Вскрытия человека: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий — Российская газета
Вскрытие покажет? Эксперты выступили за гуманизацию этой медико-юридической процедуры
Аналитика
Вскрытие покажет? Эксперты выступили за гуманизацию этой медико-юридической процедуры
18 февраля, 16:24Фото: Фото: СоцсетиИнструменты для аутопсии
Российские пользователи социальных сетей жалуются на то, что процедура вскрытия сопряжена в нашей стране с тяжелыми психологическими травмами для родственников покойного.
Важную морально-этическую проблему, с которой достаточно часто сталкиваются люди, потерявшие родственников, подняла в своей публикации общественный деятель Лида Мониава. Напомним, что некоторое время назад она взяла в свой дом воспитанника Колю, давно и неизлечимо больного инвалида, а недавно он умер. Правоохранительные органы в соответствии с законом провели вскрытие тела. В этой связи Лида задается вопросом: так ли была необходима эта жуткая, травмирующая психику родственников, процедура? И если необходима, то нельзя ли как-то ее гуманизировать… Вот что пишет автор:
«Меня очень сильно травмировала история с вскрытием Коли. Знать, что твоему ребенку после смерти распилили… (далее идут физиологические подробности не для слабонервных — ред.). Я не знаю, как это вообще можно нормальному человеку пережить?
Теперь я очень хорошо понимаю родителей детей хосписа, которые рыдают не сколько потому, что их ребенок умер (видя, как твой ребенок тяжело болеет неизлечимой болезнью, многие семьи все-таки готовы, что ребенок может умереть), столько потому, что им не удалось умолить следователей отказаться от вскрытия.
Я раньше не понимала, в чем тут такая большая проблема, ребенок уже все равно умер, ну сделают вскрытие или нет, какая уже тут разница? Оказалось, разница очень большая, когда с телом близкого тебе человека делают все это — получается огромная психологическая травма для близких, ты не можешь из-за этого заснуть ночью и вообще нет покоя из-за мыслей об этом.
В теории это одно, а на практике совсем другое
Еще я поняла, что большинство людей не в курсе, как проводится вскрытие. Насколько это грубая и радикальная процедура. И что в России презумпция согласия на вскрытие, и большие шансы, что все вышеописанное сделают с телом каждого из нас, а главное, сделают с нашими любимыми близкими.
Когда теоретически думаешь об этом – кажется, что если это поможет медицине, то ок. А когда реально сталкиваешься, понимаешь, насколько это было бессмысленно и беспощадно и никакой медицине не поможет (в случае смерти от неизлечимых заболеваний). «Просто такие правила».
Законодательство на тему вскрытия очень нечеткое. Вроде бы, можно отказаться по религиозным мотивам, а по факту нельзя. Вроде бы, вскрытие надо делать только при признаках насильственной смерти, а по факту делают почти всем детям с неизлечимыми заболеваниями, если они умерли не в хосписе, а дома. Вроде бы, всех умерших дома детей отправляют на вскрытие, но в отдельно взятых местах, например в городе Дубна Московской области, следователи дают похоронить детей, умерших дома от неизлечимых заболеваний, без вскрытия. В Дубне дают, в Москве не дают. А ещё это несовершенство законодательства может создавать хорошую почву для взяток, вопрос можно решить в ту или другую сторону неформально за деньги. В больнице если умер ребенок с неизлечимым заболеванием, где-то разрешат отказаться от вскрытия, где-то нет, и зависит это от желания перестраховаться у администрации, чем от реальной потребности. За непроведения вскрытия больница может получить постфактум штраф, так что понятно, в какую сторону качаются весы.
Я знаю много примеров с альтернативными маршрутами. Например, в Ульяновске одному моему подопечному ребенку провели вскрытие и выдали все справки прямо дома. Масса примеров, когда следователи согласовывали вообще не проводить вскрытие умерших дома детей или взрослых. Все эти примеры только подтверждают нечеткость законодательства и отсутствие единых правил, все на усмотрение конкретного следователя.
Это нарушение презумпции невиновности и попросту — варварство
А еще существующая практика говорит о презумпции виновности – чтобы доказать, что человека никто не убил, надо всем подряд вытащить мозги и отрезать язык. Вскрытие в России делают не при признаках насильственной смерти, а тотально всем умершим дома детям, просто чтобы исключить насильственную смерть, которую подозревают в каждом случае (по-моему, только человек с больным воображение может подозревать каждого родителя умершего от неизлечимого заболевания ребенка в убийстве).
Я не против посмертного уточнения диагноза, считаю, что это очень на пользу для развития медицины. Но я против варварского обращения с телами людей. Чем больше я читаю про это, тем больше оказывается, что существующая в России практика – не очень-то правильная. Что есть группы пациентов, которых в других странах не отправляют на вскрытие по умолчанию, только если есть признаки насильственной смерти. И даже если мы все-таки хотим выяснить и поставить диагноз после смерти, это можно сделать неинвазивными методами, с помощью МРТ, КТ, УЗИ, рентгена, биопсии и прочих исследований, которые не требуют отрезать и вытаскивать наружу мозги, язык, почки и прочие внутренние органы.
Я не против, и даже считаю это важным, чтобы паталогоанатомы уточнили конкретную причину смерти Коли, если это как-то поможет развитию медицины. Но я бы хотела, чтобы это было сделано не варварскими методами, которые сейчас практикуются в России, а неинвазивно (МРТ например), максимум лапароскопически. Я уверена, что большинство родственников будут готовы даже сами оплатить это МРТ, при выборе — у их родственника вытащат мозги, или они оплатят 20 тыс за МРТ.
Я нашла статью в научном российском журнале 2007 года еще, где сами паталогоанаомы и юристы про все это пишут и рассказывают про международные исследования десятилетней давности, о том, что проведение радикальных вскрытий стоит государству в 1,5 раза дороже, чем малоинвазивные вскрытия. Ссылку на статью оставлю в первом комментарии.
Я, наверное, переживу, что с Колей все это сделали, если будут изменения в законодательстве относительно вскрытия и если саму процедуру вскрытия начнут делать неинвазивно или малоинвазивно. Хотя бы людям, умершим от неизлечимых заболеваний. Хотя бы за деньги родственников. Хотя бы какая-то должна появиться альтернатива правилу всем подряд доставать мозги наружу.
Даже в мыслях не было, что вскрытие не нужно
А блогер Мария Морозова не сомневается в том, что вскрытие необходимо, но при этом все-таки гуманизация должна коснуться и этой процедуры: «Изменить систему вскрытия было бы неплохо. А вот отказываться от него в случае смерти вне медицинского учреждения я считаю неправильно. Это у Коли были такие условия. А как отделить Колю от подобных деток, которых держат только ради пособий? У меня обоих свёкров, умерших от онкологии, забирали из дома. И оба раза была и милиция, и вскрытие, и прочий цирк с конями, включая кучу бумаг со свекровью, связанных с наркотическим обезболивающим. Даже в мыслях не было, что это неправильно. Я знаю за себя, что сделала всё возможное. Но, если условный сосед «помог» или довёл до смерти своего родственника в подобной ситуации, я хочу, чтобы он был наказан, чтобы другие не повторяли его путь хотя бы из страха ответственности. А выявить этого «соседа» можно только если для всех соблюдать одну процедуру. Других вариантов нет. Ну не по критериям же «у вас честное лицо», «вы искренне скорбите» или «»у вас чистенько» решать смерть чьего близкого проверять.»
Материалы по теме:
Вскрытие тела Уитни Хьюстон показало, что певица захлебнулась
Признанный мертвым мужчина очнулся за минуту до вскрытия
Вскрытие показало, что упавший со скалы сын Ника Кейва принимал наркотики
Законы / ЗаконопроектыПолицияМедицинаБолезниМоральсмертьврачиубийствоПсихология ПсихиатрияПсихологические проблемыПреступлениеУбийства медики
Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enter
Что внутри? Вскрытие покажет | Будь Здорова
Люди всегда интересовались тем, как устроен наш организм и что происходит внутри него. Как развивалась наука о строении человеческого тела? Рассказывает кандидат медицинских наук гастроэнтеролог-эндоскопист Дорожной клинической больницы на станции Воронеж-I ЮВЖД Сергей Михайлович Алехин.
Муравьи-хирурги
Человеку всегда хотелось заглянуть в свой внутренний мир. И самые первые анатомические сведения дошли до нас из Древнего Египта. Свои знания о строении тела египтяне использовали на практике. Ими производились кровопускания, ампутации и ряд других операций. Но еще лучше анатомию знали древние индийцы. В известном труде индийского врачевателя Сушруты перечислены сотни костей, мышц, сосудов и суставов. Его глубокие познания анатомии – следствие того, что вскрытие умерших обычно не встречало в Индии противодействия. Тело препарировали особым деревянным ножом, поскольку металлический скальпель мог разрезать тонкие сосуды и связки.
Доскональное знание человеческой анатомии подняло на высокий уровень хирургию. Индийские лекари умели сшивать ткани льняными нитями и конским волосом. А кровотечения они останавливали с помощью холода, золы и давящей повязки. Операции древние индийцы производили с обезболиванием, применяя для этой цели опий, белену, вино, коноплю. Интересно, что при проведении больших операций индийские хирурги использовали черных муравьев. Насекомые прикусывали края ран, тем самым обеззараживая их. Разумеется, индийцы ничего не знали о муравьиной кислоте и ее бактерицидных свойствах. Однако длительный опыт применения подобных швов говорил им о том, что обработанная таким образом рана заживает без нагноений и осложнений.
Более скромные, но не менее значимые успехи в изучении анатомии были достигнуты в античной Греции. Связаны они, прежде всего, с именем отца медицины – Гиппократом. Он описал некоторые кости черепа, позвонки, ребра, внутренние органы, глаза, суставы, мышцы и крупные сосуды. Не отставали от древних греков и римляне. Они пытались изучить внутренности при помощи зеркал. Кажется невероятным, но на развалинах Помпеи, в городе, который был разрушен в 70 году нашей эры, было найдено трехлепестковое влагалищное зеркало.
Во II веке н.э. серьезное анатомическое учение создал врач Гален. Он обобщил имеющиеся к тому времени знания. А затем дополнил их сведениями, полученными при вскрытии свиней, собак, овец и обезьян. Любопытно, что ученый был уверен в тождественности строения тела животных и человека. Следовательно, его описания были не совсем точны. Но тем не менее именно анатомия Галена стала для европейцев основным источником знаний. И так продолжалось целых четырнадцать веков. Ведь все эти годы существовал запрет христианской церкви на вскрытие умерших людей. Поэтому анатомия и хирургия в средневековой Европе пребывали в весьма плачевном состоянии. Операции проводились лишь самые примитивные, например вскрытие гнойников.
Возрождение во всем
Толчок к дальнейшему познанию человеческого тела дала лишь эпоха Возрождения. Удивительно, но самыми прогрессивными анатомами тех лет были живописцы. Они изучали анатомию тайно. Лишь в исключительных случаях церковь давала «добро» на вскрытия. Так однажды молодой Микеланджело изваял прекрасное распятие для флорентийского монастыря. И настоятель в знак благодарности разрешил ему проводить анатомические исследования в монастырском подвале.
Большой интерес к анатомии проявлял Леонардо да Винчи. Он заполнил подробными рисунками костей и мускульной системы 120 альбомов. До нашего времени дошло несколько сотен этих изображений. Больше всего Леонардо интересовала механика движения тела: особенности человеческой походки и осанки.
Однако превращение анатомии в научную систему связано с именем великого Андрея Везалия. В годы его жизни (в первой половине XVI века) уже были разрешены вскрытия. Поэтому Везалий смог исправить более 200 ошибок Галена. Он правильно описал скелет человека, его мышцы и органы, создал предпосылки для открытия системы кровообращения.
Любопытно, что из тайных процедур вскрытия в подвалах анатомические исследования конца XVI–XVII вв. превратились в шоу. В те годы стали сооружать специальные просторные помещения, которые назвали анатомическими театрами. Демонстрации человеческих внутренностей проводились с разрешения властей в присутствии коллег и учеников.
Наказанный за любопытство
К началу XIX века анатомы изучили тело очень тщательно. И стало понятно, что для дальнейшего развития медицины нужны прижизненные осмотры внутренних органов. Это дало толчок к появлению новой науки – эндоскопии.
Основоположником ее считают Филиппа Боззини, врача из немецкого Майнца. В 1804 году он впервые заглянул внутрь организма при помощи своего прибора Lichtleiter, или «проводник света». Его инструмент состоял из оптической системы зеркал и зрительных труб, а также источника света – горящей свечи.
Боззини первоначально задумывал свой прибор для акушерской практики. Однако вскоре с помощью нового устройства он успешно осмотрел полости рта и носа, уши, прямую кишку. Но у первого эндоскопа были серьезные недостатки. Во-первых, света свечи едва хватало для освещения. Во-вторых, существовал реальный риск ожогов.
Поэтому дальше единичных экспериментов Боззини дело не пошло. И вскоре изобретатель был наказан медицинским факультетом города Вены за «любопытство».
О странном приборе Боззини забыли почти на 50 лет. И только в 1853 году французский хирург Антони Жан Десормо усовершенствовал Lichtleiter для применения в урологии. Вместо свечи он использовал спиртовку. С изобретением электричества ее сменила лампа Эдисона.
Жестокий осмотр
Параллельно шли исследования по созданию гастроскопа. В 1868 году врачи изобрели методику гастроскопии с помощью металлической трубки. Процедура была крайне болезненной. Больные сравнивали ее с глотанием шпаги. И не только потому, что гастроскоп напоминал ее своим внешним видом, но и потому, что в нем таилась не меньшая угроза для жизни. Случалось, что пациенты от боли теряли сознание и долго не могли прийти в себя. Поэтому врачи тех времен применяли гастроскоп в самых крайних случаях. И только в 1896 году Розенхейм предложил вводить эндоскопы в организм под местной анестезией при помощи кокаина.
Революционный ХХ век
В ХХ веке при эндоскопии начали применять миниатюрные электрические лампочки и систему короткофокусных линз. Однако настоящая революция совершилась, когда физики разработали систему передачи света по гибким стеклянным волокнам – волоконную оптику. Аппарат, созданный в 1958 году на основе этой технологии, назвали фиброгастроскопом. Он обладал прекрасными на то время возможностями. Картинка получалась гораздо более четкая, а исследование легче переносилось больными. В дальнейшем гастроскопы становились с каждым годом все тоньше и тоньше, а их возможности расширялись.
В современном эндоскопе могут сочетаться два канала: один оптический, обеспечивающий врачу обзор внутренних органов, а второй – для различных инструментов. При помощи щипчиков, которые вводятся в отдельный канал эндоскопа, возможно взять кусочек слизистой для дальнейшего исследования, то есть сделать биопсию.
Сейчас в медицинскую практику все шире входят удобные и информативные видеоэндоскопы. Внешне они мало чем отличаются от обычных фиброскопов. Но на их конце расположен не объектив, а крохотная видеокамера. Поэтому сразу несколько специалистов могут видеть процесс исследования. Видеоэндоскопическое изображение можно увеличивать и сохранять в компьютерной базе данных.
Путешествие внутрь себя
Кстати, сегодня каждый любопытный может попутешествовать по собственным внутренностям. В американском городе Орландо открыли музей, посетители которого могут в буквальном смысле уйти внутрь себя.
Входной билет они приобретают в гигантском макете ротовой полости. Затем спускаются по пищеводу в желудок. А продолжается увлекательное путешествие по необычному лабиринту, представляющему собой многочисленные складки и изгибы тонкого и толстого кишечника. Во время анатомической экскурсии любознательные туристы могут подключить компьютерную имитацию.
По материалам журнала «Женское здоровье»
Познакомьтесь с Доктором Кто транслирует вскрытие человека в прямом эфире
Количество тел
9. 25. 19 / Дэн Робитцки
9. 25. 19 / Дэн Робицки
Изображение Виктора Тангерманна врач разрезает скальп человеческого трупа, сдирая кожу, разрезая череп жестоко скулящей пилой и удаляя его мозг. Он держит мозг на виду у камеры, все время объясняя процесс живой онлайн-аудитории.
Лицо трупа было закрыто полотенцем, так что к концу трансляции зрители могли видеть только крупный план внутренней части черепа, который был настолько пуст, что уже не казался частью человека. Раздел комментариев в стиле Twitch был полон зрителей, которые делились мыслями и вопросами.
«Отличный трюк с надрезом», — сказал один, когда доктор разрезал его.
Архивная запись прямой трансляции за январь 2019 года была размещена на веб-сайте Autopsy.Online, ужасающего образовательного проекта, проводимого Чикагским центром вскрытия. Центр был основан патологоанатомом Беном Марголисом, врачом, проводившим удаление мозга.
Марголис предлагает клиентам — обычно членам семей умерших, которые хотят получить ответы или завершение дела — вариант, характерный для 21-го века, — запись вскрытия их близких или трансляция в прямом эфире. И многие, по его словам, принимают его предложение.
Прямая трансляция процесса разрезания и вскрытия мертвого тела может показаться ужасной или вуайеристской — почти как снафф-фильм или тревожная волна видеороликов с прыщами, которые заполонили Интернет несколько лет назад. Но Марголис, который также является опытным оркестровым музыкантом и исполнителем импровизаций, видит в своих услугах инструмент расширения возможностей для семей недавно умерших. Не только предоставить полезную информацию перед лицом трагического события, но и помочь им смириться с потерей.
«Семьи приходят к нам за закрытием, за горем, чтобы узнать, что произошло», — сказал Марголис Futurism.
Марголис основал Чикагский центр вскрытий в 2010 году. Архивирование вскрытий с помощью фотографий или видеозаписей является обычной практикой — на YouTube много лет кровавых видео (вас предупреждали!) Но только в январе 2017 года Марголис провел свою первую прямую трансляцию, привязав камеру GoPro к своей голове и предоставив зрителям возможность наблюдать за процедурой от первого лица, поскольку он объяснял каждый шаг в Facebook Live.
«Другие видео вскрытия обычно устанавливают камеру в нескольких футах от чемодана, и это своего рода неподвижная перспектива, — сказал Марголис Futurism, — и человек работает вдали — вы не знаете, где искать».
Марголис говорит, что более иммерсивный подход — это не только хорошая реклама для нынешних или будущих врачей, но и более всеобъемлющий подход для обычного, интересующегося наукой зрителя, хотя иногда вместо этого он использует стационарную камеру.
«Вот это действительно направлено», сказал он. «Вы знаете« Blair Witch Project »- это живое видео — это как будто вы в нем».
В то время как прямые трансляции — увлекательный проект, Марголис вкладывает еще больше усилий в свои отредактированные видео, которые он превращает в образовательные ресурсы. Чтобы опубликовать видеоролики Чикагского центра вскрытия, Марголис создал приложение и все еще развивает свою платформу Autopsy.Online, которая полна аннотированных записей вскрытия.
Конечная цель Марголиса — составить виртуальную «карту тела», на которой зрители могут щелкнуть по части тела и посмотреть видеоклип об удалении и исследовании этого конкретного органа — ресурс, по его словам, особенно ценен для студентов, которые не иметь непосредственный доступ к трупам.
Платформа также имеет отдельную страницу для прямых трансляций, части которых позже редактируются в более короткие клипы. До запуска собственного приложения и платформы Марголис вел трансляции на Facebook, а это означало, что его аудитория была намного больше и шире, чем люди, которые сейчас платят за его контент.
Что касается комментариев, которые появляются в его прямых трансляциях, Марголис говорит, что они в основном положительные. Иногда тролли насмехаются над людьми за то, что они задают вопросы о том, что они видят, или делятся грубыми, иногда откровенно сексуальными мыслями. Но большинство людей воспринимают материал конструктивно.
«Это не что-то жуткое, это человеческое тело», — сказал Марголис. «У всех нас есть один, и это интересно».
Больше всего раздражает некоторых зрителей, как сказал Марголис Futurism, смириться с тем фактом, что они смотрят на мертвое тело, которое когда-то было живым человеком с мыслями и чувствами. На одном из стримов Марголис удалял мозг трупа, когда кто-то прокомментировал: «Этот человек мертв?»
«Это часть вопроса: как вы говорите о смерти? Я старался быть деликатным», — сказал Марголис, пояснив, что он забанил людей за то, что они высмеивают других, задающих вопросы, даже если ответ кажется очевидным для немного. «Если вы задаете вопрос, нет проблем. Как замечательно, что вы можете спросить! Если вы готовы узнать, что такое мертвые, тогда учите. Помогите кому-нибудь узнать, создайте позитивное отношение».
Но реакция сообщества поднимает важный вопрос: как уважать умерших и их родственников, при этом публикуя значимый контент? Марголис говорит, что однажды его прямую трансляцию на Facebook одновременно посмотрели 1 миллион человек — множество глаз случайно наблюдали за разрезанным телом чьего-то мертвого члена семьи.
«Основная задача трансляций вскрытий заключается в том, чтобы убедиться, что вы уважаете пожелания и частную жизнь умершего и его или ее семьи, — сказала специалист по биоэтике Медицинского колледжа Бэйлора Эми МакГуайр, — и что вы лечите тело с помощью уважать.»
Другие специалисты по биоэтике разделяли схожие опасения, особенно в отношении неприкосновенности частной жизни умерших и членов их семей.
«Похоже, многое будет зависеть от цели вскрытия и от того, будет ли раскрыта личность субъекта», — сказал Futurism Марк Аулисио, заведующий кафедрой биоэтики в Университете Кейс Вестерн Резерв. Марголис держит имена и идентифицируемые характеристики трупов в тайне. «Если идентифицирующая информация не будет раскрыта, то профессиональное и уважительное поведение будет главной проблемой», — сказал Аулисио.
Марголис старается сохранить анонимность трупов. Прежде чем начать запись, он закрывает лицо умершего в дополнение к любым опознавательным знакам, таким как татуировки или бирки на теле. Он также никогда не раскрывает возраст человека или другие личные данные.
«Мы должны настроить его таким образом, чтобы это было этично и расширяло возможности семьи», — сказал Марголис Futurism.
МакГуайр увидела в этих шагах по анонимизации положительный знак, но также отметила, что как специалист по этике она хотела бы убедиться, что люди используют видео только в образовательных целях.
Специалист по биоэтике Нью-Йоркского университета Брендан Пэрент больше всего беспокоился о том, как обращаются с клиентами по поводу прямой трансляции или записи.
«Вскрытие обычно происходит, когда мы с подозрением относимся к причине смерти, что часто связано с личными или конфиденциальными историями из жизни», — сказал Пэрент Futurism. «Несмотря на то, что эта группа принимает меры для предотвращения проявления опознаваемых признаков и получения согласия от членов семьи, маловероятно, что кто-либо из людей, чьи тела используются, задумывался об этом возможном посмертном состоянии».
Родитель отметил, что практика Марголиса работает над созданием способа, которым люди могли бы пожертвовать свое тело как часть своего завещания — аналогично тому, как медицинские школы приобретают трупы для использования в качестве учебных пособий — говоря, что это было бы шагом в правильном направлении. направление.
Марголис сказал Futurism, что он тратит более часа на знакомство с членами семьи, которые обращаются к нему для вскрытия, прежде чем он подумает о возможности видеозаписи или прямой трансляции. В его формах согласия есть отдельные поля с просьбой разрешить делать фотографии, видеозаписи, прямые трансляции или пускать студентов в комнату. Если клиент колеблется или чувствует себя некомфортно после того, как Марголис предлагает запись для потоковой передачи вскрытия, он говорит, что немедленно отступает.
Даже в этом случае Марголис вообще не будет показывать видео или стримы, если умерший ребенок или если дело связано с активным уголовным расследованием, например, при подозрении на убийство.
Но для тех, кто соглашается записать или транслировать вскрытие своего любимого человека, Марголис говорит, что он рассматривает этот жест как подарок и способ создать наследие, сродни пожертвованию органа или пожертвованию тела для науки.
«Что происходит в больнице, так это то, что они отрезаются, они отрезаются от своих отношений. Если есть какой-то способ снова дать жизнь этому миру, принять участие, это имеет огромное значение», — сказал Марголис. «Это похоже на донорство органов, они хотят, чтобы их близкие продолжали жить, чтобы изменить ситуацию. Все, что угодно, лишь бы смерть не была напрасной, для них прекрасно».
Он занимался случаями, когда вскрытие выявляло генетические заболевания или помогало определить, могут ли живые родственники унаследовать такие заболевания, как болезнь Альцгеймера. Вооруженные этой информацией, эти люди могут затем задавать более правильные вопросы и более эффективно отстаивать свои интересы при навигации по системе здравоохранения.
«Вскрытие всегда проводится для живых», — сказал Марголис.
Поделиться этой статьей
Транссклеральная циклофотокоагуляция с неодимом-YAG: гистологическое исследование вскрытых глаз человека | JAMA Ophthalmology
Транссклеральная циклофотокоагуляция с неодимом-YAG: гистологическое исследование вскрытых глаз человека | JAMA Офтальмология | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]Эта проблема
- Скачать PDF
- Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn
- Процитировать это
- Разрешения
Артикул
Август 1988 г.
Синтия Хэмптон, MD ; М. Брюс Шилдс, MD
Принадлежности авторов
Глазной центр Университета Дьюка, Медицинский центр Университета Дьюка, Дарем, Северная Каролина.
Арка Офтальмол. 1988;106(8):1121-1123. дои: 10.1001 / архофт.1988.01060140277041
Полный текст
Абстрактный
• Проведена транссклеральная циклофотокоагуляция с помощью неодимового YAG-лазера в автономном режиме (импульсы 20 мс) на восьми аутопсийных глазах человека. Изучаемыми переменными были положение и угол лазерного луча, расфокусировка и энергия импульса.