Вскрытие тела: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий — Российская газета
Вскрытие тела: почему всех умерших направляют в судмедэкспертизу?
Всё больше жителей Новгородской области высказывают недовольство процедурой судебно-медицинского исследования тел умерших перед погребением. В апреле прошлого года правоохранительные органы региона приняли ведомственный документ, сделавший её фактически обязательной. «Ваши новости» разобрались, справедливо ли возмущение новгородцев, всех ли нужно вскрывать, и возможно ли избежать этой процедуры.
Общественное недовольство
Уполномоченная по правам человека в Новгородской области Галина Матвеева на годовом отчёте перед правительством региона сообщила, что принудительное вскрытие тел усопших было одной из наиболее часто упоминаемых тем в обращениях граждан. Эмоции людей понять легко. Представьте: в деревне умирает старенькая бабушка. По традиции, её тело собираются мыть и одевать подруги, соседки. Теперь же условную покойницу нужно вести в город (в райцентр).
Вопрос о принудительном исследовании трупов поднимался и на уровне областной Думы. Глава регионального управления полиции Сергей Коломыцев тогда объяснял:
– В ходе эксгумации выяснилось, что смерть двух погребенных в Новгородской области имела криминальный характер. После этого было совместно с прокуратурой принято решение о том, чтобы проводить экспертизу всех умерших. Но если человек тяжело болел, и лечащий врач выдаст заключение о причине смерти, вскрытие не нужно.
При наличии амбулаторной карты умершего с последними записями участкового врача о тяжёлом заболевании, которое могло стать причиной смерти, вскрытия, действительно, можно избежать. Законом также предусмотрена возможность отказа от интересующей нас процедуры в случае прижизненного волеизъявления самого умершего либо по заявлению членов его семьи, с указанием религиозных или иных мотивов, служащих препятствием к проведению вскрытия.
Правда, сами патологоанатомы новгородского центра судмедэкспертизы вообще «не слышали о возможности не вскрывать». По договорённости с родственниками, если отсутствуют признаки насильственной смерти, специалист может сделать «всё по минимуму». С другой стороны, определённые операции провести необходимо хотя бы для того, чтобы покойник достойно выглядел в гробу (не было отёчности, синеватого цвета лица и т.п.).
Судебно-медицинское отделение оказывает ряд бесплатных и платных услуг. К первой группе относятся обмывание, одевание, возложение в гроб и доставка его в помещение для выдачи родственникам, а также хранение тела в морге в течение семи суток. Платные услуги, по информации бюро СМЭ, осуществляются исключительно на добровольной основе. Правда верится в то, что можно привезти тело в морг на Корсунова, а затем забрать его оттуда, не заплатив ни копейки (это очень мягко сказано), с трудом.
Мнение ритуальщиков
Директор муниципального похоронного агентства «Ритус» Сергей Козырев считает, что бюро в настоящее время буквально живёт за счёт покойников:
– Нам пишут бабки с района. Если умершей было 80 лет, на кой вскрывать? А справку о смерти можно получить только в судмедэкспертизе. Далее надо идти в ЗАГС за свидетельством о смерти. Одежду, гроб, венки покупают в ритуальном агентстве. Нужно всё сделать в одном месте.
Позицию Козырева другие участники похоронного бизнеса объясняют тем, что у муниципального предприятия есть собственный морг. После принятия названного ранее ведомственного документа учреждение немалую часть времени пустует. Тем не менее, оспаривать то, что получать все услуги в «одном окне» удобнее, было бы глупо.
Руководители других новгородских ритуальных агентств убеждены, что причину смерти должны устанавливать профессионалы.
– У нас очень много криминала, – констатирует Оксана Тихаева, директор фирмы «Новгородский похоронный дом». – Поэтому насколько мы можем быть уверены, что смерть даже пожилого человека носит ненасильственный характер? Брать на себя ответственность за диагноз, в котором можно оказаться неправым, никто не станет. Я за то, чтобы всё было законодательно правильно.
Руководитель агентства «Лэнд» Владимир Орлянкин нашёл предпосылки к введению практики судмедисследований тел всех умерших в недалёком прошлом нашей страны:
– В середине 90-х годов начали пропадать собственники недвижимости, особенно пожилые, и причины смерти выписывались и работниками поликлиник, и работниками скорой помощи, – вспомнил «лихое» время Орлянкин. – В конце концов, прокуратура добилась того, чтобы причину смерти всех умерших в Новгороде определяли в судмедэкспертизе.
Чего «добилась прокуратура»
Порядок, по которому трупы отправляются на исследование, определён ведомственным документом, принятым правоохранительными органами Новгородской области на одном из координационных совещаний (24 апреля 2013 года). «В соответствии с постановлением, лица, умершие на дому, подлежат направлению в СМЭ для установления наличия или отсутствия телесных повреждений, в целях исключения криминальных причин смерти», – сообщили по этому поводу в прокуратуре региона. Уточняется, что вскрытие проводится только при наличии оснований полагать, что смерть носила насильственный характер.
В бюро судебно-медицинской экспертизы нам пояснили, что практика носит общероссийский характер. «При смерти лиц вне стационара, независимо от территориальной принадлежности, осмотр трупа производит сотрудник правоохранительных органов, который составляет, в том числе и направление для судебно-медицинского исследования трупа. Производство экспертизы трупа предусматривает проведение внутреннего исследования трупа и его частей с обязательным вскрытием полости черепа, грудной и брюшной полостей с извлечением и исследованием всех внутренних органов. Оформление медицинских свидетельств о смерти врачами амбулаторно-поликлинических отделений в подобных ситуациях запрещены», – говорится в ответе на запрос редакции. Избежать исследования тела можно при отсутствии направления на него. Но часто ли бывают такие случаи?
А, между тем, отделения СМЭ есть не во всех районах Новгородской области. На территории региона работают семь межрайонных и районных судебно-медицинских отделений, которые обслуживают также и соседние районы. Например, если покойника из Марёвского района направляют на исследование, его приходится везти в Валдай, из Мошенского – в Боровичи и тд. Предусмотрены, правда, и выезды сотрудников судебно-медицинских отделений из одного райцентра (где расположено отделение) в другой (где его нет).
Недовольство ситуацией уже дошло и до главы региона. На следующей неделе в доме советов обсудят существующий порядок получения справок о смерти. Пока же можно констатировать, что при предусмотренной законодательством возможности отказа от вскрытия избежать его практически невозможно. Мотивация правоохранительных органов понятна, но и поголовное направление тел всех умерших в судмедэкспертизу очень похожа на какой-то перегиб.
В США устроили публичное вскрытие тела 98-летнего ветерана Второй Мировой войны с входными билетами за 500 долларов
В миреКАРТИНА ДНЯАрина СУВОРОВА
7 ноября 2021 19:03
Перед смертью Дэвид Сондерс завещал свое тело науке
Шоу в анатомическом театре, которое состоялось в портлендском отеле Portland Marriott Downtown Waterfront 17 октября, всколыхнуло американское обществоФото: Кадр видеоШоу в анатомическом театре, которое состоялось в портлендском отеле Portland Marriott Downtown Waterfront 17 октября, всколыхнуло американское общество и обещает привести к громкому судебному разбирательству. Объектом вскрытия стал 98-летний ветеран Второй Мировой войны из Луизианы, который не так давно умер от коронавируса.
Дело в том, что Дэвид Сондерс завещал свое тело науке. Но ветеран не догадывался, что его тело будут препарировать при зрителях. И не просто зрителях, а тех, кто будет готов заплатить за «медицинское шоу» деньги. Входные билеты стоили от 100 до 500 долларов. Чем дороже билет, тем ближе посетитель сидел к столу для вскрытия.
Событием заинтересовались около 70 человек. Среди зрителей были не только медики, студенты и журналисты, но и страстные поклонники науки и любители пощекотать себе нервы.
Препарировал тело вебера сертифицированный патологоанатом, профессор анатомии Колин Хендерсон. Он комментировал процесс вскрытия, показывая публике вынутые и разложенные органы.
Препарирование тела ветерана прошло в рамках цикла мероприятий «Странности и курьезы» и получило название «Наука о смерти».
Больше всех публичным вскрытием Дэвида Сондерса была шокирована его 92-летняя вдова Элси. Она узнала о произошедшем из новостного сюжета. Женщина сообщила, что знала о том, что ее супруг завещал свое тело науке.
Сондерс умер от коронавируса в конце лета. Но из-за того, что причиной его смерти был COVID-19 университет Луизианы отказался принять его тело. Тогда Элси Сондерс обратилась в похоронное бюро города Батон-Руж, которое перенаправило вдову в медицинскую лабораторию Med Ed Labs, базирующуюся в Лас-Вегасе. Эта организация специализируется на том, что предоставляет государственным организациям, а также военным и некоммерческим предприятиям тела для научных исследований. После завершения бумажной волокиты Med Ed Labs продала тело ветерана основателю «Науки о смерти» Джереми Силиберто. Он заверил, что перед покупкой трупа сообщил лаборатории, что тело Сондерса будут использовать для публичного вскрытия. Но, видимо, вдова, которую также предупредили об этом, решила, что речь идет о публичном вскрытии в ходе занятий в медицинском вузе.
В ближайшее время Элси Сондерс планирует подать судебный иск против организаторов патологоанатомического шоу, которые, по ее словам, обращались с телом ее мужа как с «куском мяса».
Эксперты высказались о вскрытии умерших от коронавируса
Врачи считают, что вскрытие трупов может дать больше информации о том, как COVID-19 влияет на организм и вызывает смерть, но в реальности вскрытие коснулось лишь мизерной части из 5 миллионов погибших от коронавируса во всем мире. Между тем аутопсия уже привела к многим открытиям, таким как открытие, что коронавирус может выходить за пределы дыхательной системы и влиять на печень и мозг.
Эксперты считают, что вскрытие трупов людей, умерших от COVID-19, может дать более полное представление о коронавирусе и о том, как он влияет на организм. Между тем, как пишет Daily Mail, на данный момент проведены только сотни вскрытий из пяти миллионов человек, умерших от Covid во всем мире. Это связано с целым рядом причин, включая закрытие некоторых клинических учреждений, где производились вскрытия трупов, и прекращение практики другими медицинскими системами.
Когда-то вскрытие было предпочтительным методом для медицинских работников для определения причины смерти и других факторов, ведущих к смерти человека, но на смену им пришли современные технологии. Тем не менее, процедуры все еще используются, и Национальный институт здравоохранения (NIH) планирует инвестировать более 1 миллиарда долларов, чтобы узнать больше о вирусе, включая дополнительные вскрытия пациентов с COVID, сообщает Bloomberg.
Вскрытие трупа позволяет экспертам точно установить, что происходило в теле человека в момент его смерти, говорят эксперты Bloomberg. Поскольку пациенты с COVID умирают в разные моменты заражения, большая выборка вскрытий может помочь врачам составить график того, как вирус распространяется по организму и что именно он делает. «Крайне важно, чтобы были проведены тысячи вскрытий, чтобы мы могли составить эту картину, — заявил Bloomberg доктор Джеффри Таубенбергер, глава отдела вирусного патогенеза и эволюции Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, входящего в состав Национального института здоровья. – Мы пытаемся выяснить, что идет не так в худших обстоятельствах, когда люди умирают, — чтобы попытаться понять, как вирус вызывает болезнь в менее тяжелых случаях. А затем: каковы терапевтические последствия этого?»
Дополнительные вскрытия также могут дать экспертам больше информации о том, как долго действует COVID. Загадочное состояние возникает, когда выздоровевшие от коронавируса пациенты все еще чувствуют побочные эффекты вируса через несколько месяцев после выздоровления, и сбивает с толку экспертов, поскольку мало объяснений, почему и как это происходит. «Длительный COVID» также может поражать разными способами: некоторые люди теряют чувство вкуса и запаха на длительные периоды времени, а другие остаются крайне утомленными и прикованными к постели в течение нескольких месяцев.
Вскрытие мертвых пациентов позволит экспертам собрать данные о том, как лечить выздоровевших пациентов с COVID, а также получить информацию по их симптомам.
«Пост-ковидные явления очень и очень реальны, — рассказал Bloomberg доктор Дэниел Чертов, исследователь Национального института здравоохранения. – Если вы собираетесь придумывать способы предотвращения или лечения этих проявлений, вам необходимо понять, что им движет».
Многие клиники аутопсии закрылись во время пандемии, потому что они не считались необходимыми. Оглядываясь назад, можно сказать, что эти решения фактически повредили медицинской отрасли по разработке методов лечения вируса, пишет Daily Mail.
Доктор Клаус Пушель, немецкий ученый, возглавляющий клинику вскрытия трупов в Гамбурге, рассказал Bloomberg, что он игнорирует местные распоряжения и сохраняет свою клинику открытой. Его команда провела 80 вскрытий пациентов, умерших от COVID-19, и сделала революционные открытия. Они обнаружили, что вирус может распространяться за пределы дыхательной системы в почки, сердце, печень и даже мозг.
Клиника также обнаружила, что у пациентов с COVID были дефектные капилляры в головном мозге — мелкие кровеносные сосуды, которые могут быть причиной некоторых когнитивных проблем, таких как «мозговой туман» и проблемы с памятью, с которыми люди сталкиваются в результате вируса.
Хотя эти открытия стали прорывом в медицине, они также вызвали беспокойство у экспертов. «Будут ли какие-то субклинические эффекты на ваш мозг, которые вызовут нейрокогнитивные проблемы в более позднем возрасте, которые, возможно, не будут сразу заметны или обнаружены? — задается вопросом доктор Дэниэл Чертов. – Если вы собираетесь придумывать способы предотвращения или лечения этих проявлений — либо в следующей группе, которая может быть выявлена, либо в группе, которая страдает, — вам необходимо понять, что является движущими силами».
Вскрытие очень интенсивное и, тем не менее, очень дорогое мероприятие. Процедура может стоить от 2000 до 4000 долларов, а сами помещения также очень дороги в эксплуатации. В то время, когда медицинских ресурсов не хватает, вкладывать такие большие деньги, рабочую силу и оборудование в умершего человека часто может показаться нецелесообразным для системы здравоохранения. Bloomberg сообщает, что многие врачи вместо этого предпочитают использовать рентгеновские лучи, МРТ и другие существующие инструменты для определения причины смерти некоторых пациентов. Эта технология намного проще в использовании и не требует столько ручной работы, как вскрытие. Проведение вскрытия, особенно пациента с коронавирусом, требует от врачей использования большого количества тяжелого и громоздкого снаряжения. Им также необходимо собрать более 100 отдельных образцов со всего тела из-за того, что для выяснения того, как работает вирус, используется метод рассеянного выстрела. Затем каждый из образцов должен быть исследован индивидуально, что добавит дополнительной работы к процессу.
«Вскрытие — дорогостоящая процедура, — сказала Bloomberg доктор Линда Айлс, руководитель службы судебно-медицинской экспертизы Викторианского института судебной медицины в Мельбурне, Австралия. – На самом деле не многие хотят тратить деньги на мертвых».
Вскрытие Габби Петито показало, что ее задушили
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Смерть Габби Петито всколыхнула всю Америку, однако некоторые задаются вопросом: таким ли был бы интерес публики и СМИ, если бы она была не белой, а чернокожей женщиной
Власти американского штата Вайоминг заявили, что причиной смерти влогерки Габби Петито была асфиксия (удушение) и что умерла она не в результате несчастного случая, а стала жертвой убийцы.
Историю таинственного исчезновения этой девушки, а потом и ее жениха мы рассказывали в наших предыдущих материалах.
Коронер округа Титон сообщил о результатах вскрытия на пресс-конференции 12 октября.
Объявив о том, что Габби стала жертвой убийства, коронер, доктор Брент Блю, также отметил, что он не может назвать точную дату ее смерти, однако по всей видимости «тело пролежало в дикой местности три или четыре недели».
Блю также заявил, что Габби, в отличие от того, что писали в соцсетях, беременной не была.
Однако коронер не стал раскрывать перед журналистами все подробности экспертизы, отказавшись сказать, было ли ее тело погребено или же лежало на поверхности, а также показали ли анализы наличие в нем наркотических веществ.
На все вопросы журналистов коронер ответил только, что по законам штата Вайоминг он может сообщить только причину смерти и является ли она результатом несчастного случая, естественных причин, или насилия.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Дорога, ведущая к кемпингу, где 19 сентября было найдено тело молодой женщины, которая оказалась пропавшей Габби Петито
Пока что широкая публика остается в неведении, были ли найдены на ее теле другие следы насилия и была ли она убита там, где нашли ее тело, или же в другом месте.
Блю также отказался сообщить, использовалось ли для убийства женщины какое-то орудие.
Тело Габби Петито было обнаружено на территории кемпинга, неподалеку от Национального парка Гранд Титон 19 сентября. По словам свидетелей, последний раз Габби видели живой 27 августа в ресторане. Они сказали, что обратили внимание на ссорящуюся пару.
Доктор Блю поначалу отказался высказывать предположения по поводу того, считает ли он жениха убитой девушки, Брайана Лондри, виновным в его смерти. Однако затем он обмолвился и сказал, что по его мнению Габби стала жертвой «домашнего насилия».
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Полиция готовится вывезти машину, в которой вернулся жених Габби, на экспертизу. Правда, никаких существенных улик в ней найти не смогли, а сам он исчез в неизвестном направлении.
В июле Петито отправилась в автомобильное путешествие со своим женихом, но потом перестала связываться с родными, а 1 сентября Брайан вернулся из поездки один. Он не стал говорить ни с полицией, ни с родителями своей невесты, которые пытались добиться от него хоть каких-то ответов, относительно того, куда же пропала Габби, почему он вернулся один, причем на ее машине.
Полиция тщательно обыскала машину, но никаких существенных улик найти так и не смогла.
Адвокат Лондри Стив Бертолино объяснил поведение своего клиента тем, что в подобных ситуациях главным подозреваемым почти всегда становится интимный партнер жертвы. По словам Бертолино, это он посоветовал ему ни о чем не говорить и ни на какие вопросы не отвечать.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Стихийный мемориал Габби Петито около дома ее родителей во Флориде
Пока что нельзя гарантированно сказать, приведут ли результаты паталогоанатомической экспертизы к тому, что Лондри предъявят официальное обвинение. К тому же, для этого его надо сначала найти, потому что где он сейчас находится, никто не знает.
Его исчезновение привело к тому, что некоторые известные американские телеведущие активно включились в его поиск, в том числе и прежний ведущий программы «Их разыскивают в Америке» (America’s Most Wanted) Джон Уолш.
В сентябре федеральные власти предъявили Лондри обвинение в незаконном использовании чужой дебитной карты Capital One Bank на имя Габби, с которой он снимал суммы, превышающие 1000 долларов уже после ее исчезновения.
Скотланд-Ярд ждет результатов вскрытия тела Литвиненко | Европа и европейцы: новости и аналитика | DW
1 декабря в Королевском госпитале Лондона состоялось вскрытие тела Александра Литвиненко, скончавшегося неделю назад в возрасте 43 лет от отравления радиоактивным веществом полоний-210. Его результаты, по данным властей, будут объявлены через несколько дней.
Обстоятельства отравления станут яснее
Британские власти, ведущие расследование, надеются, что вскрытие может пролить свет на обстоятельства отравления, в частности на то, каким образом полоний-210 мог попасть в организм Александра Литвиненко. Результаты аутопсии станут известны через несколько дней, сообщает dpa. Вскрытие произведет один из патологоанатомов госпиталя. Наблюдать за его работой будут еще два специалиста — независимый патологоанатом, который затем сможет давать показания во время судебного разбирательства, а также врач, выбранный вдовой Литвиненко — Мариной.
Из-за того, что в теле Литвиненко была обнаружена радиация, вскрытие проходит спустя более, чем неделю после его смерти. За это время специалисты оценили риски проведения судмедэкспертизы. После получения итогов вскрытия тела Литвиненко и врачебного заключения о причинах смерти его останки передадут родственникам для захоронения. Итоги судебно-медицинского расследования помогут официальному следствию, которое ведет Скотланд-Ярд, прояснить причины и обстоятельства смерти Литвиненко. Полиция, если сочтет достаточными полученные результаты, сможет конкретизировать формулировку инцидента, который сейчас расследуется как «подозрительная смерть».
Проверка самолетов
Boeing 767 авиакомпании British Airways на осмотре в аэропорту Хитроу
Дело о таинственной смерти Литвиненко взбудоражило всю Европу. По данным министра внутренних дел Великобритании Джона Рида, следы радиоактивного вещества, которым был отравлен Литвиненко, были найдены в 12 местах в Великобритании. Следы полония были найдены также в трех самолетах British Airways, которые совершали рейсы по линии Лондон-Москва. Один из этих самолетов после тщательного обследования был вновь допущен в эксплуатацию. Британские здравоохранительные органы объявили, что пассажиры, летавшие этим самолетом, не были подвержены опасности заражения, сообщает AP.
Полоний является смертельным ядом для организма, но он, в отличие от других радиоактивных веществ, не проникает под кожный покров человека. Кроме того, полоний не поддается обнаружению при помощи приборов для измерения радиоактивного излучения. Поэтому, очевидно, не представляет большой сложности перевозить его через государственные границы. Полоний существует в природе и производится искусственно в атомных реакторах. В России его применяли в том числе в аэрокосмической области.
Два самолета British Airways совершали рейсы также в Дюссельдорф и Франкфурт-на-Майне. Руководство аэропортов в этих городах практически исключило возможность заражения своих сотрудников. По официальным данным, возможность заражения является очень маловероятной.
Британские эксперты осмотрели также два самолета Boeing российской авиакомпании «Трансаэро». Как сообщает dpa, в этих самолетах следов полония найдено не было.
Еще одна загадочная болезнь
Егор Гайдар заболел после выступления на коференции в Ирландии
Между тем представители Скотланд-Ярда пытаются выяснить, существует ли связь между отравлением Александра Литвиненко и болезнью бывшего и.о. российского премьер-министра Егора Гайдара. В настоящее время Гайдар находится на лечении в одной из московских клиник.
Ряд британских и российских СМИ, между тем, распространил данные, что бывший офицер ФСБ и экс-охранник Бориса Березовского Андрей Луговой, с которым Александр Литвиненко встречался первого ноября, в свое время работал в охране Гайдара. (ос, вш)
Мусульмане России поддержали инициативу о запрете на вскрытие тел после смерти по религиозным причинам — Агентство городских новостей «Москва»
Мусульмане России поддержали инициативу о запрете на вскрытие тел после смерти по религиозным причинам
07.06.2017 13:37
Теги: Ислам , Похороны , Мусульмане
Российские мусульмане поддержали инициативу Общественной палаты РФ о предоставлении права гражданам налагать запрет на вскрытие их тел после смерти по религиозным причинам. Об этом Агентству городских новостей «Москва» сообщил первый заместитель председателя Духовного управления мусульман (ДУМ) РФ Дамир Мухетдинов.
«При посещении мной мусульманских общин в разных городах РФ одним из самых частых обращений верующих является просьба приложить все усилия, чтобы у людей было право запретить после смерти вскрывать тела. И для меня было очень интересно, с какой частотой этот вопрос задавался и как болезненно верующие люди реагировали на это. И я думаю, нужно учитывать позицию тех верующих, которые по собственному желанию не хотели бы, чтобы вскрывались их тела после смерти. Это позиция ислама», — сказал он.
Д.Мухетдинов также отметил, что в случае смерти по объективным причинам – из-за преклонного возраста или в результате болезни – правоохранительные органы также должны идти навстречу родственникам умерших и не требовать процедуры вскрытия.
«Если же есть действительно подозрение в насильственной смерти или идет речь о каких-то имущественных вопросах, и нет принципиальной позиции со стороны всех близких родственников человека, то нужно учитывать и цели правоохранительных органов», — добавил он.
Согласно исламской традиции, поясняет Д.Мухетдинов, человек должен быть похоронен «во всей его полноте», без проведения косметических процедур и хирургического вмешательства, а между временем смерти и обрядом погребения должно пройти как можно меньше времени.
Ранее газета «Известия» сообщила о рекомендациях Общественной палаты РФ, направленных в правительство РФ, касающихся регулирования похоронного дела в стране. Документом предлагается разрешить россиянам налагать запрет на вскрытие тел после их смерти. Также, по замыслу общественников, такой запрет смогут налагать и ближайшие родственники покойных. В ОП РФ просят законодателей учитывать религиозные, социальные и культурные нормы граждан. По оценкам экспертов, вскрытие проводится после 90% смертей «вне зависимости от волеизъявлений».
Рубрика: Общество
Ссылка на материал: https://www.mskagency.ru/materials/2674045
| Код услуги | Наименование операции | Категория сложности |
| Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи | ||
| A11.01.001 | Биопсия кожи | 1 |
| A11.01.005 | Биопсия узелков, тофусов | 1 |
| A16.01.001 | Удаление поверхностно расположенных инородных тел | 1 |
| A16.01.002 | Вскрытие панариция | 3 |
| A16.01.003 | Некрэктомия | 2 |
| A16.01.004 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани | 3 |
| A16.01.005 | Иссечение поражения кожи | 2 |
| A16.01.006 | Иссечение пораженной подкожно-жировой клетчатки | 2 |
| A16.01.008 | Сшивание кожи и подкожной клетчатки | 3 |
| A16.01.009 | Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) | 3 |
| A16.01.010 | Кожная пластика для закрытия раны | 3 |
| A16.01.011 | Вскрытие фурункула (карбункула) | 3 |
| A16.01.012 | Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) | 2 |
| A16.01.013 | Удаление ангиомы кавернозной | 3 |
| A16.01.014 | Удаление звездчатой ангиомы | 3 |
| A16.01.015 | Удаление телеангиоэктазий | 2 |
| A16.01.016 | Удаление атеромы | 3 |
| A16.01.017 | Удаление доброкачественных новообразований кожи | 3 |
| A16.01.018 | Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки | 3 |
| A16.01.019 | Вскрытие инфильтрата (угревого элемента) кожи и подкожно-жировой клетчатки | 1 |
| A16.01.020 | Удаление контагиозных моллюсков | 2 |
| A16.01.022 | Дермабразия | 2 |
| A16.01.023 | Иссечение рубцов | 3 |
| A16.01.026 | Внутрикожная контурная пластика | 3 |
| A16.01.027 | Удаление ногтевых пластинок | 2 |
| A16.01.028 | Удаление мозоли | 3 |
| А16.01.031.006 | Иссечение новообразований мягких тканей под местной анестезией | 3 |
| Мышечная система | ||
| A16.02.001 | Разрез мышцы, сухожильной фасции и синовиальной сумки | 3 |
| A16.02.002 | Удаление новообразования мышцы | 3 |
| A16.02.003 | Удаление новообразования сухожилия | 3 |
| A16.02.008 | Освобождение сухожилия из рубцов и сращений (тенолиз) | 3 |
| A16.02.009 | Восстановление мышцы и сухожилия | 3 |
| A16.02.010 | Рассечение зубовидных, кольцевидных связок | 3 |
| Костная система | ||
| A11.03.002 | Пункция синусов | 1 |
| A16.03.006 | Коррекция перелома носовой кости | 3 |
| A16.03.013 | Проведение дренажа кости | 3 |
| A16.03.014 | Удаление инородного тела кости | 3 |
| A16.03.015 | Удаление секвестра | 3 |
| A16.03.016 | Иссечение пораженной кости | 2 |
| A16.03.017 | Частичная остэктомия | 3 |
| A16.03.020 | Внутренняя фиксация кости (без коррекции перелома) | 3 |
| A16.03.021 | Удаление внутреннего фиксирующего устройства | 3 |
| A16.03.022 | Соединение кости | 3 |
| A16.03.026 | Закрытое вправление перелома с внутренней фиксацией | 3 |
| A16.03.027 | Открытое лечение перелома (без внутренней фиксации) | 2 |
| A16.03.029 | Закрытая коррекция отделенного эпифиза | 2 |
| A16.03.030 | Открытая коррекция отделенного эпифиза | 3 |
| A16.03.031 | Обработка места открытого перелома | 3 |
| A16.03.034 | Репозиция отломков костей при переломах | 2 |
| A16.03.036 | Реваскуляризирующая остеоперфорация | 3 |
| A16.03.082 | Ампутация одного или нескольких пальцев | 3 |
| Суставы | ||
| A11.04.001 | Биопсия тканей сустава | 1 |
| A16.04.001 | Открытое лечение вывиха сустава | 3 |
| A16.04.002 | Терапевтическая аспирация содержимого сустава | 2 |
| A16.04.003 | Удаление свободного или инородного тела сустава | 3 |
| A16.04.006 | Иссечение поражения сустава | 3 |
| A16.04.018 | Вправление вывиха сустава | 2 |
| A16.04.022 | Редрессация | 2 |
| A16.04.024 | Менискэктомия | 3 |
| Система органов кроветворения и кровь | ||
| А11.05.002 | Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции | 3 |
| А11.05.003 | Получение гистологического препарата костного мозга | 3 |
| Иммунная система | ||
| A11.06.002 | Биопсия лимфоузла | 1 |
| A16.06.002 | Экстирпация лимфатических узлов | 3 |
| Полость рта и зубы | ||
| A11.07.001 | Биопсия слизистых полости рта | 1 |
| A11.07.002 | Биопсия языка | 1 |
| A11.07.003 | Биопсия миндалины, зева и аденоидов | 1 |
| A11.07.004 | Биопсия глотки, десны и язычка | 1 |
| A11.07.007 | Биопсия тканей губы | 1 |
| Верхние дыхательные пути | ||
| A11.08.001 | Биопсия слизистой оболочки гортани | 1 |
| A11.08.002 | Биопсия слизистой оболочки полости носа | 1 |
| A11.08.003 | Биопсия слизистой оболочки носоглотки | 1 |
| A11.08.004 | Пункция околоносовых пазух | 1 |
| A11.08.008 | Биопсия слизистой гортаноглотки | 1 |
| A16.08.001 | Тонзилэктомия | 3 |
| A16.08.002 | Аденоидэктомия | 3 |
| A16.08.003 | Постановка временной трахеостомы | 3 |
| A16.08.004 | Постановка постоянной трахеостомы | 3 |
| A16.08.005 | Ларинготомия | 3 |
| A16.08.006 | Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа) | 3 |
| A16.08.007 | Удаление инородного тела глотки или гортани | 3 |
| A16.08.009 | Удаление полипов носовых ходов, гортани | 3 |
| A16.08.010 | Резекция носовых раковин | 3 |
| A16.08.011 | Удаление инородного тела носа | 3 |
| A16.08.012 | Вскрытие паратонзиллярного абсцесса | 3 |
| A16.08.013 | Подслизистая коррекция носовой перегородки | 3 |
| A16.08.014 | Репозиция костей носа | 3 |
| A16.08.015 | Гальванокаустика нижних носовых раковин | 3 |
| A16.08.016 | Промывание лакун миндалин | 2 |
| A16.08.017 | Радикальная операция на верхнечелюстных пазухах | 3 |
| A16.08.018 | Вскрытие фурункула носа | 2 |
| A16.08.019 | Смена трахеостомической трубки | 1 |
| A16.08.020 | Закрытие трахеостомы | 3 |
| A16.08.021 | Трахеотомия | 3 |
| A16.08.022 | Кониотомия | 2 |
| A16.08.023 | Промывание верхнечелюстной пазухи носа | 2 |
| Нижние дыхательные пути и легочная ткань | ||
| A11.09.002 | Биопсия легких при бронхоскопии | 1 |
| A16.09.001 | Торакоцентез | 3 |
| Медиастинум | ||
| A11.11.003 | Трансплевральная пункция | 1 |
| Крупные кровеносные сосуды | ||
| A16.12.006 | Разрез, иссечение и закрытие вен нижней конечности | 3 |
| A16.12.012 | Перевязка и обнажение варикозных вен | 3 |
| Пищевод, желудок, 12-перстная кишка | ||
| A11.16.001 | Биопсия пищевода с помощью эндоскопии | 1 |
| A11.16.002 | Биопсия желудка с помощью эндоскопии | 1 |
| A11.16.003 | Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии | 1 |
| A16.16.029 | Удаление доброкачественной опухоли пищевода | 3 |
| Тонкий кишечник | ||
| A11.17.002 | Биопсия тонкой кишки эндоскопическая | 1 |
| Толстый кишечник | ||
| A11.18.001 | Биопсия ободочной кишки эндоскопическая | 1 |
| Сигмовидная и прямая кишка | ||
| A11.19.001 | Биопсия сигмовидной кишки с помощью эндоскопии | 1 |
| A11.19.002 | Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии | 1 |
| A11.19.003 | Биопсия ануса и перианальной области | 1 |
| A16.19.002 | Прижигание слизистой прямой кишки | 2 |
| A16.19.003 | Иссечение ректальной слизистой оболочки | 3 |
| A16.19.008 | Разрез или иссечение приректальной ткани | 3 |
| A16.19.011 | Разрез или иссечение перианальной ткани | 3 |
| A16.19.012 | Дренирование абсцесса прямой кишки | 3 |
| A16.19.014 | Разделение анального сфинктера | 3 |
| A16.19.016 | Эвакуация тромбированных геморроидальных узлов | 2 |
| A16.19.017 | Удаление полипа анального канала и прямой кишки | 3 |
| A16.19.018 | Удаление инородного тела прямой кишки без разреза | 2 |
| Женские половые органы | ||
| A11.20.004 | Влагалищная биопсия | 1 |
| A11.20.006 | Биопсия отверстия бартолиновой железы | 1 |
| A11.20.008 | Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала | 1 |
| A11.20.010 | Биопсия молочной железы чрескожная | 1 |
| A11.20.011 | Биопсия шейки матки | 1 |
| A16.20.020 | Дренирование абсцесса женских половых органов | 3 |
| A16.20.021 | Рассечение девственной плевы | 3 |
| A16.20.036 | Хирургическое лечение заболеваний шейки матки с использованием различных энергий | 3 |
| A16.20.037 | Искусственное прерывание беременности (аборт в ранние сроки) | 3 |
| A16.20.038 | Операция по поводу бесплодия на придатках матки (продувание маточных труб, фертилоскопия) | 3 |
| A16.20.059 | Удаление инородного тела из влагалища | 3 |
| Мужские половые органы | ||
| A11.21.002 | Биопсия яичка, придатка яичка и семенного канатика | 1 |
| A11.21.005 | Биопсия предстательной железы | 1 |
| A16.21.008 | Остановка кровотечения (мужские половые органы) | 3 |
| A16.21.026 | Стерилизация мужчины | 3 |
| Железы внутренней секреции | ||
| A11.22.001 | Биопсия щитовидной или паращитовидной железы | 1 |
| A16.22.012 | Удаление камней из протоков слюнных желез | 2 |
| Периферическая нервная система | ||
| A16.24.001 | Разделение или иссечение нерва | 3 |
| A16.24.002 | Сшивание нерва | 3 |
| Орган слуха | ||
| A16.25.001 | Дренирование фурункула наружного уха | 2 |
| A16.25.002 | Кюретаж наружного уха | 2 |
| A16.25.003 | Первичная хирургическая обработка раны наружного уха | 3 |
| A16.25.005 | Сшивание наружного уха | 3 |
| A16.25.006 | Реконструкция наружного слухового прохода | 3 |
| A16.25.008 | Удаление инородного тела из слухового отверстия | 2 |
| A16.25.009 | Мирингопластика | 3 |
| A16.25.010 | Ревизия тимпанопластики | 3 |
| A16.25.011 | Миринготомия | 3 |
| A16.25.015 | Первичная хирургическая обработка раны уха | 3 |
| A16.25.016 | Ревизия барабанной полости, удаление новообразования наружного уха | 3 |
| A16.25.017 | Рассечение рубцов в барабанной полости | 3 |
| A16.25.018 | Радикальная операция на ухе | 3 |
| A16.25.021 | Устранение дефекта ушной раковины | 2 |
| Орган зрения | ||
| A16.26.001 | Разрез слезной железы | 2 |
| A16.26.002 | Удаление инородного тела или новообразования слезной железы | 3 |
| A16.26.003 | Иссечение слезной железы | 3 |
| A16.26.006 | Вскрытие флегмоны слезного мешка, разрез слезных точек и слезных канальцев | 2 |
| A16.26.007 | Пластика слезных точек и слезных канальцев | 2 |
| A16.26.011 | Зондирование слезно-носового канала | 2 |
| A16.26.012 | Блефаротомия, кантотомия | 2 |
| A16.26.013 | Иссечение халязиона | 2 |
| A16.26.014 | Вскрытие ячменя, абсцесса века | 2 |
| A16.26.015 | Иссечение обызвествленной мейбомиевой железы | 2 |
| A16.26.016 | Иссечение, репозиция основания ресниц | 2 |
| A16.26.018 | Эпиляция ресниц | 1 |
| A16.26.020 | Коррекция эктропиона или энтропиона | 3 |
| A16.26.024 | Блефароррафия | 3 |
| A16.26.025 | Удаление инородного тела или новообразования век | 3 |
| A16.26.026 | Ушивание раны века | 3 |
| A16.26.033 | Конъюнктивотомия | 2 |
| A16.26.034 | Удаление инородного тела конъюнктивы | 1 |
| A16.26.035 | Ушивание раны конъюнктивы | 2 |
| A16.26.036 | Экспрессия (выдавливание) и выскабливание фолликулов конъюнктивы | 3 |
| A16.26.038 | Рассечение симблефарона | 3 |
| A16.26.041 | Пластика конъюнктивальной полости | 3 |
| A16.26.043 | Иссечение пингвекулы | 2 |
| A16.26.044 | Иссечение птеригиума | 2 |
| A16.26.051 | Удаление инородного тела роговицы | 2 |
| A16.26.070 | Синустрабекулоэктомия | 3 |
| A16.26.071 | Декомпрессия зрительного нерва | 2 |
| A16.26.076 | Ушивание раны склеры | 2 |
| A16.26.077 | Удаление инородного тела из склеры | 3 |
| A16.26.092 | Экстракция хрусталика | 3 |
| A16.26.094 | Имплантация интраокулярной линзы | 3 |
| A16.26.098 | Энуклеация глазного яблока | 3 |
| A16.26.103 | Орбитотомия | 3 |
| A16.26.112 | Прочие проникающие антиглаукоматозные операции | 3 |
| A16.26.118 | Прочие непроникающие антиглаукоматозные операции | 3 |
| Орган обоняния | ||
| A16.27.002 | Этмоидотомия | 3 |
| Почки и мочевыделительный тракт | ||
| A11.28.002 | Биопсия мочевого пузыря | 1 |
| A16.28.024 | Цистотомия | 3 |
| A16.28.037 | Уретральная меатотомия | 3 |
| A16.28.043 | Пункция паравезикального абсцесса | 3 |
| A16.28.058 | Вправление парафимоза | 1 |
| Прочие | ||
| A11.30.001 | Парацентез | 1 |
| A16.30.001 | Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи | 3 |
| A16.30.003 | Оперативное лечение околопупочной грыжи | 3 |
| A16.30.004 | Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки | 3 |
| A22.26.001 | Лазерная коагуляция очагов кератита | 3 |
| A22.26.004 | Лазерная корепраксия, дисцизия задней капсулы хрусталика | 3 |
| A22.26.010 | Панретинальная лазерная коагуляция | 3 |
| A22.26.018 | Лазерная транссклеральная циклокоагуляция | 3 |
Новые наемные работники и работники по контракту помогают избежать задержек со вскрытиями
ДЖЕКСОН, штат Миссисипи (WLBT) — Теперь в отделении государственной медицинской экспертизы появилась дополнительная помощь в проведении вскрытий, которые откладывались до нескольких месяцев.
Департамент работает над сокращением задержек с помощью извне. Теперь в офисе M.E. стало больше сотрудников, которые определяют, как кто-то умер и кто может нести ответственность.
«На сегодня утром у нас нет задержанных вскрытий», — сказал комиссар общественной безопасности Шон Тинделл.
Он сказал, что увеличение количества нанятых и нанятых рабочих для проведения вскрытий устранило проблему длительных задержек, которая преследовала штат в течение многих лет.
«Мы заключаем контракты с врачами со всего юго-востока», — сказал Тинделл. «У нас есть врач из Теннесси. У нас есть один из Арканзаса. У нас есть один из Хьюстона. У нас есть немного из Миссисипи. У нас даже есть такой в Западной Вирджинии ».
Временный главный судмедэксперт доктор Стейси Тернер назначена на постоянную должность.Она проработала в отделе два года и находится на побережье.
Есть также четыре новых следователя-судмедэкспертов для оказания помощи при вскрытии трупов под наблюдением медицинских экспертов. Сейчас в штате работают два новых патологоанатома или судмедэксперты. Требуются еще три. Штат выделяет патологоанатомам финансирование со стартовой зарплатой в 260 000 долларов в год.
«У нас есть новая политика, согласно которой вскрытие будет завершено», — сказал Тинделл. «У нашего медперсонала будет 90 дней на то, чтобы заполнить протоколы вскрытия».
Пока нет ожидающих вскрытий, 16 сотен отчетов о вскрытии еще не готовы. Коронер округа Хайндс Шэрон Гришэм Стюарт — президент Ассоциации коронеров Миссисипи.
Она сказала, что недавний прием на работу уменьшит отставание и большой стресс, который он вызвал у семей, следователей, окружного прокурора и коронеров по всему штату. Гришэм добавляет, что графство Хиндс входит в число тех, кто ожидает отчетов о вскрытии трупа по результатам предыдущих расследований.
Тинделл сказал, что некоторые отчеты о вскрытии датируются 2011 годом.Он надеется, что они будут завершены к этому времени в следующем году. В настоящее время ведется набор дополнительных патологоанатомов.
Департамент общественной безопасности также планирует открыть офис медицинских экспертов на севере Миссисипи и добавить патологоанатома для обслуживания районов округа Оксфорд, Тупело и Десото.
Авторские права 2021 WLBT. Все права защищены.
Офис коронера округа Эль-Пасо побил рекордное количество вскрытий за один день
COLORADO SPRINGS, Колорадо.(KRDO) — Коронерский офис округа Эль-Пасо сообщает, что они побили ежедневный рекорд по количеству вскрытий, завершенных за один день, по сравнению с 17 вскрытиями пару недель назад.
Общее количество расследований смертей в этом году увеличилось примерно на 600 по сравнению с прошлым.
Причина роста не совсем ясна, но коронер округа Эль-Пасо, доктор Леон Келли, сказал, что единственная причина смерти в этом году — самоубийство.
«Это единственная область, в которой мы фактически отстали в прошлом году, и это хорошие новости.»Это яркое пятно», — сказал доктор Келли.
Он сообщил, что смертельные случаи от наркотиков растут повсеместно, но смертность от фентанила растет быстрее, чем любого другого. Он прогнозирует, что это будет первый год, когда количество смертей от фентанила превзойдет количество смертей от метамфетамина.
«Прошлый год был рекордным для фентанила, и мы достигли 47-го уровня. Так что, несмотря на то, что статистические данные за год, как вы знаете, остались почти за два месяца, мы, вероятно, как минимум удвоим и, вероятно, приблизимся к этому. вы знаете, 100 с лишним случаев фентанила «, — сказала Келли.
COVID-19 тоже вносит свой вклад. Если смерть явно вызвана COVID-19, они обычно не проводят вскрытие или расследование смерти.
Однако в их офисе сейчас начинает регистрироваться больше смертей, связанных с COVID-19, из сельских округов. Коронерский офис округа Эль-Пасо является крупнейшим в штате, поскольку он обслуживает более 20 сельских округов Южного Колорадо.
Нехватка рабочей силы, затрагивающая все другие отрасли, сказывается и на их офисе.
«Трудно привлекать новых сотрудников. Существует большая конкуренция за другие должности, которые, возможно, не столь эмоционально или физически требовательны, как эта должность. Мы видим невероятно сложные вещи каждый божий день, и если вы сможете больше денег, делая что-то, что может быть немного менее напряженным, люди будут это делать », — сказал доктор Келли, добавив, что они заставляют это работать, несмотря на дефицит.
Им пришлось сократить график вскрытий по субботам из-за нехватки персонала.
«Это то, с чем мы сталкиваемся каждый день, нам фактически пришлось изменить способ составления расписания, потому что люди, которые дежурят всю ночь, мы в основном работаем в обоих направлениях», — сказал доктор Келли.
вскрытий легких пациентов с COVID-19 выявили ключи к лечению
Информационное сообщение для СМИ
Среда, 17 ноября 2021 г.
SARS-CoV-2 препятствует восстановлению, регенерации легочной ткани.
Что
Вскрытие легких и образцы плазмы людей, умерших от COVID-19, предоставили более четкую картину того, как вирус SARS-CoV-2 распространяется и повреждает ткань легких. Ученые из Национального института здоровья и их сотрудники говорят, что информация, опубликованная в журнале Science Translational Medicine, , может помочь предсказать тяжелые и продолжительные случаи COVID-19, особенно среди людей с высоким риском, и дать информацию об эффективных методах лечения.
Хотя исследование было небольшим — образцы легких от 18 случаев и образцы плазмы от шести из этих случаев — ученые говорят, что их данные выявили тенденции, которые могут помочь в разработке новых терапевтических средств COVID-19 и точной настройке, когда использовать существующие терапевтические средства на разных этапах прогрессирование болезни.Полученные данные включают подробную информацию о том, как SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, распространяется в легких, манипулирует иммунной системой, вызывает широко распространенный тромбоз, который не разрешается, и нацелен на сигнальные пути, которые способствуют легочной недостаточности, фиброзу и нарушению восстановление тканей. Исследователи говорят, что эти данные особенно важны для ухода за пациентами COVID-19, которые являются пожилыми людьми, страдают ожирением или диабетом — все они считаются группами высокого риска для тяжелых случаев. Образцы исследования были от пациентов, у которых было хотя бы одно состояние высокого риска.
В исследование были включены пациенты, умершие в период с марта по июль 2020 года, при этом время смерти варьировалось от трех до 47 дней после появления симптомов. Эти различные временные рамки позволили ученым сравнить краткосрочные, промежуточные и долгосрочные случаи. В каждом случае были обнаружены результаты, соответствующие диффузному повреждению альвеол, которое препятствует правильному притоку кислорода в кровь и в конечном итоге делает легкие утолщенными и жесткими.
Они также обнаружили, что SARS-CoV-2 напрямую инфицировал базальные эпителиальные клетки в легких, препятствуя их основной функции по восстановлению поврежденных дыхательных путей и легких и образованию здоровой ткани.Этот процесс отличается от того, как вирусы гриппа атакуют клетки легких. Это дает ученым дополнительную информацию, которую можно использовать при оценке или разработке противовирусных препаратов.
Исследователи из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний NIH возглавили проект в сотрудничестве с Национальным институтом биомедицинской визуализации и биоинженерии и Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США. Среди других сотрудников были Институт системной биологии в Сиэтле; Университет Иллинойса, Шампейн; Институт рака Святого Иоанна в Санта-Монике, Калифорния.; Медицинская школа USC Keck в Лос-Анджелесе; Медицинский центр Харборвью при Вашингтонском университете, Сиэтл; Медицинский центр Университета Вермонта, Берлингтон; и Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга в Нью-Йорке.
Артикул
.F D’Agnillo et al . Повреждение эпителия и эндотелия легких, потеря восстановления тканей, ингибирование фибринолиза и клеточное старение при фатальном COVID-19. Трансляционная медицина науки DOI: 10.1126 / scitranslmed.abj7790 (2021).
Кто
Джеффри Таубенбергер, доктор медицины, доктор философии, руководитель отдела вирусного патогенеза и эволюции лаборатории инфекционных заболеваний NIAID, готов обсудить это исследование.
NIAID проводит и поддерживает исследования — в NIH, на всей территории Соединенных Штатов и во всем мире — для изучения причин инфекционных и иммуноопосредованных заболеваний, а также для разработки более эффективных средств профилактики, диагностики и лечения этих заболеваний. Пресс-релизы, информационные бюллетени и другие материалы, связанные с NIAID, доступны на веб-сайте NIAID.
О Национальных институтах здравоохранения (NIH): NIH, национальное медицинское исследовательское агентство, включает 27 институтов и центров и является составной частью Министерства здравоохранения и социальных служб США. NIH является основным федеральным агентством, проводящим и поддерживающим фундаментальные, клинические и трансляционные медицинские исследования, а также изучающим причины, методы лечения и способы лечения как распространенных, так и редких заболеваний. Для получения дополнительной информации о NIH и его программах посетите www.nih.gov.
NIH… Превращение открытий в здоровье ®
###
Ахмауд Арбери убит: суд присяжных видит фотографии вскрытия и окровавленную футболку | Ахмауд Арбери
Фотографии вскрытия Ахмауда Арбери были показаны присяжным во вторник на суде по делу об убийстве трех белых мужчин, которые преследовали 25-летнего чернокожего до того, как он был смертельно ранен в их районе в прошлом году.
Отец и сын Грег и Трэвис Мак-Майкл вооружились и преследовали Арбери в пикапе, заметив его бегущего по соседству.Их сосед Уильям «Родди» Брайан присоединился к погоне и снял на мобильный телефон видео, на котором Трэвис Макмайкл трижды стрелял в Арбери из дробовика.
Арбери был ранен в грудь, и у него было сильное кровотечение, сообщил судмедэксперт. Присяжные видели фотографии, на которых была запечатлена белая футболка Арбери, полностью окрашенная в красный цвет.
Доктор Эдмунд Донохью сказал, что Арбери был ранен двумя из трех выстрелов из дробовика, добавив, что любой взрыв сам по себе убил бы его.
Первый выстрел с близкого расстояния разорвал артерию на правом запястье Арбери и попал ему в грудь, сломав несколько ребер и вызвав сильное внутреннее кровотечение, сказал Донохью, судмедэксперт бюро расследований Джорджии.
Второй выстрел промазан. Третий, в упор, проколол главную артерию и вену около левой подмышки Арбери и сломал кости в его плече и плече.
«Могли ли правоохранительные органы или EMS что-нибудь сделать, чтобы спасти его жизнь на месте происшествия?» — спросила прокурор Линда Дуникоски.
«Я так не думаю, — ответил Донохью. «Нет.»
Донохью осмотрел тело Арбери 24 февраля 2020 года, на следующий день после его убийства, в криминальной лаборатории бюро расследований штата Джорджия в прибрежной Джорджии.
Присяжные рассмотрели фотографии ранений Арбери крупным планом, на которых было несколько крупных ссадин на лице, оставшихся после того, как он упал на улице после третьего выстрела.
Мать Ахмауда Арбери, Ванда Купер-Джонс, реагирует на фотографии вскрытия, представленные в качестве доказательства. Фотография: Getty ImagesНа вопрос Дуникоски, как Арбери смог сопротивляться после того, как получил такое серьезное ранение в грудь от первого выстрела, Донохью назвал это «реакцией борьбы или бегства», которая повысила частоту сердечных сокращений и артериальное давление Арбери, посылая поток адреналина. его тело.
Свидетельские показания последовали за отказом судьи объявить неправильное судебное разбирательство по поводу требований защиты присяжные были испорчены, когда мать Арбери плакала над фотографиями улик, обратив внимание на присутствие преподобного Джесси Джексона, сидящего рядом с ней в общественной галерее зала суда.
Отклонив жалобы адвоката на черных пасторов на суде как «предосудительные», судья Верховного суда Тимоти Уолмсли заявил, что ни одна группа не будет исключена из его зала суда.
Защита говорит, что присутствие на суде лидеров гражданских прав будет несправедливо повлиять на присяжных, все, кроме одного, белые.
В понедельник Джексон признал, что мать Арбери «очень тихо» плакала в зале суда после того, как прокуроры показали фотографию ее сына свидетелю.
«Как сказал судья, это было мое конституционное право находиться там», — сказал Джексон перед зданием суда. «Это мой моральный долг — быть там».
Преподобный Эл Шарптон встречался на прошлой неделе с родителями жертвы, Вандой Купер-Джонс и Маркусом Арбери-старшим. Он обещал вернуться. Активисты заявили, что к нему присоединятся 100 черных пасторов.
Суд над Ахмаудом Арбери: адвокат просит, чтобы «здесь больше не было черных пасторов» — видеоБрайан и МакМайклз обвиняются в убийстве и других преступлениях. Макмичеллы сообщили полиции, что подозревают Арбери в грабеже после того, как камеры видеонаблюдения несколько раз зафиксировали его в строящемся доме в пяти домах от них.
Адвокаты обвиняемых говорят, что у них было право произвести арест гражданином кого-то, кого они подозревали в краже, и что молодой Макмайкл выстрелил в порядке самообороны после того, как Арбери попытался отобрать у него пистолет.
По словам прокуратуры, эти люди пять минут преследовали Арбери, чтобы не дать ему покинуть подразделение Сатилла Шорс за пределами портового города Брансуик.
Погоня закончилась, когда Арбери, за которым следовал грузовик Брайана, попытался обойти грузовик МакМайклза, когда он стоял на холостом ходу. Видео показывает, как Трэвис МакМайкл противостоит Арбери и стреляет в него, когда он наносит удары руками и пытается выхватить пистолет.
Вскрытие | Патологоанатомическое отделение
Частное (больничное) вскрытие
Общий:
Медицинский центр Университета Баннера (BUMC) / Больницы Университета Аризоны проводят вскрытия в отделении патологии Медицинского центра Университета Баннера, 1625 N.Кэмпбелл-авеню, Тусон, Аризона, 85724, на умерших, которые не являются медицинскими экспертами и для которых была получена действующая форма разрешения на вскрытие.
Типы ящиков:
Дела судебно-медицинской экспертизы, например дела об убийстве, самоубийстве, несчастном случае или смерти при подозрительных обстоятельствах, рассматриваются Управлением судебно-медицинской экспертизы округа Пима по телефону 520-724-8600, вариант 2. Однако пациенты, которые умирают естественных причин, то есть медицинских заболеваний, не подпадают под юрисдикцию OME и могут пройти вскрытие в больнице.К ним относятся общие заболевания, такие как различные виды сердечных заболеваний, инфекционные заболевания, такие как пневмония, лихорадка долины и т. Д., Профессиональные заболевания, такие как воздействие асбеста или кремнезема, а также все виды рака. Пациенты, которые внезапно умирают при очевидном хорошем здоровье или наблюдаются по поводу известного заболевания, также могут быть подвергнуты аутопсии, если OME не признает юрисдикцию.
Критерии приема заявлений:
Большинство наших пациентов — это пациенты, умирающие естественной смертью, для которых ближайшие родственники готовы разрешить вскрытие.Ближайшие родственники — это переживший супруг, родители ребенка, дети единственного родителя и т. Д. Если вам нужна помощь в этом вопросе, позвоните нам по телефону 520-694-6561. Тело должно быть в хорошем состоянии, что обычно означает хранение в холодильнике сразу после смерти; вскрытие следует провести в течение 3 дней после смерти.
Подробная информация о вскрытии:
Мы предпочитаем проводить полное вскрытие, которое включает органы грудной клетки, брюшной полости и головной мозг. Однако также может быть проведено ограниченное вскрытие, такое как вскрытие «только мозга» при подозрении на болезнь Альцгеймера или «вскрытие только грудной клетки» человека, умершего от болезни сердца.Органы будут удалены, исследованы, и репрезентативные ткани / органы будут сохранены. По запросу большинство тканей можно вернуть в тело. Готовят предметные стекла всех основных органов. Вскрытие проводится патологоанатомами или стипендиатами под непосредственным контролем Центра медицинских наук Университета Аризоны / патологоанатома, сертифицированного UMC. Предварительные диагнозы доступны в течение двух рабочих дней. Многие дела завершаются за 30 дней, и все завершаются за 60 дней.Копии предварительного и окончательного отчетов о вскрытии отправляются ближайшим родственникам.
Как организовать вскрытие:
Пожалуйста, позвоните в BUMC Autopsy Suite по телефону 520-694-6561 с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 по московскому времени. По вечерам и в выходные дни обращайтесь к дежурному врачу по телефону @ (520) -531-2417.
Стоимость:
Полное вскрытие взрослого или ребенка стоит 2500 долларов; частичное (только мозг, только грудная клетка и т. д.) и вскрытие новорожденных — 1700 долларов. Если есть подозрение на заражение COVID 19, будет добавлена дополнительная плата в размере 110 долларов за тестирование.Вскрытие тела умершего с положительным результатом на COVID 19 проводить не будет. За все услуги по вскрытию требуется предоплата. Вскрытие людей, скончавшихся во время пребывания в стационаре в кампусе Баннер Тусон или Баннер Саут, не взимается.
Зачем нужно вскрытие?
В большинстве случаев клинические диагнозы, по которым проходит лечение пациент, являются правильными, даже после вскрытия. Однако 5-10% вскрытий выявляют результаты, которые изменили бы лечение и, возможно, привели бы к лучшему результату, если бы они были известны.Врачи, особенно в этой академической клинической больнице, могут получить непосредственную пользу, зная эти результаты, и это улучшит их практику. Часто при вскрытии решается клиническая загадка, например: «Что это была за тень в легком?» или «Почему у него случился шок и он умер?» Результаты вскрытия обычно приносят некоторое спокойствие и закрытие ближайшим родственникам. Ближайшие родственники часто узнают: 1) клинический диагноз и лечение были правильными; 2) болезнь пациента была далеко зашедшей, и больше ничего нельзя было сделать.В общем, вскрытие помогает пережить горе родственникам и друзьям умершего. После того, как умерший похоронен или кремирован, почти всегда слишком поздно выяснить, почему этот человек умер, или ответить на другие вопросы. Иногда результаты вскрытия могут указывать на наследственное или заразное заболевание или состояние; затем живые могут быть обследованы или проверены на наличие такого заболевания. Внезапная, неожиданная смерть — еще одно событие, с которым лучше справиться лично, если причина смерти известна.
Вскрытие »Лаборатории патологии» Медицинский колледж »Университет Флориды
Вскрытие
В сотрудничестве со Службой медицинской аутопсии Университета Флориды, UF Health Pathology Laboratories предоставляет услуги вскрытия по контракту для больниц и законных ближайших родственников умерших по всей Флориде.Наша цель — предоставить услуги вскрытия трупа наивысшего и самого надежного уровня, дополняя образование жителей Университета Флориды практическими кейсами.
При поддержке проницательности и технических знаний одного из ведущих национальных научно-исследовательских институтов, наши вскрытия проводятся опытными патологами, специализирующимися на патологоанатомических исследованиях и определении причин смерти умерших. Мы незамедлительно отправляем бригаду по транспортировке всех запросов на обслуживание, и после того, как они попали в лабораторию UF Health Pathology Laboratories, субъекты обследуются в чистом, хорошо освещенном морге с использованием современных инструментов и оборудования.
Кроме того, UF Health Pathology Laboratories может помочь ближайшим родственникам умерших получить надлежащее согласие на вскрытие, а вскрытие может быть адаптировано для удовлетворения потребностей семей и врачей.
Вскрытие FAQ
Что такое вскрытие?
Вскрытие трупов — это исследование для максимальной гарантии качества, доступное для медицинской практики. Их цель — улучшить качество обслуживания, которое мы можем предоставить. Многочисленные исследования за последние 30 лет показали, что неожиданные результаты встречаются примерно в 20 процентах случаев и что врачи не могут точно предсказать, в каких случаях обнаруживаются неожиданные результаты.
- Больничное вскрытие: Больничное вскрытие, которое часто называют патологоанатомическим исследованием или вскрытием, в отличие от судебно-медицинской экспертизы, включает в себя внешний и внутренний осмотр, который проводится после смерти с использованием хирургических методов. Их цель — ответить на конкретные вопросы и выявить заболевания или проблемы, связанные со смертью пациента. Обследование проводится патологом, который является врачом, специально обученным распознавать процессы заболевания.Обучение также включает объединение результатов вскрытия с историей болезни, чтобы прояснить вопросы, задаваемые лечащими врачами. При определенных обстоятельствах вскрытие может быть ограничено определенными участками или с определенной целью.
- Судебное вскрытие: Судебное вскрытие отличается от больничного вскрытия по своим целям и взаимосвязям. В дополнение к определению причины смерти человека, если возможно, патологоанатомы должны установить способ смерти (например,g., естественный, несчастный случай, самоубийство или убийство) и личность умершего (если не известно), а также время смерти и / или травмы умершего. Доказательства, собранные с тела, могут доказать или опровергнуть вину или невиновность человека. Вскрытие также включает оценку места происшествия, одежды и токсикологии.
Сколько времени обычно занимает вскрытие от начала до конца?
Вскрытие проводится за 24 часа до смерти и назначается сразу после того, как заполненные формы разрешения и запроса на вскрытие, в дополнение к истории болезни пациентов, будут доступны и рассмотрены в Департаменте патологии, иммунологии и лабораторной медицины Университета Флориды.Первичный осмотр длится от двух до четырех часов и зависит от сложности процесса болезни, любых ограничений вскрытия и цели вскрытия. Дополнительные исследования могут включать изучение патологами слайдов любой пораженной ткани и оценку любых микробиологических и токсикологических тестов.
Когда будут готовы для рассмотрения окончательные отчеты о вскрытии?
Предварительные отчеты о вскрытии обычно доступны на следующий рабочий день. Окончательные отчеты о вскрытии готовы через 30–45 дней.Окончательный отчет по сложным делам может занять до 90 дней.
Кто может получить копию отчета о вскрытии?
Как только заполненный отчет подписывается электронной подписью, он автоматически передается в компьютеризированную Журнал учета медицинского обслуживания UF Health Shand Hospital, где его могут просмотреть соответствующие медицинские специалисты. Письменная копия отправляется в медицинскую карту и хранится в Отделе медицинской документации и медицинской информации больницы.
Ближайшие родственники наследников могут получить печатные копии, направив письменный запрос по адресу:
Медицинская карта и медицинская информация (HIRM)
UF Health Shands Hospital
1600 SW Archer Road
Gainesville, FL 32608
Для получения дополнительной информации позвоните по телефону 352.265.0131 .
Сколько стоит вскрытие?
Вскрытие и сопутствующие исследования предоставляются семье бесплатно, если умерший является пациентом UF Health.Стоимость частного вскрытия для пациентов, не имеющих отношения к UF Health, определяется индивидуально. Если у вас есть конкретные вопросы, позвоните по телефону 352.265.0131 .
А как насчет религиозных и культурных интересов семьи?
Культурные и религиозные обычаи, связанные со смертью, сильно различаются по всему миру. Вскрытия и связанные с ними исследования могут быть адаптированы для включения большинства религиозных и культурных обычаев. Вопросы, касающиеся конкретной религиозной и культурной практики смерти, можно обсудить с директором службы вскрытия UF Health или дежурным патологоанатомом в любое время.
Помешает ли расписание вскрытия похоронам или поминальным службам умершего?
Как правило, время вскрытия не влияет на запланированные похороны или поминальные службы. Любые вопросы следует обсуждать с дежурным патологоанатомом или директором службы вскрытия.
Каковы правила перевозки умерших в пределах Флориды и за пределы штата?
Транспортировка умерших взрослых обычно выполняется лицензированными распорядителями похорон или службами переезда, нанятыми семьями, ответственными за захоронение (см. Закон Флориды 382.006). В редких случаях семье может быть разрешено перевезти ребенка или плод в лицензированное похоронное бюро после выдачи соответствующего свидетельства о смерти или разрешения на транзит для захоронения, а также соответствующих транспортных средств (FS 497.386). С любыми вопросами обращайтесь к директору службы вскрытия.
А как насчет кремации?
Решение похоронить или кремировать тело умершего является частным решением его или ее семьи и не влияет на результаты вскрытия или дополнительных исследований.Однако кремация может быть произведена только через 48 часов после смерти и до тех пор, пока судмедэксперт не изучит свидетельство о смерти.
Будет ли вскрытие мешать обзору тела?
Вскрытие не мешает обзору тела умершего. Надрезы делаются таким образом, чтобы их можно было легко скрыть стандартной одеждой и внешним видом тела.
Как насчет последующего вскрытия трупа семьи умершего и назначенных лечащих врачей?
Копии заключительного отчета о вскрытии отправляются лечащим врачам, которые отвечают за контакт с семьей умершего для последующего наблюдения.Если у лечащего врача есть вопросы о результатах, он должен связаться с нами по телефону 352.265.0131.
Вскрытие | Патология и лабораторная медицина
МиссияМиссия нашей службы вскрытия — предоставить выжившим членам семьи и другим заинтересованным сторонам точную оценку причины смерти, наличия и тяжести человеческого заболевания, потенциальной боли и страданий и других относящихся к делу вещей. вопросы, связанные со смертью любимого человека или клиента.
Помещения
Наш кабинет для вскрытия расположен на первом этаже больницы Чандлера при университете Кентукки и имеет легкий доступ для автотранспорта. Люкс очень просторный, современный и имеет все необходимое для проведения различных специальных патологоанатомических исследований. В лабораториях отделения имеется ультрасовременное оборудование для цитогенетических и молекулярно-генетических тестов, которое также используется при необходимости.
Услуги
Хотя большинство наших услуг указано ниже, если есть необходимость в обследовании, не включенном здесь, пожалуйста, позвоните, чтобы проверить их доступность и узнать стоимость.
Общие услуги вскрытия, включая:
- Вскрытие (взрослых) полное
- Вскрытие (младенцев) полное
- только брюшная полость
- только грудная клетка
- брюшная полость и грудная клетка
- одиночный орган
91
Каждое вскрытие включает все технические сборы, 90-минутный просмотр записи и одну консультацию с членом семьи или представителем.