом состоянии. Режиссер Морес МакВрит.
  • Описание четырех типов афазии: слуховой, афферентной, эфферентной и семантической.
  • Ресурсы Aphasia для Aphasics

Известные люди, пострадавшие от афазии [править | править источник]

Афазия | Психология вики | Фэндом

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательная | Развивающий | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клиническая | Образовательная | Промышленное | Профессиональные товары | Мировая психология |

Язык: Лингвистика · Семиотика · Речь

Афазия — это потеря или нарушение способности производить ( афония ) и / или понимать язык из-за повреждения мозга.Обычно это результат повреждения языковых центров мозга (например, области Брока). Эти области почти всегда расположены в левом полушарии, и у большинства людей именно здесь обнаруживается способность воспроизводить и понимать язык. Однако у очень небольшого числа людей языковые способности находятся в правом полушарии. Повреждение этих языковых областей может быть вызвано инсультом, черепно-мозговой травмой или другой травмой головы. Афазия также может развиваться медленно, как в случае опухоли головного мозга.В зависимости от области и степени повреждения человек, страдающий афазией, может говорить, но не писать, или наоборот, понимать более сложные предложения, чем он или она может составить, или проявлять любые из множества других недостатков в чтении. , письмо и понимание.

Афазия может сочетаться с нарушениями речи, такими как дизартрия или апраксия речи, которые также возникают в результате повреждения головного мозга.

Мозг маленьких детей с повреждением головного мозга иногда перестраивается, чтобы использовать различные области для обработки речи, и восстанавливает утраченные функции; Мозг взрослых менее «пластичен» и лишен этой способности.

Афазию можно оценить по-разному, от быстрого клинического обследования у постели больного до нескольких часов заданий, которые исследуют ключевые компоненты языка и общения.

Любой может заболеть афазией, но большинство людей с афазией находятся в среднем или позднем возрасте. В равной степени страдают мужчины и женщины. По оценкам, около 80 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заболевают афазией. Около миллиона человек в США в настоящее время страдают афазией.

Афазия может быть вызвана повреждением одной или нескольких языковых областей мозга. Часто причиной травмы головного мозга является инсульт. Инсульт возникает, когда по какой-то причине кровь не может достичь части мозга. Клетки мозга умирают, когда они не получают нормального снабжения кровью, которая несет кислород и важные питательные вещества. Другими причинами травм головного мозга являются тяжелые удары по голове, опухоли головного мозга, инфекции головного мозга и другие состояния головного мозга.

Травматическая афазия может возникнуть без физического повреждения мозга, но в результате ужасного события (обычно в детстве).Лечение травматической афазии сильно отличается и обычно требует помощи психолога. А по мере взросления шансы на выздоровление постепенно снижаются.

Люди с афазией Брока имеют повреждение лобной доли мозга. Эти люди часто говорят короткими содержательными фразами, которые создаются с большим трудом. Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают маленькие слова, такие как «есть», «и», «и».«Например, человек с афазией Брока может сказать:« Выгуляй собаку », что означает:« Я возьму собаку на прогулку ». Это же предложение может также означать:« Ты возьмешь собаку на прогулку »или« Собака гуляла. вне двора «, в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать речь других в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко расстраиваться из-за проблем с речью. Афазия Брока часто сопровождается правосторонней слабостью или параличом руки и ноги, потому что лобная доля также важна для движений тела.

В отличие от афазии Брока, повреждение височной доли может привести к плавной афазии, которая называется афазией Вернике. Люди с афазией Вернике могут говорить длинными предложениями, не имеющими смысла, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова». Например, человек с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», имея в виду: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить.«Люди с афазией Вернике обычно с большим трудом понимают речь и поэтому часто не осознают своих ошибок. У этих людей обычно нет телесной слабости, потому что их черепно-мозговая травма не находится рядом с частями мозга, которые контролируют движение.

Третий тип афазии, глобальная афазия, возникает в результате повреждения обширных участков речевых областей мозга. Люди с глобальной афазией имеют серьезные коммуникативные трудности, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.

Афазия обычно сначала распознается врачом, который лечит человека с травмой головного мозга. Часто это невролог. Врач обычно выполняет тесты, которые требуют от человека следовать командам, отвечать на вопросы, называть предметы и разговаривать. Если врач подозревает афазию, человека часто направляют к патологу речи, который проводит всестороннее обследование способности человека понимать, говорить, читать и писать.

Основная статья: Нейропсихологическая оценка афазии

В некоторых случаях человек полностью излечивается от афазии без лечения.Этот тип «спонтанного выздоровления» обычно происходит после транзиторной ишемической атаки (ТИА), своего рода инсульта, при котором приток крови к мозгу временно прерывается, но быстро восстанавливается. В этих обстоятельствах языковые способности могут вернуться в течение нескольких часов или нескольких дней. Однако в большинстве случаев афазия восстановление речи происходит не так быстро и не так полно. Хотя многие люди с афазией также переживают период частичного спонтанного выздоровления (при котором некоторые языковые способности возвращаются в течение периода от нескольких дней до месяца после травмы головного мозга), некоторое количество афазии обычно остается.В этих случаях часто помогает логопедия. Восстановление обычно продолжается в течение 2-х лет. Большинство людей считают, что наиболее эффективное лечение начинается на раннем этапе выздоровления. Некоторые из факторов, влияющих на степень улучшения, включают причину повреждения головного мозга, область мозга, которая была повреждена, степень травмы головного мозга, а также возраст и состояние здоровья человека. К дополнительным факторам относятся мотивация, маневренность и образовательный уровень.

Афазиатрическая терапия, проводимая логопедом, направлена ​​на улучшение коммуникативных способностей человека, помогая ему использовать оставшиеся способности, максимально восстановить языковые способности, компенсировать языковые проблемы и изучать другие методы. общения.Лечение может быть индивидуальным или групповым. Индивидуальная терапия фокусируется на конкретных потребностях человека и должна концентрироваться на уникальных языковых проблемах и их влиянии на способность клиента участвовать в повседневной жизни. Кроме того, поддержка, советы и информация должны быть доступны для супругов и близких людей, которым приходится смириться с часто резкими изменениями в человеке с афазией. Групповая терапия предлагает возможность использовать новые коммуникативные навыки в комфортной обстановке.Клубы инсульта, которые представляют собой региональные группы поддержки, сформированные людьми, перенесшими инсульт, доступны в большинстве крупных городов США. Эти клубы также предлагают людям с афазией возможность попробовать новые коммуникативные навыки. Кроме того, клубы по инсульту могут помочь человеку и его семье приспособиться к жизненным изменениям, сопровождающим инсульт и афазию. Вовлечение семьи часто является важным компонентом лечения афазии, чтобы члены семьи могли узнать, как лучше всего общаться со своим любимым человеком.

Какие исследования проводятся при афазии? [Edit | править источник]

Исследование афазии изучает новые способы оценки и лечения афазии, а также дальнейшего понимания функции мозга. Методы нейровизуализации помогают определить функцию мозга, определить тяжесть повреждения мозга и предсказать тяжесть афазии. Эти процедуры включают в себя ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию), КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию), а также новую функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), которая определяет области мозга, которые используются во время таких действий, как говорение. или слушать.Углубленное тестирование языковых способностей людей с различными афазическими синдромами помогает разработать эффективные стратегии лечения. Изучается возможность использования компьютеров в лечении афазии. Новые многообещающие препараты, назначаемые вскоре после некоторых типов инсульта, исследуются как способы уменьшения тяжести афазии.

Афазией можно считать любое из следующего:

  • Неспособность понимать речь
  • Неспособность читать (Алексия)
  • неумение писать (аграфия)
  • Неспособность говорить без паралича мышц
  • Невозможность образовывать слова
  • Неспособность назвать объекты номинальная афазия также называется аномией или аномальной афазией , амнезической афазией оптической амнезией
  • плохое произношение
  • чрезмерное создание и использование личных неологизмов (жаргонная афазия)
  • Невозможность повторить фразу
  • упорное повторение фраз
  • Невозможность соединять слова по правилам синтаксиса.также называется катафазией
  • Другие языковые нарушения

В следующей таблице приведены некоторые основные характеристики различных типов афазии:

Тип афазии Повторение Именование Слуховое восприятие Свободное владение Презентация
Афазия Вернике мягкий – мод. легкая – тяжелая неисправен свободный парафазный Люди с афазией Вернике могут говорить длинными предложениями, не имеющими смысла, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова» (неологизмы).Например, кто-то с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», что означает: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить». Люди с афазией Вернике обычно с большим трудом понимают речь как самих себя, так и других, и поэтому часто не осознают своих ошибок.
Транскортикальная сенсорная афазия хорошо мод – суровый плохое свободно Нарушение понимания речи и письма, однако письмо, чтение вслух и речь щадят.
Афазия проводимости плохое плохое относительно хорошо свободно Речь, письмо и чтение беззвучно, но повторение, чтение вслух и диктовка затруднены.
Аномическая афазия мягкий мод – суровый мягкий свободно Аномическая афазия, также называемая аномией, — это, по сути, трудность с называнием. Пациенту может быть сложно назвать определенные слова, связанные по их грамматическому типу (например,грамм. сложность именования глаголов, а не существительных) или их семантической категории (например, сложность именования слов, относящихся к фотографии, но не более того), или более общая сложность именования. Пациенты обычно осведомлены, и это сравнимо с ощущением «кончика языка», которое испытывает большинство людей.
Афазия Брока мод – суровый мод – суровый легкая сложность нелегкий, напряженный, медленный Люди с афазией Брока часто говорят короткие содержательные фразы, которые создаются с большим трудом.Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают маленькие слова, такие как «есть», «и», и «то». Например, человек с афазией Брока может сказать: «Выгуляй собаку», что означает: «Я выгуляю собаку». Это же предложение может также означать «Вы выводите собаку на прогулку» или «Собака вышла из двора», в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать чужую речь в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко разочароваться из-за проблем с речью.
Транскортикальная моторная афазия хорошо легкая – тяжелая мягкий не владеет Понимание речи, письма, повторения и чтения без изменений, но с нарушением произвольной речи и письма.
Глобальная афазия плохое плохое плохое не владеет Люди с глобальной афазией имеют серьезные трудности в общении, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.
Смешанная транскортикальная афазия умеренный плохое плохое не владеет —
Смешанный не владеет умеренный умеренный слабая (хуже, чем у Брока) —
Алексия–––– Алексия — серьезное нарушение чтения.
Аграфия–––– Аграфия — серьезное нарушение письма.
Чистая словесная глухота–––– Выразительные каналы целы, но все понимание нарушено.Пациенты могут слышать звуки слов, но не понимают, что это слова, и не могут их повторить. [1] Обратите внимание, что словесная глухота технически классифицируется как агнозия, а не как афазия как таковая.


Прочие условия: Атаксическая афазия или моторная афазия — общие термины для афазий, при которых наблюдается потеря способности артикулировать Травматическая афазия — общий термин для афазии, вызванной травмой головы.

  • «Язык» — это пьеса Эдварда Эйнхорна, в которой постулируется вымышленная версия афазии, которая передается вирусным путем.
  • Информация о здоровье NIDCD: Aphasia (источник в открытом доступе)
  • Национальный институт здравоохранения: запись в Медицинской энциклопедии MEDLINEplus о нарушении речи (взрослые) (примечание: не является общественным достоянием , хотя оно находится на веб-сайте .gov)
  • Радиодокументальный фильм «In So Many Words», транслировавшийся в программе Канадской радиовещательной корпорации «The Sunday Edition» в воскресенье, 15 декабря 2002 года. Сопродюсер Тереза ​​Гофф, рассказывающий историю ее отца Стива Гоффа, который страдает афазией. в результате инсульта.
  • Афазия и дисфазия — идеи и соображения
  • «Изображая афазию» Документальный фильм об афазии, в котором используются рисунки, помогающие преодолеть разрыв между слухом, зрением и пониманием. Видео предназначено для использования в качестве части терапии для людей с афазией и для ознакомления людей со всеми языковыми навыками об этом состоянии. Режиссер Морес МакВрит.
  • Описание четырех типов афазии: слуховой, афферентной, эфферентной и семантической.
  • Ресурсы Aphasia для Aphasics

Известные люди, пострадавшие от афазии [править | править источник]

Афазия | Психология вики | Фэндом

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательная | Развивающий | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клиническая | Образовательная | Промышленное | Профессиональные товары | Мировая психология |

Язык: Лингвистика · Семиотика · Речь

Афазия — это потеря или нарушение способности производить ( афония ) и / или понимать язык из-за повреждения мозга.Обычно это результат повреждения языковых центров мозга (например, области Брока). Эти области почти всегда расположены в левом полушарии, и у большинства людей именно здесь обнаруживается способность воспроизводить и понимать язык. Однако у очень небольшого числа людей языковые способности находятся в правом полушарии. Повреждение этих языковых областей может быть вызвано инсультом, черепно-мозговой травмой или другой травмой головы. Афазия также может развиваться медленно, как в случае опухоли головного мозга.В зависимости от области и степени повреждения человек, страдающий афазией, может говорить, но не писать, или наоборот, понимать более сложные предложения, чем он или она может составить, или проявлять любые из множества других недостатков в чтении. , письмо и понимание.

Афазия может сочетаться с нарушениями речи, такими как дизартрия или апраксия речи, которые также возникают в результате повреждения головного мозга.

Мозг маленьких детей с повреждением головного мозга иногда перестраивается, чтобы использовать различные области для обработки речи, и восстанавливает утраченные функции; Мозг взрослых менее «пластичен» и лишен этой способности.

Афазию можно оценить по-разному, от быстрого клинического обследования у постели больного до нескольких часов заданий, которые исследуют ключевые компоненты языка и общения.

Любой может заболеть афазией, но большинство людей с афазией находятся в среднем или позднем возрасте. В равной степени страдают мужчины и женщины. По оценкам, около 80 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заболевают афазией. Около миллиона человек в США в настоящее время страдают афазией.

Афазия может быть вызвана повреждением одной или нескольких языковых областей мозга. Часто причиной травмы головного мозга является инсульт. Инсульт возникает, когда по какой-то причине кровь не может достичь части мозга. Клетки мозга умирают, когда они не получают нормального снабжения кровью, которая несет кислород и важные питательные вещества. Другими причинами травм головного мозга являются тяжелые удары по голове, опухоли головного мозга, инфекции головного мозга и другие состояния головного мозга.

Травматическая афазия может возникнуть без физического повреждения мозга, но в результате ужасного события (обычно в детстве).Лечение травматической афазии сильно отличается и обычно требует помощи психолога. А по мере взросления шансы на выздоровление постепенно снижаются.

Люди с афазией Брока имеют повреждение лобной доли мозга. Эти люди часто говорят короткими содержательными фразами, которые создаются с большим трудом. Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают маленькие слова, такие как «есть», «и», «и».«Например, человек с афазией Брока может сказать:« Выгуляй собаку », что означает:« Я возьму собаку на прогулку ». Это же предложение может также означать:« Ты возьмешь собаку на прогулку »или« Собака гуляла. вне двора «, в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать речь других в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко расстраиваться из-за проблем с речью. Афазия Брока часто сопровождается правосторонней слабостью или параличом руки и ноги, потому что лобная доля также важна для движений тела.

В отличие от афазии Брока, повреждение височной доли может привести к плавной афазии, которая называется афазией Вернике. Люди с афазией Вернике могут говорить длинными предложениями, не имеющими смысла, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова». Например, человек с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», имея в виду: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить.«Люди с афазией Вернике обычно с большим трудом понимают речь и поэтому часто не осознают своих ошибок. У этих людей обычно нет телесной слабости, потому что их черепно-мозговая травма не находится рядом с частями мозга, которые контролируют движение.

Третий тип афазии, глобальная афазия, возникает в результате повреждения обширных участков речевых областей мозга. Люди с глобальной афазией имеют серьезные коммуникативные трудности, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.

Афазия обычно сначала распознается врачом, который лечит человека с травмой головного мозга. Часто это невролог. Врач обычно выполняет тесты, которые требуют от человека следовать командам, отвечать на вопросы, называть предметы и разговаривать. Если врач подозревает афазию, человека часто направляют к патологу речи, который проводит всестороннее обследование способности человека понимать, говорить, читать и писать.

Основная статья: Нейропсихологическая оценка афазии

В некоторых случаях человек полностью излечивается от афазии без лечения.Этот тип «спонтанного выздоровления» обычно происходит после транзиторной ишемической атаки (ТИА), своего рода инсульта, при котором приток крови к мозгу временно прерывается, но быстро восстанавливается. В этих обстоятельствах языковые способности могут вернуться в течение нескольких часов или нескольких дней. Однако в большинстве случаев афазия восстановление речи происходит не так быстро и не так полно. Хотя многие люди с афазией также переживают период частичного спонтанного выздоровления (при котором некоторые языковые способности возвращаются в течение периода от нескольких дней до месяца после травмы головного мозга), некоторое количество афазии обычно остается.В этих случаях часто помогает логопедия. Восстановление обычно продолжается в течение 2-х лет. Большинство людей считают, что наиболее эффективное лечение начинается на раннем этапе выздоровления. Некоторые из факторов, влияющих на степень улучшения, включают причину повреждения головного мозга, область мозга, которая была повреждена, степень травмы головного мозга, а также возраст и состояние здоровья человека. К дополнительным факторам относятся мотивация, маневренность и образовательный уровень.

Афазиатрическая терапия, проводимая логопедом, направлена ​​на улучшение коммуникативных способностей человека, помогая ему использовать оставшиеся способности, максимально восстановить языковые способности, компенсировать языковые проблемы и изучать другие методы. общения.Лечение может быть индивидуальным или групповым. Индивидуальная терапия фокусируется на конкретных потребностях человека и должна концентрироваться на уникальных языковых проблемах и их влиянии на способность клиента участвовать в повседневной жизни. Кроме того, поддержка, советы и информация должны быть доступны для супругов и близких людей, которым приходится смириться с часто резкими изменениями в человеке с афазией. Групповая терапия предлагает возможность использовать новые коммуникативные навыки в комфортной обстановке.Клубы инсульта, которые представляют собой региональные группы поддержки, сформированные людьми, перенесшими инсульт, доступны в большинстве крупных городов США. Эти клубы также предлагают людям с афазией возможность попробовать новые коммуникативные навыки. Кроме того, клубы по инсульту могут помочь человеку и его семье приспособиться к жизненным изменениям, сопровождающим инсульт и афазию. Вовлечение семьи часто является важным компонентом лечения афазии, чтобы члены семьи могли узнать, как лучше всего общаться со своим любимым человеком.

Какие исследования проводятся при афазии? [Edit | править источник]

Исследование афазии изучает новые способы оценки и лечения афазии, а также дальнейшего понимания функции мозга. Методы нейровизуализации помогают определить функцию мозга, определить тяжесть повреждения мозга и предсказать тяжесть афазии. Эти процедуры включают в себя ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию), КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию), а также новую функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), которая определяет области мозга, которые используются во время таких действий, как говорение. или слушать.Углубленное тестирование языковых способностей людей с различными афазическими синдромами помогает разработать эффективные стратегии лечения. Изучается возможность использования компьютеров в лечении афазии. Новые многообещающие препараты, назначаемые вскоре после некоторых типов инсульта, исследуются как способы уменьшения тяжести афазии.

Афазией можно считать любое из следующего:

  • Неспособность понимать речь
  • Неспособность читать (Алексия)
  • неумение писать (аграфия)
  • Неспособность говорить без паралича мышц
  • Невозможность образовывать слова
  • Неспособность назвать объекты номинальная афазия также называется аномией или аномальной афазией , амнезической афазией оптической амнезией
  • плохое произношение
  • чрезмерное создание и использование личных неологизмов (жаргонная афазия)
  • Невозможность повторить фразу
  • упорное повторение фраз
  • Невозможность соединять слова по правилам синтаксиса.также называется катафазией
  • Другие языковые нарушения

В следующей таблице приведены некоторые основные характеристики различных типов афазии:

Тип афазии Повторение Именование Слуховое восприятие Свободное владение Презентация
Афазия Вернике мягкий – мод. легкая – тяжелая неисправен свободный парафазный Люди с афазией Вернике могут говорить длинными предложениями, не имеющими смысла, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова» (неологизмы).Например, кто-то с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», что означает: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить». Люди с афазией Вернике обычно с большим трудом понимают речь как самих себя, так и других, и поэтому часто не осознают своих ошибок.
Транскортикальная сенсорная афазия хорошо мод – суровый плохое свободно Нарушение понимания речи и письма, однако письмо, чтение вслух и речь щадят.
Афазия проводимости плохое плохое относительно хорошо свободно Речь, письмо и чтение беззвучно, но повторение, чтение вслух и диктовка затруднены.
Аномическая афазия мягкий мод – суровый мягкий свободно Аномическая афазия, также называемая аномией, — это, по сути, трудность с называнием. Пациенту может быть сложно назвать определенные слова, связанные по их грамматическому типу (например,грамм. сложность именования глаголов, а не существительных) или их семантической категории (например, сложность именования слов, относящихся к фотографии, но не более того), или более общая сложность именования. Пациенты обычно осведомлены, и это сравнимо с ощущением «кончика языка», которое испытывает большинство людей.
Афазия Брока мод – суровый мод – суровый легкая сложность нелегкий, напряженный, медленный Люди с афазией Брока часто говорят короткие содержательные фразы, которые создаются с большим трудом.Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают маленькие слова, такие как «есть», «и», и «то». Например, человек с афазией Брока может сказать: «Выгуляй собаку», что означает: «Я выгуляю собаку». Это же предложение может также означать «Вы выводите собаку на прогулку» или «Собака вышла из двора», в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать чужую речь в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко разочароваться из-за проблем с речью.
Транскортикальная моторная афазия хорошо легкая – тяжелая мягкий не владеет Понимание речи, письма, повторения и чтения без изменений, но с нарушением произвольной речи и письма.
Глобальная афазия плохое плохое плохое не владеет Люди с глобальной афазией имеют серьезные трудности в общении, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.
Смешанная транскортикальная афазия умеренный плохое плохое не владеет —
Смешанный не владеет умеренный умеренный слабая (хуже, чем у Брока) —
Алексия–––– Алексия — серьезное нарушение чтения.
Аграфия–––– Аграфия — серьезное нарушение письма.
Чистая словесная глухота–––– Выразительные каналы целы, но все понимание нарушено.Пациенты могут слышать звуки слов, но не понимают, что это слова, и не могут их повторить. [1] Обратите внимание, что словесная глухота технически классифицируется как агнозия, а не как афазия как таковая.


Прочие условия: Атаксическая афазия или моторная афазия — общие термины для афазий, при которых наблюдается потеря способности артикулировать Травматическая афазия — общий термин для афазии, вызванной травмой головы.

  • «Язык» — это пьеса Эдварда Эйнхорна, в которой постулируется вымышленная версия афазии, которая передается вирусным путем.
  • Информация о здоровье NIDCD: Aphasia (источник в открытом доступе)
  • Национальный институт здравоохранения: запись в Медицинской энциклопедии MEDLINEplus о нарушении речи (взрослые) (примечание: не является общественным достоянием , хотя оно находится на веб-сайте .gov)
  • Радиодокументальный фильм «In So Many Words», транслировавшийся в программе Канадской радиовещательной корпорации «The Sunday Edition» в воскресенье, 15 декабря 2002 года. Сопродюсер Тереза ​​Гофф, рассказывающий историю ее отца Стива Гоффа, который страдает афазией. в результате инсульта.
  • Афазия и дисфазия — идеи и соображения
  • «Изображая афазию» Документальный фильм об афазии, в котором используются рисунки, помогающие преодолеть разрыв между слухом, зрением и пониманием. Видео предназначено для использования в качестве части терапии для людей с афазией и для ознакомления людей со всеми языковыми навыками об этом состоянии. Режиссер Морес МакВрит.
  • Описание четырех типов афазии: слуховой, афферентной, эфферентной и семантической.
  • Ресурсы Aphasia для Aphasics

Известные люди, пострадавшие от афазии [править | править источник]

Блог Терапия, Терапия, Блог Терапии, Терапия Блоггинга, Терапия..

Афазия , нарушение способности общаться, возникает в результате повреждения частей мозга, влияющих на язык. Афазия может влиять на способность человека понимать или выражать речь.

Что такое афазия?

Расстройство общения, которое возникает в результате повреждения или травмы частей мозга, регулирующих речь (обычно левого полушария), афазия может вызывать трудности с разговором, слушанием, чтением и письмом.Афазия не влияет на интеллект человека.

Чаще всего афазия вызвана инсультом, но это состояние также может быть вызвано другими факторами, влияющими на функцию мозга, такими как опухоль головного мозга или черепно-мозговая травма (ЧМТ). Афазия часто возникает внезапно, но может развиваться со временем, например, в случае опухоли головного мозга или прогрессирующего неврологического расстройства.

Признаки и симптомы афазии

Специфические симптомы афазии во многом зависят от локализации и степени повреждения головного мозга.Люди с повреждением передней части головного мозга могут испытывать трудности с разговорной речью (негибкая афазия), но их понимание обычно не нарушается.

С другой стороны, те, кто получил повреждение височной доли мозга (беглая афазия), могут испытывать трудности с пониманием разговорной речи. Обычно они говорят с темпом и ритмом речи, сравнимым с таковым у людей, не страдающих афазией, но они могут использовать неправильные слова, из-за чего их речь часто кажется бессмысленной.Люди, получившие обширное повреждение различных частей мозга, могут испытывать глобальную афазию, которая обычно приводит к трудностям в общении и ухудшению навыков чтения и письма, а также речи и слушания.

Лица, страдающие афазией и не умеющие говорить, могут:

  • Не могу подобрать слово, которое они хотят сказать
  • Переключение звуков в словах
  • Используйте выдуманные слова
  • Сложно складывать слова в полные предложения

Проблемы с пониманием языка могут включать:

  • Непонимание того, что говорят другие (особенно, когда они говорят быстро или длинными предложениями)
  • Проблемы с пониманием речи при наличии фонового шума
  • Слишком буквальное восприятие речи и непонимание фигур речи (например, «это стоит руки и ноги»)

Афазия также может вызывать трудности с чтением и письмом.Некоторые люди с афазией могут испытывать трудности с правильным написанием слов, чтением письменных материалов и даже пониманием числовых концепций — определения времени, сложения или вычитания.

Афазия может быть впервые обнаружена врачом или другим поставщиком медицинских услуг после инсульта или другой травмы головного мозга. Если поставщик медицинских услуг подозревает, что у пациента афазия, практикующий обычно направляет пациента к специалисту по речевому языку для дальнейшего обследования и лечения. Чтобы диагностировать афазию, логопед может попросить человека выполнить основные задачи, такие как наименование объекта, выполнение команды, чтение определенного письменного отрывка и участие в короткой беседе.

Дисфазия в сравнении с афазией

Есть некоторая путаница в определениях афазии и дисфазии. Афазия влияет на способность говорить и понимать речь, и дисфазия очень похожа; это также вызывает трудности с воспроизведением и пониманием речи. Разница между афазией и дисфазией может заключаться в серьезности симптомов, при этом некоторые эксперты утверждают, что дисфазия менее серьезна, чем афазия. Тем не менее, эти термины часто используются как синонимы среди профессионалов, и какой термин используется, определяется географическим положением.

Типы афазий

Афазия может проявляться разными способами. Некоторые распространенные формы афазии включают:

  • Афазия Брока (также известная как экспрессивная афазия или афазия без беглости) : Люди, страдающие афазией Брока, в основном имеют проблемы с разговорной речью. Их способность понимать язык может быть минимально затронута.
  • Афазия Вернике (также известная как рецептивная или плавная афазия) : У людей с афазией Вернике нет проблем с речью, как у людей с негибкой афазией.Напротив, афазия Вернике влияет на понимание речи, и люди с этим типом афазии могут не понимать, когда они говорят.
  • Афазия проводимости (также известная как ассоциативная афазия) : Афазия проводимости — это редкий тип плавной афазии. Людям с этим типом афазии обычно очень трудно повторять фразы.
  • Глобальная афазия : Глобальная афазия влияет как на производство речи, так и на понимание, что делает ее одним из самых тяжелых типов афазии.Это может произойти сразу после инсульта или травмы головного мозга; в этих случаях симптомы могут улучшиться в зависимости от того, какой ущерб был нанесен.
  • Первичная прогрессирующая афазия : Этот тип афазии вызван не травмой мозга, а нейродегенеративным заболеванием. Когда части мозга, связанные с речью и языком, теряют способность функционировать, люди теряют способность говорить и понимать язык. Первичная прогрессирующая афазия обычно продолжается до тех пор, пока человек не теряет способность говорить, читать или понимать язык.
  • Аномическая афазия (также известная как дисномия, номинальная афазия или амнестическая афазия) : это легкая форма афазии. Это в основном влияет на способность человека находить слова и правильно называть вещи — состояние, называемое аномией. Аномическая афазия обычно не влияет на понимание или способность говорить, кроме проблем с поиском слов.

Лечение афазии

Есть две основные категории лечения афазии. Терапия, основанная на нарушениях, направлена ​​на улучшение языковой функции и включает непосредственную работу над определенными языковыми навыками с речевым патологом.С другой стороны, терапия, основанная на общении, предназначена для улучшения коммуникации путем обучения людей другим способам эффективной передачи их сообщений. Этот тип лечения может включать использование компенсационных стратегий и часто включает поддержку со стороны лиц, осуществляющих уход.

Члены семьи и другие лица, обеспечивающие уход, могут предпринять шаги, чтобы помочь человеку, страдающему афазией, более эффективно общаться. Методы, которые могут быть полезны, включают предоставление человеку времени говорить, а не завершение предложений за него, сведение к минимуму фонового шума, поддержание зрительного контакта и наблюдение за языком тела / жестами человека, поощрение использования других способов общения (рисование, жесты, письмо) и использование закрытых вопросов (тех, на которые можно ответить простым «да» или «нет») вместо открытых вопросов, которые могут потребовать более сложного ответа.

В настоящее время исследуются новые виды лечения, в том числе использование компьютера для лечения афазии и лекарства, назначаемые сразу после инсульта в надежде уменьшить тяжесть афазии.

Причины афазии и сопутствующие психические расстройства

Поскольку эффективное общение является важным компонентом повседневного функционирования, люди с афазией могут испытывать связанные с этим проблемы, такие как социальные трудности, чувство разочарования и дистресса, а также депрессию.Фактически, по оценкам, примерно у 25% людей с афазией в какой-то момент диагностируется депрессия. Люди с афазией также могут стесняться своего состояния и, как следствие, стараются избегать социальных ситуаций, что может привести к изоляции.

Афазия не обязательно приводит к состоянию психического здоровья, но это состояние может создавать проблемы, которые могут иметь общее негативное влияние на психическое здоровье и / или эмоциональное благополучие человека. Некоторым людям с диагнозом афазия может казаться, что они больше не являются самими собой, и им может быть трудно привыкнуть к изменениям в своей речи и понимании.

Если вы или ваш любимый человек испытываете проблемы с психическим здоровьем в результате афазии, вам будет оказана помощь. Обратитесь к квалифицированному психиатру в вашем районе здесь.

Список литературы

  1. Афазия. (н.о.). Американская ассоциация речи, языка и слуха. Получено с http://www.asha.org/public/speech/disorders/aphasia
    2. .
  2. Афазия Брока (экспрессивная). (нет данных). Национальная ассоциация афазии. Получено с https://www.aphasia.org/aphasia-resources/brocas-aphasia
    3. .
  3. Bronken.Б. А., Киркевольд, М., Мартинсен, Р., Виллер, Т. Б., и Квинье, К. (2012, 19 марта). Психосоциальное благополучие лиц с афазией, участвующих в медсестринском вмешательстве после инсульта. Исследования и практика сестринского дела, 2012 . Получено с http://www.hindawi.com/journals/nrp/2012/568242
  4. Дэвис, Г. А. (2011). Руководство по терапии афазии. Получено с http://www.aphasia.org/aphasia-resources/aphasia-therapy-guide
    5. .
  5. Дронкерс, Н. Ф., и Бальдо, Дж. В. (2009). Язык: афазия. Энциклопедия неврологии . Получено с https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B97800804504663
    6. .
  6. Paddock, M. (21 февраля 2017 г.). Афазия: что вам нужно знать. Медицинские новости сегодня . Получено с http://www.medicalnewstoday.com/articles/217487.php
    7. .
  7. Vandergriendt, C. (2017, 14 декабря). Что такое дисфазия? Получено с https://www.healthline.com/health/dysphasia
    8. .
  8. Что такое афазия? (нет данных). Получено с http: // www.strokecenter.org/patients/caregiver-and-patient-resources/aphasia-information

Последнее обновление: 24.09.2019

Пожалуйста, заполните все обязательные поля, чтобы отправить свое сообщение.

Подтвердите, что вы человек.

Афазия | Encyclopedia.com

Определение

Афазия — это коммуникативное расстройство, которое возникает после развития языка, обычно во взрослом возрасте. Афазия — это не просто нарушение речи, она может влиять на способность понимать речь других, а также на способность читать и писать.В большинстве случаев это не влияет на интеллект как таковой.

Описание

Афазия известна еще со времен древних греков. Однако он стал предметом научных исследований только с середины девятнадцатого века. Хотя афазия может быть вызвана травмой головы и неврологическими заболеваниями, ее наиболее частой причиной является инсульт , нарушение кровотока в головном мозге, которое влияет на метаболизм мозга в локализованных областях мозга. Начало афазии обычно внезапное и возникает у людей, у которых ранее не было проблем с речью или языком.Наиболее остро афазия проявляется сразу после события, которое ее вызвало. Хотя ее тяжесть обычно уменьшается со временем как в результате естественного, спонтанного восстановления после повреждения мозга, так и в результате клинического вмешательства, люди, которые остаются афазическими в течение двух или трех месяцев после его начала, вероятно, будут иметь остаточную афазию на всю оставшуюся жизнь. Однако положительные изменения часто продолжают происходить в течение многих лет, в основном при клиническом вмешательстве. Тяжесть афазии зависит от ряда факторов, в том числе от тяжести вызвавшего ее состояния, общего состояния здоровья, возраста начала и многих личных характеристик, связанных с мотивацией.

Демография

По оценкам Национальной ассоциации афазии, примерно у 25–40% выживших после инсульта развивается афазия. В Соединенных Штатах Америки около миллиона человек страдают афазией, и ежегодно происходит около 100 000 новых случаев. Людей с афазией больше, чем с болезнью Паркинсона , церебральным параличом или мышечной дистрофией .

Причины и симптомы

Хотя афазия иногда возникает в результате повреждения подкорковых структур, таких как базальные ганглии или таламус, который имеет богатые взаимосвязи с корой головного мозга, афазия чаще всего вызывается повреждением коры головного мозга левого полушария.Это полушарие играет важную роль в обработке языковых навыков. Однако примерно у половины левшей (и у некоторых правшей) эта модель доминирования языка меняется на противоположную, в результате чего повреждение правого полушария становится причиной афазии у этого небольшого меньшинства. Поскольку левое полушарие мозга контролирует движение правой стороны тела (и наоборот), паралич, поражающий сторону тела, противоположную стороне повреждения головного мозга, часто сопутствует проблеме.Это состояние называется гемиплегией и может влиять на ходьбу, использование руки или и то, и другое. Если рука, используемая для письма, парализована, это создает дополнительную нагрузку на сниженные способности к письму некоторых людей с афазией. Если паралич поражает многие мышцы, участвующие в речи, например, мышцы языка, это состояние называется дизартрией . Дизартрия часто сочетается с афазией.

Есть еще несколько проблем, которые могут возникнуть в результате той же травмы головного мозга, которая вызывает афазию, и усложнить ее проявление.Наиболее заметными среди них являются проблемы, под общим названием апраксия , которые влияют на способность программировать движения. Апраксические трудности затрудняют выполнение произвольных движений. Апраксия речи приводит к затруднениям при инициировании речи и последовательному произнесению речевых звуков. Это часто сочетается как с дизартрией, так и с афазией. Наконец, сенсорные проблемы, такие как дефицит поля зрения (в частности, гемианопсия ) и изменения (или отсутствие) чувствительности в руках, ногах и языке, обычно возникают при афазии.

Есть неврологические расстройства, помимо афазии, которые также проявляются затруднениями с речью. Поэтому важно отметить, чем афазия не является. Черепно-мозговая травма и деменции, такие как болезнь Альцгеймера , являются прекрасными примерами. Хотя травма головного мозга является причиной афазии, большинство травм головы вызывают обширное повреждение головного мозга и приводят к другим нейропсихологическим и когнитивным расстройствам. Эти расстройства часто приводят к нарушению языка и формы, но обычно являются лингвистическими последствиями когнитивных нарушений.С болезнью Альцгеймера ситуация примерно такая же. Язык, на котором говорят люди с болезнью Альцгеймера, отражает их когнитивные проблемы и, как таковые, отличается от проблем языкового поиска, обычно обозначаемых как афазия. В сокращении

, если повреждение, которое приводит к языковым проблемам, является общим и вызывает дополнительные интеллектуальные проблемы, то афазия является правильным диагнозом. При отсутствии других значительных интеллектуальных проблем языковое расстройство, вероятно, локализовано в областях обработки речи мозга и правильно называется афазией.

Наконец, афазия обычно не используется для обозначения проблем с развитием языка, с которыми сталкиваются некоторые атипично развивающиеся дети. Однако, если у детей, у которых ранее развился язык, обычно наблюдается инсульт или какой-либо другой тип локализованного повреждения головного мозга, диагноз афазии уместен.

Афазия проявляется различными языковыми симптомами и синдромами в результате того, где в доминирующем языке полушарие произошло повреждение.Появление нейровизуализации улучшило способность локализовать область повреждения мозга. Тем не менее, различные общие паттерны сильных и слабых сторон языка, а также неожиданная диссоциация языковых функций могут объяснить, как нормальный язык обрабатывается в мозгу, а также дать представление о вмешательстве при афазии.

Афазные люди почти всегда испытывают трудности в использовании основных слов своего родного языка. Большинство экспертов по афазии признают, что афазия различается по двум основным параметрам: способность понимать слух и беглость речевого вывода.В действительности афазическое поведение сильно различается от человека к человеку и колеблется у каждого отдельного человека в результате усталости и других факторов. Кроме того, афазии различаются по степени тяжести в основном в зависимости от размера поражения.

Неинфлюентная афазия

Фронтальная кора головного мозга отвечает за формирование, инициирование и формирование поведения. Людям с не протекающей афазией характерно повреждение головного мозга, затрагивающее область коры Брока и окружающие ее лобные области мозга.Эти области отвечают за формирование звуков, слов и предложений. Повреждение передних отделов речи приводит к медленной, затрудненной речи с ограниченной продуктивностью и просодией, а также к трудностям в построении грамматических предложений. Поскольку моторная кора находится близко друг к другу, афазия Брока, не имеющая текучести, является наиболее распространенным вариантом, не вызывающим текучести, вполне вероятно, что она сочетается с моторными проблемами.

Можно отметить несколько дополнительных характеристик нелегкой афазии: при не текучей афазии непропорционально поражаются глаголы и предлоги; речевые ошибки возникают в основном на уровне звуков речи, вызывая перестановки и несогласованности звуков; слуховое восприятие нарушено минимально; способности чтения параллельны пониманию прочитанного, проблемы письма параллельны речевому выводу, но иногда дополнительно осложняются гемиплегией; наконец, невозможно повторить то, что говорит кто-то другой.

Беглая афазия

Беглая афазия возникает, когда поражаются задние языковые области мозга, где сходятся сенсорные стимулы от слуха, зрения и телесных ощущений. При беглой афазии сохраняется стройность и поток речи; обычно нужно внимательно прислушиваться, чтобы понять, что речь не нормальная. Поскольку это заднее повреждение расположено далеко от двигательных областей в лобных долях, люди с плавной афазией редко имеют проблемы с механикой речи, использования рук или ходьбы.Существует три основных варианта плавной афазии, каждый из которых, как считается, возникает в результате нарушения работы различных задних отделов мозга.

АФАЗИЯ ВЕРНИКЕ Афазия Вернике возникает в результате повреждения височной доли, через которую поступает слуховой сигнал в мозг. Существенной характеристикой является то, что люди с этим расстройством непропорционально плохо понимают устную и письменную речь. У них также есть проблемы с пониманием и отслеживанием собственной речи.Они часто многословны и часто используют неприемлемые и даже жаргонные слова. Чтение и письмо ухудшаются так же, как слуховое восприятие и речевой вывод. Их трудности с пониманием не позволяют им повторять чужие слова.

АНОМИЧЕСКАЯ АФАЗИЯ У большинства людей, особенно по мере взросления, возникают проблемы с именами людей и вещей; все люди, страдающие афазией, испытывают эти трудности. Но когда повреждение головного мозга происходит в области задней части мозга, где сходится информация от височных, теменных и затылочных долей, проблема наименования становится гораздо более распространенной, чем для нормальных и афазных говорящих.Большинство людей с аномальной афазией обладают отличным слуховым восприятием и хорошо читают. Но для большинства из них написание зеркальной речи, а люди с аномальной афазией могут использовать слова, предоставленные другими. Следовательно, их способность к повторению хорошая. Хотя аномическая афазия классифицируется как синдром беглости, частые остановки, начала и поиск слов обычно делают речь прерывистой между пробежками беглости.

АФАЗИЯ ПРОВОДИМОСТИ Считается, что люди с афазией проводимости имеют дискретное поражение головного мозга, которое нарушает проводящие пути, лежащие в основе коры и соединяющие переднюю и заднюю области речи.Эти люди хорошо понимают, а также хорошо осознают ошибки, которые они делают. Расположение повреждения головного мозга также предполагает, что не должно быть никаких помех для речи, чтения и письма. Однако повреждение нейронных связей между задними и передними отделами речи затрудняет исправление ошибок, которые они сами слышат. Афазия кондукции также влияет на способность повторять речь других или пользоваться подсказками, которые им подсказывают.Речь людей с этой проблемой включает много неподходящих слов, как правило, с неподходящими последовательностями звуков.

НЕОБЫЧНЫЕ СИНДРОМЫ АФАЗИИ Существует несколько других редких афазических синдромов (так называемых «транскортикальных афазий») и уникальных диссоциаций афазических паттернов. Вышеупомянутые афазии представляют собой наиболее частые отличительные синдромы. Однако, по оценкам, они составляют лишь около 40% людей с афазией.

СМЕШАННАЯ И ГЛОБАЛЬНАЯ АФАЗИЯ Оставшееся большинство, около 60% лиц с афазией, страдают афазией, которая возникает в результате поражений головного мозга, затрагивающих как переднюю, так и заднюю области речи.Их афазии, таким образом, влияют как на выработку речи, так и на ее понимание. У них также часто бывают расстройства чтения и письма. Люди со смешанной и глобальной афазией также могут иметь гемиплегию и дизартрию, а также различные потери чувствительности. В зависимости от тяжести этих симптомов люди с легкой или умеренной симптоматикой этого типа считаются страдающими смешанной афазией; Глобальная афазия описывает людей с серьезными трудностями во всех языковых навыках.

Диагноз

Для точного диагноза сразу после инсульта важно отличать афазию от когнитивных расстройств, таких как спутанность сознания и дезориентация.С этой целью краткое, но общее тестирование языковых функций (наименование, понимание, чтение, письмо и повторение) может быть включено в более широкое тестирование, которое может определять другие когнитивные функции. Оценщики должны помнить, что язык — это среда, через которую наблюдается большинство этих других функций. Следовательно, в первую очередь следует оценить язык; если присутствует обширная афазия, то можно дать только осторожную интерпретацию других когнитивных функций. В настоящее время существует несколько доступных объективных и стандартизированных методов тестирования во время острых фаз расстройств, таких как инсульт.

Доступен ряд стандартизированных показателей, позволяющих составить перечень афазических симптомов. Эти тесты полезны для обеспечения исходной и последующей оценки для измерения прогресса в лечении, а также для определения самого лечения. Достаточно общая особенность тестов на афазию заключается в том, что люди без афазических симптомов должны работать почти без ошибок. Доступны тесты для измерения степени и серьезности языковых нарушений, а также для получения информации о функциональных навыках и результатах.Наконец, существуют оценки, специально разработанные для оценки качества жизни при афазии.

Лечебная бригада

Из-за множества других проблем, помимо языковых, с которыми сталкивается большинство людей с афазией, в реабилитационных центрах используется многопрофильная бригада для лечения афазии. Члены команды, а также речевые патологи, как правило, включают физиотерапевтов и эрготерапевтов, клинических нейропсихологов, медсестер и социальных работников под руководством физиотерапевтов и неврологов.После выписки из реабилитационных центров люди с афазией часто продолжают лечение у логопедов в таких учреждениях, как речевые и слуховые клиники. Также доступны группы самопомощи и поддержка через Интернет.

Лечение

Большинство людей с афазией госпитализируются на определенный период времени для лечения состояния, которое привело к афазии. В это время проводится оценка степени и типа языкового расстройства, как и оценка способности глотать (дисфагия).Раннее медицинское вмешательство важно для уменьшения долгосрочных последствий инсульта.

Восстановление и реабилитация

На сегодняшний день фармакологические методы лечения афазии не доказали свою эффективность, хотя ряд препаратов (дофаминергические, холинергические и нейротрофические) продолжают исследоваться, обычно в сочетании с поведенческими методами лечения афазии. Существуют различные поведенческие подходы к лечению афазии. Их обычно дихотомически характеризуют как восстановительные (восстановительные) или компенсирующие.Целью восстановительного лечения является восстановление нарушенных языковых навыков. Цели компенсационных подходов заключаются в разработке и обучении альтернативных подходов, позволяющих обойти языковые навыки, на которые повлияла афазия. Большинство клиницистов используют оба подхода (часто одновременно), чтобы помочь в восстановлении речи. Некоторые примеры восстановительных подходов включают в себя практику тщательно подобранных синтаксических структур, упражнения по именованию или практику использования самостоятельно выбранных коммуникационных потребностей, таких как использование телефона.

Компенсационные подходы включают обучение собеседников изменению их собственного языка и коммуникативных навыков таким образом, чтобы облегчить общение афазирующим людям, или обучение афазных людей использованию относительно неизменных языковых навыков, таких как письмо или рисование, вместо разговора. Все чаще используются компьютеризированные подходы к восстановительному и компенсаторному лечению афазии. Многие клиники предлагают как индивидуальное лечение, так и групповое лечение, причем последнее предлагает усиленную психосоциальную поддержку.Многие клиники также имеют группы поддержки семьи.

Рандомизированные контрольные испытания (РКИ) в области поведенческих методов лечения редки. Афазия — не исключение. На сегодняшний день завершено только четыре РКИ, причем три из четырех посвящены эффективности лечения. Существует гораздо большее количество исследований фаз I и II, в которых изучается ценность языкового вмешательства, особенно после инсульта. Наибольшее количество свидетельств получено в результате исследований единичных случаев и качественных тематических исследований, которые подтверждают, что лечение положительно влияет на исход.Был проведен только один метаанализ значительного объема (Роби, 1998).

Прогноз

Традиционная точка зрения состоит в том, что большая часть языковых улучшений у лиц с афазией происходит в первые шесть месяцев после травмы, за исключением лиц с глобальной афазией, которые могут начать процесс выздоровления позже, но, как было показано, добиваются улучшения. через год. Важно отметить, что большинство традиционных методов лечения были проверены на пациентах с афазией, у которых прошел период спонтанного выздоровления.Некоторые люди с афазией могут вернуться к работе, хотя коммуникативные потребности многих профессий могут повлиять на занятость.

С конца 1990-х годов исследования начали сосредотачиваться на выздоровлении в течение оставшейся части жизни, и стало очевидно, что афазирующие люди продолжают добиваться прогресса, часто в течение многих лет после провоцирующего события. Факторы, объясняющие очень позднее выздоровление, не ясны и потребуют научного наблюдения и изучения.

Особые опасения

Несмотря на широкое распространение афазии, это заболевание не является хорошо распознанным и хорошо изученным.Психосоциальные и профессиональные последствия Афазии чрезвычайно разрушительны, но понимание сообщества в лучшем случае ограничено. Точно так же, несмотря на существенные доказательства эффективности вмешательства, остается скептицизм в отношении ценности лечения. Как следствие обоих этих факторов, многие люди с афазией и их семьи плохо осведомлены ни о расстройстве, ни о том, что можно сделать для его облегчения.

Кроме того, хотя значительное и постоянно растущее число людей в Соединенных Штатах являются двуязычными, удивительно мало исследований, касающихся влияния разговора на нескольких языках на выздоровление от афазии.Наконец, текущее финансирование только очень ограниченного лечения афазии доступно через компенсацию третьей стороной.

Ресурсы

КНИГИ

Дэвис, Г. А. Афазология: заболевания и клиническая практика. Boston: Allyn and Bacon, 2000.

Goodglass, H. Understanding Aphasia. New York: Academic Press, 1993.

Hillis, A. E. Справочник по языковым расстройствам у взрослых. New York: Psychology Press, 2002.

PERIODICALS

Robey, R.Р. «Метаанализ клинических результатов лечения афазии». Журнал исследований речи и слуха 41 (1998): 172–187.

ОРГАНИЗАЦИИ

Фонд Афазии Надежды. 2436 West 137th St., Leawood, KS 66224. (913) 402-8306 или (866) 449-5894; Факс: (913) 402-8315. .

Национальная ассоциация афазий. 29 John Street, New York, NY 10038. (212) 267-2812 или (800) 922-4622. [электронная почта защищена] .

Одри Л. Холланд, доктор философии

Когда слова терпят неудачу: обеспечение эффективного психологического лечения депрессии у людей с афазией

  • Абрамсон, Л. Ю., Металски, Г. И., и Аллой, Л. Б. (1989). Депрессия безнадежности: подтип депрессии, основанный на теории. Психологический обзор, 96 , 358–372. https://doi.org/10.1037/0033-295X.96.2.358.

    Артикул Google Scholar

  • Астрем, М., Адольфссон, Р., и Асплунд, К. (1993). Большая депрессия у пациентов с инсультом. Трехлетнее продольное исследование. Инсульт, 24, , 976–982.

    PubMed Google Scholar

  • Бейкер, К., Уорролл, Л., Роуз, М., Хадсон, К., Райан, Б., & О’Бирн, Л. (2018). Систематический обзор реабилитационных вмешательств для профилактики и лечения депрессии при постинсультной афазии. Инвалидность и реабилитация, 40 (16), 1870–1892.

    PubMed Google Scholar

  • Барнс, К. К. (2016). Знания специалистов в области психического здоровья об афазии (магистерская работа). Доступно в базе данных ProQuest Dissertations and Theses (UMI No. 10106785).

  • Баум, К. М. (2011). Выполнение обещания: поддержка участия в повседневной жизни. Архив физической медицины и реабилитации, 92 (2), 169–175.

    PubMed Google Scholar

  • Бек, А.Т. (1987). Когнитивные модели депрессии. Журнал когнитивной психотерапии, 1 , 5–37.

    Google Scholar

  • Бек, А. Т., Раш, А. Дж., Шоу, Б. Ф., и Эмери, Г. (1979). Когнитивная терапия депрессии . Нью-Йорк: Гилфорд.

    Google Scholar

  • Бенаим, К., Кайли, Б., Перенну, Д., и Пелисье, Дж. (2004). Валидация рейтинговой шкалы афатической депрессии. Инсульт, 35, , 1692–1696.

    PubMed Google Scholar

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2017, сентябрь). Информационный бюллетень об инсульте . Получено с https://www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_stroke.htm.

  • Кобли К. С., Томас С. А., Линкольн Н. Б. и Уокер М. Ф. (2012). Оценка плохого настроения у пациентов с инсультом и афазией: надежность и валидность больничной версии из 10 пунктов анкеты для пациентов с инсультом и афазией депрессии (SADQH-10). Клиническая реабилитация, 26 , 372–381.

    PubMed Google Scholar

  • Code, C., Hemsley, G., & Herrmann, M. (1999). Эмоциональное воздействие афазии. Семинары по речи и языку, 20 , 19–31.

    CAS Google Scholar

  • Cruice, M., Worrall, L., & Hickson, L. (2006). Количественная оценка социальной жизни людей с афазией в контексте сверстников, не страдающих афазией. Афазиология, 20 (12), 1210–1225.

    Google Scholar

  • Крус, М., Уорролл, Л., и Хиксон, Л. (2010). Качество жизни, связанное со здоровьем у людей с афазией: последствия для исследования качества жизни нарушений беглости речи. Журнал нарушений беглости речи, 35 (3), 173–189.

    PubMed Google Scholar

  • Дэвидсон, Б., Хау, Т., Уорролл, Л., Хиксон, Л., и Тогер, Л. (2008). Социальное участие пожилых людей с афазией: влияние коммуникативной неспособности на дружбу. Темы реабилитации после инсульта, 15 (4), 325–340.

    PubMed Google Scholar

  • Эге, М. А., Мессиас, Э., Тапа, П. Б., и Крейн, Л. П. (2015). Неблагоприятные детские переживания и гериатрическая депрессия: результаты 2010 BRFSS. Американский журнал гериатрической психиатрии, 23 (1), 110–114.https://doi.org/10.1016/j.jagp.2014.08.014.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Экерс, Д., Вебстер, Л., Ван Стратен, А., Куиджперс, П., Ричардс, Д., и Гилбоди, С. (2014). Поведенческая активация при депрессии; обновление метаанализа эффективности и анализа подгрупп. PloS ONE, 9 (6), e100100. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0100100.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Эль-Хуссейни, Н., Гольдштейн, Л. Б., Петерсон, Э. Д., Чжао, X., Пан, В., Олсон, Д. М.,… Ласковиц, Д. Т. (2012). Депрессия и использование антидепрессантов после инсульта и транзиторной ишемической атаки. Инсульт, 43, , 1609–1616.

    PubMed Google Scholar

  • Эллис, А. (1958). Рациональная психотерапия. Журнал общей психологии, 59 (1), 35–49.

    CAS PubMed Google Scholar

  • Эллис, А.(1999). Ранние теории и практики рациональной эмоциональной поведенческой терапии и то, как они были дополнены и пересмотрены в течение последних трех десятилетий. Журнал рационально-эмоциональной и когнитивно-поведенческой терапии, 17 (2), 69–93.

    Google Scholar

  • Элман, Р., и Гувер, Э. (2013). Интеграция коммуникативной поддержки в групповое лечение афазии. В Н. Симмонс-Маки, Дж. М. Кинг и Д. Р. Бекельман (ред.), Поддержка общения для взрослых с острой и хронической афазией (стр.189–200). Балтимор: Брукс.

    Google Scholar

  • Фолштейн, М. Ф., и Лурия, Р. (1973). Надежность, валидность и клиническое применение визуальной аналоговой шкалы настроения. Психологическая медицина, 3 (4), 479–486.

    CAS PubMed Google Scholar

  • Гонул, А.С., Акдениз, Ф., Танели, Ф., Донат, О., Экер, Ç, и Вахип, С. (2005). Влияние лечения на уровни нейротрофических факторов головного мозга в сыворотке крови у пациентов с депрессией. Европейский архив психиатрии и клинической неврологии, 255 , 381–386.

    PubMed Google Scholar

  • Хейс, С. К., Стросал, К. Д., и Уилсон, К. Г. (2011). Терапия принятия и приверженности: процесс и практика осознанного изменения . Нью-Йорк: Гилфорд.

    Google Scholar

  • Хайм, К., Ньюпорт, Д. Дж., Вагнер, Д., Уилкокс, М.М., Миллер А. Х. и Немерофф К. Б. (2002). Роль раннего неблагоприятного опыта и стресса в зрелом возрасте в прогнозировании нейроэндокринной стресс-реактивности у женщин: анализ множественной регрессии. Депрессия и тревога, 15 (3), 117–125. https://doi.org/10.1002/da.10015.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Хилари, К., Норткотт, С., Рой, П., Маршалл, Дж., Виггинс, Р. Д., Чатавей, Дж., И Эймс, Д.(2010). Психологические расстройства после инсульта и афазии: первые шесть месяцев. Клиническая реабилитация, 24 , 181–190.

    PubMed Google Scholar

  • Хофманн, С. Г. (2012). Введение в современную КПТ: Психологические решения проблем психического здоровья . Чичестер, Великобритания: Wiley-Blackwell.

    Google Scholar

  • Голландия, А. Л. (2010).Уроки клинической жизни при афазии. Темы реабилитации после инсульта, 17 (1), 13–19.

    PubMed Google Scholar

  • Каган А. (1998). Поддерживаемая беседа для взрослых с афазией: методы и ресурсы для обучения собеседников. Афазиология, 12 (9), 816–830.

    Google Scholar

  • Каган, А., Блэк, С. Э., Дюшан, Дж.Ф., Симмонс-Маки, Н., & Сквер, П. (2001). Обучение добровольцев в качестве собеседников с использованием поддерживаемого разговора для взрослых с афазией (SCA): контролируемое испытание. Журнал исследований речи, языка и слуха, 44 (3), 624–638.

    CAS PubMed Google Scholar

  • Каган, А., Симмонс-Маки, Н., Роуленд, А., Хейбрегтс, М., Шамвей, Э., Макьюен, С.,… Шарп, С. (2008). Подсчет того, что имеет значение: структура для регистрации реальных результатов вмешательства при афазии. Афазиология, 22 (3), 258–280.

    Google Scholar

  • Кауханен, М. Л., Корпелайнен, Й. Т., Хилтунен, П., Мяття, Р., Мононен, Х., Брусин, Э.,… Мюллюля, В. В. (2000). Афазия, депрессия и невербальные когнитивные нарушения при ишемическом инсульте. Цереброваскулярные заболевания, 10 (6), 455–461.

    CAS PubMed Google Scholar

  • Кинг, Дж.М. (2013). Связь поддерживает. В Н. Симмонс-Маки, Дж. М. Кинг и Д. Р. Бекельман (ред.), Поддержка общения для взрослых с острой и хронической афазией . Балтимор: Пол Х. Брукс.

    Google Scholar

  • Коленная кость, И. И. (2016). Основа для поддержки когнитивно-поведенческой терапии эмоционального расстройства после инсульта. Когнитивная и поведенческая практика, 23 , 99–109.

    Google Scholar

  • Ласка, А.К., Фон Арбин, М., Кахан, Т., Хеллблом, А., и Мюррей, В. (2005). Долгосрочное лечение антидепрессантами моклобемидом при афазии у пациентов с острым инсультом: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Цереброваскулярные заболевания, 19 (2), 125–132.

    CAS PubMed Google Scholar

  • Лаурес-Гор, Дж. С., Фарина, М., Мур, Э. и Рассел, С. (2017). Шкалы стресса и депрессии при афазии: взаимосвязь между оценочной шкалой афазии и депрессии, опросником по инсульту-афазии-депрессии-10 и шкалой воспринимаемого стресса. Темы реабилитации после инсульта, 24 , 114–118.

    PubMed Google Scholar

  • Le Dorze, G., & Brassard, C. (1995). Описание последствий афазии для лиц с афазией, их родственников и друзей на основе модели хронических заболеваний ВОЗ. Афазиология, 9 (3), 239–255.

    Google Scholar

  • Лидс, Л., Меара, Р.Дж., И Хобсон, Дж. П. (2004). Полезность опросника инсульта, афазии и депрессии (SADQ) в отделении реабилитации после инсульта. Клиническая реабилитация, 18 , 228–231.

    CAS PubMed Google Scholar

  • Левинсон, П. М. (1974). Поведенческий подход к депрессии. В Р. Дж. Фридман и М. М. Кац (ред.), Психология депрессии: современная теория и исследования (стр. 157–185). Нью-Йорк: Вили.

    Google Scholar

  • Лион, Дж. Г., Кариски, Д., Кейслер, Л., Розенбек, Дж., Левин, Р., Кумпула, Дж.,… Блан, М. (1997). Партнеры по общению: расширение участия в жизни и общения взрослых с афазией в естественных условиях. Афазиология, 11 , 693–708.

    Google Scholar

  • Мэддакс, Дж. Э. и Мейер, Л. Дж. (1995). Самоэффективность и депрессия.В J. E. Maddux (Ed.), Самоэффективность, адаптация и приспособление: теория, исследование и применение (стр. 143–169). Нью-Йорк: Спрингер.

    Google Scholar

  • Мартелл, К. Р., Аддис, М. Э. и Якобсон, Н. С. (2001). Депрессия в контексте: стратегии управляемых действий . Нью-Йорк: У. В. Нортон.

    Google Scholar

  • Мартелл, К. Р., Димиджян, С., & Герман-Данн, Р. (2010). Поведенческая активация при депрессии: руководство для врача . Нью-Йорк: Гилфорд.

    Google Scholar

  • Макби, Л. (2008). Уход за пожилыми людьми на основе осознанности: CAM-модель для слабых пожилых людей и лиц, осуществляющих уход за ними . Нью-Йорк: Спрингер.

    Google Scholar

  • Монкрифф, Дж. (2008). Миф о химическом лечении: критика психиатрического лечения .Нью-Йорк: Пэлгрейв Макмиллан.

    Google Scholar

  • Национальная ассоциация афазий. (2016). Национальное исследование осведомленности об афазии: результаты и выводы 2016 г. . Получено с https://www.aphasia.org/2016-aphasia-awareness-survey/.

  • Национальные институты здравоохранения. (2018, июль). Информационный бюллетень о реабилитации после инсульта . Получено с https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Post-Stroke-Rehabilitation-Fact-Sheet.

  • Комиссия по изучению афазии Нью-Джерси. (2015). Заключительный отчет Комиссии по изучению афазии Нью-Джерси . Трентон: Автор.

    Google Scholar

  • Норткотт, С., Симпсон, А., Мосс, Б., Ахмед, Н., и Хилари, К. (2017). Как логопеды решают вопросы психосоциального благополучия людей с афазией? Результаты онлайн-опроса в Великобритании. Международный журнал расстройств языка и общения, 52 , 356–373.

    Google Scholar

  • Норткотт, С., Симпсон, А., Мосс, Б., Ахмед, Н., и Хилари, К. (2018). Поддержка людей с афазией в их «освоении новым образом жизни»: мнение логопедов и лингвистов о предоставлении психосоциальной поддержки. Международный журнал коммуникативных расстройств, 53 , 16–29.

    Google Scholar

  • Нюстрём, М. (2006). Афазия — экзистенциальное одиночество: исследование утраты мира символов. Международный журнал качественных исследований здоровья и благополучия, 1 (1), 38–49.

    Google Scholar

  • Пол, Д. Р., Фраттали, К. М., Холланд, А. Л., Томпсон, К. К., Капертон, К. Дж., И Слейтер, С. С. (2004). Шкала качества коммуникативной жизни (QCL) Американской ассоциации речи, языка и слуха: Руководство . Роквилл: Американская ассоциация речи, языка и слуха.

    Google Scholar

  • Прайс, С.И. М., Курлесс Р. Х. и Роджерс Х. (1999). Могут ли пациенты с инсультом пользоваться визуальными аналоговыми шкалами? Инсульт, 30, , 1357–1361.

    CAS PubMed Google Scholar

  • Ритчел, Л. А., Гиллеспи, К. Ф., Арнарсон, Э. О., Крейгхед, У. Э. (2013). Сильное депрессивное расстройство. В W. E. Craighead, D. J. Miklowitz & L. W. Craighead (Eds.), Психопатология: история, диагностика и эмпирические основы (2-е изд.С. 285–333). Хобокен: Вайли.

    Google Scholar

  • Робинсон-Смит Г., Джонстон М. В. и Аллен Дж. (2000). Эффективность самообслуживания, качество жизни и депрессия после инсульта. Архив физической медицины и реабилитации, 81 (4), 460–464.

    CAS PubMed Google Scholar

  • Сигал, З. В., Уильямс, Дж. М. Г., и Тисдейл, Дж.Д. (2013). Когнитивная терапия на основе осознанности при депрессии (2-е изд.). Нью-Йорк: Гилфорд.

    Google Scholar

  • Селигман М. Э. (1975). Беспомощность: депрессия, развитие и смерть . Нью-Йорк: Генри Холт.

    Google Scholar

  • Шейк, Дж. А., и Йесавадж, Дж. А. (1986). Шкала гериатрической депрессии (GDS): последние данные и разработка более короткой версии. Клиническая геронтология, 37 , 819–820.

    Google Scholar

  • Симмонс-Маки, Н. (2018). Афазия в Северной Америке . Получено с https://www.aphasiaaccess.org/state-of-aphasia.

  • Шталь С. М. (2013). Основная психофармакология Шталя: нейробиологические основы и практическое применение . Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета.

    Google Scholar

  • Стурми, П.(2009). Поведенческая активация — это научно обоснованное лечение депрессии. Модификация поведения, 33 , 818–829.

    PubMed Google Scholar

  • Сатклифф, Л. М., и Линкольн, Н. Б. (1998). Оценка депрессии у пациентов с афазическим инсультом: разработка анкеты «Инсульт афазической депрессии». Клиническая реабилитация, 12 , 506–513.

    CAS PubMed Google Scholar

  • Тери, Л., Логсдон, Р. Г., Уомото, Дж., И Маккарри, С. М. (1997). Поведенческое лечение депрессии у пациентов с деменцией: контролируемое клиническое испытание. Геронтологический журнал, 52 , P159 – P166.

    CAS Google Scholar

  • Томас С. А. и Линкольн Н. Б. (2008). Предикторы эмоционального дистресса после инсульта. Инсульт, 39 , 1240–1245.

    PubMed Google Scholar

  • Томас, С.А., Уокер, М. Ф., Макнивен, Дж. А., Хаворт, Х. и Линкольн, Н. Б. (2013). Общение и плохое настроение (CALM): рандомизированное контролируемое исследование поведенческой терапии пациентов с инсультом и афазией. Клиническая реабилитация, 27 , 398–408.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Торнеке, Н. (2010). Изучение RFT: Введение в теорию реляционных фреймов и ее клиническое применение . Окленд: Новый предвестник.

    Google Scholar

  • Тауненд, Э., Брэди, М., и Маклафлан, К. (2007). Систематическая оценка адаптации методов диагностики депрессии для выживших после инсульта, страдающих афазией. Инсульт, 38, , 3076–3083.

    PubMed Google Scholar

  • Тауненд, Э., Тинсон, Д., Кван, Дж., И Шарп, М. (2010). «Чувство грусти и бесполезности»: исследование личного восприятия инвалидности и ее связи с депрессией после инсульта. Клиническая реабилитация, 24 , 555–564.

    PubMed Google Scholar

  • ван дер Гааг, А., и Брукс, Р. (2008). Экономические аспекты службы терапии и поддержки людей с длительным инсультом и афазией. Международный журнал расстройств языка и общения, 43 (3), 233–244.

    Google Scholar

  • ван Дейк, М. Дж., де Ман-ван Гинкель, Дж. М., Хафстейнсдоттир, Т. Б., и Шурманс, М. Дж. (2016). Выявление депрессии после инсульта у пациентов с афазией: систематический обзор надежности, валидности и осуществимости доступных инструментов. Клиническая реабилитация, 30 (8), 795–810.

    PubMed Google Scholar

  • Виккерс, К. П. (2010). Социальные сети после начала афазии: влияние посещения групп афазии. Афазиология, 24 (6–8), 902–913.

    Google Scholar

  • Вагнер, А. В., Зацик, Д. Ф., Гескьер, А., и Юркович, Г. Дж. (2007). Поведенческая активация как раннее вмешательство при посттравматическом стрессовом расстройстве и депрессии у выживших после травм. Когнитивная и поведенческая практика, 14 , 341–349.

    Google Scholar

  • Уоллес, Г.Л. (2010). Профиль участия в жизни после инсульта и афазии. Темы реабилитации после инсульта, 17 , 432–450.

    PubMed Google Scholar

  • Валлеш К., Мюллер У. и Херрманн М. (1997). Афазия: роль фармакотерапии в лечении. Лекарства для ЦНС, 7 (3), 203–213. https://doi.org/10.2165/00023210-199707030-00004.

    CAS Статья Google Scholar

  • Уитакер Р.(2010). Анатомия эпидемии: волшебные пули, психиатрические препараты и поразительный рост психических заболеваний в Америке . Нью-Йорк: Корона.

    Google Scholar

  • Воланин, А. Т., и Санто Пьетро, ​​М. Дж. (2013). Междисциплинарные исследования в области здравоохранения: коммуникативные дилеммы . Доклад, представленный на конференции Kean University Research Days, Юнион, штат Нью-Джерси.

  • Всемирная организация здравоохранения.(2001). Международная классификация функционирования, инвалидности и здоровья. Женева .

    • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *