Чем лечить пролежни на копчике в домашних условиях: «Пролежни на копчике у лежачих больных чем лечить?» – Яндекс.Кью

Содержание

в домашних условиях и посредством оперативного вмешательства

Пролежни представляют собой поражение участков мягких тканей на кожном покрове. Возникают они вследствие продолжительного сдавливания определённых участков тела из-за чего происходит нарушение кровообращения в сосудах.

Как не допустить появления пролежней на копчике?

Поражения кожи в виде пролежней возникают при длительном нахождении тела в одном статическом состоянии. Связано это с давлением тела на определенные участки тела. Пролежни могут возникать и при сильной влажности воздуха, а также от постоянного трения.

Часто образованию пролежней подвергаются очень худые люди, а также больные, страдающие сахарным диабетом, болезнью Паркинсона и параплегией.

Предотвратить появление пролежней помогут некоторые несложные рекомендации, которые нужно соблюдать регулярно при уходе за лежачим больным:

  • Поза, в которой больной находится чаще всего, должна быть максимально комфортной и удобной для него, при этом нужно постараться снизить давление на копчик и ягодицы.

Чтобы следить за состоянием эпителия и контролировать образование пролежней больного, нужно несколько раз в день переворачивать с одного бока на другой или перекладывать со спины на живот и наоборот.

Если пролежни всё же появились, то на начальной стадии заболевания можно принимать воздушные ванны, для этого пациента нужно перевернуть больной стороной вверх, оголить поражённый участок кожи и оставить так на некоторое время.

  • Правильное питание играет немаловажную роль для предотвращения образования пролежней.

В пище больного должно содержаться большое количество продуктов, в состав которых входят белки и углеводы.

  • Тщательный гигиенический уход способствует предотвращению развития пролежней.

Гигиену больного необходимо проводить два раза в день – утром и вечером. Если у больного недержание мочи и энкопрез, то гигиена проводится несколько раз в день.

  • Если у больного резко нарушается состояние эпидермиса в районе копчика, то есть начинаются зуд, жжение и покалывания, а через некоторое время чувствительность совсем пропадает, то свидетельствовать это может о том, что через несколько часов у пациента появятся пролежни.

В этом случае для предотвращения их появления можно воспользоваться такими средствами, как: растворы салицилового, камфорного и нашатырного спирта, которые нужно втирать на проблемные участки мягкими круговыми движениями.

  • Бельё, на котором находится лежачий больной, всегда должно быть чисто выстиранным и идеально отглаженным – не должно быть абсолютно никаких складок.

Посмотрите видео-демонстрацию профилактики пролежней у лежачих больных:

Как обрабатывать и лечить повреждения на теле?

Ниже мы опишем варианты лечения пролежней в домашних условиях и посредством оперативного вмешательства.

В домашних условиях

При развитии пролежней врачи рекомендуют регулярно промывать и сушить ранки. Обрабатывать пролежни можно при помощи перекиси водорода и каких-либо других антисептических препаратов.

При наличии гнойничков терапия проводится посредством повязок с применением антисептических растворов или мазей. Эффективными в этом случае являются: раствор Хлоргексидина, Левомеколь, Диоксол.

Данными средствами необходимо обрабатывать поражённые участки по несколько раз в день, вплоть до полного заживления. Можно использовать спирт, но злоупотреблять им нельзя, так как он сильно пересушивает кожный покров.

Для того, чтобы обработка пролежней занимала как можно меньше хлопот и времени, в аптеке можно приобрести специальные одноразовые антисептические салфетки: Мультиферм, Протеокс-ТМ, Биатен АГ, Комфил плюс.

Не менее эффективными свойствами обладают препараты, в состав которых входит серебро. Такие средства оказывают антисептическое действие и снимают болевой синдром. Благодаря серебру, входящему в состав мазей и кремов ранки от пролежней заживают гораздо быстрее.

Хорошего результата в борьбе с пролежнями можно добиться, благодаря массажу, однако необходимо помнить о том, что массировать нужно область кожи около пролежня, сам пролежень массажировать нельзя.

В некоторых случаях при образовании пролежней больному может быть назначено переливание крови.

Важно! Все процедуры по избавлению от пролежней нужно проводить регулярно, то есть по несколько раз в сутки. Только так можно добиться того, что заболевание через некоторое время отступит, а больной сможет избавиться от дискомфорта и болевых ощущений, которые он испытывает при образовании пролежней.

Посмотрите видео, в котором рассказывается, как лечить и обрабатывать пролежни у лежачего больного в домашних условиях:

Хирургическое лечение

Лечение посредством оперативного вмешательства назначается на третьей и четвёртой стадиях заболевания. При третьей стадии заболевания удаляются отмершие участки кожного покрова, а кратер от пролежня очищается от гноя. При выполнении операции на четвёртой стадии проводится аутотрансплантация кожного покрова.

После операции необходимо проведение регулярной обработки повреждённого участка антисептическими препаратами до полного его восстановления.

Гель Пурилон является эффективным абсорбирующим средством, применяемым после проведения хирургической операции по избавлению от пролежней. Данное средство создаёт оптимальную среду для очищения и заживления раны. Повязку с нанесённым на неё гелем Пурилон можно менять каждые три дня.

Кроме этого, после операции врач назначает больному такие медицинские средства:

  1. Препараты, улучшающие кровообращение
    — Пирикарбат, Трибенозид;
  2. Противовоспалительные препараты – Дексаметазон, Гидрокортизон;
  3. Препараты для восстановления ткани – Бепантен, Вульностимулин;
  4. Некролитики – Коллагенназин, Террилитин.
  5. В некоторых случаях врач может прописать препараты для улучшения работы иммунной системы – Иммуномодулин, а также витамины, способствующие укреплению организма и улучшению общего состояния здоровья человека.

При четвёртой стадии заболевания после оперативного вмешательства может потребоваться дополнительное лечение, а именно: электрофорез с применением антибактериальных препаратов, лечение ультразвуком, лазерная терапия, дарсонвализация, которая проводится на ткани, находящиеся в непосредственной близости от пролежня.

Противопролежневая подушка

Противопролежневая подушка зарекомендовала себя как высокоэффективное средство не только для профилактики пролежней, но и в борьбе с ними. Эффективность такой подушки достигается посредством того, что при её использовании давление на поражённый участок снижается, и, как следствие восстанавливается кровообращение.

Кроме этого, благодаря такой подушке пресекается излишнее трение и смещение кожи. При выборе противопролежневой подушки важно учитывать то, какие зоны у человека обездвижены, в какой позе он пребывает большую часть времени и вообще насколько он подвижен. Различают несколько видов противопролежневых подушек, это:

  • гелевые,
  • поролоновые,
  • комбинированные,
  • латексные,
  • воздушные,
  • пеновые.

Выбирая подушку от пролежней на копчике, особое внимание следует обратить на комбинированную противопролежневую подушку, так как изделие способно учитывать все анатомические потребности человека. Выбирать можно изделия, как из гладкого материала, так и из рельефного.

После хирургического вмешательства по избавлению от пролежней на копчике больному необходимо применение подушки со специальной выемкой согласно анатомическим требованиям человека. Располагается подушка под тазовую часть пациента, при этом копчик должен быть расположен в углублении, благодаря чему давление в данной области значительно снижается.

Какие 4 степени заболевания различают врачи?

Врачи различают 4 степени развития пролежней, для каждой из которых существуют характерные признаки:

  • На первой стадии заболевания кожные покровы становятся красными и отёчными, однако, целостность эпидермиса при этом не нарушается.

  • На второй стадии целостность кожных покровов нарушается – могут появиться небольшие язвочки и волдыри.

  • На третьей стадии заболевание повреждает весь кожный покров вплоть до мышц. Часто из ранки появляются жидкие выделения, а цвет пролежней уже становится тёмно-синим или чёрным.

  • Четвёртая стадия
    развития пролежней считается самой тяжёлой, так как в большинстве случаев заболевание повреждает не только кожный покров, но также задевает мышечную ткань и кости.

Если в доме находится лежачий больной, то необходимо принять все меры по предотвращению у него образования пролежней, если же избежать этого не получилось, то принять все меры для того, чтобы заболевание из первой или второй стадии не переросло в третью или четвёртую и не привело к более серьёзным последствиям.

Кроме этого, важно помнить о том, что пролежни – это прогрессирующее заболевание, поэтому при образовании первых же симптомов необходимо обратиться к врачу и незамедлительно приниматься за лечение.

Фото

На фотографиях, представленных ниже, вы увидите, как выглядят пролежни у лежачих больных на разных участках тела:

Чем лечить пролежни у лежачих больных на копчике

Пролежни на копчике, особенно с осложнениями, всегда доставляют больному большой дискомфорт и даже физические страдания. Такие пролежни образуются у 90% больных, вне зависимости от заболевания и мероприятий по уходу. Эффективная профилактика способна позволить не усугублять уже имеющийся патологический процесс, но если образовался пролежень на копчике у лежачего больного, то без внимания этого оставлять нельзя и нужно заниматься лечением.

Внутренние факторы

Для каждого больного, первостепенное значение имеет основное заболевание, из-за которого он находится в строгом постельном режиме. Это могут быть серьезные травмы после аварий, падений. Самые частые причины – инсульт и старость.

Именно у пожилых людей пролежни в области копчика образуются чаще всего. Даже если нет постельного режима, но имеет место пожилой возраст, слабость, хронические заболевания – человек попросту не может встать с кровати и даже сесть. Это приводит к замедлению кровообращения, недостаточной вентиляции легких (так как человек не делает никаких движений, дышит расслабленно и поверхностно), сдавливанию тканей под естественным весом. Из-за внутренних факторов нарушается иннервация мышц и тканей, отчего нижняя половина тела становится менее неподвижной. Чаще всего, человек даже не чувствует прикосновений и боли. Кроме того, нарушается кровообращение, что приводит не только к формированию пролежней, но и к повышенному тромбообразованию.

Такие заболевания как инфаркт и инсульт тесно связаны кровообращением. Лежачие больные становятся подвержены риску повторного ишемического инсульта или инфаркта, если в сосудах образуется большое количество тромбов. Это происходит из-за гиподинамии, чаще всего вынужденной. А недостаток движения, в свою очередь, становится причиной формирования пролежней. Самое физиологичное положение тела человека в кровати – на спине. Такую позу больной принимает:

  • для туалета ротовой полости, глаз и носа;
  • для помещения судна под ягодицы;
  • при приеме пищи;
  • для совершения гимнастики в пределах кровати.

Невозможно все время находиться лежа на боку. Для совершения самых обычных процедур нужно принять положение на спине с приподнятым головным концом. Это провоцирует ткани к образованию пролежней на копчике. Это кость самая «острая». Конечно, она не может разрезать или повредить окружающие ее ткани, но при таком положении в кровати – вес человека давит именно на копчик. Поэтому пролежни на копчике у лежачих больных не очень большие по ширине захвата тканей, но глубокие – захватывающие непосредственно кость.

Внешние факторы

Чаще всего к внутренним факторам присоединяются внешние (одна или несколько причин), что только ускоряет образование пролежней на копчике:

  • Неправильно организованные профилактические мероприятия;
  • Недостаточный уход;
  • Трение кожи больного о постельное белье;
  • Складки в постельном белье;
  • Влажность кожных покровов или тканей.

Плохой уход, при котором на поверхности кожи остаются микроорганизмы из каловых масс или длительное влияние испражнений на верхний слой эпидермиса – создают питательную среду для бактерий. Недостаток профилактики, в случае длительного положения лежачего больного на спине, приводит к отмиранию тканей, сдавленных костными структурами и весом человека.

Чаще всего пролежни образуются именно из—за внешних факторов. В совокупности, две и больше причин одновременно – действуют на уязвимое место настолько сильно, что глубокий пролежень на копчике способен образоваться за 3-4 дня.

Особенности пролежней на копчике

Физиологический изгиб позвоночника, при котором копчик слегка «выпирает» вперед – дает начало образованию пролежня. Тканей между костью и кроватью находится не много, поэтому даже незначительное сдавливание весом нарушает кровообращение. Если давление сильное и длительное – циркуляция крови полностью останавливается. В сосудах остается кровь, в которой больше нет полезных веществ, только углекислый газ и продукты жизнедеятельности клеток.

Важно! Если лежачий больной находится в домашних условиях, то стоит приобрести противопролежневый матрас и специальный резиновый круг, которые уменьшают давление на копчик.

Полная остановка циркуляции крови способствует голоданию клеток, ведь необходимые для химических процессов вещества не поступают. Постепенно под воздействием голода и сильного давления клетки отмирают и приводят к воспалительному процессу. Так как тканей не много, пролежень на копчике образуется быстро, затрагивает надкостницу и кость.

Если у лежачего больного температура, то в естественных складках образуется повышение численности бактерий, для которых пот – это питательная среда. Они начинают разрушать верхний слой эпителия, вызывают воспалительный процесс. Лечение пролежней на копчике всегда сложное и длительное, ведь в 75% случаев затрагиваются костные структуры.

Лечение и профилактика пролежней на копчике

Как лечить пролежни на копчике дома? Однозначно, что пролежни лечатся не только лекарственными препаратами. Нужно отметить, что стадии пролежней на копчике развиваются довольно быстро, и зачастую на переход патологического процесса из одной стадии в другую не занимает и двух дней. Поэтому, если обнаруживается воспаление, то следует незамедлительно применять специальную мазь от пролежней на копчике. Она делается на основе цинковой пасты и хорошо подсушивает раздражение, а также создает барьер для бактерий.

Важно! Самое правильное решение – обратиться за помощью к врачу, чтобы не усугубить процесс распада тканей, при этом не стоит заниматься самолечением. Несмотря на кажущуюся несерьезность заболевания, дилетантский подход может принести непоправимый вред организму и здоровью в целом.

Лечение базируется на очищении раневой поверхности от выделений, гноя и некротических масс. Процесс некроза при пролежне на копчике опасен тем, что для разрушения кости требуется намного меньше времени, так как она имеет пористую структуру. Как вылечить пролежни на копчике? Врачи склоняются к скорейшему хирургическому лечению, при котором иссекаются поврежденные и омертвевшие ткани, а сама рана ушивается. Самое главное – не допустить распространение инфекции и фатального некроза.

Повязки и пластыри должны быть герметичными, чтобы в рану не попадали каловые массы. Существуют пластыри на силиконовой основе, которые плотно прилегают к коже, имеют лекарственное покрытие и могут оставаться на коже до 5-6 дней.

Основы лечения пролежней в зависимости от стадии процесса

В зависимости от развития, когда, к примеру, еще нет открытой раны, но присутствует воспаление или волдыри – использование лекарственных препаратов нецелесообразно. При воспалении в области начинающегося пролежня важно подсушивать кожный покров, одновременно создавая защиту. Для таких целей применяется цинковая мазь или паста. Она должна наноситься на сухую область, то есть перед использованием нужно просушить место сухой и чистой ветошью или марлей (аккуратно, чтобы не повредить кожный покров). После нанесения нужно уложить пациента на бок, чтобы паста подсохла.

Для второй стадии используются уже более серьезные средства, на основе лекарственных компонентов. Часто применяют пенку под названием Олазоль. Это пенка, которая легко наносится и имеет в составе масло облепихи, которое насыщает кожу жирными кислотами и витаминами, помогая ей восстановиться. В состав входит борная кислота, выступающая в качестве антисептика для микроорганизмов. Такие средства, как Бепантен, Пантенол способны справиться с процессом на второй стадии при условии чистой раны и профилактики.

Третья и четвертая стадия лечатся только в стационаре под присмотром врача. Пролежень на крестце очень быстро увеличивается, захватывает и разрушает костную ткань. Такие раны очень тяжело поддаются лечению и поэтому для лекарственной терапии используются мощные средства:

  • Бетадин;
  • Левомиколь;
  • Мазь Вишневского;
  • Химотрипсин;
  • Пронтосан.

Причем, сейчас чаще всего при лечении больших и глубоких пролежней на крестце, когда большое количество тканей поражено некрозом – используются восковые сетки. Они содержат в своем составе серебро и натуральный стерильный пчелиный воск. Статистика показывает, что такие сетки очень эффективны. При нагноении раны нужно незамедлительно обращаться в стационар, так как осложнения такого процесса еще более неблагоприятны, чем сам пролежень. Абсцессы, фурункулы, разлитие гноя в мышцы – все это может стать для пациента фатальным.

Лечение проводится непрерывно, до полного заживления ран и образования рубца. Даже при хирургическом вмешательстве, когда рана ушивается, нужно обрабатывать и ухаживать за швом ничуть не меньше, чем за открытым пролежнем. Если шов нагноится или человек опять будет проводить большое количество времени лежа на спине – патологический процесс начнется вновь.

Особенности профилактики и ухода в домашних условиях

Профилактика пролежней – это комплекс мероприятий, которые направлен на недопущение их образования у больного. Если процесс еще не начался, но есть некоторые предпосылки, то профилактика способна не допустить или существенно замедлить формирование пролежня. В любом случае эти мероприятия должны проводиться у любого лежачего больного. При разных заболеваниях уход и основные приемы профилактики отличаются.

Заболевание

Особенность

Травмы позвоночника

У таких больных часто возникает повышенная температура, поэтому важно чаще проводить обтирания влажной ветошью или салфетками. Нарушения нервной проводимости должны быть заменены массажем уязвимых участков тела.

Инсульт с полной неподвижностью

Заболевание возникает у пожилых людей, поэтому стоит пользоваться местными раздражающими средствами для улучшения кровообращения в уязвимых участках.

Инфаркт

Часто пациенты подвижны в пределах кровати, но не могут встать из-за строжайшего постельного режима. Важно делать легкую зарядку и чаще лежать на боку.

Общее старение организма

Ослабленный организм подвержен пролежням больше всего. Все мероприятия по уходу должны быть тщательными и выполняться вовремя.

Для домашней профилактики используется подушка от пролежней копчика. Такие подушки резиновые и должны быть обернуты мягкой тканью перед подкладыванием под лежачего больного. Подушка имеет клапан для нагнетания в нее воздуха, но важное замечание – ее нужно надувать на половину, чтобы не создавать неестественное положение тела. Подушка должна подстраиваться под изгибы тела и создавать комфорт.

Использование салфеток с антибактериальным компонентом помогает избавиться от микроорганизмов на коже и создать защитное покрытие для верхнего слоя эпидермиса. Так как копчик – это место, которое уязвимо для попадания каловых масс, следует выбирать салфетки именно с бактерицидным и увлажняющим действием.

Видео

007-2

Как лечить пролежни (поверхностные и глубокие) у лежачих больных на ягодицах, копчике, пятке и спине в домашних условиях

Целью второго этапа является стимулирование появления молодой соединительной ткани. Ускорить данный процесс помогут ранозаживляющие препараты на основе ферментов. Абсорбирующие повязки Биатен (Biatain) способны создать идеальные условия для заживления экссудирующих (мокнущих) ран.

Третий этап лечебных мероприятий связан с защитой молодой соединительной ткани. Гидроколлоидные покрытия Комфил Плюс (Comfeel Plus) являются наиболее эффективным средством на этом этапе: надежно защищают от инфекций, создают лучшие условия для регенерации тканей, не требуют частых перевязок – 1-2 раза в 2-5 суток.

Ускорению заживления ран у пожилых способствуют современные методы лечения, к примеру, использование вакуум терапии (NPWT либо VAC-therapy).

Хирургическое вмешательство при глубоких повреждениях заключается в неоднократном иссечении нежизнеспособных тканей (некрэктомии), при тяжелых разрушениях — выполнение аутодермопластики (пластика перемещенным кожно-мышечным или кожным лоскутом). Перед операцией могут применяться инновационные методики – магнитная электростимуляция, лазерная электростимуляция.

Лечение пролежней народными средствами на разных участках тела

Тандем медикаментозного лечения и народный медицины поможет быстрее избавиться от патологии. Рассмотрим наиболее распространенные рецепты и рекомендации по лечению новообразований от длительного лежания.

Чем лечить раны на копчике и ягодицах

Упростить лечение пролежней на копчике, ягодицах (часто возникают одновременно) в домашних условиях помогут повязки с антисептиком.

Перед их наложением следует обработать поверхность смесью воды и водки (1:1), раствором уксуса (1 ложка на чашку воды), камфорным спиртом. Далее нанести Пантенол Спрей, Метилурацил.

Чем быстро смазать покраснения и язвочки на ягодицах, копчике? Отличный эффект достигается при использовании смеси из эфирных масел: миры, герани, чайного дерева, петитгрейна, мацерата зверобоя. Масла обладают антисептическим и заживляющим действием. Каждого масла взять по 2-3 капли. Масляный компресс делать один раз в сутки.

Избавиться от ранок на ягодицах от сидения поможет еще одно хорошее средство – облепиховое масло. На форумах можно найти множество отличных отзывов о чудо-масле . Вещество улучшает кровоснабжение, обладает антимикробным эффектом. Кроме того, помогает при гастрите, стоматите, геморрое.

Перед применением пораженные места на ягодицах у лежачего человека продезинфицировать камфорным спиртом. Облепиховое масло можно чередовать с маслом шиповника, оказывающим аналогичное действие.

Использование противопролежневого круга упростит уход и при сильных повреждениях, и при первых симптомах патологии.

Несколько важных нюансов:

  1. Круг необходимо установить так, чтобы рана оказалась в его центре.
  2. Изделие следует покрыть пленкой, чтобы предотвратить трение кожи.
  3. Круг не должен быть чрезмерно жестким – лишь слегка приподниматься над постелью.

Нередко на форумах звучат вопросы  о том, как убрать язвочки на попе, копчике щадящими народными средствами, чем лечить раны у обездвиженного больного при склонности к аллергии?

Не вызывает аллергических реакций смесь из водки (качественной) и любого шампуня для детей (или натурального botanic). Пролежневые раны смазываются составом 1 раз в день. Через 10 часов ополаскиваются чистой водой. Этот способ проверено лично. На 1 стадии поражения дает хороший результат и убирает запах.

Как избавиться от ран на пятке, на ноге

Вначале на верхнем слое эпидермиса пяты возникает белое пятно, далее образуется красный пузырь, который быстро переходит в пятно черного цвета. Ускорить и облегчить излечение ран на пятках помогут зеленые «лекари».

Предлагаем воспользоваться многократно проверенными рецептами:

  1. Свежие листики бузины обдать кипящим молоком и прикладывать к язвам.
  2. Свежеприготовленным соком из листиков медуницы смазывать покрасневшие участки 4-5 раз в день.
  3. Приготовить мазь из цвета календулы: 1 ст. л. цветков измельчить (удобно воспользоваться кофемолкой) и соединить с 50 г вазелина. Наносить дважды в день.

Будет способствовать заживлению эпидермиса капустный лист, слегка размятый в руках и прибинтованный к пятке. До утра можно закрепить повязкой листья каланхоэ — разрезать пополам (вдоль) и приложить срезом к пролежню.

Как распрощаться с язвочками на спине

Начинающие изменения на коже уберет простая болтушка из камфорного, медицинского спирта и детского шампуня (каждого компонента по 100 мл). Она подарит ощущение свежести и чистоты. Обрабатывать проблемное место вечером. Утром протереть губкой, смоченной в теплой воде. При помощи мягкого полотенца тщательно (не растирая!) просушить кожу. Продолжать процедуры до полного выздоровления.

Рецепт 1 Половину чашки масла растительного довести до кипения. Добавить кусочек пчелиного воска, размером в полмизинца. Смесь тщательно размешать, остудить. Полученной мазью обрабатывать покраснения, язвочки.

Рецепт 2. В качестве наполнителя для матраса из хлопчатобумажной ткани использовать неочищенный овес последнего урожая.

Рецепт 3. Распарить горсть пшена, насыпать в мешочек из хлопчатобумажной ткани. Подложить под пострадавшее место. Через 4 часоа мешочек убрать. При обширной пораженной зоне использовать несколько мешочков.

Рецепт 5. Подготовить льняное полотенце (лучше старое) и граненый стакан. В стакан насыпать 1 ч. л. соды, залить кипятком и смочить полученным раствором ткань. Дать ткани чуток остыть, слегка отжать, поместить на пораженное место.

Примочки из рыбьего жира, масла гвоздики в ночное время помогут бороться с пролежнями у стариков. Обычным картофельным крахмалом можно воспользоваться в качестве присыпки для мокнущих ран.

Еще один способ улучшения состояния узнаем из видео «Как лечить и обрабатывать пролежни».

Какой врач поможет, где пройти процедуры

При обнаружении патологических очагов у лежачих людей, которые пребывают дома, следует обратиться к семейному врачу либо терапевту. При прогрессирующих проявлениях заболевания необходимо проконсультироваться с хирургом. Поможет подобрать медикаменты и подскажет, как быстро справиться с проблемой дерматолог, врач-инфекционист.

В зависимости от протекания патологии и состояния индивида медикаментозная терапия проводится дома либо в стационаре.

Кто в зоне риска

Пролежни у пожилых людей образуются достаточно быстро. Характерны для большинства больных преклонного возраста:

  • при переломе шейки бедра и бедренной кости — 66%
  • при параличе нижних и верхних конечностей (тетраплегии) – 60%
  • во время пребывания в реанимационных отделах – 33%
  • у лежачих больных (в особенности стариков), находящихся дома – 25%

Нарушение кровообращения наблюдается при сахарном диабете, острой окклюзии сосудов, облитерирующем эндартериите. Замедляет выздоровление курение, поскольку никотин сужает сосуды, что ведет к ухудшению кровоснабжения.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения патологии у больных, длительно пребывающих в сидячем либо лежачем положении, следует своевременно осуществлять профилактику пролежней. Специалисты рекомендуют применять специальные ячеистые (динамические) матрасы.

Они эффективны, поскольку:

  • Гарантируют равномерное распределение массы больного по поверхности, подстраиваются под контуры тела.
  • Обеспечивают свободную циркуляцию крови по всему участку кожного покрова. «Соты» постоянно шевелятся, способствуя нормальному кровотоку.
  • Помогают нейтрализовать возникшие очаги отторжения (в 9 из 10 случаев).

Поможет предотвратить патологию массажная (затылочная) подушка – «запоминает» контуры шеи, плеч. Ректальная подушка обеспечит комфортное нахождение индивидуума в сидячем либо лежачем положении.

Совет: Приобретая матрас, учитывайте вес больного, чтобы не возник «эффект провисания». Это может привести к исчезновению лечебно-профилактического воздействия аксессуара.

Вы узнали, как лечить пролежни в зависимости от стадии заболевания, места локализации, какие препараты фармацевтики и народные средства помогут справиться с возникшей проблемой, чем мазать мокнущие, сухие и гнойные раны у пожилых, а также кому грозит заболевание и что делать для профилактики. Подкрепили полученную информацию фото и видео.

Здоровья вашим близким!

  • Предидущее: Посткоитальный цистит — хроническое заболевание, которое обостряется после сексуальных контактов
  • Следующее: Беременность :: Как распознать первые признаки беременности до задержки месячных

чем лечить пролежни на копчике

Пролежни на ногах

В результате длительного сдавливания некоторых участков кожи и нарушения их кровоснабжения могут образовываться пролежни.

Они являются некротическо-язвенными или дистрофическими изменениями тканей.

Могут возникать в любой зоне тела, но наиболее часто – на копчике, ягодицах, пятках.

В группу риска появления пролежни относят лежачих больных, инвалидов, людей, страдающих диабетом, параплегией, пожилых.

Важно знать, чем лечить пролежни на копчике. Ведь такие образования на копчике лечить сложнее всего, ведь эта область кожи часто загрязняется при мочеиспускании или дефикации, воздух труднее проникает туда.

Вследствие таких изменений в тканях возникают нежелательные осложнения: абсцессы, газовая гангрена и др.

Для пролежней характерно четыре степени развития заболевания. На первом – образовывается гиперемия кожи и отёк.

Следующая стадия – появляется рана с гноем. На третьем этапе происходит отмирание тканей, а из поврежденного участка вытекает неприятная на запах и цвет жидкость.

При последней степени некротические язвы глубокие настолько, что могут повреждать костную ткань. 

Фармацевтические средства для борьбы с пролежнями

Для обрабатывания поврежденных зон используют антисептики.  Существует также огромный выбор лекарственных противопролежневых препаратов.

Среди них эффективными являются мази и крема, аэрозоли, специальные повязки. Кроме того, множество лекарств обладает противовоспалительным, антибактериальным, некролитическим, стимулирующим действием.

Для обработки ран

Перед обрабатыванием пролежней следует все приборы обеззаразить спиртом. Вата, марля и бинты должны быть стерильными. Рану можно промывать или смазывать такими средствами:

  • физраствор натрий хлорид (0,9%)
  • разведенный камфорный спирт
  • йодопирон
  • раствор фурацилина
  • хлоргексидина биглюконат (0,5%)

Некоторые из антисептиков способны повреждать мембраны клеток, в результате чего болезнетворные бактерии распространяются быстрее. Поэтому не советуют лечить перекисью водорода, марганцовкой или зеленкой.

Обязательно перед нанесением противопролежневых препаратов обработать поврежденную зону.

Мази для наружного применения

Выбор их в аптеках большой. Наиболее популярными являются:

  • «Аргосульфан»
  • «Левосин»
  • «Ируксол»
  • «Левомеколь»
  • «Цинковая мазь»
  • «Стелланин»
  • «Солкосерил»

С наружной повязкой наносятся гели «Метрогил» и «Интросайт».

Подбор мазей индивидуальный для каждого больного. Также назначение их зависит от степени повреждения участка кожи.

Антимикробным свойством обладают «Метрогил гель» (на основе метронидазола), «Левомеколь» «Левосин», серебросодержащие крем «Аргосульфан» и мазь «Дермазин». Некоторые из антимикробных мазей применяют для улучшения процесса кровообращения: «Альгофин», «Ируксол», «Левосин», «Вулнузан».

В аптеках продаются препараты, которые имеют противоспалительное действие, активно очищают раны от некротических масс и подсушивают раны:

  • «Тиотриазолин»
  • «Бетадин»
  • «Метилурацил»

 Стимуляторами репарации тканей, кроме «Солкосерила», «Ируксола», «Левосина», являются мази «Алантан Плюс», «Бепантен», «Вульностимулин».

Большинство из вышеуказанных препаратов предотвращают размножение бактериальной флоры, ускоряют заживление язв, снимают болевые ощущения и воспалительные процессы в ранах. Их можно использовать с повязкой или без неё, открытым способом.

 Закрытый способ использования мази включает нанесение лекарства на чистую повязку, прикладывание её к пролежню и фиксация повязкой.

При открытом методе – пораженный участок покрывают слоем мази. Важно знать, что перед использованием любого способа пролежень нужно обработать антисептиками.

Специальные антисептические повязки

Существует много разновидностей в зависимости от материала, из которого они изготовлены.

Одни производятся из прозрачной пленки, хорошо приклеиваются к коже. При этом воздух поступает к ране, ненужная влага испаряется.

Кроме того, эти приспособления защищают от вредных бактерий. Популярностью пользуются такие наименования:

  • «Гирофилм»
  • «Блистерфилм»
  • «Космопор»
  • «Тегадерм»

Также различают гидрополимерные, полиуретановые водонепроницаемые. Они не предотвращают попадание жидкости и патогенных бактерий в язву. Это повязки «Тиелле» и «Пемафом».

Гидроколлоидные средства: «Дуодерм» или «Гидроколл».

Препараты, применяемые для комплексного лечения

  • Порошки для язв (к ним относятся «Ксероформ» и «Деласкин»). Они способствуют заживлению пролежня и восстановлению ткани. «Ксероформом» следует присыпать язву для её подсушивания, а «Делаксин» применяют для местных ванночек или компрессов.
  • Противопролежневый аэрозоль «Олозоль» содержит левомицитин, масло облепихи, бензокаин и борную кислоту. Наносится даже на язвы с гноем. Активно защищает рану от бактерий, способствует её очищению и заживлению.
  • Некролитики («Трипсин», «Химотрипсин», «Дезоксирибонуклеаза»). Их используют для отторжения некротических масс.
  • Противовоспалительные средства. Часто для снятия воспалительных процессов используют «Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Альгофин».
  • Неопиоидные анальгетики. Обеспечивают уменьшение болевых ощущений в области поражения.
  • Стимуляторы тканевой репарации. Это «Винилин», «Куриозин», мазь «Каланхоэ.

При комплексном лечении, появляется шанс предотвратить развитие заболевания и дальнейшие осложнения. Однако, стоит помнить, что назначать необходимые средства может только специалист после тщательного осмотра и учета степени поражения.

Самолечение может усугубить ситуацию.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Как лечить пролежни у лежачих больных

Специалист, внимательно обследовав пролежень относительно этапа его развития и площади поражения, назначает, чем лечить пролежни на копчике у лежачего больного. 

В зависимости от стадии заболевания, пролежни лечат хирургическим или консервативным методом. Для лечебного эффекта придерживаются такого подхода:

  • необходимо восстановить кровообращение в области повреждения кожи
  • очищать рану от некротических масс
  • использовать методы, способствующие заживлению ран

Для консервативного лечения используют:

  • медикаменты, обладающие антибактериальным свойством
  • фунгицидные препараты
  • лекарства с некролитическим действием
  • противовоспалительные средства
  • лекарства, улучшающие микроциркуляцию

Медикаментозная терапия на начальных стадиях заболевания

Лечение пролежней

На первой стадии заболевания используют средства, которые способствуют удалению гноя из раны,  снятию отёчности и уничтожают патогенные микроорганизмы.

Для местного использования существует огромный выбор мазей, кремов, спреев, порошков. 

Для отхождения гноя применяют водорастворимые мази: Левосин, Левомеколь.

При отсутствии гнойной жидкости эти препараты не применяют.

Для обработки ран используют антисептики:

  • хлоргексидина биглюконат (0,5%)
  • йодопирон (0,5% раствор)
  • диоксидин (1% раствор)
  • фурацилин

Для улучшения кровообращения используют «Солкосерил», «Актовегин». Эффективно действует присыпание участка «Ксероформом». Рану первой степени можно намазывать «Цинковой мазью».

Чтобы предотвратить заражение, рану следует закрывать специальной повязкой их полиуретана.

Из-за того, что она прозрачная, можно без проблем наблюдать, как идет процесс заживления. Важно помнить: для предотвращения образования складок на коже больного при накладывании, повязка не должна быть чрезмерно натянутой.

Для лечения пролежней второй степени используют препараты, снимающие воспалительный процесс и стимулирующие восстановление эпидермиса.

Воспаление раны снимают с помощью антибактериальной терапии. Также накладывают антисептические пленочные повязки с клеящей поверхностью.

Выбирают такие средства относительно площади поврежденного участка.

Лечение язв третьей и четвертой степени

На предпоследней стадии уже проводят хирургическое вмешательство – некрэктомию. Врач удаляет некротические ткани и очищает пролежневый кратер от гнойной жидкости.

После этой операции необходимо рану регулярно обрабатывать антисептиками и противопролежневыми мазями.

Назначают такие медикаменты для лечения лежачих больных:

  • некролитики («Террилитин», «Коллагеназин» и др.)
  • лекарства, действующие на активность микроциркуляции крови (Трибенозид, Пирикарбат)
  • препараты, стимулирующие тканевую репарацию («Бепантен», «Вульностимулин»)
  • противовоспалительные средства («Гидрокортизон», «Дексаметазон»)

При глубоких пролежнях на четвертой степени врач – хирург проводит иссечение некроза и аутотрансплантацию кожи. После операции продолжается медикаментозное лечение с применением медикаментов за схемой, как при третьей стадии.

Основные правила медикаментозного лечения:

  • не накладывать повязку влажную на сухой некроз
  • если рана влажная от гноя, её намазывают антибактериальными кремами или мазями
  • выбор антибиотиков осуществляется соответственно индивидуальной переносимости и воздействия на патогенные микроорганизмы
  • использовать можно только мази и повязки, которые не препятствуют доступу кислорода

Другие методы борьбы с пролежнями

Чтобы процесс репарации тканей проходил более успешно, возможно назначение физиотерапевтических процедур:

  • электрофорез с антибактериальными лекарствами
  • ультразвуковое лечение
  • УВЧ
  • лазерная терапия
  • дарсонвализация околопролежневых тканей

Назначают также массаж участков, которые граничат с раной. Но ни в коем случае не массажируют пролежень.

Кроме местного лечения у тяжелобольных людей, могут применять переливание крови, гемодезный раствор с целью дезинтоксикации организма. Важным является прием витаминов, иммуномодуляторы.

Для улучшения состояния, противопролежневого лечения и профилактики необходимо, чтобы пациент лежал на специальных матрасах, которые уменьшают давление на тело.

Они бывают баллонными и ячеистыми. Для этого применяют также резиновые круги и специальные подушки. Питание при лечении должно быть высококалорийным.   

Чтобы эффективно лечить такие раны, важен правильный уход за лежачим пациентом. Поэтому кожа его должна быть чистой.

Очень сухую кожу следует намазывать кремом, который увлажняет (лучше детским), а влажную – подсушивать мазью на основе цинка, раствором марганцовки (не сильным).    

Выбор лечения пролежней на копчике у тяжелобольных пациентов зависит от стадии прогрессирования заболевания. А об эффективном лечении можно посмотреть на видео:

Лечим пролежни на копчике дома

Что важно знать

Частой бывает ситуация, когда родственники дома ухаживают за инвалидом или больным, прикованным к кровати, у которого образовался пролежень. Поэтому необходимо знать, чем лечить пролежни на копчике в домашних условиях.

Такое лечение возможно лишь при начальных стадиях поражения. Оно осложняется невозможностью полного очищения раны.

Также следует учитывать, что все лечебные назначения должны делаться вовремя и регулярно. Чтобы облегчить процедуру обработки фармацевтические производства выпускают одноразовые повязки с антисептическим свойством.

Для лечения гнойных ран используют:

  • «Комфил плюс»
  • «Мультиферм»
  • «Биатен АГ»
  • «Протеокс –ТМ»

Перед наложением повязок необходимо тщательно обработать пораженную область кожи камфорным спиртом или физраствором. В домашних условиях можно развести с водой водку и обрабатывать закрытые пролежни.

Таким способом злоупотреблять нельзя. Можно обмывать кожу разведенным уксусом (одна ложка уксуса 9% на стакан воды кипяченной, но охлажденной).

После обрабатывания антисептиками наносят противопролежневые препараты, обладающие антибактериальным, очистным и противовоспалительным свойствами. Дома можно применять «Пантенол», «Левомеколь», «Метилурацил».

Дома можно приготовить такой высокоэффективный порошок, если взять и растолочь по десять таблеток:

  • Ампицилина
  • Стрептоцида
  • Трихопола
  • Нистанина

К ним добавить растертые четыре таблетки «Вермокса». Хорошо перемешать и присыпать рану.

Кроме того, необходимыми условиями для лучшего терапевтического эффекта является правильный уход. Сюда относятся такие меры:

  • регулярные воздушные ванны для копчика
  • использование противопролежневых матрасов, подушек, самостоятельно сделанных приспособлений (например, матрас из хлопчатобумажной ткани с пшеном или соломы и сена)
  • массаж участков кожи, которые граничат с раной
  • гигиенические процедуры после дефикации и мочеиспускания
  • частая смена положения тела для уменьшения постоянного давления на поверхность кожи
  • чистое, без складок постельное белье под больным

Народные средства

Для большего эффекта к медикаментозным средствам можно добавить народные методы. Их можно использовать в домашних условиях для лечения первой и второй степени поражения.

Таких рецептов имеется достаточное количество:

  • отвар листьев бузины, белой берёзы, дубовой коры (на стакан воды 2 ложки смеси)
  • промывание водным настоем из цветков календулы
  • свежий сок медуницы
  • повязки с настойкой семян переспелых огурцов на спирте
  • прикладывание к ранам молодых, ошпаренных кипятком листьев черной бузины
  • примочки на основе тертого свежего картофеля и мёда
  • смазывание пролежня маслом чайного дерева, облепиховым, пихтовым или оливковым

Облепиховое масло в борьбе с пролежнями

Также рекомендуют на ночь накладывать компресс из рыбьего жира.

Отличным средством является приложение к ране разрезанных свежих листьев каланхоэ.

Можно сделать смесь из сока алоэ, чистотела и мёда в соотношении (2:2:1).

Применяется также такая приготовленная самостоятельно мазь: в растительном масле, где прежде жарился на медленном огне лук, растопить четверть церковной свечи. Размешать, а после остывания, поставить в холодное место.

Этой смесью смазывать пролежни. Кроме того, самостоятельно можно приготовить мази на основе:

  • арники и болиголова
  • календулы и мумие
  • девясила и глицерина
  • подсолнечного масла и пчелиного воска
  • живицы из сосны

Чтобы лечить пролежни на копчике дома используют лекарственные препараты и средства народной медицины. Важным при этом является исполнение всех процедур по уходу за больным.

Для успешного лечения пролежней на копчике необходимо проконсультироваться со специалистом. Ведь при назначении медикаментозного, хирургического или народного метода необходимо учитывать степень поражения участка.

Эффективным будет комплексное лечение, к которому также добавляется правильный уход за больным.

 

 

 

 

 

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Заболевания.

Как лечить пролежни у пожилых лежачих людей

Если пожилой человек долгое время остается прикованным к постели, то избежать возможность появления пролежней на его локтях, ягодицах, лодыжках, позвоночнике, пятках и крестце будет не возможно.

Причина появления пролежней:

Всему виной сдавливание собственной массой тела кровеносных сосудов подкожной клетчатки в процессе которого, кровь перестает поступать в ткани.

Также достаточно значимой причиной появления пролежней может стать физическое воздействие, а именно:

— вынимание влажной простыни из-под пожилого человека; — освобождение его от несвежего белья, запачканного испражнениями; — подача «утки».

При указанных действиях совершается трение о поверхность кожи и происходит разрыв сосудов, незаметный глазу. Именно тех сосудов, которые питали кровью ткани.

Существуют и другие факторы, способствующие появлению пролежней:

— недостаток в тканях белка, что снижает устойчивость к поражениям кожных покровов;

— прием определенных лекарственных препаратов, которые становятся причиной нарушения водно-солевого обмена, это влияет на состояние кожи и приводит к ее истончению, влекущему к легкому получению травм.

— сильные боли в поврежденных травмами или прооперированных местах, что заставляет человека занимать лишь одно возможное для него положение;

— при постоянном действие влажная среда «разъедает» кожу.

При организации за лежачим пожилым человеком правильного профессионального ухода, находящийся рядом с ним специалист учитывает все возможные особенности появления пролежней, что значительно облегчает процесс дальнейшего ухода и лечения.

Как лечить пролежни у пожилых лежачих людей:

На первой стадии, когда пораженная кожа становится бледной и теплой на ощупь, все же кожные покровы не являются поврежденными.

В таком случае, для лечения рекомендуется активно использовать камфорный спирт, облепиховое масло, экстракт японской софоры.

На второй стадии уже образуются язвы и волдыри. Здесь необходимо обрабатывать несколько раз в день раны специальным антисептиком, а именно Хлоргексидином.

Также накладываются гидроколлоидные и гидроглевые повязки и аппликации с ранозаживляющими веществами.

При третьей стадии для санации раны, профилактики инфицирования и удаления отмершей тканиуже требуется вмешательство специалиста. Для заживления раны назначаются специальныепрепараты и повязки.

В домашних условиях правильный уход за лежачим человеком обеспечить не всегда удается из-за занятости близких.

Поэтому самым лучшим выходом будет размещение лежачего родственника в подходящем для него специализированном заведении.

Профилактика образования пролежней

— Каждые пару часов должно осуществляться изменение положения больного в кровати,

— Необходимо использование противопролежневого матраса и специальной конструкции кровати для облегчения проведения гигиенических процедур и передвижения больного.

— Предоставление специального белья из гладкой натуральной ткани,

— Проведение регулярной гигиены и ухода: применение подгузников, одноразовых пеленок и салфеток,

— Содержание в ежедневном меню белковых продуктов.

В пансионате для пожилых людей «Пурхма» осуществляется:

— медицинское профессиональное обслуживание,

— осуществляется круглосуточный уход со стороны мед.персонала, при необходимости возможно проведение консультации узко профильным специалистом.

— возможность прохождения пожилыми людьми восстановительной реабилитации с использованием массажа и других процедур.

— своевременная качественная гигиена и уход,

— выполнение необходимых процедур,

— сбалансированное здоровое питание. Меню разрабатывается квалифицированным врачом – диетологом.

Персонал пансионата «Пурхма» делает все необходимое для восстановления своего пациента и его хорошего состояния.

Вы всегда можете доверить нам своего близкого и быть спокойными за его здоровье.

Профилактика и лечение пролежней на копчике

Мышечный тонус

Пролежни на копчике и других участках тела специалисты связывают с процессом отмирания мягких тканей, вызванного нарушением кровообращением и движении лимфы при длительном контакте с твердой поверхностью или сдавливаем отдельных частей.

Часто это происходит у лежачих больных, однако подобная проблема отмечается у инвалидов-колясочников, так как последние ведут преимущественно сидячий образ жизни. Данный факт свидетельствует и о том, что даже у обычного человека, который большую часть времени проводит в похожем положении, может возникнуть пролежни, или язвы, на копчике.

1

Причины образования

Пролежни на копчике образуются вследствие следующих причин:

  • постоянного давления на эту область;
  • воздействие на нее силы смещения;
  • повышенной влажности;
  • силы трения.

Данный процесс отмечается у истощенных людей и людей пожилого возраста. Также развитию пролежней на копчике способствуют недержание кала и мочи, плохой уход за собой и скудный рацион.

К группе повышенного риска специалисты относят:

  • диабетиков;
  • людей, страдающих от болезни Паркинсона;
  • больных параплегией.

Отмечено, что у мужчин пролежни формируются чаще, чем у женщин.

Еще в середине прошлого века исследователь М. Косяк выяснил, какое максимальное давление приводит к патологическому процессу. По его данным, 2-часовая нагрузка в 70 мм рт. ст. приводит к отмиранию мягких тканей. Если в течение указанного времени человек более двух раз поднимается с места и делает 5-минутный перерыв, то мягкие ткани копчика возвращаются в норму.

Основные причины, по которым возникает боль в копчике

2

Усугубляющие факторы

Некроз тканей усугубляют несколько процессов:

  1. 1. Смещение.

При смещении увеличивается давление на кровеносные сосуды, поэтому даже при малых по времени нагрузках на копчик происходит отмирание мягких тканей. Избавиться от этого фактора можно, убрав подушки, расположенные в изголовье.

  1. 2. Трение.

При возникновении трения в области копчика у лежачего больного происходит слущивание защитного слоя кожи, что приводит к развитию пролежней. Это может произойти даже, казалось бы, в простой ситуации: вытягивание простыни из-под больного человека.

  1. 3. Влажность.

В начале 80-х годов прошлого века группа ученых после исследований выявила, что повышенная влажность приводит к формированию пролежней.

Если больной не получает должного гигиенического ухода, то патологические процессы могут возникнуть по множеству достаточно простых причин, среди которых можно выделить неправильную технику перемещения пациента, складки на постельном белье, использование средств фиксации и так далее.

Что означает появление шишки на копчике?

3

Стадии развития

Классификация пролежней на копчике принятая в 1992 год и зависит от текущей формы поражения.

Первая стадия

На первой стадии патологические процессы характеризуются поражением эритемы кожи, что является предвестником пролежней. В течение этого периода отмечается хорошее состояние пациента, который свободно передвигается без посторонней помощи, отличается ясным умом и отличным физическим состоянием.

Вторая стадия

На второй стадии происходит частичная утрата кожного покрова и эпидермиса. На копчике проявляются язвы, напоминающие обычные ссадины. Сейчас пациент может передвигаться только при помощи посторонних. У него отмечаются приступы апатии, редкое недержание. Физическое состояние в целом удовлетворительное.

Третья стадия

Третьей стадии характерно потеря ткани по всей ее длине. Выявляется повреждение подкожно-жировой клетчатки, распространяющееся вглубь. Пациент демонстрирует плохое физическое состояние, практически полную утрату возможностей передвигаться. Недержание мочи отмечается все чаще, умственные способности нарушены.

Четвертая стадия

На четвертой стадии заметна полная потеря кожной ткани. Некроз проникает в подкожно-жировую клетчатку, мышцы, сухожилия и достает до кости. Пациент находится в неподвижном состоянии, физическое состояние очень плохое. Умственные способности достигли стадии тупоумия.

Противопролежневый матрас для лежачих больных: виды и выбор

4

Профилактика

Во избежание появления пролежней на копчике рекомендуется снизить уровень оказываемого давления на эту область. Лежачий пациент должен занимать удобную позу, обходясь без подушек. Также потребуется его регулярно переворачивать и отслеживать состояние кожного покрова на предмет обнаружения первых признаков пролежней.

В рацион обязательно включать пищу, богатую белками и углеводами. Кроме того, пациенту необходим постоянный гигиенический уход за всеми частями тела, не забывая при этом поддерживать влажность на очень низком уровне.

При ухудшении состояния мягких тканей отмечается появление покалываний в области копчика, онемение. После появления подобных симптомов в течение двух последующих часов начинают формироваться пролежни.

5

Назначаемое лечение

Если меры профилактики не позволили избежать развития патологических процессов, характеризующихся в начальной стадии появлением синюшно-красного пятна, при сдавливании которого меняет цвет, приступают к консервативному лечению.

Лечение патологии на первой и второй стадиях необходимо проводить с соблюдением следующих условий:

  • переворачивать пациента каждые два часа;
  • регулярно проводить гигиенические процедуры, удалять загрязнения, обсуживать все участки кожи, протирать пораженный участок мыльным раствором;
  • область застоя крови легко поглаживаются. Массажировать нельзя;
  • обеспечить пациента специальным противопролежневым матрасом.

На первой стадии лечение применяют следующие средства:

  • физиологический раствор;
  • 25-процентный раствор MgSO4;
  • 10-процентный гипертонический раствор NaCl с химотрипсином;
  • 0,5-процентный водный раствор хлоргексидина биглюконата.

Также необходим прием препаратов, которые улучшают кровообращение в организме. Важным условием эффективного лечения пролежней на копчике является постоянный осмотр области поражения патологией для предотвращения попадания в открытую рану инфекций. Для этого используются специальные полиуретановые пленочные повязки, которыми накрывают данную часть копчика. Эти повязки обеспечивают нормальный газообмен и испарение влаги, но препятствуют проникновению микроорганизмов.

На второй стадии, когда отмечается появление кожных чешуек или гнойников, потребуется регулярное удаление загрязнений и пузырей. Перевязка проводится только в отдельном помещении. Чтобы закрыть рану, применяются гидрогелевые или гидроколлоидные повязки.

На пораженный участок наносятся противовоспалительные, антибактериальные и противомикробные крема. Также врач может назначить прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов и анальгетиков, препятствующих развитию патологических процессов.

6

Вмешательство хирурга

Следующая стадия, на которой гнойники проникают уже глубоко под кожу, требует хирургическое вмешательство, которое позволит удалить умершие ткани и другие неприятные проявления заболевания. После того, как врач закончил свои процедуры, открытые раны обрабатываются антисептическими средствами.

К их числу относят следующие:

  • бактерицидные препараты;
  • фунгицидные препараты;
  • некролитические и дегитратирующие препараты;
  • стимуляторы, активизирующие восстановление кожного покрова;
  • препараты для улучшения микроциркуляции и другое.

Как и в предыдущем случае назначается прием антибиотиков. К этому добавляется употребление витаминов и иммуномодуляторов. Пролежневые язвы на третьей стадии излечиваются посредством нанесения на них мазей на водорастворимой основе с сульфатиазолом.

На четвертой стадии список лекарств аналогичный. Но хирургическое вмешательство подразумевает аутотрансплантацию поврежденного лоскута кожи. Также необходимо пройти процедуры лечения электрофорезом, низкоинтенсивным лазерным излучением, УВЧ, фонофорезом, стимулирования током и другие. Это позволит ускорить процесс заживления открытой раны.

Наличие пролежней на копчике еще не означает, что больной столкнулся с тяжелой проблемой. Каждая стадия развития патологических процессов поддается излечиваю. Правда, это возможно только при соблюдении условий содержания больного, регулярного проведения гигиенических процедур и того, что было указано выше.

Как лечить пролежни у лежачих больных

Лежачий образ жизни, вызванный травмой, инсультом или инфарктом, как правило, способствует образованию различных осложнений. Одним из самых распространенных осложнений являются пролежни. Профилактика и лечение пролежней достаточно трудоемкий процесс, и для неопытного человека эта задача может быть не из легких. Мы постараемся максимально подробно ответить на вопрос, как лечить пролежни у лежачих больных в домашних условиях.

Говоря простым языком, пролежни – это омертвение участков кожи, а в тяжелых случаях даже мышечной ткани. Они образовываются при длительном давлении твердой поверхности на участки тела. Именно поэтому локализация пролежней у лежачих больных примерно одинаковая: на лопатках, на ягодицах, на крестце, на пятках. Пролежни у пожилых людей появляются значительно чаще из-за сниженной иммунной системы и организму тяжело восстанавливаться самостоятельно.

Стадии пролежней

В зависимости от степени нарушения кожных покровов и мягких тканей, разделяют 4 стадии пролежней. Вот как выглядят пролежни разных стадий.

  • Первая стадия пролежней характерна покраснением кожного покрова. Покраснение не проходит даже через некоторое время после смены положения и прекращения давления на больной участок.
  • Вторая стадия пролежней – поверхностное нарушение кожного покрова. Мы видим шелушение, покраснение, возможны волдыри.
  • Третья стадия пролежней характеризуется разрушением кожного покрова. На теле образуется рана, видны жировая прослойка и мышечная ткань. Возможны выделения.
  • Четвертая стадия пролежней. В этом случае поражены все мягкие ткани. Обнажается кость и сухожилья, рана гнойная.Самое эффективное лечение пролежней – это своевременная профилактика пролежней.

Профилактика пролежней

И даже если Вы уже столкнулись с проблемой пролежней у пожилого человека, то Вам все равно необходимо выполнять нижеперечисленные приемы, чтобы их лечение было эффективным, и предотвратить образование новых пролежней.

  • Следите за тем, чтобы простынь под лежачим больным была всегда разглажена и чиста. Не допустимо, чтоб на постели были крошки от еды.
  • Несколько раз в день меняйте положение больного. В идеале, если Вы будете совершать это каждые 2 часа.
  • Соблюдайте гигиену, купайте лежачего больного не менее двух раз в неделю.
  • Массируйте участки тела, которые наиболее подвержены к образованию пролежней. Опять же, если человек лежит на спине, то это – голова, лопатки, крестец, ягодицы и пятки, в общем, те участки, на которые приходится наибольшее давление.
  • После массажа протирайте участки мыльной водой, а затем камфорным спиртом.
  • Если Вы заметили покраснение, то оботрите его сухим полотенцем и облучайте кварцевой лампой.
  • Под крестец положите вложенный в наволочку надувной круг.
  • По возможности, используйте противопролежневый матрас.

Как лечить пролежни в домашних условиях?

В первую очередь, мы обязаны предупредить, что пролежни 3-й и 4-й стадии требуют хирургического вмешательства и индивидуально подобранной схемы лечения, которую распишет только Ваш лечащий врач.

Мы же порекомендуем, как бороться в домашних условиях с пролежнями первой и второй степени.

Появление пролежней первой степени у пожилых людей указывает на то, что за лежачим больным неправильно ухаживают. В первую очередь пересмотрите свои методы ухода за пожилым человеком. Строго придерживайтесь рекомендаций изложенных выше, чтобы устранить причины возникновения пролежней (профилактика пролежней).

Во-вторых, пораженный участок следует обрабатывать аптечными препаратами, которые улучшают процесс кровоснабжения. Можно прибегнуть к следующим рекомендациям по уходу за пролежнями:

  1. Каждые 2-3 часа обрабатывать пролежни камфорным спиртом.
  2. Пару раз в день легонько втирать облепиховое масло или экстракт японской софоры.

Чтобы избавиться от пролежней первой степени, строго следите за тем, чтобы пораженный участок был сухим. И не пытайтесь его массировать т.к. это может повредить итак истощенный кожный покров. Даже обработку пролежня маслом или спиртом нужно проводить крайне аккуратно.
Чтобы вылечить пролежни второй степени, следует к методам лечения пролежней первой степени ввести в курс лечения новые препараты. В итоге, основной список препаратов будет примерно таким:

  • Антисептик.
  • Препарат, улучшающий кровоснабжение.
  • Гидрогелевые повязки (стоят не дешево, однако процесс заживления происходит значительно быстрее)

Все описанные методы лечения пролежней носят рекомендационный характер. Мы настоятельно просим проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением!

Уход за лежачим пожилым человеком достаточно нелегкая забота для родственников. И если появились пролежни, то, скорее всего, уход был недостаточным. А недостаточно эффективное лечение пролежней в домашних условиях может привести к еще более неприятным последствиям. Мы рекомендуем адекватно оценить свои силы и по возможности прибегнуть к помощи профессионалов.

В частном пансионате для пожилых людей Life-House вам помогут с уходом за лежачим больным. У нас работает опытный и квалифицированный персонал, который профессионально обеспечит уход, профилактику и лечение пролежней у лежачих больных. Не пренебрегайте возможностью обеспечить своему дорогому пожилому человеку профессиональную помощь — Звоните нам!

Предотвращение пролежней — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт по обучению пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician., 15 ноября 2008 г .; 78 (10): 1195-1196.

См. Соответствующую статью о пролежнях.

Что такое пролежень?

Пролежень — это рана, которая возникает, когда ваша кожа трется о предмет (например, простыни или инвалидное кресло) или когда вы не двигаетесь в течение нескольких часов. Пролежни еще называют пролежнями. Обычно они возникают на участках, где кость выступает из-под кожи, например, на копчике, лодыжках, спине, ягодицах, пятках и бедрах (см. Рисунок).

Общие места для пролежней

Кто их заболевает?

Пролежни обычно возникают у людей, которые плохо передвигаются, передвигаются в инвалидной коляске или не могут встать с постели. Они более вероятны, если у вас диабет, деменция, сердечная или почечная недостаточность или рак.

Как их предотвратить?

Вам следует менять позицию каждые два часа и, если возможно, перемещаться больше. Также может помочь физиотерапия.

Вы или лицо, осуществляющее уход, должны проверить, нет ли на вашей коже покраснений или язв.Это поможет раньше обнаружить пролежни. Держите кожу сухой, часто меняя простыни и нижнее белье.

Ваш врач может порекомендовать использовать специальный матрас или устройство, защищающее вашу кожу (например, подушки кресла или поролоновые прокладки). Правильное питание также помогает предотвратить пролежни. Сообщите врачу, если вы плохо питаетесь (хотя бы половину каждого приема пищи).

Что делать, если у меня пролежит пролежень?

Ваш врач и, возможно, специалист по ранам, должны его осмотреть.Возможно, вам понадобится домашний помощник, который поможет вам обработать рану. Опекун также может помочь вам изменить положение в течение дня, если у вас возникнут проблемы с выполнением этого самостоятельно. Сообщите своему врачу, если вам больно.

Как лечат пролежни?

Медсестра или сиделка на дому очистит рану и закроет ее повязкой. Повязку нужно часто менять. Не очищайте рану очищающими средствами для кожи, такими как йод-повидон (одна марка, Betadine) или перекись водорода. Всегда следуйте инструкциям врача по уходу за ранами.

В случае инфицирования пролежня врач может прописать вам лекарство. Иногда для лечения тяжелых ран требуется хирургическое вмешательство.

Пролежни — подробное руководство