Жажда у лежачего больного: На исходе жизни: чего ожидать вам и вашим родным

Почему пожилой человек много пьет воды

В чем причина постоянного желания пить?

20 Марта 2007

Мы часто не обращаем внимания на те сигналы, которые посылает наш организм, предупреждая об опасности. Например, человеку постоянно хочется пить. О том, с чем это может быть связано и что нужно предпринять, рассказывает эндокринолог Анатолий Бегунов.

Не хватает жидкости

Отличительные признаки: пересыхает слизистая оболочка рта, заостряются черты лица и западают глаза. Кожа становится дряблой — если ее взять в складку и отпустить, то она не сразу расправляется. Дело в том, что почки начинают экономить драгоценную влагу, поэтому человек мочится редко и помалу. Естественно, появляется жажда — своеобразный защитный механизм, спасающий организм от обезвоживания.

Выход: в жару, при физической нагрузке, потере крови, ожогах, рвоте и поносе, обильном потоотделении из-за высокой температуры тела нужно больше пить. Естественно, как только восстанавливается водное равновесие в организме, такая «защитная» жажда сразу исчезает.

Виновник — диабет

Постоянная жажда может быть вызвана нарушенным балансом гормонов, координирующих водно-солевой обмен. Так, при сахарном диабете избыток сахара в крови резко увеличивает объем выделяемой мочи. Отличительные признаки: человек много пьет, но его все равно мучит жажда. Появление жажды у диабетика, получающего инсулин или сахаропонижающие препараты, свидетельствует об обострении болезни. Выход: нужно сдать анализы на сахар в крови и немедленно начинать принимать препараты, снижающие содержание глюкозы.

Травма мозга

Иногда сильная жажда возникает после травм головного мозга или нейрохирургических операций. Отличительные признаки: болезнь почти всегда начинается остро, больной может указать не только роковой день, но даже час. Развивается несахарный диабет. При этом больные выпивают и по десять, и по двадцать литров воды в сутки. Все дело в дефиците гормонов, ограничивающих мочеиспускание. Причины этого нарушения до конца не выяснены. Порой этот недуг передается по наследству. Выход: обратиться к невропатологу.

Избыток гормонов

При повышенной функции паращитовидных желез на первый план тоже выходит жажда. Отличительные признаки: выпадают зубы, ощущаются боли в костях, мучит быстрая утомляемость, мышечная слабость и резкое похудание. Вымываемый из костей кальций окрашивает мочу в белый цвет. Выход: требуется лечение у эндокринолога.

Больные почки

Пораженные почки теряют способность удерживать воду, вследствие чего возникает повышенная потребность в жидкости. Жажда бывает при пиелонефрите, гломерулонефрите, гидронефрозе и поликистозе почек. Отличительные признаки: жажда сохраняется даже тогда, когда количество выделяемой мочи уменьшается и появляются отеки. В этом случае жажда указывает на имеющуюся почечную недостаточность. К сожалению, это опаснейшее состояние часто выявляют слишком поздно, когда больному могут помочь только гемодиализ или пересадка почки. Поэтому вовремя обратить внимание на жажду — значит спасти почки от дальнейшего разрушения. Выход: обратиться к нефрологу.

Прием препаратов

Клофелин, широко известный препарат для снижения артериального давления, вызывает сухость во рту, вследствие чего больные много пьют. А при гипертонии это вредно, и лечение теряет смысл. Выход: посоветоваться с кардиологом и заменить препараты с мочегонным действием на другие.

Неизвестная жажда

Этим пренеприятным недугом страдают в основном женщины.

Отличительные признаки: добавляется склонность к капризам, раздражительность и конфликтность. Выход: попытайтесь обмануть свой организм. К примеру, наклонитесь к воде и сделайте несколько глотательных движений. Или зачерпните кружку соленой морской воды и понарошку ею напейтесь. Если вода чистая, можно смочить ею губы. Этого достаточно, чтобы наш мозг обманулся и некоторое время испытывал чувство удовлетворения от утоления жажды.

Источник:    pravda.ru

Лежачий больной много пьет воды. Лежачий больной: признаки перед смертью

Если вы умираете или осуществляете уход за умирающим человеком, у вас могут возникнуть вопросы о том, как будет проходить процесс умирания в физическом и эмоциональном плане. Следующая информация поможет вам ответить на некоторые вопросы.

Признаки приближающейся смерти

Процесс умирания также разнообразен (индивидуален) как и процесс рождения. Невозможно предугадать точное время смерти, и как именно человек умрет. Но люди, которые стоят на пороге смерти, испытывают много похожих симптомов, независимо от типа заболевания.

С приближением смерти человек может испытывать некоторые физические и эмоциональные изменения, такие как:

• Чрезмерная сонливость и слабость, в то же время периоды бодрствования уменьшаются, угасает энергия.

• Меняется дыхание, периоды быстрого дыхания сменяются остановками дыхания.

• Меняются слух и зрение, например, человек слышит и видит вещи, которые другие не замечают.

• Ухудшается аппетит, человек пьет и ест меньше, чем обычно.

• Изменения в мочевой и желудочно-кишечной системах. Ваша моча может стать темно коричневой или темно красной, также может наблюдаться плохой (труднопроходимый) стул.

• Меняется температура тела, начиная от очень высокой до очень низкой.

• Эмоциональные перемены, человек не интересуется внешним миром и отдельными деталями повседневной жизни, такими как время и дата .

Умирающий человек может испытывать и другие симптомы в зависимости от заболевания. Поговорите с вашим врачом о том, чего вам стоит ожидать. Также вы можете обратиться в программу помощи безнадежно больным, где вам ответят на все вопросы относительно процесса умирания. Чем больше вы и ваши близкие будете знать, тем больше вы будете подготовлены к этому моменту.
Чрезмерная сонливость и слабость, связанная с приближением смерти

С приближением смерти человек больше спит, и проснуться становиться все труднее. Периоды бодрствования становятся все более короткими.

С приближением смерти люди, которые ухаживают за вами, заметят, что у вас отсутствует реакция, и что вы находитесь в очень глубоком сне. Такое состояние называется комой. Если вы в коме, то вы будете привязаны к постели, и все ваши физиологические потребности (купание, поворачивание, питание и мочеиспускание) должны будут контролироваться кем-то другим.

Общая слабость — очень распространенное явление с приближением смерти. Это нормально, когда человеку нужна помощь при ходьбе, купании и посещении туалета. Со временем вам может понадобиться помощь, чтобы переворачиваться в постели. Медицинское оборудование, такое как инвалидные коляски, ходунки или больничная койка могут очень помочь в этот период. Это оборудование можно взять в аренду в больнице или в центре помощи безнадежно больным

*
Дыхательные изменения с приближением смерти
*
С приближением смерти периоды частого дыхания могут сменяться периодами бездыханности.

Ваше дыхание может стать влажным и застойным. Это называется «предсмертным хрипом». Перемены в дыхании обычно случаются, когда вы ослабли, и нормальные выделения из ваших дыхательных путях и легких не могут выходить наружу.

Хотя шумное дыхание может быть сигналом для ваших родных, вы наверняка не будете чувствовать боли и замечать застоя. Так как жидкость находится глубоко в легких, ее трудно оттуда удалить. Ваш доктор может прописать оральные таблетки (атропины) или «пэтчи» (скополамин), чтобы уменьшить застой.

Ваши близкие могут поворачивать вас на другой бок, чтобы выделения выходили изо рта. Также они могут вытирать эти выделения влажной тряпочкой или специальным тампонов (можно попросить в центре помощи безнадежно больным или купить в аптеках).

Ваш врач может прописать кислородную терапию, чтобы облегчить вашу одышку. Кислородная терапию улучшит ваше самочувствие, но не продлит жизнь.

*
Изменения зрения и слуха с приближением смерти

*
Ухудшение зрения очень распространено в последние недели жизни. Вы можете заметить, что стали плохо видеть. Вы можете видеть или слышать вещи, которые кроме вас никто не замечает (галлюцинации). Визуальные галлюцинации — распространенное явление перед смертью.

Если вы заботитесь об умирающем человеке, который видит галлюцинации, его необходимо подбадривать. Признайте то, что видит человек. Отрицание галлюцинаций может расстроить умирающего человека. Поговорите с человеком, даже если он или она в коме. Известно, что умирающие люди могут слышать, даже когда они находятся в глубокой коме. Люди, которые выходили из комы, говорили, что они могли слышать все время, пока находились в коме.

*
Галлюцинации
*
Галлюцинации — это восприятие чего-то, чего на самом деле нет. Галлюцинации могут касаться всех чувств: слуха, зрения, запаха, вкуса или прикосновения.

Самые распространенные галлюцинации — зрительные и слуховые. Например, человек может слышать голоса или видеть объекты, которые другой человек не видит.

К другим видам галлюцинаций относятся вкусовые, обонятельные и тактильные.

Лечение галлюцинаций зависит от их причины.

*
Изменения аппетита с приближением смерти

С приближением смерти вы, вероятно, будете меньше есть и пить. Это связано с общим чувством слабости и замедлением метаболизма.

Так как питание имеет важное социальное значение, вашим родственникам и друзьям будет трудно наблюдать, как вы ничего не едите. Однако изменения метаболизма означают, что вы не нуждаетесь в том же количестве пищи и жидкости, что и раньше.

Вы можете употреблять маленькие порции еды и жидкости, пока вы активны и способны глотать. Если глотание для вас проблема, жажду можно предотвратить, увлажняя рот влажной тряпочкой или специальным тампоном (можно купить в аптеке), смоченным в воде.
Изменения в мочевой и желудочно-кишечной системах с приближением смерти

Часто почки с приближением смерти постепенно прекращают производить мочу. Как результат, ваша моча становится темно-коричневой или темно-красной. Это связано с неспособностью почек как следует фильтровать мочу. В результате моча становится очень концентрированной. Также ее количество уменьшается.

Так как аппетит понижается, в кишечнике тоже происходят некоторые изменения. Стул становится более твердым и труднопроходимым (констипация), так как человек принимает меньше жидкости и становится более слабым.

Вы должны сообщить врачу, если кишечные опорожнения происходят у вас реже, чем раз в три дня, или опорожнения доставляют вам дискомфорт. Медикаменты для смягчения стула могут быть рекомендованы для предотвращения констипации. Также вы можете использовать клизму для очистки кишечника.

Так как вы становитесь все более слабыми, естественно, что вам тяжело контролировать мочевой пузырь и кишечник. В ваш мочевой пузырь могут поместить мочевой катетер как средство продолжительного дренирования мочи. Также программа помощи безнадежно больным может предоставить туалетную бумагу или нижнее белье (их также можно приобрести в аптеке).

Изменения в температуре тела с приближением смерти

С приближением смерти участок мозга, ответственный за регуляцию температуры тела, начинает плохо функционировать. У вас может быть высокая температура, а через минуту вам станет холодно. Ваши руки и ноги могут быть очень холодными на ощупь и даже побледнеть и покрыться пятнами. Изменения цвета кожи называют пятнистым поражением кожи, и они очень распространены в последние дни или часы жизни.

Человек, который заботится о вас, может контролировать вашу температуру, протирая кожу мокрой, слегка теплой тряпочкой или давая вам такие медикаменты:
Ацетаминофен (Тайленол)
Ибупрофен (Адвил)
Напроксен (Алев).
Аспирин.

Многие из этих лекарств доступны в форме ректальных суппозиторий, если вам трудно глотать.
Эмоциональные перемены с приближением смерти

Также как и ваш организм физически подготавливается к смерти, также и в

Назван признак скорой смерти человека: за 7 дней до смерти вы почувствуете эти симптомы — Потерянные миры

О смерти говорить в слух не принято в наше время. Это очень щекотливая тема и далеко не для слабонервных. Но бывают моменты, когда знания очень полезны в особенности, если дома есть онкобольной или лежачий пожилой человек. Ведь, это помогает морально подготовиться к неизбежному концу и вовремя заметить происходящие изменения. Давайте вместе обсудим признаки смерти больного и обратим внимание на ключевые их особенности.

Чаще всего, признаки скорой смерти классифицируют на первичные и вторичные. Одни развиваются как следствие других.

Логично, что если человек стал больше спать, то он меньше ест и т.д. Мы с вами рассмотрим все их. Но, случаи могут быть разные и допустимы исключения из правил. Так же, как и варианты нормальной медианы выживаемости даже с симбиозом страшных признаков изменения состояния больного. Это своего рода чудо, которое хоть раз в столетие, но бывает.

Изменение режима сна и бодрствования

Обсуждая, начальные признаки приближающейся смерти, врачи сходятся в том, что у больного все меньше времени отводится для бодрствования. Он чаще погружен в поверхностный сон и как бы дремлет. Так экономится драгоценная энергия и меньше ощущается боль. Последняя отходит на второй план, становясь как бы фоновой. Конечно при этом страдает эмоциональная сторона очень.

Скудность выражения своих чувств, замкнутость в себе желание молчать больше чем говорить оставляют отпечаток на отношениях с окружающими. Отпадает желание задавать и отвечать на любые вопросы, интересоваться бытом и окружающими людьми.

В итоге, в запущенных случаях больные становятся апатичными и отрешенными. Они спят почти 20 часов в сутки если нет острой боль и серьезных раздражающих факторов. К сожалению, такой дисбаланс грозит застойными процессами, проблемами с рассудком и ускоряет летальный исход.

Отечность

Отеки появляются на нижних конечностях.

Очень достоверные признаки смерти – это отечность и наличие пятен на ногах, руках. Речь идет сбоях в работе почек и кровеносной системы. В первом случае при онкологии, почки не успевают справляться с токсинами и они отравляют организм. При этом нарушаются обменные процессы, кровь перераспределяется в сосудах неравномерно, формируя участки с пятнами. Не даром говорят о том, что если появляются такие отметины, то речь идет о полной дисфункции конечностей.

Проблемы со слухом, зрением, восприятием

Первые признаки смерти – это изменение слуха, зрения и нормального ощущения происходящего вокруг. Такие перемены могут быть на фоне сильных болей, онкологических поражений, застоя крови или отмирания тканей. Часто, перед смертью можно наблюдать феномен со зрачками. Глазное давление спадает и можно при нажатии увидеть как деформируется зрачок по типу кошачьего.
Касательно слуха все относительно. Он может восстановиться в последние дни жизни или даже обостриться, но это уже больше агония.

Уменьшение потребности в пище

Ухудшение аппетита и чувствительности — признаки скорой смерти.

Когда дома онкобольная признаки смерти отмечают все близкие. Она постепенно отказывается от пищи. Сначала доза снижается от тарелки к четверти блюдца, а потом постепенно пропадает рефлекс глотания. Возникает необходимость в питании через шприц или зонд. В половине случаев подключается система с глюкозой и витаминотерапией. Но эффективность такой поддержки очень низкая. Организм пытается израсходовать свои собственные жировые запасы и минимизировать траты. От этого ухудшается общее состояние больного, появляется сонливость и затрудненное дыхание.

Нарушение мочеиспускания и проблемы с естественными нуждами

Считается, что проблемы с походами в туалет – это тоже признаки приближения смерти. Как бы смешно не казалось это, но в реалии есть вполне логичная цепочка в этом. Если дефекация не проводится раз в два дня или с той регулярностью, к которой привык человек, то каловые массы накапливаются в кишечнике. Могут формироваться даже камни. В итоге, из них всасываются токсины, которые серьезно отравляют организм и снижают его работоспособность.
Примерно та же история и с мочеиспусканием. Почкам труднее работать. Они пропускают все меньше жидкости и в итоге моча выходит насыщенная. В ней высокая концентрация кислот и отмечается даже кровь. Для облегчения может быть установлен катетер, но и это не панацея на общем фоне неприятных последствий для лежачего больного.

Проблемы с терморегуляцией

Слабость — признак скорой смерти

Естественные признаки перед смертью больного – это нарушение терморегуляции и агония. Начинают сильно холодеть конечности. Особенно, если у больного отмечается парализ, то тут может идти речь даже о прогрессе заболевания. Круг циркуляции крови уменьшается. Организм борется за жизнь и старается поддержать работоспособность основных органов, тем самым обделяя конечности. Они могут бледнеть и становиться даже синюшными с венозными пятнами.

Слабость организма

Признаки близкой смерти у всех могут быть разные в зависимости от ситуации. Но чаще всего, речь идет о сильной слабости, потере массы тела и общей усталости. Наступает период самоизоляции, который усугубляется внутренними процессами интоксикации и некроза. Больной не может даже руку поднять или встать для естественных нужд на утку. Процесс мочеиспускания и дефекации может происходить самопроизвольно и даже неосознанно.

Затуманенное сознание

Многие видят признаки наступающей смерти и в том, как пропадает нормальная реакция больного на окружающий мир. Он может становиться агрессивным, нервным или наоборот – очень пассивным. Пропадает память и могут отмечаться приступы страха на этой почве. Больной не сразу понимает, что происходит и кто находится рядом. В головном мозге отмирают участки, отвечающие за мышление. И может проявляться явная неадекватность.

Предагония

Это защитная реакция всех жизненно необходимых систем в организме. Часто, она выражается в наступлении ступора или коме. Основную роль играет регресс нервной системы, который вызывает в будущем:
— снижение обмена веществ
— недостаточную вентиляцию легких из-за сбоев дыхания или чередования учащенного дыхания с остановкой
— серьезные поражения тканей органов

Агония

Агония характерна для последних минут жизни человека

Агонией принято называет явное улучшение состояния больного на фоне разрушающих процессов в организме. По сути, это последние усилия для того, чтоб сохранить необходимые функции для продолжения существования. Может отмечаться:
— улучшение слуха и возврат зрения
— налаживание ритма дыхания
— нормализация сердечных сокращений
— восстановление сознания у больного
— мышечная активность по типу судорог
— снижается чувствительность к боли
Агония может длиться от нескольких минут и до часа. Обычно, она как бы предвещает клиническую смерть, когда мозг еще жив, а кислород перестает поступать уже в ткани.
Это типовые признаки смерти у лежачих. Но не стоит сильно на них останавливаться. Ведь, может быть и другая сторона медали. Бывает, что один или два таких указателя – это просто следствие болезни, но они вполне обратимы при надлежащем уходе. Даже безнадежный лежачий больной признаки перед смертью все эти может не иметь. И это не показатель. Так что, говорить об обязательности сложно

Жажда у пожилого человека от чего бывает. Жажда по утрам причины

Если человек выпивает мало жидкости, он заболевает, много – заболевает тоже, это обусловлено нарушением водного баланса. Средние ежедневные объемы восполнения жидкости колеблются на уровне 1,5 – 3 л, количество напрямую зависит от окружающей среды: жарко и сухо – пейте больше, при отравлении тоже.

Организм ощущает жажду и потребляет обычно не более необходимой нормы. Но иной раз возникает непреодолимая ничем не обоснованная постоянная жажда.

Почему постоянно хочется пить, когда нет превышения физической нагрузки, температуры, излишней ?

Если внезапно, при комфортабельных окружающих условиях и полноценном питании возникает постоянная жажда, причины дискомфорта – развитие той или иной болезни.

Травмы головы, опухоли обусловливают мозговые функциональные нарушения. Способны привести к возникновению , либо появлению ложных оценок недостатка воды в организме.

Если малыш жестко упал, и следом проявилась сильная жажда, причины – сильный ушиб мозговых тканей, немедленно к врачу!

Диабет характеризует постоянная жажда и сухость во рту, причины — нарушается водный и гормональный баланс, поэтому мозг постоянно сигнализирует о недостатке воды. Диабету сопутствуют также частые позывы к обильному мочеиспусканию. При проявлении подобных симптомов, в особенности у малыша, немедленно сдайте анализы крови на сахар.

Болезни почек и печени сопровождаются усиленным выделением жидкости, нарушением обмена веществ, вот почему постоянно хочется пить много воды. Человек иной раз способен влить в себя до 10 литров, однако превышение нормы причинит значительный вред: застой жидкости, как следствие, высокую отечность внутренних тканей.

Излишек гормонов и нервные расстройства объясняют, почему часто хочется пить ночью. Дисбаланс водный и гормональный может быть вызван тревожностью, бессонницей, требуется лечение первопричины заболевания, после чего жажда отпустит.

И наркотики, потребление каковых вызывает сильное обезвоживание тканей, увеличения в крови сахаров, – еще одна причина, почему постоянно хочется пить воду.

Бытовые факторы

Если внезапно возникает сильная жажда, причины могут быть не столь опасными как при болезни.

Неполноценное питание: много сладкого, жирного, копченого, острого, соленого. В процессе пищеварения для переработки и усвоения подобной еды требуется повышенный объем жидкости.

Сухость атмосферного воздуха, высокая окружающая температура обусловливает излишнее потоотделение, обезвоживание клеток.

Как предотвратить тепловой удар?

Одномоментно выпивать много воды вредно, поэтому нормируйте порции. Жажда не уходит сразу, так как сигнал о насыщении поступает через 8 — 12 минут, именно поэтому следующую порцию надо потреблять спустя такой временной промежуток.

Специфика рабочих профессий. Высокие физические нагрузки, вызывают жажду. От постоянного желания пить страдают и преподаватели, менеджеры, которые много говорят.

Употребление лекарственных препаратов, в особенности бесконтрольное, объясняет, почему постоянно хочется пить: химические реакции требуют большой объем воды, чтобы распределить и вывести синтетические вещества.

Ухода за растениями, мебелью, посудой, тканями содержат ядовитые добавки, переизбыток которых вызывает отравления. Мозг сигнализирует о повышенном количестве токсинов, а удалить их может только вода, вот почему все время хочется пить, беспричинно может возникнуть сильная жажда.

Причины могут заключаться также в избытке аллергенов.

Почему много воды пить нельзя?

Излишек жидкости нарушает солевой и водный балансы, заставляет на износ работать , сердце, почки, усиливая нагрузку. Растягиваются полости желудка и кишечника. От недоброкачественной воды может возникнуть интоксикация. Пить надо небольшими объемами, не превышая промежутки 10 -15 минут. Утоляет жажду только вода чистая, либо (по назначению) минеральная. Сладкие газировки наоборот ее многократно усиливают. Молочные жидкие продукты – это еда, а не питье.

Вы пьете очень много, по пять, а то и по десять литров в день, но жажда не уходит. При этом постоянно хочется в туалет.

Что это может быть?

Такая картина типична для сахарного диабета. На фоне заболевания повышается уровень глюкозы в крови. Это ведет к усиленному образованию и выведению мочи, а значит — к обезвоживанию.

Жажда мучит человека и при другом виде диабета — несахарном, который развивается из-за того, что в гипофизе вырабатывается недостаточно гормона вазопрессина. Его дефицит также приводит к учащенному мочеиспусканию, обезвоживанию, а значит — и повышенной потребности в питье.

Что делать?

Нужно обратиться к эндокринологу для постановки диагноза. При сахарном диабете понадобятся сахароснижающие препараты и, возможно, инъекции инсулина. При несахарном — заместительная терапия аналогами вазопрессина.

Ситуация 2

Хотя вы много пьете, мочи выделяется мало, появились отеки.

Что это может быть?

Проблемы с почками. Непреходящая жажда бывает при пиелонефрите, гломерулонефрите, гидронефрозе и поликистозе почек.

Что делать?

Без промедлений обратиться к нефрологу. Врач определит диагноз и подберет лечение. Не откладывайте визит! Жажда может указывать на развивающуюся почечную недостаточность. Это опаснейшее состояние часто выявляют слишком поздно, когда больному могут помочь только гемодиализ или пересадка почки. Поэтому вовремя обратить внимание на — значит спасти почки от дальнейшего разрушения.

Ситуация 3

Вы не только все время хотите пить, но и резко похудели, чувствуете боли в костях, быстро устаете. В туалет при этом ходите часто, моча стала более белой.

Что это может быть?

Такие симптомы указывают на — повышенную функцию паращитовидных желез. На фоне этого заболевания нарушается обмен кальция, он обильно выводится с мочой, поэтому она и меняет цвет.

Что делать?

Нужно обратиться к эндокринологу. Гиперпаратиреоз — состояние, грозящее осложнениями, в том числе переломами костей и язвой двенадцатиперстной кишки. К тому же повышение активности паращитовидных желез может указывать на образование в них аденомы — доброкачественной опухоли. Поэтому важно вовремя начать лечение.

Ситуация 4

Вы постоянно хотите пить, при нехватке воды склонны к капризам, раздражительны и конфликтны, но никаких других недомоганий не наблюдается.

Что это может быть?

Такое состояние относят к жажде невыясненного характера, причины тут скорее психологические, чем физиологические.

Что делать?

Для подстраховки стоит проверить почки. Если они здоровы и есть возможность почаще утолять жажду зеленым чаем или чистой водой, то ничего страшного.

Если же питье вволю приводит к отекам, попытайтесь обмануть организм. Наклонитесь к воде и сделайте несколько глотательных движений, но не пейте. Если причина — психологическая, этого порой достаточно, чтобы наш мозг некоторое время испытывал чувство, будто утолил жажду.

Ситуация 5

Сильная жажда стала возникать после того, как вы начали принимать препараты от гипертонии.

Что это может быть?

Препараты для снижения артериального давления обладают мочегонным действием и к тому же вызывают сухость во рту. Из-за этого жажда может усиливаться. Такой же эффект могут давать и другие мочегонные препараты, с помощью которых некоторые пытаются похудеть.

Что делать?

При гипертонии — посоветоваться с лечащим врачом и, по возможности, заменить препараты с мочегонным действием на другие. А вот худеть лучше при помощи диеты и физических упражнений, а не препаратов и биодобавок с мочегонными компонентами. Тем более что они лишь создают иллюзию снижения веса: уходит не жир, а вода, которая быстро восполняется, стоит попить.

Люди, которым все время хочется пить, зачастую даже не задумываются, что такое положение вещей не есть норма. Они даже не замечают, как осушают бесчисленные стаканы, кружки и бутылочки с жидкостью, будь то чай, кофе, сок, компот, минералка или просто вода. Даже их близкие привыкают к таким «особенностям» поведения и не обращают внима

Лежачий больной не ест и не пьет – сколько проживет и что делать

У лежачих больных нередко формируются осложнения, способствующие значительному ухудшению состояния. Поражения кожи и слизистых оболочек, суставов и нарушение психического состояния – для лежачих больных не редкость. Но куда более тяжелым осложнением является состояние, когда лежачий больной не ест и не пьёт. Снижение аппетита может происходить по ряду причин, таких как физиологические и эмоциональные. Подобное состояние всегда укорачивает жизнь человека, так как если лежачий больной не ест, сколько он проживет? Статистические данные показывают, что у 8 из 10 пациентов наблюдается ухудшение аппетита, которое приводит к скорой гибели человека.

Причины снижения аппетита у лежачих больных

Все процессы человеческого организма связаны друг с другом и нарушение работы любой из систем способно привести к серьёзным последствиям. Если лежачий больной ничего не ест – следует искать причину. По мере развития основного заболевания организма – отказ от еды и нежелание пить может быть симптомом, осложнением заболевания или другим явлением, а именно:

• Инсульта,
• Сочетанной травмы,
• Сильной интоксикации;
• Отравления,
• Оперативных вмешательств на органах желудочно-кишечного тракта;
• Инфекционных заболеваний;
• Поражения ротовой полости;
• Психическим нарушением.

Все эти причины способны привести лежачего больного к отказу от приема еды и питья.

Чаще всего, пациенты становятся лежачими из-за перенесённого инсульта. Патология может распространяться как частично (на одну или две конечности), так и на все конечности одновременно. В зависимости от области поражения головного мозга, затрагиваются также и дополнительные зоны, отвечающие за определенную систему организма человека. Нередки случаи, когда лежачий больной мало ест и практически не пьёт не потому, что у него плохой аппетит, а потому, что ишемические или геморрагические разрушительные процессы нарушают глотательную функцию. При этом человек может быть голоден, но так как ему физиологически трудно жевать и глотать – он отказывается от еды и совсем не пьёт.

Инфекционные заболевания и отравления вызывают сильную интоксикацию организма, которая в свою очередь притупляет чувство голода и снижает аппетит. При этом пациенты могут употреблять необходимое количество еды и пить жидкость, так как понимают, что им это необходимо. Заболевания ротовой полости создают сильные болевые ощущения при пережёвывании и глотании пищевого комка. Это приводит к уменьшению употребления количества еды и питья, но человек, как правило, не теряет аппетит.

Важно!! Вне зависимости от того, в домашних условиях находится лежачий больной или в стационаре, если он потерял аппетит, не ест и не пьёт в течении двух дней – это повод для обращения к врачу, так как потеря аппетита может быть симптомом заболевания. Человек обязательно должен есть и пить, чтобы не ухудшать состояние своего организма.

Наиболее серьезную проблему для лежачих больных представляют психические нарушения. Пациенты могут отказываться от еды и совсем не пить, при этом психологический фактор влияет даже на чувство голода – у таких лежачих больных аппетит может полностью отсутствовать, при этом также нарушается чувство насыщения при сохранённом аппетите, при котором лежачий больной много ест и не чувствует, когда ему следует остановиться. У некоторых лежачих больных, которые остаются парализованными длительное время развивается состояние, когда человек намеренно отказывается от еды и питья для того, чтобы поскорее умереть. При этом у него есть аппетит, но пациент его игнорирует. Таким людям показана беседа с психологом, который в некоторых случаях способен переубедить человека и добиться понимания, что для выздоровления крайне важно питаться и употреблять достаточное количество воды, а также не игнорировать свой аппетит.

Как увеличить аппетит больному

В некоторых реанимационных отделениях и геронтологических центрах, где пациенты пребывают длительное время, практикуется действенный метод увеличения аппетита. Он заключается в том, чтобы каждый день предлагать пациенту небольшие порции еды, с каждым днём увеличивая порцию на 1-2 ложки. Ещё довольно практикуемый метод – это предлагать неожиданный продукт – соленые огурцы. Они вызывают жажду и постепенное увеличение количества питья в сутки провоцируя аппетит. Поэтому, если нет ограничений или специальной диеты и при этом лежачий больной мало пьёт, то именно такой способ позволяет человеку употреблять больше жидкости, а затем и постепенно наращивать количество еды.

В любом случае, стоит расспросить пациента о том, чего бы ему хотелось из еды. Некоторые люди, начиная задумываться о любимых блюдах сами провоцируют повышение аппетита. Если лежачий больной много спит и мало ест – значит организм старается восстановить силы, при этом не стоит насильно закармливать человека. Когда интоксикация уменьшится – он начнёт самостоятельно есть, а также много пить, аппетит увеличится самостоятельно.

Бывает и так, что лежачий больной пьёт воду и совсем ничего не ест. Часто такое происходит после сильных отравлений, а также при больших потерях жидкости. Таким образом организм старается естественным путём восстановить водный баланс. При этом не стоит ограничивать человека в питье, когда организм восполнит запасы жидкости – жажда уменьшится и он сам захочет есть. У таких людей часто отсутствует аппетит и присутствует только сильная жажда.

Как кормить человека, если он отказывается от еды и не пьёт

Что делать, если лежачий больной не ест? Если человек при этом находится в домашних условиях – следует незамедлительно обращаться за помощью. Когда лежачий пациент находится в стационаре – врачи контролируют уровень белка в крови и если он становится слишком низким, это значит, что он не доедает и либо должен увеличить размер съедаемой порции, либо получать дополнительное питание в виде белковых смесей и дополнительное количество воды.

Если лежачий больной много пьёт воды, в количестве, превышающем 5 литров – он может нанести вред своему организму, например, нарушить работу почек или спровоцировать отек легких. Такая жажда патологическая и должна контролироваться. Если родственники или сиделка говорят о том, что лежачий больной много пьёт, но количество жидкости не превышает 1-3 литра в сутки – это нормальное явление. Если при этом у человека отсутствует аппетит – это уже повод для обращения к врачу.

Если человек полностью отказывается от еды и не пьет, имеется несколько способов, которыми пользуются врачи, чтобы кормить пациента и не причинять ему неудобств:

Зондовое питание	Пациенту вводят питательный зонд через носовые ходы. Конец трубки попадает в желудок и человек получает необходимую еду в виде смесей. Такой способ применяется чаще всего, при этом человек может находиться только на таком питании, которое становится основным.
Гастростома	Устанавливается в том случае, если невозможно завести зонд из-за заболеваний или повреждений носовых ходов, при травмах лица, трахеи или пищевода. Гастростома накладывается в области живота. Питательная трубка имеет небольшие размеры и может устанавливаться на длительное время (от нескольких месяцев, до года). Через гастростому возможно кормить человека не только питательными смесями, но и супами, жидкими кашами;
Парентеральное питание	Применяется в тех случаях, когда питание через рот или зонд невозможно. Например, при операциях по удалению желудка или других массивных хирургических вмешательств, когда затрагивается пищеварительная система. Парентеральное питание представляет собой жидкие смеси жиров и аминокислот, витаминов и жизненно необходимых микроэлементов. Такое питание вводится внутривенно длительно, чтобы избежать жировой эмболии. Расчёт калорий производится индивидуально.

Таким образом, существует несколько способов кормления пациента, если тот полностью отказывается от еды и не пьёт, или из-за основного заболевания человек не может употреблять большое количество калорий. Аппетит при этом у большинства людей отсутствует.

Последствия нарушения питания

Самое первое и бросающееся в глаза последствие отказа от еды – потеря массы тела и истощение. Даже если доктора стали докармливать лежачего больного искусственно с помощью питательных смесей, масса тела человека все-равно уменьшается, хоть и не так стремительно, как если бы лежачий больной перестал есть совсем. Потеря веса из-за недостатка еды приводит к замедлению обменных процессов в клетках и дистрофичным изменениям. Человеку не хватает энергии для согревания собственного организма, а также любые физические нагрузки быстро его истощают. Постепенно аппетит пропадает совсем и человек перестаёт пить. Также потеря массы тела влияет на работу поджелудочной железы, которая при поступлении большого количества питательных веществ перестаёт справляться с нагрузкой и не может вырабатывать достаточное количество инсулина, что приводит к гипергликемии.

Помимо этого, потеря веса влияет на скорость образования пролежней, так как костные структуры сильнее давят на кожу, вызывая нарушение кровообращения. Для того, чтобы набрать вес человеку приходится употреблять еду и пить по специальным схемам питания и диетам, чтобы организм мог постепенно наращивать способность к усвоению веществ. Это занимает большое количество времени и сил, которых у лежачих больных может не быть из-за тяжести состояния.

Итог

Изменения питания влияют на организм больного человека больше, чем кажется. Если пациент отказывается от еды и не пьет, значит в его теле начинают происходить разрушительные процессы, которые требуют непосредственного вмешательства медиков. Лежачий больной, который не ест и не пьёт – сколько он проживёт? Зависит от резервных сил организма. В любом случае, человек, который отказывается от еды и не пьёт жидкости, только приближает время собственной смерти, так как без источника питания организм начинает угасать и не сможет длительно функционировать. Употребление еды и воды крайне важно для любого человека, вне зависимости от того, является он лежащим больным или абсолютно здоровым. Количеству и качеству еды следует уделять особое внимание.

Видео

396

Сколько воды нужно пить пожилым?

Каждому человеку необходимо регулярно потреблять достаточное количество воды. Особенно это касается пожилых людей!
Мозг пожилых людей не в состоянии проконтролировать, достаточно ли жидкости в организме. Исследования показывают, что пожилые люди чаще умирают в жаркую погоду, потому что нервный центр их головного мозга утрачивает способность определять, достаточное ли количество воды они потребляют.

Доказано, что пожилые люди не испытывают такого же удовольствия от удовлетворения жажды, как молодые, однако причина этого феномена оставалась неизвестной.

Учёные Университета Мельбурна исследовали данное явление в ходе нескольких экспериментов над молодыми и пожилыми мужчинами, не страдающими никакими особыми заболеваниями.

Для начала учёные ввели добровольцам солевой раствор, чтобы люди почувствовали жажду, а затем дали им воду и позволили пить столько, сколько им хотелось. Пока испытуемые утоляли жажду, учёные следили за реакцией их организма с помощью специальной аппаратуры. Оказалось, что, хотя пожилые люди выпивали в среднем в два раза меньше воды, чем молодые, и у тех, и у других происходило схожее успокоение мозговой активности в передней части поясной извилины коры — зоне мозга, которая активируется, когда человек чувствует жажду.

Выводы позволяют предположить, что мозговая активность в данном участке, благодаря которой человек остро чувствует жажду, у пожилых людей спадает гораздо быстрее после того, как они выпивают немного воды. Этим можно объяснить, почему пожилые люди пьют меньше, даже если испытывают такую же сильную жажду, как и более молодые люди. Тот факт, что реакция мозга в обеих возрастных группах была схожей, позволил учёным сделать вывод, что причина, по которой пожилые люди не испытывают при потреблении воды такого же удовольствия, как молодые, ощущая при этом не менее сильную жажду, кроется в возрастных изменениях нервных окончаний, находящихся в области рта, глотки и желудка.

Эти выводы подтверждают, что пожилым людям необходимо регулярно потреблять достаточное количество воды, особенно если стоит жаркая погода.

Норма взрослого человека — около 8 стаканов воды в день, это поможет предотвратить обезвоживание организма. Люди, ведущие физически активный образ жизни, должны пить ещё больше.

Татьяна Зинатуллина,
врач, г. Самара

Признаки приближения смерти: перемены с человеком

Врачи и медицинские сестры, которые работают с тяжелобольными пациентами, отмечают, что есть несколько основных признаков, которые говорят о том, что жить человеку осталось недолго. Некоторые считают эти вещи мистическими, но на самом деле все они медицинские, и каждый из этих признаков можно объяснить с научной точки зрения.
Содержание:

Повышение и понижение температуры тела

• Смена настроения
• Перемены с человеком перед смертью

Особое внимание стоит уделить моменту, когда человек болен и болезнь уже необратима.
Человек – существо настолько уникальное, что каждый процесс, происходящий в его организме можно объяснить.  В определенный момент тело начинает стареть. Считается, что если человек просто заснул и не проснулся – это самая лучшая смерть. Но на самом деле, если обратить внимание на больного человека, то можно заметить некоторые изменения в его состоянии, которые прямо говорят о приближении смерти.

Правда, речь идет именно о тяжелобольных пациентах, так как в случае скоропостижной смерти от инсульта или инфаркта мало, что можно сказать, особенно о признаках приближения. Потому что их просто не существует.

К основным признакам того, что конец уже близко, можно отнести:

• Постепенно снижение, а затем и вообще отказ от воды и пищи
• Изменение дыхания
• Уход в себя
• Помутнение сознания
• Усталость
• Изменение процесса мочеиспускания
• Повышение и понижение температуры тела
• Смена настроения

Нужно отметить, что каждый из этих признаков по отдельности не говорит о наступлении смерти. Рассматривать их можно только в совокупности и то, учитывая и другие факторы.

Снижение потребности в еде и воде

В тот момент, когда больной человек начинает отказываться от еды и воды, становится для родных самым ужасным. В большинстве случаев это связано с осознанием точной мысли, что назад дороги нет, и человек уже не поправится. Ни в коем случае нельзя кормить человека насильно. Ни ему, ни ухаживающим за ним людям это не только не доставит удовольствия, но и не принесет пользы.
Метаболизм с каждым днем снижается, и организму все меньше и меньше требуется энергии. Происходит это потому, что больной в основном лежит и даже не двигается, то есть организму попросту не нужна энергия. К этому добавляется еще и сильная усталость, так как организм не получает питательных веществ и начинает расходовать свои, которые, как известно, в один момент заканчиваются.

 

Сначала человек начинает отказываться от мяса, так как его очень трудно переварить (у здорового человека это иногда происходит даже не так, как нужно) и начинает кушать только что-то одно (например, каши, легкие супы, пюрешки). Затем, спустя некоторое время он отказывается и от этого. Объяснить это можно сильной изнеможенностью, а также иногда и просто невозможностью проглотить пищу.

 

В том случае, если больной начинает отказываться от пищи, надо давать ему хотя бы воду. Но постепенно он отказывается и от воды. В этом случае можно предложить мороженое или просто смазывать губы водой, чтобы кожа не была сухой. Так ему будет легче.

 

Родные люди, которые ухаживают ща больным, воспринимают кормления, как помощь ему. Но в определенный момент пища ему просто не нужна. И поэтому лучше просто побыть рядом.

Изменения в дыхании

Из-за того, что все процессы в организме начинают протекать все медленнее, изменяется и дыхание. Это происходит потому, что потребность в кислороде становится минимальной. Человек практически не двигается, все процессы почти остановились, сердце работает слабо.

 

Иногда причиной затрудненного дыхания человека становится страх, которые охватывает по мере приближения смерти. В этом случае можно заметить, что нахождение рядом с больным близкого человека заметно улучшает дыхание и способствует его успокоению.

 

Многие врачи говорят, что часто в последние часы у умирающего человека дыхание становится очень тяжелым, как бы клокочущим. Такое дыхание появляется из-за скапливания мокроты глубоко в легких. Причем скапливается она настолько глубоко, что откашлять ее невозможно, да и у умирающего человека просто нет сил на это. При такой ситуации, больного лучше перевернуть на бок, если это возможно. Иногда смена положения помогает отойти мокроте и облегчить дыхание.

 

При отхождении мокроты она может просто вытекать изо рта. Тогда нужно использовать платочек и вытереть ее, потому что все равно данное явление неприятно. Следует отметить, что больной при таком дыхании врядли чувствует дискомфорт и боль. Это только со стороны кажется, что боль сильная. Его чувства уже очень притуплены. Когда человек дышит ртом, а не носом, то губы сохнут. И лучше смачивать их либо водой, либо же мазать гигиенической помадой.

За несколько минут или часов характер дыхания также может поменяться. Вдохи становятся более глубокими, но при этом происходят они очень редко. И постепенно, в один момент, после такого вдоха или выдоха следующего просто не будет.

Считается, что больные уходят тихо, с легким и еле слышным дыханием. Но не всегда случается именно так.

Уход в себя

Те, кто ухаживают за тяжелобольными пациентами, отмечают, что за несколько дней до смерти человек как бы уходит в себя. Происходит это потому, что у него просто не хватает сил на общение с окружающим миром.

 

Больной начинает больше спать, практически целыми днями, а в тот момент, когда он просыпается, то чувствует постоянную сонливость, и буквально через некоторое время снова засыпает.

 

Близкие волнуются о том, что человеку больно или его беспокоит что-то. Но на самом деле это момент «ухода в себя» является естественным процессом умирания.
Близким от этого очень тяжело. Они думают, что это относится к ним, и он просто не хочет общаться. На самом деле по отношению к окружающему миру больной в этот момент не то, чтобы безразличен, он нейтрален, без эмоций.

Помутнение сознания

Данный признак смерти очень похож на «уход в себя». Но в том случае происходит именно помутнение сознания.

 

Это происходит из-за того, что органы перестают работать так, как это нужно, и головной мозг в их числе. Из-за нарушения процесса снабжения клеток кислородом, уменьшение количества питательных веществ из-за отказа в еде и воде, человек постепенно перестает находиться в реальном мире. Ему начинает казаться, что он находится не здесь, а где-то в другой реальности.

 

И иногда близким, чтобы как-то обратится к нему, приходится либо говорить громко, либо даже тормошить. В большинстве случаев больной в таком состоянии может говорить непонятные вещи, бормотать что-то. Не нужно злиться на него за это, потому что так ослабевает головной мозг.

 

Чтобы достичь какого-то контакта, нужно очень близко наклониться  к больному и представится по имени. Причем делать это нужно спокойно и мягко, так как в противном случае такое поведение способно вызвать только непреднамеренную агрессивную реакцию.

Усталость

Как уже было сказано выше, постепенно человек отказывается от пищи и воды. И именно поэтому его одолевает сильная усталость. Органам, которые хоть и дают уже сбои, нужны питательные вещества для поддержания хотя бы этого низкого темпа.

 

Энергии катастрофически не хватает, и это провоцирует неспособность выполнять элементарные вещи. Сначала человек говорит, что у него кружится голова, затем начинает больше лежать, так как в таком положении голова кружится меньше и больной чувствует себя комфортнее.

 

Вместе с принятием лежачего положения происходит и снижение затраты энергии, которая необходима была для ходьбы и т.д. И человек больше просто садится, но со временем он перестает делать и это, потому что организм без пищи не способен поддержать нормальную работу клеток.
Со временем больной становится «лежачим» и любые попытки встать становятся безуспешными.

Изменение процесса мочеиспускания

У умирающего выделяется меньше мочи, чем у здорового человека. Происходит это по понятным причинам. Человек практически не пьет воду, а также ничего не кушает, и поэтому выводить просто на просто нечего. У таких людей мочеиспускание становится очень редким, а вот моча кардинально меняет цвет, становясь либо коричневой, либо же красноватой. В ней содержится очень много токсинов, которые отравляют организм.

 

Почки практически перестают работать, им тяжелее выводить соли, токсины, поэтому они в один момент могут просто отказать. В том случае, если почки постепенно отказывают и моча выводится слабо, а вместе с ней и токсины, больной может впасть в кому и умереть.

 

Снижается и способность контролировать сам процесс мочеиспускания. Больной человек зачастую не может сам сходить в туалет, так как немного «упускает». Из-за сильной ослабленности, все процессы и ощущения снижены, поэтому практически теряется контроль над походами в туалет «по-маленькому!.

Изменения в кишечнике

Вместе с изменениями в мочеиспускании, наступают проблемы и с кишечником. Многие могут думать, что отсутствие кала в течение трех дней для тяжелобольного это норма, но это не так. Да, процесс сам по себе нормален. Из-за отсутствия пищи, а также воды, каловые массы становятся твердыми и их практически невозможно вывести.

 

В этом случае появляется сильнейший дискомфорт, который сопровождается сильными болям в животе из-за наполненности кишечника. Чтобы помочь больному, нужно обратиться к врачу, и подобрать мягкое слабительное средство. Многие считают, что лучше дать сильное. Но делать этого не стоит, потому что организм итак ослаблен, и часто не требуется большая дозировка.

 

Если больной несколько дней не ходил в туалет, то необходимо посодействовать этому и принять меры, так как это может привести к интоксикации, сильным болям в животе, а также непроходимости кишечника.

Повышение и понижение температуры тела

По мере того, как приближается момент смерти, участки мозга отмирают. И отмирает тот участок мозга, который отвечает за терморегуляцию. То есть организм становится не то, чтобы беззащитным, но предоставленным самим себе.

 

Так, например, в один момент температура может повыситься до 38 градусов, а уже спустя полчаса понизится. Причем также резко, как она поднималась до этого.
Близкие, которые ухаживают за больным, могут облегчить его состояние, давая ему жаропонижающие препараты. Иногда врачи советуют давать такие лекарственные препараты, которые вместе с жаропонижающим эффектом, будут еще и обезболивать. Чаще всего используют Нурофен, Ибуфен, Аспирин.

Из-за таких перепадов температуры, кожа может то бледнеть, то краснеть. И постепенно на ней могут появиться пятна.

 

Что касается приема лекарственных препаратов, то если человек не может глотать (ему это больно или трудно делать), то лучше всего приобрести те же самые жаропонижающие препараты, но в виде ректальных свечей. Эффект от них наступает намного быстрее, да и сохраняется дольше.

Смена настроения

По мере того, как приближается смерть, настроение человека может меняться. Вернее, речь идет больше не о настроение, а о его эмоциональном настрое и восприятии окружающего мира. Так, больной может резко стать общительным, буквально на несколько часов. Но после этого ему станет еще хуже.

 

В другом случае, он может перестать контактировать с окружающим миром. Так ему проще свыкнуться с мыслью. Иногда же некоторые люди хотят общаться только с определенными людьми, которые вызывают у них симпатию и нежные чувства. Не нужно ограничивать такое общение. Пусть человек устанавливает последние контакты.

 

Среди излюбленных тем могут появиться воспоминания прошлого, причем с точностью до мелочей, интерес к событиям, которые случаются в жизни у близких людей, причем иногда родственники тяжелобольных пациентов отмечают, что больные хотят куда-то пойти, что-то сделать и говорят, что у них осталось мало времени.
Такие изменения можно отнести к позитивным. А вот чаще всего случаются психозы, наоборот, агрессивная реакция.

 

Врачи выделяют несколько причин такого повеления:

• Прием лекарственных препаратов, таких как морфин и другие, сильные обезболивающие, которые являются наркотическими
• Высокая температура тела, которая поднимается внезапно и может держаться долго
• Метастазы в различные области, особенно в  головной мозг и в те участки его, которые отвечают за эмоциональное восприятие
• Депрессия, которую все это время человек не хотел показывать, подавливал негативные эмоции

В этом случае врачи советуют набраться лишь терпения, так как помочь уже врядли, чем получится.

Признаки приближения смерти явны только в том случае, когда речь идет именно о тяжелобольном человеке. Да и появляются они одновременно. Ни в коем слухаче нельзя рассматривать каждый из этих признаков по отдельности.

О важности питья воды.: taki_tsarevna — LiveJournal

Пить воду каждый день и всяческие напитки — важно, а пожилым — важно вдвойне. Мало того что достаточное количество напитков в день являются профилактикой тромбоза, вода так же является хорошей профилактикой старческого делирия.

Очень часто вроде бы здоровые пожилые люди вдруг начинают нести околесицу, прямо слушаешь и видишь, что у неё помутнение рассудка. При этом человек не болен деменцией — это обычное временное помутнение сознания, в которое старички проваливаются по разным причинам, но так же если мало пьют воды. Человек может попил кружку чая к завтраку и обеду, но не больше. И так из месяца в месяц. От обезвоживания организма происходит делирий. А старикам надо хотя бы полтора литра в день жидкости выпивать. Я не говорю про полтора литра кофе и чай — оба повышают давление и вряд ли литр кофе принесет столько пользы, как литр воды или домашнего компота.
Вы представить себе не можете, насколько разительно отличается сознание старушки, которая мало пьёт воды, от той, которая каждый день выпивает полторашку воды.
Просто многие этого не знают и считают, что нужны медикаменты, «ну какая вода, вы чо?! Она не в своём уме!». Медикаменты — это само-собой, но и пить надо тоже.
Я вообще , наблюдая пожилых проживающих, считаю, что лучшее для мозга при деменции и при старости — это вода. Не важно, болен человек деменцией или нет, но дементная старушка в любой стадии имеет более ясное сознание, чем та, что мало пьёт воды. У той что пьёт мало, старческий делирий будет протекать в более тяжелой форме. И галлюцинаций больше и бреда.

И наоборот, у старушки не больной деменцией будет временное помутнение сознания, если она долгое время пила немного воды. То есть у неё деменции нет, вроде шустрая, бегает сама, ест сама, но видно, что старушка вдруг ни с того ни с сего помутилась рассудком, несёт не пойми чо, гоняет тени по углам. А отпои её, предлагая каждые полчаса пол кружки воды или компота, и через время старушка приходит в себя.

У нас была проживающая, у которой чуть что — инсульт! В мозгу живого места не было, хоть постоянно принимала соответствующие медикаменты. И после очередного лечения в больнице после инсульта её привезли обратно. А она вообще не понимает, где находится, и всё рвётся куда-то к кому-то, хотя единственная родственница давно умерла. А у неё, хоть и многие навыки потеряла, один ещё остался — она замечательно играла в одну настольную игру, в которую ещё в детстве играла. А тут и на доску смотрит и не понимает, что ей с кубиком делать. И медсестра говорит в ответ на моё растерянное лицо: «Да мы звонили уже лечащему врачу. Сказал, поите водой и станет лучше». И ей усиленно заливали стаканчик сока за стаканчиком.
И через время она и правда прояснилась в уме и уже понимала, что она и где. А через пару дней отпаивания опять играла в игру.
И я после этого заметила то же самое и с другими. Старик, который в глубоком Альцгеймере, и кроме мычания ничего не может уже, будет иметь более осмысленное сознание и будет больше понимать, если он много пьёт.

А вот та бабулька, помнишь, Марина, мы к ней заходили? Она ещё говорит, говорит, а потом не меняя тона начинает говорить о чём-то совсем другом, понятном только ей одной, какой-то набор слов. У неё нет ни деменции ни Альцгеймера. Но она очень мало пьёт. Мы уже уговариваем и напоминаем, а она всё равно очень-очень мало пьёт. Насильно же ей не зальёшь в горло. И вот у неё деменции нет, здоровая на голову и самостоятельная. А помутнение сознания у неё часто. Может и внука начать искать по коридору, вроде как он пришёл и надо за ним следить. Но тоже, если много попила за день — совсем другим человеком становится, обычным, здравомыслящим, ясно понимающим, какой сегодня день и сколько ей лет.

ЭТО Я ВСЁ К ТОМУ ГОВОРЮ, что если у вас пожилые родственники, которые иногда не пойми чо несут — поите их водой, но не один день в неделю, а приучите постоянно. И вы увидите улучшение в их сознании. И тех, которые в ясном сознании тоже просите больше пить — и риск провалится в состояние «гага» (куку) уменьшится (так назвала одна моя коллега, когда я, давно ещё, спросила, почему ухаживающий персонал ходит за стариками и просит, чтобы они попили? — «Чтобы они в состояние «гага» не провалились».)
И тем, кто имеет отношение к Домам Престарелых — процент маразматических старушек станет на порядок меньше, если все начнут пить больше воды. Каждый день. Один день ничего не решит, они это быстро выписяют.
Вам приятнее иметь дело с ясными старушками или с помутнёнными сознанием? Не всё то Альцгеймер, что временное помутнение рассудка.
Так же и любая стадия деменция может выглядеть чуть легче, если больной пьёт в день полтора литра жидкости. Это и кофе и чай и вода и соки вместе взятые. Но лучше конечно просто чистая вода. У нас минералка стоит на столах.

Да, это тяжело из дня в день нянчиться и ходить и подносить. Но тут уж выбирайте, что для вас лучше — под боком иметь пожилого родственника с более ясным сознанием или с помутненным.

В ДП, где работаю, в случае с теми, кто сами уже пить не могут, я имею в виду больных деменцией в глубокой стадии, мы ведём документацию, кто сколько выпил. То есть попоила человека — идёшь и записываешь в личную папку проживающего час, объём и чем напоила, сок, чай, кофе, вода.
В конце дня подбивается результат.

Так как у больных деменцией однажды настаёт проблема с глотанием, А ПИТЬ ИМ НАДО, то применяется специальный загуститель жидкости. Это вообще-то обычный крахмал, но обработанный так, что варить его не надо, он загустит напиток и так. Тут скорее наоборот, если холодный напиток он загустит в течении минуты, то горячий останется таким же жидким.
Смысл загустения в том, что горло не распознаёт жидкость и не делает глотательное движение, при котором закрывается дыхательное горло, то есть жидкость течёт в лёгки, человек давится, кашляет. А густой как пудинг напиток горло распознаёт как еду и делает это закрывающее дыхательные пути глотательное движение. Человек ест воду, грубо говоря. Банку этого порошка я показывала в посте про устройство ДП: http://taki-tsarevna.livejournal.com/72037.html

Вот так он выглядит на ложке. Для пудингообразного состояния ()слова придумываю на ходу) нужно две столовые ложки на кружку напитка. Не горячего! Хотите горячее — просто сварите обычный густючий кисель.

Я для примера загустила сок, но плохо размешала и оно кусочками загустело. Надо, как всыпал, быстро и лучше вилочкой размешать, чтобы комком не склеилось.
Видите, жидкость не до краёв ложки, а горкой стоит. То есть плотная как сметана или пудинг. Но и сгущенным это остаётся всё та же кружка сока, что была без крахмала.

Попоил — записал.
Тут взяла примером папку, в которой так же отмечаются переворачивания проживающего, если сама уже не может. Их переворачивают в целях профилактики пролежней.

То есть если просто напоил, то записываешь, время и сколько, и позу, в которой при этом лежал человек. Если поил в тот период, когда больной все еще лежит в недавно повернутой позе или сидит в кресле в зале, то можно позу не обозначать, и так ясно, что он сидел. Бланк с позами и их обозначением всегда перед глазами. Это ухаживающий персонал всё знает, а для такого чайника как я это нужная подсказка.
Написал, подписался (обязательно).

Вот картинка крупнее. Блин, надеюсь не будут ругать за выставление документации в интернет, вроде всё стёрла. Внизу слева на человечке указаны точки, на которые происходит наибольшее давление. То есть на них надо больше всего обращать внимание. Я не буду говорить сколько там было отмечено раз для переворачивания в первую смену и во вторую, потому что не знаю когда они начинаются, чтобы просчитать через сколько времени перекладывают лежачих. Но про ночь сказано ясно, что за ночь надо перевернуть 3 раза. Перевернул, написал время, позицию, расписался. Другой пришёл через время, увидел, в какой позиции старушка лежит и перекладывает на другие точки. Пишет время, расписывается. Перекладывают, мне кажется через каждые 2-3 часа, но точно знаю только, что дольше 3 часов нельзя чтобы больной лежал в одном положении.
В данном случае внизу написано, что эту старушку на день вывозят в кресле в зал, в кресле специальные противопролежневые подушки. в постели противопролежневый матрас. Эта бабулечка уже несколько лет находится в последней стадии Альцгеймера. Сама уже ничего не может. А нет, обматерить может, если что не по её. Но и хвалит тоже матюком. Единственный навык, который остался, когда потеряно всё, и даже глотать может только густую воду.
Но бабулю любят) Все понимают, что это болезнь, и неизвестно, что в нашем мозгу останется последним, если заболеем деменцией. Маты — это не самый худший вариант, поверьте.

Этот пост открытый, потому что мне хотелось, чтобы все узнали, как важно, чтобы их пожилые родные пили побольше жидкости каждый день.

UPD: забыла упомянуть важное, что касается больных деменцией.
У них несколько другое восприятие окружающего мира, и часто воду в кружке они не воспринимают, что она там есть. Хоть суй им в рот, хоть как — они не пьют, потому что её не «видят». По этой причине мы поим их соками. То есть не соками, а сокосодержащими напитками, в которых процент сока невысокий, но напиток цветной. Этим хорош и чай с кофе — их видно. Компот тоже классная штука, если с добавлением вишен слив или из сухофруктов. Он имеет цвет, а значит виден в стакане или кружке.
Всё цветное больной деменцией в стакане видит и может взять и выпить. Я не про тех, кто уже в растеневидном состоянии и которых надо поить. Некоторые больные деменцией и в начальных стадиях могут иметь путанное сознание и не воспринимать прозрачную воду.

UPD2: Я забыла, но мне напомнили. Пить побольше воды — это так же нужная и важная профилактика воспаления мочевыводящих путей. То есть многие старики не пьют воду, «чтобы потом не бегать». Но этим самым они всё делают для того, чтобы у них было воспаление мочеполовой системы. Ещё и поэтому у нас ходят за проживающими и просят попить — чтобы потом ещё больше проблем у проживающего не было.

Как человек умирает от старости и как понять это со стороны?

На протяжении жизни вопрос о том, как человек умирает от старости, заботит большинство людей. Им задаются родственники старого человека, сам человек, переступивший порог старости. Ответ на этот вопрос уже есть. Ученые, медики и энтузиасты собрали кипу информации об этом, основанной на опыте многочисленных наблюдений.
Что происходит с человеком перед смертью

Считается, что не старение приводит к смерти, учитывая, что сама старость представляет собой болезнь. Человек умирает от болезни, с которой изношенный организм не в силах справиться.

Реакция мозга перед смертью

Как реагирует мозг при приближении смерти?

Во время смерти с мозгом происходят необратимые изменения. Происходит кислородное голодание, мозговая гипоксия. Как следствие этого, наступает быстрое отмирание нейронов. При этом, даже в этот момент наблюдается его активность, но в наиважнейших областях, отвечающих за выживание. Во время отмирания нейронов и клеток мозга, человек может испытывать галлюцинации, как визуальные, слуховые, так и тактильные.

Процесс в мозге занимает считаные минуты.

Потеря энергии

Человек теряет энергию очень быстро, поэтому прописывают капельницы с глюкозой и витаминами.

Пожилой умирающий человек испытывает утрату энергетического потенциала. Это проявляется более продолжительным сном и менее продолжительным периодом бодрствования. Он постоянно хочет спать. Простые действия, как например, передвижения по комнате, изматывают человека и он скоро ложиться передохнуть. Создается впечатление, что он постоянно сонный или находится в состоянии перманентной дремоты. Некоторые люди, даже испытывают энергетическое истощение после простого общения или размышлений. Это объяснимо тем, что мозг требует большей энергии, чем тело.

Сбой в работе всех систем организма

• Почки постепенно отказываются работать, поэтому моча, выделяемая ими, приобретает коричневый или красный цвет.
• Кишечник тоже перестает работать, что проявляется запорами или абсолютной кишечной непроходимостью.
• Дыхательная система отказывает, дыхание приобретает прерывистый характер. Это также связано и с постепенным отказом в работе сердца.
• Отказ функций кровеносной системы приводит к бледности кожи. Наблюдаются блуждающие темные пятна. Первые такие пятна видны сначала на ступнях, затем на всем теле.
• Руки и ноги становятся ледяными.

Какие чувства испытывает человек при смерти?

Чаще всего люди обеспокоены даже не тем, как организм проявляет себя перед смертью, а тем что чувствует старый человек, понимая, что вот-вот умрет. Карлис Осис, психолог 1960-х годов, провел глобальное исследование на эту тему. Помогли ему врачи и медперсонал отделений по уходу за умирающими людьми. Было зафиксировано 35 540 случаев умирания. На основе наблюдений за ними были сделаны выводы, которые до сих пор не утратили свою актуальность.

Перед смертью 90% умирающих людей не чувствуют страха.

Выяснилось, что у умирающих людей страх отсутствовал. Наблюдался дискомфорт, равнодушие и боль. У каждого 20-го человека наблюдался душевный подъем. Согласно другим исследованиям, чем больше возраст человека, тем меньше он боится умереть. Например, один социальный опрос пожилых людей показал, что лишь 10% опрошенных признались в страхе смерти.

Что люди видят, приближаясь к смерти?

Перед смертью люди испытывают галлюцинации, похожие друг у друга. Во время видений они находятся в состоянии ясности сознания, мозг работал нормально. Причем, он не реагировал на седативные средства. Температура тела тоже была в норме. На пороге смерти большая часть людей уже теряла сознание.

Зачастую видения во время прекращения работы мозга связаны с самыми яркими воспоминаниями в течение жизни.

Преимущественно, видения большинства людей связаны с концепциями их вероисповедания. Тот, кто верил в ад или рай, наблюдали соответствующие видения. Нерелигиозные люди видели красивые видения, связанные с природой и живой фауной. Большее количество людей видели свою умершую родню, призывающую их перейти в мир иной. Наблюдаемые в исследовании, люди болели разными заболеваниями, имели разный уровень образования, принадлежали к разным религиям, среди них были и убежденные атеисты.

Часто умирающий слышит различные звуки, в основном неприятные. Одновременно он чувствует, как проносится по направлению к свету, через туннель. Затем, он видит себя отдельным от своего тела. И дальше его встречают все, близкие ему, умершие люди, желающие ему помочь.

Ученые не могут дать точного ответа о природе подобных переживаний. Обычно они находят связь с процессом отмирания нейронов (видение туннеля), гипоксии мозга и выброса изрядной дозы эндорфина (видения и чувство счастья от света в конце туннеля).

Как распознать приход смерти?

Признаки предсмертного состояния человека перечислены ниже.

Вопрос как понять, что человек умирает от старости, заботит всех родственников близкого человека. Чтобы понять, что больной вот уже совсем скоро умрет, нужно обратить внимание на следующие признаки:

1. Организм отказывает в работе (недержание мочи или кала, цвет мочи, запор, потеря сил и аппетита, отказ от воды).
2. Если даже есть аппетит, может наблюдаться потеря способности проглатывать еду, воду и собственную слюну.
3. Потеря способности смыкать веки из-за критического истощения и западания глазных яблок.
4. Признаки хрипов при бессознательном состоянии.
5. Критичные скачки температуры тела – то слишком низкая, то критично высокая.

Важно! Эти признаки не всегда говорят о приходе смертного конца. Иногда они являются симптомами болезней. Эти признаки применимы только к старым людям, больным и немощным.

Видео: что человек чувствует когда умирает?

Заключение

О том, что такое смерть более подробно можно ознакомиться в Wikipedia.

Как видно, смерти старые люди редко боятся. Так говорит статистика, и это знание может помочь молодым людям, чуть ли ни панически ее боятся. Родственники, у которых умирает  близкий старик, могут распознать первые сигналы прихода конца и помочь больному, оказывая нужный уход.

Сколько пить в старости. Питание и долголетие

Сколько пить в старости

До того, как появились рекомендации пить воды больше, независимо от жажды, исследования ее потребления в США и Европе показали, что с возрастом менялись вкусы и приоритеты. Пожилые люди отдавали предпочтение традиционным чаю и кофе, а у молодых в водном балансе преобладали алкогольные напитки, сладкие содовые, кока-кола и соки. Это различие определяли как «социальное». Появившиеся в 1990 г. рекомендации увеличить потребление воды привели к дискуссиям и новым экспериментальным проверкам.

В пожилом возрасте кровоснабжение почек снижается, к 75 годам – почти на 50%. Уменьшается также общее количество почечных клубочков, в канальцах которых происходит ультрафильтрация сыворотки крови. У мужчин с возрастом часто сокращается объем мочевого пузыря из-за увеличения размера предстательной железы. По этим причинам у старых людей снижена способность к эффективному выделению воды. При наличии болезней печени, почек и сердца излишняя вода в организме становится просто опасной. В старости уменьшается объем легких, а соответственно и выделение воды при дыхании, почти вдвое снижается и общее число потовых желез (с примерно 2 млн в молодом возрасте до 1 млн в старом). Все эти изменения свидетельствуют о том, что излишки воды в организме могут создавать дополнительные проблемы.

К 2000 г. геронтологи провели множество наблюдений и экспериментов. Обобщение данных десятилетних проверок, в которых участвовали 48 тыс. пожилых мужчин, показало, что высокое потребление воды (то есть дополнительные 8 стаканов) коррелировало с некоторым уменьшением рисков рака мочевого пузыря. Это объяснялось тем, что канцерогены, присутствующие в современной пище и питьевой воде, действуют слабее при их низкой концентрации в моче. Однако увеличение потребления воды вело к большей частоте такой возрастной патологии мочевого пузыря, как недержание мочи, a также к потере сна из-за необходимости частого опорожнения мочевого пузыря. Риск заболеть раком уменьшался на сотые доли процента, рост недержания мочи – на 10 – 15%, рост нарушения режима сна – почти на 100% [14,15]. Кроме того, увеличение объемов потребляемой воды уменьшало эффективность лекарств, часто применяемых в пожилом возрасте.

Помимо рекомендаций министерств США существуют также и рекомендации Всемирной организации здравоохранения, которая ориентируется не на Европу или США, а на все страны мира. В отчете по итогам конференции 2002 г., где рассматривались диетические потребности именно пожилых и старых людей, ВОЗ дает совет определять потребность в воде на основе веса тела. Здоровому взрослому человеку требуется в сутки 30 мл жидкости на каждый килограмм веса тела. Для старых людей, у которых, особенно в бедных странах, может быть снижен вес и наблюдаться худоба, эксперты предлагают другую формулу: 100 мл на кг – для первых 10 кг веса, 50 мл – для следующих 10 кг и 15 мл на кг – для остального веса [16]. В среднем это составляет 2 – 2,5 л воды во всех видах жидкостей.

Необходимо также помнить, что пластиковые бутылки из-под воды трудно утилизировать, на их производство тратится очень много энергии и сырья. Некоторые виды пластмасс могут выделять в воду и другие жидкости вредные растворимые вещества. Именно поэтому жидкие продукты для младенцев продаются преимущественно в стеклянных бутылках и банках. В настоящее время горы отходов в виде пластиковых емкостей создают одну из главных проблем для коммунальных служб городов и пригородных зон. Разумное отношение к бутилированным напиткам поможет и ее решению.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

польза или вред, советы специалистов

Вода участвует во всех без исключения химических процессах человеческого организма. Отсутствие или дефицит жидкости снижает функциональность человека. Наступает обезвоживание, и характеристики жизнедеятельности очень быстро ухудшаются. Помимо физического состояния, обезвоживание негативно сказывается и на нервно-психической деятельности человека. А что происходит с организмом при обильном питье?

Мы состоим из воды

Организм человека состоит на 80 % из жидкости. Независимо от своих задач, любая клетка человеческого организма представляет собой вселенную, в которой активизированы миллионы сложных процессов. Объем межклеточной жидкости ограничен объемом в 30 %.

Наличие воды в органах и тканях человека:

• в крови — 83 %;
• в скелете — 22 %;
• в стекловидном теле глаза — 99 %;
• в жировой ткани — 29 %.

Также присутствие воды в жизни человека необходимо для нормального пищеварения, всасывания витаминов и минеральных элементов, очищения от зашлакованности и циркулирования крови.

Поддержание водного баланса: сколько нужно?

Знойный климат обрекает человека на смерть без воды в течение 5 дней. Для поддержания водного баланса человек должен каждодневно употреблять от полутора до двух литров чистой воды в течение дня.

Первое, от чего зависит количество требуемой жидкости для поддержания жизни, — температура воздуха. При дневной постоянной температуре 32 °С норма обильного питья будет составлять не менее 3 литров, при температуре 21 °С этот показатель снижается до 1,5 литра, а при 10 °С нужно совсем немного — 1,3 литра.

Повышенная физическая активность и тяжелая работа увеличивают эти показатели до 5 литров. Усиленная физическая активность на свежем воздухе подразумевает обильное питье до 6,5 литра.

Потеряв жидкость, равную 25 % от массы тела, человек погибает. Если вовремя восполнить недостаток воды обильным питьем до дефицита 10 %, то обменные процессы запустятся и придут к норме.

Количество расходуемой воды человеком в обычной жизни:

• 1,5 литра выводится почками вместе с мочой;
• 0,6 литра выходит вместе с потом;
• 0,4 литра во время дыхания;
• 0,1 литра во время дефекации.

Почему постоянно хочется пить?

Ощущение жажды — это естественный рефлекс организма в процессе нарушения водно-солевого равновесия. Повышение температуры воздуха, физические нагрузки и прием соленых блюд провоцируют усиление жажды.

Сигнал о жажде подается из питьевого центра ЦНР (центральной нервной системы). За него отвечают:

• лимбический отдел больших полушарий головного мозга;
• зоны коры головного мозга;
• ядра задней доли гипоталамуса.

Сбои в работе питьевого центра — это первопричина, по которой человек бесконтрольно хочет пить. Устойчивая жажда может стать признаком таких расстройств, как:

• отравление;
• сахарный диабет всех типов;
• травмы головы;
• кровотечение, ограниченное полостью тела;
• синдром нарушения функциональности почек;
• патологии на генетическом уровне;
• опухоль надпочечников;
• гипергидроз;
• гиперкальциемия.

Помимо описанного, интенсивную жажду и сухость во рту способны вызвать препараты определенной группы, например, моченные и антибактериальные средства.

Потребление воды будущими мамочками

Для сохранения показателей жизнедеятельности в период беременности количество употребляемой жидкости необходимо немного повысить. Данные обычной дневной нормы нужно увеличить на 300 мл.

В 3-м триместре в кровоток беременной поступают специфические белки, вырабатываемые клетками печени, из-за этого возрастает потребность в обильном питье.

Потребление воды детьми

ВОЗ предоставил данные суточной потребности детского организма в потреблении жидкости с учетом массы тела ребенка:

• Дети до 5 кг не должны выпивать более 800 мл/сутки, в том числе материнское молоко.
• У детей с 5 до 10 кг норма составляет до 1 литра в сутки.

Помимо прочего, суточная потребность зависит от возраста ребенка, например:

• От 1 года до 3 лет норма — 1,3 л/сутки.
• От 4 до 8 лет норма — 1,7 л/сутки.
• От 9 до 13 лет норма — 1,8 л/сутки.
• От 14 до 18 лет норма для девочек — 1,6 л/сутки, для мальчиков — 1,9 л/сутки.

У гиперактивных детей повышенное желание попить считается абсолютно нормальным явлением. Для исключения патологии можно пройти обследование.

Совет: как справиться с сильной жаждой

Очень важно понимать, что горячительные, газированные и другие напитки с добавками не утоляют жажду, а наоборот, усугубляют. Жирные и жареные блюда пробуждают желание выпить больше воды. Для обильного питья также не рекомендовано использовать минеральную воду, насыщенную солями. Оптимальная температура питьевой воды в период сильной жажды составляет 22 ° С.

Польза

Научные исследования, проведенные учеными в современных лабораториях, показали, что избыточное количество воды разрешено употреблять только для ограниченной категории лиц:

• спортсмены;
• людей, чья деятельность связана с физическим трудом на открытом воздухе;
• жители жарких стран.

Кроме того, нет никаких проверенных данных, говорящих о пользе обильного питья для обычных людей. Официальные представители медицины остались в стороне, не подтвердив советы о 8 стаканах воды в сутки.

Употребление воды, превышающее норму, вымывает из организма натрий. Также стало известно, что излишнее количество воды не повышает тургор кожи.

Вред

Медики со всего мира объединились во мнении, что суточное потребление воды должно быть умеренным, так как обильное питье воды вредно. Стоит отметить, что современная реклама бутилированной воды нацелена лишь на увеличение количества продаж, не более. Очень важно доверять в этих вопросах своему организму и его потребностям, исключая впадение в крайности, поддавшись на уловки маркетологов.

Физические тренировки естественным образом приводят к потере веса, нет необходимости компенсировать его чрезмерным употреблением жидкости.

Негативное влияние избыточного количества воды на органы и системы организма:

• увеличивается нагрузка на почки;
• сердечно-сосудистая система работает на износ;
• нарушается мышечный тонус тканей;
• сбои в работе пищеварительной системы;
• возникает чувство постоянной усталости.

Вода для похудения

Теплая вода на голодный желудок в объеме 200 мл нормализует стул. Пить умеренное количество воды, привычное для обычной жизни, необходимо в период диеты.

Пить воду непосредственно перед едой не рекомендуется, так как вымываются ферменты, предназначенные для переваривания пищи. Пить во время трапезы тоже нежелательно.

Важно! Избыточная вода не снизит чувство сильного голода, хотя сдержит желание перекусить.

Обильное питье при похудении провоцирует утренние отеки.

Лечение водой

Когда повышена температура тела, значит, иммунитет заболевшего человека отчаянно борется с инфекционными агентами и вирусами. Продукты распада такой борьбы токсичны для человека. Чуть повышенное, но не очень обильное питье при температуре выводит шлаки и слизь, которая успела образоваться в органах дыхательной системы. Отличным средством послужит простая очищенная вода. Пить следует небольшими глоточками как можно чаще. Чтобы максимально помочь ослабшему организму, необходимо учесть температуру воды. Она должна быть приближенной к температуре тела.

Зачем обильное питье при простуде?

Большее количество жидкости активизирует кровообращение и повышает интенсивность работы почек. Как описывалось ранее, такой процесс запуска необходим для вывода из организма токсинов — продуктов распада в ходе борьбы организма за жизнь.

Постоянная жажда – признак болезни? | Здоровая жизнь | Здоровье

Ситуация 1

Вы пьете очень много, по пять, а то и по десять литров в день, но жажда не уходит. При этом постоянно хочется в туалет.

Что это может быть?

Такая картина типична для сахарного диабета. На фоне заболевания повышается уровень глюкозы в крови. Это ведет к усиленному образованию и выведению мочи, а значит – к обезвоживанию.

Жажда мучит человека и при другом виде диабета – несахарном, который развивается из-за того, что в гипофизе вырабатывается недостаточно гормона вазопрессина. Его дефицит также приводит к учащенному мочеиспусканию, обезвоживанию, а значит – и повышенной потребности в питье.

Что делать?

Нужно обратиться к эндокринологу для постановки диагноза. При сахарном диабете понадобятся сахароснижающие препараты и, возможно, инъекции инсулина. При несахарном – заместительная терапия аналогами вазопрессина.

Ситуация 2

Хотя вы много пьете, мочи выделяется мало, появились отеки.

Что это может быть?

Проблемы с почками. Непреходящая жажда бывает при пиелонефрите, гломерулонефрите, гидронефрозе и поликистозе почек.

Что делать?

Без промедлений обратиться к нефрологу. Врач определит диагноз и подберет лечение. Не откладывайте визит! Жажда может указывать на развивающуюся почечную недостаточность. Это опаснейшее состояние часто выявляют слишком поздно, когда больному могут помочь только гемодиализ или пересадка почки. Поэтому вовремя обратить внимание на  постоянное желание пить – значит спасти почки от дальнейшего разрушения.

Ситуация 3

Вы не только все время хотите пить, но и резко похудели, чувствуете боли в костях, быстро устаете. В туалет при этом ходите часто, моча стала более белой.

Что это может быть?

Такие симптомы указывают на гиперпаратиреоз – повышенную функцию паращитовидных желез. На фоне этого заболевания нарушается обмен кальция, он обильно выводится с мочой, поэтому она и меняет цвет.

Что делать?

Нужно обратиться к эндокринологу. Гиперпаратиреоз – состояние, грозящее осложнениями, в том числе переломами костей и язвой двенадцатиперстной кишки. К тому же повышение активности паращитовидных желез может указывать на образование в них аденомы – доброкачественной опухоли. Поэтому важно вовремя начать лечение.

Ситуация 4

Вы постоянно хотите пить, при нехватке воды склонны к капризам, раздражительны и конфликтны, но никаких других недомоганий не наблюдается.

Что это может быть?

Такое состояние относят к жажде невыясненного характера, причины тут скорее психологические, чем физиологические.

Что делать?

Для подстраховки стоит проверить почки. Если они здоровы и есть возможность почаще утолять жажду зеленым чаем или чистой водой, то ничего страшного.

Если же питье вволю приводит к отекам, попытайтесь обмануть организм. Наклонитесь к воде и сделайте несколько глотательных движений, но не пейте. Если причина – психологическая, этого порой достаточно, чтобы наш мозг некоторое время испытывал чувство, будто утолил жажду.

Ситуация 5

Сильная жажда стала возникать после того, как вы начали принимать препараты от гипертонии.

Что это может быть?

Препараты для снижения артериального давления обладают мочегонным действием и к тому же вызывают сухость во рту. Из-за этого жажда может усиливаться. Такой же эффект могут давать и другие мочегонные препараты, с помощью которых некоторые пытаются похудеть.

Что делать?

При гипертонии – посоветоваться с лечащим врачом и, по возможности, заменить препараты с мочегонным действием на другие. А вот худеть лучше при помощи диеты и физических упражнений, а не препаратов и биодобавок с мочегонными компонентами. Тем более что они лишь создают иллюзию снижения веса: уходит не жир, а вода, которая быстро восполняется, стоит попить.

Правила ухода за человеком, прикованным к постели | Здоровая жизнь | Здоровье

Отвечает заместитель директора по учебной работе Свято-Димитриевского училища сестер милосердия Елена Камалова.

Сколько воды давать?

Как часто нужно давать пить человеку, прикованному к постели? Я сейчас перевожу маму домой из больницы. Медсестры рекомендовали много воды не давать. Но она часто просит пить, и мне ее жалко.

Оксана Бабкина, Воронеж

– Чаще всего рекомендация ограничивать человека в питье обусловлена тем, что в стационаре не хватает младшего медицинского персонала – людей, которые могли бы лишний раз вынести судно или поменять памперс. Это в корне неверно. Жажда значительно ухудшает состояние больного. Например, если в организм поступает недостаточно жидкости, кожа теряет упругость. Это способствует возникновению пролежней – одного из самых тяжелых осложнений у лежачих больных.

Поэтому, если противопоказаний нет (к ним относится, например, гипертония или заболевания почек), можно давать столько воды, сколько просит больной.

Меняем простынку

У меня больная мама, а муж часто уезжает в командировки. Его отсутствие – настоящее испытание. В одиночку я даже простыню у мамы перестелить не могу – не хватает сил, чтобы ее приподнять или переложить на другую кровать…

Светлана, Химки

– Обычно тяжелобольных людей не заставляют вставать и тем более не перекладывают на другую кровать, ведь при многих заболеваниях это может навредить. Если пациенту необходимо оставаться в постели, то процесс перестилания должен происходить с использованием специальных приемов. Один из них – продольная смена простыни.

Для начала скатайте чистую простыню валиком вдоль длинной стороны и отложите в сторону. Переверните больного на бок, скатайте грязную простыню валиком продольно в направлении спины пациента. Докрутив до тела лежащего, оставьте грязную простыню, подоткнув ее под тело пациента. На освободившееся место положите чистую простыню и раскручивайте также в направлении спины. Избегайте прямого контакта грязного и чистого постельного белья. Поверните пациента сначала на спину, а затем на другой бок. Таким образом, больной оказывается на чистой простыне. Грязную простыню, скатав до конца, уберите, а чистую расправьте.

Можно менять простынку и «поперечным» способом. В этом случае ее раскручивают от головной части кровати к ногам пациента. О том, как лучше менять постель конкретно в вашем случае, лучше поговорить с лечащим врачом – только он сможет сказать, в какой степени пациента можно двигать при перестилании. Но обязательно запомните: никогда нельзя вытягивать из-под человека простыни, пеленки и другие постельные принад­лежности. Это может привести к сдвигу мягких тканей относительно друг друга и, как следствие, образованию пролежневых язв.

Откуда запах?

Подскажите, как бороться со специфическим запахом, который появляется в комнате больного?

М. К., Тула

– Неприятный запах может появиться по нескольким причинам, в том числе если вы недостаточно следите за гигиеной больного. Вам нужно позаботиться о своевременном удалении грязного судна из комнаты. Необходимо следить, чтобы содержимое судна не попало на постельное белье. Это не только приводит к появлению запаха, но и может способствовать образованию пролежней. Из комнаты, где лежит заболевший, стоит убрать ковры и другие предметы, впитывающие запахи и надолго их сохраняющие. Необходимо позаботиться также о периодическом проветривании одеял, подушек и матраца. И, конечно, почаще проветривайте помещение, где находится больной!

В продолжении: Уход за лежачими больными →

Сухость во рту причины, симптомы и лечение

Сухость во рту возникает из-за нарушения нормального выделения слюны, которое необходимо контролировать, чтобы избежать более серьёзных проблем полости рта. Сухость во рту наиболее широко распространена среди пожилых людей и часто связана с общими заболеваниями организма, которыми они страдают, или с медицинскими препаратами, принимаемыми для контроля этих заболеваний. Более 500 лекарственных препаратов вызывают сухость во рту, и, когда пожилые люди принимают несколько лекарств, вероятность появления сухости во рту может увеличиться.

Что вызывает сухость во рту? 
Многие отпускаемые по рецепту врача лекарственные средства могут вызывать сухость во рту, в том числе: антигистаминные препараты, противосудорожные средства, антидепрессанты, сердечно-сосудистые средства, противорвотные средства, нейролептики, седативные и противоотечные препараты. Длительное использование отпускаемых без рецепта лекарств, хирургические операции, лучевая и химиотерапия также могут привести к появлению сухости во рту. По сравнению с хирургическим вмешательством и химиотерапией, лучевая терапия в области головы и шеи вызывает наиболее сильную сухость во рту. После лучевой терапии в области головы и шеи, при облучении слюнные железы выделяют незначительное количество слюны, или совсем не продуцируют слюны, что может стать основной причиной дискомфорта больных раком полости рта и глотки.

Такие заболевания, как синдром Шегрена и заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, полимиозит или смешанное заболевание соединительной ткани), а также такие состояния, как диабет 1-го типа, рассеянный склероз, склеродермия, псориаз, синдром воспаленного кишечника, кистозный фиброз и саркоидоз могут вызвать или способствовать появлению сухости во рту.

Сухость во рту может быть вызвана простым недостатком питательных веществ, таких как дефицит витамина А и рибофлавина.

Симптомы сухости во рту 
При появлении сухости во рту наблюдаются несколько симптомов:

• Сухость в области рта и горла
• Вязкая слюна
• Боль в горле
• Увеличение количества зубного налёта
• Неприятный запах изо рта
• Язвы во рту
• Изменение вкуса
• Разрушение зубов
• Развитие заболеваний десен
• Трудности с глотанием и разговорной речью

Лечение сухости во рту 
Если сухость во рту вызвана отпускаемыми по рецепту лекарственными препаратами, то Ваш врач может пересмотреть принимаемые Вами лекарства, отменить их или изменить дозировку. Чтобы помочь увлажнению полости рта и увеличить количество слюны могут быть приобретены аэрозоли, содержащие искусственную слюну. Врач может также выписать Вам пилокарпин, препарат, стимулирующий выработку слюны слюнными железами. Также может помочь потребление дополнительного количества жидкости.

Самостоятельные меры могут включать чистку зубов не реже двух раз в день фторидсодержащей зубной пастой, ежедневное использование зубной нити, рекомендуется употреблять во время еды питьевую воду или несладкие напитки, использовать для стимуляции слюноотделения не содержащие сахара освежители дыхания или жевательную резинку, а также следует избегать дыхания через рот. Если Вас беспокоят перечисленные выше симптомы, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или стоматологом и сообщите обо всех принимаемых вами лекарствах, а также об употребляемой Вами еде и напитках, чтобы помочь им поставить более точный диагноз.

© 2011 Colgate-Palmolive Company

Библиография:

Ettinger RL: Обзор: Xerostomia – A Symptom which acts like a disease. Age Ageing 25:409-412, 1996.
2 Porter SR, Scully C, Hegarty AM: An update of the etiology and management of xerostomia. Oral Surg Oral med Oral Pathol oral Radiol Endod 97:28-46, 2004.

Ковидный моногоспиталь | РОСТОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА

Ковидный моногоспиталь Ростовской областной клинической больницы на данный момент развернут на 670 койках и включает семь отделений:

Начальник госпиталя  – Костюк Константин Сергеевич.

Общий контроль функционирования госпиталя возложен на заместителя главного врача по медицинской части Дашевского Сергея Петровича.

На время работы Ковидного моногоспиталя с 7 октября 2020 года администрацией учреждения введен ряд временных правил и ограничений. Убедительно просим всех проявить гражданскую сознательность, с пониманием отнестись к сложившейся ситуации и принятым мерам.

Порядок получения информации о больном

​В соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»  от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Однако пациент, подписывая при госпитализации Информированное согласие на лечение, имеет право определить в нем лицо, которому эти сведения могут быть предоставлены по телефону.

Внимание! Когда дежурный или лечащий врач работают в красной зоне, их телефоны не отвечают!

Указанное самим пациентом в Информированном согласии на лечение лицо может по общим телефонам:

• узнать, в каком отделении находится пациент (стол справок с 09.00 до 17.00 ежедневно) – (863) 224-79-58;
• узнать, каково состояние пациента (дежурный врач с 09.00 до 11.00 и с 16.00 до 18.00 ежедневно) – Инфекционное отделение: (863) 224-48-30; Инфекционное отделение № 2: (863) 222-03-68; инфекционное отделение № 3: (863) 222-04-02; инфекционное отделение № 4: (863) 224-48-30; Реанимация и Реанимация № 5: 928-212-40-83.

Связаться непосредственно с лечащим врачом пациента можно с 09.00 до 18.00 ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, по следующим телефонам:

Инфекционное отделение

Красовская Раиса Юрьевна: 8-906-454-79-44

Шепелева Наталья Владимировна: 8-909-417-43-04

Корсунов Дмитрий Александрович: 8-909-406-98-41

Рафаелян Рузана Рубиковна: 8-928-212-33-07

Заец Гаяна Мироновна: 8-904-506-27-54

Петрова Татьяна Максимовна: 8-928-113-52-79

Михайлов Сергей Олегович: 8-906-180-72-67

Инфекционное отделение № 2

Воликова Мая Викторовна: 8-989-50-772-74

Пирумян Карен Валерьевич: 8-951-847-37-99

Селиванов Роман Юрьевич: 8-951-832-37-99

Белан Ольга Сергеевна: 8-909-417-68-66

Соколова Ольга Романовна: 8-952-417-37-52

Бойченко Дмитрий Андреевич: 8-952-413-57-94

Семенцова Надежда Александровна: 8-909-440-14-18

Инфекционное отделение № 3

Широкова Зинаида Андреевна: 8-988-533-04-72

Папикян Арсен Маисович: 8-904-344-22-97

Павленко Оксана Дмитриевна: 8-928-190-59-70

Гвозденко Валерия Владимировна: 8-906-439-69-15

Коливашко Юрий Николаевич: 8-951-821-41-07

Степовой Александр Игоревич: 8-903-402-16-32

Юшенко Дмитрий Владимирович: 8-904-506-08-34

Аль-Хаммади Адель Хамидович: 8-900-122-61-78

Инфекционное отделение № 4

Омарова Карина Магомедзагировна: 8-919-873-22-19

Хутова Арина Беслановна: 8-919-873-25-95

Изотов Павел Олегович: 8-919-873-22-42

Кашина Марина Александровна:8-919-873-27-66

Африкян Галина Петровна: 8-919-873-24-99

Мареева Татьяна Евгеньевна: 8-919-873-26-46

Родичева Ия Ивериевна: 8-919-873-27-73

Госпитализация пациентов из ЛПУ области проводится при наличии:

• направления из ЛПУ по месту жительства по согласованию с администрацией Госпиталя;
• положительного анализа ПЦР на коронавирусную инфекцию, выполненного в сертифицированной лаборатории;
• выписки из медицинской карты ЛПУ по месту жительства и рентген-архива;
• паспорта, полиса, СНИЛС.

Посещения больных запрещены.

Передачи больным принимаются весом не более 5 кг в целлофановых пакетах с 9.00 до 17.00 ежедневно в помещении холла конференц-зала РОКБ (см. карту ниже). Сотрудник, принимающий передачи у специальной стойки, уполномочен проверять их содержимое, чтобы исключить запрещенные продукты и товары.

Больным разрешено передавать:

Средства личной гигиены.

Продукты (см. перечень ниже).

Запрещено передавать:

Табачные изделия, спички, зажигалки.

Алкогольную продукцию.

Электронагревательные приборы.

Необходимо обязательно согласовывать с администрацией моногоспиталя наличие таких вещей, как деньги, изделия из драгоценных металлов, ценные вещи (мобильные телефоны с зарядными устройствами, фотоаппараты, планшетные компьютеры и т.п.) в период кислородной и реанимационной зависимости пациента. При переводе пациента в отделение, где не будет необходимости в кислородотерапии, он сможет пользоваться телефоном, осуществляя связь с родственниками. За сохранность любых мобильных устройств и аксессуаров к ним больница ответственности не несет.

Перечень продуктов, разрешенных для передачи пациентам

Уважаемые родные и близкие наших пациентов! В моногоспитале круглосуточно доступна питьевая бутилированная вода без каких-либо ограничений. Убедительная просьба: не включать ее в передачи!

Печенье сухое, сухари в упаковке производителя – до 0,5 кг.

Пастила, зефир, мармелад, конфеты, карамель – до 0,5 кг.

Сахар в упаковке производителя.

Мед, варенье в упаковке производителя – до 0,5 кг.

Сыр нежирный (до 45%) и неострый в упаковке производителя – до 0,5 кг.

Кефир и другие кисломолочные продукты в упаковке производителя – до 0,5 л.

Фрукты (яблоки, груши, бананы) – не более 1,5 кг.

НЕ ПРИНИМАЮТСЯ:

Пищевые продукты домашнего приготовления.

Пищевые и молочные продукты заводского изготовления без указания даты производства и срока годности.

Газированные продукты.

Консервы (рыбные, мясные, овощные).

Колбасные изделия.

Грибы.

Салаты.

Арбузы и дыни.

Мороженое, торты, пирожные.

Икра, соленая рыба, морепродукты.

Внутренний распорядок Госпиталя:

06.30– 09.00	Подъем, утренний туалет, измерение температуры, выполнение лечебных процедур
09.00– 10.00	Завтрак, подготовка к врачебному обходу
10.00– 13.30	Врачебный обход и выполнение лечебных процедур
13.30– 16.30	Обед, дневной отдых
16.30– 18.00	Измерение температуры, выполнение лечебных процедур
18.00– 19.00	Ужин
19.30– 22.00	Вечерние процедуры, подготовка ко сну

 

Выписка из Госпиталя проводится с 12.00 до 14.00.

 

Санитарная транспортировка больных — срочная госпитализация в Москву

Путешествуют не только туристы. Иногда это приходится делать больным людям. Цель, которая заставляет их оправляться в путь, одна – лечение. Зачастую другого варианта нет. Хорошие клиники находятся в больших городах, а иногда и в других странах. Но болезнь и жажда выздоровления диктуют свои условия. Эти люди не в состоянии перемещаться самостоятельно. Им нужна помощь.

Перевозка больных

Санитарной транспортировкой больных в Москве занимается медицинская организация «ПегасМед». В штате компании есть врачи высшей категории, квалифицированные медсёстры, хорошо подготовленные санитары. Предприятие оказывает широкий перечень услуг по перевозке больных.

Перевозка из больницы домой

Транспортировка лежачих людей из больницы до дома — процесс трудоёмкий. С этой проблемой часто сталкиваются родственники пациентов, отправленных домой для восстановления и реабилитации. Санитары бережно переместят лежачего клиента с кровати на носилки. Они донесут его до машины, удобно разместят в автомобиле и доставят по указанному адресу. На месте персонал выгрузит и перенесёт больного на нужный этаж. В квартире клиента уложат на подготовленную постель.

Медицинская организация располагает автопарком. Она готова предоставить машины «Скорой помощи». Для людей, находящихся в тяжёлом состоянии, есть реанимобили. Все автомобили оборудованы по последнему слову техники. В них есть всё необходимое для оказания помощи в дороге.

Транспортировка больного в другой город, регион, страну

Транспортировка пациентов в другой город или страну осуществляется железнодорожным или воздушным транспортом. «ПегасМед» имеет свои самолёты и вертолёты, с помощью которых осуществляет санитарные перевозки. У каждого клиента есть возможность вылететь на лечение или реабилитацию самолётом компании. Сотрудники готовы забрать больного из самого удалённого уголка планеты.

Для этой цели используются вертолёты. Все машины санитарной авиации находятся в постоянной готовности. Они регулярно проходят техосмотр и всегда готовы к вылету. На борту авиалайнеров и геликоптеров размещено современное дорогостоящее оборудование. Оно поможет в трудную минуту оказать помощь пациенту и поддержать его жизнедеятельность в пути.

При необходимости перевозка лежачих больных осуществляется железнодорожным транспортом. Сотрудники предприятия закажут санитарный вагон и оформят необходимые документы. Они подготовят ложе и нужное оборудование для перевозки больного.

Сопровождение больного

Медицинская организация «ПегасМед» оказывает услуги по сопровождению клиентов. Ими пользуются:

• инвалиды,
• пожилые люди,
• пациенты, нуждающиеся в постоянном присутствии медицинского персонала.

Сотрудники компании готовы встретить клиента на вокзале или в аэропорту, довезти до дома, проводить до квартиры. Пожилым людям и тем, чьи физические возможности ограничены, бывает сложно оформить проездные документы, сдать и получить багаж, пройти таможенный досмотр. Сотрудники компании возьмут эти заботы на себя. Они помогут приобрести билеты, проводят клиента до салона самолёта или вагона поезда, поднесут ручную кладь.

Если человеку требуется особая забота в пути, компания предоставит в качестве сопровождения медицинский персонал:

• врача,
• фельдшера,
• медсестру.

Опытный специалист окажет пациенту квалифицированную помощь.

Госпитализация в другой город и страну

Если возникла необходимость в лечении в другом городе или стране, обращайтесь в «ПегасМед». Сотрудники организуют срочную госпитализацию в Москве. Возникла необходимость в лечении за рубежом? Позвоните в «ПегасМед». Хорошо осведомлённый консультант даст исчерпывающую информацию на все вопросы и поможет выбрать лечебное учреждение по профилю заболевания. Выбор клиники – услуга бесплатная.

По всем проблемам перевозки, госпитализации и сопровождения больных звоните в «ПегасМед». Здесь всегда найдут решение вашей проблемы.

Фотоальбом

---

Консультация и заказ услуг
круглосуточно по телефону
8(495)155-03-03 Обратный звонок

симптомы, причины и первая помощь

Внутреннее кровотечение – это состояние, когда излитие крови происходит в полость, образованную излившейся кровью, или естественную полость организма.

Симптомы внутреннего кровотечения варьируются от места и степени сложности, наиболее вероятными признаками являются слабость и потеря сознания, сонливость. Диагностика складывается из осмотра, рентгена, КТ и МРТ, УЗИ и эндоскопии. Успешность лечения зависит от удаления источника кровотечения. В общем смысле внутреннее кровотечение – это потеря крови в условиях ее истечения во внутренние полости тела человека в результате обострения хронических заболеваний или травмирования.

Опасность кроется в массовом характере кровопотерь, сложностях диагностики и запущенности патологии. В данных условиях промедление в обращении за помощью грозит жизни пациента.

Лечением патологии занимается широкий круг медицинских направлений – клиническая травматология, абдоминальная или торакальная хирургия, сосудистая и нейрохирургия.

Признаки

Первичными признаками внутреннего кровотечения являются:

• слабость;
• сонливость;
• побледнение слизистых и кожных покровов;
• головокружения;
• холодный пот;
• жажда;
• потемнения в глазах;
• изменения пульса и давления – кровопотеря малой интенсивности характеризуется небольшим повышением сердцебиения и маленьким снижением давления.

Иногда клинические симптомы внутреннего кровотечения отсутствуют.

Средняя тяжесть кровопотери отражается тахикардией и падением давления, при этом пациент ощущает сухость во рту, тошноту и головокружение, адинамию и сильную слабость. Больной может упасть в обморок.

Признаки кровотечения тяжелой степени:

• падение давления до 80 мм рт.ст. и усиление пульсации до 110 и более ударов в минуту;
• неровное дыхание и холодный пот;
• тремор в руках и темные круги перед глазами;
• минимальное количество выделяемой мочи;
• бледность и посинение кожи, губ.

Кровотечение массивного характера и его признаки:

• падение давления до 60 мм рт.ст. и усиление пульса до 140-160 ударов в минуту;
• периодичность дыхания;
• спутанное сознание и бред;
• резко бледные синевато-серые оттенки кожи;
• отсутствующий взгляд, запавшие глаза.

Как определить внутреннее кровотечение смертельной формы? По следующим признакам: кома, отсутствие давления, пульс 10 уд. в мин., начинаются судороги и непроизвольные выделения мочи и кала, зрачки расширяются, кожа становится сухой и холодной. Данное состояние переходит в агонию и приводит к смерти.

Внутреннее кровотечение желудка и в область пищевода сопровождается рвотой темной кровью оттенка кофейной гущи. Стул дегтеобразной формы свидетельствует об истечении крови в верхние отделы системы пищеварения и тонкий кишечник. Внутреннее брюшное кровотечение сопровождается раздражением брюшины и притупленными звуками в пологом месте во время пальпации.

Истечение крови в легкие сопровождается кашлем с выделением пенистой крови и ее скоплением в плевральной полости. Поэтому наблюдается трудное дыхание и одышка, а также нехватка воздуха. Внутреннее кровотечение у женщин – это истечение крови в полость матки или влагалища.

Индивидуальные особенности каждого организма оказывают влияние на степень выраженности тех или иных симптомов. Плохо выраженная симптоматика усложняет процесс диагностирования и ухудшает прогнозы лечения.

У вас появились симптомы внутреннего кровотечения?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины

Причинами внутреннего кровотечения могут являться травмы и хронические заболевания в стадии обострения или запущенном виде. Посттравматическое внутреннее кровотечение в брюшную полость развивается от ударов или падений с высоты, автомобильных аварий или тупых травм.

Легочные кровотечения появляются от переломов ребер и повреждения сосудов между ними, а также плевры. Кровотечение в черепную область происходит после черепно-мозговых травм. В данном случае даже самое маленькое количество крови способно привести к летальному исходу. В полость сустава кровь истекает при переломах и ушибах суставов. Опасно оно более всего своими последствиями в случае отсутствия лечения.

Иногда оно возникает по причине трещин стенок пищевода из-за спиртных напитков или частого переедания. Большинство кровотечений внутренних органов развивается на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта:

• опухоли злокачественного характера;
• язвы желудка и кишечника;
• гастрита;
• варикоза вен пищевода;
• цирроза печени и других.

Женские кровотечения происходят на фоне гинекологических заболеваний – внематочных беременностей и разрывов яичников, после проведенных абортов, в случае отслойки плаценты, разрыве матки и родовых путей.

Виды и классификация

Выделяют виды патологии по следующим критериям:

• причины развития – механическое при травмах, аррозивное при опухолях и диапедезное при хронических болезнях;
• объемы кровопотерь – легкое, среднее, тяжелое, массивное, смертельное;
• характер поврежденных сосудов – артериальное, капиллярное, венозное и смешанное;
• локализация – желудочно-кишечное, плевральное, околосердечное, суставное и другие;
• признаки кровотечения – явное и скрытое;
• скопления крови – полостное и внутритканевое;
• время появления – первичное, раннее и позднее вторичное.

Осложнения

Большинство случаев патологии требует неотложного хирургического вмешательства, которое устраняет причину развития кровотечения и предупреждает развитие серьезных последствий.

Летальный исход – наиболее опасное осложнение кровотечения, оно происходит ввиду развития геморрагического шока на фоне нарушения кровообращения и острой формы сосудистой недостаточности. Это означает, что кровь перестает осуществлять перенос кислорода, питательных веществ и продуктов обмена.

Когда нужна врачебная помощь

Не все случаи развития патологии способны привести к смертельной опасности. Однако своевременное обращение к врачу облегчит симптомы болезни и приведет к нормальной жизни пациента. Кроме того, самостоятельно вылечить патологию не представляется возможным ввиду сложности определения истинных причин.

Неотложная помощь требуется в следующих случаях:

• кровотечение не остановилось через 10 минут после наложения жгута или давящей повязки;
• истечение крови происходит ручьем;
• наличие глубокой раны в брюшной полости и грудной клетке;
• наличие таких симптомов как сильная слабость, бледность кожи, посинении конечностей, шума в ушах и холодного пота.

Вызвать бригаду скорой помощи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно по телефону +7 (495) 775-73-60. Клиника находится по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10, рядом расположены станции метро Новослободская, Чеховская, Белорусская, Тверская.

Диагностика

Наличие подозрений на кровотечение во внутренние полости организма требует проведения комплексного диагностического обследования:

• детальный внешний осмотр – замер давления и пульса, аускультация грудной клетки, перкуссия и пальпация брюшной полости;
• анализ крови;
• рентгенография;
• УЗИ;
• радиологические методы.

Дополнительное обследование обусловлено конкретными причинами развития патологии:

Лечение

Оказание помощи при внутреннем кровотечении заключается в своевременной доставке пациента в специализированный стационар. При подозрениях на легочные формы кровотечения больной должен полусидеть, а в остальных случаях – лежать. Предполагаемый источник истечения крови снабжается льдом. Нельзя в рамках прикладывать тепло или давать слабительные препараты и средства, а также прибегать к стимуляции сердечной деятельности.

Лечение патологии осуществляется исключительно в рамках стационара. Отделение больничного учреждения выбирается в соответствии с источником кровотечения.

Первостепенной задачей является остановка кровотечения во внутренние полости, возмещение кровопотери и усиление микроциркуляции крови. С данной целью справляется струйное переливание раствора глюкозы, физраствора, собственно крови или плазмы, а также крово- и плазмозаменителей. В редких случаях кровотечение удается остановить путем прижигания участка истечения крови. В основном происходит срочная хирургическая операция под наркозом. Инфузионная терапия направлена на стабилизацию пульса и давления.

Профилактические мероприятия

Профилактика кровотечения во внутренние полости организма сводится к следующим советам:

• своевременность лечения хронических заболеваний;
• умеренные физические нагрузки;
• правильное питание;
• профилактические осмотры в случае генетической предрасположенности;
• избегание травм живота и грудной клетки;
• своевременность лечения патологий, приводящих к нарушению кровообращения и повреждению сосудов.

самых распространенных симптомов обезвоживания у пожилых людей

Некоторые симптомы проблем со здоровьем появляются внезапно: сильная боль, одышка и обмороки, и это лишь некоторые из них. Другие действуют медленно и коварно, вызывая серьезные осложнения со здоровьем еще до того, как вы успеваете распознать проблему. Самый большой виновник? Обезвоживание.

Обезвоживание — самая распространенная проблема электролитов и жидкости среди пожилых людей из-за часто не обнаруживаемых симптомов. Не позволяйте этим признакам обезвоживания пролететь незамеченными; читайте дальше, чтобы узнать, на что обращать внимание.

Основные признаки обезвоживания у пожилых людей

У большинства взрослых моча может многое сказать об уровне гидратации: не только о ее количестве, но и о цвете. Прозрачная моча означает, что человек хорошо гидратирован, а более темная моча обычно означает обезвоживание. Другой важный признак обезвоживания? Конечно, жажда. Большинство взрослых хорошо знакомы с ощущением жажды, но пожилые люди часто не обращают внимания на этот ранний симптом или просто не замечают его, а это значит, что важно следить за другими показателями, такими как:

• Слабость мышц
• Летаргия
• Сухость во рту
• Головные боли или головокружение
• Неспособность потеть
• Низкое артериальное давление
• Учащенное сердцебиение
• Усталость
• Путаница

Тяжелое обезвоживание характеризуется сморщенной кожей, запавшими глазами, низким кровяным давлением и делирием.Сильное обезвоживание — серьезный риск для пожилых людей; Лица, осуществляющие уход, очень важно устранить признаки обезвоживания до того, как эти симптомы начнут проявляться.

К счастью, есть простой тест, который вы можете провести на своем пожилом близком, чтобы проверить его на обезвоживание. Пощипайте кожу на тыльной стороне ладони и посмотрите, как быстро она придет в норму. Если он немедленно восстановится, маловероятно, что они обезвожены. Если он сохраняет форму палатки еще пару секунд, это признак обезвоживания.

Распространенные причины обезвоживания у пожилых людей

Основными причинами обезвоживания являются потеря жидкостей организма и недостаток воды. Здоровые взрослые люди могут обезвоживаться, потому что пренебрегают водой в повседневной суете. Для пожилых людей часто бывает иначе.

Многие пожилые люди с деменцией или болезнью Альцгеймера буквально забывают часто пить воду. Пожилым людям с ограниченными физическими возможностями, живущим в одиночестве, может быть трудно получить доступ к воде.Пожилым людям, страдающим диабетом, может быть трудно справиться с частым мочеиспусканием — распространенным симптомом диабета. Грипп также может привести к обезвоживанию из-за таких симптомов, как диарея и рвота; Пожилым людям труднее оправиться от гриппа, чем здоровым взрослым, а это значит, что во время и после приступа гриппа необходимо пить воду.

Различные проблемы со здоровьем представляют собой особый риск обезвоживания у пожилых людей, поэтому неплохо было бы уделить минуту и ​​задать себе следующие вопросы: что может мешать вашему любимому человеку получать достаточно воды? И что вы можете сделать, чтобы снизить этот риск?

Факторы риска

С возрастом процентное содержание воды в нашем организме естественным образом уменьшается.Поскольку у пожилых людей уже есть меньше воды в организме, для них критически важно оставаться гидратированным, особенно в сочетании со сложной проблемой со здоровьем, такой как болезнь Альцгеймера или диабет.

Люди, живущие на больших высотах, более подвержены обезвоживанию из-за недостатка кислорода, что может привести к потере воды из-за учащенного дыхания. То же самое и с теми, у кого диагностированы хронические заболевания, такие как заболевание надпочечников, алкоголизм, заболевание почек или муковисцидоз.

Независимо от проблем, которые могут возникнуть из-за сложных проблем со здоровьем, образование в области гидратации является одним из самых больших факторов риска для пожилых людей.В одном исследовании более половины опрошенных пожилых людей сообщили, что они не знали, что обезвоживание может привести к судорогам, спутанности сознания и смерти. Было также обнаружено, что большинство из них переоценивают потерю жидкости, которая проявляется как симптом умеренного обезвоживания, и более половины также признались, что выпивают менее шести стаканов воды в день.

Возможные осложнения обезвоживания

В отношении обезвоживания есть одна особенность: для здорового взрослого человека серьезные осложнения из-за обезвоживания в лучшем случае кажутся маловероятными.Но для пожилых людей осложнения представляют собой гораздо больший риск, хотя бы потому, что признаки обезвоживания часто гораздо труднее обнаружить у пожилых людей, чем у молодых людей. Часто пожилые близкие борются с обезвоживанием, не осознавая ни их опекуны, ни они сами, что повышает вероятность возможных осложнений. Эти осложнения могут включать:

• Изъятия
• Проблемы с почками
• Низкий объем крови
• Тепловые удары

Советы по предотвращению обезвоживания у пожилых людей

• Просвещайте пожилых людей о важности гидратации. У пожилых людей все еще есть свобода действий, и они хотят сделать все возможное, чтобы оставаться здоровыми. Пожилым людям, страдающим болезнью Альцгеймера или деменцией, может быть сложно не забыть пить воду, но вы все равно должны уделять первоочередное внимание просвещению по поводу гидратации.
• Поощряйте употребление небольших напитков в течение дня. Большие стаканы воды могут напугать некоторых пожилых людей. Вместо этого убедитесь, что у них всегда есть под рукой бутылка с водой для небольших глотков.
• Наполните холодильник продуктами с высоким содержанием воды. Фрукты, овощи и даже йогурт могут помочь пожилым людям избежать обезвоживания.
• Следите за погодой. Потоотделение в жаркую погоду может привести к обезвоживанию, как и потеря влаги из-за сухого воздуха зимой или на большой высоте.
• Не рекомендуется употреблять мочегонные напитки. Алкоголь, кофе и некоторые протеиновые напитки могут усилить мочеиспускание, что может усугубить обезвоживание.

Лечение обезвоживания у пожилых людей дома

Заметить симптомы обезвоживания у пожилых людей может быть страшно как для пожилых людей, так и для тех, кто за ними ухаживает, особенно если симптомы выражены.А поездка в отделение неотложной помощи или клинику неотложной помощи с пожилым человеком с симптомами может вызвать проблемы: сбитые с толку пожилые люди могут не захотеть садиться в машину, головокружение может потребовать от них оставаться на диване, а жаркая погода может усугубить симптомы обезвоживания.

DispatchHealth может помочь. Мы отправим наших квалифицированных медицинских специалистов лечить обезвоживание у пожилых людей, не выходя из дома. Мы можем лечить почти все, что может оказать отделение неотложной помощи (ER), включая тестирование уровня электролитов, введение жидкостей внутривенно и, при необходимости, назначение лекарств от тошноты.Мы также установили партнерские отношения с большинством страховых компаний, включая Medicare и Medicaid, чтобы гарантировать, что мы можем обеспечить уход на дому за одну десятую стоимости посещения неотложной помощи. После лечения мы всегда отправляем подробный отчет лечащему врачу каждого пациента, агентству по уходу на дому или жилому сообществу. Кроме того, мы можем отправлять рецепты в аптеку, выбранную пациентом, в электронном виде.

Если вы заметили не опасные для жизни симптомы обезвоживания у пожилого человека, запросите визит в DispatchHealth по телефону, через мобильное приложение или через Интернет — мы будем там в течение нескольких часов.

Если вы столкнулись с опасной для жизни чрезвычайной ситуацией, позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Источники

DispatchHealth полагается только на авторитетные источники, включая медицинские ассоциации, исследовательские институты и рецензируемые медицинские исследования.

Источники, на которые ссылается эта статья:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2625510/
2. https://www.health.harvard.edu/newsletter_article/Into_thin_air_Medical_problems_at_new_heights
3. https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1734823
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5734130/

Как предотвратить обезвоживание у пожилых людей

Для многих долгожданные летние месяцы напоминают семейные пикники, прохладительные напитки на веранде и ленивые дни на пляже. Но с повышением температуры занятия в теплую погоду могут увеличить риск еще одного главного летнего продукта: обезвоживания. Недостаток жидкости, особенно когда на улице жарко, может вызвать серьезные проблемы со здоровьем для любого человека, но пожилые люди особенно подвержены риску обезвоживания.

Связь между старением и обезвоживанием

Есть несколько причин, по которым пожилые люди более подвержены дисбалансу жидкости и электролитов. Мышечная масса (важный запас воды в организме) и функция почек с возрастом снижаются, тем самым уменьшая способность сохранять воду. Это может затруднить адаптацию к таким вещам, как колебания температуры. Кроме того, с возрастом ослабевает чувство жажды. К тому времени, когда кто-то на самом деле почувствует жажду , количество необходимых жидкостей может быть уже крайне низким.

Определенные медицинские условия и лекарства могут также повлиять на способность пожилого человека удерживать жидкость. Пациенты с деменцией могут забывать есть и пить и могут испытывать затруднения при глотании (дисфагия), что не позволяет им получать необходимую жидкость. Такие препараты, как диуретики, антигистаминные, слабительные, нейролептические и кортикостероиды, могут вызывать частое мочеиспускание, которое истощает воду и электролиты. Кроме того, пожилые люди, страдающие недержанием, часто намеренно отказываются от жидкости или ограничивают ее потребление, чтобы избежать несчастных случаев.

Симптомы обезвоживания у пожилых людей

Как член семьи, осуществляющий уход, важно следить за признаками обезвоживания и общаться с врачом или медицинским работником, если вы заметили красные флажки, которые могут указывать на осложнения из-за низкого потребления жидкости или потери жидкости.

Очень важно обращать внимание на более тонкие, ранние признаки того, что пожилым людям необходимо увеличить потребление жидкости. Имейте в виду, что жажда обычно не является полезным индикатором, потому что человек, который чувствует жажду, может уже быть обезвоженным.Первоначальные признаки, на которые следует обратить внимание, включают головную боль, запор, мышечные спазмы, сухость во рту и языке, а также сонливость или вялость. Цвет мочи — еще один полезный индикатор, он должен быть прозрачным или светло-желтым для тех, кто должным образом гидратирован.

Если серьезное обезвоживание не остановить, оно может вызвать судороги из-за дисбаланса электролитов, уменьшения объема крови в организме (гиповолемический шок), почечной недостаточности, тепловых повреждений и даже комы или смерти.

Признаки сильного обезвоживания

• Обильное мочеиспускание или его отсутствие
• Моча темного или янтарного цвета
• Сухая кожа, которая остается складчатой ​​при защемлении
• Раздражительность, головокружение или спутанность сознания
• Низкое кровяное давление
• Учащенное дыхание и сердцебиение
• Слабый пульс
• Холодные руки и ноги

Рекомендуемое потребление жидкости для пожилых людей

Большинство из нас пьют много жидкости и едят продукты с высоким содержанием воды, чтобы избежать обезвоживания в теплую погоду.Общая рекомендация для взрослых — около 64 унций жидкости каждый день, но это количество увеличивается с жарой и влажностью и может меняться в зависимости от различных лекарств и состояния здоровья.

Хорошее практическое правило — попытаться уравновесить потребление жидкости и выход. Если пожилой человек чаще потеет или мочится, ему также следует чаще принимать жидкость. Если близкий человек страдает болезнью, вызывающей жар, диарею или рвоту, крайне важно внимательно следить за потреблением жидкости.Имейте в виду, что в холодную погоду вы все равно можете обезвоживаться!

---

Просмотрите наши бесплатные руководства для пожилых людей

---

Способы увеличения потребления жидкости

Помните, вода — не единственный способ избежать обезвоживания. Большинство жидкостей считаются рекомендованными 64 унциями (за исключением алкоголя), как и многие продукты.

Если пожилой человек отказывается пить простую воду, существует множество модификаций и альтернатив. Попробуйте использовать усилители воды, отдавая предпочтение воде с предварительными ароматизаторами, подавайте фруктовый сок, разбавленный водой, или приготовьте воду, настоянную на фруктах.

Учитывайте как соленые, так и сладкие вкусы. Теплый куриный, говяжий или овощной бульон может быть успокаивающим источником жидкости и электролитов, который больше похож на «еду», а не на напиток. Для тех, кто любит сладкое, фруктовое мороженое, молочные коктейли и смузи могут быть более заманчивыми вариантами, которые служат сладким средством для жидкости.

То, как вы подаете напитки, также может повлиять на желание и способность близкого человека пить их. Индивидуальные предпочтения различаются по вкусовым качествам при разных температурах.Поэкспериментируйте с разными температурами подачи напитков, чтобы увидеть, сможете ли вы сделать их более привлекательными.

Питьевая посуда также может быть важным компонентом. Кто-то с ослабленным зрением может легче увидеть непрозрачную ярко окрашенную чашку, чем традиционный стакан с водой, и поэтому будет чаще пить из нее. Особо стойкие пожилые люди могут найти напиток более аппетитным, если его подать в красивом стакане или с гарниром. Например, попробуйте подать полезный смузи в старинном стакане с газировкой для фонтана с кусочком свежих фруктов на ободке.

Иногда для людей с затрудненным глотанием, тремором, артритом, проблемами моторики и мышечной слабостью может потребоваться специальная посуда. Чашки с двумя ручками, непроливаемой крышкой, встроенной соломинкой или эргономичными функциями могут упростить процесс и предотвратить проливание.

Увлажняющие продукты для пожилых людей

Несмотря на то, что большинство людей используют воду, имейте в виду, что напитки — не единственный источник жидкости. Сырые фрукты и овощи также обладают мощным увлажняющим эффектом.Например, небольшая тарелка нарезанных овощей, таких как палочки сельдерея, ломтики огурца, помидоры черри и ломтики болгарского перца, подается со здоровой заправкой или хумусом для макания, может быть питательной и жидкой закуской. Используйте приведенный ниже список, чтобы добавить в рацион любимого человека продукты, которые помогут поддерживать его водный баланс.

Продукты с высоким содержанием воды

Ингредиент	Процент воды	Размер порции
989892 чашка очищенная и нарезанная
Помидор	94%	1 средний
Арбуз	92%	92%
Болгарский перец	92%	3 / 4 нарезанный стакан
Виноград	92%		92%		90%	1 / 1 0 (1 маленький клин)
Оранжевый	97%	1 средний
Голубика	62 85%		85%	Яблоко	84%	1 среднее

Если пожилой человек не любит фрукты и овощи, особенно сырые, продукты с высоким содержанием воды, такие как крудите, салаты или гаспачо, могут оказаться нежелательными. нереальный подход.Вместо этого добавление полезных ингредиентов в продукты, которые им уже нравятся, может привести к маленьким победам для тех, кто ухаживает за ними. Попробуйте добавить свежие ягоды в йогурт, хлопья или десерт любимого человека или добавьте ломтики помидора и несколько листьев салата в обертки и бутерброды. Это может показаться незначительным дополнением, но каждый мелочь складывается. Ежедневное употребление этих продуктов может помочь вашему близкому предотвратить обезвоживание без значительного изменения количества выпиваемой жидкости.

Еще один относительно новый вариант питания — съедобные гидратационные «шарики» для пожилых людей.Интерес к этой концепции резко возрос с тех пор, как молодой человек из Великобритании исследовал и изобрел продукт под названием Jelly Drops для своей бабушки, страдающей деменцией, после того, как она была госпитализирована из-за обезвоживания. Изобретатель Льюис Хорнби и Jelly Drops получил широкое освещение в СМИ, а видео его бабушки Пэт, наслаждающейся увлажняющими сладостями, стало вирусным в социальных сетях. Jelly Drops на 95% состоят из воды, без сахара, глютена и вегетарианца, но они не рекомендуются пожилым людям с проблемами глотания.Они официально запущены в Великобритании в 2020 году, а в США ожидается их появление к концу лета 2021 года. Хотя это может быть не так удобно, как портативные «водные сладости», фруктовый желатин, такой как JELL-O, также можно использовать для улучшения гидратации. у пожилых людей.

Хотя эти полезные рекомендации имеют смысл для здоровья, они являются общими рекомендациями. Важно поддерживать связь с врачом любимого человека и помнить, что для лечения некоторых хронических заболеваний, таких как сердечная недостаточность, заболевания почек или печени, может потребоваться преднамеренное ограничение приема жидкости.

Как предотвратить, обнаружить и лечить обезвоживание у пожилых людей

Для лиц, осуществляющих уход, важно распознавать признаки обезвоживания у пожилых людей, своевременно лечить их и знать, как предотвратить их появление.

Внезапные изменения водного баланса в организме могут привести к обезвоживанию, а физические изменения, связанные со старением, подвергают его риску, в частности, пожилых людей. Опасность заключается в том, что они могут не знать, что у них обезвоживание, что может привести к тому, что их не будут лечить, и к более серьезным последствиям.

Автор Джанет Ментес сообщила, что в одном исследовании пациентов, проживающих в учреждении длительного ухода, 31% пациентов страдали обезвоживанием. В аналогичном исследовании ученые обнаружили, что 48 процентов пожилых людей, поступивших в больницы после лечения в отделениях неотложной помощи, имели признаки обезвоживания в результатах лабораторных исследований.

Что вызывает обезвоживание у пожилых людей?

Обезвоживание у пожилых людей часто происходит из-за недостаточного потребления воды, но может происходить по многим другим причинам, включая диарею, чрезмерное потоотделение, потерю крови, такие заболевания, как диабет, а также побочный эффект назначенных лекарств, таких как диуретики.Само по себе старение заставляет людей меньше осознавать жажду и постепенно снижает способность организма регулировать баланс жидкости.

Пожилые люди могут не так остро чувствовать жажду.
Ученые предупреждают, что с возрастом способность осознавать жажду постепенно ослабевает. В результате пожилые люди не чувствуют жажды так легко, как молодые. Это увеличивает вероятность того, что они будут потреблять меньше воды и, как следствие, обезвоживаться.

Меньше жидкости в организме, функция нижних почек.
С возрастом организм теряет воду. Примерно до 40 лет отношение общей жидкости тела к массе тела составляет около 60% у мужчин и 52% у женщин. Мужчины, как правило, имеют большую мышечную массу и меньше жира, а мышечные клетки содержат больше воды, чем жировые. После 60 лет эта доля снижается до 52% у мужчин и 46% у женщин. Мышечная масса уменьшается, а жировые отложения увеличиваются.

Кроме того, с возрастом способность почек выводить токсины из крови постепенно снижается.Это означает, что почки не так эффективно концентрируют мочу в меньшем количестве воды, поэтому пожилые люди теряют больше воды.

Если обезвоживание не выявить и не лечить, последствия будут значительными, включая снижение или потерю сознания, учащенный, но слабый пульс и снижение артериального давления. Ситуация может стать опасной для жизни, если ее не исправить.

Распознавание симптомов обезвоживания

Лица, осуществляющие уход, должны следить за этими признаками:

Легкие симптомы обезвоживания

• Сухость во рту или сухой язык с густой слюной
• Неспособность к мочеиспусканию или выделение небольшого количества мочи темного или темно-желтого цвета
• Судороги в конечностях
• Головные боли
• Плачет, но почти не плачет
• Слабость, общее недомогание
• Сонливость или раздражительность

Серьезные симптомы обезвоживания

• Низкое давление
• Судороги
• Сильные спазмы и сокращения мышц конечностей, спины и живота
• Вздутие живота
• Быстрый, но слабый пульс
• Сухие и запавшие глаза, почти без слез
• Морщинистая кожа; нет эластичности
• Дыхание быстрее обычного

Преимущества обезвоживания

Все знают, но многие люди, кажется, забывают ¬, что вода — это то, что поддерживает жизнь.Вот лишь два преимущества гидратации:

1. Улучшение здоровья пищеварительной системы. Пожилые люди, которые получают достаточно воды, как правило, реже страдают от запоров, меньше употребляют слабительных, а у мужчин это может снизить риск рака мочевого пузыря. Уменьшение количества запоров также может снизить риск колоректального рака.
2. Улучшение здоровья сердца. Ежедневное употребление не менее пяти стаканов воды объемом 8 унций снижает риск смертельной ишемической болезни сердца у пожилых людей.

Правильная гидратация также снижает риск падения.Воспитатели должны следить за тем, чтобы рядом с любимым человеком всегда была вода. Поощряйте частое употребление алкоголя, но в умеренных количествах.

Хороший способ определения количества воды, необходимого в день, — это взять одну треть веса тела человека в фунтах и ​​выпивать такое же количество унций воды в день. Например, 150-фунтовой женщине потребуется 50 унций воды в день или около шести восьми унций воды.

Другие советы по увлажнению:

• Постепенно увеличивайте потребление воды, если в настоящее время они не пьют достаточно воды.
• Призовите своего близкого не ждать, пока он почувствует жажду, чтобы начать пить воду, потому что к этому моменту уже началось обезвоживание.
• Убедитесь, что их моча прозрачная или бледно-желтая, а не темная.
• Избегайте алкоголя и минимизируйте количество напитков с кофеином из-за его мочегонного эффекта.
• Предложите спортивный напиток, если вы заметили первые признаки обезвоживания, чтобы пополнить запасы воды и электролитов в организме.
• Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете признаки сильного обезвоживания.

Признаки и симптомы обезвоживания у пожилых людей

Симптомы Обезвоживание

Замешательство и дезориентация. Пожилые люди могут запутаться по разным причинам; обезвоживание — одно из них. Он также сопровождается физическими симптомами. которые включают головокружение, трудности при ходьбе и дезориентацию.

Падение артериального давления. Если вы активно контролируете артериальное давление человека, вы будете в состоянии сразу сказать, есть ли падение.Если нет, вы можете также обратите внимание, что человек не потеет и не плачет, необычно учащенное сердцебиение, кружится голова при переходе от лжи к быстрое сидение или стояние, липкость или сухость во рту и языке, и глаза выглядят запавшими.

Кожа, которая не приходит в норму. Нежно потяните кожу на тыльной стороне руки пациента вверх и удерживайте ее там в течение нескольких секунд, прежде чем отпустить.Если кожа не прийти в норму в течение нескольких секунд, это симптом обезвоживания.

Проблемы с использованием туалета. Если ваш любимый человек не мочится и не испражняется так часто, как обычно, или если моча темного цвета, это признак обезвоживания. Моча должен быть достаточно светлым по цвету; более темная моча указывает на высокий концентрация минералов и других загрязняющих веществ, которые смывает моча из тела.Чем более обезвожен человек, тем больше концентрированная моча будет. В более тяжелых случаях стул может быть черным или окровавленным.

Истощение и перепады настроения. Обезвоживание также может вызывать раздражительность и усталость.

Шаги, которые вы можете предпринять …

В легких случаях обезвоживание легко лечится питьевой водой. или спортивный напиток, такой как Gatorade. В долгосрочной перспективе это важно убедиться, что пожилые люди умеют пить, даже если они не испытывают жажду, поскольку у пожилых людей желание выпить может быть менее сильным.Это может быть полезно поставить стакан или бутылку воды на прикроватном столике или рядом с любимым стулом, всегда на расстоянии вытянутой руки. Это особенно важно для пожилых людей с ограниченными физическими возможностями.

Если ваш пожилой близкий жив в учреждении по уходу за престарелыми, таком как дом престарелых или жилого помещения, проверьте наличие определенных мер защиты от обезвоживание.

Конкретно ваш любимый взвешивать следует каждый день; если они потеряли фунт или два в течение ночи это может быть признаком обезвоживания. Персонал должен помочь жителям с питьем и убедиться, что вода вообще доступна раз, не только во время еды, и легко доступны для людей с проблемы с мобильностью.

Иногда обезвоживание может усилиться тяжелая форма. Если у вашего близкого человека диарея более 24 лет часов, черный или кровавый стул или проблемы с удержанием жидкости вниз, может быть, самое время позвонить в службу 911.

Обезвоживание может быть проблемой для людей любого возраста, но особенно беспокоит пожилых людей. Однако это также может быть справедливо легко предотвратить. Обратите внимание на признаки обезвоживания и убедитесь, что у вашего старшего любимого человека всегда есть вода, и вы можете пройти долгий путь к предотвращению обезвоживания пожилых людей.

Статьи по теме о здоровом Старение:

Fever | RemedyConnect

Это ваш симптом?

• Лихорадка — единственный симптом
• Лихорадку можно определить с помощью одного из следующих температурных измерений:
• Устные показания выше 100.0 ° F (37,8 ° C)
• Показания в ушах выше 100,4 ° F (38,0 ° C)
• Ректальные показания выше 100,4 ° F (38,0 ° C)
• Полоски на лбу ненадежны

Некоторые основы ..

• В большинстве случаев лихорадка не приносит вреда. Они могут помочь организму бороться с инфекцией.
• Тем не менее, важно помнить, что температура — это ненормально. Повышенная температура чаще всего означает, что у человека есть инфекция. Лихорадка возникает при простуде, гриппе и пневмонии.
• Повышенная температура может быть признаком серьезного заболевания.Это более вероятно у пожилых людей или людей со слабой иммунной системой.
• У взрослых температура обычно ниже, чем у детей. У пожилых людей температура еще ниже или ее нет.
• Лихорадка может вызвать мышечные боли, расстройство желудка или головные боли. Они могут вызывать у людей слабость или слабость.

Нормальная температура тела

• 98,6 ° F (37 ° C) — это температура, которую большинство врачей считает нормальной.
• Нормальная температура у здоровых пожилых людей такая же, как у молодых.
• Нормальная температура у хронически больных пожилых людей может быть ниже, чем у здоровых взрослых. Температурные показания у этих людей должны выполняться с осторожностью. У этих людей может быть легко пропустить лихорадку.

Нормальные колебания температуры тела

• Существуют нормальные ежедневные изменения температуры тела. Низкое значение наблюдается в 6 часов утра, а максимальное — в 6 часов вечера. Эти значения различаются на 0,9 ° F (0,6 ° C).
• У женщин во время овуляции она может повыситься примерно на 0,9 ° F (0,6 ° C).
• Температура может повыситься из-за активности. Это часто случается в жаркую погоду.

Когда звонить в случае лихорадки

Позвоните в службу 911 сейчас Проблемы с пробуждением или растерянность Очень слабый (не может стоять) Серьезные проблемы с дыханием (с трудом при каждом вдохе или не может говорить) Губы или лицо синие Сыпь с фиолетовые (кровавые) пятна или точки Вы считаете, что у вас опасная для жизни ситуация Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас Температура выше 103 ° F (39.4 ° C) Лихорадка и диабет Лихорадка и слабая иммунная система (например, ВИЧ, химиотерапия рака, длительные стероиды, спленэктомия, трансплантация) Лихорадка и прикованность к постели (пациент в доме престарелых, инсульт, хронический болезнь или восстановление после операции) Лихорадка и установлен внутривенный катетер (центральная линия, PICC или периферическая внутривенная линия) Головная боль и ригидность шеи (не может касаться подбородка к груди) Проблемы с дыханием Вы чувствуете обезвоживание (головокружение, сухость во рту, сильная жажда) Вы чувствуете себя слабым или очень больным Вы думаете, что вас нужно увидеть, и проблема срочная

Обратиться к врачу в течение 24 часов Температура выше 100.4 ° F (38,0 ° C) и выезжали за границу в последний месяц Лихорадка держится более 3 дней Вы думаете, что вам нужен осмотр, но проблема не срочна Связаться с врачом в рабочее время У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому Лихорадка без признаков серьезной инфекции

Рекомендации по уходу за лихорадкой

1. Что вы должны знать:
   • Чаще всего лихорадка означает, что у вас инфекция.Большинство лихорадок хороши и помогают организму бороться с инфекцией.
   • Цель лихорадки — снизить ее. Используйте эти числа, чтобы понять температуру:
     • 100–102 ° F (37,8–38,9 ° C): Низкая температура. Это может помочь вашему организму бороться с инфекцией.
     • 102-104 ° F (38,9-40 ° C): Лихорадка средней степени. Это может вызвать дискомфорт.
     • Более 104 ° F (более 40 ° C): Высокая температура. Это может вызвать дискомфорт, слабость, головную боль и усталость.
     • Более 107 ° F (более 41,7 ° C): Эти лихорадки могут быть опасными.
   • Большинство лихорадок можно лечить дома.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Для всех лихорадок:
   • Пейте холодные жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Это восполняет потерю жидкости, когда вы потеете. Улучшает отвод тепла через кожу. Взрослым следует выпивать 6-8 стаканов воды в день.
   • Одевайтесь в один слой легкой одежды и спите одним легким одеялом.
   • Для лихорадки 100–101 ° F (37,8–38,3 ° C) это единственное лечение. Вам не нужно принимать лекарства от лихорадки.
3. Лекарство от лихорадки:
   • При лихорадке выше 101 ° F (38,3 ° C) принимайте парацетамол (тайленол) или ибупрофен (адвил, мотрин).
   • Это лекарства от лихорадки, отпускаемые без рецепта. Вы можете купить их в аптеке.
   • Цель лечения лихорадки — снизить ее до комфортного уровня.
   • Лекарство от лихорадки обычно снижает температуру на 2 ° F (1-1.5 ° С).
   • Используйте наименьшее количество лекарства, которое снижает температуру.
   • Ацетаминофен безопаснее ибупрофена или напроксена для людей старше 65 лет.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех принимаемых вами лекарств.
4. Теплый душ для снижения температуры:
   • Сначала примите лекарство от лихорадки.
   • Примите теплый душ или ванну в течение 10 минут. Теплая вода не должна вызывать дрожь, но должна охладить.Это помогает снизить температуру.
   • Не протирайте себя спиртом.

5. Чего ожидать: Большинство лихорадок, вызванных вирусом, колеблются от 99,5 до 103 ° F (37,5–39,5 ° C). Часто они длятся от 2 до 3 дней.

6. Как это распространяется: Вернитесь на работу или в школу после того, как спадет температура.

7. Позвоните своему врачу, если:
   • Лихорадка длится более 3 дней (72 часов)
   • Вам стало хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу» .

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция:	02.11.2021 1:00:39
Последнее обновление:	21.10.2021 1:00:44
Авторское право 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

Как капельное введение для увлажнения помогает пожилым людям

Обезвоживание очень распространено среди пожилых людей и может иметь серьезные последствия.Исследования показывают, что до 40% пожилых людей, проживающих в сообществах, могут хронически недогидратироваться. Пожилые люди подвержены гораздо большему риску обезвоживания, и врачам может быть сложно поставить диагноз, а это означает, что состояние может остаться без лечения.

Мы выделили причины, по которым обезвоживание так часто встречается у пожилых людей, как определить симптомы и как капельница для обезвоживания может помочь быстро и эффективно вылечить это серьезное заболевание.

Почему обезвоживание — проблема для пожилых людей?

Если ваше тело теряет больше воды, чем вы потребляете, это состояние называется обезвоживанием.Более того, если вашему организму не хватает жидкости для выполнения своих обычных функций, вы можете серьезно заболеть. Обычно симптомы обезвоживания становятся заметными после потери 2% жидкостей вашего тела.

Обычно пожилые люди более подвержены этой проблеме, поэтому важно следить за признаками обезвоживания у пожилых людей. С возрастом организм, естественно, накапливает меньше воды. Старение также вызывает более слабую реакцию на жажду, а это означает, что вы можете не осознавать, что испытываете жажду, пока не достигнете обезвоживания.Кроме того, с возрастом снижается функция почек, а это означает, что пожилые люди теряют больше воды с мочой.

Помимо естественного процесса старения, существует несколько других факторов риска, которые могут увеличить вероятность обезвоживания у пожилых людей:

• Лекарства

  Некоторые обычно назначаемые лекарства могут вызывать побочные эффекты, которые могут увеличить риск обезвоживания. Например, некоторые лекарства от кровяного давления могут побуждать организм вымывать лишнюю воду, а другие лекарства могут вызывать потоотделение, диарею или учащенное мочеиспускание.

• Ограниченная мобильность

  Пожилые люди, которым трудно передвигаться, могут не хотеть вставать и налить себе питье, или они могут зависеть от воспитателей, которые не забывают приносить им воды.

• Когнитивные нарушения

  Некоторым пожилым людям может быть трудно не забыть пить воду или другие жидкости, особенно с учетом того, что их реакция на жажду может быть недостаточно сильной, чтобы напоминать им.

• Состояние здоровья

  Диабет и болезни почек широко распространены среди пожилых людей.Оба состояния могут увеличить риск обезвоживания. Инфекции также могут вызывать обезвоживание, особенно когда они вызывают жар.

• Диета

  Мы получаем много жидкости из нашего рациона. Некоторые пожилые люди едят недостаточно или придерживаются очень ограниченной диеты и, следовательно, могут не получать достаточного количества жидкости из своей пищи.

• Недодиагностика

  Врачам бывает трудно обнаружить признаки обезвоживания у пожилых людей, поэтому со временем проблемы могут усугубляться.Клинические симптомы могут быть очевидны только в наиболее тяжелой фазе. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Geriatric Medicine and Gerontology , «Симптомы и признаки, вызванные обезвоживанием, часто ошибочно приписываются другим причинам. В отсутствие проверенного инструмента оценки гидратации обезвоживание часто недооценивается ».

Симптомы обезвоживания у пожилых людей

Чтобы предотвратить сильное обезвоживание, важно знать признаки и симптомы.Легкое и умеренное обезвоживание может вызвать ряд различных проблем, в том числе:

• Усталость
• Головокружение или чувство дурноты
• Сухость во рту
• Запавшие глаза
• Уменьшение мочеиспускания
• Мышечные судороги
• Более темная моча

Если обезвоживание не лечить своевременно, могут развиться более серьезные симптомы. Сюда могут входить:

• Проблемы с ходьбой и проблемы с равновесием
• Приступы головокружения и обмороки
• Дезориентация
• Диарея и рвота

У пожилых пациентов с длительным или тяжелым обезвоживанием могут развиться дополнительные осложнения, такие как судороги, инфекции мочевыводящих путей (ИМП), камни в почках, почечная недостаточность и гиповолемический шок, которые могут быть фатальными.

Важно отметить, что физические симптомы не всегда являются действенным способом диагностики обезвоживания у пожилых людей. Эти симптомы могут быть вызваны многими другими состояниями, которые часто встречаются у пожилых людей. Одно исследование, проведенное в 56 домах престарелых, показало, что, хотя 20% жителей страдали обезвоживанием, ни один из обычно используемых диагностических признаков не помог отличить людей с обезвоживанием от людей без него.

Самый быстрый способ проверить обезвоживание — просто предложить пациентам пожилого возраста жидкости и посмотреть, выздоравливают ли они.Однако для полного медицинского диагноза может потребоваться лабораторный анализ крови, а также физическое обследование.

Когда рекомендуется капельное введение при обезвоживании?

Пациентам с легким или умеренным обезвоживанием обычно достаточно увеличения перорального приема жидкости, чтобы помочь им выздороветь. Однако в некоторых случаях может потребоваться внутривенное вливание для гидратации. Капельница может быть рекомендована для:

• Сильное обезвоживание

  Поскольку капельницы позволяют жидкости обходить пищеварительную систему, они действуют намного быстрее, чем прием жидкости через рот.В результате они являются идеальным средством лечения очень сильного обезвоживания, которое считается неотложной медицинской помощью.

• Пациенты, которые не могут пить

  Некоторые пациенты могут быть не в состоянии сесть и пить, потому что они физически слишком слабы, не могут сидеть или имеют проблемы с глотанием. Для таких пациентов лечение с помощью капельницы — лучшее решение. В некоторых случаях пациенты, которые не могут принимать жидкости или пищу через рот, могут быть переведены на полное парентеральное питание (ПП), при котором и жидкости, и питательные вещества вводятся внутривенно.

Как капельницы для увлажнения помогают пожилым людям?

Капельницы для внутривенного введения от обезвоживания могут быть быстродействующим и эффективным средством для лечения пожилых людей. Решение проблемы обезвоживания может иметь большое влияние на самочувствие пациентов:

• Улучшение обезвоживания может ускорить выздоровление.

  Обезвоживание очень изнурительно. Организму требуются достаточные запасы жидкости, чтобы оправиться от болезни и восстановить нормальные функции. Если жидкость была потеряна из-за инфекции или болезни, устранение обезвоживания может помочь ускорить выздоровление пациента.Внутривенные капельницы могут помочь восстановить здоровый уровень гидратации быстрее и эффективнее, чем прием жидкости через рот.

• Сохранение гидратации может иметь большую пользу для здоровья пожилых людей.

  Гидратация участвует в большинстве функций организма и имеет решающее значение для физического благополучия. Здоровый уровень гидратации улучшит пищеварение, снизит риск запора, снизит риск ишемической болезни сердца, минимизирует риск падения и многое другое. Гидратация может даже снизить риск колоректального рака, а у мужчин — рака мочевого пузыря.

Внутривенное введение жидкостей для обезвоживания у взрослых может быть ключевым элементом выздоровления для тех, кто находится в центрах краткосрочной и долгосрочной реабилитации, а также в центрах квалифицированного сестринского ухода. В Rehab Select мы предлагаем внутривенную терапию с круглосуточным покрытием RN для лечения различных состояний, включая обезвоживание, иммунодефицит, инфекции и боль. Чтобы узнать больше о наших услугах, посетите наш веб-сайт или нажмите здесь, чтобы связаться с нами.

Уход за больным терминальным диабетом

Люди могут жить с диабетом десятилетиями, но борьба с диабетом в терминальной стадии может оказаться сложной задачей.Хотя диабет не может быть решающим фактором ухудшения их здоровья, пациенты с диабетом нередко страдают и другими серьезными заболеваниями, такими как сердечно-легочные заболевания, рак или деменция. Вместе эти проблемы со здоровьем могут привести к тому, что вашему близкому понадобится дополнительная поддержка, поскольку болезни завершают свое естественное развитие. Уход за больным диабетом в терминальной стадии часто включает менее строгий контроль уровня сахара в крови, чем в прошлом, и больший упор на комфорт пациента и качество его жизни.

Подходит ли паллиативная помощь моему близкому человеку?

Хотя все люди и их профили ухода уникальны, исследования показывают, что паллиативная помощь или хоспис могут повысить качество жизни пациентов с диабетом в терминальной стадии. Это позволяет людям получать всестороннюю помощь, в которой они нуждаются, без чрезмерной нагрузки на близких из-за огромного количества посещений или потенциальной пропущенной медицинской подсказки.

Признаки терминальной стадии диабета, на которые следует обратить внимание

Если у вашего любимого человека диабет в терминальной стадии, очень важно, чтобы вы не теряли бдительности, не теряя сигналов, которые могут указывать на ухудшение его состояния.

Обратите внимание на признаки высокого уровня сахара в крови:

• Чрезмерная жажда и учащенное мочеиспускание
• Необычные инфекции
• Неожиданное чувство усталости

Хотя высокий уровень сахара в крови опасен, диабетики в терминальной стадии гораздо более чувствительны к повреждениям, вызванным низким уровнем сахара в крови.