Замедленный ритм сердца: Брадикардия сердца – причины, симптомы и лечение в ФНКЦ ФМБА России

На прием к кардиологу: нарушения сердечного ритма

Здоровый человек, как правило, не ощущает биения сердца. Однако, при появлении аритмии явно чувствуются перебои, замирание сердца либо резкое неритмичное сердцебиение. Аритмия – это патологическое отклонение от нормы частоты сердечных сокращений.

Аритмии сердца (нарушения сердечного ритма) – группа патологических состояний, при которых происходит нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца. К аритмиям относят любой ритм сердца, отличающийся от нормального синусового ритма. Аритмии встречаются у каждого третьего больного сердечно-сосудистыми заболеваниями. По статистике, 10-15% болезней сердца приходится именно на долю аритмий, встречаются нарушения ритма и у здорового человека. Как правило, на качестве его жизни они не отражаются, однако это нарушение часто может стать причиной осложнений других заболеваний.

Существует несколько видов аритмии сердца, различаемых по типу нарушения ритма работы сердца.

Тахикардия. Такой диагноз ставят при увеличении частоты сердцебиения более ударов в 100 ударов в минуту. Тахикардия может быть нормальным физиологическим явлением и выражаться в увеличении частоты сердечных сокращений в результате физической нагрузки, в результате волнения или страха. Тахикардия как патологическое явление представляет собой увеличение частоты сердечных сокращений в покое. Она может возникать как проявление различных заболеваний. Наиболее частыми причинами тахикардии служат нарушения вегетативной нервной системы, нарушения эндокринной системы, нарушения гемодинамики, сердечной недостаточности и др.

Брадикардия. Характеризуется замедлением пульса у взрослого человека до значений менее 50 ударов в минуту. Такой замедленный пульс опасен слабым уровнем кровообращения, которое негативно сказывается на всех внутренних органах и организме в целом. К признакам брадикардии относят ощущения боли в сердце, головокружение, слабость, обмороки, повышенная утомляемость и апатия.

Это заболевание является верным спутником неврозов и различных эндокринных заболеваний, повышения уровня калия в крови, а также при патологии пищеварительных органов.

Экстрасистолия. Нарушение сердечной деятельности, при котором наблюдается преждевременное сокращение всего сердца или его отдельных частей. Основные симптомы — «замирание сердца», слабость, сильное головокружение. Это самый распространенный вид сердечной аритмии.

Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). Хаотическое сокращение предсердий. Сердце наполняется кровью недостаточно, и в результате нарушается кровообращение всего организма. Заболевание ощущается человеком как неравномерные сокращения сердца. Слабое кровообращение имеет результатом отдышку и быструю утомляемость. Часто болезнь протекает скрыто и выявляется только профилактическим осмотром. Причиной фибрилляции предсердий могут являться врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность, гипертония, проблемы с щитовидной железой, а также пониженный уровень калия в крови.

Причинами аритмии могут являться врожденные аномалии или структурные изменения проводящей системы сердца при различных заболеваниях, а также вегетативные, гормональные или электролитные нарушения при интоксикациях и воздействиях некоторых лекарств. К распространенным причинам аритмии относят:

• Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз).
• Сердечная недостаточность.
• Кардиомиопатии.
• Приобретённые и врождённые пороки сердца.
• Миокардиты.
• Врождённые аномалии структуры (дополнительное атриовентрикулярное соединение) или функции (наследственные нарушения в ионных каналах) проводящей системы.
• Гипоксия.
• Электролитные нарушения (гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия).
• Гормональные нарушения при заболеваниях щитовидной железы, паращитовидных желез и надпочечников.
• Курение табака.
• Употребление алкоголя.
• Употребление кофеина.
• Приём некоторых лекарственных средств (антиаритмические препараты, сердечные гликозиды, диуретики, симпатомиметики).

Некоторые виды аритмий поначалу протекают бессимптомно, либо с небольшим количеством симптомов. Другие типы аритмий, напротив, проявляются в ярко выраженной симптоматике, но не страшны серьезными последствиями. Обычно характер протекания и тяжесть основной болезни сердца, которая служит причиной аритмии, более важны, чем сама аритмия. . Врач может обнаружить аритмию до того, как она проявит себя какими-либо признаками, при обычном диспансерном обследовании. Но чаще нарушения сердечного ритма вызывают заметные изменения состояния, которые включают признаки:

• Ощущение сердцебиения и перебоев в груди
• Очень быстрое биение сердца
• Чрезвычайно медленное биение сердца
• Боли в груди
• Одышку
• Головокружение
• Потерю сознания или ощущение, близкое к обмороку

В некоторых случаях при аритмиях может наблюдаться полиурия (увеличенное мочеобразование).

Даже такие значительные симптомы нездоровья не всегда свидетельствуют о наличии серьезной проблемы. Очень часто люди, ощущающие аритмию, не страдают тяжелыми заболеваниями сердца, в то время как, человек с угрожающей жизни аритмией может вообще ни на что не жаловаться.

Обратим ваше внимание на то, что некоторые аритмии могут повышать риск развития таких состояний и заболеваний, как:

• Инсульт. Когда предсердия фибриллируют, они не способны адекватно перекачивать кровь в желудочки. Замедление тока крови в предсердиях приводит к формированию сгустков. Если от сгустка отрывается небольшой кусочек, он может попадать в ток крови, разносится по всему организму и закупоривать мозговые артерии, вызывая развитие ишемического инсульта, т.е. повреждения или гибели части мозга, а иногда приводит к смерти.
• Застойная сердечная недостаточность. Из-за длительного периода брадикардии или тахикардии, например, фибрилляции предсердий, сердце может сокращаться неэффективно. Контролируя частоту сердечного ритма, можно улучшить сократительную способность левого желудочка и уменьшить признаки сердечной недостаточности.

Для диагностики аритмий врач обычно спрашивает пациента о жалобах, выясняет наличие какого-либо сердечного заболевания и/или проблем с щитовидной железой. Всегда выполняются специфические виды медицинского тестирования, позволяющие зарегистрировать аритмию. Наиболее привычным методом такого тестирования сегодня является проведение электрокардиография (ЭКГ). Для длительного контроля ритма сердца применятся суточный (Холтеровский) монитор, который позволяет регистрировать ЭКГ на протяжении длительного времени, в течение которого пациент ведет привычный образ жизни.

Кроме того, для диагностики аритмии, в Профессорской клинике используются такие методы диагностики, как:

• клинико-диагностические лабораторные исследования;
• кардиоритмография (с медикаментозными пробами, с ортостатической пробой и с пробой с нагрузкой):
• ЭКГ (с ортостатической пробой и с пробой с нагрузкой)
• велоэргометрия;
• консультации и обследование у специалистов иного профиля (эндокринолог, невролог, аллерголог-иммунолог, психотерапевт, гастроэнтеролог и др.
  )

В Профессорской клинике врачи-кардиологи осуществляют медикаментозное лечение аритмий.

Внимание: ЭКГ в Профессорской клинике теперь проводится без предварительной записи!

Уточнить информацию, записаться на прием к врачу-кардиологу, к другим специалистам можно по единому телефону в Перми – 206-07-67 или на нашем сайте. Напоминаем также, что в Профессорской клинике быстро и недорого можно пройти необходимые лабораторные и инструментальные обследования для диагностики сердечно-сосудистых и иных заболеваний.

Будьте здоровы!

 

 

Виды аритмии сердца

У здоровых взрослых сердце регулярно бьется со скоростью от 60 до 100 ударов в минуту. Аритмия – это состояние, при котором происходит изменение электрических импульсов в сердце, которые задают ритмичность сердцебиения. Эти импульсы могут ускоряться, замедляться или задавать беспорядочное сокращение сердца. Когда сердечная мышца бьется слишком медленно, быстро или беспорядочно, она не способна эффективно перекачивать кровь по организму. В результате легкие, головной мозг и все остальные органы так же не могут выполнять свои функции должным образом.

Существует 2 разновидности этого нарушения, и у одной из них есть свои подвиды – в зависимости от того, где именно образовалась проблема – в желудочках или предсердиях. Глобально разделяют:

1. Тахикардию – сердце в состоянии покоя бьется слишком быстро – частота сердечных сокращений составляет более 100 ударов в минуту,
2. Брадикардию – сердце в состоянии покоя бьется очень медленно – частота сокращений составляет менее 60 ударов в минуту.

Ускорение сердечного ритма во время физических нагрузок – это нормальное явление, при котором сердце старается обеспечить ткани большим количеством обогащенной кислородом крови. Во время сна, когда человек полностью расслаблен, сердце может замедлять сокращения. Это тоже норма.

Далее мы рассмотрим подвиды ускоренного и замедленного сокращения сердца.

Виды тахикардии в предсердиях:

• Фибрилляция предсердий – это ускоренный сердечный ритм, вызванный хаотическими электрическими импульсами в предсердии. Это приводит к быстрым, нескоординированным и слабым сокращениям предсердий. Кстати, данное нарушение имеет еще одно название – мерцательная аритмия. Она бывает временной, но в некоторых случаях беспокоит постоянно, если её не лечить. Самое серьезное осложнение данного нарушения – инсульт.
• Трепетание предсердий – это нарушение схоже с предыдущим, но разница заключается в более организованных и ритмичных электрических импульсах. Осложнение – все тот же инсульт.
• Суправентрикулярная тахикардия – это широкий термин, охватывающий многие формы болезни, которая возникает в участке над желудочками – в предсердии или синусовом узле (так называемый узел AV).
• Пароксизмальная тахикардия. В данном случае сердечный ритм повышается до 140-250 ударов в минуту. Обычно эта форма болезни развивается у людей, которые родились с дополнительной электрической цепью или соединением между предсердиями и желудочками. Это неприятное нарушение, но оно редко угрожает жизни, хотя зачастую развивается в молодом возрасте.
• Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. При этой разновидности болезни у человека с рождения присутствует дополнительный электрический путь между предсердиями и желудочками. Этот путь может позволять электрическим сигналам проходить между желудочками и предсердиями, минуя синусовый узел. Это приводит к укороченному интервалу между биениями сердца. В большинстве случаев данное нарушение проявляется только во взрослом возрасте.

Тахикардия в желудочках:

• Вентрикулярная – это ускоренное, регулярное сердцебиение, которое возникает из-за аномальных электрических сигналов в желудочках. Слишком быстрое биение сердца не позволяет желудочкам заполниться кровью и эффективно сокращаться, чтобы перекачивать достаточный объем крови по телу. Часто этот вид нарушения требует неотложной медицинской помощи, и если ее не получить, может развиться форма болезни, описанная ниже.
• Желудочковая фибрилляция – развивается когда быстрые, хаотичные электрические импульсы не дают желудочкам эффективно выполнять свою работу – прокачивать необходимый объем крови. Это очень опасная форма аритмии, которая заканчивается фатально, если в течение нескольких минут не восстановить нормальный сердечный ритм. У большинства людей с этим нарушением имеется болезнь сердца, или они пережили серьезную травму, например, удар молнией.
• Синдром удлиненного интервала QT – это патология, при которой повышается риск образования ускоренного, хаотичного сердцебиения. Ускоренный пульс, вызванный изменениями в электрической системе сердца, может стать причиной обмороков и даже летального исхода. В некоторых случаях пульс настолько беспорядочный, что способен вызвать внезапную смерть. Синдром удлиненного интервала QT развивается по причине генетической мутации или из-за порока сердца. Также это нарушение могут вызвать некоторые лекарственные препараты.

Разновидности брадикардии

Хотя снижение частоты пульса ниже 60 ударов в минуту считается патологией, это не всегда является проблемой. Если вы физически подготовленный человек, ваше сердце может работать настолько эффективно, что в состоянии покоя способно перекачивать необходимый объем крови за меньшее количество ударов. Кроме того, прием некоторых препаратов, например, от гипертонии, замедляет сердцебиение. Но если у человека замедленный сердечный ритм и его сердце не перекачивает достаточного объема крови, у него может быть один из следующих видов брадикардии:

• Синдром слабости синусового узла – если синусовый узел, который задает темп сердечным сокращениям, не посылает сигналы должным образом, сердечный ритм замедляется, ускоряется или замедляется с перерывами. Причиной этого синдрома является рубцевание рядом с узлом, которое замедляет, нарушает или блокирует поток импульсов.
• Блокада сердца – блокирование электрических путей в сердце возникает внутри или рядом с синусовым узлом. Блокада также встречается вдоль путей, которые ведут к каждому желудочку. В зависимости от места и типа блокады, импульсы, которые идут между верхней и нижней половинами сердца, могут замедляться или полностью блокироваться. Если импульс блокируется полностью, отдельные клетки синусового узла или желудочков могут обеспечивать постоянное, но обычно слабое сокращение сердечной мышцы.

Каковы причины аритмии?

Как вы уже поняли, это опасное заболевание развивается из-за проблем в электрической системе сердечной мышцы. В свою очередь, к этой проблеме могут вести многие болезни и факторы, включая:

• Повреждение сердца после приступа,
• Гипертонию,
• Болезнь сердечных клапанов,
• Врожденный порок сердца,
• Кардиомиопатию,
• Унаследованные нарушения сердечного ритма,
• Сахарный диабет,
• Проблемы со щитовидной железой,
• Злоупотребление алкоголем, курение,
• Увлечение кофеином,
• Прием наркотиков и противопоказанных добавок,
• Стресс,
• Апноэ во сне.

Как распознать симптомы аритмии?

Некоторые виды этого заболевания вообще никак не дают о себе знать, другие проявляются очень слабо, а некоторые – могут угрожать жизни. Симптомы также варьируются от человека к человеку. Это зависит от состояния здоровья, разновидности и тяжести аритмии сердца, частоты, продолжительности симптомов.

При брадикардии появляется:

• Усталость,
• Одышка,
• Головокружение, а также случаются обмороки.

При тахикардии появляется:

• Ощущение сильной пульсации в шее или трепещущее биение в грудной клетке,
• Дискомфорт за грудиной,
• Слабость,
• Одышка,
• Головокружение, обмороки,
• Сильная потливость.

Аритмия сердца – это очень опасное, угрожающее жизни заболевание. Если у вас появились перечисленные выше симптомы, как можно раньше обратитесь к врачу.

Источники:

1. Heart arrhythmia, Mayo Clinic,
2. Arrhythmia, Heart and Stroke Foundation of Canada,
3. Arrhythmia, American Heart Association.

кардиолог

терапевт

болезни сердца

Миокардит | Американская кардиологическая ассоциация

Что такое миокардит?

Миокардит — это серьезное, хотя и редкое состояние, при котором воспаление развивается в миокарде или среднем мышечном слое стенки сердца.

Миокардит может ослабить сердце и его электрическую систему. В результате снижается способность сердца перекачивать кровь.

Состояние может быть острым и быстро разрешаться. Или он может быть хроническим, длящимся дольше двух недель. В тяжелых случаях миокардит может привести к инсульту, сердечному приступу, сердечной недостаточности или смерти.

Часто причина миокардита неизвестна. Обычно вирусная инфекция (например, простуда или грипп), бактериальная инфекция (например, дифтерия или стрептококк) или грибковая инфекция (например, кандидоз) могут привести к миокардиту. Лекарства, аутоиммунные заболевания и токсические вещества также могут вызывать его.

Каковы симптомы миокардита?

Люди с миокардитом не всегда имеют симптомы. Другие имеют легкие или тяжелые признаки, такие как:

• Усталость
• Одышка
• Лихорадка
• Боль в груди
• Жесткое, учащенное или нерегулярное сердцебиение
• Головокружение или обморок
• Гриппоподобные симптомы, включая головную боль, ломоту в теле, боль в суставах или боль в горле

В некоторых случаях миокардит может напоминать сердечный приступ. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью при необъяснимой боли в груди или одышке.

Как диагностируется и лечится миокардит?

Для диагностики миокардита требуется медицинский работник. Пациенты часто проходят медицинский осмотр и делятся своей медицинской и семейной историей. Кроме того, для диагностики состояния используются другие процедуры, в том числе:

• Анализы крови
• МРТ (магнитно-резонансная томография)
• Рентген грудной клетки
• ЭКГ/ЭКГ (электрокардиограмма)
• Эхокардиограф
• Катетеризация сердца и биопсия

Лечение миокардита нацелено на симптомы и основную причину, если она известна. Людям с легким миокардитом может потребоваться только отдых и лекарства. Пациентам с тяжелыми случаями могут потребоваться пожизненные лекарства, имплантированные устройства или другие операции.

Сохранение здоровья

Надлежащая работа сердца может быть поддержана изменением образа жизни. Некоторые из них включают снижение потребления натрия, отказ от алкоголя и отказ от курения. Пациентам с миокардитом часто советуют избегать спортивных соревнований, пока присутствует активное воспаление.

Миокардит и COVID-19

Организации здравоохранения, такие как Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), продолжают следить за тем, не связан ли миокардит с COVID-19. Исследователи опубликовали несколько исследований по миокардиту и COVID-19.случаев и вакцин с начала пандемии. Вот некоторые из них: 

• Международное исследование, опубликованное в апреле 2022 года, показало, что примерно у 3 из каждых 1000 пациентов, госпитализированных из-за инфекции COVID-19, развился острый миокардит. В исследовании использовались данные за первые 15 месяцев пандемии, до того, как вакцины против COVID-19 стали широко доступны. Среди тех, кто был госпитализирован с COVID-19 и диагностирован миокардит, те, у кого также развилась пневмония, с большей вероятностью нуждались в аппарате ИВЛ для дыхания и имели повышенный риск смерти.
• Исследование, проведенное в декабре 2021 года, показало, что у большинства подростков и молодых людей с подозрением на миокардит после вакцинации против COVID-19 наблюдаются легкие симптомы и быстрое выздоровление. Но в исследовании отмечается, что информация о долгосрочных результатах отсутствует и необходимы дальнейшие исследования.
Согласно исследованию, проведенному в июле 2021 года, у некоторых людей, получивших вакцины Pfizer или Moderna, миокардит
• регистрировался чаще, чем ожидалось. Большинство случаев подозрения на миокардит в этом исследовании развились после второй дозы и были среди мужчин в возрасте от 12 до 39 лет.лет. Несмотря на эти случаи, в исследовании говорится, что преимущества вакцины против COVID-19 перевешивают редкий риск миокардита.

---

Написано редакцией Американской кардиологической ассоциации и проверено консультантами по науке и медицине. Ознакомьтесь с нашей редакционной политикой и персоналом.

Последнее рассмотрение: 27 сентября 2022 г.

Связанные статьи

Стенокардия (боль в груди)

Что такое сердечный приступ?

Что такое сердечная недостаточность?

Брадикардия (замедление сердечного ритма) | HealthLink BC

Тема Содержание

• Основы условий
• Медицинские инструменты 
• Сопутствующая информация
• Кредиты

Основы состояния

Что такое брадикардия?

Наличие брадикардии (скажите «брей-ди-КАР-ди-э») означает, что ваше сердце бьется очень медленно. Для большинства взрослых частота сердечных сокращений от 60 до 100 ударов в минуту в состоянии покоя считается нормальной. Если ваше сердце бьется менее 60 раз в минуту, оно медленнее, чем обычно.

Медленный сердечный ритм может быть нормальным и здоровым. Или это может быть признаком проблемы с электрической системой сердца.

У некоторых людей замедленный сердечный ритм не вызывает никаких проблем. Это может быть признаком того, что вы в хорошей форме. Здоровые молодые люди и спортсмены часто имеют частоту сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.

У других людей брадикардия является признаком проблемы с электрической системой сердца. Это означает, что естественный водитель ритма сердца не работает должным образом или что электрические пути сердца нарушены. Иногда сердце бьется так медленно, что не может перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма. Это может вызвать такие симптомы, как головокружение или слабость. В некоторых случаях это может быть опасно для жизни.

Чем это вызвано?

Брадикардия может быть вызвана многими причинами. Примеры включают:

• Изменения в сердце, являющиеся результатом старения.
• Болезни, поражающие электрическую систему сердца. К ним относятся ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ и инфекции, такие как эндокардит и миокардит.
• Состояния, которые могут замедлить электрические импульсы через сердце. Примеры включают низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз) или дисбаланс электролитов, например, слишком много калия в крови.
• Многие виды лекарств. Примеры включают антидепрессанты, сердечные лекарства и опиоиды.

Каковы симптомы?

Очень медленный сердечный ритм может вызвать:

• Головокружение или головокружение.
• Чувствуете одышку и затрудняетесь тренироваться.
• Почувствуйте усталость.
• У вас есть боль в груди или ощущение, что ваше сердце колотится или трепещет (сердцебиение).
• Вы сбиты с толку или вам трудно сосредоточиться.
• Обморок, если замедление сердечного ритма вызывает падение артериального давления.

У некоторых людей симптомы отсутствуют, или их симптомы настолько незначительны, что они думают, что это всего лишь часть старения.

Вы можете узнать, как быстро бьется ваше сердце, измерив пульс. Если ваше сердцебиение медленное или неравномерное, поговорите со своим врачом.

Как это диагностируется?

Чтобы диагностировать брадикардию, врач может измерить ваш пульс, провести медицинский осмотр, задать вопросы о вашем здоровье и сделать электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ). ЭКГ измеряет электрические сигналы, которые контролируют сердечный ритм.

Брадикардия часто приходит и уходит, поэтому стандартная ЭКГ, сделанная в кабинете врача, может ее не обнаружить. ЭКГ может определить брадикардию, только если она у вас есть во время теста.

Возможно, вам придется носить или носить с собой устройство, называемое портативным или амбулаторным электрокардиографом. Примеры включают монитор Холтера и монитор сердечных событий. Вы можете использовать его в течение дня или больше. Он записывает ваш сердечный ритм, пока вы занимаетесь своими повседневными делами.

Вам могут сдать анализы крови, чтобы выяснить, не является ли другая проблема причиной замедления сердечного ритма.

Как лечить брадикардию?

Способ лечения брадикардии зависит от ее причины. Лечение также зависит от симптомов. Если брадикардия не вызывает симптомов, ее можно не лечить. Вы и ваш врач можете решить, какое лечение подходит именно вам.

• Если повреждение электрической системы сердца заставляет ваше сердце биться слишком медленно, вам, вероятно, потребуется кардиостимулятор. Кардиостимулятор — это имплантированное устройство, которое помогает скорректировать медленный сердечный ритм.
• Если другая медицинская проблема, такая как гипотиреоз или дисбаланс электролитов, вызывает замедление сердечного ритма, лечение этой проблемы может излечить брадикардию.
• Если лекарство заставляет ваше сердце биться слишком медленно, врач может скорректировать дозу или назначить другое лекарство.

Целью лечения является увеличение частоты сердечных сокращений и облегчение симптомов. При определенных типах брадикардии лечение может помочь предотвратить серьезные проблемы. Эти проблемы включают обмороки, травмы от обморока и даже смерть.

Как вы можете заботиться о себе?

Брадикардия часто является результатом другого заболевания сердца, поэтому меры, направленные на то, чтобы вести здоровый образ жизни, обычно улучшают общее состояние здоровья. Шаги включают в себя:

• Наличие плана здорового питания, включающего овощи, фрукты, орехи, бобы, нежирное мясо, рыбу и цельнозерновые продукты. Ограничьте алкоголь, натрий и сахар.
• Быть активным в большинство, если не во все дни недели. Ваш врач может сказать вам, какой уровень упражнений безопасен для вас.
• Похудеть, если нужно, и поддерживать здоровый вес.
• Не курить.
• Лечение других проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет.

Инструменты для здоровья

Инструменты для здоровья помогут вам принимать мудрые решения о своем здоровье или принимать меры для улучшения своего здоровья.

Пункты принятия решений сосредоточены на ключевых решениях по медицинскому обслуживанию, которые важны для решения многих проблем со здоровьем.

Кредиты

1. Сердце и его электрическая система
2. Измерение пульса (сердечного ритма)

• Об этой странице
• Общая обратная связь
• Ссылка по электронной почте
• Услуги физической активности

Мы ценим ваши отзывы. Комментарии, отправленные через форму ниже, могут помочь нам исправить ошибки в содержании страницы, избавиться от ошибок интерфейса и обновить веб-сайт HealthLinkBC, чтобы он лучше соответствовал потребностям людей, которые его используют.

Чтобы оставить отзыв об этой веб-странице, введите свои комментарии, предложения, комплименты или вопросы в форму ниже. Чтобы отправить общий отзыв о веб-сайте HealthLink BC, нажмите на вкладку «Общая обратная связь».

Страница

Содержание

Функциональность

Сообщение:

Ваше имя:

Ваш адрес электронной почты:

Чтобы оставить общий отзыв о веб-сайте HealthLink BC, введите свои комментарии, предложения, комплименты или вопросы в форму ниже. Чтобы отправить отзыв о конкретной веб-странице, нажмите на вкладку «Об этой странице».

Обратите внимание, что мы не можем предоставить общую информацию о состоянии здоровья или советы о симптомах по электронной почте. Чтобы получить общую информацию о состоянии здоровья или рекомендации по симптомам, позвоните нам по телефону 8-1-1 в любое время дня и ночи.

Если у вас есть вопросы о продуктах питания и питании, нажмите Отправить электронное письмо диетологу HealthLinkBC.