Профилактика пролежней у лежачих больных в домашних условиях: Профилактика пролежней и их лечение

Уход и профилактика пролежней у лежачих больных в доме престарелых в Нижнем Новгороде

Одним из осложнений, которые наиболее часто встречаются у лежачих и тяжелобольных пожилых людей – это пролежни. Они образуются из-за регулярного сдавливания участков мягких тканей и ухудшения кровообращения. Чтобы предотвратить их образование, необходима профилактика пролежней у тяжелобольных пациентов. В домашних условиях оказать полноценную помощь и проводить специальные процедуры очень тяжело, поэтому советуем доверить уход за больным человеком с пролежнями профессионалам дома престарелых «Долгожители» в Нижнем Новгороде.

Мероприятия по профилактике пролежней тяжелобольному

Как бороться с пролежнями у лежачего больного? Ответ на этот вопрос знают сотрудники нашего пансионата. Все сиделки центра имеют большой опыт работы с больными пожилыми людьми, а также знают, как грамотно проводить профилактику пролежней у лежачих больных.

Для профилактики пролежней необходимо:

• каждые 2 часа менять положение тела больного;
• использовать противопролежневый матрас;
• иметь в наличии специальные кровати;
• ежедневно ухаживать за кожей пожилого человека;
• производить обработку с применением современных средств по уходу за пролежнями;
• проводить дыхательную гимнастику;
• контроль за приемом медикаментов;
• гигиенические процедуры не реже двух раз в день;
• растирание мягких тканей и массаж;
• круглосуточный уход за пожилым человеком.

Профилактика пролежней у лежачих больных – это целый комплекс мероприятий, который проводят специалисты нашего дома престарелых «Долгожители» в Нижнем Новгороде. Наш нижегородский пансионат принимает на постоянное и временное проживание пожилых людей с различными заболеваниями, в том числе инвалидов, недееспособных и стариков, прикованных к постели. Уход и профилактика пролежней – это только часть работы по уходы за тяжелобольными и лежачими людьми.

 

Уход за пролежнями для лежачих больных

Помимо ухода за глазами, полостью рта, носом и кожей в обязанности сиделки и других сотрудников пансионата входит: кормление постояльца 5 раз в день, ежедневная смена постельного белья, уборка комнат, проветривание, ежедневный мониторинг состояния здоровья пожилого человека. Они знают, как оказывать сестринский уход при пролежнях, как проводить профилактические мероприятия по их предотвращению и чем обрабатывать пролежни у лежачих больных.

Как уже было сказано ранее, уход за кожей и профилактика пролежней включает очень тщательное регулярное проведение гигиенических процедур. На дому каждые 2 часа переворачивать и менять положение тела пожилого человека довольно сложно. Если у вас нет сил, времени или возможности уделять 24 часа в сутки тяжелобольному человеку, а также систематически проводить уход за пролежнями, советуем вам оформить его в наш частный дом престарелых «Долгожители» в Нижнем Новгороде для лежачих больных.

Сиделки нижегородского пансионата для престарелых организуют грамотный уход за пациентом с пролежнями, используют современные средства для профилактики и придерживаются определенного алгоритма действий, разработанного специалистами.

насколько она необходима и как правильно ее организовать

Из этой статьи вы узнаете:

• Как образуются пролежни
• Каковы причины возникновения пролежней
• Каковы основные принципы профилактики пролежней у лежачих больных
• Каков алгоритм действий при профилактике пролежней у лежачих больных

  Пролежни – это определенные места на теле человека, где произошло частичное или полное омертвение тканей. Такая реакция возникает при постоянном соприкосновении кожи и кровати у лежачих больных. Недуг требует постоянного контроля и лечения: вам необходимо отслеживать температуру тела, просматривать состояние поврежденного участка, обрабатывать его антисептиками. Также понадобится наблюдать за общим состоянием пациента и при малейших отклонениях вызывать врача. Как видно, уход и лечение пролежней довольно сложный процесс. Но проблему можно предотвратить. В нашей статье мы расскажем, как должна проходить профилактика пролежней у лежачих больных.

Как возникают пролежни

Качественная профилактика основана на устранении возможной причины недуга.

Для этого полезно знать, как формируется кожное повреждение в виде пролежня:

• лежачий больной постоянно находится в фиксированном положении, не имея возможности перемещаться и двигать конечностями;
• отдельные участки тела долго контактируют с твердой плоскостью кровати;
• в местах соприкосновения происходит давление на кожную ткань, в связи с этим ухудшаются кровообращение и питание клеток – пролежни образуются быстрее;
• в первую очередь наблюдается поражение верхних слоев кожи – эпидермиса, далее пролежни разрастаются вглубь;
• поражается мышечная ткань, затем – костная и хрящевая.

Помимо описанных последствий, в поврежденный участок может попасть инфекция, что спровоцирует воспаление. Воспаленные ткани быстрее разрушаются, поэтому профилактика пролежней у лежачего больного – это жизненно важная необходимость.

Основные причины пролежней

• Отсутствие смены положения.

Человек долго находится в неподвижной позиции, определенные части тела постоянно давят на твердую поверхность. Это приводит к образованию пролежня с последующим некрозом тканей. Грубая одежда на больном, а также жесткое постельное белье повреждают дерму, еще больше усиливая патологические процессы. Если человеку не помогают совершать ежедневные гигиенические процедуры (мытье, обработка кожи после туалета и случаев недержания), на коже появляются трещины и воспаления. Это также провоцирует пролежни. Рекомендуемые к прочтению статьи:

• Истощение или ожирение.

Снижение или чрезмерный набор веса всегда характеризуется нарушениями микроциркуляции крови. Из-за этого клетки тканей лишаются кислорода и питания. Данные участки кожи заживают медленнее, на них быстрее происходят патологические процессы.

• Сопутствующие болезни.

При профилактике пролежней у лежачих больных стоит устранять такую причину, как хронические заболевания. Они также влияют на кровообращение и состояние гормонов. Наряду с этим часто ухудшается иммунитет, кожа теряет эластичность и более подвержена повреждениям. Понимая, из-за чего возникают пролежни, можно предотвратить их развитие и появление ран. На этом и строится профилактика недуга.

Важно запомнить!

Начало проблемы – это не раны и язвы, а характерные изменения кожного покрова. Основные признаки – бледность дермы или гиперемия, сухость. Данные явления говорят о том, что нужно срочно решать проблему, пока она не разрослась. Полезна профилактика пролежней определенными методами.

Основные принципы профилактики пролежней у лежачих больных

Недуг обойдет пациента стороной, если ежедневно вы будете совершать правильный качественный уход. Данное занятие лучше доверить профессионалу в области медицины. Опытные врачи также подскажут, как выполнять профилактику пролежней у лежачих больных в домашних условиях. Вам достаточно разобраться с основными правилами, тогда риск появления каких-либо повреждений будет сведен к минимуму. Однако он все равно есть, так как человеку, не разбирающемуся в медицине, очень сложно продумать и предусмотреть все нюансы. Уход за лежачим больным не прост. Он учитывает не только ежедневную гигиену, но и постоянное отслеживание состояния пациента, различные медицинские процедуры. Информация о том, как предотвратить пролежни, доступна каждому. В ваших силах изучить ее и помочь своему родственнику справиться с болезнью.

Все профилактические манипуляции сводятся к следующим пунктам:

1. Ослабление раздражения кожных покровов. Для профилактики необходимо часто менять положение тела человека. Оптимальный вариант – один раз в три часа. Причем это делается как днем, так и ночью. Важно постоянно осматривать кожу лежачего больного, особенно те части тела, где имеется наибольшая вероятность появления повреждений.
2. Предупреждение сильной сдавленности дермы и ее трения о жесткие поверхности. Обеспечьте пациента мягким ложем. Сегодня в продаже есть специальные матрасы, подушки и круги, которые самостоятельно предохраняют кожу от сдавливания и трения. Но этого недостаточно для профилактики пролежней. Нужен также остальной уход за лежачим больным, где каждое действие имеет важное значение.
3. Недопущение влажности кожи, потовых и других выделений.
4. Соблюдение личной гигиены.
5. Правильное и рациональное питание. Профилактика пролежней включает тщательное отслеживание рациона. Правильное меню не обходится без большого количества белка, нужных микроэлементов и витаминов. Обязательно следует выдавать лежачему больному фрукты, зелень, рыбу, овощи, кисломолочные продукты.
6. Нормальное отправление естественных потребностей. Оптимальный вариант – это памперсы. Иногда можно обойтись частой сменой судна для лежачих больных.

Алгоритм действий для профилактики пролежней у лежачих больных

1. Уменьшение давления на ткани в области костных выступов.

• Первый пункт алгоритма профилактики пролежней у лежачих больных – это частая смена положения тела (как минимум раз в три часа).

Выделяют несколько вариантов положения тела, когда давление на дерму минимально, особенно на участках, более подверженных повреждениям. Если вы помогаете лежачему больному, советуем сразу же составить расписание перемещений. Необходимо поочередно использовать следующие позы:

• Положение Фаулера.
• Лежа на боку.
• Положение Симса.
• Лежа на животе.

Постарайтесь выстроить расписание так, чтобы положение Фаулера приходилось на прием пищи, так как в данной позиции человек сидит.

• Специально разработанные медицинские приспособления, уменьшающие давление и трение кожи.

Например, это особые матрасы для профилактики и лечения пролежней у лежачих больных. Их отличие состоит в том, что они распределяют нажим равномерно по большому участку кожи, тем самым снижая давление. Специальные противопролежневые подушки и круги. Они также уменьшают давление на кожу в необходимых местах (как правило, их подкладывают под участки, более всего подверженные повреждениям).

2. Поддержание оптимальной влажности кожи.

• Вы можете прибегнуть к одноразовым подгузникам (при недержании), при этом менять их нужно минимум раз в четыре часа и после каждого испражнения.
• Профилактика включает тщательный подбор одежды. Предметы носки и постельное белье должны быть из мягких натуральных материалов (хлопок). Синтетические ткани вызывают потливость.
• Необходимо следить за условиями температуры и влажности в помещении (температура должна быть выше +18…+20 °С).
• Давайте лежачему больному много пить. Недостаток воды в организме приводит к сухости кожи, что увеличивает риск повреждений. Для таких пациентов установлена определенная норма воды в день – не меньше 1 500 мл.
• Профилактика включает уход за кожей, то есть ее подсушивание или увлажнение. По установленному Протоколу ведения больных при излишне увлажненной дерме ее следует обработать специальными присыпками (без талька). Для сухого эпидермиса пользуются кремами (средства для профилактики пролежней у лежачих больных стоит приобретать и применять только после одобрения врача).

3. Поддержание чистоты кожи.

Каждый день нужно обтирать все тело пациента чистой водой, особенно тщательно промывая те места, где чаще всего образуются пролежни. Для водных процедур подойдут жидкое мыло и мягкая губка. Ни в коем случае не используйте жесткие средства и мочалки, так как они могут повредить кожу. Если профилактика ведется для лежачих больных с недержанием, необходимо тщательно промывать и обрабатывать зону промежности и половых органов. Данную часть тела нужно очищать после каждого испражнения, а затем насухо вытирать.

4. Предотвращение трения.

Осуществляйте правильную смену постельного белья и одежды лежачего больного. Нельзя вытягивать простыни из-под него, потому что в этот момент они трутся о кожу, провоцируя повреждения. Сначала перенесите пациента на другое место, затем обновите постель.

• Правильная тактика смены белья.

Профилактика пролежней у лежачих больных касается и грамотной замены одежды. Чтобы не создавать трения кожи, вещи нельзя вытягивать из-под человека. Вместо этого аккуратно поднимите пациента, соберите рубашку в складки, затем освободите голову. Следите за тем, чтобы предметы носки не имели пуговиц, швов, молний и т. д. Это исключит дополнительное трение. Рубашки должны быть свободными. Можно приобрести модели на несколько размеров больше.

• Поддержание чистоты в постели больного.

Следите за чистотой постельного белья. На простынях не должны оставаться крошки и другие мелкие предметы, повреждающие кожную ткань.

5. Предотвращение смещения тканей.

Позаботьтесь о том, чтобы тело лежачего больного не скатывалось вниз (например, если вы используете кровать с приподнятым верхом, устанавливаете подушки под голову или спину). Когда вы кладете человека в положение Фаулера, при котором он находится в полусидячей позиции, нужно предусмотреть дополнительную опору для ног. Специальные кровати для лежачих больных содержат особое приспособление – упор. Можно использовать другие предметы для этой цели (например, небольшой ящик).

6. Постоянное наблюдение за кожей пациента.

В тот момент, когда вы будете обтирать тело больного, удобно осматривать его на наличие повреждений, начальных этапов пролежней.

7. Обеспечение человека адекватным питанием.

Питание – один из главных принципов профилактики пролежней у лежачих больных. В большей степени это касается людей с истощением, то есть с недостаточным весом. Важно, чтобы потребляемые продукты содержали значительное количество белка и полезных витаминов. В Протоколе ведения пациентов описано, что для профилактики пролежней лежачий больной должен получать в сутки не меньше 120 г белка (как растительного, так и животного происхождения) и 500–1000 мг витамина С (аскорбиновой кислоты). Эффективная процедура для предотвращения повреждения кожных тканей – это массаж тела. Выполняйте его ежедневно. Легкие движения способствуют улучшению кровотока, разгоняют застоявшуюся кровь в эпидермисе. Манипуляция особенно необходима в местах часто встречающихся пролежней, а также в зонах вокруг костных образований (сами костные выступы массировать не нужно).

Профилактика пролежней у лежачих больных после перелома, средства для обработки

Пролежни – омертвение кожи и мягких тканей, возникающее из-за нарушения кровообращения. Некроз сложно лечить, и он сильно снижает вероятность выживания лежачих больных. Неправильный уход может усугубить состояние, поэтому важно строго следовать базовым правилам, применять средства для профилактики и доверять присмотр за родственниками и другими близкими людьми только ответственным профессионалам.

Почему образуются пролежни

Появлению некроза способствуют обстоятельства внешнего и внутреннего характера. К причинам первого рода относятся:

• Давление, пережимающее кровеносные сосуды;
• Сдвиги тканей;
• Влажность тела и окружающей среды;
• Постоянное трение.

Что их вызывает:

• Осуществление неправильных действий по перемещению больного, укладывание его в неподходящие позы.
• Несоблюдение правил гигиены. Нерегулярное проведение омовений, запоздалая замена нижнего белья и постельных принадлежностей.
• Постоянная фиксация на теле больного таких материалов как шины, бинты, гипс.
• Облачение больного в синтетическое белье. Искусственные ткани «не дышат», то есть плохо пропускают воздух. В результате влага не испаряется с поверхности тела, что способствует скоплению и размножению бактерий.
• Неровности в постели и на одежде. Это могут быть примятые участки на наволочке или простынях, оброненные и неубранные кусочки еды, оставленные предметы, пуговицы на одежде.

К причинам внутреннего характера относятся:

• Истощение и ослабленный иммунитет;
• Обезвоживание;
• Лишний вес, ожирение;
• Травмы спинного и головного мозга;
• Атеросклероз;
• Переломы;
• Возникновение аллергических реакций;
• Сердечная недостаточность;
• Сахарный диабет;
• Малокровие;
• Другие заболевания.

Обязательно проводится профилактика пролежней у лежачих больных после перелома и других серьезных повреждений. Высокий уровень риска присущ больным, перенесшим травму спинного мозга, позвоночника. В этом случае пренебрежение профилактическими процедурами с вероятностью в 95% приводит к омертвению тканей. Развитию некроза также способствует активное или пассивное курение.

Наиболее уязвимые области к проявлению пролежней

Обычно пролежни появляются:

• На местах, защищенных малым количеством жировой ткани. Она смягчает длительное пребывание в одной позе, помогает избежать передавливания сосудов.
• В областях, на которых чаще всего лежит тело. Поэтому обязательным правилом напоминания по уходу за лежачими больными в домашних условиях является частое переворачивание.

Наиболее вероятные места возникновения некроза:

• Грудной отдел позвоночника;
• Лопатки;
• Ушные раковины;
• Крестцовая область;
• Со стороны затылка;
• На тканях, расположенных поверх больших вертелов бедренных костей;
• Лодыжки;
• Пальцы на ногах;
• Локти и пятки.

Если часто используется инвалидная коляска, пролежни обнаруживаются на ягодицах, с задней стороны ног и рук, на копчике. Необходимо обращать внимание на все области тела, которые постоянно соприкасаются с твердыми элементами кровати или кресла.

Симптомы

В зависимости от степени тяжести омертвения тканей отмечаются следующие симптомы:

1. Кожа сохраняет целостность. На месте пролежня наблюдается покраснение. Кожа не светлеет от прикосновения. Она отличается от здоровых тканей слишком высокой или низкой температурой, обостренной чувствительностью, твердостью.
2. Повреждается внешний слой кожи и находящаяся ниже дерма. Рана напоминает надувшийся или лопнувший волдырь. Неглубокое повреждение имеет розоватый или красный оттенок.
3. Через рану просматривается жировая ткань. Образовавшаяся язва похожа на глубокий кратер. Ее дно выстлано желтой омертвевшей плотью. Начинает ухудшаться состояние расположенных поблизости участков кожи.
4. Наблюдается значительное повреждение. Оно доходит до сухожилий, мышц и даже костей. Дно раны покрыто коркой. Имеет темный или желтый оттенок. Проблема начинает затрагивать еще недавно здоровые участки кожи.

Изучая состояние больного пациента и подбирая методы лечения, врач оценивает запах, наличие кровотечения или иных выделений, скопление мертвых масс в ране. Если повреждение скрыто омертвевшей тканью, установить наличие тяжелых пролежней можно по следующим признакам:

• Поверхность тела приобрела фиолетовый цвет, в некоторых случаях она становится бордовой;
• На поверхности тела вскочил волдырь, заполненный кровянистой жидкостью;
• Температура вокруг пролежня теплее или холоднее остального тела;
• Затронутая проблемой ткань становится слишком твердая или мягкая, приобретает повышенную чувствительность и болезненность;
• Если кожа изначально темного оттенка, в месте пролежня может поменяться ее тон или возникает блестящий участок.

После обнаружения некроза, надлежит незамедлительно свериться с памяткой и начинать проводить терапию. Отсутствие восстанавливающих мероприятий сильно ухудшает уровень жизни и состояние здоровья человека. Заживлению способствует обработка раны мазями, гелями. На начальных этапах можно воспользоваться средствами народной медицины.

Профилактика образования пролежней

Так как больные стараются облегчить заботы ухаживающих за ними лиц, заметить пролежни на первых стадиях бывает непросто. Однако предотвратить проблему обычно проще, чем устранить. Поэтому был разработан специальный алгоритм, позволяющий предупредить развитие некроза. С чего начинается профилактика и лечение пролежней:

• Приобретение противопролежневого матраса, подушек на пенной основе и других специфических приспособлений для комфортного лежания;
• Разработка здорового рациона, включающего необходимое питание для обеспечения полезными элементами всех клеток организма.
• Контроль над потреблением еды и достаточного количества жидкости.
• Обтирание больного влажной губкой, по возможности – мытье под душем или струей воды.
• Переворачивание лежачих пациентов в новое положение каждые 2 часа, сидячих – раз в 1 ч.
• Помощь в выполнении физических упражнений, массаж.
• Проветривание, организация воздушных ванн. Днем по возможности следует ограничить укрывание одеялом.
• Использование впитывающих пеленок или памперсов. Если наблюдается повышенная влажность, допускается обработка пролежней у лежачих больных крахмалом, тальком, присыпкой.

Профилактика пролежней у лежачих больных

Восстановление после операции, тяжелые заболевания и травмы приводят к полной или частичной потере подвижности.

1. Что такое пролежни и процесс их образования
2. Правила организации ухода за лежачим больным
3. Смена положения
4. Правила гигиены
5. Массажные техники
6. Ортопедический матрас
7. Постельное бельё
8. Подгузники для взрослых
9. Воздушные ванны, проветривание
10. Выгоды размещения в частном пансионате «Олимпия Хаус»

В этом случае человек остается прикованным к постели и многие близкие принимают решение разместить родственника в доме престарелых, где ему будет оказан круглосуточный и необходимый уход.

Сеть частных пансионатов для пожилых людей Олимпия Хаус предлагает услуги по размещению пациентов, вынужденных соблюдать постельный режим. Для них созданы специальные условия, подопечные окружены заботой и вниманием, соблюдается распорядок дня и проводится профилактика возникновения пролежней.

Что такое пролежни и процесс их образования

Частично или полностью обездвиженный человек не может организовать собственный быт и такие люди попадают в группу риска по развитию пролежней. Фактически, это омертвение определенных участков кожи, соприкасающихся с поверхностями, при этом на них оказывается определенное статическое давление.

Под воздействием давления прекращается нормальное кровообращение и сосуды не получают достаточно крови с кислородом. Это в свою очередь приводит к некрозу кожных покровов, и из небольшого покраснения может развиться язва.

Гноящиеся мокрые язвы, это последняя стадия развития пролежней, которые очень сложно лечить не только в домашних, но и специальных условиях. Специализированный пансионат для пожилых людей в Москве обеспечивает соблюдение основных правил по уходу за пациентами, прикованным к постели и проведение профилактики пролежней.

Правила организации ухода за лежачим больным

Пролежни появляются на теле прикованного к постели человека не сразу, и профилактика помогает предотвратить их формирование. Прежде всего следует регулярно осматривать тело пациента, особенно костные выступы, ведь первые признаки могут появляться на локтях и затылке, пятках и крестце, на лопатках и на бедрах.

Соблюдая правильный режим ухода, обеспечив качественное питание в пожилом возрасте, можно избежать появления проблемы. Комплексный уход обеспечивается за счет соблюдения правил гигиены и регулярной смены положения тела, допускается применение особых массажных техник.

В комплекс профилактических мер включается соблюдение санитарных и гигиенических норм, укрепление здоровья и иммунитета. Важно своевременно менять постельное бельё и одежду пожилого человека, использовать подгузники и не забывать о воздушных ванная, регулярном проветривании помещения.

Смена положения

Когда человек постоянно находится в одном и том-же положении давление массы тела оказывается на определенные точки. Самостоятельно пациент не может перевернуться или даже подвинуться, поэтому так важно обеспечить ему профессиональный уход, включая изменение положения. Благодаря таким несложным процедурам давление распределяется равномерно и восстанавливается нормальное кровообращение сосудов, и риск развития пролежней значительно снижается.

Правила гигиены

При появлении первых признаков пролежней необходимо сразу предпринять определенные меры и расширить перечень профилактических процедур. Для этого необходимо регулярно осматривать тело подопечного соблюдать основные принципы гигиены, в этом случае развитие пролежней замедляется.

Массажные техники

Профилактический массаж включает мягкие техники, применяемые для активации и стимулирования кровотока. Это может быть мягкое поглаживание и похлопывание, деликатное растирание, курс подбирается исходя из текущего состояния и самочувствия пациента и проводится только профессиональными массажистами. Не каждый дом престарелых включает в курс реабилитации массаж, только потому, что в штате может не быть специалиста с необходимым уровнем компетенции.

Ортопедический матрас

Хороший ортопедический матрас гарантирует равномерное распределение нагрузки и поможет в профилактике пролежней. Для пациентов чаще всего приобретаются специальные противопролежневые матрасы и подкладки, изготавливаемые из качественных материалов и имеющие свои конструкционные особенности.

Постельное бельё

К выбору аксессуаров для сна тоже следует подходить вдумчиво, ведь грубые и скользящие ткани ухудшают состояние кожи. Что бы пролежни у пожилых людей не образовывались, следует выбирать постельное бельё из натуральных и максимально мягких тканей, при подготовке постели нужно разглаживать все швы. Меняют бельё регулярно, не допуская сильного загрязнения, удаляя крошки еды и соблюдая основные принципы гигиены.

Подгузники для взрослых

Обездвиженные люди не всегда могут контролировать естественные физиологические процессы, поэтому лучше использовать подгузники. Если по старинке пользоваться пеленками и подкладными, впитывающими материалами, то необходимо обеспечить их регулярную смену, не допуская длительного контакта влаги с кожей.

Воздушные ванны, проветривание

Проветривая помещение можно добиться освежения воздуха, удаляя из комнаты отработанные воздушные массы. После проветривания и стабилизации температурного режима пациента раздевают для принятия воздушных ванн, укрепляющих кожные покровы и повышающих уровень иммунитета.

Выгоды размещения в частном пансионате «Олимпия Хаус»

Рассматривая разные варианты, куда определить пожилого человека в Москве, не забывайте о ряде преимуществ частного пансионата:

• штат компетентных и профессиональных сотрудников;
• уход и забота за пациентами, прикованными к постели;
• качественное медицинское обслуживание и помощь;
• сбалансированное питание, реабилитация и досуг.

Наш дом престарелых в Москве обеспечит своевременный уход за проживающими, гарантируя должный уровень заботы лежачим пациентам.

Частный пансионат Олимпия Хаус предлагает комплексный уход за пациентами, которые прикованы к постели или находятся в инвалидном кресле. Звоните прямо сейчас, и наши специалисты предоставят любые консультации, помогут подобрать номер и определиться с вариантами заселения.

Пролежни и их профилактика | proinsult.by

Одно из самых грозных осложнений у лежачих больных — пролежни.
Пролежни — это повреждения кожи и подлежащих тканей, которые возникают при длительном контакте участка тела с твердой поверхностью. Наиболее часто пролежни образуются в районе выступа костей, где значительный вес тела человека оказывает давление на небольшой участок кожи, нарушая тем самым его кровоснабжение.
Лечение пролежней — трудный и длительный процесс, поэтому профилактика пролежней — это ваша главная задача!

Места образований пролежней

Образованию пролежней подвержены те части тела, которые больше всего соприкасаются с поверхностью.  Если больной лежит на спине — это лопатки, локти, область крестца, пятки. Длительное положение на животе приводит к образованию пролежней в области лобка, подвздошной кости, скул. При длительном лежании на боку — на бедрах, боковых сторонах колен и лодыжек.

 

У кого чаще образуются пролежни

Чаще всего пролежни возникают у пожилых истощенных людей, а так же у людей с лишним весом или, наоборот, излишней худобой. Неконтролируемая дефекация и мочеотделение, сахарный диабет, сердечные заболевания, несбалансированное питание больного — являются дополнительными факторами риска. В некоторых случаях образование пролежня происходит всего за пару дней. Но помните, при правильном уходе, пролежни не появятся.

Профилактика пролежней

1. Меняйте положения больного: каждые 2 ч днём и 3,5 ч ночью. Это надежно предупредит образование пролежней.
2. Меняя положение пациента, по возможности избегайте сползания, чтобы не произошел сдвиг тканей. Передвигая пациента, следует его немного приподнимать, а не тянуть или толкать.
3. Ежедневно осматривайте всю поверхности кожи и проводите ее гигиену: «купание в постели» — поочерёдное обтирание губкой всех частей тела. После гигиенических процедур убедитесь, что моющее средство смыто. Также обратите внимание на специальные средства, которые позволяют мыть пациента в кровати — пенки, влажные салфетки и специальные гели, которые не требуют смывания водой.
4. Места, подверженные наивысшему риску образования пролежней – протирайте тонизирующими средствами (это могут быть специальные лосьоны для лежачих больных, камфорный спирт).
5. Проводите массаж мест, подверженных наивысшему  риску образования пролежней (махровым полотенцем или варежкой). Нельзя массажировать поврежденную кожу!
6. Используйте противопролежневые матрасы, с целью профилактики подойдут матрасы ячеистого типа, специальные шины, подушки, прокладки. Желательно использовать поролон в чехле вместо ватно-марлевых и резиновых кругов. Ватно-марлевые круги жесткие, быстро загрязняются, не пропускают воздух и становятся потенциальным источником инфекции. Резиновые и ватно-марлевые круги сдавливают кожу на участке, ухудшая кровообращения. Поролон эффективнее защищает кожу. Все эти устройства действительно могут снижать риск образования пролежней, но их применение не должно снижать бдительность.
7. Не допускайте образования складок в постельном белье, осматривайте на наличие крошек, чтобы избежать трения уязвимых участков тела.
8. Избегайте близкого нахождения у обогревателей, если снижена болевая чувствительность, а в холодную погоду тщательно укутывайте ослабленные конечности, надевая дополнительные носки, перчатки.
9. Лицам с высоким риском развития пролежней и недержанием мочи следует прибегать к постановке катетера Фолея (применение подгузников приведёт к развитию пролежней).
10. Если кожа пересушена — используйте увлажняющие крема, обладающие немного жирной консистенцией. Лучше использовать специальные средства, в которых содержатся дополнительные компоненты, которые способствуют заживлению микроповреждений кожи. Для улучшения микроциркуляции тканей в местах, подверженных наибольшей вероятности развития пролежней, используются кремы и мази с содержанием камфорного спирта. Такие кремы нужно использовать не чаще чем 2-3 раза в сутки и только на те места, где могут появиться пролежни (ягодицы, пятки, лопатки, крестец). Все тело обрабатывать такими средствами нельзя. Если кожа слишком влажная, используйте присыпки, тальк или мази, подсушивающие кожу. Для ухода за интимной зоной и зоной промежности лучше использовать крема с содержанием цинка, которые будут подавлять избыточную влажность и не позволят размножаться патогенным микроорганизмам, что является достаточно частым явлением у лежачих пациентов. Поэтому под подгузник лучше выбрать крем с цинком любого производителя.

И помните о главном принципе —

Избегайте чрезмерного пересушивания и чрезмерного увлажнения!  

10. Для профилактики пролежней также важен питьевой режим с полноценным питанием, богатым белком. Развитие пролежней и выделение экссудата вызывают потерю белка из организма. Чтобы ее компенсировать, необходимо употреблять белковую пищу, которая редко бывает диетической и тем более обезжиренной. В этом отношении хороши соевые белковые продукты, появившиеся в последние годы на прилавках. Можно использовать специализированное высококонцентрированное клиническое питание, которое выпускают разные производители.

Квазиэкспериментальное исследование на уровне сообщества

Abstract

Предпосылки:

Более чем у 80% лежачих пациентов развиваются пролежни в условиях домашнего ухода. Обучение неформальных опекунов может существенно повлиять на качество ухода за этими пациентами.

Цель:

Целью данного исследования является сравнение эффективности двух стратегий обучения лиц, осуществляющих уход, по предотвращению пролежней среди прикованных к постели пациентов.

Методы:

Исследование проводилось в Чандигархе.Учебный центр находился в PGIMER, Чандигарх. Были идентифицированы 78 прикованных к постели пациентов, которым оказывали помощь на дому. Их случайным образом разделили на две группы. Группа А получила пакет профилактики I, то есть самоучитель (SIM), обучение и консультации. Группа B получила пакет профилактики 2, то есть только SIM-карту. Все пациенты наблюдались периодически в течение 1 года. Во время каждого последующего наблюдения пациенты наблюдались на предмет развития пролежней. Для оценки факторов риска пролежней использовали шкалу Брейдена.Шкала Каца использовалась для оценки уровня функциональной зависимости пациентов. Для анализа данных использовалась описательная статистика.

Результаты:

Процентное снижение количества пациентов с риском развития пролежней по различным параметрам шкалы Брейдена было больше в группе A по сравнению с группой B при каждом последующем посещении. У полностью зависимых пациентов в обеих группах наблюдалось 100% улучшение мобильности. Однако у пациентов с умеренной зависимостью улучшение мобильности было больше (87%) в группе A по сравнению с группой B (75%).Все лица, осуществляющие уход, полностью выполнили инструкции после вмешательства.

Заключение:

Обучение лиц, осуществляющих уход, профилактике пролежней среди прикованных к постели пациентов было эффективным в улучшении практики ухода за больными, а также в снижении факторов риска пролежней. Индивидуальное обучение с раздачей SIM-карт дало лучшие результаты, чем использование только SIM-карты.

Ключевые слова: Прикованные к постели пациенты, пролежни, лица, осуществляющие уход, уход на дому, обучение

ВВЕДЕНИЕ

Пожилое население в Индии увеличивается, поскольку средняя продолжительность жизни превышает 65 лет.К 2026 году количество пожилых людей вырастет до 173 миллионов [1]. С возрастом физические функции ухудшаются. Человек становится подверженным различным проблемам со здоровьем. Многие остаются прикованными к постели в последние годы своей жизни. Кроме того, многие молодые люди прикованы к постели из-за различных проблем, таких как посттравматический паралич.

Пролежни являются наиболее частой раной среди прикованных к постели пациентов. Это вызвано непрекращающимся давлением на костные выступы.[2] Более чем у 80% прикованных к постели пациентов когда-либо возникают пролежни. [3] Заболеваемость колеблется от 0,4% до 38% в больницах и от 2,2% до 23% в учреждениях длительного ухода [4]. Пролежни — одно из самых дорогостоящих и изнурительных осложнений [5,6]

Из-за нехватки больничных коек многим прикованным к постели пациентам оказывают помощь члены семьи на дому. Хотя инвалиды получают лучшее качество жизни, когда о них заботятся дома, однако качество ухода, предоставляемого неформальными опекунами, вызывает сомнения.Обычно они не обучены и не готовы к новым ролям и обязанностям и не имеют базовых знаний об оказании помощи. Следовательно, перед ними постоянно стоит задача решать проблемы и принимать решения в соответствии с потребностями пациентов.

Масштабы проблемы можно свести к минимуму, если члены семьи обучены простым мерам по предотвращению пролежней и управлению ими. Травмы, вызванные давлением, начинают развиваться в течение 1-2 часов после воздействия давления. Перемещение пациента каждые 2 часа и использование различных приспособлений для комфорта, таких как подушки, валики для рук, ватные кольца, чередующиеся надувные матрасы и т. Д., было показано, что они уменьшают развитие пролежней. Большинство исследований по профилактике пролежней проводилось в больницах. [7,8,9,10,11,12,13,14]

Нет доступных исследований, посвященных эффективности и влиянию ухода на дому. лежачих больных о заболеваемости и естественном течении пролежней в Индии. На этом фоне было проведено настоящее исследование, чтобы увидеть, как обучение лиц, осуществляющих уход за лежачими больными на дому, влияет на профилактику пролежней.

МЕТОДЫ

Исследование проводилось в городе на севере Индии. Исследовательский центр представлял собой больницу третичного уровня. В это исследование были включены пациенты в радиусе 30 км.

Субъекты

Прикованный к постели пациент определяется как пациент старше 12 лет, который был прикован к постели в течение 15 дней или более, 90% времени в течение дня и который не мог встать с постели без помощь или изменение положения в постели самостоятельно. Человек в семье, который несет основную ответственность за уход за прикованным к постели пациентом, считался опекуном.

Размер выборки

Расчетный размер выборки согласно α = 0,05; β = 0,20; P = 0,80 было тридцать пациентов в каждой группе. С учетом выбывших планировалось набрать по 50 пациентов в каждую группу. Однако мы могли включить 39 пациентов в каждую группу.

Инструменты исследования

Помимо документирования социально-демографического профиля пациентов, в исследовании использовались следующие инструменты.

Индекс независимости Каца в повседневной деятельности

Он использовался для оценки уровня функциональной зависимости пациентов в их различных повседневных действиях, а именно: купание, одевание, посещение туалета, переход, воздержание и кормление. .Это шестибалльная шкала. Для каждой области нулевой балл указывает на полную зависимость, а балл один отражает независимость для этого конкретного домена. По шкале от одного до пяти пациенты были отнесены к категории умеренно зависимых [15].

Шкала Брадена предрасположенности к развитию пролежней

Ее применяли для оценки факторов риска образования пролежней у лежачих больных. Он включает в себя оценку пациента по шести параметрам, то есть «сенсорному восприятию», «влажности», «активности», «подвижности», «питанию» и «трению и сдвигу».«Максимальный балл составляет 23, а минимальный — 6. Пациент считается« подверженным риску »развития пролежня, если оценка составляет от 15 до 18, и относится к« умеренному риску », если оценка составляет 13–14, при» высокий риск », если оценка составляет 10–12, и« очень высокий риск », если оценка 9 или меньше. [16]

Самоучитель по предотвращению пролежней

Самоучитель (SIM) на две части. Языки (английский и хинди), содержащие информацию о профилактике пролежней, были разработаны после изучения соответствующей литературы.Он включал информацию об определении пролежня, его развитии, распространенных местах пролежней, ранних предупреждающих признаках развития пролежней, стадиях пролежня, факторах риска, способствующих развитию пролежней, методах правильного позиционирования и репозиции, уходе за кожей. , предотвращение травм от трения, предотвращение контрактур, информация о диете и уход за пациентом, привязанным к инвалидному креслу, пациентом с гемиплегией, параличом нижних конечностей или квадриплегией. Это пособие было роздано респондентам для самостоятельного чтения.

Набор пациентов

Для набора пациентов использовались различные источники, включая СМИ (пресс-конференции, освещение в газетах), Правительство. больницы и частные больницы. Создана страничка фейсбука на сайте института. Плакаты с информацией о проекте были вывешены в различных больницах города. Также была принята техника снежного кома.

Вмешательство

В исследование были включены все случаи на стадии 0 и 1, то есть без пролежней, но с риском развития пролежней.Всего в исследование было включено 78 пациентов в соответствии с критериями включения, которые обсуждались ранее в разделе «Субъекты». Преподаватели случайным образом разделили их на две группы. После этого план профилактики был обсужден с опекунами и реализован. Пациенты, входящие в группу А, получили пакет профилактики I (PP1), то есть SIM-карту, обучение и консультации. Различные компоненты, задействованные в обучении, включали в себя позиционирование пациента, изменение позы пациента, изменение простыни и одежды пациента, кормление пациента и т. Д.Лица, осуществляющие уход, получали советы и ободряли относительно необходимости регулярного ухода за пациентом. Пациенты, входящие в группу B, получали пакет профилактики 2 (PP2), то есть только SIM-карту.

Лицам, осуществляющим уход, было рекомендовано ежедневно менять простыню пациента, выполнять активные и пассивные упражнения на диапазон движений не менее двух раз в день и менять положение пациента каждые два-три часа.

Последующее наблюдение

Все пациенты и лица, осуществляющие уход, были проинформированы о частоте последующих посещений во время включения в исследование.Наблюдение проводилось еженедельно в течение 1 месяца, раз в две недели в течение 3 месяцев, ежемесячно в течение 6 месяцев и каждые 2 месяца в течение 1 года. Во время каждого последующего визита пациенты наблюдались на предмет развития пролежней. Подробности указаны в анкете. Практика опекунов наблюдалась. Таким образом, у каждого пациента было 22 контрольных визита. Переподготовка также проводилась в соответствии с потребностями во время последующего наблюдения в группе А. Полевой работник и младший научный сотрудник были вовлечены в последующую деятельность. Перед началом сбора данных все были обучены различным аспектам вмешательства, а также использованию весов.

Этические аспекты

Разрешение было получено от этического комитета института. Письменное информированное согласие было запрошено от пациентов / лиц, осуществляющих уход. Они были уверены в конфиденциальности данных.

Регистрация испытания

Испытание было зарегистрировано в реестре испытаний Индийского совета медицинских исследований (CTRI / 2011/09/002002).

Статистический анализ

SPSS версии 21 (Армонк, Нью-Йорк) использовался для статистического анализа.Описательная статистика (среднее, стандартное отклонение и процент) использовалась для анализа данных.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Статус наблюдения за пациентами

Из 78 пациентов 28% пациентов стали мобильными в группе A, а в 33% случаев стали мобильными в пакете профилактики B, 13% из них истекли в каждой группе. Больше пациентов (13%) перебрались в группу B. В конце периода наблюдения 13% были умеренно зависимыми в группе A и 26% были в группе B. В группе A 4 (10%), двое пациенты на 11 ^-м и 17 ^-м посещали каждый, а в группе B только у 1 (3%) пациента на 11 ^{-м посещении} развился пролежень 1 степени.Ни у одного из пациентов ни в одной группе не было пролежней на последнем контрольном визите.

Подробная информация о состоянии пациента при каждом последующем посещении, показанная в.

По поводу состояния пациента на каждом последующем. Группа A: Самоучитель (SIM), обучение и консультирование; Группа B: только руководство для самостоятельного обучения

Социально-демографический профиль пациентов

Средний возраст испытуемых составил 51,7 ± 21,7 с диапазоном 19–95 в группе A. Это было 54 года.2 ± 24,4 с диапазоном 13–97 в группе B. Пациентов мужского пола было больше в обеих группах. По уровню образования около трети были выпускниками. Большинство в обеих группах не работали [].

Таблица 1

Социально-демографический профиль пациентов

Риск развития пролежней среди пациентов по шкале Брейдена

Пациенты были классифицированы как имеющие высокий и низкий риск развития пролежней по шкале Брейдена ≤9 и ≥ 10 соответственно.Что касается сфер «сенсорное восприятие», «влажность» и «питание», в обеих группах было очень мало пациентов с очень высоким риском развития пролежней с оценкой Брейдена <9. Однако по другим предметам. , «активность», «подвижность» и «трение и явное» большее количество пациентов подвергалось риску развития пролежней с оценкой по шкале Брейдена <9. Однако, как обобщено в, процентное сокращение числа пациентов во всех этих областях было больше Группа A по сравнению с группой B при каждом последующем посещении.Даже при последнем контрольном визите ни один из пациентов не имел баллов по Брейдену <9 по критериям «активность» и «подвижность» в группе A, однако в обеих группах было 40% и 10% пациентов соответственно. эти области с оценкой <9 в группе B.

Таблица 2

Распределение пациентов с высоким и низким риском развития пролежней по различным областям шкалы Брейдена в обеих группах ( n = 78)

Независимость повседневная активность по шкале Каца

показывает распределение пациентов по активности при каждом последующем посещении в различных областях индекса Каца.Исходно большинство пациентов в обеих группах были полностью зависимы во всех областях, то есть купание, одевание, пользование туалетом, перевод и воздержание с нулевым баллом во всех областях, кроме кормления. При последнем контрольном посещении в группе A большее количество пациентов стало полностью независимым, хотя в отношении перевода, удержания и кормления в группе B были пациенты, которые стали полностью независимыми.

Таблица 3

Распределение пациентов с независимостью в повседневной деятельности по шкале Каца ( n = 78)

Области индекса Каца среди пациентов

показывает уровень зависимости пациентов между первым и последним контрольным визитом.У полностью зависимых пациентов в обеих группах уровень мобильности улучшился на 100%. У умеренно зависимых пациентов улучшение уровня мобильности было у 87% субъектов в группе A и на 75% в группе B.

Таблица 4

Достижение мобильности среди пациентов после вмешательства ( n = 78)

Соблюдение мер профилактики пролежней

Медицинские работники полностью выполнили инструкции относительно правильного расположения пациентов с пролежнями, выполнения активных и пассивных упражнений, регулярного осмотра костных выступов и мягкого массажа костных выступов после вмешательства.Увеличивался процент лиц, осуществляющих уход, выполняющих инструкции при каждом последующем наблюдении.

ОБСУЖДЕНИЕ

Развитие пролежней считается одной из наиболее частых проблем среди прикованных к постели пациентов. Когда они проявятся, их будет трудно лечить. Они часто приводят к боли, обезображиванию, длительной госпитализации и дополнительным расходам. У таких пациентов значительно высока смертность из-за осложнений, если они не будут устранены своевременно и эффективно.Следовательно, профилактика пролежней всегда лучше, чем лечение связанных с ними осложнений. Профилактика — это ключевое вмешательство, которое не ново и не дорого. Тем не менее, он по-прежнему игнорируется в большинстве клинических учреждений, о чем свидетельствует примерно 10% случаев пролежней у лежачих пациентов, госпитализированных в лучшие больницы. [10,14] Базовый медсестринский уход имеет определенный потенциал для спасения тысяч пациентов и опекуны от ненужного вреда.

В Индии большинство пациентов, прикованных к постели, содержатся только на дому.Следовательно, неформальные лица, осуществляющие уход, должны играть важную роль в оказании помощи таким пациентам. Это увеличивает ответственность опекунов семьи. Им приходится тратить значительное количество времени на оказание помощи и общение со своими пациентами. Им предстоит провести широкий спектр мероприятий. Анализ знаний, отношения и восприятия опекунами ухода за лежачими пациентами в домашних условиях поможет в разработке стратегий по улучшению ухода за такими пациентами.По этому вопросу очень мало исследований. Одной из важных проблем является отсутствие обучения лиц, осуществляющих уход, надлежащей практике ухода за прикованными к постели пациентами. Хотя они оказывают чрезвычайную некомпенсируемую помощь прикованным к постели, они часто чувствуют себя неподготовленными и неподготовленными к выполнению задачи по уходу [17]. Таким образом, вряд ли существуют какие-либо программы обучения лиц, осуществляющих уход, для обучения лиц, осуществляющих уход. Таким образом, возникла потребность в подготовке пакета образовательных мероприятий для повышения уровня знаний и навыков лиц, осуществляющих уход, в отношении надлежащего ухода для профилактики и лечения пролежней.

Оценка факторов риска среди прикованных к постели пациентов — одна из важных стратегий предотвращения развития пролежней. Если у пациентов будет оцениваться риск развития пролежней, его частота может быть снижена [18]. В текущем исследовании шкала Брейдена использовалась для оценки факторов риска пролежней среди пациентов. Пациенты были классифицированы как имеющие высокий риск развития пролежней и низкий риск развития пролежней по шкале Брейдена ≤9 и ≥ 10 соответственно.Пациенты из группы высокого риска стали независимыми (мобильными) в своей повседневной жизни (ADL) после вмешательства, и их количество сократилось от исходного уровня до конечного посещения. Хотя вмешательство заключалось в обучении лиц, осуществляющих уход, предотвращению пролежней, целью использования шкалы Брейдена была объективная оценка факторов риска развития пролежней среди прикованных к постели пациентов, включенных в исследование.

У пациентов с умеренной зависимостью улучшение уровня мобильности было у большего количества пациентов в группе A, чем в группе B, i.е. 87% против 75% соответственно. Однако при контрольном посещении 11 ^-го пациентов в группе А было замечено, что большее количество пациентов имело «нарушение» подвижности с оценкой Брейдена <9. Это могло быть вероятной причиной для большего количества пациентов. в группе А, у которых возник пролежень I степени, по сравнению с группой B.

Смена позы у прикованных к постели пациентов рекомендуется через 2–3 часа.[19] Фактически, продолжительное давление на область более 2–3 часов вызывает нарушения нервных импульсов и вызывает снижение кровоснабжения. Это уменьшает питание этой конкретной части, что приводит к некрозу и изъязвлениям. Лица, осуществляющие уход в текущем исследовании, прошли обучение во всех областях, таких как выполнение активных и пассивных упражнений, правильное положение пациентов, регулярный осмотр костных выступов, обеспечение диеты с высоким содержанием белка и легкое массирование костных выступов.Они полностью выполнили все эти инструкции после вмешательства. Результаты подтверждаются аналогичными исследованиями другого типа, проведенными в других странах.

Рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) было проведено Мойей и Морисон для проверки эффективности домашних образовательных программ в снижении частоты пролежней у взрослых с прогрессирующими неврологическими состояниями. Выборка составила 100 опекунов этих клиентов. Заболеваемость пролежнями снизилась с 7% до обучения по программе до 5% после обучения.[20] Другое исследование было проведено Эльджеди и др. . определить эффективность образовательной программы по профилактике и лечению пролежней у прикованных к постели пациентов, осуществляющих уход из семьи, после выписки из больницы. Исследование показало эффективность этой образовательно-обучающей программы в лечении и профилактике пролежней у прикованных к постели пациентов лицами, осуществляющими уход на дому. Было рекомендовано расширить применение этой профилактической программы, чтобы охватить все реабилитационные и государственные больницы региона, чтобы уменьшить бремя пролежней для семей и системы здравоохранения.[21]

Alhosis и др. . также подчеркнули, что реализация образовательной программы для лиц, осуществляющих уход, продемонстрировала значительный рост и улучшение знаний лиц, осуществляющих уход, в отношении мер профилактики пролежней. Различные профилактические меры включали уход за кожей, положение, питание и упражнения. [22] Фаррелл и Демпси [23] указывают на то, что письменные протоколы профилактики для просвещения пациентов, членов семьи и медицинского персонала имеют решающее значение для уменьшения или устранения факторов, способствующих развитию пролежней.Исследование Уилсона и Уильямса. [24] одобрила использование учебных материалов для пациентов, таких как брошюры и брошюры, с целью обучения пациентов профилактике и уходу за кожей и пролежнями в городских больницах, агентствах по уходу на дому и государственных клиниках на Среднем Западе в Соединенном Королевстве. Bours и др. [25] рекомендовали использовать рекомендации по профилактике и лечению пролежней, учитывая важность смены положения каждые 2 часа, сбалансированное питание, использование опорных поверхностей и эффективное применение этих руководств для предотвращения пролежней. .Tetterton и др. . [26] оценили эффективность предоставления высококачественного, легкодоступного гериатрического образования и программы обучения для непосредственных медицинских работников и других практикующих врачей по профилактике и лечению пролежней. Оценка программы показала значительное сокращение случаев пролежней с 1996 по 2000 год. Другое рандомизированное контролируемое исследование показало, что использование чередующихся надувных матрасов или водяной кровати снижает частоту пролежней более чем наполовину среди госпитализированных пациентов.[27]

Оба вмешательства в текущем исследовании были эффективны в улучшении ADL пациентов. До вмешательства у большинства пациентов были ограничения, в частности, в таких действиях, как купание, пользование туалетом и перемещение в обеих группах. В нашем исследовании сравнительно большее количество пациентов стали независимыми в группе А, лица, осуществляющие уход, прошли индивидуальное обучение вместе с руководством по уходу за собой. Практика тренировок обычно дает лучший и продолжительный эффект.Уровень зависимости пациентов в группе B также улучшился, поскольку лица, осуществляющие уход за этими пациентами, также получили руководство по уходу за собой, а регулярные последующие наблюдения могли также внести свой вклад в улучшение состояния здоровья пациентов. Это указывает на необходимость обучения лиц, осуществляющих уход за лежачими пациентами на дому.

Наши результаты показывают, что для обучения лиц, осуществляющих уход, необходимы два типа усилий: подготовка SIM-карты и индивидуальное обучение. Здесь пакет A является более трудоемким, поскольку он включает индивидуальное обучение и консультации в дополнение к раздаче SIM-карты.Пакет B, предусматривающий раздачу только SIM-карт, также был достаточно эффективным. Следовательно, администраторы здравоохранения могут принять решение в зависимости от имеющихся ресурсов для принятия определенного типа стратегии.

Рекомендуется, чтобы различные образовательные мероприятия по уходу за лежачими пациентами были спланированы и реализованы в самой больнице, чтобы их обучили все лица, ухаживающие за лежачими пациентами, чтобы свести к минимуму количество пролежней в условиях домашнего ухода.

Ограничением настоящего исследования является отсутствие контрольной группы с обычным уходом.Далее рекомендуется использовать три групповых дизайна в будущих исследованиях.

Финансовая поддержка и спонсорство

Индийский совет медицинских исследований, Нью-Дели.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

Пролежни в домах престарелых и больницах штата Джорджия — Адвокаты Атланты

Пролежни или пролежней , обычно называемые пролежнями, являются серьезными и иногда смертельными травмами, обычно поражающими пожилых людей, лиц, прикованных к постели, и людей в инвалидных колясках, включая жертв инсульта, паралич и деменцию пациенты.Большинство пролежней возникают в больницах или доме престарелых, условиях. Однако при надлежащем уходе и профилактике риск пролежней и связанных с этим осложнений может быть значительно снижен, если не устранен, для пациентов из группы риска.

Что такое пролежни или пролежни?

Пролежневая язва или пролежень — это область неизлечимого давления в определенной области, обычно над костным выступом (например, копчик, лодыжка или локоть), что приводит к ишемии, гибели клеток и некрозу тканей.По сути, давление предотвращает попадание крови в ткань, которая разрушается и в конечном итоге умирает. После появления пролежня, в зависимости от возраста, питания и других медицинских факторов, кожа может не зажить, что может привести к опасной для жизни системной инфекции. Факторы риска пролежней включают малоподвижность, неподвижность, диабет, пожилой возраст, нарушение когнитивных функций и недержание кишечника или мочевого пузыря.

Пролежни классифицируют и лечат в соответствии с клинической «стадией» на основе определенных критериев.Определение стадии пролежней основано на визуальном осмотре для определения степени разрушения тканей и глубины раны. Стадия пролежней также требует понимания анатомии кожи и подлежащих тканей. На стадии I кожа не повреждена, а становится красной или обесцвеченной, не выцветая через тридцать (30) минут после снятия давления. На стадии II разрывается самый верхний слой кожи, образуя неглубокую открытую болезненную язву. Язвенная болезнь III стадии — это потеря кожи на всю толщину, включающая повреждение или некроз подлежащей ткани, которая может распространяться вниз, но не через мышцы или кости.Дренаж может присутствовать или отсутствовать при пролежнях II и III стадии. Стадия IV описывает пролежневую язву, сопровождающуюся обширным разрушением ткани с некрозом ткани или повреждением мышц, костей или поддерживающих структур. Обычно при пролежнях IV стадии присутствуют отмершие ткани и дренаж.

Согласно Национальному форуму качества, беспристрастному консорциуму медицинских работников и организаций, стадии III и IV и нестабильные пролежни, которые развиваются после поступления в лечебное учреждение, считаются серьезными событиями, подлежащими регистрации, (SRE), которые можно предотвратить и никогда не следует происходить.К сожалению, прикованные к постели, инвалидные коляски и другие пациенты из группы риска не всегда получают необходимую помощь для предотвращения пролежней. Слишком часто инфицированные пролежни приводят к системным сбоям и, в конечном итоге, к смерти пациентов из группы риска в больницах, домах престарелых, учреждениях неотложной и долгосрочной медицинской помощи. По данным Национальной консультативной группы по пролежням, некоммерческой организации, занимающейся профилактикой и лечением пролежней, ежегодно около 2,5 миллионов пациентов проходят лечение от пролежней в U.S. в центрах неотложной помощи и 60000 больниц в США пациентов ежегодно умирают от осложнений пролежней.

Причины и профилактика пролежней

Пролежни или пролежни обычно возникают в результате сочетания четырех факторов: давления, силы сдвига, трения и влажности. Ключ к профилактике — снижение давления.

Хороший уход за кожей начинается с первоначальной оценки рисков и создания плана ухода за кожей, специально адаптированного к состоянию и условиям пациента.Предотвращение разрушения кожи, пролежней и инфекций тканей или крови является важным аспектом ухода. При поступлении в больницу, отделение неотложной помощи или другое учреждение пациенты должны быть оценены врачом, квалифицированной медсестрой или другим медицинским работником на предмет риска разрушения кожи с учетом множества переменных и факторов риска. После этого следует регулярно проводить оценку кожи (ежедневно в условиях неотложной помощи), особенно если есть подозрение или наличие проблемы с кожей.Первоначальная и периодическая оценка должна включать точные измерения длины, ширины и глубины раны. Следует отметить тип дренажа, цвет и запах, а также цвет ткани раны, а также стадию раны.

Как минимум, пациенты, у которых выявлен риск разрушения кожи, должны перемещаться по крайней мере каждые два (2) часа. Однако регулярного изменения положения может быть недостаточно для пациентов с более высоким уровнем риска или если пролежня уже сформировалась. Таким пациентам следует использовать поверхность, снижающую давление, например пенопласт или надувную подушку для матраса.Чтобы свести к минимуму риск разрушения кожи под действием силы сдвига, изголовье кровати должно поддерживаться на минимальной высоте, необходимой с учетом медицинских условий и других факторов. Травмы, вызванные трением, можно уменьшить за счет использования защитных повязок и барьеров. Пролежни должны быть чистыми, сухими и защищены от источников заражения, таких как фекалии и моча. Обычно это требует частой очистки пациента и смены повязки на рану.

Что искать?

Пролежни могут развиваться быстро — в течение нескольких дней или даже часов — в зависимости от состояния пациента и его окружения.Наиболее частым местом образования пролежней у прикованных к постели пациентов является область ягодиц над копчиком. Из-за этого может быть трудно обнаружить развивающиеся пролежни для членов семьи, не участвующих в ежедневном уходе за пациентом. Однако существуют определенные наблюдаемые факторы и симптомы, которые могут указывать на наличие пролежня, требующего дальнейшего обследования и лечения. Они могут включать:

• длительный период неподвижности
• общий или местный дискомфорт или боль при отсутствии движений или прикосновений
• общий или местный дискомфорт или боль при перемещении, повороте или перемещении
• неприятный запах неопределенного происхождения
• свидетельство отсутствия правильного поворота или перестановки
• плохое увлажнение и / или питание
• Отсутствие надлежащей гигиены и очистки пациентов с недержанием

Что делать?

Если вы подозреваете, что член семьи или близкий человек находится в группе риска или страдает пролежнем, вам следует немедленно уведомить медицинских работников, отвечающих за их лечение.Упреждающий надзор и управление заботой о вашем близком — лучший способ обеспечить им надлежащий уход.

Если ваш близкий стал жертвой небрежного ухода, который привел к пролежню , или пролежню, обратитесь к опытным адвокатам по уходу за престарелыми, пролежням и медицинским услугам в Атланте, штат Джорджия, , по телефону Brownstein & Nguyen, , сегодня, , для получения бесплатной консультации. Мы работаем с случаями, , пролежнями, которые можно предотвратить, и серьезными осложнениями со здоровьем и смертельными исходами, в результате.Мы рассмотрим дело конфиденциально и обсудим с вами ваши законные права.

Методы предотвращения повреждения тканей у лежачих пациентов

Недавнее исследование Гентского университета в Бельгии не показало корреляции между развитием пролежней и использованием VENDLET V5S. Напротив, использование VENDLET V5S для изменения положения способствует сохранению целостности кожи клиента лучше, чем ручные методы. Исследование также показало, что использование VENDLET V5S привело к уменьшению количества сообщений о связанных с работой нарушениям опорно-двигательного аппарата (MSD), а также к повышению эффективности персонала.

Ручные переводы, связанные с пролежнями

Регулярное индивидуальное изменение положения признано эффективным в профилактике пролежней, а изменение положения часто считается очень важным как для комфорта, так и для благополучия лежачих пациентов и так же важно для лечебных и профилактических мероприятий. Однако изменение положения часто также связано с негативным воздействием на здоровье пациентов, например, с развитием пролежней в результате стрижки.Это ранее было подтверждено в исследовании «Рекомендации, классификация и перекрестное исследование для спасения спины медсестер и кожи пациентов» (2014 г.), проведенного голландскими исследователями Нико Книббе и Ханнеке Книббе. Это сделано для стрижки. Не между прикованным к постели клиентом и листом предметного стекла, а из-за смещения / сдвига и растяжения внутри кожи и нижележащих слоев ткани. Основываясь на этих выводах, новое исследование Гентского университета было проведено с целью дальнейшего изучения того, верны ли эти результаты и для механических трансферов.

Новое исследование исследует механический перенос.

Помимо проблемы стрижки, новое исследование из Гента также изучило, как механическое перемещение физически влияет на лиц, осуществляющих уход. Ручное перемещение и перемещение может быть утомительным и отнимать много времени для персонала и является одной из основных причин развития МСД и последующих производственных травм и дней болезни.

Таким образом, исследование было специально сосредоточено на корреляции между использованием электрической системы перемещения, VENDLET V5S, и

1.профилактика кожных проблем и

2. снижение физической нагрузки на лиц, осуществляющих уход.

Исследование, которое проводилось в течение 4 недель, проводилось в двух бельгийских домах престарелых на 13 прикованных к постели пациентах и ​​35 лицах, осуществляющих уход, из них 16 медсестер и 19 медицинских работников. Риск развития пролежней у 13 клиентов оценивался с помощью шкалы Брейдена. Они оценивались по шкале от 12 до 19. Все сотрудники были специально обучены использованию системы VENDLET перед началом тестового периода.

VENDLET не связан с проблемами кожи

Результаты исследования показали, что использование VENDLET V5S не было связано ни с развитием, ни с обострением пролежней, а четыре пролежни даже зажили в течение четырех недель использования VENDLET система. Таким образом, в исследовании подчеркивается, что нет оснований предполагать корреляцию между механическим перемещением и развитием пролежней из-за сил сдвига, что, как было показано, имеет место при использовании методов и устройств ручного позиционирования, таких как листы скольжения.Исследование также предполагает, что процедуры изменения положения, механические или ручные, сами по себе не могут снизить количество случаев пролежней, а должны сочетаться с другими профилактическими мерами.

Однозначное сокращение MSD

Как было показано ранее в нескольких других исследованиях, лица, осуществляющие уход в бельгийских домах престарелых, также отметили, что у них было меньше скелетно-мышечных симптомов во время репозиции с VENDLET V5S по сравнению с ручным перемещением. Это объясняется тем, что автоматическое изменение положения практически не требует усилий.

Исследование также показало, что эффективность персонала в двух домах престарелых повысилась с использованием VENDLET V5S, поскольку за пациентами может безопасно ухаживать один человек, а не два, что было обычной практикой. Таким образом, больше времени было высвобождено для других важных задач по уходу.

В целом исследование показало, что здоровье и безопасность работников, осуществляющих уход, были улучшены за счет уменьшения MSD, но также и то, что система механического перемещения не подвергается риску увеличения количества проблем с кожей у пациентов.

Предпосылки

Исследование представляет собой магистерскую диссертацию Элиена Цваенепола, Гентский университет, факультет медицины и медицинских наук. Тема диссертации Eliens: «Возможность изменения положения пациентов с помощью автоматической поворотной системы в профилактике пролежней». Дипломная работа была проведена под руководством и под руководством профессора др. Димитри Бекман из Гентского университета, факультет медицины и медицинских наук. Димитри Бекман — профессор целостности кожи и клинического ухода.Нико Книббе из голландского LOCOmotion Research принял участие в разработке и оценке исследования. LOCOmotion — всемирно известный ведущий эксперт в области эргономики в секторе здравоохранения.

Если вы хотите узнать больше о VENDLET, пожалуйста, посетите следующие блоги:

Чтобы поговорить с представителем в Австралии о системе VENDLET, не стесняйтесь обращаться к нам здесь, в HLS Healthcare, по электронной почте или по телефону.

Хотите предотвратить пролежни? Помощь здесь

Если вы ухаживаете за любимым человеком, который большую часть времени бодрствует в постели или стуле, этот пост для вас.Возможно, вам повезло, что вы еще не справились с пролежнем (пролежней), а может быть, у вас есть. Самым неприятным в пролежнях является то, что само их присутствие просто сопровождает другое изнурительное заболевание, которое в первую очередь серьезно ограничивает подвижность или кровообращение. Это похоже на двойной удар, о котором вы и ваш любимый никогда не просили.

На первый взгляд безобидные пролежни могут быстро выйти из-под контроля, стать более глубокими, более мацерированными и инфицированными.Надлежащая помощь и помощь внимательного врача, специалиста по уходу за ранами и медсестры на дому необходимы для лечения пролежней 2+ стадии. Можно ли вообще предотвратить образование пролежней, даже если ваш любимый человек весь день проводит в постели? Абсолютно. Эти стратегии могут помочь:

Подберите подходящий матрас

Если ваш близкий человек «прикован к постели», скорее всего, у него в доме есть больничная койка, которая механически поднимается и опускается, на которой он может спать, смотреть телевизор, есть и т. Д.Если они все еще спят на обычной кровати и сидят с подушками и другим реквизитом, этот совет еще более важен.

Обычный матрас сделан из таких материалов, как поролон, хлопковый ватин, надутый полиэстер и пружины. Лежание или сидение на среднем матрасе с течением времени позволяет костным точкам тела оказывать все большее давление на внутренние ткани, вызывая разрушение и раздражение кожи. Вот что приводит к пролежням.

Простые улучшения вашей кровати с помощью пены с эффектом памяти, гелевых прокладок или сменных подушек давления могут полностью изменить кровообращение и распределение веса.Недавнее исследование 2017 года, посвященное лечению прикованных к постели пациентов, перенесших операции на спинном мозге, показало, что у 82% из них развиваются крестцовые язвы (на ягодицах), когда использовалась только профилактическая повязка на рану, и только 36%, которым давали гелевый матрас, на котором можно было лечь. В зависимости от вашей медицинской страховки и поставщика медицинских услуг ваш врач может написать заказ на специализированный матрас и выполнить его в компании по производству медицинского оборудования; или вы можете посмотреть в местном магазине кроватей / постельных принадлежностей и в Интернете.

Используйте защитный крем

Знаете ли вы, что начало пролежней может просто выглядеть как красноватое или темное пятно на коже? Распознавание признаков начала пролежня и немедленные действия могут иметь огромное значение для будущего здоровья вашего близкого.Барьерные кремы включают в себя семейство гелей, кремов и мазей, которые можно наносить на ранние предпролежневые участки, зажившие пролежни и закрытые пролежни первой стадии для лечения и предотвращения дальнейшего разрушения.

Вы можете спросить у врача или домашней медсестры о барьерных кремах, которые они рекомендуют, или посмотреть в Интернете, что другие люди нашли успешными — некоторые популярные варианты включают Corona Cream, EPC (Extra Protective Cream) и MediHoney. Цель состоит в том, чтобы создать барьер между загрязняющими веществами и влагой, которые могут привести к раздражению и разрушению кожи — это особенно важно для людей, прикованных к постели и страдающих недержанием.

Часто перемещать

В то время как альтернативная прижимная подушечка или другой специальный матрас может выполнять часть работы по перемещению и распределению веса вашего любимого человека, пока он проводит время в постели, ручное изменение положения не менее важно. Подложив пару таблеток тонкой и средней ширины под спину и зад ваших близких, вы можете убедиться, что их вес переносится из стороны в сторону как минимум каждые 2 часа. Это помогает поддерживать циркуляцию крови и снимает давление на костные точки тела.

К удивлению некоторых опекунов, пятки могут быть скрытым местом, где образуются пролежни, просто потому, что ноги лежали и терлись о кровать в течение всего дня. Медицинские работники поощряют тех, кто за ними ухаживает, «плавать пятками» людей, о которых они заботятся, подпирая подушку или свернутое одеяло под лодыжки, чтобы пятки не касались кровати. Johns Hopkins Medicine также сообщает, что пациенты и лица, ухаживающие за ними, должны избегать использования подушек типа «пончик», чтобы предотвратить образование пролежней, поскольку они фактически оказывают большее давление со стороны костей на внутренние ткани, особенно в области копчика.

Измените диету любимого человека

Воспитатели знают, какой проблемой может быть еда и диета, когда дело доходит до приготовления еды для любимого человека и помощи ему в еде. Заболевание или состояние, которое ухудшает подвижность вашего близкого, может также ухудшить его способность есть или глотать или заставить его принимать лекарства, подавляющие аппетит. Однако когда дело доходит до предотвращения пролежней, важным ингредиентом может быть диета.

Помимо протеина, витамин С, цинк, кальций и калий помогают организму в кровообращении, укрепляя кожу и восстанавливая ткани.Цельные продукты, такие как брокколи, свекла, цитрусовые, нежирная курица, киноа, орехи и молоко, могут помочь доставить некоторые из этих важнейших витаминов и минералов для строительства тканей. Добавки, такие как порошок Juven, могут также помочь организму в восстановлении тканей.

Итог

Сможет ли выполнение всех этих действий на 100% гарантировать, что у вашего любимого человека никогда не будет пролежней? Нет, но они могут иметь огромное значение и помочь вам поймать пролежневую язву и обратиться за ней задолго до того, как она станет опасной для здоровья.Когда дело доходит до ухода за кем-то, лица, осуществляющие уход, знают, что знания — это сила — мы надеемся, что эти знания о пролежнях избавят вас и вашего близкого от головной боли (и боли) в будущем.

Джо Флеминг, Vive Health

пролежней — Руководство по профилактике — Медицинские принадлежности | На главную Медицинское оборудование

Угрожающая угроза «пролежней» и их опасность для здоровья прикованных к постели пациентов опровергается его безобидным названием. Медицинские работники обычно называют эти опасные приобретенные раны пролежнями, пролежнями или ишемическими язвами.Наибольшему риску подвержены пациенты в возрасте 70 лет и старше, находящиеся на длительном лечении (в домах престарелых или больницах), которые проводят значительную часть времени в постели, лежа, отсюда и термин — пролежни. ¹

Заболевание часто возникает после того, как капиллярный кровоток к определенным участкам тела ограничен на длительное время. Этот тип повреждения тканей возникает только тогда, когда пациент не может изменить свое положение тела из-за подвижности, медицинских или неврологических проблем; капиллярный кровоток прерывается, что в конечном итоге приводит к повреждению тканей. ² В нормальных условиях наше тело обеспечивает обратную связь с нашим мозгом, которая говорит нам, что нам нужно двигаться или менять положение. Мы это делаем, и нормальный кровоток возвращается к мелким капиллярным сосудам в тканях и коже нашего тела.

Пролежни поражают чаще всего пятками, локтями и ягодицами. Костные выступы этих выступов скелета направляют значительно больший вес тела в эти области в положении лежа или сидя. Когда человек не может изменить свое положение или перенести свой вес, результатом может стать тяжелая и трудно поддающаяся лечению рана.

Вооружившись правильными знаниями и продуктами, можно полностью избежать потенциально опасных для жизни пролежней.

Во-первых, всегда консультируйтесь с врачом, когда впервые замечаете пролежни. Надлежащее медицинское обслуживание обеспечит наилучшие альтернативы лечения. Однако профилактические меры могут снизить риск возникновения опасных пролежней.

Концепция относительно проста. Мы хотим уменьшить прямое давление на любую часть тела, которая может находиться в длительном контакте с другой поверхностью.Чтобы понять эту концепцию, возьмите большой палец и прижмите его к колену. Относительно небольшая область кончика большого пальца оказывает относительно большое давление на довольно небольшую область. Давление, которое сосредоточено в области большого пальца, велико. Если оставить на слишком долгое время, область давления уменьшит кровообращение, в конечном итоге повреждая кожу и превращаясь в открытую рану. Теперь вместо большого пальца положите ладонь на колено и слегка надавите.На этот раз большая площадь вашей руки распределяет силу по большей площади поверхности. Эта большая площадь поверхности не вызывает такого же давления или повреждений, как ваш большой палец. Ключом к предотвращению пролежней является распределение силы от областей высокого давления на теле и обеспечение непрерывного кровотока через эти области.

Как следует из названия, пролежни поражают тех, кто не может двигаться в постели. Под угрозой находятся пятки, локти и ягодицы пациента.К счастью, существует ряд продуктов, которые помогают предотвратить пролежни у прикованных к постели.

Матрас переменного давления

Лучшее средство для предотвращения пролежней — это чередующиеся подушечки давления или матрас с малой потерей воздуха. В этих устройствах используется насос и надувной наматрасник, который систематически увеличивает и снижает давление через подушку. Эти изменения давления помогают уменьшить зоны контакта тела и кровати под высоким давлением.Хотя эти системы могут стоить тысячи долларов, версии доступны всего за 49 долларов.

Насос переменного давления Med Aire и подушка

Хорошо — 49 $

• Недорого
• Поддерживает до 250 фунтов
• Простота настройки
• Толщина опоры 1 ½ дюйма

Система замены матрасов для сброса давления с переменным давлением

Лучше — 682 $

• Поддерживает до 350 фунтов
• 8 дюймов опоры давления
• Широкий диапазон изменения давления

Система замены матрасов с переменным давлением Med Aire Plus

Best — $ 1083

• Поддерживает до 450 фунтов
• 8 дюймов опоры давления
• Высокопроизводительный насос обеспечивает постоянный поток воздуха

Пятка и локоть — простые альтернативы

Существуют и другие, менее сложные продукты, которые помогают защитить кожу от повреждений при надавливании.Эти изделия включают в себя защитные накладки для пяток и локтей, которые надеваются на пятку или локоть пациента и удерживаются на месте с помощью ремня или резинки. Изготовлен из овчины, синтетического материала или даже «сухой флотации ROHO» (тот же продукт для снятия давления, который используется в подушках для инвалидных колясок ROHO),

Подушечки для пяток ROHO

• Изготовлено методом сухой флотации ROHO
• Легкий и простой в уходе
• Давление в ячейке регулируется

Подушечка для здоровья Comfort Plus Heal Pad

• Corefill полиэфирное волокно
• Защищает и согревает стопу
• Машинная стирка

Медицинский протектор для каблука из овчины — каждый — подходит для любого размера

• Натуральная кожа и шерсть
• Впитывает больше влаги
• Машинная стирка

Опасность пролежней можно избежать.В большинстве случаев матрас с низкой потерей воздуха или чередующимся давлением — идеальный способ предотвратить развитие пролежней. Как минимум, простые и недорогие продукты, такие как защитные подушки для пяток и локтей, являются отличным первым шагом.

AllegroMedical.com предлагает множество решений, которые помогут предотвратить пролежни и обеспечить комфорт вашего пациента или близкого человека.

Более 15 лет AllegroMedical.com является ведущим онлайн-источником товаров для здоровья и хорошего самочувствия в Интернете.Положитесь на Allegro Medical в отношении всех ваших медицинских товаров.

1) Фогерти М., Гай Дж., Барбул А. и др. Афроамериканцы демонстрируют повышенный риск развития пролежней: ретроспективный анализ больниц неотложной помощи в Америке. Регенерация для восстановления ран . 11 августа 2009 г .; [Medline].

2) Schweinberger MH, Roukis TS. Эффективность введения специального протокола постельного белья для уменьшения осложнений, связанных с постельным режимом. J Хирургическая операция на голеностопном суставе .1 апреля 2010 г .; [Medline].

.

Крейг Худ — основатель компании Allegro Medical. Крейг работал опекуном для взрослых с нарушениями развития в Тусоне, штат Аризона, а позже — специалистом по реабилитации, ухаживая за людьми, выздоравливающими после инсульта и черепно-мозговой травмы в Скоттсдейле, штат Аризона. Получив степень по бизнесу в Университете штата Аризона, Крейг несколько лет проработал в сфере высоких технологий, прежде чем основать Allegro Medical.Опираясь на свой опыт сиделки, Крейг осознал, насколько важны медицинские изделия и расходные материалы в лечении постострых состояний. В то время продукты, помогающие его пациентам, не всегда были доступны профессионалам и членам семьи. Его опыт подсказал ему идею о том, что должен быть лучший способ делать покупки для медицинских товаров, товаров для здоровья и хорошего самочувствия. В 1997 году Крейг запустил AllegroMedical.com в качестве первого в стране онлайн-поставщика медицинских принадлежностей, средств для лечения недержания, средств ухода за ранами, средств повседневного ухода, ортопедических товаров, инвалидных колясок и многого другого.На первом сайте AllegroMedical.com было всего 500 товаров. Сегодня AllegroMedical.com предлагает более 30 000 наименований товаров и уникальные способы совершения покупок, включая покупки по состоянию и покупки по частям тела. Allegro Medical — первый и крупнейший в Америке интернет-магазин медицинских товаров.

Пролежни в доме престарелых штата Вирджиния | Иски о пролежни

Более одного миллиона жителей живут в домах престарелых, предназначенных для удовлетворения их медицинских потребностей.К сожалению, иногда случаются случаи халатности или злого умысла. Один из проявлений халатности в доме престарелых — пролежни, часто характеризующиеся нежной кожей, покраснением, отеком или даже открытыми ранами, которые дренируют.

Пролежни могут быть очень болезненными и возникают в результате того, что резидент или пациент слишком долго остаются в одном и том же положении. Это отклонение от стандарта ухода и явный признак пренебрежения домом престарелых.

Если у вас или у вашего любимого человека наблюдаются признаки пролежней, поговорить со специализированным адвокатом по травмам может быть лучшим способом узнать, есть ли у вас достаточно веские основания для судебного иска по поводу пролежней в доме престарелых в Вирджинии.

Что такое пролежень?

«Пролежень» — это общий термин для обозначения заболевания, имеющего множество названий. К ним относятся:

• Пролежни
• Пролежни
• Травма, связанная с давлением
• Язва пролежней

Как следует из многих названий, пролежни вызываются давлением, которое возникает, когда кости пациента и поверхности, на которых он сидит или лежит, сжимают его кожу и ткани, перекрывая кровообращение в этой области. Это трение вредно для кожи, мягких тканей и мышц.Часто очень болезненные, даже маленькие, пролежни могут привести к серьезным заболеваниям, таким как мертвые ткани, мертвые мышцы, серьезные и опасные инфекции и даже, в некоторых случаях, смерть.

Еще более страшным аспектом пролежней является то, что они могут развиваться довольно быстро. Это особенно верно для прикованных к постели пожилых пациентов, многие из которых проживают в домах престарелых Вирджинии.

Причины и способы профилактики пролежней

Причина пролежней — постоянное давление на одну и ту же область тела, которое препятствует кровообращению и повреждает ткани.Это давление часто возникает из-за пренебрежения, когда персонал дома престарелых не может сменить или переставить жителей. Перемещение пациентов и ординаторов предотвращает постоянное воздействие давления на одну конкретную часть тела, поэтому пролежни не успевают развиться. Другие способы предотвращения пролежней включают:

• Регулярное мытье тела
• Сохранение тела сухим в постели
• Упражнение
• Полноценная диета

Эти шаги могут помочь обитателям дома престарелых оставаться достаточно здоровыми, чтобы предотвратить инфекцию, могут улучшить кровообращение и могут предотвратить давление и трение из-за влаги.

Если эти действия не предпринимаются и в результате образуются пролежни, это может указывать на отклонение в стандартах лечения. Жертвы пролежней должны связаться с квалифицированным поверенным по травмам в Вирджинии, чтобы лучше понять, есть ли у них действительное заявление о пренебрежении услугами дома престарелых.

Действия, которые необходимо предпринять в случае халатности в доме престарелых

Чтобы получить серьезное заявление о пренебрежении услугами дома престарелых, связанное с пролежнями, человек должен предпринять несколько шагов. Первым и наиболее важным шагом является обращение к поверенному по телесным повреждениям штата Вирджиния, который проведет их через юридический процесс.Пострадавшие должны задокументировать свои пролежни и любые связанные с этим медицинские проблемы, получить документы для медицинских счетов, возникших в результате этих пролежней, и сохранить все доступные доказательства того, что они уведомили персонал дома престарелых о своих травмах.

Хотя адвокат может помочь клиентам в судебных процедурах, а также в сборе и сохранении доказательств, одним из важных шагов является обеспечение того, чтобы жертва подала иск в течение срока давности. В отношении пролежней в доме престарелых штата Вирджиния, а также других форм пренебрежения в доме престарелых срок давности составляет два года с даты, когда пострадавший был ранен.Иск должен быть подан в течение этих двух лет, иначе потерпевший не сможет получить компенсацию за свою травму.

Адвокаты Дома престарелых Вирджинии пролежни

Если у вас или у вашего близкого есть признаки развития пролежней, свяжитесь с опытным адвокатом по травмам в Вирджинии сегодня. С их помощью вы сможете получить компенсацию за свои страдания и медицинские расходы.

Поскольку у них больше юридического опыта в отношении пролежней в домах престарелых Вирджинии, чем у среднего человека, они могут помочь вам задокументировать травму, собрать доказательства и работать над более справедливой суммой компенсации, если ваше дело будет урегулировано до суда.