Восстановиться после инсульта: Как восстановиться после инсульта? — полезные статьи от специалистов

Как быстрее восстановиться после инсульта

Инсульт – одна из самых распространенных причин преждевременной смерти. В России от острого нарушения мозгового кровообращения ежегодно погибает около 200 тысяч человек, еще столько же становятся инвалидами. Всего 8% людей, перенесших инсульт, возвращаются к нормальной жизни. Для восстановления имеет значение скорость оказания медицинской помощи и всесторонняя и грамотная реабилитация после стабилизации состояния. Особенно упорно нужно заниматься в первые 2-3 месяца после перенесенного инсульта, не пропуская ни дня и постепенно увеличивая нагрузку.

Наряду с лекарственной терапией уже в первую неделю после ишемического инсульта и через две-три недели после геморрагического, начинают применяться немедикаментозные методики. Они помогают организму и ускоряют процесс реабилитации. Прежде всего, речь идет об ЛФК и физиопроцедурах, направленных на восстановлении двигательных функций. Лечебную гимнастику назначает врач. Он же дозирует режим нагрузок и обучает родственников больного. ЛФК обязательно включает в себя элементы суставной гимнастики, дыхательные упражнения, а также массаж. По мере улучшения состояния больной начинает делать упражнения сам, в том числе и на развитие мелкой моторики кисти пострадавшей руки. Для этого применяются специальные тренажеры и кистевые эспандеры. Со временем можно включать сложные движения, требующие их точной координации. Например, собирание мозаики, пазлов или даже вышивание.

Параллельно с восстановлением моторных функций проводятся занятия по восстановлению речи. После инсульта человек может потерять способность произносить слова, но понимает окружающих или, наоборот, может выражать свои эмоции, но не понимает обращенную к нему речь. Процесс восстановления речи может занимать от нескольких месяцев до двух лет. Упражнения проводит логопед-афазиолог, он же обучает родственников. Упорные тренировки дома с родственниками способны значительно ускорить прогресс. Восстановление речи вернет способность писать.

Еще одна проблема, которая возникает у большинства людей, перенесших инсульт – нарушения памяти. Они не только забывают события из своей жизни, но порой не помнят даже своих родных. Занятия на тренировку памяти похожи на обучение маленьких детей. Сначала придется ограничиться разучиванием стишков, песенок и разговорами о прошлом. В зависимости от скорости восстановления можно будет начать играть в интеллектуальные игры, разгадывать кроссворды и читать книги вслух, а со временем это сможет делать и сам больной. Для чтения рекомендуется выделять специальное время, когда его ничего не будет отвлекать от чтения.

Все занятия с больным должны проводиться ежедневно. Процесс восстановления длится годы: практически всему приходится учиться заново. Родственники должны проявлять терпение, но не переусердствовать: больной нуждается в 7-8 часовом ночном сне. Оптимально, если это будет темная, хорошо проветриваемая комната. Однако еще больше он нуждается в любви и поддержке своих близких.

Восстановление после инсульта в домашних условия. Как воостановиться после инсульта?

Эффективные методы восстановления

Первый месяц после приступа является наиболее опасным, поэтому больной находится в стационаре под тщательным присмотром врачей. Как только угроза для жизни минует, начинают применяться реабилитационные меры, способствующие восстановлению после инсульта:

• речи;
• памяти;
• глотания;
• способности самообслуживания;
• психологической адаптации;
• двигательных функций;
• нормальной моторики внутренних органов.

В зависимости от того, какую функцию надо восстановить, могут применяться различные методики. Зачастую все манипуляции выполнимы дома, но некоторые случаи требуют посильной помощи профильных специалистов, таких как невролог, логопед, физиотерапевт и др. Для возобновления нормального функционирования того или иного органа могут использовать:

• терапию коммуникационных навыков;
• укрепление моторных функций;
• кинетотерапию;
• психологическую помощь;
• физиотерапию;
• массаж;
• теплолечение.

В комплексе эти методы дают положительный результат на восстановления здоровья пациента. Главное помнить, что время здесь играет ключевую роль. Если после инсульта хороший прогноз, нужно приложить все усилия для того, чтобы добиться эффекта от лечебных процедур. Здесь важны старания не только больного, но и членов его семьи. Исследования показали, что пациенты, которые получали всестороннюю поддержку и помощь от своих близких, выздоравливали гораздо быстрее.

Восстановление после инсульта в домашних условиях

Лечение людей, принесших инсульт, в домашних условиях является делом трудоемким. Все начинается с подготовки квартиры или дома к приезду больного. Ввиду того, что у него появились определенные неврологические проблемы, нужно сделать помещение безопасным, доступным, с возможностью ухода. Домашнее лечение чаще всего направлено на:

• понижение тонуса мышц и напряжения в них;
• улучшение микроциркуляции;
• профилактику застывания мышц;
• защиту кожи от пролежней;
• возобновление мелкой моторики.

Лечебная физкультура во всем вышеуказанном занимает главное место. Гимнастика для тех, кто имеет повреждение опорно-двигательного аппарата:

• сгибание и разгибание пальцев, локтей;
• применение полотенца, подвешенного над кроватью;
• использование резинового кольца;
• укладывание жесткого валика в подколенную область;
• обхватывание голеней с разгибанием ног.

Альтернативой ухода за пациентами, перенесшими инсульт, является реабилитационный центр. Это своеобразная школа, в которой учат заново ходить, кушать, одеваться, держать ручку, адаптироваться к окружающей среде. Учреждения данного типа обладают всеми необходимыми средствами для оказания полноценной всесторонней помощи. Они могут быть рекомендованы больным с тяжелыми последствиями после приступа сразу же после выписки из стационара.

Можно ли восстановиться после инсульта?

Ответить на данный вопрос однозначно нельзя. Все зависит от размеров и локализации поврежденных участков головного мозга, вида инсульта, возраста, наличия других осложнений. Статистика показывает, что восстанавливаются полностью лишь 10 % всех больных, незначительные неврологические нарушения наблюдаются у 25 %. При обширном инсульте летальные случаи фиксируются у 15 % пациентов, а 10 % требуют постоянного ухода на протяжении всей жизни. Таким образом, полное или почти полное восстановление возможно, если у человека:

• ишемический вид инсульта;
• минимальный неврологический дефицит;
• выраженный неврологический дефицит.

При таких диагнозах период реабилитации может длиться от одного до шести месяцев. Это хороший прогноз, и сама возможность вернуться к прежней жизни уже является стимулом для активной работы над восстановлением организма. Очень важно регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния и оценки улучшения от применяемых методик. Они могут меняться на протяжении периода лечения, однако не стоит отменять какие-либо процедуры самостоятельно.

Лечебные методики, применяемые после ОНМК

Острое нарушение мозгового кровообращения не проходит бесследно. Дальнейшая судьба пациента и степень его социальной адаптации во многом зависит от своевременной и качественной реабилитации, которая начинается еще в стационаре. Она разнонаправленная и включает в себя:

• психологическую реадаптацию к физическим изменениям;
• повторное обучение навыков, ходьбы, еды и др.;
• навыки самопомощи;
• эргономику быта;
• переучивание способностей и навыков;
• когнитивное развитие;
• социальную адаптацию.

По всем этим направлением будет проходить реабилитация пациента в условиях клиники. Ввиду поставленных задач применяются такие программы и методики:

• кинезотерапия;
• лечебная гимнастика;
• терапия движением;
• логопедия;
• аудиология;
• гидротерапия;
• мануальная терапия.

Среди других методов лечения применяют также роботизированную механотерапию, стабилотерапию, трудотерапию, физическую терапию. После выписки из больницы начинается немного другое лечение, о том, как восстановиться после инсульта в домашних условиях, было сказано выше. Только позитивный настрой и комплексный подход помогут эффективно и быстро избавиться от последствий недуга.

Восстановление после инсульта: что может помочь

Медицинское заключение Дженнифер Робинсон, доктора медицины, 20 января 2022 г. Каждый человек индивидуален, как и каждый удар. Многие люди частично или полностью восстанавливают способность заботиться о себе. Те, кто принимает препараты для разрушения тромбов вскоре после инсульта, могут полностью выздороветь. А люди, чьи способности изменились в результате инсульта, часто могут научиться способам адаптации с помощью терапии, помогающей двигаться, выполнять повседневные задачи и общаться.

Приводит ли инсульт к долговременным последствиям, зависит от того, насколько он был серьезным, в какой участок мозга он попал и как быстро был вылечен инсульт. После инсульта у многих людей возникают физические проблемы, такие как онемение рук или ног, проблемы с ходьбой, нарушением зрения, глотанием, речью или пониманием. Эти проблемы могут быть постоянными, но не всегда. Реабилитация является ключом к восстановлению утраченных навыков и адаптации к повреждениям, которые невозможно исправить.

Мышечная слабость, а также проблемы с равновесием очень распространены после инсульта. Это может повлиять на ходьбу и другие повседневные действия. Физиотерапия (ФТ) помогает восстановить силу, равновесие и координацию. Для мелкой моторики, таких как использование ножа и вилки, письмо и застегивание рубашки, может помочь трудотерапия (ОТ).

У некоторых людей после инсульта возникают проблемы с речью. Для них речевая и языковая терапия является ключом к максимально возможному восстановлению этих способностей. Логопед также может помочь, если у кого-то есть проблемы с глотанием.

Многие перенесшие инсульт и их близкие испытывают тяжелые эмоции, в том числе тревогу и печаль. Вам не нужно иметь дело с этим в одиночку, особенно если это начинает влиять на вашу повседневную жизнь. Психолог или консультант по психическому здоровью может помочь вам справиться с этими эмоциями и следить за признаками депрессии, которая часто встречается после инсульта и поддается лечению.

После инсульта или ТИА первоочередной задачей является предотвращение повторного инсульта. Хотя ваш риск выше, чем у человека, у которого никогда не было инсульта, этот риск со временем снижается, и есть вещи, которые помогают снизить этот риск. Лекарства, более здоровые привычки и, для некоторых людей, операция могут быть частью рекомендаций вашего врача.

После инсульта, если у вас есть такие состояния, как высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина, фибрилляция предсердий или болезни сердца, ваш врач назначит лекарства для их лечения. Людям из группы высокого риска может потребоваться прием антитромбоцитарных препаратов, таких как аспирин, чтобы предотвратить образование тромбов. Некоторым людям могут потребоваться препараты против свертывания крови, такие как варфарин.

Важно принимать лекарства. Но таковы и эти вещи:

• Упражнение. Если у вас есть разрешение вашего врача, медленно добавляйте больше времени для активности в свой день. И сократить время, проведенное в сидячем положении.
• Вес. Спросите своего врача, какие привычки помогут вам оставаться здоровыми в любом размере, и обсудите, является ли частью этого похудение.
• Табак. Если вы курите, постарайтесь бросить курить.

Более здоровое питание также является важным фактором снижения риска.

Ешьте больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, рыбы, орехов и нежирных молочных продуктов. Сократите потребление насыщенных жиров (содержится в основном в продуктах животного происхождения, а также в кокосовом и пальмовом маслах), соли и добавленного сахара.

Это нечто среднее между традиционной средиземноморской диетой и диетой DASH, включающей овощи, ягоды, рыбу, бобовые, орехи, цельнозерновые продукты, птицу, оливковое масло и немного красного вина. Согласно исследованию 106 человек, перенесших инсульт, такое питание может помочь замедлить снижение умственных способностей после инсульта.

Некоторые инсульты происходят из-за сужения сонных артерий, которые проходят по обеим сторонам шеи и приносят кровь к мозгу. Люди, перенесшие по этой причине легкий инсульт или ТИА, могут быть кандидатами на каротидную эндартерэктомию. Хирург удаляет налет со слизистой оболочки сонных артерий. Спросите своего врача о рисках, преимуществах и восстановлении, которое может занять несколько недель.

Врачи иногда могут вылечить закупорку сонной артерии без серьезного хирургического вмешательства. Процедура, называемая ангиопластикой, включает введение катетера в сонную артерию и надувание крошечного баллона для расширения суженной области. Металлическая трубка, называемая стентом, может быть вставлена ​​и оставлена ​​на месте, чтобы артерия оставалась открытой. Скорее всего, вы останетесь в больнице на ночь и вернетесь к своим обычным делам через несколько дней.

Изображения, предоставленные:

1) WAND_PRAPAN / Getty Images

2) TOA55 / Getty Images

3) Phanie / Science Source

4) Колин Катберт / Science Source

5) Обезьянбизисность / Getty Images

6 60002 5) ) Pam Walker / Getty Images

7) Iconica / Getty Images

8) Rostislav_Sedlacek / Getty Images

9) По часовой стрелке сверху слева: Bojsha65 / Thinkstock, egal / Getty Images, margouillatphotos/ Getty Images, olgakr / Getty Images, Байбаз / Getty Images

10) Tijana87 / Thinkstock

11) Wavebreakmedia / Getty Images

12) Hybrid Medical Animation / Science Source

 

ИСТОЧНИКИ:

Американская кардиологическая ассоциация: «Симптомы инсульта: FAST».

CDC: «Об инсульте», «Признаки и симптомы инсульта».

Национальный институт старения: «Реабилитация после инсульта».

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта: «Информационный бюллетень по постинсультной реабилитации».

Американская ассоциация инсульта: «Почему важно быстрое лечение инсульта», «Ишемический инсульт (сгустки)», «Остановка кровотечения при геморрагическом инсульте».

NYU Langone Health: «Хирургия заболевания сонных артерий».

Пресс-релиз, Американская ассоциация инсульта.

© 2022 WebMD, LLC. Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и информацию о доверии

Восстановление после инсульта | Ассоциация инсульта

Предупреждающее сообщение

Для лучшего опыта на Ассоциация инсульта , включите JavaScript в вашем браузере.

На этой странице:
Начало восстановления после инсульта
Ваша инсультная бригада
Начало реабилитационного лечения
Выздоровею ли я полностью?

Диагностика и лечение инсульта 

В зависимости от тяжести инсульта вы можете оставаться в больнице от нескольких дней до нескольких месяцев. Возможно, вас переведут в реабилитационное отделение. Вы будете работать с командой медицинских работников, специализирующихся на инсульте.

Начало восстановления после инсульта

После инсульта вашему телу потребуется время для восстановления.

Реабилитация поможет вам добиться наилучшего восстановления и заново освоить навыки для повседневной жизни. Терапевты проводят оценку и работают с вами, чтобы установить цели для вашей реабилитации.

Вы будете обследованы на наличие последствий инсульта, в том числе:

• Тест на глотание:  вам следует провериться на наличие проблем с глотанием вскоре после инсульта, чтобы убедиться, что вы можете безопасно есть и пить.
   
• Оценка подвижности : ваша инсультная бригада должна оценить, как ваш инсульт повлиял на вас физически, и какая помощь вам нужна, чтобы принять правильное положение и передвигаться.
   
• Оценка недержания мочи:  вам будет проведена оценка, чтобы выяснить, есть ли у вас проблемы с недержанием мочи, и если да, то что можно сделать, чтобы помочь вам справиться с ними.
   
• Коммуникативные и когнитивные оценки: 
  , чтобы выяснить, не вызвал ли ваш инсульт какие-либо коммуникативные или когнитивные проблемы, и какая помощь вам может понадобиться в связи с ними.
   
• Пищевой статус и гидратация:  , чтобы убедиться, что вы получаете правильное питание и не страдаете от обезвоживания.

Ваша инсультная бригада

В состав бригады вашего инсультного отделения входят несколько различных медицинских работников, имеющих специальную подготовку и опыт лечения инсульта. Вы можете услышать, как их называют междисциплинарной командой или сокращенно MDT. В многопрофильную команду могут входить:

• Врачи.
• Медсестры-специалисты по инсульту,
• Медицинские помощники и помощники по реабилитации.
• Физиотерапевты.
• Логопеды и логопеды.
• Врачи-диетологи.
• Трудотерапевты.
• Специалисты-офтальмологи, такие как оптометристы и офтальмологи.
• Психологи.
• Социальные работники.
• Фармацевты.

Начало реабилитационной терапии

Пока вы находитесь в больнице, у вас должны быть ежедневные сеансы с разными терапевтами. Это, вероятно, будет включать некоторые из следующих аспектов:

• Постановка целей, которые затем разбиваются на небольшие управляемые шаги.
• Упражнения и занятия, которые помогут вам заново освоить навыки.
• Показывают новые и разные способы делать что-то, например одеваться одной рукой, а не двумя.

Полностью ли я выздоровею?

Поскольку каждый инсульт уникален, не существует установленного шаблона восстановления после него.

Самое быстрое восстановление происходит в дни и недели после инсульта. Но восстановление после инсульта может продолжаться месяцы и годы.

Выжившие после инсульта говорят нам, что для продолжения реабилитации может потребоваться много усилий и решимости.