Задержка мочеиспускания у лиц пожилого и старческого возраста часто связана: Тест с ответами по теме «Диспансерное наблюдение людей пожилого и старческого возраста»

Содержание

Тест с ответами по теме «Диспансерное наблюдение людей пожилого и старческого возраста»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Диспансерное наблюдение людей пожилого и старческого возраста» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Диспансерное наблюдение людей пожилого и старческого возраста» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
  • бесплатно
  • возраста
  • Диспансерное
  • и
  • людей
  • медицинские
  • на
  • наблюдение
  • нмо
  • ответами
  • по
  • пожилого
  • с
  • старческого
  • теме
  • Тест

Язвенный дефект у лиц пожилого и старческого возраста чаще локализуется в желудке.

1. Гериатрия – это

1) наука о старении организма;
2) наука, изучающая особенности сочетанной патологии в пожилом и старческом возрасте;
3) наука, изучающая особенности течения заболеваний в пожилом и старческом возрасте.+

2. Длительность двойной антиагрегантной терапии у 78-летнего пациента с острым инфарктом миокарда

1) 1 мес;
2) 12 мес;+
3) 3 мес;
4) 6 мес.

3. Заболевание, характеризующееся повышенной ломкостью костей из-за снижения содержания в них кальция

1) артроз;
2) остеопороз;+
3) остеохондроз;
4) ревматоидный артрит.

4. Задержка мочеиспускания у лиц пожилого и старческого возраста часто связана с

1) аденомой предстательной железы;+
2) острым гломерулонефритом;
3) острым пиелонефритом;
4) острым циститом.

5. К развитию пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста предрасполагает

1) перегревание;
2) переутомление;
3) постельный режим;+
4) стрессы.

6. Какова видовая продолжительность жизни человека?

1) 100 лет;
2) 70 лет;
3) 80 лет;
4) 90 лет;+
5) более 100 лет.

7. Наиболее частое осложнение острого бронхита у лиц пожилого и старческого возраста это

1) очаговая пневмония;+
2) рак легкого;
3) туберкулез;
4) хронический бронхит.

8. Наличие двух и более заболеваний у пациента — это

1) атипичность;
2) полиморбидность;+
3) полипрагмазия;
4) полиэтиологичность.

9. Одновременное назначение нескольких лекарственных препаратов — это

1) полиморбидность;
2) полиморфность;
3) полипрагмазия;+
4) полиэтиологичность.

10. Показатели, не изменяющиеся с возрастом

1) внутриглазное давление;+
2) онкотическое давление;+
3) функция пищеварительных желез;
4) функция половых желез;
5) чувствительность органов к гормонам.

11. При возникновении пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста редко наблюдается

1) высокая лихорадка;+
2) кашель;
3) недомогание;
4) слабость.

12. Причина снижения интенсивности боли при инфаркте миокарда у лиц пожилого и старческого возраста

1) ослабление воспалительной реакции;
2) повышение порога болевой чувствительности;+
3) снижение порога болевой чувствительности;
4) усиление воспалительной реакции.

13. Причина снижения эффективности пероральных препаратов железа

1) повышение кислотности желудочного сока;
2) увеличение всасывания;
3) уменьшение всасывания;+
4) ускоренная эвакуация.

14. С возрастом не повышается артериальное давление

1) боковое;
2) диастолическое;+
3) пульсовое;
4) систолическое;
5) среднее динамическое.

15. Сахарный диабет у лиц пожилого и старческого возраста обусловлен

1) абсолютным дефицитом инсулина;
2) бактериальной инфекцией;
3) психоэмоциональными перегрузками;
4) снижением чувствительности тканей к инсулину. +

16. Старческим считается возраст

1) 60-74 года;
2) 75-89 лет;+
3) 90 и более лет;

4) нет четкой границы старческого возраста.

17. У лиц пожилого и старческого возраста чаще встречается:

1) инфекционный артрит;
2) остеохондроз позвоночника;+
3) ревматический полиартрит;
4) ревматоидный артрит.

18. Целевое МНО у 83-летнего пациента с ФП на фоне варфарина с целью профилактики инсульта

1) 1,5-2,0;
2) 2,0-2,5;
3) 2,0-3,0;+
4) 2,5-3,5.

19. Целевое САД у 80-летнего пациента без признаков старческой астении

1) 120-130 мм рт.ст.;
2) 130-140 мм рт.ст.;
3) 140-150 мм рт.ст.;+
4) 150-160 мм рт.ст..

20. Язвенный дефект у лиц пожилого и старческого возраста чаще локализуется в

1) 12-ти перстной кишке;
2) желудке;+
3) ободочной кишке;
4) слепой кишке.


← Тест с ответами по теме «Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у взрослых: термины и определения, краткая информация, диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»↑ Тесты НМО Тест с ответами по теме «Острые кишечные инфекции, сопровождающиеся синдромом диареи» →

Ответы на тест НМО «Диспансерное наблюдение людей пожилого и старческого возраста»

Поделись с коллегами:

1. Гериатрия – это

1) наука о старении организма;
2) наука, изучающая особенности сочетанной патологии в пожилом и старческом возрасте;
3) наука, изучающая особенности течения заболеваний в пожилом и старческом возрасте.+

2. Длительность двойной антиагрегантной терапии у 78-летнего пациента с острым инфарктом миокарда

1) 1 мес;
2) 12 мес;+
3) 3 мес;
4) 6 мес.

3. Заболевание, характеризующееся повышенной ломкостью костей из-за снижения содержания в них кальция

1) артроз;
2) остеопороз;+
3) остеохондроз;
4) ревматоидный артрит.

4. Задержка мочеиспускания у лиц пожилого и старческого возраста часто связана с

1) аденомой предстательной железы;+
2) острым гломерулонефритом;
3) острым пиелонефритом;
4) острым циститом.

5. К развитию пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста предрасполагает

1) перегревание;
2) переутомление;
3) постельный режим;+
4) стрессы.

6. Какова видовая продолжительность жизни человека?

1) 100 лет;
2) 70 лет;
3) 80 лет;
4) 90 лет;+
5) более 100 лет.

7. Наиболее частое осложнение острого бронхита у лиц пожилого и старческого возраста это

1) очаговая пневмония;+
2) рак легкого;
3) туберкулез;
4) хронический бронхит.

8. Наличие двух и более заболеваний у пациента — это

1) атипичность;
2) полиморбидность;+
3) полипрагмазия;
4) полиэтиологичность.

9. Одновременное назначение нескольких лекарственных препаратов — это

1) полиморбидность;
2) полиморфность;
3) полипрагмазия;+
4) полиэтиологичность.

10. Показатели, не изменяющиеся с возрастом

1) внутриглазное давление;+
2) онкотическое давление;+
3) функция пищеварительных желез;
4) функция половых желез;
5) чувствительность органов к гормонам.

11. При возникновении пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста редко наблюдается

1) высокая лихорадка;+
2) кашель;
3) недомогание;
4) слабость.

12. Причина снижения интенсивности боли при инфаркте миокарда у лиц пожилого и старческого возраста

1) ослабление воспалительной реакции;
2) повышение порога болевой чувствительности;+
3) снижение порога болевой чувствительности;
4) усиление воспалительной реакции.

13. Причина снижения эффективности пероральных препаратов железа

1) повышение кислотности желудочного сока;
2) увеличение всасывания;
3) уменьшение всасывания;+
4) ускоренная эвакуация.

14. С возрастом не повышается артериальное давление

1) боковое;
2) диастолическое;+
3) пульсовое;
4) систолическое;
5) среднее динамическое.

15. Сахарный диабет у лиц пожилого и старческого возраста обусловлен

1) абсолютным дефицитом инсулина;
2) бактериальной инфекцией;
3) психоэмоциональными перегрузками;
4) снижением чувствительности тканей к инсулину.+

16. Старческим считается возраст

1) 60-74 года;
2) 75-89 лет;+
3) 90 и более лет;
4) нет четкой границы старческого возраста.

17. У лиц пожилого и старческого возраста чаще встречается:

1) инфекционный артрит;
2) остеохондроз позвоночника;+
3) ревматический полиартрит;
4) ревматоидный артрит.

18. Целевое МНО у 83-летнего пациента с ФП на фоне варфарина с целью профилактики инсульта

1) 1,5-2,0;
2) 2,0-2,5;
3) 2,0-3,0;+
4) 2,5-3,5.

19. Целевое САД у 80-летнего пациента без признаков старческой астении

1) 120-130 мм рт.ст.;
2) 130-140 мм рт.ст.;
3) 140-150 мм рт.ст.;+
4) 150-160 мм рт.ст..

20. Язвенный дефект у лиц пожилого и старческого возраста чаще локализуется в

1) 12-ти перстной кишке;
2) желудке;+
3) ободочной кишке;
4) слепой кишке.


Поделись с коллегами:

Влияние старения на мочевыводящие пути — заболевания почек и мочевыводящих путей

ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

By

Гленн М. Премингер

, MD, Комплексный центр лечения камней в почках Duke

Полный обзор/редакция, апрель 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

С возрастом в мочеполовых путях происходит ряд изменений Обзор мочевыводящих путей В норме у человека две почки. Остальная часть мочевыводящих путей состоит из следующих частей: Два мочеточника (трубочки, соединяющие каждую почку с мочевым пузырем) Мочевой пузырь (расширяемая мышечная… читать далее .

С возрастом у людей наблюдается медленное, неуклонное снижение вес почек ПочкиПочки представляют собой бобовидные органы, занимающие видное место в мочевыводящих путях.Каждая из них имеет длину от 4 до 5 дюймов (12 сантиметров) и весит около одной трети фунта (150 граммов).Один из них лежит… читать далее .Примерно в возрасте от 30 до 40 лет примерно у двух третей людей (даже у тех, у кого нет заболеваний почек) происходит постепенное снижение скорости фильтрации крови почками.Однако у остальных эта скорость не меняется трети пожилых людей, что позволяет предположить, что на функцию почек могут влиять и другие факторы, помимо возраста.

С возрастом артерии, питающие почки, сужаются. Поскольку суженные артерии могут больше не снабжать кровью почки нормального размера, размер почки может уменьшиться. Кроме того, стенки мелких артерий, впадающих в клубочки. Введение в заболевания почечных канальцев. Почки фильтруют и очищают кровь. Они также поддерживают в организме баланс воды, электролитов (таких как натрий, калий, бикарбонат и хлорид) и питательных веществ в крови. Они… читать дальше утолщаются, что снижает функцию остальных клубочков. Эти потери сопровождаются снижением способности нефронов выводить продукты жизнедеятельности и многие лекарства, а также неспособностью концентрировать или разбавлять мочу и выделять кислоту.

Однако, несмотря на возрастные изменения, сохраняется достаточная функция почек для удовлетворения потребностей организма. Изменения, происходящие с возрастом, сами по себе не вызывают заболевания, но эти изменения снижают объем доступной резервной функции почек. Другими словами, обе почки должны работать почти на полную мощность, чтобы выполнять все нормальные функции почек.

Таким образом, даже незначительное повреждение одной или обеих почек может привести к потере почечной функции.

Мочеточники Мочеточники Мочеточники представляют собой мышечные трубки длиной около 16 дюймов (40 сантиметров), которые прикрепляются своим верхним концом к почкам, а нижним концом к мочевому пузырю. (См. также Общие сведения о мочевыводящих путях… читать далее, не сильно меняются с возрастом, но мочевой пузырь и уретра претерпевают некоторые изменения. Максимальный объем мочи, который может удерживать мочевой пузырь, уменьшается. Способность человека задерживать мочеиспускание после также уменьшается первое ощущение потребности в мочеиспускании.Скорость оттока мочи из мочевого пузыря в уретру замедляется.0003

На протяжении всей жизни спорадические сокращения мышц стенки мочевого пузыря возникают отдельно от любой потребности или соответствующей возможности помочиться. У молодых людей большинство этих сокращений блокируется спинным и головным мозгом, но количество спорадических неблокируемых сокращений увеличивается с возрастом, что иногда приводит к эпизодам недержания мочи.

Недержание мочи у взрослых Недержание мочи представляет собой непроизвольную потерю мочи. Недержание мочи может возникнуть как у мужчин, так и у женщин в любом возрасте, но чаще встречается у женщин и пожилых людей, затрагивая около 30% пожилых женщин… читать далее . Количество мочи, которая остается в мочевом пузыре после завершения мочеиспускания (остаточная моча), увеличивается. В результате людям, возможно, придется мочиться чаще, и у них будет более высокий риск инфекций мочевыводящих путей.

Уретра у женщин Уретра Уретра представляет собой трубку, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма. У мужчин уретра имеет длину около 8 дюймов (20 сантиметров) и заканчивается на кончике полового члена. У женщин мочеиспускательный канал… читать далее укорачивается, а его слизистая оболочка истончается. Эти изменения в уретре уменьшают способность мочевого сфинктера закрываться плотно, увеличивая риск недержания мочи. Недержание мочи у взрослых Недержание мочи – это непроизвольная потеря мочи.

Недержание мочи может возникнуть как у мужчин, так и у женщин в любом возрасте, но чаще встречается у женщин и пожилых людей, затрагивая около 30% пожилых женщин… читать далее . Спусковым крючком для этих изменений в мочеиспускательном канале женщины, по-видимому, является снижение уровня эстрогена во время менопаузы. В течение нескольких лет до и сразу после менопаузы уровень эстрогена сильно колеблется, менструации становятся нерегулярными… читать дальше .

У мужчин предстательная железа Структура мужской репродуктивной системы имеет тенденцию к увеличению с возрастом, постепенно блокируя отток мочи (см. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) представляет собой нераковое (доброкачественное) увеличение предстательной железы, что может затруднить мочеиспускание. Предстательная железа увеличивается с возрастом у мужчин. У мужчин могут возникнуть трудности. .. читать дальше ). При отсутствии лечения закупорка может стать почти полной или полной, вызывая задержку мочи и, возможно, повреждение почек.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это потребительская версия. ВРАЧИ: ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

Авторские права © 2023 Merck & Co., Inc., Рэуэй, Нью-Джерси, США и ее филиалы. Все права защищены.

Проверьте свои знания
Пройди тест!

Риск ИМП с возрастом

Когда вы думаете об инфекциях мочевыводящих путей (ИМП), вы можете подумать, что они возникают в основном у молодых людей, особенно у женщин. Но ИМП являются наиболее распространенным типом бактериальной инфекции у пожилых людей старше 65 лет, особенно у тех, кто живет в домах престарелых.

В то время как ИМП могут вызывать легкие проблемы у молодых людей, они могут иметь более серьезные последствия для пожилых людей. Если не лечить, это может привести к почечной недостаточности или сепсису, потенциально опасной для жизни инфекции в крови.

«ИМП — это распространенная проблема, наблюдаемая в большинстве медицинских практик, особенно у пожилых пациентов», — сказал Джеральд Олдхэм, доктор медицинских наук, врач-гериатр из Banner Health Center в Пеории, штат Аризона. «Они редко возникают в возрасте от 15 до 50 лет, чаще встречаются у женщин и могут быть серьезной проблемой у пациентов с деменцией».

Если вы ухаживаете за пожилым человеком, подверженным риску ИМП, вот что вам следует знать, чтобы убедиться, что он защищен.

Почему пожилые люди заболевают ИМП?

Пожилые люди более уязвимы к ИМП, потому что с возрастом у нас, как правило, слабеют мышцы мочевого пузыря и тазового дна, что может вызывать задержку мочи или недержание мочи. Всякий раз, когда моча остается в мочевыводящих путях, бактерии, такие как кишечная палочка или кишечная палочка, могут размножаться и вызывать распространение инфекции.

Другими факторами, повышающими риск ИМП у пожилых людей, являются ослабленная иммунная система, использование катетеров для опорожнения мочевого пузыря, диабет и проблемы с почками.

Пожилые женщины болеют ИМП чаще, чем пожилые мужчины, из-за женской анатомии и более низкого уровня эстрогена. Женщины производят меньшее количество эстрогена после менопаузы. Это может создать дисбаланс хороших и плохих бактерий во влагалище, что может привести к инфекции.

«Другие причины связаны с возрастным воспалением влагалища, таким как атрофический вагинит, опущение мочевого пузыря, вызывающее нарушение оттока мочи или раздражение во время полового акта», — сказал доктор Олдхэм. «Профилактические антибиотики после секса могут помочь, если это повторяющаяся проблема».

ИМП менее распространены у мужчин в основном из-за мужской анатомии, но они восприимчивы к ИМП, если они не обрезаны или имеют увеличенную предстательную железу, известную как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). «ИМП, связанные с ДГПЖ, возникают в результате того, что пациенты не полностью опорожняют мочевой пузырь», — сказал доктор Олдхэм. «Застойная моча действует как проводник для бактерий».

Каковы симптомы?

Может быть трудно определить, есть ли у близкого человека ИМП или нет, потому что у него могут не быть классических симптомов. Это связано с тем, что проблемы с мочеиспусканием, такие как недержание мочи, могут иметь схожие симптомы, связанные с другой проблемой, что затрудняет их распознавание.

Классические или распространенные симптомы ИМП могут включать:

  • Жжение при мочеиспускании
  • Частые или острые позывы к мочеиспусканию
  • Ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен
  • Боль внизу живота или в области таза

Более тяжелые симптомы осложненной ИМП могут включать:

  • Лихорадка
  • Усиление болей в животе
  • Озноб
  • Усталость или недомогание
  • Тошнота и/или рвота

Почему пациенты с деменцией подвергаются большему риску?

В пожилом возрасте симптомы ИМП могут быть не столь очевидны, особенно у пациентов с болезнью Альцгеймера или деменцией. Вместо того, чтобы проявлять болевые симптомы, они могут начать действовать более беспорядочно.

«Часто пациенты с деменцией не могут сказать нам, что у них есть симптомы ИМП, но если их не лечить, их симптомы могут быстро обостриться, вызывая спутанность сознания и состояние делирия», — сказал доктор Олдхэм. «Важно следить за ухудшением симптомов спутанности сознания и дезориентации».

Если вы подозреваете, что у близкого человека ИМП, лучше показать его врачу, чтобы врач мог исключить другие возможные инфекции или начать лечение ИМП.

Что такое бессимптомные ИМП?

Бессимптомная ИМП — это когда бактерии присутствуют в мочевыводящих путях, но у вас нет никаких симптомов. Как правило, эти типы ИМП обнаруживаются при плановых обследованиях, таких как ежегодные осмотры, и, как правило, не требуют лечения, если вы не беременны, не перенесли трансплантацию почки или не планируете пройти урологическую процедуру.

Как лечат ИМП у пожилых людей?

Если у близкого человека диагностирована ИМП, врач назначит ему антибиотик узкого спектра действия. Антибиотики узкого спектра действия, такие как амоксициллин, с меньшей вероятностью приведут к устойчивости к антибиотикам и проблематичным побочным эффектам. В более запущенных случаях, таких как те, которые приводят к сепсису и инфекциям почек, вашего близкого, возможно, придется госпитализировать и ввести антибиотики внутривенно.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы предотвратить ИМП?

Антибиотики могут помочь в лечении ИМП, но есть некоторые меры, которые помогут предотвратить их полностью:

  • Пейте много воды и жидкости (обычно 2–3 литра в день).
  • Женщины в постменопаузе могут попробовать использовать вагинальные кремы с эстрогеном, которые могут помочь поддерживать присутствие хороших бактерий.
  • Опорожняйте мочевой пузырь чаще и по мере необходимости.
  • Протрите спереди назад.
  • Носите свободную дышащую одежду.
  • Если вы носите подгузники для взрослых, следите за тем, чтобы их часто меняли.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *