Увеличено яичко у мужчины: Рак яичек — Урология

У мужчины вокруг яичка выросла «скорлупа» из кальция

У пожилого индуса вокруг яичка выросла «скорлупа» из кальция. Причиной этому стали паразиты, считают врачи. История медицины насчитывает лишь несколько подобных случаев.

В Индии мужчина обратился к врачам с жалобами на кровь в моче и другими симптомами инфекции мочевыводящих путей. Однако осмотр показал, что это не единственная его проблема — вокруг одного яичка сформировалась «скорлупа» из кальция. О необычном случае врачи рассказали в статье в журнале BMJ.

80-летний пациент, обнаружив у себя в моче кровь, поспешил обратиться к врачам. На осмотре те обнаружили еще одну проблему — правое яичко мужчины увеличилось в несколько раз и было твердым как камень. Компьютерная томография показала: у мужчины водянка яичка (гидроцеле). При этом заболевании между оболочками яичек скапливается серозная жидкость. Гидроцеле может быть как врожденным, так и приобретенным, во втором случае оно возникает в результате травм, операций на половых органах, воспалительных заболеваний яичка. Как правило, приобретенная водянка проходит по мере лечения основного заболевания. Возможно и оперативное лечение.

Однако при водянке мошонка остается мягкой, а у пациента она была твердой.

Как оказалось, причина этого — толстый слой кальция, сформировавший внутри своеобразную «скорлупу».

Кальцификация, отложения солей кальция — само по себе нередкое явление. Ее причиной могут стать травмы, операции, почечная недостаточность. В данном случае ее спровоцировала водянка, считают врачи. С таким проявлением кальцификации они столкнулись впервые — впервые подобное отложение кальция было описано в 1935 году и с тех пор известно лишь о нескольких подобных случаях.

Учитывая, что пациент был родом из Индии, причиной водянки, скорее всего, стали паразиты. По мнению врачей, мужчина мог пострадать от нитчатки Банкрофта, вызывающей вухерериоз, или похожего паразита. Нитчатка Банкрофта — это нематода, которую переносят комары. Ее личинки селятся в кровеносных сосудах внутренних органов, а по ночам мигрируют в периферические сосуды кожи. Взрослые черви живут в организме человека до 17 лет, личинки в кровяном русле — до 70 дней.

Как поясняют авторы статьи, водянка яичка, а также слоновость — довольно распространенные явления на поздних стадиях болезни.

Личинки паразитов закупоривают лимфатические сосуды, приводя к серьезным отекам.

Нашли ли врачи у мужчины следы паразитарной инфекции, не уточняется. Они отмечают, что с паразитами можно бороться медикаментозно, но такие случаи, как у этого пациента, требуют оперативного вмешательства.

Ранее американские врачи столкнулись с еще одним редким случаем кальцификации — у пациента окостенел член. 63-летний мужчина обратился к врачам после падения на улице — у него стало болеть колено. Во время осмотра он не жаловался на боль в области гениталий, врачи не выявили никаких припухлостей, выделений или других подозрительных признаков. Однако, сделав рентген тазовой области, они обнаружили, что вдоль полового члена мужчины сформировалась «обширная, похожая на бляшку область кальцификации».

Пациента, однако, диагноз никак не смутил. Убедившись, что его колено в норме, он отказался от дальнейшего лечения.

Не исключено, что ему придется вернуться позже — такие образования склонны со временем разрастаться, принося сильную боль.

Окостенение полового члена происходит крайне редко — в медицинской литературе описаны менее 40 подобных случаев. Зачастую оно связано с болезнью Пейрони — заболеванием, при котором член искривляется из-за фиброзных изменений в белковой оболочке. Точная причина болезни неизвестна, но обычно ее связывают с повторяющимися микротравмами пещеристых тел. Стадия острого воспаления может проявляться болью в половом члене в покое и болезненной эрекцией, а также появлением мягких бляшек и искривлением члена.

Около 30% пациентов с болезнью Пейрони страдают эректильной дисфункцией.

Единственный способ избавиться от бляшек — операция, при которой они иссекаются. После этого нередко требуется пластика в месте дефекта. Операция Несбита позволяет выпрямить член — при ней иссекаются ткани в месте напротив точки максимальной деформации, однако теряется часть его длины.

Боль в мошонке (яичках) — причины, обследование и лечение | Симптомы

Перекручивание яичка (перекрут яичка)
Признаки: Интенсивная постоянная боль, внезапно начинающаяся в одном яичке. Одно яичко может быть подтянуто к телу ближе по сравнению с другим. Чаще всего возникает у новорожденных и мальчиков после достижения половой зрелости, но иногда и у взрослых.

Перекрут гидатиды яичка (скручивание небольшого кусочка ткани, прикрепленной к яичкам)
Признаки: Боль, которая обычно развивается в течение нескольких дней и возникает в верхней части яичка. Иногда отек вокруг яичек. Обычно возникает у мальчиков в возрасте 7–14 лет.

Эпидидимит (воспаление придатка яичка) или орхоэпидидимит (воспаление придатка и яичка)
Признаки: Боль развивается постепенно или внезапно в придатке и иногда в яичке. Возможно частое мочеиспускание, боль или жжение во время мочеиспускания. Возможно у мужчин, недавно поднимавших тяжести или сильно напрягавшихся. Часто отек мошонки. Иногда выделения из полового члена. Обычно возникает у мальчиков после достижения половой зрелости и у мужчин.

Травма
Признаки: У мужчин, перенесших травму половых органов. Часто отек мошонки.

Паховая грыжа
Признаки: Обычно у мужчин с безболезненной припухлостью в паху в течение длительного времени, часто у тех, у кого уже есть грыжа.Припухлость, которая является мягкой на ощупь и похожа на воздушный шар, обычно увеличивается, когда люди находятся в положении стоя или при увеличении давления в брюшной полости (при напряжении во время дефекации или поднятии тяжестей), иногда исчезает в положении лежа, может быть вдавлена обратно в брюшную полость. Боль развивается постепенно или возникает внезапно, обычно тогда, когда припухлость невозможно вдавить обратно в брюшную полость.

Иррадиирующая боль (боль из-за аневризмы брюшной аорты, камней в мочевыводящих путях, давления на корешки спинномозговых нервов в нижней части позвоночника, аппендицита или опухоли, или боль, которая возникает после удаления грыжи)
Признаки: Нормальные результаты, обнаруженные во время осмотра мошонки. Иногда болезненность при пальпации живота.

Орхит (вирусная инфекция яичка)
Признаки: Боль в мошонке и животе, тошнота и лихорадка. Отек и иногда покраснение мошонки.

Некротизирующая инфекция промежности (гангрена Фурнье)
Признаки: Интенсивная боль, болезненный внешний вид, лихорадка, а иногда спутанность сознания, затрудненное дыхание, повышенная потливость и головокружение. Покраснение мошонки, образование волдырей или мертвых тканей в области половых органов. Иногда у мужчин, недавно перенесших хирургическое вмешательство в области живота. Чаще встречается у пожилых мужчин с сахарным диабетом, заболеванием периферических артерий или обоими заболеваниями одновременно.

Воспаление яичек и их придатков (орхоэпидидимит). Урология

Поскольку обычно эти заболевания проявляются вместе, то воспаление яичек и их придатков носит название орхоэпидидимита.

Причины

Орхит может развиться в результате перенесенных инфекционных заболеваний — эпидемического паротита (свинки), гриппа, скарлатины, ветряной оспы, пневмонии, бруцеллеза, брюшного тифа. Однако чаще всего причиной являются воспалительные заболевания мочеполовой системы, такие как уретрит, простатит и др.

Заболевание развивается в результате заноса инфекции в яичко с током крови. Причиной развития эпидидимита является распространение инфекции по семявыносящим путям из семенных пузырьков, предстательной железы и уретры. Причиной орхита также может быть травма яичка. Орхоэпидидимит иногда возникает после операции на предстательной железе.

Что при этом происходит?

Выделяют острую и хроническую стадии развития орхоэпидидимита.

Острая стадия характеризуется острыми болями в яичке. Мошонка с пораженной стороны заметно увеличивается, разглаживаются складки, кожа на ней становится блестящей, натянутой. Прикосновение к воспаленному яичку крайне болезненно. У человека поднимается температура, наблюдаются общие признаки воспаления — головная боль, тошнота, слабость.

Такое состояние при отсутствии лечения может длиться примерно пару недель, а потом перейти в хроническую стадию. Температура снижается, боль проходит, однако при ощупывании яичка определяется уплотненное болезненное образование — воспаленный придаток.

В худшем варианте может развиться гнойная форма воспаления яичка, в результате которой происходит нарушение проходимости его протока. При двустороннем поражении оно может привести к бесплодию.

Диагностика и лечение

Диагноз ставит андролог или уролог при личном осмотре. Используются лабораторные методы диагностики, с помощью которых врач определяет характер инфекции. Кроме того, проводится УЗИ органов мошонки.

Больному назначают постельный режим, причем мошонка должна находиться в приподнятом состоянии, для чего, например, подкладывают полотенце. Назначается диета с исключением острой, жирной и жареной пищи, обильное питье.

Кроме того, обязательно лечат то инфекционное заболевание, которое вызвало развитие воспаления. Обычно назначают антибиотики широкого спектра действия.

По окончании острого процесса проводят физиотерапевтическое лечение.

При развитии гнойного абцесса необходимо проведение вскрытия и дренирование яичка для удаления гноя. В худшем, запущенном случае проводится орхиэктомия — удаление пораженного яичка. Поэтому не следует тянуть с визитом к врачу при симптомах орхоэпидидимита.

Источники

• Soliman R., Yacoub A., Elbiaa AAM. Assessment of the perioperative effect of vasopressin in patients undergoing laparoscopic myomectomy: A double-blind randomised study. // Indian J Anaesth — 2021 — Vol65 — N2 — p.139-145; PMID:33776089
• Krawiec K., Szczasny M., Kadej A., Piasecka M., Blaszczak P., Głowniak A. Hiatal hernia as a rare cause of cardiac complications — case based review of the literature. // Ann Agric Environ Med — 2021 — Vol28 — N1 — p.20-26; PMID:33775064
• Xiao J., Persson AP., Engström G., Johnson LSB. Supraventricular arrhythmia, N-terminal pro-brain natriuretic peptide and troponin T concentration in relation to incidence of atrial fibrillation: a prospective cohort study. // BMC Cardiovasc Disord — 2021 — Vol21 — N1 — p.134; PMID:33711943
• Onder H., Tezer I., Hekimsoy V., Saygi S. Simultaneous electrocardiogram during routine electroencephalogram: arrhythmia rates through the eyes of the cardiologist. // Arq Neuropsiquiatr — 2021 — Vol79 — N1 — p.15-21; PMID:33656102
• Zimmermann T., du Fay de Lavallaz J., Walter JE., Strebel I., Nestelberger T., Joray L., Badertscher P., Flores D., Widmer V., Geigy N., Miro O., Salgado E., Christ M., Cullen L., Than M., Martín-Sánchez FJ., Di Somma S., Peacock WF., Keller D., Costabel JP., Wussler DN., Kawecki D., Lohrmann J., Gualandro DM., Kuehne M., Reichlin T., Sun B., Mueller C., Krisai P., Boeddinghaus J., Twerenbold R., Puelacher C., Koechlin L., Giménez MR., Glarner N., Shrestha S., Morawiec B., Muzyk P., Mandrión JB., Poepping I., Ratmann PD., Michou E., Freese M., Meissner K., Inostroza C., Greenslade J., Hawkins T., Rentsch K., Eckardstein AV., Buser A., Buergler F., Osswald S., Adler D., Bastani A., Baugh C., Caterino JM., Clark CL., Diercks D., Hollander J., Nicks B., Nishijima D., Shah M., Stiffler K., Wilber S., Storrow A. Development of an electrocardiogram-based risk calculator for a cardiac cause of syncope. // Heart — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33504514
• Onder H., Tezer I., Hekimsoy V., Saygi S. Simultaneous electrocardiogram during routine electroencephalogram: arrhythmia rates through the eyes of the cardiologist. // Arq Neuropsiquiatr — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33439923
• Germanova O., Shchukin Y., Germanov V., Galati G., Germanov A. Extrasystolic arrhythmia: is it an additional risk factor of atherosclerosis? // Minerva Cardioangiol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33427426
• El Ouarradi A., Abdeladim S., Oualim S., Filali RA., Bensahi I., Elharass M., Hafid S., Tazi H., Naitlhou A., Bouaiti EA., Moustaghfir A., Sabry M. Hydroxychloroquine and Azithromycin as a Treatment of COVID-19: Electrocardiogram Variability. // J Saudi Heart Assoc — 2020 — Vol32 — N3 — p.350-357; PMID:33299775
• Riggins J., Douglas T., deSouza IS. Ventricular tachycardia as a consequence of triggered activity. // Am J Emerg Med — 2020 — Vol — NNULL — p.; PMID:33221113
• Tavares L., Lador A., Fuentes S., Da-Wariboko A., Blaszyk K., Malaczynska-Rajpold K., Papiashvili G., Korolev S., Peichl P., Kautzner J., Webber M., Hooks D., Rodríguez-Mañero M., Di Toro D., Labadet C., Sasaki T., Okishige K., Patel A., Schurmann PA., Dave AS., Rami TG., Valderrábano M. Intramural Venous Ethanol Infusion for Refractory Ventricular Arrhythmias: Outcomes of a Multicenter Experience. // JACC Clin Electrophysiol — 2020 — Vol6 — N11 — p.1420-1431; PMID:33121671

Увеличилось яичко у мужчины: причины, заболевания, осложнения, лечение

В норме мужские яички имеют разный размер, могут располагаться выше или ниже относительно друг друга. Это врожденные особенности, обусловленные генетикой или анатомическим строением. Но в ситуации, когда увеличилось яичко, возникает жжение или боль в мошонке, необходима помощь специалиста. Это говорит о болезненных процессах или воспалении, которые способны привести к нарушению гормонального фона, проблемам с эрекцией и даже бесплодию.

На какие симптомы следует обратить внимание?

Основное предназначение мужских яичек – не только выработка спермы, но и производство важного гормона тестостерона. Он значительно влияет на здоровье представителей сильного пола, участвует во многих процессах эндокринной системы. Поэтому при появлении изменений в размере мошонки следует как можно быстрее обращаться к хирургу или андрологу.

Зачастую мужчина самостоятельно замечает изменения при пальпации, наблюдает покраснение или шелушение. Врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать следующие симптомы:

1. сильно увеличилось яичко;
2. появились затруднения при посещении туалета «по-маленькому»;
3. на лобке возникла сыпь или красные пятна;
4. боль беспокоит при движении или после длительного нахождения в положении сидя;
5. к вечеру немного повышается температура;
6. изменился размер и форма мошонки.

Особенно тревожный симптом – резкое увеличение в объеме, которое произошло всего за несколько дней без травмы или видимой причины. Опасны выделения с примесью крови или моча, окрашенная в красный цвет.

Основные причины увеличения яичек

Не всегда увеличение размера мошонки свидетельствует о заболеваниях внутри. Иногда так проявляется паховая грыжа, при которой небольшая петля толстого кишечника под давлением попадает в просвет между мышцами паха. Она наполняется кровью, отекает и постепенно опускается к яичкам. Поэтому визуально создается впечатление, что гениталии опухли и изменили форму. Проблема чаще диагностируется у молодых мужчин, которые активно занимаются спортом, переносят тяжести или имеют врожденные аномалии мышечного корсета.

Отличительная особенность паховой грыжи – изменение происходит только с одной стороны. Чаще наблюдается ситуация, что увеличилось левое яичко, отек переходит на нижнюю часть живота, возникает боль при натуживании или поднятии тяжелого веса. Если лечь на спину и выровнять тело, петля вправляется, а от внешнего дефекта не остается и следа. Но без должного лечения рано или поздно пациент может столкнуться с некрозом кишки при защемлении, нарушением пищеварения и проходимости кала.

Не менее опасным состоянием является формирование доброкачественных или злокачественных опухолей на пещеристых тканях мошонки. Если увеличилось правое яичко и болит, возникают кровянистые выделения из уретры, необходимо срочно показаться специалисту. К счастью, на онкологию приходится всего 4–6% от всех выявленных новообразований. Но даже «безобидная» киста способна уменьшить выработку тестостерона, спровоцировать изменение гормонального фона, привести к более серьезным осложнениям.

Наиболее распространенные ситуации, при которых опухло левое яичко или изменился размер правого:

• Перекручивание семенных канатиков: при подобной проблеме кровь не поступает в мошонку, возникает отечность и сильные боли. При неоказании срочной помощи начинается некроз и отмирание тканей.
• Эпидидимит: под воздействием инфекции или переохлаждения возникает заражение придатков. Они перестают вырабатывать качественную сперму, возникают проблемы с потенцией.
• Варикоцеле: варикозное расширение кровеносных сосудов, которые питают пещеристые тела яичек. Оно приводит к сильной отечности и болям, мешающим ходить, ездить на велосипеде, снижает эрекцию.
• Гидроцеле: является последствием травмы мошонки при ударе. Лишняя жидкость скапливается под кожей, провоцирует отек и ощущение давления внутри. Иногда становится осложнением после операции на гениталиях.
• Орхит: распространенное воспаление придатков и яичек. Он часто возникает при обострении различных инфекций, быстро передается на всю репродуктивную и мочевыделительную системы.

Подтвердить или опровергнуть диагноз можно только после профессиональной диагностики. Если пациент жалуется, что опухло левое яичко, необходимо проведение УЗИ исследования мочевого пузыря, мошонки, почек. Обязательно берутся мазки из уретры, которые помогают определить возможные инфекции. При подозрении на новообразование рекомендуется КТ органов малого таза.

Что делать при увеличении яичка?

При диагностировании перекрута семенных канатиков пациенту приходится срочно проводить операцию. Современная технология и эндоскопическое оборудование позволяет осуществить ее в течение 15–20 минут. Хирург аккуратно восстанавливает положение органа и вводит через дренаж гепарин. Это помогает наладить кровообращение, убрать болезненную отечность. При правильной и своевременной помощи удается избежать отмирания тестикул и некроза яичка.

Сложный и долгий период лечения предстоит при варикоцеле. Кровеносные сосуды забиваются и перестают поставлять в пещеристые ткани лимфу, поэтому необходимо вернуть проходимость. В течение нескольких месяцев мужчине следует принимать специальные препараты, восстанавливающие эластичность вен и капилляров:

1. Троксевазин;
2. Троксерутин;
3. Флебодиа;
4. Венарус.

Венотоники работают более эффективно в сочетании с антиоксидантами и витаминными комплексами. В мошонку 2 раза в день можно втирать Гепариновую мазь, гель Лиотон или Тромблесс. Если не наблюдаются улучшения, рекомендуется операция по удалению воспаленных сосудов. Мужчина быстрее восстанавливается при выполнении лечебной гимнастики, физиотерапии и электрофореза.

Способы лечения орхита

У мужчин причиной орхита становятся различные инфекции: венерические болезни, вирусный паротит, грипп, туберкулез. В некоторых случаях воспаление начинается спонтанно и врачу не удается до конца определить тип возбудителя. Микроорганизмы могут длительное время находиться в «спящем» состоянии и проявить активность на фоне:

• нерегулярной половой жизни;
• работы в положении сидя, за рулем, в офисе;
• постоянное перегревание мошонки.

Орхит часто сопровождает уретрит, пиелонефрит, обостряет протекание простатита. К увеличению яичка приводит отечность при инфекции, поэтому первый этап лечения заключается в антибиотикотерапии разными препаратами:

1. Доксициклина;
2. Азитромицина;
3. Тетрациклина;
4. Цефалексина.

Снять боль помогает прием анальгетиков Баралгина, Ибупрофена, Кетанова. Для восстановления кровообращения используют методы иглотерапии, применяют прогревание озокеритом, грязевые ванночки. Укрепить иммунитет после антибиотиков можно витаминными добавками, настойкой эхинацеи пурпурной, морсами из брусники.

В домашних условиях ускорить выздоровление помогают отвары ромашки, зверобоя и толокнянки. Для облегчения болевого синдрома применяют сидячие ванночки с прохладной водой с добавлением настоя эвкалипта и перечной мяты. На ночь мужчине рекомендуется надевать белье с максимальным облеганием, которое выполняет функции корсета. Если все меры не дают желаемого выздоровления, приходится хирургически удалять воспаленный придаток или часть ткани яичка, чтобы предупредить некроз и дальнейшее инфицирование всего организма.

Похожие статьи

• Почему возникает боль в левом яичке у мужчин?

  У любого мужчины независимо от возраста и состояния здоровья могут возникнуть болевые ощущения в левом яичке. Почему они возникают и что все это может означать? Как вылечить боль в левом яичке у мужчин,…

• Почему болит в паху у мужчин слева?

  Паховые боли у мужчин – это распространенный симптом, который связан с тем, что здесь пересекаются жизненно-важные органы и ткани, поражение которых причиняет не только дискомфорт. Боль в паху у мужчин слева – это…

• Почему появилась боль в паху справа у мужчин?

  С болевыми ощущениями каждый человек сталкивается с самого рождения. Однако характер боли у мужчин и у женщин при различных патологиях не идентичен, а значит, причины его возникновения имеют разную природу, поэтому не стоит…

Перекрут яичка у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение синдрома острой мошонки у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Перекрут яичка – это патологическое скручивание семенного канатика, которое обусловлено ротацией складки между гонадой и ее придатком. Это острое состояние не является редкостью. Так, частота развития составляет 1:500. Каждый пятый случай приходится на первые 10 лет жизни мальчика, а каждый второй случай – на период от 10 лет до полового созревания.

Перекрут яичка – это экстренная патология, которая возникает под воздействием различных факторов. В их роли могут быть травматические повреждения мошонки, значительное повышение внутрибрюшного давления и резкие движения, приводящие к внезапному сокращению мышцы, поднимающей яичко (кремастерная мышца). Помимо этого, к перекруту яичка могут приводить некоторые аномалии развития половых органов – в частности крипторхизм (неопущение гонады в мошонку) и отсутствие нормального крепления гонады к дну мошонки. Однако в некоторых случаях перекрут может случиться в покое (во время сна).

Выделяют 2 варианта перекрута – интравагинальный и экстравагинальный. Первый является наиболее распространенным и встречается чаще всего у детей старше 1 года. В этом случае перекрут семенного канатика наблюдается внутри влагалищной оболочки, покрывающей яичко. При экстравагинальном перекручивание происходит за пределами влагалищной оболочки. Обычно такое состояние развивается внутриутробно или в первый месяц жизни.

Осложнения

При перекруте яичка сначала нарушается венозный кровоток, а затем и артериальный. Если своевременно не вернуть семенной канатик в правильное положение, то ткани тестикулы на первом этапе испытывают ишемию (недостаток кислорода и питательных веществ), а затем наступает их некроз, т.е. гибель вследствие дефицита кровоснабжения. В случае некроза яичко подлежит удалению, что в последующем может приводить к нарушению сперматогенеза и бесплодию. Если второе яичко не возьмет на себя функцию удаленного, то снижается синтез тестостерона – основного гормона мужчин. Поэтому так важно при первых симптомах боли в мошонке, ее отечности и покраснении как можно раньше проконсультировать ребенка у детского хирурга.

Если в ближайшее время кровообращение в яичке не восстанавливается, то развиваются необратимые патологические процессы. По мнению большинства детских хирургов, гибель тканей яичка происходит через 6-12 часов в зависимости от степени заворота. Перекрученное нежизнеспособное яичко может приводить к септическим осложнениям, представляющим прямую опасность для жизни.

Симптомы

Симптоматика яичкового перекрута зависит от возраста ребенка. У новорожденных детей клинические проявления появляются только спустя несколько часов после скручивания семенного канатика. Малыши становятся беспокойными из-за боли в мошонке, температура тела повышается, может присоединиться рвота или срыгивания.

У детей более старшего возраста с первых минут заболевание характеризуется яркой клинической картиной. Ребенка беспокоит интенсивная паховая боль, которая в одних случаях может быть связана с травмой или падением, а в других – появится без видимых причин. Боль иррадиирует в паховую область, может иррадиировать в нижние отделы живота с соответствующей перекруту яичка стороне. Общее самочувствие ухудшается, появляется резкая бледность кожных покровов, холодный пот, могут возникать тошнота, рвота. Меняется внешний вид мошонки – она становится отечной и приобретает синюшный цвет со стороны поражения, перекрученное яичко приподнимается кверху. К этим симптомам вскоре присоединяется подъем температуры тела.

Симптоматика меняется у пациентов с крипторхизмом. Если яичко находится в брюшной полости, то у ребенка внезапно появляются острые боли в животе, при этом изменения в паховой зоне и в мошонке отсутствуют. При расположении тестикулы в паховой области появляется внезапное беспокойство и рвота, дети старшего возраста отмечают боли по ходу пахового канала и тошноту. В паху определяется резко болезненное образование плотной консистенции, кожа над которым отечная и красная.

В некоторых случаях при наличии признаков перекрута нормально расположенного яичка симптоматика может самостоятельно регрессировать.

Через некоторое время подобные симптомы появляются вновь. Такое состояние называется «перемежающимся» перекрутом яичка. В этом случае требуется проведение хирургического вмешательства для фиксации яичка в правильном положении. При отсутствии лечения возрастает риск значительного перекрута и последующей гибели гонады.

Диагностика

Ребенка необходимо показать детскому хирургу в течение первых 2 часов с момента появления болей. Транспортироку необходимо осуществлять в горизонтальном положении.

Данные объективной диагностики зачастую очень информативны. При обследовании мошонки в пользу перекрута яичка говорят следующие симптомы:

• подвижность перекрученного яичка ограничена;
• пораженное яичко приподнято, его продольная ось может быть смещена в сторону;
• попытки поднятия яичка сопровождаются усилением боли;
• отсутствует кремастерный рефлекс, который заключается в том, что при раздражении кожи внутренней поверхности бедра наблюдается поднятие яичка за счет сокращения соответствующей мышцы;
• отек и гиперемия.

Для установления окончательного диагноза и оценки кровотока в семенном канатике проводится ультразвуковое сканирование органов мошонки и допплерография питающих сосудов. УЗИ позволяет провести дифференциальную диагностику между патологиями, которые имеют схожую симптоматику, а именно перекрутом и эпидидимитом (воспалением яичкового придатка).

Лечение

После установления диагноза проводится экстренная скрототомия – рассечение оболочек мошонки с целью ревизии органов. До поступления ребенка в операционное отделение, при первичном осмотре возможно выполнение мануальной деторсии (раскручивании яичка при пальпации), данная методика помогает облегчить болевой синдром, улучшить микроциркуляцию до момента проведения оперативного лечения. Детский хирург внимательно осматривает яичко, придаток, гидатиды, семенной канатик и оболочки мошонки. Затем аккуратно, не травмируя ткани, разворачивает перекрученную гонаду и оценивает ее жизнеспособность.

Проводится термоаппликация теплыми физиологическими или антисептическими неспиртовыми растворами. Удаляются гидатиды (пораженные и непораженные), санируется полость мошонки. Если с момента появления острых болей прошло 24 часа и более созывается консилиум в составе 3 врачей для оценки жизнеспособности перекрученного яичка. Удаление органа проводится только в том случае, если нет шансов спасти гонаду. Операция, независимо от объема, заканчивается наложением косметического шва или оставлением дренажа.

Выполняется так же новокаиновая блокада элементов семенного канатика.

Длительность хирургического вмешательства составляет от 15 минут до 1,5 часов.

В отсутствие осложнений (при своевременном обращении за медицинской помощью) ребенок в стационаре проводит до 2 суток. При наличии осложнений средняя длительность пребывания составляет 1 неделю.

После выписки ребенок должен провести дома 7 дней, приходить в клинику на перевязки, получать медикаментозную восстановительную терапию и ограничить физическую активность сроком до 2 месяцев.

Результат лечения

Своевременное лечение перекрута яичка позволяет полностью нормализовать кровоток на стороне поражения и спасти гонаду от некроза. Это гарантирует нормальное качество жизни и адекватный уровень синтеза тестостерона у взрослого мужчины, который в детском возрасте столкнулся с перекрутом.

Во многом успех лечения зависит от времени обращения за специализированной медицинской помощью. Согласно статистическим данным, при проведении операции в течение первых 6 часов с момента появления болей сохранность жизнеспособности яичка приближается к 100%. Если же операция проведена через 12 часов, то шансы сохранить гонаду составляют только 20%. При выполнении хирургического вмешательства спустя одни сутки практически не остается шансов спасти орган.

«СМ-Доктор» — это круглосуточная клиника, которая специализируется на оказании медицинской помощи любой степени сложности детям с рождения и до достижения совершеннолетия. Наш центр работает в режиме 24/7. Детские хирурги располагают всеми техническими возможностями для проведения максимально точной и быстрой диагностики и незамедлительного лечения выявленной патологии.

При появлении первых подозрительных симптомов плохого самочувствия ребенка не рискуйте его здоровьем, а сразу же обращайтесь к профессионалам!

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Орхит

Орхит — воспаление яичка. Орхиты различаются по своему происхождению, клиническому течению и путям проникновения инфекции, потому что чаще всего орхит возникает как следствие инфицирования ткани яичка. В этом случае различают орхиты специфические, вызванные заболеваниями, передающимися половым путем (ИППП), туберкулезом, бруцеллезом, актиномикозом, и неспецифические, вызываемые различными бактериями, вирусами, простейшими. Чаще всего орхит развивается как следствие уже имеющейся инфекции нижних мочевых путей и органов малого таза – уретрита, простатита, везикулита, цистита, но может быть и осложнением инфекционных заболеваний другой локализации гриппа, ангины, паротита, пневмонии, ревматического полиартрита, бруцеллеза, тифа. Вместе с тем, орхит может стать следствием ятрогенных манипуляций, а также травмы яичка. У новорожденных орхит чаще всего обусловлен проникновением инфекции в яичко из инфицированных пупочных сосудов. У детей старшего возраста воспаление ткани яичка в большинстве случаев является следствием осложнения эпидемического паротита, реже — при длительном нахождении в уретре катетера, после травмы яичка, при распространении инфекции гематогенным путем. Орхит часто сочетается с эпидидимитом (воспалением придатка яичка). Как правило, орхиты являются вторичным заболеванием, вследствие распространения инфекции из других органов гематогенным, лимфогенным или контактным путем. Гонорейные, трихомонадные, хламидиозные, микоплазменные орхиты приобретаются половым путем. Большое значение в развитии орхитов имеет снижение иммунного статуса организма на фоне длительно протекающих хронических заболеваний, интоксикаций.

Симптоматика и клиническое течение.
По клиническому течению различают острые и хронические орхиты. При остром орхите больные жалуются на сильные, внезапно появившиеся боли в яичке и соответствующей половине мошонки, озноб, повышение температуры тела до 38-39°С, увеличение яичка. Обычно через 2-4 нед явления орхита стихают, однако в ряде случаев возникает нагноительный процесс в яичке. При этом состояние больных заметно ухудшается вследствие интоксикации, боли в яичке усиливаются, температура тела становится стойко повышенной, появляются отечность и гиперемия кожи мошонки, которая спаивается с подлежащими тканями. В последующем нередко происходит образование абсцесса или атрофия яичка. При эпидемическом паротите орхит развивается на 3-12-й день от начала заболевания или в первую неделю после выздоровления ребенка. У 30% больных наблюдается двусторонний процесс. Нередко паротитный орхит заканчивается атрофией яичка. Хронические орхиты встречаются значительно реже. Болевой синдром при них не выражен, а при первично-хронических формах яичко болезненно только при пальпации, увеличено в размерах, иногда уплотнено. Клинически очень важно дифференцировать хронические орхиты от злокачественных опухолей яичка. При воспалительном процессе в одном яичке способность к деторождению и половая функция мужчины не нарушается, при поражении обоих яичек очень часто развивается бесплодие и может нарушаться половая функция. Особое место в развитии бесплодия занимает паротитный орхит, который в 70% случаев вызывает атрофию семенного эпителия канальцев яичка.

Диагностика.
В распознавании орхита, кроме указаний на травму яичка и упомянутые выше инфекционные заболевания, существенное значение имеют данные объективного исследования. Кожа мошонки при орхите напряжена, но не отечна, как при остром эпидидимите (воспалении придатка яичка). Придаток яичка не увеличен. Семенной канатик отечен, утолщен, но в отличие от острого эпидидимита семявыносящий проток пальпируется отчетливо, инфильтративных изменений в нем не обнаруживают. Возникающие периорхит (воспаление тканей, окружающих яичко) и реактивная водянка яичка могут затруднить диагностику заболевания. Диагностике абсцесса яичка способствует его пункция с получением гноя и ультразвуковое сканирование, выявляющее разрежение ткани яичка с жидким содержимым. При хронических орхитах, особенно в случаях подозрения на злокачественные изменения в яичке практикуются и такие методы исследования как эхоскопия и биопсия яичка.

Дифференциальная диагностика.
В некоторых ситуациях неспецифический орхит следует дифференцировать от туберкулеза и опухоли яичка. Туберкулез яичка часто начинается с туберкулеза придатка яичка и сопровождается им. Опухоль яичка в отличие от орхита начинается с постепенного увеличения яичка без болей и температурной реакции; пальпация яичка, пораженного опухолью, безболезненна. В трудных случаях дифференциальной диагностики решающее значение имеет ультразвуковое исследование и биопсия яичка.

Лечение.
При острых орхитах рекомендуется стационарное лечение, которое включает новокаиновые блокады, суспензорий, постельный режим и антибактериальную терапию. Из пищевого рациона исключают острые блюда. Целесообразно применение антибиотиков широкого спектра действия Возникновение абсцесса яичка является показанием к вскрытию гнойника. У пожилых людей при гнойном орхите целесообразно произвести орхиэктомию. При орхите паротитного генеза у детей к общей противовоспалительной терапии добавляют глюкокортикоидную терапию, ацетилсалициловую кислоту. Следует помнить, что диагностировать и лечить орхит должен обязательно квалифицированный специалист. Самостоятельное и неправильное лечение может привезти к тяжёлым последствиям, таким как бесплодие, импотенция и злокачественным заболеваниям яичка. При хронических орхитах большое внимание следует уделить активации иммунно-защитных сил организма и ликвидации первичного этиологического фактора, приведшего к развитию заболевания.

Прогноз.
Как правило, при неспецифическом орхите прогноз благоприятный. В редких случаях распространенный септический тромбоз в паренхиме яичка приводит к инфаркту или гангрене органа. Двусторонний орхит в детском, юношеском или молодом возрасте, как уже указывалось, часто осложняется бесплодием и может отрицательно влиять на половую функцию мужчины.

Медицинский центр Аксон

Орхит – воспаление яичка. Практически всегда является осложнением инфекционно-воспалительного заболевания. Чаще развивается при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы – уретрит, простатит, везикулит, эпидидимит. Также орхит может появиться вследствие травмы яичка. По своему течению орхит бывает острым и хроническим. Заболевание начинается с появления болей в яичке. Боль может отдавать в пах, промежность, поясницу, крестец. Мошонка на стороне заболевания увеличивается в 2 раза и больше, кожа становится гладкой, через несколько дней после начала заболевания резко краснеет, становится горячей, может приобретать глянцевый оттенок. Воспаленное яичко увеличено, резко болезненно при прикосновении. Одновременно с болью в мошонке появляются общие симптомы воспаления – слабость, лихорадка, озноб, головная боль, тошнота.

Неосложненный орхит лечится консервативно, используются антибиотики и противовоспалительные средства, также хороший эффект дает физиотерапия, однако заменить антибактериальные препараты она не может. В тяжелых случаях назначаются гормональные препараты.

Лечение орхита должно быть своевременным и комплексным, в противном случае, процесс может перейти в хроническую форму, а того хуже, может произойти, так называемое, саморассасывание яичка. В некоторых случаях воспалительный процесс в яичке приводит к его нагноению, развитию абсцесса яичка. Кожа мошонки при этом становится ярко-красной, гладкой, резко болезненной при прикосновении. При развитии абсцесса яичка его вскрывают и дренируют. В тяжелых случаях при полном расплавлении ткани яичка гноем производят орхиэктомию – одностороннее удаление яичка.

Хронический орхит развивается при неправильном или недостаточном лечении острого орхита или как осложнение хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Чаще, чем острый, приводит к снижению секреторной функции яичка и может вызвать бесплодие. Лечение хронического орхита длительное и трудоемкое. Проводится курс приема антибактериальных препаратов, активно используются местные тепловые и физиотерапевтические процедуры. Профилактика орхита сводится к лечению хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов, внимательному наблюдению за своим состоянием во время общих инфекционных заболеваний.

Эпидидимит – воспаление придатка яичка. Причины, вызывающие эпидидимит, те же, что и при орхите. Кроме всего, воспалению придатка яичка могут способствовать некоторые инфекции, передающиеся половым путем. Наблюдается выраженный отек мошонки и увеличение придатка яичка. Само яичко может оставаться неувеличенным и безболезненным. Лечение острого эпидидимита заключается в назначении антибактериальных, противовоспалительных препаратов, создании покоя органам мошонки (ношение суспензория), назначении физиотерапии и рассасывающей терапии. Лечение неосложненного эпидидимита проводится врачом в амбулаторных условиях, в исключительных случаях требуется хирургическое вмешательство. На фоне правильно проведенного лечения эти заболевания проходят в течение 2-х недель.

Орхоэпидидимит – одновременное воспаление яичка и его придатка.

Хронические и рецидивирующие эпидидимиты, орхоэпидидимиты и орхиты проявляются менее выраженным увеличением и более локальным уплотнением органов мошонки, боль носит менее интенсивный и приступообразый характер, температура тела, как правило, нормальная.

Диагностика

В основе диагностики заболеваний яичка, его придатка и семенного канатика лежит физикальное обследование (прежде всего пальпация или ощупывание). Ведущими вспомогательными методами являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование мошонки. Все эти методы абсолютно безболезненны, а их правильное использование и надлежащая интерпретация позволяют поставить точный диагноз в подавляющем большинстве случаев. Для установления причин эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита обязательно проводятся общий анализ и посев мочи на микрофлору, иногда выполняется анализ спермы (эякулята) на присутствие в ней различных инфекций. При подозрении на опухоль яичка выполняются анализы крови на соответствующие онкомаркеры. Только правильно построенный комплекс диагностических мероприятий позволяет установить точный диагноз и провести максимально эффективное лечение.

Лечение

Лечение эпидидимита, орхита, орхоэпидидимита и деферентита осуществляется в первую очередь антибиотиками, так как их главной причиной являются различные инфекции. Выбор антибиотика при остром воспалительном процессе осуществляется эмпирически, с учетом известных возрастных особенностей причинных инфекций. По получении результатов микробиологических исследований и анализа на чувствительность выделенной микрофлоры к антибиотикам, возможна корректировка антибиотикотерапии, изменение ее длительности, дозировок препаратов, а иногда и самих препаратов и их комбинаций. Вместе с антибиотиками назначаются нестероидные противовоспалительные препараты с целью уменьшения воспалительного отека, болей и быстрейшего обратного развития воспалительных изменений. При сильных болях, применяется блокада семенного канатика с местным анестетиком, которая существенно уменьшает болевые ощущения. Всем пациентам во время лечения рекомендуется ношение подтягивающих мошонку тугих трусиков (плавок). Это способствует лучшему кровотоку и лимфотоку в мошонке, ускоряет обратное развитие воспаления. При наличии гнойников или абсцессов яичка и его придатка, а также при хроническом рецидивирующем эпидидимите, плохо поддающемся лечению, в случае туберкулеза яичка – применяется хирургическое лечение.

При остром воспалении яичка и придатка пациент должен находиться на строгом постельном режиме. Мошонке надо придать возвышенное положение. В течение дня необходимо прикладывать холодные компрессы (мешочек со льдом) на 1час с перерывом в полчаса. С первого дня больному выполняется блокада семенного канатика с местными анестетиками, назначаются антибиотики, противовоспалительные средства и лекарственные компрессы. Если через несколько дней стихают боли, снижается температура, то можно применять препараты, рассасывающие воспалительные уплотнения, тепловые физиопроцедуры до полного рассасывания воспаления. При хроническом воспалении органов мошонки также проводится антибактериальная терапия, но с учетом бактериологических анализов. Широко применяются рассасывающие препараты, длительное физиотерапевтическое лечение. Если консервативное лечение неэффективно, выполняют операцию – удаление яичка или его придатка.

Опухшие яички | 6 Причины, лечение и многое другое

Менее распространенные причины опухания яичек

Менее распространенные причины опухших яичек включают следующие.

• Перекрут: Это перекручивание яичка на его семенном канатике (кровоснабжение).
• Накопление жидкости в мешочке, образующемся вокруг яичка: Обычно это происходит у младенцев, но может происходить и у взрослых мужчин.
• Паховая грыжа: При паховой грыже петля кишечника проталкивается через слабое место в ткани, выстилающей брюшную стенку.Петля опускается в мошонку, вызывая боль и что-то вроде большой припухлости.
• Если вены на мошонке и внутри нее увеличиваются: Это нарушит кровоснабжение и может повлиять на фертильность.

Аллергия

Аллергия может привести к опуханию яичек.

• Контактная аллергия: Это может произойти из-за того, что непосредственно коснулось кожи, например, мыла, лосьонов, раздражающих растений или укусов насекомых.
• Системная аллергия: Это может произойти из-за еды или лекарств, которые вы принимали.

Отек или задержка жидкости

Застойная сердечная недостаточность может привести к общесистемному отеку.

Редкие и необычные причины опухания яичек

Следующие ниже, хотя и возможны, являются наименее вероятными причинами опухания яичек.

• Редкие паразитические черви, которые могут мигрировать в мошонку: Особенно в странах третьего мира.
• Опухоль или другие аномальные новообразования: Доброкачественные или злокачественные [3,4]

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Эпидидимит

Эпидидимит — это воспаление одной или обеих трубок придатка яичка, спиральной трубки, которая хранит сперму внутри каждого яичка. Это вызвано бактериальной инфекцией, чаще всего венерическими заболеваниями (ЗППП), такими как хламидиоз и гонорея.Эпидидимит также может быть вызван мочеиспусканием.

Прерывистый перекрут яичка

Прерывистый перекрут яичка также называют ITT или хроническим перекрутом яичка. Перекрут — это ненормальное перекручивание семенного канатика, который проходит от каждого яичка вверх в брюшную полость и несет кровеносные сосуды, нервы и протоки, транспортирующие сперму.

В периодических случаях яичко раскручивается само по себе, и симптомы исчезают самопроизвольно. Однако это состояние почти всегда возвращается и может продолжать приходить и уходить.

Считается, что причиной является врожденная аномалия, при которой яичко недостаточно закреплено в мошонке.

Симптомы включают внезапную сильную боль в паху и яичках с тошнотой и рвотой с последующим спонтанным облегчением симптомов даже без лечения.

В конечном итоге перекрут яичка может привести к потере кровообращения, за которой следует отмирание тканей и потеря яичка. Любой тип перекрута яичка требует неотложной медицинской помощи. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра, а иногда и ультразвукового исследования.

Лечение включает экстренную операцию по раскручиванию семенного канатика и фиксации яичка в его надлежащем месте в мошонке.

Редкость: Редко

Основные симптомы: тошнота, повторяющаяся боль в яичках, рвота, боль в одном яичке, отек яичек

Симптомы, которые всегда возникают при перемежающемся перекруте яичка: идет

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Рак яичка

Яички, или мужские половые железы, представляют собой две яйцевидные железы, расположенные в кожном мешочке (мошонке) под половым членом.Большинство случаев рака яичек возникают в зародышевых клетках яичек, которые производят незрелые сперматозоиды, которые затем созревают, чтобы оплодотворить женскую яйцеклетку и начать преждевременное ..

Перекрут яичка

Перекрученный яичко неадекватно прикреплен к мошонке, позволяя ему свободно вращаться внутри. Это может привести к перекручиванию яичка вокруг кровеносных сосудов, с которыми оно соединено, прекращению кровотока и к сильной боли и, в конечном итоге, к гибели яичка.

Несерьезное повреждение яичка

Удар в яичко очень распространено и, несмотря на возникающую после этого сильную боль, редко требует профессиональной медицинской помощи.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Боль в яичке от травмы, травма яичка

Симптомы, которые всегда возникают при несерьезной травме яичка: травма яичка

Срочность: Самолечение

Орхит

Орхит возникает при воспалении одного или обоих яичек. Это часто вызвано инфекциями, передающимися половым путем, такими как гонорея или хламидиоз. Реже орхит вызывается вирусом.

Редкость: Редко

Основные симптомы: спонтанная боль в яичках, лихорадка, болезненное опухание яичек, мышечные боли, новая головная боль

Срочность: Врач первичной медицинской помощи

Перекрут яичка (для родителей KidsHe) — Nemours 9000

Что такое перекрут яичка?

Перекрут яичка — неотложная медицинская помощь. Это происходит, когда семенной канатик, обеспечивающий приток крови к яичку, вращается и перекручивается.Это прекращает кровоснабжение яичка и вызывает внезапную боль и отек. Перекрут яичка обычно требует немедленного хирургического вмешательства для сохранения яичка.

Для большинства мальчиков серьезно говорить о своих интимных частях может быть немного неловко. Но если у вас есть сын, важно, чтобы он знал, что сказать вам или врачу, если у него когда-либо были боли в гениталиях, особенно в мошонке или яичках.

Как происходит перекрут яичка?

Мошонка — кожный мешок под половым членом.Внутри мошонки находятся два яичка (множественное число яичек), также называемые яичками. Каждое яичко связано с остальной частью тела кровеносным сосудом, называемым семенным канатиком. Перекрут яичка происходит, когда семенной канатик перекручивается, перекрывая приток крови к прикрепленному яичку.

Перекрут яичка (также называемый перекрутом яичка ) требует немедленного хирургического вмешательства. Если это будет продолжаться слишком долго, это может привести к серьезному повреждению яичка и даже его удалению.

Кто это получит?

Большинство случаев перекрута яичка приходится на мужчин с генетическим заболеванием, называемым деформацией колокольчика . Обычно яички прикреплены к мошонке, но в этом состоянии яички не прикреплены и с большей вероятностью будут поворачиваться и скручиваться в мошонке.

Перекрут может случиться с мальчиками и мужчинами любого возраста, но чаще всего встречается у детей в возрасте от 12 до 18 лет. Это может произойти после физических упражнений, во время сна или после травмы мошонки.Однако часто точная причина неизвестна.

с.

Каковы симптомы?

Если у вашего сына перекрут яичка, он почувствует внезапную, возможно, сильную боль в мошонке и одном из яичек. Боль может усилиться или немного ослабнуть, но, вероятно, не исчезнет полностью.

Если у вашего сына внезапная боль в паху, как можно скорее доставьте его в отделение неотложной помощи. Поскольку может потребоваться операция, важно, чтобы не давал вашему сыну что-нибудь поесть или выпить перед обращением за медицинской помощью.

Другие симптомы:

• припухлость, особенно на одной стороне мошонки
• тошнота и рвота
• Боль в животе
• одно яичко кажется выше другого

Иногда семенной канатик может перекручиваться, а затем раскручиваться без лечения. Это называется перекручиванием и деторсией , и это может повысить вероятность повторения перекрута яичка в будущем.

Если семенной канатик вашего сына раскручивается и боль проходит, эпизод может быть легко исключен, но вам все равно следует вызвать врача.Чтобы обезопасить яички и предотвратить повторение перекрута яичка, может быть проведена операция.

Как диагностируется перекрут яичка?

Когда вы попадете в больницу, врач осмотрит мошонку, яички, живот и пах вашего сына и может проверить его рефлексы, потерев или ущипнув внутреннюю поверхность бедра. Обычно это вызывает сокращение яичка, чего, вероятно, не произойдет, если у него перекрут яичка.

Врач также может провести тесты, чтобы проверить, не перекручен ли семенной канатик, в том числе:

• Ультразвук : Высокочастотные волны используются для создания изображения яичка и проверки кровотока.
• Анализы мочи или анализы крови: Они могут помочь определить, вызваны ли симптомы инфекцией, а не перекрутом.

Иногда врачу нужно сделать операцию, чтобы поставить диагноз перекрута яичка. В других случаях, когда физический осмотр ясно указывает на перекрут, врач проводит экстренную операцию без каких-либо других анализов, чтобы спасти яичко.

Сохранение яичка тем труднее, чем дольше остается скрученный семенной канатик.Степень перекручивания (будь то один полный оборот или несколько) определяет, насколько быстро яичко будет повреждено. Как правило:

• Примерно через 4-6 часов после начала перекрута яичко можно сохранить в 90% случаев
• через 12 часов этот показатель падает до 50%
• через 24 часа яичко можно сохранить только в 10% случаев

п

Как лечится перекрут яичка?

Перекрут яичка почти всегда требует хирургического вмешательства.В редких случаях врач может раскрутить семенной канатик, надавив на мошонку, но большинству парней все равно потребуется операция, чтобы прикрепить оба яичка к мошонке, чтобы предотвратить перекрут в будущем.

Большинство операций на кручение проводится в амбулаторных условиях (без ночевки в больнице). Если у вашего сына перекрут, ему дадут обезболивающее и сделают общий наркоз, чтобы он потерял сознание во время процедуры.

Хирургическая операция заключается в выполнении небольшого разреза в мошонке, раскручивании семенного канатика и сшивании обоих яичек с внутренней стороны мошонки для предотвращения перекрута в будущем.После этого вашего сына отправят в палату восстановления, чтобы он отдохнул час или два.

После операции вашему сыну нужно будет избегать физических нагрузок в течение нескольких недель, а если он ведет половую жизнь, ему нужно будет избегать любой сексуальной активности. Поговорите с врачом о том, когда вашему сыну будет безопасно вернуться к своей обычной деятельности.

Удаление яичка

Если перекрут продолжается слишком долго, врачи не смогут спасти пораженное яичко, и оно будет удалено в ходе хирургической процедуры, называемой орхиэктомией .Большинство мальчиков, у которых удалено яичко, но все еще имеют жизнеспособное яичко, могут иметь детей в более позднем возрасте. Однако многие также выбирают протезирование или искусственное яичко через несколько месяцев после операции. Это может помочь некоторым мальчикам чувствовать себя более комфортно в отношении своей внешности.

У новорожденных мальчиков сохранение яичка зависит от того, когда происходит перекрут. Если это еще до рождения мальчика, спасти яичко будет невозможно. В этом случае врач может порекомендовать операцию по удалению пораженного яичка позже.Если симптомы перекрута появляются после рождения ребенка, врач может порекомендовать экстренную операцию по исправлению яичка.

Не игнорируйте симптомы

Мальчики должны знать, что генитальные боли — это серьезно. Игнорирование боли или просто надежда на ее исчезновение может привести к серьезному повреждению яичка и даже его удалению.

Даже если у вашего сына проходит боль в мошонке, ему все равно нужно сообщить вам или врачу и пройти обследование. Уходящая скрутка увеличивает вероятность того, что у него в будущем появится еще одна.Врачи могут значительно снизить риск повторного перекрута, прикрепив яички к мошонке.

Если у вашего сына был перекрут, который привел к потере яичка, важно дать ему понять, что он по-прежнему может вести нормальный образ жизни, как и все остальные. Потеря одного яичка не помешает мужчине иметь нормальные половые отношения и вряд ли помешает отцовству.

Шишки в яичках и опухоли мошонки

Шишки и опухоли в яичках (яичках) или мошонке (мошонка) обычно не вызваны чем-то серьезным, но вам следует обратиться к терапевту.

Когда обращаться к GP

Вам следует обратиться к терапевту, если у вас есть:

• уплотнение в яичках или на них
• опухшие яички или мошонка
• изменение формы яичек
• изменение ощущений в яичках
• одно яичко стало больше другого
• боль или дискомфорт в яичках, которые не проходят

Шишки в яичках могут быть признаком рака яичек.Его легче вылечить, если он обнаружен на ранней стадии.

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

Вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы почувствуете внезапную невыносимую боль в яичках или животе.

Это может быть вызвано перекручиванием яичка, которое необходимо как можно скорее лечить в больнице.

Что происходит на приеме у терапевта

Чтобы выяснить причину образования опухоли или опухоли, терапевт может:

• осмотрите и пощупайте свои яички
• посветите фонариком через кожный мешок, в котором находятся яички (мошонка), чтобы проверить скопление жидкости
• направит вас на УЗИ

Лечение шишки или припухлости зависит от причины.Вам может не понадобиться лечение, если оно не вызывает никаких проблем и не становится хуже.

Если он болезненный или очень большой, ваш терапевт может направить вас к специалисту для операции по его дренированию, уменьшению или удалению.

Причины образования опухолей яичек и мошонки

Шишки и опухоли в яичках и мошонке могут иметь множество различных причин. Большинство из них вызвано чем-то безобидным, например скоплением жидкости (кистой) или опухшими венами. Иногда они могут быть признаком чего-то серьезного, например, рака яичек.

Не пытайтесь самостоятельно определить причину опухоли — всегда обращайтесь к терапевту.

Причины образования опухоли яичек или мошонки указаны ниже.

Перекрут яичка

Вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас перекрут яичка (перекрут семенного канатика).

Это происходит, когда семенной канатик, обеспечивающий приток крови к яичку, вращается и перекручивается. Скручивание прекращает кровоснабжение яичка и вызывает внезапную боль и отек

Рак яичка

Паховая грыжа

Паховая грыжа — наиболее распространенный вид грыжи.Это может проявляться как припухлость или шишка в паху, или как увеличенная мошонка (мешочек, содержащий яички). Отек может быть болезненным. Шишка часто появляется, когда вы что-то поднимаете, и исчезает, когда вы ложитесь. Чтобы исправить это, вам понадобится операция.

Эпидидимит

Эпидидимит — это опухоль, при которой трубка (придаток яичка) в задней части яичек становится опухшей и болезненной. Это часто вызвано инфекцией и обычно лечится антибиотиками.

Орхит

Орхит — это воспаление яичек.Это может быть вызвано бактериями или вирусом. Оба яичка могут быть поражены орхитом одновременно. Однако симптомы обычно проявляются только в одном яичке.

Этот вид воспаления яичек часто ассоциируется с вирусом эпидемического паротита.

Если ваш терапевт считает, что это вызвано бактериями, вам понадобится антибиотик, чтобы избавиться от него.

Киста придатка яичка

Киста придатка яичка — это заполненный жидкостью мешок, который растет в придатке яичка — трубке в задней части яичек.Он не требует лечения, если он небольшой или не вызывает серьезных симптомов. Если требуется лечение, обычно требуется хирургическое вмешательство, чтобы удалить его, хотя это может повлиять на фертильность.

Варикоцеле

Варикоцеле — это опухоль мошонки, вызванная вздутием вен (называемых лозовидным сплетением) в семенном канатике (канатик, прикрепленный к яичку).

В большинстве случаев варикоцеле не вызывает проблем и безвредно. Реже варикоцеле может вызывать боль, проблемы со снижением фертильности или замедлять рост или сокращение одного яичка.

Хирургическое вмешательство может использоваться для лечения варикоцеле, если оно снижает фертильность или вызывает проблемы с ростом.

Гидроцеле

Гидроцеле возникает, когда жидкость собирается в тонкой оболочке, окружающей яичко.

Гидроцеле часто встречается у новорожденных и обычно исчезает без лечения к первому возрасту. У мальчиков старшего возраста и взрослых мужчин может развиться гидроцеле из-за воспаления или травмы мошонки.

Лечение хирургическое.

Еще полезные ссылки

Информация на этой странице была адаптирована из оригинального контента с веб-сайта NHS.

Для получения дополнительной информации см. Условия.

Боль в яичке и перекрут яичка

Боль в яичке у подростков может быть признаком перекрута яичка.

Самое важное, что нужно знать о перекруте яичка, это то, что это неотложная помощь, которую необходимо лечить немедленно. Но мальчикам-подросткам может быть трудно говорить о своих яичках или рассказывать родителям, что они испытывают боль. Мальчики должны знать, что любая генитальная боль серьезна, и ее нельзя игнорировать.Слишком долгое игнорирование боли в яичках или просто надежда на ее исчезновение может привести к серьезному повреждению яичка и даже его удалению.

Время критично!

Если у вашего сына боли в яичках, немедленно доставьте его в отделение неотложной помощи. Время от появления симптомов до начала лечения является наиболее важным фактором в сохранении яичка. Чем дольше человек ждет лечения, тем выше риск необратимой травмы.

• При лечении в течение 6 часов после начала боли à шанс сохранить яичко более 90%.
• При лечении после 24 часов боли à шанс спасти яичко менее 10%.

Сюда входит время, необходимое для того, чтобы добраться до больницы, пройти обследование и лечение.

Что такое перекрут яичка?

Перекрут яичка чаще всего встречается у мальчиков-подростков и является наиболее распространенным педиатрическая неотложная помощь мочеполовых путей.

У мальчиков обычно два яичка находятся в мошонке, и каждое свешивается на веревке — семенном канатике.Пуповина несет важные структуры, такие как кровеносные сосуды, которые снабжают яички кислородом. Если бы пуповина перекрутилась, яичко потеряло бы кровоснабжение и кислород.

Боль мучительна, но почему-то многие мальчики или их родители стараются игнорировать ее. За это отрицание приходится платить. Если перекрут не исправить быстро, яичко может погибнуть. В 30-40% случаев перекрут яичка приводит к его потере.

Каковы симптомы перекрута яичка?

Симптомы перекрута яичка могут затрагивать одно или оба яичка.Ниже приведены наиболее частые симптомы перекрута яичка. Однако каждый ребенок может испытать симптомы по-разному.

Симптомы могут включать:

• Боль в мошонке (обычно с одной стороны, внезапная и сильная)
• Опухшая, красная, болезненная мошонка
• Увеличенное яичко
• Боль в животе
• Тошнота или рвота

Не всякая сильная боль в мошонке является перекрутом, но поскольку причина боли неизвестна до тех пор, пока не будет обследован мальчик, все случаи сильной боли в мошонке необходимо рассматривать как неотложную.

Кто подвержен риску перекрута яичка?

• Возраст: Чаще всего встречается у мальчиков-подростков, вскоре после полового созревания, однако может возникнуть у детей младшего возраста. Редко встречается в возрасте старше 25 лет.
• Семейный анамнез: Наличие у родственника, у которого был перекрут, увеличивает риск перекрута (но это не всегда известно).
• Настройка: Кручение может возникнуть в любой момент (даже во сне).Иногда скручивания возникают из-за спортивные травмы. Ношение чашки при любом контактном или ударном спорте может помочь предотвратить перекрут или другие травмы яичка.

Как диагностируется перекрут яичка?

• Физикальное обследование
• Ультразвуковая допплерография мошонки (инструмент в виде палочки, помещаемый на мошонку для оценки кровотока к яичкам)
• Некоторые урологи доставят пациента с типичными симптомами перекрута прямо в операционную.

Как лечится перекрут яичка?

Немедленная операция по раскручиванию яичка необходима для его потенциального спасения. После раскручивания яичко фиксируется в правильном положении. Если перекрут вызвал слишком сильное повреждение, может потребоваться удаление яичка. Также может потребоваться закрепить другое яичко, чтобы оно не перекрутилось. Некоторые урологи могут раскрутить яичко с помощью прикроватного маневра перед операцией, но операция все равно требуется.

Может ли перекрут яичка исправить сам?

Иногда яичко может скручиваться и раскручиваться. Это называется прерывистое кручение . При прерывистом перекруте может внезапно появиться сильная боль, а затем так же внезапно выздороветь.

Этот тип боли все еще требует обследования у медицинского работника по нескольким причинам:

• Большинство перекручиваний не проходят сами по себе. Ожидание, пока яичко раскрутится, увеличивает риск его потери.
• Даже после раскручивания яичко в будущем может развиться перекрут.
• Иногда откручивание не завершается, и в яичко поступает меньше крови, что вызывает повреждение, даже если боль намного меньше.
• Скручивание и раскручивание все еще может повредить яичко, даже если оно не приведет к его потере.
• Когда одна сторона перекручена, другое яичко подвергается более высокому риску перекрута. Обе стороны нуждаются в оценке и, возможно, в лечении.
• Не всякая боль в мошонке — это перекрут. Приходящая и исчезающая боль может быть вызвана другими причинами, которые также необходимо оценить.

Что делать, если нужно удалить яичко?

Яичко удаляется (орхиэктомия), если перекрут серьезный, кровоснабжение нарушено и ткань в яичке отмирает. К счастью, для выполнения функций яичка обычно требуется только одно яичко:

• Выработка гормонов (тестостерон)
• Способствует беременности

Таким образом, даже если кто-то теряет яичко из-за перекрута, они все еще могут выполнять эти функции.Однако в некоторых редких случаях перекрут яичка может увеличить риск бесплодия.

Имплантаты яичка

Хотя потеря яичка не за что стыдиться, потеря яичка может быть эмоционально сложной для некоторых мальчиков. Позже, если вы и ваш сын захотите иметь более косметический вид, вам будут предложены имплантаты яичек, которые можно будет установить хирургическим путем.

О чем следует помнить родителям мальчиков-подростков?

Хотя может быть неудобно обсуждать анатомию гениталий с вашим ребенком-подростком и сыном-подростком, им необходимо знать, что любая боль в их гениталиях является экстренной.

• Поговорите со своим сыном о рисках держать в секрете сильную боль в мошонке.
• Убедите его, что смущаться нечего.
• Посоветуйте ему рассказать вам или взрослому, если у них возникла внезапная сильная боль в мошонке. Это лучший способ предотвратить потерю яичка.

Посмотрите и поделитесь этим видео

Школьные программы здравоохранения и / или всем, кто хочет рассказать другу или родственнику о перекруте яичка, рекомендуется просмотреть это видео для получения дополнительной информации.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Причины, диагностика и лечение (симптомы ЗППП)

На этой странице: Симптомы | Причины | Диагностика | Лечение | На вынос

Что такое опухоль яичка?

Набухание яичка — это увеличение одного или обоих яичек.Вы можете заметить отек, когда есть локальное воспаление яичка или более общий отек мошонки (кожный мешочек, который удерживает яички) и других структур внутри. Набухание яичек или мошонки может быть вызвано травмой или различными заболеваниями и заболеваниями, включая скопление жидкости и инфекции, такие как заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). ¹

Берегите свое здоровье

Пройти тестирование — это не только быстро и легко , это единственный способ узнать наверняка , есть ли у вас ЗППП или нет.

Успокойтесь сегодня

или позвоните 1-800-456-2323 или начните чат в реальном времени

Признаки и симптомы опухших яичек

Отек яичка может развиваться быстро или со временем. Это может быть безболезненно или сопровождаться болью в яичках разной степени и другими симптомами. Если у вас опухоль яичка и боль, которая является внезапной и сильной, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, потому что это может быть признаком перекрута яичка, неотложной медицинской помощи, которая может вызвать серьезное повреждение или даже потерю пораженного яичка.

Симптомы, которые могут сопровождать опухшие яички, включают :

• Отек, покраснение и болезненность яичек и мошонки
• Боль в животе или паху
• Тошнота и рвота
• Лихорадка
• Болезненное мочеиспускание
• Выделения из полового члена
• Боль во время полового акта или эякуляции
• Кровь в моче или сперме

Может ли ЗППП вызвать опухоль на яичках

Причины опухших яичек включают:

• Инфекция — Орхит (воспаление яичка) может быть вызван бактериальными и вирусными заболеваниями, такими как хламидиоз и гонорея, передаваемые половым путем, и вирус эпидемического паротита.
• Эпидидимит — воспаление придатка яичка, трубки, в которой хранится сперма и которая соединяет яички с семявыносящим протоком. Эпидидимит также может быть вызван ЗППП и инфекцией и может привести к отеку яичек (эпидидимоорхит). ²
• Травма — Поскольку яички свисают с тела, они уязвимы для травм, что может привести к отеку. ³
• Перекрут яичка — Когда яичко скручивается внутри мошонки, перекручивая семенной канатик, по которому течет кровь, и прерывая кровоток.Это может вызвать внезапную и сильную боль и может привести к серьезному повреждению или даже потере яичка и бесплодию. Перекрут яичка — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленной медицинской помощи. ⁴
• Гидроцеле — Когда в мошонке скапливается жидкость, из-за чего мошонка становится тяжелой, как воздушный шар, наполненный водой. ⁵
• Варикоцеле — Неровная область, вызванная опухшими венами в яичках, которые похожи на варикозное расширение вен, возникающее в других частях тела.Их внешний вид часто описывают как «мешок с червями». ⁶
• Сперматоцеле — Кисты сперматозоидов заполнены жидкостью, часто безболезненны и доброкачественны (не злокачественные). Они находятся позади яичка, ближе к его вершине и отделены от самого яичка. Хотя они часто не вызывают никаких симптомов, они могут вызывать чувство тяжести и тупую боль. ⁷
• Паховая грыжа — Когда жировая ткань или часть вашего кишечника (кишечник) проталкивается через слабые мышцы брюшной стенки в мошонку или пах.Это может вызвать увеличение мошонки или проявиться в виде припухлости или уплотнения в паху. ⁸
• Застойная сердечная недостаточность — Когда насосная мощность вашего сердца недостаточна для удовлетворения потребностей вашего организма, что может привести к скоплению жидкости в нижних конечностях и мошонке. ⁹
• Рак яичка — Самый частый признак — безболезненная опухоль в яичке. Хотя рак яичек встречается редко, это наиболее распространенный вид рака у американских мужчин в возрасте 15–35 лет. ¹⁰

Стоит ли беспокоиться?

В целом, если вы заметили отек яичек и это вас беспокоит, рекомендуется пройти медицинский осмотр у врача и пройти соответствующее обследование. Если опухоль не проходит или доставляет дискомфорт или боль, это может быть признаком того, что у вас есть что-то, что может потребовать медицинской помощи. Даже если вы не чувствуете боли, это все равно может быть проблемой. Твердое опухшее яичко без боли может быть признаком рака.

Диагноз

Чтобы определить корень опухоли яичка, врач исследует ваши яички на предмет размера и положения, а также проверяет опухоль и болезненность. Они могут светить светом (просвечивание), чтобы проверить наличие твердых масс, которые блокируют свет, в отличие от масс, заполненных жидкостью. Они могут задать вопросы о ваших симптомах, вашем медицинском и сексуальном анамнезе, а также заказать анализы крови и мочи или визуальные исследования, такие как УЗИ яичек.

Если вы заметили опухоль яичка и считаете, что могли заразиться ЗППП — особенно после незащищенного и / или опасного полового акта — сдача анализов поможет вам точно узнать, в каком состоянии находится ваше сексуальное здоровье.Вы можете быстро и легко пройти тестирование, не беспокоясь о посещении врача, заказав тестирование на ЗППП онлайн и посетив одну из наших удобных лабораторий.

Лечение

Лечение отека яичка или мошонки зависит от основной причины. В то время как некоторые состояния, вызывающие отек яичек, могут не требовать лечения, другие требуют обширного лечения.

В зависимости от причины, установленной осмотром, тестированием или визуализацией, лечение может включать:

• Антибиотики — При инфекциях врачи обычно назначают пероральные антибиотики или могут вводить внутримышечные антибиотики для борьбы с инфекцией.Если вы получили положительный результат теста на ЗППП через STDcheck.com, мы готовы помочь. Наши врачи проконсультируются по телефону и могут назначить вам пероральные антибиотики, которые можно будет забрать в ближайшей аптеке.
• Хирургия — Перекрут яичка обычно требует экстренной операции для сохранения яичка. Хирургическое вмешательство также может потребоваться при тяжелой травме яичек и паховых грыжах, которые захватывают часть кишечника в мошонку.
• Наблюдение и другие методы лечения — При таких состояниях, как гидроцеле и легкая травма, лечение может не потребоваться.Можно наблюдать за многими состояниями, чтобы увидеть, проходят ли они сами по себе или нуждаются в лечении. Хотя гидроцеле и варикоцеле часто не требуют лечения, операция может потребоваться при гидроцеле, которое становится слишком большим, и варикоцеле, которое вызывает боль или проблемы с бесплодием.
• Лечение рака — Существуют различные варианты лечения рака. В зависимости от тяжести рака, его распространения и того, как долго он оставался необнаруженным, лечение рака может состоять из химиотерапии, лучевой терапии и хирургического вмешательства.
• Дополнительный уход на дому — В дополнение к медицинскому уходу врач может также прописать лекарства для снятия боли и может порекомендовать домашние процедуры для облегчения боли в мошонке и отека, например, сидячую ванну до бедер, лед или ношение поддерживающей одежды для поднятия мошонки.

На вынос

Игнорирование набухания яичек может привести к проблемам со здоровьем. В зависимости от причины невылеченные опухшие яички могут повлиять на вашу способность вырабатывать нормальный уровень тестостерона или снизить фертильность, что затрудняет отцовство детей.Регулярное выполнение самообследования и внимание к внешнему виду ваших яичек может помочь вам заметить незначительные изменения, которые могут предупредить вас о потенциальных проблемах с яичками.

При отеке яичек или мошонки важно при необходимости обратиться к врачу. Если вы заметили, что что-то не так, не отмахивайтесь. Получите реальные ответы и поддержку, поговорив со своим врачом. Если вы считаете, что заразились ЗППП, пройдите тестирование, чтобы проверить состояние вашего здоровья, чтобы выявить инфекцию или исключить ее как причину отека яичек.При ранней диагностике и правильном лечении многие причины отека мошонки или яичек, как правило, имеют хорошие последствия.

Медицинский осмотр Дж. Фрэнк Мартин-младший, доктор медицины на 17 февраля 2020 г.

Написано Тайша 31 января 2020 г.

---

Проблемы и травмы мужских половых органов

Есть ли у вас проблемы в области половых органов?

Сюда входят проблемы с половым членом или мошонкой.

Да

Проблема в области гениталий

Нет

Проблема в области гениталий

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас проблемы с мочеиспусканием?

Да

Проблемы с мочеиспусканием

Нет

Проблемы с мочеиспусканием

Вы повредили мошонку или половой член?

Да

Травма мошонки или полового члена

Нет

Травма мошонки или полового члена

Есть ли глубокий порез или какая-либо часть полового члена или мошонки была отрезана?

Да

Глубокий разрез или ампутация

Были ли у вас проблемы с эрекцией после травмы?

Да

Импотенция после травмы

Боли в паховой области?

Сюда входят половой член, мошонка или яички.

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Вы вообще можете мочиться?

У вас болит одна сторона спины, чуть ниже грудной клетки?

Это называется болью в боку.Иногда это симптом проблемы с почками.

Как вы думаете, у вас может подняться температура?

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

Появляются ли новые выделения из зоны поражения открытие полового члена?

Это может быть гной, кровь, прозрачные выделения или кровавая сперма.

Единственная проблемная кровь в вашей сперме?

Как вы думаете, проблема гениталий могла быть вызвана жестоким обращением?

Да

Генитальная проблема могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Генитальная проблема могла быть вызвана жестоким обращением

Есть ли какой-либо предмет вокруг или в половом члене или мошонке?

Да

Посторонний предмет вокруг или в половом члене или мошонке

Нет

Посторонний предмет вокруг или в половом члене или мошонке

Есть ли у вас эрекция, которая длилась более 3 часов и не проходит?

Да

Продолжительность эрекции более 3 часов

Нет

Продолжительность эрекции более 3 часов

Есть ли проблемы с крайней плотью полового члена?

Крайняя плоть отодвинута, опухла или препятствует оттоку мочи?

Да

Крайняя плоть оттянута, опухла или блокирует отток мочи

Нет

Крайняя плоть оттянута, опухла или блокирует отток мочи

Можете ли вы вернуть крайнюю плоть в нормальное положение?

Да

Можно вернуть крайнюю плоть в нормальное положение

Нет

Невозможно вернуть крайнюю плоть в нормальное положение

Возникли ли у вас новые проблемы с отводом крайней плоти?

Да

Новая проблема втягивания крайней плоти

Нет

Новая проблема втягивания крайней плоти

Как вы думаете, могли ли вы заразиться ИППП (инфекцией, передающейся половым путем)?

Это означает, что у вас был сексуальный контакт (включая оральный секс) с кем-то, кого вы знаете или думаете, что он заражен ИППП.

Есть сыпь в области паха?

Это может быть сыпь, волдыри или открытая рана в паховой области.

Есть ли волдыри на половом члене?

У вас открытая болячка?

Есть ли на вашем яичке, мошонке или паху опухоль, выпуклость, опухоль или другие изменения?

Да

Шишка, выпуклость, припухлость или другое изменение в области яичка, мошонки или паха

Нет

Шишка, выпуклость, припухлость или другое изменение в области яичка, мошонки или паха

Шишка, выпуклость, или опухоль новая или меняющаяся?

Да

Шишка, выпуклость или припухлость новая или меняется

Нет

Шишка, выпуклость или припухлость новая или меняется

Были ли у вас проблемы в области гениталий более 2 недель?

Да

Генитальные проблемы более 2 недель

Нет

Генитальные проблемы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Мочевые симптомы могут включать:

• Боль при мочеиспускании.
• Проблемы с мочеиспусканием.
• Отсутствие мочеиспускания.
• Кровь в моче.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Без селезенки.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема может не исчезнуть без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст 11 лет и младше

Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст 12 лет и старше

Проблемы с мочеиспусканием у мальчиков — Boston Children’s Answers

Проблемы с яичками нередки для маленьких и маленьких мальчиков. (Adobe Stock)

Проблемы с яичками могут быть источником тревоги для родителей мальчиков, но на самом деле они довольно распространены. Здесь доктор Эрин Макнамара, детский уролог из отделения урологии Бостонской детской больницы, объясняет аномалии яичек и рассказывает, когда следует подумать об операции.

Неопущенные яички

Перед рождением мальчика у него формируются яички в брюшной полости. В третьем триместре беременности яички перемещаются из брюшной полости в мошонку. Неопущенное яичко не завершает этот процесс опускания.

Что искать: Лучше всего обследовать сына, пока он принимает теплую ванну. Если ты невозможно увидеть или почувствовать оба яичка, запишитесь на прием к педиатру уролог.

Что дальше: Если у вашего сына диагностировано неопустившееся яичко, его врачи обычно наблюдают за ним, пока ему не исполнится 6 месяцев. Если к тому времени яичко все еще не опускается само по себе, они проводят дневную операцию, называемую орхиопексией. Эта процедура освобождает яичко от прикреплений, препятствующих его опусканию, и закрепляет его в мошонке, чтобы оно могло развиваться должным образом.

Боль в яичках

Боль в яичках может возникнуть в любое время и обычно вызвана перекрутом или эпидидимитом.Часто у мальчиков препубертатного возраста перекрут яичка возникает, когда яичко плохо прикрепляется к мошонке. Если ваш сын жалуется на боль в яичках, но у него нет перекрута, у него, скорее всего, будет воспаление, называемое эпидидимитом.

Что искать: Если ваш сын жалуется на опухшую мошонку и резкую боль с или без тошнота и рвота, немедленно доставьте его в местное отделение неотложной помощи.

Что следующий: Если медицинский осмотр и УЗИ показывают, что у вашего сына перекрут яичка, детский уролог выполнит несложную операцию по раскручиванию яичка и Пришейте оба яичка, чтобы они не поворачивались в будущем.В редких В некоторых случаях может потребоваться удаление яичка, если кровоснабжение полностью прекращено. выключен на длительный период времени. Если эпидидимит является источником боли, без рецепта болеутоляющие, возвышение, обледенение и отдых могут помочь облегчить симптомы, пока они не исчезнут. решать.

Опухание мошонки

Опухшая мошонка может быть признаком гидроцеле или паховой грыжи. Гидроцеле возникает, когда жидкость перемещается из брюшной полости в мошонку и окружает яичко. Это происходит, когда паховый канал (переход от живота мальчика к его гениталиям) не закрывается должным образом при рождении.Когда сегменты кишечника опускаются через открытый паховый канал, они могут вызвать выпуклость в мошонке, называемую грыжей.

Что искать: Если у вашего ребенка выпуклость на одной стороне паха, и ему неудобно, позвоните своему педиатр. Попробуйте осторожно надавить на выпуклость, когда сын спокоен и лжет. вниз, и вы, вероятно, увидите, что выпуклость уменьшится или вернется в брюшная полость. Однако, если выпуклость красная или очень тяжело, это может быть признаком прекращения кровотока, что требует срочного внимание.В этом случае вам следует немедленно отвезти сына к местному жителю. отдел скорой помощи.

Что дальше: Клиницисты обычно ждут хирургического лечения гидроцеле, пока ребенку не исполнится год, если проблема решится сама по себе. Поскольку риск повторного возникновения грыжи высок, вашему сыну, скорее всего, потребуется операция в течение нескольких недель после постановки диагноза.