Уход за престарелыми: Уход за пожилым человеком старше 80 лет

Содержание

✔ Уход за престарелыми людьми на дому в Москве от Senior Group

Пожилые родственники нуждаются в индивидуальном уходе, в персональной заботе и внимании. С возрастом обостряется множество проблем со здоровьем, которые необходимо держать под контролем.

Многие пользуются услугами элитных пансионов Senior Group. Это современный и престижный дом престарелых, где работает квалифицированный штат специалистов, осуществляющий уход за престарелыми. Есть все необходимое оборудование для проведения медицинских услуг, правильным образом организован досуг и отдых.

Тем не менее, далеко не все готовы отдать любимых родителей в пансионаты Senior Group. Мы понимаем, что это тяжелый для вас шаг. Поэтому мы предлагаем для своих клиентов патронаж в Москве, что включает в себя весь спектр услуг по уходу за пожилыми и престарелыми родственниками на дому.

Работаем с

2008

года

Оказано

560 023

услуги

Обслуживаем

2500

подопечных

  • Работаем под наблюдением Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы
  • Гарантируем социальную безопасность пожилых людей
  • Предоставим качественную и профессиональную помощь
  • Возьмем на себя подготовку документов, необходимых для оформления услуг

Особенности патронажной службы Senior Group

Наши специалисты оказывают услуги по уходу за престарелыми на дому в Москве и Московской области. Это значит, что близкие вам люди не останутся без заботы и внимания и могут рассчитывать на квалифицированную помощь сотрудников Senior Group.

В реалиях обычного домашнего быта престарелые люди нуждаются в постоянном и надлежащем уходе. Вряд ли такой человек сам может приготовить себе поесть, пойти в магазин за лекарствами или едой.

Мы поможем вашему родственнику:

Почему следует доверять нам

На данный момент у нас 7 центров долговременного ухода для пожилых людей, среди которых уникальный для России и ближайшего зарубежья инновационный центр «Малаховка», а также более 500 человек, обслуживаемых на дому патронажной службой. Именно она отвечает за работу с престарелыми людьми, которые живут отдельно в своих домах.

Senior Group включает в себя большой штат квалифицированных сотрудников, которые имеют большой опыт в работе с пожилыми людьми. Это специалисты, которые могут оказать вашим близким необходимую помощь и способны ухаживать за взрослым человеком. Они уверенно будут выполнять тот список задач, который прописывается заранее.

Стоимость дополнительных услуг патронажной службы в Москве

Цены за патронаж пожилых людей устанавливаются индивидуально в зависимости от объема оказанных услуг. Очень важно, что имеется отчет о проведенных процедурах и отдельный чек-лист. Это упрощает процесс оплаты и контроля за расходами.

Уход за престарелыми и инвалидами на дому в Москве и Московской области осуществляется на основе договора между заказчиком и Senior Group. Приблизительный расчет можно составить при консультации с менеджером.

Уход за вашими близкими – это наша работа, которую мы любим и делаем ее хорошо.

Документы необходимые для оформления договора

Мы ценим Ваше время, поэтому с Вашего согласия наш специалист самостоятельно соберет пакет всех необходимых документов для оформления договора на услуги патронажной службы.

Действия для получения услуги

Работа по уходу за пожилыми людьми

Для начала давайте разберемся, в чем разница между программой Au Pair и уходом за пожилыми людьми. Стандартный договор, обычно используемый Au Pair, не будет действителен для ухода за людьми старшего возраста, так как программа Au Pair требует, чтобы участник присматривал только за детьми. К тому же, даже если человек, ухаживающий за пожилым родственником, будет жить с принимающей семьей, официально он/она считается наемным работником. Это означает, что он/оно должны будут работать в соответствии с законами принимающей страны и получать, по меньшей мере, минимальную заработную плату, установленную в этой стране.  

Обязанности и задачи

Главная задача заключается в том, чтобы помочь взрослым или пожилым людям с повседневными делами и составить им компанию, когда это необходимо. Такой уход — это альтернатива учреждениям по оказанию помощи или домам престарелых, который в то же время является прекрасной возможностью для многих участников, которые хотят переехать в новую страну.

Если с задачами все понятно, то каковы требования, которые необходимо выполнить, чтобы найти работу по уходу за людьми старшего возраста? 

Обязанности принимающей семьи

Принимающая семья должна обеспечить работника следующим:
  • Рабочий контракт, основанный на трудовом законодательстве принимающей страны
  • Хотя бы минимальная заработная плата, разрешенная в стране пребывания
  • Страхование 
Не забывайте, что стандартный договор Au Pair в этом случае не будет действителен, поэтому укажите в своем профиле условия работы и опишите ваши ожидания. Кроме того, в критериях поиска выберите опцию «Уход за пожилыми людьми», чтобы поисковая система могла выбирать пользователей, которые ищут такую работу. 

Имейте в виду, что посольство может не разрешить выдачу визы для этой цели, поэтому обязательно проверьте условия, прежде чем подписывать контракт и принимать решение о приглашении работника в вашу семью.

Обязанности участника

Человек, ухаживающий за пожилыми людьми, должен удостовериться в том, что контракт с семьей будет законным трудовым договором, поскольку уход за пожилыми людьми на дому считается работой, которая должна регулироваться трудовым законодательством принимающей страны. Работа по такому контракте подразумевает выплату хотя бы минимальной заработной платы и оформление страховки для работника.

Если участнику требуется виза для работы в стране, где живет принимающая семья, советуем обратить внимание, что посольство, скорее всего, откажет в оформлении визы, цель которой — уход за пожилыми людьми. Поэтому мы рекомендуем убедиться в том, что вам не нужна виза для трудоустройства в выбранной стране пребывания.

Live-in help — альтернатива уходу за пожилыми людьми

Программа ухода за пожилыми людьми — это идеальное решение для любого человека, нуждающегося в небольшой помощи в повседневной жизни. Но иногда людям не нужен помощник на полную ставку, точно так же как и кандидат может не искать работу на целый день, но хотел бы оказывать помощь по несколько часов в неделю. Если описанное выше звучит знакомо, то программа помощи Live-in может быть для вас правильным решением! Подробнее об этом проекте можно узнать здесь.

Уход за пожилыми в Москве, стоимость сиделок для пожилых

Отправить заявку Задать вопрос

Только в Московской области армия пенсионеров ежегодно увеличивается на 300 тыс. человек. Из них 95% являются кандидатами на получение пенсии по старости, остальные 5% — это люди с ограниченными физическими возможностями, получающие пособие по инвалидности. По последним данным ПФР России в Москве сейчас проживает более 3 млн. людей пенсионного возраста, причем около 400 тыс. – это пенсионеры в возрасте более 80 лет, включая 614 человек, которые уже отметили 100-летний юбилей.

Безусловно, у всех членов семей, где есть пожилой или престарелый пенсионер, нет возможности отказаться от зарабатывания денег и оставаться дома для ухода за ним. Патронажная служба «Сиделка-Центр» уже сегодня решит проблему с нехваткой времени у родственников. У нас в базе числится 5 тыс. проверенных кандидатов, готовых прийти вам на помощь. Сиделки нашего центра – это порядочные люди, в основном женщины, большинство с медицинским образованием – работающие и активные пенсионеры – готовые осуществлять уход за пожилым человеком в соответствии с состоянием его здоровья, в определенные часы или круглосуточно.

Сиделка для пожилого человека – кто она

Наши сиделки – это не просто квалифицированные и понимающие люди. Патронаж взрослому и обессиленному пациенту осуществляют специально обученные работники, владеющие нюансами ухода за людьми в возрасте. Это действительно сложная работа – находиться рядом с человеком, измученным болезнями, и по этой причине постоянно пребывающем в плохом расположении духа, а то и в депрессивном состоянии. Чтобы справиться с нагрузкой, сиделка должна запастись терпением, стараться быть вежливой, искренней, обладать великолепными личностными качествами – добротой, трудолюбием, даже чувством юмора.

Любая из имеющихся в базе кандидатов ответственно относится к работе. Мы гарантируем порядочность персонала на основании проведенного собеседования и полученных рекомендаций. Вам остается выбрать сиделку, исходя из необходимого времени пребывания с пациентом и того набора услуг, которые ему нужны:

  • Если пожилой родственник частично обслуживает себя сам, может выполнять элементарные действия по уходу за собой и достаточно силен, чтобы самостоятельно поесть, рекомендуем нанять приходящую сиделку. Она будет проводить с ним несколько часов в день, заботиться о приготовлении еды, гулять, делать гимнастику, беседовать, читать, чтобы человек не чувствовал себя одиноким;
  • Если пациент не имеет возможности выполнять элементарные гигиенические процедуры, тем более, если он с трудом встает или подавлен, предлагаем предоставить ему в помощь сиделку с проживанием;
  • Когда уход сопровождается выполнением ряда медицинских манипуляций, оптимальным вариантом будет сиделка с медицинским образованием.

Если потребуется, наши сиделки возьмут на себя другую работу по дому – стирку, поход в магазин, уборку, мытье посуды, проветривание помещений, кормление животных и т.д.

Московская патронажная служба «Сиделка-Центр» найдет решение конкретно для вас

Услуги сиделки на дому в Москве сегодня востребованы как никогда. Действительно, сами клиенты поняли, что приходящий работник лучше пансионата. Пожилому человеку крайне важно оставаться дома, в окружении близких. Да, и вам не нужно тратить время на поездку в пансионат, чтобы навестить ослабленного пенсионера.

Преимущества нашего центра:

  • Мы откликаемся на просьбу о помощи очень быстро – готовы предоставить кандидата в сиделки уже через несколько минут;
  • Понимаем, что при выборе сиделки важно все, в т.ч., возраст, внешность, манеры, поэтому первый день ее работы в Вашем доме с проживанием может быть бесплатным;
  • Дифференцированно подходим к подбору персонала, учитываем пожелания заказчика и состояние больного;
  • За 7 лет работы в этой сфере получили солидный опыт и необходимые наработки.
  • Предоставляем бесплатные и неограниченные подмены, по требованию.

Мы работаем открыто и организовали патронаж в лучших европейских традициях.

Уход за пожилыми: особенности ухода, рацион и режим

Дата последнего обновления: 02.07.2021 г.

Среднее время прочтения: 10 минут

Содержание:

Как ухаживать за престарелыми и лежачими людьми
Особенности ухода за пожилыми и лежачими больными
Условия
Психологический комфорт
Особенности питания
Как поддержать гигиену
Запор у лежачих больных
Список литературы

Как ухаживать за престарелыми и лежачими людьми

Большинство людей старшего возраста живут самостоятельно5, но в случае болезни и невозможности обслуживать себя они нуждаются в уходе. В этом возрасте человек сталкивается со значительными изменениями роли и положения в обществе, а также с необходимостью приспосабливаться к новым условиям жизни и работы3. Многие из них одиноки или ограничены в своих возможностях двигаться и обслуживать себя самостоятельно, поэтому им важна эмоциональная поддержка, общение, помощь по дому и правильный уход6.

Из-за различных заболеваний врачи нередко назначают людям старшего возраста временный или постоянный постельный режим6,9,11.

Большинство пожилых по возможности отдают предпочтение долговременному уходу в домашних условиях6. Ее оказывают члены семьи, волонтеры и специально обученные люди из различных организаций, в том числе медицинские работники3.

Долгосрочный уход за людьми пожилого и старческого возраста включает в себя широкий спектр повседневной помощи6. Помощь на дому имеет особенности, о которых мы расскажем в нашей статье9.

Особенности ухода за пожилыми и лежачими больными

Длительное пребывание в лежачем состоянии может ухудшить общее самочувствие из-за появления пролежней, недержания мочи, запоров, тревожно-депрессивного синдрома и психических расстройств4. Для лиц старше 70 лет основная цель терапии — облегчение симптомов заболевания, компенсация нарушенных функций и сохранение и улучшение уровня и качества жизни10.

Людям, присматривающим за лежачим или пожилым больным, рекомендуется вести дневник наблюдения с контролем пульса, давления, наличия стула и приема лекарств11.

Условия

Для лежачего больного важно, как устроена его постель. Высота кровати должна быть не ниже 60 см, с наличием поручней, которые облегчают переход в сидячее положение. Отдавайте предпочтение специальному ортопедическому матрасу11. Для удобства приема пищи и лекарственных средств возле кровати расположите столик11.

Следите за температурой и влажностью в помещении, где находится пожилой человек:

  • В комнате не должно быть жарко или душно12. Оптимальная температура при строгом постельном режиме — 20 °С, а при нестрогом — 22–23 °С1.
  • При проветривании комнаты нужно исключить сквозняк, поскольку пожилые очень чувствительны к холоду. Из-за резкого похолодания могут усилиться боли в мышцах1.
  • Чтобы сухой воздух не вызвал кашель (особенно у больных с хроническим бронхитом), поместите возле батареи емкость с водой1.

По возможности следует поддерживать физическую активность лежачего больного, особенно в период реабилитации. Например, после перенесенного инсульта, как только позволит общее состояние пациента, показана гимнастика2:

  • Вначале делают пассивные упражнения — сгибание и разгибание конечностей лежачего больного осуществляет ухаживающий за ним человек.
  • Позже усаживают больного в постели, в положении лежа или сидя имитируют движения при ходьбе.
  • Постепенно помогают ему вставать с постели и передвигаться самостоятельно.

Следите за тем, чтобы в комнате не было лишней мебели. При необходимости переставить мебель обязательно заранее скажите об этом пожилому человеку. Дело в том, что новая обстановка может затруднить его передвижение. Если он ходит самостоятельно, то может ориентироваться на привычку передвигаться по определенному «пути», а не на зрение, которое часто подводит в старческом возрасте1.

Вернуться к началу

Психологический комфорт

Помните, что пожилым свойственно чувство одиночества. Оно субъективно и не всегда вызвано отсутствием близких родственников — такое ощущение может появляться даже в условиях проживания в семье. Люди в возрасте часто уходят в себя, становятся раздражительными и плаксивыми. Для сохранения их психического здоровья необходимо общение, получение информации и обмен ею так же, как для поддержания физического здоровья важна зарядка11.

При уходе за престарелыми важно:

  • создать как можно более комфортную и спокойную обстановку7;
  • исключить психоэмоциональное напряжение, обеспечить режим отдыха и сна12;
  • поддерживать независимость пожилых людей и их самостоятельность13;
  • уметь слушать и слышать человека13, избегать в разговорах напоминаний о возрасте, обращений типа «бабуся» и «дедуся»7;
  • выбирать практичные и комфортные вещи, которые легко одеваются и снимаются13;
  • если человек любит читать, следить за тем, чтобы его очки всегда были протерты и лежали поблизости1.

Подробнее о профилактике запоров

Особенности питания

Питание людей пожилого и старческого возраста несколько отличается. В их рационе должно быть достаточно белков, жиров и углеводов, а также продуктов, содержащих много витаминов и минералов. Следует ограничить потребление быстрых углеводов, животных жиров и соли12.

Предпочтение отдается12:

  • нежирному мясу;
  • рыбе;
  • птице;
  • крупам и макаронным изделиям;
  • диетическим супам;
  • овощам и фруктам.

Рекомендуется увеличить количество растительных масел и продуктов, богатых калием: изюма, кураги, чернослива, гороха, фасоли, абрикосов и персиков12.

Для организации питания нужно обеспечить спокойную обстановку без отвлекающих факторов. Еда и напитки не должны быть слишком горячими, при подаче необходимо повторять их название пожилому13. Это особенно важно для людей с деменцией13.

Вернуться к началу

Как поддержать гигиену

Недостаточный уход за кожей опасен для лежачего больного. В условиях минимальной подвижности, специфического микроклимата в постели, контакта кожи с мочой и калом может возникнуть ее раздражение. Оно проявляется опрелостям, зудом, пигментациям в области промежности, ягодиц и на внутренней поверхности бедер8.

Чем больше ограничена подвижность и чем больше сопутствующих болезней у пожилого, тем выше риск появления у него пролежней8. В тяжелых случаях при полной неподвижности тела и конечностей вероятность развития пролежней доходит до 90%8.

Чтобы избежать осложнений и обеспечить лежачему больному комфорт, рекомендуется:

  • Тщательно ухаживать за кожей — регулярно проверять ее, следить, чтобы она была сухой и чистой8, растирать ее, делать массаж11.
  • Менять положение больного в постели каждые 2 часа8.
  • Использовать только чистое и сухое постельное белье без складок8.
  • Заменить обычный матрас на противопролежневый8.
  • Подложить специальные резиновые кружки под места, подвергающиеся особому давлению (затылок, лопатки, локти и пятки). Для локтей, коленей и голеностопных суставов также есть специальные подушки, валики или подкладки8.
  • Следить за регулярностью и правильностью физиологических отправлений8. Если человек контролирует мочеиспускание и дефекацию, можно использовать судно, а при недержании мочи и кала — подгузники для взрослых1.
  • Проводить гигиеническую обработку тела больного (обтирание) 2-3 раза в день11, купать — 1-2 раза в неделю (чтобы не пересушить кожу)1.
  • Каждый день ухаживать за волосами, ногтями и полостью рта1,8.

Такие обычные ежедневные действия как стрижка, причесывание, бритье и даже смена одежды помогают поднять настроение человеку, особенно если он придает значение уходу за своей внешностью. Хорошее настроение, в свою очередь, способствует улучшению общего самочувствия11.

Особенности ухода определяются тем, какие заболевания есть у человека:

  • Люди с деменцией могут забывать, что нужно сходить в туалет. Поэтому им следует напоминать об этом или отводить в уборную с регулярными интервалами13.
  • У больных сахарным диабетом особое внимание уделяют чистоте ног. Без надлежащего ухода на них могут появляться долго не заживающие ранки и язвы. Рекомендуется регулярно мыть ноги теплой водой с мылом и аккуратно обрабатывать ногти — стричь их можно только после распаривания1,11.

Запор у лежачих больных

Еще одна проблема, которая встречается у 30-60% пациентов старше 60 лет, — запор17. В престарелом возрасте он возникает по ряду причин14,16,17:

  • изменение питания — уменьшение объема потребляемой воды, недостаточное количество клетчатки в рационе, сложности с пережевыванием твердой пищи (при отсутствии зубов) и употребление продуктов в протертом виде;
  • низкая физическая активность из-за необходимости придерживаться постельного режима;
  • прием большого количества лекарств, которые могут нарушить функцию кишечника;
  • возрастные изменения — снижение тонуса мышц кишечника, ухудшение кровообращения органов брюшной полости, слабость мускулатура брюшного пресса и тазового дна.

При запоре у пожилых необходимо уделить внимание питанию и по возможности поддерживать их физическую активность. Но часто таких мер недостаточно, например, если в прямой кишке накапливается плотный кал, который выходит с трудом14. По некоторым данным, на фоне хронического запора каловые пробки возникают хотя бы раз в году у 47,3% людей, живущих в домах престарелых15.

Натуживание для пожилых крайне нежелательно. При болезнях сердца или поражении сосудов головного мозга это может привести к осложнениям: разрыву сосудов, ухудшению кровообращения в сердце и головном мозге. К тому же, из-за потуг нередко возникает геморрой, а прямая кишка переполняется каловыми массами16.

При каловой пробке основной целью становится ее размягчение. Для этого могут быть использованы микроклизмы со слабительным действием, такие как МИКРОЛАКС ®. Действующие вещества МИКРОЛАКС ® разрыхляют каловые массы непосредственно в прямой кишке и облегчают их выведение. Препарат представляет собой раствор для ректального введения в удобном формате микроклизмы. 1 микроклизма помогает очистить прямую кишку от кала всего за 5-15 минут18,19.

Помните, что перед применением любых слабительных следует проконсультироваться с врачом.

Уход за престарелыми людьми сложен и требует внимания и времени, особенно если речь идет о лежачих больных. Внимательное и чуткое отношение к жалобам и поведению пожилого человека может предотвратить развитие тяжелых осложнений и даже продлить ему жизнь11.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вернуться к началу

Список литературы

  1. Лечение пациентов гериатрического профиля: учебное пособие / А. Н. Шишкин. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 272 с. — DOI: 10.33029/9704-5085-7-TGP-2019-1-272. — ISBN 978-5-9704-5085-7.
  2. Реабилитация двигательной активности пациентов в постинсультном периоде: практическое руководство для врачей / В.Я. Латышева, Д.А. Чечетин, Н.М. Ядченко, О.А. Иванцов, В.В. Федоров, А.С. Барбарович, А.Е. Филюстин, Н.М. Иванова. — Гомель: ГУ «РНПЦ РМиЭЧ», УО «ГГМУ», 2015. — 78 с.
  3. Камынина Н. Н., Островская И. В. Роль медицинских сестер в обеспечении здорового старения // Клиническая геронтология. — 2017. — № 3-4. — С. 3-7
  4. Будылев С., Селиванов А., Куликов В. Комплексная профилактика делирия у пациентов старших возрастных групп с неоперированным переломом шейки бедра // Врач. — 2016. — № 6. — С. 50-52
  5. Трубникова И. А., Конев Ю. В. Уход за пожилыми в отделениях временного пребывания: необходимость и реальность // Клиническая геронтология. — 2014. — № 1-2. — С. 41-45
  6. Дегтярев Г. П. и др. Технологии и стандарты долговременного ухода за пожилыми людьми: международная российская практика // Проблемы стандартизации здравоохранения. — 2020. — № 5-6. — С. 37-44
  7. Смородина И. С. и др. Роль медицинской сестры в уходе за пожилыми пациентами // Медицина в Кузбассе. — 2015. — С. 28-29
  8. Ржановская Т. А., Кутырева Н. С. Пролежни: профилактика и лечение // Медицинская сестра. — 2014. — № 1. — С. 15-17
  9. Жарикова Н. В. и др. Патронаж маломобильного пациента // Медицинская сестра. — 2018. — № 8. — С. 14-17
  10. Магауин Е. К., Каусова Г. К. Особенности управления лечебным процессом у лиц пожилого возраста (обзор литературы) // Вестник КазНму. — 2018. — № 4. — С. 239-242
  11. Караева Е. В. и др. Контакт медсестры с семьей при долговременном уходе за пожилым пациентом // Медицинская сестра. — 2018. — № 8. — С. 7-10
  12. Петров В. Н. Артериальная гипертензия у пожилых. Сестринский уход // Российский семейный врач. — Сестринское дело. — 2005. — С. 53-57
  13. Носкова И. С. и др. Долговременный уход за пожилыми людьми с деменцией // Медицинская сестра. — 2018. — № 5. — С. 23-36
  14. Голованова Е. В. Хронический запор у пожилых // Клиническая геронтология. — 2018. — № 1-2. — С. 57-61
  15. Rey, Enrique & Barceló, Marta & Cebrián, Maria & Alvarez Sanchez, Angel & Diaz-Rubio, Manuel & Rocha, Alberto. (2014). Общенациональное исследование распространенности и факторов риска каловой пробки в домах престарелых. PloS one. 9. e105281. 10.1371/journal.pone.0105281.
  16. Дасько Т. Г., Петров В. Н. Запор в пожилом возрасте // Медицинская сестра. — 2012. — № 6
  17. Комиссаренко И. А., Левченко С. В. Запор в пожилом возрасте // Клиническая геронтология. — 2011. — № 1-2. — С. 40-44
  18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Микролакс® Раствор для ректального введения // Рег.номер П N011146/01 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f052fb31-5426-4bc1-958f-9fce793aa43f&t=
  19. Гасс и др. Сравнение клинической эффективности новой одноразовой микроклизмы // Медицинский журнал штата Тенесси.- 1965. — № 58. — С. 92-95

Уход за престарелыми. Особенности ухода за престарелыми людьми!

Мало людей, ожидающих наступления времени, когда нужно ухаживать за престарелыми родителями, а некоторые даже не хотят допускать мысли, что такое время может наступить. Рано или поздно, такая тактика избегания приводит к тому, что этот день наступает как «выстрел». Родители преклонного возраста могут поскользнуться в ванной или упасть при выходе из машины и тогда придётся экстренно принимать решения о том, что делать.

Кроме того, масса соматических заболеваний и инволюционные изменения в опорно-двигательном аппарате постепенно приводят родителей к дезадаптации и необходимости в постороннем уходе. Учитывая, что в современное время у работающих людей мало времени для того, чтобы всё бросить и ухаживать за престарелыми родителями, с каждым годом становится актуальна служба ухода за пациентами пожилого возраста.

Лет 15 назад услуга найма персонала по уходу за престарелыми родителями была развита в Канаде. Создавались программы для иммиграции в Канаду, которые позволяли жить и ухаживать за престарелыми, получая небольшую зарплату (около 2000 долларов) и через 2 года такого ухода, можно было претендовать на вид на жительство.

В настоящее время, в крупных городах России появилась большая группа людей, которые могут себе позволить нанимать персонал для ухода за престарелыми родителями, как правило, имеющими различную хроническую патологию, которая приводит к резкому снижению возможности к самообслуживанию.

Особенность психологии ухода за престарелыми

В жизни часто приходится о ком-то заботиться, как о детях, так и о взрослых. И в том и другом случае, необходимо достаточно любви и сострадания. Поэтому, когда нанимается человек посторонний, нужно убедиться в том, что он кроме профессиональных навыков обладает душевными качествами.

Нужно признать, что никто не получает удовольствия от ухода за старым больным человеком, т. к. кроме физических проблем бывают эмоциональные дефекты, связанные с возрастными изменениями, как когнитивного плана, так и эмоциональными изменениями личности пожилого человека.

Но не каждый специалист по уходу может смотреть качественно за пожилым человеком, даже если прекрасно справляется с ребёнком, т.к. энергетически общение с ребёнком всегда даёт энергию, а общение с пожилыми чаще приводит к эмоциональной усталости. Т. е. люди, ухаживающие за престарелыми, должны иметь большой запас душевной энергии для того, чтобы престарелые чувствовали эмоциональную поддержку и душевную связь.

Большинство людей в последние годы живут дольше и более здоровой жизнью, по сравнению с прошлыми поколениями и связано это как с более высоким уровнем жизни, так и достижениями в медицине, которые позволят увеличить выживаемость при различных острых состояниях, но и в таких случаях может потребоваться уход за больным, после инсульта, например. Кроме того, возможности интернета расширяют возможности общения престарелых родителей с близкими людьми, и быть в курсе происходящего в жизни.

Но рано или поздно происходит естественное затухание жизни и человек переходит грань, под названием жизнь, в фазу, которую называют смерть. И наблюдать этот медленный уход своих родителей подчас бывает тяжело. По этой причине, профессиональный уход за пожилыми людьми — единственная альтернатива душевным мукам, которые испытывают близкие люди пожилого человека.

Уход за престарелыми людьми — процесс изначально сложный, он становится сложной задачей, когда появляются эмоциональные барьеры. И это не редко происходит в тех случаях, когда уход за престарелыми проводится не в домах престарелых, а в семье, даже если есть специальные медсёстры, нянечки по уходу.

Эмоциональные проблемы усиливаются, если у престарелых людей имеются неизлечимые заболевания в терминальной стадии и пожилой человек осознаёт свой неминуемый уход из жизни. В таких случаях, только профессионально подготовленные специалисты по уходу за престарелыми могут несколько сгладить эмоциональные конфликты, которые возникают у пожилого человека и его близких.

Стоимость сиделки по уходу за престарелыми

Тип сиделки Стоимость за час Стоимость за месяц
Компаньонка от 130 руб 22 — 25 тыс. руб
Профессиональная от 150 руб 25 — 30 тыс. руб
Медсестра сиделка 180 — 220 руб 30 — 40 тыс. руб

Уход за пожилыми людьми в Москве, варианты, альтернативы

По данным статистики, население мира стремительно «стареет». Как следствие, растет и число пожилых людей. Если в старину все поколения жили в большом доме, под одной крышей, и старики и немощные члены семьи получали достаточно ухода, заботы и внимания, то ритм жизни современной цивилизации диктует совсем другие условия. 

Дети предпочитают жить отдельно, они заняты на работе или в бизнесе и, к сожалению, не всегда могут уделять достаточное количество внимания своим родственникам преклонного возраста. 

Именно поэтому проблема ухода за пожилыми довольно остро стоит перед современным обществом.

Виды ухода за пожилыми

  • Самостоятельный уход. Многие считают, что сами смогут позаботиться о престарелых родственниках. Но необходимо помнить, что уход за пожилыми – это серьёзная и ответственная работа, требующая полной отдачи сил и времени. Размещение пожилых в государственных заведениях. Проживание тут бесплатно или стоит небольших денег, поскольку финансируется государством. Но объемы финансирования таковы, что условия проживания в таких заведениях зачастую не выдерживают никакой критики.
  • Найм приходящей сиделки. Это квалифицированная, прошедшая специальные обучающие курсы медицинская сестра, знающая нюансы ухода за пожилыми и обладающая всеми нужными навыками. Однако услуги ее в ближайшей поликлинике не всегда доступны, а круглосуточное дежурство с проживанием – дорогостоящая возможность.
  • И еще один подход — размещение пожилого человека в специализированном пансионате с проживанием. Этот тип учреждения обеспечивает высокий уровень комфорта и обслуживания для всех своих гостей. Например, пансионат «Теплые беседы» можно сравнить с загородной гостиницей, где постояльцам предоставляется весь комплекс необходимых медицинских услуг.

Проживая у нас, гости получают:

  • круглосуточный уход и заботу,
  • регулярные осмотры врача,
  • консультации психолога,
  • профессиональный контроль здоровья и медицинские процедуры.

Пансионаты оборудованы всем необходимым для обеспечения людям в возрасте комфортного и безопасного пространства для жизни. Тяжело больные и лежачие пациенты также обеспечиваются всеми необходимыми условиями для выздоровления и реабилитации, в том числе и специальным медицинским оборудованием.

Почему именно мы?

Пансионаты «Теплые беседы» обеспечивают комфорт и высококлассное медицинское обслуживание всем своим постояльцам, даже с такими серьёзными расстройствами, как болезнь Альцгеймера и деменция, создают необходимые условия для малоподвижных и лежачих больных. Гостям с психологическими проблемами окажут помощь внимательные и опытные психологи, а врачи помогут успешно реабилитироваться старикам после тяжелой болезни. Штат нашего учреждения составляют именно такие специалисты – внимательные, тактичные, терпеливые и позитивно настроенные. Повара обеспечивают шестиразовое питание в соответствии с назначенной лечащим доктором диетой. Имеется своя библиотека и набор настольных игр, есть возможность заниматься пением, лепкой, рисованием и многим другим. Проведен интернет и ТВ в целях досуга, отсутствия чувства одиночества и возможности связи с родственниками или друзьями.

Важность профессионального ухода

Работа с пожилыми людьми – дело ответственное. Помимо терпения, физической и психологической выносливости, необходимо уметь находить контакт с подопечным. Крайне важно, чтобы за пожилыми людьми ухаживали компетентные социальные работники, которые при необходимости смогут оказать как моральную поддержку, так и медицинскую помощь. Для психологического и социального комфорта пожилых людей часто организуются различные культурные программы и праздники, которые невозможно провести силами всего нескольких родственников или не позволяют создать масштабы квартиры.

Радость заботы не сравнить ни с чем. Поэтому пансионат «Теплые беседы» дружелюбно предлагает свои услуги пожилым людям и их родственникам. Мы всегда вам поможем, звоните!

Уход за пожилыми и престарелыми людьми в частном пансионате

Уход за пожилыми, престарелыми людьми и инвалидами – непростая задача. Всё больше людей понимают, что для настоящей заботы о пожилом близком человеке только доброго сердца недостаточно. Качественный уход требует профессиональных знаний, навыков, умений. Всё это можно приобрести только путем профессионального обучения, а отточить лишь при работе в слаженном квалифицированном коллективе.

Компания Желтый Крест создатель наилучших международно-признанных практик ухода за людьми с дефицитом самообслуживания. Ухаживающий персонал в значительной части состоит из квалифицированных медицинских сестер работающих на основе медицинской лицензии компании, технически экипирован в соответствии с современными стандартами и обучен использованию всех современных средств ухода по сертификационной программе Красного Креста. Подопечные компании могут быть обеспечены всеми необходимыми средствами малой реабилитации.

Уход за престарелыми в пансионатах «Желтый крест»

Старость сама по себе безрадостна и неприятна, а хронические заболевания, болезнь Альцгеймера, парализованность или старческое слабоумие могут усугубить и без того тяжелую ситуацию. В наших пансионатах филиалах «Буньково» и «Хорлово» заботливый и квалифицированный персонал имеет богатый опыт ухода за пожилыми и престарелыми людьми.

Сиделка – это такой же квалифицированный специалист, как и медицинская сестра. Ее обязанности формирует целый ряд факторов, главный из которых – самостоятельность пожилого человека, его способность к самообслуживанию. Сиделки в наших пансионатах для престарелых в Московской области ежедневно решают такие задачи, как:

  • Помощь престарелому человеку в каждодневных бытовых вопросах – гигиенических процедурах, уходу за собой, стирке мелких индивидуальных вещей.
  • Контроль приема медикаментов, выполнения всех предписаний лечащего врача.
  • Помощь в соблюдении режима дня. Пожилые и престарелые люди с деменцией часто «теряются во времени», и определенный распорядок дня помогает им чувствовать себя спокойнее и стабильнее.
  • Постоянное наблюдение за эмоциональным состоянием престарелого. Опытная сиделка, с одной стороны, умеет дружить с подопечным, выслушать и поддержать его.
  • Проведение физиопроцедур – капельниц, уколов, клизм и т.д.
  • Кормление с ложечки, если этого требует уход за пациентом.
  • Прогулки с подопечными по территории частного дома престарелых.

Уже спустя десять дней в пансионатах «Буньково» и «Хорлово» люди преклонного возраста забывают о своих заболеваниях, начинают улыбаться, общаться, дружить и радоваться жизни.

Особенности ухода за пожилыми

Престарелые люди – это те же малыши. Они обидчивые, требовательные, вредные и капризные, а деменция или болезнь Альцгеймера могут обострить симптоматику. Пожилой престарелый человек очень тяжело мирится с тем, что его молодость прошла, появились хронические болезни, недомогания и необходимость в постоянной заботе со стороны родных и близких. Одни пожилые люди страдают от одиночества и изолированности, другие – от несамостоятельности, уязвимости, невозможности осуществлять уход за собой.

Программы реабилитации пожилых и престарелых людей

Специалисты в пансионатах «Желтого креста» имеют большой опыт реабилитации и ухода за инвалидами. Инвалидность – это состояние человека, при котором он ограничен в физической, умственной, сенсорной или психической деятельности. Мы помогаем нашим пациентам мириться с процессом старения, знакомиться, общаться, не терять социальных навыков.

Одна из специализаций наших домов для престарелых – уход за больными с психиатрическими расстройствами. Синдром Альцгеймера или старческая деменция у родного человека – страшный удар для близких. Человек начинает постепенно терять память, перестает ориентироваться во времени и пространстве, умения и навыки словно «выпадают». Определить степень поражения головного мозга может только врач-психиатр. Обратитесь в «Желтый крест» — мы направим Вашего родственника в пансионат с профессиональным уходом.

Нередко отдать лежачего или парализованного возрастного больного в дом для престарелых родным мешает чувство вины. Но только в этом заведении парализованные люди получают должный уход. Больных регулярно переворачивают во избежание образования пролежней, кормят через зонд.

В российской культуре принято «досматривать» тяжелобольных людей дома, но домашний уход не всегда уместен. Подопечных наших пансионатов каждый день навещает врач-терапевт, а в случае необходимости к ним вызывают профильных специалистов.

Специалисты пансионатов «Желтый крест» сделали своей миссией заботу о пожилых и престарелых людях. Они перенимают опыт тех стран мирового сообщества, где почитают старость, умело обращаются с пожилым человеком, уважают его личность, врачуют тело и душу, учат стариков мириться с их положением. Доверьте нам родного пожилого престарелого человека и убедитесь, что старость может быть в радость!

План сестринского ухода (NCP): полное руководство и база данных


Составление плана ухода best требует пошагового подхода для правильного заполнения частей, необходимых для плана ухода. В этом руководстве у нас есть окончательная база данных и список планов сестринского ухода (NCP) и NANDA образцов диагностики медсестер для использования нашими студентами-медсестрами и профессиональными медсестрами — все бесплатно! Компоненты, примеры, цели и задачи плана ухода включены вместе с подробным руководством о том, как написать отличный план ухода или шаблон для вашего отделения.

Что такое план сестринского ухода?

План сестринского ухода (NCP) — это формальный процесс, который включает в себя правильное определение существующих потребностей, а также признание потенциальных потребностей или рисков. Планы обслуживания также предоставляют средства связи между медсестрами, их пациентами и другими поставщиками медицинских услуг для достижения результатов в области здравоохранения. Без процесса планирования сестринского ухода будет потеряно качество и последовательность в уходе за пациентами.

Планы PinCare включают вмешательство медсестры для решения медсестринского диагноза клиента и достижения желаемых результатов.

Планирование сестринского ухода начинается, когда клиента принимают в агентство, и постоянно обновляется в соответствии с изменениями состояния клиента и оценкой достижения цели. Планирование и оказание индивидуализированной или ориентированной на пациента помощи — основа совершенства в сестринской практике.

Типы планов сестринского ухода

Планы ухода могут быть неформальными или формальными: Неформальный план ухода — это стратегия действий, которая существует в сознании медсестры.Официальный план сестринского ухода — это письменное или компьютеризированное руководство, которое систематизирует информацию об уходе за клиентом. Официальные планы ухода подразделяются на стандартизированный план ухода и индивидуальный план ухода: Стандартные планы ухода определяют сестринский уход для групп клиентов с повседневными потребностями. Индивидуальные планы обслуживания разработаны с учетом уникальных потребностей конкретного клиента или потребностей, которые не учитываются в стандартизированном плане обслуживания.

Цели

Ниже приведены цели и задачи составления плана сестринского ухода:

  • Продвигать научно обоснованный сестринский уход и создавать приятные и привычные условия в больницах или медицинских центрах.
  • Поддерживать целостный уход, который охватывает всего человека, включая физическое, психологическое, социальное и духовное, в отношении лечения и профилактики заболевания.
  • Создавайте такие программы, как схемы оказания помощи и пакеты услуг по уходу. Пути оказания помощи предполагают коллективные усилия для достижения консенсуса в отношении стандартов помощи и ожидаемых результатов, в то время как пакеты услуг связаны с передовой практикой в ​​отношении помощи, предоставляемой при конкретном заболевании.
  • Определять и различать цели и ожидаемый результат.
  • Просмотрите обмен информацией и документацию плана обслуживания.
  • Мера сестринского ухода.

Цели плана сестринского ухода

Ниже перечислены цели и важность составления плана сестринского ухода:

  • Определяет роль медсестры. Это помогает определить уникальную роль медсестер в обеспечении общего состояния здоровья и благополучия клиентов без необходимости полностью полагаться на приказы или вмешательство врача.
  • Обеспечивает направление для индивидуального ухода за клиентом. Это позволяет медсестре критически относиться к каждому клиенту и разрабатывать меры вмешательства, непосредственно адаптированные к каждому пациенту.
  • Непрерывность ухода. Медсестры из разных смен или из разных этажей могут использовать данные для оказания помощи клиентам одинакового качества и типа, что позволяет клиентам получать от лечения максимальную пользу.
  • Документация. В нем должно быть четко указано, какие наблюдения следует сделать, какие действия медсестры выполнять и какие инструкции требуются клиенту или членам семьи.Если сестринский уход неправильно задокументирован в плане ухода, нет никаких доказательств того, что уход был предоставлен.
  • Служит руководством для назначения определенного персонала конкретному клиенту. Бывают случаи, когда заботу о клиенте необходимо поручить персоналу с особыми и точными навыками.
  • Служит ориентиром для возмещения расходов. Медицинская карта используется страховыми компаниями для определения того, сколько они будут платить за больничное обслуживание, полученное клиентом.
  • Определяет цели клиента. Он приносит пользу не только медсестрам, но и клиентам, вовлекая их в собственное лечение и уход.

Компоненты

План сестринского ухода (NCP) обычно включает медсестринские диагнозы, проблемы клиентов, ожидаемые результаты, а также медсестринские вмешательства и обоснования. Эти компоненты подробно описаны ниже:

  1. Оценка состояния здоровья клиентов, медицинские результаты и диагностические отчеты. Это первая мера, позволяющая разработать план ухода.В частности, оценка клиента связана со следующими областями и способностями: физическими, эмоциональными, сексуальными, психосоциальными, культурными, духовными / надличностными, когнитивными, функциональными, возрастными, экономическими и экологическими. Информация в этой области может быть субъективной и объективной.
  2. Обозначены ожидаемые результаты для клиентов. Они могут быть долгосрочными и краткосрочными.
  3. Медсестринское вмешательство задокументировано в плане ухода.
  4. Обоснование вмешательств с целью оказания помощи, основанной на фактических данных.
  5. Оценка. Это документирует результат медсестринского вмешательства.

Форматы плана медицинского обслуживания

Форматы плана сестринского ухода обычно разбиты на категории или разделены на четыре столбца: (1) диагнозы медсестер, (2) желаемые результаты и цели, (3) медсестринские вмешательства и (4) оценка. Некоторые агентства используют план из трех столбцов, в котором цели и оценка находятся в одном столбце. У других агентств есть план из пяти столбцов, который включает столбец для подсказок оценки.

Шаблон плана ухода из 3 столбцов PinA Формат плана ухода из 4 столбцов

Ниже приведен документ, содержащий образцы шаблонов для различных форматов планов ухода за больными. Пожалуйста, не стесняйтесь редактировать, изменять и делиться шаблоном.

Планы по уходу за учащимися

Планы по уходу за учащимися более длинные и подробные, чем планы по уходу, используемые работающими медсестрами, потому что они являются учебным мероприятием для учащихся.

Планы сестринского ухода PinStudent более подробны.

Планы медицинского обслуживания студентов-медсестер обычно должны составлять от руки. и иметь дополнительную колонку «Обоснование» или «Научное объяснение» после колонки сестринских вмешательств.Обоснование — это научные принципы, которые объясняют причины выбора конкретного медсестринского вмешательства.

Составление плана сестринского ухода

Как составить план сестринского ухода (NCP)? Просто следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы разработать план ухода за вашим клиентом.

Шаг 1: Сбор или оценка данных

Первым шагом в написании плана сестринского ухода является создание базы данных клиентов с использованием методов оценки и методов сбора данных (физическая оценка, история болезни, интервью, обзор медицинских записей, диагностические исследования).Клиентская база данных включает всю собранную информацию о состоянии здоровья . На этом этапе медсестра может определить связанные факторы или факторы риска и определить характеристики, которые можно использовать для формулирования медсестринского диагноза. Некоторые агентства или медицинские школы имеют свои собственные форматы оценки, которые вы можете использовать.

Шаг 2: Анализ и организация данных

Теперь, когда у вас есть информация о здоровье клиента, проанализируйте, сгруппируйте и систематизируйте данные, чтобы сформулировать свой медсестринский диагноз, приоритеты и желаемые результаты.

Шаг 3. Формулировка диагноза для медсестер

Диагностика медсестер NANDA — это единый способ выявления, сосредоточения внимания и работы с конкретными потребностями клиентов и реагирования на актуальные проблемы и проблемы с высоким риском. Фактические или потенциальные проблемы со здоровьем, которые можно предотвратить или решить с помощью независимого медсестринского вмешательства, называются медсестринскими диагнозами. Мы подробно описали шаги по формулированию вашего сестринского диагноза в этом руководстве: Nursing Diagnosis (NDx): Complete Guide and List for 2019

Шаг 4: Установка приоритетов

Установление приоритетов — это процесс установления предпочтительной последовательности для решения медсестринских диагнозов и вмешательств.На этом этапе медсестра и клиент начинают планировать, какой медсестринский диагноз требует в первую очередь внимания. Диагнозы могут быть ранжированы и сгруппированы по высокому, среднему или низкому приоритету. Следует уделять первоочередное внимание опасным для жизни проблемам.

При расстановке приоритетов часто используется иерархия потребностей PinMaslow.

Ценности и убеждения клиента в отношении здоровья, собственные приоритеты клиента, доступные ресурсы и срочность — вот некоторые из факторов, которые медсестра должна учитывать при расстановке приоритетов.Вовлекайте клиента в процесс для расширения сотрудничества.

Шаг 5: Установление целей клиента и желаемых результатов

После определения приоритетов для вашего медсестринского диагноза медсестра и клиент ставят цели для каждого установленного приоритета. Цели или желаемые результаты описывают, чего медсестра надеется достичь, внедряя медсестринские вмешательства, и выводятся из медсестринских диагнозов клиента. Цели определяют направление для планирования вмешательств, служат критериями для оценки прогресса клиента, позволяют клиенту и медсестре определить, какие проблемы были решены, и помогают мотивировать клиента и медсестру, давая ощущение достижения.

Pin Пример целей и желаемых результатов. Обратите внимание, как они отформатированы / написаны.

Для каждого медсестринского диагноза определяется одна общая цель. Термины цель, результат, и ожидаемый результат часто используются как синонимы.

Краткосрочные и долгосрочные цели

Цели и ожидаемые результаты должны быть измеримыми и ориентированными на клиента. Цели строятся с упором на предотвращение, разрешение и / или реабилитацию проблем.Цели могут быть краткосрочные или долгосрочные . В условиях неотложной помощи большинство целей являются краткосрочными, поскольку большая часть времени медсестры тратится на удовлетворение насущных потребностей клиента. Долгосрочные цели часто используются для клиентов, которые имеют хронические проблемы со здоровьем или живут дома, в домах престарелых или учреждениях расширенного ухода.

  • Краткосрочная цель — утверждение, определяющее изменение поведения, которое может быть выполнено немедленно, обычно в течение нескольких часов или дней.
  • Долгосрочная цель — указывает цель, которую необходимо выполнить в течение более длительного периода, обычно в течение недель или месяцев.
  • Планирование выписки — включает в себя определение долгосрочных целей, что способствует продолжению восстановительного лечения и решению проблем с помощью домашнего здоровья, физиотерапии или различных других источников направления к специалистам.
Составляющие целей и желаемые результаты

Цели или утверждения о желаемом результате обычно состоят из четырех компонентов: подлежащего, глагола, условий или модификаторов и критерия желаемого результата.

Компоненты целей и желаемых результатов в плане сестринского ухода.
  • Тема. Субъект — это клиент, любая часть клиента или некоторые атрибуты клиента (например, пульс, температура, выделение мочи). Этот субъект часто не указывается в описании целей, потому что предполагается, что субъектом является клиент, если не указано иное (семья, значимый другой).
  • Глагол. Глагол определяет действие, которое должен выполнить клиент, например, что клиент должен сделать, изучить или испытать.
  • Условия или модификаторы. Это «что, когда, где или как», которые добавляются к глаголу, чтобы объяснить обстоятельства, при которых должно выполняться поведение.
  • Критерий желаемой производительности. Критерий указывает стандарт, по которому оценивается производительность, или уровень, на котором клиент будет выполнять указанное поведение. Это необязательно.

При написании целей и желаемых результатов медсестра должна следовать этим советам:

  1. Запишите цели и результаты в терминах ответов клиентов, а не в виде действий медсестры.Начинайте каждую цель с «Клиент […]» поможет сфокусировать цель на поведении и реакции клиента.
  2. Избегайте записывать цели о том, что медсестра надеется достичь, а сосредоточьтесь на том, что будет делать клиент.
  3. Используйте наблюдаемые, измеримые термины для результатов. Избегайте использования расплывчатых слов, требующих толкования или суждения наблюдателя.
  4. Желаемые результаты должны быть реалистичными с учетом ресурсов, возможностей, ограничений клиента и в установленный период времени оказания помощи.
  5. Убедитесь, что цели совместимы с терапией других профессионалов.
  6. Убедитесь, что каждая цель выводится только из одного медсестринского диагноза. Сохранение этого способа облегчает оценку ухода, гарантируя, что запланированные медсестринские вмешательства четко связаны с установленным диагнозом.
  7. Наконец, убедитесь, что клиент считает цели важными и ценит их для обеспечения сотрудничества.

Шаг 6: Выбор сестринского вмешательства

Медсестринское вмешательство — это действия или действия, которые медсестра выполняет для достижения целей клиента.Выбранные вмешательства должны быть направлены на устранение или уменьшение этиологии медсестринского диагноза. Что касается диагнозов, связанных с уходом за больными, вмешательства должны быть направлены на снижение факторов риска у клиента. На этом этапе медсестринские вмешательства определяются и записываются на этапе планирования медсестринского процесса; однако на самом деле они выполняются на этапе реализации.

Виды сестринского вмешательства

Медсестринское вмешательство может быть независимым, зависимым или совместным:

Типы сестринских вмешательств в плане ухода.
  • Независимые сестринские вмешательства — это виды деятельности, которые медсестры имеют лицензию на осуществление на основании их здравого смысла и навыков. Включает: постоянную оценку, эмоциональную поддержку, обеспечение комфорта, обучение, физический уход и направление к другим специалистам в области здравоохранения.
  • Зависимые сестринские вмешательства — это действия, выполняемые по указанию или под наблюдением врача. Включает приказы медсестре о предоставлении лекарств, внутривенной терапии, диагностических тестов, лечения, диеты и активности или отдыха.Оценка и объяснение во время выполнения медицинских предписаний также являются частью вмешательств иждивенцев.
  • Совместные вмешательства — это действия, которые медсестра выполняет в сотрудничестве с другими членами медицинской бригады, такими как врачи, социальные работники, диетологи и терапевты. Эти действия разрабатываются в консультации с другими специалистами в области здравоохранения, чтобы узнать их профессиональную точку зрения.

Сестринские вмешательства должны быть:

  • Безопасно и соответствует возрасту, состоянию здоровья и состоянию клиента.
  • Достижимо с имеющимися ресурсами и временем.
  • Соответствует ценностям, культуре и убеждениям клиента.
  • Совместно с другими методами лечения.
  • На основании сестринских знаний и опыта или знаний из соответствующих наук.

При написании медсестер следуйте этим советам:

  1. Напишите дату и подпишите план. Дата написания плана важна для оценки, анализа и будущего планирования.Подпись медсестры свидетельствует об ответственности.
  2. Медсестринское вмешательство должно быть конкретным и ясным, начиная с глагола действия, указывающего, что медсестра должна делать. Глагол действия запускает вмешательство и должен быть точным. Квалификаторы того, как, когда, где, время, частота и сумма обеспечивают содержание запланированной деятельности. Например: « Обучите родителей измерению температуры и уведомлению о любых изменениях» или « Оцените мочу по цвету, количеству, запаху и мутности.”
  3. Используйте только сокращения, принятые в учреждении.

Шаг 7: Обоснование

Обоснование, также известное как научное объяснение, является основной причиной, по которой медсестринское вмешательство было выбрано для NCP.

PinSample Медсестринские вмешательства и обоснование плана ухода (NCP)

Обоснования не появляются в обычных планах ухода, они включены, чтобы помочь студентам медсестер связать патофизиологические и психологические принципы с выбранным медсестринским вмешательством.

Шаг 8: Оценка

Оценка — это запланированная, текущая, целенаправленная деятельность, в которой определяется прогресс клиента в достижении целей или желаемых результатов, а также эффективность плана сестринского ухода (NCP). Оценка — важный аспект сестринского процесса, поскольку выводы, сделанные на этом этапе, определяют, следует ли прекратить, продолжить или изменить медсестринское вмешательство.

Шаг 9: Нанесение на бумагу

NCP клиента документируется в соответствии с политикой больницы и становится частью постоянной медицинской карты клиента, которая может быть просмотрена приходящей медсестрой.Различные программы ухода имеют разные форматы планов ухода, большинство из них разработаны таким образом, чтобы учащийся систематически проходил через взаимосвязанные этапы процесса ухода, а во многих используется формат из пяти столбцов.

Список планов сестринского ухода

В этом разделе мы перечисляем образцовых планов сестринского ухода (NCP) и Медсестринский уход NANDA диагностирует для различных заболеваний и состояний здоровья. Они поделены на категории:

Планы базового сестринского и общего ухода

Примеры планов разного ухода, не подходящие для других категорий:

Планы хирургического вмешательства и периоперационного ухода

Планы медицинского обслуживания, предполагающие хирургическое вмешательство.

Планы по уходу за матерью и новорожденным

Планы сестринского ухода (NCP), связанные с уходом за беременной матерью и ее младенцем. См. Планы по уходу за беременными и акушерами:

Планы сестринского ухода за детьми

Планы сестринского ухода (NCP) для педиатрических состояний и болезней:

Планы кардиологической помощи

Планы сестринского ухода при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы:

Планы оказания эндокринной и метаболической помощи

Планы сестринского ухода (NCP), связанные с эндокринной системой и обменом веществ:

Желудочно-кишечный

Планы медицинского обслуживания (NCP) при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы:

Мочеполовая

Планы лечения заболеваний репродуктивной системы и мочевыделительной системы:

Гематологические и лимфатические

Планы медицинского обслуживания, связанные с гематологической и лимфатической системой:

Инфекционные болезни

НКП по инфекционным и инфекционным заболеваниям:

Покровный

Все о заболеваниях и состояниях, влияющих на покровную систему:

Психическое здоровье и психиатрия

Планы по уходу за психическим здоровьем и психиатрическим уходом:

Неврологический

Планы сестринского ухода (NCP), связанные с расстройствами нервной системы:

Скелетно-мышечный

Планы ухода, связанные с опорно-двигательным аппаратом:

Офтальмологический

Планы лечения глазных болезней:

Респираторный

Планы оказания помощи при заболеваниях дыхательной системы:

Ссылки и источники

Рекомендуемые материалы и источники для чтения этого руководства NCP:

  • Björvell, C., Торелл-Экстранд, И., и Рредлинг, Р. (2000). Разработка инструмента аудита планов сестринского ухода в истории болезни пациента. BMJ Качество и безопасность , 9 (1), 6-13. [ Ссылка ]
  • Карпенито-Мойет, Л. Дж. (2009). Планы и документация по сестринскому уходу: медицинские диагнозы и совместные проблемы . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Гуланик, М., и Майерс, Дж. Л. (2016). Планы сестринского ухода: диагнозы, вмешательства и результаты .Elsevier Health Sciences. [ Ссылка ]

Что такое уход? | Американская ассоциация медсестер

21 st Медсестринское дело Century — это клей, который скрепляет путь ухода за здоровьем пациента. На протяжении всего периода работы с пациентом и везде, где кто-то нуждается в уходе, медсестры неустанно работают над выявлением и защитой потребностей человека.

Помимо проверенной временем репутации сочувствия и преданности делу, существует узкоспециализированная профессия, которая постоянно развивается для удовлетворения потребностей общества.От обеспечения наиболее точных диагнозов до непрерывного просвещения населения по важнейшим вопросам здоровья; медсестры незаменимы в охране здоровья населения.

Сестринское дело можно охарактеризовать как искусство и науку; сердце и разум. В его основе лежит фундаментальное уважение к человеческому достоинству и интуиция в отношении потребностей пациента. Это поддерживается разумом в форме строгого базового обучения. В связи с широким спектром специализаций и сложными навыками в медсестринской профессии у каждой медсестры будут свои сильные стороны, увлечения и опыт.

Однако у медсестер есть объединяющий дух: оценивая состояние пациента, медсестры не только принимают во внимание результаты тестов. Благодаря критическому мышлению, проявленному в процессе сестринского дела (см. Ниже), медсестры используют свои суждения для объединения объективных данных с субъективным восприятием биологических, физических и поведенческих потребностей пациента. Это гарантирует, что каждый пациент, от городской больницы до общественного центра здоровья; из государственной тюрьмы в летний лагерь, получают наилучший уход независимо от того, кто они и где они могут находиться.

Чем именно занимаются медсестры?

В такой разнообразной области, как сестринское дело, нет типичного ответа. Обязанности могут варьироваться от принятия решения о неотложном лечении до проведения прививок в школах. Ключевыми объединяющими характеристиками каждой роли являются навыки и драйв, необходимые для работы медсестрой. Благодаря долгосрочному мониторингу поведения пациентов и опыту, основанному на знаниях, медсестры лучше всего могут получить всеобъемлющее представление о благополучии пациента.

Какие типы медсестер есть?

Все медсестры проходят строгую программу всестороннего образования и обучения и работают напрямую с пациентами, семьями и сообществами, используя основные ценности сестринского процесса.Сегодня в Соединенных Штатах медсестры можно разделить на три категории по конкретным обязанностям, которые они берут на себя.

Медсестры

Зарегистрированные медсестры (RN) составляют основу системы здравоохранения в Соединенных Штатах. RN оказывают критическую медицинскую помощь населению везде, где это необходимо.

Основные обязанности
  • Проведите медицинский осмотр и составьте историю болезни, прежде чем принимать важные решения
  • Обеспечение здоровья, консультирование и обучение
  • Принимать лекарства и другие индивидуальные вмешательства
  • Координировать помощь в сотрудничестве с широким кругом специалистов в области здравоохранения

Дипломированные медсестры повышенной практики

Зарегистрированные медсестры с продвинутой практикой (APRN) имеют как минимум степень магистра в дополнение к начальному медсестринскому образованию и лицензии, необходимой для всех медсестер.В обязанности APRN входит, помимо прочего, предоставление населению неоценимой первичной и профилактической медицинской помощи. APRN лечат и диагностируют заболевания, консультируют население по вопросам здравоохранения, управляют хроническими заболеваниями и участвуют в непрерывном образовании, чтобы оставаться в авангарде любых технологических, методологических или других разработок в этой области.

Роли специалиста практики APRN

  • Практикующие медсестры назначают лекарства, диагностируют и лечат легкие заболевания и травмы
  • Сертифицированные медсестры-акушерки оказывают гинекологическую помощь и акушерскую помощь с низким уровнем риска
  • Медицинские медсестры-специалисты решают широкий спектр проблем физического и психического здоровья
  • Сертифицированные зарегистрированные медсестры-анестезиологи применяют более 65 процентов всех анестетиков

Лицензированные медсестры

Лицензированные практические медсестры (LPN), также известные как лицензированные профессиональные медсестры (LVN), поддерживают основную медицинскую команду и работают под наблюдением RN, APRN или MD.Предоставляя базовую и рутинную помощь, они обеспечивают благополучие пациентов на протяжении всего пути к уходу за здоровьем.

Основные обязанности
  • Проверьте показатели жизнедеятельности и обратите внимание на признаки ухудшения или улучшения здоровья
  • Выполнять базовые функции по уходу, такие как смена повязок и повязок
  • Убедитесь, что пациенты чувствуют себя комфортно, сыты и гидратированы
  • Может принимать лекарства в некоторых местах

Что такое сестринский процесс?

Независимо от области или специальности, все медсестры используют один и тот же медсестринский процесс; научный метод, разработанный для обеспечения наилучшего ухода за пациентами с помощью пяти простых шагов.

  • Оценка — Медсестры оценивают пациентов на основе углубленных физиологических, экономических, социальных аспектов и образа жизни.
  • Диагноз — Медсестра ставит диагноз путем тщательного анализа физических симптомов и поведения пациента.
  • Результаты / планирование — Медсестра использует свой опыт для постановки реалистичных целей по выздоровлению пациента. Затем эти цели тщательно отслеживаются.
  • Внедрение — Точно выполняя план ухода, медсестры гарантируют постоянство ухода за пациентом, при этом тщательно документируя его прогресс.
  • Evaluation — Внимательно анализируя эффективность плана ухода и изучая реакцию пациента, медсестра оттачивает план для достижения наилучших результатов для пациента.

Медсестры — залог здоровья нации

  • Сегодня в Соединенных Штатах насчитывается более 4 миллионов зарегистрированных медсестер.
  • Это означает, что каждый 100 человек — дипломированная медсестра.
  • Медсестры в каждом сообществе — большом и малом — оказывают квалифицированную помощь от рождения до конца жизни.
  • Согласно «Отчетной карточке и прогнозам нехватки зарегистрированных медсестер в Соединенных Штатах» от января 2012 года в Американском журнале медицинского качества, нехватка зарегистрированных медсестер будет распространяться по стране в период с 2009 по 2030 год. Анализ, авторы прогнозируют, что дефицит RN будет наиболее интенсивным на юге и западе.
  • Роли медсестер варьируются от непосредственного ухода за пациентами и ведения пациентов до установления стандартов сестринской практики, разработки процедур обеспечения качества и управления сложными системами сестринского ухода.

Сестринский процесс | Американская ассоциация медсестер

Общей нитью, объединяющей различные типы медсестер, работающих в разных сферах, является процесс сестринского дела — важнейшее ядро ​​практики для дипломированной медсестры по оказанию целостной, ориентированной на пациента помощи.

Assessment
RN использует систематический, динамический способ сбора и анализа данных о клиенте, что является первым шагом в оказании сестринской помощи. Оценка включает не только физиологические данные, но также психологические, социокультурные, духовные, экономические факторы и факторы образа жизни.Например, оценка медсестрой госпитализированного пациента, страдающего от боли, включает не только физические причины и проявления боли, но и реакцию пациента — неспособность встать с постели, отказ от еды, уход от членов семьи, гнев, направленный на персонал больницы. , страх или просьба о дополнительном обезболивании.

Диагноз
Медсестринский диагноз — это клиническое суждение медсестры о реакции клиента на фактическое или потенциальное состояние здоровья или потребности. Диагноз отражает не только то, что пациент испытывает боль, но и то, что боль вызвала другие проблемы, такие как беспокойство, плохое питание и конфликт в семье, или может вызвать осложнения — например, респираторная инфекция представляет собой потенциальную опасность. обездвиженному пациенту.Диагноз является основой плана медицинского обслуживания медсестры.

Результаты / планирование
На основе оценки и диагноза медсестра устанавливает измеримые и достижимые краткосрочные и долгосрочные цели для этого пациента, которые могут включать переход от кровати к стулу не менее трех раз в день; поддержание адекватного питания за счет более частого и небольшого приема пищи; разрешение конфликта с помощью консультирования или снятие боли с помощью соответствующих лекарств. Данные оценки, диагноз и цели записываются в план ухода за пациентом, чтобы медсестры, а также другие медицинские работники, ухаживающие за пациентом, имели к нему доступ.

Внедрение
Медсестринский уход осуществляется в соответствии с планом ухода, поэтому необходимо обеспечить непрерывность ухода за пациентом во время госпитализации и при подготовке к выписке. Уход зарегистрирован в истории болезни пациента.

Оценка
Состояние пациента и эффективность сестринского ухода должны постоянно оцениваться, а план ухода должен изменяться по мере необходимости.

Узнайте, как стать дипломированной медсестрой

Лицензия

В каждом штате и округе Колумбия есть медсестринский совет, задачей которого является защита населения от вреда.Управление сестринской практики включает:

  • Установление требований к первоначальному лицензированию и удержанию: базовое образование, непрерывное образование и / или квалификация
  • Устный перевод параметров практики, определенных государственным статутом (законом о медсестринской практике)
  • Расследование жалоб лицензиатов и дисциплинарных взысканий

Образование

Существует несколько образовательных программ, ведущих к получению права на сдачу стандартизированного экзамена на получение лицензии Национального совета (NCLEX) -RN.

Бакалавриат
Диплом по медсестринскому делу, когда-то самый распространенный путь к получению лицензии RN и карьере медсестры, можно получить в больничных школах медсестер

Associate Degree in Nursing (ADN) — это двухлетняя степень, предлагаемая общественными колледжами и больничными школами медсестер, которая готовит людей к определенной технической сфере деятельности.

Бакалавр наук в области сестринского дела (BS / BSN) — это четырехлетняя степень, предлагаемая в колледжах и университетах:

  • Готовит выпускников к полноценной профессиональной сестринской практике во всех медицинских учреждениях
  • Первые два года часто концентрируются на психологии, росте и развитии человека, биологии, микробиологии, органической химии, питании, а также анатомии и физиологии.
  • Последние два года часто посвящены острым и хроническим заболеваниям взрослых; здоровье матери / ребенка; педиатрия; психиатрический уход / уход за психическим здоровьем; и местный медсестринский уход.
  • Предназначен для более глубокого понимания культурных, политических, экономических и социальных проблем, которые влияют на пациентов и оказывают влияние на оказание медицинской помощи.
  • Включает теорию сестринского дела, физические и поведенческие науки и гуманитарные науки с дополнительным содержанием исследований, лидерства и может включать такие темы, как экономика здравоохранения, информатика здравоохранения и политика здравоохранения.

Выпускник
Предложите дополнительные пути повышения квалификации дипломированных медсестер:

  • Программы магистратуры (MSN) предлагают ряд курсов, предназначенных для подготовки медсестер, администраторов медсестер и преподавателей медсестер.
  • Программы доктора философии (PhD) ориентированы на исследования, выпускники которых обычно преподают и / или проводят исследования
  • Программы доктора сестринского дела (DNP) ориентированы на клиническую практику или руководящие роли

Важность ухода за больными

Программы от дипломированной медсестры до бакалавра наук в области сестринского дела (от RN до BSN) готовят медсестер ADN к более высокому уровню клинической практики. Студенты-медсестры узнают о применении научно-обоснованных исследований, критического мышления и научных знаний при оказании медицинской помощи.Они также получают более глубокие знания о медицинском оборудовании и технологиях. Однако забота — это основа ухода.

Как определяется уход?

Словарь Merriam Webster определяет заботу как «чувство, проявление заботы или доброты по отношению к другим».

Почему уход — важная часть медсестры?

Уход за пациентами — это не только медицинский аспект ухода за больными. Пациенты могут испытывать стресс из-за своего состояния, травм, процедур, операций или восстановления.Медсестрам важно лечить физические недуги пациента, а также его или ее эмоциональные потребности.

Когда медсестры проявляют сочувствие, они налаживают отношения сотрудничества с пациентами, что может помочь искоренить причины, симптомы или объяснения, которые приводят к правильному диагнозу и соответствующему лечению. Открытое общение и взаимное уважение между медсестрами и их пациентами может привести к следующим положительным результатам для пациентов:

  • Более короткое пребывание в больнице.
  • Обезболивание.
  • Снижение беспокойства.
  • Оптимистичный взгляд на выздоровление.

Как культивируется уход в медсестре?

Прививая медсестрам ценности ухода, ориентированного на пациента, школы медсестер и медицинские организации помогают им развивать сострадательный подход к уходу. Больницы могут использовать ролевые игры или симуляторы, чтобы научить медсестер навыкам, которые им необходимы для связи со своими пациентами. Вот несколько способов показать свою заботу медсестрам:

  • Улыбка.
  • Установите зрительный контакт.
  • Приветствуйте вашего пациента по имени.
  • Во время разговора сядьте в кресло рядом с пациентом.
  • Слушайте внимательно, не перебивая.
  • Выполнять запросы.
  • Спросите пациентов, что им нужно.
  • Ответьте на вопросы.

Какие пять составляющих заботы?

Сестра Симона Роуч предложила пять составляющих заботы: приверженность, совесть, компетентность, сострадание и уверенность.Считается, что пять C полезны для улучшения отношений с коллегами и пациентами и увеличения шансов медсестры на карьерный рост.

Совесть и сострадание напрямую связаны с оказанием максимально качественной помощи пациентам с моральной ответственностью и вниманием. Медсестры всегда должны помнить о том, как они хотели бы, чтобы их лечили, если бы они поменялись местами со своими пациентами.

Что такое теория заботы о человеке Ватсона?

Теория заботы доктора Джин Ватсон состоит из трех основных элементов:

  • Факторы Каритас.
  • Надличностные заботливые отношения.
  • Повод для заботы / момент заботы.

По словам доктора Ватсона, факторы каритас связаны с построением и поддержанием «подлинных заботливых отношений». Кроме того, медсестры должны присутствовать и поддерживать чувства пациента, не нарушая границ близости и не вынося суждений.

Надличностные заботливые отношения связаны с моральным обязательством медсестры общаться с пациентами, в то время как забота / момент заботы — это подходящее время, которое медсестры находят с пациентами для оказания помощи.

Необходимо ли студентам-медсестрам изучать теорию заботы Ватсона?

Розмари Туэ, директор по образованию больницы Маунтин-Вью в Лас-Вегасе, штат Невада, считает, что есть прочная основа для обучения студентов медсестер теории заботы в программах BSN.

Джон Колдсмит, главный медперсонал медицинского центра UHS / Centennial Hills Hospital в Лас-Вегасе, штат Невада, говорит: «Когда вы смотрите на каритас доктора Джин Ватсон, это именно то, что мы хотим на рабочем месте и в рабочей среде.Мы хотим иметь такой уровень профессионализма, такой уровень уважения к той роли, которую играет медицинский работник, что есть такой уровень общения, заботы и поддержки, который сопровождает caritas ».

Чтобы обеспечить качественный и внимательный уход, медсестры должны отбросить личные предубеждения и предрассудки. Им необходимо прилагать сознательные усилия для гуманного обращения с пациентами. Достоинство пациентов никогда не должно ставиться под угрозу. Общаясь с пациентами, медсестры могут избежать ненужных страданий и ошибок.

Медсестры, которые искренне заботятся о своих пациентах, одновременно оказывая медицинскую помощь, создают полезный опыт для всех.

Узнайте больше об онлайн-программе RN to BSN колледжа штата Невада.


Статьи по теме

Похожие отзывы


Источники:

Научный институт заботы о человеке Уотсона: основные концепции теории заботы о человеке / Науки о заботе Джин Ватсон

Теория сестринского дела: Джин Ватсон — теоретик сестринского дела

Специалист по семантике: применение этики ухода в вашей сестринской практике

Hurst Review Services: Уход: Уход из практики медсестер

Практический уход.org: Важность целостного сестринского ухода: как полностью заботиться о своих пациентах

TravelNursing.com: Милосердная забота медсестер влияет на результаты лечения пациентов


Возникли вопросы или опасения по поводу этой статьи? Пожалуйста свяжитесь с нами.

Качественный сестринский уход за госпитализированными пациентами с тяжелыми заболеваниями: разработка концепции

1. Taylor et al. (1991)
Контент-анализ (США)
70 пациентов (и 70 значимых других).
через 2 недели после выписки из стационара.
Телефонное интервью.
«Опишите, что вы думаете о качественном сестринском уходе».
  • Полный уход за пациентом

  • Обучение пациентов

  • Эффективное общение

  • Знающий

  • Технически компетентный

  • Уход, ориентированный на пациента

  • Уход

  • Профессиональный характер

  • Наилучший уход

  • Добрый, приятный, дружелюбный

  • Гибкий

  • Эффективный

  • Полезный

  • Нежный

  • Вежливый

  • Добросовестный

  • Уверенный

    3
2.Häggman-Laitila & Åstedt-Kurki (1994)
Контент-анализ (Финляндия)
60 стационарных и 40 амбулаторных пациентов.
Интервью.
«Каковы качества хорошей медсестры и плохой медсестры?»
  • Внимательный, наблюдательный, точный

  • Выясните потребности пациента

  • Предложите альтернативы

  • Чувствительный

  • Предоставьте информацию

  • Сотрудничество с другими членами команды

  • 12 Удовлетворение потребностей пациентов

  • Относитесь к пациенту как к личности

  • Заинтересованность в чувствах / переживаниях пациента

  • Познакомьтесь с пациентом

  • Относитесь к пациенту как к равноправному партнеру

  • Обсудите с пациентами другие вопросы, кроме их болезни

  • Относитесь к пациенту одинаково, справедливо

  • Честное

  • Защищайте близость и конфиденциальность пациента

  • Принимайте на себя ответственность

  • Добрый, нежный

  • Настоящий

  • Хороший юмор

  • Добросовестный

3.Wilde et al. (1993)
Основанная теория (Швеция)
20 госпитализированных пациентов с инфекционными заболеваниями.
Интервью.
«Каковы важные проблемы в оказываемой вам помощи? Положительный или отрицательный уход? »
  • Подход, ориентированный на идентичность (проявлять интерес и приверженность пациенту как личности, симметричные отношения, взаимопонимание)

  • Индивидуальный подход (теплый, милый, честный, искренний, веселый, приятный, добрый, порядочный)

  • Физическая и административная среда (оборудование в наличии, чистая, удобная, безопасная среда, доступ к телевизионному телефону.)

4. Burfitt et al. (1993)
Феноменологическое исследование (США)
13 пациентов в течение 48 часов после перевода из ОИТ.
Интервью.
«Опишите медсестер, осуществляющих уход в отделениях интенсивной терапии».
  • Внимательность

  • Высококвалифицированная практика

  • Способы спасения жизни

5. Фосбиндер (1994)
Качественный анализ (США)
40 пациентов в ортопедических / грудных / кардиологических отделениях учебной больницы.
Наблюдение и интервью.
«Что случилось и как вы относились к заботе?»
  • Перевод (информирование, объяснение, инструктаж, обучение)

  • Установление доверия (ответственность, предвидение потребностей, своевременность, выполнение)

  • Познакомиться с вами (личный обмен, щелкнуть мышью)

  • Сделать лишнюю милю (быть другом, делать больше)

6.Beech & Norman (1995)
Critical Incident Technique (UK)
24 психиатрических пациента в 2 психиатрических отделениях.
Интервью.
«Случаи оказания высококачественной и некачественной психиатрической помощи».
  • Общение, забота (доступность, слушание, объяснение действий)

  • Уважение

  • Атрибут медсестер (забота, проявление интереса к людям)

  • Атмосфера отделения

  • Атрибуты (дружелюбие, веселость, доброта, терпение, терпимость)

7.Milburn et al. (1995)
Обоснованная теория (Великобритания)
30 пациентов в медицинских / онкологических отделениях. 25 наблюдений через 6 недель после выписки (5 умерли до 2-го интервью).
Интервью.
«Какую помощь вам нужна медсестра?»
  • Атмосфера: социальная среда (добрая, заботливая, дружелюбная, спокойная, улыбающаяся, веселая медсестра)

8. Thomas et al. (1995)
Анализ содержания (Великобритания)
100 медицинских / хирургических пациентов во время и / или после выписки.
Интервью и / или фокус-группа.
«Какой пример хорошего ухода?»
  • Профессионализм (поведение и хладнокровие, не проявлять отрицательных эмоций, никогда не жаловаться, равное отношение)

  • Поведение медсестер

  • Открытость / неформальность

  • Организация отделения (непрерывность ухода, та же медсестра, хорошее взаимодействие между сменами)

  • Условия палаты (питание, шум, температура, освещение)

9.Линн и Сидани (1995)
Обоснованная теория (США)
25 пациентов мед / хирург / акушер / педиатр в медицинских центрах.
Интервью
Как вы описываете или определяете хороший сестринский уход? »
  • Пребывание с пациентами и семьей

  • Сообщение о том, что пациент — это первая забота медсестер

  • Знакомство с пациентом

  • Уважение как личность

10.Irurita (1996)
Обоснованная теория (Австралия)
23 пациента после выписки из больницы> 5 дней.
Интервью.
Изучить качественный уход с точки зрения госпитализированного пациента.
  • Твердая помощь (техническая компетентность, своевременное предоставление необходимой информации, содействие независимости пациента)

  • Мягкая забота (проявлять больше, быть рядом, использовать прикосновения, сочувствие и сострадание)

  • Уход твердыми руками (выравнивание дисбаланса сил)

  • Уход мягкими руками (для них нет ничего сложного, будьте сторонником терпения)

11.Уокер и др. (1998)
Обоснованная теория (Великобритания)
18 пациентов через 4–6 недель после стационарного лечения или дневной хирургии.
Интервью.
Чтобы понять опыт госпитализации пациентов (не ограничиваясь сестринским уходом).
  • Чувство собственной ценности (персонал заботится о пациентах, знает, как они себя чувствуют, и находит для них время)

  • Межличностные навыки

  • Взаимное отношение заботы

12.Миддлтон и Ламби (1999)
Анализ содержания (Австралия)
16 ортопедических пациентов мужского пола через 4,5 месяца (в среднем) после операции.
Фокус-группа.
«Что было / не сделано для вас медперсоналом, что повлияло на ваш результат?»
  • Обезболивание, контролируемое пациентом

  • Уход за пяткой

  • Объяснение лечения

  • Информирование пациентов о лечении

13.Redmond & Sorrell (1999)
Феноменологическое исследование (США)
20 пациентов через 1-2 недели после выписки из сельских больниц неотложной помощи.
Интервью.
«Опишите опыт, который указывает на качественный (плохой) уход».
  • Внимательная бдительность (наблюдение за физическим состоянием, определение, когда им нужна поддержка и комфорт, объяснение)

14. Оерманн (1999)
Качественный анализ (США)
239 потребителей, набранных из залов ожидания клиник и в окрестностях.
Интервью.
«Опишите качественный сестринский уход и опыт, который, по вашему мнению, представляет собой качественный уход».
  • Компетентные и квалифицированные

  • Эффективное общение с пациентами

  • Объясните пациентам их состояние, лечение, лекарства и уход за собой

15. Redfern & Norman (1999)
Critical Incident Technique (UK)
96 пациентов из престарелых / медицинских / хирургических палат.
Интервью.
Восприятие сестринского ухода высокого и низкого качества.
  • Мониторинг / оценка / документация / предоставление информации

  • Умелое лечение

  • Эффективность и тщательность

  • Ожидание и реакция при оказании помощи

  • Всесторонние клинические знания

  • Санитарное просвещение

  • Эффективное антикризисное управление

  • Эффективное общение для обеспечения непрерывности оказания помощи

  • Найдите время для пациента

  • Проявите заботу, найдите время поговорить

  • Проявите личный интерес к пациентам как к людям

  • Взаимодействуйте с ними как с партнерами

  • Произвести впечатление, что ничего не было слишком большой проблемой

  • Сохранять достоинство, обеспечивать конфиденциальность, уважать желание пациента, не оценивать суждения, сдерживать обещание

  • Обучающие медсестры, лидерство, критика

  • Трудовая этика / философия уход

  • Гордитесь своей работой

  • Дружелюбный, доступный, не налагающий лишних ограничений

  • Уважение, вежливость, ласковый, юмор

  • Уравновешенный, спокойный

16.Radwin (2000)
Обоснованная теория (США)
22 онкологических пациента (включая недавно диагностированные, хронические и терминальные стадии).
Интервью.
«Опишите качественный сестринский уход и эпизод плохого / отличного сестринского ухода».
  • Профессиональные знания и техническая компетентность

  • Внимательность (быстрое удовлетворение потребностей пациентов)

  • Координация (координация ухода и совместной работы)

  • Партнерство

  • Индивидуализация

  • Раппорт (пациенты знают о медсестре)

  • Забота (выраженная забота, забота, вспомнить пациента)

17.Attree (2001)
Обоснованная теория (Великобритания)
34 пациента с острыми заболеваниями и 7 родственников в больницах общего профиля.
Интервью.
«Опишите примеры ухода, который, по вашему мнению, был хорошим, а какой — нет».
  • Добрый

  • Веселый

  • Счастливый

  • Улыбающийся

  • Проявил хорошее настроение

  • Неторопливо

18.Larrabee & Bolden (2001)
Качественный анализ (США)
199 госпитализированных медицинских / хирургических пациентов.
Интервью.
«Что такое хороший сестринский уход?»
  • Обеспечить мои потребности

  • Быть компетентным

  • Обеспечить своевременную помощь

19. Stichler & Weiss (2001)
Анализ содержания (США)
39 женщин в женской клинике при больнице.
Интервью
«Что такое качественная помощь? (не только для сестринского ухода) »
  • Компетентный персонал (технические навыки, точность, эффективное лечение)

  • Своевременность (своевременное реагирование, эффективность, будьте готовы, следите за графиком)

20. Thorsteinsson (2002)
Феноменологическое исследование (Исландия)
11 пациентов с хроническим заболеванием, перенесших госпитализацию.
Интервью.
«Каково качество сестринского ухода?»
  • Добрый

  • Хорошее отношение и манеры (радостный, теплый, нежный, улыбающийся, позитивный, вежливый, понимающий)

  • Используйте юмор

  • Дополнительные факторы

  • (гостиничные факторы)

21. Redman & Lynn (2005)
Качественный анализ (США)
20 пациентов медицинского / хирургического профиля в академическом медицинском центре.
Интервью.
«Каковы ваши ожидания в отношении медицинского обслуживания?»
  • Компетентность поставщика услуг (внимательное, точное, своевременное лечение, тщательное, знающее, хорошо информированное).

  • Образование / коммуникация

  • Предвидение потребностей

22. Izumi et al. (2006)
Феноменологическое исследование (Япония)
26 онкологических пациентов, перенесших госпитализацию.
Интервью.
«Каковы характеристики и атрибуты хороших медсестер?»
  • Профессиональная компетентность (технически грамотный, улавливающий потребности пациентов, способность принимать решения, общаться, обладать знаниями.)

  • Представить себя как личность

  • Заинтересован в пациенте как в личности

  • Забота о пациенте как о драгоценном человеке

  • Профессиональный настрой (Гордость и страсть к хорошей работе, ответственность, сдерживание обещаний, ответственность, стремление к повышению квалификации и знаний)

  • Хорошие люди (веселые, добрые, улыбчивые, теплые, нежные, сострадательные, чувствительные, обнадеживающие, с чувством юмора, вежливые)

Качественный сестринский уход для госпитализированных пациентов с тяжелыми заболеваниями: концепция Разработка

1.Тейлор и др. (1991)
Контент-анализ (США)
70 пациентов (и 70 значимых других).
через 2 недели после выписки из стационара.
Телефонное интервью.
«Опишите, что вы думаете о качественном сестринском уходе».
  • Полный уход за пациентом

  • Обучение пациентов

  • Эффективное общение

  • Знающий

  • Технически компетентный

  • Уход, ориентированный на пациента

  • Уход

  • Профессиональный характер

  • Наилучший уход

  • Добрый, приятный, дружелюбный

  • Гибкий

  • Эффективный

  • Полезный

  • Нежный

  • Вежливый

  • Добросовестный

  • Уверенный

    3
2.Häggman-Laitila & Åstedt-Kurki (1994)
Контент-анализ (Финляндия)
60 стационарных и 40 амбулаторных пациентов.
Интервью.
«Каковы качества хорошей медсестры и плохой медсестры?»
  • Внимательный, наблюдательный, точный

  • Выясните потребности пациента

  • Предложите альтернативы

  • Чувствительный

  • Предоставьте информацию

  • Сотрудничество с другими членами команды

  • 12 Удовлетворение потребностей пациентов

  • Относитесь к пациенту как к личности

  • Заинтересованность в чувствах / переживаниях пациента

  • Познакомьтесь с пациентом

  • Относитесь к пациенту как к равноправному партнеру

  • Обсудите с пациентами другие вопросы, кроме их болезни

  • Относитесь к пациенту одинаково, справедливо

  • Честное

  • Защищайте близость и конфиденциальность пациента

  • Принимайте на себя ответственность

  • Добрый, нежный

  • Настоящий

  • Хороший юмор

  • Добросовестный

3.Wilde et al. (1993)
Основанная теория (Швеция)
20 госпитализированных пациентов с инфекционными заболеваниями.
Интервью.
«Каковы важные проблемы в оказываемой вам помощи? Положительный или отрицательный уход? »
  • Подход, ориентированный на идентичность (проявлять интерес и приверженность пациенту как личности, симметричные отношения, взаимопонимание)

  • Индивидуальный подход (теплый, милый, честный, искренний, веселый, приятный, добрый, порядочный)

  • Физическая и административная среда (оборудование в наличии, чистая, удобная, безопасная среда, доступ к телевизионному телефону.)

4. Burfitt et al. (1993)
Феноменологическое исследование (США)
13 пациентов в течение 48 часов после перевода из ОИТ.
Интервью.
«Опишите медсестер, осуществляющих уход в отделениях интенсивной терапии».
  • Внимательность

  • Высококвалифицированная практика

  • Способы спасения жизни

5. Фосбиндер (1994)
Качественный анализ (США)
40 пациентов в ортопедических / грудных / кардиологических отделениях учебной больницы.
Наблюдение и интервью.
«Что случилось и как вы относились к заботе?»
  • Перевод (информирование, объяснение, инструктаж, обучение)

  • Установление доверия (ответственность, предвидение потребностей, своевременность, выполнение)

  • Познакомиться с вами (личный обмен, щелкнуть мышью)

  • Сделать лишнюю милю (быть другом, делать больше)

6.Beech & Norman (1995)
Critical Incident Technique (UK)
24 психиатрических пациента в 2 психиатрических отделениях.
Интервью.
«Случаи оказания высококачественной и некачественной психиатрической помощи».
  • Общение, забота (доступность, слушание, объяснение действий)

  • Уважение

  • Атрибут медсестер (забота, проявление интереса к людям)

  • Атмосфера отделения

  • Атрибуты (дружелюбие, веселость, доброта, терпение, терпимость)

7.Milburn et al. (1995)
Обоснованная теория (Великобритания)
30 пациентов в медицинских / онкологических отделениях. 25 наблюдений через 6 недель после выписки (5 умерли до 2-го интервью).
Интервью.
«Какую помощь вам нужна медсестра?»
  • Атмосфера: социальная среда (добрая, заботливая, дружелюбная, спокойная, улыбающаяся, веселая медсестра)

8. Thomas et al. (1995)
Анализ содержания (Великобритания)
100 медицинских / хирургических пациентов во время и / или после выписки.
Интервью и / или фокус-группа.
«Какой пример хорошего ухода?»
  • Профессионализм (поведение и хладнокровие, не проявлять отрицательных эмоций, никогда не жаловаться, равное отношение)

  • Поведение медсестер

  • Открытость / неформальность

  • Организация отделения (непрерывность ухода, та же медсестра, хорошее взаимодействие между сменами)

  • Условия палаты (питание, шум, температура, освещение)

9.Линн и Сидани (1995)
Обоснованная теория (США)
25 пациентов мед / хирург / акушер / педиатр в медицинских центрах.
Интервью
Как вы описываете или определяете хороший сестринский уход? »
  • Пребывание с пациентами и семьей

  • Сообщение о том, что пациент — это первая забота медсестер

  • Знакомство с пациентом

  • Уважение как личность

10.Irurita (1996)
Обоснованная теория (Австралия)
23 пациента после выписки из больницы> 5 дней.
Интервью.
Изучить качественный уход с точки зрения госпитализированного пациента.
  • Твердая помощь (техническая компетентность, своевременное предоставление необходимой информации, содействие независимости пациента)

  • Мягкая забота (проявлять больше, быть рядом, использовать прикосновения, сочувствие и сострадание)

  • Уход твердыми руками (выравнивание дисбаланса сил)

  • Уход мягкими руками (для них нет ничего сложного, будьте сторонником терпения)

11.Уокер и др. (1998)
Обоснованная теория (Великобритания)
18 пациентов через 4–6 недель после стационарного лечения или дневной хирургии.
Интервью.
Чтобы понять опыт госпитализации пациентов (не ограничиваясь сестринским уходом).
  • Чувство собственной ценности (персонал заботится о пациентах, знает, как они себя чувствуют, и находит для них время)

  • Межличностные навыки

  • Взаимное отношение заботы

12.Миддлтон и Ламби (1999)
Анализ содержания (Австралия)
16 ортопедических пациентов мужского пола через 4,5 месяца (в среднем) после операции.
Фокус-группа.
«Что было / не сделано для вас медперсоналом, что повлияло на ваш результат?»
  • Обезболивание, контролируемое пациентом

  • Уход за пяткой

  • Объяснение лечения

  • Информирование пациентов о лечении

13.Redmond & Sorrell (1999)
Феноменологическое исследование (США)
20 пациентов через 1-2 недели после выписки из сельских больниц неотложной помощи.
Интервью.
«Опишите опыт, который указывает на качественный (плохой) уход».
  • Внимательная бдительность (наблюдение за физическим состоянием, определение, когда им нужна поддержка и комфорт, объяснение)

14. Оерманн (1999)
Качественный анализ (США)
239 потребителей, набранных из залов ожидания клиник и в окрестностях.
Интервью.
«Опишите качественный сестринский уход и опыт, который, по вашему мнению, представляет собой качественный уход».
  • Компетентные и квалифицированные

  • Эффективное общение с пациентами

  • Объясните пациентам их состояние, лечение, лекарства и уход за собой

15. Redfern & Norman (1999)
Critical Incident Technique (UK)
96 пациентов из престарелых / медицинских / хирургических палат.
Интервью.
Восприятие сестринского ухода высокого и низкого качества.
  • Мониторинг / оценка / документация / предоставление информации

  • Умелое лечение

  • Эффективность и тщательность

  • Ожидание и реакция при оказании помощи

  • Всесторонние клинические знания

  • Санитарное просвещение

  • Эффективное антикризисное управление

  • Эффективное общение для обеспечения непрерывности оказания помощи

  • Найдите время для пациента

  • Проявите заботу, найдите время поговорить

  • Проявите личный интерес к пациентам как к людям

  • Взаимодействуйте с ними как с партнерами

  • Произвести впечатление, что ничего не было слишком большой проблемой

  • Сохранять достоинство, обеспечивать конфиденциальность, уважать желание пациента, не оценивать суждения, сдерживать обещание

  • Обучающие медсестры, лидерство, критика

  • Трудовая этика / философия уход

  • Гордитесь своей работой

  • Дружелюбный, доступный, не налагающий лишних ограничений

  • Уважение, вежливость, ласковый, юмор

  • Уравновешенный, спокойный

16.Radwin (2000)
Обоснованная теория (США)
22 онкологических пациента (включая недавно диагностированные, хронические и терминальные стадии).
Интервью.
«Опишите качественный сестринский уход и эпизод плохого / отличного сестринского ухода».
  • Профессиональные знания и техническая компетентность

  • Внимательность (быстрое удовлетворение потребностей пациентов)

  • Координация (координация ухода и совместной работы)

  • Партнерство

  • Индивидуализация

  • Раппорт (пациенты знают о медсестре)

  • Забота (выраженная забота, забота, вспомнить пациента)

17.Attree (2001)
Обоснованная теория (Великобритания)
34 пациента с острыми заболеваниями и 7 родственников в больницах общего профиля.
Интервью.
«Опишите примеры ухода, который, по вашему мнению, был хорошим, а какой — нет».
  • Добрый

  • Веселый

  • Счастливый

  • Улыбающийся

  • Проявил хорошее настроение

  • Неторопливо

18.Larrabee & Bolden (2001)
Качественный анализ (США)
199 госпитализированных медицинских / хирургических пациентов.
Интервью.
«Что такое хороший сестринский уход?»
  • Обеспечить мои потребности

  • Быть компетентным

  • Обеспечить своевременную помощь

19. Stichler & Weiss (2001)
Анализ содержания (США)
39 женщин в женской клинике при больнице.
Интервью
«Что такое качественная помощь? (не только для сестринского ухода) »
  • Компетентный персонал (технические навыки, точность, эффективное лечение)

  • Своевременность (своевременное реагирование, эффективность, будьте готовы, следите за графиком)

20. Thorsteinsson (2002)
Феноменологическое исследование (Исландия)
11 пациентов с хроническим заболеванием, перенесших госпитализацию.
Интервью.
«Каково качество сестринского ухода?»
  • Добрый

  • Хорошее отношение и манеры (радостный, теплый, нежный, улыбающийся, позитивный, вежливый, понимающий)

  • Используйте юмор

  • Дополнительные факторы

  • (гостиничные факторы)

21. Redman & Lynn (2005)
Качественный анализ (США)
20 пациентов медицинского / хирургического профиля в академическом медицинском центре.
Интервью.
«Каковы ваши ожидания в отношении медицинского обслуживания?»
  • Компетентность поставщика услуг (внимательное, точное, своевременное лечение, тщательное, знающее, хорошо информированное).

  • Образование / коммуникация

  • Предвидение потребностей

22. Izumi et al. (2006)
Феноменологическое исследование (Япония)
26 онкологических пациентов, перенесших госпитализацию.
Интервью.
«Каковы характеристики и атрибуты хороших медсестер?»