Увеличились яйца у мужчин: Опухание (увеличение) яичек — симптомы
Осмотр яичек у мальчиков — важная процедура для выявления и профилактики рака и грыжи
Квалификация и опыт врача, проводящего осмотр яичек, является необходимым условием, чтобы быть уверенным, что все хорошо. Во время планового медицинского осмотра врач должен ощупать яички вашего ребенка, чтобы удостовериться, что они развиваются нормально и что у ребенка нет патологии.
Две возможные проблемы, которые могут обнаружится у мальчиков при осмотре — это грыжа яичек (паховая грыжа) и, в редких случаях, — рак яичек.
Грыжа яичка или паховая грыжа
Грыжа яичка (паховая грыжа)- это патология, когда часть кишечника через отверстие в брюшной стенке «выпадает» в область паха или мошонку (мешочек с кожей, где размещаются яички). Большинство грыж возникает из-за слабости в брюшной стенке. Врач может обнаружить грыжу, при помощи пальпации области вокруг паха и яичек. Доктор может попросить вашего ребенка кашлять, нажимая или пальпируя эту область.
Рак яичек
Несмотря на то, что рак яичек встречается достаточно редко у подростков, тем не менее, это может случиться. На самом деле, рак яичек является наиболее распространенным раком у мужчин в возрасте от 20 до 34 лет; — это достаточная причина для развития привычки регулярно проходить тестикулярные обследования.
Очень важно, чтобы врач обследовал яички вашего ребенка не реже одного раза в год. Врач должен осмотреть каждое яичко отдельно. Врач также может обратить внимание на такие характеристики, как консистенция и разница в размере между правым и левым яичком.
Самообследование яичек с помощью пальпации
Врач также объяснит вашему сыну, как проводить самообследование яичек с помощью пальпации. Ваш ребенок должен ощупывать яички не реже одного раза в месяц, чтобы обратить внимание на любые отклонения, такие, как узелки или твердость.
Знание размеров и консистенции яичек подростка, когда он здоров, поможет ему обнаружить любые возможные изменения или аномалии в этой части тела. Чем раньше будет обнаружен узелок в яичке или изменение размеров яичек, тем лучше прогноз выживаемости и выше вероятность полного излечения в случае рака яичек.
Имейте в виду, что, каким бы странным или неприятным для вашего сына казался осмотр яичек, — для врача это обычная процедура. Возможно, что во время осмотра яичек у ребенка возникнет эрекция. Объясните ему, что это состояние, которое он не может контролировать, и что это нормальная реакция, которая часто бывает у мальчиков, когда они прикасаются к своим гениталиям. Скажите ему также, что если это произойдет, чтобы он не беспокоился и не стыдился.
Как увеличить яйца у мужчин в домашних условиях
Кажется, на что может повлиять размер яичек? На самом деле, яички очень важный орган для мужчин: они ответственны за выработку сперматозоидов и тестостерона, так что именно от них зависит станет ли мужчина отцом и какими мужским качествами будет обладать.
Имеет ли размер яичек значение?Бытует мнение, что чем больше яички, тем лучше они справляются со своими . Отчасти, это так. В подтверждение этому является тот факт, что шимпанзе, чьи яички крупнее, чем у горилл, имеют больше неразборчивых половых связей. Точных исследований в данной области на людях не проводилось. Также известно, что средний размер яичек чернокожих мужчин примерно в два раза больше чем у азиатов. Однако зная способность мужчин-азиатов к оплодотворению можно предположить, что размер яичек не отражается на способности к оплодотворению.
Нормальный размер яичекУ здорового мужчины яички мягко-эластической консистенции, размером не меньше сливы. Определение размеров яичек урологом осуществляется с помощью орхидометра Прадера (рис.1). Данный орхидометр позволяет визуально установить объем яичка пациента. Нижняя граница объема яичка составляет 15 см куб.
Рис.1. — Орхидометр Прадера для определения размера яичка
Нормальный (средний) размер яичек составляет примерно 4-4.5 см в длину, 2.5-3 см в ширину. Нормальный объем яичка 15-30 cм³.
У некоторых мужчин вызывает беспокойство неравномерный размер яичек, когда одно яичко больше другого. Это нормально, если отличие в размерах не более чем 0,7 см и нет никаких болевых ощущений, в остальных случая следует обращаться к врачу. Следует отметить, что одно яичко висит выше, чем другое. Это также является нормой, и задумано природой для того, чтобы яички не соприкасались друг с другом.
Что может повлиять на размер яичек?
- Прием наркотических веществ типа марихуаны уменьшает яички в размере (подробнее ).
- Анаболические стероиды и другие препараты, с использованием синтетического тестостерона. При применении синтетического тестостерона останавливается выработка собственных мужских гормонов (гипофиз дает сигнал яичкам, что в организме тестостерона достаточно и что его не надо производить) что ведет к .
- Варикоцеле. При варикоцеле нарушается кровоток к яичку, вследствие чего яичко не получает должного питания и уменьшается в размерах.
Важно иногда делать самостоятельный осмотр яичек, прощупывая мошонку и яички для преждевременного выявления отклонений. Если яички выполняют функции образования спермы и мужских гормонов без патологий, тогда причин для беспокойства о размере яичек не должно быть.
Если у мужчины по какой-то причине увеличились яйца – это повод бить тревогу, и немедленно обратиться к специалисту. Вполне возможно это сигнал организма о развитии серьезного заболевания. Но, что делать мужчинам, у которых размер яиц недостаточно велик? Предлагаем поднять эту животрепещущую тему, и разобрать варианты увеличения размера яиц у мужчин в домашних условиях при помощи народных или традиционных медицинских методов.
Как увеличить яйца у мужчин в домашних условиях?
Считается, что размер яиц определяет «самцовость», т.е. способность к потенции. Подтвержденных данных по этому поводу, к тому же проверенных на людях, не существует. Важно знать, что разный размер тестикул — вполне нормальное состояние, при условии, что разница в размере одного от другого составляет не более 1 см. При большом расхождении рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Еще один важный нюанс – правое яичко у мужчин обычно располагается немного выше, и это также считается нормой. У здоровых мужчин нормальным считается размер в 4-6 см в длину и 2-3 см в ширину, средний объем 15-25 см. Большие отклонения от приведенной нормы – повод для визита к специалисту.
Если человека по личным мотивам не устраивает средний размер одного яйца либо же обоих – он может попробовать один из методов, которые позволяют их увеличить в домашних условиях.
Как мужчине увеличить яйца — методы
- Первый метод увеличения в домашних условиях — полное половое воздержание, включая методы самоудовлетворения – имеет краткосрочный эффект, к тому же вреден для здоровья. Увеличение происходит от переизбытка эякулянта в тестикулах.
- Второй метод увеличения — использование в домашних условиях различных упражнений, например, отлично себя зарекомендовали упражнения Кегеля. Это специальный комплекс, разработанный для повышения половой силы. Упражнения не требуют дополнительных приспособлений, поэтому их вполне можно выполнять в домашних условиях и даже по дороге на работу.
- Отлично показало себя применение вспомогательных средств для увеличения тестикул, например, экстендера, джелкинг колец и пр. Сюда же можно отнести мануальный массаж. Все эти методы нацелены на усиление кровотока в половой орган. Параллельно с этим заметно увеличиваются и тестикулы. Эти способы доступны для использования в домашних условиях.
- Еще один способ увеличить размеры одного или обоих половых желез — хирургические операции. Наиболее эффективным считается метод, который придумали американские специалисты. Его суть заключается во вшивании в мошонку чужеродного эластичного тела, которое визуально увеличивает одно яйцо или же сразу оба (по желанию пациента). Вшивание в мошонку жировых тканей, как показывает практика, малоэффективно, поскольку жировые клетки постепенно абсорбируются по телу.
Какие препараты существуют для увеличения размера яиц?
По мнению специалистов, препараты и инъекции для увеличения размера тестикул, рассчитаны в основном на повышение потенции, выработку тестостерона и усиление кровотока в пенис. Основным показанием является возраст. Противопоказание – гипертония, патологические состояния мочеполовой системы и индивидуальная непереносимость. Самые распространенные:
- Сиалис;
- Левитра;
- Виагра.
Из менее известных, но также эффективных:
- Диматис Нутрион;
- Потенциал Форте;
- Л-аргинин.
Наиболее безопасными считаются БАДы. По отзывам самих мужчин, эффект от приема не так длителен, как от вышеприведенных препаратов, однако ощущения при половой близости становятся ярче. Эффект увеличения размера «бугорка» между ног, на какое-то время сохраняется. Из таких средств можно отметить: Лаверон, Максодерм (крем), Меджик Стафф.
Для увеличения конкретно тестикул могут использоваться только специальные гормоны. Но их прием обязательно должен контролировать врач.
Как визуально увеличить яйца?
Хорошо помогают некоторые средства народной медицины, которые также с успехом применяются в домашних условиях. Основная цель – повышение потенции посредством выработки тестостерона. Эти методы в основном используются для визуального увеличения пениса, однако отмечено, что одновременно с этим увеличиваются и яйца мужчины:
- измельченный пастернак и сахар – компоненты берут по 4 ст. л., и заливают полулитрами кипятка. Оставляют на ночь и процеживают. Пьют настой по 50 мл за полчаса до каждого приема пищи;
- кинза и петрушка – компоненты берут в равных пропорциях, измельчают и употребляют по ст.л. перед каждым приемом пищи;
- измельченные орехи и мед – также берутся в равных долях и смешиваются до однородной консистенции. Принимают ежедневно по 1сл.л. Для этих целей лучше всего подходит грецкий орех, но можно использовать и другие виды.
Эти способы помогут поддерживать мужскую силу, а заодно решат проблему увеличения тестикул у мужчин. Кроме того, они совершенно безвредны, что несомненно очень важно.
Для мужчины его половой орган (пенис) и яички — самые важные, нежные и чувствительные части тела. Им уделяется самое большое внимание во время приема душа, секса, подбора белья. В яичках вырабатываются тестостерон и сперматозоиды. И если представитель сильного пола увидит какие-либо изменения в форме или размерах, он начинает бить тревогу. На самом деле у мужчины всегда яички разного размера, но данная разница несильно бросается в глаза. Если все же что-то смущает, нужно сразу обращаться к специалисту, а не самостоятельно ставить себе диагноз.
Норма и патология: как выявить проблему
Есть мнение, что именно от величины данной части тела зависят репродуктивные функции, то есть чем яички больше, тем мужчина сильнее в сексуальном плане. Доля правды здесь есть, но небольшая. Поэтому сильно зацикливаться на размерах не стоит. Важнее другое — регулярно проводить самообследование, чтобы вовремя заметить изменения в наружных репродуктивных органах.
Стоит внимательно, тщательно и медленно ощупать мошонку, чтобы выявить отклонения на ранних стадиях.
Если видны следующие патологии, стоит срочно идти к доктору:
- резкое увеличение в размерах одного или обоих яичек;
- боль в мошонке при осмотре, занятии сексом или ходьбе;
- уплотнение в мошонке.
Что касается нормального размера яичек, здесь сложно сказать, какими они должны быть. Это условное понятия. В медицине принято считать показатель от 4 до 6 см длиной, 2-3 см шириной. Объем органа может составлять от 13 до 29 см кубических (плюс-минус 1 см³). Если размер яичек у мужчин чуть больше или чуть меньше, паниковать не стоит. У каждого своя особенность организма, поэтому вписываться в рамки в данном случае невозможно.
Маленькие яички у мужчин могут быть по нескольким причинам. Среди самых распространенных:
- Наркотики. Наркотические вещества при регулярном употреблении воздействуют на органы, вызывая их уменьшение. Мужчина должен понимать, чем чревата зависимость.
- Стероиды. Принимая решение об употреблении стероидов, следует учитывать все риски. Препараты и иная продукция, содержащая в себе синтетический тестостерон, блокируют выработку этого мужского гормона. В результате постоянного употребления яичко атрофируется, становится меньше в размерах.
- Варикоцеле. Это серьезное и довольно опасное заболевание, в результате которого у больного представителя сильного пола происходит нарушение кровотока внутри яичка.
- Эпидидимиты, перекрут, гидроцеле и прочие заболевания. Нередко у представителей сильного пола могут быть разные яички из-за раковой опухоли.
Это лишь малый список того, почему происходят изменения в размерах. Поэтому нужно следить за своим здоровьем, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных препаратов, таблеток, добавок и наркотиков.
Неравномерный размер яичек
Зачастую представители сильного пола (да и их дамы) замечают, что одно яичко чуть больше другого. Почему такое происходит? Не стоит паниковать, ведь в большинстве случаев это норма, особенность мужского организма. У всех людей парные органы отличаются между собой (глаза, уши, пальцы рук и ног). От чего зависит их размер? На размер яичек влияет то, как представитель сильного моется. Если он использует правую руку, то правое яичко будет больше, если левой — левое.
Также у мужчин яички расположены на разном уровне. Дело в том, что если бы они были одного размера и находились друг напротив друга, они терлись и болели. Но все же следует проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить некоторые риски.
Эпидидимит у мужчин
Это довольно распространенное в наши дни заболевание среди мужчин. Воспаление придатка яичка может наблюдаться в результате осложнения после перенесенного заболевания (ангина, грипп). Вот почему следует лечиться при вирусных или простудных заболеваниях. Также эпидидимит происходит при сифилисе, туберкулезе или гонорее.
Признаки воспаления придатков: боли в мошонке, которые усиливаются при хождении, покраснение кожи в паховой области, высокая температура. Чтобы точно диагностировать заболевание, необходимо пройти обследование и сдать анализы. Больным показан постельный режим, покой. Врач назначит курс антибиотиков, анальгетики, физиотерапевтические процедуры.
Во время лечения пациентам полностью противопоказаны физические нагрузки, перегревание и переохлаждение (тренажерные залы, солярии и поездки на море придется отложить), употребление жирной, острой, соленой, копченой, сладкой пищи. Следует принимать здоровую пищу, каши, овощи и фрукты, нежирное мясо и рыбу, приготовленные на пару. Также не рекомендуется представителям сильного пола заниматься сексом, носить неудобную одежду (слишком теплую, холодную или неудобную).
Перекрут яичка у мужчин
Это очень редкая болезнь, возникающая из-за анатомических особенностей представителей сильного пола. Проблема заключается в строении яичка, которое располагается слишком свободно в мошонке, и семенного канатика. В результате перекрута вокруг семенного канала нарушается кровообращение, из-за чего яичко отмирает.
Симптоматика: боль в мошонке, отечность, гиперемия. Диагноз ставится после осмотра, ЯМРТ, рентгена. Если у представителя сильного пола подозрение на данное заболевании, потребуется хирургическое вмешательство. При условии отсутствия некроза семенной канатик раскручивают и фиксируют, чтобы в дальнейшем избежать перекрута. Если же произошло омертвение тканей, яичко полностью удаляют.
Рак яичка у мужчины
Злокачественные образования довольно сложно обнаружить на ранних стадиях. Единственный видимый и ощущаемый симптом рака — увеличение в размерах яичка, изменение формы. Боли при этом нет, цвет, фактура и плотность не меняются. Диагностировать заболевание можно при помощи УЗИ, КТ, маркера в крови, гистологии. Иногда назначают операцию, в ходе которой вырезается опухоль.
Иного лечения, кроме удаления, не существует. Дополнительно назначается химиотерапия, удаление регионарных лимфатических узлов. Некоторое время после операции пациент находится под наблюдением, его постоянно осматривают, чтобы исключить рак и других органов.
Причины, симптомы и лечение варикоцеле.
Как часто молодая пара прилагает максимум усилий, чтобы в доме зазвучал детский смех, не подозревая, что всего лишь увеличенные варикозные вены на мошонке мужа препятствуют их желанию.
Что такое варикоцеле?
Расширение гроздевидного сплетения вен семенного канатика в результате варикоза на начальных стадиях не проявляется болевыми ощущениями, особым дискомфортом, которые заставили бы срочно начать лечение. Нарушения в системе клапанов вен происходят постепенно, ухудшается отток крови, стенки сосудов растягиваются и теряют свою эластичность. От начала заболевания до устрашающих варикозных гроздей проходит немало времени, вместе с тем, к изменениям приспосабливается и организм, и человек.
Классификация
Различают варикоцеле первичное, идеопатическое, обусловленное поражением венозной системы, в положении лежа вены спадают и приходят в норму. Симптоматическое варикоцеле, или вторичное, провоцируется заболеваниями почек и сдавливанием нижней полой вены при новообразованиях. Может не вызывать болевых ощущений, форма и размеры вен не уменьшаются в состоянии лежа. По расположению бывает левостороннее варикоцеле, правостороннее или двухстороннее. В силу анатомических особенностей чаще всего поражается левое яичко, правостороннее и двухстороннее встречается реже.
В зависимости от степени поражения вен различают три стадии варикоцеле:
- Первая – определяется только при пальпации в момент напряжения мышц брюшной полости в положении стоя.
- Вторая – расширение вен хорошо определяется визуально, яички при этом сохраняют нормальные размеры и консистенцию.
- Третья – гроздевидные вздутые вены в лозовидном сплетении просматриваются визуально, хорошо видны на фото, характерны уменьшение размеров яичек и их плотности.
Варикоцеле, к сожалению, не косметический дефект, а угроза стать бесплодным. Из расширенных вен создается увеличенная прослойка вокруг яичка, происходит повышение температурного режима, уменьшается количество и подвижность вырабатываемых сперматозоидов. Произойти это может на любой стадии болезни.
Симптомы
Начальная форма проходит бессимптомно, обнаруживается в основном случайно при осмотре у уролога.
Вторая стадия начинает себя проявлять незначительными болями, которые проходят в положении лежа, дискомфортом и увеличением размеров мошонки. Все чаще отмечается повышенная потливость и чувство жжения в области мошонки, появляются проблемы при половом акте.
При варикоцеле третьей стадии боль преследует постоянно, не зависит от положения тела и выполняемых физических нагрузок. Значительная асимметрия при визуальном осмотре, вздутые расширенные вены образуют гроздь синего цвета. Нарушение кровообращения, повышение температуры внутри яичка приводят к изменениям в структуре сперматозоидов, их подвижности. Это ведет к бесплодию.
Показано исключительно хирургическое вмешательство, особенно если мужчина детородного возраста. Если заболевание запущено, процессы могут стать необратимыми, вены можно убрать, а вот детородную функцию восстановить не всегда удается. Только своевременное посещение уролога в Санкт-Петербурге дает эффективные результаты.
Причины появления
Варикоцеле – сосудистое заболевание, связанное с патологическими изменениями в стенках сосудов лозовидного сплетения яичка, в системе венозного кровотока, и немаловажный фактор риска – предрасположенность на генном уровне. Плохая работа клапанов венозной системы не проталкивает кровь, стенки сосудов расширяются, растягиваются, возникают застойные явления.
Варикоз ног, геморрой у близких родственников должны послужить предупреждением, и при малейших венозных изменениях семенного канатика и яичка необходимо немедленно обратиться к специалисту клиники. Развитие бесплодия не зависит от стадии заболевания.
Увеличение внутрибрюшного давления может привести к расширению вен, опоясывающих семенной канатик и яичко. Причиной сдавливания вен и ухудшения оттока крови могут быть онкологические заболевания брюшной полости и почек.
Осложнения варикоцеле
Если на данное заболевание не обращать внимание и приспосабливаться к нему, можно утратить способность к продолжению рода. Для мужчин в возрасте это не существенно, если болевых ощущений нет, можно не делать операцию.
Происходит это из-за нарушения терморегуляции в яичке, при заболевании оно расположено в оболочке из расширенных вен, чем больше стадия, тем толще слой патологически измененных сосудов. Кроме того, развиваются ишемические процессы, провоцирующие гипоксию яичка. Отсутствие нормальной циркуляции крови способствует накоплению токсических веществ. Все это в совокупности приводит к бесплодию – грозному осложнению запущенного варикоцеле.
Диагностика
Современное оборудование позволяет выявить заболевание даже на нулевой стадии, когда внешне и при пальпации ничего не ощущается. УЗИ мошонки и допплерография сосудов необходимы, когда вены визуально не расширены,а с помощью пальпации поставить диагноз затруднительно. На второй и третьей стадии заболевания врач может поставить диагноз на основании внешнего осмотра, дополнительное обследование назначается по необходимости.
В любом случае необходимо провести исследование качества сперматозоидов. Спермограмма делается дважды, с перерывом в несколько дней, перед ее проведением необходимо воздерживаться от полового контакта в течение двух-семи дней.
Лечение варикоцеле
Растянутые стенки сосудов, к сожалению, восстановить невозможно. С помощью народных методов в домашних условиях (настои трав, ванны, компрессы) можно улучшить кровообращение, снять воспаление на начальных этапах, но избавиться от варикоцеле на любой стадии можно только с помощью операции.
Классический метод: делаются небольшие надрезы, и через них удаляется поврежденная вена. Как любая открытая операция требует длительного пребывания в стационаре.
Обзор хирургических вмешательств позволяет выделить операцию по Мармар – наиболее щадящая, с помощью лапараскопического оборудования перевязка поврежденных вен яичка происходит через надрез в паховом канале, пребывание в стационаре необходимо всего один-два дня, дальнейшее лечение проводится амбулаторно. Операция легко переносится, короткий восстановительный период, отсутствуют осложнения.
Практикуется склерозирование вен, когда в поврежденный сосуд вводится специальное лекарство, стенки спадаются и сосуд перестает функционировать.
Лучший метод лечения может подобрать только врач-уролог, учитывая индивидуальные особенности сосудистой системы, запущенность заболевания, возраст и многое другое.
Профилактика
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Простые физические упражнения, направленные на улучшение кровообращения и снятие застойных явлений в органах малого таза, отказ от тяжелых физических нагрузок, регулярные половые отношения позволяют остановить развитие заболевания. Препятствует появлению варикоцеле нормализация стула, отказ от алкогольных напитков, употребление витаминизированной пищи или витаминных препаратов.
Здоровый образ жизни, полноценное питание помогает избавиться от многих проблем, в том числе и не допустить варикоцеле.
Берегите в мальчиках мужчин
По плану и экстренно
– Дмитрий Николаевич, какие патологии репродуктивной системы мальчиков вы оперируете?– Порядка 700 операций в год – это плановая патология. Здесь все благополучно. В области хорошо работает система плановых осмотров. Они проходят регулярно. В 1 и 12 месяцев ребенка осматривает детский хирург. В 3 года, 7, 12, 14, 15, 16 и 17 лет – уролог-андролог. На осмотрах выявляются все патологии, появление которых связано с определенным возрастом. Максимум в течение полугода они устраняются без вреда для здоровья пациента. Сюда относятся такие заболевания, как крипторхизм, водянка яичка, варикоцеле, сперматоцеле и другие.
– Бывают ли случаи, когда такое «плановое» заболевание не выявлено?
– Очень редко и не по вине врачей. В этом вопросе велика роль родителей. Им нужно привести ребенка на мед-
осмотр, поинтересоваться его итогами и не отказываться от медицинской помощи, которая предлагается во благо ребенка. Подавляющее большинство родителей ведут себя правильно. Неадекватных родителей очень мало. К ним относятся люди, которые в принципе не заботятся о детях. Или те, кто идейно отвергает традиционную медицину. Такие лечатся у «бабок» и шаманов. В целом же плановый охват мальчиков осмотрами в области выше 95 процентов.
– Остальные 300 операций – экстренные?
– Да. Как правило, это заболевания, возникающие внезапно на фоне полного здоровья. Предусмотреть, защититься и выявить их по плану практически невозможно. Перечислять все экстренные патологии нет необходимости. Расскажу о самой грозной — перекруте яичка.
Чаще всего это состояние возникает у подростков 12 – 18 лет. Реже у маленьких детей и молодых мужчин.
Перекрут яичка – это его поворот по горизонтали или вертикали относительно нормального состояния, что приводит к сдавливанию сосудов и нервов. При этом чувствуется резкая боль в паху, мошонке и нижней части живота. Без экстренного лечения возникает некроз яичка. Счет идет на часы. На ранних этапах орган еще можно спасти. Необратимые изменения возникают обычно через 6 часов. Через сутки яичко уже нежизнеспособно, и его приходится удалять.
– Есть ли причины у данного заболевания?
– Есть врожденная слабость связочного аппарата мошонки. Но она может себя не проявлять. Аналогом перекрута яичка можно считать аппендицит: не знаешь, когда и почему он возникнет. К перекруту могут быть предпосылки, связанные с повышенной физической нагрузкой, половой активностью подростков. Чаще перекрут возникает ночью или рано утром. Но это не значит, что болезнь не заявит о себе, допустим, на школьном уроке.
Не хотел сажать картошку
– По вашим данным, каждый год в области у несовершеннолетних происходит где-то 14 – 20 перекрутов яичка с их удалением. В результате мальчики теряют репродуктивную функцию наполовину. Почему медицинская помощь не приходит вовремя?– Первая причина — подростки или их родители не осознают тяжести состояния и упускают время. Свежий пример. Парень 14 лет. Утром заболело в паху. Маме не сказал. Какой же нормальный подросток будет говорить маме? Папы нет… Пошел в школу. Мама пришла с работы в 9 вечера. Уставшая, вымотанная. Вынужден был сказать, что болит. В 9 утра они попали в местную поликлинику. Доктор ситуацию оценил правильно, отправил к нам. В 11 часов, через 26 часов после начала заболевания, парень оказался в операционной. Итог – удаление яичка.
– Что нужно знать родителям и мальчикам, чтобы такого не происходило?
– Родителям надо донести до ребенка, что с репродуктивными органами у мальчика могут быть проблемы. И если возникает любая резкая боль, парень не должен стесняться и терпеть, а должен немедленно об этом сказать. А родителям надо понимать: если сын пожаловался на боль, значит, это серьезно.
В этой связи мне запомнился один деревенский мальчик. Весной они с родителями сажали картошку. У парня возникла проблема, и он сразу пожаловался. Видимо, болело очень сильно. Папа с мамой решили, что сын отлынивает от посадки картошки, и велели терпеть. Парень послушный, терпел пять суток, пока мошонка не раздулась до размеров кулака. Вот тогда родители привезли его к нам. После удаления яичка спросили, как такое могло произойти.
– Итак, мальчик рассказал о своей боли. Как будет действовать нормальный среднестатистический родитель? Либо поведет ребенка в поликлинику, либо «пойдет в сеть», найдет лучшего уролога области и запишется к нему на платный прием. Логично? А время идет…
– Эта ситуация неотложная. При любой острой боли в мошонке надо сразу подозревать перекрут яичка и немедленно ехать в Областную детскую больницу. Здесь точно установят, перекрут это или что-нибудь менее опасное. Можно предварительно позвонить в приемный покой, можно приехать без предупреждения. Больница работает круглосуточно, всегда дежурит детский хирург, специалисты урологического отделения постоянно на связи. Если быть начеку, то даже из Брейтова и Пошехонья можно успеть доехать без потерь.
К слову, несколько лет назад мы писали в районы методическое письмо с алгоритмом действий, где говорилось, что если к ним попал ребенок с перекрутом яичка, его нужно максимально быстро отправлять в Ярославль.
И снова о гигиене
– Менее болезненная, но не менее острая тема – гигиена. Многие ярославские врачи, включая инфекционистов, гастроэнтерологов, в последнее время утверждают, что уровень гигиенической культуры у ярославцев невысок. Как обстоят дела с навыками «чистоты» в урологической сфере?– Неважно. На амбулаторных приемах примерно 40 процентов детей с воспалениями и спайками крайней плоти имеют проблемы из-за того, что не владеют элементарными правилами гигиены половых органов. Уролог здесь не нужен! Гигиенические навыки должны формироваться с рождения. Но для многих родителей они как открытие Америки.
– Напомните, пожалуйста, основные гигиенические правила.
– Мыть руки: не только после посещения туалета, но и перед ним. Это профилактика банальных уретритов. Ежедневно и правильно обмывать половые органы. А именно: открывать головку пениса, мыть и закрывать. Начинать надо с рождения. Пока ребенок маленький, родители должны ему помогать до тех пор, пока правильный туалет не войдет в привычку.
– И последнее, памперсы маленьким мальчикам одевать можно?
– Можно, но подходить к ним с разумом. Памперсы ведь нужны не ребенку. Они нужны родителям, чтобы облегчить уход за ребенком. Памперсы хороши на прогулке, когда ребенок остается сухим. Дома же лучше несколько раз сменить мальчику ползунки и подтереть пол. Плохо, когда ребенок ходит в памперсах целые сутки. Бывает, что и памперс целые сутки один и тот же. Да еще его потом сушат на батарее, чтобы использовать вторично. Должен быть баланс между комфортом родителей и пользой для ребенка. Сырость, повышенная температура внутри памперсов для мальчиков отнюдь не полезна.
Как увеличить размер яичек у мужчин
Мужчины относятся к представителям сильного пола, но и у них есть свои слабости. Многие считают, что яички маленькие, размер для таких пациентов имеет огромное значение. Как определить маленькие яйца или нормальные, что придумано для увеличения мошонки и в каких случаях большие яички — это плохо? Следует дать ответы на все вопросы.
Какого размера должны быть яички у мужчин?
Крохотные тестикулы – признак заболевания, помогающий специалисту диагностировать патологию. Уменьшение размера яичек может быть одно-, двухсторонним. В норме параметры тестикул у взрослых мужчин 4-6 см длины, 2-3,5 см ширины. Размер может меняться в ходе взросления, однако стандартный объем 12-30 см3. Все цифры относительны и отклонения зависят от индивидуального строения пациента.
Имеет ли размер яичек значение?
Считается, что маленькие яйца у мужчин – это патология, чем больше – тем лучше. Но медики сомневаются во влиянии размера на половую жизнь, плодовитость мужчины. В частности, специалисты отмечают, что от размера тестикул репродуктивные способности не зависят.
Разность в параметрах – это также норма, если размерные границы в 1 см. При большем соотношении и различиях в размерах яиц, следует обратиться к доктору. Также как и серьезные отклонения от стандартизированных объемов тестикул.
Что может повлиять на размер яичек?
Специалисты различают несколько механизмов:
- Негативные влияния на закладку тестикул в период внутриутробного развития: инфекционные процессы, патологии беременности, употребление мамой различных веществ.
- Заболевания генетического, хромосомного типа, сопровождаемые нарушением развития, вследствие чего яичко может увеличиться или уменьшиться.
- Влияние негативных факторов на ткань тестикул: инфекция, температурные колебания, гормональный сбой, аутоиммунное заболевание, онкологические патологии, травмы и прочее.
Разбираясь, почему у мужчин маленькие яйца, следует определить причины развития атрофии:
- Врожденная гиперплазия;
- Наследственные патологии;
- Приобретенные гипотрофия или атрофия вследствие перенесенных патологий: варикоцеле, орхит, водянка и прочие.
Ярко выраженная асимметрия тестикул не должна быть причиной тревоги, если одно яйцо больше другого в переделах 1 см. Но есть причины, при которых мошонка значительно увеличивается:
- Воспаление придатков после гриппа, ангины, венерических заболеваний;
- Перекрут – это анатомическая особенность строения;
- Образование злокачественного/доброкачественного типа, в частности, рак яичка можно определить только по значительному увеличению тестикулы, по-иному патология себя не выдает долгое время;
- Варикоцеле – варикозное расширение вен мошонки;
- Орхит – воспаление внутри тестикулы, приводящее к ослаблению либидо, бесплодию.
Если мужчина обнаружил значительное увеличение или уменьшение тестикул, это причина обратиться к доктору. Принимает уролог, андролог – специалисты, занимающиеся мужским здоровьем и предотвращающие развитие серьезных патологий.
Как увеличить яйца мужчин в домашних условиях?
Если мужчину не устраивает собственная мошонка, то можно увеличить ее размеры в домашних условиях. Вот несколько способов, не требующих особенных затрат:
- Половое воздержание. Поможет увеличить размеры тестикул, однако эффект кратковременный и опасен для здоровья. Вследствие переизбытка эякулянта может возникнуть обратный эффект при начале половой жизни и произойдет сильное уменьшение яичек у мужчин, почему этот способ и не пользуется популярностью.
- Упражнения. Например, по схеме Кегеля. Это комплекс, разработанный для усиления половой мощи, без необходимости в дополнительных приспособлениях. Выполнять упражнения можно как дома, так и на работе, при этом эффективность отмечена уже на 4-6 день регулярных занятий.
- Вспомогательные средства подскажут, как увеличить яйца мужчине без труда. Сюда относится мануальный массаж, джелкинг колец, экстендера и прочее. Методы направлены на увеличение притока крови к органу, в связи с чем заметно увеличивается и размер тестикул.
Важно! Если не помогает ни одно средство, есть вариант хирургического вмешательства. Как увеличить яйца, подскажет хирург. Однако следует знать, что вшивание жировых тканей в мошонку не дает нужного эффекта из-за постепенной реабсорбции клеток, а вот помещение в область тестикулы чужеродного тела вполне соответствует выполнению поставленной задачи.
Какие препараты существуют для увеличения размера яиц?
Разобравшись, почему яйца маленькие у мужчин, следует посмотреть список препаратов, чтобы увеличить размер мошонки. Специалисты считают, что инъекции, средства, направленные на повышение потенции и выработку тестостерона, могут помочь в вопросе как увеличить размер яиц у мужчины. Усиление притока крови к пенису, так или иначе, воздействует на тестикулы, визуально и физически укрупняя габариты. Противопоказанием для применения данного метода могут стать:
- возраст;
- патология мочеполовой системы;
- высокое АД;
- индивидуальная непереносимость компонентов.
Самыми распространенными составами для укрупнения тестикул являются: Сиалис, Левитра, Виагра. Есть чуть менее известные: Л-аргинин, Потенциал Форте. Но чтобы, достигнув удовлетворительного размера, тестикулы не могли уменьшиться в размерах, следует предварительно посоветоваться с доктором. Возможно, врач подскажет, как увеличить мошонку более щадящим способом.
Пациенты отдают предпочтение БАДам, но не медикаментам. Отзывы говорят, что эффективность БАДов не ниже медикаментозных средств, плюс к этому повышается яркость ощущений, нормализуется половая жизнь. При этом увеличенные размеры мошонки могут сохраняться до 2-5 суток. Есть вариант использования гормонов, но тут направление на терапию даст только профессиональный специалист.
Увеличение пениса
Ещё разделы :
- Увеличение пениса
- Джелкинг
- Продукция
- Около темы члена..
- Азбука секса
Проверь себя !
Что такое даосисткий метод увеличения члена ?
Увеличение размеров яичек
В яичках производится 95 % тестостерона, вещества, способствующего образованию спермы и осуществлению зачатия ребенка. Именно тестостерону мужчины обязаны своим глубоким и мужественным голосом, крепкой рельефной мускулатурой и волосатостью, особенно на….
В яичках производится 95 % тестостерона, вещества, способствующего образованию спермы и осуществлению зачатия ребенка. Именно тестостерону мужчины обязаны своим глубоким и мужественным голосом, крепкой рельефной мускулатурой и волосатостью, особенно на лице, т. е. всем мужским признакам отличия.
Яички обычно имеют от 3 до 5 сантиметров длины и около 2 сантиметров в поперечнике. Левое, как правило, висит несколько ниже, чем правое. Оба свисают свободно, не касаясь тела. Это необходимо для того, чтобы поддерживать температуру на 3-4° ниже, чем температура всего тела, что позволяет создать наилучшие условия для образования спермы. Такая «прохладность» поддерживается самой мошонкой, т. е. морщинистым мешочком из кожи, в котором находятся яички. Этот мешочек имеет мускулы, поднимающие и опускающие яички, а также служит в качестве сжимающего механизма, срабатывающего, когда, например, мужчина чувствует холод или приход оргазма.
В зародыше мужского пола яички формируются в брюшной полости, возле почек. Нервы и кровеносные сосуды яичек остаются соединенными с почками даже после того, как яички непосредственно перед рождением обретают нормальное, т. е. характерное для взрослого мужчины положения. Именно поэтому при их ударе мужчина ощущает боль и в области почек. Нервы мошонки вместе с тем являются теми же самыми, которые соединяют паховую область со спинным мозгом. Поэтому, если кто-то легко сжимает ваши яички, то этим может вызвать приятное ощущение, будто ласкает внутреннюю часть бедра. В то же время если это сделать посильнее, то вы немедленно почувствуете весьма неприятное ощущение.
Сперма, образующаяся в каждом яичке поступает в придаток яичка, где и происходит ее созревание. Во время эякуляции сперма высвобождается из придатков и попадает в уретру, где смешивается с жидкостью из семенного пузырька и простаты. Дискомфорт имеет место, когда жидкость скапливается в каждой из этих зон, но оргазм не наступает. Такое явление вредно и опасно. Поэтому если семя образовалось, нужно либо использовать его целевому назначению, либо избавиться от него посредством мастурбирования.
Характерной и часто встречающейся неприятностью является перекручивание (изгиб) семенного канатика. Это явление имеет место в случае, когда семенной канатик, к которому подвешены яички, перекручивается, что препятствует кровоснабжению. В таком случае нужно срочно обратиться к урологу, иначе спустя 4-12 часов без доступа крови яички смогут погибнуть.
Необходимо проводить ежемесячное обследование своих яичек на предмет выявления опухоли.
Если вы желаете сделать максимальными свои шансы на воспроизведение потомства, то носите свободные трусы в которых мошонка и яички чувствуют себя свободно. Избегайте часто принимать горячие ванны и париться в сауне. Непосредственно воздействующий на яички жар замедляет образование спермы и неблагоприятно сказывается на яичках.
Говоря в целом, можно резюмировать так: все, что плохо для вашего тела и организма — плохо и для яичек. Курение, алкоголь, недосыпание и ожирение, беспорядочное питание, отсутствие режима, недостаток витаминов и минералов — все это негативно влияет на производство спермы и нормальное функционирование яичек.
Многие мужчины считают, что размер яичек их не удовлетворяет, особенно этим озабочены принимающие участие в соревнованиях по бодибилдингу атлеты, пловцы и модели. Многие из них считают, что у них в плотно облегающих фигуру шортах и купальных костюмах «недостаточно большой бугор между ног».
- Те мужчины, которые хотят похвастать своим анатомическим бугром между ног, знают, что для этого более всего подходят белые, серые и желтовато-коричневые брюки. Они не носят брюк темных цветов.
Все прежние попытки увеличить размеры мошонки с помощью инъекций и солевого раствора большого изменения не дали, было отмечено только временное увеличение. Даже вшиваемый в них с помощью хирургического вмешательства жир со временем абсорбировался в теле (в течение нескольких месяцев).
Скоро появится возможность добиться фиксированного увеличения. Решение такой проблемы связано с разработками доктора Джеймса Элиста по созданию протеза, который хирургическим путем вставляется в окружающую яички мембрану, что постоянно увеличивает их размеры. Такие вшивающиеся в мошонку приспособления по своим размерам могут быть средними, большими и очень большими.
Для мужчины его половой орган (пенис) и яички — самые важные, нежные и чувствительные части тела. Им уделяется самое большое внимание во время приема душа, секса, подбора белья. В яичках вырабатываются тестостерон и сперматозоиды. И если представитель сильного пола увидит какие-либо изменения в форме или размерах, он начинает бить тревогу. На самом деле у мужчины всегда яички разного размера, но данная разница несильно бросается в глаза. Если все же что-то смущает, нужно сразу обращаться к специалисту, а не самостоятельно ставить себе диагноз.
Норма и патология: как выявить проблему
Есть мнение, что именно от величины данной части тела зависят репродуктивные функции, то есть чем яички больше, тем мужчина сильнее в сексуальном плане. Доля правды здесь есть, но небольшая. Поэтому сильно зацикливаться на размерах не стоит. Важнее другое — регулярно проводить самообследование, чтобы вовремя заметить изменения в наружных репродуктивных органах.
Стоит внимательно, тщательно и медленно ощупать мошонку, чтобы выявить отклонения на ранних стадиях.
Если видны следующие патологии, стоит срочно идти к доктору:
- резкое увеличение в размерах одного или обоих яичек;
- боль в мошонке при осмотре, занятии сексом или ходьбе;
- уплотнение в мошонке.
Что касается нормального размера яичек, здесь сложно сказать, какими они должны быть. Это условное понятия. В медицине принято считать показатель от 4 до 6 см длиной, 2-3 см шириной. Объем органа может составлять от 13 до 29 см кубических (плюс-минус 1 см³). Если размер яичек у мужчин чуть больше или чуть меньше, паниковать не стоит. У каждого своя особенность организма, поэтому вписываться в рамки в данном случае невозможно.
Маленькие яички у мужчин могут быть по нескольким причинам. Среди самых распространенных:
- Наркотики. Наркотические вещества при регулярном употреблении воздействуют на органы, вызывая их уменьшение. Мужчина должен понимать, чем чревата зависимость.
- Стероиды. Принимая решение об употреблении стероидов, следует учитывать все риски. Препараты и иная продукция, содержащая в себе синтетический тестостерон, блокируют выработку этого мужского гормона. В результате постоянного употребления яичко атрофируется, становится меньше в размерах.
- Варикоцеле. Это серьезное и довольно опасное заболевание, в результате которого у больного представителя сильного пола происходит нарушение кровотока внутри яичка.
- Эпидидимиты, перекрут, гидроцеле и прочие заболевания. Нередко у представителей сильного пола могут быть разные яички из-за раковой опухоли.
Это лишь малый список того, почему происходят изменения в размерах. Поэтому нужно следить за своим здоровьем, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных препаратов, таблеток, добавок и наркотиков.
Неравномерный размер яичек
Зачастую представители сильного пола (да и их дамы) замечают, что одно яичко чуть больше другого. Почему такое происходит? Не стоит паниковать, ведь в большинстве случаев это норма, особенность мужского организма. У всех людей парные органы отличаются между собой (глаза, уши, пальцы рук и ног). От чего зависит их размер? На размер яичек влияет то, как представитель сильного моется. Если он использует правую руку, то правое яичко будет больше, если левой — левое.
Также у мужчин яички расположены на разном уровне. Дело в том, что если бы они были одного размера и находились друг напротив друга, они терлись и болели. Но все же следует проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить некоторые риски.
Эпидидимит у мужчин
Это довольно распространенное в наши дни заболевание среди мужчин. Воспаление придатка яичка может наблюдаться в результате осложнения после перенесенного заболевания (ангина, грипп). Вот почему следует лечиться при вирусных или простудных заболеваниях. Также эпидидимит происходит при сифилисе, туберкулезе или гонорее.
Признаки воспаления придатков: боли в мошонке, которые усиливаются при хождении, покраснение кожи в паховой области, высокая температура. Чтобы точно диагностировать заболевание, необходимо пройти обследование и сдать анализы. Больным показан постельный режим, покой. Врач назначит курс антибиотиков, анальгетики, физиотерапевтические процедуры.
Во время лечения пациентам полностью противопоказаны физические нагрузки, перегревание и переохлаждение (тренажерные залы, солярии и поездки на море придется отложить), употребление жирной, острой, соленой, копченой, сладкой пищи. Следует принимать здоровую пищу, каши, овощи и фрукты, нежирное мясо и рыбу, приготовленные на пару. Также не рекомендуется представителям сильного пола заниматься сексом, носить неудобную одежду (слишком теплую, холодную или неудобную).
Перекрут яичка у мужчин
Это очень редкая болезнь, возникающая из-за анатомических особенностей представителей сильного пола. Проблема заключается в строении яичка, которое располагается слишком свободно в мошонке, и семенного канатика. В результате перекрута вокруг семенного канала нарушается кровообращение, из-за чего яичко отмирает.
Симптоматика: боль в мошонке, отечность, гиперемия. Диагноз ставится после осмотра, ЯМРТ, рентгена. Если у представителя сильного пола подозрение на данное заболевании, потребуется хирургическое вмешательство. При условии отсутствия некроза семенной канатик раскручивают и фиксируют, чтобы в дальнейшем избежать перекрута. Если же произошло омертвение тканей, яичко полностью удаляют.
Рак яичка у мужчины
Злокачественные образования довольно сложно обнаружить на ранних стадиях. Единственный видимый и ощущаемый симптом рака — увеличение в размерах яичка, изменение формы. Боли при этом нет, цвет, фактура и плотность не меняются. Диагностировать заболевание можно при помощи УЗИ, КТ, маркера в крови, гистологии. Иногда назначают операцию, в ходе которой вырезается опухоль.
Иного лечения, кроме удаления, не существует. Дополнительно назначается химиотерапия, удаление регионарных лимфатических узлов. Некоторое время после операции пациент находится под наблюдением, его постоянно осматривают, чтобы исключить рак и других органов.
Если у мужчины по какой-то причине увеличились яйца – это повод бить тревогу, и немедленно обратиться к специалисту. Вполне возможно это сигнал организма о развитии серьезного заболевания. Но, что делать мужчинам, у которых размер яиц недостаточно велик? Предлагаем поднять эту животрепещущую тему, и разобрать варианты увеличения размера яиц у мужчин в домашних условиях при помощи народных или традиционных медицинских методов.
Как увеличить яйца у мужчин в домашних условиях?
Считается, что размер яиц определяет «самцовость», т.е. способность к потенции. Подтвержденных данных по этому поводу, к тому же проверенных на людях, не существует. Важно знать, что разный размер тестикул — вполне нормальное состояние, при условии, что разница в размере одного от другого составляет не более 1 см. При большом расхождении рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Еще один важный нюанс – правое яичко у мужчин обычно располагается немного выше, и это также считается нормой. У здоровых мужчин нормальным считается размер в 4-6 см в длину и 2-3 см в ширину, средний объем 15-25 см. Большие отклонения от приведенной нормы – повод для визита к специалисту.
Если человека по личным мотивам не устраивает средний размер одного яйца либо же обоих – он может попробовать один из методов, которые позволяют их увеличить в домашних условиях.
Как мужчине увеличить яйца — методы
- Первый метод увеличения в домашних условиях — полное половое воздержание, включая методы самоудовлетворения – имеет краткосрочный эффект, к тому же вреден для здоровья. Увеличение происходит от переизбытка эякулянта в тестикулах.
- Второй метод увеличения — использование в домашних условиях различных упражнений, например, отлично себя зарекомендовали упражнения Кегеля. Это специальный комплекс, разработанный для повышения половой силы. Упражнения не требуют дополнительных приспособлений, поэтому их вполне можно выполнять в домашних условиях и даже по дороге на работу.
- Отлично показало себя применение вспомогательных средств для увеличения тестикул, например, экстендера, джелкинг колец и пр. Сюда же можно отнести мануальный массаж. Все эти методы нацелены на усиление кровотока в половой орган. Параллельно с этим заметно увеличиваются и тестикулы. Эти способы доступны для использования в домашних условиях.
- Еще один способ увеличить размеры одного или обоих половых желез — хирургические операции. Наиболее эффективным считается метод, который придумали американские специалисты. Его суть заключается во вшивании в мошонку чужеродного эластичного тела, которое визуально увеличивает одно яйцо или же сразу оба (по желанию пациента). Вшивание в мошонку жировых тканей, как показывает практика, малоэффективно, поскольку жировые клетки постепенно абсорбируются по телу.
Какие препараты существуют для увеличения размера яиц?
По мнению специалистов, препараты и инъекции для увеличения размера тестикул, рассчитаны в основном на повышение потенции, выработку тестостерона и усиление кровотока в пенис. Основным показанием является возраст. Противопоказание – гипертония, патологические состояния мочеполовой системы и индивидуальная непереносимость. Самые распространенные:
Из менее известных, но также эффективных:
- Диматис Нутрион;
- Потенциал Форте;
- Л-аргинин.
Наиболее безопасными считаются БАДы. По отзывам самих мужчин, эффект от приема не так длителен, как от вышеприведенных препаратов, однако ощущения при половой близости становятся ярче. Эффект увеличения размера «бугорка» между ног, на какое-то время сохраняется. Из таких средств можно отметить: Лаверон, Максодерм (крем), Меджик Стафф.
Для увеличения конкретно тестикул могут использоваться только специальные гормоны. Но их прием обязательно должен контролировать врач.
Как визуально увеличить яйца?
Хорошо помогают некоторые средства народной медицины, которые также с успехом применяются в домашних условиях. Основная цель – повышение потенции посредством выработки тестостерона. Эти методы в основном используются для визуального увеличения пениса, однако отмечено, что одновременно с этим увеличиваются и яйца мужчины:
- измельченный пастернак и сахар – компоненты берут по 4 ст. л., и заливают полулитрами кипятка. Оставляют на ночь и процеживают. Пьют настой по 50 мл за полчаса до каждого приема пищи;
- кинза и петрушка – компоненты берут в равных пропорциях, измельчают и употребляют по ст.л. перед каждым приемом пищи;
- измельченные орехи и мед – также берутся в равных долях и смешиваются до однородной консистенции. Принимают ежедневно по 1сл.л. Для этих целей лучше всего подходит грецкий орех, но можно использовать и другие виды.
Эти способы помогут поддерживать мужскую силу, а заодно решат проблему увеличения тестикул у мужчин. Кроме того, они совершенно безвредны, что несомненно очень важно.
Кажется, на что может повлиять размер яичек? На самом деле, яички очень важный орган для мужчин: они ответственны за выработку сперматозоидов и тестостерона, так что именно от них зависит станет ли мужчина отцом и какими мужским качествами будет обладать.
Имеет ли размер яичек значение?Бытует мнение, что чем больше яички, тем лучше они справляются со своими . Отчасти, это так. В подтверждение этому является тот факт, что шимпанзе, чьи яички крупнее, чем у горилл, имеют больше неразборчивых половых связей. Точных исследований в данной области на людях не проводилось. Также известно, что средний размер яичек чернокожих мужчин примерно в два раза больше чем у азиатов. Однако зная способность мужчин-азиатов к оплодотворению можно предположить, что размер яичек не отражается на способности к оплодотворению.
Нормальный размер яичекУ здорового мужчины яички мягко-эластической консистенции, размером не меньше сливы. Определение размеров яичек урологом осуществляется с помощью орхидометра Прадера (рис.1). Данный орхидометр позволяет визуально установить объем яичка пациента. Нижняя граница объема яичка составляет 15 см куб.
Рис.1. — Орхидометр Прадера для определения размера яичка
Нормальный (средний) размер яичек составляет примерно 4-4.5 см в длину, 2.5-3 см в ширину. Нормальный объем яичка 15-30 cм³.
У некоторых мужчин вызывает беспокойство неравномерный размер яичек, когда одно яичко больше другого. Это нормально, если отличие в размерах не более чем 0,7 см и нет никаких болевых ощущений, в остальных случая следует обращаться к врачу. Следует отметить, что одно яичко висит выше, чем другое. Это также является нормой, и задумано природой для того, чтобы яички не соприкасались друг с другом.
Что может повлиять на размер яичек?
- Прием наркотических веществ типа марихуаны уменьшает яички в размере (подробнее ).
- Анаболические стероиды и другие препараты, с использованием синтетического тестостерона. При применении синтетического тестостерона останавливается выработка собственных мужских гормонов (гипофиз дает сигнал яичкам, что в организме тестостерона достаточно и что его не надо производить) что ведет к .
- Варикоцеле. При варикоцеле нарушается кровоток к яичку, вследствие чего яичко не получает должного питания и уменьшается в размерах.
Важно иногда делать самостоятельный осмотр яичек, прощупывая мошонку и яички для преждевременного выявления отклонений. Если яички выполняют функции образования спермы и мужских гормонов без патологий, тогда причин для беспокойства о размере яичек не должно быть.
Размеры яичек у мужчин
Прежде чем говорить о размере яичек у мужчин, необходимо хоть немного разбираться в их строении. Что же нужно знать о тестикулах, чтобы предметно вести разговор?Строение яичек
Во-первых, по форме они напоминают слегка сплющенный эллипсоид или сливу. Средняя длина у среднестатистического мужчины составляет от 4 см до 6 см, ширина — от 2,5 до 3,5 см, масса — около 20-25 граммов. Объем — примерно от 12 до 20 куб.см.
Формируются в брюшной полости плода и к появлению на свет опускаются в мошонку.
Для созревания и нормального функционирования сперматозоидов температура в мошонке необходима на несколько десятых градуса ниже, чем температура в брюшной полости.
У новорожденных гонады пропорционально больше, чем у взрослого.
От 15 до 30% недоношенных и около 2% доношенных детей рождается без одного яичка (монорхизм). Бывает, что происходит неопущение одного из них в мошонку при рождении (крипторхизм) из брюшного пространства, или ребенок рождается с редчайшей аномалией —их полным отсутствием (анорхизм).
Такие заболевания приводят к бесплодию, грыжи или опухоли. Чтобы такая проблема не возникла, нужно проверять новорожденных и маленьких детей на наличие обоих яичек.
Если доля активных сперматозоидов в железах составляет менее 50%, то мужчине ставят диагноз «бесплодие».
Мужское бесплодие приходится на 35% всех случаев невозможности иметь ребенка. Каждая десятая пара супругов бесплодна.
Согласно ученым, у чернокожих мужчин размер яичек в два раза больше, чем у азиатов.
Что, надо сказать, никак не влияет на рождаемость в азиатских странах. А вот у кавказских мужчин они имеют среднестатистическую европейскую величину. Так что, развеян еще один миф.
Среди мужчин гуляет байка о том, что обладатель больших «сокровищ» более популярен у женщин. Это не так. Большинство женщин предпочитают средние размеры, а не отвисшие, большие и волосатые яйца.
Некоторые психологи и сексологи считают, что обладатели больших размеров более распущены.
Однако реальных подтверждений этому не найдено.
Яички обычно располагаются на разном уровне: у правшей левое ниже правого, а у левшей — правое ниже левого. Единственное разумное объяснение этого феномена состоит в том, что при таком расположении они не подвергаются травмам и не сдавливаются при ходьбе. Других научных объяснений этому не найдено.
Раньше думали, что правое яичко отвечает за рождение девочек, а левое — мальчиков, поэтому для зачатия мальчика правое перетягивали.
Надеемся, что Вы не купитесь на такую глупость и не будете издеваться над собой. В результате таких действий можно не только мальчика не родить, а бесплодным и «безъяичным» остаться.
Изменение размера
Увеличение гонад с возрастом (адренархе) является признаком полового созревания у подростка.
Когда человек взрослеет, то температура в мошонке становится на 4 градуса ниже температуры тела.
Если температура будет выше, но это может привести к бесплодию. Даже при сидячей работе мужчине обязательно надо делать перерывы в работе и ходить для вентиляции (да-да, не смейтесь!) и уменьшения соприкосновения яиц с телом.
Если Вы вдруг заметили аномалии в строении и размере, лучше обратитесь к врачу-урологу.
При очень заметной неравномерности яичек, особенно проявившейся в последнее время, нужно как можно быстрее идти в больницу –такие признаки характерны для рака яичек.
Уменьшение может быть проявлением гипогонадизма, варикоцеле или опухоли.
Увеличение яиц у мужчин тоже не приводит ни к чему хорошему. Часто это является проявлением орхита (воспаления). Понаблюдайте за ними. Если они увеличились в размере в течение 2-3 недель, то Вам — к доктору.
Важную роль в мужском здоровье играет регулярный самоосмотр яичек.
Так что, расслабьтесь, мужчины. Среднестатистический размер Ваших «прелестей» — это, прежде всего, показатель здоровья!
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
Google+
Возрастные изменения яичек человека | Медицинские интернет-конференции
Результаты микрометрического анализа составляющих в гистологических срезах семенных канальцев проводили методом «полей», при подсчете в каждом срезе по 3000 точек тестовой сетки, приходящихся на изучаемые компоненты. Долевой вклад составляющих рассчитывали равенством: Pт = Рм + Рn + Р = SPi, где Рт – общее число точек тест – сетки; Рм – число точек, приходящихся на семенные канальцы; Pn — на сосуды; Рс – на строму; Pi –совокупное число точек тест-сетки, приходящихся на все измеренные компоненты. Результаты измерений указаны в табл. 1. Отмечена динамика уменьшения доли семенных канальцев с возрастом и, соответственно, увеличения доли стромы, начиная с первого зрелого возраста (коэффициент вариабельности семенных канальцев = 13,9, стромы – 14,8). Занижение показателей процентного содержания семенных канальцев в юношеском возрасте (17–21 год) по сравнению с первым зрелым возрастом (22–35 лет) свидетельствует, вероятнее всего, о продолжающемся процессе созревания яичек. В старческом возрасте показатель процентного содержания семенных канальцев значительно меньше, чем в остальных возрастных группах, что обусловлено атрофией яичек. Показатель достоверности различий долевого вклада сосудов (t < 3) указывает на значимые различия лишь между возрастными группами 22–35 лет и 75 лет и старше.
Показатели толщины белочной оболочки яичек в разных возрастных группах представлены в таблице 2. Как указано в таблице, коэффициент достоверности различий средних показателей толщины белочной оболочки между всеми возрастными группами был более трех.
Таблица 3 демонстрирует четкую однонаправленную динамику уменьшения диаметра семенных канальцев на протяжении с первого зрелого возраста (22–35 лет) до старческого возраста (75 лет и старше). Разница средних показателей диаметра семенных канальцев является статистически достоверной как между крайними возрастными группами, так и при сравнении соседних возрастных групп. Значимые (р < 0,05) различия этого показателя установлены между всеми группами, кроме как между первой и второй возрастными группами. На основном массиве материала коэффициент корреляции составил – 0,74.
Удельный объем семенных канальцев показывал выраженную динамику уменьшения данного показателя по мере старения и, наоборот тенденцию увеличения стромального компонента (табл. 4).
При микроскопическом исследовании срезов яичек в молодом возрасте плотность упаковки семенных канальцев была значительной почти во всех полях зрения, занимая большую часть препарата, коллагеновые и аргирофильные волокна формировали нежную петлистую сеть. Сперматогенный эпителий состоял из клеточных сочетаний, составляющих несколько рядов. С увеличением возраста, особенно у стариков, плотность упаковки канальцев была заметно снижена. Хотя и значения показателя удельного объема канальцев в юношеском возрасте несколько занижено по сравнению с таковым в первом зрелом возрасте (22–35 лет), однако оно статистически достоверно: коэффициент достоверности разницы показателя между этими возрастными группами равен 3,3. При изучении основного материала коэффициент корреляции показателя с возрастом составил – 0,58.
По данным измерений средние величины показателей абсолютного объема семенных канальцев в пределах возрастных групп 17–1 год и 61–74 года, представлены практически однотипной картиной (коэффициент вариабельности равен 1,1), различия показателя установлены только между крайними возрастными группами (коэффициент вариабельности составляет 4,4).
Сравнение средних величин удельной площади семенных канальцев по Шеффе показало значимые (p < 0,05) различия между возрастными группами 22–35 лет, 36–48 лет, 49–60 лет; 36–38 лет, 49–60 лет. По данным корреляционного анализа, в каждом отдельно взятом возрастном периоде имеется отрицательная связь изученного показателя с возрастом и лишь в репродуктивном возрасте (22–60 лет) отмечается слабая связь удельной площади канальцев с возрастом. Однако, при изучении общей массы срезов яичек, коэффициент корреляции показателя был равен -0,66. Разница средних показателей абсолютной площади поверхности сечений канальцев в крайних возрастных группах составила 196,7 (с 387,7 в юношеском возрасте до 196,0 в старческом возрасте).
Показатель удельного количества семенных канальцев характеризовался выраженной возрастной динамикой, начиная с возрастной группы 22–35 лет. Коэффициент достоверности различий между возрастными группами 17–21 год и 22–35 лет составил 2,7, между группами 17–21 год и 36–48 лет он равен 2,5, между группами 17–21 год и 48-60 лет t-критерий Стьюдента составил 4,5. Коэффициент корреляции, рассчитанный на всем массиве данных составил 0,58.
При анализе показателя абсолютного количества семенных канальцев четкой возрастной динамики установлено не было. По Шеффе различия данного показателя незначимы (p>0,05) между всеми возрастными группами. В возрастной группе 17–21 год абсолютное количество семенных канальцев в объеме органа составило 238,3, в группе 22–35 лет – 254,0, в возрасте 36–48 лет количество семенных канальцев достигает максимального значения – 262,0, в группе 49-60 лет значение показателя снизилось до 179,8.
Показатель отношения удельной площади поверхности сечений к удельному количеству семенных канальцев характеризовался некоторым уменьшением с возрастом. Однако, сравнение данного показателя по Шеффе показало значимые различия лишь между группами 17–21 год, 22–35 лет, 61–74 года. Между другими возрастными группами различия средних величин данного показателя не значимы (p>0,05). При проведении корреляционного анализа установлена незначительная связь показателя с возрастом (r = -0,53).
Слишком много яиц — опасно?
9 апреля 2008 г. — Снова и снова споры об яйцах и здоровье снова открываются новым отчетом о смерти и потреблении яиц.
С одной стороны, исследование показывает более высокий уровень смертности среди мужчин в США, которые едят семь и более яиц в неделю, особенно среди мужчин с диабетом.
Но, с другой стороны, исследование, опубликованное в Американском журнале клинического питания , не показывает никакой связи между потреблением яиц и сердечным приступом или инсультом.А употребление до шести яиц в неделю никак не повлияло на мужское здоровье.
Что со всем этим делать? Более высокая смертность, связанная с употреблением семи и более яиц в неделю, «удивительна» и требует подтверждения, отмечается в редакционной статье, опубликованной вместе с исследованием.
«Помните: яйца, как и все другие продукты, не являются« хорошими »или« плохими », и они могут быть частью общей здоровой диеты», — пишет редактор Роберт Экель, доктор медицины, из Университета Колорадо. , Денвер.
Исследование яиц
В исследовании приняли участие 21 300 врачей-мужчин, за которыми наблюдали в течение 20 лет, начиная со среднего возраста около 54 лет.
Каждый год в ходе исследования мужчины отмечали потребление яиц, физическую активность, курение, употребление алкоголя, потребление овощей и сухих завтраков, диабет, высокое кровяное давление и употребление аспирина.
Участников не просили менять диету. Типичный участник сообщил, что ел одно яйцо в неделю. Старшие, более тяжелые, менее активные мужчины, которые курили, имели высокий уровень холестерина, страдали диабетом и высоким кровяным давлением, как правило, ели больше яиц.
Исследователи, в число которых входил Люк Джусс, доктор медицины, магистр здравоохранения, доктор медицинских наук, из Бостонской больницы Бригама и женщин и Гарвардской медицинской школы, насчитали 5 169 смертей среди мужчин за период наблюдения.
Даже после поправки на другие факторы риска мужчины, которые сообщили, что ели семь или более яиц в неделю, имели на 23% больше шансов умереть от любой причины во время исследования; риск повышался среди людей с диабетом.
Но потребление яиц не было связано с повышенным риском сердечных приступов или инсультов даже среди мужчин, которые ели более семи яиц в неделю.
Команда Джусса призывает к дальнейшим исследованиям, чтобы изучить их находки.
Egg Advocate Responds
Дональд Макнамара, доктор философии, является исполнительным директором Центра питания яиц, который поддерживается Американским советом по яицам и United Egg Producers.Он поднимает три ключевых момента исследования.
«Во-первых, мы не знаем, от чего они умерли», — говорит Макнамара. «Мы знаем, что это не было связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями или инсультом. Но у нас нет никакой информации о том, с чем это действительно было связано».
«Я не могу себе представить, что употребление более 6 яиц в неделю заставит вас съехать с моста или ускориться», — говорит Макнамара. «На данный момент у него нет рационального биологического механизма, на который я действительно могу указать».
Во-вторых, Макнамара говорит, что в исследовании недостаточно информации о том, что еще ели мужчины.Например, он отмечает, что в исследовании 1999 года, опубликованном в журнале The Journal of the American Medical Association , яйца не были связаны с риском сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин после поправки на потребление бекона.
В-третьих, Макнамара критикует анализ исследователями других факторов риска. Он говорит, что исследование не рассматривает взаимодействие между факторами риска и противоречит предыдущим исследованиям.
«Я думаю, что один, это нужно воспроизвести. Два, я хотел бы знать, от чего они умерли, и три, я хотел бы знать, что еще есть в их рационе, что может быть связано с повышенным риском», Макнамара заключает.
Взгляд диетолога
Кэтлин Зельман, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, директор по питанию WebMD.
«Я большой поклонник яиц», — говорит Зельман, который сомневается, что исследование достаточно глубоко затронуло диету и образ жизни мужчин.
Что касается более высокого уровня смертности среди мужчин, которые съедали семь и более яиц в неделю, «приколоть это к яйцам было бы недальновидно», — говорит Зельман.
Ее совет: если вы хотите съесть более одного яйца в день, «ешьте их реже или попробуйте добавить больше яичных белков и меньше яичных желтков.«Любой человек с хроническим заболеванием, таким как диабет», должен быть более осторожным в выборе диеты, и ему было бы полезно проконсультироваться с зарегистрированным диетологом », — говорит она.
« В общем, яйца очень питательны и полезны для вас. продукты. «Вам просто нужно убедиться, что вы не переусердствуете», — говорит Зельман.
5 простых вещей, которые мужчины могут сделать, чтобы улучшить свою фертильность
Повышение фертильности для того, чтобы иметь ребенка, — это ответственность не только женщины. Мужчины также должны внести свой вклад в повышение своей фертильности.В конце концов, женщине нужна хорошая здоровая сперма для ее яйцеклетки, чтобы родить красивого ребенка.
Вот пять простых вещей, которые мужчины могут сделать, чтобы улучшить и повысить свою фертильность:
Добавьте в свой рацион продукты, повышающие фертильность
Есть определенные продукты, которые могут помочь улучшить вашу фертильность. Употребление большего количества яиц всмятку вместо их жарения позволит вам получить незаменимые аминокислоты, которые помогают стимулировать выработку спермы. Жарка яиц только усложнит вам усвоение этих жизненно важных питательных веществ.
Можно также пить свежий лимонный сок. Предпочтительное количество — половина лимона на одну кружку горячей воды. Лимон ускоряет выведение эстрогена печенью и повышает уровень тестостерона. Этот сок лучше всего пить натощак.
Добавьте также гранат в свой рацион. Он увеличивает кровоток по всему телу, включая гениталии, и улучшает ваше либидо. Он также содержит полифенолы, улучшающие здоровье спермы.
Принимайте добавки, повышающие фертильность
Эксперты по фертильности рекомендуют ежедневный прием добавок CoEnzyme Q10.Эти добавки активизируют митохондрии вашей спермы, благодаря чему они становятся более быстрыми и энергичными пловцами.
Еще один очень рекомендуемый минерал — цинк. Ежедневный прием от 100 до 200 мг цинка может повысить уровень тестостерона, количество и подвижность сперматозоидов. Отличные источники цинка — это субпродукты, нежирная говядина, бобовые и устрицы.
Высокие дозы витамина С (от 2 до 6 граммов в день) предотвращают слипание и слипание сперматозоидов друг с другом.
Добавка Аргинин на самом деле является аминокислотой, которая может помочь увеличить количество сперматозоидов и улучшить подвижность сперматозоидов.Поскольку эта аминокислота в изобилии содержится в головке сперматозоидов, считается, что аргинин также может предотвратить образование аномальных сперматозоидов.
Другими питательными веществами, которые могут увеличить количество сперматозоидов, являются хром, селен, медь, незаменимые жирные кислоты, витамин E и витамины группы B, особенно витамин B12.
Вы также можете попробовать травяные усилители фертильности, такие как ягода пальметто, женьшень обыкновенный и экстракт гинкго билоба.
По мнению экспертов по фертильности, вы можете ожидать улучшения своей фертильности в течение трех месяцев непрерывного приема добавок.
Регулярные тренировки
Регулярные упражнения продолжительностью 45 минут пять раз в неделю в сочетании с правильной диетой помогают улучшить фертильность. Это снижает стресс и беспокойство, которые могут пагубно сказаться на выработке спермы и самих сперматозоидах. Однако не переусердствуйте: слишком много упражнений могут в конечном итоге снизить количество сперматозоидов.
Одно из упражнений, которое рекомендуют эксперты по фертильности, — это турецкое вставание, потому что интенсивная тренировка вызывает всплеск уровня тестостерона и повышение либидо.Есть много вариантов турецкого приёма, которые вы можете найти на YouTube.
Держите технику подальше от ваших гениталий
Research отметило, что температура мошонки резко возрастает, когда вы кладете мобильный телефон в передний карман, ближайший к промежности, а ноутбук — на колени. Длительное воздействие тепла и, возможно, радиоволн от этих устройств может повредить сперму и, таким образом, повлиять на фертильность.
Говоря о жаре, эксперты по фертильности также не советуют подолгу окунаться в горячие ванны или принять горячие ванны.Мужчинам также не рекомендуется посещать сауну, так как жара может сказаться на здоровье спермы.
Исследования не предоставили убедительных доказательств старой поговорки о том, что боксеры лучше трусов для повышения фертильности, потому что они понижают температуру гениталий.
Сделать дом и изменить образ жизни
Во-первых, сократите потребление кофе и алкоголя, поскольку они могут резко снизить фертильность на целых 60 процентов.
Мужчинам также следует бросить курить, поскольку это может повредить ДНК и снизить выработку спермы.Обратите внимание, что пассивное курение также может повлиять на вашу жену, в частности, ухудшить восприимчивость матки к яйцеклетке.
Если вы принимаете какие-либо лекарства, они также могут снижать вашу фертильность. Хорошими примерами таких лекарств являются противоязвенные препараты ранитидин и циметидин, которые могут вызывать импотенцию и уменьшать количество сперматозоидов.
И последнее, но не менее важное: очистите свой дом от вредных химикатов, которые могут повлиять на вашу фертильность. Примеры этих химикатов включают пестициды, гербициды и хлор.
Важно, чтобы все мужчины проходили обследование на мужскую фертильность. Назначьте встречу со своим врачом сегодня, чтобы он / она мог дать вам полную оценку и предоставить вам индивидуальный диагноз и план лечения.
Если съесть 12 яиц в день, это повлияет на ваше тело
Помимо того, что яйца являются отличным, благоприятным для кето источником белка, они также содержат аминокислоты, необходимые для питания человека, и их связь с понижением артериального давления и повышением уровня тестостерона у мужчин.Вдохновленный крепким Гастоном из Beauty & The Beast и его диетой, состоящей из трех дюжин яиц в день, Simple Man с YouTube решил проверить, как употребление большего количества яиц повлияет на его здоровье, и начал есть 12 яиц каждый день, используя домашние наборы для тестирования. отслеживать изменения его артериального давления, холестерина и тестостерона.
Этот контент импортирован с YouTube. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
В начале испытания он весит 205,4 фунта, с процентным содержанием жира 20,7 и талией 37,5 дюйма. Его артериальное давление 127/87, а уровень холестерина 253 мг / дл, что уже довольно много. «Я совершенно не подозревал, что мой холестерин был таким высоким, когда начал эксперимент», — говорит он. «Вы можете прекрасно выглядеть, но с холестерином вы никогда не узнаете».
Он сохраняет ежедневное количество потребляемых калорий на уровне 2 000, из которых 12 яиц потребляют около 840 калорий.Каждое утро он ест их пашот, а по вечерам либо взбивает, либо жарит их, делает омлеты или импровизирует «яичные тако», чтобы внести немного новизны. «К концу этого эксперимента мне так надоели яйца, что я начал говорить, черт возьми, я получу все 12 этих яиц за один прием пищи», — говорит он. «Честно говоря, к концу этого испытания я поклялся, что никогда не съем ни одного яйца».
Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
После того, как он ел 12 яиц в день в течение целой недели (это 84 яйца), его вес упал на 3,8 фунта до 201,6, а его жировые отложения уменьшились на 0,8 процента. «Моя талия также заметно уменьшилась в размере всего за 7 дней, уменьшившись на полтора дюйма», — говорит он. «Когда я ел яйца, я определенно заметил, что мой живот похудел, и количество жира в этой области определенно уменьшилось».
Однако, хотя он добился довольно быстрых результатов в похудании, диета дюжины яиц оказала и другие эффекты на его организм.
Его кровяное давление также изменилось с 127/87 до 120/88, а уровень тестостерона даже немного упал. Его и без того высокий уровень холестерина поднялся еще больше, с 253 до 276 мг / дл, хотя он отмечает, что было , постепенное увеличение его хорошего холестерина ЛПВП, которое увеличилось с 48 до 52 мг / дл. Однако поднялся и его плохой холестерин. «Хорошо, что я перестал через неделю, потому что уровень холестерина не улучшался, а только ухудшался», — говорит он.
Филип Эллис Филип Эллис — писатель-фрилансер и журналист из Соединенного Королевства, освещающий поп-культуру, отношения и проблемы ЛГБТК +.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
яиц | Источник питания
Яйца, долгое время подвергавшиеся критике за высокое содержание холестерина врачами и учеными, изучающими сердечные заболевания, теперь, похоже, возвращаются. Так что же изменилось?
Хотя это правда, что только один большой яичный желток содержит 200 мг холестерина, что делает его одним из богатейших источников диетического холестерина, яйца также содержат дополнительные питательные вещества, которые могут помочь снизить риск сердечных заболеваний.Кроме того, умеренное количество жира в яйце, около 5 граммов, в основном состоит из мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров. Также очень важно различать диетический холестерин и холестерин в крови , которые очень слабо связаны. Упор только на диетический холестерин был уменьшен, поскольку больше внимания было уделено влиянию насыщенных и трансжиров на холестерин в крови. Соответственно, в Руководстве по питанию для американцев, 2015 г., была удалена предыдущая рекомендация ограничить потребление пищевого холестерина до 300 мг в день.[1]
Учитывая их историю, «полезны ли яйца?» стал часто задаваемым вопросом о питании. Чтобы ответить на этот вопрос, важно рассматривать яйца не только сами по себе, но и в контексте всего рациона, особенно в сравнении с продуктами, которые они могут заменить (и наоборот).
Источник Яйца и здоровье- Исследования умеренного потребления яиц в двух крупных проспективных когортных исследованиях (около 40 000 мужчин и более 80 000 женщин) показали, что употребление до одного яйца в день не связано с повышенным риском сердечных заболеваний у здоровых людей.[2]
- Яйца ранее были связаны с риском сердечно-сосудистых заболеваний из-за высокого содержания в них холестерина. Однако обширные исследования показывают, что для большинства людей холестерин в пище оказывает меньшее влияние на уровни общего холестерина и вредного холестерина ЛПНП в крови, чем смесь жиров в рационе. [2-4]
- Конечно, это исследование не дает зеленого света ежедневным омлетам из трех яиц. Несмотря на то, что отчет 2008 года, проведенный по результатам исследования «Здоровье врачей», поддерживает идею о том, что ежедневное употребление яйца в пищу, как правило, безопасно для сердца, он также предполагает, что выход за рамки этого может увеличить риск сердечной недостаточности в более позднем возрасте.[5] Вам также нужно обратить внимание на «обрезки», которые идут с яйцами. Для вашей сердечно-сосудистой системы омлет, сальса и 100% цельнозерновой английский маффин — это совсем другое блюдо, чем яичница с сыром, сосисками, домашним картофелем фри и белыми тостами.
- Люди, которым трудно контролировать свой общий холестерин и холестерин ЛПНП, также могут быть осторожны при употреблении яичных желтков и вместо этого выбирать продукты, приготовленные из яичных белков. То же самое и с людьми, страдающими диабетом. В исследованиях, включая исследование медсестер и последующее наблюдение медицинских работников, риск сердечных заболеваний был повышен среди мужчин и женщин с диабетом, которые ели одно или несколько яиц в день.[2,4] Людям, страдающим диабетом и сердечными заболеваниями, может быть лучше ограничить потребление яиц не более чем тремя желтками в неделю.
- Кроме того, чтобы по-настоящему оценить яйца и здоровье сердца, нам нужно изучить, как они складываются с продуктами, которые мы могли бы выбрать вместо них — классический анализ замены питания. На примере некоторых распространенных вариантов завтрака:
- Хотя яйца могут быть гораздо лучшим выбором, чем сладкие, очищенные зерновые продукты, такие как подслащенные хлопья для завтрака, блины с сиропом, кексы или рогалики, им может не хватить других вариантов.Например, миска овсяных хлопьев с орехами и ягодами будет гораздо лучшим выбором для здоровья сердца, чем завтрак, ориентированный на яйца. Потребление цельного зерна и фруктов снижает риск сердечных заболеваний, а когда речь идет о белке, растительные источники, такие как орехи и семена, связаны с более низкой сердечно-сосудистой и общей смертностью, особенно по сравнению с красным мясом или яйцами. [6]
- Итог : Хотя яйца не могут быть оптимальным выбором для завтрака, они, конечно, не самый худший вариант, попадая где-то посередине в спектре выбора продуктов питания и риска сердечных заболеваний.Для тех, кто хочет придерживаться здоровой диеты, потребление яиц от умеренного до низкого будет лучшим вариантом, уделяя при этом особое внимание вариантам растительного белка, когда это возможно.
Результаты недавнего исследования могут возобновить дискуссию о роли пищевого холестерина и потребления яиц в сердечно-сосудистых заболеваниях, но результаты следует рассматривать в контексте существующих исследований.
Детальный взгляд на исследование Хранение и безопасность пищевых продуктовБезопасность пищевых продуктов является главным приоритетом при обращении с сырыми яйцами.Зараженная курица может передать сальмонеллу внутри яйца, если скорлупа не полностью сформировалась. Сальмонелла также может проникать в скорлупу яиц, которая имеет крошечные открытые поры.
- Ищите срок годности на картонных коробках для яиц; Яиц обычно хранится от четырех до шести недель после этой даты. Избегайте упаковок с треснувшими яйцами, так как это может увеличить риск бактериального заражения. Выбросьте треснувшее яйцо, если обнаружите его после покупки.
- Незамедлительно охладите яйца в картонной коробке при температуре 40 ° F или ниже, в самой холодной части холодильника.Избегайте хранения в боковых дверях, где температура меняется.
- Варите яйца, пока белки и желтки не затвердеют, чтобы предотвратить пищевые болезни. Блюда из яиц должны достигать внутренней температуры 160 ° F. Если вы используете рецепты сырых или недоваренных яиц, используйте пастеризованные яйца, прошедшие термообработку для уничтожения бактерий.
- Не оставляйте приготовленные яйца или блюда из яиц при комнатной температуре более двух часов.
- Вымойте руки и все поверхности с мылом и водой, которые контактировали с сырыми яйцами.
Приобретая яйца, вы можете заметить множество доступных вариантов: «выращенные на свободном выгуле», «свежие с фермы» или «вегетарианские». Это ответ птицеводческих хозяйств на растущую осведомленность о благополучии животных, а также о проблемах со здоровьем потребителей. Многие коммерческие фермы выращивают цыплят в батарейных клетках, которые ограничивают, если не полностью, движение, поскольку они считаются эффективными для производства яиц. Некоторые фермы позволяют цыплятам более свободно перемещаться и находиться на свежем воздухе и солнечном свете, в связи с чем вводятся новые условия маркировки.Однако эти условия не регулируются, поэтому продолжительность и тип уличной обстановки могут варьироваться в зависимости от фермы. Условия социального обеспечения, которые вы можете найти на упаковке яиц в Соединенных Штатах, включают:
- Без клетки — Цыплята не ограничиваются клетками и могут свободно перемещаться в помещении, но не обязательно на открытом воздухе.
- Свободный выгул / роуминг — Курам разрешено свободно гулять на открытом воздухе, но время варьируется, и им не обязательно предоставляется доступ к пастбищам.
- Выращивание на пастбищах — Цыплята бродят на открытом воздухе на пастбищах и добывают себе пищу, например зелень и насекомых, хотя продолжительность бродяжничества варьируется.
- Органические продукты — этот термин регулируется Национальной программой по органическим продуктам Министерства сельского хозяйства США. Согласно Министерству сельского хозяйства США, «сертифицированные органические яйца получены от несажированных кур, которым разрешен свободный выгул в своих птичниках и доступ к открытым пространствам. Их кормят органической пищей, произведенной в соответствии со стандартами [Национальной органической программы].В январе 2017 года было объявлено об обновленных правилах этих стандартов, которые включают новые особенности, такие как «ежедневный доступ к открытым площадкам» и «количество места, необходимого в помещении».
Этикетки могут также содержать обозначения, не связанные с благополучием животных, например:
- Вегетарианское питание — Цыплятам дают вегетарианский корм из кукурузы и сои, чтобы снизить риск потенциальных заболеваний от домашней птицы или побочных продуктов животного происхождения. Это вызывает некоторые противоречия, поскольку куры по своей природе всеядны и питаются семенами, травой, червями, насекомыми, лягушками и змеями.У цыплят, питающихся вегетарианцами, может развиться дефицит питательных веществ, если корм не обогащен недостающими питательными веществами. Также нет доказательств того, что вегетарианская диета дает больше питательных яиц, чем при использовании стандартного корма.
- Обогащенный омега-3 — Яйца цыплят, которых кормят диетой, содержащей такие ингредиенты, как льняное семя или рыбий жир, которые богаты альфа-линоленовой кислотой (АЛК), типом жирных кислот омега-3.
- Пастеризованные — Яйца, прошедшие термообработку для снижения риска болезней пищевого происхождения, например, вызванных бактериями Salmonella.
- Natural или Farm-Fresh — Эти термины неоднозначны и сильно различаются по значению. Они не гарантируют, что цыплят выращивают определенным образом или кормят определенным рационом.
- Вареные вкрутую: (Избегайте переваривания сваренных вкрутую яиц, о чем свидетельствует зеленое кольцо вокруг желтка или яичных белков, просачивающихся из скорлупы.) Поместите желаемое количество яиц одним слоем в кастрюлю. Залейте достаточное количество воды, чтобы полностью покрыть яйца.Доведите воду до слабого кипения и дайте ей вариться в течение 1 минуты. Выключите огонь, накройте кастрюлю и оставьте яйца в воде на 10-12 минут. Вынуть из кастрюли и промыть яйца прохладной водой. Очистите и подавайте на стол или храните в холодильнике до одной недели.
- Добавляйте нарезанные вкрутую яйца в салаты или ешьте целиком в качестве закуски.
- Разотрите 1/4 авокадо на ломтике цельнозернового тоста. Сверху выложите ломтики сваренных вкрутую яиц и посыпьте хлопьями черного или красного перца.
- Замените майонез в яичном салате таким же количеством хумуса или пюре из авокадо с добавлением лимона и щепотки соли.
- Легкая яичница-болтунья: Нагрейте 2 чайные ложки оливкового масла в сковороде на слабом или среднем огне. Добавьте 1 стакан мелко нарезанных овощей по выбору (например, помидор, болгарский перец, лук, чеснок, брокколи, молодой шпинат или рукколу, грибы, кабачки) и перемешивайте, пока овощи не станут слегка увядшими. Добавьте 2 взбитых яйца (или 1 целое яйцо и 2 яичных белка) и аккуратно перемешайте, пока яйца не затвердеют. Добавьте щепотку соли и перца или немного сыра моцарелла или пармезан.
- Яичные кексы: В миске среднего размера взбейте 12 целых яиц (или желаемый эквивалент в яичных белках; 1 целое яйцо = 2 яичных белка) и отложите.Нагрейте 1-2 чайные ложки оливкового масла в сковороде на среднем огне и обжарьте 1 стакан мелко нарезанных овощей на выбор (см. Выше). Разделите и добавьте приготовленные овощи в форму для кексов на 12 чашек, обрызганную антипригарным спреем. Полить овощи яичной смесью. Выпекайте при температуре 350 ° F в течение 15 минут или пока зубочистка, вставленная в центр кекса, не станет чистой. Дайте маффинам остыть на сковороде в течение нескольких минут, прежде чем вынуть. Хранить в холодильнике до 5 дней или заморозить до 1 месяца.
- В то время как куриные яйца являются наиболее распространенным видом (особенно в США).S.), яйца различных птиц, включая уток и перепелов, также потребляются во всем мире.
- Коричневые яйца не более питательны, чем белые. Цвет и размер яйца определяется породой курицы, которая может давать белые, кремовые, коричневые, синие, зеленые или крапчатые яйца! Цвет желтка также отражает не пищевую ценность, а тип корма для птицы.
- Яйца различаются по доступным размерам от среднего до большого, но яйца, отнесенные к категории «большие», являются стандартным размером, предпочитаемым в рецептах.
- Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. Рекомендации по питанию для американцев на 2015–2020 гг. ; 2015.
- Hu FB, Stampfer MJ, Rimm EB, et al. Проспективное исследование потребления яиц и риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин. JAMA . 1999; 281: 1387-94.
- Fernandez ML. Пищевой холестерин обеспечивается яйцами и липопротеинами плазмы у здоровых людей. Curr Opin Clin Nutr Metab Care . 2006; 9: 8-12.
- Shin JY, Xun P, Nakamura Y, He K. Потребление яиц в зависимости от риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета: систематический обзор и метаанализ. Am J Clin Nutr . 2013; 98: 146-59.
- Djousse L, Gaziano JM. Потребление яиц и риск сердечной недостаточности в исследовании «Здоровье врачей». Тираж . 2008; 117: 512-6.
- Song M, Fung TT, Hu FB и др. Связь потребления белков животных и растений со смертностью от всех причин и от конкретных причин. JAMA Intern Med . 2016; 176: 1453-63.
Условия использования
Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций. Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.
Употребление цельных яиц способствует большей стимуляции синтеза мышечного протеина после тренировки, чем потребление изонитрогенного количества яичного белка у молодых мужчин
Общие сведения: Белок в рационе обычно поступает из цельных продуктов, содержащих различные макро- и микроэлементы. Однако влияние потребления белка в составе его естественной цельной пищевой матрицы на постпрандиальный белковый метаболизм остается недостаточно изученным у людей. Цель: Мы стремились сравнить метаболические реакции всего тела и мышечного белка после употребления цельных яиц с яичным белком во время восстановления после упражнений у молодых мужчин. Дизайн: В перекрестных испытаниях участвовало 10 мужчин, тренирующихся с отягощениями [возраст 21 ± 1 год; 88 ± 3 кг; телесный жир: 16% ± 1% (средние значения ± стандартная ошибка среднего)] получали примированные непрерывные инфузии l- [ кольцо — 2 H 5 ] фенилаланин и l- [1- 13 C] лейцин и выполняли однократную серия упражнений с отягощениями.После тренировки участники потребляли цельные яйца с лейцином (18 г белка, 17 г жира) или яичные белки (18 г белка, 0 г жира). Были собраны повторные образцы крови и биопсии мышц для оценки кинетики лейцина всего тела, внутримышечной передачи сигналов и синтеза миофибриллярного белка. Результаты.01). Общая доступность лейцина в плазме в течение 300-минутного постпрандиального периода была аналогичной ( P = 0,75) между приемом цельных яиц (68% ± 1%) и яичных белков (66% ± 2%), без разницы. в чистом балансе лейцина всего тела ( P = 0,27). Условия как цельного яйца, так и яичного белка увеличивают фосфорилирование млекопитающих-мишени рапамицинового комплекса 1, рибосомного протеина S6 киназы 1 и эукариотического фактора инициации трансляции 4E-связывающего белка 1 во время восстановления после тренировки (все P <0.05). Однако прием цельного яйца увеличивал синтетический ответ миофибриллярного белка после тренировки в большей степени, чем прием яичных белков ( P = 0,04). Выводы: Мы показываем, что употребление цельных яиц сразу после упражнений с отягощениями привело к большей стимуляции синтеза миофибриллярного белка, чем прием яичных белков, несмотря на то, что они были сопоставимы по содержанию белка у молодых мужчин. Наши данные показывают, что употребление продуктов, богатых питательными веществами и белками, по-разному стимулирует анаболизм мышц по сравнению с продуктами, богатыми белками.Это исследование было зарегистрировано на сайте Clinicaltrials.gov как NCT03117127.
Ключевые слова: переносчики аминокислот; анаболическая сигнализация; упражнение; качество пищевого белка; лейцин; переваривание белков.
Когда вы глотаете сырое яйцо, для чего оно?
Миска с коричневыми яйцами.
Кредит изображения: Chatreep / iStock / Getty Images
Яйца обладают множеством преимуществ, но проглатывание сырого яйца может принести особые блага вашему здоровью, так как некоторые питательные вещества могут уменьшаться при приготовлении пищи.Ищите сырые яйца для получения энергии и улучшения качества спермы и здоровья плода, но осознавайте риски, связанные с их употреблением в пищу. Никогда не употребляйте яйца для лечения проблем со здоровьем, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
Способствует энергии
Сырое яйцо — хороший выбор для увеличения количества имеющейся у вас энергии, которая поможет вам двигаться в течение дня. Ваше тело использует белок из вашего рациона в качестве топлива, когда в вашем рационе недостаточно углеводов.Одно большое сырое яйцо содержит 6,3 г белка, а также других питательных веществ — витаминов группы B — которые помогают организму использовать пищу для получения энергии. Вы получаете небольшое количество тиамина, витамина B-6, пантотеновой кислоты и фолиевой кислоты, а сырые яйца также служат хорошим источником витамина B-12 и рибофлавина, всех витаминов группы B, важных для получения энергии.
Повышает фертильность
Фертильность может пострадать по ряду причин, но проглатывание сырых яиц может принести пользу, если у вас возникнут проблемы с зачатием ребенка.Сырые яйца — хороший источник селена, минерала, который может улучшить качество спермы. Большое сырое яйцо содержит 15,3 мкг селена; взрослым необходимо 55 мкг этого минерала каждый день. Сырые яйца также могут способствовать мужской фертильности благодаря витамину B-12 — на веб-сайте Медицинского центра Университета Мэриленда цитируются слабые исследования положительного влияния витамина B-12 на подвижность сперматозоидов. Одно большое яйцо содержит 0,4 мкг этого витамина; вашему организму требуется 2,4 мкг в день.
Улучшает здоровье плода
Хотя есть сырые яйца во время беременности не рекомендуется из-за риска пищевого отравления, это может помочь защитить здоровье плода.Сырые яйца являются источниками фолиевой кислоты и витамина B-12, которые защищают от врожденных дефектов нервной трубки. Одно большое яйцо содержит 24 мкг и 0,4 мкг этих питательных веществ соответственно. Беременным женщинам требуется 600 мкг фолиевой кислоты и 2,6 мкг витамина B-12 в день. Если вы употребляете сырые яйца во время беременности, ищите пастеризованные яйца, которые снижают риск возникновения проблем.
Может вызвать отравление сальмонеллой
Риск пищевого отравления сырых яиц возникает из-за микроскопических бактерий, известных как сальмонелла.Центры США по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что около 1,4 миллиона человек ежегодно заболевают сальмонеллезом, который вызывает желудочно-кишечные проблемы и вызывает около 400 смертей каждый год. В редких случаях сальмонеллез от зараженных сырых яиц может привести к синдрому Рейтера, состоянию, характеризующемуся артритом, болезненным мочеиспусканием и раздражением глаз.
Потребление яиц и риск диабета 2 типа у мужчин и женщин
Реферат
ЦЕЛЬ — Несмотря на то, что были опубликованы ограниченные и противоречивые данные о связи между диетическим холестерином или потреблением яиц и глюкозой натощак, ни одно из предыдущих исследований не изучало связь между потреблением яиц и диабетом 2 типа.Этот проект был направлен на изучение связи между потреблением яиц и риском диабета 2 типа в двух больших перспективных когортах.
ДИЗАЙН И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ — В этом проспективном исследовании мы использовали данные двух завершенных рандомизированных исследований: 20 703 мужчин из исследования здоровья врачей I (1982–2007 гг.) И 36 295 женщин из исследования здоровья женщин (1992–2007 гг.). Потребление яиц было установлено с помощью анкет, и мы использовали модель пропорциональных рисков Кокса для оценки относительных рисков диабета 2 типа.
РЕЗУЛЬТАТЫ — В течение среднего периода наблюдения 20,0 лет у мужчин и 11,7 лет у женщин у 1 921 мужчины и 2 112 женщин развился диабет 2 типа. По сравнению с отсутствием потребления яиц, многовариантные скорректированные отношения рисков для диабета 2 типа составили 1,09 (95% ДИ 0,87–1,37), 1,09 (0,88–1,34), 1,18 (0,95–1,45), 1,46 (1,14–1,86) и 1,58 (1,25). –2,01) при потреблении <1, 1, 2–4, 5–6 и ≥7 яиц в неделю, соответственно, мужчинами (P для тенденции <0,0001). Соответствующие многомерные отношения рисков для женщин равнялись 1.06 (0,92–1,22), 0,97 (0,83–1,12), 1,19 (1,03–1,38), 1,18 (0,88–1,58) и 1,77 (1,28–2,43), соответственно ( P для тренда <0,0001).
ВЫВОДЫ — Эти данные предполагают, что высокий уровень потребления яиц (ежедневный) связан с повышенным риском диабета 2 типа у мужчин и женщин. Подтверждение этих результатов в других популяциях является оправданным.
Диабет 2 типа широко распространен и связан с высокими затратами на здравоохранение и социальным бременем (1).Поэтому важно определить поддающиеся изменению факторы риска, которые могут помочь снизить риск диабета 2 типа. Яйца являются не только основными источниками пищевого холестерина (~ 200 мг / яйцо), но также содержат другие важные питательные вещества, такие как минералы, витамины, белки, каротиноиды, а также насыщенные (~ 1,5 г / яйцо), полиненасыщенные (~ 0,7 г / яйцо) и мононенасыщенные (~ 1,9 г / яйцо) жирные кислоты (2,3). В то время как некоторые из этих питательных веществ были связаны с повышенным риском диабета 2 типа (например, насыщенные жиры и холестерин [4,5]), другие питательные вещества могут снизить риск диабета 2 типа (т.э., полиненасыщенные жиры [4]).
Принимая во внимание, что потребление яиц не было связано с ишемической болезнью сердца (ИБС) или инсультом в целом, Hu et al. (6) сообщили о двукратном увеличении риска ИБС при употреблении яиц более одного раза в неделю среди мужчин с диабетом 2 типа в последующем исследовании медицинских специалистов и о повышении риска ИБС на 49% среди женщин в исследовании здоровья медсестер. по сравнению с потреблением менее одного раза в неделю. Кроме того, мы сообщили об аналогичных результатах у американских врачей-мужчин с диабетом 2 типа, но не у пациентов без диабета 2 типа (7), предполагая, что частое употребление яиц может иметь негативные последствия для здоровья людей с диабетом 2 типа.Однако неизвестно, увеличивает ли потребление яиц риск самого диабета 2 типа. В экспериментах на животных было показано, что диета, богатая жирами, вызывает гипергликемию и гиперинсулинемию (8). Кроме того, диета, обогащенная яичным желтком, была связана с повышенным уровнем глюкозы в плазме по сравнению с контрольной диетой у крыс (9). Данные исследования Zutphen Study (10) показали положительную связь между потреблением яиц или пищевым холестерином и глюкозой натощак. Однако в рандомизированном исследовании 28 пациентов с избыточным весом или ожирением, соблюдающих диету с ограничением углеводов, потребление трех яиц в день не влияло на уровень глюкозы натощак по сравнению с воздержанием от яиц (11).Текущие данные о влиянии пищевого холестерина на уровень холестерина в сыворотке противоречивы: от положительных ассоциаций (2,12) до отсутствия эффекта (12–14), что отчасти может быть связано с большой вариабельностью индивидуальной реакции на пищевой холестерин (14). , 15).
Насколько нам известно, ни одно из предыдущих исследований не изучало связь между потреблением яиц и заболеваемостью диабетом 2 типа в большой предполагаемой когорте мужчин и женщин. Поскольку яйца могут служить хорошим источником витаминов, белков и других питательных веществ в U.S., важно определить чистую степень пользы и вреда употребления яиц для риска развития диабета 2 типа. В текущем исследовании изучается связь между потреблением яиц и диабетом 2 типа среди мужчин и женщин, которые участвовали в двух крупных завершенных рандомизированных контрольных испытаниях.
Дизайн и методы исследования —
Мы использовали данные исследования здоровья врачей (PHS) I и исследования здоровья женщин (WHS), двух завершенных рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых испытаний, направленных на изучение эффектов аспирина и β-каротина (PHS) или низкие дозы аспирина и витамина E (WHS) в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и рака.Подробное описание PHS I и WHS было опубликовано ранее (16–18). Вкратце, всего 22071 врач-мужчина в США в возрасте ≥40 лет на момент поступления (1982 г.) был рандомизирован с использованием факторного плана 2 × 2 на аспирин (325 мг через день), β-каротин (50 мг через день) или их соответствующие плацебо. Аналогичным образом, 39 876 медицинских работников женского пола в возрасте ≥45 лет на момент поступления (1992–1995) были рандомизированы для приема низких доз аспирина (100 мг через день), витамина E (600 МЕ через день) или соответствующих им плацебо.Каждый участник дал письменное информированное согласие, и институциональный наблюдательный совет в Бригаме и женской больнице одобрил оба протокола исследования. Для настоящего анализа мы исключили 1368 мужчин из-за распространенного диабета 2 типа ( n = 641), отсутствия данных о потреблении яиц ( n = 365) или отсутствия данных о потенциальных факторах, влияющих на факторы: курение, потребление алкоголя, ИМТ, упражнения, гипертония и фрукты и овощи ( n = 362). Среди женщин мы исключили 3581 из-за распространенного диабета 2 типа ( n = 1171), отсутствия данных о потреблении яиц ( n = 852) или отсутствия данных о потенциальных мешающих факторах: ИМТ, упражнения, курение, потребление энергии, фрукты. овощи, питательные вещества, употребление алкоголя и гипертония ( n = 1558).Таким образом, в текущем анализе использовалась окончательная выборка из 20 703 мужчин и 36 295 женщин.
Потребление яиц
Среди мужчин информация о потреблении яиц была предоставлена самими собой на исходном уровне с использованием простого сокращенного полуколичественного опросника частоты приема пищи. Участников попросили сообщить, как часто в среднем они ели одно яйцо за последний год. Возможные категории ответов: «редко / никогда», «1–3 / месяц», «1 / неделя», «2–4 / неделя», «5–6 / неделя», «ежедневно» и «2+ / день». . » Эта информация была получена на исходном уровне и через 24, 48, 72, 96 и 120 месяцев после рандомизации.Среди женщин информация о потреблении яиц была предоставлена самими собой с использованием проверенного вопросника по частоте приема пищи, состоящего из 131 пункта (19) на исходном уровне. Женщин попросили сообщить об их среднем потреблении яиц за последний год. Возможные категории ответов: «Никогда или <1 / месяц», «1–3 / месяц», «1 / неделя», «2–4 / неделя», «5–6 / неделя», «1 / день», « 2–3 / день »,« 4–5 / день »и« 6 + / день ». Поскольку очень немногие субъекты потребляли одно или несколько яиц в день (7,8% для мужчин и 1,0% для женщин), мы объединили категории по одному яйцу в день и более для получения стабильных оценок.Достоверность опросников по частоте приема пищи в аналогичных популяциях была опубликована в другом месте (19,20). Корреляция потребления яиц с пищевым холестерином составила 0,61 ( P <0,0001), а с насыщенными жирами среди женщин - 0,26 ( P <0,0001).
Выявление случаев диабета 2 типа
Сахарный диабет 2 типа был установлен путем самоотчета по ежегодным контрольным опросам как у мужчин, так и у женщин. Последующее наблюдение и установление случаев диабета 2 типа были завершены в марте 2007 года.Поскольку все мужчины были врачами, самооценку было сочтено достаточным. Среди медицинских работников-женщин самоотчеты о диабете 2 типа были подтверждены с использованием критериев Американской диабетической ассоциации, для которых дополнительная информация была получена с помощью телефонных интервью, дополнительных анкет или анализа медицинских записей лечащих врачей (21, 22). В целом положительная прогностическая ценность подтверждения диабета 2 типа составила 91% (21).
Прочие переменные
Демографические данные были собраны на исходном уровне.Кроме того, на исходном уровне была получена информация о распространенности гипертонии, гиперхолестеринемии, семейном анамнезе диабета (только WHS), курении, физических упражнениях и потреблении алкоголя. В то время как ограниченные данные о продуктах питания были доступны для мужчин, подробная информация о питании была собрана в WHS, что позволило оценить потребление энергии и питательных веществ.
Статистический анализ
Мы классифицировали каждого субъекта по следующим категориям потребления яиц в неделю: 0, <1, 1, 2–4, 5–6 и ≥7.Мы вычислили человеко-время последующего наблюдения от исходного уровня до первого появления 1 ) диабета 2 типа, 2 ) смерти или 3 ) даты цензурирования, даты получения последней анкеты для последующего наблюдения ( Март 2007 г.). В каждой группе, потребляющей яйца, мы рассчитали уровень заболеваемости диабетом 2 типа, разделив количество случаев на соответствующее человеко-время. Мы использовали модели пропорциональных рисков Кокса для расчета многовариантных скорректированных соотношений рисков (HR) с соответствующими 95% -ными доверительными интервалами, используя субъектов с самой низкой категорией потребления яиц в качестве контрольной группы.Первоначальная модель скорректирована с учетом возраста, тогда как многомерная модель учитывает возраст (непрерывно), ИМТ (<25, 25–29, ≥30 кг / м 2 ), курение (никогда, бывшие и нынешние курильщики), потребление алкоголя. (0, 1–3 напитка в месяц, 1–6 напитков в неделю, ≥1 напиток в день), физическая активность (энергичные упражнения 0, <1, 1–3, ≥4 раз в неделю у мужчин и квинтили килокалорий на неделя, потраченная на физическую активность в свободное время у женщин), а также наличие в анамнезе гиперхолестеринемии и гипертонии. Поскольку для женщин была доступна подробная информация о диете и семейном анамнезе, многомерная модель для женщин также скорректирована с учетом семейного анамнеза диабета, потребления энергии (квинтили), потребления фруктов и овощей (квинтили), потребления красного мяса (<0.5, 0,5–0,9 и ≥1 порции в день), а также потребление полиненасыщенных жиров (квинтили), насыщенных жиров (квинтили) и трансжиров (квинтили). Чтобы выяснить, опосредована ли связь между яйцами и диабетом холестерином в пище, мы оценили риск диабета, связанный с холестерином в пище, а также включили холестерин с пищей в многопараметрическую модель для женщин. Аналогичный подход был использован для насыщенных жиров. Значение P для линейного тренда было получено путем подбора непрерывной переменной, которая задала среднее потребление яиц в каждой категории яиц в регрессионной модели Кокса.
Во вторичных анализах мы изучили возможное изменение эффекта за счет преобладающей гиперхолестеринемии (да / нет) и количества энергии из углеводов (низкая или высокая), используя медианное значение энергии из углеводов в качестве точки отсечения только для женщин, если были доступны данные. Мы проверили статистическое взаимодействие, включив основные эффекты и термины продукта между потреблением яиц и гиперхолестеринемией в иерархической регрессионной модели Кокса (PROC TPHREG в SAS). Мы также провели анализ чувствительности, исключив пациентов с последующим наблюдением менее 2 лет.Мы повторили основной анализ с использованием обновленных данных о потреблении яиц через 24, 48, 72, 96 и 120 месяцев в модели Кокса, зависящей от времени, только для мужчин, где были доступны повторные измерения потребления яиц. Наконец, мы использовали обобщенные линейные модели и политомическую логистическую регрессию для вменения пропущенных значений для непрерывных и категориальных переменных соответственно. Все анализы были выполнены с использованием SAS (версия 9; SAS Institute, Кэри, Северная Каролина). Уровень значимости был установлен на уровне 0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ —
Средний возраст (± стандартное отклонение) при рандомизации составил 53 года.5 ± 9,4 года (диапазон 39,7–85,9) в PHS I и 54,5 ± 7,0 лет (38,7–89,9) в WHS. Среди потребителей яиц среднее потребление яиц среди мужчин и женщин составляло примерно одно яйцо в неделю. В таблице 1 представлены исходные характеристики участников исследования. Частое употребление яиц было связано с более высоким ИМТ, более высокой долей курящих, более высокой распространенностью гипертонии и более низкой распространенностью гиперхолестеринемии. Кроме того, частое потребление яиц было связано с пожилым возрастом и большим потреблением алкоголя у мужчин и более высоким потреблением энергии, а также потреблением насыщенных и транс- жирных кислот и пищевого холестерина у женщин.
Всего за период наблюдения 20,0 лет у мужчин был зарегистрирован 1921 новый случай диабета 2 типа. Среди женщин за период наблюдения 11,7 лет произошло 2112 новых случаев диабета 2 типа. От самой низкой до самой высокой категории потребления яиц общие показатели заболеваемости диабетом составили 35,8, 41,3, 42,7, 46,8, 62,4 и 67,0 случаев на 10000 человеко-лет в PHS I. Аналогичное увеличение показателей диабета 2 типа с Употребление яиц наблюдалось у женщин с соответствующими общими показателями заболеваемости 39.6, 45,8, 43,3, 64,8, 76,8 и 112,7 случаев на 10 000 человеко-лет соответственно. В то время как потребление до одного яйца в неделю, как правило, не было связано с повышенным риском диабета 2 типа у любого пола в многомерном анализе, более частое употребление яиц было связано с повышенным риском диабета 2 типа (таблица 2). По сравнению с субъектами, которые не сообщали о потреблении яиц, потребление семи или более яиц в неделю было связано с повышением риска диабета 2 типа у мужчин на 58% и повышением риска диабета 2 типа у женщин на 77% после поправки на возможные факторы, влияющие на факторы ( Таблица 2).Обновление потребления яиц с помощью зависящей от времени регрессии Кокса (PHS I) дало более сильную связь между потреблением яиц и диабетом 2 типа у мужчин с HR 1,0 (эталон), 1,10 (95% ДИ 0,99–1,23), 1,31 (1,16–1,47). ), 1,40 (1,10–1,77), 1,77 (1,39–2,26) и 1,99 (1,23–3,23), от самой низкой до самой высокой категории потребления яиц, соответственно, с использованием многомерной модели, как указано выше (это не было сделано для женщин. из-за отсутствия обновленной информации о потреблении яиц). Наконец, исключение субъектов со сроком наблюдения <2 лет в любой когорте не повлияло на результаты (P для тенденции <0.0001 у мужчин и 0,0001 у женщин).
Диетический холестерин был положительно связан с риском диабета (скорректированный по многим параметрам HR 1,00 [эталонный], 0,94 [95% ДИ 0,80–1,11], 1,03 [0,88–1,21], 1,07 [0,91–1,25] и 1,28 [1,10–1,50]. ], от самого низкого до самого высокого квинтиля диетического холестерина, соответственно ( P для тенденции <0,0001). Дополнительная корректировка диетического холестерина у женщин ослабила точечные оценки в многофакторной модели с соответствующими HR равными 1.00 (эталон), 1,05 (0,91–1,21), 0,94 (0,80–1,10), 1,07 (0,90–1,27), 1,00 (0,73–1,37) и 1,49 (1,06–2,09), соответственно ( P для тренда = 0,10 ). Однако насыщенные жиры не были связаны с диабетом 2 типа (скорректированный по многим параметрам HR 1,0, 1,03 [0,87–1,21], 1,00 [0,84–1,19], 1,00 [0,84–1,20] и 1,10 [0,92–1,33], от минимального до минимального). наивысший квинтиль насыщенных жиров с поправкой на энергию, соответственно). Дополнительный контроль насыщенных жиров не повлиял на результаты (например, HR 1,78 [1,30–2.45] без и 1,77 [1,28–2,43] с дополнительным контролем для насыщенных жиров, сравнивая самые высокие категории с самым низким потреблением яиц). Внесение недостающих данных не повлияло на результаты (онлайн-приложение, таблица A1, доступно по адресу http://dx.doi.org/10.2337/dc08-1271).
Во вторичном анализе, стратифицированном по преобладающей гиперхолестеринемии на исходном уровне (таблица 3), аналогичные закономерности наблюдались у субъектов любого пола с гиперхолестеринемией и без нее ( P для взаимодействия 0.37 для мужчин и 0,13 для женщин). Аналогичные отношения наблюдались между потреблением яиц и диабетом 2 типа, когда данные были стратифицированы по показателю низкой энергии от углеводов ( P для линейного тренда = 0,0004 для низкой энергии от углеводов и 0,12 для высокой энергии от углеводов) только у женщин (данные отсутствовали. для оценки потребления углеводов у мужчин), и эти результаты не изменились при ограничении пациентов с избыточным весом или ожирением (онлайн-приложение, таблица A2).
ВЫВОДЫ —
В этом большом проспективном исследовании мы продемонстрировали, что ежедневное потребление хотя бы одного яйца связано с повышенным риском диабета 2 типа как у мужчин, так и у женщин, независимо от традиционных факторов риска диабета 2 типа.Более того, наблюдаемая связь между потреблением яиц и заболеванием диабетом 2 типа не изменилась из-за преобладающей гиперхолестеринемии у обоих полов.
Насколько нам известно, это первое исследование, в котором проспективно изучается связь между потреблением яиц и диабетом 2 типа в большой популяции мужчин и женщин. До настоящего исследования в литературе публиковались ограниченные и противоречивые данные (в основном на животных моделях) о влиянии яиц или пищевого холестерина на метаболизм глюкозы.В эксперименте на животных было показано, что диета, богатая жирами, вызывает гипергликемию и гиперинсулинемию (8). Кроме того, Adamopoulos et al. (9) продемонстрировали, что диета, обогащенная яичным желтком, приводила к повышению уровня глюкозы в плазме по сравнению с контрольной диетой у самцов крыс-альбиносов Wistar. Данные исследования Zutphen Study (10) показали положительную связь между потреблением яиц или пищевым холестерином и глюкозой натощак. Эти исследования на животных и данные исследования Zutphen Study согласуются с нашими выводами. Напротив, в рандомизированном исследовании 28 субъектов с избыточным весом или ожирением, соблюдающих диету с ограничением углеводов, потребление трех яиц в день не влияло на уровень глюкозы натощак по сравнению с отсутствием потребления яиц (11).Поскольку описанные выше положительные ассоциации наблюдались в исследованиях без ограничения потребления углеводов, возможно, что гипергликемический эффект от частого употребления яиц может проявляться только при диете, богатой углеводами. Однако наш вторичный анализ данных не предоставил доказательств такой гипотезы, поскольку мы наблюдали аналогичный повышенный риск диабета 2 типа при потреблении одного или нескольких яиц в день у женщин с низким или высоким потреблением энергии из углеводов. Дальнейшее ограничение для женщин с ИМТ ≥25 кг / м 2 , имитирующее вышеупомянутое испытание 28 субъектов с избыточным весом или ожирением, соблюдающих диету с ограничением углеводов (11), не повлияло на эти результаты.Исходя из предпосылки, что наши наблюдаемые результаты были обусловлены пищевым холестерином, содержащимся в яйцах, одним из возможных объяснений несогласованности представленных данных о связи между потреблением яиц и метаболизмом глюкозы может быть большая вариабельность индивидуальной реакции на пищевой холестерин (14,15, 23). В то время как диетический холестерин увеличивает холестерин плазмы у гиперответчиков (2,12,24), среди гипореспондеров не было зарегистрировано никакого эффекта (12–14). Во-вторых, отсутствие влияния потребления яиц на уровень глюкозы натощак среди субъектов с ожирением или избыточной массой тела в единственном рандомизированном исследовании с участием людей (11) может означать дифференциальные физиологические эффекты яиц у худых по сравнению с субъектами с избыточным весом или ожирением.Однако отсутствие повторяющихся данных об уровне глюкозы натощак у мужчин и женщин в настоящем исследовании не позволило нам продолжить изучение связи между ожирением, потреблением яиц и уровнем глюкозы натощак.
В целом, наблюдаемый повышенный риск диабета 2 типа при ежедневном потреблении яиц в текущем исследовании повышает вероятность нежелательных последствий для здоровья при высоком уровне потребления яиц и может помочь объяснить ранее сообщаемый повышенный риск ИБС, который был ограничен для лиц с этим типом. 2 диабета в последующем исследовании медицинских работников (6), исследовании здоровья медсестер (6) и в нашей более ранней публикации из PHS I, показывающей повышенный риск смертности (и предполагающий повышенный риск ИБС и инсульта) с частыми потребление яиц субъектами с распространенным диабетом 2 типа (7).Возможно, что частое употребление яиц может повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний, вызывая нарушение метаболизма глюкозы и резистентность к инсулину. Необходимы дальнейшие исследования основных физиологических механизмов.
Помимо пищевого холестерина, яйца содержат другие важные питательные вещества, которые, как было показано, увеличивают (например, насыщенные жиры и холестерин [4,5,25]) или снижают (например, полиненасыщенные жиры [4]) риск диабета 2 типа. Возможно, что индивидуальный вклад каждого из этих компонентов, полученных не только из яиц, но и из других пищевых продуктов, может играть роль в определении чистого эффекта от потребления яиц.К сожалению, как отмечалось выше, у нас не было повторных данных о глюкозе натощак, инсулине натощак и других биомаркерах метаболизма глюкозы в любой когорте, чтобы всесторонне изучить возможные физиологические механизмы, с помощью которых потребление яиц может влиять на риск диабета 2 типа в нашей когорте. Однако у женщин, у которых у нас были данные о холестерине в пище, ассоциация ослабла после дополнительной корректировки на холестерин в пище. Это говорит о том, что наблюдаемая связь между потреблением яиц и диабетом может частично объясняться содержанием холестерина в яйцах.Напротив, насыщенные жиры не были связаны с диабетом 2 типа, и поправка на это не ухудшила результатов.
Дополнительные ограничения настоящего исследования включают наблюдательный характер дизайна исследования, в котором остаточное искажение или неизмеренное искажение может частично или полностью объяснить наши результаты. Кроме того, поскольку о потреблении яиц сообщалось самостоятельно, мы не можем исключить предвзятость отчетности в настоящем исследовании. Однако, поскольку информация о потреблении яиц была собрана до возникновения диабета 2 типа, такая ошибка в отчетности, скорее всего, будет недифференциальной и, таким образом, приведет к смещению результатов в сторону нуля.Мы не собирали информацию о том, употребляли ли участники яичный желток (богатый холестерином), чтобы дополнительно изучить влияние пищевого холестерина из яиц на риск диабета 2 типа в этом исследовании. Кроме того, у нас были ограниченные диетические данные для мужчин, чтобы дополнительно оценить взаимодействие яиц и других продуктов, энергии и питательных веществ с риском диабета 2 типа. Возможность обобщения наших результатов ограничена, поскольку и PHS I, и WHS состоят из однородных групп (мужчин-врачей и женщин-медиков, соответственно) с возможностью того, что их поведение может отличаться от поведения населения в целом.Кроме того, более 90% участников исследования были европеоидной расы. Принимая во внимание природу диабета 2 типа, самооценку которой составляет самооценка, мы не можем исключить неправильную классификацию результатов в этих данных, особенно в WHS, где не все участники были врачами, как это было в случае PHS. Однако в WHS у нас была положительная прогностическая ценность 91% в валидационном исследовании самооценки диабета 2 типа с использованием критериев Американской диабетической ассоциации, данные для которого были получены с помощью телефонного интервью, дополнительного вопросника или обзора медицинских историй лечения. врачи (21).Более того, данные о потреблении яиц собирали до постановки диагноза диабет; таким образом, вполне вероятно, что любая неправильная классификация диабета будет недифференциальной и приведет к смещению результатов в сторону нуля. Тем не менее, большой размер выборки, длительная продолжительность наблюдения, повторяющиеся и стандартизованные методы сбора данных в обеих когортах и надежность результатов анализа чувствительности являются основными сильными сторонами этого исследования.
В заключение, наши данные согласуются с возможным пагубным воздействием ежедневного употребления яиц на риск диабета 2 типа как у мужчин, так и у женщин.Поскольку среднее потребление яиц в этой группе населения (одно яйцо в неделю для мужчин и женщин) находится в диапазоне, не связанном с повышенным риском диабета 2 типа, диетические рекомендации по снижению потребления яиц могут быть нацелены на людей, которые потребляют одно или несколько яиц в день. если эти данные будут подтверждены в других исследованиях. Учитывая социальное бремя диабета 2 типа, подтверждение этих результатов на других популяциях и исследование возможных лежащих в основе биологических механизмов являются оправданными.
Таблица 1–Исходные характеристики 20 703 мужчин и 36 295 женщин в соответствии с потреблением яиц
Таблица 2–HR (95% ДИ) диабета 2 типа в соответствии с потреблением яиц у мужчин и женщин
Таблица 3–Соотношение рисков диабета в зависимости от распространенной гиперхолестеринемии и потребления яиц
Благодарности
Это исследование было поддержано грантами CA-34944, CA-40360, CA-047988 и CA-097193 от Национального института рака, а также грантами HL-26490, HL-43851, HL-080467 и HL-34595 от National Heart. , Институт легких и крови, Бетесда, Мэриленд.
О потенциальных конфликтах интересов, относящихся к этой статье, не сообщалось.
Сноски
Перед печатью опубликовано на сайте http://care.diabetesjournals.org 18 ноября 2008 г.
Читатели могут использовать эту статью при условии, что произведение правильно процитировано, используется в образовательных целях, а не в коммерческих целях и при условии, что произведение не изменено. Подробнее см. Http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/.
Расходы на публикацию этой статьи были частично покрыты за счет оплаты страницы.Таким образом, данная статья должна быть помечена как «реклама» в соответствии с разделом 18 USC Section 1734 исключительно для обозначения этого факта.
- Принято 8 ноября 2008 г.
- Получено 9 июля 2008 г.
- УХОД ЗА ДИАБЕТОМ
Ссылки
- ↵
Американская диабетическая ассоциация: Экономические издержки диабета в США в 2007 г. Уход за диабетом 31: 596–615, 2008
- ↵
Херрон К.Л., МакГрейн М.М., Уотерс Д., Лофгрен И.Е., Кларк Р.М., Ордовас Дж. М., Фернандес М.Л .: Полиморфизм ABCG5 влияет на индивидуальные реакции на пищевой холестерин и каротиноиды в яйцах.J Nutr 136: 1161–1165, 2006
- ↵
Сонг В.О., Кервер Дж. М.: Пищевая ценность яиц в рационе американцев. J Am Coll Nutr 19: 556S – 562S, 2000
- ↵
Salmeron J, Hu FB, Manson JE, Stampfer MJ, Colditz GA, Rimm EB, Willett WC: Диетическое потребление жиров и риск диабета 2 типа у женщин. Am J Clin Nutr 73: 1019–1026, 2001
- ↵
Song Y, Manson JE, Buring JE, Liu S: проспективное исследование потребления красного мяса и диабета 2 типа у женщин среднего и пожилого возраста: исследование здоровья женщин.Уход за диабетом 27: 2108–2115, 2004
- ↵
Hu FB, Stampfer MJ, Rimm EB, Manson JE, Ascherio A, Colditz GA, Rosner BA, Spiegelman D, Speizer FE, Sacks FM, Hennekens CH, Willett WC: проспективное исследование потребления яиц и риска сердечно-сосудистых заболеваний в мужчина и женщина. JAMA 281: 1387–1394, 1999
- ↵
Джуссе Л., Газиано Дж. М.: Потребление яиц в связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертностью: исследование здоровья врачей. Am J Clin Nutr 87: 964–969, 2008
- ↵
Wu L, Vikramadithyan R, Yu S, Pau C, Hu Y, Goldberg IJ, Dansky HM: Добавление диетического жира к холестерину в рационе мышей с нокаутом рецепторов ЛПНП: влияние на инсулин плазмы, липопротеины и атеросклероз.J Lipid Res 47: 2215–2222, 2006
- ↵
Адамопулос П.Н., Папамикл С.М., Зампелас А., Мулопулос С.Д. Диета с холестерином и ненасыщенными жирами влияет на концентрацию липидов и глюкозы у крыс. Comp Biochem Physiol B Biochem Mol Biol 113: 659–663, 1996
- ↵
Feskens EJ, Kromhout D: Обычное потребление пищи и толерантность к глюкозе у мужчин с эугликемией: исследование Zutphen. Int J Epidemiol 19: 953–959, 1990
- ↵
Mutungi G, Ratliff J, Puglisi M, Torres-Gonzalez M, Vaishnav U, Leite JO, Quann E, Volek JS, Fernandez ML: Диетический холестерин из яиц увеличивает холестерин ЛПВП в плазме у мужчин с избыточным весом, потребляющих диету с ограничением углеводов.J Nutr 138: 272–276, 2008
- ↵
Чакрабарти Г., Манджунатха С., Биджлани Р.Л., Рэй Р.Б., Махапатра С.К., Мехта Н., Лакшми Р., Вашишт С., Манчанда СК: влияние употребления яиц на липидный профиль сыворотки здоровых молодых индейцев. Indian J Physiol Pharmacol 48: 286–292, 2004
Фернандес М.Л. Диетический холестерин, обеспечиваемый яйцами, и липопротеины плазмы у здоровых людей. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 9: 8–12, 2006
- ↵
Чакрабарти Г., Биджлани Р.Л., Махапатра С.К., Мехта Н., Лакшми Р., Вашишт С., Манчанда СК: влияние употребления яиц на профиль липидов сыворотки у здоровых молодых свободноживущих субъектов.Indian J Physiol Pharmacol 46: 492–498, 2002
- ↵
Ballesteros MN, Cabrera RM, Saucedo MS, Fernandez ML: Диетический холестерин не увеличивает биомаркеры хронических заболеваний в педиатрической популяции из северной Мексики. Am J Clin Nutr 80: 855–861, 2004
- ↵
Руководящий комитет Исследовательской группы по изучению здоровья врачей: Заключительный отчет по аспириновому компоненту текущего исследования здоровья врачей. N Engl J Med 321: 129–135, 1989
Ли И.М., Кук Н.Р., Газиано Дж. М., Гордон Д., Ридкер П. М., Мэнсон Дж. Э., Хеннекенс С. К., Бьюринг Дж. Э .: Витамин Е в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и рака: Исследование здоровья женщин: рандомизированное контролируемое исследование.JAMA 294: 56–65, 2005
- ↵
Ridker PM, Cook NR, Lee IM, Gordon D, Gaziano JM, Manson JE, Hennekens CH, Buring JE: рандомизированное испытание низких доз аспирина в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. N Engl J Med 352: 1293–1304, 2005
- ↵
Willett W: Эпидемиология питания. Нью-Йорк, Oxford University Press, 1998
- ↵
Salvini S, Hunter DJ, Sampson L, Stampfer MJ, Colditz GA, Rosner B, Willett WC: Подтверждение диетического вопросника на основе пищевых продуктов: влияние еженедельных колебаний в потреблении пищи.Int J Epidemiol 18: 858–867, 1989
- ↵
Ding EL, Song Y, Manson JE, Pradhan AD, Buring JE, Liu S: Точность административного кодирования диабета 2 типа у детей, подростков и молодых людей: ответ на Rhodes et al. (Письмо). Уход за диабетом 30: e98, 2007
- ↵
Лю С., Ли И.М., Сонг И., Ван Денбург М., Кук Н.Р., Мэнсон Дж. Э., Бьюринг Дж. Э .: Витамин Е и риск диабета 2 типа в рандомизированном контролируемом исследовании «Исследование женского здоровья».Диабет 55: 2856–2862, 2006
- ↵
Pyorala K: Диетический холестерин по отношению к холестерину плазмы и ишемической болезни сердца.