Уход за лежачим больным в домашних условиях видео: Как ухаживать за лежачим больным дома: от А до Я

Школа обучения навыкам ухода за гражданами, утратившими способность к самообслуживанию «Правильный уход»

В нашем комплексном центе с июня 2014 года  предоставляется  услуга по консультированию о правильном уходе за лежачими и тяжелобольными людьми. Для некоторых людей уход за лежачими больными – это работа. Но никто из нас не застрахован от необходимости ухаживать за кем-то из родственников с ограниченными физическими возможностями. Мы поможем, расскажем и покажем вам, о чем нужно знать, чтобы обеспечить нормальный уход больному и облегчить себе жизнь. Правильный уход позволяет не только улучшить качество жизни, но и способствует усилению саногенезных процессов в организме, что неотвратимо приводит к уменьшению клинических проявлений основного заболевания. Ортодоксальная медицина давно признала важность грамотного ухода за пациентом. За пределами больниц уход в первую очередь ложиться на плечи родственников.

Наша школа «Уход за тяжелобольными» призвана помочь ухаживающим грамотно проводить процедуры по уходу.

Мы проконсультируем и покажем на практике как, чем и когда правильно осуществлять ежедневные гигиенические процедуры. Подберем индивидуальный эффективный метод профилактики образования пролежней. Акцентируем внимание на нюансах и поможем избежать многих, на первый взгляд не видимых, ошибок в уходе.

Видео-уроки по обучению уходу за гражданами, утратившими способности к самообслуживанию

Посещение школы психологически поддержит ухаживающих, позволит обменяться опытом, а также узнать много нового о правильном уходе в домашних условиях. Консультирование проводится с близкими и родственниками тех людей, которые нуждаются в посторонней помощи и уходе. Консультации проводятся по предварительной записи по телефонам: 777-946, 779-146.*

Так же мы проводим лекционные занятия для сиделок и социальных работников  отделения социально- медицинского обслуживания на дому ежеквартально* по темам:

Предоставляются средства реабилитации на прокат тел.: 42-48-19.

Тарифы на дополнительные услуги, предоставляемые отделом учета выдачи и ремонта технических и вспомогательных средств реабилитации областного государственного автономного учреждения социального обслуживания «Комплексный центр социального обслуживания населения»

* услуги по консультированию проходят бесплатно.

Уход за больными после инсульта в домашних условиях и стационаре: видео

Содержание статьи:

Уход за больными после инсульта – залог повышения качества их жизни и скорейшего выздоровления. Перенесший инсульт пациент требует постоянной заботы. Самые простые манипуляции становятся проблемой для него – личная гигиена, потребление пищи, движения даются непросто. Это краткое пособие поможет освоиться с присмотром за больным.

Качественный уход после инсульта способствует скорейшей реабилитации пациента

Как ухаживать за больным после инсульта в домашних условиях

Пребывание больного в стационаре является обязательным в первые дни после произошедшего инсульта, где за ним ухаживает медицинский персонал. После стабилизации состояния пациент может выписаться домой, однако лечение продолжается. К уходу за таким больным следует подходить крайне ответственно – нужно находиться рядом с ним большую часть суток, поддерживать все функции его организма, осуществлять гигиенический уход и оказывать посильную психологическую поддержку.

Уход за больным после инсульта в домашних условиях невозможен, если у пациента появились признаки развития осложнений.

Большую часть времени больной проводит в постели, в лежачем положении. Статичность чревата появлением пролежней, атрофией мышц (для поддержания их в тонусе проводятся специальные упражнения) и нарушением функций суставов.

Профилактика пролежней

Появление пролежней является серьезной проблемой в уходе за пациентом. Они вызваны нарушением кровообращения в поверхностных тканях, долго лечатся, так как плохо поддаются терапии. Для профилактики пролежней каждые полтора-два часа человека нужно переворачивать, менять положение тела, а также применять специальные надувные матрасы или вибро-матрасы, которые предотвращают их появление.

Правильное положение конечностей

После геморрагического или ишемического инсульта больной может быть парализован как полностью, так и частично. Парализованные конечности должны находиться в их физиологическом, то есть природном положении. Это необходимо для сохранения в них кровообращения и иннервации, в противном случае могут появиться контрактуры, и впоследствии придать физиологическое положение, а также сохранить функции конечности в полном объеме будет сложно, так как до полного восстановления функций может пройти длительное время. Следует помнить, что конечностях ничего не повреждено, очаг заболевания в мозге.

Необходимо менять положение тела пациента, следя за тем, чтобы конечности располагались правильно

Основные приемы, помогающие сохранить подвижность суставов и мышечных групп в положении лежа на спине:

1. Руки должны находиться в согнутом на 45 ° положении, лежать на мягких подушках по обе стороны от тела больного. Кисть, локоть и плечо больного должны находиться на одном уровне в горизонтальной плоскости.
2. Правильное положение кисти – ладонью кверху с выпрямленными пальцами. Зафиксировать его можно при помощи лонгеты.
3. Нога должна быть согнута на 20 °, под колено рекомендуется подложить валик из мягкого материала. Стопа при этом может находиться в свободном положении, главное избежать чрезмерного сгибания и разгибания.
4. Следует избегать сдавливания конечностей больного в лежачем положении предметами и другими частями тела.

Правильный уход за лежачим больным после инсульта в домашних условиях обязательно включает в себя комплексную гимнастику, которая необходима для сохранения двигательных функций.

Больные с односторонним параличом могут лежать также и на здоровом боку и по возможности помогать себе двигаться или переворачиваться. Положения конечностей при этом следующие: рука согнута в локтевом суставе, а нога в коленном, при этом под конечности подложены подушки.

Если пациент пребывает на парализованном боку, конечности должны лежать следующим образом:

• парализованная рука перпендикулярна туловищу, вытянута кпереди от тела;
• здоровая рука может располагаться вдоль тела, лежать сверху или быть отведена назад, но не сдавливать парализованную конечность впереди;
• парализованная нога должна быть слегка согнута в коленном суставе, при этом в тазобедренном суставе сохранять исходное, прямое положение;
• здоровая нога может сгибаться, необходимо лишь подложить под нее подушку.

Гимнастика – важный элемент ухода после инсульта

Правильный уход за лежачим больным после инсульта в домашних условиях обязательно включает в себя комплексную гимнастику, которая необходима для сохранения двигательных функций.

Она включает два типа движений: пассивные, когда весь биомеханизм движения выполняет сиделка, и активные – при них пациент сам двигается и разминается.

При выполнении пассивных упражнений необходимо следить за тем, чтобы движения не доставляли больному болевые ощущения и дискомфорт, при этом они должны быть максимально приближены к реальным движениям. Упражнения начинаются с головного конца тела и постепенно спускаются к ногам. Голову больного можно переворачивать с одной стороны на другую, при этом человек должен пытаться активно шевелить глазами, тянуть подбородок к груди, т. е. выполнять те действия, которые ему под силу.

Инсульт опасен отдаленными осложнениями, которые принимают необратимый характер и существенно снижают качество жизни, а потому нуждаются в регулярной профилактике.

Руки больного нужно сгибать и разгибать в каждом из суставов по несколько раз, распрямлять и сгибать пальцы больного. В плечевом и запястном суставах можно производить и вращательные движения. Занятия сопровождаются легким массажем на всем протяжении конечности.

Ногу можно тренировать по схожей методике, учитывая, однако, что нижняя конечность больше и тяжелее верхней. Поэтому для выполнения упражнений можно подвязать ногу кверху эластичной тканью или прибегнуть к помощи посторонних. Стопой выполняют вращательные, разгибательные и сгибательные движения. Колено разрабатывают, сгибая ногу и распрямляя ее. Для тренировки тазобедренных суставов используется такое положение: больной лежит на спине, ноги разведены в тазобедренных суставах и согнуты в коленных (так называемая поза лягушки). Пациенту помогают сводить ноги вместе и разводить их.

С лежачими пациентами необходимо проводить пассивную гимнастику

Активные упражнения начинаются с попыток пациента напрячь какую-либо группу мышц, обычно это области с хорошей иннервацией, например, мимические мышцы или бицепс верхней конечности. Это способствует образованию связи между телом и структурами мозга. Продолжением гимнастики является самостоятельное выполнение комплекса вышеперечисленных пассивных упражнений.

Программа дополняется дыхательной гимнастикой.

Проводить занятия необходимо каждые 3-4 часа, при этом после окончания тренировки положение больного в постели меняется.

Пациент быстрее привыкнет к статичной нагрузке, если пытаться поддерживать равновесие, держать голову ровно, сидеть. Со временем он сможет спускать ноги с кровати, шевелить конечностями по отдельности, совершать движения с возросшей точностью.

Читайте также:

Инсульт: 9 интересных фактов о недуге

7 советов по профилактике инсульта

9 народных средств от пролежней

Профилактика постинсультных осложнений

Инсульт опасен отдаленными осложнениями, которые принимают необратимый характер и существенно снижают качество жизни, а потому нуждаются в регулярной профилактике.

Парализованные конечности должны находиться в их физиологическом, то есть природном положении. Это необходимо для сохранения в них кровообращения и иннервации.

Профилактикой пролежней является регулярное изменение положения тела, массаж, использование специальных противопролежневых приспособлений и средств – матрасов, пластырей, мазей, компрессов.

С целью профилактики застоя крови в венах нижних конечностей, и как следствие, тромбоза подкожных вен, используют компрессионные чулки. Сдавливая конечность, они усиливают коллатеральный кровоток по глубоким венам.

Чтобы избежать застойных явлений в легких необходимо давать больному надувать воздушный шарик либо пускать пузыри через трубочку в стакане с водой. Усилие, которое нужно совершать для движения воздуха, не допустит застоя и последующего развития пневмонии.

Апатия и когнитивные нарушение предупреждаются обилием информации – с больным надо беседовать, включать ему радио или телевизор, читать вслух, давать слушать музыку. Это ускоряет репаративные процессы в мозге.

Гигиена пациентов, перенесших инсульт

Рекомендовано проводить гигиенические процедуры дважды в сутки во избежание раздражения кожи с последующим развитием воспалительного процесса. Больного подмывают теплой водой с мылом, предварительно подложив под него клеенку или судно. Если больной страдает недержанием, применяют памперсы или поглощающие воду пеленки.

Больному должен быть обеспечен гигиенический уход

Лицо умывают при помощи мягкой губки. Гигиена полости рта заключается в чистке зубов, а если она невозможна, то в полоскании полости рта.

Организация питания больного после инсульта

Возможность кормления больного на дому без применения дополнительного инструментария определяет врач, исходя из состояния жевательных мышц, ответственных за глотание и перистальтику мышечных групп. Если питание обычным способом невозможно, оно осуществляется через назогастральный катетер, или же парентерально (внутривенно).

Для профилактики пролежней каждые полтора-два часа человека нужно переворачивать, менять положение тела, а также применять специальные надувные матрасы или вибро-матрасы, которые предотвращают их появление.

Если пациент в состоянии жевать и глотать, все равно требуется механическая обработка пищи, так как жевать крупные куски, твердую и сухую пищу затруднительно. В раннем постинсультном периоде пищу готовят кашеобразной, жидкой консистенции.

Иногда у больных наблюдается обильное слюноотделение. Необходимо сохранять лицо больного сухим и чистым, протирать излишки слюны и пищи. Для предотвращения аспирации пищу подают сбоку, чтобы она стекала по щеке в глотку. При этом следует стараться положить пищу на здоровую сторону рта. По окончании кормления пациента следует убедиться в отсутствии остатков пищи в ротовой полости.

Рацион составляет лечащий врач, но основные принципы питания следующие:

1. Обильное количество жидкости (около 50% рациона).
2. Термическая обработка и максимальное измельчение пищи.
3. Щадящий состав – минимум соли, отсутствие специй, острых приправ, жирных блюд.
4. Монокомпонентные супы, рагу, каши, т. е. состоящие из одного продукта (один овощ, крупа и т. д.), так как такие блюда легко усваиваются.
5. Обязательное включение в рацион овощей и фруктов, т. е. продуктов, содержащих клетчатку. Она необходима для перистальтики кишечника во время длительного статичного положения.

Постинсультная реабилитация в стационаре

Уход за больным после инсульта в домашних условиях невозможен, если у пациента появились признаки развития осложнений (например, повышение температуры, резкие сокращение межреберных мышц, прерывистое дыхание, которые могут свидетельствовать о развитии пневмонии), отеки, пролежни, вторичные заболевания. В таком случае надо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В стационаре пациент получит необходимое медикаментозное лечение и уход.

Апатия и когнитивные нарушение предупреждаются обилием информации – с больным надо беседовать, включать ему радио или телевизор, читать вслух, давать слушать музыку.

В больнице уходом за больным после инсульта занимаются медсестры под наблюдением лечащего врача. Сестринский процесс – научно обоснованные алгоритмы ухода за больным – обеспечивает высокую эффективность реабилитации. Для разработки основных мышечных групп применяют многофункциональные кровати и системы блоков-фиксаторов. В больнице с больным может заниматься физиотерапевт, массажист, логопед.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

В Приморье создали видеоурок о правильном уходе за тяжелобольными людьми в самоизоляции

Сотрудники Приморского отделения ООО «Российский Красный Крест» создали видеоурок, рассказывающий о том, как правильно оказывать помощь людям, нуждающимся в постороннем уходе в режиме самоизоляции. Очные занятия в «Школе реабилитации для родственников, осуществляющих уход за лежачими больными» были приостановлены на время самоизоляции, в связи с чем, возможность дистанционного обучения стала наиболее актуальной, сообщается на сайте правительства Приморского края.

В своем обращения к россиянам президент РФ Владимир Путин поручил уделить особое внимание людям старшего поколения, которые в период пандемии находятся в группе риска. Властям необходимо обеспечить таким категориям граждан поддержку, медицинскую и другие виды помощи, чтобы снизить риски заражения коронавирусной инфекцией. Развитие стационарозамещающих технологий и системы долговременного ухода поддерживает региональный проект «Старшее поколение» национального проекта «Демография».

«Полезный видео-урок, рассказывающий о помощи людям, нуждающимся в постороннем уходе, размещен на сайте Приморского центра социального обслуживания населения. В ролике собраны практические советы по вопросам, которые неизбежно возникают в процессе присмотра за тяжелобольными людьми и инвалидами», — сообщается на сайте регионального правительства.

В министерстве труда и социальной политики Приморского края отметили, что в течение года у жителей края есть возможность бесплатно посещать практические занятия в «Школе реабилитации для родственников, осуществляющих уход за лежачими больными». Обучение проходят, в том числе соцработники и волонтеры, которым необходимы специальные навыки.

«По понятным причинам, занятия в «школе» приостановлены. Однако, используя советы, озвученные в видео-уроке, граждане смогут лучше организовать очень нелегкий процесс ухода за тяжелобольным в домашних условиях», — подчеркивают в региональном министерстве.

Уход за цистостомой в домашних условиях

Уход за цистостомой в домашних условиях

Цистостома (эпицистостома) – метод катетеризации мочевого пузыря с помощью специальной дренажной трубки (катетера), проходящей через брюшную стенку. Цистостома устанавливается из-за травм мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, гипертрофии предстательной железы, стриктурными изменениями, опухолями органов мочевыводящей системы, после операций на мочеиспускательном канале, а также пациентам с нарушением функции тазовых органов из-за повреждений спинного мозга. Пациенты с такими патологиями, как правило, не могут самостоятельно мочиться и им невозможно установить катетер Фолея через мочевыводящие пути. Цистостома устанавливается как на короткий срок (до 1 недели), так и на более длительный, в некоторых случаях – пожизненно. Правильный уход за цистостомическим дренажом особенно важен для таких пациентов. Это позволяет не допустить развития воспалительных процессов и опасных осложнений. Пациентов или его родственников обязательно учат как правильно ухаживать за цистостомой в домашних условиях, особенностям очистки, замены дренажа, вещам, на которые следует незамедлительно обратить внимание.

Специализированный уход в лечебных учреждениях и уход за цистостомой в домашних условиях строятся на общих правилах и рекомендациях:

• Нужно следить, чтобы трубка тренажного катетера и трубка мочеприемника (в который стекает моча по цистостомическому катетеру) не были перекручены или погнуты, не имели разрывов, трещин, не подтекали.
• Нужно внимательно следить за состоянием кожи вокруг цистостомического катетера – она должна быть чистой, без воспалений. Для поддержания кожи в нормальном состоянии рекомендуется использовать растворы антисептиков и мази, которые пациенту назначит лечащий врач.
• Пациенты с цистостомой должны следить, чтобы мешок-мочеприемник для сбора мочи обязательно был расположен ниже мочевого пузыря. Если пациент передвигается самостоятельно, ведет активную жизнь – рекомендуется использовать ножные мочеприемники с системой креплений (липучками) ниже колена. Для лежачих пациентов или для ночного сна можно использовать прикроватные мочеприемники, расположенные ниже мочевого пузыря. Они должны быть прочно зафиксированы.
• Необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом: для профилактики «сморщивания» мочевого пузыря и тренировки мышц рекомендуется пережимать катетер на некоторое время для имитации естественного процесса мочеиспускания. Такие тренировки способствуют скорейшему восстановлению пациента, однако должны проводиться только после согласования с лечащим врачом.
• Гигиена: только душ. Пациентам категорически не рекомендуется принимать ванны, плавать, посещать бани и сауны.
• Пациенты должны соблюдать питьевой режим – пить не менее 1,5-2 литров жидкости в день.
• Пациенты или лица, отвечающие за их уход, ни в коем случае не должны самостоятельно вводить какие-либо растворы в полость мочевого пузыря. Это может привести к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний и тяжелым осложнениям.
• Если катетер стал плохо работать или стал непроходим, следует обратиться к лечащему врачу или сделать замену цистостомы самостоятельно (только если вы обучены и умеете это делать!).
• Необходимо регулярно опустошать мешок-мочеприемник, не допуская его максимального наполнения. В среднем, мочеприемники объемом более 1,5 л следует сливать каждые 8 часов, малые (объемом 0,5-1 л) – каждые 3-4 часа. Мочу из мочеприемника нужно сливать через специальный клапан.
• Цистостомический катетер необходимо регулярно менять. Оптимально – 1 раз в неделю. Главное – не реже 1 раза в 30 дней.
• Мочеприемник тоже рекомендуется менять – каждые 24-48 часов. Если такой возможности нет – не реже 1 раза в неделю.

Рекомендуется всегда держать в наличии запасной цистостомический катетер на случай экстренных ситуаций или при необходимости быстрой замены.

Все манипуляции с цистостомой нужно выполнять выполнять в стерильных перчатках, тщательно мыть руки перед процедурой. Кожу вокруг катетера нужно очищать и обеззараживать каждый день. Вокруг катетера можно также положить стерильную повязку с лекарственным средством и закрепить ее лейкопластырем. Для обработки кожи антисептиком подходит раствор йода, спирт, перекись водорода, октенисепт, мирамистин, др.).

Для ухода за цистостомой в домашних условиях рекомендуется всегда держать в аптечке:

• Новый стерильный цистостомический катетер (дренаж) – по размеру/диаметру аналогичный с предыдущим!
• Несколько новых мешков-мочеприемников
• Стерильные перчатки
• Перевязочный материал (стерильные салфетки, лейкопластыри, пластырь-повязка)
• Раствор антисептика

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

• При выпадении/выдергивании катетера, если вы не можете заменить его самостоятельно. Чем скорее вы обратитесь ко врачу – тем лучше.
• Если в моче присутствует большое количество крови или кровяных сгустков.
• Температура тела поднялась выше 38 С.
• Произошло воспаление кожи вокруг катетера – она покраснела, раздражена, есть отек тканей, боль в месте установки катетера.
• Сильная боль в пояснице или в боку, особенно в сочетании с ознобом, высокой температурой, тошнотой.
• Снижение объема или полное прекращение оттока мочи по катетеру.
• Постоянное подтекание мочи мимо цистостомического катетера.

Запомните: замена и любые манипуляции с цистостомой возможны только если Вы прошли обучение у лечащего врача и вам разрешено проводить манипуляции самостоятельно. В любом другое случае, а также если вы не уверены в своих действиях, если вид цистостомы вызывает у вас тревогу, если пациент стал чувствовать себя хуже – немедленно обращайтесь ко врачу! Не занимайтесь самолечением – это может привести к тяжелым осложнениям!

Рекомендации по лечебному уходу за детьми с ДЦП в домашних условиях

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕБНОМУ УХОДУ ЗА ДЕТЬМИ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМИ ПАРАЛИЧАМИ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Лечение детей с церебральными параличами продолжается много лет и не ограничивается пребыванием ребенка в стационаре, санатории или приемом отдельных процедур в поликлинике. Повседневная организация жизни больного ребенка способствует правильному развитию его движений, психики и речи. Первыми помощниками врача в организации лечебного ухода в домашних условиях являются родители. Врач должен объяснить им, в результате чего возникла патология, как проводить занятия с ребенком и почему важна активная терапия в раннем возрасте, когда нервная система обладает большими компенсаторными возможностями и еще не выработался и не закрепился патологический двигательный стереотип, который трудно преодолеть.

Родители должны знать, насколько важен тесный контакт с ребенком, начиная с рождения. В процессе повседневного ухода создастся положительный эмоциональный комплекс на лицо, голос, прикосновение матери, ребенок чувствует безопасность, комфорт. Общение с матерью способствует его психическому развитию, приобретению опыта, познанию окружающего. При недостаточном контакте со взрослыми ребенок становится апатичным, снижается мотивация, появляются стереотипные движения, формируется вторичная задержка психического развития. При общении с другими детьми и взрослыми он приобретает жизненный опыт, учится подражать, устанавливать социальные контакты. Родителям следует объяснить, что наряду с постоянной заботой о ребенке нужно максимально развивать в нем самостоятельность, необходимую для социальной адаптации в зрелом возрасте. Родители не должны изолироваться от друзей, родственников, соседей, которые охотно помогут в уходе за ребенком и сделают их жизнь более полноценной. Мать, находящаяся после рождения ребенка в течение 1,5—2 лет дома, может оказать существенную помощь в проведении терапевтических мероприятий. С этой целью ее необходимо обучить методам лечебного ухода и тренировки двигательных, психических и речевых навыков, доступным в домашних условиях.

Как одеть ребенка. Одежда для детей с церебральными параличами должна быть простой, свободной, не вызывающей дополнительных затруднений при одевании. Одевать ребенка, особенно раннего возраста, удобнее всего в положении на животе на коленях у матери, при котором максимально выражена флексия конечностей. Если ребенка одевают в положении на спине, голову и плечи следует приподнять, положив под них жесткую подушку, что создает условия для выведения рук вперед и сгибания бедер. При выраженном экстензориом тонусе ребенка можно одевать в положении на боку; при этом уменьшается приведение бедер, облегчается сгибание стоп и одевание штанишек, обуви. Лежа на боку, ребенок видит, что с ним происходит, действия взрослых стимулируют его к самостоятельной активности. В более старшем возрасте желательно одевать ребенка в положении сидя перед зеркалом, чтобы он мог наблюдать за этим процессом. Мать при этом называет части тела, предметы одежды и производимые действия. Если ребенок самостоятельно не сидит, его сажают спиной к себе и слегка наклоняют, при этом выдвижение рук вперед и разведение ног становится более свободным. Ребенка можно также посадить на маленький стул спереди от сидящей матери, лицом к спинке стула или в угол комнаты. При недостаточном равновесии в положении стоя ребенок в процессе одевания может держаться за шведскую стенку, перекладину или спинку утяжеленного стула. Самостоятельное одевание детей с гиперкинезами облегчается посредством опоры стопами о стену; такая поза более стабильна и уменьшает гиперкинез. Начинают одевание с более пораженной стороны. Не следует распрямлять конечности насильно. Спастически согнутую руку вначале выпрямляют потряхивающими движениями, а затем продевают в рукав. Ребенок не должен во время одевания держать что-либо в руке, это усиливает ее сгибание. Прежде чем одеть ботинок, ногу сгибают, так как в выпрямленном состоянии стопа ригидна. В процессе одевания ребенок должен научиться соотносить части тела с одеждой. Мать сопровождает свои действия инструкцией: «Просовывай руку через рукав, голову через ворот, одень ботинок на ногу» и т. д. Когда ребенок начинает говорить, его просят сопровождать все действия словами. Родители должны знать, что формирование навыка самостоятельного одевания – длительный процесс, связанный с устойчивым контролем головы, сохранением равновесия, координированными движениями рук. Даже у здоровых детей автоматизм одевания вырабатывается в течение 4-5 лет.

Как накормить ребенка. Трудности кормления детей с церебральными параличами связаны с дискоординацией дыхания, сосания и глотания, нарушениями контроля головы, реакций равновесия, зрительно-моторной координации, невозможностью удерживать туловище в вертикальном положении, недостаточной функцией оральных и артикуляционных мышц, чрезмерной выраженностью тонических шейных и лабиринтного рефлексов. При кормлении грудного ребенка необходимо следить за тем, чтобы он не запрокидывал голову во избежание разгибания туловища еще до того, как соску или ложку поднесут ко рту. Не следует насильно исправлять положение головы при помощи руки, положенной под затылок. Это усилит разгибательную позу. Чтобы препятствовать запрокидыванию головы, мать заводит свою руку сзади вокруг плеч ребенка, выдвигая их вперед и внутрь. Удобно для кормления положение спереди от матери лицом к ней. Ребенка: располагают на специальном сидении либо под спину подкладывают клин, подушку. Такая поза симметрична, что исключает влияние АШТ-рефлекса, обеспечивает хороший зрительный контакт с матерью и освобождает ее руки для кормления. Ребенка с достаточным контролем головы можно кормить, держа на коленях; при этом мать одну ногу ставит на подставку, чтобы согнуть бедра ребенка и тем самым предупредить разгибание ног. Если во время еды ребенок сидит на стуле, следят, чтобы спина была выпрямлена. При «круглой» спине подбородок выдвигается вперед, затрудняя глотание. В положение сидя бедра и колени должны быть под прямым углом, ноги слегка разведены. Во время кормления дополнительно контролируют область рта. Руку располагают таким образом, чтобы подбородок находился между указательным и средним пальцами, большой палец-на челюстно-лицевом суставе. Давление указательного пальца способствует открыванию рта, давление среднего пальца на диафрагму рта облегчает глотание. При другом расположении пальцев давление на подбородок наряду с облегчением глотания предотвращает разгибание головы. Чтобы заставить ребенка с церебральным параличом принимать полутвердую пищу с ложки, нужно оказывать давление ложкой на язык. Это препятствует его выталкиванию вперед и способствует захвату пищи верхней губой. Как только ложка вынута изо рта, следят, чтобы ребенок закрыл рот. При обучении питью из чашки ребенок должен сидеть с небольшим наклоном головы и туловища вперед; кружку подносят спереди и чуть снизу, а не сверху. Чтобы избежать запрокидывания головы в конце питья, в пластмассовой кружке вырезают треугольник, в который во время наклона кружки входит нос. Удобно пользоваться чашкой с двумя ручками. Обучая ребенка самостоятельно есть, следят за правильной позой, контролируя положение плеч, головы, и учат его супинировать кисть, поворачивая ее у основания большого пальца. У детей с церебральными параличами часто открыт рот, слюна вытекает изо рта. Если мать в течение дня периодически оказывает давление пальцем между носом и верхней губой, ребенок постепенно научится закрывать рот и проглатывать слюну. Аномальный способ приема пищи, начиная с рождения, препятствует формированию предречевых и речевых навыков.

Как носить ребенка. Если ребенок в положении на спине находится в разгибателыюн позе, то прежде чем поднять его, ему придают симметричную сгибательную позу сидя, держа под мышки и разводя своими локтями его колени. Затем ребенка берут па руки, лицом к себе, ноги вокруг талии. Как только он научится удерживать равновесие, поддержка матери должна быть минимальной. Детей с преобладанием сгибательного тонуса следует носить спиной к себе на боку с разведенными ногами и руками пли лицом вниз, привлекая внимание интересными предметами, игрушками. Такое положение помогает разогнуть голову, верхнюю часть туловища и конечности. Ребенка также можно носить вертикально спиной к себе, разводя руками его бедра. Старших детей, у которых преобладает флексорная поза, могут носить двое взрослых: один из них разводит бедра и ротирует их кнаружи, при этом большими пальцами надавливает на ягодицы, стимулируя активное разгибание спины и головы. Разгибание можно активизировать и другим способом ношения. Ребенка с мышечной гипотонией следует носить с приведенными ногами, стабилизируя нижнюю часть туловища рукой. Это способствует более активному разгибанию головы и спины. Ношение на руках должно быть сведено до минимума, так как оно ограничивает самостоятельность ребенка. В то же время следует максимально стимулировать активное передвижение, поскольку только таким путем больной ребенок приобретает собственный опыт, жизненно необходимый для выработки навыков. Положение в кровати в период бодрствования и сна – важный этап лечебных мероприятий, особенно в раннем возрасте. Расположение кровати ребенка зависит от характера двигательных нарушений. При преимущественном повороте головы вправо все стимулы (окно, свет, игрушки, цветы) должны располагаться слева, родители также подходят слева, и наоборот. В противном случае ребенок фиксируется в патологической позе, развиваются спастическая кривошея, деформации позвоночного столба и бедер. Дверь должна находиться спереди от кровати, чтобы ребенок, следя за входящими взрослыми, не запрокидывал голову. В период бодрствования детей с первых дней жизни следует приучать лежать в кровати в различных положениях, не обязательно комфортабельных. Важна также правильная поза во время сна. Если в положении на спине преобладает экстензорный тонус, под голову подкладывают подушку. Это уменьшает разгибание бедер и стоп. При выраженном флексорном тонусе ребенка лучше класть в кровать без подушки. В случаях, когда переразгибание головы и верхней части туловища сопровождается запрокидыванием рук, пояс верхних конечностей следует обернуть пеленкой так, чтобы руки были приведены и находились немного спереди от туловища. В течение дня таких детей укладывают в гамак, надувной круг, на губчатые поверхности (толстый поролон), которые придают ребенку легкое полусогнутое положение. В положении на боку значительно снижается тоническая активность, поэтому ребенок может согнуть голову, повернуть ее, приблизить руки к средней линии, манипулировать с предметами. Если поза асимметрична, больного кладут на тот бок, где больше выражена внутренняя ротация ноги. Начиная с периода новорожденное™, детей следует приучать лежать на животе, поскольку именно это положение оптимально для развития реакций выпрямления и равновесия. Многократное изменение позы ребенка в течение дня оказывает положительное влияние на формирование психомоторных функций. Обучение гигиеническим навыкам. Лучший способ привития навыков опрятности – регулярное высаживание ребенка на горшок через строго определенные интервалы времени. Больные дети, сидя на горшке, плохо удерживают равновесие из-за недостаточного разведения бедер, неполной опоры па стопы, общего мышечного напряжения. Для предотвращения падения горшок помещают в деревянную коробку, внутрь перевернутого табурета. Основание горшка должно быть широким, задняя часть приподнята в виде спинки, вокруг краев горшка можно расположить пористую резину пли пенопласт, повысив тем самым устойчивость ребенка в позе сидя. Следует подчеркнуть, что для правильного психосексуального развития мальчики с самого начала воспитания навыка опрятности должны мочиться стоя. Для этого можно использовать специальный горшок с поднятыми сторонами, держась за которые, ребенок чувствует себя более устойчиво и преодолевает страх падения. Доставать горшок, снимать и надевать штаны удобнее, держась одной рукой за перекладину. Взрослые должны обязательно похвалить ребенка, когда он проявил навык опрятности, и не очень ругать, если этого не случится. Грубость взрослых порождает у ребенка беспокойство и, вызывая эмоциональный стресс, разрушает навык.

Купание. Во время купания у детей с церебральными параличами возможны дистонические атаки, резкое разведение рук в момент погружения в воду, нарушение равновесия. Для облегчения купания применяют приспособления, удерживающие ребенка в полулежачем положении или стабилизирующие позу сидя. Маленьких детей с выраженным рефлексом Моро моют над ванной, держа под живот лицом вниз, или медленно опускают в воду в позе сидя с легким наклоном вперед. Тяжелобольных моют на деревянных щитах. Детей с гиперкинезами фиксируют широкими повязками. Во время купания с ребенком необходимо играть, стимулируя двигательную активность и способствуя развитию узнавания частей тела. Можно создавать различные обучающие ситуации, чтобы ребенок понял разницу между сухим и мокрым, горячим и холодным, большой струей и маленькой и т. д. Ребенку показывают, как стирать полотенце, мыть куклу. Купание должно доставлять радость ребенку и родителям.

Тренировка функциональной активности рук. Нервно-психическое развитие тесно связано с формированием исследовательской, опорной, защитной и манипулятивнон функций рук. У детей с церебральными параличами уже с первых месяцев жизни нарушено тактильное и кинестетическое восприятие частей своего тела и окружающих предметов. В дальнейшем это приводит к задержке психического и речевого развития. Родителям объясняют необходимость стимуляции разнообразных движений рук, начиная с периода новорожденности. С целью тренировки функции рук наряду с упражнениями, приведенными в разделе «Коррекция двигательного развития», можно рекомендовать и другие приемы, которые целесообразно использовать в домашних условиях.

1. Ребенок в положении на спине. Приблизив его стопу к руке, дают ее ощупать, при этом голова не должна запрокидываться, так как это приведет к разгибанию ног.

2. Мать держит ребенка па руках лицом к себе с разведенными вокруг туловища ногами и, взяв его руки, прикасается к ярким бусам и другим различным по форме и консистенции предметам, которые висят у нее на шее.

3. Мать лежит на спине, валик под головой, чтобы приблизить свое лицо к лицу ребенка, которого она кладет себе на живот. В таком положении тренируется подъем головы и выпрямление спины. Одной рукой ребенок опирается на руку матери, другой ощупывает ее лицо, при этом мать называет части тела.

4. Мать лежит на спине с согнутыми ногами, ребенок сидит с разведенными ногами, опираясь стопами о пол. Она берет его руки и стимулирует ощупывание лица, сопровождая действия словами. Ребенка учат также захватывать кисти матери, выпрямляя руки впереди себя. Тренируют реакции равновесия посредством ответного толкания руками друг друга, покачивая ребенка в одну и в другую сторону.

5. Ребенок сидит па полу с разведенными ногами напротив матери, она прижимает его ноги к полу в области коленных суставов. Эта поза особенно полезна детям, у которых затруднено сидение с разогнутыми ногами. Взяв ребенка за руки, она учит его раскрывать ладони, прикасается к различным частям тела.

6. Чтобы манипулировать руками, ребенок должен сохранять равновесие. Если эта функция нарушена, его можно посадить в надувной круг или круг из поролона, сидя в котором он играет с предметами, не опасаясь упасть.

7. Функции рук и реакции равновесия тренируют, когда ребенок находится на наклонной плоскости.

8. Ребенок сидит на стуле лицом к углу комнаты, с обеих сторон которого расположены панели с крючками. Он вешает кольца или другие предметы, ротируя при этом туловище. Упражнение тренирует захват и зрительно-моторную координацию. Совмещение одинаковых рисунков способствует развитию понимания цели.

9. Упражнения с вертикальными палками подавляют АШТ-рефлекс и учат захвату независимо от положения головы. Палки фиксируются по сторонам от сидящего ребенка на уровне вытянутых рук. Мать стабилизирует его бедра, способствуя сохранению равновесия и предотвращая разгибание ног: а) голова по средней линии, тренируют захват и отпускание одновременно обеих палок и поочередно каждой из них; б) голова повернута в сторону руки, которая захватывает и отпускает палку; в) голова повернута в сторону, противоположную руке, осуществляющей захват. Палку можно раскрасить различными цветами и просить ребенка взять рукой ту или иную часть ее. Располагая палки спереди, стимулируют выдвижение рук вперед.

10. Для тренировки автоматической опоры на руки и захвата, а также реакций равновесия ребенка помещают в коробку, которую мать двигает по комнате.

11. Ребенок держится за полотенце или палец взрослого, которые последний двигает во всех направлениях. Постепенно ребенок учится делать эти движения своей рукой.

12. Движения руки вперед и назад тренируют через кольцо.

13. Сидя на стуле, ребенок снимает и надевает через голову плавательный круг. Это упражнение подготавливает его к самостоятельному надеванию вещей через голову. Поднимая пластмассовое кольцо с пола до пояса, ребенок учится надевать трусы и брюки.

Игра. В игре ребенок познает себя и окружающий мир с его сложными взаимоотношениями, приобретает опыт, учится на своих ошибках. У него формируются понятия размера, массы, формы, пространства, консистенции, приятного и неприятного и т. д. Для детей с церебральными параличами игра имеет еще более важное значение, чем для здоровых, поскольку ее можно использовать как средство для тренировки двигательных, речевых и психических навыков. Увлеченность игрой, положительный эмоциональный фон способствуют расслаблению ребенка, уменьшению гиперкинезов, содружественных реакций. Иногда в игре значительно быстрее, чем при целенаправленной тренировке, вырабатываются и закрепляются двигательные стереотипы, необходимые для преодоления имеющегося дефекта. Во время игры ребенок двигается, гримасничает, лепечет, подражает, т. с. создаются условия для его всестороннего развития. Необходимо объяснять родителям, что игры являются важным компонентом лечения ребенка, особенно в первые годы жизни. Основные принципы игры для детей с церебральными параличами такие же, как для здоровых. Однако родители должны проговаривать с ребенком вес производимые действия, настойчиво вырабатывать ассоциации между действием и словом, стремиться к получению определенного результата и чувства удовлетворения. Имитация в игре разнообразных жизненных ситуаций важна для дальнейшей социальной адаптации ребенка, ограниченного возможностями общения. Во время игры больные дети испытывают трудности, связанные с нарушениями мышечного тонуса, координации движений, дефектами речи, слуха, зрения. Такой ребенок нуждается в постоянной помощи и руководстве взрослых. Для игры выбирают оптимальную позу, при которой облегчены разнообразные движения рук. Наряду со многими приспособлениями и поддержками, описанными в главе «Коррекция патологических поз», в домашних условиях можно применить и ряд более простых приемов:

14. В положении на животе манипулятивная деятельность рук облегчается, если под грудь положить валик или если ребенок опирается па ноги матери.

15. Если во время игры ребенку трудно сохранить равновесие сидя, то на обе йоги выше колен следует положить валик. Это поможет держать ноги выпрямленными.

16. В положении стоя на коленях и на ногах позу ребенка во время игры может контролировать мать своими ногами.

17. Для детей с гиперкинезами можно использовать кольцо, стабилизирующее положение рук во время игры.

18. Кольцо, внутри которого находятся мать и ребенок во время игры, препятствует запрокидыванию головы.

19. Следят, чтобы во время игры ребенок с гемипарезом находился в симметричном положении, иначе усиливаются содружественные движения в пораженной руке. Во время сидения нужно равномерно опираться на обе ягодицы и на оба предплечья,

20. Подносить игрушку детям с гемипарезом надо по средней линии несколько ближе к пораженной стороне. Это уменьшает синкинезии в паретичной руке.

21. Больному с гемипарезом не следует давать для игры в футбол маленький легкий мяч. При ударе по нему паретичной ногой усиливается разгибательный тонус в ноге и сгибательный в руке. В то же время толкание тяжелого мяча, который оказывает сопротивление разгибанию пораженной ноги, является хорошим упражнением: нога сгибается и туловище при этом подается вперед.

22, В позе стоя во время игры следят, чтобы опора па стопы была равномерной. Во время игры и ходьбы у детей с церебральными параличами часто нарушается равновесие, что нередко приводит к падению. С целью предотвращения травм головы рекомендуется надевать детям специальный шлем с козырьком на поролоновой основе. Лямка, удерживающая подбородок, способствует закрыванию рта и уменьшению слюнотечения.

Стимуляция речи . Постоянный речевой и эмоциональный контакт матери с больным ребенком, тренировка статических и локомоторных навыков, обучение жеванию, самостоятельной еде способствует выработке у ребенка нормального типа дыхания, координированных движений рта и языка, создают предпосылки для развития речи. Разговаривая с ребенком, мать должна придать ему комфортабельную позу, способствующую улучшению контроля головы и выпрямлению туловища, во время занятий – есть напротив ребенка, чтобы он мог наблюдать за выражением ее глаз, движением губ. Надавливание ладонью на нижнюю часть грудной клетки способствует более устойчивому удержанию головы. Для стимуляции координированных движений губ и языка можно использовать ряд приемов: постукивать по нижней и верхней губе, двигать язык ребенка из стороны в сторону и показывать ему собственным языком, как это делается, взявшись пальцами за нижнюю челюсть, открывать и закрывать ребенку рот, чтобы вызвать цепь звуков «абаба», «бабаба». Такие упражнения должны быть непродолжительными и приятными для ребенка, не надо заставлять его форсировать звук, так как это приведет к нарастанию спастики. Чтобы рот ребенка был закрыт во время сна, бодрствования и жевания, многократно в течение дня надавливают на верхнюю губу или постукивают по нижней, не акцентируя на этом его внимания. Закрывание рта необходимо для тренировки дыхания через нос, правильной координации глотания и дыхания. В повседневной жизни следует максимально поощрять произношение любых звуков, даже если они фрагментарны, невнятны и непонятны для окружающих. Если родители угадывают каждое желание ребенка по его жестам, это подавляет потребность в речевом общении, и важная сенситивная фаза развития речи не формируется. Следует терпеливо ждать звукового ответа, поскольку у детей с церебральными параличами он может возникать значительно позже, чем в норме. Важно помнить, что ребенок с церебральным параличом не может правильно произносить звуки вследствие сенсомоторных нарушений. Поэтому родители основные усилия должны направить на тренировку двигательных возможностей ребенка, а не на отработку изолированных звуков, слогов. Эти подготовительные для формирования речи мероприятия следует включать в повседневную жизнь ребенка с раннего возраста. Созданию так называемого внутреннего языка, как основе будущей речи, способствует широкое общение больных детей с окружающими людьми. Чтение книг, объяснение картинок, описание предметов, игрушек, частей тела более полезно для развития ребенка, чем прослушивание радио, пластинок, магнитофонных записей и просмотр телевизионных передач. Личный контакт матери с ребенком, постоянное речевое общение – залог успеха формирования речевой функции.

Как мыть лежачего больного в домашних условиях и в больнице

Чистота – один из основополагающих факторов, которые влияют на здоровье человека. Для больных людей ее значение возрастает в разы. Неконтролируемые выделения мочи, кала, пота оказывают отрицательное воздействие на весь организм, затрудняют процесс выздоровления.

Гигиенические процедуры: особенности проведения

• Гигиенические процедуры в зависимости от состояния больного выполняются по-разному. Если пациент может самостоятельно сидеть, то его усаживают в постели. Перед процедурой постель необходимо застелить клеенкой. На табурет устанавливают таз с теплой водой. Рекомендованная температура – 46 градусов. Если термометра под рукой нет, температуру проверяют, погрузив руку в воду: должно возникнуть ощущение комфортного тепла.
• Кожа всегда очищается исключительно промачивающими движениями и ни в коем случае – не трущими.
• Перед началом гигиенических процедур важно установить в помещении комфортную для пациента температуру, закрыть окна. В случае необходимости включить обогреватель.
• Пациент сам умывается, чистит зубы. Тяжелобольных протирают губкой, смоченной водой с мылом и небольшим содержанием одеколона. Для гигиены полости рта удобно использовать детскую силиконовую щетку, которую ухаживающий надевает себе на палец.
• Обязательно надо следить за длиной ногтей и своевременно подстригать их.
• Большое внимание нужно уделять обработке половых органов, особенно если больной страдает недержанием мочи, кала. К мытью гениталий приступают в последнюю очередь.
• После гигиенических процедур кожу натирают камфорным маслом (особенно тщательно там, где есть складки), чтобы избежать образования пролежней. Руки и ноги можно смазать увлажняющим лосьоном, особенно кожу между пальцами.

Если доктор разрешает, больного, не чаще одного раза в неделю, можно купать в ванной или под душем. Ноги следует мыть раз в день. Интимная гигиена обязательна 2 раза в день – утром и вечером.
По окончании процедур больного одевают и помогают ему занять наиболее удобное для него положение, основываясь на его пожеланиях.

Мытье лежачего больного в больнице

В больнице, особенно если больной располагается в палате не один, поддержание чистоты имеет особенно большое значение. В условиях стационара гигиенические процедуры проводятся аналогичным домашнему образом. По возможности, следует постараться обеспечить комфортные, с психологической точки зрения, условия, чтобы пациент не чувствовал себя неудобно перед персоналом и соседями по палате.

Как мыть голову?

Для мытья волос прикованных к постели больных выпускаются специальные сухие шампуни. Если купить такой нет возможности, нужно закатать матрас под головой и накрыть «оголенное» место клеенкой. Затем волосы намыливают, смывают пену, вытирают голову полотенцем и сушат феном.

Общие рекомендации по организации правильного мытья больного

Подготовив комнату, можно переходить непосредственно к гигиеническим процедурам. Общие рекомендации, которые помогут провести необходимые мероприятия максимально комфортно и безопасно, таковы:

• Исключить распространение инфекции. Человек, помогающий пациенту с мытьем, должен быть и сам чист и опрятен.
• Последовательность мытья – от более чистых участков – к более грязным. Если произошел нечаянный контакт с загрязненным участком, следует непременно вымыть руки и только затем продолжить процедуру.
• Переворачивать или поднимать пациента нужно в соответствии с рекомендациями врача и типом заболевания. Для мытья отдельных категорий лежачих больных, которые не в состоянии садиться, можно привлечь двух человек.
• С уважением относиться к достоинству пациента. Не оголять его без лишней необходимости.
  Предупредить переохлаждение. Температура воды и воздуха в комнате должна быть достаточно высокой, чтобы исключить риск простудных заболеваний.
• Беседа поможет лежачему больному преодолеть смущение и поддержит его в моральном плане. Поэтому все действия рекомендуется сопровождать подробными пояснениями.

Многие доктора советуют выполнять ежедневную влажную уборку. Чистота и уют в помещении — залог стабильного эмоционального фона больного. Однако следовать данной рекомендации не всегда просто. Если сможете мыть пол раз в неделю — это тоже будет хорошо.

Особое внимание стоит уделять смене постельного белья. Некоторые пособия советуют проводить данную процедуру ежедневно. Лучше использовать мягкое, поношенное белье, без швов и заплаток. Чтобы поменять простынь, больного рекомендуется переложить на другую кровать. Если выполнить это невозможно, пациента нужно перекатить на край кровати. После скатать простынь, расстелить чистую, больного вернуть на место, расправить простынь с другой стороны. Нельзя забывать о нательной одежде. Ее также нужно часто менять.

Профилактика пролежней

Пролежни — поражения эпидермиса разного размера, глубины. Появляются в местах, где тело испытывает наибольшее давление от постоянного лежания. Обычно это область крестца, поясницы, а также ягодицы, лопатки, пятки. Выполняя профилактические меры, можно избежать некроза кожи:

• менять позу больного несколько раз в день;
• участки, находящиеся в зоне риска, рекомендуется тщательно натирать камфорным маслом;
  делать легкий массаж тех зон, на которых могут появиться пролежни;
• следить, чтобы на поверхности постели не скапливались крошки, не появлялись складки;
• подкладывать под спину, ноги надувной резиновый круг.

Иногда, несмотря не все потраченные усилия, на теле тяжелобольного появляются пролежни. Если место только покраснело, его можно растереть хлопчатобумажным полотенцем для улучшения кровообращения. Хороший эффект дает облучение кожи кварцевой лампой. Способы лечения пролежневых ран подскажет лечащий доктор. Обычно используют подсушивающие, антисептические, регенерирующие средства на основе цинка, перманганата калия.

Облегчить процесс ухода за больным позволит использование памперсов, впитывающих пеленок, одноразовых простыней, специальных лосьонов, не требующих смывания и создающих на коже защитный барьер.

Организовать должный уход за лежачим больным сможет профессиональная сиделка от патронажной службы «Лаванда-мед».

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

Уход за лежачими пациентами: принципы, правила, условия

Некоторые заболевания человека способны сильно повредить его физическое состояние и навсегда изменить жизнь больного и родственников. Самое частое заболевание, после которого человек становится практически прикован к кровати – инсульт. На втором месте по частоте стоят травмы позвоночника и онкология. При этом человек, в силу своего состояния не может самостоятельно передвигаться, а также обеспечивать самостоятельный уход. Поэтому родственники или специально обученный медицинский персонал становятся помощниками, которые в любую минуту готовы прийти на помощь больному человеку.

Основные принципы ухода за лежачим пациентом

Весь процесс ухода направлен на своевременную помощь и обеспечение всех необходимых условий для жизни лежачего больного без разницы где находится человек – в стационаре или в домашних условиях. Человек, занимающийся уходом за пациентом должен понимать, что именно нужно делать и как правильно выполнять различные манипуляции для успешного выполнения, а также для того, чтобы не допустить травмирования себя или лежачего больного.

Таким образом, уход за лежачими больными строится из двух основных принципов, без которых добиться обеспечения полноценной и всесторонней помощи просто невозможно.

Общий уход	Специальный уход
Поддержание нормальной гигиены тела, питание, обеспечение досуга и уюта, помощь при перемене положения тела и естественных отправлений организма. При необходимости – отслеживание динамических показателей (давление, пульс, суточное количество мочи).	Основан на различных нарушениях состояния человека и напрямую зависит от диагноза. При этом имеются различные манипуляции, которые необходимо проводить в стационаре.

Важно понимать, что уход за пациентом – это дополнение к основному лечению и не в коем случае не может служить заменой. Только комплекс различных манипуляций и уход, вместе с основным лечением способен облегчить состояние больного и улучшить его самочувствие.

Вспомогательные средства для обеспечения полноценного ухода

Не важно, где при этом находится человек – в стационаре или в домашних условиях. Всегда нужно помнить, что у него должны быть индивидуальные средства гигиены (полотенца, столовые приборы и посуда, постельное белье и т.д.). Помимо этого, полноценный уход за лежачими больными в домашних условиях возможен с помощью специальных средств и устройств, которые разработаны именно для ухода таких пациентов. Приобрести их можно в специализированных магазинах медтехники, а также получить полную инструкцию по правильному использованию.

• Многофункциональная кровать. Часто имеет пульт управления, с помощью которого с легкостью изменяется наклон кровати, поднимается спинка у изголовья и в ногах. Это сильно облегчает тяжелый физический труд при перемене положения тела больного. С помощью такой кровати можно привести пациента в полусидящее положение для приема пищи. Также существуют кровати с отделением для туалета, когда не нужно поднимать человека и класть на судно (если ему самому это не по силам). Достаточно лишь убрать несколько запчастей и открывается доступ к емкости, в которую собираются испражнения.

• Валики. Они необходимы для придания физиологичного положения тела, если пациент не может самостоятельно двигаться. При положении на боку – за спиной у больного обязательно должен находиться такой валик, который позволит человеку расслабиться и не завалиться обратно на спину. Также, валики используются для уменьшения давления пяток на функциональную кровать – при подкладывании из под голени, а при помещении специального круглого валика под голову – снижается вероятность развития пролежней на затылке. Таким образом, уменьшается вероятность образования пролежней и количество осложнений при уходе за лежачими больными.

• Надувной резиновый круг. Используется при положении лежа на спине для уменьшения давления собственного веса в области крестца. Это позволяет избежать образования пролежней, так как эта область чаще всего подвергается возникновению таких осложнений, как пролежни и опрелости. Круг следует обернуть тканью или подложить под простынь, при этом, надуть его на половину, иначе область таза будет намного выше уровня тела и больному будет неудобно.

• Одноразовые салфетки. Это специальные салфетки для ухода за лежачими больными. Они пропитываются разнообразными веществами, которые дезинфицируют, увлажняют, очищают кожу. Так как частое явление у таких больных – снижение иммунитета, салфетки позволяют уменьшить количество патогенной микрофлоры на коже человека. Она способствует инфицированию малейших повреждений кожи и вызывает осложнения, которые сильно ухудшают состояние больного.

• Матрас. Полноценный уход за лежачими больными достигается с помощью специального противопролежнего матраса. Он выполняет функцию массажа. При этом, он увеличивает кровообращение и снижает давление на уязвимые участки тела, так как с помощью специальных ячеек он надувается и сдувается в определенном порядке. Установлено, что такие специальные матрасы снижают риск образования пролежней на 45% у больных, которые вынуждены долгое время находиться в лежачем положении.

Обращение в медицинское учреждение

Если человек находится вне медицинского учреждения и уход за лежачим больным осуществляется в домашних условиях, важно следить за его состоянием и знать когда следует обращаться за помощью, чтобы не допустить более серьезных нарушений состояния больного. Обычно после выписки из стационара доктора дают рекомендации по уходу за лежачими больными информируют о том, какие из симптомов или нарушений самочувствия требуют обращения к докторам, а что можно лечить самостоятельно.

При появлении опрелостей или пролежней первой стадии стоит вызвать на дом терапевта, чтобы он осмотрел больного и объяснил какие именно лекарственные средства и мази нужно применять для лечения. При увеличении, углублении раны или появлении других стоит обязательно обратиться за помощью, так как в 3 и 4 стадии необходима госпитализация пациента с целью иссечения омертвевших тканей. Появление температуры, хрипов в легких, изменение сознания пациента – все эти состояния требуют незамедлительного обращения в медицинское учреждение.

В любом случае, периодические плановые осмотры необходимы и не стоит лечить пациента самостоятельно, так как это может привести к ухудшению самочувствия.

Правила ухода за лежачим больным

Для обеспечения правильного и полноценного ухода за больным необходимо принимать во внимание, что существуют различные правила, позволяющие обеспечить пациенту максимальный физиологический и психологический комфорт, а также, благодаря этим правилам – снизить количество осложнений, облегчить уход за больным для медицинского персонала или родственников.

1. Помещение. Оно должно быть уютным, просторным и хорошо освещенным. Необходимо добиться того, чтобы пациенту было как можно более комфортней. Следует избегать сильного шума в комнате или около нее. Если пациент любит, например, смотреть телевизор или слушать радио – обеспечьте лежачего больного любимыми занятиями. Помещение должно хорошо проветриваться, так как приток свежего воздуха заменит недолгую прогулку и проветрит комнату, что также важно – в замкнутом пространстве необходима циркуляция воздуха.

1. Тепло. В помещении не должно быть жарко, чтобы пациент не потел и также не допускать сильного снижения температуры. Повесьте в комнате термометр. Самая оптимальная температура в помещении должна быть не больше 18-22 градусов. В зимнее время, при проветривании комнаты нужно укрыть больного одеялом и не допускать замерзания пациента. Если воздух слишком сухой – увлажните его, поставив около батареи или обогревателя сосуд с чистой водой, а если слишком влажно – проветрите.
2. Смена постельного белья. При кормлении пациента следует быть аккуратным, чтобы не допустить попадание крошек на постельное белье и вовремя перестилать, если, например, у пациента произошел неконтролируемый акт дефекации. По правилам эпидемиологии – уход за лежачими больными предусматривает смену постельного белья по мере загрязнения, но не реже, чем раз в 48 часов. Если у пациента имеются пролежни – перестилание обязательно делать каждый день, так как в белье скапливаются патологические микроорганизмы.

1. Транспортировка. Если больного нужно транспортировать в какое-либо другое помещение или учреждение важно учитывать, что все движения должны быть плавными и аккуратными, так как от сильной кочки или толчка пациент может сильно испугаться, что приведет к нарушению психоэмоционального состояния. Для транспортировки применяются как специальный транспорт (авто, ЖД, авиа), так и индивидуальные специализированные средства перемещения – кресла – каталки и обычные лежачие каталки специально рассчитанные для лежачих больных.
2. Расположение мебели. Если пациент может двигаться самостоятельно и способен сам обслуживать себя в каких-либо потребностях – очень важно расположить мебель таким образом, чтобы больной мог взять нужные ему предметы без усилий. Помимо этого, уход за лежачими больными в домашних условиях будет намного проще и продуктивней, если к кровати можно будет подойти со всех сторон.

1. Соблюдение режима. Существует 4 постельных режима, которые назначаются при различных заболеваниях: от строгого постельного, до несущественного двигательного ограничения. Помимо этого, важно соблюдать режим дня, в котором днем необходимо бодрствовать, а ночью спать. это позволяет отдыхать членам семьи, в то время как больной не чувствует себя одиноким или брошенным.
   Виды постельных режимов и количество разрешенной двигательной активности пациента:

Строгий постельный режим	Постельный режим	Полупостельный режим (палатный)	Общий постельный режим
Полное ограничение подвижности, которое предполагает, что больному категорически нельзя покидать пределы кровати, сидеть и вставать. Разрешены повороты на бок и подъем головного конца кровати так, чтобы пациент мог принять полусидячее положение.	Пациенту разрешается самостоятельно садиться на кровати, пользоваться прикроватным туалетом. Ходить и стоять не разрешается. Возможно выполнять легкую зарядку в пределах кровати (лежа).	Двигательная активность ограничивается количеством, то есть стоять, ходить можно, но не продолжительное время. Выходить на улицу запрещается, а также совершать интенсивные физические нагрузки, но можно делать легкую зарядку, как в пределах кровати, так и возле нее.	Двигательная активность человека практически не ограничивается, разрешено гулять на свежем воздухе, ходить и выполнять физические упражнения.

7. Организация досуга. Здесь в зависимости от двигательной активности лежачего больного и его интересов можно придумать большое количество разнообразных занятий, при которых больному будет интересно и весело.

Питание

Если пациент не может самостоятельно себя покормить, следует помочь ему. Для этого нужно поднять головной конец кровати или подложить под спину лежачего больного подушки так, чтобы он оказался в полусидячем положении. Кормить больного, когда он находится в лежачем положении строго запрещено! Следует предварительно измерить температуру еды, чтобы она была достаточно теплой.

При нарушениях глотания, когда имеется высокий риск поперхивания – еду следует давать маленькими порциями, аккуратно и медленно. Не торопите пациента, иначе могут быть неприятные последствия. Также не перекармливайте больного, уточняйте, спрашивайте. Иначе переполненный желудок может привести к рвоте.

При некоторых заболеваниях назначается специальная диета, при которой с течение дня нужно кормить пациента маленькими порциями. Часто больные не чувствуют голода и отказываются есть. Не следует им потакать – важно соблюдать назначения врача.

Гигиенический уход

Соблюдение гигиены важно для всех людей, а для лежачих больных особенно, так как при снижении иммунитета довольно часто происходят различные заболевания, связанные  с недостаточной гигиеной. Например, каждый день пациентам нужно чистить зубы, а после любого приема пищи полоскать ротовую полость специальными дезинфицирующими растворами.

После каждого акта дефекации следует тщательно мыть кожные покровы, чтобы исключить накопление микрофлоры, которая положительно влияет на образование пролежней. Лучше всего – класть человека на судно и подмывать. Этот самый действенный способ оставлять интимную зону в чистоте. Каждый день нужно производить обтирание тела влажными тряпками или одноразовыми салфетками, при этом используя дополнительные средства для гигиенического ухода за лежачими пациентами (пенки, лосьоны, крема). Если у человека температура, частоту обтираний следует увеличить, так как пот – это питательная среда для микроорганизмов, живущих на коже.

Мытье головы в кровати должно быть не реже,  чем раз в 4 дня или производится по мере загрязнения. Достаточно подтянуть человека на самый верх так, чтобы его голова была за пределами кровати. Для этой манипуляции понадобятся два человека – один будет держать голову, а другой мыть. При этом нужно поставить пустой таз под голову больного, и заранее приготовить мыльные принадлежности и второй таз с теплой водой.

Соблюдение гигиены за лежачим больным позволит ему чувствовать себя комфортно и уменьшит количество осложнений в дальнейшем.

Повороты и положение больного в кровати

Если пациент обездвижен полностью или частично и не может самостоятельно менять положение тела, то следует это делать за него. Повороты – это один из обязательных условий ухода за лежачими больными. Смена положения тела позволяет улучшить циркуляцию крови и обеспечить питание тканей полезными веществами, а также уменьшит вероятность образования опрелостей, пролежней и контрактур. Повороты должны осуществляться ежедневно, через 2-2,5 часа – не меньше. Если у больного серьезные нарушения питания тканей вследствие заболевания, частоту поворотов нужно увеличить.

Поворачивать больного нужно аккуратно, чтобы не допустить травм. Если у кровати имеются ограничительные бортики – их следует поднять, чтобы не допустить падения больного с кровати. При поворотах не нужно брать человека за руку и ногу – правильное положение рук при этом будет на плече и бедре больного. Таким образом, человек, который поворачивает больного уменьшит нагрузку на свою спину и не допустит вывиха конечности у пациента.

Для фиксации человека в одном положении используются валики и подушки. В положении на боку, валики должны быть за спиной у больного, между колен и под верхней рукой. Таким образом, те места, которые больше всего подвержены опрелостям будут проветриваться, и приток свежего воздуха не допустит образования осложнений. При каждом повороте человека на бок нужно обрабатывать спину больного камфорным спиртом или любым другим походим веществом похожего раздражающего действия. Растирание, похлопывание и массаж позволит увеличить приток крови к этим местам и улучшит кровообращение.

Осложнения при уходе за лежачим больным

Уход за больным в домашних условиях не исключает образование осложнений, которые могут ухудшить состояние пациента и даже угрожать его жизни. Самое частое осложнение у людей, которое вынуждены долгое время находиться в пределах кровати – пролежни. Они возникают из-за недостаточной гигиены, долгого нахождения человека в одном положении тела. Этого возможно избежать, если выполнять все условия ухода, которые разработаны специально для лежачих больных, находящихся в домашних условиях.

Второе по вероятности осложнение – это падение с кровати или травмирование больных. Соблюдение мер безопасности, такие как поднятие во время изменения положения тела человека поручней у кровати и выполнение подобных манипуляций вдвоем позволит не допустить такого. В ночное время не следует оставлять больного в одиночестве, так как он может самостоятельно попробовать перевернуться, сесть и даже встать. Из-за недостатка сил и долгого лежания в кровати больные падают на пол, получая различные травмы. Чтобы этого избежать достаточно соблюдать режим сна и бодрствования, при котором пациент, если не спал весь день, не станет ночью совершать никаких движений в одиночку.

Образование контрактур неизбежно, если уход за больными людьми выполняется не полностью. При перемене положения тела, суставы приходят в движение, а если больной правильно уложен (с помощью подушек и валиков), то суставы находятся в физиологичном положении и не могут утратить подвижность. Например, при положении на спине, стопы у человека должны находиться под углом в 90 градусов, а руки располагаться на подушках, чтобы они были немного выше уровня тела. Разминание конечностей (пассивное сгибание и разгибание всех суставов) и массаж способен полностью исключить образование контрактур.

Пневмония также является довольно частым осложнением при уходе за лежачими людьми. При образовании сквозняков, переохлаждении, редкой перемене положения тела застойные явления в малом круге кровообращения неизбежно привозят к этому заболеванию. Избежать этого можно, если выполнять все правила по уходу за больным и использовать дополнительные меры профилактики образования пневмонии. В такие меры входит дыхательная гимнастика (надувание воздушных шаров), применение камфорного спирта после каждого поворота больного.

Психологический комфорт пациента и родственников

Само состояние, когда человек становится лежачим и практически прикованным к постели действует отрицательно не только на самого пациента, но и на его родственников. В такой ситуации главное понять, что восстановление возможно и дать больному понять, что он не один. Поддержка и забота, общение и контакт с человеком, безусловно, важны и играют одну из главных ролей. Уход за лежачими больными это не только физический труд, создание комфортной психологической атмосферы между пациентом и семьей также немаловажно.

Расписание дня лежачего больного

9.00 – 10.00	Утренний туалет, завтрак, проветривание помещения
10.00 – 11.00	Зарядка, массаж
11.00 – 13.00	Организация досуга: просмотр телевизора, чтение книг, настольные игры и прочее
13.00 – 15.00	Обед, гигиенические мероприятия после принятия пищи
15.00 – 17.00	Отдых, сон
17.00 – 18.00	Полдник, проветривание помещения
18.00 – 21.00	Досуг и общение с родственниками, ужин
21.00 – 23.00	Гигиенические процедуры, смена постельного белья, отбой

Если семья решила не прибегать к услугам сиделок или медицинского персонала будет полезно сменять друг друга, чтобы человек не считал себя обузой. И важно запомнить, что если человек может хоть что-то выполнять самостоятельно – предоставьте ему это. Мотивируйте на еще большие «маленькие победы» и казалось – бы незначительные достижения. Для больного человека это значительный прогресс и правильная, положительная реакция только усилит волю к выздоровлению и будет положительно влиять на психологическое состояние больного.

Возникновение конфликтных ситуаций между больным человеком и родственниками только усугубляет психологический комфорт. Если не получается решить проблему самостоятельно – следует обратиться к психологу, который поможет справиться с этим и разрешит конфликт. Уход за лежачими больными это трудное занятие, которое потребует от семьи поддержки, общения и понимания, что позволит сохранить крепкие семейные отношения.

Видео

014

Читайте еще

6 упражнений для прикованных к постели пожилых людей [с видео]

Упражнения в постели сопряжены со своими уникальными проблемами. Лежание в постели может привести к тяжелым медицинским осложнениям. Необходимо обеспечить оптимальное движение мышц, не допуская травм и повреждений. Кроме того, многие прикованные к постели пациенты просто не могут выполнять большинство упражнений без посторонней помощи.

Если вы хотите увидеть эти упражнения в действии, это видео с упражнениями для пожилых людей, прикованных к постели, — старое, но полезное:

Ниже приведены 5 упражнений (и способы их выполнения), которые можно выполнять с посторонней помощью или без нее, в зависимости от степени подвижности прикованного к постели пожилого человека:

1.Подъемники для рук

Подъемники для рук предназначены для укрепления мышц рук и верхней части тела, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение подвижности. Подъем выполняется путем размещения рук на кровати с каждой стороны тела, а затем подъема одной руки за раз от плеча, при этом рука остается прямой. Высота подъема рук и количество повторений во многом зависит от способностей старшего.

Для пожилых людей, которым сложно оторвать руку от плеча, упражнение можно выполнять от локтя.Рекомендуется подержать руку в поднятом положении несколько секунд.

Подтяжка рук — это простые упражнения, которые можно выполнять индивидуально или с помощью опекуна.

2. Подъемы ног

Подъем ног часто бывает более сложной задачей для прикованных к постели пожилых людей. Однако упражнение важно для предотвращения пролежней, укрепления мышц ног и улучшения кровообращения.

Циркуляция крови по всему телу, особенно к ногам и ступням, может быть чрезвычайно проблематичной для лежачих пациентов.Подъем ног также может помочь избежать неустойчивости при стоянии после длительного пребывания в постели.

Упражнение выполняется простым поднятием ноги с кровати и удерживанием этого положения как можно дольше. Ноги можно держать прямыми или согнутыми в зависимости от способностей пожилого человека.

Хотя некоторые прикованные к постели пожилые люди могут выполнять небольшие подъемы ног без посторонней помощи, обычно рекомендуется выполнять это упражнение с помощью опекуна для максимального движения и, следовательно, пользы.

3. Пассивные упражнения на мобилизацию

Эти упражнения предназначены для увеличения подвижности и подвижности суставов. Неподвижные суставы могут стать жесткими и болезненными. Пассивные мобилизационные упражнения повышают гибкость, подвижность и кровообращение в суставах и обычно выполняются с помощью лица, осуществляющего уход, которое оказывает необходимое сопротивление.

Упражнение на подошвенное сгибание-тыльное сгибание является наиболее распространенным из этих упражнений и включает в себя толкание ступни в руку человека, осуществляющего уход, который оказывает сопротивление, а затем сгибание или толкание ступни назад.Опекун может предложить помощь в отталкивании стопы назад для достижения максимальной гибкости.

Для разгибания локтей может потребоваться помощь лица, осуществляющего уход, чтобы осторожно удерживать руку на нужной высоте для выполнения упражнения.

Также можно делать простые растяжки в постели, чтобы улучшить кровоток и расслабить напряженные мышцы.

4. Активные мобилизационные упражнения

Эти упражнения обычно выполняются прикованным к постели пациентом без помощи опекуна.Вращение запястий, плеч и лодыжек — примеры таких упражнений.

Однако, если подвижность или жесткость препятствуют выполнению активных упражнений по мобилизации, может потребоваться помощь лица, осуществляющего уход.

Упражнения предназначены для увеличения подвижности, гибкости, а также улучшения кровообращения в суставах и конечностях.

Однако важно проявлять осторожность с пожилыми пациентами, страдающими заболеваниями, связанными с суставами, такими как остеоартрит.Эти упражнения могут быть чрезвычайно болезненными, и поэтому их трудно выполнять.

5. Упражнения на растяжку

Мышцы, которые не двигаются, становятся жесткими и сокращенными. Растяжка и разгибание мышц чрезвычайно важны для пациентов, прикованных к постели. Упражнения предназначены для работы с различными мышцами тела, но в основном сосредоточены на руках и ногах. Упражнения обычно выполняются с помощью опекуна, который помогает с необходимым растяжением, чтобы удлинить и растянуть мышцы.

Растяжка подколенного сухожилия — одно из самых важных упражнений на растяжку. Сиделка встает у кровати и поднимает ногу вверх, растягивая подколенную мышцу, расположенную на задней стороне бедра. Нога должна оставаться прямой, не сгибая в коленях, для достижения наилучшего результата. Ногу следует поднять на высоту, удобную для пожилого человека, не вызывающую боли или недомогания.

Когда нога вытянута и приподнята с кровати, ступни можно указать, а затем согнуть пару раз, удерживая каждую позицию в течение нескольких секунд.Это помогает растянуть икроножные мышцы. Растяжка подколенного сухожилия дает прикованным к постели пациентам гибкость, помогая им поворачиваться в постели.

СВЯЗАННЫЕ С: Развлекательные мероприятия для прикованных к постели пожилых людей

6. Кровать или боковые ролики

Одним из наиболее частых осложнений у лежачих больных является развитие пролежней. Эти язвы возникают в результате давления в одном и том же положении, а также из-за отсутствия кровообращения. Кровать в рулонах — хороший способ уменьшить постоянное давление, позволяя крови течь в эту область.

Рулоны кровати чаще всего требовали помощи опекуна. Начиная с головы и опускаясь к плечам, затем к животу и, наконец, к бедрам и ногам, тело медленно поворачивается из положения лежа на спине в положение лежа на боку. Поза должна удерживаться в течение нескольких минут, что может потребовать поддержки со стороны опекуна.

Для достижения наилучших результатов в предотвращении пролежней или пролежней это упражнение следует выполнять несколько раз в течение дня.Как минимум, боковые перекатывания следует выполнять каждое утро и перед сном ночью. Рулоны также предоставляют лицам, осуществляющим уход, хорошую возможность сменить постельное белье или белье.

Завершение

Все упражнения, перечисленные выше, должны быть одобрены лечащим врачом пожилого человека. Также важно регулярно заниматься спортом, и рекомендуется следовать утвержденной программе, специально разработанной для прикованных к постели пожилых людей.

Вот еще несколько руководств, которые я написал о занятиях для пожилых людей, прикованных к постели:

Источники и дополнительные ресурсы:

Марсия Арнольд, пациент на дому

Объединение усилий для повышения качества жизни

«Я не мог бы делать и половины того, что делаю, если бы не уход на дому. помогал мне, поддерживал меня и заботился о моих нуждах.”

Домашняя история здоровья Марсии

Марсия Арнольд знает, что значит быть сиделкой.

Она из сострадания исполняла эту роль, кажется, большую часть ее жизни для тех, кого она любила. Сначала для бабушки и дедушки, потом для мужа.

За эти годы она усвоила распорядок, помогающий своим близким управлять медицинским обслуживанием при лейкемии, застойной сердечной недостаточности, диабете, раке и слабоумие, пока они жили в Джонсон-Сити, штат Теннесси, в доме, где выросла Марсия и где она выросла ее дети.

К концу 50-летия Марсия после ряда операций, химиотерапии и лучевой терапии осталась нуждающейся в последующем медицинском уходе и регулярном медицинском уходе, требующем квалифицированного сестринского ухода или надзора. Она беспокоилась, что это может означать повторное пребывание в больнице или даже перевод в учреждение долгосрочного ухода.

Вместо этого врач предложил услуги по уходу на дому и назначил посещения на дому дипломированной медсестрой из Ballad Health Homecare.

«Мои врачи позаботились обо всем, — говорит она.«Они связались с поставщиками услуг и страховой компанией. Они назначили встречу, и кто-то из Ballad Health Homecare вышел и провел оценку. Мы начали оттуда. И ни одна из услуг мне ничего не стоит, потому что все это оплачивает моя страховка ».

Это стало сюрпризом для Марсии, потому что она изначально думала, что пациенты должны быть прикованы к постели, чтобы иметь право на лечение на дому. Она была рада обнаружить, что может продолжать вести более нормальную жизнь, оставаясь дома в окружении лиц тех, кого она любит, и где она создает витражи и украшения в своей домашней студии.

Более того, с первого дня, когда домашняя медсестра Марсии из Ballad Health Homecare появилась на ее крыльце с радостной улыбкой, они стали верными друзьями.

«Мне всегда нравится видеть, как приходит Аманда. Она улыбается, и мы смеемся. У нее сердце такое же большое, как у всех на открытом воздухе, и она просто замечательный человек. Я думаю о ней как о еще одной из своих детей, — говорит Марсия.

Аманда Макдональд, B.S.N., R.N., говорит, что это чувство взаимно. «Марсия научила меня многому, вероятно, большему, чем я мог бы ее научить.Она потрясающий пациент. Все всегда лучше развиваются дома, когда у них есть возможность оставаться дома и получать помощь », — говорит она. «Моя роль здесь — помочь ей не попасть в больницу. Во-первых, я ее защитник. Я на передовой между ней и врачом. Если у нее есть какие-либо особые потребности, или какие-либо просьбы или какие-либо проблемы, я могу передать это врачу вместо нее ».

Теперь, по прошествии более пяти лет, эти двое с нетерпением ждут дней, когда Аманда приедет, чтобы оценить здоровье Марсии, научить ее выполнять различные процедуры по уходу за собой между еженедельными визитами и убедиться, что у нее есть необходимое оборудование и материалы. .

« Уход на дому позволяет мне оставаться дома и поддерживать мою активность.

«Я балуюсь всем понемногу, от витражей до изготовления украшений и вязания крючком. И моя семья приходит раз в месяц на семейный игровой день. Мы просто едим, играем в игры, ведем себя глупо и хорошо проводим время.

«Уход на дому — важная причина, по которой я все еще занимаюсь этим».

Аманда говорит, что ее сердце согревает, когда ее пациенты могут продолжать наслаждаться жизнью в собственном доме.«Что мне больше всего нравится в уходе на дому, так это видеть, как пациенты в их собственной среде процветают, вместо того, чтобы грустить или расстраиваться из-за пребывания в больнице. Они счастливы дома, и мы можем работать вместе, чтобы сделать их жизнь лучше и достичь тех целей, которых они хотят ».

Аманда и Марсия подтверждают тот факт, что лечение на дому улучшило качество жизни Марсии, несмотря на ее серьезные проблемы со здоровьем. «Уход на дому — прекрасный ресурс, который очень обогатил мою жизнь», — говорит Марсия.«Я не мог бы делать и половины того, что делаю, если бы не уход на дому, который помогал мне, поддерживал меня и заботился о моих нуждах».

Марсия и Аманда нашли радость в своих отношениях и ожидают еще многих лет совместной работы, чтобы Марсия оставалась дома, где она могла бы продолжать находить удовлетворение в своих хобби. «Мы команда, — говорит Аманда. «Мы вместе проделаем путь к хорошему самочувствию».

---

Узнайте, как домашнее здоровье может вам помочь.

Узнайте больше о медицинских услугах на дому в Ballad Health.

Или позвоните по телефону (423) 431-6145 , чтобы связаться с профессиональными медицинскими услугами и ресурсами на дому.

Йога для прикованных к постели пациентов — Брукхейвен

Где йога для прикованных к постели пациентов вписывается в сцену упражнений для пожилых людей?

Важность физических упражнений для здоровья пожилых людей играет важную роль. Есть много видов упражнений. Пожилым людям часто рекомендуют заниматься тай-чи или йогой, а также заниматься водными упражнениями. Это упражнения с низкой ударной нагрузкой, которые могут укрепить тело.

Если пациент прикован к постели какое-то время, возникает множество проблем. Поначалу упражнения могут не быть для пациента главной проблемой. Однако со временем пациент может быть готов попробовать делать упражнения мягко.

Знакомство с йогой

В йоге сочетаются растяжка, дыхание и медитация, в результате чего упражнения являются внутренним путешествием.

Йога дает пожилым людям следующие преимущества:

• повышенная гибкость
• лучше баланс
• релаксация и снижение стресса
• лучше спать
• регуляция мышечного тонуса
• Настроение стабилизировалось

Сила и тонус мышц важны для общего здорового функционирования организма и, в частности, для предотвращения падений у пожилых людей.Некоторые люди считают, что йога уменьшает боль в пояснице.

Йога для прикованных к постели пациентов

Познакомьтесь с Чери Хотчкисс. Особый человек в возрасте под 50, она была прикована к постели, то время как, то на протяжении почти двух десятилетий. До начала болезни она стала инструктором по йоге. Зная ценность йоги и то, как она может помочь человеку, она говорит: «Каждое ТЕЛО может заниматься йогой».

Вот несколько идей, которые помогут вам начать путешествие в мир йоги:

Медицинский Окей

Спросите своего врача, хирурга, терапевта или другого медицинского работника, если вы можете начать заниматься йогой.

Идея любой йоги состоит в том, чтобы дополнить терапию, которую вы делаете.

Это означает, что сначала вам нужно провести назначенные вам терапевтические сеансы, включая работу в промежутках между сеансами. Если после этого у вас есть время и силы, попробуйте йогу.

Получить снаряжение

По возможности носите мягкую и эластичную одежду. Некоторые предлагают плотно прилегать к телу, чтобы одежда не болталась при движении. При необходимости вы можете продолжать носить то, что у вас уже есть.Чаще всего йога выполняется босиком или в носках, поэтому вам будет лучше, если вы будете в постели. Если вы достаточно подвижны, чтобы встать или лечь спать на пол, вам понадобится поддерживающий коврик. Они сделаны из ПВХ или натуральных материалов.

Друг любимого, чтобы помочь

Упражнения, указанные ниже, и другие упражнения, доступные в формате онлайн-видео, могут помочь вам заняться йогой. Если вы не можете выйти и собираетесь пойти на занятие йогой, эти письменные или визуальные альтернативы могут временно восполнить пробел.

Попросите друга или члена семьи прочитать вам инструкции или подержите телефон, чтобы вы могли видеть, что делает онлайн-инструктор.

Не подвергайте себя риску, тренируясь в одиночку. Это безопаснее, по крайней мере, вначале заниматься с кем-нибудь рядом с вами.

Сертифицированный учитель

Если есть возможность, лучше найти сертифицированного учителя. Может кто к вам приедет? Узнайте на сайте «Йога для пожилых», где собраны инструкторы йоги, обученные занятиям йогой для пожилых людей.

Кровать

Люди, прикованные к постели, могут заниматься йогой — на сайте Чери представлена ​​отличная серия движений йоги и мысленные инструкции, когда движения невозможны. В первых трех разделах вскользь обсуждается, как йога помогла ей, затем идут упражнения.

Стул Yoga

Стул для йоги становится все популярнее среди пожилых людей. Старшие, которые немного ослаблены или имеют трудности с координацией и равновесием, могут тренироваться в кресле.Если вы умеете скручиваться, растягиваться и опираться на стул, попробуйте эти упражнения йоги на стуле, представленные Healthline.

Особые люди, для которых йога — трамплин к успеху

Мы убедились, что йогой для прикованных к постели пациентов можно заниматься. На эту тему проведено не так много исследований, но есть еще несколько очень особых людей, которые обнаружили, что йога избавила их от боли и ограничений.

Надеюсь, вам удастся стать сильнее!

Каменные стопки символизируют силу и терпение.

Фото Дениза Алтиндаса на Unsplash

Домашняя камера

: наблюдение за любимым пожилым человеком

Использование домашней камеры для наблюдения за пожилым человеком может обеспечить некоторый комфорт членам семьи и другим лицам, ухаживающим за ним, особенно если камера позволяет просматривать изображение и звук в реальном времени. Сегодня камеры повсеместно используются во многих общественных и частных помещениях, что позволяет наблюдать за людьми внутри и снаружи зданий и других объектов. Банки, торговые центры и офисные здания используют камеры для обнаружения и предотвращения преступлений и оказания помощи правоохранительным органам.Использование камер в частных домах — это что-то вроде новой практики, особенно если они используются внутри дома, а не для наблюдения за тем, кто находится снаружи дома.

Дома престарелых и дома престарелых для пожилых людей используют камеры по-разному, часто для отслеживания движения в фойе и подъездах. Многие частные лица устанавливают домашние системы видеонаблюдения, чтобы следить за своими близкими у себя дома. Иногда семья может посчитать возможным установить камеру в доме престарелых, но обычно это запрещено.Установка домашней камеры для наблюдения за пожилым любимым человеком потребует рассмотрения того, как она будет использоваться, чтобы выбрать наиболее подходящую камеру, а затем установить оборудование и контролировать видеопоток удаленно или дома.

Плюсы и минусы камер-мониторов

С момента создания так называемых «камер для нянь» американцы и люди в других странах привыкли к домашнему наблюдению, если домовладелец осуществляет наблюдение, особенно для защиты от посторонних.Для пожилых людей наблюдение также помогает не только повысить безопасность пожилых людей в отсутствие опекуна, но и успокаивает разум взрослого ребенка, который может беспокоиться о своем любимом человеке. В отличие от маленького ребенка, которого нельзя оставлять одного, пожилые люди часто способны заботиться о себе большую часть времени — до тех пор, пока они этого не сделают.
Представьте, что вы ухаживаете за своей пожилой матерью, которая в здравом уме, но в последнее время допускает ошибки. Никаких серьезных травм не произошло, но с каждым днем ​​становится все яснее, что, когда вы выходите из совместного дома на работу, она может упасть, и никто не найдет ее в течение нескольких опасных для жизни часов.Теперь, с помощью правильной технологии, вы можете проверять ее каждые несколько минут или видеть, где она движется или перестает двигаться.

Использование камеры наблюдения для обеспечения безопасности пациентов с деменцией или другим когнитивным расстройством часто имеет жизненно важное значение для снижения риска опасностей, связанных с выходом из дома. Домашняя камера с видеонаблюдением может гарантировать, что любимого человека увидят и остановят перед тем, как выйти из дома или уйти далеко от него.

Использование камеры для записи человека без согласия имеет последствия

Однако при использовании домашних камер видеонаблюдения могут возникнуть проблемы.Во-первых, вы должны получить согласие старшего лица. Запись кого-либо без его согласия имеет последствия. Некоторые пожилые люди считают установку видеокамеры в доме нарушением конфиденциальности. Или они могут быть не в состоянии дать согласие на мониторинг или отказать в нем. Обычно это случается с людьми с сильно выраженным когнитивным снижением. В таких случаях решение принимает законный опекун, которым может быть супруг (а), ребенок, близкий друг или адвокат. Навигация в этом может быть затруднена.

Стоимость установки также может быть препятствием. Некоторые люди могут сами найти подходящее оборудование и установить его. Однако многим требуются специалисты по установке. Это может быть дорого и показывает, почему предварительные планы с участием старшего сотрудника, а также план сбережений могут решить эту проблему. Хорошая система может стоить более 1000 долларов в зависимости от качества.

Вопросы, которые следует задать при выборе домашней камеры

Размышляя о домашней камере, необходимо изучить старшего человека, местоположение и причины наблюдения.Какая территория подлежит мониторингу? Насколько велико пространство и требуется ли наблюдение за несколькими помещениями? Помните, что кто-то не будет постоянно смотреть на монитор, поэтому вам следует разработать план получения предупреждений в случае падения старшего. Освещение в комнате также важно для того, чтобы лучше видеть старшего.

Иногда цель монитора больше связана с утешением, зная, что старший чувствует себя комфортно, и его или ее движения и равновесие можно наблюдать, помимо наблюдения за падениями.Это может потребовать от семьи рассмотреть возможность использования двусторонней системы мониторинга.

Типы камер

Выбрать подходящую камеру для наблюдения не так просто, как может показаться. Например, если требуется камера, которая следует за движением человека, следует рассматривать камеру панорамирования / наклона / масштабирования (PTZ), а не фиксированную камеру. Ранее преобладающими типами доступных камер были фиксированные камеры и поворотные камеры. Сегодня предложений много. Вот почему необходимо взвесить возможности, которые могут быть добавлены к камере наблюдения за безопасностью.

* Фиксированная камера: Обычно выбирают фиксированную камеру, которая устанавливается в положение для захвата изображений и может быть усовершенствована для работы в различных типах домов и наружных строений. С небольшим количеством движущихся частей фиксированные камеры иногда более надежны, чем камеры панорамирования / наклона / масштабирования, и указывают в заданном заданном направлении.

* Камеры PTZ: Камеры, которые можно расположить удаленно, часто называют камерами PTZ, потому что они могут панорамировать, наклонять и приближать объект. Это специально разработанные фиксированные камеры с шестеренками и двигателями, которые позволяют операторам перемещать их удаленно.Камеры более высокого класса могут иметь больший диапазон масштабирования, что может помочь охватить пожилых людей в большом доме. Камеры PTZ могут быть полезны для наблюдения за пожилым человеком, когда он или она перемещается, но считаются наиболее эффективными при ручном управлении.

* 360-градусная камера: эта камера обычно представляет собой несколько камер видеонаблюдения с высоким разрешением, размещаемых в одном доме. Он сшивает изображения и позволяет увеличивать и уменьшать масштаб. Поскольку все изображения записываются непрерывно, камера может смотреть во всех направлениях и помогает держать в поле зрения пожилых людей или анализировать их прошлые движения.Основным недостатком этой камеры является то, что несколько комнат в доме обеспечивают беспрепятственный обзор во всех направлениях, что делает невозможным использование всего поля зрения.

Где установить камеры видеонаблюдения

Поскольку безопасность и благополучие пожилого любимого человека превыше всего, можно доверять своим инстинктам, но также важно задать несколько сложных вопросов. Где пожилому близкому человеку камеры слежения? Где в доме старший наиболее уязвим для внутренних или внешних опасностей? Есть ли в доме места, подверженные несчастным случаям, поскользнувшимся, падениям или взломам? Цель должна заключаться в том, чтобы досконально изучить дом и научиться определять, как лучше всего держать старшего близкого дома в безопасности от несчастных случаев и вторжений.
Некоторые места общего пользования в доме обычно представляют большую опасность для пожилых людей:

* Лестницы: Лестницы являются основной причиной несчастных случаев и травм в доме. Внутренние деревянные лестницы могут быть особенно опасны из-за скольжения по жидкости или носков. Камера наблюдения может помочь убедиться, что любимый человек следует безопасным правилам, например, всегда пользоваться поручнями. Хотя любой может потерять ногу, удерживание за поручень может снизить риск падений и их ударов. Но следует отметить, что сама камера покажет вам только то, что кто-то упал.Самый важный «шаг» — сделать лестницу более безопасной или заблокировать ее, если в ней нет необходимости ежедневно.

* Кухня: Кухня является потенциальной причиной пожара в доме из-за приготовления пищи и использования электроприборов. Старший человек может забыть выключить плиту или электроприбор. Камера видеонаблюдения увеличивает вероятность того, что эти потенциально опасные ситуации будут обнаружены до того, как они произойдут. Это дополнительно подтвердит, что старший готовил завтрак или ужин. Новые устройства, представленные на рынке, могут снизить потенциальную опасность пожара, и это также следует учитывать, если когнитивное снижение является проблемой.

* Передняя и задняя двери: Передняя и задняя двери — хорошие места для камер видеонаблюдения, потому что они следят за входом и выходом любимого человека, могут наблюдать возможных злоумышленников. Исследования показывают, что около трети грабителей проникают через парадную дверь, а около 22% — через заднюю. Камера не должна находиться на месте знака и вне досягаемости людей. Он также должен быть защищен от снарядов, таких как камни и палки. Камера-глазок также поможет старшим близким увидеть людей у ​​двери до того, как ее откроют.

Где установить домашнюю камеру

Домашняя камера видеонаблюдения может быть размещена в стратегически важных местах по всему дому и спрятана. Скрытие камеры обычно выполняется, если вы хотите наблюдать за сотрудниками, осуществляющими уход, для предотвращения жестокого обращения (их нельзя размещать в приватных местах, таких как ванная или спальня). Накладные камеры видеонаблюдения можно размещать на стенах и потолке. Автономная камера может обеспечить большую гибкость и может быть размещена на столах и полках. В идеале камеры могут работать вместе в системе для записи видео и передачи его на монитор, на котором отображаются полученные кадры.

Узнайте больше о том, как найти лучшие мониторы падения.

Щелкните здесь .

Хороший выбор для домашней камеры

Качество изображения улучшилось, и теперь на мониторы принимаются кадры с высоким разрешением с домашней камеры. Видеомагнитофоны также могут быть связаны с системой камер для постоянной записи передаваемого материала для просмотра в будущем. У каждого дома есть свои потребности, и поиск подходящей камеры может занять время. Некоторые из наших любимых решений: Nest, Brickhouse Security и Reolink, и они предоставляют широкий выбор домашних камер безопасности, таких как беспроводные PTZ-камеры и интеллектуальные камеры с дополнительными функциями, включая системы сигнализации и GPS-трекеры.В этих компаниях работают эксперты, которые могут помочь семьям и опекунам найти оптимальные решения для пожилых людей с учетом конкретных обстоятельств и условий жизни.

Аудиовозможности домашних камер видеонаблюдения могут дать полезные преимущества.

Визуальный мониторинг пожилого любимого человека полезен, но дополнительная способность к двустороннему вербальному общению может неизмеримо помочь пожилому человеку, его семье и опекуну. Старший может получить устные инструкции с бытовой техникой, перемещениями по дому, выполнением повседневных задач и многим другим.Все это улучшает жизнь пожилого человека, делает ее более безопасной и легкой. Butterfleye — это компания, которая предлагает камеры с этими функциями и преимуществами. Выступающие на камерах могут быть подключены к приложению на мобильном телефоне, чтобы обеспечить связь в реальном времени со старшим, живущим у вас дома.

Сводка

Использование камер видеонаблюдения напрямую не повышает безопасность и безопасность дома старшего близкого человека, но дает семье и опекуну более удобную возможность наблюдать и интерпретировать события повседневной жизни пожилого человека.Старшим также может быть комфортно знать, что они не одиноки и, в случае двусторонних камер, могут предоставить виртуальную выходку для пожилых близких.

Скоро в продаже: Ambient Assisted Living: Мониторы без камер

Телемедицина воскресила вызов на дом

Прочтите: Врач, который никогда не спит

Исследования показали, например, что автоматические измерения артериального давления, сделанные, когда пациент сидит один в тихом месте, более точны.Люди с гипертонией в белом халате регулярно испытывают повышенное артериальное давление в клинических условиях в результате беспокойства или страха. По словам Фендрика, домашние тесты могут лучше определить обычное кровяное давление человека.

В том же духе, некоторые пациенты, кажется, лучше справляются с когнитивными тестами телемедицины на деменцию, сказала мне Джулия Левенталь, гериатр из бостонской больницы Бригама и женщин. Офисные экзамены могут быть изнурительными, нервными испытаниями, отнимающими память и внимание; дома пациенты более расслаблены и обладают ясным мышлением.«Это снижает тревожность перед тестами», — сказал Левенталь.

Виртуальный вызов на дом также может улучшить качество лечения. Кристина Диркс, 37-летняя женщина из Колумбуса, штат Огайо, обычно боится окончания интенсивного терапевтического сеанса. «Вы обнажаете свою душу этому человеку, — сказала она мне, — а затем вы натыкаетесь на кого-то в лифте и сидите в машине, плача и едете домой». С марта она связалась со своим терапевтом по телефону из сейфа в своем пандемическом коконе. «Я был дома, в своем собственном пространстве, в спортивных штанах.Так было легче представить, что я разговариваю с собой или с кем-то, с кем я чувствую себя в полной безопасности », — сказала она.

Это преимущество до некоторой степени субъективно. Дэвид Бобер, 51-летний мужчина из Мэриленда, изо всех сил пытается найти у себя дома тихое место, где его не будут подслушивать или прервать во время сеансов психиатрии, и он готов вернуться к личной терапии. «Я был бы счастлив сидеть на расстоянии 12 футов, в другом конце комнаты, в маске», — говорит он. И необходимость озвучивать физические проблемы врачу, который не может прикоснуться к пациенту или осмотреть его вблизи, может стать источником дискомфорта.Джон Джонс, 54-летний мужчина из восточного Огайо, прошел ежегодный медосмотр — все прошло хорошо — по видеоконференции в апреле. «Но что, если мне было больно или что-то не так?» он говорит. «Я был бы обеспокоен тем, насколько хорошо я описал свои симптомы».

Прочтите: Вы можете покупать лекарства по рецепту, не обращаясь к врачу

Что бы ни отсутствовало в описаниях пациента, врачи могут собирать информацию с помощью телемедицины, к которой они иначе не имели бы доступа. И в этом может заключаться настоящая магия виртуального вызова на дом.

Семейный врач Карман Сьерво, например, не может проверить пульс или ввести вакцину через экран. Но по видео Сиерво, врач первичной медицинской помощи Jefferson Health в Филадельфии, просматривает рецепты в аптечке своих пациентов один за другим. Он измеряет питание, заглядывая в холодильники. Летом Ciervo просит показать термостаты, чтобы убедиться, что они включены и работают. Если у пациента есть проблемы с подвижностью, он проверяет фон видео на наличие перил или потенциальных опасностей споткнуться.

Как сохранить силу при выздоровлении от COVID-19 дома — Health Nexus

Когда доктор Джефферсона Кимберли Хекерт узнала, что ее восьмилетняя дочь заразилась COVID-19 от посетителя, она знала, как заботиться о ней, защищая остальных членов семьи от вируса. Это означало приносить еду дочери в маске, регулярно проверять уровень кислорода, а также показывать дочери, как делать упражнения, чтобы она не теряла силы, пока поправлялась в постели.

Недавно около 3000 человек дали положительный результат на вирус в Пенсильвании за один день. За тот же промежуток времени более 150 000 человек ежедневно подтверждалось заболеванием по всей стране. Многие люди помещаются в карантин дома, наблюдают за своими симптомами и выздоравливают с помощью постельного режима. Хотя не у всех будет член семьи, обладающий опытом доктора Хекерта, который поможет им выздороветь.

«Ухудшение или потеря мышечной массы и подтяжка суставов начинаются сразу же — в течение нескольких дней бездействия», — говорит д-р.Нетра Анкам, которая специализируется на физической медицине и реабилитации. «Люди могут оказаться намного слабее, чем когда они начали». С другой стороны, COVID-19 может вызвать одышку и вызвать воспаление в сердце, что может сделать чрезмерную нагрузку рискованной. Как правильно тренироваться при COVID-19?

Доктор Анкам и куратор физиотерапии Кристен Стаут возглавили команду физиотерапевтов, которые создали короткую серию видеороликов, чтобы помочь пациентам дома или в больнице сохранить свои мышцы и суставы в безопасности.Видео демонстрируют терапию, подходящую для самых тяжелых пациентов и для людей с более легким течением болезни.

Этой весной группа представила свою работу исследовательскому сообществу Джефферсона, а недавно сделала видео доступными онлайн для всех желающих. Следуйте инструкциям ниже, чтобы ознакомиться с пояснениями и указателями по каждому из трех видеороликов в приведенной ниже серии.

Начните здесь: Дыхание и упражнения в постели во время болезни COVID-19

Каждое видео начинается с дыхательной гимнастики.Это важно, потому что «по мере того, как нам становится хуже, мы склонны делать более поверхностные вдохи», — говорит д-р Анкам. «Дыхательные упражнения показывают пациентам, как делать более глубокие вдохи, чтобы их легкие проветрились. Они также улучшают способность пациентов поддерживать силу дополнительных мышц, окружающих их легкие, что помогает улучшить общую функцию легких ».

За дыхательными упражнениями следуют растяжки и движения в постели. «Цель этих упражнений — улучшить диапазон движений всех основных суставов», — говорит д-р.Анкам. «Все очень нежно». Пациенты с COVID-19 подвержены риску воспаления сердца, поэтому в видеороликах зрителям предлагается сделать паузу, чтобы перевести дыхание, и убедиться, что их сердца не бьются быстрее.

Фактически, «если в какой-либо момент во время упражнений у пациента наблюдается более выраженная одышка, чем прежде, и трудности с речью, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, утомляемость, истощение, головокружение или головокружение, ему следует прекратить упражнения и отдохнуть», — объясняет Стаут. «Все эти упражнения должны быть относительно простыми.Достаточно просто делать их регулярно ».

Если пациенты могут выполнять 10 повторений каждого из этих упражнений дважды в день, не чувствуя себя более утомленными, то можно безопасно перейти на следующий уровень: сидячие упражнения.

Далее — упражнения сидя

Когда у пациентов нет температуры, они не испытывают одышки и не восстанавливаются после COVID-19, они могут перейти к упражнениям сидя, описанным ниже.

В сидячих упражнениях основное внимание уделяется поднятию рук и ног.По словам Стаута, если пациенты могут сделать 10 повторений, не чувствуя усталости или одышки, они могут добавить веса к упражнениям по поднятию рук, но следите за темпом. «Более медленный темп, как показано в видео, работает лучше. Слишком быстро, и вы не получите никакой пользы ».

«У пациентов, страдающих одышкой, часто наблюдается нисходящая спираль, — говорит д-р Анкам. Пациенты с затрудненным дыханием, как правило, менее активны и, в свою очередь, теряют мышечную массу, что, в свою очередь, затрудняет деятельность и приводит к большей одышке.«Пациентам нужно бороться с этим. Эти упражнения призваны помочь ».

Наконец — упражнения стоя

Наконец, зрители могут попробовать упражнения стоя и стул. Сначала пациент может захотеть выполнить эти упражнения с кем-нибудь, кто может их заметить, на случай, если у него закружится голова. «Меньше всего мы хотим, чтобы человек рисковал упасть», — говорит д-р Анкам.

Как только пациент почувствует себя комфортно при выполнении упражнений стоя и в кресле и будет готов делать больше, Стаут рекомендует ходить и медленно возвращаться к повседневной деятельности.Фактически, когда пациенты начинают чувствовать себя сильнее, они могут вернуться к другим обычным занятиям повседневной жизни. Однако пациенты должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем планировать что-либо более сложное.

Пациенты могут не заметить большой разницы после выполнения этих упражнений, но выполнение правильного количества повторений поможет им сохранить и улучшить общую мышечную силу и гибкость суставов по мере выздоровления от COVID-19.

Мероприятия для пожилых людей, прикованных к постели

Есть ряд проблем, которые могут стать причиной приковывания пожилых людей к постели, от нервных расстройств до переломов костей.Помимо физических трудностей, связанных с прикованием к постели, пожилые люди также могут испытывать депрессию или другие проблемы, когда они не получают достаточной умственной стимуляции. Быть прикованным к постели не означает лежать и скучать весь день. Есть много замечательных занятий, которыми пожилые люди могут развлечься и развлечь себя, пока они лежат в постели.

1. Попробуйте новое ремесло или хобби

Прикованность к постели может быть прекрасным временем, чтобы заняться новым хобби. Есть много забавных занятий, таких как вязание или сборка моделей, которые можно выполнять в постели.Пожилые люди также могут использовать Интернет для таких вещей, как поиск предметов коллекционирования или обучение новым навыкам у других любителей. Хобби, чтобы скоротать время, дает пожилым людям то, чего они ждут каждый день.

2. Решить головоломку

Пожилые люди могут выбрать из множества головоломок, чтобы скоротать время. Классические варианты, такие как кроссворды или судоку, — это простые занятия, для которых требуются только ручка и бумага, или вы можете установить складной поднос с головоломкой для вашего старшего любимого человека.Решение головоломок — хороший способ сохранить когнитивные функции в золотые годы, и время может пролететь незаметно, если вы сосредоточитесь на головоломке.

Уход за любимым человеком, прикованным к постели, может быть сложной задачей. Если вы являетесь основным лицом, осуществляющим уход за пожилым близким человеком, и нуждаетесь в дополнительной помощи в предоставлении высококачественного ухода за престарелыми на дому, вам может помочь помощь по уходу на дому Huntsville. Мы — ведущее агентство по уходу на дому, стремящееся изменить способ старения пожилых людей.

3. Играть в видеоигры

Если вам удастся убедить любимого человека изучить технологии, необходимые для видеоигр, это может стать поистине фантастическим занятием для пожилого человека, прикованного к постели.Игры позволяют пожилым людям общаться с друзьями и улучшать зрительно-моторную координацию, критическое мышление и память. Поскольку видеоигры более активны, чем просмотр телевизора, они побуждают пожилых людей задействовать свой мозг.

4. Прочтите хорошую книгу

Даже пожилые люди, которые никогда раньше не любили читать, могут в конечном итоге обнаружить, что это отличный способ провести время. Следование рассказу дает больше умственной активности, чем просмотр телевизора, поэтому тренирует мозг. У пожилых людей есть несколько способов насладиться историей.Тем, у кого проблемы с подвижностью или зрением, которые затрудняют чтение физической книги, рассмотрите возможность воспроизведения аудиокниги.

Семьи, которым трудно заботиться о своих стареющих близких без посторонней помощи, могут извлечь большую пользу из профессионального ухода за ними. Хантсвилл, Алабама, члены семьи, осуществляющие уход за детьми, которым нужен перерыв в выполнении своих обязанностей по уходу, могут обратиться в помощь по уходу на дому. Используя наш запатентованный метод сбалансированного ухода, наши помощники по уходу могут побудить вашего близкого хорошо питаться, регулярно заниматься спортом, получать много умственной и социальной стимуляции и сосредоточиться на других факторах образа жизни, которые способствуют долголетию.

5. Общайтесь с посетителями

Люди по своей природе общительны, поэтому проводить время с друзьями и членами семьи важно для благополучия пожилого человека, прикованного к постели. Найдите время, чтобы координировать регулярные посещения с людьми, о которых заботится ваш близкий. Если у вашего любимого человека нет друзей и родственников в этом районе, попробуйте организовать видеозвонок или узнайте в местной старшей организации, могут ли волонтеры приехать и провести с ним время.

Существуют различные возрастные проблемы со здоровьем, из-за которых пожилым людям становится сложнее жить самостоятельно.Однако со многими проблемами, с которыми они сталкиваются, будет легче справиться, если их семьи выберут профессиональный уход на дому для престарелых. Семьи в Хантсвилле могут рассчитывать на квалифицированных специалистов по уходу, которые обеспечат безопасность и комфорт своим близким на время старения. Помощь по уходу на дому может стать вашим надежным партнером, когда вашему близкому нужна помощь в решении проблем старения.