Умереть от поноса: Ежегодно от диареи умирает 1,5 миллиона детей
Доктор Мясников рассказал, чем опасна диарея // Смотрим
Профиль
Избранное
18 января 2021, 13:35 18 января 2021, 14:35 18 января 2021, 15:35 18 января 2021, 16:35 18 января 2021, 17:35 18 января 2021, 18:35 18 января 2021, 19:35 18 января 2021, 20:35 18 января 2021, 21:35 18 января 2021, 22:35 18 января 2021, 23:35
Доктор Мясников рассказал, чем опасна диарея
Доктор Мясников рассказал, чем опасна диареяДоктор Мясников рассказал, чем опасна диарея
Кадр из программы «О самом главном». Доктор Мясников рассказал, чем опасна диарея
В каких случаях и для кого диарея может быть смертельна опасна? Какую воду нужно пить, чтобы от нее защититься? Из-за каких лекарств от диареи могут отказать почки? Ответы – в новом выпуске программы «О самом главном».
Кто из нас хоть раз в жизни не сталкивался с расстройством кишечника? Последствия диареи могут быть крайне неблагоприятными.
Она является одной из основных причин смертности и заболеваемости в мире. Два миллиона детей в год в возрасте до двух лет умирают от инфекционной диареи. Об этом доктор Александр Мясников рассказал в эфире телеканала «Россия 1».Диарея является симптомом инфекций, вызываемых широким рядом бактерий и вирусов, большинство из которых распространяется через загрязненную воду и некачественную пищу. Важно помнить, что бактерии, которые провоцируют диарею, не погибают в замороженных продуктах.
Самой значительной угрозой, создаваемой диареей, доктор Мясников назвал обезвоживание, которое приводит к выведению из организма большого количества электролитов (ионов калия, натрия, хлора) и нарушению нормального протекания внутренних процессов. При диарее пейте как можно больше воды! Старайтесь пить газированную воду. «Если нет такой возможности, то самый простой способ – это чайная ложка соли и столовая ложка сахара на литр воды, некоторые добавляют еще чайную ложку соды», – уточнил Мясников.
Мероприятия по профилактике диареи включают доступ к безопасной питьевой воде, мытье рук с мылом, вакцинацию против инфекций. Не пренебрегайте рекомендацией врачей делать прививку детям от ротавирусной инфекции!
По словам Мясникова, простую диарею не нужно лечить антибиотиками. Кроме случаев, когда вы находитесь в путешествии, тогда Александр Леонидович рекомендует трехдневный курс антибиотиков: «И где логика? Давать или не давать антибиотики? Когда вы дома, за вами можно наблюдать, давая просто жидкость. Но когда вы едете в другое место, короткий прием антибиотиков прекращает симптоматику и дает вам возможность вернуться домой, оберегая от встречи с несовершенной системой здравоохранения других стран».
Когда обращаться к врачу? Когда у вас диарея с кровью, температура выше 38 градусов и сильное обезвоживание.
Также специалист отмечает важность правильной диеты, которая состоит из нескольких этапов. Во-первых, восстановление водно-солевого баланса. Во-вторых, исключение из рациона продуктов, оказывающих дополнительную нагрузку на ЖКТ.
В-третьих, полное восстановление функций пищеварения и микрофлоры кишечника.
- здоровье
- новости
- медицина
- диарея
- Александр Мясников
- Россия 1
Весь эфир
Оральные препараты цинка для лечения диареи у детей
Оральные препараты цинка для лечения диареи у детей
В странах с низким и средним уровнем дохода миллионы детей ежегодно страдают от тяжелой диареи, многие из них умирают от обезвоживания.
Известно, что восполнение жидкости per os (с помощью оральных регидратационных солевых растворов (ОРС)), спасает жизни детей, но не влияет на время, в течение которого дети страдают диареей.
Добавки с цинком могут помочь уменьшить продолжительность и тяжесть диареи, и поэтому имеют дополнительное преимущество перед ОРС в снижении детской смертности.
Что такое оральный цинк и как он может сократить продолжительность и тяжесть диареи
Цинк обычно применяется в виде сульфата цинка, ацетата цинка или глюконата цинка, которые являются водорастворимыми соединениями. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и детский Фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) рекомендуют 10 мг-20 мг цинка в день для детей с диареей. Существует несколько механизмов действия цинка на острую диарею, некоторые из которых специфичны для желудочно-кишечного тракта: цинк восстанавливает целостность слизистого барьера и ферментную активность щеточной каемки энтероцита, способствует выработке антител и циркулирующих лимфоцитов против кишечных патогенов, оказывает прямое влияние на ионные каналы, выступая блокатором калиевого канала для 3-5-циклического аденозин-монофосфат-опосредованной секреции хлора.
Исследователи Кокрановской библиотеки изучили имеющиеся доказательства по 30 сентября 2016 года.
Какие данные обсуждаются в обзоре
Тридцать три исследования, в которых участвовал 10 841 ребенок, отвечали критериям включения в этот обзор.
Имеют место очень низкие показатели достоверности влияния лечения детей цинком на смерть или количество госпитализаций среди детей с острой диареей. У детей старше шести месяцев добавки цинка могут сократить среднюю продолжительность диареи примерно на полдня (низкая степень достоверности) и, вероятно, сократить число детей, у которых диарея сохраняется до седьмых суток (умеренная степень достоверности). У детей с признаками недостаточного питания эффект проявляется больше, сокращая продолжительность диареи примерно на сутки (высокая степень достоверности). И наоборот, у детей в возрасте до шести месяцев имеющиеся данные свидетельствуют о том, что добавка цинка может не оказывать влияния на среднюю продолжительность диареи (низкая степень достоверности), или на количество детей, у которых диарея продолжается на седьмой день (низкая степень достоверности).
Цинк увеличивает риск рвоты в обеих возрастных группах (средняя степень достоверности). Никаких других побочных эффектов не было описано.
Среди детей со стойкой диареей, применение цинка, вероятно, сокращает среднюю продолжительность диареи примерно на 16 часов (умеренная степень достоверности), но это, скорее всего, повышает риск рвоты (умеренная степень достоверности).
В районах, где распространенность дефицита цинка или распространенность недостаточного питания высока, цинк может быть полезен детям в возрасте от шести месяцев. Существующие данные не подтверждают использование добавок цинка у детей в возрасте до шести месяцев, у детей с хорошим питанием, а также в условиях, когда дети подвергаются низкому риску дефицита цинка.
Мнение: 2-в-1 — как положить конец детской смертности от диареи
Распространение солей для пероральной регидратации. Фото: PAHO / CC BY-ND У многих людей, живущих к северу от Сахары, слово «диарея» вызывает довольно приятные воспоминания: рассказ о путешествии «Живот Дели», кратковременное пищевое отравление, эпизод гастроэнтерита или реакция ребенка на прорезывание зубов.
Но миллионы детей в странах с низким и средним уровнем дохода могут умереть от диареи. А когда этого не происходит, это может нанести необратимый ущерб физическому и когнитивному развитию ребенка и втянуть детей в порочный круг недоедания и уязвимости перед болезнями.
Только в 2020 году более 5 миллионов детей во всем мире не дожили до своего пятого дня рождения. Почти каждый десятый умер от диареи, что делает ее второй инфекционной причиной смерти среди детей в возрасте до 5 лет во всем мире. Основную тяжесть этого трагического бремени несут страны Африки к югу от Сахары и Южная Азия, при этом наибольшее число смертей приходится на Нигерию и Индию.
Что работает
Пути передачи диареи разнообразны, хотя в основном через воду, и зависят от множества социальных и экологических детерминант, включая доступность чистой воды, мытье рук, распространенность открытой дефекации и практику грудного вскармливания. , чтобы упомянуть несколько. Эта реальность легла в основу «Глобального плана действий по профилактике пневмонии и диареи и борьбе с ними», запущенного Всемирной организацией здравоохранения и ЮНИСЕФ в 2013 году, в котором предлагался комплексный подход к борьбе с этим заболеванием с помощью ряда профилактических и лечебных мероприятий.
Спустя десятилетие результаты неоднозначны: бремя болезней значительно снизилось, но мир еще далеко не на пути к достижению цели 3.2 в области устойчивого развития — положить конец всем предотвратимым случаям смерти детей в возрасте до 5 лет к 2030 году. Это ясно. для ускорения прогресса необходимы пошаговые изменения, и одно вмешательство выделяется как имеющее наибольший потенциал для достижения этого: соли для пероральной регидратации и цинковые упаковки.
Общепризнано, что комбинированное использование солей для пероральной регидратации, или ОРС, и 10–14-дневного приема добавок цинка может снизить детскую смертность от диареи. ORS значительно снижает смертность, связанную с диареей, в то время как добавки цинка сокращают продолжительность, тяжесть и рецидивы диарейных заболеваний у детей в течение двух-трех месяцев после его использования. Лечение высокоэффективно почти независимо от причины или патогена, вызвавшего диарею.
2-в-1: как совместная упаковка может спасти жизни
Эта комбинированная терапия рекомендована ВОЗ с 2004 года.
Спустя почти два десятилетия в 2021 году анализ под руководством ЮНИСЕФ, включающий данные из 79 стран, показывает, что комбинированный охват для ОРС и цинка составляет ничтожные 15%, и что при нынешних темпах прогресса потребуется более 30 лет, чтобы достичь уровня охвата ОРС и цинком 80%.
Одна из причин этого заключается в том, что эти два основных лекарства редко приобретаются вместе в виде отдельных пакетов, а по отдельности, что побуждает поставщиков медицинских услуг закупать только ОРС и цинк в качестве задним числом или «приятно иметь». Это нужно срочно менять.
Идея совместной упаковки ПРС и цинка не нова, и такая упаковка существует в нескольких странах уже более десяти лет. Новаторская работа ColaLife в Замбии по-прежнему представляет собой своего рода яркий маяк на пути к стандартизации одноразовых упаковок для лечения диареи: с 2011 года подходы к формированию рынка вместе с ориентированным на человека дизайном использовались для того, чтобы сделать одноразовые упаковки с ПРС и цинком стандартный способ приобретения этой спасительной комбинированной терапии диарейных заболеваний, а также желательный и доступный продукт для семей в сельских районах Замбии.
Совокупный охват ОРС и цинком увеличился с 1 % до 47 % в районах, в которых проводилось вмешательство, и это поразительный результат. Возможно, что еще более важно, это испытание побудило правительство Замбии расширить масштабы модели и включить пакетики с лекарствами в свой национальный список основных лекарственных средств.
Систематизация пакетиков
Отсутствие прогресса в нормализации использования пакетиков в качестве стандартного средства для лечения диареи было основной причиной, побудившей небольшое число мировых лидеров здравоохранения, организаций и активистов создать ORS & Zinc Co-Pack Alliance, также известный как ORSZCA, в конце 2021 г.
Коалиция была создана для адвокации ускоренного выполнения рекомендации ВОЗ от 2019 года о систематической совместной упаковке ПРС и цинка для лечения диареи в странах с высоким бременем детской диареи, а также для привлечения ответственных лиц к ответственности за это: Слова хороши, но действия лучше и сильно запоздали.
Это вопрос, в котором частный сектор играет решающую роль в разработке, производстве и поставке желаемого продукта с большими социальными преимуществами и преимуществами для здоровья, как это показала история в Замбии и других местах с тех пор.
Но только правительства и глобальные учреждения здравоохранения могут обеспечить благоприятные условия для масштабного процветания групповых перевозок и стать основным средством лечения диареи, потому что на чаше весов висит полмиллиона жизней в год.
Печать статей для распространения среди других является нарушением наших условий и политики в отношении авторских прав. Пожалуйста, используйте параметры обмена в левой части статьи. Члены Devex Pro могут публиковать до 10 статей в месяц с помощью инструмента публикации Pro ( ).
По данным исследования Lancet, диарея убивает полмиллиона детей во всем мире | Глобальное здравоохранение
Полмиллиона детей в возрасте до пяти лет умерли от заболеваний, связанных с диареей, в 2015 г.
, несмотря на значительное сокращение числа детских смертей от таких заболеваний за последнее десятилетие.
Число смертей снизилось на 34% в период с 2005 по 2015 год благодаря согласованным усилиям по улучшению водоснабжения и санитарии во всем мире, согласно исследованию, опубликованному в пятницу в журнале Lancet Infectious Diseases.
Однако в 2015 г. от диареи умерло 499 000 детей в возрасте до пяти лет и 1,3 миллиона человек всех возрастов, что сделало ее четвертой по значимости причиной смертности среди детей раннего возраста. Диарея была причиной 8,6% всех смертей среди детей младше пяти лет.
Авторы исследования, которое финансировалось Фондом Билла и Мелинды Гейтс, призвали к срочным действиям.
«Диарейные заболевания несоразмерно поражают детей раннего возраста», — сказал ведущий автор исследования д-р Али Мокдад из Института показателей и оценки состояния здоровья Вашингтонского университета.
«Несмотря на многообещающее снижение смертности, нельзя игнорировать разрушительное воздействие этих болезней.
Яэль Веллеман, старший политический аналитик по вопросам здравоохранения и гигиены в неправительственной организации WaterAid, сказала: «Это всегда прекрасная новость, когда мы узнаем, что меньше детей умирает от диареи. Но если быть честными, стакан еще наполовину пуст. Полмиллиона смертей детей в возрасте до пяти лет абсолютно неприемлемы, особенно когда мы знаем, что эти смерти в значительной степени предотвратимы».
Небезопасная вода и плохие санитарные условия являются основными причинами диареи, последствия которой часто усугубляются отсутствием доступа к медицинской помощи.
Хотя смертность от диареи среди детей младшего возраста снизилась на 34,3% и на 20,8% в целом в период с 2005 по 2015 год, соответствующего снижения распространенности этого заболевания не произошло.
«У нас все еще есть дети, которые тяжело болеют, и это оказывает долгосрочное влияние на их развитие, их восприимчивость к другим заболеваниям, таким как пневмония, и серьезно влияет на их рост», — сказал Веллеман.
Странами с самыми высокими показателями детской смертности от диарейных заболеваний были Чад и Нигер, где соответственно 594 и 485 смертей на 100 000 детей. Из-за размера их населения наибольшее количество смертей произошло в Индии и Нигерии. В совокупности на эти две страны в 2015 г. приходилось 42% всех смертей от диареи среди детей в возрасте до пяти лет9.0003
