Ухаживать за пожилым человеком: Оформление ухода за престарелым — МФЦ Челябинской области

“Я больше не могу!” Кризис ухаживающего за пожилым близким.

Один из самых сложных периодов для семьи, в которой есть пожилой человек с деменцией — это этап, когда семья понимает, что больше не справляется с уходом. Острее всего этот кризис переживают те, кто в одиночку берет всю заботу о пожилом человеке на себя или большую её часть.

Уход за пожилым человеком с деменцией — это труд, при котором нет выходных, праздников. Нет даже нормального ночного сна. Вложенные усилия, результаты ухода подпитывают убеждение, что сдаваться нельзя и надо продолжать, хоть это и очень тяжело. Но внутри уже все погасло.

Это кризис. Один из наиболее тягостных, среди тех, которые случаются в ходе развития болезни подопечного. Он связан с тем, что силы ухаживающего находятся на исходе, а заботы только прибавляются, свои дела стоят, давит ощущение, что своя собственная жизнь задвинута в угол. Нагрузка становится чрезмерной, стресс начинает проявляться неприятными симптомами и обострениями хронических заболеваний.

Это момент, когда то, как было раньше, уже не соответствует нынешним реалиям и не может продолжаться в том же духе. Относительно ухода за пожилым человеком с деменцией можно говорить о критическом изменении баланса между имеющимися у ухаживающим силами и потребностями подопечного.

Что же делать?

1. Возьмите паузу. Уговорите себя это сделать. Это нужно вам и вашему подопечному. Помните, что если вы находитесь в истощенном состоянии, качество ухода, который вы оказываете, неизбежно падает. Необходимо остановиться хотя бы на день или выделить себе несколько часов в неделю на то, чтобы восстановить ресурсы, позаниматься чем-то для себя.
2. Подумайте, в чем именно состоит для вас трудность в обращении за помощью? Может ли это быть стыд, что в вашей семье кто-то болен? Или вина за то, что вы хотите переложить на кого-то свой долг? Или вы пока не представляете, где можно было бы найти подходящую помощь, не знаете, какой бы она могла быть и в чем заключаться?
3. Посмотрите на ресурсы, что у вас есть. Можете ли вы продолжать ухаживать за своим близким самостоятельно, как и раньше? Кто мог бы помогать вам в этом? Может быть, всего несколько часов в неделю, но регулярно. Родственники? Сиделка? Социальный работник? Пансионат для пожилых людей, где пожилой человек сможет побыть несколько дней под присмотром, пока вы восстанавливаете силы?
4. Каких знаний вам не хватает? Ресурсы могут быть недостаточными и в плане знаний о том, как организовать уход: что делать с распорядком дня, как справляться с конфликтными и сложными ситуациями, как правильно следить за гигиеной, как правильно помогать передвигаться пожилому маломобильному человеку, как ухаживать за пожилым лежачим больным. Подумайте, каких знаний вам недостает и где вы могли бы их получить: литература, обучающие видео, школы ухода, консультации конкретных специалистов.
5. Начните все заново. Сложно представить себе, что однажды общество близкого человека и забота о нем в какой-то момент стали невыносимо тяжелым бременем.
   Не вините себя за это! Применяйте полученные знания, пересматривайте сам подход к уходу и свое отношение к помощи других людей. Это поможет выйти из состояния безысходности и вернуть былую теплоту между вами и вашим близким.

Яска Кира — психолог пансионата для пожилых «Идиллия»

Как оформить уход за пенсионером

Содержание:

• Самостоятельный уход
• Сиделка
• Специализированное учреждение
• Правила оформления ухода за пожилым человеком

Чем старше становится человек, тем большего внимания он требует. Даже тот, кто в молодости мог похвастаться хорошим здоровьем, в старости начинает страдать от тех или иных болезней.

И рано или поздно перед родственниками встает вопрос: «Как оформить уход за бабушкой или дедушкой?». Из доступных вариантов – осуществлять уход за пожилым человеком самостоятельно, нанять сиделку или обратиться в специализированное учреждение. Рассмотрим каждый подробно.

Самостоятельный уход

Это единственный бесплатный вариант ухода за пенсионером из возможных. Если вы полагаете, что под вашим присмотром дома пожилому человеку будет лучше, учтите следующие нюансы:

1. Для роли сиделки вам нужно научиться ставить уколы, измерять давление, делать массаж и др. Если человек лежачий – его нужно переворачивать, кормить и следить, чтобы не появлялись пролежни.
2. Совмещать работу и постоянный качественный уход за пожилым человеком крайне сложно и физически, и эмоционально. Отметим, что неработающие граждане нашей страны могут оформить компенсационную выплату по уходу за пожилым родственником старше 80 лет. Но эта выплата не покроет и малой части ваших расходов – ее сумма стандартно составляет 1200 руб/месяц.
3. Дом должен соответствовать потребностям человека в возрасте: нужны удобная кровать, поручни, оборудование для гигиенических процедур и др.

Сиделка

Если к сложностям предыдущего варианта вы не готовы, можно нанять сиделку. Конечно, это не бесплатно и услуги профессиональных сиделок с медицинским образованием стоят недешево. К тому же ей нужны выходные, отпуска, она может уйти на больничный или уволиться. Наконец, не забывайте, что вы пускаете чужого человека в дом.

Поэтому если все-таки планируете нанять сиделку, ищите по рекомендациям или через специальные агентства, или патронажные службы. Они работают официально с обязательным заключением договора.

Специализированное учреждение

В большинстве случаев дом престарелых – единственный оптимальный вариант для пожилых людей и их родственников. Постояльцам гарантированно окажут медицинскую помощь в любое время суток, обеспечат необходимыми лекарствами и медицинским оборудованием. Яркий пример – пансионат «Тульский дедушка». Расположенный в экологически чистом месте, он становится гостеприимным домом для престарелых людей из разных регионов страны. В пансионате осуществляют уход за пожилым человеком таким образом, чтобы он был окружен вниманием и заботой постоянно.

Правила оформления ухода за пожилым человеком

Если вы решили ухаживать за пенсионером самостоятельно, оформите пособие по уходу за пожилым. Вместе с родственником необходимо прийти в отделение ПФР, в котором он получает пенсию, или в МФЦ. Напишите 2 заявления: от пенсионера о согласии на уход и от вас на получение компенсации. Важно, чтобы вы не были трудоустроены официально, так как в случае получения выплат вам будет начисляться пенсионный стаж. Если по состоянию здоровья пенсионер прийти сам не может, вы можете взять у него нотариальное разрешение или вызвать представителя Пенсионного фонда на дом.

В случае с сиделкой необходимо заключить договор, в котором прописываются все нюансы: обязательства сторон, график работы сиделки, оплата и др. Обычно агентства и патронажные службы готовят договор самостоятельно, ваша задача – изучить и подписать его.

На примере пансионата «Тульский дедушка» также рассмотрим, как оформить родственника в дом престарелых:

1. Свяжитесь с администрацией учреждения, чтобы узнать, какие документы подготовить, уточнить размер и условия оплаты. Дополнительно нужно рассказать о состоянии и заболеваниях будущего постояльца учреждения, а при необходимости отправить по электронной почте выписку из его медицинской карты.
2. Подготовьте документы. Стандартно это копии паспортов (того, кто оплачивает, и постояльца), полис ОМС и медицинская карта.

После решения всех вопросов с оформлением новоиспеченный постоялец заселяется в пансионат. Его осматривают доктора по профилю и определяют необходимый комплекс медицинских процедур.

Находиться в пансионате «Тульский дедушка» ваш престарелый родственник может пожизненно или в течение определенного времени. Вы же можете звонить и приезжать к нему в любое свободное время.

Уход за пожилым родственником? Что вам следует знать

Основные моменты

Около 18 миллионов американцев ухаживают за пожилыми людьми

Если вы один из них, пройдите обучение медицинским задачам и оцените свою способность обеспечивать уход

cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_D92B788E-B373-CE91-67C8-7C91BE7CDD70@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»> Спросите Кэти Кеньон о том, каково это быть сиделкой в ​​семье, и она расскажет вам об этом.

Несколько раз врачи обращались с этим опытным юристом как с нарушителем правил, а не как с человеком, которому ее престарелые родители доверили заботу о здоровье и принятие юридических решений.

Кеньон не сказали, как определить признаки того, что у ее матери, у которой был низкий уровень натрия, начался медицинский кризис. Ей также не дали никаких советов о том, как предотвратить возникновение этих кризисов.

Когда ее родители — оба с ранней стадией деменции — переехали в Вашингтон, округ Колумбия, потребовались месяцы для передачи медицинских карт, потому что право Кеньон на информацию изначально не признавалось.

ГЛАЗГО, СОЕДИНЕННЫЙ КИНГДОМ — 12 ОКТЯБРЯ: Мужчина, страдающий от сезонного аффективного расстройства, использует световой короб в своем кабинете для борьбы с болезнью 12 октября 2005 года в Глазго, Шотландия. Сезонное аффективное расстройство (САР), или зимняя депрессия, представляет собой расстройство настроения, связанное со сменой времен года и, как следствие, уменьшением воздействия дневного света. В конце британского летнего времени, когда в конце октября часы переводятся на один час назад, большинство людей ежедневно совершают свои ежедневные поездки в темноте в обе стороны.

С зимними ночами, растянувшимися до 19часов в Великобритании и часто ненастной погоды в Шотландии, по оценкам, «зимняя хандра» может затронуть до 20% населения. (Фото Кристофера Ферлонга/Getty Images)

Предоставлено Кристофером Ферлонгом/Getty Images

Все больше бэби-бумеров могут столкнуться с резистентной к лечению депрессией

Аберрация? Вряд ли, согласно долгожданному отчету о семейном уходе Национальной академии наук, инженерии и медицины, в котором признается, что почти 18 миллионов лиц, ухаживающих за пожилыми людьми, обычно маргинализируются и игнорируются в системе здравоохранения.

«На опекунов, с одной стороны, сильно полагаются, но, с другой стороны, упускают из виду», — сказал Ричард Шульц, председатель группы экспертов из 19 человек, которая подготовила отчет, и профессор психиатрии в Университете Питтсбурга.

Считая это неприемлемым, комиссия призвала к масштабным изменениям в системе здравоохранения, включая подход к уходу, ориентированный на семью, который признавал бы существенный вклад лиц, осуществляющих уход.

Как это может выглядеть на практике с точки зрения опекуна? В отчете не говорится, но рекомендации могут быть экстраполированы из его выводов.

79-летний Рон Шварц говорит, что с тех пор, как его положили в больницу, он почти не мог есть. (Хайди де Марко/KHN)

Хайди де Марко/Kaiser Health News

«Чем ты старше, тем хуже для тебя больница»

cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_8E1A1E3F-91F8-0DA4-71E0-7C923F858D02@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»> Ваша личность должна быть задокументирована в медицинских картах вашего близкого. «Нам нужно начать с четкого представления о том, кто является опекуном», чтобы человек мог быть признан частью команды, ухаживающей за пожилым человеком, сказал Шульц. В настоящее время это не происходит регулярно.

Это начинает меняться. Тридцать штатов, округ Колумбия, Виргинские острова США и Пуэрто-Рико в настоящее время приняли версии Закона о консультациях, регистрации, разрешении лиц, осуществляющих уход (CARE), разработанного AARP, который требует включения информации о членах семьи, осуществляющих уход, в медицинские карты больниц. .

При каждом приеме у врача пожилого члена семьи или друга проверяйте, чтобы в записи были указаны ваше имя и номер телефона, и просите, чтобы с вами связались в любой чрезвычайной ситуации.

Необходимо оценить вашу способность заботиться о близком человеке. Классический пример: пожилой мужчина с диабетом и тяжелым артритом весом 220 фунтов выписан из больницы, едва способный ходить. Его пожилая жена, которая весит чуть более 100 фунтов, ухаживает за ним, и ожидается, что она каким-то образом поможет ему ложиться и вставать с кровати и не давать ему упасть.

com/_components/paragraph/instances/paragraph_CE52E9C5-A3D1-D432-88BB-7C923F8B5878@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»> «Никто не спрашивает вас, удобно ли вам делать то, что вам нужно делать, есть ли у вас время или какие другие обязанности у вас есть», — сказала Лаура Гитлин, член комиссии и директор Центра инноваций. Уход за старением в Школе медсестер Университета Джона Хопкинса.

Подруга навещает Джона Форньери в инфекционном отделении гериатрической неотложной помощи в больнице Маунт-Синай в Нью-Йорке, вторник, 24 мая 2016 г. (Heidi de Marco/KHN)

Heidi de Marco/Kaiser Health News

Гериатрические ER снижают стресс и риски для пожилых пациентов

Ваша работа: Говорите и говорите врачам, медсестрам или социальным работникам, что вы можете и чего не можете делать.

Ваша способность обеспечивать уход должна быть включена в план ухода за вашим близким. Ваши способности и ограничения должны быть признаны и учтены в каждом плане ухода, разработанном для вашего близкого человека. Если вы работаете с 7:00 до 15:00. и родитель нуждается в помощи, например, в туалете, одевании и завтраке по утрам, этот пробел необходимо признать и обсудить.

На карту поставлено многое: нереалистичные ожидания в отношении способностей лиц, осуществляющих уход, ставят под угрозу здоровье пожилых людей и их собственное здоровье.

Вы должны пройти обучение медицинским задачам, за которые будете нести ответственность. Более половины лиц, ухаживающих за членами семьи, не проходят подготовку по выполнению задач, которые они должны выполнять для близких дома: например, перевязка ран, смена катетеров, введение лекарств или лечение недержания мочи.

Хотя Закон о CARE призывает к обучению в больницах и реабилитационных центрах, пока это не происходит в широких масштабах.

Амитай Эциони говорит, что предложения по сокращению расходов на уход за людьми в конце жизни в возрасте 80 лет являются скользкой дорожкой

Гетти Изображений

Тип болезни, раса могут привести к неравенству ухода в конце жизни

Ничто не заменит практических инструкций, обычно от медсестры. Обязательно обратитесь к медсестре больницы, реабилитационного центра или медсестры на дому и попросите помощи в понимании того, что вам нужно делать и как это сделать.

Вы должны быть связаны с общественными ресурсами, которые могут вам помочь. Во многих сообществах доступны различные ресурсы для лиц, осуществляющих уход: местные агентства по делам пожилых людей, которые предлагают помощь в доступе к услугам; центры самостоятельной жизни, помогающие людям с ограниченными возможностями; и группы, занимающиеся болезнями, такие как Ассоциация Альцгеймера, среди других организаций.

Но слишком часто «совсем неясно, куда следует обращаться семьям, когда им ставят диагноз», — сказал Гитлин. «Никто не говорит им, с кем им следует связаться или какие ресурсы могут быть наиболее полезными».

Попросите такого рода информацию в кабинете вашего врача, у выписавшегося персонала в местной больнице и у людей, которых вы знаете в сообществе. Государственный локатор по уходу за престарелыми — это хорошее место для сбора названий местных организаций, которые могут помочь.

Вам должен быть предоставлен доступ к медицинским записям и информации. Неправильное понимание закона о конфиденциальности медицинских услуг, известного как HIPAA (Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования), является распространенным явлением и создает препятствия для лиц, осуществляющих уход, в получении информации, необходимой им для наблюдения за уходом за близким человеком.

Присоединиться к разговору

Смотрите последние новости и делитесь своими комментариями с CNN Health на Facebook и Twitter.

Фактически, медицинские учреждения обязаны передавать информацию, когда пожилой взрослый предоставил лицу, осуществляющему уход, долгосрочную доверенность на принятие решений о медицинском обслуживании или разрешение HIPAA, в котором указано, что они получают доступ к медицинским материалам.

В письменных показаниях правительству Кеньон сказала, что однажды ей сказали, что она не может пройти по коридору, чтобы увидеть своего отца в центре сна, потому что это нарушит HIPAA. Это было неправильное толкование закона.

Хотя простого решения не существует, важно постоять за себя. «Защитите свои права и убедитесь, что ваш вклад в уход признается и поддерживается в той мере, в какой это возможно», — сказал Шульц из Университета Питтсбурга. «Вы важный человек в системе здравоохранения».

Освещение KHN пожилого возраста и гериатрической помощи поддерживается Фондом Джона А. Хартфорда.

5 самых важных соображений при уходе за пожилым родителем

18 сентября 2014 г.

Прежде чем брать на себя ответственность по уходу за пожилым родителем, вам необходимо подумать о нескольких моментах, включая ваше собственное благополучие и что у твоей мамы или папы. Вот пять вещей, о которых следует помнить, беря на себя заботу о своих родителях.

1. Ваш текущий уровень баланса между работой и личной жизнью

Если сейчас вы изо всех сил пытаетесь совмещать работу и личную жизнь, вам не станет легче, когда вы начнете ухаживать за пожилым родителем. Избежать выгорания станет сложнее, если вы уже имеете дело с долгим рабочим днем ​​и плотным графиком. Возможно, вы захотите спросить своего работодателя, как он использует свободное время для выполнения семейных обязанностей, и обсудить способы включения ваших обязанностей по уходу в ваш график.

2. Роли, которые могут играть другие члены семьи

Хотя вы являетесь основным опекуном, другие члены семьи могут взять на себя определенную ответственность. Не думайте, что вам придется идти в одиночку, даже если ваша семья живет далеко. Братья и сестры, которые живут в других штатах, могут оказать моральную или финансовую поддержку, по крайней мере, и они могут даже взять отпуск, чтобы остаться с вашим родителем, чтобы вы могли отдохнуть.  Семейное собрание – лучший способ согласовать расписание и ожидания до начала ухода.

3. Какой уход действительно нужен вашему родителю?

Поговорите с врачом вашего родителя о том, какой уровень обслуживания является оптимальным. Возможно, вашей родительнице просто нужно, чтобы кто-то ежедневно присматривал за ней или помогал с едой. Или ей может потребоваться более постоянный уход от квалифицированного медицинского работника. Роли по уходу различаются, и, хотя вы можете захотеть самостоятельно ухаживать за своим пожилым родителем, лучшим вариантом может быть дом престарелых или дом престарелых.

4. Каков ваш уровень физического, эмоционального и финансового здоровья?

Вы не можете заботиться о ком-то еще, если вы сами нездоровы. Это включает в себя все уровни благополучия, включая ваше физическое и эмоциональное здоровье. Еще одно соображение — ваши финансы. Реально взгляните на то, насколько хорошо вы обеспечиваете свои собственные нужды, прежде чем согласиться взять на себя ответственность по уходу за пожилым родителем.