Застой в легких лечение: Застой в легких | zdrav.kz

Жидкость в легких

Легочная ткань содержит большое количество крошечных мешочков – альвеол. В них происходит газообмен, собственно процесс дыхания.

Снаружи легкие покрыты тонкой пленкой – легочной плеврой. Они находятся в грудной клетке, поверхность которых также выстилает плевра, она называется париетальной. Между двумя слоями плевры есть небольшой зазор, он называется плевральной полостью.

Жидкость может скапливаться как в альвеолах легких, так и в плевральной полости. В первом случае это отек легких, во втором случае – гидроторакс.

Скопление жидкости в легких может произойти стремительно, иметь острую форму или нарастать, прогрессировать в течение длительного времени.

Онкологические причины

Причиной отека легких или гидроторакса у онкологических больных бывает как само раковое заболевание, так и его лечение.

Например, скопление жидкости и отек легких может произойти вследствие химиотерапии токсичными препаратами, угнетающими работу сердца, или как осложнение лучевой терапии. С другой стороны, работа сердца может быть нарушена опухолевым процессом.

Еще одна возможная причина – нарушение работы лимфатической системы из-за поражения лимфоузлов метастазами или прорастания раковой опухоли.

Чаще всего скопление жидкости происходит при раке легкого, молочной железы, яичника, желудка, тела и шейки матки, при меланомах, лимфомах, саркомах, лейкемии.

При злокачественной опухоли плевры (мезотелиоме) повышается проницаемость сосудистой стенки капилляров. Жидкость из крови активно поступает в легкие, а ее откачка лимфатической системой, напротив, ухудшается. В результате возникает застой и скопление жидкости.

Возможны и другие причины, например, сдавление сердца опухолью, прорастание опухоли в верхнюю полую вену, образование метастаза в перикарде, прорастание опухоли в просвет бронха и его перекрытие.

Для онкологических заболеваний характерно постепенное, небыстрое развитие гидроторакса и отека легких.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Не онкологические причины

Из бронхов через их разветвления, бронхиолы, в альвеолы легких поступает воздух. С другой стороны их оплетают капиллярные сосуды, имеющие тонкую стенку. Через нее из крови в альвеолу выделяется углекислый газ, а в кровь поступает кислород.

Частой причиной скопления жидкости в легких служит сердечная недостаточность и повышенное давление (гипертензия), которое «выдавливает» жидкость через сосудистую стенку в полость альвеолы. В свою очередь сердечная недостаточность может быть следствием инфаркта.

Другие возможные причины – заболевания печени (цирроз), почек (почечная недостаточность), бронхиальная астма, сахарный диабет, пневмония, туберкулез, плеврит, травма, ушиб легкого, тромбоэмболия, интоксикация.

Почки отвечают за выведение жидкости из организма. При нарушении их работы возникают отеки, жидкость скапливается в разных частях тела, в том числе в легких.

Симптомы

Один из самых характерных симптомов скопления жидкости в легких – одышка. Сначала она возникает при физических нагрузках, затем и в покое.

Одышка сопровождается чувством нехватки воздуха, учащенным дыханием, удушьем, слабостью, страхом смерти, ощущением неполного расправления легких при дыхании, недостаточного наполнения их воздухом.

В положении лежа симптомы обычно усиливаются. Острый приступ удушья может стать причиной смерти.

Недостаточность дыхания приводит к кислородному голоданию, гипоксии – побледнению и посинению кожи (цианозу) головокружениям, потемнению в глазах, обморокам, головным болям.

От недостаточности дыхания страдает нервная система, головной мозг, психика, появляются беспокойство, нервозность, тревожность, онемение в руках или ногах.

Из-за скопившейся жидкости увеличивается вес тела. В зависимости от наличия или отсутствия воспалительного процесса, температура тела может быть повышенной или пониженной.

Низкая температура тела – специфический признак скопления жидкости в легких.

Другие симптомы – боль в легком (обычно внизу или сбоку), упорный, надсадный сухой кашель с выделением вязкой слизи с сукровицей, чувство сдавления, тяжести в груди, потливость (особенно ночью)

Мы вам перезвоним

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Диагностика

На первичном приеме врач проводит осмотр (при дыхании правая или левая сторона грудной клетки может запаздывать), простукивает, прослушивает пациента фонендоскопом.

Цель диагностических исследований – установить не только факт и степень тяжести отека легких и/или гидроторакса, но и его причину.

Сделать это помогают биохимический анализ крови, анализ на содержание газов в крови, свертываемость.

С помощью рентгена можно хорошо увидеть скопление жидкости, оценить ее объем, обнаружить опухоль, поражение лимфоузлов.

Более подробную, дополнительную информацию дает компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ), УЗИ грудной клетки.

Для подтверждения или исключения онкологического заболевания выполняется пункция или биопсия с последующим морфологическим исследованием (цитологическим, гистологическим). В первом случае делается забор жидкости из плевральной полости, во втором – фрагмент ткани плевры.

Записаться на прием к врачу сейчас

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Лечение

Если причиной скопления жидкости послужило не онкологическое заболевание, применяется медикаментозная терапия мочегонными препаратами (диуретиками), сердечными, противовоспалительными препаратами, антибиотиками, бронхорасширяющими, отхаркивающими и другими средствами по показаниям.

При злокачественных опухолях применение таких препаратов может иметь симптоматический характер, или они применяются для лечения сопутствующих заболеваний. В качестве основных лечебных средств используется химиотерапия или хирургическая операция.

1. Плевроцентез – откачивание жидкости из плевральной полости. В грудной стенке делается прокол тонкой иглой, после этого через трубку выполняется откачка выпота с помощью электроотсоса.

   Процедура выполняется под местной анестезией. Она дает быстрый эффект, облегчает состояние, но через некоторое время жидкость вновь скапливается, гидроторакс возобновляется, и это требует повторения плевроцентеза.

   Чтобы избежать повторных проколов грудной стенки в ней устанавливается порт-система, соединенная дренажной трубкой с плевральной полостью. При скоплении жидкости порт открывается, и выпот откачивается электроотсосом.

   Интраплевральная порт-система позволяет не только откачивать скопившуюся жидкость, но и вводить препараты в плевральную полость.

2. Плевродез — введение в плевральную полость склерозирующих веществ, которые склеивают грудную и париетальную плевру. После этого жидкости становится негде скапливаться. Обычно плевродез выполняется после откачки выпота (плевроцентеза).

   При онкологических заболеваниях для плевродеза используются химиопрепараты, которые оказывают цитостатическое действие и одновременно склеивают плевральные лепестки.

   Наряду с цитостатиками в международной клинике Медика24 применяются иммуномодуляторы, которые уничтожают раковые клетки и показывают очень хорошие результаты плевродеза.

3. Удаление плевры при онкологических заболеваниях в нашей клинике, как правило, выполняется лапароскопическим методом, посредством малоинвазивной операции.

   Торакоскоп с видеокамерой и хирургические инструменты вводятся через проколы. Это позволяет избежать разрезов, уменьшить травмирующее воздействие.

Наши цены

Скачать полный прайс

Консультация специалиста
Прием врача-онколога повторный	3200
Прием врача-онколога первичный	3700
Прием врача-онколога К.М.Н. повторный	4200
Прием врача-онколога К.М.Н. первичный	5300

Что такое венозный застой в лёгких и как его лечить pulmono.

ru

Венозный застой в лёгких – это патологический процесс, при котором орган наполняется чрезмерным количеством крови из-за нарушения её оттока. Данное явление может быть только в лёгких или распространиться и на другие внутренние органы.

Причины венозного застоя

Лёгкие – это парный орган, является главным в дыхательной системе. Во время дыхания они попеременно увеличиваются и уменьшаются, в зависимости от дыхательной фазы.

Причин застоя крови в них может быть несколько:

• Малоподвижный образ жизни человека. Это может привести к проблемам не только с лёгкими, но и с другими органами.
• Сердечная недостаточность и заболевания сердца. Из-за этого кровь плохо перекачивается сердцем. Поэтому отходящая от левых желудочков и предсердий кровь проникает в лёгкие, где может застаиваться.
• Повышенное давление в кровеносных сосудах. Из-за него в альвеолы попадает чрезмерное количество крови. Нарушается процесс дыхания, уменьшается газообмен. У человека может появиться одышка.

Гипертония может быть хронической из-за патологии сосудов, а может возникать из-за приёма некоторых лекарственных средств и продуктов.

• Травмы грудной клетки. Они могут привести к кровоизлиянию в лёгкие и задержки в них крови.
• Пребывание на большой высоте. Например, частые полёты, прыжки с парашютом. На высоте давление выше, поэтому органы начинают работать в непривычном режиме. От этого могут появиться различные проблемы, в том числе и застой крови в лёгких.

Как правило, для успешного лечения требуется устранить причины появившегося заболевания. Поэтому перед подбором оптимальной терапевтической схемы доктор изучает возможные факторы развития патологического процесса.

Признаки заболевания

При слабом иммунитете заболевание может дать о себе знать уже на 2-3 сутки. Если иммунитет крепкий, то признаки патологии могут не возникать в течение недели. Если у человека застаивается кровь в лёгких, он может отметить у себя следующие симптомы:

• Человек начинает быстро дышать, жалуется на тупые боли в области лёгких.
• Он говорит очень медленно, иногда останавливается, чтобы перевести дыхание.
• Появляется холодный пот во время сна и при бодрствовании.
• Может быть несильный кашель, выделяется мокрота с кровяными прожилками.

Иногда появляется кровавая пена. В таком случае кашель очень выраженный, больной никак не может откашляться, в лёгких ему что-то мешает.

• Появляется чрезмерная слабость, человек быстро устаёт, даже если он не выполняет трудную деятельность.
• При положении лёжа начинается одышка. Чтобы она прошла, человек должен занять сидячее положение тела. Подушка также должна быть высокой – на низкой ему неудобно, также начинается одышка.
• Кожа бледнеет, над губой появляется некая синюшность, на ногах появляются отёки, из-за которых больному тяжело передвигаться.
• Может развиться плеврит (воспаление плевральных листков) из-за гипоксии. Сопровождается болями за грудиной, сухим кашлем, поверхностным дыханием. При аускультации врач может услышать шум трения плевры.

При возникновении вышеперечисленных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Иначе могут развиться серьёзные осложнения, в том числе есть опасность летального исхода.

Диагностика заболевания

Диагностика венозного застоя в лёгких заключается в визуальном осмотре пациента, выслушивании лёгких с целью обнаружения шумов, а также в пальпации. Во время этого доктор может выявить ненормальные звуки сердца и лёгких, тахикардию, частое дыхание. Также возможно изменение окраски кожи – её синюшность или побледнение.

Дополнительно для подтверждения диагноза врач может назначить другие диагностические процедуры. Необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, а также анализ на содержание в ней кислорода. Обычно при венозном застое его уровень значительно повышается. Также врач может порекомендовать пройти рентген клетки, ЭКГ и УЗИ сердца.

Как лечить венозный застой в лёгких

Лечение застойных явлений в лёгких консервативное. Врачи рекомендуют соблюдать определённый двигательный режим, выполняя специальную гимнастику. Также необходимо отказаться от пагубных привычек – курение негативное влияет на заболевшие лёгкие. А отказ от алкоголя и правильное питание улучшают состояние кровеносных сосудов, поэтому кровь из лёгких начинает рассасываться.

Для улучшения реологических свойств крови необходимо включить в рацион свежие овощи, фрукты и зелень.

Медикаментозная терапия

Венозный застой в лёгких – это опасное состояние, и лечить его необходимо в больничных условиях. Обязательно должна быть определена причина заболевания. Если это произошло из-за сердечного приступа, он должен быть купирован обязательно.

Заболевание лечится с применение венотоников. Эти препараты положительно влияют на организм:

• Повышают эластичность сосудов, за счёт чего улучшается циркуляция крови по ним.
• Снимают воспалительные процессы и препятствуют их возникновению.
• Укрепляют иммунитет, улучшают состояние больного.

К венотоникам относят такие препараты: крем Эскузан, Венен гель, доктор Тайсс с конским каштаном, гель Антистакс и другие. Их наносят на область груди.

Также необходимо использовать антикоагулянты. Универсальным средством данной группы является Гепарин. Он положительно воздействует при тромбозах, уменьшает выраженность венозного застоя.

Назначаются мочегонные препараты, выводящие из организма чрезмерное количество жидкости. Также необходимы лекарства, которые укрепляют сердечную мышцу.

Если пациент не может самостоятельно дышать, в его лёгкие подаётся кислород. Для этого используется кислородная маска или специальные пластиковые трубочки, которые подводят к носу. Если пациента подключают к ИВЛ, то в трахею вводится трубка, через которую осуществляется дыхание.

Применение народных средств

Лечить народными средствами венозный застой нельзя. Применять их можно только для укрепления иммунитета, но уже после возвращения домой из стационарных условий. Ускорить реабилитационный период могут следующие препараты народной медицины:

• Головку чеснока почистить и мелко порубить или натереть на тёрке. Добавить мёд, чтобы его было столько же, сколько и чеснока. Хорошо размешать и оставить на несколько часов. Принимать по 1 ст. л. трижды в сутки.
• Натереть хрен. Наполнить им стакан на ¾. Затем залить его водкой до самого верха. Настаивать сутки, после чего процедить средство и залить его в эмалированный сосуд. Добавить по 200 г свекольного и морковного сока, а также 2 измельчённых вместе с мякотью лимона. Проварить 10-15 минут, а затем перелить в пол литровые банки. Препарат повышает гемоглобин и очищает лёгкие от скопившейся крови и мокроты.
• Измельчить 50 г красной щётки, залить 500 мл водки. Настаивать в течение месяца в тёмном месте. Принимать по 1 ч. л., разбавленной пол стаканом воды перед каждым приёмом пищи. Длительность одного курса – 3 месяца, затем перерыв на 14 дней. Повторяют курсы три раза.

Но вылечить венозный застой только с применением народных средств не получится. Самолечение может быть опасным для здоровья.

Чем быстрее начать лечение, тем меньше шансов получиться осложнение. Поэтому терапия должна быть начата после возникновения первых же симптомов патологического процесса.

Отек легких: лечение, причины и симптомы

Отек легких возникает, когда жидкость скапливается в воздушных мешочках легких, что затрудняет дыхание. Это мешает газообмену и может вызвать дыхательную недостаточность.

Отек легких может быть острым (возникающим внезапно) или хроническим (возникающим медленнее с течением времени). Острый отек легких требует неотложной медицинской помощи.

Одной из наиболее частых причин отека легких является застойная сердечная недостаточность, при которой сердце не справляется с потребностями организма.

Лечение отека легких обычно направлено на улучшение дыхательной функции и устранение источника проблемы. Обычно это включает в себя обеспечение дополнительным кислородом и лекарствами для лечения основных состояний.

Краткие сведения об отеке легких

• Отек легких — это состояние, связанное со скоплением жидкости в легких.
• Внезапный (острый) отек легких требует неотложной медицинской помощи.
• Симптомы включают одышку, кашель, снижение толерантности к физической нагрузке и боль в груди.

Поделиться на PinterestОтек легких может быть острым или хроническим. Изображение предоставлено: Adisorn Chiamchitr/Alamy Stock Photo

Во время нормального дыхания маленькие воздушные мешочки в легких, известные как альвеолы, наполняются воздухом. Легкие поглощают кислород и выделяют углекислый газ. Отек легких возникает, когда жидкость заполняет альвеолы.

Это затопление вызывает две проблемы:

1. Кровь не получает достаточного количества кислорода.
2. Организм не может правильно выводить углекислый газ.

Общие причины отека легких включают:

• пневмонию
• сепсис (заражение крови)
• воздействие некоторых химических веществ -утопление
• воспаление
• травма
• реакция на определенные лекарства
• передозировка некоторых лекарств, включая опиоиды

Отек легких также возникает как часть состояния, называемого острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС), тяжелым воспалением легких что приводит к значительным затруднениям дыхания. Это состояние может быть вызвано прямым повреждением легких или воспалением в других частях тела.

Другие возможные причины включают:

• травмы головного мозга, такие как кровоизлияние в мозг, инсульт, черепно-мозговую травму, операцию на головном мозге, опухоль или судороги
• большая высота
• переливание крови

Кардиогенный отек легких

Отек легких прямая проблема с сердцем называется кардиогенным отеком легких.

Застойная сердечная недостаточность является частой причиной кардиогенного отека легких. В этом состоянии левый желудочек не может выкачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма.

Это вызывает повышение давления в других частях системы кровообращения, что приводит к попаданию жидкости в воздушные мешки легких и других частей тела.

Следующие проблемы с сердцем также могут привести к отеку легких:

• Перегрузка жидкостью: Это может быть результатом почечной недостаточности или внутривенной инфузионной терапии.
• Неотложная помощь при гипертонической болезни: Это серьезное повышение артериального давления, вызывающее чрезмерную нагрузку на сердце.
• Перикардиальный выпот с тампонадой: Это скопление жидкости вокруг мешка, покрывающего сердце, что может снизить сократительную способность сердца.
• Тяжелая аритмия: Это может быть тахикардия (учащенное сердцебиение) или брадикардия (замедленное сердцебиение), оба из которых могут привести к ухудшению работы сердца.
• Тяжелый сердечный приступ: Может повредить сердечную мышцу, что затруднит перекачку крови.
• Аномальный сердечный клапан: Это может повлиять на отток крови от сердца.

Причины отека легких, не связанные с плохой работой сердца, называются некардиогенными и часто являются следствием ОРДС.

Острый отек легких вызывает значительные затруднения дыхания и может появиться без предупреждения. Это экстренная ситуация и требует немедленной медицинской помощи. Без надлежащего лечения и поддержки это может привести к летальному исходу.

Помимо затрудненного дыхания, следующие симптомы могут указывать на острый отек легких:

• Кашель, часто с розовым, пенистым мокротом
• Чувство пота
• . Если отек легких носит хронический характер, симптомы обычно менее выражены до тех пор, пока система организма не перестанет их компенсировать. Симптомы могут включать:
  • затрудненное дыхание в горизонтальном положении (ортопноэ)
  • отек (отек) стоп или голеней
  • быстрое увеличение массы тела вследствие скопления избыточной жидкости
  • пароксизмальная ночная одышка или эпизоды сильной внезапной одышки ночью
  • утомляемость
  • усиление одышки при физической нагрузке

  Share на PinterestИногда рентген грудной клетки может помочь в диагностике отека легких. Изображение предоставлено: Photographee. eu/Adobe Stock

  Сначала человек проходит медицинский осмотр. Врач будет использовать стетоскоп, чтобы прослушать легкие на наличие хрипов и учащенного дыхания, а также сердце на наличие аномальных ритмов.

  Врач назначит анализы крови для определения уровня кислорода в крови. Они часто назначают дополнительные анализы крови, чтобы проверить следующее:

  • уровень электролитов
  • функция почек
  • функция печени
  • анализ крови и маркеры сердечной недостаточности в крови

  эхокардиограмма или электрокардиограмма (ЭКГ) могут помочь определить состояние сердца.

  Врач может назначить рентгенографию грудной клетки или УЗИ легких, чтобы определить наличие жидкости в легких или вокруг них, а также проверить размер сердца. Они также могут заказать компьютерную томографию.

  Отек легких возникает, когда жидкость скапливается внутри легких, в альвеолах, затрудняя дыхание. Плевральный выпот также включает жидкость в области легких, и его иногда называют «водой в легких».

  Однако при плевральном выпоте жидкость скапливается в слоях плевры, находящихся вне легких.

  Часто плевральный выпот возникает в результате воспаления или закупорки из-за таких состояний, как пневмония, туберкулез или рак. Это известно как экссудативный плеврит.

  Транссудативный плевральный выпот — еще один тип, который также может быть вызван избыточным накоплением жидкости в организме. Это может быть следствием сердечной недостаточности, цирроза печени или почечной недостаточности.

  Отек легких может совпадать с пневмонией, но это другое состояние. Пневмония — это инфекция, которая часто возникает как осложнение респираторной инфекции, такой как грипп.

  Хотя различить эти два заболевания может быть сложно, врач постарается поставить правильный диагноз и определить наилучший курс лечения на основе подробной истории болезни человека, физического осмотра и результатов анализов.

  Чтобы повысить уровень кислорода в крови человека, медицинский работник будет вводить кислород либо через лицевую маску, либо через назальные канюли, которые представляют собой крошечные пластиковые трубки, которые медицинский работник вводит человеку в нос для подачи кислорода.

  Медицинские работники могут поместить дыхательную трубку в трахею, если необходим вентилятор — аппарат, помогающий человеку дышать.

  Если тесты показывают, что отек легких является результатом проблемы в системе кровообращения, медицинские работники введут внутривенные лекарства, чтобы помочь уменьшить объем жидкости и отрегулировать кровяное давление.

  Диуретики являются наиболее часто используемыми лекарствами и могут помочь уменьшить накопление жидкости за счет увеличения образования мочи.

  В зависимости от конкретной причины и симптомов пациента медицинский работник может использовать любое из следующих других лекарств для лечения отека легких:

  • Вазодилататоры: Эти лекарства расширяют кровеносные сосуды для уменьшения застоя в легких.
  • Блокаторы кальциевых каналов: Помогают снизить высокое кровяное давление.
  • Инотропы: Этот тип лекарств может увеличить силу сокращений сердечной мышцы, чтобы сердце могло перекачивать кровь по всему телу.
  • Морфин: Это лекарство может помочь уменьшить беспокойство и одышку. Однако из-за потенциального риска медицинские работники не часто рекомендуют его.

  Людям с повышенным риском развития отека легких следует следовать рекомендациям врача, чтобы справиться с этим заболеванием.

  Если у человека застойная сердечная недостаточность, соблюдение здоровой, сбалансированной диеты и поддержание умеренной массы тела может помочь облегчить симптомы и снизить риск будущих эпизодов отека легких.

  Регулярные физические упражнения также улучшают здоровье сердца, как и другие привычки образа жизни, в том числе:

  • Уменьшение потребления соли: Избыток соли может привести к задержке воды, что требует от сердца более интенсивной работы.
  • Снижение уровня холестерина: Высокий уровень холестерина может привести к жировым отложениям в артериях, что может увеличить риск сердечного приступа и инсульта в дополнение к отеку легких.
  • Отказ от курения: Табак повышает риск развития ряда заболеваний, в том числе болезней сердца, легких и проблем с кровообращением.

  Можно свести к минимуму вызванный высотой отек легких, совершая постепенное восхождение, принимая лекарства перед путешествием и избегая чрезмерных физических нагрузок при подъеме на большую высоту.

  Отек легких может быть результатом нескольких состояний, включая застойную сердечную недостаточность, пневмонию и сепсис.

  Помимо таких симптомов, как кашель, свистящее дыхание, боль в груди и чрезмерное потоотделение, отек легких может привести к серьезным затруднениям дыхания и без надлежащего лечения может привести к летальному исходу.

  По этой причине, если у человека возникают какие-либо симптомы отека легких, важно обратиться к врачу, чтобы определить причину и подобрать оптимальный курс лечения.

  Прочитайте эту статью на испанском языке.

  Отек легких: лечение, причины и симптомы

  Отек легких возникает, когда в воздушных мешках легких скапливается жидкость, что затрудняет дыхание. Это мешает газообмену и может вызвать дыхательную недостаточность.

  Отек легких может быть острым (возникающим внезапно) или хроническим (возникающим медленнее с течением времени). Острый отек легких требует неотложной медицинской помощи.

  Одной из наиболее частых причин отека легких является застойная сердечная недостаточность, при которой сердце не справляется с потребностями организма.

  Лечение отека легких обычно направлено на улучшение дыхательной функции и устранение источника проблемы. Обычно это включает в себя обеспечение дополнительным кислородом и лекарствами для лечения основных состояний.

  Краткие сведения об отеке легких

  • Отек легких — это состояние, связанное со скоплением жидкости в легких.
  • Внезапный (острый) отек легких требует неотложной медицинской помощи.
  • Симптомы включают одышку, кашель, снижение толерантности к физической нагрузке и боль в груди.
  Поделиться на PinterestОтек легких может быть острым или хроническим. Изображение предоставлено: Adisorn Chiamchitr/Alamy Stock Photo

  Во время нормального дыхания маленькие воздушные мешочки в легких, известные как альвеолы, наполняются воздухом. Легкие поглощают кислород и выделяют углекислый газ. Отек легких возникает, когда жидкость заполняет альвеолы.

  Это наводнение вызывает две проблемы:

  1. Кровь не получает достаточного количества кислорода.
  2. Организм не может правильно выводить углекислый газ.

  Общие причины отека легких включают:

  • пневмонию
  • сепсис (заражение крови)
  • воздействие некоторых химических веществ на грани утопления
  • воспаление
  • травма
  • реакция на некоторые лекарства
  • передозировка некоторых лекарств, включая опиоиды

  значительные затруднения дыхания. Это состояние может быть вызвано прямым повреждением легких или воспалением в других частях тела.

  Другие возможные причины включают:

  • травмы головного мозга, такие как кровоизлияние в мозг, инсульт, черепно-мозговая травма, операция на головном мозге, опухоль или судороги
  • высокогорье
  • переливание крови

  Кардиогенный отек легких

  Отек легких, возникающий в результате непосредственной проблемы с сердцем, называется кардиогенным отек легких.

  Застойная сердечная недостаточность является частой причиной кардиогенного отека легких. В этом состоянии левый желудочек не может выкачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма.

  Это вызывает повышение давления в других частях системы кровообращения, что приводит к попаданию жидкости в воздушные мешки легких и других частей тела.

  Следующие проблемы с сердцем также могут привести к отеку легких:

  • Перегрузка жидкостью: Это может быть результатом почечной недостаточности или внутривенной инфузионной терапии.
  • Неотложная помощь при гипертонической болезни: Это серьезное повышение артериального давления, вызывающее чрезмерную нагрузку на сердце.
  • Перикардиальный выпот с тампонадой: Это скопление жидкости вокруг мешка, покрывающего сердце, что может снизить сократительную способность сердца.
  • Тяжелая аритмия: Это может быть тахикардия (учащенное сердцебиение) или брадикардия (замедленное сердцебиение), оба из которых могут привести к ухудшению работы сердца.
  • Тяжелый сердечный приступ: Может повредить сердечную мышцу, что затруднит перекачку крови.
  • Аномальный сердечный клапан: Это может повлиять на отток крови от сердца.

  Причины отека легких, не связанные с плохой работой сердца, называются некардиогенными и часто являются следствием ОРДС.

  Острый отек легких вызывает значительные затруднения дыхания и может появиться без предупреждения. Это экстренная ситуация и требует немедленной медицинской помощи. Без надлежащего лечения и поддержки это может привести к летальному исходу.

  Помимо затрудненного дыхания, следующие симптомы могут указывать на острый отек легких:

  • Кашель, часто с розовым, пенистым мокротом
  • Чувство пота
  • . Если отек легких носит хронический характер, симптомы обычно менее выражены до тех пор, пока система организма не перестанет их компенсировать. Симптомы могут включать:
    • затрудненное дыхание в горизонтальном положении (ортопноэ)
    • отек (отек) стоп или голеней
    • быстрое увеличение массы тела вследствие скопления избыточной жидкости
    • пароксизмальная ночная одышка или эпизоды сильной внезапной одышки ночью
    • утомляемость
    • усиление одышки при физической нагрузке

    Share на PinterestИногда рентген грудной клетки может помочь в диагностике отека легких. Изображение предоставлено: Photographee.eu/Adobe Stock

    Сначала человек проходит медицинский осмотр. Врач будет использовать стетоскоп, чтобы прослушать легкие на наличие хрипов и учащенного дыхания, а также сердце на наличие аномальных ритмов.

    Врач назначит анализы крови для определения уровня кислорода в крови. Они часто назначают дополнительные анализы крови, чтобы проверить следующее:

    • уровень электролитов
    • функция почек
    • функция печени
    • анализ крови и маркеры сердечной недостаточности в крови

    эхокардиограмма или электрокардиограмма (ЭКГ) могут помочь определить состояние сердца.

    Врач может назначить рентгенографию грудной клетки или УЗИ легких, чтобы определить наличие жидкости в легких или вокруг них, а также проверить размер сердца. Они также могут заказать компьютерную томографию.

    Отек легких возникает, когда жидкость скапливается внутри легких, в альвеолах, затрудняя дыхание. Плевральный выпот также включает жидкость в области легких, и его иногда называют «водой в легких».

    Однако при плевральном выпоте жидкость скапливается в слоях плевры, находящихся вне легких.

    Часто плевральный выпот возникает в результате воспаления или закупорки из-за таких состояний, как пневмония, туберкулез или рак. Это известно как экссудативный плеврит.

    Транссудативный плевральный выпот — еще один тип, который также может быть вызван избыточным накоплением жидкости в организме. Это может быть следствием сердечной недостаточности, цирроза печени или почечной недостаточности.

    Отек легких может совпадать с пневмонией, но это другое состояние. Пневмония — это инфекция, которая часто возникает как осложнение респираторной инфекции, такой как грипп.

    Хотя различить эти два заболевания может быть сложно, врач постарается поставить правильный диагноз и определить наилучший курс лечения на основе подробной истории болезни человека, физического осмотра и результатов анализов.

    Чтобы повысить уровень кислорода в крови человека, медицинский работник будет вводить кислород либо через лицевую маску, либо через назальные канюли, которые представляют собой крошечные пластиковые трубки, которые медицинский работник вводит человеку в нос для подачи кислорода.

    Медицинские работники могут поместить дыхательную трубку в трахею, если необходим вентилятор — аппарат, помогающий человеку дышать.

    Если тесты показывают, что отек легких является результатом проблемы в системе кровообращения, медицинские работники введут внутривенные лекарства, чтобы помочь уменьшить объем жидкости и отрегулировать кровяное давление.

    Диуретики являются наиболее часто используемыми лекарствами и могут помочь уменьшить накопление жидкости за счет увеличения образования мочи.

    В зависимости от конкретной причины и симптомов пациента медицинский работник может использовать любое из следующих других лекарств для лечения отека легких:

    • Вазодилататоры: Эти лекарства расширяют кровеносные сосуды для уменьшения застоя в легких.
    • Блокаторы кальциевых каналов: Помогают снизить высокое кровяное давление.
    • Инотропы: Этот тип лекарств может увеличить силу сокращений сердечной мышцы, чтобы сердце могло перекачивать кровь по всему телу.
    • Морфин: Это лекарство может помочь уменьшить беспокойство и одышку. Однако из-за потенциального риска медицинские работники не часто рекомендуют его.

    Людям с повышенным риском развития отека легких следует следовать рекомендациям врача, чтобы справиться с этим заболеванием.

    Если у человека застойная сердечная недостаточность, соблюдение здоровой, сбалансированной диеты и поддержание умеренной массы тела может помочь облегчить симптомы и снизить риск будущих эпизодов отека легких.

    Регулярные физические упражнения также улучшают здоровье сердца, как и другие привычки образа жизни, в том числе:

    • Уменьшение потребления соли: Избыток соли может привести к задержке воды, что требует от сердца более интенсивной работы.
    • Снижение уровня холестерина: Высокий уровень холестерина может привести к жировым отложениям в артериях, что может увеличить риск сердечного приступа и инсульта в дополнение к отеку легких.