Упражнения при паркинсоне: ЛФК при болезни Паркинсона | Клиника реабилитации «В НОВЫЙ ДЕНЬ»

ЛФК и болезнь Паркинсона — Senior Group

Лечебная физкультура – одно из мощных средств в борьбе с болезнью Паркинсона. Используют ее как дополнение к лекарственной терапии. Сегодня она включена во все реабилитационные программы, в том числе рассчитанные на помощь пациентам с серьезными хроническими недугами, такими, как болезнь Паркинсона.

Влияние ЛФК на физиологическое состояние

Упражнения комплексов обычно подбирает квалифицированный инструктор, учитывающий возможности и потребности пациента. При их выполнении укрепляются системы организма: пищеварительная, сердечно-сосудистая, костно-скелетная и другие. Заниматься ЛФК больному лучше под контролем близких людей или специалиста – второй вариант предпочтительнее. Польза от упражнения будет заметна уже через несколько занятий:

• уменьшается «дрожание покоя»;
• в меньшей степени проявляется скованность мышц;
• движения становятся более целенаправленными, исчезает эффект заторможенности;
• устраняется застой мышц, благодаря чему расширяется амплитуда движений;
• уходит боль в суставах и мышечных тканях.

При регулярных занятиях удается уменьшить физиологические проявления болезни Паркинсона. Больной начинает лучше и уверенней двигаться, держит ровную осанку, его походка становится прежней, он стабильнее сохраняет равновесие. Уход за престарелыми пациентами и теми, кто в самом расцвете сил, многие люди доверяют частным реабилитационным центрам-пансионатам. Это верное решение, ведь в стационарах подобного типа созданы все условия для быстрого восстановления.

С какими проблемами приходится бороться?

Степень нарушения физиологических функций зависит от давности болезни. Если активный человек внезапно заболел, это не повод отказываться от любимых занятий – тенниса, катания на велосипеде, игры в футбол. При правильно подобранной медикаментозной терапии пациент еще долгое время сможет чувствовать себя в обществе на равных с другими людьми.

В большем внимании нуждаются те, кто вел «сидячий» образ жизни – таким больным надо уделять больше внимания: им обязательно следует систематически заниматься лечебной физкультурой. Желательно, чтобы комплекс упражнений разработал специалист – он учтет массу тела и рост, объем мышц, а также хронические заболевания (если такие есть). Чем активнее образ жизни пациента с болезнью Паркинсона, тем успешнее он сможет бороться с этим опасным заболеванием.

Психологический фактор

ЛФК позитивно влияет не только на физическое состояние, но и на моральное. Она дарит людям уверенность в себе, благодаря чему удается сохранить хорошие отношения с окружающими. Выполнение упражнений позволяет снизить эмоциональную напряженность, избавиться от страхов и переживаний. Каждый раз, добиваясь очередной цели, пусть это всего лишь незначительное увеличение повторов или освоение новых движений, занимающийся чувствует себя сильнее – и физически, и психологически.

Тренировочный режим

Когда занятия проходят под контролем специалиста, проблем возникает меньше. Если пациент занимается под присмотром родных, они часто форсируют события, стремясь действовать в соответствии с рекомендациями, прочитанными в сети или книжках. С первых дней серьезно нагружая больного, они способствуют его срыву. Согласование программы тренировок с опытным специалистом по лечебной физкультуре обязательно. Предстоит обсудить следующие моменты:

• продолжительность занятий;
• уровень физической нагрузки;
• комплекс упражнений с учетом индивидуальных особенностей пациента;
• периодичность тренировок;
• другие нюансы.

Все это поможет избежать переутомления пациента, адаптировать его к нагрузкам, большее внимание уделить специальным упражнениям. Сегодня многие дома престарелых в Москве акцентируют внимание на реабилитации пациентов с болезнью Паркинсона – поместив своего родственника в специализированное заведение, вы сможете эффективнее бороться с недугом.

Полезные советы

Мы намеренно не предлагаем вам готовый комплекс упражнений – пусть его для вас разработает реабилитолог, но поделимся общими рекомендациями:

• заниматься надо ежедневно;
• количество тренировок зависит от наставлений невролога и методиста, в значительной мере это определяется прежним (до болезни) образом жизни больного;
• нельзя допускать перегрузок, оптимальный вариант – легкое чувство усталости, которое сменяется бодростью;
• упражнения должны быть направлены на все группы мышц, но большее внимание необходимо уделить восстановлению двигательной способности;
• очень важно соблюдать ритм при выполнении упражнений;
• желательно удачно подобрать время занятий – если пациент с утра чувствует слабость, а активен во второй половине дня, значит, тренироваться ему следует после обеда.

Настойчивость и целеустремленность позволят больному справиться с этими сложностями и замедлить развитие болезни Паркинсона. Это возможность повысить качество жизни, смягчить удар, нанесенный судьбой!

Как «убежать» от болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона – это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, для которого до сих пор не существует специфического лечения. Механизм развития этой патологии связан с гибелью нейронов, синтезирующих нейромедиатор дофамин. Одна из функций дофамина – участие в регуляции работы двигательной сферы: при недостатке этого нейромедиатора происходит рассогласование работы двигательных систем мозга, что выражается в общей скованности мышц, затруднении движений и неустойчивости при ходьбе. Со временем симптомы прогрессируют, и человек оказывается прикованным к инвалидному креслу.

Один из механизмов развития заболевания предполагает наличие мутации в гене, кодирующем белок альфа-синуклеин, в результате которого формируется «неправильная» модификация белка, которая легко образует агрегаты. Накапливаясь в дофаминовых нейронах, такие белковые агрегаты оказывают нейротоксический эффект, приводя клетки к гибели.

Ученые проводили эксперименты на моделях паркинсонизма – лабораторных мышах, нейроны которых в результате генно-инженерного вмешательства производят мутантную форму белка альфа-синуклеина человека. У этих мутантных животных, как и у людей, симптомы болезни Паркинсона начинают проявляться примерно в середине жизни. Когда мыши достигли своего среднего возраста (1 год), в их клетки установили колеса для бега. В клетках контрольной группы они также были установлены, но заблокированы.

Исследователи из Университета западного Онтарио (Канада) выяснили, что для улучшения работы мозга достаточно всего 10 минут упражнений на велотренажере. Участники эксперимента до и после тренировки выполняли задачу, в которой требовалось следить взглядом за перемещением объекта на мониторе. После десятиминутных занятий на велотренажере их результаты улучшились как по точности ответов, так и по времени реакции. Сейчас ученые выясняют, как долго держится этот эффект, ведь длительность тренировки важна не только для лентяев, но и для больных людей, физически не способных долго крутить педали.

Через три месяца экспериментальные животные двигались гораздо лучше и демонстрировали лучшие когнитивные показатели по сравнению с контрольными. При этом в мозге животных-«бегунов» заметно уменьшилось количество нейротоксичных агрегатов альфа-синуклеина, а в мозге и мышцах активизировался ген DJ-1 и возросло содержание кодируемого им белка, участвующего в защите клеток от

активных форм кислорода. Известно, что «плохие» мутации в гене DJ-1 гарантированно обеспечивают заболевание Паркинсоном в относительно молодом возрасте, а мыши, у которых этот ген вовсе отсутствует, двигаются заметно хуже обычных. Поэтому очевидно, что белок DJ-1 необходим для нормальной двигательной активности.

Таким образом, можно считать доказанным, что физические нагрузки могут замедлять прогрессирование болезни Паркинсона, усиливая экспрессию защитного гена DJ-1, а кодируемый этим геном белок, по-видимому, помимо прочего предотвращает аномальную агрегацию альфа-синуклеина.

Фото: https://www.flickr.com и https://commons.wikimedia.org

Подготовила Мария Перепечаева

Гимнастика при болезни Паркинсона

       Болезнь Паркинсона затрудняет движение. Но людям с паркинсонизмом рекомендуется двигаться как можно больше. Это необходимо для того, чтобы мышцы оставались сильными, это хорошо влияет на работу сердца и легких.

      Гимнастика – один из способов быть в движении. Упражнения для гимнастики могут быть индивидуальными ,это зависит от общего физического развития пациента и симптомов паркинсонизма. В зависимости от симптомов заболевания и индивидуальных особенностей каждого пациента, время для выполнения упражнений может быть увеличено или уменьшено. Согласуйте с Вашим доктором перечень упражнений. Когда Вы начнете делать гимнастику, не забудьте о том, что нагрузку при выполнении упражнений необходимо увеличивать постепенно. Выполняйте упражнения как можно тщательнее, но при этом постарайтесь не переутомляться и не делать упражнения до появления боли.
      Придерживайтесь Вашей индивидуальной программы упражнений. Привлекайте Ваших родственников, если это возможно, к своей регулярной физической активности.
      Физические упражнения не могут предотвратить развитие болезни Паркинсона, но они могут улучшить прогноз течения заболевания. Ежедневная гимнастика поможет поддерживать Ваши мышцы в тонусе и надолго сохранять двигательный стереотип, сложившийся до болезни. Комплекс упражнений будет полезен для Вашего сердца, кровеносных сосудов и бронхов. Большинство пациентов, ежедневно делающих гимнастику, начинают чувствовать себя лучше.

Общие рекомендации:
— Постарайтесь оставаться активными как можно дольше. Поддерживайте Вашу нормальную ежедневную активность, делайте столько, сколько Вы сможете, даже если это стало занимать больший промежуток времени.
— Постарайтесь отдыхать столько, сколько необходимо, перед и во время гимнастики. Тратьте необходимое для Вас количество времени на каждое упражнение.
— Делайте гимнастику два, три раза в день, постепенно увеличивая количество повторов каждого упражнения до десяти раз. Старайтесь не изнурять себя при этом. Если необходимо, прекратите зарядку или выберети менее энергичные упражнения.
— Концентрируйтесь на тех упражнениях, которые можете выполнять.

— Цель данных упражнений – сделать мышцы и суставы более гибкими.

Помните: Гимнастика помогает сдерживать эффекты паркинсонизма и улучшить общее и психологическое состояние.

Противодействия болезни Паркинсона, комплексы упражнений

Глубокое дыхание

Цель: добиться упражнением более глубокого дыхания.

В положении сидя. Положите руки на живот. Сделайте медленный глубокий вдох через нос, почувствуйте как расширяется грудная клетка и как бы «надувается» живот. Затем медленно, считая до 5, выдыхайте воздух через рот, как при задувании свечи. Повторите 10 раз. В положении стоя. Подойдите к стенке. Встаньте так, чтобы всей спиной и поясницей Вы чувствовали бы стенку или другую вертикальную поверхность: шкаф, дверь и т.д. Поднимите руки вверх и, касаясь ими стены, сделайте глубокий вдох; при выдохе опускайте руки вниз и перекрещивайте их перед грудью и животом так, чтобы кисть правой руки взялась за локоть левой руки и наоборот. Повторите 10 раз.

Упражнение для улучшения осанки

Цель: научиться регулировать напряжение мышц шеи, туловища, чтобы противодействовать формированию «согбенной позы».

Встаньте спиной к стене, так, чтобы затылок, лопатки, ягодицы, бедра и голени касались стены; руки располагаются вдоль тела, ладони упираются в стену. Постарайтесь с напряжением «вжаться» в стену (до счета 5), а потом следует расслабиться и отдохнуть, сколько Вам потребуется. Повторяйте упражнение несколько раз, старайтесь «не сбивать» дыхания. Исходное положение, как и в предыдущем упражнении. Оставаясь «прилипшим» к стене затылком, спиной, ягодицами и ладонями присядьте на корточки «скользя» спиною по стене. Если Вам трудно потом подняться, поставьте рядом стул или возьмите палку, на которую можно опереться. Встаньте лицом к стене так, чтобы одна щека, повернутая в сторону, грудная клетка и живот, бедра как бы «прилипли» к стене. Раскиньте руки на уровне плеч и расположите их так, чтобы ладони «прилипли» к стене. Поднимайте «прилипшие» к стене ладони кверху над головой. Когда ладони над головой — делайте выдох, когда они возвращаются на уровень плеч — делайте вдох. Упражнение делаете до ощущения приятной усталости.

«Скручивание туловища»

Цель: улучшение подвижности мышц шеи, плеч, туловища. В положении сидя или стоя положите ладони на плечи или за шею. Поворачивайте голову, шею и туловище сначала в одну, а потом в другую сторону, как можно больше. Вы должны почувствовать легкое напряжение мышц туловища. Повторите 10 раз.

Прогибания туловища

Цель: улучшение осанки и улучшение подвижности в грудном и поясничном отделе позвоночника.

Сидя на стуле положите ладони на колени, наклонитесь вперед, после чего, выгните спину дугой, расправьте плечи. Затем сядьте прямо. Повторите 10 раз.

Сидя на стуле поместите кисти рук на область поясницы («возьмите себя за поясницу»). Прогнитесь в пояснице, выпятив грудь вперед и расправив плечи, считая до «20». Затем сядьте прямо. Повторите 10 раз.

Упражнение для мышц брюшного пресса

Цель: укрепление мышц брюшного пресса.

Лежа на спине (на полу, на кровати), согните ноги в коленях, поставив стопы на пол (кровать). Медленно вытяните руки вперед и садитесь, приподнимая плечи и голову (при этом поясница касается пола) столько раз, на сколько у Вас хватит сил, не ‘сбивая дыхания». Коснитесь руками коленей. Затем вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

«Мостик»

Цель: укрепление мышц туловища, бедер и тренировка поворотов в постели. Лежа на спине, согните ноги в коленях, поставив стопы на пол (кровать), поднимите таз, опираясь на стопы и на плечи, повернитесь налево и направо. Повторите 10 раз.

Отжимания

Цель: растяжение плечевых мышц и улучшение позы. Встаньте лицом в угол комнаты. Упритесь руками в обе стенки и наклонитесь к углу, согнув руки в локтях так, чтобы Вы почувствовали напряжение мышц. При выполнении наклона не отрывайте стопы от пола. Наклонившись и продолжая упираться руками в стены, посчитайте до 20. Затем вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Круговые движения и наклоны туловища Цель: улучшение подвижности мышц туловища. Исходное положение стоя, ноги — на ширине плеч, руки — на талии. Выполняйте круговые движения туловищем (как будто вертите обруч), а также наклоны кпереди, кзади, в стороны. Повторите по 10 раз в каждую сторону. Упражнения для мышц шеи и надплечья Повороты головы в стороны Цель: улучшение подвижности в шейном отделе позвоночника. В положении сидя или стоя медленно поворачивайте голову из стороны в сторону, стараясь при поворотах смотреть за плечо. Повернув голову, удерживайте её в таком положении, считая до 5. Вы должны почувствовать легкое напряжение мышц шеи. Повторите 10 раз.

Наклоны головы в стороны

Цель: улучшение подвижности в шейном отделе позвоночника. В положении сидя. Медленно наклоняйте голову в стороны, поочередно к каждому плечу. Во время наклонов старайтесь не поворачивать голову, смотрите вперед. При каждом наклоне Вы должны почувствовать легкое напряжение («растяжение») мышц шеи. Выполняйте по 10 наклонов в каждую сторону.

Наклоны головы вперед и назад

Цель: улучшение осанки и уменьшение фиксированного сгибательного положения головы.

В положении сидя или стоя. Разогнуть шею и выдвинуть подбородок вперед.

Затем вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз. Опустить голову и коснуться подбородком груди, вернуть голову в исходное положение. Повторите 10 раз. После этого медленно откиньте голову назад (если Вы выполняете это движение стоя, лучше подстраховаться, удерживаясь за крепкий неподвижный предмет или скобу на стене). Откинув голову назад постарайтесь расслабить мышцы шеи и «почувствовать это положение». Оно должно противодействовать фиксированному положению шеи в позе сгибания.

Упражнения для мышц плечевого пояса

Упражнение для попеременного напряжения и расслабления мышц верхнего плечевого пояса («молитва»)

Цель: добиться тренировкой напряжения и расслабления мышц верхнего плечевого пояса.

В положении сидя или стоя соедините руки, сложив ладони друг с другом.

Напрягите руки, что есть мочи, чтобы ладони упирались друг в друга. Просчитайте до «20». Потом расслабьте руки, «бросьте» их вниз. Повторите 5-10 раз. Постарайтесь зафиксировать в памяти свои ощущения во время напряжения рук и во время их расслабления. Ощущение расслабления попробуйте воспроизвести при нарастании скованности. Разведение плеч («расправить плечи»)

Цель: увеличение объема движений в суставах верхнего плечевого пояса. В положении сидя или стоя согните руки в локтях и отведите локти назад, приблизив друг к другу лопатки. Удерживайте их в таком положении, считая до пяти. Затем расслабьтесь и верните руки в исходное положение. Повторите 10 раз.

Круговые движения в плечевых суставах

Цель: увеличение объема движений в плечевых суставах. В положении сидя или стоя производите круговые движения плечами (плечо движется вверх, назад, вниз и вперед). Выполняйте вместе или поочередно каждым плечом по 5 раз. Затем повторите круговые движения в противоположную сторону (вниз, вперед, вверх, назад).

Упражнение с палкой

1) подъем и опускание

Цель: увеличение объема движений в плечевых суставах. В положении сидя или стоя возьмите обеими руками деревянную палку (трость) длиной около 1 метра и поднимите до уровня груди. Затем попробуйте поднять палку над головой. Далее опустите руки до уровня груди и затем опустите руки на колени.

Повторите 10 раз.

2) «круги»

Цель: увеличение объема движений в плечевых суставах. В положении сидя. Держа палку обеими руками на уровне груди, выполняйте круговые обороты («рисуя перед собой круг»), плавно сгибая и выпрямляя руки в локтях. Повторите 10 раз в каждую сторону.

«Вы на байдарке»

Цель: увеличение объема движений в плечевых и локтевых суставах.

В положении сидя, держа палку обеими руками на уровне груди, двигайте палкой то одной, то другой рукой, имитируя движения веслом байдарке. Повторите 10 раз.

В положении сидя, держите палку руками горизонтально на уровне бедер. Поднимите правый конец палки вверх в направлении правого плеча, при этом лозая рука остается неподвижной, з палка располагает ся диагонально по отношению к телу. Опустите палку в исходное положение, теперь выполните упражнение, поднимая левый конец палки левой рукой. Повторите по 5 раз в каждую сторону.

Упражнение для рук

Цель: улучшение подвижности в локтевых и лучезапястных суставах. В положении сидя положите кисти на бедра, ладонями вниз. Затем поверните руки ладонями вверх. Начинайте эти попеременные движения в медленном темпе, затем постепенно увеличивайте темп движений. Повторите 10 раз. Можете при этом «прихлопывать» кистями, отбивая удобный для Вас ритм движений.

Круговые движения кисти

Цель: улучшение подвижности в лучезапястных суставах. В положении сидя, медленно выполняйте круговые вращения кисти одной руки в лучезапястном суставе. Выполняйте по пять оборотов в каждую сторону. Затем выполните круговые вращения кисти другой руки. При необходимости, для облегчения движений кисти одной руки можете фиксировать это предплечье другой рукой.

Упражнение для пальцев рук

Цель: улучшение подвижности пальцев.

В положении сидя или стоя, поочередно дотрагивайтесь большим пальцем до 2, 3, 4 и 5 пальцев. Продолжайте упражнение, стараясь увеличить темп движений. Повторите 10 раз.

Упражнения для мышц нижнего пояса конечностей Прогибания в поясничном отделе позвоночника Цель: улучшение подвижности мышц поясницы и бедер. Лягте на живот. Расслабьтесь на 3-5 минут. Затем попытайтесь приподнять верхнюю половину туловища, опираясь на локти и стараясь прогнуться в пояснице. Оставайтесь в таком положении, считая до «20». Затем вернитесь в исходное положение и расслабьтесь. Повторите 10 раз.

Упражнение для мышц бедер (разведение бедер)

Цель: укрепление мышц бедер

Лежа на спине, согните ноги в коленях, поставив стопы на пол (на кровать). Разведите бедра и колени в стороны, соединив подошвы. Удерживайте ноги в таком положении, считая до «20». Вы должны почувствовать легкое напряжение мышц внутренней поверхности бедер. Затем верните ноги в исходное положение. Повторите 10 раз.

Повороты бедер в положении лежа

Цель: развивает гибкость мышц туловища и бедер. Лежа на спине (на полу, на кровати), согните ноги в коленях, поставив стопы на пол (кровать). Наклоняйте колени обеих ног в стороны, стараясь коснуться ими пола (кровати). Наклонив колени, удерживайте их в таком положении, считая до 20. Повторите упражнение с наклоном 10 раз в каждую сторону.

Подъем прямой ноги

Цель: укрепление мышц бедер и голеней.

Лежа на спине (на полу), согните одну ногу в колене, другую — держите выпрямленной (обе ноги касаются пола). Поднимите выпрямленную ногу так высоко, как только можете, стараясь не сгибать её в колене. Затем медленно опустите ногу на пол. Повторите 10 раз (каждой ногой).

Полуприседания

Цель: укрепление икроножных мышц и мышц бедра.

Стойте прямо, опираясь одной рукой на спинку стула, ноги — вместе. Медленно приседайте, сгибая ноги в коленях, стараясь держать при этом спину прямой. Затем вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Сгибание ног

Цель: укрепление мышц бедер и голеней.

Лежа на спине, согните правую ногу в колене, левую — держите выпрямленной. Возьмите левой рукой колено правой ноги и потяните согнутую ногу влево. Удерживайте ногу в таком положении, считая до «20». Повторите 10 раз в каждую сторону. Повторите упражнение с согнутой левой ногой.

Лягте на живот. Согните одну ногу в колене, пытаясь дотянуться пяткой до задней поверхности бедра. Вы должны почувствовать легкое напряжение мышц задней поверхности бедер. Затем верните ногу в исходное положение. Повторите 10 раз каждой ногой.

Упражнения для улучшения движений в коленных суставах

Цель: улучшение подвижности в коленных суставах и увеличение силы в ногах.

Сидя на стуле, разогните одну ногу в коленном суставе, затем верните в исходное положение. Повторите каждой ногой 10 раз. Сидя на стуле, поднимите одну ногу и положите её на маленький стульчик (табурет). Затем положите руки на колено выпрямленной ноги и потянитесь вперед. Вы должны почувствовать легкое напряжение мышц задней поверхности ноги. Оставайтесь в этом положении, считая до 20. Затем расслабьтесь. Повторите упражнение 5 раз.

Напряжение и расслабление мышц бедра и голени Цель: укрепление мышц бедра и икроножных мышц. Станьте боком к спинке стула и обопритесь на неё рукой. Поставьте одну ногу вперед на 50 см, а другую поставьте кзади. Теперь согните выдвинутую вперед ногу в колене и, постепенно опускайтесь, перенося тяжесть тела на выдвинутую и согнутую в колене ногу. Когда Вы полностью «присядете» на выставленную вперед ногу постарайтесь почувствовать напряжение её мышц и растяжение мышц «оставленной» сзади ноги. Оставайтесь в таком положении, считая до 20, затем расслабьтесь, и вернитесь в исходное положение. Повторите по 5 раз (каждой ногой).

Подъем на носках

Цель: укрепление икроножных мышц.

Стойте прямо, опираясь руками на спинку стула. Приподнимайтесь на носках.

Повторите 10 раз.

Упражнения для мышц лица

Эти упражнения целесообразно выполнять перед зеркалом. Цель: увеличение объема движений мышц лица, улучшение мимики.

Попробуйте изобразить различные эмоции: радость, удивление, гнев и др. Сожмите губы, затем растяните их широко так, чтобы максимально разошлись углы рта, скажите с напряжением слово «сы-ы-ыр». Задерживайте каждое движение на несколько секунд.

Поднимайте и опускайте брови, нахмурьтесь как можно сильнее; поднимите брови и раскройте глаза и выразите крайнее удивление. Высуньте язык и медленно двигайте кончиком языка от одного угла рта до другого.

Откройте рот и кончиком языка проведите круговым движением по губам.

Некоторые дополнительные советы, которые помогут Вам преодолеть затруднения в повседневной двигательной активности Ходьба Здоровый человек не задумывается о том, как у него совершается ходьба. У больного с болезнью Паркинсона ходьба затруднена из-за скованности и замедления движений.

Когда Ваш врач и Вы программируете ЛФК-упражнения для улучшения ходьбы, Вы вместе должны подумать о следующем:

1. Вам следует определить («прочувствовать») удобный для Вас ритм и темп ходьбы. Не стесняйтесь командовать себе «левой-правой» или «раз-два-три-четыре».

2. Никто, кроме Вас, не знает, какой ритм и темп ходьбы является для Вас наиболее подходящим. Определяйте темп и ритм сами таким, чтобы это по возможности не отличалось от ходьбы здорового человека. А для этого не следует, во-первых, спешить, а во-вторых, не следует идти медленнее, чем Вы можете.

3. При выполнении любых упражнений ЛФК старайтесь «поймать и почувствовать» нужный и подходящий для Вас темп и ритм ходьбы.

4. Не щадите себя, заставляйте себя ходить как можно дальше и лучше.

5. Следите за своей ходьбой.Вы должны преодолеть «шаркающую» походку. Для этого достаточно выбрать нужный темп и ритм ходьбы. Пусть «шаркающие» звуки Вас самого раздражают. Добивайтесь бесшумной походки. Занимаясь упражнениями ЛФК, уделите этому вопросу особое внимание.

6. При ходьбе не забывайте о тех затруднениях, которые готовит Вам неровная дорога. Будьте внимательны. Замечайте все неровности и другие неудобные особенности дороги, по которой Вы держите свой путь.

7. Все это особенно важно, если Вы несете домой покупки — Вы можете при падении получить травмы и повредить то, что Вы несете.

Занимаясь ЛФК, посвятите должное внимание и время тренировке ходьбы.

Равновесие

Если у Вас затруднение движений сопровождается нарушением равновесия, то при выполнении программы ЛФК этому должно быть уделено специальное внимание. Такие тренировочные упражнения, конечно, лучше отработать дома — в комнатах и коридорах Вашей квартиры.

Выполнение движений, обеспечивающих хорошее равновесие, требует целого ряда условий:

1. Абсолютное внимание — Вы должны строго следить за дорогой, по которой Вам предстоит пройти. Если это в квартире — то перед Вами пол, покрытый лаком, или линолеум с нежелательной лужей от случайно пролитого Вами чая, или плиточное покрытие пола.

2. Во всех случаях все особенности Вашего передвижения -будь это дома или на улице, Вы — должны принимать во внимание и учитывать с целью своей безопасности.

3. Для отработки мер, обеспечивающих Ваше равновесие во время ходьбы, следует тренироваться в специальных устройствах, которые у спортсменов называются «параллельные брусья», или пользоваться Зх-4х-опорным «козелком», или — идеально — палкой. Все трудности, сопровождающие Вашу ходьбу, особенно на неровной дороге или на лестнице, должны быть преодолены путем многократных тренировок.

4. В домашней обстановке следует тренировать свое равновесие в условиях «выключения зрения» (зрительного контроля). Это следует делать только при наличии в Вашей квартире специально укрепленных на стене перил (деревянная или металлическая планка на стене).

5. Все упражнения по поддержанию хорошего качества ходьбы и равновесия должны осуществляться ежедневно.

Речевые упражнения

В связи с нарушением нормальной функции речедвигательной мускулатуры бывают затруднения речи. При этом Ваши родные и близкие иногда перестают Вас понимать. Это рождает взаимное раздражение, а иногда и ссоры. Первое, что следует сделать — Вы вместе со своим врачом должны объяснить своим близким Ваши трудности и, тем самым, снять взаимное раздражение и недопонимание.

В то же время, в программу ЛФК входят и упражнения по улучшению речи. Идеально, если Вы начнете заниматься со специалистом-логопедом. Но и в том случае, если нет такой возможности, Вы можете сами заниматься ЛФК для улучшения речи. Для этого есть несколько возможностей и вариантов. Самое главное — и это никто не сделает, кроме Вас — Вы должны определить оптимальный темп и ритм речи.

Это можно сделать с помощью разных упражнений. Первое — Вы берете свою любимую книгу и начинаете читать вслух. При этом Вы выбираете удобный для Вас ритм и темп речи. Второе — Вы пытаетесь повторить текст за диктором радио и телевидения. Конечно, в этом случае за образец Вы должны выбрать спокойного диктора, который говорит в нормальном темпе.

Третье — целый ряд текстов разговорного характера Вы должны отрепетировать заранее и при необходимости выговаривать их в удобном для Вас ритме. В любом случае, Вы никогда не должны стесняться, и предупредите своего собеседника, что Вы говорите очень медленно и, кстати говоря, пусть он приспосабливается к ритму и темпу разговора, который удобен Вам.

Письмо

В связи с особенностями двигательных нарушений при болезни Паркинсона может нарушаться и письмо. Слова и буквы могут стать неразборчивыми, и тогда написанное не удастся прочесть, в некоторых случаях даже самому больному.

Начиная писать строку, больной обычно пишет удовлетворительно. Но по мере продолжения написания этой строки почерк становится все более и более неразборчивым. И в этих случаях нужна «ЛФК почерка». Чему она должна быть подчинена? Опять-таки отработке индивидуального темпа и ритма письма. Напоминаем, что Вы в начале строки пишете удовлетворительно, и только потом буквы становятся неразборчивыми. Поэтому надо резко снизить темп написания письма, записок и других рукописных текстов. Однако, в этих условиях написание письма (или какого-то иного текста) может превратиться в тяжелую работу, когда текст рождается «через час по чайной ложке». В этом случае Вам следует воспользоваться пишущей машинкой, но еще лучше печатать текст на клавишах компьютера. Не такая уж это сложная наука, чтобы Вы не овладели печатанием текста на компьютере, ведь там достаточно легкого касания, а на «выходе» получается идеальный текст, напечатанный любым заданным шрифтом.

В нашем центре есть возможность получить все необходимое лечение, проконсультироваться с врачом.

Комплексы занятий по Лечебной физкультуре и нейрогимнастике

20.07.2021

Лечебная физкультура необходима тем, кому требуется восстановление после заболеваний или травм, тем, кто перенес операции, но также и здоровым людям. Ведь трудно найти человека, который не испытывал боль в мышцах или в позвоночнике, вызванную, например, физическими нагрузками или обыкновенной усталостью.

И к счастью для всех нас, есть прекрасное средство — лечебная физкультура, которая направлена на расслабление, укрепление и тренировку мышечной системы организма.

Инструктор по Лечебной физкультуре Отделения социальной реабилитации инвалидов ГБУ ТЦСО «Восточное Измайлово» М.В. Абрамова подготовила наиболее востребованные комплексы видео занятий по ЛФК.

Часть 1.»Разминка для всех»

https://youtu.be/vcHCQU4O1Kc

https://youtu.be/w-wCqEPnSVY

 

Часть 2. Комплекс упражнений на стуле (Вестибулярная гимнастика полезна при гипертонии, последствиях инсультов, болезни Паркинсона).
https://youtu.be/PL07icsPOvE

 

Часть 3. Комплекс упражнений при шейном и грудном остеохондрозе (Данный комплекс полезен также при гипертонии, тугоподвижности в плечевых суставах).
https://youtu.be/AI15qZ_H0XM

 

Часть 4.  Комплекс упражнений с палкой (Этот комплекс полезен при артрозах плечевых суставов, последствиях инсультов)
https://youtu.be/aWiazkYRK0g

 

Часть 5.  Комплекс упражнений «Суставная гимнастика» (Этот комплекс применяется при артрозах, ревматизме, усталости рук)
https://youtu.be/kE0jfpEG0Vs

Часть 6. Комплекс упражнений «Пальчиково-артикуляционная гимнастика» Эта гимнастика расслабляет мышцы, улучшает мозговое кровообращение, помогает исправить речевые нарушения. Применяется при нарушениях мозгового кровообращения, возрастном ухудшении памяти, снижении концентрации внимания, просто при сильной усталости, чтобы переключиться.

https://youtu.be/8CEX1FRe_3g

Часть 7. Дыхательная гимнастика. Подходит для профилактики застойных явлений в лёгких, после пневмонии, бронхитов.

 https://youtu.be/xr634g017E4

https://youtu.be/dKI_dsmnXRY

Часть 8. Комплекс упражнений для шейного отдела позвоночника. Он показан при шейном остеохондрозе. Выполняется медленно и плавно, избегая болевых ощущений

https://youtu.be/d3QWsTGFKwo

Часть 9. Комплекс упражнений на растяжку. Эти упражнения снимают напряжение мышц, улучшают кровообращение.

https://youtu.be/Rnf-vvKKcIg

 

Часть 10. Комплекс упражнений улучшающих мозговое кровообращение.

https://youtu.be/lO40M2dpUZE

Часть 11. Комплекс упражнений «Нейрогимнастика»

Психолог Отделения социальной реабилитации инвалидов ГБУ ТЦСО «Восточное Измайлово» Ольга Скотигор проводит занятия «Нейрогимнастика»
Нейрогимнастика — это комплекс упражнений, направленных на активацию естественных механизмов работы мозга через выполнение физических движений. Ключевой принцип гимнастики заключается в одновременной синхронной работе обеих рук, каждая из которых выполняет свое задание. Именно при таких упражнениях тренируется согласованная работа двух полушарий мозга.

Комплекс №1 https://youtu.be/lI_NblwCpRA

Комплекс №2 https://youtu.be/SPNXXZ11I9Q

 

цены в клинике, врачи, отзывы пациентов

Болезнь Паркинсона (БП) — одно из заболеваний пожилого возраста, последствия которого приводят к инвалидизации, снижению качества жизни пациентов и утрате их социальной роли в кругу коллег и родственников.

Несмотря на то, что болезнь невозможно вылечить, исследования последних десятилетий приоткрыли врачам и ученым некоторые механизмы развития заболевания, позволили понять основные особенности прогрессирования болезни, что расширило возможности терапии этого заболевания.

Как известно, существуют специфические лекарственные препараты для лечения болезни Паркинсона, однако далеко не все проявления заболевания поддаются коррекции с помощью приема таких препаратов. 

Впервые реабилитацию при болезни Паркинсона начали применять для улучшения двигательной активности в виде лечебной физкультуры.

В настоящее время реабилитация при болезни Паркинсона – это комплекс мероприятий, в котором участвуют одновременно несколько специалистов, действия которых координирует невролог. Благодаря этому формируется мультидисциплинарный подход, ориентированный на индивидуальные проявления заболевания и особенности течения болезни у каждого конкретного пациента. Реабилитация направлена на увеличение двигательной активности и мобильности пациента, обучение самостоятельному контролю над своими движениями.

Прогрессирование болезни Паркинсона

Заболевание может прогрессировать разными темпами. В ряде случаев очень быстро, когда за несколько лет пациент проходит путь от первого признака болезни до обездвиженности, а иногда очень медленно — в течение двадцати лет.

Важность реабилитации обусловлена не только необходимостью уменьшить двигательные нарушения, составляющие классические проявления болезни – замедленность, скованность, дрожание и постуральную неустойчивость, — но и улучшить эмоциональное состояние, повысить мотивацию к ведению активного образа жизни. Реабилитация является эффективным и универсальным методом, показанным всем пациентам вне зависимости от стадии заболевания. С помощью реабилитационных методик возможно влияние на двигательные и недвигательные симптомы, а также на интеллектуальные нарушения, развивающиеся на поздних стадиях.

В большинстве случаев физическая реабилитация должна начинаться уже при первых признаках болезни Паркинсона и продолжаться всю жизнь, так как это позволяет дольше сохранять физическую и непосредственно связанную с ней социальную активность, поддерживать профессиональные навыки и способность к самообслуживанию. А на поздних стадиях заболевания, когда нарушения позы и устойчивость пациента плохо поддаются медикаментозной терапии, реабилитационные мероприятия становятся единственным методом поддержания больного в хорошей физической форме, оберегая от тяжёлых травм и минимизируя присутствие рядом с больным помощника.

array(6) { [«ID»]=> string(5) «22645» [«WIDTH»]=> int(940) [«HEIGHT»]=> int(788) [«SRC»]=> string(90) «/upload/sprint.editor/9b5/img-1615995517-0523-197-yusupovskaya-bolnitsa-kopiya-%281%29.png» [«ORIGIN_SRC»]=> string(90) «/upload/sprint.editor/9b5/img-1615995517-0523-197-yusupovskaya-bolnitsa-kopiya-%281%29.png» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «» }

Какие методики реабилитации помогают?

В Юсуповской больнице применяются все доступные на данный момент методы реабилитации. Наши врачи назначают комплексы ЛФК, механотерапию на современных тренажерах, физиопроцедуры, массаж и другие виды мануальной коррекции. Эрготерапия помогает частично или полностью вернуть способность к самообслуживанию.

При необходимости проводятся занятия с логопедом, стимуляция мышц гортани и глотки при расстройстве глотания, психотерапия, когнитивные тренинги. Комплексный подход и высокий уровень профессионализма помогают нам добиваться у каждого пациента максимально выраженного эффекта.

При болезни Паркинсона большинство упражнений направлено на уменьшение скованности и улучшение контроля за движениями. На начальных стадиях болезни выполняются активные физические упражнения, на более поздних подключается аппаратная механотерапия, роботизированные методы с биологической обратной связью.

• В любой период болезни физические упражнения должны быть ежедневными, выполнять их необходимо на высоте терапевтического эффекта принимаемого больным лекарственного препарата
• Занятия должны быть направлены на улучшение мобильности, координации, устойчивости
• Важно иметь собственного инструктора, который контролирует процесс реабилитации пациента, корректируя комплекс упражнений индивидуально для каждого больного.

При нарушениях равновесия — постуральных расстройствах — используют аппаратные методики коррекции ходьбы, роботизированные устройства и сигнальные дорожки.

• Роботизированный реабилитационный комплекс позволяет поддерживать и даже восстанавливать утраченный из-за паркинсонизма навык ходьбы
• Занятия на тренажерах с биологической обратной связью задают правильную траекторию передвижения пациента, как бы заново обучая ходьбе
• Дорожка со специально созданными препятствиями учит пациента реагировать на препятствия адекватными движениями, предотвращая падения.

Также в программе реабилитации широко применяются методы физиотерапевтического лечения.

Реабилитация при болезни Паркинсона в Юсуповской больнице

Если ваш близкий нуждается в медицинской помощи, не откладывайте решение вопроса на будущее. Вы можете доверить его здоровье нашей опытной команде врачей, реабилитологов и медицинских сестёр.

• Врачебный персонал обладает 16-летним опытом работы в области диагностики и лечения экстрапирамидных заболеваний
• Общая база пациентов насчитывает более 2500 пациентов из более чем 20 регионов России
• Постоянно под наблюдением находится 280 пациентов, с интервалами в 6 месяцев – 180 пациентов
• Врачебный коллектив под руководством профессора, д.м.н. Смоленцевой Ирины Геннадьевны имеет более 200 публикаций в российских и зарубежных изданиях.

В Юсуповской больнице мы готовы обеспечить эффективное лечение, комфорт, безопасность и заботу. Вы можете быть спокойны за дорогих вам людей. 

ГАУЗ «Госпиталь для ветеранов войн» г.Казани

Болезнь Паркинсона одна из распространённых дегенеративных заболеваний центральной нервной системы, приводящая к выраженным двигательным нарушениям и тяжёлой длительной инвалидизации. Распространенность заболевания достигает до 328 случаев на 100 000 человек, а заболеваемость — 4,5-21 случая на 100 000 населения.

Многие пациенты с болезнью Паркинсона нуждаются в постоянной  заместительной терапии, а также активной немедикаментозной реабилитации (ЛФК, массаж и др.) Более 50% успеха лечения зависит именно от немедикаментозной части лечения, от регулярной интенсивной ЛФК. Лечебная физкультура облегчает симптомы заболевания, увеличивает эффективность применяемых противопаркинсонических препаратов, а также адаптирует больного к повседневной жизни. Специальные физические упражнения при болезни Паркинсона должны быть назначены неврологом или врачом ЛФК, то есть производиться под контролем и наблюдением специалиста.

Важность реабилитации обусловлена не только необходимостью уменьшить двигательные нарушения, составляющие классические проявления болезни – замедленность, скованность, дрожание и постуральную неустойчивость — но и улучшить эмоциональное состояние, повысить мотивацию к ведению активного образа жизни, улучшить самооценку. Реабилитация является эффективным и универсальным методом, показанным всем пациентам вне зависимости от стадии заболевания. С помощью реабилитационных методик возможно влияние на двигательные и не двигательные симптомы, а также на интеллектуальные нарушения, развивающиеся на поздних стадиях. В большинстве случаев физическая реабилитация должна начинаться уже при первых признаках болезни Паркинсона и продолжаться всю жизнь, так как это позволяет дольше сохранять физическую и непосредственно связанную с ней социальную активность, поддерживать профессиональные навыки и способность к самообслуживанию. А на поздних стадиях заболевания, когда нарушения позы и устойчивость пациента плохо поддаются медикаментозной терапии, реабилитационные мероприятия становятся единственным методом поддержания больного в хорошей физической форме, оберегая от тяжёлых травм и минимизируя присутствие рядом с больным помощника. Зачастую большинству пациентов с БП требуется информационная, моральная поддержка, и поэтому очень важно общение с коллегами по болезни, с врачами, инструкторами по ЛФК.

Казанские пенсионеры с болезнью Паркинсона стали участниками акции в парке ЦКЖ «Московский» и станцевали танец «против болезни» вместе с организаторами. По словам врачей, танцевальная терапия помогает затормозить развитие болезни. «Мы ежегодно 11 апреля приглашаем для пациентов различных специалистов, мероприятия проходят в формате вопрос-ответ. В этом году мы захотели чего-то нового, немножечко испугала участников погода, но ничего. Основные цели этих акций – популяризация других методов лечения болезни и привлечение внимания общества к этой проблеме. Почему мы решили провести акцию на улице? Потому что физическая активность предполагает пребывание на улице, например, скандинавская ходьба и танцевальная терапия. Физическая активность затормаживает развитие болезни, это научно доказанный факт», – объяснила профессор кафедры неврологии и реабилитации КГМУ, руководитель республиканского и городского консультативно-диагностических центров экстрапирамидных заболеваний и ботулинотерапии Зулейха Залялова.

Во Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона студенты КГМУ и сотрудники республиканского консультативно-диагностического центра экстрапирамидных заболеваний и ботулинотерапии также обучили пациентов скандинавской ходьбе и угостили горячим чаем.

«В конце мы дарим пациентам красные тюльпаны – символ дня борьбы с болезнью Паркинсона. Люди должны знать об этой болезни», – отметила Зулейха Залялова.

Exercise | Фонд Паркинсона

Физические упражнения — важная часть здорового образа жизни для всех. Для людей с болезнью Паркинсона (БП) упражнения более чем полезны — это жизненно важный компонент для поддержания баланса, подвижности и повседневной активности. Упражнения и физическая активность могут улучшить многие симптомы болезни Паркинсона. Эти преимущества подтверждены исследованиями.

Проект результатов Паркинсона показывает, что люди с болезнью Паркинсона, которые начинают тренироваться раньше, и минимум 2 человека.5 часов в неделю — медленное снижение качества жизни по сравнению с теми, кто начинает позже. Выработка привычки к физическим упражнениям в раннем возрасте имеет важное значение для общего управления болезнью.

Какие упражнения мне следует делать?

Чтобы помочь справиться с симптомами болезни Паркинсона, убедитесь, что ваша программа упражнений включает в себя несколько ключевых компонентов:

• Аэробная активность
• Силовые тренировки
• Баланс, маневренность и многозадачность
• Гибкость

Эти элементы включены во многие виды упражнений.Езда на велосипеде, бег, тай-чи, йога , пилатес, танцы , силовые тренировки, бесконтактный бокс, цигун и многое другое — все это положительно влияет на симптомы болезни Паркинсона.

Не существует «рецепта упражнений», который подходил бы каждому человеку с болезнью Паркинсона. Тип упражнений, которые вы делаете, зависит от ваших симптомов и проблем. Для малоподвижных людей полезно просто вставать и двигаться. Более активные люди могут перейти к регулярной активной деятельности. Многие подходы хорошо работают, помогая поддерживать и улучшать подвижность, гибкость и равновесие, чтобы облегчить немоторные симптомы БП, такие как депрессия или запор.

Исследователи не различали, какие упражнения выполняли участники, и определили, что все виды упражнений полезны. Самое главное — регулярно выполнять упражнение. Мы предлагаем найти упражнение, которое вам нравится, и придерживаться его.

Вызовы к выполнению

• Люди на ранних стадиях БП обычно столь же сильны и физически здоровы, как и здоровые люди того же возраста.
• Прогрессирование заболевания может привести к следующим физическим изменениям:
  
  • Потеря гибкости суставов, что может повлиять на равновесие.
  • Снижение мышечной силы или нарушение физической формы, что может повлиять на ходьбу и способность вставать из положения сидя.
  • Снижение состояния сердечно-сосудистой системы, влияющее на выносливость.

Советы по началу работы

• Во-первых, будьте осторожны. Перед тем, как начинать программу упражнений, проконсультируйтесь со своим неврологом и лечащим врачом о проблемах и рекомендациях.
• Попросите вашего врача или членов вашей группы поддержки обратиться к физиотерапевту, который знает о болезни Паркинсона.Работайте вместе, чтобы выявить свои проблемы и ограничения. Целевые упражнения для их улучшения. Для большинства людей структурированная программа упражнений будет включать аэробные упражнения (например, быстрая ходьба) и тренировки с отягощениями (с использованием гантелей или лент).
• Купите шагомер (счетчик шагов) и определите, сколько шагов вы делаете в среднем каждый день, а затем увеличивайте их количество. Многие смартфоны или умные часы имеют встроенный шагомер или приложение, которое можно загрузить.
• Физические упражнения в помещении и на улице.Измените свой распорядок дня, чтобы оставаться заинтересованным и мотивированным.
• Опять же, самое главное выберите упражнение, которое вам нравится.

Посетите местные классы упражнений PD. По всей стране набирают популярность танцевальные классы и боксерские группы, созданные специально для людей с болезнью Паркинсона. Свяжитесь с бесплатной горячей линией Фонда Паркинсона по телефону 1-800-4PD-INFO (473-4636) или [email protected], чтобы найти ближайшую к вам службу.

Страница проверена доктором Бхаваной Патель, научным сотрудником по двигательным расстройствам Университета Флориды, Центра передового опыта Фонда Паркинсона.

нейропротекторных преимуществ упражнений | Фонд Паркинсона

Упражнения являются важной частью здорового образа жизни для всех, однако для людей с болезнью Паркинсона (БП) упражнения являются не только здоровыми, но и жизненно важным компонентом для поддержания баланса, подвижности и повседневной жизнедеятельности, наряду с потенциальным нейрозащитным действием. эффект. В рамках исследования Parkinson’s Outcomes Project , проведенного Фондом Паркинсона по инициативе «Улучшение качества», изучались упражнения по анализу.

Все центры передового опыта согласны с тем, что они считают, что упражнения важны для хороших результатов в PD, и данные подтверждают это. Физические упражнения улучшают самочувствие даже при разных стадиях и тяжести заболевания. Среди исследователей растет консенсус относительно краткосрочных и долгосрочных преимуществ упражнений для людей с болезнью Паркинсона.

Как я могу получить пользу от физических упражнений?

Управление симптомами

Исследования показали, что упражнения могут улучшить походку, баланс, тремор, гибкость, силу захвата и координацию движений.Было доказано, что такие упражнения, как беговая дорожка и езда на велосипеде, приносят пользу, наряду с тайцзи и йогой. На данный момент исследования показали:

• Физическая активность любого уровня полезна, а не сидячий образ жизни — это связано с улучшением двигательных симптомов.
• Для людей с БП легкой и средней степени тяжести целевые упражнения могут помочь в устранении конкретных симптомов, например: аэробные упражнения улучшают физическую форму, упражнения при ходьбе улучшают походку, тренировки с отягощениями укрепляют мышцы.Одно исследование показало, что занятия танго два раза в неделю помогли людям с болезнью Паркинсона улучшить двигательные симптомы, улучшить равновесие и скорость ходьбы.
• Упражнения также могут улучшить когнитивные способности, снизить депрессию и утомляемость, но исследования в этих областях все еще продолжаются.

Одно исследование показало, что люди с БП, которые регулярно занимались 2,5 часа в неделю, имели меньшее снижение мобильности и качества жизни в течение двух лет. Исследования продолжаются, чтобы найти методы лечения, которые изменят течение болезни.

Среди врачей и физиотерапевтов существует устойчивый консенсус в отношении того, что улучшение подвижности за счет физических упражнений может улучшить мышление, память и снизить риск падений. Избегая осложнений в результате падений, вы можете предотвратить дальнейшие травмы. В настоящее время мы знаем, что у людей, которые активно тренируются, например бегают или ездят на велосипеде, в мозгу меньше изменений, вызванных старением. Исследования на животных показывают, что упражнения также улучшают симптомы болезни Паркинсона.

Неврологи, входящие в сеть центров передового опыта Фонда Паркинсона, рекомендуют своим пациентам, а также людям, которые беспокоятся о болезни Паркинсона из-за семейных связей, программу тренировок по расписанию.

Как упражнения меняют мозг?

Что происходит в мозге для получения этих видимых преимуществ? Исследователи из Университета Южной Калифорнии изучили мозг мышей, которые тренировались в условиях, аналогичных беговой дорожке человека, и обнаружили, что:

• Физические упражнения не повлияли на количество дофамина в головном мозге, но мыши, которые тренировали клетки мозга, использовали дофамин более эффективно.
• Упражнения повышают эффективность за счет изменения областей мозга, принимающих дофаминовые сигналы, — черной субстанции и базальных ганглиев.

Ученые из Университета Питтсбурга обнаружили, что на животных моделях упражнения вызывают и увеличивают полезные нейротрофические факторы, в частности GDNF (нейротрофический фактор глиального происхождения), который снижает уязвимость дофаминовых нейронов к повреждениям.

На молекулярном уровне, по крайней мере две вещи делают использование дофамина более эффективным:

1. Дофамин перемещается через пространство между двумя соседними клетками мозга, называемое синапсом. Этот процесс называется сигнализацией, и он необходим для нормального функционирования.Чтобы прекратить сигнал, белковый комплекс, называемый переносчиком дофамина, обычно извлекает дофамин из синапса. Первым делом Фишер и др. Было обнаружено, что животные, которые тренировались, обладали меньшим количеством переносчика дофамина, а это означает, что дофамин оставался в их синапсах дольше, а их дофаминовые сигналы продолжались дольше.
2. Они обнаружили, что клетки, принимающие дофаминовый сигнал, имеют больше мест для связывания дофамина у животных, которые тренируются, и могут получать более сильный сигнал. Этот сайт связывания представляет собой рецептор D2.

Они также изучили рецептор D2 в подгруппе людей, которые не принимали никаких лекарств в течение одного года с момента постановки диагноза, используя метод визуализации, называемый позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ). Они обнаружили, что упражнения увеличивают экспрессию рецепторов D2 у людей.

Какие упражнения полезны для людей с болезнью Паркинсона?

• Любое упражнение полезно. Наши советы и выпуск подкаста особенно полезны для людей с болезнью Паркинсона.
• Любая форма физических упражнений, которые вы выполняете без травм, принесет пользу. Перед тем, как начать любое новое упражнение, проконсультируйтесь со своим врачом и, если возможно, физиотерапевтом, который разбирается в БП.
• Формальные программы упражнений уравновешивают несколько различных аспектов физической подготовки, включая силу, равновесие, координацию, гибкость и выносливость.
• Каждая из этих областей полезна для людей с болезнью Паркинсона. Цель — достижение баланса, который работает и вовлекает вас в программу, которую вы можете начать, поддерживать и расширять.

Многие программы нацелены на быстрый рост, которого можно достичь, сосредоточив внимание на улучшении функциональных возможностей и мобильности. Эти программы различаются в зависимости от различных аспектов физического воспитания. Примеры программ упражнений для людей с БП включают:

• Интенсивные спортивные тренировки
• Тренировка на беговой дорожке с поддержкой веса тела
• Тренировка сопротивления
• Аэробные упражнения
• Альтернативные формы упражнений (йога)
• Домашние упражнения (видео на YouTube)
• Растяжка
• Практика двигательных стратегий

Тренировка с партнером

• Многие люди достигают наибольшего успеха, когда тренируются с партнером.
• В зависимости от стадии заболевания людям с БП может быть лучше тренироваться в среде, где в случае необходимости доступны другие, кто мог бы предложить помощь.
• Партнеры могут мотивировать друг друга и вовлекать друг друга в работу.
• Людям, впервые участвующим в программах упражнений, будет полезно тренироваться с индивидуальным или групповым руководителем. Физиотерапевт может быть полезен при запуске программы для людей, на подвижность которых значительно влияет болезнь Паркинсона.

Когда мне начинать тренировку?

Прямо сейчас! Каждый должен больше тренироваться, независимо от того, есть у него БП или нет.

При БП повреждается и теряется особый вид нейрона (клетки мозга), вырабатывающий химический передатчик дофамин. Однако существует задержка между моментом начала потери нейронов и появлением симптомов движения БП. К тому времени, когда большинству людей ставится диагноз, от 40 до 60 процентов дофаминовых нейронов уже исчезают. Причина, по которой люди с БП не испытывают симптомов, пока они не достигнут этой точки, заключается в том, что мозг может компенсировать потерю дофаминовых нейронов путем адаптации.Фактически, мозг меняется на протяжении всей жизни в зависимости от опыта. Ученые называют эту способность изменять и компенсировать «нейропластичность, зависящую от опыта».

Советы по упражнениям

• Лучший способ увидеть преимущества — это регулярно заниматься спортом. Люди с БП, включенные в программы упражнений продолжительностью более шести месяцев, независимо от интенсивности упражнений, продемонстрировали значительный прирост функционального баланса и подвижности по сравнению с программами продолжительностью только две или 10 недель.
• Когда дело доходит до упражнений и ПД, большая интенсивность может иметь больше преимуществ. Эксперты рекомендуют людям с БП, особенно с молодым началом или на ранних стадиях, как можно чаще тренироваться с интенсивностью как можно дольше. Ваш врач может порекомендовать час в день три или четыре раза в неделю, но большинство исследователей считают, что чем больше вы делаете, тем больше пользы вы получаете.
• Интенсивное упражнение — это упражнение, которое увеличивает частоту сердечных сокращений и заставляет вас тяжело дышать. Исследования были сосредоточены на беге и езде на велосипеде, но эксперты считают, что другие интенсивные упражнения должны принести такую ​​же пользу.
• Независимо от вашего состояния, всегда правильно растягивайтесь, разогревайтесь и остывайтесь.
• Выполняйте упражнения, которые безопасны для вас. Знайте свои пределы.
• Многие группы поддержки, терапевты и программы упражнений могут помочь с упражнениями, безопасными для PD, или помочь вам создать свою собственную программу.

Чтобы найти классы упражнений в вашем районе, позвоните на горячую линию Фонда Паркинсона по телефону 1-800-4PD-INFO (473-4636).

Страница проверена доктором Бхаваной Патель, научным сотрудником по двигательным расстройствам Университета Флориды, Центра передового опыта Фонда Паркинсона.

Исследование упражнений | Фонд Паркинсона

Влияют ли упражнения на болезнь Паркинсона?

Все мы знаем, что упражнения необходимы для хорошего здоровья. Это полезно для сердца и мышц, но знаете ли вы, что упражнения действительно могут изменить мозг и положительно повлиять на симптомы Паркинсона? Исследование, проведенное в рамках проекта Parkinson’s Outcomes Project , крупнейшего клинического исследования болезни Паркинсона, показало, что люди с болезнью Паркинсона участвовали как минимум в двух.5 часов физических упражнений в неделю обеспечили лучшее качество жизни, чем те, кто вообще не тренировался или начал заниматься позже. Выработка привычки к физическим упражнениям на раннем этапе является неотъемлемой частью общего управления заболеванием, поэтому неврологи теперь рекомендуют упражнения как часть большинства планов лечения БП.

Текущие исследования физических упражнений

В Университете Родса в Мемфисе, штат Теннесси, доктор Гереке и его команда сообщают, что упражнения могут защитить мышей от токсического воздействия. МРТР представляет собой нейротоксин, который используется в качестве животной модели болезни Паркинсона (БП), поскольку он избирательно убивает дофаминовые нейроны в черной субстанции, той же области мозга, которая дегенерирует при БП.Доктор Гереке показал, что три месяца упражнений обеспечивают полную защиту от нейротоксичности, вызванной МФТП, у мышей. Если бег был ограничен одним-двумя месяцами или если количество ежедневных бегов было уменьшено, защитные эффекты упражнений были отменены. Таким образом, для полной защиты необходимы ежедневные продолжительные упражнения.

Гереке также выполнил протеомный анализ, чтобы определить возможные механизмы этой защиты, и обнаружил, что три месяца упражнений вызывают изменения белков, связанных с регуляцией энергии, клеточным метаболизмом, динамикой цитоскелета и внутриклеточными сигнальными событиями.

В Питтсбургском университете д-р Зигмонд и др. обнаружили, что упражнения уменьшают нарушения, вызванные дофаминергическими нейротоксинами, а также потерю нейронов DA. Это исследование сфокусировано на одном возможном объяснении положительного эффекта упражнений: вызванном упражнениями усилении экспрессии нейротрофических факторов, в частности GDNF (нейротрофических факторов глиального происхождения).

Исследователи заметили, что GDNF может снизить уязвимость нейронов DA, ​​отчасти из-за активации ключевых внутриклеточных каскадов.Это повышает вероятность того, что у некоторых людей с болезнью Паркинсона меньше этих нейропротекторных механизмов, поэтому стимулирующие их методы лечения, включая упражнения, могут принести терапевтический эффект.

• Из 14 исследований тренировок на беговой дорожке три показывают немедленный эффект увеличения скорости ходьбы, увеличения длины шага и улучшения баланса уже после одной тренировки на беговой дорожке. Одиннадцать более длительных испытаний продемонстрировали безопасность и положительное влияние на скорость ходьбы, продолжительность удара и соответствующее качество жизни даже несколько недель спустя.
• В клинике Кливленда д-р Альбертс и др. обнаружили, что, когда люди с болезнью Паркинсона крутили педали на велотренажере на 30 процентов быстрее, чем они предпочитали «произвольную» скорость, они улучшали аэробную форму и демонстрировали улучшение двигательной функции и координации, а также ловкости рук. Это улучшение сохранялось в течение нескольких недель после прекращения упражнений.
• В недавнем исследовании, проведенном Бет Фишер и др., Исследователи из Университета Южной Калифорнии обнаружили, что упражнения могут влиять на мозг.В повседневной жизни люди с БП, которые тренировались, двигались более нормально, чем те, кто этого не делал. Основываясь на этих выводах, они считают, что упражнения могут помочь мозгу поддерживать старые связи, формировать новые и восстанавливать утраченные. Они предполагают, что в определенных ситуациях нейропластичность, создаваемая физическими упражнениями у людей с БП, может фактически перевешивать эффекты нейродегенерации.

Выше приведены лишь некоторые из растущих доказательств того, что для людей с болезнью Паркинсона упражнения являются неотъемлемой частью борьбы с заболеванием. .Исследователи работают над тем, чтобы лучше понять это и способы достижения наилучших результатов. Фонд Паркинсона поддерживает их усилия.

Может ли мозг измениться?

Мы знаем, что при БП нейроны (клетки мозга), вырабатывающие химический передатчик дофамин, повреждаются и теряются. Мы также знаем, что существует пауза между моментом, когда начинается потеря нейронов, и моментом, когда начинают проявляться моторные симптомы БП. К тому времени, когда большинству людей ставится диагноз, почти 80 процентов дофаминовых нейронов уже ушли.

Во время этой паузы мозг изменяется, компенсация потери дофаминовых нейронов происходит в процессе нейродегенерации. Мозг меняет свою форму на протяжении всей жизни в зависимости от опыта. По мере того как дети осваивают двигательные навыки, их клетки мозга устанавливают связи, и этот процесс продолжается в течение всего взрослого периода.

Ученые называют эту способность изменять и компенсировать нейропластичность, зависящую от физических упражнений. Упражнение может повлиять на мозг, управляя этой компенсацией. Ежедневно люди с болезнью Паркинсона, которые занимаются спортом, могут двигаться более нормально, чем те, кто этого не делает.Мы считаем, что упражнения могут способствовать нейропластичности, помогая мозгу поддерживать старые связи, формировать новые и восстанавливать утраченные. Это может перевесить последствия нейродегенерации.

Но что доказано? На животных моделях БП есть убедительные научные доказательства того, что интенсивные упражнения могут изменить работу мозга и способствовать восстановлению. Исследования Университета Южной Калифорнии (USC) показывают, как упражнения улучшают ходьбу и другие двигательные навыки у людей с болезнью Паркинсона.Это также проливает свет на то, как упражнения влияют на нейропластичность на молекулярном уровне.

Упражнения для улучшения ходьбы и равновесия в PD

Ученые, изучающие инсульт и черепно-мозговые травмы, определили четыре особенности упражнений, которые определяют нейропластичность: интенсивность, специфичность, сложность и сложность.

Чтобы выяснить, применимы ли эти результаты к PD, есть два исследования влияния упражнений. Одно исследование проводилось на мышах с паркинсонизмом.Другое исследование, проведенное в сотрудничестве с Бет Фишер, доктором философии, PT, в USC, проводилось среди людей, которым диагноз БП был поставлен менее трех лет.

Участников разделили на три группы, чтобы сравнить эффекты различных уровней упражнений. Люди в группе высокой интенсивности тренировались три раза в неделю в течение часа на беговой дорожке с опорой на собственный вес — привязь защищала их от падений. Вторая группа выполняла упражнения на равновесие низкой интенсивности и упражнения на растяжку, что и оценивалось в большинстве предыдущих исследований упражнений у людей с болезнью Паркинсона.Третья группа вообще не выполняла организованных упражнений.

Беговая дорожка с опорой на вес тела сочетает в себе все функции упражнений, которые, по нашему мнению, важны для стимулирования изменений в мозге. Упражнение сложное и интенсивное (выполняется быстро и с большим количеством повторений). Участники получают обратную связь от тренера во время бега, поэтому они одновременно слушают, обрабатывают инструкции и регулируют свой темп. Тренировки на беговой дорожке также связаны с конкретной задачей: они связаны с ходьбой — функциональной задачей, которая нам нужна в повседневной жизни.

В течение 24 занятий участники группы высокой интенсивности шли и бегали быстрее, чем участники других групп, достигая скорости от пяти до восьми миль в час. Им также потребовались более длинные шаги, лучшая осанка и большие махи руками. Когда они ходили по беговой дорожке три раза в неделю по часу каждый раз, каждая характеристика их ходьбы стала выглядеть более нормальной.

Весы также были протестированы. Хотя участникам был поставлен новый диагноз и они еще не сообщали о проблемах с балансом, было обнаружено — до того, как они начали тренировку, — что их баланс был ненормальным.При ходьбе они делали крутые повороты и делали небольшие стесненные шаги. После нескольких недель занятий на беговой дорожке их повороты стали более стабильными. Баланс, как и походка, улучшились.

Как упражнения меняют мозг

Что происходит в мозге для получения этих видимых преимуществ? Чтобы выяснить это, исследователи изучили мозг мышей, которые тренировались в условиях, аналогичных исследованию на людях.

Исследователи обнаружили, что физические упражнения не меняют ни количество дофамина, ни количество нейронов в мозгу животных.Но у тех, кто тренировался, клетки мозга более эффективно использовали дофамин. Они обнаружили, что упражнения повышают эффективность за счет изменения областей мозга, принимающих дофаминовые сигналы, — черной субстанции и базальных ганглиев.

На молекулярном уровне происходят по крайней мере две вещи, которые делают использование дофамина более эффективным. Дофамин перемещается через пространство между двумя соседними клетками мозга, называемое синапсом. Этот процесс называется сигнализацией, и он необходим для нормального функционирования.Чтобы прекратить сигнал, белковый комплекс, называемый переносчиком дофамина, обычно извлекает дофамин из синапса.

Первое, что было обнаружено у животных, которые тренировались, было меньше переносчика дофамина, а это означает, что дофамин оставался в их синапсах дольше, а сигналы продолжались дольше. Во-вторых, у клеток, принимающих дофаминовый сигнал, было больше мест для связывания дофамина у животных, которые тренировались, поэтому они могли получать более сильный сигнал. Этот сайт связывания называется рецептором D2. Также было проведено исследование рецептора D2 на подгруппе людей в течение одного года после постановки диагноза, а не на каких-либо лекарствах.Он использовал метод визуализации, известный как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Было обнаружено, что когда люди тренируются, они также увеличивают количество рецепторов D2.

Наконец, исследования на животных показали, что интенсивные упражнения также могут играть роль в контроле глутамата, другой молекулы, которая передает сигнал между клетками мозга. Дофамин отвечает за сдерживание глутамата, поэтому, когда уровень дофамина падает при БП, запускается цепочка событий, которая приводит к нарастанию передачи сигналов глутамата.В результате избыток глутамата повреждает клетки, контролирующие движения тела. Исследования на животных показывают, что упражнения могут играть роль в нормализации передачи сигналов глутамата, помогая мозгу нормально функционировать и способствуя восстановлению способности двигаться.

Выводы

Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, какие аспекты упражнений являются наиболее важными, являются ли их преимущества длительными и влияют ли лекарственные препараты и другие методы лечения на их эффекты. Изучая лежащие в основе молекулярные механизмы, ученые могут найти новые мишени для лекарственной терапии. Между тем, интенсивные упражнения помогают людям с болезнью Паркинсона лучше ходить и двигаться. Исследования начинают открывать, как он восстанавливает основные мозговые цепи.

Страница проверена доктором Чонси Спирс, научным сотрудником по двигательным расстройствам Университета Флориды, Центра передового опыта Фонда Паркинсона.

Проект

результатов болезни Паркинсона | Фонд Паркинсона

Фонд Паркинсона инвестирует миллионы долларов в исследования, чтобы помочь улучшить жизнь людей с болезнью Паркинсона (БП).Сейчас продолжается наше самое захватывающее исследование: проект «Исходы болезни Паркинсона».

Начатый в 2009 году проект Parkinson’s Outcomes Project является крупнейшим клиническим исследованием болезни Паркинсона с более чем 13 000 участников в пяти странах. Благодаря этой новаторской инициативе Центры передового опыта Фонда Паркинсона отслеживают и контролируют их заботу о людях с болезнью Паркинсона с течением времени.

Что делает этот проект по-настоящему инновационным, так это то, что он изучает всех, кто страдает болезнью Паркинсона, от недавно диагностированных до людей, живущих с болезнью Паркинсона в течение 20 или более лет, что дает нам всестороннее представление о болезни и ее общем влиянии на жизнь людей.

Наше уникальное исследование оценивает широкий спектр факторов Паркинсона, включая:

• Наиболее эффективное лечение Паркинсона
• Преимущества терапии
• Лучшие кандидаты для каждого лечения
• Преимущества различных программ упражнений
• Сидящий воздействует

Исследования показали, что чем лучше мы справляемся с болезнью Паркинсона сегодня, тем лучше будет жизнь завтра. Помимо поиска лучших методов лечения для людей с болезнью Паркинсона и обмена моделями отличного лечения с медицинскими работниками, мы работаем над тем, чтобы каждый человек с болезнью Паркинсона получал наилучшее возможное лечение, независимо от того, где кто-либо получает помощь.

Parkinson’s Outcomes Project основные моменты исследования:

• Регулярная помощь невролога может ежегодно спасать жизни тысячам людей.
• Люди с болезнью Паркинсона, которые получают разные лекарства и планы лечения, в зависимости от того, где они получают помощь, показывают совершенно разные результаты.
• Увеличение физической активности минимум до 2,5 часов в неделю может замедлить снижение качества жизни.
• Вмешательства, обеспечивающие нейрозащитное действие, например упражнения, которые могут изменить течение болезни.
• Депрессия и тревога — факторы номер один, влияющие на общее состояние здоровья людей с болезнью Паркинсона.
• Уход играет важную роль в лечении, которое получают люди с болезнью Паркинсона. Понимание того, как лучше всего обеспечивать повседневный уход, поможет улучшить качество жизни людей с болезнью Паркинсона.

Фонд Паркинсона фокусируется на том, что сегодня нужно людям с болезнью Паркинсона. Ваши инвестиции и поддержка позволяют нам помогать людям жить своей лучшей жизнью сейчас, пока не наступит завтра без болезни Паркинсона.

Узнайте, включаем ли мы пациентов в это исследование в ближайший к вам центр, посетив эту страницу .

Para más información sobre este tema, escuche nuestro podcast: «Porque son importantes las pruebas genéticas?», «Испытательное представление в сообществе Паркинсона» y «es » siguiente paso? Cómo Participar en las pruebas genéticas «.

Упражнения для людей с болезнью Паркинсона, примеры, симптомы

Обзор

Почему упражнения важны для людей с болезнью Паркинсона?

Каждый должен заниматься спортом для физического и психического благополучия.Но быть активным особенно важно для людей с болезнью Паркинсона. Физические упражнения — важный способ замедлить болезнь и контролировать ее симптомы; он помогает вам поддерживать вашу способность выполнять повседневные дела и защищает клетки вашего мозга.

Что такое болезнь Паркинсона?

Болезнь Паркинсона — нейродегенеративное заболевание, поражающее определенную часть мозга.

Симптомы со временем развиваются медленно и могут включать:

• Брадикинезия, или медленное движение.
• Проблемы с равновесием и походкой (ходьба).
• Жесткие или жесткие конечности и суставы.
• Тремор или эпизоды непроизвольного сотрясения мышц.
• Проблемы с речью или глотанием.

Детали процедуры

Когда мне следует начинать тренировку, если у меня болезнь Паркинсона?

Вам следует немедленно приступить к программе упражнений. Люди, у которых болезнь Паркинсона начинается раньше, имеют лучшие результаты и общее самочувствие.

Какие упражнения мне следует делать, если у меня болезнь Паркинсона?

Упражнения — это запланированные, структурированные, повторяющиеся действия, предназначенные для улучшения физической формы. Для людей с болезнью Паркинсона не существует «правильных» упражнений. Режим у всех разный, в зависимости от общего состояния здоровья, симптомов и предыдущего уровня активности. Любое упражнение помогает, а различные виды упражнений могут принести всестороннюю пользу.

Аэробные упражнения

Аэробные упражнения включают в себя упражнения, которые бросают вызов вашей кардиореспираторной системе (сердце и легкие), например ходьба, езда на велосипеде, бег и занятия в бассейне.Выполнение аэробных упражнений не менее трех дней в неделю по 30-40 минут может замедлить снижение болезни Паркинсона.

Силовые тренировки

Силовые тренировки включают использование веса вашего тела или других инструментов для наращивания мышечной массы и силы. Силовые тренировки два дня в неделю, начиная с небольшого количества повторений и веса, могут быть полезны при болезни Паркинсона. Сосредоточение внимания на мышцах-разгибателях или мышцах задней части тела может помочь с осанкой.

Тренинг по гибкости

Растяжка два или более дней в неделю может быть полезна для поддержания диапазона движений и осанки.Удерживая каждое растяжение основных групп мышц от 30 до 60 секунд, можно увеличить длину мышц.

Тренировка равновесия и ловкости

Этот тип тренировок часто сочетает в себе аэробные упражнения, силовые тренировки и тренировки на гибкость. Примеры включают:

• Танцы.
• Садоводство.
• Гольф.
• Бесконтактный бокс.
• Водная аэробика.
• Тай-чи, йога или пилатес.

Насколько интенсивно мне следует тренироваться, если у меня болезнь Паркинсона?

Оценка воспринимаемой нагрузки (RPE) — хороший способ измерить интенсивность.По шкале от 0 до 10, 0 (совсем ничего) — это то, как вы себя чувствуете, сидя или лежа, а 10 (максимальное усилие) — это максимальное усилие, которое вы можете приложить. Увеличение усилия от 5 до 8 (от тяжелого до очень тяжелого) означает, что вы тренируетесь с высокой интенсивностью. Хорошая оценка: если вы можете поговорить с кем-нибудь во время тренировки, вам, вероятно, следует увеличить свою интенсивность.

Какие упражнения я могу делать, если мне трудно стоять или ходить?

Даже при запущенных симптомах болезни Паркинсона вы все равно можете пожинать плоды некоторых видов деятельности.Если у вас проблемы с ходьбой или равновесием, возьмите перекладину или поручень, чтобы потренироваться и потянуться. Если стоять или вставать сложно, сделайте упражнения и потянитесь на стуле или в постели. Физические упражнения, выполняемые в сидячем положении, например, езда на велосипеде лежа (велосипед с сиденьем и опорой для спины), могут позволить вам безопасно тренироваться.

Упражнения для лица могут помочь справиться с трудностями при разговоре или глотании:

• Жуйте пищу дольше и энергичнее.
• Преувеличивайте движения лица и губ, когда говорите.
• Гримасничать в зеркале.
• Пой или читай вслух.

Умственные упражнения тренируют ваш мозг и могут улучшить память. Например:

• Назовите как можно больше животных (или цветов, или машин) за 1 минуту.
• Играйте в интеллектуальные игры и решайте головоломки.
• Решайте математические задачи в уме.

Вы также можете добавлять активность небольшими порциями в течение дня:

• Паркуйтесь подальше от магазинов, чтобы ходить пешком на большие расстояния.
• Разминайтесь или делайте упражнения для ног во время просмотра телевизора.
• Больше размахивайте руками при ходьбе и делайте большие шаги.
• Пройдите по лестнице вместо лифта.

Риски / преимущества

Каковы преимущества физических упражнений?

Упражнения могут помочь вам во многих отношениях, как физически, так и эмоционально. Сейчас активен:

• Укрепляет.
• Снимает усталость и улучшает сон.
• Облегчает такие симптомы, как запор.
• Помогает клеткам вашего мозга оставаться здоровыми.
• Улучшает баланс, гибкость и осанку.
• Поддерживает вашу мобильность, чтобы вы могли выполнять повседневные дела.
• Предотвращает падение и замирание походки (когда вы внезапно временно не можете двигаться).
• Предоставляет возможности для социального взаимодействия.
• Снижает стресс и депрессию.
• Замедляет прогрессирование болезни.

Есть ли риск занятий спортом при болезни Паркинсона?

Некоторые симптомы, например тремор Паркинсона, могут усиливаться во время физических упражнений.Но упражнения обычно в долгосрочной перспективе улучшают тремор и другие симптомы.

Упростите упражнения, потянувшись до и после тренировки. Во избежание травм используйте хорошую технику. Также избегайте скользких полов, плохого освещения и опасности споткнуться. Если вам больно, остановитесь и отдохните.

Слишком большие усилия во время тренировки могут привести к травме. Начинайте медленно, постепенно увеличивая интенсивность и продолжительность. Ведите журнал, чтобы отслеживать, какие упражнения вы выберете, и как вы себя чувствуете. В конце концов вы узнаете, что лучше всего подходит для вас.

Восстановление и Outlook

Если я буду заниматься спортом, мне по-прежнему будут нужны лекарства от болезни Паркинсона?

Некоторые люди считают, что упражнения помогают им со временем снизить дозы лекарств от болезни Паркинсона. Но упражнения не заменяют лекарства. На самом деле, некоторым людям нужно больше лекарств, чтобы они могли оставаться активными. Не меняйте лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Когда звонить доктору

Следует ли мне поговорить со своим врачом перед тренировкой, если у меня болезнь Парксинсона?

Поговорите со своим неврологом и вашим лечащим врачом, прежде чем начинать новый режим упражнений.Они могут:

• Посоветуйте, насколько интенсивными могут быть ваши упражнения.
• Порекомендуйте упражнения, соответствующие вашему индивидуальному здоровью.
• Направьте вас к физиотерапевту для составления индивидуальной программы упражнений.
• Предупреждать об упражнениях, которых следует избегать, исходя из ваших конкретных проблем или ограничений.

дополнительные детали

Где я могу найти поддержку, если у меня болезнь Паркинсона и я хочу заниматься спортом?

Вы можете найти поддержку в упражнениях в вашем районе.Например, многие тренажерные залы и общественные центры предлагают сидячие занятия для людей, которые борются с равновесием. Спросите своего врача, есть ли у вас болезнь Паркинсона и вы хотите заниматься спортом.

Записка из клиники Кливленда

Физические упражнения — важная часть лечения болезни Паркинсона. Поговорите со своим врачом о своей программе упражнений и выберите занятия, которые вам нравятся, чтобы оставаться мотивированным, чтобы вставать и двигаться каждый день.

Exercise | Болезнь Паркинсона

Физические упражнения и болезнь Паркинсона

Универсальные преимущества физических упражнений, помогающие всем чувствовать себя лучше и улучшающие общее состояние здоровья, хорошо задокументированы.Также есть доказательства того, что упражнения могут иметь определенные преимущества для людей с болезнью Паркинсона (БП):

• Предотвращение или замедление прогрессирования: Исследования связывают упражнения со снижением риска болезни Паркинсона и замедлением прогрессирования. Хотя ученые точно не знают, почему, они считают, что упражнения могут помочь клеткам мозга оставаться здоровыми.
• Управление симптомами: Некоторым симптомам, таким как равновесие и запор, особенно помогают упражнения. Упражнения также повышают силу, улучшают здоровье мозга и помогают уменьшить или контролировать другие симптомы.
• Как избежать изоляции: Болезнь Паркинсона может быть изолированной. Многие люди занимаются спортом в группе или с друзьями и семьей, превращая их в социальную активность. Сохранение активности в сообществе снижает стресс и помогает облегчить симптомы.

Какой тип лучше всего

Понятно, что многие люди спрашивают «лучшие» упражнения для лечения болезни Паркинсона. Некоторые люди клянутся уроками танцев или боксом. Другие считают, что тай-чи и йога помогает им сохранять равновесие.Через наше массовое сообщество по сбору средств Team Fox люди с болезнью Паркинсона бегают марафоны или ездят на велосипеде для своего здоровья и собирают деньги на исследования.

Лучшее упражнение — это то, которое одобряет ваша группа по уходу и которое вам нравится, потому что вы будете его придерживаться. Ваш режим упражнений будет варьироваться в зависимости от вашего общего уровня физической подготовки, но первым хорошим шагом будет поговорить с врачом и пройти тщательный осмотр, прежде чем начинать какую-либо деятельность. Если ваш врач согласен, можно начать с физиотерапевта.Таким образом, вы можете получить «рецепт на упражнения» и поработать с экспертом, чтобы определить, что вы можете делать безопасно.

Подкаст

: Какие формы упражнений помогают больше всего?

Говорит Лиза Шульман, доктор медицины, Мэрилендский университет

Исследование упражнений

Изучать упражнения сложно, потому что трудно измерить влияние упражнений на другие факторы, такие как лекарства, и у разнообразного населения с разными симптомами и способностями. И, учитывая известные положительные эффекты упражнений, трудно попросить контрольную группу воздерживаться от физической активности для сравнения.Новые исследования часто показывают, что упражнения помогают при симптомах или один режим работает лучше, чем другой. Если вы заинтересованы в участии в исследовании с упражнениями, посетите онлайн-инструмент Fox Trial Finder от Фонда Майкла Дж. Фокса.

Тем не менее, нет необходимости ждать выхода публикации о том, что упражнения помогают лечить БП. Мы знаем, что , если делать это безопасно, упражнения — один из лучших инструментов для лечения болезни Паркинсона .

---

Медицинская информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для общего ознакомления.Фонд Майкла Дж. Фокса по исследованиям болезни Паркинсона придерживается политики воздержания от защиты, поддержки или продвижения какой-либо лекарственной терапии, курса лечения или конкретной компании или учреждения. Крайне важно, чтобы решения об уходе и лечении, связанные с болезнью Паркинсона и любым другим заболеванием, принимались после консультации с врачом или другим квалифицированным медицинским специалистом.

Физические упражнения и болезнь Паркинсона: часто задаваемые вопросы

Многие люди с болезнью Паркинсона задаются вопросом, как и зачем заниматься физическими упражнениями при их болезни.В недавнем вебинаре по упражнениям при болезни Паркинсона и в интервью Fox News член совета пациентов MJFF и спортсмен Team Fox Джимми Чой рассказал, как упражнения помогают ему справиться с болезнью Паркинсона (PD). Вдохновляйтесь Джимми, а затем получите ответы на свои наиболее часто задаваемые вопросы о физических упражнениях.

Какое лучшее упражнение при болезни Паркинсона?
Это не популярный ответ, но это правда: лучшее упражнение — это безопасное, приятное и подталкивающее. Исследования подтверждают наличие разнообразных упражнений при болезни Паркинсона — ходьба на беговой дорожке, бокс, танцы и многие другие — но одно не обязательно лучше другого.Некоторые люди предпочитают плавание катанию на велосипеде; другим нравятся групповые занятия фитнесом, а не занятия в одиночку. Третьи любят смешивать свой распорядок с различными тренировками. Найдите то, что вам нравится, что мотивирует и бросает вам вызов. Затем делайте это регулярно, не реже трех раз в неделю.

Как узнать, какое упражнение мне подходит?
Специалисты рекомендуют начинать физиотерапию как можно скорее после постановки диагноза, но никогда не поздно. Физиотерапевт поможет подобрать лучшую программу упражнений для ваших нужд, а также поможет улучшить вашу подвижность.(Подробнее о поиске физиотерапевта ниже.)

Кому следует заниматься спортом?
Каждый человек с болезнью Паркинсона должен заниматься спортом. Это важно для общего здоровья и благополучия и может облегчить моторные и немоторные симптомы, такие как запор и проблемы со сном. Независимо от вашего возраста, уровня физической подготовки или стадии болезни Паркинсона, вы можете кое-что сделать, чтобы оставаться активным.

В какое время дня лучше всего заниматься спортом?
Лучшее время дня для упражнений зависит от режима сна и работы, характера (некоторые любят тренироваться до восхода солнца, а другие предпочитают ночные занятия) и эффекта лекарств.Найдите время, когда ваше лекарство, как правило, лучше всего помогает контролировать симптомы, чтобы у вас была лучшая подвижность и вы могли тренироваться в полную силу.

Существуют ли специальные упражнения при двигательных симптомах?
Определенные упражнения могут быть полезны при определенных двигательных симптомах болезни Паркинсона:

• Для баланса рассмотрите тай-чи и йогу.
• Чтобы улучшить координацию и ловкость, займитесь танцами или боксом.
• При серьезных проблемах с равновесием или ограниченной подвижности сидячие аэробные упражнения могут стать сложной тренировкой, которая приведет к увеличению частоты сердечных сокращений.
• Для борьбы с застыванием походки (внезапной, временной неспособностью двигаться) или падениями найдите программу физиотерапии для болезни Паркинсона, которая подчеркивает более крупные движения при ходьбе и активности и может помочь в стратегиях предотвращения падений. Поговорите со своим неврологом о том, чтобы найти терапевта, который специализируется на болезни Паркинсона.
• При дистонии — мышечных спазмах, которые часто поражают икры, ступни или пальцы ног — попробуйте упражнения с меньшей ударной нагрузкой (например, водная аэробика или ходьба), которые не вызывают симптомов.Также может помочь растяжение гиперактивных мышц и укрепление противоположных мышц. (Физиотерапевт покажет вам правильные упражнения.)

Устраняют ли определенные упражнения немоторные симптомы?
Большинство упражнений можно адаптировать для работы с памятью и мышлением. Например, во время тренировки вы можете решить математические задачи или назвать столько предметов, сколько вы можете придумать в категории (например, животные или автомобили), за одну минуту. Ваш физиотерапевт может дать другие советы.

Большинство упражнений также снимают усталость, обычный симптом Паркинсона. Звучит нелогично выполнять упражнения, когда вы чувствуете усталость, но это одно из лучших средств от усталости. Вы можете почувствовать себя немного хуже, прежде чем почувствуете себя лучше (большинство людей с болезнью Паркинсона или без нее чувствуют усталость, начиная программу упражнений). Оценивайте свою усталость до и после тренировки и ведите журнал, чтобы видеть, сколько вы можете сделать и как утомляемость уменьшается со временем.

Могут ли упражнения усугубить болезнь Паркинсона?
Слишком сильное давление (например, поднятие слишком большого веса или неправильная форма) может привести к травме.Люди с болезнью Паркинсона могут заметить, что некоторые симптомы, такие как тремор, усиливаются во время упражнений, но это не означает, что тремор будет ухудшаться в долгосрочной перспективе. Если вы новичок в упражнениях, физиотерапевт может помочь вам начать медленно и плавно увеличивать интенсивность.

Насколько сильно вы должны подтолкнуть себя?
У всех разные ограничения на упражнения. Со временем вы узнаете свои границы и научитесь их раздвигать. Записывайте, когда и сколько вы тренируетесь, когда вы принимаете лекарства и как вы себя чувствуете, чтобы помочь вам определить лучший тип и количество упражнений для вас.

Помните, что симптомы могут меняться, поэтому одни дни могут быть лучше, чем другие. Если вы только начинаете, физиотерапевт может назначить программу упражнений, которую вы можете постепенно добавлять, пока не найдете свой предел.

Могут ли упражнения предотвратить болезнь Паркинсона?
Никакая терапия, включая упражнения, еще не доказала, что предотвращает болезнь Паркинсона. Но исследования больших групп населения показали, что у людей, которые занимаются спортом, меньше вероятность развития болезни Паркинсона. (Это означает, что упражнения связаны с меньшим риском болезни Паркинсона, но не обязательно являются причиной снижения риска.)

Замедляют ли упражнения прогрессирование заболевания?
Доклиническая работа демонстрирует, что упражнения оказывают защитное действие на клетки мозга. Он усиливает трофические факторы, которые действуют как «удобрение» для клеток мозга, и увеличивает количество и активность митохондрий, источников энергии клеток. Это также помогает более эффективно использовать дофамин, который уже есть в вашем мозгу. (Допамин — это химическое вещество мозга, отвечающее за нормальное движение, которое уменьшается при болезни Паркинсона.) Клинические исследования также показывают, что симптомы могут прогрессировать медленнее у людей, которые занимаются спортом.

Могут ли упражнения заменить лекарство от болезни Паркинсона?
Физические упражнения так же важны, как и лекарства, которые вы принимаете от болезни Паркинсона, но они не заменяют их. Некоторые люди могут уменьшить количество принимаемых лекарств, потому что они могут справиться с симптомами с помощью упражнений, но другим нужно больше лекарств, чтобы заниматься физическими упражнениями. (Например, марафонцам может потребоваться больше лекарств для бега на более длинные дистанции.) Чтобы получить максимальную пользу, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете лучшую комбинацию лекарств, чтобы контролировать свои симптомы, чтобы вы могли регулярно заниматься спортом.

Как мне найти физиотерапевта?
Сначала поговорите со своим врачом. Скорее всего, вам понадобится рецепт, и ваш врач может порекомендовать квалифицированного терапевта. Если возможно, обратитесь к физиотерапевту, имеющему опыт лечения болезни Паркинсона.

Американская ассоциация физиотерапии ведет список терапевтов. Вы можете найти поставщика с неврологическими или, если вы старше, гериатрическими знаниями.

Кроме того, вы можете искать в Интернете физиотерапевтов и терапевтов, прошедших специальную подготовку по болезни Паркинсона, например, сертифицированных по LSVT BIG или PWR! или выпускники программы подготовки союзников Фонда Паркинсона.

Узнайте больше на веб-семинаре по упражнениям при болезни Паркинсона. Затем посмотрите репортаж Fox News о пути Джимми Чоя от постановки диагноза до участия в соревнованиях NBC «Американский ниндзя-воин» на полосе препятствий.

Отзыв Хизер Дж. Чианчи, PT, MS, GCS, руководитель неврологической группы, Реабилитация Дэна Аарона Паркинсона, Пенсильванская больница Penn Therapy & Fitness, GSPP

.