Какое должно быть артериальное давление: Нормы артериального давления по возрасту
Как правильно измерять артериальное давление дома
Самоконтроль артериального давления в домашних условиях используется очень широко. Измерения артериального давления дома очень полезны — они позволяют врачу точнее оценить истинный уровень артериального давления и правильно назначить антигипертензивные препараты для длительного лечения пациентов с гипертензией.
Эти измерения важны, потому что дают информацию об уровне артериального давления за длительные отрезки времени, во время которых пациент не посещает врача и находится в привычной для него обстановке.
Условия измерения
— Перед измерением артериального давления необходимо отдохнуть не менее 5 минут.
— Не менее 30 минут до измерения артериального давления необходимо воздерживаться от курения и употребления кофеина (кофе, кола, чай).
Во время измерения нужно сидеть, опираясь на спинку стула, и неподвижная рука должна удобно лежать на столе.
— Не следует разговаривать во время измерения.
— Манжеты должна быть обернута вокруг предплечья с центром надувного мешка прямо над плечевой артерией, а нижний край манжеты должен быть около 2-3 см выше локтевого сгиба.
— Надувной мешок манжеты должен быть на уровне сердца во время измерения.
— Ноги при измерении не должны быть скрещены.
— Ступни должны находиться на полу.
— Мочевой пузырь перед измерением артериального давления необходимо опорожнить.
— Плечо не должно сдавливаться одеждой (тем более недопустимо измерение через одежду).
Несоблюдение этих условий может привести к завышению артериального давления:
после приема кофе — на 11/5 мм рт. ст.
алкоголя на — 8/8 мм рт. ст.
курения на — 6/5 мм рт. ст.
при переполненном мочевом пузыре — на 15/10 мм рт. ст.
при отсуствии опоры для спины — систолическое на 6-10 мм рт. ст.
при отсутствии опоры для руки — на 7/11 мм рт. ст.
Какие тонометры лучше использовать
Для домашнего измерения артериального давления есть несколько типов устройств, которые доступны на рынке:
— Электронные автоматизированные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, запястья и пальцев.
Электронные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, будь то полуавтоматические (ручные манжеты надуваются путем сжатия груши) или автоматические (работающие на батарейках или от сети) являются более предпочтительными для самостоятельного измерения артериального давления в домашних условиях. Эти устройства просты в использовании, требуют минимальной подготовки и многие из них доступны по разумной цене.
Предпочтительными являются тонометры с памятью, которые автоматически хранят каждое измерение (с указанием даты и времени) и средние величины всех измерений до визита врача.
Наручные устройства менее точны и не рекомендуются, кроме случаев, когда плечевое измерение артериального давления невозможно или очень затруднительно.
Пальцевые устройства не рекомендуются.
Ртутные тонометры требуют тщательного обучения и были запрещены в некоторых странах по экологическим соображениям. Анероидные устройства также требуют подготовки и регулярной калибровки. Использование этих устройств должно быть ограничено пациентами, у которых автоматические измерения невозможны или неточны.
Не все доступные на рынке тонометры для домашнего измерения артериального давления были надлежащим образом проверены. Актуальная информация о проверке устройств должна быть предоставлена врачом.
Важное значение для точного измерения имеет выбор соответствующей манжеты, размер которой должен соответствовать руке пациента. Надувной мешок манжеты должен покрывать 80-100% окружности плеча. Использование малых манжет может привести к завышению артериального давления, в то время как использование больших манжет к недооценке АД. Поэтому, если ваша рука имеет окружность <24 см или > 32 см, убедитесь, что устройство оснащено малой или большой манжетой соответственно.
Как часто следует измерять артериальное давление дома?
Для первоначальной оценки артериальной гипертензии и оценки последствий приема антигипертензивных препаратов артериальное давление дома должно измеряться в течение как минимум 3-х, а желательно, 7 дней.
Ежедневно измерения артериального давления должны проводиться как в первой половине дня (сразу после пробуждения и перед приемом препарата при лечении), так и в вечернее время. В каждом случае повторное измерение должно быть проведено 1 минуту спустя.
Среднее значение всех измерений должно быть рассчитано после отбрасывания измерений первого дня.
Этого 7-дневного графика следует придерживаться перед каждым последующим визитом к врачу.
При долговременном наблюдении целесообразно выполнять домашние измерения реже.
Измерение в стрессовых условиях может ввести в заблуждение и его следует избегать
Следует избегать чрезмерного использования домашнего измерения артериального давления для самостоятельного изменения лечения (принимать дополнительные таблетки или изменять дозу).
Результаты должны быть записаны в журнал сразу же после каждого измерения, за исключением случаев, когда прибор хранит в памяти значения артериального давления с датой и временем каждого измерения или имеет встроенную систему передачи данных.
Какие нормы артериального давления при измерении в домашних условиях?
Как упоминалось выше, повторные измерения за на несколько дней должны быть усреднены, чтобы получить достоверную картину уровня артериального давления в домашних условиях.
Среднее систолическое артериальное давление ниже 130 мм рт.ст. и диастолическое ниже 80 мм рт.ст. считается нормальным домашним артериальным давлением, а систолическое давление 135 мм рт.ст. и выше и / или диастолическое 85 мм рт.ст. и выше, — повышенным домашним артериальным давлением.
Интерпретация измерений артериального давления
Среднее значение нескольких измерений артериального давления дома в течение нескольких дней дополняет измерения в кабинете врача и помогает доктору поставить точный диагноз.
Значения домашнего измерения артериального давления могут значительно отличаться от измерения к измерению. Артериальное давление может быть весьма высоким, особенно при стрессовой ситуации, панике, сильной боли и т. д., или довольно низким, например, после долгого отдыха или после интенсивных физических упражнений. «Одноразовые» измерения имеют малое значение и не могут дать представление об «обычном » уровне домашнего артериального давления. Высокое артериальное давление при одном измерении не должно вызывать тревогу, кроме случаев, когда очень высокие значения сохраняются после достаточного периода отдыха или сопровождаются тяжелыми симптомами (например, одышка, боль в груди, слабость в руке или ноге, затруднение речи).
Повышение самоконтроля артериального давления в домашних условиях само по себе не является показанием к лечению. Врач порекомендует вам, когда и какое лечение показано.
В некоторых случаях, самостоятельно измеренное артериальное давление дома может быть значительно ниже результатов измерений, полученных на приеме у врача. Это явление не является редкостью, и известно как «гипертензия белого халата». С другой стороны, в некоторых случаях артериальное давление может быть низким в кабинете врача, в то время как самостоятельно измеренное артериальное давление в домашних условиях высоким (скрытая гипертензия).
Эти ситуации требуют тщательной врачебной оценки. Могут потребоваться дополнительные исследования и повторный мониторинг артериального давления дома или в амбулаторных условиях в течение 24 часов с тем, чтобы принять решение о необходимости лечения.Артериальное давление и право на защиту
В публикации развивается проблема, поднятая ранее на страницах «Адвокатской газеты» в статье Петра Баренбойма «Неврологическая пытка» (см.: «АГ». 2019. № 3). Проанализировав содержание ряда понятий, обозначенных в Конвенции ООН против пыток и других жестоких, бесчеловечных или унижающих достоинство видов обращения и наказания, показав специфику экономических дел, выявив связь между повышенным артериальным давлением и способностью человека понимать происходящее, а значит – защищать свои права, авторы приходят к выводу, что данная проблема не должна оставаться без внимания со стороны как адвокатских объединений, так и предпринимательских ассоциаций.
Ошибка перевода
Для начала приведем ст. 1 Конвенции ООН против пыток и других жестоких, бесчеловечных или унижающих достоинство видов обращения и наказания: «Для целей настоящей Конвенции определение “пытка” означает любое действие, которым какому-либо лицу умышленно причиняется сильная боль или страдание, физическое или нравственное, чтобы получить от него или от третьего лица сведения или признания, наказать его за действие, которое совершило оно или третье лицо или в совершении которого оно подозревается, а также запугать или принудить его или третье лицо, или по любой причине, основанной на дискриминации любого характера, когда такая боль или страдание причиняются государственным должностным лицом или иным лицом, выступающим в официальном качестве, или по их подстрекательству, или с их ведома или молчаливого согласия. В это определение не включаются боль или страдания, которые возникают лишь в результате законных санкций, неотделимы от этих санкций или вызываются ими случайно».
Следует обратить внимание на словосочетание «причиняется сильная боль или страдание, физическое или нравственное». Здесь английское слово «mental» переведено как «нравственный». Это размывает понимание значения термина «пытка» и делает его слишком неопределенным для четкого правоприменения. Еще более осложняет ситуацию тот факт, что русский язык является официальным языком ООН, а значит, ошибка русских переводчиков в 1984 г., когда Конвенция принималась, как бы «затвердевает в правовом бетоне» и нелегко поддается толкованиям. Есть в тексте перевода Конвенции и иные неточности, которые находятся за пределами задач настоящей публикации.
Другой предлагаемый перевод слова «mental» – «душевный», хотя и соответствовал бы бытовому употреблению «душевнобольной», т.е. человек с больной психикой, находится еще дальше от научно-практического понимания содержания пытки такого рода.
Отметим, что обратный перевод официального теперь термина «нравственный» на английский означает «моральный» и еще более запутывает ситуацию, так как не соответствует смыслу английского слова «mental», не является его синонимом. Термин «нравственный» мог бы быть кое-как, с натяжкой соотнесен со словосочетанием «бесчеловечные, унижающие достоинство» действия, употребляемым в ст. 16 Конвенции, но оно и юридически, и лингвистически отделено от понятия «пытка», поскольку эта статья просто-напросто отсылает к другой статье Конвенции: «Каждое Государство-участник обязуется предотвращать на любой территории, находящейся под его юрисдикцией, другие акты жестокого, бесчеловечного или унижающего достоинство обращения и наказания, которые не подпадают под определение пытки, содержащееся в статье 1 (выделено нами. – П.Д., С.Н.) , когда такие акты совершаются государственным должностным лицом или иным лицом, выступающим в официальном качестве, или по их подстрекательству, или с их ведома или молчаливого согласия».
Большинство комментариев, толкований и разъяснений смысла Конвенции даны в основном на английском. Но там значение «mеntаl» уравнивается с «psychological» («психологический»), в то время как слово «mеntаl» подразумевает более широкий спектр воздействия на мозг и на всю нервную систему как физическую субстанцию. Таким образом, воздействие на неврологию человека в этом ооновском понимании равнозначно психологическому воздействию. Можно сказать – в содержании слова «mental» психология и неврология частично совпадают, что надо бы отчетливо уяснить. Например, довольно популярная пытка электромагнитным излучением через стены на спящего человека и лишает его полноценного сна, и постепенно нарушает нормальное функционирование головного мозга1. По нашему мнению, следует установить, что такой род пытки может включать чисто психологическую пытку, психологическую пытку с определенным неврологическим компонентом и явление, которое можно назвать неврологической пыткой. Это же относится к жестоким, бесчеловечным действиям, фигурирующим в названии Конвенции ООН и ее ст. 16.
О специфике экономических дел
Юристы привыкли оперировать понятиями вменяемости, невменяемости, дееспособности, в том числе временной невменяемости и недееспособности. Но действительность намного сложнее, если подойти к ней с точки зрения психологии и неврологии. Психологическое давление на следствии и отчасти в суде должно встречать отпор со стороны адвокатов, поскольку нередко оно подходит к грани законного поведения должностного лица: следователя, прокурора и даже… судьи или переходит ее. Да, именно так. Еще раз обращаем внимание на формулу ст. 1 Конвенции, согласно которой в определение пытки «не включаются боль или страдания, которые возникают лишь в результате законных санкций, неотделимы от этих санкций или вызываются ими случайно».
Особо здесь нужно выделить слова «неотделимы» и «случайно». Конечно, пребывание под стражей само себе несет страдание, в этом, нужно прямо сказать, отчасти и заключается применение данной меры пресечения, нередко не вызванной необходимостью именно по делам предпринимателей и должностных лиц. Во многих случаях это связано со стремлением следствия сломить волю обвиняемого и всегда иметь его «под рукой».
Адвокату крайне важно понимать возможности своего клиента в плане адекватного восприятия судебного процесса, особенно, когда ему нужно реагировать на вопросы, ответы на которые тут же фиксируются в следственном протоколе или протоколе судебного заседания и могут иметь порой ключевое значение для принятия решения и вынесения приговора. Особенно это важно при рассмотрении экономических дел, обычно имеющих длительный характер и связанных с большим числом бухгалтерских и иных документов, порой занимающих многие тома. Отсюда и специфика этих дел, которая вытекает из монотонности и большей продолжительности процесса по сравнению с процессом рассмотрения других уголовных дел, и быстрее формирует «размытость» восприятия, приводящую при определенных неврологических ситуациях к ошибкам или неточностям в ответах подзащитного, порой неожиданным даже для его адвоката, предварительно подробно обсудившего с ним позицию по делу.
Человек может говорить одно, а иметь в виду другое
Американский философ права Джозеф Вайниг специально как отдельную правовую проблему выделял тот факт, что человек может говорить одно, а иметь в виду нечто другое2. Для ее понимания юристам нужно знать хотя бы основы неврологии, связанные с артериальным давлением. Нужно учитывать, что лица с артериальным давлением, отклоняющимся от нормы, могут на какое-то время не вполне адекватно воспринимать происходящее и дать неправильный ответ либо высказать суждение, не соответствующее тому, которое на самом деле имелось в виду.
Право любого вменяемого подсудимого на защиту основывается на возможности в течение всего времени судебного процесса правильно воспринимать происходящее. У людей же с проблемами артериального давления такая способность ослабляется или почти полностью утрачивается.
Если негативное воздействие на головной мозг носит временный, даже кратковременный характер, то, не успевая привести к патологическим изменениям, оно может в течение этого промежутка времени влиять на состояние человека, например, на его способность восприятия событий и возможность на них адекватно реагировать. Это особенно неблагоприятно для него, когда он находится на допросе у следователя или на скамье подсудимых.
Возьмем самую наглядную неврологическую ситуацию, связанную с отклонениями давления от нормы. Попробуем привести элементарные, но, видимо, не слишком известные адвокатам данные о влиянии давления на состояние человека.
О чем должны знать адвокаты?
Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) – 120 и 80 мм рт. ст.
Верхнее число – систолическое артериальное давление – показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и числа сокращений в единицу времени.
Нижнее число – диастолическое артериальное давление – показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов.
Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. (артериальная гипертензия) или стойкое понижение артериального давления ниже 90/60 (артериальная гипотензия) могут быть симптомами различных заболеваний.
Гипертонический криз является результатом резкого нарушения механизмов регуляции артериального давления, что, в свою очередь, приводит к сильному повышению артериального давления, и расстройством циркуляции крови во внутренних органах. Во время гипертонического криза наблюдаются симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга и сердца, потеря работоспособности, утомляемость, головные боли, особенно в затылочной части, оглушенность, головокружение, помрачение сознания.
По российской статистике только чуть более трети больных мужчин знали о наличии у них заболевания и только 20% знающих о нарушении своего давления больных получали медикаментозное лечение. В связи с этим закономерно повышается абсолютное количество гипертонических кризов.
Кроме того, значительную роль в увеличении частоты их появления имеет отсутствие должной преемственности лечения между скорой медицинской помощью, терапевтическим стационаром и поликлиникой. В России единой общепринятой классификации гипертонических кризов в настоящее время не существует.
Допрос как ситуация, связанная с повышенным психоэмоциональным напряжением, безусловно, может быть провоцирующим фактором возникновения гипертонических церебральных кризов, иначе говоря, способен вызвать обострение артериальной гипертензии. В результате может кратковременно утратиться способность ориентироваться в окружающей обстановке, нарушиться память.
Нарушение права человека понимать происходящее как неврологическая пытка
Когда человека с аномальным артериальным давлением обязывают участвовать в судебном заседании, он не в состоянии осуществлять свое право на понимание происходящего, что является основой права на защиту, поскольку уровень артериального давления и работа головного мозга, обеспечивающая адекватное восприятие окружающей действительности, связаны напрямую. Кроме того, длительное ненормальное состояние кровяного давления может напрямую привести к инсульту или инфаркту. Получается, что здесь у адвоката двойная забота: и осуществить право на защиту, и даже защитить здоровье своего доверителя.
Приведем цитату из онлайн-репортажа о судебном заседании по делу бывшего главы Нижнего Новгорода и других. После того, как к одному из подсудимых в зал судебного заседания была вызвана неотложная медицинская помощь, судья возобновила судебное заседание, указав:
«Судья сообщает, что М. осмотрел врач скорой помощи, зачитывает заключение врача: жалобы на головную боль, давление 160 на 100. Патологических состояний не выявлено. У М. инсулинзависимый диабет, повышенный уровень сахара в крови, он должен соблюдать режим питания и принимать лекарства. По заключению врача, он может принимать участие в заседании дальше».
Получается, что выбивающееся из нормы давление не посчитали препятствием для продолжения судебного заседания ни врач, ни, понятно, на основе его мнения, судья. Как стало известно из последующих публикаций в интернете, тюремные врачи госпитализировали подсудимого, и только после этого его адвокаты активизировались и стали поднимать вопросы, связанные с обоснованностью предыдущего решения о возможности участия в судебном заседании. Стали произноситься фразы о «психологической пытке». Позднее по тому же делу защита реагировала более своевременно, когда суд продолжил процесс при давлении 180 на 110: сразу же после отказа в ходатайстве об отложении слушания она заявила судье отвод с употреблением понятия «пытка» 3.
Возникает вопрос: насколько к такой ситуации подготовлены адвокаты и вообще юристы? Какие знания неврологии у них имеются для того, чтобы правильно и, главное, оперативно реагировать?
По нашему мнению, дополнительно к понятиям физической пытки и психологической пытки должно быть введено понятие неврологической пытки, поскольку неврология является отдельной отраслью медицины, не совпадающей ни с судебной психиатрией, ни с судебной психологией. «Неврология потенциально является мостом, который соединит разделенные правом и правовой культурой понятия физических и психологических негативных воздействий» 4.
Попробуем привести конкретные примеры, показывающие взаимосвязь психологической пытки с возникновением неврологической ситуации, также имеющей характер пыточного воздействия на человека. В литературе уже приводился пример психологической пытки, которой подвергли по делу об экономическом преступлении бизнесмена, члена-корреспондента РАН. Ему надели две пары наручников и предложили осуществлять свои права по ст. 217 УПК РФ, т.е. «без ограничения» знакомиться с сотнями томов уголовного дела, делать выписки и т.д. Характерно, что из пяти (!) присутствующих адвокатов никто о ситуации психологической пытки не заявил, и этот вопрос был поднят только при вступлении в дело нового адвоката. Впоследствии дело было возвращено из суда прокурору и «заглохло» при доследовании.
И еще пример с бывшим главой Нижнего Новгорода, когда он был вынужден знакомиться с сотней томов уголовного дела, сидя в клетке на деревянной скамье, где не было стола, а кругом валялся строительный мусор. Его адвокат своевременно сделал заявление о применении психологической пытки, и условия ознакомления были изменены. Похоже, в СК есть практика стараться помешать внимательному ознакомлению обвиняемого с материалами проведенного расследования, а заодно надавить на него и унизить. Иными словами, в момент, когда обвиняемый хотел увидеть, какие доказательства собраны против него, его ставили в унизительное положение заведомой физической невозможности осуществить свои права, чем, разумеется, погружали в глубокую стрессовую ситуацию.
Обвиняемые и подсудимые по экономическим делам по возрасту и образу жизни часто состоят в группе риска болезней артериального давления. Данная проблема должна быть известна как адвокатским палатам, так и предпринимательским общественным бизнес-организациям, которые совместно в качестве институтов гражданского общества должны уделить ей должное внимание.
По нашему мнению, целесообразно в рамках адвокатских объединений и предпринимательских ассоциаций создать рабочую группу из неврологов, нейропсихологов, психологов, адвокатов и представителей бизнес-ассоциаций, которая представила бы свои предложения, например, об обязательной проверке по ходатайству защиты и подсудимых уровня артериального давления в ходе судебного заседания и о разработке медиками методологии действий скорой помощи при вызове в суды в случае, например, медикаментозного резкого снижения или повышения давления, если это может быть связано с риском для здоровья. В ходе своей деятельности эта рабочая группа могла бы привлекать психологов из различных научных структур для проведения исследований, результаты которых наглядно показали бы важность проблемы, поставленной в этой публикации.
1 См. Почечуева О. Электромагнитные излучения, намеренно направленные на вас. М.: «ЛУМ», 2015.
2 См.: Vining J. From Newton’s Sleep. Princeton University Press, Princeton, 1996. P. 57–58.
3 См.: Баренбойм П. Неврологическая пытка // АГ. 2019. № 3 (284).
4 См.: Lobel J. and Akil H. Law and Neuroscience: The Case of Solitary Confinement // Daedalus, Journal of the American Academy of Arts&Science, Fall, 2018. Р. 6
Измерение давления кошке или тонометрия (прибор PetMAP Graphic)
Как измерить кровяное давление у кошки?
Измерение артериального давления у кошки или процедура тонометрии — важный этап диагностики. В городе Серпухове данную процедуру можно провести в ветцентре «В мире с животными».
Нормальный диапазон артериального давления для здорового кота составляет от 80 до 140 мм рт.ст. для систолического давления и от 55 до 75 мм рт.ст. для диастолического давления. Хотя кошки могут жить с высоким кровяным давлением в течение длительного периода времени, низкое кровяное давление является показателем кризиса здоровья. Если вы считаете, что ваша кошка страдает от симптомов высокого или низкого кровяного давления, обратитесь к своему ветеринару за точной диагностикой и планом лечения.
Тонометрия осуществляется специальным ветеринарным аппаратом для измерения давления кошкам — осцилометр высокого разрешения PetMAP Graphic.
Симптомы и клинические признаки артериальной гипотензии у кошек
Гипотония или низкое кровяное давление у кошек может быть вызвано различными состояниями или заболеваниями, включая низкий сердечный выброс, печеночную недостаточность, воздействие некоторых лекарств, особенно средств для наркоза, седативных препаратов, антидепрессантов и транквилизаторов. Снижение артериального давления крови у кошек также может осложнять диарею, рвоту или встречаться при травмах и кровотечении. Кошки с низким кровяным давлением часто имеют нарушения пульса. Пульсовая волна может быть малой, мягкой. Пульс также может слишком быстрым или слишком медленным. Слизистые оболочки ротовой полости у кошек при артериальной гипотонии, как правило, бледны, а время обратного наполнения капилляров кровью будет медленным. Ваша кошка может перестать выделять мочу, а уши и конечности могут быть холодными на ощупь, что указывает на гипотермию.
Симптомы и клинические признаки артериальной гипертензии у кошек
Высокое кровяное давление обычно возникает у кошек старше 4 летнего возраста. Иногда артериальная гипертензия может встречаться у кошек более раннего возраста. Данное состояние может повлиять на большинство основных систем организма вашей кошки, включая нервную систему, а также сердце, глаза и почки. Хотя причина первичной гипертензии неизвестна, она может быть связана с генетическим кодом обследуемой кошки. Распространение артериальной гипертензии составляет около 80 процентов у пожилых кошек и может быть вызвана почечной недостаточностью, колебаниями гормонов, в частности при повышенном уровне гормонов щитовидной железы. Симптомы артериальной гипертонии неспецифичные и представлены судорогами, обмороком, дезориентацией, кровотечением из носа и наличием крови в моче, расширенные зрачки и слабость на одной стороне тела кошки. Иногда встречается снижение или повышение (при гипертиреозе) аппетита и рвота. Повышенное давление крови может встречаться у кошек при ожирении или, наоборот, у худых кошек, особенно при гипертиреозе и хронической болезни почек.
Методы оценки уровня артериального давления крови у кошек
Инвазивное измерение давление у кошек может привести к боли, инфекции и кровоизлияниям и не подходит для клинической практике. Непрямые или неинвазивные способы тонометрии у кошек — это «золотой стандарт» клинической диагностики. Метод Доплера — неинвазивный метод, который включает использование ультразвукового датчика, размещенного над крупной артерией на конечности или хвосте кошки. Манжета для измерения кровяного давления рядом с датчиком накачивается до тех пор, пока кровеносный сосуд не будет сжат достаточно плотно, чтобы пульсовые звуки на аппарате Допплера прекратились. Как только манжета сдувается и пульс возвращается в норму, ветеринарный врач регистрирует систолическое артериальное давление у кошки. Таким методом не возможно измерить уровень диастолического кровяного давления у кошек. Осциллометрический метод измерения кровяного давления у кошек также включает использование манжеты, которая обнаруживает колебания давления из-за импульсов из артерии. Осциллометрический метод достаточно точен при определении систолического и диастолического артериального давления у кошки.
Посещение ветеринарного врача для проведения тонометрии кошке
Если вы подозреваете, что ваша кошка страдает от гипертонии или гипотонии, посетите своего ветеринарного. Первоначальная причина заболевания будет определяться сначала, а затем может будет начаться режим лечения и схема терапии. Многие лекарства, включая диуретики и бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов могут назначаться кошкам с артериальной гипертонией. Кошкам с гипотензией будет введен внутривенный болюс кристалоидных растворов для восстановления объема циркулирующей крови, а в некоторых случаях могут назначаться кардиотоники или вазотоники. Как только ваша кошка начнет получать адекватное лечение, обязательно необходимо проверять кровяное давление один раз в три месяца. Необходимо сообщить своему ветеринарному врачу о любых новых симптомах или проблемах со здоровьем.
Таким образом, измерение уровня артериального давления у кошек представляет собой важный этап клинического обследования и должен использоваться как этап диспансеризации у любой пожилой кошки или любой кошки в тяжелом состоянии.
‘
В центре ветеринарной медицины «В мире с животными» г. Серпухов (ул. Ворошилова, 133/16) можно провести процедуру тонометрии кошек. Стоимость процедуры измерения кровяного давления кошки современным тонометром (PetMAP Graphic) высокого разрешения составляет всего 200 р.
Клинический прием ведет ветеринарный кардиолог-терапевт, доктор ветеринарных наук, доцент Руденко Андрей Анатольевич.
Записаться на прием можно по следующим телефонам:
+7 (4967) 75-34-53
+7 (916) 245-65-05.
Адрес нашей ветеринарной клиники: Московская область, г. Серпухов, ул. Ворошилова, 133/16.
Контролируй артериальное давление дома! » КГБУЗ «Таймырская МРБ»
Всемирный день борьбы с артериальной гипертониейАртериальная гипертония (АГ) является широко распространенной во всем мире эпидемией и одним из наиболее распространенных факторов риска развития инсульта, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и других болезней сердца и системы кровообращения (БСК). Большой вклад АГ вносит в высокую смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и становится причиной внезапной кардинальной смерти.В России в настоящее время страдают артериальной гипертонией около 40% населения. Частота высокого сердечно-сосудистого риска составляет у мужчин 53,3%, у женщин — 37,7%.
Условия распространения коронавирусной инфекции и самоизоляции – не повод забывать о контроле артериального давления. В 2020 году Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией проходит под девизом «Контролируй артериальное давление дома!».
Контроль за артериальным давлением может осуществляться пациентом дома самостоятельно. За 30 минут до измерения давления не рекомендуется употреблять чай, кофе и не курить, необходимо исключить физическую нагрузку. Для измерения давления нужно занять удобное положение сидя, положить левую руку на стол и наложить манжету аппарата на руку на три пальца выше локтевого сгиба. Измерять давление нужно 3 раза и записать средний показатель. Давление не должно превышать 140/90.
При отклонении значения в большую или меньшую сторону от обычного давления пациента ему следует связаться с лечащим врачом и скорректировать терапию. При появлении боли в груди, чувства нехватки воздуха, резкой слабости, нарушения речи или других острых симптомов пациенту нужно вызвать скорую помощь. За плановой консультацией можно обратиться к участковому врачу в поликлинике.
Напомним, что гипертония – это «тихий убийца», который поражает жизненно важные органы-мишени, такие как сердце, головной мозг, кровеносные сосуды, сетчатка глаза, почки. У этого заболевания нет явных симптомов, кроме высокого артериального давления. Причинами развития артериальной гипертонии, в том числе, является неправильное питание, низкая физическая активность, ведущие к развитию ожирения, а также использование в рационе питания большого количества углеводов, жиров, и, как следствие, развитие метаболического синдрома и сахарного диабета.
Длительное течение неконтролируемой артериальной гипертензии наряду с ожирением, курением и гиподинамией приводит к значительному повышению риска сердечно-сосудистых осложнений (инфаркта миокарда, инсульта) и почечной недостаточности.
Артериальное давление: цифры здоровья:
- Стабильное повышение артериального давления может быть выявлено как у молодых, так и пожилых людей:
- в 20-30 лет – у каждого десятого человека;
- в 45-50 лет – у каждого пятого;
- в 60 и старше – двое из трех имеют повышенное АД.
- АД чаще повышается у лиц, злоупотребляющих соленой, жирной пищей, алкоголем, при стрессовых ситуациях, повышении уровня холестерина в крови, курении, низкой физической активности, отягощенной наследственности:
- лица с повышенным АД употребляют с пищей в 3 раза больше поваренной соли, чем люди с нормальным АД;
- выкуриваемая сигарета может вызвать подъем АД на 10-30 мм. рт. ст.;
- АД возрастает при увеличении массы тела, каждый лишний килограмм повышает давление на 1-3 мм. рт. ст.;
- стрессовые воздействия способствуют повышению АД и переходу болезни в тяжелую форму;
- высокий уровень холестерина крови (более 5,0 ммоль/л) приводит к повышению АД;
- при малоподвижном образе жизни риск развития АГ на 20-25% выше, чем при активном (не менее 30 минут в день физических упражнений).
- АД должно быть под контролем, выявление АГ путем организации регулярного измерения АД является первым шагом на пути борьбы с этим заболеванием.
- Следование нормам здорового образа жизни способствует снижению вероятности развития АГ.
Найдите время! Измерьте свое давление!
Гипертонический кризис: когда вам следует позвонить в службу 911 по поводу высокого кровяного давления
Гипертонический криз (высокое кровяное давление или АД) — это когда кровяное давление быстро и резко повышается с показаниями 180/120 или выше.
Последствия неконтролируемого артериального давления в этом диапазоне могут быть серьезными и включают:
Повышенное значение может сопровождаться или не сопровождаться одним или несколькими из следующих симптомов:
- Сильная головная боль
- Одышка
- Носовые кровотечения
- Сильное беспокойство
Узнайте о двух типах криза высокого кровяного давления, на которые следует обратить внимание
Есть два типа гипертонических кризов — оба требуют немедленного внимания, так как ранняя оценка функции органа имеет решающее значение для определения правильного курса действий.
Срочная гипертоническая болезнь
Если ваше артериальное давление составляет 180/120 или выше, подождите около пяти минут и повторите попытку. Если второе показание такое же высокое и вы не испытываете каких-либо других сопутствующих симптомов поражения органа-мишени, таких как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение / слабость, изменение зрения или трудности с речью, это будет считаться гипертонические позывы. Ваш лечащий врач может просто попросить вас скорректировать или добавить лекарства, но редко требует госпитализации.
Скорая помощь при гипертонии
Если ваше кровяное давление составляет 180/120 или выше и вы испытываете какие-либо другие сопутствующие симптомы повреждения органа-мишени, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение / слабость, изменение зрения или затрудненная речь, тогда это будет считаться неотложной гипертонической болезнью. Не ждите, чтобы увидеть, спадет ли ваше давление само по себе, позвоните 911.
Будьте готовы
Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», следите за своим кровяным давлением и принимайте лекарства.Если возможно, во время чрезвычайной ситуации, имея эти журналы при себе, вы можете предоставить ценную информацию для медицинской бригады, проводящей лечение.
Что следует знать о высоком кровяном давлении
Что такое кровяное давление?
Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий. Под давлением кровь перемещается от сердца к таким органам, как мозг, почки и желудок.
Как измеряется артериальное давление?
Артериальное давление измеряется с помощью манжеты на плече:
- манжета накачивается, а затем опускается, прислушиваясь к звуку пульса
- систолическое давление (верхнее число) — это давление, когда сердце бьется
- диастолическое давление (нижнее число) — давление при покое сердца
- нормальное артериальное давление ниже 120/80.
- Люди с артериальным давлением от 120 до 139 для верхнего числа
и от 80 до 89 для нижнего числа могут с большей вероятностью развить высокое кровяное давление до
, если они не примут меры для его предотвращения.
- Люди с артериальным давлением от 120 до 139 для верхнего числа
Что такое высокое кровяное давление?
Высокое кровяное давление также известно как гипертония.
- возникает, когда сила крови к стенкам артерии достаточно высока, чтобы вызвать повреждение
- в целом показания 140/90 или выше считаются высокими
- однако у людей с диабетом или хроническим заболеванием почек артериальное давление 130/80
или выше считается высоким - одно высокое показание может не означать, что у вас высокое кровяное давление
- Высокое кровяное давление должно быть подтверждено при повторных посещениях врача или клиники
Как часто мне следует проверять артериальное давление?
Его следует проверять не реже одного раза в год и каждый раз при посещении врача или так часто, как он посоветует.
Что вызывает высокое кровяное давление?
В большинстве случаев причина повышенного артериального давления неизвестна. Некоторые вещи могут повысить риск развития высокого кровяного давления:
- Семейный анамнез гипертонии
- гонка. Афроамериканцы имеют повышенное давление чаще и тяжелее, чем белые
- возраст. С возрастом вероятность высокого кровяного давления выше
- лишний вес
- Недостаток упражнений
- чрезмерное употребление алкоголя
- слишком много соли в рационе
- Оральные контрацептивы
- пол.Высокое кровяное давление чаще встречается у мужчин, чем у женщин
- хроническая болезнь почек
Каковы симптомы повышенного артериального давления?
Обычно вы не можете определить, когда у вас высокое кровяное давление. Вы можете испытать:
- головные боли
- видение изменений.
Высокое кровяное давление — серьезная проблема?
Да. Банка высокого кровяного давления:
- повреждают важные части вашего тела, включая сердце, мозг, глаза и почки.
- приводят к инсультам, сердечным приступам и заболеваниям почек.
Как лечить высокое кровяное давление?
Лечение высокого кровяного давления обычно включает комбинацию лекарств и изменение образа жизни, например:
- похудение
- увеличивающее упражнение
- сокращение потребления соли
- ограничение употребления алкоголя
- изменение диеты
- бросить курить.
Нужно ли мне соблюдать особую диету?
Может быть.В зависимости от состояния вашего здоровья врач может порекомендовать вам:
- похудеть
- меньше соли
- ешьте меньше жира
- пищевые ароматизаторы с добавлением специй и зелени вместо соли
- ешьте продукты с высоким содержанием кальция, такие как молоко и йогурт с низким содержанием жира, и продукты с высоким содержанием калия, такие как орехи, изюм, свежие фрукты и овощи (если у вас хроническое заболевание почек, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем менять потребление продуктов с высоким содержанием калия. .)
Что я могу сделать, чтобы контролировать высокое кровяное давление?
Вы можете:
- проходить регулярные медицинские осмотры
- следуйте советам врача относительно вашего лечения
- Принимайте все лекарства точно в соответствии с предписаниями врача.
- бросьте курить, если вы курильщик
- избегать употребления более одной унции алкоголя в день
- вовлеките вашу семью в ваш план медицинского обслуживания
Что делать, если у меня есть еще вопросы?
- поговорите со своим врачом или диетологом
- , позвоните по бесплатному номеру 800-622-9010 Национального фонда почек.
Что считается нормальным показанием артериального давления?
Артериальное давление — важный показатель вашего общего состояния здоровья.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 75 миллионов — или примерно каждый третий — взрослого американца имеют высокое кровяное давление.
Высокое кровяное давление — очень распространенная проблема со здоровьем, и ее не следует недооценивать. К счастью, есть много способов помочь контролировать это состояние. Самое первое, что вам нужно сделать, это понять, как ваши привычки влияют на показатели артериального давления и значение этих цифр.
Артериальное давление — это мера силы давления крови на стенки артерии, когда она циркулирует по телу.Оно может повышаться и понижаться в течение дня, но продолжительные периоды высокого кровяного давления могут привести к проблемам со здоровьем. В показаниях артериального давления есть два числа, и они разбиты следующим образом:
- Систолическое артериальное давление . Это первое число в чтении. Он показывает, какое давление кровь оказывает на стенки артерий при сердцебиении.
- Диастолическое артериальное давление . Это второе число в чтении.Он показывает, какое давление кровь оказывает на стенки артерий, когда сердце отдыхает между ударами.
Что означают цифры артериального давления?
По данным Американской кардиологической ассоциации, категории показаний артериального давления следующие:
- Нормальный . Значения артериального давления менее 120/80 мм рт. Ст. Считаются нормальными.
- Повышенный . Значения артериального давления, которые постоянно находятся между 120 и 129 систолическим и диастолическим менее 80 мм рт. Ст., Считаются повышенными.
- Гипертоническая болезнь 1 стадия . Цифры артериального давления, которые постоянно находятся в диапазоне от 130 до 139 систолического и от 80 до 89 мм рт.ст. диастолического, указывают на гипертонию 1 стадии.
- Гипертоническая болезнь 2 стадии . Цифры артериального давления, которые постоянно колеблются от 140/90 мм рт.ст. и выше, указывают на артериальную гипертензию 2 стадии.
- Гипертонический кризис . Показания артериального давления, превышающие 180/120 мм рт. Ст., Представляют собой неотложную медицинскую помощь и требуют немедленной медицинской помощи.
Обеспечение нормального артериального давления — это инвестиция в ваше будущее. Излишняя нагрузка на артерии и сердце может в конечном итоге привести к сердечному приступу или инсульту. Болезни сердца и инсульты являются основными причинами смерти в Соединенных Штатах. Ежедневно около 1000 человек умирают от осложнений, связанных с высоким кровяным давлением.
Что такое гипертония?
Гипертония — это официальное медицинское название высокого кровяного давления. Ранние стадии гипертонии не сопровождаются заметными симптомами, поэтому люди могут годами болеть гипертонией, не испытывая никаких симптомов.Длительное отсутствие лечения гипертонии может увеличить риск серьезных проблем со здоровьем в будущем.
Причина гипертонии не всегда известна, хотя она может развиться в результате других заболеваний, включая апноэ во сне, проблемы с почками и проблемы с щитовидной железой. Помимо хронических заболеваний, к факторам риска гипертонии относятся возраст, количество потребляемой соли, избыточный вес или ожирение, курение, чрезмерное употребление алкоголя, отсутствие физических упражнений и недостаток калия в вашем рационе.
Как можно контролировать показатели артериального давления?
Люди с повышенным артериальным давлением подвержены риску развития гипертонии, если не будут приняты меры для контроля состояния. Если вы спрашиваете себя, как быть здоровым, вы должны знать, что есть определенные привычки образа жизни, которые вы можете принять, чтобы контролировать свое кровяное давление или снижать его, если оно высокое. Эти привычки включают:
- Регулярно проверяйте артериальное давление . Проверки артериального давления удобны.Вам даже не нужно записываться на прием к врачу. Большинство местных аптек проводят анализ без предварительной записи.
- Придерживайтесь здорового питания . Употребление большого количества фруктов и овощей, избегая при этом натрия, может помочь вам достичь и поддерживать хорошее кровяное давление.
- Оставайтесь гидратированными . Если вы пьете достаточно воды в течение дня, это поможет обеспечить оптимальную работу всех функций вашего организма. Если вы приступите к режиму физических упражнений, чтобы контролировать артериальное давление, вам следует постараться избежать обезвоживания.
- Поддерживать нормальный вес . Избыточный вес или ожирение мешают сердцу эффективно перекачивать кровь по всему телу. Похудение может помочь снять напряжение и снизить кровяное давление.
- Регулярные тренировки . Физическая активность укрепляет сердце, что помогает ему эффективно перекачивать кровь и снижает давление на артерии.
- Не курите и ограничьте употребление алкоголя . Курение связано с более высоким риском развития почти всех типов сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как чрезмерное употребление алкоголя связано с увеличением жировых бляшек в артериях, что препятствует эффективному кровотоку.
- Если у вас диабет, управляйте своим заболеванием должным образом . Около четверти людей с диабетом также имеют высокое кровяное давление. Управление диабетом, в том числе сбалансированное питание и физические упражнения, могут помочь уменьшить проблемы с кровяным давлением.
Каковы варианты лечения высокого кровяного давления?
Помимо изменения образа жизни, лекарства могут помочь вернуть кровяное давление к нормальному уровню. Есть несколько классов лекарств, о которых вам следует поговорить со своим врачом, если вы чувствуете, что ваше кровяное давление является проблемой.К этим классам лекарств относятся:
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)
- Диуретики
- Бета-адреноблокаторы
- Блокаторы кальциевых каналов
- Альфа-адреноблокаторы
- Альфа-агонисты
- Ингибиторы ренина
- Комбинированные препараты
Чтобы снизить и контролировать показатели артериального давления, вам следует проконсультироваться с ближайшим к вам врачом первичной медико-санитарной помощи в Арканзасе, а также с кардиологом.Если вы готовы сосредоточиться на своем долгосрочном благополучии и внести изменения как в образ жизни, так и в лечение, чтобы навсегда контролировать показатели артериального давления, обратитесь к медицинским работникам ARcare, чтобы начать обсуждение ваших симптомов и разработать план действий. Путь к хорошему самочувствию начинается с одного телефонного звонка и первого посещения семейной клиники рядом с вами.
Высокое кровяное давление | ADA
Почти каждый третий взрослый американец имеет высокое кровяное давление, а двое из трех людей с диабетом сообщают о повышенном кровяном давлении или принимают рецептурные лекарства для снижения кровяного давления.Когда у вас высокое кровяное давление, вашему сердцу приходится работать усерднее, и повышается риск сердечных заболеваний, инсульта и других проблем.
Вы можете не знать, что высокое кровяное давление не исчезнет без лечения. Это может включать изменения в образе жизни и диете, а также, если это прописывает врач, прием лекарств.
Что такое артериальное давление?
Артериальное давление — это сила кровотока в ваших кровеносных сосудах. Ваш врач записывает ваше кровяное давление в виде двух чисел, например 120/80, которые вы можете услышать как «120 на 80.«Оба числа важны.
Первое число — это давление, когда ваше сердце бьется и проталкивает кровь по кровеносным сосудам. Медицинские работники называют это« систолическим »давлением. Второе число — это давление, когда сосуды расслабляются между ударами сердца. Это называется «диастолическое» давление.
Вот что означают цифры :
- Здоровое артериальное давление: ниже 120/80
- Раннее высокое кровяное давление: от 120/80 до 140/90
- Высокое кровяное давление: 140/90 или выше
Чем ниже ваше артериальное давление, тем выше ваши шансы отсрочить или предотвратить сердечный приступ или инсульт.
Когда ваша кровь движется по сосудам со слишком большой силой, у вас высокое кровяное давление или гипертония.
Когда вашему сердцу приходится больше работать, повышается риск сердечных заболеваний и диабета. Высокое кровяное давление повышает риск сердечного приступа, инсульта, проблем с глазами и почек.
Вы всегда должны иметь представление о своем кровяном давлении, точно так же, как вы знаете свой рост и вес.
Как я узнаю, что у меня высокое кровяное давление?
Высокое кровяное давление — это скрытая проблема: вы не узнаете, что у вас оно есть, пока ваш лечащий врач не проверит ваше кровяное давление.Проверяйте свое кровяное давление при каждом регулярном посещении врача или не реже одного раза в два года (для людей без диабета или других факторов риска сердечных заболеваний).
Что я могу сделать при высоком кровяном давлении?
Вот несколько простых советов, которые помогут снизить кровяное давление:
- Обратитесь к своему врачу, чтобы найти план лечения, который подходит именно вам.
- Ешьте цельнозерновой хлеб и крупы.
- Попробуйте использовать травы и специи вместо соли для придания вкуса блюдам.
- Проверьте этикетки на продуктах и выберите продукты с содержанием натрия менее 400 мг на порцию.
- Похудеть или принять меры для предотвращения набора веса.
- Ограничьте употребление алкоголя и проконсультируйтесь со своим врачом о том, безопасно ли употреблять алкоголь вообще.
- Если вы курите, обратитесь за помощью, чтобы бросить курить.
- Спросите своего лечащего врача о лекарствах, которые помогают снизить высокое кровяное давление. Образцы этих типов лекарств включают ингибиторы АПФ, БРА, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и диуретики.
Чтобы узнать больше о связи между высоким кровяным давлением и диабетом, посетите KnowDiabetesbyHeart.org.
Что такое высокое кровяное давление? См. Новые цифры
Артериальное давление. Это набор чисел, за которым многие из нас внимательно следят. Артериальное давление измеряет силу давления крови на стенки артерий во время сердцебиения.
Ваше систолическое давление — это верхнее число — давление, когда ваше сердце бьется. Ваше диастолическое давление — это меньшее число — давление, когда ваше сердце отдыхает между ударами.
Если у вас ранее не было проблем с повышенным артериальным давлением (гипертонией), вам следует знать, что Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологии выпустили пересмотренные рекомендации по артериальному давлению.
Новые рекомендации по артериальному давлению
В рекомендациях заново определяется понятие высокого кровяного давления. Это состояние иногда называют тихим убийцей, потому что оно обычно не имеет предупреждающих знаков, но может привести к опасным для жизни состояниям, таким как инсульт или сердечный приступ.
В рекомендациях по артериальному давлению теперь сказано: Высокое артериальное давление определяется как показания 130 мм рт. Ст. И выше для систолического артериального давления или значения 80 и выше для измерения диастолического давления. (Примечание: мм рт. Ст. — это миллиметры ртутного столба — единицы измерения артериального давления.) Теперь в рекомендациях отражены осложнения со здоровьем, которые могут возникнуть даже при более низких цифрах артериального давления.
Это новое определение является изменением старого определения 140/90 и выше как высокое кровяное давление.
Это изменение означает, что около 46 процентов взрослых в США теперь соответствуют рекомендациям по лечению высокого кровяного давления. Согласно старым рекомендациям, 32 процента взрослых соответствовали рекомендациям по высокому кровяному давлению. Однако исследователи ожидают лишь небольшого увеличения числа людей, которым потребуются лекарства от высокого кровяного давления. Многие люди с артериальным давлением, указанным в пересмотренных рекомендациях по повышению артериального давления, могут лечить свое состояние путем изменения образа жизни.
Новые категории артериального давления
Новый макет руководящих принципов пяти категорий:
- Нормальный: Менее 120/80 мм рт.
- Повышенный: верхнее число (систолическое) между 120-129 и нижнее число (диастолическое) менее 80.
- Стадия 1: систолическое между 130-139 или диастолическое между 80-89.
- Стадия 2: систолическое не менее 140 или диастолическое не менее 90 мм рт.
- Гипертонический криз: верхнее число превышает 180 и / или нижнее число превышает 120. Этим пациентам требуется незамедлительная замена лекарств, если нет других признаков проблем. Им может потребоваться немедленная госпитализация, если есть признаки повреждения органов.
Новые рекомендации исключают категорию предгипертонии, которая использовалась для артериального давления с верхним (систолическим) значением между 120–139 мм рт. Ст. Или нижним значением (диастолическим) между 80–89 мм рт. Ст. Люди с такими показаниями теперь будут классифицированы как имеющие повышенную (120–129 и менее 80) или стадию I гипертонии (130–139 или 80–89).
Предыдущие руководства классифицировали 140/90 мм рт. Ст. Как гипертонию 1 стадии. Согласно новым рекомендациям, этот уровень классифицируется как гипертензия 2 стадии.
Молодым людям следует обратить особое внимание на новые правила. Число людей с высоким кровяным давлением среди молодых мужчин в возрасте до 45 лет может утроиться. У молодых женщин до 45 лет число диагнозов высокого кровяного давления может быть вдвое больше.
Советы по точному измерению артериального давления
Новые рекомендации также напоминают людям, что использование правильной техники для измерения артериального давления жизненно важно. Уровни артериального давления должны основываться на среднем двух или трех измерениях, по крайней мере, в двух разных случаях.
И спросите, как следить за артериальным давлением в домашних условиях. Использование правильной техники и прибора для измерения артериального давления даст вам точное измерение, на которое меньше влияют такие факторы, как пребывание в кабинете врача. У некоторых людей повышается артериальное давление, когда они находятся в кабинете врача.
Если у вас высокое кровяное давление, спросите своего врача, что вы можете предпринять, чтобы его контролировать. Шаги могут включать:
- Здоровое питание
- Повышение физической активности
- Достижение и поддержание здорового веса
- Ограничение употребления алкоголя
- Управление стрессом
Ваш лечащий врач может дать вам более подробную информацию с учетом вашей ситуации.
Информация, представленная на этом сайте, предназначена для общих информационных и образовательных целей. Он не заменяет совет вашего врача. Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас проблемы со здоровьем.
Гипертония (высокое кровяное давление) | Университетская служба здравоохранения
На этой странице:
Что такое артериальное давление?
Артериальное давление — это сила притока крови к стенкам артерий. Сердце создает эту силу, когда сокращается и отдыхает между сокращениями.
Как измеряется артериальное давление?
Артериальное давление включает две меры:
Систолическое артериальное давление — это давление на стенки артерий, когда сердце сокращается (или бьется) и выталкивает кровь в артерии. Это верхняя или первая цифра в показании артериального давления.
Диастолическое артериальное давление — это давление на стенки артерии между сокращениями сердца. Это нижняя или вторая цифра в показании артериального давления.
Что такое гипертония?
Гипертония — это медицинский диагноз высокого кровяного давления, который ставится, если систолическое или диастолическое число большую часть времени остается выше нормы. В этом состоянии сердце должно сильнее перекачивать кровь по телу, увеличивая нагрузку на сердце и кровеносные сосуды. Гипертония может повредить кровеносные сосуды и сердце, увеличивая риск инсульта, сердечных заболеваний (включая сердечный приступ) и заболеваний почек.
Люди на ранних стадиях высокого кровяного давления обычно не имеют симптомов или предупреждающих сигналов.Вопреки распространенному мнению, головные боли или носовые кровотечения обычно не являются симптомами ранних стадий высокого кровяного давления. Единственный надежный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление или развивается ли оно, — это проверить его.
Какое у меня должно быть артериальное давление?
Артериальное давление повышается и понижается в зависимости от того, что вы делаете. Он может повышаться в периоды возбуждения, нервозности или физических упражнений и уменьшаться во время сна.
Если вам от 18 до 60 лет, артериальное давление должно быть ниже 140 мм рт. Ст. Систолическое и 90 мм рт. Ст. Диастолическое.Если вы старше 60 лет и не страдаете диабетом или хроническим заболеванием почек, артериальное давление должно быть ниже 150 мм рт. Ст. Систолическое и 90 мм рт. Ст. Диастолическое.
Некоторые люди испытывают «гипертонию белого халата», когда их кровяное давление повышается из-за беспокойства перед посещением клинициста. В этом случае рекомендуется иметь серию показаний артериального давления вне клинических условий, чтобы определить, действительно ли вы страдаете гипертонией. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует автоматический монитор на бицепс в виде манжеты для домашнего мониторинга артериального давления.Люди должны контролировать свое кровяное давление в разное время в течение дня и обсуждать свои результаты со своим врачом.
Как лечить гипертонию?
Высокое кровяное давление обычно невозможно вылечить, но его можно контролировать с помощью надлежащего лечения. Варианты лечения, включая изменение диеты / физических упражнений и лекарств. Однако обычно требуется пожизненное лечение тех людей, у которых кровяное давление определенно ненормально.
Если ваш врач прописывает вам одно или несколько лекарств, важно, чтобы вы принимали их регулярно (а не только тогда, когда вы об этом помните или чувствуете себя плохо).Контроль высокого кровяного давления может помочь предотвратить болезни сердца, почек и инсульт. Обсудите любые побочные эффекты со своим врачом, потому что многие из них можно предотвратить, изменив дозировку или тип лекарства.
Могу ли я заболеть гипертонией?
В большинстве случаев истинные причины высокого кровяного давления неизвестны. Однако установлено, что следующие факторы риска способствуют повышению артериального давления.
Курение табака — самое худшее, что можно сделать со своим здоровьем, особенно для людей с высоким кровяным давлением.Никотин сужает кровеносные сосуды, стимулирует сердце и увеличивает скорость образования жировых отложений в артериях. Это может увеличить разрушение артерий, уже вызванное высоким кровяным давлением. Если вы курите, бросьте. См. Отказ от курения.
Избыточный вес т может повысить кровяное давление. С каждым лишним килограммом организм должен увеличивать объем крови и количество капилляров, снабжающих жировую ткань. Это означает, что сердце должно работать усерднее.Похудение может снизить нагрузку на сердце. Ограничение холестерина и насыщенных жиров может уменьшить накопление во внутренней оболочке кровеносных сосудов. Постоянное поддержание здорового веса требует изменения пищевых привычек, режима упражнений и отношения. Для получения дополнительной информации см. Снижение веса.
Чрезмерное потребление натрия (в основном в виде поваренной соли или пищевых добавок) может быть вредным для людей, чувствительных к натрию или имеющих в анамнезе высокое кровяное давление.Эти люди должны внимательно изучать этикетки на пищевых продуктах, избегать соленых и обработанных продуктов и использовать травы и приправы для вкуса, а не соль.
Отсутствие физических упражнений: Регулярные физические упражнения могут снизить скорость накопления жировых отложений на стенках артерий, укрепить сердце и снизить частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Ритмичные и повторяющиеся физические нагрузки (например, быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, беговые лыжи и прыжки со скакалкой) лучше всего подходят для укрепления сердечно-сосудистой системы.Для получения дополнительной информации см. Упражнение.
Алкоголь : Исследования показали, что употребление всего двух напитков в день может оказать вредное влияние на кровяное давление.
Генетика: Уровни артериального давления взаимосвязаны между семьями. Это может быть связано с генетикой, общим окружением или факторами образа жизни. Если один или оба ваших родителя имеют высокое кровяное давление, вы подвергаетесь большему риску его развития, поэтому проверьте свое кровяное давление.
Для доп. Информации:
Что следует знать о высоком кровяном давлении
Артериальное давление — это сила, которая перемещает кровь по всему телу, доставляя питательные вещества и кислород к клеткам, которые позволяют вашим легким, сердцу и мышцам функционировать должным образом.
Поддержание нормального артериального давления важно для здоровья в целом. Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, может повредить организм разными способами и связано с повышенным риском ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и инсульта.
Почти половина взрослого населения США имеет высокое кровяное давление, известное как «тихий убийца», потому что в большинстве случаев оно не имеет явных симптомов. При отсутствии лечения повреждения со временем нарастают, ослабляя сердце и сосуды, по которым течет кровь, а также другие органы, такие как мозг, почки и глаза.
Но можно контролировать высокое кровяное давление и принимать меры для улучшения качества жизни и снижения риска связанных с этим проблем со здоровьем.
«Как правило, у большинства пациентов симптомы отсутствуют», — говорит доктор Джастин Мартин, кардиолог из Texas Health Heart & Vascular Specialists, практики Техасской группы врачей здравоохранения в Форт-Уэрте. «Это проблема. То же самое происходит с диабетом. У людей могут быть некоторые симптомы, но у многих людей симптомы отсутствуют при повышенном уровне сахара в крови.То же самое и с холестерином. Вы не чувствуете, как в вашем теле накапливается холестерин ».
Показания артериального давления отражают давление на кровеносные сосуды как во время сердечных сокращений, так и между ударами. Верхнее значение вашего кровяного давления, называемое систолическим давлением, выше, потому что оно измеряет силу, с которой бьется сердце. Нижнее число, называемое диастолическим давлением, ниже, потому что оно измеряет силу между ударами. Эти числа измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).
«Систолическое и диастолическое значения в целом одинаково важны», — говорит Мартин. «Эта разница между верхом и низом, если она большая, является фактором риска застойной сердечной недостаточности в будущем».
Единственный способ узнать ваше кровяное давление — это измерить его. Диагноз высокого кровяного давления должен быть подтвержден врачом.
«Измерение артериального давления — это не статическое разовое измерение», — объясняет Мартин. «Одно измерение в кабинете врача не означает диагноз гипертонии.Мы хотим, чтобы вы измеряли свое кровяное давление не только в кабинете врача, но и дома, потому что оно будет меняться в зависимости от времени суток и других вещей, происходящих в вашей жизни ».
Американская кардиологическая ассоциация рекомендует домашнее наблюдение для всех людей с высоким кровяным давлением с использованием автоматического монитора на бицепс с манжетой, но не в качестве замены регулярных посещений врача.
Нормальное артериальное давление ниже 120/80 мм рт. Если вы взрослый и ваше систолическое давление составляет 120–129, а диастолическое давление ниже 80, у вас повышенное кровяное давление.Высокое кровяное давление — это систолическое давление 130 или выше или диастолическое давление 80 или выше, которое остается высоким с течением времени.
Ряд факторов — некоторые из них контролируемые, другие нет — влияют на риск развития высокого кровяного давления. К изменяемым факторам риска относятся избыточный вес или ожирение; плохое питание; курение, курение или пассивное курение; высокий уровень холестерина, диабет или апноэ во сне; и малоподвижный образ жизни.
Из всех поддающихся изменению факторов риска, по словам Мартина, улучшение диеты может принести самую быструю пользу.Он предлагает людям с риском высокого кровяного давления придерживаться диеты DASH — сокращенно от диетических подходов к остановке гипертонии — которая включает продукты с низким содержанием натрия и продукты с высоким содержанием калия и других питательных веществ.
«Важна диета с низким содержанием натрия, фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами», — говорит Мартин. «Избавление от обработанных пищевых продуктов и насыщенных жиров может снизить кровяное давление в среднем на 10 пунктов. Очевидно, что важны и другие вещи: упражнения, отказ от курения, ограничение алкоголя, полноценный сон и лечение апноэ во сне.Но, вероятно, наша диета в конечном итоге станет самой сильной ».
Немодифицируемыми факторами риска являются ваша раса, возраст, пол, семейный анамнез и такие состояния, как хроническая болезнь почек. Мартин добавляет, что знание семейного анамнеза важно, потому что чем раньше вы узнаете о своем риске развития высокого кровяного давления, тем быстрее вы сможете изменить свой образ жизни.
«Мы все знаем, где наши семьи отдыхали, но не обязательно знать их историю болезни», — отмечает он. «Просто будучи родственниками этих людей, с которыми мы проводим День Благодарения и Рождество, мы также разделяем генетическую предрасположенность к определенным заболеваниям.Этой информацией важно поделиться, потому что, очевидно, главная цель в области сердечно-сосудистых заболеваний — профилактика ».
Если у вас диагностировано высокое кровяное давление, лечение может включать изменение образа жизни плюс прием лекарств, в том числе диуретиков, также называемых «водными таблетками», которые снижают количество натрия в организме при мочеиспускании. Другие классы лекарств вызывают гормональные, химические или мышечные изменения, снижающие артериальное давление или частоту сердечных сокращений.
По словам Мартина, с возрастом регулирование артериального давления становится еще более важным, потому что кровеносные сосуды со временем становятся жестче, а гипертония увеличивает риски, связанные с другими проблемами со здоровьем.
«Из всех поддающихся изменению факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний гипертония является ведущей причиной потерянных лет жизни во всем мире», — отмечает он. Поскольку риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается с возрастом, если вы добавляете факторы риска, такие как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, или высокое кровяное давление плюс диабет, или высокое кровяное давление плюс курение сигарет, риск многократно увеличивается. Это экспоненциально «.
AHA рекомендует вам принимать активное участие в контроле артериального давления, спрашивая о ваших показаниях при ежегодных осмотрах, зная свои числа и отслеживая принимаемые вами лекарства.
«Очень важно поговорить со своим врачом и задать вопросы, — говорит Мартин. «Мы любим говорить с людьми об их здоровье. Кабинет врача — это место, где вы должны чувствовать себя очень комфортно, а если нет, вам следует обратиться к другому врачу ».
Если вы подозреваете, что у вас повышенное кровяное давление или у вас может быть повышенное давление, обратитесь к сердечно-сосудистому специалисту сегодня.