Зудит кожа по всему телу без проявлений: Кожный зуд в практике врача-терапевта | Скворцов

о чем следует задуматься uMEDp

В статье рассмотрены вопросы патогенеза кожного зуда, возможные психоэмоциональные проблемы и соматические триггеры зуда. Описаны преимущества антигистаминных препаратов второго поколения, в частности цетиризина: помимо блокады h2-гистаминовых рецепторов препарат тормозит миграцию эозинофилов в очаге воспаления, подавляет кожный ответ на тромбоцит-активирующий фактор. Приведены результаты собственных исследований, показывающие эффективность цетиризина при дерматологических заболеваниях. А именно: максимальное снижение интенсивности зуда уже через три часа после применения в течение первых пяти дней терапии. 

Рис. 1. Алгоритм диагностики кожного зуда

Рис. 2. Распределение больных по нозологиям

Рис. 3. Средняя субъективная оценка интенсивности зуда после применения препарата

Рис. 4. Динамика клинических проявлений

Кожа составляет около 15% от общей массы тела человека и является самым большим органом. Наиболее важная ее функция – защитная.

Состояние кожного покрова оказывает существенное влияние на самооценку человека и формирование межличностных отношений.

Кожный зуд – неприятное субъективное ощущение, которое вызывает желание почесаться. Этот симп­том в подавляющем большинстве случаев вызывает дискомфорт, психоэмоциональное напряжение и истощение. Кроме того, в результате расчесывания нарушается целостность кожного покрова.

Следует отметить, что, несмотря на высокую распространенность симптома, он недостаточно изучен в связи с трудностями его адекватной оценки и отсутствием моделей для исследования.

Соматические триггеры зуда

Генерализованный зуд, возникающий без сопутствующих проявлений на коже, может быть обусловлен разными причинами – от ксероза кожи до эндокринологических патологий или карциномы. Именно поэтому в клинической практике не следует пренебрегать оценкой этого важного прогностического симптома.

К относительно доброкачественным этиологическим факторам относятся лекарственные аллергические реакции, сухость кожи, чесотка и первичные дерматологические заболевания. Чаще всего кожный зуд наблюдается при сухой коже. У пациентов старшего возраста он отмечается в 10–50% случаев [1]. Генерализованный зуд встречается у 13% пациентов с хронической почечной недостаточностью и у 70–90% находящихся на гемодиализе [2]. Заболевания печени, сопровождающиеся холестазом (первичный билиарный цирроз печени, холестаз, вызванный приемом пероральных контрацептивов, внутрипеченочный холестаз при беременности и др.), также часто становятся причиной кожного зуда [2].

Среди гематологических заболеваний, вызывающих зуд, можно назвать полицитемию, железодефицитные анемии, эндокринных – тиреотоксикоз и сахарный диабет [3].

Кожный зуд – частое клиническое проявление СПИДа и связанных с ним саркомы Капоши, оппортунистических инфекций. Так, зуд с высыпаниями на коже или без таковых наблюдается у 84% больных СПИДом, у 35,5% пациентов с саркомой Капоши, развившейся на фоне СПИДа. Ассоциированные со СПИДом оппортунистические инфекции сопровождаются зудом в 100% случаев [4].

Установлено, что кожный зуд может появиться при злокачественных заболеваниях. Например, при ходжкинской лимфоме зуд отмечается у 10–25% больных, характеризуется большой интенсивностью и ограниченной локализацией, чаще в нижней части ног. В некоторых случаях указанный симптом предшествует диагностике лимфомы и может служить показателем менее благоприятного прогноза заболевания, чем лихорадка или снижение массы тела [4]. Аденокарциномы и плоскоклеточный рак различных органов (желудка, поджелудочной железы, легких, толстой кишки, головного мозга, молочной железы, простаты) сопровождаются зудом на более обширных участках кожного покрова: на ногах, верхней части туловища и разгибательных поверхностях рук. При этом наблюдается прямая зависимость между наличием зуда и активностью/рецидивом онкологического заболевания [4].

Вторичный зуд кожи, как правило, связан с приемом лекарственных препаратов, таких как производные опия (кокаин, морфин, буторфанол), фенотиазины, толбутамид, эритромицин, анаболические гормоны, эстрогены, прогестины, тестостерон, аспирин, хинидин и другие противомалярийные препараты, биопрепараты (моноклональные антитела), витамин B. Кроме того, известно, что зуд может быть субклиническим проявлением гиперчувствительности к любому лекарственному средству [5].

Поскольку зуд наблюдается не только при дерматологических патологиях, целесообразно проводить тщательное обследование пациентов (рис. 1) и лечить их с учетом выявленной патологии.

Механизмы развития и купирования зуда

Гипотезы механизмов развития зуда были сформулированы на основании исследования патофизиологии боли, поскольку боль и зуд объединяют общие молекулярные и нейрофизиологические механизмы.

Ощущение зуда и боли является результатом активации сети свободных нервных окончаний в дермально-эпидермальной зоне. Пусковой механизм – влияние внутренних или внешних термических, механических, химических раздражителей или электростимуляция. Раздражение кожного нерва может быть опосредовано несколькими биологическими агентами, включая гистамин, вазоактивные пептиды, энкефалины, субстанцию Р, простагландины.

Считается, что иные, неанатомические факторы, такие как психоэмоциональный стресс, индивидуальное субъективное восприятие, наличие и интенсивность других ощущений и/или отвлекающих факторов, оказывают существенное влияние на степень чувствительности зуда на различных участках кожи.

Нервный импульс, который вызывает появление ощущения зуда, возникшего под воздействием какого-либо из перечисленных факторов, передается по той же нейронной связи, что и болевые импульсы: от периферических нервных окончаний в дорсальные рога спинного мозга, через переднюю комиссуру, по спиноталамическому тракту к контралатеральному ламинарному ядру таламуса. Предполагают, что таламокортикальный тракт третичных нейронов выступает в качестве «реле» для передачи импульса посредством интеграции ретикулярной активирующей системы таламуса в нескольких областях головного мозга. В ответ возникает желание расчесывать кожу, которое формируется в кортикоталамическом центре и реализуется в виде спинномозгового рефлекса. После почесывания кожный зуд вновь возникает спустя 15–25 минут. Однако в ряде случаев, особенно у пациентов с хроническими дерматозами, ощущение зуда после расчесывания не прекращается, что приводит к экскориации.

Несмотря на то что в настоящее время известно много этиологических и патогенетических факторов, способствующих возникновению зуда, их изучение продолжается и открываются все новые механизмы.

Механизм, посредством которого зуд купируетcя при расчесывании, достоверно не установлен. Возможно, во время расчесывания формируются сенсорные импульсы, прерывающие нервную дугу, ответственную за возникновение ощущения.

Кроме расчесывания уменьшить зуд помогают вибрации, уколы в зудящую область, воздействие тепла, холода, ультрафиолетового излучения [3].

Лечение

Терапевтические методы должны быть направлены прежде всего на устранение патогенетических факторов.

Пациентам показаны седативные препараты (особенно при интенсивном хроническом зуде), эмоленты (для уменьшения сухости кожи, являющейся как причиной, так и следствием зуда), топические отвлекающие средства (холодные примочки, ментол-содержащие средства и проч.), антигистаминные препараты, которые в подавляющем большинстве случаев являются препаратами первой линии.

Существуют два поколения антигистаминных препаратов: седативные (Супрастин, Тавегил, Диазолин, Димедрол, Фенкарол, Фенистил) и неседативные/слабо седативные (цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин, фексофенадин, эбастин, рупатадин).

Важно отметить, что, несмотря на необходимость приема седативных препаратов, антигистаминные препараты первого поколения (обладающие помимо антигистаминного седативным эффектом) лучше не использовать. Во-первых, сон при их применении нефизиологичный (препараты угнетают фазу быстрого сна). Во-вторых, множественные побочные эффекты, характерные для этой группы лекарственных средств, ограничивают возможность их применения у пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Поэтому в качестве седативных препаратов лучше использовать транквилизаторы, а при выборе антигистаминных препаратов предпочтение следует отдавать блокаторам второго поколения.

Особое место среди них занимает цетиризин.

Цетиризин

Цетиризин тормозит гистамин-опосредованную раннюю фазу аллергической реакции, предотвращает различные физиологические и патофизиологические эффекты гистамина, такие как расширение и повышенная проницаемость капилляров (развитие отека, крапивницы, покраснение), стимулирование чувствительных нервных окончаний (зуд, боль) и сокращение гладких мышц органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.

На поздней стадии аллергической реакции цетиризин не только ингибирует выделение гистамина, но и миграцию эозинофилов и других клеток, ослабляя таким образом позднюю аллергическую реакцию. Снижает экспрессию молекул адгезии, таких как молекула межклеточной адгезии 1-го типа (Intercellular Adhesion Molecule 1 – ICAM-1) и молекула адгезии сосудистого эндотелия 1-го типа (Vascular Cellular Adhesion Molecule 1 – VCAM-1), которые являются маркерами аллергического воспаления.

Кроме того, в отличие от других препаратов, применяемых при кожных проявлениях аллергии, цетиризин не только блокирует H₁-гистаминовые рецепторы, но и подавляет кожный ответ на тромбоцит-активирующий фактор [6, 7]. Это подтверждено результатами многочисленных клинических сравнительных исследований: благодаря способности кумулироваться в кожных покровах препарат купирует зуд и гиперемию эффективнее, чем такие средства, как эбастин, эпинастин, терфенадин, фексофенадин и лоратадин [8–10].

По сравнению с другими антигистаминными препаратами для цетиризина характерен низкий объем распределения – 0,5 л/кг. Это обеспечивает более высокие концентрации вещества во внеклеточном пространстве, где и находятся H₁-гистаминовые рецепторы. Таким образом обеспечиваются их полная занятость и наивысший противогистаминный эффект [11]. Еще одной особенностью препарата является высокая способность проникать в кожу. Через 24 часа после приема однократной дозы цетиризина концентрация в коже равна или даже несколько превышает концентрацию в крови. Преимуществом цетиризина является стероид-спаринговый эффект: при одновременном назначении цетиризина и ингаляционных глюкокортикостероидов у больных бронхиальной астмой доза последних может быть снижена или не повышаться, несмотря на контакт с аллергеном.

Среди цетиризинов особое место занимает Цетрин. В исследовании Е.Е. Некрасовой и соавт. у пациентов с хронической крапивницей Цетрин показал наиболее высокую эффективность среди других дженериков цетиризина и лучшие результаты с точки зрения фармакоэкономики [12].

Опыт применения

Под нашим наблюдением находилось 75 пациентов в возрасте от 18 до 76 лет (34 мужчины и 41 женщина) с диагнозами «атопический дерматит», «аллергический дерматит», «хроническая экзема в стадии обострения», «красный плоский лишай», «токсидермия» (рис. 2).

Все больные получали топическую и системную терапию, включавшую антигистаминный препарат Цетрин (цетиризин) в дозе 10 мг один раз в сутки на ночь. Длительность терапии – от 14 до 21 дня в зависимости от диагноза.

Эффективность купирования зуда пациенты оценивали по балльной системе: 0 баллов – отсутствие зуда, 1 балл – слабый зуд (присутствует, но не беспокоит), 2 балла – умеренный (беспокоит, но не мешает ежедневной активности и/или сну), 3 балла – тяжелый/интенсивный зуд (беспокоит и мешает ежедневной активности и/или сну).

Максимальное снижение интенсивности зуда наблюдалось уже через три часа от приема препарата в первые пять суток (рис. 3).

В дальнейшем уменьшение зуда или его отсутствие отмечалось к десятому дню терапии с одновременным уменьшением клинических проявлений заболеваний (рис. 4).

Полученные результаты демонстрируют высокую эффективность Цетрина (цетиризина) в терапии хронических и острых дерматозов. Цетрин (цетиризин) отличается выраженным противозудным эффектом, а также уменьшает другие клинические проявления аллергодерматозов (инфильтрацию, эритему). Кроме того, в качестве симптоматической терапии препарат может применяться и при соматических заболеваниях.

Чесотка — КВД №2

 

Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом

Sarcoptes scabiei, сопровождающееся зудом, усиливающимся в вечернее и ночное время, и

папулезно­везикулезными высыпаниями.

В настоящее время чесотка остается одним из самых распространенных паразитарных

дерматозов и в нашей стране.

Увеличение числа больных чесоткой обычно сопровождает войны, стихийные бедствия,

социальные потрясения, что обусловлено миграцией населения, экономическим спадом,

ухудшением социально­бытовых условий.

Как говорилось выше, возбудителем чесотки является чесоточный клещ — Sarcoptes scabiei.

Этот вид относится к семейству Sarcoptidae, группе Acaridiae, подотряду Sarcoptiphormes,

отряду акариформных клещей Acariphormes. Представители рода Sarcoptes в настоящее

время известны как паразиты более 40 видов животных­хозяев, принадлежащих к 17

семействам 7 отрядов млекопитающих.

Морфологический облик чесоточных клещей семейства Sarcoptidae чрезвычайно

своеобразен и обусловлен глубокими приспособлениями к внутрикожному паразитизму.

Cтроение чесоточного зудня, как и большинства клещей, характеризуется строгим

постоянством микроструктур наружного скелета, что связано с их микроскопическими

размерами.

Самка чесоточного клеща внешне напоминает черепаху. Ее размер 0,25–0,35 мм.

Приспособления к внутрикожному паразитизму представлены множественными

щетинками, треугольными выростами кутикулы на спинной поверхности, шипами на всех

лапках, служащими упорами при прогрызании хода, хелицерами грызущего типа,

длинными упругими щетинками на лапках задних пар ног, для выдерживания направления

хода только вперед. Приспособления для эктопаразитизма — липкие пневматические

присоски на передних ногах, восковидные щетинки на теле и конечностях, создающие

вокруг клеща обширную механорецепторную сферу и позволяющие ориентироваться на

ощупь без глаз. Скорость движения самки в ходе составляет 0,5–2,5 мм/сут, а на

поверхности кожи 2–3 см/мин. Для чесоточных клещей характерен половой диморфизм.

Основная функция самцов — оплодотворение. Они значительно меньше по размеру —

0,15–0,2 мм, имеют плотные щетинки на теле для защиты от механического воздействия и

присоски также на IV паре ног для прикрепления к самке при спаривании. Соотношение

самок и самцов у чесоточных клещей составляет 2:1.

Жизненный цикл чесоточного клеща отчетливо делится на две части: кратковременную

накожную и длительную внутрикожную. Внутрикожная представлена двумя топически

разобщенными периодами: репродуктивными и метаморфическим. Репродуктивный

осуществляется самкой в прогрызаемом ею чесоточном ходе, где она откладывает яйца.

Вылупляющиеся личинки выходят из ходов на поверхность кожи через отверстия,

проделанные самкой над местом каждой кладки, расселяются на ней и внедряются в

волосяные фолликулы и под чешуйки эпидермиса. Здесь протекает их метаморфоз (линька):

через стадию прото­ и телеонимфы образуются новые особи (самки и самцы). Самки и

самцы нового поколения выходят на поверхность кожи, где происходит их спаривание.

Дочерние самки мигрируют на кисти, запястья, стопы, внедряются в кожу и сразу начинают

прокладывать ходы и класть яйца. В редких случаях внедрение самок возможно в других

участках кожного покрова (ягодицы, аксиллярные области, живот и др.) за счет

механического прижатия. Клинически это соответствует скабиозной лимфоплазии кожи.

Только самки и личинки являются инвазионными стадиями и участвуют в заражении. При

комнатной температуре и относительной влажности не менее 60% самок сохраняют

подвижность 1–6 суток. Даже при 100% влажности самки в среднем выдерживают до 3

суток, личинки — до 2 суток.

Для чесоточных клещей характерен строгий суточный ритм активности. Днем самка

находится в состоянии покоя. Вечером и в первую половину ночи она прогрызает одно или

два яйцевых колена под углом к основному направлению хода, в каждом из которых

откладывает по яйцу. Перед откладкой яйца она углубляет дно хода, а в крыше проделывает

выходное отверстие для личинок. Вторую половину ночи самка грызет ход по прямой,

интенсивно питаясь, днем — останавливается и замирает. Суточная программа выполняется

всеми самками синхронно. В результате чесоточный ход на коже больного имеет извитую

форму и состоит из отрезков хода, называемых суточным элементом хода. Задняя часть

хода постепенно отшелушивается, и при клиническом осмотре больного он единовременно

состоит из 4–7 суточных элементов и имеет постоянную длину 5–7 мм. В течение жизни

самка проходит в эпидермисе 3–6 см, выявленный суточный ритм активности имеет

большое практическое значение. Он объясняет усиление зуда вечером, преобладание

прямого пути заражения при контакте в постели в вечернее и ночное время, эффективность

назначения противочесоточных препаратов на ночь.

Клиническая картина

Клиника чесотки обусловлена особенностями возбудителя и реакцией организма хозяина на

его внедрение.

Инкубационный период при чесотке имеет разную продолжительность и зависит от того,

попала на кожу взрослая самка или личинка. В первом случае он предельно короток, а во

втором составляет 2 недели. Зуд, как основной симптом чесотки, появляется в сроки,

которые колеблются от 14 дней до 6 недель при первичной инфекции и могут быть

предельно коротким, ограничиваясь несколькими днями при реинфекции. Также показано,

что реинфекция в то же время может происходить более трудно у уже

сенсибилизированных лиц, а количество обнаруживаемых чесоточных клещей у таких

пациентов часто оказывается минимальным [7, 9].

Типичная форма чесотки характеризуются наличием кожного зуда, проявляющегося в

наибольшей степени вечером и во время сна. Однако зуд может быть и постоянным. Он

может локализоваться на отдельных участках кожи или распространяться по всему телу, за

исключением кожи лица и волосистой части головы. Чрезвычайно важным признаком

является наличие зуда у членов семьи или коллектива.

При обследовании выявляются специфические высыпания. Основными клиническими

симптомами чесотки являются чесоточные ходы, полиморфные высыпания вне ходов,

характерные места высыпаний, а также симптомы, названные в честь авторов Арди

(наличие пустул и гнойных корочек на логтях и в их окружности), Горчакова (наличие там

же кровянистых корочек), Михаэлиса (наличие кровянистых корочек и импетигинозных

высыпаний в межъягодичной складке с переходом на крестец), Сезари (обнаружение

чесоточных ходов в виде легкого возвышения при пальпации).

Характерными местами локализации высыпаний является преимущественно сгибательная

поверхность суставов (лучезапястных и локтевых), а также переднебоковая поверхность

живота, поясницы, ягодицы, область гениталий, при этом они отсутствуют на верхней

половине спины. Чесоточные ходы и высыпания хорошо выражены в межпальцевых и

подкрыльцовых складках, на околососковых кружках груди женщин, в области пупка.

Высыпания представлены парными папулами и везикулами, чесоточными ходами,

экзематозными псевдовезикулами (жемчужные везикулы) на коже боковых поверхностей

пальцев и ладонях; скабиозными язвами, с корочками на поверхности; а также скабиозными

узелками.

Атипичные формы чесотки, нередко встречающиеся в последние годы, нам кажется

целесообразным классифицировать и представить следующим образом:

чесотка без поражения кожного покрова;

уртикарная чесотка;

чесотка на фоне кортикостероидной терапии;

узелковая (с постскабиозными узелками) чесотка;

экзематизированная чесотка;

чесотка, осложненная пиодермией;

норвежская чесотка;

грудничковая и детская чесотка.

Первые две формы обусловлены преимущественно аллергическими реакциями.

Чесотка без поражения кожного покрова может представлять собой начинающие формы

заболевания у людей, соблюдающих нормы гигиены тела, но чаще проявляется как

аллергическая реакция на антигены клеща в период заболевания или после его лечения. Эта

форма заболевания чаще выявляется при активном осмотре лиц, бывших в контакте с

больным чесоткой.

Уртикарная чесотка представлена мелкими волдырями, обусловленными сенсибилизацией

как к клещам, так и к продуктам их жизнедеятельности. Они возникают чаще на передней

поверхности туловища, бедрах, ягодицах и предплечьях.

Чесотка на фоне местной кортикостероидной терапии, называемая также скрытой чесоткой,

в результате подавления иммунных реакций кожи ведет к потере специфических симптомов

чесотки. Заболевание приобретает папулосквамозный, папуловезикулезный, а иногда даже

гиперкератотический характер высыпаний.

Узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия) характеризуется появлением зудящих узелков

красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно

обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация: половой член, мошонка,

подкрыльцовые и межъягодичная складки, околососковые кружки. Узелки обычно

немногочисленны. Иногда они являются единственным диагностическим признаком

чесотки [2, 4].

Экзематизированная чесотка возникает, как правило, у людей с аллергической

предрасположенностью. На местах расчесов могут появляться очаги лихенификации.

Однако на первый план обычно выступают экзематозные поражения и диагноз чесотки не

всегда может быть заподозрен. Высыпания проявляются на кистях, в подмышечных

впадинах, голенях, кистях. В запущенных случаях высыпания могут приобретать

диссеминированный характер, вплоть до развития эритродермии.

У лиц со сниженной сопротивляемостью организма к экзематизированным поражениям на

местах расчесов может присоединяться вторичная бактериальная инфекция в виде импетиго

или эктим, могут возникать стафилококковые фолликулиты, фурункулы и абсцессы.

Норвежская чесотка (крустозная, корковая) в начальных стадиях представлена как обычная

чесотка или маскируется под атопический дерматит, псориаз, себорейный дерматит.

Характерны ороговение, образование чешуек или толстых корок. При выраженном

иммунодефиците процесс может носить генерализованный характер, при неврологических

заболеваниях — проявляться ограниченной областью нарушения чувствительности.

Грудничковая и детская чесотка характеризуется высыпаниями, напоминающими

крапивницу или детскую почесуху в виде большого количества расчесанных и покрытых

корочкой волдырей с преимущественной локализацией в промежности на мошонке, в

подкрыльцовых складках. Характерные чесоточные ходы можно обнаружить на подошвах.

Диагностика

Диагностика чесотки, помимо клинических данных, основывается на микроскопическом

подтверждении диагноза. Однако эта процедура требует значительного навыка, опытного

микробиолога и при некоторых клинических формах невыполнима. Минимальные

клинические проявления чесотки также затрудняют получение достаточного

биологического материала для исследования. Методика имеет преимущества в

специализированных учреждениях. Существует несколько методик лабораторной

диагностики чесотки: извлечение клеща иглой, метод тонких срезов, соскобы, щелочное

препарирование кожи.

Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом Sarcoptes scabiei, сопровождающееся зудом, усиливающимся в вечернее и ночное время, и папулезно-везикулезными высыпаниями.

В настоящее время чесотка остается одним из самых распространенных паразитарных дерматозов и в нашей стране.

Увеличение числа больных чесоткой обычно сопровождает войны, стихийные бедствия, социальные потрясения, что обусловлено миграцией населения, экономическим спадом, ухудшением социально-бытовых условий.

Как говорилось выше, возбудителем чесотки является чесоточный клещ — Sarcoptes scabiei. Этот вид относится к семейству Sarcoptidae, группе Acaridiae, подотряду Sarcoptiphormes, отряду акариформных клещей Acariphormes. Представители рода Sarcoptes в настоящее время известны как паразиты более 40 видов животных-хозяев, принадлежащих к 17 семействам 7 отрядов млекопитающих.

Морфологический облик чесоточных клещей семейства Sarcoptidae чрезвычайно своеобразен и обусловлен глубокими приспособлениями к внутрикожному паразитизму. Cтроение чесоточного зудня, как и большинства клещей, характеризуется строгим постоянством микроструктур наружного скелета, что связано с их микроскопическими размерами.

Самка чесоточного клеща внешне напоминает черепаху. Ее размер 0,25–0,35 мм. Приспособления к внутрикожному паразитизму представлены множественными щетинками, треугольными выростами кутикулы на спинной поверхности, шипами на всех лапках, служащими упорами при прогрызании хода, хелицерами грызущего типа, длинными упругими щетинками на лапках задних пар ног, для выдерживания направления хода только вперед. Приспособления для эктопаразитизма — липкие пневматические присоски на передних ногах, восковидные щетинки на теле и конечностях, создающие вокруг клеща обширную механорецепторную сферу и позволяющие ориентироваться на ощупь без глаз. Скорость движения самки в ходе составляет 0,5–2,5 мм/сут, а на поверхности кожи 2–3 см/мин. Для чесоточных клещей характерен половой диморфизм. Основная функция самцов — оплодотворение. Они значительно меньше по размеру — 0,15–0,2 мм, имеют плотные щетинки на теле для защиты от механического воздействия и присоски также на IV паре ног для прикрепления к самке при спаривании. Соотношение самок и самцов у чесоточных клещей составляет 2:1.

Жизненный цикл чесоточного клеща отчетливо делится на две части: кратковременную накожную и длительную внутрикожную. Внутрикожная представлена двумя топически разобщенными периодами: репродуктивными и метаморфическим. Репродуктивный осуществляется самкой в прогрызаемом ею чесоточном ходе, где она откладывает яйца. Вылупляющиеся личинки выходят из ходов на поверхность кожи через отверстия, проделанные самкой над местом каждой кладки, расселяются на ней и внедряются в волосяные фолликулы и под чешуйки эпидермиса. Здесь протекает их метаморфоз (линька): через стадию прото- и телеонимфы образуются новые особи (самки и самцы). Самки и самцы нового поколения выходят на поверхность кожи, где происходит их спаривание. Дочерние самки мигрируют на кисти, запястья, стопы, внедряются в кожу и сразу начинают прокладывать ходы и класть яйца. В редких случаях внедрение самок возможно в других участках кожного покрова (ягодицы, аксиллярные области, живот и др.) за счет механического прижатия. Клинически это соответствует скабиозной лимфоплазии кожи. Только самки и личинки являются инвазионными стадиями и участвуют в заражении. При комнатной температуре и относительной влажности не менее 60% самок сохраняют подвижность 1–6 суток. Даже при 100% влажности самки в среднем выдерживают до 3 суток, личинки — до 2 суток.

Для чесоточных клещей характерен строгий суточный ритм активности. Днем самка находится в состоянии покоя. Вечером и в первую половину ночи она прогрызает одно или два яйцевых колена под углом к основному направлению хода, в каждом из которых откладывает по яйцу. Перед откладкой яйца она углубляет дно хода, а в крыше проделывает выходное отверстие для личинок. Вторую половину ночи самка грызет ход по прямой, интенсивно питаясь, днем — останавливается и замирает. Суточная программа выполняется всеми самками синхронно. В результате чесоточный ход на коже больного имеет извитую форму и состоит из отрезков хода, называемых суточным элементом хода. Задняя часть хода постепенно отшелушивается, и при клиническом осмотре больного он единовременно состоит из 4–7 суточных элементов и имеет постоянную длину 5–7 мм. В течение жизни самка проходит в эпидермисе 3–6 см, выявленный суточный ритм активности имеет большое практическое значение. Он объясняет усиление зуда вечером, преобладание прямого пути заражения при контакте в постели в вечернее и ночное время, эффективность назначения противочесоточных препаратов на ночь.

Клиническая картина

Клиника чесотки обусловлена особенностями возбудителя и реакцией организма хозяина на его внедрение.

Инкубационный период при чесотке имеет разную продолжительность и зависит от того, попала на кожу взрослая самка или личинка. В первом случае он предельно короток, а во втором составляет 2 недели. Зуд, как основной симптом чесотки, появляется в сроки, которые колеблются от 14 дней до 6 недель при первичной инфекции и могут быть предельно коротким, ограничиваясь несколькими днями при реинфекции. Также показано, что реинфекция в то же время может происходить более трудно у уже сенсибилизированных лиц, а количество обнаруживаемых чесоточных клещей у таких пациентов часто оказывается минимальным [7, 9].

Типичная форма чесотки характеризуются наличием кожного зуда, проявляющегося в наибольшей степени вечером и во время сна. Однако зуд может быть и постоянным. Он может локализоваться на отдельных участках кожи или распространяться по всему телу, за исключением кожи лица и волосистой части головы. Чрезвычайно важным признаком является наличие зуда у членов семьи или коллектива.

При обследовании выявляются специ­фические высыпания. Основными клиническими симптомами чесотки являются чесоточные ходы, полиморфные высыпания вне ходов, характерные места высыпаний, а также симптомы, названные в честь авторов Арди (наличие пустул и гнойных корочек на логтях и в их окружности), Горчакова (наличие там же кровянистых корочек), Михаэлиса (наличие кровянистых корочек и импетигинозных высыпаний в межъягодичной складке с переходом на крестец), Сезари (обнаружение чесоточных ходов в виде легкого возвышения при пальпации).

Характерными местами локализации высыпаний является преимущественно сгибательная поверхность суставов (лучезапястных и локтевых), а также переднебоковая поверхность живота, поясницы, ягодицы, область гениталий, при этом они отсутствуют на верхней половине спины. Чесоточные ходы и высыпания хорошо выражены в межпальцевых и подкрыльцовых складках, на околососковых кружках груди женщин, в области пупка. Высыпания представлены парными папулами и везикулами, чесоточными ходами, экзематозными псевдовезикулами (жемчужные везикулы) на коже боковых поверхностей пальцев и ладонях; скабиозными язвами, с корочками на поверхности; а также скабиозными узелками.

Атипичные формы чесотки, нередко встречающиеся в последние годы, нам кажется целесообразным классифицировать и представить следующим образом:

·         чесотка без поражения кожного покрова;

·         уртикарная чесотка;

·         чесотка на фоне кортикостероидной терапии;

·         узелковая (с постскабиозными узелками) чесотка;

·         экзематизированная чесотка;

·         чесотка, осложненная пиодермией;

·         норвежская чесотка;

·         грудничковая и детская чесотка.

Первые две формы обусловлены преимущественно аллергическими реакциями.

Чесотка без поражения кожного покрова может представлять собой начинающие формы заболевания у людей, соблюдающих нормы гигиены тела, но чаще проявляется как аллергическая реакция на антигены клеща в период заболевания или после его лечения. Эта форма заболевания чаще выявляется при активном осмотре лиц, бывших в контакте с больным чесоткой.

Уртикарная чесотка представлена мелкими волдырями, обусловленными сенсибилизацией как к клещам, так и к продуктам их жизнедеятельности. Они возникают чаще на передней поверхности туловища, бедрах, ягодицах и предплечьях.

Чесотка на фоне местной кортикостероидной терапии, называемая также скрытой чесоткой, в результате подавления иммунных реакций кожи ведет к потере специфических симптомов чесотки. Заболевание приобретает папулосквамозный, папуловезикулезный, а иногда даже гиперкератотический характер высыпаний.

Узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия) характеризуется появлением зудящих узелков красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация: половой член, мошонка, подкрыльцовые и межъягодичная складки, околососковые кружки. Узелки обычно немногочисленны. Иногда они являются единственным диагностическим признаком чесотки [2, 4].

Экзематизированная чесотка возникает, как правило, у людей с аллергической предрасположенностью. На местах расчесов могут появляться очаги лихенификации. Однако на первый план обычно выступают экзематозные поражения и диагноз чесотки не всегда может быть заподозрен. Высыпания проявляются на кистях, в подмышечных впадинах, голенях, кистях. В запущенных случаях высыпания могут приобретать диссеминированный характер, вплоть до развития эритродермии.

У лиц со сниженной сопротивляемостью организма к экзематизированным поражениям на местах расчесов может присоединяться вторичная бактериальная инфекция в виде импетиго или эктим, могут возникать стафилококковые фолликулиты, фурункулы и абсцессы.

Норвежская чесотка (крустозная, корковая) в начальных стадиях представлена как обычная чесотка или маскируется под атопический дерматит, псориаз, себорейный дерматит. Характерны ороговение, образование чешуек или толстых корок. При выраженном иммунодефиците процесс может носить генерализованный характер, при неврологических заболеваниях — проявляться ограниченной областью нарушения чувствительности.

Грудничковая и детская чесотка характеризуется высыпаниями, напоминающими крапивницу или детскую почесуху в виде большого количества расчесанных и покрытых корочкой волдырей с преимущественной локализацией в промежности на мошонке, в подкрыльцовых складках. Характерные чесоточные ходы можно обнаружить на подошвах.

Диагностика чесотки

Диагностика чесотки, помимо клинических данных, основывается на микроскопическом подтверждении диагноза. Однако эта процедура требует значительного навыка, опытного микробиолога и при некоторых клинических формах невыполнима. Минимальные клинические проявления чесотки также затрудняют получение достаточного биологического материала для исследования. Методика имеет преимущества в специализированных учреждениях. Существует несколько методик лабораторной диагностики чесотки: извлечение клеща иглой, метод тонких срезов, соскобы, щелочное препарирование кожи.

 

Это касается многих

Аллергия – как с ней справиться?

Казалось бы, поздняя осень и начало зимы совсем не время вспоминать об аллергии. Но врачи с этим не согласны. Какие сюрпризы может преподнести нам недуг, который мешает жить чуть ли не каждому третьему жителю планеты, можно ли от него избавиться, и что стоит предпринять аллергикам в холодное время года? На эти вопросы отвечает врач-аллерголог- иммунолог Областного консультативно-диагностического центра Ольга Друпова.

— Ольга Васильевна, говорят, что аллергию могут спровоцировать заболевания, которые было бы трудно в этом «заподозрить»…

Аллергия появляется не сразу и не у всех. Люди, у которых имеется предрасположенность к аллергии (наследственность, особенности иммунной системы) могут сталкиваться с разнообразными веществами на протяжении большого периода времени и не реагировать на них, однако, в зависимости от некоторых причин и условий, которые в принципе до конца не изучены, иммунная система «запоминает» антиген ( аллерген) и вырабатывает к нему антитело, которое при следующем попадании его в организм вызывает аллергическую реакцию. Основными аллергенами являются:

Пыль ( домашняя или книжная, клещи дом пыли )

Пыльца растений

Шерсть домашних животных или чешуйки их кожи (кошки, собаки)

Споры грибков или плесени

Продукты питания ( яйца, молоко, пшеница, соя, морепродукты, орехи)

Яд пчел, ос, шмелей, муравьев

Некоторые медицинские препараты

Латекс

Бытовая химия.

Большое значение имеет и психическое состояние человека. Стрессы и нервные срывы тоже могут спровоцировать развитие аллергии.

Симптомы аллергии

Симптомы аллергии зависят от типа аллергена, а точнее от области контакта аллергена с человеком . Так в зависимости от места (дыхательные пути, пазухи носа, кожа, пищеварительная система) могут проявляться различные симптомы.

Чихание (обычно сильно и часто).

Кашель, стеснение в груди, ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание или одышка.

Зуд в носу и обильное выделение жидкого секрета из носа.

Зуд в глазах, слезотечение, покраснение глаз и отечность век.

Кожный зуд, покраснение кожи, высыпания на коже, шелушение кожи.

Покалывание во рту, покалывание или онемение языка.

Отек губ, языка, лица, шеи.

Тошнота, рвота, диарея.

В некоторых, очень редких, случаях контакт с аллергеном может способствовать развитию серьёзной аллергической реакции, которая называется анафилактический шок. Эта реакция может привести к смертельному исходу, если не предпринять каких — либо мер. Симптомами анафилактического шока могут быть

Резкое снижение артериального давления.

Внезапное ощущение слабости

Слабый и быстрый пульс. Головокружение и потеря сознания.

Отек глотки, гортани или полости рта.

Тяжело глотать и/или говорить.

Сыпь на любом участке тела.

Покраснение и зуд кожи.

Спазмы в животе, тошнота и рвота.

Как обнаружить аллерген?

Если у вас впервые появились, какие — либо симптомы аллергии, но вы не знаете, чем они были вызваны, необходимо обратиться к аллергологу для подтверждения диагноза, обнаружения причинно-значимого аллергена и для назначения правильного лечения. Помимо осмотра, и опроса потребуется ряд анализов и исследований, которые являются специфическими для аллергии.

Кожные пробы — данное исследование назначается, когда имеется подозрение на аллергию. Преимуществом данного исследования являются:
простота выполнения, время получения результатов ( 20 мин.), и дешевизна. Данное исследование позволяет определить аллерген, вызвавший реакцию. В ОКДЦ проводится к/тестирование с бытовыми , эпидермальными и пыльцевыми аллергенами взрослым и детям с 5 лет. Начинается тестирования с середины ноября, продолжается до конца марта . Объем обследования , наличие показаний и противопоказаний определяет врач после беседы и осмотра.

Анализ крови на IgE – измеряет количество аллергических антител в крови. Для исследования необходимо небольшое количество венозной крови, забор производится в утреннее время, натощак. Результаты обычно готовы в течение  3 дней. Данное исследование проводится в тех случаях, когда по каким — либо причинам невозможно проведение кожных проб, или когда пациент вынужден постоянно принимать противоаллергические препараты. Также данное исследование может быть назначено как дополнительное для подтверждения результатов кожных проб.

— Как избавиться от аллергии? Есть ли сегодня какие-то новые методы борьбы с болезнью?

Самым главным правилом в лечении аллергий является исключение контакта с аллергенами. Если вы аллергик, и вы знаете аллергены, которые могут вызвать у вас аллергическую реакцию, старайтесь максимально обезопасить себя от малейшего с ними контакта, так как у аллергии есть свойство провоцировать все более и более тяжелые реакции на повторный контакт с аллергеном.

Медикаментозное лечение – направлено на снижение риска осложнений аллергической реакции, а также на устранение симптомов заболевания, улучшение качества жизни.

Аллерген-специфическая иммунотерапия ( АСИТ) — Помимо исключения контакта с аллергенами и медикаментозного лечения существует такой метод лечения как: иммунотерапия. Она заключается в постепенном, долговременном введении увеличивающегося доз аллергена в ваш организм во время ремиссии, что приведет к снижению чувствительности к нему. АСИТ проводится только в специализированном медицинском учреждении под контролем специалистов, так как схемы лечения являются индивидуальными, требуют коррекции в ходе терапии , и кроме того, могут развиться осложнения в виде различных аллергических реакций.

— Можно ли предотвратить аллергию или хотя бы застраховать себя от обострений болезни?

— Чтобы не допустить развитие аллергии, а также предотвратить усугубление общего состояния, важно придерживаться мер профилактики заболевания: ограничить контакты с аллергеном, не использовать медикаменты после истечения у них срока годности, правильно питаться и вести здоровый, активный образ жизни.

Зудит и чешется кожа? СКИН-КАП поможет! Или как перестать чесаться и начать жить

Одной из наиболее частых причин обращения людей к дерматологам, является кожный зуд, а у детей еще и расчесы на коже из-за зуда, доставляющие невыносимые страдания как малышу, так и его семье, в первую очередь, конечно — его маме.

Медики относят проявления зуда кожных покровов к так называемым субъективным симптомам, ведь интенсивность ощущений во многом зависит от особенностей нервной системы и чувствительности пациента.

В самом общем смысле, зуд – это чувство раздражения, вызывающее потребность расчесывать кожу.

Кожный зуд не просто вызывает серьезный дискомфорт, нарушая качество жизни

(нормальный режим сна и бодрствования), но и может быть признаком серьезных заболеваний.

 

Разновидности кожного зуда

На приеме врачи обычно уточняют у пациента следующие характеристики зуда:

• Интенсивность
  • слабый, умеренный, интенсивный;
• Выраженность во времени
  • постоянный, или усиливающийся в определенное время суток, например, вечером и ночью;
• Периодичность
  • постоянный или периодический;
• Локализация
  • распространенный – кожный зуд по всему телу;
  • локализованный – на определенных участках тела,

например, лице, руках или ногах.

Эти критерии позволяют точнее установить причины кожного зуда и назначить необходимое лечение.

Следует помнить, что расчесывание зудящих участков кожи опасно возможным микробным заражением – так называемой вторичной инфекцией, которая может значительно ухудшить состояние кожи и осложнить лечение.

 

Причины кожного зуда

Зуд может быть вызван как относительно безобидными причинами, например, укусом комара или сухостью кожи во время отопительного сезона, так и серьезными кожными заболеваниями, а также болезнями эндокринной системы (сахарный диабет), инфекционными заболеваниями (чесотка) или даже психологическими расстройствами личности (невроз).

Как избавиться от кожного зуда

В первую очередь, необходимо установить причину зуда, поскольку в большинстве случаев без устранения причины избавиться от зуда будет сложно.

Вне зависимости от причин зуда, в лечении обычно применяются средства, направленные на облегчение состояния больного, снятие позывов к расчесыванию и предотвращение развития вторичной инфекции в местах расчесов.

 

Среди кожных болезней, распространенными причинами зуда являются атопический дерматит, экзема, нейродермит, себорейный дерматит, псориаз.

Для борьбы с этими заболеваниями и их проявлениями у взрослых и детей успешно применяется препараты на основе активированного пиритиона цинка линии СКИН-КАП, которые:

• могут помочь уменьшить выраженность зуда кожи уже через 5-7 дней [1] после начала применения;
• снижают необходимость применения гормональных [2] и антигистаминных препаратов [1];
• способствуют предотвращению развития вторичной инфекции при расчесывании благодаря антибактериальной и противогрибковой активности;
• обладают высоким уровнем безопасности, в отличие, например, от гормональных мазей, поскольку имеют только одно противопоказание в виде кратковременного чувства жжения в месте нанесения препарата [2].

Крем и аэрозоль могут применяться у детей с 1-го года.

[1] При лечении атопического дерматита. Р.С. Фассахов, А.Н. Пампура с соавт. Пиритион цинк (СКИН‑КАП) в терапии атопического дерматита у детей (по результатам Российского многоцентрового исследования КАДЕТ).// Российский аллергологический журнал, 2007. — N 2. — С. 75 – 81

[2] наружные кортикостероиды

Кожа краснеет и сильно чешется?

Написать данную статью нас побудило письмо, пришедшее к нам:

«Здравствуйте. Уже год меня беспокоит жуткий кожный зуд, появился он после сильного стресса. Если какой либо участок кожи примет контакт с чем-либо, то сразу краснеет и чешется. А если почесать, то появляются пятна с маленькими прыщиками, которые потом становятся целыми ранами. Зуд особенно проявляется, когда ложусь спать. Когда раздеваюсь, происходит трение одежды о тело и понеслось….что это может быть? Это не заразно? Помогите, я так больше не могу! Какие средства принимать? Жду вашего ответа. Заранее спасибо!»

Зуд на любом участке тела, действительно, очень неприятное ощущение и причиняет человеку значительные неудобства. Обычно, зуд является ответной реакцией организма, направленной на удаление раздражителя с поверхности кожи. В других случаях зуд может служить симптомом некоторых болезней. Причин кожного зуда множество. Выраженный постоянный зуд может стать причиной истончения кожи, ее повреждения в виде расчесов и трещин, а также воспаления, в случае присоединения инфекции. Лечение зуда зависит от вызвавшей его причины. Диагностикой зуда занимаются врачи дерматологи. Ряд болезней кожи, одним из проявления которых является зуд, наука дерматология объединила в группу «зудящих дерматитов». Это чесотка, крапивница, почесуха, контактный или атипический дерматит, псориаз, экзема и многие другие. Но наиболее распространенная причина кожного зуда – это нейродермит.

О данной болезни и способах ее лечения мы попросили рассказать врача дерматовенеролога Сергея Валерьевича Шавельского («Международный медицинский центр Медикал Он Груп – Нижний Новгород»).

– Сергей Валерьевич, давайте начнем с самого главного – что же такое нейродермит и по каким симптомам можно распознать болезнь?

Под нейродермитом подразумевают хроническое кожное воспалительное заболевание, имеющее неврогенно-аллергическое происхождение. Заболевание начинается с выраженного зуда, усиливающегося к вечеру или ночью. Очаги поражения на коже долгое время визуально остаются нормальными, через какое-то время на этих местах появляется покраснение. Из-за постоянного почесывания кожа становится сухой и грубеет. Она утолщается и уплотняется, проявляются мелкие, плоские узелковые высыпания, состоящие из более мелких конусовидных папул и склонные к слиянию. Очаги поражения большей частью имеют овальную форму. На царапинах от расчесов образуются геморрогические корочки, что может привести к инфицированию кожи. Основной признак нейродермита – на пораженных участках отчетливо проступает естественный кожный рисунок.

Для нейродермита характерно сухое поражение кожи, то есть отсутствие мокнутия, поэтому хочу обратить Ваше внимание на то, что ни в коем случае нельзя для смягчения использовать частое мытье. Таким образом, вы только усугубите свое положение, ведь и до того сухая кожа станет еще суше. Появятся новые высыпания, и усилится зуд.

Все больные нейродермитом очень раздражительны и часто впадают в депрессии, причем в основном без повода. Большинство серьезных кожных заболеваний заставляют людей замыкаться в себе.

– Какие участки кожи в основном поражает болезнь?

Нейродермит способен атаковать как небольшой участок кожи, так и весь кожный покров человека. В зависимости от того насколько сильным оказалось поражение, различают ограниченный и диффузный (или распространенный) нейродермит.

Ограниченный нейродермит возникает на небольших участках кожи: на волосистой части головы, на шее, затылке, на локтевых и подколенных сгибах, предплечьях, в области половых органов и заднего прохода. Папулезных очагов обычно не более двух.

Диффузный нейродермит отличается большим количеством высыпаний. Воспаленные участки кожи чаще всего располагаются симметрично на лице, шее, локтевых и коленных сгибах, груди, внутренней поверхности бедер. Пораженные участки имеют сероватый оттенок и после расчесывания покрываются корочками, окруженными плотными узелковыми образованиями. Диффузный нейродермит сопровождается сильнейшим зудом, вплоть до появления глубоких царапин. В особо тяжелых случаях заболевание распространяется на весь кожный покров.

– Наверняка многие пациенты хотят узнать, каковы причины развития данного недуга.

По правде говоря, таких причин довольно много. Нейродермит является многопричинным заболеванием, то есть на его развитие влияет множество факторов. Один из них – наследственность. По статистике у 40-80% людей с данным диагнозом аллергические заболевания наблюдались и у близких родственников. При этом аллергия имеет множественный характер, то есть обострения вызывают самые разные аллергены: шерсть домашних животных, перо, пыльца растений, косметика и парфюмерия, продукты содержащие красители и консерванты, шоколад, орехи, цитрусовые фрукты. В большинстве случаев нейродермит возникает на фоне нарушения иммунитета. К неимунным факторам относятся: наличие каких-либо других кожных заболеваний, болезни печени, сбои в работе центральной и вегетативной нервной системы, эндокринные расстройства.

– Свойственно ли обострение для данной болезни? Чего стоит опасаться?

Да, нейродермиту свойственно обостряться, и болезнь может перейти в хроническую стадию. Повышенное влияние перечисленных мною факторов развития может привести к появлению эритемы — сильного покраснение кожи, вызванное расширением капилляров, а позже перейти в отек. При этом очень легко присоединяется вторичная инфекция. Обострение может спровоцировать переменчивая погода, неправильное питание, частые стрессы и контакты с аллергенами, так что будьте внимательнее!

– Известно, что в лечении нейродермита используют кортикостероидные препараты и антидепрессанты, не вредны ли они для здоровья?

Да, действительно, в ряде клиник для достижения быстрого эффекта пациентам назначают данные препараты, а также транквилизаторы, эубиотики, гепатопротекторы, седативные средства и многие другие. Однако необходимо помнить, что, во-первых, данные препараты могут давать побочные эффекты. Во-вторых, при некоторых формах диффузного нейродермита они просто противопоказаны. В-третьих, действие данных препаратов кратковременно и после прекращения приема этих средств возможно ухудшение состояния больного. Поэтому не следует начинать лечение кортикостероидами, когда имеется возможность добиться терапевтического эффекта, применяя безопасные для здоровья средства.

– Как же тогда помочь больному нейродермитом, не причинив вреда здоровью?

Помочь больному нейродермитом — значит в основном — устранить или, во всяком случае, уменьшить испытываемый им зуд. Лечение болезни направлено на устранение причин ее возникновения, клинических симптомов, а также предупреждение рецидивов. Это сложная задача, требующая комплексного подхода.

Прежде всего, необходимо обследовать состояние нервной системы, органов внутренней секреции, других органов и систем организма, обратив при этом особое внимание на функцию органов пищеварения.

В периоды обострений назначаются антигистаминные препараты. В профилактических целях можно использовать иммуномодулирующие и успокаивающие препараты (валериана, пустырник), витамины, препараты кальция, а также общеукрепляющие средства. Помимо лекарственных препаратов лечение включает тщательный поиск аллергена и прекращение контакта больного с ним.

В качестве местной терапии применяются нейтральные крема и мази, обладающие противозудным, рассасывающим и отшелушивающим свойствами. В лечении нейродермита, так же как и псориаза и пр., наиболее эффективно использование препаратов, содержащих компоненты солей и грязей Мертвого моря.

– Существует расхожее мнение, что настоящие чудодейственные средства «Мертвого моря» можно приобрести только в Израиле. А все то, что продается в нашей стране – это фальшивка или подделка.

Конечно, настоящие лечебные препараты получились далеко не у всех. Косметика, соли для ванн, грязевые маски – это – пожалуйста. Но «мазь» – это уже фармакологический термин. Значит, для производства лечебной мази потребуется сотрудничество с исследовательским институтом, научной клиникой, многолетние эксперименты. В общем, нужна очень серьезная работа, которая и была проведена в нашей Корпорации. Израильские ученые разработали серию препаратов под названием «ORNIT», и они централизованно поступают во все филиалы сети «Медикал Он Груп» по всему миру. Но мы не занимаемся продажей лекарств, мы их назначаем только тем пациентам, которым они действительно нужны.

– Действительно ли воды Мертвого Моря, а так же мази и кремы на их основе обладают выраженным лечебным эффектом?

Израильские методики, как известно, всегда идут впереди планеты всей. А поправлять здоровье на Мертвом море принято уже много веков назад. Вспомните красавицу Афродиту, Клеопатру, Александра Македонского, который говорил, что чудодейственные ванны с целебной водой возвращают ему силы. А Мадонна буквально «подсела» на «мертвоморскую» терапию. Перечислять можно долго.

Преимущество наших препаратов в том, что они содержат только натуральные компоненты: минералы, масла, компоненты солей и грязей Мертвого моря. В их составе нет гормонов, иммунодепрессантов, цитостатиков и стероидов, наносящих вред здоровью. Мази «ORNIT» можно использовать продолжительное время, так как они не вызывают привыкания. Плюс очень удобно использовать самостоятельно. А лечебный эффект заключается в том, что они размягчают ороговевшие клетки, способствуют отторжению чешуек и быстрому ранозаживлению. Благодаря комплексному подходу, если конечно пациент соблюдает все мои рекомендации, улучшение состояние кожи наблюдается уже с первых дней начала лечения, а интенсивный зуд значительно ослабевает. Один пациент даже сказал: «Честь и хвала Вам, доктор, и мазям Мертвого моря!». Да, действительно, они исцеляли и будут исцелять. Но применять препараты на основе компонентов солей и грязей Мертвого моря нужно только в том случае, если Вам «повезло» заболеть нужными болезнями. Главное приступать к лечению не по совету мамы или подружки, а только по рекомендации врача.

– Большое спасибо Вам за столь интересную беседу! А в заключение, конечно же, попросим Вас дать рекомендации и советы пациентам.

Резюмируя сказанное, хочется еще раз подчеркнуть, что страдающим нейродермитом нужно опасаться любых аллергенов, всего, что может вызвать высыпания на коже. Пораженные участки кожи нужно смазывать смягчающими мазями.

Большое значение в лечении нейродермита имеет окружающая больного обстановка. Она должна быть спокойной и не вызывать нервного напряжения. Так как результатом нервно-психического состояния станет новая вспышка нейродермита, которую далеко не всегда удастся сразу устранить. Больше отдыхайте и не переутомляйтесь!

Не менее важно и строгое соблюдение диеты (молочные, растительные, отварные). Полезны творог, простокваша, овощи (кроме томатов), растительное масло. В период обострения исключите из пищи мясные супы, копчености, консервы, яичный белок, шоколад, варенье, мед, цитрусовые, пряности, ограничить прием углеводов и соли.

Не стоит носить на голое тело одежду из синтетических и шерстяных материалов. Откажитесь от всего облегающего и носите только просторную и удобную одежду. Соблюдайте правила личной гигиены.

Еще раз подчеркну: очень важно, чтобы во время всего курса лечения нейродермита и других «кожных» болезней, больной соблюдал все рекомендации лечащего врача. Ни в коем случае не назначайте себе лекарства сами! Все это и будет комплексной системой профилактики нейродермита. Помните! Бороться с нейродермитом нужно на ранних стадиях и независимо от того насколько сильным оказалось поражение. Пройдите курс лечения, и пусть Ваша кожа всегда будет гладкой, чистой и красивой!

Записаться на прием к врачу-дерматовенерологу Сергею Валерьевичу Шавельскому, чтобы задать свой деликатный вопрос, Вы сможете по телефону (831) 277-66-88 (круглосуточно) или на сайте www.nn.medongroup.ru

Если вам поставили диагноз «псориаз», «нейродермит», «экзема», «красный плоский лишай», «себорея», «угревая болезнь», «очаговое или диффузное облысение» – пройдите курс лечения в Международной медицинской сети «Medical On Group»! А что касается результатов, судите сами…

Нейродермит (до лечения) и нейродермит (через 9 дней после начала лечения).

Зуд на коже может быть симптомом серьезных заболеваний

Зуд кожи является одним из наиболее распространенных симптомов. Сопровождается раздражением кожи, пересушиванием, аллергией или кожными заболеваниями. К сожалению, он часто сопровождает заболевания внутренних органов, может иметь идиопатический характер, то есть неизвестного происхождения. Постоянный, длительный зуд кожи может быть симптомом серьезных системных нарушений. Это является проблемой для врача, который в процессе диагностики должен учитывать не только зуд, но и общее состояние здоровья пациента, историю заболеваний и характер зуда.

Что это может означать?

Сыпь, покраснение и зуд кожи часто ассоциируются с аллергией. Однако изменения кожи могут быть связаны не только с внешними заболеваниями. Бывает, что больные органы посылают тревожные сигналы, которые появляются на коже. Больная печень, почки и щитовидная железа — это лишь некоторые из заболеваний, которые проявляются на коже. Для лечения кожных поражений, в том числе и зуда, используют Ируксол.

Организм во многом говорит, что что-то плохое происходит со щитовидной железой. Бывают случаи, когда пациенты жалуются, что им постоянно холодно, они чувствуют сонливость и усталость. Другими симптомами могут быть нарушения менструального цикла, снижение полового влечения или изменения кожи.

Что может свидетельствовать о гипотиреозе?

Люди с этим недугом имеют холодную, сухую и даже грубую кожу. Цвет их лица также ухудшается. Он серый и землистый, а глаза темные. Изменения кожи также могут происходить в ситуациях нервного напряжения и свидетельствуют о психических проблемах. Зуд кожи — покраснение и зуд по всему телу может быть симптомом невроза.

Поэтому, если наблюдаются такие симптомы, человек должен проконсультироваться с дерматологом или аллергологом. Но также стоит учитывать, когда происходят изменения кожи. Например, если в стрессовых ситуациях, то необходима консультация психолога.

Проблемы с печенью могут проявляться по-разному. Одним из самых популярных сигналов, которые организм посылает в такой ситуации, является зуд. Также имеет место образование так называемых сосудистых звездочек, то есть поврежденных капилляров вокруг шеи и груди.

Заболевания печени также может быть подтверждено изменениями пигмента на коже. Более темные пятна в местах, подверженных воздействию солнца на лице и руках, могут сигнализировать о том, что печень не функционирует должным образом, и необходимо проконсультироваться с врачом.

Болезнь почек также может ощущаться на коже. Одним из таких заболеваний является почечная недостаточность. Пациент часто жалуется на отеки, особенно на ногах и руках, а иногда и на всем теле.

Кроме того, у пациента с неврологическими проблемами могут быть проблемы с покраснением и зудом кожи. Кроме того, это сопровождается симптомами, типичными для проблем с почками, такими как изменение цвета мочи и изменение артериального давления.

Диабет, одно из распространенных заболеваний современного человека. Какие симптомы наиболее распространены при этой болезни? Прежде всего, зуд и изменение цвета кожи. При диабете он может иметь слегка желтоватый оттенок. Кроме того, можно наблюдать сухость кожи и чрезмерное отшелушивание. Прыщи и гнойные пятна могут появиться по всему телу.

Самое актуальное в рубрике: Интересно

Больше интересного в жанре: Новости

Хронический зуд — первое проявление онкологии / Полный контакт / Радиостанция «Вести FM» Прямой эфир/Слушать онлайн

Генерализованный зуд как симптом общих заболеваний. Гость — доктор Александр Мясников.

Ведущие «Вестей ФМ» — Владимир Соловьёв, Анна Шафран.

Мясников: Мы оставим в стороне зуд, который связан с кожей — с атопическим дерматитом, сухой кожей, с псориазом, чесоткой и так далее, даже говорить не хочу, это, собственно, понятно. А вот зуд как симптом других заболеваний внутренних, вот это — интересная тема, потому что, во-первых, это очень часто манифест, первые проявления онкологии. Такой онкологии, как лимфома и того, что мы называем лимфогранулематоз, некоторых опухолей желудка. Вот допустим, лимфогранулематоз, или лимфома Ходжкина — в 30% случаев, за несколько лет, за 4-5 лет до ее клинических проявлений начинается зуд, начинается хронический зуд. Это не то что почесалось, как у всех, а это зуд больше 6 месяцев, который вас преследует, не четко локализованный. И это симптом… Причем я видел интересную работу: датчане перелопатили больше 30 тысяч историй болезни электронных и выявили, что если у человека был генерализованный зуд, в тот момент искали онкологию и не нашли, то прошли годы, и на самом деле у людей, у которых этот зуд был, они болеют онкологией все равно значительно чаще, чем те пациенты, у которых зуда не было.

Соловьев: А зуд где и какой?

Мясников: Зуд по всему телу, вот генерализованный зуд. Это не то что чешутся определенные участки.

Бывает, кстати, иногда и участки тела определенные, допустим, неврологический зуд. Когда? Вот у вас, наверное, у многих чешется край лопатки либо справа, либо слева. И начинает человек подходить к косяку и этот край лопатки чесать.

Соловьев: Вот-вот, для этого косяк и создан, да.

Мясников: Да. Начинает чесать. Иногда так, что даже видно по коже, потому что там кожа темнеет, потому что он непрерывно чешет. На самом деле это на уровне грудного позвонка захватывается веточка одного из нервов, которая выходит из нашего позвоночника, ну вот, когда зажимает, когда боль, когда мы говорим «грыжа». Так вот она может зажать веточку, и там будет просто чесаться, зуд. И вот он будет чесаться из месяца в месяц.

Или, допустим, есть такой вид зуда, когда чешется только верхняя половина шеи, плечи, руки. Это связано с тем, что… Но там, правда, уже не зажим нерва, а там дегенеративные изменения на уровне С34 шейного нерва. Зажимается этот нерв, начинается чесаться непрерывно рука, кисти, может быть, плечи. И кстати, солнце, загар это могут провоцировать. А лечение — чешись, не чешись — не помогает. Помогает только класть лед, пакет со льдом, вот он успокаивает этот зуд.

Вообще зуд, знаете, особенно у кого дерматиты, когда чешешься, ты расчесываешь кожу, это провоцирует… Поэтому если у вас сильный зуд, несильно почешите, но расчесывать не надо. Интересно, что ощущение зуда идет по тем же волокнам, что и боль, только они чуть-чуть отличаются. В принципе, это те же самые волокна, которые проводят боль, поэтому когда мы чешем, мы стимулируем болевые волокна, и вот это ощущение подавляет именно то, что параллельно идет ощущение зуда.

Из общих заболеваний, которые надо назвать при зуде, это заболевания щитовидной железы, очень часто бывает, особенно гиперфункция. Это может быть и проявлением такого грозного заболевания, как рассеянный склероз. 

Полностью слушайте в аудиоверсии.

Почему у вас может быть зуд, даже если у вас нет сыпи: Northstar Dermatology: Dermatology

Зуд, который нельзя почесать

Время чтения: 3 минуты

Зуд — настоящая боль. Определить причину зуда, особенно если нет никаких признаков сыпи. Зуд может быть результатом действия множества различных факторов, и поиск облегчения может занять некоторое время. Вот несколько распространенных причин кожного зуда, которые могут не вызывать сыпь.

Сухая и шелушащаяся кожа

Очень часто кожный зуд без сыпи возникает из-за слишком сухой кожи.Это может ухудшиться в зимние месяцы или по мере взросления человека. Лучший способ избежать пересыхания кожи — полностью увлажнить кожу, пока кожа еще немного влажная после душа или ванны. Принимая душ, убедитесь, что вода не слишком горячая. Используйте мягкое мыло и средства по уходу за кожей. Пейте много воды в течение дня, чтобы избежать обезвоживания.

Проблемы с нервной системой

Иногда болезнь может вызвать раздражение нервной системы и кожный зуд, даже если на ней нет ничего, что могло бы вызвать сыпь.Это может вызвать раздражение кожи, когда человек много царапает. Причины этого типа зуда включают инсульт, рассеянный склероз, повреждение нервов и опоясывающий лишай.

Аллергические реакции

У человека может быть зудящая аллергическая реакция без появления крапивницы. Зуд может быть вызван аллергической реакцией, если зуд сопровождается слезотечением, насморком и затрудненным дыханием. Люди с этими симптомами могут попробовать сменить средство для стирки или отказаться от определенных продуктов.

Системные расстройства

Зуд без сыпи также может быть вызван системным заболеванием. Это заболевание, поражающее внутренние органы тела. Этот тип расстройства включает заболевание печени, почечную недостаточность, гормональные нарушения и заболевания крови. Это также может быть вызвано запущенными формами инфекции, такими как ВИЧ.

Проблемные лекарства

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут вызывать зуд без сыпи. Зуд также может быть вызван пищевыми добавками и лечебными травами.У некоторых людей может быть такая реакция на лекарство, даже если оно раньше не вызывало зуда.

Зуд от царапин

Кожный зуд может расстраивать, особенно если причина неуловима. Почесывание зуда может усугубить проблему. Людям с необъяснимым раздражающим зудом на коже следует обратиться за консультацией к дерматологу для уточнения диагноза.

7 причин зудящей кожи без сыпи по мнению дерматологов

Если вы чувствуете зуд, сыпь может помочь вам определить, что происходит.Красные шишки? Скорее всего, укусы комаров. Слоистый красный румянец? Ядовитый плющ или дуб. Но зуд без сыпь? Иногда это может быть более сложным путем к диагностике, поскольку причины хронического зуда (он же зуд на языке дермы) обширны и сложны, — говорит Меган Фили, доктор медицины, FAAD, дерматолог из Нью-Джерси и Нью-Йорка. который работает клиническим инструктором в отделении дерматологии Mount Sinai.

Причина зуда может варьироваться от чистой сухой кожи до различных заболеваний.Чтобы выяснить причину зуда без сыпи, мы собрали наиболее частых виновников и дали советы экспертов, в том числе о том, как избавиться от зуда.

1. У вас сухая кожа.

Ежедневный увлажняющий лосьон CeraVe

«Причина номер один, по которой люди чешутся, — это просто сухая кожа», — говорит Аликс Дж. Чарльз, доктор медицины, сертифицированный дерматолог и член Американской академии дерматологии. Сухая кожа, также известная как ксероз, может ухудшиться (и начать шелушиться, шелушиться и чесаться) из-за шелушения солнечных ожогов, сухого климата, падения влажности, чрезмерного использования мыла (которое высасывает естественные масла вашей кожи), хлора в бассейнах, длительное воздействие воды в целом и старение (по мере истончения кожи).

Да, почти все, что может вызвать сухость кожи, так что подумайте, чем вы были. Чтобы избавиться от зуда, нужно уменьшить воздействие всего, что вытягивает влагу из вашей кожи. Вы можете успокоить кожу увлажняющим лосьоном, например, от CeraVe.

2. Причиной могут быть укусы насекомых.

Обычные преступники, такие как комары, часто имеют легко распознаваемые зудящие красные шишки. Но укусы других насекомых не так заметны человеческому глазу, — говорит доктор.Чарльз. Вши, блохи, постельные клопы и чесотка могут вызывать непрекращающийся зуд без сыпи, особенно на ранней стадии. Показательный пример: по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), укусы постельных клопов становятся слегка опухшими и красными, но могут не появляться в течение двух недель.

Антисептические кремы или лосьоны и антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, такие как Бенадрил, могут помочь уменьшить зуд, но всегда лучше знать, что происходит в первую очередь (читайте: позвоните в врач!).

3. Это могло быть побочным действием некоторых лекарств.

Некоторые лекарства могут вызывать зуд без сыпи в качестве побочного эффекта или из-за необычного взаимодействия с другими лекарствами, которые вы принимаете, говорит доктор Чарльз. Например, как показывают исследования, рецептурные обезболивающие, такие как опиоиды, некоторые лекарства от артериального давления и некоторые лекарства от рака, могут вызывать кожный зуд.

4. Ваше психическое здоровье ухудшилось.

Согласно исследованию, опубликованному в прошлом году, почти треть кожных заболеваний зависит от вашего психического здоровья, включая кожный зуд.Более того: дерматологи часто наблюдают более безудержный зуд у пациентов, которые имеют дело со стрессом, тревогой и депрессией, — говорит доктор Чарльз.

5. Виноваты гормональные колебания.

«Каждый раз, когда ваше тело изменяется и гормонально колеблется, это может повлиять на кожу, делая ее более сухой или чувствительной», — говорит доктор Чарльз. В частности, падение уровня эстрогена во время менопаузы может истончить и высушить кожу, что приведет к зуду без сыпи. Согласно Американской академии дерматологии (AAD), чтобы облегчить зуд, избегайте жесткого мыла и регулярно увлажняйте кожу.

6. Вы беременны.

Иногда зуд на коже может возникнуть во время беременности из-за того, что ваш живот постоянно растягивается (держите пари, вы догадались, как решить проблему: увлажняйте!). Но сильный зуд без сыпи также является основным показателем внутрипеченочного холестаза беременных (ВЧД), наиболее распространенного заболевания печени, с которым сталкиваются беременные мамы, согласно Американскому колледжу акушеров и гинекологов (ACOG).

Обычно зуд начинается в третьем триместре в ладонях рук и подошвах ног, но также может распространяться по всему туловищу.Поскольку ВЧД может быть сопряжено с риском для здоровья, обратитесь к своему врачу за правильным диагнозом и лечением, которое может включать в себя лекарства от зуда, такие как урсодиол.

7. Это могло быть результатом основного состояния здоровья.

Зуд без сыпи, хотя и бывает редко, может сигнализировать о проблемах с вашей нервной системой, — говорит доктор Чарльз. Многие заболевания, включая инсульт, диабет и опоясывающий лишай, могут вызывать кожный зуд без видимой сыпи. «Проблемы с печенью или почками вызовут накопление определенных токсинов в организме, которые также могут вызвать зуд», — говорит он.

И хотя зуд кожи без сыпи встречается гораздо реже, чем сухая кожа и укусы насекомых, иногда может быть признаком определенных типов рака (просто обратите внимание, что это очень редко). Например, по мнению Американского онкологического общества, язва, шрам или родинка, которые зудят, меняют внешний вид или просто не заживают, могут быть базальным или плоскоклеточным раком кожи.

Лимфома Ходжкина, рак клеток крови, также может вызывать зуд без сыпи, а также увеличение лимфатических узлов (вы знаете, эти шишки под шеей, подмышкой или пахом), лихорадку, ночную потливость и неожиданную потерю веса.

Когда обращаться к врачу по поводу зуда

Если вы не можете определить источник зуда без сыпи или домашние средства не помогают избавиться от него, не пытайтесь решать проблему в одиночку. «Зуд может быть загадочным и намного более сложным, чем вы думаете», — говорит доктор Чарльз.

Если вы не совсем уверены в том, что происходит, обратитесь к своему врачу для полного обследования, чтобы узнать, нужен ли рецепт, и убедиться, что не виновато более серьезное заболевание.

---

Понравилось то, что вы только что прочитали? Вам понравится наш журнал! Зайдите сюда , чтобы подписаться.Не пропустите ничего, загрузив Apple News здесь и выполнив профилактику. О, , и мы тоже в Instagram .

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Зуд — кожные заболевания — Справочник Merck для потребителей, версия

	Сухость, покраснение, иногда уплотнение и шелушение, часто в локтевых складках или за коленями Обычно аллергия или сыпь в семейном анамнезе	Только осмотр врача
	Покраснение, а иногда и волдыри по форме или в месте, соответствующем веществу, вызывающему реакцию (например, вдоль линии роста волос, если вызвано краской для волос, на запястье, если вызвано часами, или на незащищенной коже, если вызвано ядовитым плющом)	Только осмотр врача
	Сухая, зудящая, чешуйчатая кожа, обычно на ногах, которая ухудшается от сухого тепла и развивается или становится хуже зимой, после горячей ванны или после длительного пребывания в воде	Только осмотр врача
	Круглая сыпь с выступающими чешуйчатыми краями У взрослых, обычно на ступнях или в области гениталий У детей, обычно на коже черепа или теле	Иногда исследование чешуек кожи под микроскопом
	Красные выступающие вздутия с резкими краями и часто бледными в центре Крапивница проходит в течение нескольких часов (обычно менее 24 часов), но новые ульи продолжают появляться, иногда в течение нескольких дней или месяцев	Обычно только осмотр врача
	Внезапное появление одной или нескольких бугорков, обычно небольших, красных и приподнятых	Только осмотр врача
	Области поцарапанной, раздраженной кожи и иногда крошечные точечные укусы Яйца (гниды) и иногда вши Обычно в области кожи головы, подмышек или лобка, на талии или ресницах	Только осмотр врача
	Участки, на которых неоднократно царапалась кожа, утолщение Области красные, чешуйчатые, приподнятые, шершавые и отделены от окружающей кожи	Только осмотр врача
	Красные выступающие пятна с серебряной чешуей Обычно на внешней открытой поверхности локтей или колен, на коже черепа или туловища	Только осмотр врача
	Норы, представляющие собой небольшие красные или темные шишки рядом с тонкой, волнистой, слегка чешуйчатой ​​короткой линией Обычно в промежутках между пальцами рук или ног, вдоль линии пояса (талии), на внутренней поверхности локтей, за коленями, вокруг сосков (у женщин) или возле гениталий (у мужчин)	Иногда исследование чешуек или мусора на коже под микроскопом
Системные причины (состояния, поражающие не только кожу)
Кожные и внутренние аллергические реакции	Часто выпуклая красная сыпь, иногда крапивница	Избегать действий по одному, чтобы увидеть, в чем причина
	Иногда зуд как первый симптом рака С лимфомой Ходжкина, жжение с зудом, особенно в ногах С грибовидным микозом, различными приподнятыми или плоскими пятнами на коже или покраснением кожи При истинной полицитемии, зуд после купания, но без сыпи	Биопсия лимфатических узлов при лимфоме Ходжкина, кожи при грибковом микозе или костного мозга при истинной полицитемии
	Распространенный зуд без сыпи
	Частое мочеиспускание, жажда и похудание Зуд, обычно возникающий только после появления других симптомов	Анализы крови и мочи на уровень сахара (глюкозы) и гликозилированного гемоглобина (который показывает уровень сахара в крови с течением времени)
Наркотики, такие как аспирин, барбитураты, кокаин, морфин, пенициллин, а также некоторые противогрибковые и химиотерапевтические препараты		Только осмотр врача
Заболевания желчного пузыря или печени	Другие симптомы заболеваний желчного пузыря или печени, такие как желтуха, усталость, жирный стул и боль в животе	Обычно анализы крови для определения ферментов печени и УЗИ брюшной полости
	Сильный зуд, который приходит и уходит Другие симптомы рассеянного склероза, такие как онемение и покалывание, слабость, потеря зрения, головокружение и неуклюжесть	Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного и спинного мозга или их обоих Иногда электроэнцефалография или электромиография
	Иногда в результате легких проблем с печенью	Иногда анализы крови для выявления заболеваний печени
Психологические факторы (психогенный зуд)	Линейные кожные царапины и / или струпья на разных стадиях заживления и психологическое расстройство (например, депрессия или беспокойство)	Тесты для исключения других причин зуда на основе симптомов человека
	С гипертиреозом (сверхактивная щитовидная железа): затруднение переносимости жары, потоотделения, потери веса, выпученные глаза, дрожь (тремор), беспокойство, а иногда и увеличение щитовидной железы (зоб) С гипотиреозом (недостаточная активность щитовидной железы): нарушение переносимости холода, увеличение веса, сухость кожи и волос и депрессия	Анализы крови для оценки функции щитовидной железы

Симптомы и причины экземы | Национальная ассоциация экземы

Экзема (eg-zuh-MUH) — это название группы состояний, которые вызывают зуд, воспаление или появление сыпи на коже.Существует семь типов экземы: атопический дерматит, контактный дерматит, дисгидротическая экзема, нуммулярная экзема, себорейный дерматит и застойный дерматит.

Экзема очень распространена. Фактически, более 31 миллиона американцев страдают той или иной формой экземы. Экзема может начаться в детстве, подростковом или взрослом возрасте и может варьироваться от легкой до тяжелой.

Экзема не заразна. Вы не можете «поймать это» от кого-то другого. Хотя точная причина экземы неизвестна, исследователи знают, что люди, у которых развивается экзема, делают это из-за комбинации генов и факторов окружающей среды.

Когда раздражитель или аллерген извне или внутри тела «включает» иммунную систему, это вызывает воспаление. Именно это воспаление вызывает симптомы, характерные для большинства типов экземы.

Каковы симптомы экземы?

Самое главное помнить, что экзема и ее симптомы у всех разные. Ваша экзема может выглядеть на вас не так, как на другом взрослом или на вашем ребенке. Различные типы экземы могут даже появляться на разных участках тела в разное время.

Экзема обычно вызывает зуд. У многих людей зуд может варьироваться от легкого до умеренного. Но в некоторых случаях ситуация может ухудшиться, и у вас может развиться сильное воспаление кожи. Иногда зуд становится настолько сильным, что люди чешут его до кровотечения, что может усугубить вашу экзему. Это называется «цикл зуд-царапина».

На что обращать внимание:

• Зуд
• Сухая, чувствительная кожа
• Воспаленная, обесцвеченная кожа
• Грубые, кожистые или чешуйчатые участки кожи
• сочится или покрывается коркой
• Зоны припухлости

У вас могут быть все или только некоторые из этих симптомов экземы.У вас могут быть обострения или симптомы могут полностью исчезнуть. Лучший способ узнать, есть ли у вас экзема, — это проконсультироваться с врачом, который осмотрит вашу кожу и спросит о ваших симптомах.

Есть ли лекарство от экземы?

Лекарства от экземы нет, но есть методы лечения. В зависимости от возраста и степени тяжести экземы, эти методы лечения включают безрецептурные (OTC) лекарства, лекарства для местного применения, отпускаемые по рецепту, фототерапию, иммунодепрессанты и биологические препараты.Многие люди с экземой также добиваются успеха с помощью определенных естественных и альтернативных методов лечения.

Для большинства типов экземы управление обострениями сводится к следующим основам:

• Знайте свои триггеры, чтобы избежать воздействия
• Выполняйте ежедневные процедуры купания и увлажнения
• Постоянно и в соответствии с предписаниями применяйте безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства

на теле, и симптомы могут отличаться от одного ребенка к другому. Чаще всего экзема проходит по мере взросления ребенка, хотя некоторые дети продолжают страдать от экземы и во взрослом возрасте.

Взрослые тоже могут заболеть экземой, даже если они никогда не болели ею в детстве.

Что вызывает зуд во всем | Как облегчить зуд кожи

Психиатрические причины

Поскольку мурашки по телу не имеют очевидной физической причины, многие люди, страдающие от хронического ползания мурашек, часто имеют психиатрическую этиологию, способствующую их симптомам. Психическое расстройство — это расстройство, связанное с психическим заболеванием.

• Бред: Некоторые люди могут страдать от бредовых инвазий, при которых они имеют фиксированное ложное убеждение (заблуждение), что они инфицированы паразитами, червями, клещами, бактериями, клетчаткой или другими живыми организмами, несмотря на отсутствие признаков инфекции. или заражение.
• Галлюцинации: Некоторые люди могут страдать от галлюцинаций (переживания чего-то, чего нет) насекомых или насекомых, ползающих по коже или под ней. Такие люди могут видеть насекомые на своей коже, когда на самом деле там ничего нет.
• Токсины: Злоупотребление психоактивными веществами часто может вызывать ощущение ползания мурашек по голове и под кожей. Хроническое употребление алкоголя и абстиненция, а также длительное употребление кокаина и амфетамина являются обычными провоцирующими факторами этих симптомов — термин «кокаиновые микробы» подробно описан в литературе.

Причины окружающей среды

Существует множество причин окружающей среды, которые могут вызвать у всего тела ощущение зуда или покалывания во всем теле.

• Паразиты: Маленькие паразитические насекомые, такие как вши, которые питаются кровью своего хозяина и размножаются при личном контакте, являются очень частой причиной таких симптомов. Они могут заселять голову, тело и даже область лобка и вызывать ощущение щекотки или движения в дополнение к сильному зуду.
• Лекарство: Некоторые отпускаемые по рецепту лекарства, кортикостероиды и некоторые антибиотики, например, могут вызывать зуд, ползание мурашек и связанные с ними симптомы.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Раздражающий контактный дерматит

Раздражающий контактный дерматит означает кожную реакцию, которая вызывается прямым прикосновением к раздражающему веществу, а не инфекционным агентом, таким как бактерии или вирус.

Общие причины — мыло, отбеливатель, чистящие средства, химикаты и даже вода. Вызвать его может практически любое вещество при длительном воздействии. Контактный дерматит не заразен.

Заболеть может любой, кто работает с раздражающим веществом. Механики, косметологи, горничные, работники ресторанов и медицинские работники — все подвержены этому заболеванию.

Симптомы включают ощущение опухания, жесткости и сухости кожи, появление трещин и пузырей с болезненными открытыми язвами.

Медицинский работник может дать лучший совет о том, как вылечить кожу и избежать дальнейшего раздражения. Самолечение может усугубить проблему, если использовать неправильные кремы или мази.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, чтобы выяснить, с какими веществами контактирует пациент, а также путем физического осмотра поврежденной кожи.

Лечение включает по возможности избегание раздражающего вещества. В противном случае человек может нанести вазелин на руки под хлопковыми, а затем резиновыми перчатками.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: сыпь с четко выраженной границей, зудящая сыпь красного или розового цвета, грубый участок кожи, болезненная сыпь, красная сыпь

Симптомы, которые всегда возникают при раздражающем контактном дерматите: сыпь с четко выраженной границей

Симптомы, которые никогда не возникают при раздражающем контактном дерматите: лихорадка, изменения кожи черного цвета, изменения кожи коричневого цвета, изменения кожи синего цвета

Срочность: Самолечение

Экзема (атопический дерматит)

Экзема (атопический дерматит) — это незаразное хроническое заболевание кожи, которое вызывает зудящую сыпь.Это вызвано генетическим заболеванием, которое влияет на способность кожи защищаться от бактерий и аллергенов. Наиболее восприимчивы к этому заболеванию ..

Хроническая болезнь почек

Хроническая болезнь почек — это долговременное поражение почек, органов, ответственных за выработку мочи. Причины хронического заболевания почек включают диабет, гипертонию, почечные инфекции и воспалительные заболевания, прием лекарств или токсинов, наследственные заболевания почек и пред ..

Хронический гепатит С

Хронический гепатит С — это воспаление печени, вызванное гепацивирусом С.

Если кто-то инфицирован гепатитом С и заболевает острой формой болезни, вероятность того, что болезнь перейдет в хроническую, составляет около 50%. Это означает, что вирус остается в организме после того, как острое краткосрочное заболевание закончилось, и может вызвать или не вызвать дальнейшее заболевание.

У некоторых пациентов симптомы хронического гепатита С проявляются лишь несколько лет спустя, когда развивается повреждение печени и появляются признаки цирроза (рубцевания). Гепатит С также может привести к раку печени.

Диагноз ставится на основании анализа крови.

Лечение хронического гепатита С включает прием лекарств, прописанных врачом; отказ от алкоголя; и не использовать никаких добавок или рецептурных лекарств без разрешения врача. В некоторых случаях для спасения жизни пациента потребуется пересадка печени.

Лучшая профилактика — никогда не делиться иглами, зубными щетками или другими предметами личной гигиены и всегда практиковать безопасный секс. Вакцины от гепатита С не существует.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: усталость, тошнота, мышечные боли, потеря аппетита, боль в суставах

Симптомы, которые никогда не возникают при хроническом гепатите c: боль в правом нижнем углу живота, боль в нижняя левая часть живота, боль в верхнем левом углу живота, боль вокруг пупка

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Крапивница

Крапивница или крапивница — это плоские красные рубцы, которые могут появиться в любом месте на коже и обычно вызывают зуд.Крапивница часто возникает как аллергическая реакция на что-то съеденное или на что-то, что попало на кожу. Еда, лекарства и растения являются распространенными причинами, но воздействие солнца, стресс, инфекции и аутоиммунные заболевания также были …

Псориаз

Псориаз вызывает чрезмерный рост поверхностных клеток кожи, вызывая покраснение, шелушение, зуд и болезненная сыпь.

Считается, что это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует собственные здоровые клетки кожи. Это может быть генетическое происхождение, но вызвано чем-либо, что еще больше напрягает иммунную систему, например инфекциями, повреждениями кожи, употреблением алкоголя, ожирением, курением и стрессом.

Симптомы могут появляться и исчезать циклически, продолжительностью в недели или месяцы. Они включают красные пятна утолщенной кожи, иногда с серо-белыми чешуйками; сухая, потрескавшаяся, кровоточащая кожа; жесткие и опухшие суставы; и утолщенные, деформированные ногти.

Важно обратиться за помощью к врачу, потому что псориаз может отрицательно сказаться на качестве жизни. Это связано с более высоким риском артрита, сердечных заболеваний, диабета и других состояний.

Лечение включает в себя различные комбинации местных лекарств, пероральных препаратов и фототерапию с естественным или искусственным освещением.Во многих случаях очень полезны изменения в образе жизни, такие как улучшение диеты, отказ от курения и борьба со стрессом.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: зудящая сыпь, красный или розовый, грубый участок кожи, сыпь с четко выраженной границей, болезненная сыпь, чешуйчатая сыпь

Симптомы, которые никогда не возникают при псориазе: лихорадка , изменения кожи черного цвета, изменения кожи коричневого цвета, изменения кожи синего цвета

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Головные вши

Головные вши могут развиться у любого человека, если на его коже головы живет паразит Pediculus humanus capitis .Головные вши — очень распространенное заболевание. Он поражает людей во всем мире, любого социально-экономического происхождения, и чаще всего встречается у детей. Симптомы включают зуд кожи головы, видимые следы от зуда и ..

Сверхактивная щитовидная железа

Щитовидная железа — это небольшая железа на шее в форме галстука-бабочки. Его основная задача — производить гормон щитовидной железы (известный как Т3 или Т4), который выполняет широкий спектр функций во всем организме.

Когда выделяется слишком много гормона щитовидной железы, метаболизм в организме ускоряется, вызывая симптомы..

Чесотка

Чесотка — это сыпь, вызванная микроскопическим чесоточным клещом человека. Он проникает в верхний слой кожи для питания и вызывает сильный зуд и раздражение.

Клещ распространяется при прямом контакте или через зараженную подстилку или мебель. Он может заразить кого угодно, но наиболее уязвимыми являются:

• Дети.
• Сексуально активные молодые люди.
• Любой человек с ослабленной иммунной системой.
• Пациенты в домах престарелых и других учреждениях длительного ухода.

Симптомы включают сильный зуд, особенно ночью, и сыпь из крошечных красных шишек. Расчесывание может вызвать образование язв, чешуек или корок при сыпи. Сыпь чаще всего образуется между пальцами, в складках запястий и локтей, а также в любом месте, обычно прикрытом одеждой.

Очень важно пройти лечение, потому что расчесывание может вызвать инфекцию кожи. У детей клещи могут покрывать почти все тело.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра и кожной пробы.

Лечение предполагает рецепт крема для кожи. Каждый, кто контактировал с пострадавшим, должен получить лечение, даже если у него нет симптомов.

Редкость: Редко

Основные симптомы: вагинальный зуд или жжение, вульвовагинальное покраснение, ощущение зуда или покалывания во всем, зуд в ягодицах, зуд в локтях

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Атопический дерматит и экзема & Причины

Подробно

Если у вашего ребенка атопический дерматит, вы, вероятно, не знаете, как остановить зуд и болезненное раздражение на коже.В Центре атопического дерматита Детской больницы Бостона в отделении аллергии и иммунологии мы поможем вам на каждом этапе вашего пути. Мы понимаем, что вы можете узнать больше об атопическом дерматите вашего ребенка, чтобы полностью понять его состояние и получить наиболее подходящее лечение.

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит — хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи. У детей с атопическим дерматитом часто наблюдается дисфункция кожного барьера, которая вызывает сухость, зуд и шелушение кожи.У них также может быть связанная с окружающей средой и пищевая аллергия. Среди детей, страдающих атопическим дерматитом, у 65 процентов симптомы появляются в течение первого года жизни, а у 90 процентов — в течение первых пяти лет. Половина всех пораженных детей выздоравливает в возрасте от 5 до 15 лет. У родителей с атопическим дерматитом больше шансов иметь детей с атопическим дерматитом.

Что его вызывает?

Основными причинами атопического дерматита являются сухость кожи, раздражители, стресс, аллергия, инфекции и жар / пот.Важно отметить, что это триггеры, которые ухудшают симптомы атопического дерматита и не обязательно вызывают атопический дерматит.

Есть ли у моего ребенка риск развития атопического дерматита?

Дети с семейным анамнезом аллергии, астмы и атопического дерматита чаще болеют атопическим дерматитом. В научных исследованиях мутации генов кожного барьера, таких как филаггрин, обычно связаны с атопическим дерматитом.

Как это выглядит?

Атопический дерматит часто вызывает зуд, который приводит к появлению чешуйчатой, неровной, красной и / или опухшей кожи.Если происходит хроническое расчесывание, кожа становится утолщенной или твердой. Он проявляется на разных частях тела в зависимости от возраста человека. У детей старшего возраста и взрослых атопический дерматит обычно появляется на складках рук и задней части колен. У младенцев поражает лицо, туловище и конечности

Насколько это серьезно?

Атопический дерматит не является опасным для жизни состоянием. Обычный повод для беспокойства — тяжелая кожная инфекция.

Это излечимо?

Это неизлечимое заболевание, но при правильном лечении и приеме лекарств болезнь можно хорошо контролировать.

Атопический дерматит — это то же самое, что и экзема?

Врачи часто используют термины экзема и атопический дерматит как синонимы, потому что большинство случаев экземы вызвано атопическим дерматитом. Экзема — это общий термин для обозначения сухой шелушащейся воспаленной кожи, которая иногда может быть вызвана чем-то другим, кроме атопического дерматита.

Как атопический дерматит связан с пищевой аллергией?

Около 25 процентов детей с атопическим дерматитом страдают пищевой аллергией.

Кого больше всего поражает атопический дерматит?

Атопический дерматит обычно поражает младенцев или очень маленьких детей, но иногда длится до подросткового или взрослого возраста.

Что произойдет, если мой ребенок не перестанет чесать пораженные участки?

Продолжительный кожный зуд может привести к лихенификации, что означает, что кожа становится толстой и кожистой. Сильный зуд может повредить кожу и привести к инфекциям и / или постоянным рубцам.Хотя атопический дерматит не является опасным для жизни состоянием, многие пациенты с атопическим дерматитом имеют основной дефект кожного барьера, который требует от них особого ухода за своей кожей на протяжении всей жизни.

Как климат может повлиять на атопический дерматит?

Экстремальные уровни засушливого климата или жаркого и влажного климата могут вызвать атопический дерматит. Например, холодный и сухой воздух зимой в Новой Англии может спровоцировать вспышку атопического дерматита, а также жара и влажность летом.Мы рекомендуем родителям найти способы помочь своему ребенку избежать воздействия экстремальных погодных условий, например, использовать кондиционеры летом.

Что дети могут сделать, чтобы уменьшить атопический дерматит во время занятий спортом?

Спортивный инвентарь может раздражать участки, пораженные атопическим дерматитом. Может помочь ношение влагоотводящей одежды, принятие ванны сразу после занятий спортом и прием лекарств.

Триггеры и симптомы

Что вызывает атопический дерматит?

• напряжение
• аллергия
• потливость
• определенное мыло, чистящие или моющие средства
• длинные, горячая ванна или душ
• быстрые перепады температуры
• низкая влажность
• шерсть или искусственные ткани или одежда
• пыль или песок
• сигаретный дым
• определенные продукты, такие как яйца, молоко, рыба, соя или пшеница
• бактериальная инфекция или колонизация кожи

Какие части тела поражены?

• Часть или части тела, пораженные атопическим дерматитом, имеют тенденцию изменяться с возрастом.У младенцев и маленьких детей это обычно лицо, туловище и конечности. У детей старшего возраста и взрослых атопический дерматит имеет тенденцию появляться на складках рук и задней части ног.

Каковы симптомы атопического дерматита?

• сухая чешуйчатая кожа
• небольшие шишки
• покраснение и отек кожи
• утолщение и уплотнение кожи
• сырая и чувствительная кожа

Когда моему ребенку следует обратиться к врачу по поводу атопического дерматита?

• Ребенок раздражительный и неудобный
• У ребенка проблемы со сном
• сыпь распространяется
• У ребенка высокая температура
• у ребенка гной или желтые корки на пораженных участках

FAQ

В: Что такое атопический дерматит?

A: Атопический дерматит — это хроническое и рецидивирующее воспалительное состояние кожи.У детей с атопическим дерматитом часто наблюдается дисфункция кожного барьера, которая вызывает сухость, зуд и шелушение кожи. У них также может быть связанная с окружающей средой и пищевая аллергия. Обычно это поражает младенцев и маленьких детей, но иногда может длиться до подросткового или взрослого возраста.

В: Почему это не только зуд и дискомфорт, но и причина для беспокойства?

A: При тяжелом атопическом дерматите вашему ребенку может быть очень трудно получать удовольствие от школы и игр. Слишком сильное расчесывание или зуд могут привести к серьезной кожной инфекции.Кроме того, дискомфорт при атопическом дерматите может нарушить сон, что может повлиять на вашего ребенка.

В: Могут ли другие дети заразиться атопическим дерматитом моего ребенка?

A: Нет. Атопический дерматит не заразен; однако, если аллерген является источником атопического дерматита у вашего ребенка, важно его избегать.

В: Будет ли у моего ребенка атопический дерматит?

A: Хотя нет лекарства от атопического дерматита, его можно лечить с помощью ванн, смягчающих средств, мазей по рецепту и других методов лечения.Многие дети с атопическим дерматитом поправляются по мере взросления.

В: Может ли стресс вызвать атопический дерматит?

A: Нет. Стресс не вызывает атопического дерматита, но может ухудшить его симптомы.

В: Может ли атопический дерматит оставлять постоянные рубцы?

A: Да. Если ваш ребенок страдает хроническим атопическим дерматитом и сильно зудит, это может привести к необратимым рубцам.

В: Может ли атопический дерматит повлиять на настроение моего ребенка?

A: Да.Атопический дерматит доставляет очень неприятные ощущения и может ограничивать сон вашего ребенка, что может повлиять на его настроение, точно так же, как недостаток сна может повлиять на любого человека.

В: Может ли мой ребенок плавать в хлорированных бассейнах?

A: Да. Продолжительное воздействие хлора может усугубить атопический дерматит вашего ребенка. Однако, если ваш ребенок применяет гипоаллергенный солнцезащитный крем без отдушек перед плаванием и быстро смывает и наносит увлажняющий крем после выхода из бассейна, его атопический дерматит не должен усугубляться.

В: Следует ли моему ребенку ежедневно купаться, даже если у него атопический дерматит?

A: Да. Вашему ребенку важно ежедневно купаться, а потом увлажнять и увлажнять кожу.

В: Если я предохраню своего ребенка от контакта с аллергенами, исчезнет ли у нее атопический дерматит?

A: У большинства детей имеется основное кожное заболевание, и их атопический дерматит не исчезнет, ​​даже если ограничить воздействие аллергенов.

В: В чем разница между экземой и атопическим дерматитом?

A: Врачи часто используют термины экзема и атопический дерматит как синонимы, потому что большинство случаев детской экземы вызвано атопическим дерматитом. Экзема — это общий термин для воспаленной, зудящей кожи, которая иногда может быть вызвана чем-то другим, кроме атопического дерматита.

Вопросы, которые следует задать врачу вашего ребенка

После того, как вашему ребенку поставят диагноз атопический дерматит, вы можете почувствовать себя перегруженным информацией.Можно легко забыть о возникающих у вас вопросах.

Многие родители считают полезным записывать вопросы по мере их возникновения — таким образом, когда вы разговариваете с врачами вашего ребенка, вы можете быть уверены, что на все ваши вопросы будут даны ответы. Если ваш ребенок достаточно взрослый, вы можете предложить ему записать то, о чем он хочет спросить своего врача.

• Как лекарства или методы лечения могут взаимодействовать с текущими режимами приема лекарств моего ребенка?
• Как кремы или мази могут взаимодействовать с другими кремами или спреями, такими как лосьон для загара или репеллент от насекомых?
• Существуют ли какие-либо диетические ограничения, которым должен следовать мой ребенок при приеме лекарств от атопического дерматита?
• Какие виды лечения и лекарства покрывает моя страховая компания?
• Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку избавиться от зуда и царапин?
• Как я могу узнать, вызывают ли какие-либо из продуктов, веществ и продуктов в доме атопический дерматит моего ребенка?
• Как атопический дерматит повлияет на социальную жизнь моего ребенка?
• Какие ресурсы доступны, чтобы помочь моему ребенку справиться со стрессом, вызванным атопическим дерматитом?
• Как атопический дерматит может повлиять на успеваемость моего ребенка в классе?
• Как Детская больница Бостона будет координировать свои действия со школьной медсестрой моего ребенка, чтобы продолжить уход в школе?

  Как справиться с пищевой аллергией в домашних условиях
  Около 25 процентов детей с тяжелым атопическим дерматитом страдают пищевой аллергией.Как известно многим спортсменам, для победы очень важно иметь план игры. В борьбе с аллергией это еще более важно. Изучите новые стратегии, которые помогут вашему ребенку справиться с пищевой аллергией и справиться с ней. Присоединяйтесь к обсуждению в блоге Children’s Thriving.

Зуд кожи — лечение, причины и профилактика

На этой странице

Что такое кожный зуд?

Зуд — это частое раздражение кожи, из-за которого хочется почесать зудящую область.Это может произойти на любом участке тела и может быть очень неприятным и неприятным.

Зуд может возникать на небольшой части тела, например, в области укуса насекомого, или может влиять на все тело, например, вызывать аллергическую реакцию.

Что вызывает кожный зуд?

Вот некоторые распространенные причины кожного зуда и связанные с ними симптомы.

Сухая кожа: Кожа может стать сухой и зудящей в жаркую или холодную, сухую погоду или от использования мыла. Сухая кожа выглядит шелушащейся и грубой, но обычно она не зудящая или красная.Иногда кожа трескается, что может быть болезненным.

Укус насекомого: Обычно вокруг укуса образуется шишка или волдырь. Эта область может быть воспаленной и опухшей.

Крапивница: Крапивница или крапивница — белые розовые или красные пятна с сильным зудом. Сыпь часто бывает на груди, животе или спине, но может появиться где угодно. Сыпь будет длиться от нескольких часов до 24 часов, а затем исчезнет без образования рубцов.

Тепловая сыпь: Тепловая сыпь выглядит как маленькие розовые или красные пятна или волдыри.Они могут появиться где угодно на коже. Тепловая сыпь, также называемая потницей или потницей, очень часто встречается у младенцев.

Экзема: Экзема вызывает зудящие красные чешуйчатые пятна на коже. Пятна обычно находятся на щеках, локтях и под коленями. Экзема распространена у детей и часто возникает в семьях, страдающих такими заболеваниями, как аллергия, сенная лихорадка или астма. Экзему еще называют атопическим дерматитом.

Чесотка: Чесотка — это кожная сыпь с сильным зудом, вызываемая мелкими клещами.На коже будут красные комочки и нитевидные следы. Обычно они появляются между пальцами рук и ног, на внутренней стороне запястий, в подмышечных впадинах, вокруг живота и паха или на ягодицах.

Псориаз: Псориаз вызывает появление толстых красных чешуйчатых пятен на коже. Чешуя может быть серебристо-белой. Пятна часто бывают на коже головы, коленях, локтях, пупке и между ягодицами.

Акушерский холестаз: Это необычное заболевание, которое обычно возникает в последние четыре месяца беременности.Это может вызвать общий зуд кожи, обычно без сыпи. Может быть поражено все тело, включая ладони рук и подошвы ног. Обычно у вас есть зуд, но нет сыпи.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь нашим прибором для проверки симптомов сыпи и проблем с кожей Symptom Checker и узнайте, нужна ли вам медицинская помощь.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Всегда полезно обратиться к врачу, если у ребенка появилась сыпь.Другие причины обратиться к врачу:

• опухшие губы или язык
• у вас или вашего ребенка проблемы с дыханием
• Вы нездоровы или у вас жар
• симптомы продолжают возвращаться
• зуд настолько сильный, что вы не можете уснуть
• сыпь кровоточащая, покрытая коркой или с гноем
• у вас появился сильный зуд во время беременности

Иногда зуд без сыпи может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем.Обратитесь к врачу, если сильно зудите и нет сыпи.

Как лечить кожный зуд?

Если вы чувствуете зуд, вот несколько вещей, которые могут вам помочь:

• Постарайтесь не поцарапать область. Держите ногти короткими, чтобы не повредить кожу, если вы ее поцарапаете. Прохладная ванна или душ могут помочь на кратковременное облегчение, но чрезмерный душ или купание могут усугубить ситуацию.
• После ванны или душа осторожно промокните себя чистым полотенцем. Не трите и не используйте полотенце, чтобы почесаться.
• Не используйте мыло, гели для душа или пену для ванн, так как они могут сушить кожу и усиливать зуд.
• Старайтесь носить свободную хлопчатобумажную одежду, которая поможет предотвратить перегрев и усилить зуд. Избегайте тканей, которые раздражают вашу кожу, например шерсти или царапающих тканей.

Ваш фармацевт может порекомендовать некоторые продукты, которые могут помочь при кожном зуде.

Можно ли предотвратить кожный зуд?

Чтобы предотвратить кожный зуд, используйте увлажняющий крем после душа или ванны, пока ваша кожа еще влажная.Обязательно принимайте быстрый душ и не используйте слишком горячую воду.

Обильное питье для поддержания водного баланса и увлажнитель воздуха в сухую погоду могут помочь.

Вы также можете использовать мягкое мыло или очищающее средство без мыла, чтобы предотвратить кожный зуд.