Венозные пятна перед смертью когда появляются: Признаки скорой смерти лежачего больного

Симптомы умирающего старого человека

Как понять, что конец близок?

Если человек лежит в больнице, врачи, медсестры и другой медицинский персонал оказывают умирающему паллиативную помощь и готовят родственников к неизбежному, но когда старик находится дома, то важно уметь понять признаки смерти у пожилых, чтобы действия были правильными и не осложняли последние дни больного человека.

На терминальном этапе организму нужно меньше энергетических ресурсов, потребление пищи и воды уменьшается, поэтому снижение аппетита – это один из симптомов приближения конца.

Холодные конечности говорят об ослабевании кровотока

Обратите внимание. Не нужно заставлять умирающего употреблять пищу насильно. Человек должен есть тогда, когда он испытывает в этом потребность. Часто за несколько суток до рокового часа пожилые люди полностью перестают кушать.

Если лежачий больной отказывается даже от воды, то нужно периодически протирать губы мокрым тампоном или наносить увлажняющий крем, чтобы избежать пересыхания.

По мере упадка сил наблюдаются следующие симптомы:

Важно. Как бы ни было трудно видеть признаки приближающейся смерти у пожилых, нужно взять себя в руки и психологически приготовиться к неизбежному. Чем спокойнее будут воспринимать ситуацию близкие люди, тем легче будет уход для умирающего.

Отказ от пищи, долгий сон при терминальной стадии

Голодание и патологически длинный сон может указывать на приближение смерти. Возникает недостаток питательных веществ, развивается обезвоживание, недостаток потребляемых калорий вызывает слабость. О близкой кончине свидетельствуют:

• Галлюцинации;
• Апатия;
• Измененное сознание;
• Появление венозных пятен;
• Активное развитие отечности конечностей;
• Существенное снижение уровня давления;
• Угнетение дыхательной системы.

Если больной отказывается от еды и питья, постоянно спит, насильно его будить и кормить не стоит, ни к чему хорошему это не приведет. Специалисты советуют время от времени предлагать ему пить или смачивать губы больного. Старайтесь не тревожить близкого человека без особой причины, постарайтесь поддержать его, больше держите за руку, говорите с ним. Попробуйте донести до него, что его окружают родные и любящие люди.

Признаки скорой смерти пожилого человека

Поскольку энергия стремительно покидает тело старика, он начинает меньше общаться, больше устает от людей и даже самых близких родственников. Все жизненные резервы в это время направлены на поддержание работоспособности основных органов: сердца и мозга, поэтому разговоры для становятся утомительными. Другие признаки скорого ухода указаны в таблице и на видео в этой статье.

Таблица. Признаки смерти у пожилых:

Симптом	Комментарий
Много спит	За несколько месяцев до кончины старые люди начинают заметно больше спать, что объясняется замедлением обменных процессов.
Уменьшаются мочеиспускания и испражнения	Это касается как частоты посещения туалета, так и периодичности выделяемых испражнений, что является закономерным при понижении аппетита и метаболизма. В последние дни возможно полное прекращение посещений туалета. При отказе от пищи возможно кормление с помощью капельниц.
Ослабевание мускулатуры	Мышцы слабеют постепенно, но за несколько дней человек становится неспособен даже совершать простые манипуляции, например, самостоятельно есть и пить. Последние остатки энергии направлены на обеспечение работы мозга и сердца, поэтому функционирование большинства актино-миозиновых волокон уже несостоятельно.
Понижение температуры и изменение эпидермиса	Снижение активности, работы мышц, обменных процессов и гемоциркуляции обуславливает накопление крови во внутренних органах, что приводит к охлаждению кожного покрова. Недостаток кровотока в поверхностном слое способствует появлению бледности, синюшности и пятен на коже.
Помутнение сознания	В определенных случаях, особенно, если есть предпосылки (психозы, болезнь Альцгеймера, деменция, склероз и прочее) может ослабевать сознание, человек теряется, плохо понимает и интерпретирует происходящее, не может выражать мысли, не узнает окружение. Чаще все на настолько критично. Даже после остановки сердца мозг непродолжительное время остается еще активен.
Нарушается дыхание	От индивидуальных особенностей человека будет зависеть замедлится или участится дыхательный ритм. Важно понимать, что это является нормальным этапом в процессе умирания, пожилой человек при этом не чувствует боли.

Важно. Если близкие люди видят ненормальные изменения или что-то, по их мнению, идет не так, всегда нужно консультироваться с лечащим доктором. Врач сможет ответить на все вопросы и дать необходимые инструкции по уходу за умирающим.

В последние дни или часы у пожилого человека могут появляться галлюцинации, болезненные ощущения (о чем говорят гримасы боли на лице), стоны, крики и прочее. В таком случае возможно понадобятся уколы сильных обезболивающих, которые выписывает врач.

Все усилия должны быть направлены на то, чтобы сделать процесс умирания комфортным. Нужно постараться обеспечить больному удобную постель, вовремя менять простынь, если больной ходит под себя. В последние недели количество часов сна существенно увеличится.

Замедление кровообращения может провоцировать падение температуры тела. В этом случае некоторые люди не ощущают изменений, других же нужно укрыть теплым одеялом, поскольку они испытывают холод.

Способы лечения

Врачебные меры при отказе от еды направлены на восстановление аппетита. Программа лечения назначается после тщательного обследования больного.

В зависимости от причин недуга, восстановление идёт по одному направлений:

• Желудочно-кишечный тракт. Если у пациента гастрит, колит, язва или другое нарушение работы ЖКТ, врач назначает специальное меню;
• Злокачественная опухоль. Если причина отказа от еды — онкология, применяется стандартная схема лечения: хирургическое вмешательство, химиотерапия, облучение;
• Нарушения в эндокринной системе. Назначается медикаментозная терапия и диета

Сложнее разобраться в ситуации, когда причина недуга — психологическая нестабильность пациента. Часто престарелая мать или отец не хотят обременять своих детей, чувствуют себя обузой. На фоне стресса возникает апатия, бойкотирование приёмов пищи в знак протеста. В этом случае работать над восстановлением морального равновесия должен психотерапевт.

Последний день

Часто люди перед кончиной впадают в кому или умирают во сне. Считается, что до последнего пожилые все слышат и понимают рядом находящихся людей, поэтому с человеком нужно быть до самого конца. Можно спокойно разговаривать, проявлять максимальную заботу до последних минут.

Про наступление смерти говорят:

В первые два часа тело должно лежать на одном месте и немного остыть это нужно, чтобы кровь переместилась к спине. Важно проследить, чтобы до наступления трупного окоченения были закрыты веки, закрыт рот, на лице было нормальное выражение. При необходимости дефекты нужно поправить вручную, что важно будет на церемонии прощания.

Справится с потерей близкого человека легче, когда близкие и родственники поддерживают друг друга, оказывают взаимную помощь в первые дни и после похорон. Такие потери неминуемы, поэтому к ним нужно заранее готовиться. Важно знать, как правильно обращаться с больным в последние дни и уметь держать себя в руках после кончины родственника.

Источник

Учёные и исследователи собрали массу информации, которая касается этого волнительного вопроса, они готовы предоставить нам свой вердикт. Что происходит с человеком перед смертью?

Что происходит с мозгом перед смертью: реакция

Когда запускается процесс наступления смерти, в нашем мозге происходят изменения, которые можно назвать необратимыми. В том числе наступает кислородное голодание, вследствие чего нейроны быстро отмирают.

Но мозговая активность продолжается — не во всех областях, а только в тех, которые отвечают за выживание. Человек может испытывать галлюцинации, и не только визуальные, но также слуховые или тактильные.

Потеря активности — признак скорой смерти?

Сложно говорить о том, что потеря активности, которая происходит у пожилых людей, является обязательным «симптомом» скорой кончины. Тем не менее факт остаётся фактом: в старости люди начинают спать дольше и меньше бодрствовать, или же спят они, наоборот, мало, но при этом постоянно испытывают чувство усталости и сонливость.

Изматывать пожилых людей могут самые простейшие действия: приготовление чая, ходьба по комнате, посещение уборной. Иногда кажется, что старики дремлют постоянно. Некоторые пожилые люди устают не только от физической активности, но и умственной — их может вымотать беседа или размышления.

Проблемы с нервной системой и психикой у лежачих

Одна из быстро наступающих проблем – это бессонница по ночам. Мысль о том, чтобы прибегнуть к помощи снотворных, приходит очень быстро и нередко реализуется пациентом даже без совета с врачом. Употребление снотворных, как правило, не дает хорошего, глубокого сна. Человек, хотя и спит, но не отдыхает, делается «вялым», уставшим, что, в свою очередь, приводит к раздражительности и далее к депрессии. Проявления заболеваний нервной системы усиливаются, если пациент вынужден какое-то время провести в лежачем положении. Например, болезнь Паркинсона. Одно из проявлений этой болезни – скованность в движениях. Так вот, если пациент сломает ногу и месяц пролежит по этой причине в постели, то скованность будет ещё больше. Время на реабилитацию после длительного пребывания в постели у пациентов, имеющих заболевания нервной системы, увеличивается в 4-5 раз. Вернемся к случаю с переломом. Обычно, пациент с относительно здоровой нервной системой сколько времени находится в гипсе, столько же времени и реабилитируется. Например, 1 месяц в гипсе, значит приблизительно ему понадобится 1 месяц, чтобы вновь начать ходить без костылей или палочки. Пациенту с заболеванием нервной системы понадобится уже 4-5 месяцев. Не длительное, но частое лежание в постели для пациентов с заболеванием нервной системы может привести к раннему постоянному пребыванию в постели. Длительно лежащие больные часто страдают социальной «одичалостью», т.е. потерей навыков поведения в обществе, особенно это касается пожилых людей и людей с проявлениями умственной отсталости, которая всегда на фоне обездвиженности склонна к прогрессированию. Пожилые люди, находившиеся на длительном постельном режиме, падают чаще. Их падения чаще приводят к переломам.

Профилактика бессонницы состоит в исполнении требований для нормализации сна. Необходимо организовать досуг больного, создать условия для активной умственной работы. Нужно поощрять любую самостоятельную деятельность больного. Стараться максимально активизировать его режим. Пожилые и ослабленные больные в период восстановления самостоятельного хождения должны пользоваться приспособлениями для дополнительного упора: поручнями, ходунками, тростями и др.

Что чувствует человек во время смерти

Понять, что чувствует человек во время смерти, помогли глобальные исследования в 1960-х годах — своей актуальности они не утратили до сих пор. Психолог Карлис Осис вместе с большой командой врачей и медсестёр наблюдал за умирающими людьми и общался с ними — всего они зафиксировали во время своего исследования более 35,5 тысячи случаев смерти.

В большинстве своём умирающие ощущали дискомфорт, равнодушие и боль. Страх перед неизбежной кончиной отсутствовал. В 5% случаев человек чувствовал воодушевление.

Ещё одни исследования гласят о том, что чем старше человек — тем он меньше боится смерти. К примеру, по результатам опроса среди пожилых людей лишь 10% признались, что панически боятся или просто опасаются умереть.

Какие галлюцинации видят люди перед смертью

Исследования показывают, что галлюцинации людей, которые они видят перед смертью, отчасти схожи между собой. При этом сознание многих остаётся ясным, а мозг продолжает работать. Однако уже на пороге кончины часть людей теряла сознание.

Чаще всего те видения, которые приходят к пожилым людям перед смертью, связаны с яркими воспоминаниями и впечатлениями. Также некоторые из них касаются вероисповедания: умирающие могут видеть ад или рай, атеисты — красивые пейзажи, фауну. Многие люди вне зависимости от верований, которые исповедовали при жизни, видят близких людей — умерших родственников, которые «провожают» их в иной мир.

Есть исследования, которые доказывают, что умирающие могут видеть тоннель, по которому летят, затем — себя, отдельно от тела, и после встречаются с уже покойным на тот момент близкими людьми.

Почему так происходит — учёные не знают. Предположительно, тоннель возникает из-за отмирания нейронов, но это лишь теория.

Органы дыхания у лежачих пациентов

В горизонтальном положении объем легких при вдыхании воздуха уменьшается, по сравнению с вертикальным положением. Отсутствие активных движений и уменьшение объема легочной вентиляции приводит к снижению кровотока и застойным явлениям в легочной ткани. Мокрота становится вязкой и плохо откашливается. Она скапливается в воздухоносных путях и усиливает застойные явления в легких. Все это приводит к развитию инфекционно-воспалительного процесса в легочной системе. Профилактика состоит в активных движениях пациента в кровати и проведении дыхательной гимнастики.

Признаки приближения смерти

Чаще всего признаки скорой смерти лежачего больного можно наблюдать за несколько дней (в некоторых случаях, недель). Меняется поведение человека, его бытовые привычки, проявляются физиологические признаки. Так как внимание лежачего больного в течение долгого времени сфокусировано на внутренних ощущениях, он очень чутко ощущает все происходящие изменения. В это время многие больные начинают все чаще говорить своим родным о приближающейся смерти, подводят итоги прожитой жизни. Реакция на этом этапе очень индивидуальна, но, как правило, человек впадает в депрессию и очень нуждается в поддержке и внимании своей семьи. Дальнейшее проявление признаков приближающейся смерти дают возможность семье принять мысль о скорой утрате и по возможности облегчить последние дни умирающего.

Общие признаки приближающейся смерти у лежачих больных

Все признаки приближающейся смерти у лежачих больных связаны с постепенным отказом внутренних органов и отмиранием клеток мозга и поэтому характерны для большинства людей.

Тип	Признак
Физиологические	Усталость и сонливость
	Нарушение дыхания
	Отсутствие аппетита
	Изменение цвета урины
	Венозные пятна
	Холодные ступни и кисти
	Отечность
	Перепады температуры тела
	Отказ органов чувств
Психологические	Потеря в ориентации, путаное сознание
	Замкнутость
	Перепады настроения

Усталость и сонливость

Одним из первых признаков скорой смерти лежачего больного становится изменение привычек, режима сна и бодрствования. Организм пытается сэкономить энергию, в результате человек находится в состоянии постоянного сна. В последние дни перед летальным исходом лежачий больной может спать по 20 часов в сутки. Огромная слабость не позволяет до конца проснуться. Нарушения сна происходят за несколько дней перед кончиной.

Психологические признаки

Все это сказываются на его эмоциональном состоянии. Родные ощущают его отстраненность, замкнутость. Часто лежачий больной на этом этапе отказывается от общения, отворачивается от людей. Для родственников важно понимать, что такое поведение — следствие болезни, а не проявление негативного отношения к ним. В дальнейшем, за несколько дней перед кончиной, упадок сменяется чрезмерным возбуждением. Лежачий больной вспоминает прошлое, описывая мельчайшие детали давних событий. Ученые выделили три стадии изменения сознания умирающего человека:

Отмирание клеток мозга приводит к галлюцинациям: нередко умирающие лежачие больные рассказывают, что их зовет кто-то или внезапно начинают разговаривать с людьми, которых нет в комнате. Чаще всего видения связаны с загробной жизнью, с концепцией рая-ада.

Примечание. В 60-х гг. калифорнийские ученые провели исследование, которое показало, что характер галлюцинаций умирающего никак не связан с образованием, религией или уровнем интеллекта.

Как бы ни было тяжело родным в этот момент, нельзя противоречить и пытаться опровергнуть заблуждения умирающего. Для него все, что он слышит и видит — реальность. При этом наблюдается путаность сознания: он может не помнить недавние события, не узнавать родных людей, не ориентироваться во времени. От семьи потребуется терпение и понимание. Общение лучше начинать со своего имени. Нарушение восприятия реальности можно наблюдать за месяц до летального исхода. За 3-4 дня до летального исхода начинается бред.

Отказ от еды и питья

Нарушение работы почек и связанные с этим признаки смерти

Из-за отсутствия поступающей в организм воды, количество выводимой урины становится гораздо меньше, меняется ее цвет. Моча становится темно-красного цвета, иногда коричневого. Цвет меняется под влиянием токсинов, которыми отравлен организм. Все это сигнализирует о том, что начинаются сбои в работе почек. Полное прекращение мочевыделения — симптом того, что почки отказали. С этого момента счет уже идет на часы.

В этот период лежачий больной уже не слишком ослаблен и процесс мочеиспускание не может контролировать. Добавляются проблемы с кишечником. Отказ почек приводит к сильной отечности рук и ног. Жидкость, которую почки больше не выводят, скапливается в организме.

Симптомы, связанные с нарушением циркуляции крови

С наступлением терминальной стадии артериальное давление у лежачего больного падает, кровообращение становится централизованным. Это защитный механизм организма, который в критической ситуации перераспределяет кровоток для защиты жизненно важных органов: сердца, легких, мозга. Периферия в недостаточной степени снабжается кровью, из-за чего возникают следующие признаки смерти у лежачих больных:

Венозные пятна начинают появляться незадолго до кончины на ступнях и щиколотках. Часто их ошибочно принимают за трупные пятна, но происхождение у них разное. Венозные пятна у умирающего появляются из-за замедленного кровотока. После смерти они приобретают синий цвет.

Нарушение терморегуляции

Нейроны мозга постепенно отмирают, одним из первых страдает отдел, отвечающий за терморегуляцию. Лежачий больной перед смертью то покрывается испариной, то начинает мерзнуть. Температура повышается до критической (39-40°), чтобы потом резко понизиться. При повышении температуры рекомендуется протирать влажным полотенцем тело умирающего, по возможности дать жаропонижающее. Оно не только поможет сбить жар, но и уберет боль, если она имеется. Перед самой смертью температура начинает постепенно понижаться.

Нарушение дыхания

Общая слабость сказывается и на дыхании. Замедление всех процессов приводит к тому, что потребность в кислороде значительно снижается. Дыхание становится редким и поверхностным. В некоторых случаях отмечают затрудненное, с перебоями дыхание. Чаще всего оно связано со страхом, который испытывает умирающий. В этот момент ему нужна поддержка родных, понимание, что он не один. Как правило, этого достаточно, чтобы дыхание выровнялось.

Проблемы с сосудами у лежачего больного

При лежании часть сосудов, особенно в нижних конечностях, подвергается частичному или полному сдавлению. Отсутствие активных движений и мышечных сокращений, в результате которых кровь выдавливается из венозного русла, снижает скорость кровотока. Снижению кровотока способствуют также параличи и парезы. Это может привести к образованию тромба в сосуде.

Тромб

– это сгусток крови, который частично или полностью закупоривает просвет сосуда. Обычно тромбы образуются в системе глубоких вен нижних конечностях, это может проявляться болью, отёком и самое главное то, что тромб может оторваться и с током крови дойти до легких и закупорить просвет легочных артерий. Нередко это кончается для пациентов смертью или тяжелой инвалидностью. Профилактика тромбоза состоит в создании возвышенного положения для нижних конечностей и бинтовании ног эластичными бинтами. Необходимо в случаях, когда нет противопоказаний, применять гимнастику для ног. Особенно эффективны упражнения, когда пациент в положении лежа на спине с поднятыми вверх ногами совершает круговые движения на манер езды не велосипеде. При длительном лежании значительно слабеет тонус сосудов. Это приводит к тому, что при изменении положения пациента, например, из лежачего в полусидячее или сидячее, у него может резко снизиться артериальное давление. А при попытке пациента встать, может случиться обморок. Развивается так называемый ортостатический коллапс.

Смерть, ее этапы и признаки

Смерть лежачего больного состоит из нескольких стадий, каждая из которых обладает своими характерными признаками.

Терминальное состояние

Преагональная стадия может длиться от нескольких дней до пары часов. На ней у лежачего больного могут наблюдаться следующие симптомы:

Наступлению клинической смерти предшествует стадия агонии. Агония может продолжаться от нескольких минут до получаса (зафиксированы случаи, когда агония тянулась несколько суток). Первый признак начавшейся агонии — вдох, в котором задействована вся грудная клетка, включая мышцы шеи и лица. Ритм сердца ускоряется, артериальное давление кратковременно повышается. В этот период лежачий больной перед смертью может почувствовать облегчение. Меняется система кровообращения: вся кровь перенаправляется на сердце и мозг в ущерб другим внутренним органам.

При отсутствии дыхания на протяжении 5 минут, в головном мозгу начинается гибель клеток. Наступает заключительная стадия смерти — биологическая.

Биологическая смерть

Выделяют ранние и поздние признаки биологической смерти:

Ранние	Мутная, сухая роговица глаза	Через 1-2 часа
	Симптом Белоглазова (глаз кошки)	Через 30 минут после смерти. При сжатии пальцами глазного яблока зрачок деформируется, приобретая вытянутую форму
Поздние	Сухость кожи и слизистых	1,5-2 часа. Губы плотные, темно-бурого цвета
	Остывание тела	Температура тела снижается по 1 градусу за каждый прошедший час после того, как умирает лежачий больной
	Появление трупных пятен	Возникают при умирании (через 1, 5 часа) и продолжают появляться в течение нескольких часов после смерти. Причина в том, что кровь под действием силы тяжести опускается и становится видна через кожу
	Окоченение	Лежачий больной после смерти уже через 2-4 часа подвергается окоченению. Полностью окоченение исчезнет только через 2-3 дня
	Разложение	/нет/

На этапе биологической смерти реанимировать человека уже нельзя.

Конечно, даже заметив и правильно оценив все признаки, нельзя быть абсолютно готовым к смерти близкого человека. Но можно попытаться сделать его последние часы и дни максимально комфортными. Психологи и врачи дают следующие рекомендации для родственников умирающего лежачего больного:

Венозные пятна на ногах при раке

Дорогие читатели, здравствуйте. Совсем недавно ко мне на прием приходила очень обеспокоенная девушка с большим красным пятном на плече, которое не проходит уже в течение пары лет. К счастью, ей не был поставлен страшный диагноз.

А знаете ли вы, что часто пятна на поверхности тела являются причиной рака, причем не только кожи, но и разных внутренних органов?

Это страшное заболевание сложно поддается лечению при позднем обнаружении, поэтому в сегодняшней статье я расскажу, как можно подробней обо всех признаках рака кожи, которые могут образовываться в виде пятнышек, родинок и прочих новообразований.

Не пренебрегайте этой информацией – возможно, она может спасти вам здоровье и даже жизнь.

Содержание

Какими могут быть новообразования?

Каждый здоровый человек имеет некоторое количество раковых клеток. Если их по каким-то причинам становится больше, то организм перестает справляться с их уничтожением.

Вследствие этого патологические клетки начинают отмирать, образуя злокачественные опухоли. Необходимо вовремя локализовать их и уничтожить, чтобы избежать риска разрастания пораженной ткани.

Пятна на коже при раке имеют определенные особенности. Так как же вы можете самостоятельно исключить рак?

Вот отличия обычных образований от злокачественных:

• Новообразования имеют нечеткие, расплывчатые границы, которые плавно переходят в прочие пятна;
• Родинки должны быть коричневого оттенка. Если у вас присутствуют образования другого цвета, это повод для беспокойства;
• Постепенно рак будет распространяться – пятна будут становиться больше. Это должно сразу насторожить пациента.
• У родинок имеются линии, проходящие прямо по середине, которые рассекают их на две симметричные половинки. У раковых пятен такого нет – наблюдаются ассиметричные включения.
• Злокачественное пятно будет сопровождаться зудом, шелушением, а также болезненностью при прикосновении.

Если вы заметили хотя бы один из представленных признаков, то стоит незамедлительно посетить врача онколога, сдать анализы и обследовать пораженные участок для исключения страшного диагноза.

О каких заболеваниях могут пятна на теле

Разного рода пятна могут появляться на поверхности кожи при раке: кишечника, желудка, поджелудочной железы, матки, легких.

Чуть ниже я более подробно расскажу о форме и виде таких пятен.

Рак кожи

Выделяется три вида такого заболевания:

1. Злокачественная меланома или клеточный рак. Она выражается в виде красновато-коричневых пятен на разных областях тела. При метастазе быстро распространяется на прочие органы и тогда больного уже не вылечить.
2. Базальный кожный рак. Он может рецидировать, но чаще всего поддается лечению.
3. Плоскоклеточная онкология. Зачастую недуг поражает пожилых людей и локализуется на нижней губе, открытых областях тела.

Какие стадии развития имеют опухоли

Если у вас возникло красное пятно, то это может говорить о начальной стадии меланомы. Протекает болезнь в трех фазах:

Вначале пятнышко еле различимо. Оно имеет красный цвет с коричневатым оттенком. При ощупывании места поражения наблюдается небольшое уплотнение.

В процессе второй стадии формируются плотные узелки, содержащие гной. При прикосновении вы будете ощущать боль, а сама опухоль будет только расти. Узелки лопаются, а на их месте остаются шрамы, эрозии и рубцы.

Третья стадия уже неизлечима. Пораженная область подлежит удалению. Пятна на теле будут приносить дискомфорт, боль даже при ношении одежды.

О чем могут говорить пятна на груди

Пятнышки в области грудной клетки могут свидетельствовать о наличии у человека рака легких, причем уже на последней стадии. По виду они напоминают пигментные, но имеют опоясывающий вид. Также это может следствием ожога от химиотерапии или ультрафиолета.

При нарушении в работе печени и почек образования могут появляться и в зоне расположения этих органов.

При раке легкого покраснения будут сопровождаться такими симптомами:

• Боли в грудной клетке во время дыхания;
• Повышенная утомляемость;
• Лихорадка с повышенной температурой;
• Одышка даже при тихой ходьбе;
• Выход кровяных сгустков при кашле;
• Снижение физических сил.

Признаки опухоли в пищеварительной системе

При раке желудка также возникают красные пятна с коричневым оттенком. Патогенные клетки разносятся по всему организму, образуя в разных местах коричневые области.

Если их цвет меняется на черный, то это свидетельствует о последней, самой опасной стадии заболевания.

Признаки опухоли внутренних органов

Ваше тело будет покрываться желтоватыми новообразованиями.

В итоге вся кожа может стать желтого оттенка. Кроме этого вас будет сопровождать рвота, диарея, тошнота, тупые боли в области желудка, чувство сытости, даже при длительном перерыве между приемами пищи.

Лейкоз

Он выражается в виде специфических кровоизлияний на теле фиолетового и красноватого оттенка (вы можете видеть их на фото). Недуг сопровождает сокращение количества клеток в сосудах.

Может ли родимое пятно переродиться в рак?

К сожалению, может. И самой частой причиной становится чрезмерное загорание, причем не только на солнце, но и в солярии. При хотя бы малейшем изменении родимого и прочих пятен на теле, нужно как можно скорее обращаться к врачу.

Хочу отметить, то родимые пятна могут быть не только коричневого оттенка, но также розовые, белые, красные. Причем появляться они могут в течение всей жизни, в частности при беременности и половом созревании.

Как диагностируется и лечится онкология?

Диагностика заболевания включает биопсию, лабораторные исследования крови, компьютерную томографию и прочие.

Лечение недуга зависит от его стадии и степени развития и может основываться на:

1. Хирургическом иссечении;
2. Радиотерапии;
3. Химиотерапии;
4. Фотодинамии;
5. Лазерном лечении;
6. Криолечении;
7. Методе фульгурации (током).

Прогноз выживаемости при раке кожи

Если вы заметили изменяющиеся пятна на теле и у вас диагностирована ранняя стадия онкологии, то процесс выживаемости равен практически 90 %, а при более поздних стадиях – не больше 60 %.

Даже злокачественные меланомы излечимы, хотя тут возможны рецидивы.

Теперь вы видите, что очень важно следить за своим телом и кожей. Важно не допускать образования покраснений и прочих пятен на теле, а при малейшем подозрении на онкологию срочно бежать к врачу. Помните, рак излечим только лишь при ранней стадии.

Я вам настоятельно рекомендую поделиться статьей со своими друзьями в социальных сетях, а также подписаться на обновления сайта. У нас имеется отдельные рубрики, посвященные раку кожи и прочим заболеваниям, которые ежедневно пополняются новыми статьями. Будьте здоровы!

Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

Дата публикации: 06-09-2016

Как известно, раковые опухоли могут поразить различные органы человеческого организма. Это во многом связано с неправильным образом жизни, злоупотреблением алкоголя, курением, неблагоприятной экологической обстановке в городах и мегаполисах. Современная медицина ищет пути борьбы с этим страшным заболеванием, научный прогресс не стоит на месте. Возможно, в скором будущем будет найдено то лекарство, которое спасет множество жизней от такого недуга как рак. Однако сейчас это страшное заболевание на последних стадиях проводит к смерти. Онкобольные страдают и умирают, и, к сожалению, рак может заставить человека помучиться перед смертью.

Симптомы смерти

Сонливость

Существуют некоторые признаки, по которым можно определить скорую кончину больного. Конечно, метастазы в различных органах вызывают разные симптомы. К примеру, рак опухоли в головном мозге могут вызывать галлюцинации и потерю памяти, при раке желудка возможна рвота с кровью и т.д.

Однако помимо обязательных медицинских симптомов существуют и другие признаки смерти от злокачественных опухолей:

1. Сонливость и усталость. Этот признак перед смертью от рака встречается чаще всего. Больного становится очень трудно будить.
   Он хочет много спать, у него нет сил, чтобы бодрствовать. Это связано с замедлением обмена веществ. Организм недополучает необходимое количество воды и пищи, поэтому он погружается в «спячку». Так можно описать желание пациента с заболеванием рак все время спать. Пациент, несмотря на свое состояние, способен слышать все, что происходит вокруг. Поэтому, если больной очень много спит, не мешайте ему. Лучше рассказать ему что-нибудь приятное, тем более что пациент даже в коме может слышать вас.
2. Перед смертью у больного раком может пропасть интерес к еде. Это напрямую связано с тем, что организм пациента требует все меньше энергии, поэтому ему не хочется есть. Рак заставляет больных противиться даже питью. Перед смертью очень трудно заставить их есть. К примеру, такие продукты как мясо, многие перестают есть потому, что желудок не может переварить столь тяжелую для него пищу. Случается так, что даже самые любимые продукты перестают вызывать у больного интерес. Ни в коем случае нельзя умирающего от рака насильно заставлять есть.
   Можно просто предлагать ему питье, смазывать губы льдом и др. Тем более что больной может просто физически потерять умение пережевывать пищу.
3. Затрудненное дыхание, как и другие симптомы смерти, является распространенным. Умирающий от рака может начать хрипеть или слишком громка дышать. Такое ритм называли дыханием Чейна-Стокса. Дыхание больного становится прерывистым, сначала движения носят поверхностный характер, затем переходят в глубокую форму. После некоторой паузы цикл повторяется вновь. Пациентов с затрудненным и прерывистым дыханием обычно сажают или подкладывают им под голову подушку.
4. Физическая слабость. Перед смертью больные раком теряют силы, это связано с потерей аппетита и развитием заболевания. У пациента иногда не хватает сил повернуться на другой бок. В таких ситуациях следует быть максимально внимательным к больному, по возможности предугадывать его желания и помогать.
5. Дезориентация. Такие симптомы, как замутненность сознания, спутанная речь, дезориентация указывают на приближение скорой смерти больного. Органы перестают правильно функционировать, головной мозг дает сбой. Больной может забыть свое имя, как выглядят его близкие. Но не стоит впадать в панику, нужно постараться максимально успокоиться и потерпеть. Можно погладить пациента по руке, назвать его по имени, может быть спутанность сознания на какое-то время пройдет.
6. Кончики пальцев рук и ног могут стать холодными. У пациентов, которые умирают от рака, такой признак может свидетельствовать о скорой кончине. Перед наступлением смерти кровь приливает к жизненно важным органам, уходя от периферийных. Ноги и руки больного могут стать бледными или даже посинеть. В таких ситуациях нужно укрыть пациента одеялом.
7. Перед смертью у больного раком начинают отказывать органы, почти в то числе. Поэтому жидкость организма начинает скапливаться, чаще всего таким местом становятся ноги. Перед смертью у больного могут отекать конечности. Ничего поделать с биологическими процессами в организме нельзя.
8. Когда больной чувствует приближение смерти, ему становится неинтересно все вокруг. Некоторые пациенты, которые лечатся от рака, изолируются от окружающего мира. Нужно быть терпимее к больному, даже если он отвернулся от Вас. Перед смертью у больного может прийти осознание того, что его больше не будет на этом свете, поэтому все перестает иметь для него смысл.
9. Еще одним признаком приближающейся кончины является появление венозных пятен на ногах. Кровообращение больного ухудшается, вены наполняются кровью неравномерно. Если такие пятна появились на ступнях и подошве, значит — конец близок.
10. Процесс мочеиспускания у пациентов, умирающих от рака, нарушается. Таким больным часто ставят катетер, так как ходят в туалет они нечасто. Цвет мочи пациентов перед смертью начинает иметь красноватый оттенок.

Что чувствуют больные, умирающие от рака

Боль в костях

Симптомы приближающейся смерти примерно одинаковы для различных заболеваний. Однако у пациентов, которые умирают от рака кишечника, желудка или мозга, они специфические:

• если у больного метастазы в костной ткани, то он чувствует очень сильную боль в костях;
• когда блокируются желчевыводящие пути, у пациента можно заметить признаки желтухи;
• у некоторых больных раком появляется гангрена ног;
• плохая свертываемость крови может привести к инсульту;
• у пациентов, которые умирают от рака, часто возникает паралич конечностей.
• кровотворная функция костного мозга перестает работать, поэтому у больных перед смертью наблюдается ярко выраженная анемия.

Помимо вышеперечисленных симптомов у больных раком кишечника, мозга, крови 4 степени может возникать беспричинная рвота, непроходимость кишечника, галлюцинации. Смерть может наступить из-за кровоизлияния, оно имеет различный характер. Больные раком кишечника, желудка, лейкемией умирают от кровоизлияния в мозг, у некоторых наблюдается кровотечения из прямой кишки. У многих больных появляется рвота с кровью. Пациенты, которые умирают от рака, часто ощущают чувство истощения. Медики называют это кахексией. У больных замедляются физиологические процессы в организме, появляется слабость. Такие пациенты перед смертью начинают терять массу тела.

Мероприятия по облегчению состояния

Переливание крови при раке

Больным раком часто делают переливание крови, так как организм пациентов может терять много крови. Для свертываемости нужны тромбоциты, однако и донорская кровь не способна спасти больного, так как иммунная система начинает бороться с клетками здоровой крови, принимая их за вредоносные. Чтобы предотвратить частые приступы рвоты, пациентам ставят зонд, которых отводит желудочный сок. И это не весь список страшных мероприятий, через которые должны проходить неизлечимо больные.

Некоторые перестают верить в медицину и обращаются к шарлатанам и народным целителям. Часто это происходит тогда, когда онкобольным не помогают обезболивающие. Многие понимают, что смерть неминуема, однако хотят избавить себя от мучений и умереть здоровыми. К сожалению, чудес не бывает. Только медицинские препараты способны хоть немного заглушить сильнейшие боли, которые появляются на последних стадиях болезни.

Как ни прискорбно об этом писать, но в России бороться с онкологическими заболеваниями намного труднее, нежели за рубежом. Операции, химиотерапия и обезболивающие стоят больших денег. А чтобы получить препараты бесплатно, нужно отстоять не одну очередь и походить по кабинетам. Хочется верить, что с ближайшем будущем все измениться, и всем онкобольным будет доступно лечение и необходимые лекарства.

Перечисленные выше симптомы и признаки приближения смерти нельзя назвать обязательными, все сугубо индивидуально. Если врач поставил Вам диагноз рак, то нужно взять себя в руки и побороться за свою жизнь. Современная медицина постоянно ищет пути борьбы с этим недугом. Не стоит терять надежды, испробуйте все способы лечения и терапии. Если случилось так, что Ваш близкий или родной человек болен раком и доктор дал неутешительный прогноз, то наберитесь сил и терпения, будьте рядом с больным, поддерживайте его до конца. Берегите себя и своих близких!

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак крови — это злокачественная опухоль кроветворной системы, поражающая костный мозг, кровь и лимфу. Второе название — гемобластоз. Диагностируется у детей до 5–6 лет, подростков и людей старше 60. Его последствия — отсутствие иммунитета и дисфункция лимфосистемы. Новообразование произрастает из костного мозга, полностью замещая нормальные ростки кроветворения. При аномальном развитии происходит распад эритроцитов и тромбоцитов, затем по кровяному руслу пораженные нейроны передаются в органы и системы.

Согласно статистике России, эпидемиология гемобластоза составляет 3% от всего объема онкологии, а выживаемость зависит от течения и формы. На старте болезнь излечима: если терапия проведена в полном объеме в нужный срок, смертность невысокая. Если лейкемия запущенная, неоперабельная, она приводит к летальному исходу. После получения заключения рекомендуется не запускать болезнь до неизлечимого периода, бороться, обращаться за консультативной и терапевтической помощью. Сейчас медицина дает хорошие шансы выжить при хроническом раке крови — прогнозы выживаемости от 85 до 90%.

К сожалению, смертельно больны люди с острым белокровием, протекающим агрессивно: смерть наступает в 99% случаев.

Актуальность проблемы и распространенность гемобластоза привели к углубленному изучению его этиологии и психосоматики. Ежегодно большие суммы финансируются на научные разработки, обнаружение взаимосвязи белокровия с наследственностью, профилактические мероприятия и лечение операбельных доброкачественных и злокачественных образований.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:
Звоните 8 (800) 350-85-60

Виды рака крови

Классификация проводится по типу течения:

• • Острый рак крови — произрастает из несозревших бластов, крайне редко переходит в перманентный.
• • Хронический рак крови — долго развивается и поражает уже созревшие нейроны. Для него свойственны периоды обострения и ремиссии.

По цитогенезу острый рак крови бывает следующих форм: лимфобластный, миелобластный и монобластный. Перманентный подразделяется на миелоцитарный, лимфоцитарный и моноцитарный.

Определяют разновидность лейкемии (лейкоза) и согласно клинической классификации TNM:

• • Т — размеры и локализация первичной раковой опухоли;
• • N — поражение регионарных лимфоузлов;
• • М — отдаленные метастазы.

Каждый вид рака крови характеризуется дисбалансом между лейкоцитами, эритроцитами и тромбоцитами (например, белокровие — преобладание белых кровяных телец).

Рак крови: симптомы и признаки с фото

Проявление рака у детей и взрослых отличается. В латентный период рака крови симптоматика отсутствует, и его обнаруживают случайно на фоне анализа, назначенного во время профилактического осмотра, или когда надо получить справку о беременности.

Все явные признаки рака крови условно делят согласно механизму возникновения:

• • анемические — бледность кожных покровов, одышка, слабость, анализ крови из пальца показывает низкое содержанием гемоглобина;
• • геморрагические — кровоточивость десен, обширные подкожные кровоизлияния после инъекций, синяки, сыпь на теле, у женщин наблюдаются маточные кровотечения;
• • инфекционно-токсические — в ранах появляется воспаление, они медленно заживают, изъязвляются.

Общие признаки рака крови:

• • на ранних этапах увеличиваются подмышечные и шейные лимфатические узлы, затем паховые и другие, болевой синдром при пальпации отсутствует;
• • на фоне нарушения свертываемости возникают синяки на коже, кровоподтеки, кровавые высыпания, к предвестникам относят и необоснованные маточные кровотечения у девушек;
• • повторные инфекционные и вирусные заболевания — герпес, ангина, пневмония;
• • периодическое повышение температуры тела, озноб, потливость;
• • головная боль, тошнота, рвота, судороги, отечность, головокружение и нарушение координации движений.

Для описания лимфобластного рака крови характерны слабость, тошнота, снижение веса, учащенный пульс и бледность. На фотографии с рентгена или на УЗИ селезенка и печень больше нормы, болит живот. Периферические лимфоузлы увеличены, но шишки неболезненны. Если не лечить рак крови, возникают проблемы с дыханием. Редко происходит и поражение почек, но протекает оно бессимптомно.

Миелобластный рак крови характерен для пожилых людей. Первый его симптом — утомляемость, позже клиническая картина дополняется слабостью, плохим аппетитом, головокружением. Лимфоузлы видимым внешним изменениям не подвергаются. Костно-суставная система реагирует болезненными ощущениями в позвоночнике и нижних конечностях. Врачи фиксируют жалобы больного на кровотечения и обширные синяки, возникающие без механического воздействия.

Миелоцитарный рак крови встречается преимущественно у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет и чаще — у мужчин. На ранних фазах он проявляется повышенной утомляемостью, снижением активности. Одышка, ощущение тяжести в животе характерны для поздних фаз. Первичные показатели — мигрени, нарушение координации движений, к поздним относится инфаркт. Заболевание быстро прогрессирует, сопровождается болью в костях и суставах, инфекциями.

Начало перманентного лимфоцитарного рака крови выражается похожими проблемами, в том числе увеличением лимфоузлов. В процессе развития самыми распространенными симптомами называют частые инфекции с повышением температуры, боли и жжение в правом подреберье. Инфекции ведут к видоизменению кожных покровов, которое выражается в пятнах или сыпи, не заразных и не опасных для окружающих. Уже на начальном этапе разрушаются эритроциты и тромбоциты, а их нехватка становится причиной желтухи.

Причины рака крови

Причины возникновения рака крови до конца не определены, но уже сейчас выделяют основные факторы, вызывающие патологию.

Провоцируют волну заболеваемости:

• • радиация;
• • химические возбудители — канцерогены, в перечень которых входят некоторые лекарственные препараты и промышленные яды;
• • вирусы, появление которых в организме приводит к образованию мутагенных нейронов.

На возможность возникновения рака крови влияет наследственная предрасположенность, половая принадлежность (чаще болеют представительницы женского пола), образ жизни. Заразиться воздушно-капельным путем невозможно, не передается патология и через предметы быта.

Стадии рака крови

Стадии характеризуют степень развития недуга, наличие метастазов:

• • 0 — предраковое состояние, характеризующееся переменами в составе биологических жидкостей;
• • 1 — первая степень проявляется бесконтрольным делением атипичных клеток;
• • 2 — на ранней второй бласты скапливаются и образуют опухолевые ткани;
• • 3 — третья фаза сопровождается поражением регионарных органов и лимфоузлов;
• • 4 — четвертая (и последняя) характеризуется метастазированием в отдаленные органы.

Диагностика рака крови

Подозрение на диагноз появляется при ухудшении общего самочувствия человека, диагностированном во время осмотра, а также при постоянных рецидивах вирусных и инфекционных болезней. Необходимость дополнительной проверки возникает при увеличении селезенки или печени. Диагностика с использованием онко-тестов назначается при увеличении лимфатических узлов, определяемых визуально или пальпаторно.

Лейкемия проявляет себя изменениями состава биологической жидкости, выявить которые можно только после цитологии — их изучает специалист, определяя полную цитологическую картину.

Инструментальное обследование КТ, МРТ или рентгеном позволит проверить наличие метастазов и отразит их локализацию на снимках.

Лечение рака крови

Победить рак крови можно лекарственными препаратами. Химиотерапия проводится под наблюдением онкологов и включает стероидные гормоны, витамины группы В, иммуномодулирующие средства. Остановить аномальное деление клеток можно цитостатиками. С целью подавления симптоматических проявлений принимают эффективные средства: обезболивающие, противоотечные, противовоспалительные, жаропонижающие.

Против рака крови эффективна и лучевая терапия. Ее действие замедляет скорость распространения, а положительная динамика отмечается уже после первой процедуры.

Трансплантационная хирургия позволит избавиться от атипичных клеток, заменив их здоровыми. Продолжительность реабилитации после трансплантации высокая, равно как и шанс на выздоровление.

Если провести лечебные манипуляции нельзя по медицинским противопоказаниям, пациенту обеспечивают обезболивание и поддерживающие процедуры, чтобы помочь облегчить состояние.

Тактика лечения рака крови и шансы на выздоровление определяются стадийностью и агрессивностью.

Профилактика рака крови

Чтобы предотвратить недуг, родителям рекомендуется своевременно обращаться к педиатру при любых патологических изменениях в поведении ребенка, обеспечить полноценное питание и сон, умеренные физические нагрузки и правильный режим дня. Это особенно актуально в семьях, в истории которых были случаи рака крови — есть вероятность передачи их и по наследству на уровне генов.

Пожилым людям нужно придерживаться рекомендаций врачей: избегать употребления вредных продуктов, исключить спиртное, вести активный образ жизни, обеспечить полноценный сон. При работе в токсической среде необходимо защищать организм от ее пагубного воздействия.

Вам также могут полезны данные статьи

По статистике, рак яичников занимает второе место среди онкозаболеваний половой системы женщин после рака матки. Рак яичников трудно.

Рак щитовидной железы

Щитовидная железа — важнейший орган эндокринной системы, который синтезирует йодосодержащие гормоны. Нарушения в работе щитовидки.

Количество больных раком ежегодно неумолимо растет. По прогнозам ученых-медиков, не за горами то время, когда число смертности от.

Рак легких Что такое рак легких Симптомы рака легких Диагностика рака легких Классификация рака легкого Стадии рака.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Артериовенозная мальформация (АВМ): причины, симптомы и лечение

Обзор

Артериовенозная мальформация (АВМ)

Что такое артериовенозная мальформация (АВМ)?

Артериовенозная мальформация (АВМ) представляет собой аномальное сплетение (наподобие птичьего гнезда) кровеносных сосудов. Клубок состоит из артерий, которые обычно снабжают мозговую ткань, и вен, которые обычно истощают мозговую ткань.

Как именно артерии и вены обычно соединяются и что происходит, когда они неправильно соединяются?

Кровь движется по вашему телу в организованном замкнутом контуре кровеносных сосудов. Ваши артерии несут богатую кислородом кровь от сердца к мозгу и к остальным органам и тканям вашего тела. Ваши вены возвращают обедненную кислородом и питательными веществами кровь и отходы из тканей обратно в сердце и легкие. Обмен происходит в ваших капиллярах, где мельчайшие единицы кровеносных сосудов артерий и вен соединяются друг с другом. Так работает нормальное кровообращение

Если у вас есть АВМ, этот «мост» из капилляров между артериями и венами отсутствует. Мальформация может начинаться в любом месте сосудистого дерева, от артериальной (артерий) стороны до артериально-капиллярной и венозной (вены) стороны.

Сила кровотока из ваших артерий оказывает сильное давление на АВМ. Вены имеют слабые стенки и не всегда могут приспособиться к давлению кровотока. Если ваши вены не выдерживают кровяного давления, они могут лопнуть и кровоточить, что может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Что такое артериовенозная мальформация головного мозга (АВМ)?

АВМ головного мозга — это АВМ, которые развиваются в любом месте ткани головного мозга или на его поверхности. АВМ чаще всего возникают в головном мозге, стволе головного мозга и спинном мозге.

Встречаются ли артериовенозные мальформации (АВМ) в других частях тела?

В нашем теле около 100 000 миль кровеносных сосудов. Таким образом, артериовенозные мальформации (АВМ) могут образовываться в любом месте вашего тела — на лице, руках или ногах, а также в ваших тканях и органах, таких как сердце, печень, легкие, половые или репродуктивные пути. Эти АВМ называются периферическими артериовенозными мальформациями.

Насколько распространены артериовенозные мальформации (АВМ)?

Артериовенозные мальформации встречаются редко. Они присутствуют примерно у 1 из 100 000 человек.

У кого возникает артериовенозная мальформация (АВМ)?

Любой человек может родиться с АВМ. В основном они обнаруживаются у молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет. Риск симптомов наиболее высок в возрасте от 40 до 50 лет. АВМ встречаются у равного числа мужчин и женщин.

Какой вред наносят артериовенозные мальформации (АВМ)?

АВМ причиняют вред следующими способами:

• Кровотечение. Кровоизлияние в окружающие ткани может привести к необратимому повреждению. Если происходит значительное кровотечение, это может привести к смерти.
• Надавливание и смещение анатомических частей. Аномальное соединение приводит к увеличению количества крови в венах. Вены могут стать большими и давить на близлежащие ткани. Это не только предотвращает оксигенацию, но также влияет на дренаж через вашу лимфатическую систему.
• Истощение необходимого кислорода для тканей. Поскольку между артериями и венами нет капиллярного моста, кислород и питательные вещества не попадают в ткани, где есть АВМ. Ткани и нервные клетки в этом месте могут погибнуть.

Опасны ли артериовенозные мальформации?

Могут быть. Наибольшую опасность представляет кровотечение (кровоизлияние). Если вы почувствуете внезапную сильную головную боль («самую сильную головную боль в вашей жизни»), позвоните по номеру 911. Возможно, у вас кровоизлияние в головной мозг. Ежегодно происходит разрыв (разрыв) около 2,2% неразорвавшихся АВМ головного мозга и 17% ранее разорвавшихся АВМ.

Симптомы и причины

Что вызывает артериовенозную мальформацию (АВМ)?

Ученые не уверены, что вызывает артериовенозные мальформации. Они считают, что они развиваются во время беременности, поэтому вы рождаетесь с АВМ (они врожденные). Сообщалось о некоторых случаях у людей с травмой головы или некоторыми инфекциями. Лишь в редких случаях АВМ считаются наследственными (передаются по наследству).

Каковы симптомы артериовенозных мальформаций?

У вас могут быть симптомы артериовенозной мальформации, а могут и не быть. До 15% людей с АВМ не имеют симптомов. Часто первым признаком наличия АВМ является кровотечение.

АВМ головного мозга: Если АВМ головного мозга приводит к кровотечению (разрыву) кровеносного сосуда, это может вызвать инсульт и повреждение головного мозга. Около 50% людей с АВМ головного мозга имеют кровотечение (кровоизлияние) в головной мозг в качестве начального симптома.

АВМ могут раздражать окружающие ткани, вызывая неврологические симптомы, в том числе:

• Судороги с потерей сознания или без нее.
• Головная боль. (Характер боли, продолжительность, частота и тяжесть варьируются от человека к человеку.)
• Мышечная слабость или полный паралич.
• Тошнота и рвота.
• Ощущение онемения или покалывания.
• Головокружение.
• Проблемы с движением, речью, памятью, мышлением, равновесием или зрением.
• Спутанность сознания, галлюцинации или деменция.

АВМ спинного мозга: Если у вас АВМ спинного мозга, симптомы включают:

• Боль в спине (может быть внезапной и сильной) или слабость в нижней части тела (бедрах) и ногах до пальцев ног.
• Мышечная слабость или паралич в области пораженных нервов.

АВМ в других местах: Если у вас есть АВМ в других местах вашего тела (кроме головного мозга и позвоночника), у вас могут быть или не быть симптомы в зависимости от их размера и значимости местоположения. Общие симптомы могут включать:

• Одышку при физической нагрузке.
• Кашель с кровью (если АВМ находится в легких).
• Боль в животе.
• Черный стул/фекалии (если АВМ находится в пищеварительном тракте).
• Шишки на руках или ногах или на туловище.
• Боль и отек.
• Мышечная слабость или паралич.
• Ощущение онемения или покалывания.
• Язвы или открытые язвы на коже.

Диагностика и тесты

Как диагностируются артериовенозные мальформации (АВМ)?

Ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. Иногда они прислушиваются к шуму, который представляет собой звук быстрого кровотока, слышимый в артериях и венах при наличии АВМ.

Визуализирующие исследования, используемые для выявления артериовенозных мальформаций, включают:

• Магнитно-резонансную томографию (МРТ).
• Компьютерная томография.
• Катетерная ангиография. Трубка, называемая катетером, вставляется в артерию в паху и перемещается в область исследования. Красители и рентгеновские лучи используются для просмотра деталей ваших кровеносных сосудов.
• УЗИ. Использует звуковые волны для создания изображений.

Визуализирующие исследования головного мозга при подозрении на АВМ головного мозга могут включать:

• Церебральная магнитно-резонансная ангиография (МРА). Использует магнитное поле и радиоволны для получения подробных изображений кровеносных сосудов в мозге и вокруг него.
• Компьютерно-томографическая ангиография (КТА). Использует рентгеновские лучи, чтобы увидеть подробные изображения ваших кровеносных сосудов.
• Ультразвуковая транскраниальная допплерография. Использует звуковые волны для определения скорости кровотока через мозг.

Поскольку многие АВМ не вызывают симптомов, некоторые из них обнаруживаются только во время визуализации другого состояния (например, травм, проблем со зрением или головной боли) или после кровотечения и появления симптомов.

Каковы осложнения артериовенозных мальформаций (АВМ)?

Осложнения АВМ головного мозга включают:

• Кровоизлияние в мозг/инсульт.
• Судороги.
• Аневризма. Это баллонообразное выпячивание стенок любого из кровеносных сосудов, впадающих в АВМ или вокруг нее (артерии, вены, сама АВМ). Они развиваются из-за структурной слабости стенок кровеносных сосудов. Аневризмы развиваются примерно в 50% всех АВМ головного и спинного мозга.
• Повреждение головного мозга, влияющее на мышление, мыслительные процессы, память или понимание речи.
• Кома и смерть, особенно от сильного кровоизлияния в мозг.

Управление и лечение

Какие существуют методы лечения артериовенозных мальформаций (АВМ)?

Выбор лечения зависит от типа, размера и расположения АВМ, риска разрыва АВМ, ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья. В идеале целью лечения является снижение вероятности кровотечения или полное его прекращение. Операция на головном и спинном мозге серьезна и сопряжена с риском, включая осложнения и смерть. Каждый человек и АВМ каждого человека уникальны, и не существует идеальных инструментов для принятия решений на все случаи жизни. Однако в целом лечение артериовенозной мальформации как можно скорее является лучшим способом избежать серьезных осложнений.

Можно попробовать один или несколько из следующих подходов:

• Операция по удалению АВМ. Операция включает в себя небольшой разрез возле АВМ, герметизацию окружающих артерий и вен, чтобы они не кровоточили, а затем хирургическое удаление АВМ. Кровоток перенаправляется на нормальные кровеносные сосуды. Хирургия является лекарством от этого состояния.
• Эмболизация. В этой процедуре катетер вставляется в артерию в паху и перемещается к месту расположения АВМ. Оказавшись там, в АВМ высвобождается клейкое вещество, спирали или другое вещество, которое замедляет или останавливает кровоток через АВМ. Этот подход используется, когда АВМ большие и через них проходит большой кровоток. Таким образом, их можно будет легче удалить с меньшим риском кровотечения, если операция будет проведена сразу после операции. Эмболизация также может замедлить кровоток, чтобы уменьшить разрыв, если операция не будет выполнена немедленно.
• Гамма-нож для радиохирургии. В этом подходе используются высокосфокусированные лучи излучения, которые медленно сжимают, рубцуют и растворяют АВМ в течение нескольких лет или облегчают хирургическое удаление АВМ.

Что произойдет, если эти стандартные подходы к лечению не удастся опробовать?

АВМ могут быть сложными. Могут быть случаи, когда АВМ может быть расположена в области, где опасность хирургического вмешательства или других методов лечения вызывает большую озабоченность и представляет больший риск, чем полное бездействие. Если это так, ваша медицинская бригада может выбрать тщательное наблюдение за АВМ с течением времени с помощью визуализирующих тестов. Если в АВМ начинают проявляться признаки изменений, указывающие на повышенный риск кровотечения, в это время можно рассмотреть вопрос о лечении. Каждый человек и каждая артериовенозная мальформация уникальны. Ваша медицинская бригада обсудит с вами и вашей семьей вашу конкретную ситуацию и наилучший подход к вашей АВМ.

Что происходит после операции на головном мозге по поводу артериовенозной мальформации (АВМ)?

Вам сделают сканирование мозга, чтобы убедиться, что АВМ полностью удалена или уничтожена. Вы также проведете короткое пребывание в больнице (несколько дней) и пройдете краткосрочную реабилитацию.

Если вы проходите лечение гамма-ножом, время от времени вам будут делать сканирование, чтобы увидеть, уменьшается ли АВМ.

Какие лекарства используются для лечения артериовенозных мальформаций?

Лекарства могут быть назначены для облегчения некоторых симптомов АВМ. К ним относятся:

• Противосудорожные препараты.
• Обезболивающие при головной боли и болях в спине.

Чем опасны артериовенозные мальформации (АВМ)?

Самый большой риск наличия АВМ заключается в том, что она может кровоточить. Если АВМ находится в вашем мозгу, кровоизлияние в мозг вызывает инсульт, повреждение головного мозга или судороги. Поскольку эти области закрыты, АВМ также могут сдавливать и смещать части головного и спинного мозга.

АВМ уменьшают количество кислорода в областях, в которых они существуют. Пониженный уровень кислорода повреждает ткани.

Профилактика

Можно ли предотвратить артериовенозные мальформации (АВМ)?

Нет, АВМ нельзя предотвратить, потому что исследователи считают, что они врожденные, то есть вы рождаетесь с ними. Но если у вас появятся какие-либо из симптомов, перечисленных в этой статье, немедленно обратитесь к врачу. Быстрое реагирование на развивающиеся симптомы является лучшим подходом.

Перспективы/прогноз

Какой исход можно ожидать, если у меня артериовенозная мальформация (АВМ)?

АВМ каждого человека уникальна. Если у вас была операция и АВМ была успешно удалена, вы вылечились от этого состояния.

Результаты лечения другими АВМ очень хорошие, но есть много переменных, в том числе:

• Местоположение.
• Размер.
• Тип АВМ.
• Ваш возраст и общее состояние здоровья.

Ваша медицинская бригада может наилучшим образом обсудить вашу АВМ и вероятный ожидаемый результат.

Если у вас артериовенозная мальформация и вы не лечитесь, вероятность ее разрыва составляет 2,2%.

Жить с

Когда мне следует обратиться за неотложной помощью?

Если вы испытываете внезапную сильную головную боль («самую сильную в моей жизни»), судороги, слабость в руках или ногах, проблемы со зрением, проблемы с равновесием или проблемы с памятью и вниманием, звоните по номеру 911. Это признаки опасного для жизни чрезвычайная ситуация. Это может быть кровоизлияние в мозг.

Все ли артериовенозные мальформации (АВМ) в конечном итоге кровоточат?

Нет. Некоторые артериовенозные мальформации никогда не вызывают кровотечения и могут даже не вызывать симптомов или каких-либо проблем со здоровьем на протяжении всей жизни. Некоторых обнаруживают только во время визуализирующего теста по другой причине или после смерти во время вскрытия.

АВМ могут вызывать другие проблемы со здоровьем, кроме кровотечений. Некоторые АВМ, которые растут и становятся большими, могут давить на область ткани и вызывать повреждение ткани, повреждение нервных клеток и другие повреждения клеток в этой области. Если они достаточно велики и находятся в жизненно важной области, отсутствие капилляров между вашими артериями и венами может вызвать недостаток кислорода, питательных веществ и обмена отходов в тканях в этой области. Это может привести к гибели тканей.

Могут ли артериовенозные мальформации (АВМ) быть фатальными?

Да, к сожалению, могут быть. Насколько смертельной или серьезной может быть артериовенозная мальформация, зависит от ее размера и местоположения. Массивное кровотечение из разрыва АВМ в головном мозге может привести к летальному исходу. Однако у некоторых людей есть АВМ, и у них никогда не бывает никаких симптомов или проблем со здоровьем.

Указывает ли локализация боли в голове на локализацию артериовенозной мальформации (АВМ)?

Не обязательно. Возможно, но чаще всего место, где вы чувствуете головную боль, не относится к области АВМ.

Есть ли у беременных с артериовенозными мальформациями (АВМ) повышенный риск?

Из-за увеличения объема крови и артериального давления во время беременности беременность с АВМ может увеличить риск кровотечения из АВМ. У некоторых людей изменения, вызванные беременностью, могут вызвать внезапное появление или ухудшение симптомов АВМ.

Как артериовенозные мальформации (АВМ) влияют на детей?

АВМ могут вызвать небольшие изменения в способности вашего ребенка к обучению или вызвать изменения в поведении. Эти изменения могут произойти до того, как появятся более очевидные симптомы, когда ваш ребенок станет старше (если симптомы появятся).

Всегда ли кровоизлияния в мозг из-за артериовенозных мальформаций (АВМ) могут привести к значительному повреждению головного мозга?

Нет. Некоторые очень маленькие кровоизлияния в мозг, называемые микрокровоизлияниями, вызывают ограниченные повреждения и мало симптомов. Но со временем многие микрокровоизлияния могут увеличить риск деменции и ухудшить мыслительные функции.

В чем разница между артериовенозной мальформацией, аневризмой, гемангиомой, кавернозной мальформацией и фистулой?

Аневризма представляет собой ослабленный, раздутый участок артерии. Чаще всего он образуется в месте разветвления двух артерий. Аневризма может развиться как осложнение АВМ.

Гемангиомы — это сосудистые мальформации (кровеносные сосуды), видимые на коже. Они также известны как след клубники. Они не опасны и не требуют лечения.

Кавернозные мальформации являются типом поражения сосудов. В отличие от АВМ, они заполнены малоподвижной кровью, обычно со сгустками. Они могут протекать, но обычно не так сильно, как АВМ, и часто не вызывают симптомов.

Фистула — это общий термин, обозначающий аномальное соединение кровеносных сосудов. Артериовенозные свищи обнаруживаются в ткани, покрывающей головной и спинной мозг (твердая мозговая оболочка или паутинная оболочка). АВМ находятся внутри тканей вашего мозга.

Справка из клиники Кливленда

Артериовенозная мальформация (АВМ) — серьезное заболевание. У некоторых людей симптомы АВМ отсутствуют до тех пор, пока у них не возникнет кровотечение. АВМ в основном находятся в головном и спинном мозге, но могут присутствовать в любом месте вашего тела. Решение о лечении АВМ зависит от многих факторов, включая рассмотрение риска того, что АВМ может кровоточить и привести к значительным или даже опасным для жизни повреждениям, если их не лечить (особенно если они расположены в вашем мозгу). Доступные методы лечения очень эффективны. Ваша медицинская бригада обсудит с вами детали вашей АВМ — ее размер и расположение — и другие факторы, чтобы разработать наиболее подходящие для вас варианты лечения.

Предотвращение ампутации: знание стадий сосудистых заболеваний

Знаете ли вы, что сосудистые заболевания являются основной причиной ампутаций нижних конечностей? Состояния, которые ограничивают кровоток, составляют 54% всех ампутаций.

Central Coast Vein & Vascular специализируется на предотвращении ампутаций путем тесного сотрудничества с пациентами, выявления их рисков и лечения их сосудистых заболеваний с помощью методов лечения, которые восстанавливают здоровый кровоток.

Есть только одна защелка. Мы не сможем помочь вам предотвратить ампутацию, если вы не распознаете симптомы и не запланируете обследование сосудов. Мы посвятили этот блог объяснению симптомов, возникающих при прогрессировании сосудистых заболеваний.

Распознавание стадий сосудистых заболеваний

Риск ампутации прежде всего связан с двумя распространенными сосудистыми заболеваниями: заболеванием периферических артерий (ЗПА) и венозной недостаточностью. Оба состояния являются прогрессирующими заболеваниями.

По мере ухудшения состояния и прогрессирования болезни вы испытываете различные симптомы. На каждой стадии ваши симптомы отражают тяжесть вашего сосудистого заболевания.

Если вы распознаете признаки заболевания сосудов и обратитесь за помощью до того, как достигнете поздней стадии, у вас есть время для лечения и предотвращения ампутации.

Стадии венозной недостаточности

Это симптомы венозной недостаточности, начиная с самой ранней и прогрессируя по степени тяжести заболевания. Имейте в виду, что у вас могут быть не все симптомы.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен является самым ранним признаком венозной недостаточности. Хотя сосудистые звездочки также могут сигнализировать об основном заболевании, вы знаете, что у вас более серьезные проблемы с сосудами, когда варикозное расширение вен появляется на ногах.

Эти неприглядные вены появляются, когда один клапан ослабевает, и кровь течет назад и накапливается в вене. Это состояние, называемое венозным рефлюксом, вызывает давление в вене, ослабляет стенку вены и повреждает следующий клапан в вене.

Поскольку клапаны продолжают выходить из строя, кровь скапливается в новом сегменте вены. Таким образом, ваши варикозные вены продолжают расширяться, принимая свой характерный скрученный, вздутый вид.

Боль в ногах и отек

По мере прогрессирования венозной недостаточности и усугубления варикозного расширения вен многие люди испытывают боль в ногах, которая ощущается как общая боль, судороги и/или тяжесть в ногах. На этом этапе у вас также могут появиться отеки на голенях и ступнях из-за накопления жидкости.

Застойный дерматит

Постоянно повышающееся венозное давление выталкивает жидкость из вен голени. В результате у вас развивается воспалительное состояние кожи с экземоподобными симптомами, такими как покраснение, шелушение и зуд.

Утолщенная, обесцвеченная кожа

По мере прогрессирования венозной недостаточности кожа голени становится красновато-коричневой, толстой и кожистой.

Язвы венозного застоя

Последним симптомом является открытая рана, называемая язвой венозного застоя. Эти медленно заживающие язвы обычно возникают вокруг лодыжки и требуют интенсивного ухода за раной для заживления.

Без лечения венозные язвы расширяются и вызывают опасные кожные и костные инфекции. Вот тогда вам грозит ампутация.

Стадии ЗПА

Симптомы ЗПА включают:

Боль в ногах

Боль в ногах является самым ранним признаком ЗПА. Эта боль, называемая хромотой, отличается от боли при венозной недостаточности. Боль в ногах с ЗПА возникает при ходьбе, подъеме по лестнице или при активной деятельности. Затем боль уходит, когда вы отдыхаете.

Изменения пульса и температуры

Поскольку ЗПА блокирует кровоток, это также влияет на пульс в голени и стопе. Сравнение пульса на ноге с показаниями на руке показывает наличие ЗПА. Вы также можете заметить, что пораженная нога кажется более прохладной, чем противоположная нога.

Изменения внешнего вида ног и кожи

По мере увеличения закупорки ваша кожа не получает достаточного количества питательных веществ, что, в свою очередь, приводит к изменениям ее внешнего вида. Наиболее распространенные признаки включают уменьшение роста волос, блестящую кожу и темную, обесцвеченную кожу.

Боль в ногах в состоянии покоя

Боль в ногах, которая когда-то уменьшалась после отдыха, теперь появляется в любое время, даже когда вы сидите, лежите или поднимаете ногу. Многие пациенты также ощущают жжение и спазмы.

Хроническая и сильная боль в состоянии покоя является верным признаком резкого снижения кровотока.

Артериальные язвы

Когда ЗПА достигает поздней стадии, в тканях, лишенных кислорода, образуется открытая рана. Как и венозные язвы, артериальные язвы не заживают сами по себе, они продолжают увеличиваться и могут вызывать серьезные инфекции. Артериальные язвы появляются на пальцах ног, пятке или вокруг лодыжки.

Критическая ишемия конечностей

Критическая ишемия конечностей возникает, когда ткани отмирают из-за недостатка кислорода. Именно тогда развивается гангрена, вызывающая волдыри, участки темной кожи, боль и выделения с неприятным запахом. На этой поздней стадии ЗПА многим пациентам в конечном итоге требуется ампутация.

Если вы хотите защитить свое здоровье и предотвратить ампутацию, не игнорируйте боль в ноге и не ждите появления язвы. При первых признаках сосудистых заболеваний позвоните в Central Coast Vein & Vascular или запишитесь на прием через систему онлайн-бронирования.