Ночной энурез у взрослых женщин причины и лечение в домашних условиях: Лечение энуреза дома: что нужно знать

Содержание

Лечение энуреза дома: что нужно знать

Лечение энуреза дома: что нужно знать

Процесс мочеиспускания в организме осуществляется бессознательно со стороны мочевого пузыря как мышечного органа и сознательно — со стороны головного мозга. Благодаря крепким мышцам мочевой пузырь способен удерживать определенное количество жидкости, а мозг регулирует возможность его опорожнения. Иногда этот налаженный процесс дает сбой.

Что такое энурез?
Энурез – это заболевание, при котором наблюдается неконтролируемое мочеиспускание. Говорить именно о болезни уместно, если ребенок уже старше пяти лет, так как для малышей младше этого возраста недержание мочи является нормальным явлением.

Связано это с недоразвитостью некоторых участков мозга, отвечающих за своевременные сигналы организму о необходимости опорожниться. С возрастом у здорового ребенка налаживается контроль мозга над мочеиспусканием и нормализуется работа мочевого пузыря.

Виды детского энуреза

Первичный ночной энурез имеет место в том случае, если у ребенка старше 5 лет не было длительного (6 мес и более) периода сухих ночей, начиная с рождения Вторичный ночной энурез – появление мокрых ночей после того, как ребенок полгода и дольше контролировал свой мочевой пузырь ночью.

Также выделяют ночной и дневной виды энуреза в зависимости от времени суток, когда происходит выделение мочи.

Причины
Прежде чем искать способы, как вылечить детский энурез в домашних условиях, необходимо выяснить истоки болезни. Причины энуреза могут носить физиологический, невропатический или психологический характер.

Среди наиболее часто встречающихся выделяют следующие причины:

Дефицит в организме ребенка гормона вазопрессина. Именно это вещество должно понижать количество вырабатываемой мочи в ночное время. Из-за недостатка вазопрессина возникает ночная полиурия – образуется чрезмерный объем жидкости, который мочевой пузырь удержать не в состоянии.

Повышенная возбудимость нервной системы, гиперактивность. Ребенок с таким свойством нервной системы беспокойно и напряженно спит, а мочеиспускание в постели используется организмом как способ расслабления.
Инфекции мочевыводящих путей. Цистит, уретрит и прочие заболевания мочевыделительной системы снижают чувствительность к позывам.
Родовые травмы, травмы спинного мозга и позвоночника. Такие повреждения могут нарушать своевременную передачу нервных импульсов от мочевого пузыря к коре головного мозга.
Наследственность. Если кто-то из родителей перенес в детстве энурез, высока вероятность, что болезнь появится и у ребенка. Особую группу риска составляют малыши, у которых энурезом страдали и мама, и папа.
Стрессовые ситуации и психологические травмы. Дети очень восприимчивы, и любое потрясение отражается на работе развивающегося организма. Переезд и новая школа, рождение младшего ребенка в семье, развод родителей – все это может привести к недержанию мочи.

Энурез: лечение в домашних условиях

Зачастую мамы, чтобы помочь малышу избавиться от энуреза, пробуют курс лечения дома, полагаясь на советы знакомых и рецепты из интернета. Однако необходимо помнить, что лечение энуреза дома — это ни в коем случае не альтернатива больничному, а дополнение к нему, важная его составляющая.

Если ребенок старше пяти лет страдает недержанием мочи, в первую очередь нужно повести его к врачу. Специалист проведет все необходимые анализы и установит точный диагноз на их основании. Чтобы подобрать эффективные методы лечения энуреза, врачу необходимо выяснить причины заболевания.

Не учесть этот фактор – главная ошибка родителей, пытающихся справиться самостоятельно. Как можно вылечить энурез в домашних условиях, если неизвестно, что именно нужно лечить?

Квалифицированный специалист, исходя из полученных данных о болезни ребенка, назначает эффективный курс лечения. Дома родители должны соблюдать все рекомендации и режим, прописанные в клинике. Так, обычно врач назначает медикаментозное лечение, основанное на компенсации недостатка гормона вазопрессина.

Но причин энуреза, как правило, всегда обнаруживается несколько, и недостаток гормона – одна из основных. Препараты, восполняющие дефицит вазопрессина, содержат в себе вещество десмопрессин — аналогичное вещество, созданное синтетическим путем.

Одним из наиболее эффективных препаратов, которые прописывают сегодня детские урологи, является Минирин. Это лекарственный препарат в форме подъязычных таблеток. Они быстро рассасываются и усваиваются, что очень важно, когда пациент – маленький ребенок. Если болезнь вызвана различными инфекциями мочевой системы, то назначают курс антибиотиков. В качестве дополнительных методов лечения урологи иногда прописывают физиотерапевтические процедуры – электрофорез и т.п.

Тот факт, что болезнь обычно вызвана сразу несколькими причинами, требует комплексного подхода к решению проблемы. Именно поэтому врач не только подбирает медикаментозные средства, но и согласует с родителями малыша лечение недержания мочи в домашних условиях. Эти рекомендации касаются как психологической обстановки ребенка, так и его рациона, режима и прочих важных деталей. Ниже указаны самые важные из этих рекомендаций.

Энурез — лечение в домашних условиях

Соблюдайте режим питания. Пусть ребенок ест приблизительно в одно и то же время, а во второй половине дня пьет меньше жидкости. При этом стоит вообще прекратить ее потребление за два-три часа до сна. Важный момент: дневная норма воды так или иначе должна быть соблюдена. Значит, малыш должен в первой половине дня выпить большую ее часть, чтобы вечером не испытывать жажду.
Следите за рационом. Блюда, которые вы готовите ребенку, должны быть богаты витаминами и питательными веществами. Клюквенные, брусничные и некоторые другие ягодные морсы производят выраженный мочегонный эффект, так что стоит их исключить на время курса лечения дома.
Создайте спокойную обстановку. Если ребенок боится темноты, можно поставить специальный детский ночник с приглушенным освещением. Так ребенку не страшно будет вставать с постели, чтобы сходить в туалет.

Не демонстрируйте свою озабоченность проблемой. Не кричите и не ругайте ребенка, если он намочил простыни. Лучше научите его самостоятельно перестилать постель, первое время помогая ему в этом. Детям постарше можно давать самим стирать свою пижаму. Самостоятельно устраняя последствия своей болезни, ребенок меньше испытывает чувства стыда и вины и учится контролю.
Иногда хороший эффект дают такие процедуры, как массаж, циркулярный душ, гимнастические упражнения. Проконсультировавшись с врачом, их можно проводить в дополнение к основному лечению.
Поощряйте успехи ребенка. Заведите дневник, который вы будете вести совместно с ребенком. Такой дневник сегодня доступен для скачивания на смартфон – это приложение “Сухие ночи – счастливые дни”. Сухая ночь отмечается солнышком, а мокрая – тучкой. Если ребенок успешно контролировал позывы к мочеиспусканию несколько ночей подряд, то он получает награду. Можно за каждый такой успех радовать малыша маленьким презентом. Это послужит хорошей мотивацией и поможет ребенку стать уверенней в себе

Часто родители будят ребенка посреди ночи, чтобы он сходил в туалет, таким образом приучая его вставать по позыву. Однако такие меры не так эффективны, как кажется, поскольку ребенок все равно не просыпается до конца и идет в туалет в сонном состоянии. Такая практика негативно сказывается на способности больного контролировать себя: зачем просыпаться, если он знает, что кто-то отведет его в туалет? Если вы все-таки разбудили малыша, то хотя бы убедитесь, что он полностью проснулся, в сознании и понимает, что происходит. И все же специалисты настоятельно рекомендуют не практиковать этот метод, ведь в норме ребенок должен не просыпаться ночью из-за жидкости в мочевом пузыре, а спать всю ночь, и только утром, уже проснувшись, идти в туалет. К тому же есть риск нарушить спокойный сон ребенка, если каждую ночь его будить.

Лечение энуреза в домашних условиях – не панацея

Своевременное обращение в клинику – залог эффективности лечения. А эффективность в данном случае подразумевает еще и скорость лечения. Назначенный врачом курс медикаментов и процедур устраняет сам источник заболевания, так как бьет точно в цель. Пытаться же самостоятельно избавиться от энуреза в домашних условиях предполагает незнание этой цели и случайность в подборе методов.

Самолечение первоначально может устранить симптомы, но не затронет сам очаг заболевания. Особенно это касается приема различных травяных отваров — многие рецепты не проверены и могут иметь неизвестные побочные эффекты. Эффект от их взаимодействия с лекарственными препаратами также не установлен и может быть непредсказуем.

Время — это не только деньги, но и здоровье. Чем быстрее ребенок вылечится от энуреза, тем быстрее он и его родители обретут комфорт и душевное спокойствие.

Детский энурез: симптомы, психосоматика, лечение

Энурезом называют заболевание, которое часто проявляется у детей и заключается в неспособности контролировать позывы к мочеиспусканию, особенно, в ночное время. Современные врачи уверены, что в основе энуреза лежат психологические и физиологические причины, поэтому лечение должно быть комплексным.

Психосоматика энуреза у детей

Не всегда энурез проявляется у легковозбудимых, импульсивных детей, чутко реагирующих на внешние раздражители. К списку физиологических причин, вызывающих заболевание, медики относят:

патологические врожденные дефекты мочевыделительной системы, например, маленький по объему мочевик или мочевой пузырь, ткани которого не обладают нужной эластичностью либо излишне утолщены;
слабая мускулатура малого таза и тазового дна;
урогенитальные заболевания;
генетическую предрасположенность;
травмы и перегрузки;
изменение гормонального фона;
опухоли и другие новообразования мочевыделительных органов.

Если говорить о психологических триггерах, то ими становятся нервные расстройства, перегрузки, тревожные состояния, стрессовые ситуации, психологические травмы и пр.

Психосоматическими причинами появления энуреза психолог Сатори Хилинг считает ощущение отсутствия контроля, которое появляется у детей, например, при разводе родителей. По мнению Жильбера Рено, автора книги «Исцеление воспоминанием», энурез может проявиться из-за родовых программ. И, наконец, по мнению широкого круга психотерапевтов, финальная психосоматическая причина образования энуреза – проблемы матери, которые таким образом проецируются на ребенке.

Симптоматика заболевания

Симптомы энуреза у детей проявляются по-разному. У одних пациентов симптоматика слабо выражена, у других, наоборот, проявляется ярко и позволяет сразу диагностировать заболевание. К основным симптомам специалисты относят такие проявления, как:

беспокойный сон с частыми кошмарами;
появление чувства непрекращающейся тревоги, доходящей до паники;
панические атаки;
частые позывы к мочеиспусканию, не приводящие к естественному результату;
чувство жжения и зуда во время мочеиспускания;
вытекание мочи в ночное, а иногда и дневное время;
замутнение мочи или выделение после мочеиспускания мутной жидкости;
боли в области промежности или лобка.

Клиническая картина может включать в себя частичные симптомы, на первых стадиях даже без неконтролируемого ночного мочеиспускания, поэтому если ребенок жалуется на дискомфорт, сопутствующий мочевыделению, следует сразу записать его на прием к специалисту.

Энурез у детей: к какому врачу обратиться?

При появлении первых симптомов заболевания, родители ребенка должны обратиться к семейному врачу, поскольку система здравоохранения в стране предусматривает первичный осмотр у педиатра. Выслушав анамнез и проведя осмотр ребенка, педиатр может поставить первичный диагноз, который следует подтвердить лабораторными исследованиями и осмотром у профильных специалистов.

Лечением энуреза занимается уролог и детский гинеколог, поскольку заболевание может быть вызвано физиологическими причинами. В некоторых случаях не обойтись без консультации эндокринолога, а если причина лежит за гранью физиологии, педиатр выписывает направление к детскому невропатологу (неврологу). Во многих случаях к лечению подключается психотерапевт и психолог, которые выявляют причину возникновения неконтролируемого мочеиспускания, вызванную психосоматическими факторами, и начинают работу над ее искоренением. Когда проблема «проработана», исчезают и симптомы энуреза.

Лечение энуреза

Схема лечения заболевания зависит от причин, которые вызвали его, поэтому, перед тем, как лечить недержание у ребенка, он должен пройти обследование и ряд клинических исследований. Если причинами являются воспаления, хронические заболевания, в т.ч. почек, врачи назначают медикаменты, если причина заключается в изменении гормонального фона и выделении антидиуретических гормонов – потребуется гормональная терапия. Назначается и оперативное вмешательство, если причиной энуреза являются физиологические особенности строения мочевыделительной системы ребенка. Энурез с психологической этимологией лечится посещением детского психотерапевта или психолога, которые дополнительно могут назначить легкие успокоительные препараты.

Методами, сопутствующими основной терапии, становится массаж, иглоукалывание, поведенческая терапия, в основе которой лежит использование когнитивных способов лечения. Инновационной методикой, показывающей высокие результаты, стала аларм-терапия, основанная на использовании «энурезного будильника», устройства, которое будит ребенка после попадания первых капель мочи на одежду.

Подытоживая, отметим, что лечение энуреза должно носить комплексный характер и именно так работают специалисты Поликлиники 2. Качественная диагностика и правильно назначенное лечение позволяют быстро и безболезненно избавиться от заболевания, а если энурез имеет психологическую подоплеку – и причин, которые вызвали недержание мочи.

Причины и лечение ночного недержания мочи у взрослых

Многим взрослым трудно даже говорить о чем-то, что они часто считают «детскими вещами», но правда в том, что 5 000 000 американцев борются с ночным недержанием мочи у взрослых, также известным как ночной энурез. Нет ничего постыдного в том, чтобы признать, что у вас есть проблема с ночным недержанием мочи у взрослых. На самом деле признание того, что ваше тело функционирует не так, как вам хотелось бы, — это первый шаг к лечению, и вы будете рады услышать, что доступны настоящие и эффективные методы лечения. Проще говоря, нет причин, по которым ни у кого не должна быть сухая ночь, в том числе и у вас.

Стоит отметить, что ночное недержание мочи у взрослых на самом деле отличается от того, через что проходят дети. И хотя это может не снять смущения, вы должны знать, что ночной энурез возникает непроизвольно и не по вашей вине.

Чтобы полностью понять, почему вы можете испытывать ночное недержание мочи у взрослых, может быть полезен краткий курс повышения квалификации по анатомии.

Моча вырабатывается почками и проходит через мочеточники в мочевой пузырь для хранения. Мочевой пузырь в основном представляет собой мышечный мешок, который удерживает мочу до тех пор, пока она не будет готова к высвобождению в уретру, трубку, которая соединяет мочевой пузырь с внешней частью тела.

При этом мочевой пузырь сокращается, мочевой сфинктер расслабляется. Расслабленный сфинктер действует как открытая дверь, которая позволяет моче проходить и выходить из тела. Когда есть физическое препятствие или неврологическое отключение, мочеиспускание может стать проблематичным или несвоевременным.

Читайте дальше для получения дополнительной информации или нажмите здесь, чтобы перейти вниз по странице, где вы найдете материалы для бесплатной загрузки, которые помогут вам лучше понять природу вашего состояния и предоставят вам стратегии общения с врачом и разработки стратегии лечения. это работает для вас.

Причины ночного недержания мочи у взрослых

Существует несколько факторов, которые могут способствовать возникновению у взрослых ночного энуреза или ночного недержания мочи у взрослых.

Генетика

Как и в случае со многими другими медицинскими вопросами, в первую очередь следует проверить семейный анамнез. Доказано, что ночное недержание мочи у взрослых передается по наследству. Одно исследование показало, что вероятность ночного недержания мочи у человека, у которого двое родителей ночное недержание мочи, составляет 77%. Когда один из родителей мочился в постель в детстве, его сын или дочь имели 40-процентный шанс стать энурезом. Эти вероятности переносятся и во взрослую жизнь.

Гормональный дисбаланс

Другой фактор, который может иметь отношение к АДГ, антидиуретическому гормону. Его основная функция заключается в том, чтобы дать сигнал почкам уменьшить количество вырабатываемой мочи. Инстинктивно организм обычно вырабатывает больше АДГ, чтобы избежать ночного энуреза. Однако у некоторых людей ночью не вырабатывается соответствующее количество этого гормона, что приводит к повышенному выделению мочи.

В других случаях организм вырабатывает АДГ, но почки не реагируют и продолжают вырабатывать такое же количество мочи. Это избыточное выделение мочи во время сна определяется как ночная полиурия. Эта аномалия может вызывать ночной энурез у взрослых, но это также симптом, связанный с диабетом I типа. Консультация медицинского работника полезна, особенно если вы чувствуете, что можете страдать диабетом или ночным энурезом.

Малый мочевой пузырь

Пациенты с «меньшим» мочевым пузырем часто страдают первичным ночным энурезом. Физический размер мочевого пузыря на самом деле не меньше, скорее, функциональная емкость мочевого пузыря (ФБК) может удерживать меньший объем мочи.

Гиперактивные мышцы мочевого пузыря

Если мышцы мочевого пузыря, известные как мышцы детрузора, гиперактивны, может возникнуть ночной энурез. На самом деле гиперактивность мышц мочевого пузыря обнаруживается у 70-80% взрослых пациентов с ночным недержанием мочи.

Раздражители мочевого пузыря, такие как алкоголь и кофеин, могут способствовать нестабильности детрузора. Попробуйте отслеживать свое питание и активность мочевого пузыря в дневнике ночного недержания мочи, чтобы увидеть, замечаете ли вы какие-либо корреляции с тем, что вы едите и пьете, и с мочеиспусканием в постель.

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей может иногда вызывать ночное недержание мочи

Лекарства

Также известно, что лекарства усиливают ночное недержание мочи у взрослых. Побочные эффекты снотворных, лекарств от бессонницы и психиатрических препаратов, таких как тиоридазин, клозапин и рисперидон, могут увеличить риск. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о любых назначенных лекарствах и их побочных эффектах.

Стресс

Стресс или беспокойство иногда могут привести к тому, что люди будут мочиться в постель.

Другие проблемы со здоровьем

Что касается вторичного ночного энуреза, существует множество исследований, которые предполагают, что причиной ночного недержания мочи является основная проблема со здоровьем. Такие проблемы могут быть связаны с предстательной железой у мужчин или опущением тазовых органов у женщин.

Любая из следующих медицинских проблем также может вызывать ночное недержание мочи у взрослых: диабет, инфекция мочевыводящих путей, камни мочевыводящих путей, неврологические расстройства, анатомические аномалии, конкременты мочевыводящих путей, рак предстательной железы, увеличение предстательной железы, рак мочевого пузыря или обструктивное апноэ во сне.

Варианты лечения ночного недержания мочи у взрослых

Обратитесь к врачу

Ночной энурез может быть симптомом основного заболевания. Если это так, успешное лечение этого состояния может привести к достижению ночной сухости. В дополнение к управлению своим состоянием с помощью любой из идей, перечисленных ниже, вам также следует посетить поставщика медицинских услуг, чтобы обсудить симптомы и получить надлежащее лечение.

Товары для взрослых Ночное недержание мочи

Хотя существует множество причин, по которым вы можете мочиться в постель, есть несколько методов управления, которые могут иметь решающее значение, когда цель состоит в том, чтобы проснуться сухим. Одна из самых больших ошибок, которую совершают взрослые, заключается в том, что они не используют правильные продукты для защиты. Ищите продукты, специально предназначенные для ночного использования, так как они лучше впитывают и могут удерживать большее количество мочи. Подгонка также является важным фактором, поэтому обратите внимание на прилагаемые направляющие и не берите ничего слишком большого или слишком маленького, так как это может привести к протечке ночью.

Наматрасники — Существует множество продуктов для защиты кровати, включая виниловые, водонепроницаемые и впитывающие наматрасники или даже наматрасники, которые облегчают уборку.
Впитывающие трусы – Эти изделия представляют собой вид модифицированного нижнего белья, предназначенного для впитывания жидкости и предотвращения ее протекания. Доступны как многоразовые, так и одноразовые изделия.
Средства по уходу за кожей – Существует множество продуктов для защиты кожи от раздражения и болезненности, возникающих при ночном энурезе. Существует целый ряд мыл, лосьонов и очищающих салфеток для различных типов кожи.

МОДИФИКАЦИИ ПОВЕДЕНИЯ Для ночного недержания мочи у взрослых

Мониторинг потребления жидкости . Ограничение потребления жидкости во второй половине дня и вечером перед сном приводит к уменьшению количества мочи, выделяемой ночью.
Сигнализатор ночного недержания мочи . Существует несколько вариантов будильника, от вибрирующего до звукового и устройств обнаружения намокания, которые можно прикрепить к нижнему белью или подушке, на которой спит человек.
Пробуждение . Это включает в себя случайную установку будильника на ночь, чтобы разбудить человека для мочеиспускания. Случайность не позволяет приучить мочевой пузырь опорожняться в определенное время.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ Ночного недержания мочи у взрослых

Использование хирургии при попытках лечения тяжелой гиперактивности детрузора ограничено и должно рассматриваться только тогда, когда все другие менее инвазивные варианты лечения оказались безуспешными. Все процедуры, упомянутые ниже, связаны с рисками, которые необходимо учитывать и обсуждать с медицинским работником.

Стимуляция крестцового нерва . Корешки крестцовых нервов стимулируются нейромодуляцией — процессом, при котором нейротрансмиттеры контролируют различные группы нейронов. Это увеличивает тонус внешнего сфинктера, вызывая остановку активности нейронов мышц детрузора. Когда нейроны мышц детрузора имеют пониженный уровень активности, мышца не будет сокращаться постоянно, что в конечном итоге приводит к менее частым эпизодам мочеиспускания. SNS рекомендуется людям с императивным недержанием от умеренной до тяжелой степени, которым другие методы лечения не помогли или которым противопоказаны рецепты.
Цистопластика моллюсков . Это хирургическое лечение, при котором мочевой пузырь вскрывается и между двумя половинками помещается участок кишечника. Целью этой процедуры является уменьшение нестабильности мочевого пузыря и увеличение емкости мочевого пузыря.
Миэктомия детрузора . Этот процесс также известен как аутоаугментация, при котором удаляется часть или вся внешняя мышца, окружающая мочевой пузырь. Он призван усилить сокращения мочевого пузыря при уменьшении их количества.

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ Энуреза во сне

Хотя волшебной таблетки для полного устранения ночного энуреза не существует, существуют лекарства, которые могут помочь. При использовании в сочетании с поведенческими модификациями положительные эффекты лекарств более эффективны.

Десмопрессин . Имитируя АДГ или вазопрессин, почки производят меньше мочи.
Имипрамин . Может похвастаться вероятностью успеха 40%, но также имеет тонкую грань между эффективной дозой и токсической дозой.
Антихолинергические препараты. Эти рецептурные препараты эффективны при лечении энуреза с гиперактивностью детрузора, демонстрируя успех в 5-40% случаев. Основными побочными эффектами антихолинергических препаратов являются сухость во рту, головокружение и нечеткость зрения.
Дарифенацин . Это лекарство снимает спазмы мочевого пузыря и лечит гиперактивный мочевой пузырь.
Оксибутинин . Расслабляет детрузор мочевого пузыря.
Толтеродин . Это лекарство является антимускариновым и действует так же, как оксибутинин.
Троспия хлорид . Лечит нестабильный мочевой пузырь, блокируя холинергические рецепторы, которые находятся на мышечных клетках в стенке мочевого пузыря. Как только рецепторы заблокированы, мочевой пузырь может расслабиться, поэтому гиперактивность не возникает.
Солифенацин . Это недавно появившееся антихолинергическое средство, которое является более селективным антимускариновым средством с меньшим количеством антихолинергических побочных эффектов.

ЛЕЧЕНИЕ, ПРОХОДЯЩЕЕ ИСПЫТАНИЯ

Ботулинический токсин А . Эта форма лечения представляет собой инъекционный наполнитель, вводимый через гибкий цистоскоп, тонкий медицинский инструмент, используемый для осмотра внутренней части мочевого пузыря в различных областях мышечной стенки детрузора. Эта амбулаторная процедура длится от 6 до 9месяцев с несколькими зарегистрированными неблагоприятными побочными эффектами. Это использование «не по прямому назначению» все еще проходит клинические испытания.
Лазерная акупунктура . Эта новая ветвь акупунктуры использует лазер для воздействия на определенные области тела для лечения различных медицинских проблем. Одно исследование показало, что лазерная акупунктура имеет такой же успех, как и терапия десмопрессином через 3 месяца.

Поговорите с другими взрослыми, страдающими от ночного недержания мочи

Вас может удивить, что ночное недержание мочи у взрослых — очень распространенное явление. По сути, эта страница является самой посещаемой на сайте НАФК. Если вы живете с этим заболеванием, мы рекомендуем вам подписаться на доску объявлений NAFC. Многие люди на наших досках объявлений живут с ночным недержанием мочи у взрослых, и это безопасное и анонимное место, где можно узнать от других. Узнайте, что сработало для них, послушайте их истории и, когда будете готовы, поделитесь своими.

Как поговорить с врачом о ночном недержании мочи у взрослых

Прежде чем назначить лечение, ваш врач должен выяснить причину вашего ночного энуреза. Дневник ночного недержания мочи является одним из самых полезных инструментов для поставщика медицинских услуг.

Обратите внимание, когда вы мочитесь днем и ночью:

Когда происходят несчастные случаи (время дня или ночи)
Количество выделенной мочи
Характер потребления алкоголя (вы пьете много жидкости ближе к вечеру/вечером?)
Что вы пьете (сладкие, содержащие кофеин, искусственно подслащенные, газированные, алкогольные напитки и т. д.)
Характер струи мочи (является ли струя мочи сильной и постоянной или есть трудности с инициированием мочеиспускания или непрерывным подтеканием?)
Любые существующие рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
Количество дождливых и сухих ночей
Кроме того, обратите внимание на любые другие симптомы, связанные с ночным энурезом, такие как ночная потливость

В дополнение к тому, что вам помогут найти варианты лечения ночного недержания мочи, также важно обратиться к поставщику медицинских услуг, чтобы исключить любые другие серьезные проблемы, которые могут вызвать ночной энурез в качестве побочного эффекта.

На приеме вы можете ожидать:

Медицинский осмотр
Неврологическое обследование
Анализ мочи и посев мочи . Анализ мочи и посев мочи — это разные тесты, определяющие содержание мочи

Дальнейшие испытания могут включать:

Урофлоуметрия . Это включает мочеиспускание в специальную воронку, которая измеряет скорость потока, количество мочи и время, необходимое для мочеиспускания
.
Измерение остаточной мочи после опорожнения . Этот тест требует УЗИ и представляет собой неинвазивную процедуру, которая определяет объем мочи, оставшейся в мочевом пузыре после мочеиспускания

Для тех, кто страдает персистирующим первичным ночным энурезом, многие методы лечения могут быть использованы в любом возрасте.

РУКОВОДСТВА ДЛЯ БЕСПЛАТНОЙ ЗАГРУЗКИ

Нажмите на любое из изображений ниже, чтобы загрузить бесплатное руководство – вы найдете ценную информацию о причинах ночного недержания мочи у взрослых, спектре доступных методов лечения, стратегиях лечения и предложениях получить максимальную отдачу от вашего следующего визита к врачу.

&lt;img src=»https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/597f302ed1758e9e17ad4099/1600718942707-EK4T3H8QJIKO5P2DDGAZ/Good%2BNights%2Band%2BGreat%2B-Mornings%2BMornings %2BBedwetting%2BBrochure. jpg” alt=”Стратегии решения проблем и лечения ночного недержания мочи у взрослых”&amp;gt;

Ваш путеводитель по спокойной ночи и прекрасному утру – стратегии решения проблем и лечения ночного недержания мочи у взрослых

В этой брошюре вы найдете всю необходимую информацию о ночном недержании мочи, о том, почему оно возникает и как с ним справиться. Нажмите на изображение выше, чтобы получить бесплатную копию.

Пришло время поговорить… Посещение врача, чтобы поговорить о ночном недержании мочи

Никогда не бывает легко поговорить с кем-то о таком личном, как ночное недержание мочи, даже с врачом. Если вы не знаете, как поговорить с врачом на эту деликатную тему, эта брошюра для вас. Нажмите на изображение выше, чтобы получить бесплатную копию.

Руководство NAFC по домашней гигиене – уход за кожей, стирка, постельное белье и устранение запаха

Ночное недержание мочи может вызвать целый ряд проблем, включая вопросы о том, как поддерживать чистоту и гигиену. Нажмите на изображение выше, чтобы получить бесплатное руководство о том, как сохранить свежесть вашей кровати и вашего дома.

&lt;img src=»https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/597f302ed1758e9e17ad4099/1532953248999-4CXKV9ZCZN9MK4DNDS84/Bedwetting Discussion+Guide» alt=»Adult» Руководство по ночному недержанию мочи >

Руководство по обсуждению ночного недержания мочи

Этот краткий и простой вопросник может оказаться незаменимым, когда речь идет о том, чтобы помочь вам и вашему врачу определить причины ночного недержания мочи и разработать эффективный план, который поможет вам оставаться сухим. Нажмите на изображение выше, чтобы получить платную копию.

Дневник ночного недержания мочи

Одна из самых полезных вещей, которые вы можете сделать для решения проблем с ночным недержанием мочи, — это вести тщательный учет. Этот простой в использовании инструмент может оказаться очень полезным для программы, которую вы и ваш врач разработаете для управления своим состоянием. Нажмите на изображение выше, чтобы получить бесплатную копию.

Раздражители мочевого пузыря

В этом простом справочнике перечислены многие наиболее распространенные продукты и напитки, которые могут способствовать недержанию мочи. Это отличный лист, который нужно иметь под рукой, чтобы вы могли избежать тех повседневных предметов, которые могут усугубить ваше состояние. Нажмите на изображение выше, чтобы получить бесплатную копию.

Ночное недержание мочи у взрослых (ночной энурез): лечение и причины

Гормональные проблемы

Антидиуретический гормон (АДГ) сигнализирует почкам о замедлении выработки мочи. Ваше тело вырабатывает больше гормона ночью, чтобы подготовить вас ко сну. Это помогает ограничить потребность в мочеиспускании во время сна. Однако у некоторых людей АДГ вырабатывается недостаточно, или их организм плохо на него реагирует. Аномалии АДГ, по-видимому, играют определенную роль в ночном недержании мочи, хотя существует несколько теорий, предполагающих, что причиной проблемы является сочетание множества факторов.

Комбинация проблем с АДГ, трудности с пробуждением и сном, а также дневные проблемы с мочевым пузырем часто приводят к этому состоянию.

С помощью простого теста можно измерить уровень АДГ в крови. Если уровень низкий, ваш врач может назначить лекарство, такое как десмопрессин (лабораторный АДГ). Ваш врач может также искать основные условия, которые могут влиять на уровень АДГ.

Маленький мочевой пузырь

Маленький мочевой пузырь на самом деле не меньше по размеру, чем другие мочевые пузыри. Вместо этого он кажется более полным при более низких объемах, а это означает, что он работает так, как будто он меньше. Это означает, что вам может потребоваться более частое мочеиспускание, в том числе ночью. С маленьким мочевым пузырем может быть сложно справиться во время сна, и может возникнуть ночное недержание мочи.

Тренировка мочевого пузыря полезна для людей с функционально малым мочевым пузырем. Эта стратегия помогает вашему телу предвидеть регулярные мочеиспускания, удерживая мочу в течение более длительных периодов времени. Вы также можете установить будильник на ночь и проснуться, чтобы помочиться.

Гиперактивные мышцы

Мышцы детрузора — это мышцы мочевого пузыря. Они расслабляются, когда мочевой пузырь наполняется, и сокращаются, когда пора опорожняться. Если эти мышцы сокращаются в неподходящее время, вы не сможете контролировать мочеиспускание. Это состояние можно назвать гиперактивным мочевым пузырем (ГАМП).

Сокращения мышц мочевого пузыря могут быть вызваны аномальными нервными сигналами между мозгом и мочевым пузырем или раздражителем мочевого пузыря, например алкоголем, кофеином или лекарствами. Эти продукты могут сделать мышцы менее стабильными. Это может привести к более частому мочеиспусканию.

Ознакомьтесь с этими природными средствами от ГАМП.

Рак

Опухоли мочевого пузыря и рака предстательной железы могут блокировать мочевыводящие пути. Это может привести к неспособности удерживать мочу, особенно ночью.

Для диагностики рака может потребоваться медицинский осмотр, а также некоторые тесты визуализации. Биопсия обычно необходима для выявления рака. Лечение рака может помочь уменьшить или устранить опухоль. Это может помочь предотвратить будущие эпизоды ночного недержания мочи.

Сахарный диабет

Диабет с неконтролируемым уровнем сахара в крови может изменить мочеиспускание. Когда уровень сахара в крови высок, количество мочи увеличивается, поскольку почки пытаются регулировать уровень сахара. Это может привести к ночному недержанию мочи, обильному мочеиспусканию (более 3 литров в день) и частому мочеиспусканию.

Лечение диабета часто облегчает различные симптомы мочеиспускания. Лечение диабета обычно требует сочетания изменений образа жизни, пероральных препаратов или инъекций инсулина. Ваш план лечения зависит от типа, который у вас есть, и вашего общего состояния здоровья.

Апноэ во сне

Обструктивное апноэ во сне — это расстройство сна, при котором вы периодически начинаете и останавливаете дыхание. Одно исследование показало, что 7% людей с этим расстройством сна испытывают ночное недержание мочи. Мочеиспускание во время сна может стать более частым по мере ухудшения апноэ во сне.

Лечение апноэ во сне с помощью непрерывной терапии давлением на дыхательные пути поможет вам лучше дышать и спать. Это также может уменьшить вторичные симптомы, такие как ночное недержание мочи.

Лекарства

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызвать более частое мочеиспускание и усилить сокращения мочевого пузыря. Это может привести к ночному недержанию мочи. Эти лекарства включают снотворные, нейролептики и другие.

Смена лекарств может остановить ночное мочеиспускание. Если лекарство необходимо для лечения другого заболевания, изменение образа жизни может помочь вам предотвратить ночное недержание мочи. Никогда не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Генетика

Ночное недержание мочи обычно передается из поколения в поколение. Неясно, какие гены ответственны за передачу этого состояния. Но если у вас есть родитель, который страдал ночным энурезом, вы, скорее всего, тоже испытаете его.

Прежде чем врач поставит диагноз неуточненного ночного энуреза, он проведет несколько обследований и анализов, чтобы исключить другие возможные причины. Лечение необъяснимого ночного недержания мочи зависит от устранения симптомов и предотвращения будущих эпизодов. Это может включать изменения образа жизни и лекарства.

Неврологические расстройства

Следующие неврологические расстройства могут нарушать контроль мочевого пузыря:

рассеянный склероз
эпилептические припадки
Болезнь Паркинсона

Это может привести к частому или неконтролируемому мочеиспусканию во время сна.

Лечение этого расстройства может облегчить симптомы, а также облегчить вторичные осложнения, такие как ночное недержание мочи. Если ночное недержание мочи не прекращается, врач может назначить специальное лечение. Это может включать изменения образа жизни, лекарства и многое другое.

Закупорка или закупорка мочевыводящих путей

Закупорка может ухудшить отток мочи, например:

камни в почках
камни мочевого пузыря
опухоли

Это может затруднить мочеиспускание. Ночью это может вызвать неожиданное подтекание мочи и ночное недержание мочи.

Точно так же давление камня или опухоли может привести к ненужному сокращению мышц мочевого пузыря. Это может привести к частому и неконтролируемому мочеиспусканию.

Иногда требуется процедура для удаления более крупных камней или их разрушения. Камни меньшего размера, как правило, проходят самостоятельно.

Лечение рака может уменьшить размер некоторых опухолей, но другие, возможно, потребуется удалить хирургическим путем. Как только блокировки будут устранены, вы должны лучше контролировать мочеиспускание и реже мочиться в постель.

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может вызывать частое и неожиданное мочеиспускание. ИМП часто вызывает воспаление и раздражение мочевого пузыря, что может усугубить недержание и ночное недержание мочи.

Лечение ИМП должно остановить энурез. Если у вас рецидивирующие ИМП, вы можете чаще испытывать ночное недержание мочи. Поработайте со своим врачом, чтобы найти основную причину рецидивирующих ИМП, чтобы вы могли предотвратить будущие инфекции и ночное недержание мочи.

Анатомия

Моча течет из почек через мочеточник в мочевой пузырь. Когда пришло время мочиться, мочевой пузырь сжимается и выбрасывает мочу через мочеиспускательный канал наружу. Если какой-либо элемент этой системы сужен, искривлен, перекручен или деформирован, у вас могут возникнуть симптомы или трудности с мочеиспусканием. Это включает ночное недержание мочи.

Ваш врач может использовать методы визуализации, такие как рентген или ультразвук, для поиска аномальных структур. Некоторые из них могут быть исправлены хирургическим путем. В других случаях врач может порекомендовать изменения образа жизни и лекарства, которые помогут вам прекратить мочеиспускание во сне.

Лечение ночного недержания мочи у взрослых можно разделить на три основные категории:

Лечение образа жизни

Мониторинг потребления жидкости. Постарайтесь снизить потребление жидкости днем и вечером. Пейте больше утром, когда вы можете легко сходить в туалет. Установите ограничения на вечернее потребление.
Разбуди себя ночью. Установка будильника на середину ночи может помочь вам предотвратить ночное недержание мочи. Вставать один или два раза за ночь, чтобы помочиться, означает, что у вас не будет столько мочи, если произойдет несчастный случай.
Сделайте регулярное мочеиспускание частью своего распорядка дня. В течение дня составьте график мочеиспускания и придерживайтесь его. Не забывайте также мочиться перед сном.
Сократите количество раздражителей мочевого пузыря. Кофеин, алкоголь, искусственные подсластители и сладкие напитки могут раздражать мочевой пузырь и приводить к более частому мочеиспусканию.

Лекарства

Для лечения ночного недержания мочи у взрослых назначаются четыре основных типа лекарств, в зависимости от причины:

антибиотики для лечения инфекций мочевыводящих путей
антихолинергические препараты могут успокоить раздраженные или гиперактивные мышцы мочевого пузыря ингибиторы -альфа-редуктазы , , такие как финастерид (Проскар), уменьшают увеличенную простату

Хирургия

Стимуляция крестцового нерва. Во время этой процедуры ваш врач имплантирует небольшое устройство, которое посылает сигналы мышцам мочевого пузыря, чтобы остановить ненужные сокращения.
Цистопластика моллюсков (увеличение мочевого пузыря). Ваш врач вскроет мочевой пузырь и вставит лоскут кишечной мышцы. Эта дополнительная мышца помогает уменьшить нестабильность мочевого пузыря и повысить контроль и емкость, чтобы вы могли предотвратить ночное недержание мочи.
Миэктомия детрузора. Мышцы детрузора контролируют сокращения мочевого пузыря. Эта процедура удаляет некоторые из этих мышц, что помогает уменьшить сокращения.
Лечение пролапса тазовых органов. Это может понадобиться, если женские репродуктивные органы смещены и давят на мочевой пузырь.

Если вы взрослый человек, у которого частое ночное недержание мочи, это может быть признаком основной проблемы или проблемы. Важно найти лечение, чтобы остановить ночной энурез и решить проблему, которая его вызывает.