В 45 лет какое должно быть давление: Нормы артериального давления и пульса

Содержание

Давление в 45 лет у женщин – 45плюс

После 45 лет многие женщины сталкиваются с ухудшением состояния здоровья. Это касается также развития гипертонии – повышения давления, которое становится причиной женской высокой смертности. Чем раньше проблема будет обнаружена, тем больше вероятность того, что заболевание удастся успешно контролировать, поэтому важно понимать, какая норма, методы профилактики и лечения существуют.

Содержание:

  1. Причины повышенного давления у женщин после 40
  2. Нормальное давление в 50 лет у женщин
  3. Симптомы гипертонии
  4. Лечение повышенного давления у женщин после 50 лет

 

Причины повышенного давления у женщин после 40

Причины высокого давления у женщин после 50 и даже раньше – возрастные изменения, неправильный образ жизни, наследственная предрасположенность. Поэтому о состоянии своего здоровья нужно заботиться заранее.

После 45 лет наступает период климакса, для которого характерно развитие гормонального дисбаланса: количество женских половых гормонов эстрогена и прогестерона снижается. Это провоцирует развитие расстройств и других систем организма.

Причины повышенного давления у женщин после 50 лет следующие:

  • Образование холестериновых отложений. Климактерический синдром характеризуется нарушением липидного баланса. Замедление обменных процессов приводит к отложению на стенках сосудов жира. Сужение просвета вызывает повышение артериального давления. Факторами риска являются лишний вес и малоподвижный образ жизни.
  • Потеря эластичности сосудов. Недостаток эстрогенов сказывается не только на состоянии кожи, которая теряет свою упругость, но и сердечно-сосудистой системе.
  • Нарушение водно-солевого обмена. Изменения обменных процессов, их замедление, неправильное питание приводит к образованию в организме чрезмерного количества солей.
    Они, в свою очередь, удерживают воду, увеличивают количество и объем крови.
  • Дисфункции надпочечников. Этот орган синтезирует кортикостероиды, играющие важную роль в нормализации давления. При любых новообразованиях концентрация этих веществ повышается, вызывая гипертонию.
  • Постоянное состояние стресса. В старшем возрасте женщина хуже справляется с эмоциями, что повышает ее давление.
  • Другие заболевания. Некоторые болезни вызывают повышенную вязкость крови. Это провоцирует также повышение давления.

 


 

Несвоевременное лечение гипертонии является одной из наиболее распространенных причин высокой смертности среди женщин старше 45-50 лет.


 

Нормальное давление в 50 лет у женщин

Давление у женщин меняется в зависимости от возраста и некоторых других факторов, поэтому понятие нормы является условным и индивидуальным.

Измерять его необходимо в состоянии покоя. После физических нагрузок или стрессовых ситуаций могут наблюдаться скачки на 20 единиц.

Возрастная норма артериального давления у женщин

Какое должно быть давление у человека в 50 лет и пульс у женщины? В связи с изменениями в течении обменных процессов условно нормальные показатели зависят от женского возраста. Параметры указаны в таблице 1.

Таблица 1. Норма давления по возрасту

Возраст Показатели 40-50 137/84 50-60 144/85 Старше 60 159/85


 

Показатели 120/80 являются обобщенными и условными, они характерны для возраста до 30 лет.


 

Симптомы гипертонии

Какое давление должно быть в 50 лет у женщины, сможет ответить врач при регулярном обследовании. Поэтому важным является систематическое прохождение профилактических осмотров. При этом нужно понимать, какие симптомы свидетельствуют об отклонениях и нарушениях. На большинство из них женщина может длительное время не обращать внимания, считая их характерными для ее возраста. Это приводит к усугублению состояния.

Основными симптомами повышенного давления у женщин после 50 лет являются:

  • Тянущие боли в области сердца. Этот орган вынужден перекачивать более вязкую кровь или ее больший объем, работая в повышенном режиме. Это приводит к его преждевременному износу.
  • Чувство тревоги. Это характерное состояние при гипертонии. Оно вызвано увеличенным сердечным ритмом.
  • Тошнота, черные круги перед глазами. Появляются при значительном превышении нормальных показателей.
  • Головные боли в височной и затылочной областях. Сосуды здесь наиболее чувствительны к повышению давления.
  • Покраснение лица, повышенное потоотделение. Близость сосудов к кожным покровам вызывают такую реакцию организма.
  • Отечность. Каждое утро женщина может наблюдать появление отеков лица, рук. Это происходит в результате задержки жидкости.

 

Если вы заметили как минимум 1 симптом, это причина обратиться к врачу незамедлительно. Игнорирование приводит к изнашиванию сердечно-сосудистой системы. В результате повышается риск появления инфарктов, инсультов, атеросклероза и др. Перейдите по ссылке, чтобы записаться на прием к доктору или получить бесплатную консультацию.

Лечение повышенного давления у женщин после 50 лет

Чтобы восстановить нормальное артериальное давление в 45 лет у женщины, достаточно откорректировать образ жизни. Сюда относится питание, режим, вредные привычки и т.д.

Вредные привычки

Даже для молодого организма курение и алкоголь являются пагубными. После 40 лет их вообще следует исключить. Они ухудшают внешний вид женщины, снижают эластичность и прочность сосудистых стенок. Чем раньше получится избавиться от них, тем больше пользы для здоровья.

Правильное питание

Если в молодости отсутствие правильного питания не так сказывается на женском здоровье, то после 40 лет это становится одним из главных факторов качества и продолжительности жизни. Гипертонию провоцирует потребление большого количества соли, слишком жирная еда. Откажитесь от колбасных изделий, консервации, копченостей и других продуктов, относящихся к разряду канцерогенных.

Даже хорошие продукты могут навредить, если выбран неправильный метод тепловой обработки. Следует отдавать предпочтение вареным, тушеным, запеченным, приготовленным на пару продуктам. А вот жарка и копчение под запретом .

Подвижность и контроль веса

Гиподинамия – одна из главных причин повышенного давления у женщин после 50. Недостаток кислорода, нарушенные обменные процессы, ухудшение состояния сердечно-сосудистой системы являются последствиями отсутствия физических нагрузок. Несколько раз в неделю желательно посещать какие-либо тренировки, включая йогу. Также рекомендуется больше ходить пешком (хотя бы 30-60 минут в день).

Ожирение, лишний вес относятся к факторам риска в любом возрасте. После 40-45 лет процессы замедляются, повышая риск появления этой проблемы. Поэтому важно контролировать массу тела, не списывать лишние килограммы на возрастную норму.


 

Пониженное давление менее опасно для жизни, но также требует контроля и при необходимости своевременной корректировки.


 

Питьевой режим

Чистая питьевая вода без газа необходима женскому организму. Ее среднесуточное количество должно составлять около 1,5 литров. Она принимает участие в активизации обменных процессов, расщеплении жиров, выведении шлаков и др. В комплексе со здоровым образом жизни она является хорошей профилактикой против гипертонии.

Регулярный контроль

Каждые 6-12 месяцев женщина должна посещать врача для оценки ее состояния. Это позволит своевременно диагностировать болезнь, принять меры по ее устранению. Если есть предрасположенность к скачкам и повышению давления, тогда 1 раз в день (в одно и то же время) необходимо проводить его измерения.

Дата публилкации: 31 Января 2019

21596 0 0

артериальное давление мужчина 45 лет

артериальное давление мужчина 45 лет

Ключевые слова: давление твердых тел контрольная, заказать артериальное давление мужчина 45 лет, гипертония сердце сосуды.

артериальное давление мужчина 45 лет

диагноз гипертоническая болезнь 2 степени, почему падает артериальное давление у человека, дневная гипертония, лекарство от гипертонии без побочных, чазова гипертония

артериальное давление в вене

лекарство от гипертонии без побочных Артериальным давлением называют давление крови в крупных артериях человека. Различаются два показателя АД – систолический (верхний) и диастолический (нижний). Когда такие симптомы выявляются у мужчин в возрасте 45-50 лет, то ему необходима медицинская помощь – это предвестники гипертонического криза, чреватого серьезными осложнениями. Прежде чем узнать, какое должно быть давление у взрослого мужчины, рассмотрим этиологию формирования артериальной гипертензии. Причины высокого давления многогранны, в ряде ситуаций к развитию недуга приводит сочетание нескольких провоцирующих факторов. Оптимальный уровень артериального давления — это показатель ниже 120/80 мм рт. ст. Показания свыше 120/80 мм рт. ст. и до 139/89 мм рт. ст. находятся в диапазоне от нормального до высокого. Но важно отметить, что эти цифры достаточно условные. Дело в том, что норма меняется от человека к человеку и зависит от множества факторов, среди которых. Нижнее давление. 20 лет. 123. 76. 30 лет. 126. 79. 40 лет. 129. 81. 50 лет. 135. 83. 60 лет. 142. 85. Для своего возраста и принимать специальные гипотензивные препараты (по назначению врача).

Что такое кровяное давление? Это показатель величины/силы напора крови, оказываемого на стенки кровеносных сосудов. Во время измерения кровяного давления тонометром берутся во внимание две цифры – нижний и верхний показатель. Это значение во время максимального напряжения сердечной мышцы (систолическое давление крови или систола) и значение в момент максимального ее расслабления (диастолическое давление или диастола). Справка. Кровяное давление (АД) – не постоянная величина. Показатели давления могут изм. Артериальное давление: норма по возрастам. Артериальное давление у представителей разных возрастных групп закономерно отличается, поскольку с годами в организме происходят определенные физиологические изменения, связанные с износом сосудов, гормональными перестройками и другими факторами. Чтобы понять, какие показатели должны быть у людей разновозрастных категорий, можно сразу обратиться к материалам, которые содержит таблица Артериальное давление: норма по возрастам, представленная ниже. Однако сам. Профилактика отклонений АД. Артериальное давление – один из важнейших показателей состояния организма, и даже незначительные его колебания могут быть связаны с риском для здоровья. Именно поэтому без его измерения не проходит ни одно базовое обследование. Следует учитывать, что нормальные показатели АД довольно условны и носят индивидуальный характер. Артериальное давление – что это. При нормальной работе сердечная мышца постоянно нагнетает кровь в артерии. В свою очередь, когда кровяной поток проходит по сосудам, он оказывает на них давление. Соответственно, артериальное давление – это условн. Кровяное или артериальное давление – это давление крови на стенки сосудов. Оно определяется объемом крови, который выталкивает сердце за единицу времени, и силой ответного сопротивления сосудов. Давление создаёт условия, позволяющие крови достигать органов и питать их кислородом и полезными веществами, которые она транспортирует. Считается, что давление у человека в норме тогда, когда сердце справляется со своей насосной функцией, а сосуды остаются эластичными и прочными. Нижнее и верхнее артериальное давление. У здорового человека сердечная мышца в покое сокращается от 60 до 80 раз в минуту. С каждым сокращением сердце закачивает очередную порцию крови в артерии. На артериальное давление у мужчин влияют, в первую очередь, физические и эмоциональные нагрузки, употребление алкоголя, крепкого чая и кофе, стрессы, наследственная предрасположенность. Отклонения от нормальных значений могут не замечаться годами, однако цифра выше 130/80 – повод обратиться к врачу. Для спортсменов нормой можно считать цифру 131/84. На артериальное давление у женщин влияют физиологические процессы, в том числе беременность, грудное вскармливание. После 70 лет показатели начинают снижаться из-за снижения прочности и эластичности сосудов. Причины отклонения АД от нормальных значений. Основные причины пониженного артериального давления Какое артериальное давление считается нормой. Давление имеет линейную зависимость от возраста — чем старше человек, тем его нормальный показатель выше. Но существуют определенные цифры, превышение которых считается опасным и в 30, и в 70 лет. Если его величина выше 145/90, это симптом гипертонии в любом возрасте. Аномально низким значением для взрослых является показатель 100/60 и ниже. Артериальное давление (АД) – это давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов. По значениям АД врачи оценивают состояние здоровья человека и его жизнеспособность. Поэтому читателями будет полезна информация, как снизить артериальное давление в домашних условиях быстро и эффективно. Узнавайте, отчего появляются скачки показателя и как это понять без тонометра. 5 шагов, как быстро снизить давление в домашних условиях. В таблице после 70 лет показатели и для мужчин и для женщин снижаются. Это обусловлено снижением прочности и эластичности сосудов. Высокое и повышенное давление: это сколько и как распознать. Согласно действующим ранее нормативам, артериальное давление (АД) здорового человека в покое не должно превышать значений: 120/70 – 130/80 – для людей в возрасте 20-40 лет, 140/90 – в возрасте 40-60 лет, и 150/90 – для пациентов старше 60 лет. Новые рекомендации европейских специалистов (2019 год) нормы значимо ужесточили, и теперь цифры АД не должны превышать: 129/80 – для людей, младше 65 лет. и 139/80 – для пациентов старшего возраста. Что, кстати, соответствует рекомендациям и американских кардиологов, принятых на год раньше европейских. Как видно, изменения касаются не только верхнего (систолического), но и нижнего (диастолического) давления. чазова гипертония гипертоническая болезнь без сердечной недостаточности повысить давление таблетки аскофен

нижнее артериальное давление низкое причины и лечение артериальное давление в вене эксфорж таблетки от давления отзывы цена давление твердых тел контрольная гипертония сердце сосуды диагноз гипертоническая болезнь 2 степени почему падает артериальное давление у человека дневная гипертония

Не назначаются при беременности, выраженной застойной сердечной недостаточности и нарушении проводимости сердца (АВ-блокады II и III степени). Противопоказано совместное назначение бета-блокаторов и недигидропиридиновых антагонистов кальция. Беру уже третий раз эти таблетки. Жаль только, что в упаковке их только 10 штук. На месяц мне нужно 3 упаковки. Но я готов их покупать, потому что это единственный препарат, который держит показатели давления в норме. Противопоказаны пациентам с бронхиальной астмой и хроническим обструктивным бронхитом. При легком течении этих заболеваний врач может назначить низкую дозу высококардиоселективных бета-блокаторов. Нежелательно назначение пациентам с атеросклерозом артерий нижних конечностей, снижением эректильной функции, спортсменам. При необходимости лечения именно этой группой препаратов врач может назначить вам низкую дозу высококардиоселективных бета-блокаторов. Противопоказаны пациентам с нарушением проводимости сердца (АВ-блокады II и III степени). Возможно назначение у беременных. Артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца в рамках сердечно–сосудистого континуума. Несмотря на значительный прогресс клинической медицины, сердечно–сосудистые заболевания (ССЗ) по–прежнему доминируют в структуре заболеваемости и смертности в развитых странах [1,2]. В 1991 году Dzau и Braunwald предложили концепцию сердечно–сосудистого континуума (cardiovascular continuum), представляющего собой цепь последовательных событий, приводящих в финале к развитию застойной сердечной недостаточности и смерти больного. Общие цели лечения больного с артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это острое или хроническое заболевание, связанное с уменьшением или полной остановкой кровоснабжения миокарда (мышечной ткани сердца). ИБС возникает в результате сужения просвета артерий сердца при появлении в них атеросклеротических бляшек. 3. Артериальная гипертония. Риск развития ИБС при стойком увеличении артериального давления повышается в три раза, особенно при наличии патологических изменений в органах-мишенях (например, в сердце и почках). 4. Сахарный диабет. Лечение ишемической болезни сердца. Лечение при стабильной стенокардии включает. Комбинированная терапия ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии. Мне все больше и больше представляется очевидным, что сочетание гипертонической болезни с атеросклерозом и связанной с ним коронарной недостаточностью настолько часто встречается в практике и так преобладает над чистыми формами. #01/07 Ключевые слова / keywords: Кардиология, Cardiology. П. Лупанов. Мне все больше и больше представляется очевидным, что сочетание гипертонической болезни с атеросклерозом и связанной с ним коронарной недостаточностью настолько часто встречается в практике и так. Ишемическая болезнь сердца – хроническое заболевание коронарных сосудов. Лечение ее заключается в приеме средств, профилактирующих осложнения, и коррекции стиля жизни, особенно культуры тела и еды. Протокол включает назначение препаратов, которые предупреждают развитие инфаркта или кардиосклероза. У больных с ИБС есть ряд сопутствующих патологий, среди которых артериальная гипертензия (гипертония), нарушения ритма (аритмии), сахарный диабет и сердечная недостаточность. Каждая из вышеуказанных болезней требует контроля у профильного врача в установленном протоколом периоде времени (в среднем – раз в полгода). Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – органическое и функциональное поражение миокарда, вызванное недостатком или прекращением кровоснабжения сердечной мышца (ишемией). ИБС может проявляться острыми (инфаркт миокарда, остановка сердца) и хроническими (стенокардия, постинфарктный кардиосклероз, сердечная недостаточность) состояниями. Клинические признаки ИБС определяются конкретной формой заболевания. ИБС является самой распространенной в мире причиной внезапной смерти, в том числе лиц трудоспособного возраста. Ишемическая болезнь сердца – серьезное заболевание, которое входит в список наиболее частых причин смерти. ИБС особенно распространена в развитых странах, жители которых ведут малоподвижный образ жизни и не придерживаются здорового питания. Почти половина всех смертельных исходов, вызванных заболеваниями сердца и сосудов, приходится на данную патологию. Такая статистика заставляет врачей и пациентов с большим вниманием относиться к терапии и профилактике этого заболевания. Что такое ИБС. Ишемическая болезнь сердца – это патология миокарда, которая развивается на фоне сокращения или прекращения поступления в ткани сердца артериальной крови. Ишемическая и гипертоническая болезнь сердца – самые распространенные заболевания в мире. Для поддержания высокого качества жизни, при этих заболеваниях, необходим комплексный подход к лечению, изменения в режиме, образе жизни, прием лекарственных средств и их помощников, таких как кардиолептин. Ишемическая болезнь сердца. Ишемическая болезнь сердца, или как ее еще называют грудная жаба, является серьезной патологией сердечнососудистой системы. Но беда не приходит одна. Часто люди страдающие ИБС, имеют высокие цифры артериального давления (при гипертонической болезни сердца) и подвержены воз. Ишемическая болезнь сердца обычно развивается годами и может оставаться незамеченной до появления первого сердечного приступа. Но существует множество способов профилактики и лечения ИБС. Начать следует со здорового образа жизни. Симптомы. Суженные коронарные артерии не в состоянии доставить достаточное количество богатой кислородом крови к сердцу — особенно во время усиленного сердцебиения, как при физической нагрузке. В первое время сниженный кровоток в сердце может не вызывать симптомов ИБС. Однако с продолжающимся ростом бляшек в коронарных артериях, у вас могут появиться такие симптомы как: Загрудин

артериальное давление мужчина 45 лет

Оглавление

Описание

Полезные свойства чеснока. Чеснок – одна из древнейших культур, которую люди начали использовать в кулинарии и медицине. Пришел он к нам из Азии. Еще четыре тысячи лет назад его выращивали в Средней Азии, Иране и Пакистане. Применяется при гипертонии, уменьшает нагрузку на сердце, повышает работоспособности сердечной мышцы и улучшает кровообращение. Благодаря наличию аллицина, чеснок способен предотвратить развитие рака. Лекарства после болезней и травм. Препараты после инсульта. Средства для кровообращения при шейном остеохондрозе. Зачем стимулировать кровообращение. У взрослого человека вес головного мозга составляет только 2% от общей массы. Чеснок при гипертонии. Чеснок — это полезный продукт, нормализующий артериальное давление. Он содержит много веществ, повышающих тонус сосудов и способствующих улучшению кровотока. Это органические кислоты, органические вещества, микроэлементы, эфирные масла и полисахариды. Чеснок способствует снижению давления у гипертоников, однако и при гипотонии он также помогает. Целебные свойства. Как проявляется гипертония и для чего нужен дома тонометр. Можно ли при повышенном давлении спастись без применения медикаментов, и как долго нужно пить лекарства гипертоникам. Кратковременное повышение артериального давления может произойти из-за стресса или в результате иной психологической встряски. В остальных случаях рост значений тонометра является поводом для комплексного обследования. Гипертония чаще всего развивается постепенно. Чеснок придает не только специфический вкус и аромат разным блюдам, но и помогает организму бороться с авитаминозом и другими заболеваниями. Дело в том, что в чесноке содержатся и фитонциды — летучие вещества, которые выделяют растения. Они подавляют рост бактерий и вирусов, грибов. Фитонциды не Лечение гипертонии чесноком состоит в регулярном употреблении его в пищу. Достаточно съедать в день по две-три дольки на протяжении нескольких месяцев, чтобы увидеть положительный результат. Чеснок при гипертонии станет хорошим помощником в лечении, если пациентом соблюдаются основные меры для поддержания артериального давления в пределах нормы: соблюдение правильного режима питания с некоторыми ограничениями в меню Если вы склонны к гипертонии, у вас всегда должны быть с собой лекарства, назначенные врачом. Если их с собой нет по какой-либо причине, либо мобильность давления для вас не характерна и подъём произошёл внезапно – прежде всего, нужно измерить артериальное давление. Ниже приводится таблица с усреднёнными значениями нормального артериального давления, но каждый человек должен знать своё индивидуальное рабочее давление. Каждый мужчина хочет яркого и продолжительного полового акта. Иногда для этого можно принимать специальные препараты, они усиливают потенцию, секс становится ярче и дольше. Торговых наименование на рынке множество, а молекул все 4 – силденафил, тадалафил, варденафил, уденафил. Средства последнего поколения — на основе действующего вещества уденафил Продолжительность эффекта от уденафила до 24 часов и его можно принимать с алкоголем. Как усилить эрекцию? 5. Болезни костной системы Выше мы говорили о том, что основная часть магния депонируется в костной ткани. 12. Тиннитус (звон в ушах) Шум или звон в ушах, как и головная боль, могут быть проявлением гипертонии. Однако китайские медики из клиники Майо установили взаимосвязь между Mg-дефицитом и нарушениями слуха. Магний проявляет антиоксидантные свойства и борется со свободными радикалами, которые могут стать причиной глухоты.

Состав

нормализация давления приема лекарств после прекращения

как убрать давление без таблеток

фриокард friocard от гипертонии

экватор таблетки от давления инструкция цена

какое лекарство нужно пить при низком давлении

гипертоническая болезнь риск 1

Результаты испытаний

Для достижения наилучшего результата во время лечения гипертонии врачи рекомендуют корректировать образ жизни: снизить калорийность рациона, обеспечить полноценный сон, заниматься лечебной гимнастикой, отказаться от вредных привычек. нормализация давления приема лекарств после прекращения как убрать давление без таблеток фриокард friocard от гипертонии экватор таблетки от давления инструкция цена Постоянно сбивать давление — не есть лечение. Если вы так делаете, то вскоре столкнетесь с проблемами в работе всего организма. Важно научиться держать давление в норме. В этом поможет эффективное средство Кардилайт.

Мнение специалиста

Раньше самостоятельно принимала другие таблетки, но от них у меня началась сильнейшая изжога, поэтому врач порекомендовал попробовать капсулы Кардилайт. Это средство отлично переносится, желудок не беспокоит, а давление приходит в норму уже через неделю после начала приема. Отзывы о артериальное давление мужчина 45 лет

Реальные отзывы о артериальное давление мужчина 45 лет.

Способ применения

В последнее время на фармацевтическом рынке появилось большое количество комбинированных препаратов. Фиксированные комбинации строятся по принципу сочетания и взаимного усиления эффекта. Они очень удобны, так как позволяют многим пациентам принимать всего ОДНУ таблетку в день!

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа артериальное давление мужчина 45 лет. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:


Артериальным давлением называют давление крови в крупных артериях человека. Различаются два показателя АД – систолический (верхний) и диастолический (нижний). Когда такие симптомы выявляются у мужчин в возрасте 45-50 лет, то ему необходима медицинская помощь – это предвестники гипертонического криза, чреватого серьезными осложнениями. Прежде чем узнать, какое должно быть давление у взрослого мужчины, рассмотрим этиологию формирования артериальной гипертензии. Причины высокого давления многогранны, в ряде ситуаций к развитию недуга приводит сочетание нескольких провоцирующих факторов. Оптимальный уровень артериального давления — это показатель ниже 120/80 мм рт. ст. Показания свыше 120/80 мм рт. ст. и до 139/89 мм рт. ст. находятся в диапазоне от нормального до высокого. Но важно отметить, что эти цифры достаточно условные. Дело в том, что норма меняется от человека к человеку и зависит от множества факторов, среди которых. Нижнее давление. 20 лет. 123. 76. 30 лет. 126. 79. 40 лет. 129. 81. 50 лет. 135. 83. 60 лет. 142. 85. Для своего возраста и принимать специальные гипотензивные препараты (по назначению врача). Что такое кровяное давление? Это показатель величины/силы напора крови, оказываемого на стенки кровеносных сосудов. Во время измерения кровяного давления тонометром берутся во внимание две цифры – нижний и верхний показатель. Это значение во время максимального напряжения сердечной мышцы (систолическое давление крови или систола) и значение в момент максимального ее расслабления (диастолическое давление или диастола). Справка. Кровяное давление (АД) – не постоянная величина. Показатели давления могут изм. Артериальное давление: норма по возрастам. Артериальное давление у представителей разных возрастных групп закономерно отличается, поскольку с годами в организме происходят определенные физиологические изменения, связанные с износом сосудов, гормональными перестройками и другими факторами. Чтобы понять, какие показатели должны быть у людей разновозрастных категорий, можно сразу обратиться к материалам, которые содержит таблица Артериальное давление: норма по возрастам, представленная ниже. Однако сам. Профилактика отклонений АД. Артериальное давление – один из важнейших показателей состояния организма, и даже незначительные его колебания могут быть связаны с риском для здоровья. Именно поэтому без его измерения не проходит ни одно базовое обследование. Следует учитывать, что нормальные показатели АД довольно условны и носят индивидуальный характер. Артериальное давление – что это. При нормальной работе сердечная мышца постоянно нагнетает кровь в артерии. В свою очередь, когда кровяной поток проходит по сосудам, он оказывает на них давление. Соответственно, артериальное давление – это условн. Кровяное или артериальное давление – это давление крови на стенки сосудов. Оно определяется объемом крови, который выталкивает сердце за единицу времени, и силой ответного сопротивления сосудов. Давление создаёт условия, позволяющие крови достигать органов и питать их кислородом и полезными веществами, которые она транспортирует. Считается, что давление у человека в норме тогда, когда сердце справляется со своей насосной функцией, а сосуды остаются эластичными и прочными. Нижнее и верхнее артериальное давление. У здорового человека сердечная мышца в покое сокращается от 60 до 80 раз в минуту. С каждым сокращением сердце закачивает очередную порцию крови в артерии. На артериальное давление у мужчин влияют, в первую очередь, физические и эмоциональные нагрузки, употребление алкоголя, крепкого чая и кофе, стрессы, наследственная предрасположенность. Отклонения от нормальных значений могут не замечаться годами, однако цифра выше 130/80 – повод обратиться к врачу. Для спортсменов нормой можно считать цифру 131/84. На артериальное давление у женщин влияют физиологические процессы, в том числе беременность, грудное вскармливание. После 70 лет показатели начинают снижаться из-за снижения прочности и эластичности сосудов. Причины отклонения АД от нормальных значений. Основные причины пониженного артериального давления Какое артериальное давление считается нормой. Давление имеет линейную зависимость от возраста — чем старше человек, тем его нормальный показатель выше. Но существуют определенные цифры, превышение которых считается опасным и в 30, и в 70 лет. Если его величина выше 145/90, это симптом гипертонии в любом возрасте. Аномально низким значением для взрослых является показатель 100/60 и ниже. Артериальное давление (АД) – это давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов. По значениям АД врачи оценивают состояние здоровья человека и его жизнеспособность. Поэтому читателями будет полезна информация, как снизить артериальное давление в домашних условиях быстро и эффективно. Узнавайте, отчего появляются скачки показателя и как это понять без тонометра. 5 шагов, как быстро снизить давление в домашних условиях. В таблице после 70 лет показатели и для мужчин и для женщин снижаются. Это обусловлено снижением прочности и эластичности сосудов. Высокое и повышенное давление: это сколько и как распознать. Согласно действующим ранее нормативам, артериальное давление (АД) здорового человека в покое не должно превышать значений: 120/70 – 130/80 – для людей в возрасте 20-40 лет, 140/90 – в возрасте 40-60 лет, и 150/90 – для пациентов старше 60 лет. Новые рекомендации европейских специалистов (2019 год) нормы значимо ужесточили, и теперь цифры АД не должны превышать: 129/80 – для людей, младше 65 лет. и 139/80 – для пациентов старшего возраста. Что, кстати, соответствует рекомендациям и американских кардиологов, принятых на год раньше европейских. Как видно, изменения касаются не только верхнего (систолического), но и нижнего (диастолического) давления.

Карина


Недигидропиридиновые антагонисты кальция (верапамил, изоптин, дилтиазем) урежают сердечный ритм, назначаются пациентам с сопутствующей ИБС или бронхиальной астмой и ХОБЛ в случае, если бета-блокаторы противопоказаны. Также назначаются для профилактики нарушений ритма (тахиаритмии). какое лекарство нужно пить при низком давлении. гипертоническая болезнь риск 1. можно ли пить при гипертонии. сжатое давление. Покупать препарат Кардилайт лучше всего через интернет. Оформив заявку онлайн, специалист в тот же день упакует его и отправит по указанному адресу. Отправка осуществляется в любой населенный пункт. Оплата производится по факту получения посылки.

Ульяна


Заказываю Кардилайт уже третий раз для мамы. У нее раньше были бешеные скачки давление. Даже 3 раза скорую вызывали. Ну они говорят, что это уже возраст. Врач из неотложки вскользь упомянула о таблетках Кардилайт, мол, они работают быстро, в нашем случае могут помочь. Заказываю их через интернет. Цена хорошая, состав отличный, а результат — тьфу-тьфу, потрясающий. Если вы хотите купить Кардилайт от давления, не ищите его в аптеках. Он там не продается. Для оформления заявки на покупку данного средства посетите наш официальный сайт производителя. Во время проведения акции вы сможете приобрести капсулы со значительной скидкой.

Кристина


Добавить отзыв

CADEX Рекомендуемое давление в шинах | Официальный сайт CADEX

Измените давление в шинах в зависимости от поверхности, по которой вы едете:

Традиционная дорожная мудрость всегда считала, что 100 фунтов на квадратный дюйм (6,9 бар), более или менее, — это магическое число для скорости и соответствия требованиям. и на совершенно новом гладком асфальте или на трассе ваши шины могут чувствовать себя отлично накачанными до такого давления. Однако при езде по чему-либо, кроме идеально гладкой поверхности (на которой, если честно, большинство из нас ездит большую часть времени), мы рекомендуем воспользоваться преимуществами бескамерной и бескаркасной технологии и использовать 10 -15 фунтов на квадратный дюйм / 0.На 7–1,0 бар меньше, чем обычно (например, около 85–90 фунтов на квадратный дюйм / 5,9–6,2 бар в случае упомянутых выше 100 фунтов на квадратный дюйм / 6,9 бар). Это позволяет шине лучше адаптироваться к неровностям дороги, уменьшая прогиб и потери энергии, а также устраняя резкое и дрожащее ощущение езды. Аналогичным образом, во влажных условиях давление всего на 10 фунтов на кв. Дюйм / 0,7 бар меньше, чем обычно, даст вам увеличенное пятно контакта и гораздо лучшее сцепление.

Отрегулируйте давление в шинах в соответствии с объемом шины, которую вы используете:

90 фунтов на кв. Дюйм / 6.2 бара могут идеально подходить для вашего веса и дорожного покрытия, когда вы используете шины 25c, но если вы решите перейти на более широкие шины 28c, вы значительно увеличите объем шин, а это значит, если вы хотите такие же гладкие и качество плавности хода с учетом вашего нового размера шин, вам придется отрегулировать давление воздуха в сторону уменьшения, чтобы приспособиться.

Отрегулируйте давление в шинах в зависимости от вашего веса:

Шины выдерживают вес водителя и велосипеда, а также багажа или снаряжения; по этой причине более тяжелые гонщики требуют большего давления, а более легкие гонщики — меньше. Таким образом, важно отрегулировать давление в шинах в соответствии с вашим весом, а не пытаться использовать единое для всех измерение давления (например, волшебные 100 фунтов на квадратный дюйм / 6,9 бар, о которых мы упоминали выше!).

Никогда не накачивайте шину выше максимального давления, указанного на ободе, шине и / или ободной ленте:

Чтобы каждая поездка была безопасной, CADEX обеспечивает рекомендованное максимальное (МАКСИМАЛЬНОЕ) давление в шинах, указанное на обод, шину или ободную ленту. Никогда не накачивайте шину выше этого давления .

Максимальное давление в шинах НЕ является рекомендуемым давлением в шинах:

Чтобы каждая поездка была отличной, CADEX рекомендует никогда не накачивать шины до максимального давления. В нагнетании максимального давления нет необходимости, и по причинам, описанным выше, поездка может быть жесткой, неприятной и потенциально опасной. Вместо этого CADEX рекомендует следовать приведенным здесь советам по накачиванию и давлению.

Проверяйте давление в шинах перед каждой поездкой:

Это восходит к началу : надлежащим образом накачанные шины лучше соответствуют неровностям дороги, поглощая удары и , позволяя вам ездить более эффективно и безопасно с больше комфорта и контроля .Проверка давления в течение одной минуты перед каждой поездкой, чтобы убедиться, что ваши шины накачаны должным образом, может иметь решающее значение!

3 лучших регулятора давления воды для автодомов (2020)

Преимущества регуляторов давления воды на колесах

  • Регулировка давления воды. Одним из наиболее важных факторов регулятора давления воды RV является его способность контролировать высокое давление воды. Большинство домов на колесах могут безопасно выдерживать давление от 40 до 60 фунтов на квадратный дюйм. Но в зависимости от местоположения в некоторых местах может быть давление до 100 фунтов на квадратный дюйм.
  • Избегайте проблем с водопроводом. Если вы позволите воде протекать через дом под слишком большим давлением, вы можете повредить приборы или закончить разрыв труб. Это может привести к дорогостоящему ремонту. Качественный регулятор давления воды поможет избежать таких сценариев.
  • Фильтрация. Когда вы подключаетесь к водопроводу, у вас нет возможности узнать, какой тип отложений или препятствий находится в воде. Регулятор давления воды для дома на колесах оснащен фильтром для воды, который предотвращает засорение камнями и другими предметами, которые могут быть в водопроводе.

Типы регуляторов давления воды на колесах

Встроенный цилиндр

Это самый дешевый тип регулятора давления, который вы можете приобрести. Как правило, эти регуляторы позволяют регулировать давление воды с точностью от 40 до 45 фунтов на квадратный дюйм и не регулируются.

Встроенный баррель с высоким расходом

Как следует из названия, встроенный регулятор давления воды с высоким расходом разработан для работы с более высоким давлением воды. Однако это не регулируется. Модели с высоким расходом обычно дороже, чем другие типы.

Регулируемый

Регулируемые регуляторы давления воды позволяют делать именно это — регулировать давление потока воды. Эти модели, как правило, оснащены манометром водяного давления, который обеспечивает числовые показания фактического PSI на входе. Этот тип регулятора часто предпочтительнее, поскольку он допускает индивидуальную настройку.

Ведущие бренды

Camco

Camco — один из самых популярных брендов уличного снаряжения на рынке. Помимо создания регуляторов давления воды для жилых автофургонов, бренд также уделяет внимание категориям квадроциклов, кемпингов и лодок.Несмотря на то, что штаб-квартира компании находится в Соединенных Штатах, у нее есть производственные мощности по всему миру, и она является одним из самых уважаемых брендов аксессуаров для жилых автофургонов. Тем не менее, он наиболее известен своими регуляторами давления воды на колесах.

Renator

Renator — это торговая марка, созданная энтузиастами автодомов и для них. Американская компания была основана владельцем автодомов, который понял, что имеющиеся на рынке регуляторы давления воды для автодомов не долговечны, не надежны и не доступны по цене. Renator гордится качеством своей продукции и низким содержанием свинца в каждом из регулирующих органов.Компания производит только регуляторы давления воды для автофургонов, поэтому вы можете быть уверены, что у нее есть опыт в этой области.

Стоимость регулятора давления воды для дома на колесах

  • 5–15 долларов: Регуляторы давления воды для дома на колесах — это очень доступные аксессуары, которые можно найти всего за пять долларов. По этой цене они обычно не имеют калибра и часто сделаны из пластика. Обычно они имеют предварительно установленный на заводе диапазон PSI и не могут быть отрегулированы.
  • $ 15 — 40: Большинство регуляторов давления воды, представленных сегодня на рынке, относятся к этому ценовому диапазону.Обычно они включают манометр, изготовлены из латуни, не содержат свинца, содержат водяной фильтр RV для камней и мусора и регулируются для работы в более широком диапазоне PSI.
  • Более 40 долларов: Вы можете найти регуляторы давления воды для жилых автофургонов, которые могут стоить до 100 долларов. Эти регуляторы имеют прочную конструкцию и эффективно регулируют давление воды до безопасного уровня. Однако ни один из них, похоже, не предлагает каких-либо преимуществ по сравнению с регулирующими органами в среднем ценовом диапазоне.

Основные характеристики

Емкость в фунтах на квадратный дюйм

Емкость в фунтах на квадратный дюйм означает количество фунтов на квадратный дюйм, или давление на квадратный дюйм, с которым может справиться регулятор давления воды RV. Ваш целевой диапазон будет зависеть от вашей конкретной модели транспортного средства для отдыха и величины PSI, на которую он рассчитан. Как правило, многие регуляторы давления воды предварительно настроены на заводе на 45 фунтов на квадратный дюйм.

Конструкция из латуни

Даже если вы не пользуетесь автофургоном регулярно, когда вы все-таки отправляетесь на прогулку, вы, скорее всего, будете часто пользоваться сантехникой и приборами. Это означает, что вы собираетесь использовать много воды и вам нужен регулятор давления воды, который работает правильно и стабильно. Выбирайте продукты, которые созданы из прочных материалов. Большинство регуляторов изготовлено из латуни и рассчитаны на длительное использование.

Содержимое с низким содержанием свинца или без свинца

Вам не нужно, чтобы свинец попадал в воду в вашем жилом доме, в питьевом фонтане или в доме на колесах. В дополнение к встроенной в ваш жилой автофургону системе фильтрации воды, один из лучших способов минимизировать вероятность попадания в питьевую воду со свинцом — избегать установки на ваших водопроводах аксессуаров, содержащих свинец.Все бренды, представленные в этом руководстве, а также другие, которые мы исследовали, четко указывают, что они либо не содержат свинца, либо имеют низкое содержание свинца в утвержденных пределах, установленных руководящими органами, такими как EPA.

Прочие соображения

  • Прочная конструкция: Регулятор давления воды в доме на колесах является важным компонентом, который вы, скорее всего, будете постоянно использовать для защиты водопровода вашего автомобиля. Ищите модели, которые изготовлены из прочных материалов и признаны устойчивыми к ржавчине или способны выдерживать экстремально жаркую и холодную погоду.
  • Манометр: Вы можете найти регуляторы давления воды для жилых автофургонов без манометра. Выбор использования одного полностью зависит от вас. Однако для точных измерений, особенно если вы заботитесь о тщательном измерении давления воды, мы настоятельно рекомендуем выбрать регулятор давления с манометром.
  • Долгосрочная экономическая выгода: Как и в случае с жилым домом, ремонт лопнувших труб, заблокированных водопроводов и наводнений может быть дорогостоящим. Когда вы устанавливаете качественный манометр для дома на колесах, вы фактически продлеваете срок службы водопровода, а также экономите деньги на дорогостоящем ремонте.

Лучший регулятор давления воды для автодомов Обзоры и рекомендации 2020

Советы

  • Ваш целевой PSI будет зависеть от того, какая у вас модель RV — новая или старая. Как правило, новые модели RV предназначены для работы с уровнями до 100 фунтов на квадратный дюйм, в то время как более старые модели не должны иметь потребление более 50 фунтов на квадратный дюйм. Тем не менее, даже если у вас более новая модель, рекомендуется, чтобы давление в водопроводе вашего дома на колесах не превышало 60 фунтов на квадратный дюйм.
  • Регулярно проводите техническое обслуживание регулятора давления воды RV, чтобы гарантировать наилучшую производительность.Осмотрите его на предмет трещин или повреждений внутри и снаружи. Если у него есть фильтр, проверьте его, чтобы убедиться, что он не поврежден.
  • Регуляторы давления воды для дома на колесах имеют решающее значение, поскольку во многих кемпингах и остановках для отдыха оборудование не контролирует расход PSI. Сайты не всегда рекламируют этот факт. Это означает, что если у вас нет опыта работы в кемпинге на колесах и вы не подготовлены с регулятором уровня воды, не содержащим свинца, вы можете настроить себя на серьезное повреждение водопровода и воды, когда вы подключаете свои линии к кемпингу.

Часто задаваемые вопросы

В: Как установить регулятор давления воды на автофургоне?

A: Установка регулятора давления воды на колесах не должна вызывать затруднений. Большинство моделей имеют простую двустороннюю конструкцию с резьбой NH, которая четко обозначена для входа и выхода и подходит для большинства стандартных шлангов. Присоедините внешний шланг от кемпинга или упора к входной резьбе и присоедините водяной шланг вашего дома на колесах к выходной резьбе NH.

В: Как узнать, пора ли менять регулятор давления воды на автофургоне?

A: Один из лучших способов узнать, пришло ли время заменять регулятор давления воды в доме на колесах, — это низкое или непостоянное давление воды из смесителей или насадки для душа.Это будет означать, что регулятор сломан. Всегда сверяйтесь с руководством пользователя, чтобы подтвердить его перед заменой.

В: Как мне отрегулировать давление на регуляторе давления воды в доме на колесах?

A: Регулировать давление легко. Но для этого сначала необходимо иметь регулируемый регулятор давления воды. Если вы это сделаете, в большинстве моделей будет винт, который можно поворачивать вправо или влево для увеличения или уменьшения давления.

Последние мысли

Если вы собираетесь провести время в дороге и планируете переночевать в кемпинге или остановке для отдыха, регулятор давления воды в доме на колесах — это не «приятно иметь», а «обязательно». -имеют.”

Если вы хотите защитить свой дом на колесах, обратите внимание на наш лучший выбор — регулируемый регулятор давления воды Renator.

Путешественникам с ограниченным бюджетом стоит обратить внимание на латунный регулятор давления воды Camco, который обеспечивает четкий манометр для считывания выходного давления из любого источника воды.

50 продуктов, которых следует избегать при высоком кровяном давлении

Высокое кровяное давление не обязательно означает, что человек должен исключить определенные продукты из своего рациона. Вместо того, чтобы пытаться исключить их, человек должен сосредоточиться на умеренности и поиске здоровых заменителей своих любимых закусок.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 45% взрослых в США имеют высокое кровяное давление.

Это может увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта и многих других проблем со здоровьем.

Правильная диета может помочь человеку контролировать уровень артериального давления.

В этой статье мы представляем 50 продуктов и напитков, которые могут способствовать повышению артериального давления, и перечисляем некоторые продукты, которые человек может включить в свой рацион. Мы также предлагаем несколько идей рецептов.

Натрий может повышать кровяное давление. Многие люди едят слишком много натрия, даже не осознавая этого.

Обработанные продукты и фаст-фуд обычно содержат чрезмерное количество натрия, часто превышающее 2300 миллиграммов, которые человек должен потреблять в день.

Рекомендуется проверять этикетки с питанием и знать, что даже продукты, которые люди считают здоровыми, например овощные соки, могут содержать большое количество натрия.

Примеры продуктов с высоким содержанием натрия:

  • булочек и хлеба
  • пиццы
  • бутербродов
  • колбасных изделий и колбасных изделий
  • консервированного супа
  • тако и буррито

Сахарная пища мало полезна для здоровья и повышает риск непреднамеренного набора веса.Это также может способствовать повышению артериального давления.

Исследование 2014 года показало, что сладкие продукты могут повышать артериальное давление даже больше, чем соль. В исследовании упоминаются продукты, содержащие кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, как фактор, повышающий кровяное давление.

Ниже приведены примеры продуктов, которые могут содержать кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы:

  • обработанные десерты
  • расфасованные блюда
  • крекеры
  • батончики мюсли или другие питательные батончики
  • арахисовое масло

Человек должен проверить упаковку на эти продукты, чтобы убедиться, что они выбирают продукты, не содержащие кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.

Узнайте больше о кукурузном сиропе с высоким содержанием фруктозы здесь.

Красное мясо может повысить кровяное давление. Процесс метаболизма красного мяса в организме может также выделять соединения, которые еще больше повышают кровяное давление.

Все следующие виды красного мяса:

  • говядина
  • баранина
  • свинина
  • телятина
  • оленина
  • коза

Человек должен попытаться ограничить употребление красного мяса в максимально возможной степени или выбрать более постные нарезки.Чем краснее мясо, тем выше вероятность повышения артериального давления.

Хотя иногда можно пить сладкие напитки, употребление большого количества сахаросодержащих напитков может повысить кровяное давление.

Кроме того, многие сладкие напитки содержат кофеин, который может еще больше повысить кровяное давление.

Сладкие напитки, которые могут содержать кофеин или кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, могут включать газированные напитки и фруктовые соки.

По данным Американской кардиологической ассоциации, чрезмерное употребление алкоголя может повысить кровяное давление.Чрезмерное употребление алкоголя также может быть независимым фактором риска сердечных заболеваний.

Алкоголь также содержит много пустых калорий. Его употребление может вызвать непреднамеренное увеличение веса или заменить более здоровую пищу.

AHA рекомендует мужчинам ограничивать употребление алкоголя не более чем двумя напитками в день, а женщинам — не более чем одним напитком в день.

Человек, желающий снизить кровяное давление или снизить риск высокого кровяного давления, должен ограничить потребление насыщенных жиров.

Для большинства людей это означает, что не более 5–6% дневных калорий должны поступать из насыщенных жиров, которые могут присутствовать в сладостях и выпечке.

Примеры продуктов, содержащих насыщенные жиры, включают:

  • десерты, такие как шоколад, ириски, торты, пудинги, печенье, пирожные и пироги
  • обработанное мясо, включая колбасы, гамбургеры, бекон и шашлык
  • кулинарные жиры, такие как сливочное масло, сало, топленое масло, капля, маргарин, гусиный жир или сало
  • масла, включая кокосовое масло и сливки и пальмовое масло
  • полножирные молочные продукты, такие как сливки, молоко, йогурт, крем-фреш и сыр

Упакованные продукты, которые могут показаться здоровыми, например, овощные и мясные блюда, могут получить большую часть своего вкуса из-за высокого уровня натрия.

Рекомендуется как можно больше избегать этих продуктов или проверять этикетки с питанием и выбирать только те продукты, которые имеют относительно низкое содержание натрия.

Человеку с высоким кровяным давлением не нужно отказываться от всех приправ. Однако важно проверять этикетку, так как некоторые продукты могут содержать большое количество сахара или натрия.

Также важно не полагаться на вкус, так как даже приправы, не имеющие соленого вкуса, могут быть с высоким содержанием натрия.

Примеры приправ, которые могут содержать большое количество соли или сахара, включают:

  • кетчуп
  • соус чили
  • соевый соус
  • заправки для салатов

Человек может проверить упаковку и заменить часто используемые приправы продуктами, которые с низким содержанием соли, сахара или того и другого.

Кофеин может временно повышать артериальное давление, что приводит к очень высоким показаниям артериального давления.

Люди, пытающиеся ограничить потребление кофеина, могут пить меньше обычного кофе или заменить его кофе без кофеина.

Людям с опасно высоким кровяным давлением в анамнезе может потребоваться обратиться к врачу, чтобы обсудить уменьшение или прекращение употребления кофеина.

Разнообразная диета, богатая питательными веществами, может помочь снизить высокое кровяное давление.Некоторые продукты, которые стоит включить в рацион:

  • цельнозерновые
  • фрукты и овощи, такие как листовая зелень, авокадо, ягоды и цитрусовые
  • нежирное мясо, включая курицу-гриль, куриную грудку и рыбу
  • другие белки источники, такие как чечевица, орехи, киноа и тофу

Идеи замены

Рассмотрите возможность замены обработанных пищевых продуктов полезными для сердца альтернативами. Например, вместо сладкой закуски выберите фрукты.

Также лучше выбирать газированную или ароматизированную воду, а не газированную воду. Люди также могут попробовать заменить приправы треснутым перцем и перцем халапеньо.

Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует людям, стремящимся к более здоровому питанию, вносить постепенные изменения.

Человек может начать с отказа от нездоровой пищи каждую неделю или постепенно есть меньшие порции.

В этой таблице показано, сколько порций различных продуктов питания человек должен включать в день в зависимости от количества потребляемых калорий (ккал):

Например, человек может есть следующие продукты в течение дня:

  • Завтрак : цельнозерновой тост с фруктами и стаканом молока или овсянка с фруктами
  • Обед: курица-гриль с гарниром или миска киноа и порция фруктов
  • Закуска: фрукты, овощи, сыр, цельнозерновые макароны или хлеб, или фруктовый и овощной смузи
  • Ужин: цельнозерновые макароны, яйца и овощи или фрукты, или орехи с нежирным мясом, например, с курицей, и несколькими фруктами

Ряд изменений в образе жизни может помочь снизить кровяное давление и улучшить здоровье сердца, в том числе:

Человек также должен получать достаточно физических упражнений, где это возможно. Некоторым людям может потребоваться начать с малого, а затем постепенно переходить к более активной деятельности.

Люди также могут спросить врача о приеме лекарств от кровяного давления.

Высокое кровяное давление увеличивает риск развития у человека ряда проблем со здоровьем, в том числе:

Высокое кровяное давление является неотложной медицинской помощью, если систолическое кровяное давление или верхнее значение выше 180 или если диастолическое кровяное давление, которое — нижнее число, оно больше 120.

Узнайте об уровнях артериального давления здесь.

Человек должен проконсультироваться с врачом, если:

  • он считает, что у него высокое кровяное давление
  • его кровяное давление остается высоким, несмотря на изменения образа жизни и питания
  • его кровяное давление продолжает расти
  • он испытывает побочные эффекты от лекарства от артериального давления

Узнайте о регулярных проверках артериального давления здесь.

Высокое кровяное давление — серьезный фактор риска для здоровья. Это тоже поддается лечению.

Разнообразная диета, богатая питательными веществами, может помочь человеку снизить высокое кровяное давление и, таким образом, минимизировать риск серьезных проблем со здоровьем сердца.

Раздел 7. Инструменты и ресурсы (продолжение)

2E: Оценка скрининга на предмет риска пролежней

Справочная информация: Цель этого инструмента — определить, есть ли в вашем учреждении процесс проверки пациентов на риск пролежней. Этот инструмент является одним из серии контрольных списков оценки производственного объекта, разработанных для выявления областей, нуждающихся в улучшении.

Ссылка: Качественные партнеры Род-Айленда. Пролежни: контрольные списки для оценки медицинского учреждения.Доступно по адресу: https://www.qualitynet.org/dcs/ContentServer?cid=1098482996140&pagename=Medqic%2FMQTools%2FToolTemplate&c=MQTools.

Инструкции: Заполните контрольный список. По некоторым вопросам вы можете проконсультироваться с соответствующим персоналом в вашей организации.

Использование: Используйте результаты этой оценки, чтобы определить проблемы, которые вам необходимо решить, и сформулировать цели для вашей инициативы по профилактике пролежней.

Оценка скрининга на риск пролежней

Есть ли в вашем учреждении процесс проверки, охватывающий все области, перечисленные ниже?

Есть Ответственное лицо Комментарии
1.Вы проверяете всех пациентов на риск пролежней в следующие периоды:
  • При поступлении
  • При реадмиссии
  • При изменении состояния
2. Если пациент в настоящее время не находится в группе риска, есть ли план повторного скрининга через регулярные промежутки времени?

3.Используете ли вы инструмент оценки риска пролежней Нортона или Брейдена?

Если да, СТОП . Если нет, перейдите к №4.

4. Если вы в настоящее время не пользуетесь оценкой рисков Norton или Braden, учитывает ли ваш скрининг следующие области:
  • Нарушение подвижности:
  • Недержание мочи:
  • Дефицит питания:
    • Недоедание
    • Проблемы с кормлением
  • Диагноз:
    • Сахарный диабет
    • Заболевания периферических сосудов
  • Контракты
  • Язвы пролежней

Начало страницы

2F: Оценка планирования лечения пролежней

Справочная информация: Этот инструмент можно использовать, чтобы определить, есть ли в вашем учреждении процесс разработки и реализации плана лечения пролежней для пациентов, которые оказались в группе риска или у которых есть пролежни. Этот инструмент является одним из серии контрольных списков оценки производственного объекта, разработанных для выявления областей, нуждающихся в улучшении.

Ссылка: Качественные партнеры Род-Айленда. Пролежни: контрольные списки для оценки медицинского учреждения. Доступно по адресу: https://www.qualitynet.org/dcs/ContentServer?cid=1098482996140&pagename=Medqic%2FMQTools%2FToolTemplate&c=MQTools.

Инструкции: Заполните контрольный список. По некоторым вопросам вы можете проконсультироваться с соответствующим персоналом в вашей организации.

Использование: Используйте результаты этой оценки, чтобы определить проблемы, которые вам необходимо решить, и сформулировать цели для вашей инициативы по профилактике пролежней.

Оценка плана лечения пролежней

Охватывает ли план лечения пролежней все перечисленные ниже области (в зависимости от их применимости)?

Есть Ответственное лицо Комментарии
Нарушение подвижности
  • Ассистент поворота, подъема, положение
  • Поощрять передвижение
  • Ограничьте статическое сидение до 2 часов в любое время
Сброс давления
  • Опорные поверхности: Кровать
  • Опорные поверхности: Стул
  • Устройства для сброса давления
  • Перемещение
  • Опускание в кровать и стул *
Улучшение питания
  • Дополнения
  • Помощь при кормлении
  • Достаточное потребление жидкости
  • Консультация диетолога при необходимости
Недержание мочи
  • План туалета
  • Мокрые чеки
  • Лечить причины
  • Помогите с гигиеной
  • Использование кожных барьеров и защитных средств
Недержание кала
  • План туалета
  • Грязные чеки
Проверка состояния кожи
  • Целостность
  • Цвет
  • Сенсация
  • Температура
Лечение
  • Режим по назначению врача
  • Соответствие стадированию раны
  • Срок переоценки лечения
Боль
  • Экран для боли, связанной с язвой
  • Выберите подходящее обезболивающее
  • Регулярно вводить обезболивающее
  • Переоценить эффективность мед.
  • Оценить / лечить побочные эффекты
  • При необходимости сменить или отменить обезболивающее

* Чтобы определить, достиг ли пациент дна, опекун должен поместить свою вытянутую руку (ладонь вверх) под накладку матраса под существующей пролежней или той частью тела, которая подвержена риску сдавливания.Если опекун чувствует, что поддерживающий материал в этом месте имеет толщину менее дюйма, значит, пациент достиг дна.

Начало страницы

2G: Тест на знание пролежней Пипера

Справочная информация: Этот инструмент можно использовать для оценки знаний персонала о профилактике пролежней. Тест из 47 пунктов был разработан Пипером и Моттом в 1995 году для проверки знаний медсестер в области профилактики пролежней, определения стадии и описания ран. Вопросы 1, 3, 15, 29, 33 и 40 были изменены по сравнению с оригиналом, чтобы сделать его более специфичным для больничной помощи.

Ссылка: Пипер Б., Мотт М. Знания медсестер в области профилактики, определения стадии и описания пролежней. Adv Wound Care 1995; 8: 34-48.

Инструкции:

  1. Проведите тест для медсестер и другого медицинского персонала.
  2. Обычно рекомендуется, чтобы ответы были анонимными, но некоторые сотрудники могут оценить возможность получить индивидуальный отзыв. Узнайте, чем хотят заниматься сотрудники вашего подразделения.
  3. Используйте клавишу ответа, чтобы оценить ответы. Обратите внимание, что некоторые вопросы, возможно, придется изменить для вашей больницы.

Использование: Обычно анализируются средние баллы по этому тесту. Проанализируйте результаты теста. Если вы обнаружите пробелы в знаниях, поработайте со своим отделом образования, чтобы разработать и адаптировать образовательные программы, учитывающие эти вопросы.

Тест на знание пролежней Пипера

Для каждого вопроса отметьте квадратик «Верно», «Неверно» или «Не знаю».

Вопрос Истинно Ложь Не знаю
1. Слизь — это некротическая / омертвевшая ткань желтого или кремового цвета на ложе раны.
2. Травма / язва, вызванная сдавливанием, представляет собой стерильную рану.
3. Пенная повязка усиливает боль в ране.
4. Горячая вода и мыло могут сушить кожу и увеличивать риск травм от давления / язв.
5. Людям, прикованным к стулу, следует приспособить подушку стула.
6. Травма / язва, вызванная давлением, 3-й стадии — это частичная потеря толщины кожи, затрагивающая эпидермис и / или дерму.
7. Гидрогелевые повязки не следует использовать при пролежнях / язвах с грануляционной тканью.
8. Человека, прикованного к постели, следует менять в зависимости от факторов риска и характеристик опорной поверхности.
9. Шрам от пролежня / язвы разрушается быстрее, чем неповрежденная кожа.
10. Травмы, вызванные сдавливанием / язвы, прогрессируют линейно от стадии 1 до 2, затем с 3 до 4.
11. Эшар — это здоровая ткань.
12. Кожа, которая не бледнеет при надавливании, является травмой / язвой, вызванной давлением 1 стадии.
13.Цель паллиативной помощи — заживление ран.
14. Травма / язва, вызванная проливом 2 стадии, представляет собой полную потерю кожи.
15. Перетаскивание пациента в постели увеличивает трение.
16. Небольшие изменения положения могут потребоваться для пациентов, которые не переносят большие изменения в положении тела.
17. Медовая повязка может ужалить при первоначальном наложении на рану.
18. У пациента, страдающего недержанием, должен быть план ухода за ним.
19. Поверхность перераспределения давления регулирует нагрузку на ткани и климат на кожу.
20.Повреждение / язва 2 стадии может иметь шелушение в основании.
21. Если присутствует некротическая ткань и если кость видна или пальпируется, язва относится к стадии 4.
22. По возможности следует использовать пероральные пищевые добавки с высоким содержанием белка в дополнение к обычной диете для пациентов с высоким риском пролежней / язв.
23.При домашнем уходе есть особые соображения по выбору опорной поверхности.
24. При удалении некротической ткани некротизированная травма / язва, вызванная давлением, будет классифицироваться как травма / язва 2 стадии.
25. Кольцевые прокладки / кольцевые прокладки помогают предотвратить травмы от давления / язвы.
26.Для всех пациентов с высоким риском пролежней / язв следует использовать специальную кровать.
27. Повязка из пеноматериала может использоваться на участках, подверженных риску сдвига.
28. Лица, подверженные риску пролежней / язвы, должны быть оценены с точки зрения питания (т.е. вес, потребление пищи, анализ крови).
29.Биопленки могут образовываться в ранах любого типа.
30. Пациентам в критических состояниях может потребоваться медленное, постепенное обращение из-за гемодинамической нестабильности.
31. Побеление означает белизну, когда на покрасневшую область оказывается давление.
32. Волдырь на пятке — не о чем беспокоиться.
33. Одно только обучение персонала может снизить количество пролежней / язв.
34. Ранние изменения, связанные с развитием пролежней / язвы, могут быть пропущены у людей с более темным оттенком кожи.
35. Подставка для ног / подставка для ног не должны использоваться для неподвижного пациента, ступни которого не достигают пола.
36. Глубокое повреждение тканей (DTI) бывает трудно обнаружить у людей с темным оттенком кожи.
37. Кость, сухожилие или мышца могут быть обнажены при травме / язве 3-й стадии.
38. Эшар хорош для заживления ран.
39.Может быть трудно отличить повреждение кожи, связанное с влагой, и травму / язву, вызванную проливом.
40. Раны, которые становятся хроническими, часто останавливаются в воспалительной фазе заживления.
41. Не следует удалять сухой налипший струп на пятках.
42.Глубокое повреждение тканей — это локализованный участок неповрежденной кожи с пурпурным или бордовым оттенком или волдырь, наполненный кровью.
43. Массаж костных возвышенностей необходим для качественного ухода за кожей.
44. Плохая осанка в инвалидном кресле может быть причиной пролежней / язвы.
45.Людям, страдающим недержанием, следует очищать кожу во время загрязнения и через определенные промежутки времени.
46. Пациентам с травмой спинного мозга необходимы знания о профилактике пролежней / язвы и уходе за собой.
47. При больших и глубоких переломах / язвах необходимо подсчитать и задокументировать количество использованных повязок, чтобы все повязки были удалены при следующей смене повязки.
48. На слизистой оболочке обнаружено повреждение / язва от сдавливания слизистой оболочки в результате использования медицинского оборудования в этом месте в то время; эта травма из-за давления не является постановочной.
49. У человека, использующего кислород через носовую канюлю, вокруг ушей могут образоваться пролежни / язвы.
50.Люди, которые неподвижны и могут быть обучены, должны каждые 30 минут переносить вес, сидя на стуле.
51. Травма / язвы, вызванные давлением, 1-й стадии — это неповрежденная кожа с не бледнеющей эритемой на костном выступе.
52. Когда основание язвы полностью покрыто слоем, это невозможно.
53. При выборе опорной поверхности следует учитывать только степень риска травмы от давления / язвы.
54. Срезание не является проблемой для пациента, использующего кровать с боковым вращением.
55. Нет необходимости осматривать пациента с травмой спинного мозга при посадке.
56.Чтобы предотвратить образование пролежней / язв, изголовье кровати должно быть приподнято под углом 45 градусов или выше.
57. Трубка мочевого катетера должна быть расположена под ногой.
58. У пациентов с ожирением можно избежать травм, вызванных сдавливанием / язвы, с помощью оборудования надлежащего размера.
59. Повязка должна сохранять ложе раны влажным, но при этом окружающая кожа должна быть сухой.
60. Гидроколлоидные и пленочные повязки необходимо тщательно снимать с хрупкой кожи.
61. Медсестры не должны ставить пациента на покрасневшее место.
62. Разрывы кожи классифицируются как травмы / язвы 2 стадии.
63. Травма / язва 3 стадии может казаться неглубокой, если расположена на ухе, лодыжке / лодыжке или пятке.
64. На инфицированную рану следует использовать гидроколлоидные повязки.
65. Травмы / язвы, вызванные сдавливанием, вызывают беспокойство на протяжении всей жизни человека с травмой спинного мозга.
66. Травмы, вызванные давлением / язвы, можно промыть водой, пригодной для питья.
67. Альгинатные повязки могут использоваться при сильнодренажных травмах / язвах, вызванных пролежнями, или при клинических признаках инфекции.
68. Глубокое повреждение тканей не переходит в другую стадию повреждения / язвы.
69. Пленочные повязки впитывают много дренажа.
70. Для защиты окружающих тканей от влаги вокруг раны следует использовать не жгучую подготовку кожи.
71. Травма / язва, связанная с давлением 4 стадии, никогда не имеет подрыва.
72.Бактерии могут выработать стойкий иммунитет к серебряным повязкам.

Тест на знание пролежней Пайпера: ключ ответа
Вопрос Ответ
1. Слизь — это некротическая / омертвевшая ткань желтого или кремового цвета на ложе раны. Истинно
2. Травма / язва, вызванная сдавливанием, представляет собой стерильную рану. Ложь
3. Пенная повязка усиливает боль в ране. Ложь
4. Горячая вода и мыло могут сушить кожу и увеличивать риск травм от давления / язв. Истинно
5. Людям, прикованным к стулу, следует приспособить подушку стула. Истинно
6.Травма / язва 3 стадии — это частичная потеря толщины кожи, затрагивающая эпидермис и / или дерму. Ложь
7. Гидрогелевые повязки не следует использовать при пролежнях / язвах с грануляционной тканью. Ложь
8. Положение прикованного к постели человека должно быть изменено с учетом индивидуальных факторов риска и характеристик опорной поверхности. Истинно
9. Шрам от пролежня / язвы разрушается быстрее, чем неповрежденная кожа. Истинно
10. Травмы, вызванные сдавливанием / язвы, прогрессируют линейно от стадии 1 до 2, затем с 3 до 4. Ложь
11. Эшар — это здоровая ткань. Ложь
12.Кожа, которая не бледнеет при надавливании, является травмой / язвой, вызванной давлением 1 стадии. Истинно
13. Целью паллиативной помощи является заживление ран. Ложь
14. Травма / язва, вызванная проливом 2 стадии, представляет собой полную потерю кожи. Ложь
15. Перетаскивание пациента в постели увеличивает трение. Истинно
16. Небольшие изменения положения могут потребоваться для пациентов, которые не переносят большие изменения в положении тела. Истинно
17. Медовая повязка может ужалить при первоначальном наложении на рану. Истинно
18. У пациента, страдающего недержанием, должен быть план ухода за ним. Истинно
19.Поверхность перераспределения давления регулирует нагрузку на ткани и климат на кожу. Истинно
20. Поражение давлением / язва 2 стадии может иметь шелушение в основании. Ложь
21. Если присутствует некротическая ткань и если кость видна или пальпируется, язва относится к стадии 4. Истинно
22.По возможности следует использовать пероральные пищевые добавки с высоким содержанием белка в дополнение к обычной диете для пациентов с высоким риском травм / язв, связанных с давлением. Истинно
23. В домашних условиях при выборе опорной поверхности учитываются особые соображения. Истинно
24. При удалении некротической ткани некротизированная травма / язва, вызванная давлением, будет классифицироваться как травма / язва 2 стадии. Ложь
25. Кольцевые прокладки / кольцевые прокладки помогают предотвратить травмы от давления / язвы. Ложь
26. Для всех пациентов с высоким риском пролежней / язв следует использовать специальную кровать. Ложь
27. Повязка из пеноматериала может использоваться на участках, подверженных риску сдвига. Истинно
28.Лица, подверженные риску пролежней / язв, должны быть оценены с точки зрения питания (т. Е. Веса, приема пищи, анализа крови). Истинно
29. Биопленки могут образовываться в ранах любого типа. Истинно
30. Пациентам в критических состояниях может потребоваться медленное, постепенное обращение из-за гемодинамической нестабильности. Истинно
31.Побеление — это белизна, когда на покрасневшую область оказывается давление. Истинно
32. Волдырь на пятке — не о чем беспокоиться. Ложь
33. Одно только обучение персонала может снизить количество пролежней / язв. Ложь
34. Ранние изменения, связанные с развитием пролежней / язвы, могут быть пропущены у людей с более темным оттенком кожи. Истинно
35. Подставка для ног / подставка для ног не должны использоваться для неподвижного пациента, ступни которого не достигают пола. Ложь
36. Глубокое повреждение тканей (DTI) бывает трудно обнаружить у людей с темным оттенком кожи. Истинно
37. Кость, сухожилие или мышца могут быть обнажены при травме / язве 3-й стадии. Ложь
38. Эшар хорош для заживления ран. Ложь
39. Может быть трудно отличить повреждение кожи, связанное с влагой, и травму / язву, вызванную пролежнем. Истинно
40. Раны, которые становятся хроническими, часто останавливаются в воспалительной фазе заживления. Истинно
41.Не следует удалять сухой приставший струп на пятках. Истинно
42. Глубокое повреждение тканей — это локализованный участок неповрежденной кожи с пурпурным или бордовым оттенком или волдырь, наполненный кровью. Истинно
43. Массаж костных возвышенностей необходим для качественного ухода за кожей. Ложь
44. Плохая осанка в инвалидном кресле может быть причиной пролежней / язвы. Истинно
45. Людям, страдающим недержанием, следует очищать кожу во время загрязнения и через определенные промежутки времени. Истинно
46. Пациентам с травмой спинного мозга необходимы знания о профилактике пролежней / язвы и уходе за собой. Истинно
47. При больших и глубоких переломах / язвах необходимо подсчитать и задокументировать количество использованных повязок, чтобы все повязки были удалены при следующей смене повязки. Истинно
48. На слизистой оболочке обнаружено повреждение / язва от сдавливания слизистой оболочки в результате использования медицинского оборудования в этом месте в то время; эта травма из-за давления не является постановочной. Истинно
49. У человека, использующего кислород через носовую канюлю, вокруг ушей могут образоваться пролежни / язвы. Истинно
50.Люди, которые неподвижны и могут быть обучены, должны каждые 30 минут переносить вес, сидя на стуле. Ложь
51. Травма / язвы, вызванные давлением, 1-й стадии — это неповрежденная кожа с не бледнеющей эритемой на костном выступе. Истинно
52. Когда основание язвы полностью покрыто слоем, это невозможно. Истинно
53.При выборе опорной поверхности следует учитывать только степень риска травмы / язвы, связанной с давлением. Ложь
54. Срезание не является проблемой для пациента, использующего кровать с боковым вращением. Ложь
55. Нет необходимости осматривать пациента с травмой спинного мозга при посадке. Ложь
56.Чтобы предотвратить образование пролежней / язв, изголовье кровати должно быть приподнято под углом 45 градусов или выше. Ложь
57. Трубка мочевого катетера должна быть расположена под ногой. Ложь
58. У пациентов с ожирением можно избежать травм, вызванных сдавливанием / язвы, с помощью оборудования надлежащего размера. Истинно
59.Повязка должна сохранять ложе раны влажным, но при этом окружающая кожа должна быть сухой. Истинно
60. Гидроколлоидные и пленочные повязки необходимо тщательно снимать с хрупкой кожи. Истинно
61. Медсестры не должны ставить пациента на покрасневшее место. Истинно
62. Разрывы кожи классифицируются как травмы / язвы 2 стадии. Ложь
63. Травма / язва 3 стадии может казаться неглубокой, если расположена на ухе, лодыжке / лодыжке или пятке. Истинно
64. На инфицированную рану следует использовать гидроколлоидные повязки. Ложь
65. Травмы / язвы, вызванные сдавливанием, вызывают беспокойство на протяжении всей жизни человека с травмой спинного мозга. Истинно
66. Травмы, вызванные давлением / язвы, можно промыть водой, пригодной для питья. Истинно
67. Альгинатные повязки могут использоваться при сильнодренажных травмах / язвах, вызванных пролежнями, или при клинических признаках инфекции. Истинно
68. Глубокое повреждение тканей не переходит в другую стадию повреждения / язвы. Ложь
69. Пленочные повязки впитывают много дренажа. Ложь
70. Для защиты окружающих тканей от влаги вокруг раны следует использовать не жгучую подготовку кожи. Истинно
71. Травма / язва, связанная с давлением 4 стадии, никогда не имеет подрыва. Ложь
72.Бактерии могут выработать стойкий иммунитет к серебряным повязкам. Ложь

Начало страницы

2H: Базовая оценка пролежней

Справочная информация: Целью данного инструмента является оценка общих знаний персонала о профилактике пролежней. Он короче, чем Pieper, но не получил широкого распространения. Инструмент доступен на веб-сайте Института улучшения здравоохранения.

Ссылка: Взято из: Iowa Health Des Moines. Базовая оценка пролежней. Доступно по адресу: http://www.ihi.org/NR/rdonlyres/F2EF9AB3-BB0F-4D3D-A99A-83AC7E0FB0D3/6224/IowaHealthDesMoinesPUBaselineAssesment.pdf.

Инструкции: Проведите анкету для зарегистрированных медсестер и помощников медсестер. В опрос, возможно, потребуется внести изменения, если определенные вопросы не соответствуют вашим политикам и процедурам.

Использование: Используйте результаты для оценки пробелов в знаниях.Сотрудничайте с вашим отделом образования, чтобы адаптировать конкретные образовательные программы к потребностям ваших сотрудников.

Базовая оценка пролежней для дипломированной медсестры

По каким факторам шкалы Брейдена вы оцениваете способность пациента реагировать на словесные команды?

A. Активность
B. Подвижность
C. Сенсорное восприятие
D. Трение / сдвиг

Как минимум, пациент в отделении неотложной помощи должен оцениваться на предмет риска пролежней не реже одного раза:

А.48 часов
B. 24 часа
C. 8 часов
D. 4 часа

Как часто вам, RN, следует оценивать и документировать состояние кожи?

A. Ежедневно
B. Один раз в смену
C. При поступлении и выписке, каждую смену и в зависимости от состояния пациента
D. При поступлении и выписке

Что вы, RN, можете сделать, если у одного из ваших пациентов изменение цвета кожи (красный, фиолетовый, синий) указывает на давление?

A. Посмотрите, что произойдет в следующие 24 часа.
B. Сообщите об этом следующим медсестрам. Составьте план ухода за кожей.
C. Поместите пациента на поверхность, снижающую давление, и объясните пациенту и его семье, что пациенту необходимо ограничить давление в этой области.
D. B&C сверху

Кто является основным лицом , ответственным за оценку кожи пациента, профилактику пролежней и документацию?

A. Медсестра WOC (инопланетная медсестра)
B. RN
C. Помощник медсестры
D. Все вышеперечисленное

Базовая оценка пролежней для ассистента медсестры

Какая наиболее частая причина возникновения пролежней у пациента?

А.Пациент — курильщик.
Б. Больной очень худой.
C. Пациент страдает недержанием мочи.
D. Пациент не двигается.

Как часто нужно осматривать кожу каждого пациента на предмет признаков покраснения или изменения цвета?

A. Ежедневно, когда пациент принимает ванну.
B. Каждый раз пациенты просят меня посмотреть.
C. Каждые 8 ​​часов.
D. Это должно сделать RN.

Правильная процедура проверки надувного матраса каждую смену

А.Надавите, и если он станет мягким, все в порядке.
B. Спросите пациентов, чувствуют ли они, что под ними достаточно воздуха.
C. Проведите проверку рукой, положив ладонь вверх и нащупав воздушную подушку под самыми тяжелыми участками тела.
D. Надувной матрас должен быть в порядке после того, как он взорван, и его не нужно проверять.

О чем вы должны сообщать медперсоналу вашего пациента каждую смену?

A. Разрывы кожи
B. Изменение цвета кожи, например, красного, синего или фиолетового
C.Открытые язвы
D. Все вышеперечисленное

Базовая оценка пролежней: ключ к ответам

Медсестра

По каким факторам шкалы Брейдена вы оцениваете способность пациента реагировать на словесные команды?

A. Активность
B. Подвижность
C. Сенсорное восприятие
D. Трение / сдвиг

Как минимум, пациент в отделении неотложной помощи должен оцениваться на предмет риска пролежней не реже одного раза:

А.48 часов
B. 24 часа
C. 8 часов
D. 4 часа

Как часто вам, RN, следует оценивать и документировать состояние кожи?

A. Ежедневно
B. Один раз в смену
C. При поступлении и выписке, каждую смену и в зависимости от состояния пациента
D. При поступлении и выписке

Что вы, RN, можете сделать, если у одного из ваших пациентов изменение цвета кожи (красный, фиолетовый, синий) указывает на давление?

А.Посмотрите, что произойдет в ближайшие 24 часа.
B. Сообщите об этом следующим медсестрам. Составьте план ухода за кожей.
C. Поместите пациента на поверхность, снижающую давление, и объясните пациенту и его семье, что пациенту необходимо ограничить давление в этой области.
D. B&C

Кто является основным лицом , ответственным за оценку кожи пациента, профилактику пролежней и документацию?

A. Медсестра WOC (инопланетная медсестра)
B.RN
C. Помощник медсестры
D. Все вышеперечисленное

Помощник медсестры

Какая наиболее частая причина возникновения пролежней у пациента?

А. Больной курит.
Б. Больной очень худой.
C. Пациент страдает недержанием мочи.
D. Пациент не двигается.

Как часто нужно осматривать кожу каждого пациента на предмет признаков покраснения или изменения цвета?

А.Ежедневно, когда пациент принимает ванну.
B. Каждый раз пациенты просят меня посмотреть.
C. Каждые 8 ​​часов.
D. Это должно сделать RN.

Правильная процедура проверки надувного матраса каждую смену

A. Надавите вниз, и если он станет мягким, все в порядке.
B. Спросите пациентов, чувствуют ли они, что под ними достаточно воздуха.
C. Проведите проверку рукой, положив ладонь вверх и нащупав воздушную подушку под самыми тяжелыми участками тела.
Д.После надувания надувной матрас должен быть в порядке, и его не нужно проверять.

О чем вы должны сообщать медперсоналу вашего пациента каждую смену?

A. Разрывы кожи
B. Изменение цвета кожи, например, красного, синего или фиолетового
C. Открытые язвы
D. Все вышеперечисленное

Начало страницы

2I: План действий

Справочная информация: Цель этого инструмента — предоставить основу для определения шагов, которые потребуются для разработки и реализации инициативы по профилактике пролежней.

Ссылка: Взято из материалов, подготовленных MassPro, участником Программы повышения качества услуг центров Medicare и Medicaid.

Инструкции:

  1. Отметьте дату и цель. Предоставляется образец цели.
  2. В форме перечислены шесть основных задач. Для каждого перечислите во втором столбце шаги, которые будут предприняты для решения задачи, включая инструменты, которые будут использоваться.
  3. При разработке плана не ожидается, что вы дадите результаты, а только то, что вы изложите то, что необходимо сделать.
  4. В последних двух столбцах определите, кто будет нести главную ответственность за выполнение каждой задачи, и оцените соответствующие временные рамки для выполнения действий.
  5. Используйте план как рабочий документ, который можно редактировать. Когда вы начнете выполнять план, вам может потребоваться внести коррективы и добавить детали к более поздним задачам.

Использование: Используйте заполненный лист для планирования, управления и выполнения определенных задач. План должен направлять процесс реализации и может постоянно изменяться и обновляться.

Образец заполненной формы показан ниже, после чего следует пустая форма.

План действий по профилактике пролежней

Дата: 16 февраля 2011 г.

Цель улучшения: Внедрить стандартные методы профилактики пролежней в течение 6 месяцев.

Ключевые вмешательства / задача: шаги для выполнения задачи и инструменты для использования Члены команды, ответственные за выполнение задачи Целевая дата завершения задачи
Примеры Примеры Примеры
1.Проанализировать текущее состояние практики профилактики пролежней в этой организации. Определите сильные и слабые стороны, используя картирование процессов и анализ пробелов. Инструмент 2C и Инструменты 2E-2G. Руководитель группы, RN и WOCN В течение 6 недель с момента начала инициативы
Оценить текущее состояние знаний персонала о профилактике пролежней. Инструмент 2H. Отдел образования В течение 6 недель с момента начала инициативы
Установите целевые цели для улучшения. Отдел контроля качества В течение 8 недель с момента начала инициативы
2. Определите набор профилактических методов, которые будут использоваться в модернизированной системе. Определите, как следует проводить комплексную оценку кожи Бригада по уходу за ранами В течение 12 недель с момента начала инициативы
Решите, какая шкала будет использоваться для оценки риска. Бригада по уходу за ранами В течение 12 недель с момента начала инициативы
Определите, какие средства для профилактики пролежней должны быть в вашем комплекте Персонал клиники В течение 12 недель с момента начала инициативы
3.Распределите роли и обязанности по внедрению обновленных методов профилактики пролежней. Примеры Примеры Примеры
Определите, кто будет выполнять ежедневную оценку кожи и рисков. Инструмент 4A. Группа реализации В течение 16 недель с момента начала инициативы
Определите чемпионов отряда. Руководитель группы В течение 16 недель с момента начала инициативы
Определите, как профилактическая работа будет организована на уровне подразделения, например, пути коммуникации и линии надзора. Команда QI В течение 16 недель с момента начала инициативы
4. Примените обновленный пакет на практике. Привлекайте сотрудников и вдохновляйте их на необходимые изменения. Бригадир, штаб отряда В течение 12 недель с момента начала инициативы
Пилотное испытание новой практики. Отдел контроля качества В течение 20 недель с момента начала инициативы
5.Следите за частотой и практикой пролежней. Определите, как будут собираться данные о заболеваемости и распространенности. Инструмент 5А. Отдел контроля качества В течение 6 недель с момента начала инициативы
Проведение ежеквартальных исследований распространенности. Отдел контроля качества В течение 6 недель с момента начала инициативы, продолжается
6. Поддерживать переработанные методы профилактики. Обеспечьте постоянную поддержку руководства. Руководитель группы В течение 4 недель с момента начала инициативы и реализации
Обеспечьте постоянную поддержку со стороны других подразделений, таких как управление помещениями и ИТ. ИТ, управление помещениями, физ. Наук, диетологи В течение 40 недель с момента начала инициативы
Определить ответственность и подотчетность за контроль профилактики пролежней и постоянное улучшение качества. Руководитель группы и группа внедрения В течение 40 недель с момента начала инициативы

План действий по профилактике пролежней Дата: ________________________

Цель улучшения:

Ключевые вмешательства / задачи: шаги для выполнения задачи и инструменты для использования Члены команды, ответственные за выполнение задачи Целевая дата завершения задачи
1.Проанализировать текущее состояние практики профилактики пролежней в этой организации.
2. Определите набор профилактических методов, которые будут использоваться в модернизированной системе.
3.Распределите роли и обязанности по внедрению обновленных методов профилактики пролежней.
4. Примените обновленный пакет на практике.
5.Следите за частотой и практикой пролежней.
6. Поддерживать переработанные методы профилактики.

Каков типичный расход воды в доме?

Момент, когда вы кладете бомбу для ванны в ванну и пытаетесь расслабиться в конце долгого дня, — худшее время для снижения скорости потока.Но если вы живете в доме, где проживает более четырех человек или ваша посудомоечная машина работает, пока вы собираетесь принять ванну, то падение давления — это не просто гипотеза, это бесспорно.

Когда мы говорим о воде, мы часто говорим о ее течении; как он течет в реках, ручьях, больших водоемах. Но есть также техническое определение потока воды — скорость потока воды и то, как она влияет на вашу способность комфортно использовать ее в собственном доме. К сожалению, в отрасли, навязанной сантехническим жаргоном, существует много недоразумений относительно того, какой у вас расход воды, и если установка фильтра для воды приведет к падению вашего давления.

Зависимость расхода воды от давления

Во-первых, давайте поймем разницу между расходом воды и давлением воды. Они могут звучать как похожие термины, и оба они имеют отношение к трению, но они сильно различаются.

Скорость потока означает количество воды, выходящей из вашего крана за определенный промежуток времени. Ниже мы разберем математику измерения расхода воды.

Напор воды, с другой стороны, определяется силой тяжести, а не скоростью.Давление воды в вашем доме — это сила, прилагаемая к воде, чтобы доставить ее из точки A в точку B.

Скорость потока в зависимости от размера домохозяйства

Скорость потока воды, также известная как количество галлонов в минуту или галлонов в минуту, составляет измерение того, сколько галлонов воды потенциально может вытекать из вашего кухонного крана или ванны в минуту.

Скорость потока зависит от множества факторов, но прежде всего это размер вашей семьи. Стандартные размеры домохозяйства — 2-4 человека. После четырех человек вас считают «большой семьей».Эта небольшая разница в словоблудии имеет большое значение, когда вы пытаетесь и не можете ополоснуть кружку с кофе по утрам.

Но классификация «большого домохозяйства» не означает автоматически, что ваша скорость потока должна быть ниже, чем у других; то, что снижает скорость потока, — это вероятность того, что многие люди будут использовать воду в одном доме в одно и то же время.

Расход воды в квадратных футах

Второй фактор, влияющий на расход воды, — это квадратные метры вашего дома.Фактически, определение вашего расхода на квадратный фут может быть разбито с помощью простого уравнения. С точки зрения непрофессионала, это уравнение определяет, какой будет пропускная способность вашего фильтра для воды, скорость обратной промывки вашего носителя, а также поможет вам понять, когда и когда вы испытаете падение давления.

Типичное давление воды на входе в дом стандартного размера обычно составляет от 40 до 45 на квадратный дюйм (фунт / кв. Дюйм). Для стандартного домашнего хозяйства оно никогда не должно превышать 60 фунтов на квадратный дюйм, поэтому многие сантехники автоматически устанавливают ваш регулятор давления на 50 фунтов на квадратный дюйм.Но важно помнить, что независимо от того, как вы настраиваете свой пси, не все дома являются стандартными. Вот почему регуляторы давления можно менять от 25 до 75 фунтов на квадратный дюйм, даже не беспокоясь.

Итак, если стандартный квадратный метр жилого помещения в США составляет 2322 кв. Фута, то разумно предположить, что любой дом, расположенный выше, потенциально может испытывать уменьшение расхода.

Как рассчитать расход воды

К счастью, ваш расход на кран легко рассчитать.Начните с открытия крана на полную мощность и наполните мерную чашку или емкость на 10 секунд. Если вы измеряете в чашках (США), преобразуйте это число из чашек в галлоны. Затем, согласно The Spruce, все, что вам нужно сделать, это «умножить измеренное количество воды на 6, чтобы рассчитать расход в галлонах в минуту». Это так просто.

Сравните это со стандартными расходами в США. Для стандартного дома типичный галлон в минуту выглядит примерно так:

  • Смеситель для кухни: 2–3 галлона в минуту
  • Душ: 1.5-3 галлонов в минуту
  • Посудомоечная машина: 2-4 галлона в минуту
  • Стиральная машина: 3-5 галлонов в минуту

Если эти средние скорости потока верны, одновременная работа всех этих кранов приведет к падению давления.

Законы, разработанные для защиты вашего расхода

К счастью, существуют законы, которые гарантируют, что ваши приборы не превышают разумный галлон в минуту.

С 1992 г. максимальная скорость потока, предписанная Агентством по охране окружающей среды для новых душевых головок, составляет 2,5 галлона в минуту. Это означает, что не более 2.Из лейки душа в каждую минуту должно вытекать 5 галлонов воды.

… в каждую минуту из вашей душевой лейки должно вытекать не более 2,5 галлона воды.

Кроме того, производители со временем снизили расход для душевых лейок. Если ваша текущая лейка для душа была изготовлена ​​в 1980-х или 1990-х годах, скорость потока может составлять 3,5 галлона в минуту или более.

Как скорость потока влияет на фильтрацию воды

Если давление поступающей воды слишком велико, вам понадобится ограничитель потока, установленный на вашем фильтре для воды, чтобы замедлить воду, прежде чем она пройдет через фильтр для воды.

Когда вы начнете процесс исследования, поищите фильтр для воды, который может выдерживать не менее 5 галлонов в минуту, а затем проанализируйте качество вашей воды, загрязняющие вещества, которые вы хотите устранить, и ваш бюджет. Вы хотите фильтровать только свой кухонный смеситель? Или вы хотите фильтровать по всему дому?

Вы хотите отфильтровать хлор / хлорамины или также хотите избавиться от фтора и ртути? Вы хотите, чтобы в вашей ванне не было загрязнений или только в кухонном смесителе?

Ищите сертификат IAPMO или NSF

В конце концов, лучший способ узнать, что вы испытаете фильтрованную воду с надлежащим расходом, — это найти уплотнение IAPMO или NSF и сравнить характеристики системы результаты со средним расходом воды в домохозяйстве.

… лучший способ узнать, что вы испытаете фильтрованную воду при правильном расходе, — это поискать печать IAPMO или NSF…

IAPMO — это независимая некоммерческая организация, проводящая тестирование, которая проводит сертификацию по международным стандартам NSF. Если система фильтрации или умягчения сертифицирована IAPMO по стандарту NSF / ANSI 44, например, это означает, что производительность системы подтверждена в соответствии со стандартами тестирования в лаборатории. Сертификаты должны соответствовать уровню эффективности 85 процентов или выше, чтобы пройти и получить статус сертификации, и они являются верным способом убедиться, что продукт, в который вы инвестируете, поможет предоставить вам доступ к чистой, здоровой воде, независимо от факторы окружающей среды или размер домохозяйства.

Многие системы фильтрации для всего дома были протестированы и сертифицированы NSF / ANSI, чтобы гарантировать, что во время пиковой нагрузки ваша семья будет иметь доступ к фильтрованной воде. Например, наш фильтр для всего дома Rhino 600 000 галлонов протестирован и сертифицирован для снижения уровня загрязнения до 7 галлонов в минуту. То же самое с фильтром для всего дома Rhino на 1 000 000 галлонов, сертифицированным для снижения уровня загрязнения до скорости потока 7 галлонов в минуту. Потому что в конце дня доступ к чистой фильтрованной воде не означает, что вы должны жертвовать теплой ванной.

МАГАЗИН СЕРТИФИЦИРОВАННЫХ IAPMO ФИЛЬТРОВ ДЛЯ ВСЕГО ДОМА

Аппарат для наркозного газа — Подача газов и электричества

Аппарат для наркозного газа — Подача газов и электричества

Пересмотрено в апреле 2021 г.

ГАЗОВЫЙ МАШИНА ДЛЯ АНЕСТЕЗИИ> КОМПОНЕНТЫ И СИСТЕМЫ> ПОДАЧА ГАЗА И ЭЛЕКТРИЧЕСТВА

  • Источники газа
    • Трубопровод
    • Цилиндры
      • Стандарты
      • Емкость, цвет, маркировка
      • Комплектующие
      • Хранение, транспортировка и установка
      • Медицинские газы
      • Использовать
  • Электроснабжение
  • Неисправности и неисправности

Источники газа

Трубопровод

Больница , медицинский газопровод, источник — это основной источник для наркозного газового аппарата. Кислород получают путем фракционной перегонки жидкого воздуха. Он хранится в виде жидкости при температуре от -150 до -175 ° C в большой колбе (поскольку жидкость занимает 1/860 пространства, которое занимает газ). Системы безопасности и регуляторы направляют кислород в трубопровод больницы под давлением приблизительно 50 фунтов на квадратный дюйм; , что, следовательно, «нормальное рабочее давление» системы доставки анестезии.

Закись азота хранится в виде жидкости при температуре окружающей среды в больших резервуарах (резервуар 745 фунтов на квадратный дюйм), подключенных к коллектору, который регулирует давление в трубопроводе примерно до 50 фунтов на квадратный дюйм.

Входы трубопроводов (возле хомутов для цилиндров) соединены с несменными соединениями DISS (система безопасности индекса диаметра). Обратный клапан , расположенный ниже по потоку от входа в трубопровод, предотвращает обратный поток газов (от машины к трубопроводу или в атмосферу), что позволяет использовать газовую машину, когда источники газа в трубопроводе недоступны или когда шланги трубопровода отсоединены. .

Цилиндр источник

Стандарты

Стандарты для цилиндров написаны U.S. Министерство транспорта (DOT), Ассоциация сжатого газа, Национальная ассоциация противопожарной защиты и Американское общество инженеров-механиков. Правила DOT США имеют силу закона, как и правила Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в отношении качества и чистоты содержимого медицинских газов.

Емкость, цвет, маркировка цилиндров

(Цифры из разных источников немного различаются; таблица ниже основана на брошюре CGA P-2)

Газ

Цвет
США (международный)

Рабочее давление
фунт / кв. дюйм

Вместимость
L

Положение штифта

Кислород

зеленый (белый)

1 900

660

2-5

Закись азота

синий (синий)

745

1,590

3-5

Воздух

желтый
(черно-белый)

1 900

625

1-5

Детали цилиндра

Клапан баллона — самая хрупкая деталь, поэтому предохраняйте во время транспортировки.Состоит из

  • кузов
  • Порт
  • (где выходит газ)
  • шток (вал)
  • ручка или маховик (для открытия клапана)
  • предохранительное устройство
  • коническое углубление (напротив порта принимает кончик винта, фиксирующего цилиндр в вилке)
  • Штифты PISS (система безопасности Pin Index)

Предохранительное устройство состоит как минимум из одного из

  • Хрупкий диск (разрывание под экстремальным давлением),
  • плавкая пробка ( металл Вуда , который имеет низкую температуру плавления), или
  • Предохранительный клапан
  • (открывается при экстремальном давлении).

Хомут подвесной :

  1. ориентирует цилиндры,
  2. обеспечивает однонаправленный поток, а
  3. обеспечивает газонепроницаемое уплотнение.

Обратный клапан в бугеле цилиндра выполняет следующие функции:

  1. минимизировать перенаполнение,
  2. разрешает замену цилиндров во время использования, а
  3. минимизирует утечки в атмосферу, если ярмо пустое.
Хранение, транспортировка и установка
  • Никогда не стоять в вертикальном положении без опоры.
  • Используйте только алюминиевые цилиндры в аппарате для МРТ.
  • Используйте только одну шайбу, иначе система PISS выйдет из строя.
  • Не смазывайте клапан маслом.
  • Защитите клапан при транспортировке.
  • Для установки
    1. Проверить и удалить этикетки
    2. Держите клапан подальше от лица и «расколите» клапан
    3. Место в траверсе
    4. Наблюдать за надлежащим давлением и отсутствием слышимой утечки.
  • Оставить цилиндры на машине закрытыми.
  • Не оставляйте на машине пустые баллоны.

Для получения более подробной информации загрузите правила безопасного обращения со сжатым газом из Университета штата Оклахома или Руководство по безопасности сжатого газа от Stony Brook SUNY.

Медицинские газы
  • Закись азота получают термическим разложением (Nh5) 2 NO 3 .Он негорючий, но поддерживает горение (как кислород).
  • Кислород получают путем фракционной перегонки жидкого воздуха. Примеси разрешены в медицинских газах, если они не превышают небольших количеств известных загрязняющих веществ.
  • Воздух может быть приобретен предприятием в резервуарах или собран из окружающего воздуха, высушен или сжат. Достаточно тревожный взгляд (с видео) на то, что может произойти, если собранные осушители воздуха выйдут из строя, см. В разделе Подача медицинского воздуха, вызывающая быстрое поступление воды в расходомеры, из информационного бюллетеня APSF за октябрь 2015 г.«… ремонт машины будет стоить около 8000 долларов, и она будет отключена на неизвестный период времени».
Использовать

Резервные резервуары присутствуют на газовой машине для аварийного использования. Маркированы и имеют цветовую кодировку. (Будьте осторожны, если вы практикуете за границей — международные стандарты цвета газа отличаются от американских — см. Таблицу выше). PISS (система безопасности штифтов) предотвращает неправильное подсоединение цилиндра к неправильной вилке. Держите баллоны закрытыми, кроме случаев проверки или использования.Регулятор давления в баллоне преобразует высокое переменное давление в баллоне в постоянное давление примерно 45 фунтов на кв. Дюйм после регулятора. Это преднамеренно на немного меньше, чем на давление в трубопроводе, чтобы предотвратить бесшумное истощение содержимого баллона , если баллон непреднамеренно оставлен открытым после проверки его давления. Манометр давления в баллоне показывает давление только в баллоне высокого давления (если одновременно открываются два).

Электроснабжение

Основное электрическое питание подается на газовый агрегат через единственный шнур питания, который может смещаться. Из-за этой возможности, а также из-за возможности потери основной электроэнергии новые газовые машины должны быть оснащены резервной батареей, достаточной, по крайней мере, на 30 минут ограниченной работы. Какие функции остаются включенными в этот период, зависит от устройства, поэтому необходимо ознакомиться с характеристиками каждой модели.Например, если вы отключите электропитание от ADU, он потеряет мониторы (правый экран), но подача газа и вентиляция продолжатся в течение периода, когда вы полагаетесь на резервную батарею.

Комфортные розетки обычно находятся на задней части машины, чтобы можно было подключить мониторы или другое оборудование. Эти удобные розетки защищены автоматическими выключателями или плавкими предохранителями. Теоретически перегорание предохранителя в одной из этих цепей не должно влиять на работу остальной части машины.Однако потеря мониторов — это риск. Ввиду легкой доступности электрических розеток в операционной, никогда не должен разрешать, подключать какие-либо электрические устройства к задней части наркозного аппарата ( Anesthesia 2002; 57 (11): 1134).

Подключение устройств к этим розеткам, которые преобразуют электроэнергию в тепло (воздушные или водяные одеяла, внутривенные подогреватели жидкости, оптоволоконные источники света), является ошибкой по нескольким причинам.Во-первых, эти устройства потребляют большую силу тока (по сравнению с другими электрическими устройствами), поэтому они с большей вероятностью могут вызвать размыкание автоматического выключателя. Во-вторых, автоматические выключатели находятся в нестандартных местах (поэтому проверьте их расположение перед первым случаем). Если выключатель размыкается, все устройства (мониторы, возможно, механический вентилятор), которые получают питание оттуда, могут перестать работать. Если вы не знаете, где находится автоматический выключатель, во время поиска можно потерять драгоценное время.Наконец, на некоторых рабочих станциях цепи защищены предохранителями. Если предохранитель перегорел, его нельзя сбросить, и машину необходимо вывести из эксплуатации до тех пор, пока не будет установлен новый предохранитель.

Неисправности и неисправности

Потеря основного питания

Устройства (или методы), которые не используют для подачи электроэнергии в настенную розетку, включают:

  • Мониторинг с помощью пяти органов чувств анестезиолога
  • Самопроизвольная или ручная искусственная вентиляция легких
  • расходомеры механические
  • уборка
  • ларингоскоп, фонарик
  • Внутривенный болюс или инфузия с ручным управлением
  • Аккумуляторные стимуляторы периферических нервов или насосы для внутривенных инфузий
  • испарители с регулируемым байпасом (Tec 4, 5, 7, Vapor 19, 2000 или 3000)

Устройства, которым требуется электрическая розетка , включают:

  • вентиляторы
  • электронные мониторы
  • Освещение кабинета и операционного поля
  • цифровые дисплеи расходомеров для электронных расходомеров
  • насос искусственного кровообращения / оксигенаторы
  • одеяла с подогревом
  • смесители газ / пар (Suprane Tec 6) или испарители с электронным управлением (кассеты Aladin в Aisys)

Как правило, в больницах есть аварийные генераторы, которые снабжают электрические розетки операционной в случае отключения электроэнергии.Но эти резервные генераторы не совсем надежны. Troianos ( Anesthesiology 1995; 82: 298) сообщает о 90-минутном перерыве в подаче электроэнергии во время искусственного кровообращения, осложненном почти немедленным отказом больничных генераторов. Одна из непредвиденных опасностей заключалась в травмах персонала, когда они шли за фарами и оборудованием.

При отключении электричества основными проблемами являются потеря освещения в помещении, механическая вентиляция и физиологические мониторы. Как правило, современные газовые аппараты имеют резервную батарею, достаточную как минимум на 30 минут работы, но возможно (в зависимости от модели) без мониторов пациента или механической вентиляции.Для новых полностью электронных расходомеров (например, Aisys, Perseus) требуется резервный пневматический / механический расходомер (регулятор расхода «Альтернативный O 2 »). Механические расходомеры с цифровым отображением потоков имеют дополнительную стеклянную расходомерную трубку, которая показывает общий расход свежего газа (Fabius GS, Apollo).

Новые газовые аппараты, в которых используются механические расходомеры с игольчатым клапаном и традиционные пневматические испарители с регулируемым байпасом (например, Apollo, Fabius GS, Aespire), имеют преимущество в том, что подача газов и агентов может продолжаться бесконечно — но как долго вы хотите продолжать операцию? с помощью фонарика и анестезии под контролем пяти органов чувств? Aisys обеспечивает подачу газа и пара и все мониторы (кислород, объем и давление, контроль газа) в течение не менее 30 минут в случае пропадания основного электрического питания.

По-прежнему важно понимать и предвидеть, как функционирует каждый конкретный тип наркозного газового аппарата (какие части и как долго) при отключении основного электрического питания. Лучше всего найти эту информацию в руководстве оператора. Также см. Отличную статью Как подготовиться к отключению питания ИЛИ? из информационного бюллетеня APSF 2016.

Нарушение подачи кислорода по трубопроводу

Трубопроводные источники не безотказные : сообщается о загрязнении (частицы, бактерии, вирусы, влага), неадекватном давлении, избыточном давлении и случайном переходе (переключение между кислородом и другим газом, таким как закись азота или азот). .Это не теоретические проблемы. В США продолжают поступать сообщения о интраоперационной гипоксемии, связанной с загрязнением трубопровода газом ( Anesth Analg 1997; 84: 225, Anesth Analg 2000; 91: 242). Реакция анестезиологов на отказ кислородного трубопровода (и переход) была неадекватной, когда эти события изучались с помощью моделирования ( Anesthesia .2007; 62 (2): 122, Anesth Analg .2010; 110 (5): 1292, Anesth Аналг . 2006; 102 (3): 865).

Для кроссовера должен

  1. включить резервный кислородный баллон, и
  2. Отсоединить шланг подачи кислорода от стены.

«Переход» означает такое переключение подачи газа, при котором из кислородного трубопровода выходит не содержащий кислорода газ (например, закись азота или азот). Газ будет поступать из любого источника с более высоким давлением — загрязненного трубопровода (50 фунтов на квадратный дюйм) или аварийного резервуара с кислородом (подаваемого в машину при 45 фунтов на квадратный дюйм). Итак, должен отключить трубопровод подачи.

Напротив, если давление кислорода полностью потеряно, раздастся сигнал тревоги о низком уровне подачи кислорода и сработает аварийная система (см. Следующий раздел).Как и в кроссовере, сначала необходимо полностью открыть запасной кислородный баллон . Анестезиологи не имеют привычки делать это — обычно нам нужно открыть баллон только частично, чтобы проверить его давление. Кислородный баллон должен быть полностью открыт при использовании его в качестве источника кислорода, иначе он может не опустошиться полностью. Во-вторых, хотя это и не является строго необходимым, я рекомендую отключать подачу трубопровода в случае потери давления в трубопроводе по двум причинам:

  1. Неисправна система подачи кислорода.Не используйте его, пока не получите уведомление о том, что он исправен и не содержит примесей. Если давление восстанавливается, но с несоответствующим (не кислородным) содержанием, трубопроводный (неправильный) газ будет течь, если его давление превышает регулируемое давление в баллоне (45 фунтов на квадратный дюйм).
  2. Обязательно отключение трубопровода при переходе. Разумно ли запоминать две разные стратегии для двух одинаковых проблем, когда отключение от трубопровода является безопасным ответом для обеих ситуаций? Видеть:

Рекомендуется вентилировать вручную, когда кислород из трубопровода недоступен в машинах, которые используют кислород полностью или частично в качестве рабочего газа (который сжимает сильфон вентилятора).По возможности лучше проветривать воздух вручную с помощью дыхательного контура на машине (не с помощью мешка-клапана-маски). Использование дыхательного контура позволяет вводить летучий агент. Для поддержания механической вентиляции в отсутствие кислорода в трубопроводе можно использовать весь баллон E с кислородом (приблизительно 600 л) за час или меньше (Anesth Analg. 2002; 95 (1): 148-150).

Это замечание относится практически ко всем газовым машинам. Исключение составляют поршневые вентиляторы, которые вообще не используют приводной газ или сильфоны (Fabius GS, Apollo), или турбинные вентиляторы (Perseus).Им требуется только электроэнергия и подача свежего газа. Вторым исключением является Aisys, который может определять потерю кислорода и переключаться на трубопроводный воздух в качестве рабочего газа (если он доступен), что также будет иметь тенденцию сохранять кислород в баллоне для потока свежего газа.



Методы — Исследование вен шеи — Навыки физической диагностики

[Модули навыков >> Обследование шеи и вен >> Методы ]

Методы: измерение яремного венозного давления (JVP)

Методика исследования ЦВД (центрального венозного давления)
  1. Пациент наклоняется с поднятой головой 45
  • Измерьте высоту шейных вен над грудным углом (метод Льюиса).
  • Добавьте 5 см к размеру, так как правое предсердие находится на 5 см ниже угла грудины.

Нормальная ЦВД 2O

  • Свет должен быть тангенциальным, чтобы освещать светлые участки и тени.
  • Шею нельзя резко сгибать.
  • С помощью сантиметровой линейки измерьте расстояние по вертикали между углом Людовика (сустав грудины) и максимальным уровнем пульсации яремной вены. Может оказаться полезным прямой край, пересекающий линейку под прямым углом.
  • Примечание. Измерение давления в яремной вене будет затруднено, если пульс> 100 в минуту.


    Сердечно-сосудистые ресурсы Видеодиск

  • Если внутренняя яремная вена не определяется, используйте внешнюю яремную вену. Предпочтительно внутренняя яремная вена.
  • к началу

    Отличить пульсацию внутренней яремной вены от сонной артерии

    Яремная вена сонная артерия
    Пульсации не пальпируются. Пальпируемая пульсация.
    Пульсации, стираемые давлением над ключицей. Пульсация, не купируемая давлением над ключицей.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *