Запор у пожилых женщин: Что делать, если у пожилого человека запор

Содержание

Как помочь себе при запоре до посещения врача?

Как сказал в 1909 году Эмиль Готье: «Свобода кишечника самая ценная, а, возможно, и самая важная их всех свобод». Тема хронического запора остается актуальной уже на протяжении нескольких столетий, прежде всего из-за большой распространенности и ощутимого влияния на качество жизни. При этом проблема настолько деликатна, что не всегда пациенты делятся ею, даже с врачом. В статье «Запор как болезнь цивилизации» мы подробно рассмотрели самые распространенные причины возникновения запоров, а сегодня ответим на самые частые вопросы наших пациентов, в том числе — как самостоятельно справляться с запором до посещения врача.

Все-таки, что такое запор?

У здорового человека при сбалансированном питании частота стула колеблется от 2–3 раз в сутки до 3 раз в неделю, чаще 1 раз в день. Важно понимать, что запор – это не только уменьшение частоты стула. Под термином запора понимают задержку опорожнения кишечника более чем на 48 часов, сопровождающуюся затруднением дефекации, требующим дополнительных усилий (натуживания), с отхождением малого количества повышенной плотности кала или ощущение неполного опорожнения кишечника после посещения туалета. Как правило, когда речь идет о запорах, подразумевается именно хроническая проблема, продолжающаяся более 3 месяцев. При этом практически каждый из нас испытывал хоть раз в жизни эпизодический или острый запор, например, во время путешествий, при стрессе, перед ответственным мероприятием, постельном режиме или после хирургического вмешательства, который длится нередко не более 1–3 нед и проходит самостоятельно без специального лечения.

Какие бывают запоры?

Существует две большие группы хронических запоров: функциональные, иначе первичные, и органические, они же вторичные.

В основе органического запора лежат хронические заболевания, а запор является их симптомом. Наиболее частые из них: нарушение проходимости кишки (полипы, опухоли, сдавление кишки спайками брюшной полости), эндокринные болезни (гипотиреоз, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, беременность), некоторые болезни нервной системы и др. Отдельной причиной стоят запоры вследствие побочных эффектов лекарств (антациды, диуретики, раздражающие слабительные), а также образа жизни и питания. Лечение органического /вторичного запора сводится к лечению вызвавшей его болезни.
Функциональный/первичный запор возникает при нарушении двигательной активности кишечника и является диагнозом исключения. Это означает, что прежде, чем установить диагноз «функциональный запор», необходимо доказать отсутствие вышеописанных вторичных причин нарушения стула.

Как часто встречается хронический запор?

К сожалению, хронический запор – это очень распространенная проблема. В современном мире запоры встречаются почти у каждого третьего человека среднего возраста. Всему виной «западный» стиль питания, в котором преобладает легкоусвояемая рафинированная пища, такая как фаст-фуд, полуфабрикаты, высококалорийные напитки. Однако, основной причиной, ведущей к запорам является дефицит пищевых волокон. По статистике в западных странах только 10% людей употребляют пищевые волокна в рекомендуемых количествах, а среди всех обращений по поводу запоров на долю функционального запора приходится 90 % случаев.

Хронический запор – это проблема людей старшего возраста или любой возрасной группы?

Не стоит думать, что проблеме хронического запора подвержены только люди пожилого и старческого возраста, хоть он наблюдается в этом возрасте значительно чаще, что связано со снижением двигательной активности кишечника. Нарушения стула в среднем и молодом возрасте встречаются у каждого 3-4 го и обычно обусловлены погрешностями питания, недостаточной физической активностью и стрессом. У женщин нарушения стула впервые могут появиться во время беременности. Не редкость функциональные запоры у детей, причина которых кроется в неправильном «приучении» к туалету: нельзя торопить ребенка во время процесса и тем более недопустимо ругать и наказывать при неудачах. Помните, что осознанный контроль над процессом опорожнения кишки формируется к 1.5-3 годам. Иногда причиной запоров у детей могут быть врожденные аномалии развития кишки.

Как можно провести диагностику хронического запора у себя самого?

Для начала, можно провести самостоятельную диагностику, используя опросник, созданный на основе «Римских критериев IV». Римские критерии — это специальные международные клинические рекомендации для врачей по диагностике и лечению функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. При выявлении признаков запора по результатам тестирования мы рекомендуем консультацию специалиста, который проведет лабораторно-инструментальные обследования для исключения органического функционального запора, даст рекомендации по коррекции образа жизни и питания, при необходимости назначит медикаментозную терапию. Помните: изменение привычного стула и развитие запора, может быть ранним симптомом онкологического заболевания.

Почему важно лечить с запоры?

При нерегулярном стуле пациентов беспокоит ощущение тяжести в животе, вздутие и обильное отхождение газов. Эти симптомы создают постоянный физический и психологический дискомфорт. Пребывание в состоянии хронического стресса, в свою очередь, приводит к нарушению двигательной работы кишечника, усугубляет течение запоров и вызывает глубокую интоксикацию. Кроме того, частые натуживания, травматизация слизистых оболочек плотным стулом и длительная задержка кала в кишке обусловливают развитие следующих опасных состояний:

появление и осложненное течение хронического геморроя;
длительно незаживающие анальные трещины;
развитие дивертикулов толстой кишки и дивертикулярной болезни;
новообразований кишечника.

Есть ли простые способы лечения функционального запора в домашних условиях?

В первую очередь они связаны с мероприятиями по изменению образа жизни.

Советы по правильному поведению в туалете

Не допускайте подавление позывов на стул!

Уделяйте достаточное количество времени и создайте психологический покой (исключить использование электронных гаджетов, чтение книг) на время туалета. Важно восстановить биологический ритм работы кишечника, т. е. выработать условный рефлекс на акт дефекации с соблюдением строжайшей пунктуальности. Кишечник можно приучить к порядку, поэтому свои «заседания» устраивать, по возможности, в одно и то же время (по утрам через 20 мин после завтрака). «Не падайте духом», если назавтра он не отреагирует на «воспитательный прием».

Примите правильное положение во время опорожнения кишечника: поза «римского мыслителя», «поза ворона».

В этом положении ноги должны быть согнуты в коленях, стопы установлены на возвышение так, чтобы колени находились на уровне или выше пупка. Обычно для принятия позы устанавливается подставка под стопы.

Советы по питанию

Питайтесь регулярно – 3-4 раза в сутки. На прием каждый прием пищи срабатывает физиологический желудочно-кишечный рефлекс, который «проталкивает» кишечное содержимое к прямой кишке.

Никогда не пропускайте завтрак! Полезным может быть употребление некрепкого кофе утром. Вырабатывайте условный рефлекс в утренние часы — первый прием пищи «будит» кишечник.

Принимайте стакан холодной воды утром натощак, чтобы «пробудить» кишку для утреннего стула.

Пейте не менее 1.5-2.0 литров жидкости в сутки: вода и некрепкий чай (не черный), отвар из шиповника и сухофруктов, соки фруктовые и овощные: свекольный, морковный, капустный, картофельный, арбузный, томатный, сливовый, абрикосовый (кроме виноградного и яблочного, которые могут вызывать бродильные процессы и вздутие ).

Фруктовые соки по сравнению с плодами оказывают иногда более выраженное послабляющее действие, так как концентрация сахаров и органических кислот в соках выше, особенно в сливовом и абрикосовом.

Избегайте употребления продуктов с танином (красное сухое вино, неспелые фрукты, гранат, виноград, гуава, хурма).

Добавьте в рацион пищевые волокна. Диетологи нашей клиники советуют употреблять до 20-35 граммов пищевых волокон в сутки. Для определения их содержания в продуктах воспользуйтесь прилагаемым списком.

Список продуктов с высоким содержанием клетчатки

Рядом с продуктом указано содержание клетчатки в 100 г, цифра в скобках обозначает удовлетворяемый процент суточной потребности.

Отруби пшеничные 43.6 г (145%)
Грибы белые сушёные 26.2 г (87%)
Инжир сушёный 18.2 г (61%)
Курага 18 г (60%)
Урюк; 17.6 г (59%)
Рожь (зерно) 16.4 г (55%)
Отруби овсяные 15. 4 г (51%)
Персик сушёный 14.9 г (50%)
Яблоки сушёные 14.9 г (50%)
Ячмень (зерно) 14.5 г (48%)
Гречиха (зерно) 14 г (47%)
Соя (зерно) 13.5 г (45%)
Мука ржаная обойная 13.3 г (44%)
Крупа гречневая (продел) 12.5 г (42%)
Мука ржаная обдирная 12.4 г (41%)
Фасоль (зерно) 12.4 г (41%)

Овёс (зерно) 12 г (40%)
Чечевица (зерно) 11.5 г (38%)
Крупа гречневая (ядрица) 11.3 г (38%)
Пшеница (зерно, твердый сорт) 11.3 г (38%)
Маш 11.1 г (37%)
Мука ржаная сеяная 10.8 ; (36%)
Пшеница (зерно, мягкий сорт) 10.8 (36%)
Шиповник 10.8 г (36%)
Горох (лущеный) 10.7 г (36%)
Фисташки 10.6 г (35%)
Мука гречневая 10 г (33%)
Нут 9.9 г (33%)
Рис (зерно) 9.7 г (32%)
Изюм 9.6 г (32%)
Мука пшеничная обойная 9. 3 г (31%)
Чернослив 9 г (30%)
Арахис 8.1 г (27%)
Крупа ячневая 8.1 г (27%)
Крупа овсяная 8 г (27%)
Крупа перловая 7.8 г (26%)
Шоколад горький 7.4 г (25%)
Хрен (корень) 7.3 г (24%)
Грибы лисички 7 г (23%)
Миндаль 7 г (23%)

Обогатите рацион молочнокислыми продуктами с пробиотиками: ацидофилин, ряженка, кефир. Важно употреблять свежие (сегодняшние) молочнокислые продукты, так как продукты 2–3-дневной давности могут привести к закреплению стула.

Советы по образу жизни

Увеличьте физическую активность для укрепления мышц брюшного пресса, тазового дна с помощью бега, езды на велосипеде, плаванья, специальных укрепляющих упражнений — «велосипед», «гидрант», подъемы ног в положении на спине на 90 и 180 градусов, дыхательные упражнения «вакуум живота» и активации рецепторной зоны пяток (ходьба , лучше босиком). Тренировки проводятся не ранее, чем через 2 часа после еды 3-4 раза в неделю по 30-40 минут.

Выполняйте массаж живота через 1.5 часа после еды в течение 3-5 минут. Движения должны быть направлены по ходу толстой кишки, по часовой стрелке.

Что делать, если не помогло?

В этом случае назначаются слабительные препараты, подбор которых должен осуществляться врачом. Эффективность лечения запора всегда совместная работа врача и пациента. Не принимайте самостоятельно средства из группы раздражающих слабительных с целью быстрого избавления от запора. К ним относятся лекарства на основе сенны, крушины, жостера, корня ревеня, касторового масла, бисакодила и натрия пикосульфата. Раздражающие слабительные могут назначаться только под контролем врача на короткие сроки! В противном случае ваш кишечник становится невосприимчивым для стандартных методов лечения.

Очень редко при запорах требуются хирургические методы лечения.

Подведем итоги

Регулярное опорожнение кишечника – это основа для физического и психологического благополучия. Функциональные запоры и симптомы-спутники (вздутие, отделение газов) значительно ограничивают повседневную активность людей: не позволяют проводить время в кругу семьи и знакомых без внутреннего напряжения, мешают концентрироваться и эффективно выполнять рабочие обязанности. Частыми ошибками в такой ситуации являются принятие запора как должного и не требующего медицинского обследования состояния и самостоятельное лечение, при котором выбор зачастую падает на группу быстродействующих слабительных. В итоге, кратковременное быстрое достижение эффекта вскоре заменяется на резистентное (трудноизменяемое) течение запоров или, что более опасно, пропускаются и прогрессируют органические причины запоров, в том числе онкологические.

Чтобы не допустить таких последствий начните раннюю диагностику с помощью тестирования на основе Римских критериев IV и определите необходимость консультации врача-гастроэнтеролога в Гастроэнтрологическом центре Эксперт. Также при наличии жалоб на проблемы, связанные с закреплением стула, вы можете пройти диагностику, выяснить причины запора и получить рекомендации по его лечению с помощью нашей программы «Check up Диагностика запора».

Запоры — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Запор представляет собой осложненную, замедленную или регулярную недостаточность дефекации кишечника.

Диагноз «запор» ставится, когда кишечник не опорожнялся в течение 50 часов и более. Запор чаще всего встречается у маленьких детей и пожилых людей. Его не считают заболеванием, если стул после окончания действия раздражителя становится регулярным. Если же проблемы со стулом являются обыденностью, то его считают хроническим.

Причины запоров

Главная причина — это неправильный стиль жизни:

Ночные смены и ненормированный рабочий день.
Нервное истощение.
Длительная фаза сна, поздний подъем.
Уменьшение употребляемых растительных волокон.
Употребление в пищу очищенных продуктов.
Бесконтрольное употребление белковой и жирной пищи животного происхождения.

Еда из фаст-фудов.
Малое количество употребляемой воды.
Частое употребление кофе и крепкого чая.
Неактивный образ жизни, «сидячая» работа.
Возможная реакция на принимаемые лекарства.

Вторая — это образование опухоли в кишечнике.

Симптомы запоров

Специалисты отмечают следующие симптомы запоров:

Редкая дефекация, менее 4-х раз в неделю.
Малое количество кала во время стула.
Во время дефекации приходится тужиться.
Кал сухой и твердый.
После дефекации нет ощущения опустошения кишечника.
Метеоризм.
Сокращение аппетита.
Головные боли и эмоциональная подавленность.
Изменение цвета кожи.

Диагностика запоров

При появлении признаков запора надо немедленно обратиться к врачу. Исследование включает:

Консультацию и осмотр проктолога или гастроэнтеролога.
Для женщин — консультация и осмотр гинеколога.
Процедуру ирригоскопии (при помощи клизмы кишечник заполняют веществом с определенным составом и проводят исследование рентгеном).
Процедуру колоноскопии (с применением специального оборудования, которое вводится в задний проход, с его помощью исследуют кишечник).

Врач-гастроэнтеролог может в зависимости от ситуации назначить:

Сдать на анализ кал.
Сделать УЗИ органов брюшной полости.
Пройти обследование двигательной функции стенок кишечника.
Направить на консультацию к другому врачу (невропатолог, эндокринолог и др.).

Лечение запоров

При запоре, который носит эпизодический характер, не стоит беспокоиться. На крайний случай можно принять слабительное средство. Следует помнить, что нельзя использовать слабительное средство более 2-х раз, привыкать к нему не надо. Его частое применение может привести к травме стенок кишечника.

Пересмотреть нужно и свое питание. Важно включить в рацион больше пищевых волокон (овощи, отруби и фрукты). Пить следует не менее 2-х л жидкости ежедневно. Если это в течение суток не помогает, нужно немедленно обращаться к доктору. Он назначит необходимые анализы и лечение.

Профилактика запоров

Для предотвращения образования застоя в кишечнике надо тщательно следить за рационом, который должен состоять из овощей, черного хлеба, фруктов и других продуктов, которые препятствуют запору. Пить большое количество чистой воды (сюда не входят чай, кофе, соки, компоты). Обязательно вести активный образ жизни, регулярно делать зарядку. Гулять не менее 2-х часов в день. Делать нужно и разминку минут 10, если работа «сидячая».

ГастроэнтерологГастроэнтеролог (Клиника в Красногорске)Гастроэнтеролог (Клиника в Мытищах)Гастроэнтеролог (Клиника на Ленинском)Гастроэнтеролог (Клиника на Варшавке)Гастроэнтеролог (Клиника в Троицке)Гастроэнтеролог (Клиника в Королеве)

ГастроэнтерологГастроэнтеролог (Клиника в Мытищах)Гастроэнтеролог (Клиника в Красногорске)Гастроэнтеролог (Клиника в Троицке)Гастроэнтеролог (Клиника на Варшавке)Гастроэнтеролог (Клиника на Ленинском)Гастроэнтеролог (Клиника в Королеве)ПедиатрПедиатр (Клиника в Мытищах)Педиатр (Клиника в Красногорске)Педиатр (Клиника в Троицке)Педиатр (Клиника на Варшавке)Педиатр (Клиника на Ленинском)Педиатр (Клиника в Королеве)

Хронические запоры: общая проблема для женщин

Не так часто, как хотелось бы? К сожалению, вы не одиноки. Запор является распространенным хроническим заболеванием в США, и он чаще поражает женщин, чем мужчин.

Когда ваша пищеварительная система замедляется, это может сказаться на качестве вашей жизни в физическом, умственном и социальном плане. Однако существует множество эффективных вариантов лечения.

«Самое большое препятствие на пути к избавлению от запоров — это не отсутствие вариантов лечения, часто в первую очередь незнание проблемы и не обращение за помощью», — говорит Майкл Ней, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог из Riverside Health System.

Что такое хронический запор?

По данным Американской гастроэнтерологической ассоциации запор может включать:

Менее трех дефекаций в неделю
Твердые стулья
Ощущение неполной эвакуации
Дискомфорт в области живота
Вздутие живота и вздутие живота
Чрезмерное напряжение

Нередки случайные запоры во время путешествий или при смене распорядка дня. Хронический запор — это когда симптомы продолжаются в течение нескольких дней», — говорит доктор Ней.0003

Некоторые запоры время от времени — это нормально, но если они не проходят, пришло время найти решение.

Хронические запоры не всегда связаны с недостатком клетчатки

Действительно, нехватка пищевых волокон и недостаточное употребление жидкости могут вызвать хронические запоры. Но влияние могут оказывать и другие факторы, в том числе:

Лекарства
Пищевые добавки
Хирургия
Беременность и роды
Стать старше
Отсутствие физической активности
Игнорирование желания пойти
Стресс
Заболевания пищеварительного тракта и нервной системы

Запор часто легко поддается лечению

При лечении запора будут учитываться основные проблемы, чтобы все снова заработало. Простые, последовательные изменения образа жизни, которые поддерживают регулярность стула, включают:

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как овощи, фрукты, бобы и цельнозерновые продукты
Употребление достаточного количества жидкости
Ежедневная физическая активность
Управление стрессом

Если изменения образа жизни недостаточно, врач может предложить добавить или заменить лекарства, использовать слабительные и даже физиотерапию. Терапия может быть полезна для возобновления работы мышц пищеварительного тракта, если запор связан с физическими изменениями, вызванными такими событиями, как операция или роды.

Когда обращаться к врачу

Важно проконсультироваться с врачом, если изменения образа жизни не улучшают ваши симптомы или если вы испытываете что-либо из следующего:

Кровь в стуле или на туалетной бумаге при подтирании
Рвота
Лихорадка
Невозможность прохождения газа
Боль в пояснице
Боль в животе, которая не проходит
Рак толстой или прямой кишки в личном или семейном анамнезе

Не позволяйте хроническим запорам мешать вам вести активный и приятный образ жизни. Наши отмеченные наградами гастроэнтерологи всегда готовы помочь. Запишитесь на прием к гастроэнтерологу из нашей команды, чтобы получить помощь сегодня.

ICS 2020 Abstract #534 РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗАПОРОВ У ЖЕНЩИН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С СИНДРОМОМ ГИПЕРАКТИВНОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗАПОРОВ У ПОЖИЛЫХ ЖЕНЩИН С СИНДРОМОМ ГИПЕРАКТИВНОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Алин А

¹, Сара С ¹, Габриэла Н ¹, Жакомо Р ¹, Перейра Л ¹, Салата М ¹, Хосейн К ², Доралп С ²

	Аннотация 534
	электронный постер 8 Научная открытая дискуссионная сессия 36
	По запросу
	Дисфункция опорожнения кишечника Геронтология Опросник гиперактивного мочевого пузыря
	1. Университет Бразилиа, 2. Университет Западного Онтарио
А Алвес Алин
Редактировать реферат Абстрактный Центр

Абстрактный

Гипотеза/цели исследования

 Запор — это расстройство, характеризующееся постоянным затруднением опорожнения кишечника (1).  Оно входит в число функциональных заболеваний кишечника, от которых страдает около 20% населения мира (2). Пожилые люди более склонны к запорам из-за аномальных изменений, связанных со старением, таких как отсутствие перистальтики кишечника, уменьшение дефекации, снижение частоты дефекаций, диета и недостаточное потребление жидкости, малоподвижный образ жизни, болезни или употребление наркотиков (1) . Связь между запорами и нарушениями мочеиспускания у пожилых людей чаще встречается у лиц с синдромом гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП) (3). И кишечный запор, и синдром гиперактивного мочевого пузыря чаще встречаются у женщин (3). Существует несколько опросников, критериев и шкал, которые специалисты используют в качестве формы стандартизации для диагностики функциональных запоров; среди них наиболее часто используемыми являются шкала запоров Векснера и Римские критерии III. Очевидно, что умеренная или тяжелая гиперактивность мочевого пузыря и функциональные запоры являются обычными клиническими состояниями у пожилых людей, и оба они оказывают неблагоприятное влияние на качество жизни (3).  Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы проанализировать распространенность кишечных запоров у пожилых женщин с ГАМП с учетом женского пола, возраста и социально-демографических факторов, которые считаются значимыми для ГАМП и функциональных запоров.

Дизайн исследования, материалы и методы

 Это перекрестное описательное исследование, целью которого является анализ распространенности запоров у пожилых женщин с ГАМП. Данные были собраны в период с марта 2018 года по октябрь 2019 года с помощью оценочной анкеты. Применение оценочной анкеты проводилось посредством интервью с физиотерапевтами и студентами Университета Бразилиа (UNB) - Faculdade de Ceilandia (FCE). В настоящем исследовании мы использовали только социально-демографические данные, Римские критерии III, шкалу Jorge & Wexner Constipation Score для оценки запоров и ICIQ-OAB (Международная консультация по опроснику недержания мочи при гиперактивном мочевом пузыре) для оценки ГАМП.  Мы считаем критики Рима III диагнозом запор. Тем не менее, чтобы охарактеризовать образец, мы также учитываем показатель запора по шкале Хорхе и Векснера. Критериями отбора были женщины, возраст не менее 60 лет и вероятная дисфункция мочевыводящих путей, которая определялась по сумме баллов, равной или превышающей 8 баллов в OAB-V8 (гиперактивный мочевой пузырь, версия 8 опросника). Исключались женщины с инфекцией мочевыводящих путей, определяемой по анализу мочи, женщины пожилого возраста, имеющие неврологические нарушения, не способные ответить на вопросы анкеты или ранее проходившие физиотерапевтическое лечение. После введения оценочных вопросников данные были сведены в таблицы и проанализированы в соответствии с описательной статистикой, результаты выражены в виде среднего значения, стандартного отклонения и процента.

Полученные результаты

 Сорок две пожилые женщины соответствовали критериям приемлемости. Согласно анализу данных 42 пожилых участников, у 19 были запоры (45,2%), а у 23 запоров не было (54,8%). 
Для социально-демографической характеристики групп женщин с запорами и без них оценивали средний возраст, индекс массы тела (ИМТ), образование, беременность, аборт, роды через естественные родовые пути, а также балл опросника OAB-V8. Данные представлены как среднее ± стандартное отклонение.
В группе пожилых женщин с ГАМП и запорами (n=19), возраст 73,57 ± 8,66 года, индекс массы тела 28,66 ± 5,03 кг/м2, степень школьного образования 1,8 ± 1,37 года, аборты в анамнезе 0,47 ± 0,69, роды через естественные родовые пути 5,0 ± 2,82, ГАМП-V8. балл по анкете составил 24,05 ± 7,86.
Для группы пожилых женщин с ГАМП, но без запоров (n=23) мы имели: возраст 69,21±9,24, индекс массы тела 30,61±5,69, образовательный уровень 2,40±1,14 года обучения в школе, число предшествующих беременностей 5,08± 3,16, количество предыдущих абортов 0,78 ± 0,99, вагинальные роды составили 3,60 ± 2,79, а балл по опроснику OAB-V8 составил 23,86 ± 6,65.

Интерпретация результатов

 Для клинической характеристики групп женщин с запорами и без них мы оценили среднее значение переменных шкалы Jorge & Wexner, которые соответствуют частоте стула, трудностям/усилиям опорожнения, ощущению неполного опорожнения, времени пребывания в туалете в минутах, помощи при мочеиспускании.  эвакуация, попытка эвакуации в часах, длительность запоров и болей в животе в годах.
На рис. 1 показано распределение частоты симптомов запора у пожилых женщин, баллов по опроснику Хорхе и Векснера (оси y) и баллов по опроснику ICIQ-OAB (International Consultation on Incontinence Questionnaire Overactive Bladder), которое представляет ГАМП (x -оси).
На рис. 2 показано распределение частоты симптомов у пожилых женщин без запоров, баллов по опроснику Хорхе и Векснера (ось Y) и баллов по опроснику ICIQ-OAB (International Consultation on Incontinence Questionnaire Overactive Bladder), что представляет ГАМП ( оси x).

Заключительное сообщение

 Распространенность кишечных запоров у пожилых женщин с ГАМП была высокой по сравнению с исследованиями, оценивающими такую частоту среди населения в целом. Пожилые женщины с запорами предъявляли более высокие жалобы по всем симптомам, включенным в шкалу запоров Jorge & Wexner, по сравнению с пожилыми женщинами без запоров.  Что касается социально-демографического профиля, пожилые женщины с запорами имели более высокий возраст, более высокие показатели беременности и вагинальных родов и более низкий уровень образования. Однако необходимы дальнейшие исследования для проверки распространенности и факторов риска ГАМП при запорах в этой популяции.

фигура 1 фигура 1

фигура 2 фигура 2

использованная литература

 Бернштейн К.Н., Фрид М., Крабшуис Дж.Х., Коэн Х., Элиаким Р., Федайл С. и др. Практические рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации по диагностике и лечению ВЗК в 2010 г.