После компрессионного перелома позвоночника когда можно сидеть: Реабилитация после перелома позвоночника | «Лаборатория Движения» СПб

Переломы тел позвонков / КонсультантПлюс

Это самый часто встречаемый перелом при остеопорозе и, к сожалению, не всегда «замеченный». Лечение переломов тел позвонков, как правило, консервативное и редко требуют хирургического вмешательства. Для создания условий, способствующих заживлению перелома, необходимо следить за осанкой и стремиться удерживать позвоночник в нейтральном положении.

Нейтральное положение

Позвоночник можно представить в виде башни из костных блоков, уложенных друг на друга и фиксированных между собой, как кубики LEGO. Каждый из 24 позвонков имеет определенную форму и размер. Когда они все уложены друг на друга, они образуют три естественных небольших изгиба. Данное положение называется нейтральным.

Вставание с постели

— Постарайтесь держать позвоночник в выпрямленном положении — для этого представьте, что это металлический стержень;

— Опускаете ноги вниз, параллельно с этим упираетесь руками в кровать для поднятия туловища;

— Постарайтесь сидеть на кровати как можно выше;

— Удобно, если возле кровати у вас будут ходунки, за которые вы можете держаться руками. Если ходунков нет, поставьте стул с высокой спинкой;

— Когда принимаете вертикальное положение, держитесь за стул или ходунки;

«Укладывание» в постель

При укладывании в постель необходимо совершать противоположные действия:

— Сядьте на край кровати

— Медленно опускайтесь в сторону и вытяните ноги на кровати

— Выпрямив позвоночник, аккуратно перевернитесь на спину

— Поворачивайте голову, а затем бедра и плечи единым блоком

Ходьба

После перелома позвонка рекомендуется больше ходить/стоять и меньше сидеть. Постарайтесь хотя бы каждый час вставать с кровати и несколько минут ходить. При этом нужно выпрямлять позвоночник, насколько возможно. Сидеть нужно с выпрямленной спиной, для этого используйте стул с высокой спинкой и твердым сиденьем, позвоночник должен прижиматься как можно плотнее к спинке стула.

В автомобиле

Для пристегивания ремня безопасности требуется вращение туловища. Сильное скручивание увеличивает риск повторного перелома. Старайтесь как можно больше вытянуть позвоночник и совершать движения совместно с бедрами. В автомобиле рекомендуется использовать клин-подушку, которая позволит легче выходить из машины.

Наклоны с сохранением нейтрального положения спины

Когда вы наклоняетесь вперед используйте так называемое «положение петли» между позвоночником и бедром.

При этом значительно снижается нагрузка на позвоночник и уменьшается риск повторных переломов. Чтобы принять правильное положение, согните ноги в коленях, сохраняя спину прямой. В первое время, после перелома, это некомфортно, однако, далее вы отметите, как снижается нагрузка на позвоночник. Посмотрите на себя в зеркало, чтобы убедиться, что вы выполняете наклоны правильно.

Корсеты и ортезы

Необходимо с первого дня после перелома тел позвонков носить корсет. Основная задача корсета при остеопорозе — увеличить внутрибрюшное давление, за счет чего снижается нагрузка на позвоночник.

Не рекомендуется использовать массивные и жесткие корсеты.

Даже при переломе в грудном отделе позвоночника возможно ношение поясничных полужестких корсетов. Можно использовать и грудопоясничные корсеты.

Рекомендуется ходьба и ношение корсета с первых дней после перелома.

ВНИМАНИЕ!!!

При переломах тел позвонков или большой потере костной ткани корсет носят весь день, его использование может быть длительным, так как современные конструкции не способствуют атрофии мышц спины и живота.

Спустя 6 — 8 недель после перелома можно приступать к упражнениям для укрепления мышц спины под наблюдением врача ЛФК. При этом увеличивать периоды активности и снижать время отдыха.

Лечебная физкультура при переломах тел позвонков

— Начинается под контролем врача.

— Упражнения направлены на укрепление мышц спины. Выполняются упражнения в положении лежа на спине, с подушкой под головой, если это необходимо.

— Сгибать ноги в коленных суставах до 90 градусов.

Возвращаясь к повседневной жизни

Необходимо помнить основные правила:

— держать позвоночник в нейтральном положении;

— больше ходить и стоять, меньше сидеть;

— ходить с поднятой головой;

— использовать для наклонов «положение петли»;

— не поднимать более 3 кг;

— делать упражнения в положении лежа на спине.

Восстановление после перелома позвоночника — исходы и прогнозы

Описание реабилитации. План реабилитации. Сроки восстановления.

Реабилитация после перелома позвоночника

Перелом позвоночника — опасное патологическое состояние, заключающееся в нарушении целостности позвонка, возможном травмировании соседних анатомических образований, особенно, спинного мозга. Нередко, особенно, при дорожных авариях наблюдаются переломы сразу нескольких тел позвонков и их отростков, что делает травму согласно классификации тяжелой, нередко приводящей к тяжелым последствиям.

Повреждения спинного мозга при переломе чреваты нарушением нервной проводимости, что влечет за собой дисфункцию органов и систем, а также движения в верхних и нижних конечностях. Следует отметить, что когда проводится реабилитация перелома позвоночника, речь идет не только о возвращении утраченных движений, но и о комплексном подходе, активизации функций утраченных нервных центров. Часто пациенты задают вопрос, что чувствует больной после травмы? Как определить на месте происшествия возможный механизм травмы. По статистике, больше половины случаев вовсе в первые минуты могут протекать без каких-либо симптомов, пациент находится в состоянии возбуждения, эйфории, и нередко не только отрицает сам факт наличия болей в позвоночнике, но и вовсе отказывается от госпитализации по причине мнимого благополучия. Если пострадавший указывает на область спины, на наличие болей и иного дискомфорта, показана срочная госпитализация с целью проведения диагностического поиска.

К сожалению, восстановление после перелома позвоночника занимает достаточно длительное время, и требует немалых усилий у самого пациента. Для достижения стойких результатов, возвращения прежних объемов движений больной проходит годичные курсы реабилитации и восстановления.

Запишитесь на приём к врачу травматологу-ортопеду Ондар Темиру Евгеньевичу и получите эффективную программу лечения

:

План реабилитации

Сроки реабилитации

Восстановление зависит от вида перелома (подробнее о переломах вы можете прочитать в нашем разделе «Травмы»). В случае разрушения передней части позвонка, чьи мягкие ткани, соединяющие позвонки не повреждены, возможно лечения без хирургического вмешательства с помощью ношения корсета, медикаментозного лечения и физиотерапии. В данном случае период реабилитации составит 3–6 месяцев. Когда мы видим нестабильный перелом или смещение с переломом, либо имело результатом повреждения спинного мозга, для лечения будут использоваться хирургические методы. И сроки восстановления примерно 1 год. Из них активная фаза реабилитации (ЛФК, массажы) примерно 6 месяцев.

Цели и задачи I ЭТАПА:

Купирование болевого синдрома с помощью физеопроцедур, массажа, назначения медикаментозного лечения.

Цели и задачи II ЭТАПА:

Формирование мышечного корсета путем выполнения физических упражнений, где упор делают на мышцы спины и брюшного пресса с неоднократным вытяжением позвоночника.

Цели и задачи III ЭТАПА:

Способствовать увеличению силы, мощности и выносливости мышц без признаков появления болей;
Способствовать постепенному возвращению к нормальным физическим нагрузкам, характерным для определенного вида спорта.

Записаться на консультацию можно по телефону +7 (495) 477-55-40 или через онлайн-форму обратной связи.

Спортивно-реабилитационный центр «Новый Шаг»:
наша главная цель — вернуть вам радость активной жизни!

Когда можно садиться после компрессионного перелома двух позвонков грудного отдела — Травматология и ортопедия — 19.11.2014

Рахиля Азизова (Женщина, 7 месяцев)

Здравствуйте. Ребенку 7 месяцев, в 5 месяц во время цистографии обнаружили задержку развития ядер окостенения головок бедренных костей. Прошли один курс массажа , электрофареза и парафинотерапии. На сегодняшний день проходим…

анонимно (Мужчина, 2 года)

Плоские стопы

Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста фото, ребёнку 2,4 года, кривит ножки. Норма ли это в его возрасте, или нужно поискать хорошего ортопеда? Ортопедическую обувь? Какие рекомендации? Заранее благодарю!

анонимно (Женщина, 8 лет)

Компрессионный перелом позвоночника у ребенка

Здравствуйте. Дочке ,8 лет, диагностирован перелом позвоночника. Травма от 09.06.21. В больнице сказали компрессионный перелом позвоночника, лежать три недели,не вставать вообще. Консультировалась с врачом из Турнера, сказал ушиб, можно не…

Ксения Кожокару (Женщина, 4 года)

Здравствуйте! Вы могли бы проконсультировать меня, пожалуйста! Когда ребёнку было 4 месяца поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава,в год снова были у ортопеда,делали рентген,врач сказал, что осталось лишь эхо от дисплазии,…

анонимно (Женщина, 2 года)

Здравствуйте!Ребёнку 2,6 подозрение на перелом ноги!Вчера сделали 4 рентгена(изначально делали по 2 снимка в разных положениях ножек,с первого раза не получилось пришлось сделать ещё раз),потом ещё пришлось ехать в приемный…

анонимно (Женщина, 37 лет)

Дисплазия т б суставов

Добрый день! В 3 месяца у дочки обнаружили дисплазию т/б суставов, ацибулярные углы были 32-35 градусов и не было ядер окостенения, в итоге носили перинку Фрейка почти 7 месяцев, делали…

анонимно (Женщина, 10 месяцев)

Ребенок не может наступить на пятку правой ногой

Добрый день. Ребенок 10 месяцев, девочка. Встает и ходит у опоры. Передвигалась очень уверенно до сегодняшнего дня, даже делала несколько шагов самостоятельно без поддержки, обе ножки ставила правильно. Сегодня резко…

Лечение компрессионного перелома позвоночника у детей в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Известно, что позвоночник и позвонки могут выдерживать значительные нагрузки. Но, к сожалению, влияние травматических факторов, таких как, например, воздействие значительной силы, падение на спину или ноги, уменьшение плотности костной ткани при остеопорозе может приводить к компрессионному перелому позвонков у детей и взрослых. Этот вид перелома позвоночника характеризуется уменьшением высоты позвонков из-за их механического сжатия или сплющивания. Адекватное лечение компрессионного перелома позвоночника у детей имеет принципиальное значение из-за возможных необратимых изменений в позвоночнике после травмы.

Чем опасны компрессионные переломы позвоночника у детей?

Понятно, что не все травмы обязательно приводят к компрессионному перелому. Иногда родители пугаются при незначительной травме ребенка или наоборот, несложный компрессионный перелом остается необнаруженным в течение длительного времени, но через некоторое время, часто при прыжке на ноги, появляются характерные симптомы.Компрессионный перелом позвоночника у детей фактически является серьезной и опасной травмой костной системы. Опасность заключается в том, что во время травмы происходит клиновидная деформация одного или нескольких позвонков, в результате чего через некоторое время формируется деформация позвоночника ( кифоз). Клиновидная деформация возникает при действии травмирующей силы на передние отделы позвонка. В случае серьезных переломов существует опасность выпячивания части позвонка в спинномозговой канал, что приводит к компрессии и повреждению спинного мозга.

Компрессионный перелом позвоночника у детей возникает из-за резкой или слишком большой нагрузки на позвоночник. Такая травма может произойти во время тренировки, когда ребенок падает с высоты, или после резкого прыжка.

Анатомические особенности позвоночника ребенка таковы, что в основном повреждается поясничный отдел позвоночника и грудной. Компрессионные переломы позвоночника могут иметь разную степень тяжести, и прогноз зависит от степени деформации позвонка.

Классификация

В зависимости от тяжести заболевания, компрессионные переломы позвоночника различают:1, 2 и 3 степени. На высокий благоприятный исход можно рассчитывать при 1 степени перелома, когда деформация не превышает 1 \ 3 его высоты. Вторая степень характеризуется наличием снижения высоты в области компрессии на половину позвонка, третья степень — сложный перелом, при котором необходим тщательный подбор тактики лечения. Очень опасная травма – это оскольчатый перелом, где кость разбита на несколько частей, и происходит повреждение связок и воздействие на нервные структуры .

ПРИЧИНЫ

Компрессионные переломы позвоночника у детей чаще возникают в поясничном и реже в грудном отделе. Локализация переломов в поясничном отделе связана со значительными осевыми нагрузками на этот отдел что обусловлено резкими наклонами спины , прыжками или падениями.

Основные причины:

• Снижение прочности позвоночного столба. В норме позвоночник справляется со значительными физическими нагрузки и силовыми импульсами , которые передаются во время удара. Если позвоночник слабый, даже незначительное напряжение может вызвать перелом.
• Остеопороз. Болезнь приводит к уменьшению массы костной ткани, что приводит к ее ослаблению и риску деформации при нагрузке .
• Отсутствие витаминов и минералов. Из-за нехватки питательных веществ организм ослабевает, что сразу оказывает влияние на костную ткань. Кости становятся слабыми и неспособны выдержать нагрузку.
• Сильное механическое действие. Падение с высоты или избыточная нагрузка на позвоночник, может привести к деформации позвонков.
• По механизму травмы – переломы чаще возникают при сгибании позвоночника — после прыжка или падения на спину или голову.

Симптомы

У детей, в отличие от взрослых, позвоночник сформирован не полностью, соответственно, ткани и позвонки более эластичны. Поэтому, симптомы могут быть незначительными, что подчас усложняет диагностику.

После травмы у ребенка обязательно необходимо обратиться к врачу, если есть некоторые из этих симптомов:

• Боль в области травмы. Обычно сильная боль возникает в первые минуты после травмы, затем боль постепенно снижается но может усиливаться при движении;
• Гематома или синяки являются одним из основных симптомов перелома;
• Ограничение движения происходит при травме поперечных отростков позвонков. Также при переломе могут появиться боли, которые иррадиируют в ноги при попытке движения.
• Общее недомогание — головокружение, тошнота и слабость. Эти симптомы указывают на серьезное повреждение с вовлечением нервных структур
• Боль в животе. Этот симптом возникает, если поврежденный позвонок располагается в поясничном отделе позвоночника;
• Ограниченная подвижность головы, наблюдается при травме грудного и шейного отдела позвоночника;
• Ощущение давления в спине. Наличие этого симптома указывает на повреждение спинного мозга или нервных корешков.

Диагностика

Своевременная диагностика компрессионного перелома у детей имеет большое значение, так как без адекватного лечения клиновидная деформация позвонков может привести к развитию деформирующего заболевания позвоночника (кифозу), как следствие, к нарушению биомеханики позвоночника и развитию различных осложнений. В зависимости от места повреждения различают перелом:

• шейного отдела позвоночника
• грудного отдела
• поясничного отдела

Диагностика компрессионного перелома проводится на основе симптомов, истории болезни, данных осмотра, с определением неврологического статуса и методов медицинской визуализации:

• Рентгенография позвоночника
• КТ
• МРТ
• Денситометрия (для выявления остеопороза)
• Лабораторная диагностика (в том случае, если необходимо выяснить генез снижения плотности костной ткани)
• ПЭТ. Метод необходим в случае подозрения на вторичный характер перелома
• В клинике для идентификации и диагностики компрессионного перелома позвоночника у детей наиболее часто используются методы рентгеновского и КТ-сканирования поврежденной области. Результаты исследования позвоночника показывают следующие морфологические изменения: формирование клиновидной деформации, снижение или повреждение торцевой пластины, увеличение пространства между позвонками, боковое изменение высоты позвонка.

Лечение

Консервативное лечение — включает использование анальгетиков, временной фиксации позвоночника в специальном корсете, выполнения сложных упражнений, физиотерапии и специального массажа. Адекватное консервативное лечение с использованием рекомендации по двигательной активности, как правило, приводит к полной регенерации костной ткани. Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника у детей включает в себя принятие всех необходимых мер для создания сильной мышечной системы, восстановление силы и кровоснабжения позвонков.

В лечении несложных компрессионных переломов позвоночника выделяется несколько периодов.

• Стационарный период, продолжительностью до 30 дней, с обязательным пребыванием в отделении, укладка на щит с опущенной ногой и функциональной тягой.
• Амбулаторный — с 31-го по 60-й день, в свою очередь, подразделяется на несколько этапов, в зависимости от толерантности к физической нагрузке и объема дозированных занятий ЛФК .
• Период восстановления, с 61 дня до истечения первого года, в течение которого необходимо спать на жесткой поверхности, обязательны ежедневные физические упражнения, курсы массажа, индуктотермии, магнитотерапии. Ребенок наблюдается врачом-ортопедом в течение 2 лет после травмы.

Главная задача первой стадии лечения — обезболивание, обеспечение иммобилизации и разгрузка позвоночника, что достигается растяжением позвоночника. Для этого ребенка помещают спиной на твердую поверхность, поднимая голову на 30 см, а затем закрепляют груз тканевыми ремнями и фиксируются подмышки. Медикаментозное лечение позволяет уменьшить боли и снять отрицательный эмоциональный фон, а также способствует восстановлению кровотока в поврежденной области. Кровать пациента должна быть жесткой, физическая активность должна быть исключена. Длительность первого периода лечения компрессионного перелома позвоночника у детей составляет примерно один месяц, но может быть и больше. Все это время должен быть постельный режим, и только врач может решить, когда сидеть и стоять.

На следующем этапе лечения выбор тактики лечения перелома зависит от тяжести повреждения. Для сложных повреждений в поясничной или грудной области, когда деформированы три или более позвонка рекомендуется носить корсет. В особо сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Для того чтобы полностью восстановить функцию позвоночника, требуется долгосрочная реабилитация, включая физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК.

Физические упражнения помогают укрепить позвоночник и восстановить его гибкость и мобильность. В зависимости от состояния назначают физиотерапию или массаж, которые помогают восстановить кровообращение и мышечный тонус. Период реабилитации может занять более двух месяцев, после чего ребенок должен быть осмотрен несколько раз врачом-травматологом в течение двух лет после травмы.

Хирургические методы лечения. Такие методы как кифопластика и вертебропластика показаны при сложных переломах и позволяют лучше фиксировать позвонок. Открытые операции используются только при тяжелых переломах позвонков.

Прогноз

Нередко перелом позвонков у детей ошибочно принимается за простую травму, перелом не диагностируется и лечение не проводится, что уже в зрелом возрасте проявляется различными патологиями.

Даже при легкой степени компрессионного перелома позвоночника в будущем может быть искривление позвоночника, что может привести к преждевременным дегенеративным изменениям и развитию таких состояний как, остеохондроз.

Осложнениями сложных переломов могут быть некротизация ткани и компрессия корешка. Эти проблемы могут возникнуть спустя несколько лет после травмы и проявляться снижением амплитуды движений в туловище и сильными болями в спине . И как показывают исследования , такие заболевания как кифоз или сколиоз у молодых людей, нередко, имеют первопричину в повреждениях позвоночника , которые произошли в детстве.

Самым серьезным возможным последствием компрессионного перелома позвоночника у детей могут быть параличи, как временные, так и стойкие, в зависимости от степени повреждения спинного мозга или корешка костными тканями разрушенного позвонка. Статистика свидетельствует, что компрессионные переломы позвоночника у детей — редкое явление и составляет 1-2% детей.

Тем не менее, не стоит игнорировать наличие даже незначительных болей в спине у ребенка, особенно если боль появилась после тренировок или падений. Даже если есть небольшое повреждение одного позвонка, то это может вызвать серьезный дискомфорт при выполнении физических нагрузок .

Лечение перелома позвоночника — Медицинский центр «Мирт»

Перелом позвоночника – травма, способная полностью изменить и перечеркнуть привычные будни. Жизнь и здоровье человека, получившего такое повреждение, зависит от вида и уровня перелома, правильности транспортировки в больницу и времени получения квалифицированной помощи.

Причины перелома позвоночника

• Приложение силы, превышающей прочность нормальных костных структур. Обычно к такому эффекту приводит резкая перемена положения тела при падении, ударах, экстренном торможении транспорта с инерционным продолжением движения туловища
• Патологические переломы из-за нарушения структуры тел и дужек позвонков при остеопорозе (возрастном, связанном с длительным приемом стероидных гормонов), разрушении костей опухолью, воспалительным процессом

Чем опасен перелом позвоночника

Позвоночный столб поддерживает туловище, служит оболочкой для спинного мозга, из отверстий между позвонками выходят корешки спинномозговых нервов, обеспечивающих работоспособность всех органов. Главный критерий тяжести травмы – сохранение или нарушение стабильности после перелома позвоночника:

• Стабильный перелом – сохраняются основные опорные свойства позвоночника, нет смещения позвонков относительно друг друга или они не критичны
• Нестабильный перелом – позвоночник теряет свою основную несущую функцию, есть риск сдавления или разрушения вещества спинного мозга, корешков спинномозговых нервов

При обследовании у пациентов выявляются провалы в чувствительных и двигательных функциях, нарушается работа органов малого таза. Если такими симптомами проявляется свежий перелом позвоночника, лечение необходимо проводить незамедлительно. Пациента экстренно оперируют: устраняют воздействие осколков на спинной мозг, скрепляют разрушенные структуры между собой.

Чтобы легче понять, в каких случаях появляется нестабильность, вспомним анатомическое строение позвоночника и разберем условно выделенные опорные колонны. Если смотреть спереди назад, то сначала идут тела позвонков, соединенные спереди передней, а сзади – задней продольной связкой позвоночника, скрепляющие отдельные элементы в общую конструкцию. Задняя связка одновременно составляет переднюю границу спинномозгового канала – хранилища спинного мозга. По бокам и сзади этот канал образован дугами, отростками и связками. Каждые верхний и нижний позвонок дополнительно соединяется мелкими суставами.

• Передняя опорная колонна – передняя часть тел и передняя продольная связка
• Средняя опорная колонна – задние части тел и задняя продольная связка
• Задняя опорная колонна – дуги, отростки позвонков и соединяющие их пластинки и связки

Перелом передней опорной колонны – стабильный. При повреждении задней опорной колонны степень смещения зависит от тяжести поражения задней продольной связки. Комбинированное разрушение двух или сразу трех колонн – признак нестабильности.

Виды перелома позвоночника

По месту повреждения позвонка: Перелом тела, дужек или отростков или их комбинация.

По локализации

• Перелом шейного отдела
• Перелом грудного позвоночника
• Повреждение поясничного отдела
• Перелом крестца или копчика

По количеству затронутых костей

• Изолированный перелом одного позвонка
• Множественный перелом

По механизму возникновения травмы

• Направленное воздействие поражает тело позвонков: Компрессионный, Взрывной перелом позвонка (оскольчатый), Отрыв тела по типу «висячей капли»
• Резкое сгибание-разгибание – хлыстовая травма. Характерный пример – перелом шейного позвоночника при неожиданном торможении машины. Сопровождается вывихами и перерастяжением связок и мышц
• Ротационные травмы – возникают при боковом вращении туловища, повреждаются отростки и дуги

По степени выраженности неврологических провалов

• Неосложненный перелом позвоночника – реабилитация позволяет практически полностью восстановить все функции пациента. Всегда стабильный, без сопутствующих травм спинного мозга, нервных стволов. Благоприятно протекает, успешно лечится. Оставшееся снижение высоты тела позвонка, уменьшение размера межпозвонковых отверстий через несколько лет может вернуться развитием хронического болевого синдрома
• Осложненный – с сопутствующим повреждением спинного мозга, корешков спинномозговых нервов. Развиваются параличи, нарушение чувствительности, функционирования внутренних органов

Перелом и повреждение спинного мозга позвоночника на уровне шейных позвонков дает самые тяжелые симптомы и оставляет наиболее заметные признаки грубого неврологического дефицита. Отмечается паралич или раздражение диафрагмы – у пациента появляется стойкая икота, одышка. Полностью теряются все виды чувствительности, контроль над органами малого таза. Развиваются параличи как верхних, так и нижних конечностей, выраженные корешковые боли.

При осложненных переломах грудного отдела позвоночника человек сохраняет руки рабочими, но ноги и органы малого таза перестают ощущаться и контролироваться, мышцы напряжены и спазмированы, корешковый синдром – в виде опоясывающих болей.

Поясничный перелом позвоночника: симптомы паралича ног сопровождаются слабостью мышц, расстройствами мочеиспускания, выпадением преимущественно болевой чувствительности.

Защемление волокон конского хвоста проявляется признаками перелома в поясничном отделе, но в дополнение вызывает очень сильный болевой синдром в нижних конечностях, часто выраженный неодинаково в обеих ногах.

Компрессионный перелом позвоночника

Самый частый вид травмы позвоночника. Возникает при осевом воздействии на туловище, ударах по спине, падениях. Тело позвонка сплющивается, уменьшается в объеме и по высоте. Сильнее страдает передняя половина тела позвонка, поэтому он приобретает характерный треугольный вид с основанием, обращенным назад (в сторону спины и позвоночного канала). Из-за такой особенности этот вид переломов часто называют клиновидным.

По степени компрессии выделяют три степени:

• Тело позвонка теряет менее трети обычной высоты
• Уровень «проседания» составляет от трети до половины
• Высота уменьшается больше чем наполовину

При большой потере объема повреждаются не только передняя часть тела и передняя продольная связка, но и соответствующие задние структуры. Костные обломки смещаются в область с меньшим давлением – в сторону спинномозгового канала и сдавливают дуральный мешок. При разрушениях в шейном, грудном отделе и первого поясничного позвонка острые осколки и быстро усиливающийся отек часто сдавливают и разрушают спинной мозг. Нижний поясничный перелом позвоночника опасен защемлением волокон конского хвоста, отвечающих за работу всей нижней половины туловища.

Признаки перелома позвоночника

Общие для всех видов нарушения целостности костей:

• Боли при переломе позвоночника – первый симптом травмы. Если к ней привело внезапное воздействие внешней силы – боль появляется резко, она сильная, до шокового состояния. При патологических переломах из-за остеопороза или опухоли, боль в позвоночнике присутствует практически всегда, усиливаясь в момент компрессии тела позвонка. Обнаружить место перелома можно прощупыванием по выступающим остистым отросткам – при нажатии на больной позвонок пациент ощутит резкое усиление неприятных ощущений
• Отек окружающих тканей
• Иногда – раны, ссадины кожи, наружные и внутренние кровотечения
• Деформация поврежденной части позвоночника – неестественно повернутая голова при травме шеи, появление «горба» и асимметрия плеч при переломе грудного отдела позвоночника, боковое искривление и уменьшение расстояния между грудной клеткой и тазом при разрушении поясничных позвонков
• Невозможность обычных движений – появляется из-за сочетания боли, мышечного спазма и нарушения анатомического соотношения отдельных позвонков, их отростков и суставов между собой

Специфические признаки перелома позвоночника

• Сдавление и повреждение спинного мозга костными обломками
• Повышение давления в дуральном мешке и нарушение работы спинного мозга из-за отека вокруг
• Защемление и разрыв корешков спинномозговых нервов
• Проявляются симптомы выпадения функций, за которые отвечали поврежденные участки спинного мозга или нервы. Чем выше пострадало вещество мозга, тем тяжелее неврологический дефицит, развившийся после травмы. Прогноз дальнейшей жизни и возможности восстановления зависит от типа повреждения: Отек и ушиб спинного мозга при правильном и своевременном лечении уменьшается, состояние пациента улучшается, утраченные функции полностью или частично восстанавливаются. Размозжение вещества и полный поперечный отрыв мозга — полностью необратимое состояние, оставляющее пациентов после травмы глубокими инвалидами

Доврачебная помощь при переломе позвоночника

Обычно тяжелые травмы позвоночника происходят вдали от врачей и медицинских учреждений, поэтому главная опасность для пострадавшего – ухудшение состояния и утяжеление травмы при транспортировке. Основное правило – любой человек, получивший травму дома, на улице, в драке, ДТП должен рассматриваться как потенциальный пациент с переломом позвонков.

Ни в коем случае нельзя менять его положение тела, тянуть, вытаскивать из машины. Стремление сердобольных очевидцев «положить мягкое под голову», «уложить поудобнее» часто заканчивается повреждением спинного мозга костными обломками и смертью или инвалидностью для человека.

Правила транспортировки

• Обеспечить неподвижность шейного отдела – шею обкладывают валиками из одежды, имеющихся тряпок
• Перекладывают на носилки или доски только совместными усилиями трех-четырех человек одновременно по счету. При этом каждый фиксирует одну определенную часть тела
• Пострадавшего обездвиживают – при возможности пристегивают или привязывают к доске, щиту или жестким носилкам
• При первой же возможности провести обезболивание – это уменьшит шок

Диагностика переломов позвоночника

• Внешний осмотр – искривление поврежденных отделов с отеком кожи и тканей вокруг
• Неврологическое обследование – резкая болезненность при надавливании на остистые отростки, изменение болевой и других видов чувствительности, увеличение, уменьшение или асимметрия рефлексов, отсутствие активных движений в конечностях
• Рентгенологические исследования – рентгенограмма в двух проекциях, мультиспиральная компьютерная томография. Указывают точно на место перелома, уточняют его тип, поврежденные элементы
• МРТ – магнитно-резонансная томография. Уточняет степень повреждения мягких тканей и спинного мозга
• Миелография, люмбальная пункция, общеклинические и специальные лабораторные исследования – помогают врачам уточнить степень повреждения, выбрать тактику лечения
• Радиоизотопное сканирование – при переломе, вызванном опухолью или метастазами

Лечение перелома позвоночника

Проводится консервативно или хирургически. Выбор метода зависит от типа травмы, наличия или отсутствия повреждения спинного мозга или окружающих тканей, нарастания симптомов со временем.

Принципы консервативного лечения

Так можно вести пациентов со стабильными ограниченными переломами без повреждения спинного мозга и окружающих тканей.

• Для восстановления нормального расположения позвонков проводят вытяжение позвоночника с фиксацией правильного состояния
• Первое время (несколько месяцев) больной должен находиться в кровати. Длительность постельного режима зависит от вида и причины перелома, выраженности остеопороза, скорости сращения
• После того, как врачи разрешат вставать, больной носит жесткий или полужесткий корсет
• Назначают препараты, ускоряющие и улучшающие заживление, стимулирующие кровообращение и метаболические процессы
• Пациент получает препараты кальция в виде лекарств и с пищей
• Для полного восстановления проводят физиотерапевтическое лечение, постепенно и осторожно разрабатывают пострадавшие мышцы. ЛФК при переломе позвоночника проводят только под наблюдением и контролем врача

Оперативное лечение переломов позвоночника

Проводится экстренно и планово. Экстренные показания – угроза для жизни пациента, признаки сдавления и повреждения спинного мозга. В зависимости от состояния больного и вида травмы вид операции меняется:

• Декомпрессия – удаляются костные обломки, уменьшается давление на спинной мозг
• Стабилизация поврежденного сегмента позвоночника. Используются металлические (титановые), синтетические искусственные конструкции и кусочки собственной кости пациента (аутотрансплантант)

Эти типы вмешательства дополняют друг друга, делаются одновременно или в разный период. После проведенной операции больного ведут так же, как при полностью консервативном лечении.

Даже при самом благоприятном стечении обстоятельств травма позвоночника надолго выбивает из обычной жизни, требует длительного и упорного лечения, качественной реабилитации.

Предотвратить это состояние поможет продуманное и адекватное поведение: соблюдение правил ныряния, дорожного движения, отсутствие ненужного риска, своевременное обследование, прием препаратов кальция.

Медицинский центр “Мирт” имеет новейшее оборудование, опытных специалистов, которые проведут грамотное лечение после перелома позвоночника, составят оптимальную программу реабилитации после травмы позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника, вертебропластика — цена операции в Москве

Лечение травм и переломов позвоночника в «МедикаМенте»

Травмы позвоночника могут быть разных видов: ушибы, вывихи, растяжения, переломы. При этом, перелом позвоночника не всегда является следствием травмы при ДТП или падения с высоты. Например, люди, страдающие заболеваниями остеопороз, опухоль, гемангиома позвоночника и другими, которые снижают прочность костной ткани, могут получить перелом позвонка при обычной для них ежедневной активности.

Нейрохирурги «МедикаМенте» успешно проводят лечение переломов позвоночника (в том числе компрессионных при остеопорозе, гемангиомах и др.). Выбор метода зависит от типа перелома позвонка, наличия или отсутствия повреждений спинного мозга или окружающих тканей, неврологических проявлений болезни. К операции прибегают в случаях поражения спинного мозга или его высокого риска вследствие нестабильности позвоночника. Также операция при компрессионном переломе позвоночника может быть назначена при неэффективности консервативной терапии.

 

  Пункционная вертебропластика («цементирование» позвоночника)

Пункционная вертебропластика в полной мере доказала свою высокую эффективность и малотравматичность при компрессионных переломах позвонков травматического характера, остеопорозе, опухолевом процессе, гемангиомах позвоночника. Процедура позволяет восстановить целостность позвонка и вернуть пациенту двигательную активность уже сразу после операции.

---

  Суть операции вертебропластика — «цементирование» позвоночника

В ходе операции в поврежденный позвонок с целью его укрепления вводится специальное цементирующее вещество – своеобразный костный заменитель. Уже через несколько минут после введения «костный цемент» застывает, фиксируя стабильное положение позвонка. Вертебропластика выполняется под рентгенологическим контролем и считается минимально инвазивной, так как работа проводится через небольшой прокол в коже. Открытый разрез отсутствует.

---

  Преимущества вертебропластики — низкая травматичность и эффективность

---

Минимально инвазивный доступ

Манипуляция проводится без разреза, через прокол.

Местное обезболивание

Процедура доступна в том числе пациентам пожилого и старческого возраста с выраженным остеопорозом и людям с противопоказаниями к наркозу.

Без госпитализации

В большинстве случаев выписка из стационара возможна через 4-6 часов после операции.

Высокая эффективность

Вертебропластика позволяет устранить боль, вызываемую переломом позвонка, вернуть объем движений.

 

Хотите узнать мнение по Вашему случаю?

_{Врач-нейрохирург ответит Вам в течение 48 часов}

 

  Стабилизация перелома позвоночника металлоконструкцией

При осложненном и нестабильном переломе нейрохирурги «МедикаМенте» проводят декомпрессию и стабилизацию позвонков с применением титановых пластин, специальных винтов, стержней, скоб и других металлоконструкций. Раньше такая операция была очень сложной и требовала серьезной реабилитации. Современные чрезкожные соединительные системы для позвонков позволяют провести стабилизирующую операцию при переломе позвоночника через небольшие разрезы — минимально инвазивно и безопасно для пациента! Длительность процедуры зависит от объема работы и сложности выполняемых действий. В среднем операция длится от двух часов. Техника стабилизации позвонков подбирается нейрохирургом в индивидуальном порядке с учетом множества факторов …подробнее здесь

 

  Операция по замене позвонка на имплант. Установка кейджа

При переломе позвоночника в ряде случаев может потребоваться замена позвонка и межпозвоночного диска на имплант. Нейрохирурги «МедикаМенте» в своей практике широко применяют различные имплантаты для хирургической стабилизации позвоночника. Фиксация позвонков с помощью кейджа и транспедикулярных винтов является на сегодняшний день одним из наиболее надежных методов.

Кейдж — это заменитель (имплантат) диска, максимально приближенный к свойству кости. В ходе операции он прочно фиксируется, удерживая позвонки и не давая им сдвинуться. После установки кейджа срастание позвонков происходит в течение нескольких месяцев, но пациент уже с первого дня после операции может начать восстановление двигательной активности (сидеть, ходить и т.п.)

 

Отправьте нам снимки МРТ сегодня!

_{Нейрохирург определит, какая именно операция нужна в Вашем случае.}

Остеопороз и переломы позвоночника-тихое, но опасное заболеване

Остеопороз приводит к тому, что кости становятся слабыми и хрупкими, настолько хрупкими, что кости трескаются даже при простом падении или небольших давлениях, таких как сгибание, обнимание или кашель и чихание. Эти переломы чаще всего возникают в бедре, запястье или позвоночнике. Но в этой статье мы сосредоточимся именно на остеопорозе в позвоночнике.

Как развивается остеопороз?

Кость-это живая ткань, которая регулярно регенерируется. Остеопороз возникает, когда новая костная ткань не выровнена со старой костной тканью. Это осложнение часто встречается у мужчин, женщин и детей всех цветов кожи и рас, но в целом белые и азиатские женщины и женщины в постменопаузе чаще имеют эту проблему. Лекарства, здоровая диета и определенные упражнения могут помочь предотвратить потерю костной массы или укрепить слабые кости.

Вы можете узнать больше об остеопорозе, чтобы иметь менее болезненное старение.

Остеопороз и переломы позвоночника

Когда остеопороз ослабляет кости, кости с большей вероятностью трескаются или ломаются, даже кости позвоночника. Позвоночник является одним из наиболее распространенных мест переломов костей из-за остеопороза. Эти переломы позвоночника также называют компрессионными переломами позвонков. Представьте, что каждая кость в вашем позвоночнике представляет собой квадратный блок. Когда кость ломается, это как если бы один из этих ящиков был сжат или сплющен. Это может произойти в одном или нескольких позвонках спины. Это приводит к сильной боли в спине при стоянии, ходьбе, сидении или подъеме предметов.

Когда вы становитесь старше, ваши кости становятся тоньше и слабее, и ваши шансы на развитие остеопороза увеличиваются. В результате женщины, особенно в возрасте старше 50 лет, чаще имеют перелом позвоночника. По статистике, в возрасте 80 лет примерно у 40% женщин развивается остеопороз, а когда остеопороза больше, риск переломов позвоночника выше.

Чтобы предотвратить эти переломы, лучший способ предотвратить остеопороз-это увеличить прочность костей и, конечно же, лечить трещины и переломы позвонков.

 Симптомы перелома позвоночника

Многие люди жалуются на боль в спине, когда у них сломан позвоночник, но у многих нет никаких симптомов. Около двух третей переломов позвоночника безболезненны,что несколько затрудняет диагностику. Но со временем у больного появляются другие симптомы.

Как правило, переломы в нижней части позвоночника вызывают больше боли и проблем с движением, чем в верхней. Почему? Компрессионные переломы позвонков обычно возникают вблизи линии талии, а также немного выше ее (середина груди) или ниже нее (талия), и боль чаще встречается в этих областях.

Эта боль часто усиливается при движении, особенно при смене положения. Это часто облегчается отдыхом или лежанием. Кашель и чихание также могут усилить боль. Хотя боль может распространиться и на другие части тела (например, живот или голени), она не является редкостью.

Наиболее распространенными симптомами перелома позвоночника являются:

• Внезапная и сильная боль в спине
• Боль, которая усиливается при стоянии или ходьбе
• Проблемы с изгибом или скручиванием тела
• Укорочение высоты
• Сгорбленная спина

Как диагностируется перелом позвоночника?

Чтобы диагностировать причину боли, врач начинает лечение с клинического обследования. Исследует выравнивание или гладкость позвоночника и его состояние. Надавливает на определенные участки спины, чтобы определить, вызвана ли боль мышечной или костной травмой. Чтобы убедиться, что спинномозговой нерв не поврежден, ваш врач проведет неврологическое обследование и проверит его на онемение, изменение рефлексов или мышечную слабость.

Следующий шаг-визуализационные тесты, которые предоставляют врачу важную информацию о переломе и позволяют врачу определить, является ли травма новой (острой) или более старой (хронической).

Чтобы диагностировать перелом позвоночника, они сканируют кость с помощью рентгеновских лучей или компьютерной томографии (КТ). Тест плотности костной ткани также проводится двойное рентгеновское поглощающее сканирование (DXA или DEXA), чтобы получить достаточную информацию о состоянии костей.

МРТ более подробно показывает любые повреждения мягких тканей вокруг перелома (нервы и диск). Из-за того, как показана кость, МРТ помогает врачу определить возраст перелома. В случае нового перелома пораженная кость выглядит ярче, чем окружающая. Это указывает на воспаление в этой области. Если перелом старый, кость выглядит нормально.

Лечение переломов позвоночника, вызванных остеопорозом

Нехирургическое лечение

К счастью, большинство людей с компрессионными переломами заживают в течение трех месяцев без необходимости специального лечения для восстановления перелома. Простые меры, такие как короткий период отдыха и ограниченное использование обезболивающих, — это все, что нужно сделать пациенту. Пациентам обычно рекомендуется делать легкие упражнения, такие как плавание или ходьба, как только они могут двигаться. В некоторых случаях использование брекетов рекомендуется для ограничения резких и необычных движений и улучшения переломов позвонков.

Но если перелом связан с остеопорозом, пациент подвергается большему риску. В этом случае, помимо обычных методов лечения переломов, врачи должны также лечить остеопороз.

Пациенты с остеопорозом должны быть оценены с помощью теста минеральной плотности костной ткани, а остеопороз должен лечиться стандартными препаратами для лечения остеопороза, такими как Алендронат бисфосфонат (Фосамакс), Актонел и Бонива. Бисфосфонаты могут помочь уменьшить острую боль, но их главное преимущество-это улучшение минеральной плотности костной ткани. В долгосрочной перспективе они могут снизить частоту новых переломов позвонков до 50%.

Другой костный препарат, кальцитонин (миакальцин, фортикал), менее эффективен в улучшении минеральной плотности костной ткани, но может облегчить некоторую боль, хотя и не является заменой обезболивающих. Это инъекционное лекарство для восстановления костной ткани (фортео), повышающее минеральную плотность костной ткани и снижающее риск переломов позвонков.

Хирургическое лечение

Если боль и перелом являются серьезными и нехирургическое лечение не отвечает, ваш врач может рекомендовать хирургическое вмешательство.

В прошлом единственным вариантом операции по перелому позвонка были компрессионные переломы позвонков. Что требовало обширной хирургии, но сегодня используются менее инвазивные методы.

Существует два метода укрепления позвонков позвоночника, называемые кифопластикой (kyphoplasty) и вертебропластикой (vertebroplasty). Пациенты, страдающие от боли при переломах позвонков, обычно являются кандидатами на лечение этими методами. Однако человек с переломом под давлением более 70% высоты позвоночного столба не является хорошим кандидатом для этих двух методов.

При кифопластике игла вводится в сломанный позвонок с помощью рентгеновских лучей. Затем через иглу в сломанную гайку вставляется небольшое устройство, называемое баллоном. Баллон надувается изнутри гайки, в результате чего высота и форма гайки возвращаются к своему первоначальному размеру, затем эта часть баллона удаляется, а пустое пространство заполняется и укрепляется специальными цементными материалами. Эта операция может быть выполнена под общим наркозом или местной анестезией, и пациент может вернуться к повседневной деятельности через день после операции.

Вертебропластика-это техника, похожая на кифопластику, но не использующая воздушные шары для создания пустого пространства. Вместо этого цемент вводится непосредственно в трещину гайки. После этой операции пациентам рекомендуется как можно скорее вернуться к своей обычной рутине.

Лечение компрессионных переломов позвонков методом спондилодеза

Иногда компрессионные переломы позвонков не заживают должным образом. В таком случае хирург позвоночника может предложить метод, известный как спондилодез. В этой хирургической процедуре соединяются два или более позвонков. Эта хирургическая процедура выполняется с помощью прецизионных инструментов, таких как штифты, имплантаты, стержни и другое оборудование, обычно изготовленное из титана или нержавеющей стали.

Можно ли людям с остеопорозом делать операцию на позвоночнике?

Ведение пациентов с остеопорозом, которым требуется операция на позвоночнике, является сложной задачей из-за его потенциальных побочных эффектов. Лечение этих людей должно сопровождаться несколькими другими процедурами, которые требуют специалистов, включая хирурга позвоночника, врача первичной медицинской помощи, эндокринолога и физиотерапевта.

Эти пациенты должны получать кальций и витамин D. заместительная гормональная терапия, включая модуляторы рецепторов эстрогена, должна быть рассмотрена для пожилых пациенток с остеопорозом. Бисфосфонаты, или интермиттирующий паратиреоидный гормон, назначают людям со значительным остеопорозом позвоночника и влияют на регенерацию костной ткани до начала лечения антиабсорбционными препаратами.

Обычно люди с множественными переломами позвонков не сталкиваются с проблемой вертебропластики или кифопластики и нуждаются в использовании операции сращения позвонков. Но многие спинномозговые имплантаты требуют крепких костей, чтобы удерживать позвоночник на месте. Пациенты с остеопорозом могут испытывать трудности с этим. Осложнения спондилодеза чаще встречаются у пациентов с остеопорозом старше 65 лет. Кроме того, у пациентов с остеопорозом наблюдается меньшее восстановление костной ткани (сращение). Значительно сложнее зафиксировать позвоночник в слабой кости.

Наиболее распространенными ранними осложнениями послеоперационного остеопороза являются растяжение или ослабление витков ножки, переломы ножки и давящие переломы боковых позвонков. Иногда, даже по прошествии трех месяцев, вы увидите, что прутья сдвинулись с места. В этой ситуации они часто используют более крупные и прочные винты, чтобы оставаться на месте. Для обеспечения сращивания могут потребоваться даже дополнительные костные трансплантаты, а другие продукты помогают сращиванию (например, BMP). В то же время пациенту необходимо использовать поясничный бандаж в течение более длительного периода времени после операции.

И наконец, что произойдет, если остеопороз не лечить?

Совокупный эффект множественных переломов может быть разрушительным. Хроническая боль, неспособность и трудности в выполнении нормальной повседневной деятельности могут привести к изоляции, проблемам в отношениях и эмоциональным проблемам, включая депрессию. Переломы позвоночника из-за остеопороза также увеличивают риск преждевременной смерти.

Большинство людей, страдающих переломами позвонков из-за остеопороза, имеют эти переломы в области груди (середина спины) и нижней части спины (спина). Один или два перелома могут вызвать небольшое снижение роста, но множественные переломы могут привести к искривлению или так называемому горбу, что помимо внешнего вида также влияет на подвижность и здоровье человека. Иногда эти переломы становятся настолько болезненными, что мешают человеку нормально двигаться. Пациенту понадобятся ходунки и трость, чтобы ходить, и он не сможет долго сидеть.

В результате этих переломов позвоночник постепенно становится более неупорядоченным. Верхняя часть тела выдвигается вперед и округляется. Пространство между ребрами и тазом закрывается. Грудная стенка узкая, а органы брюшной полости раздавлены, в результате чего живот выпячивается вперед. В очень тяжелых случаях может быть затруднено дыхание и нарушено пищеварение. Все эти состояния снижают качество жизни и в острых случаях приводят к смерти.

Как встать с постели при компрессионном переломе

Вот как защитить свой позвоночник при компрессионном переломе.

Если вам диагностировали компрессионный перелом позвоночника, важно уделить время тому, чтобы научиться правильно двигаться во время восстановления. Хотя это может показаться мелочью, даже такая простая вещь, как то, как вы встаете с постели по утрам, может повлиять на ваше исцеление.

Компрессионные переломы заживают со временем и могут потребовать хирургического вмешательства, поэтому крайне важно убедиться, что вы делаете все возможное, чтобы помочь своему телу восстановиться и предотвратить повторную травму.Вот дополнительная информация о компрессионных переломах и советы о том, как безопасно выбраться из постели с компрессионными переломами.

Что такое перелом сжатия?

Компрессионный перелом позвоночника, официально называемый компрессионным переломом позвоночника, — это серьезная травма, которая возникает, когда часть позвонков в позвоночнике разрушается. Позвонки — это то, что позволяет вам делать все: стоять, наклоняться и поднимать предметы, поэтому любая травма позвоночника может повлиять на вашу способность двигаться и вызвать сильную боль.

Компрессионные переломы позвоночника могут быть вызваны остеопорозом, особенно у женщин и мужчин с возрастом, а также в результате тяжелой травмы или травмы, такой как автомобильная авария или внезапное падение, у молодых и здоровых людей. Компрессионные переломы обычно возникают в средней, нижней части позвоночника.

Симптомы компрессионного перелома включают боль в спине, которая со временем усиливается (особенно при стоянии), невозможность сгибаться или двигаться как обычно, уменьшение высоты (ваши позвонки сжимаются, что делает вас короче), сутулость, проблемы ходьба и боль или покалывание в ногах.

Лечение компрессионных переломов

Лечение компрессионного перелома позвоночника будет зависеть от того, где именно произошел перелом, насколько серьезна травма и есть ли у вас другие сопутствующие заболевания, такие как тяжелый остеопороз или рак.

В некоторых случаях компрессионный перелом лечится только отдыхом и естественным заживлением организма. Если показан отдых, ваш врач может также использовать дополнительные средства для поддержки вашего заживления, такие как скоба для спины, миорелаксанты и обезболивающие.

В случае более тяжелых переломов или для людей, которые соответствуют квалификационным требованиям, для исправления перелома может быть проведена такая операция, как минимально инвазивный межтеловой спондилодез поясничного отдела позвоночника.

Советы по выбору из постели при компрессионном переломе

Одним из наиболее важных аспектов заживления компрессионного перелома является предотвращение повторной травмы. Если вам сделали операцию, вы всегда должны следовать инструкциям своего хирурга и избегать подъема тяжестей или упражнений в течение как минимум нескольких недель.

После операции по поводу компрессионного перелома вы не сможете поворачивать или сгибать спину в течение 6 недель после операции. Это означает, что вам придется изменить свой привычный образ жизни, например, вставать с постели. Ваш хирург может назначить физиотерапию, чтобы помочь вам научиться правильному и безопасному способу передвижения в течение дня, поэтому обязательно соблюдайте все назначения физиотерапевта и выполняйте рекомендуемые действия и упражнения, которые они просят вас делать.

Каждый раз, когда вы двигаетесь, помните, что цель состоит в том, чтобы позвоночник был как можно более прямым и удлиненным, чтобы избежать ненужного напряжения спины. Важно всегда сидеть как можно выше, чтобы не оказывать дополнительного давления на позвоночник и НЕ наклоняться, чтобы встать с постели.

Вместо этого вы всегда должны следовать рекомендациям своего врача и использовать следующие советы, чтобы встать с постели с компрессионным переломом:

• Каждый раз, когда вы двигаетесь в постели, держите тело как можно более прямым.

• Приготовьтесь встать с кровати, расположившись как можно ближе к краю кровати.

• Оттолкнитесь от кровати руками, удерживая спину прямо, так что вы можете сесть на краю кровати.

• В то же время опустите ноги за край кровати, сохраняя спину прямой.

• Продолжайте опускать ноги, пока они не коснутся пола, оставаясь в вертикальном положении.

• Если вы используете ходунки, держите грудь и голову вверх, когда вы используете ходунки, чтобы стоять.

• Если вы не пользуетесь ходунками, поставьте стул рядом с кроватью, чтобы вам было легче встать.

Чтобы лечь в кровать, вам снова нужно попытаться держать спину как можно более прямой, поэтому вы будете опускаться на бок, опираясь на руки. При повороте всегда сначала двигайте головой, а затем одновременно плечами и бедрами (воспринимайте их как одно целое, работающее вместе), чтобы не скручивать спину.

Как предотвратить перелом от сжатия

После компрессионного перелома вы можете подвергнуться большему риску повторного перелома кости, поэтому очень важно использовать правильную механику тела при движении, подъеме или сгибании, чтобы попытаться предотвратить травму после выздоровления после операции. также.

Для получения дополнительной информации о том, необходима ли операция на позвоночнике для вашего состояния, или для записи на прием к врачам NeuroMicroSpine, позвоните по телефону (850) 934-7545 или щелкните здесь, чтобы записаться на прием.Надеемся вскоре вас увидеть!

Информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для образовательных целей и не предназначена для замены или опровержения совета или суждения врача. Пожалуйста, всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо советы, полученные здесь или в любых других учебных медицинских материалах.

Как правильно сидеть с переломом позвонка

Все содержимое и мультимедийные материалы в Office Solution Pro создаются и публикуются в Интернете только в информационных целях.Он не предназначен для замены профессионального медицинского совета и не должен использоваться как медицинский или личный совет. Этот пост содержит партнерские ссылки.

Знаете ли вы, что почти 1,5 миллиона американцев ежегодно страдают от переломов позвонков? Правда, переломы позвонков редко требуют госпитализации. Однако они могут быть серьезными и представлять угрозу серьезной инвалидности в течение нескольких месяцев. Восстановиться после перелома позвонка непросто.

Как сидеть с переломом позвонка? Лучший способ сидеть с переломом позвонка — это сидеть прямо, сидя на стуле с прямой спинкой. Кроме того, ношение спинного бандажа в течение первых нескольких недель после перелома также может помочь сохранить позвоночник в вертикальном положении. Не сидите долго.

Тем не менее, есть и другие факторы, которые следует учитывать, когда учите себя правильно сидеть с переломом позвонков. Очень важно научиться защищать свои позвонки от заживления, особенно если вам нужно сидеть в течение длительного времени.Читайте дальше, чтобы узнать, как ухаживать за переломом и как сохранять комфорт сидя.

Компрессионный перелом позвонка (более известный как перелом позвонков) возникает, когда костный блок в позвоночнике разрушается, что может привести к мучительной боли, потере роста и деформации. Компрессионные переломы позвонков чаще случаются в средней части позвоночника, особенно в нижней части.

Представьте себе каждую кость позвоночника в виде квадратного блока. Когда кость ломается, это похоже на раздавливание или сжатие «коробки». Почти две трети сломанных костей позвоночника происходят без боли и обнаруживаются либо на рентгеновском снимке, либо потому, что ваш лечащий врач считает, что вы потеряли рост.

Что вызывает переломы позвонков?

Компрессионный перелом позвонка обычно вызывается потерей костной массы (остеопорозом), которая возникает как часть процесса старения. В других случаях травматическое событие может вызвать слишком сильное давление на позвоночник, в результате чего позвонки сломаются, потому что они не могут противостоять силе.

Люди с хрупкими костями (остеопороз) более подвержены риску переломов позвоночника. Простые действия, такие как чихание, выход из душа или поднятие пакета с продуктами, могут вызвать перелом.

Однако у людей с умеренным остеопорозом часто требуется большая сила или травма, например, падение или попытка поднять тяжелый предмет, чтобы вызвать компрессионный перелом позвонка. Люди со здоровыми позвоночниками обычно получают переломы позвонков в результате серьезных травм, таких как спортивная травма, автомобильная авария или сильное падение.

Каковы симптомы перелома позвонков?

SPINE-health: обычно нет симптомов, пока не произойдет перелом. Часто люди, страдающие болями в спине, не подозревают, что они действительно сломали позвонок (или несколько позвонков) в позвоночнике. Основные симптомы компрессионного перелома позвонка включают один или их сочетание:

• Внезапное чувство боли в спине
• Усиление боли при ходьбе или стоянии
• Уменьшение боли в положении лежа на спине
• Снижение роста
• Снижение подвижности позвоночника
• Деформация и округление позвоночника

Важной частью вашего восстановления является научиться выполнять техники безопасных движений, не добавляя дополнительных нагрузка на позвоночник.Это включает в себя сидение и вставание со стула, особенно если вам нужно работать за столом. Вот важные шаги, как сесть с переломом позвонка:

1. Начните с определения нейтрального положения позвоночника

Первый и самый важный шаг в повседневной деятельности после перелома позвонка — это понять, что позвоночник находится в нейтральном положении. . Во-первых, поймите, что всего есть 24 кости. Каждая кость имеет разные формы и размеры.

Нейтральный позвоночник — это когда каждая из этих 24 костей идеально выровнена и уложена друг на друга, образует три плавных естественных изгиба, которые создают сильную опору для головы.Это идеальное выравнивание — самое сильное и безопасное положение для позвоночника, дающее вам основу, чтобы сидеть с большим комфортом.

СОВЕТ ПРОФЕССИОНАЛА: Даже когда ваш позвоночник находится в нейтральном положении и движения выполняются правильно, некоторые движения могут быть болезненными, особенно на ранних этапах восстановления. Хотя вначале переход в нейтральное положение для позвоночника может быть болезненным из-за жесткости мышц спины, это лучшее положение для защиты позвоночника.

2.Используйте правильный тип кресла

Лучшее эргономичное кресло может способствовать правильной осанке.

Большинство стульев не всегда соответствуют вашим конкретным потребностям в поддержке позвоночника. Чтобы спина оставалась нейтральной, а мышцы спины расслаблялись, используйте лучшее эргономичное офисное кресло. Эти кресла созданы для поддержки вашего позвоночника и являются лучшим вложением, которое вы можете сделать, чтобы работать с максимальным комфортом.

Неважно, насколько хорошо вы сидите. В конце концов, вы не сможете добиться правильного положения позвоночника, если у вас нет подходящей мебели.Плохо спроектированный стул может заставить вас сидеть в неудобном положении и сутулиться, вызывая ненужную нагрузку на спину и препятствуя восстановлению после перелома позвонков.

3. Сядьте, представив балансировку книги на голове

Чтобы сесть на стул, держите голову высоко и представьте, что вы балансируете книгу на голове, когда опускаетесь на край сиденья, как рекомендовано Osteoporosis Canada. Как только вы сядете на край сиденья, стойте прямо и медленно соскользните на спинку стула.

Когда вы сядете, очень важно всегда держать позвоночник в нейтральном положении. Отличный способ сделать это — использовать эргономичную опору для спины, чтобы позвоночник оставался высоким, но в то же время расслабленным. Вы также можете использовать сложенное полотенце и положить его на поясницу (поясницу) стула.

Точно так же вставание из сидячего положения может быть проблемой, поскольку это создает огромную нагрузку на позвоночник. Большинство людей имеют тенденцию округлять позвоночник, стоя со стула.Поэтому крайне важно тренировать мышцы, чтобы они могли вставать из положения сидя с высоко поднятой головой, чтобы свести к минимуму напряжение в позвоночнике.

4. Носите спинной бандаж и прикладывайте лед

Кроме того, ношение эргономичного спинного бандажа в течение первых нескольких недель после перелома позвонков может помочь сохранить ваш позвоночник в вертикальном положении, уменьшая нагрузку на мышцы. Это не только помогает уменьшить дискомфорт, но и гарантирует, что ваши движения вокруг перелома будут осторожными и полностью контролируемыми.

Еще один отличный совет по уходу в домашних условиях — прикладывать пакет со льдом к поврежденной области на 15–20 минут каждые 3–6 часов, как рекомендовано Fairview. Рекомендуется делать это в течение первых 24–48 часов. Вы можете начать со льда, чтобы уменьшить воспаление, а затем через 2 дня переключиться на тепло, чтобы избавиться от мышечных спазмов.

5. Будьте внимательны с физиотерапией

После заживления перелома ваш квалифицированный медицинский работник порекомендует упражнения для укрепления мышц, поддерживающих позвоночник.Если вы хотите добиться лучших результатов при восстановлении после перелома позвонков, важно неукоснительно следовать программе, предложенной вашим физиотерапевтом.

Не сидите долгое время. Это увеличивает нагрузку на поясницу, чем стоя или ходьба. Отличный способ начать — делать перерыв каждые 30 минут сидения. Установите таймер, чтобы напоминать себе, что нужно менять позу, вставать и уменьшать нагрузку на спину. Затем вы можете постепенно увеличивать время, которое вы проводите при ходьбе.

СОВЕТ ПРОФЕССИОНАЛА: По данным Королевского общества остеопороза, некоторые люди находят облегчение от боли, используя кресла с откидной спинкой с высокой спинкой и поясничной опорой. Если вы не можете спать по ночам, вы можете иногда попробовать спать в кресле с откидной спинкой. Мы выбрали лучшие кресла, поэтому обязательно ознакомьтесь с ними, если они вам нужны.

Если вы научитесь правильно сидеть с переломом позвонка, это поможет вам вылечиться и предотвратить повторные травмы в будущем. Хотя ваше тело могло переносить неправильную осанку до травмы, вам необходимо применить новые хорошие привычки, чтобы после перелома позвоночника вы могли выполнять повседневные дела, как раньше.

Начните с приобретения правильного стула, отработки правильных методов сидения и поддержания правильной осанки в течение дня. Кроме того, вы также можете использовать эргономичные подушки или носить спинной бандаж для дополнительной поддержки. Если боль не исчезнет, ​​поговорите со своим врачом о других способах облегчения боли.

Вы также можете прочитать:

Как лечить компрессионные переломы позвоночника без хирургического вмешательства

У вас есть несколько ключевых целей лечения, когда у вас есть компрессионный перелом позвоночника.Вы хотите облегчить боль, залечить перелом и вылечить остеопороз, который ослабил ваши кости и привел к их разрушению.

Есть хороший шанс, что вам не понадобится операция. Большинство людей могут обойтись без него. Компрессионные переломы обычно заживают самостоятельно примерно через 3 месяца. В то время как это происходит, ваш врач может предложить вам попробовать некоторые вещи дома, которые могут улучшить ваше самочувствие, например обезболивающие, отдых, физиотерапию или ортез спины.

Болеутоляющее

Часто можно получить облегчение с помощью безрецептурных лекарств, таких как ацетаминофен или ибупрофен.Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какой из них вам подходит. Ваш врач может прописать более сильное лекарство от более сильной или стойкой боли.

Врач может также посоветовать вам принять гормон кальцитонин. Исследования показывают, что это может помочь облегчить боль при компрессионных переломах.

Отдых

Вы не хотите переусердствовать с активностью, но вы также не хотите полностью прекращать движение. Слишком долгое лежание может еще больше ослабить ваши кости. Ваш врач может порекомендовать постельный режим на короткий период времени.Через несколько дней или как только вы почувствуете себя лучше, постепенно вернитесь к своему прежнему распорядку дня.

В течение нескольких недель или месяцев вам все еще может потребоваться избегать тяжелых упражнений, которые могут усугубить вашу травму. Спросите своего врача, когда вам безопасно снова начать активный образ жизни и как лучше всего начать двигаться.

Физиотерапия

Когда вы почувствуете себя лучше, спросите своего врача, следует ли вам присоединиться к программе реабилитации или поработать с физиотерапевтом. Упражнения, укрепляющие спину, могут помочь избежать повторных компрессионных переломов.

Посоветуйтесь со своим врачом о лучших упражнениях с отягощениями, например:

Все они хороши для укрепления костей. Или попробуйте тай-чи, который улучшает равновесие и помогает предотвратить падения, ведущие к переломам.

Ортез

Ношение спинного корсета при компрессионном переломе позвоночника похоже на ношение гипса при переломе руки. Он сделан из жесткого каркаса, который снимает давление с болезненной кости и ограничивает ваши движения. Это дает вашим травмированным позвонкам — маленьким костям, составляющим ваш позвоночник, — время на заживление.

Не так много исследований доказывает, что корсет помогает при компрессионных переломах, но одно исследование показывает, что он может облегчить боль.

Предотвратить дальнейшие переломы

В краткосрочной перспективе такие виды лечения, как обезболивающие, физиотерапия и фиксация, могут помочь облегчить вашу боль и снова заставить вас двигаться. Но вы также хотите снизить шансы получить больше переломов костей. Некоторые лекарства могут помочь.

Бисфосфонаты. Этот тип лекарства может предотвратить дальнейшую потерю костной массы и снизить риск переломов.Вот некоторые примеры:

Ваш врач может порекомендовать другие лекарства, например:

SERM. Они могут помочь предотвратить потерю костной массы, если вы пережили менопаузу. Некоторые примеры — ралоксифен (Evista) и тамоксифен.

Деносумаб (Пролиа). Ваш врач может порекомендовать его, если вы пережили менопаузу. Вы получаете его в виде инъекции под кожу каждые 6 месяцев.

Romosozumab (четность). Этот препарат увеличивает образование костей и уменьшает разрушение костей.Одна доза ромосозумаба состоит из двух инъекций, одна сразу за другой, которые делает один раз в месяц медицинский работник. Всего рекомендуется двенадцать доз.

Гормон паращитовидной железы (Фортео, Тимлос). Это поможет вам сформировать новую кость. Это для мужчин и женщин в постменопаузе с тяжелым остеопорозом. Вы вводите его каждый день на срок до 2 лет.

Компрессионный перелом позвонка

У вас компрессионный перелом или перелом одной из костей позвоночника.Такой перелом обычно случается у пожилых людей с истончением костей, называемым остеопорозом. Это может произойти после падения с уровня земли или даже при очень незначительной силе. Это может включать наклон вперед, вставание из сидячего положения, кашель или чихание.

Это может также произойти у молодых здоровых людей после тяжелой травмы, такой как автомобильная авария или падение с высоты. Как правило, это стабильный разрыв, который обычно не вызывает травм спинного мозга или нервов. Эта травма обычно заживает от 1 до 3 месяцев.Его можно лечить дома с помощью постельного режима и обезболивающих.

Для облегчения боли можно использовать обезболивающие, отпускаемые по рецепту или без рецепта. Длительное использование обезболивающих может увеличить риск побочных эффектов. Сюда входят: повреждение печени или почек, желудочно-кишечное кровотечение, запор или наркотическая зависимость. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, или когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение, проконсультируйтесь с врачом перед применением этих лекарств. Если обезболивающее требуется более 1–2 недель, поговорите со своим врачом о других вариантах лечения.

Ортез на спину или фиксатор живота может быть назначен для уменьшения боли за счет ограничения движений в месте разрыва. Если у вас остеопороз, поговорите со своим врачом о добавках кальция и витамина D. Вам могут потребоваться рецептурные лекарства, чтобы предотвратить дальнейшую потерю костной массы. Программа упражнений для укрепления позвоночника — очень важная часть плана лечения. Его следует начинать, как только боль будет под контролем.

Если у вас сильная или постоянная боль, ваш лечащий врач может порекомендовать процедуру, называемую увеличением позвоночника.В этой процедуре используется игла для введения костного цемента в сломанный позвонок. Это расширит его до исходной формы.

Уход на дому

• Возможно, вам придется оставаться в постели в течение первых нескольких дней. Но как можно скорее начните сидеть или ходить. Это поможет предотвратить проблемы с длительным постельным режимом, такие как: мышечная слабость, усиление жесткости и боли в спине, а также образование тромбов в ногах.

• В постели постарайтесь найти удобное положение.Лучше всего использовать твердый матрас. Попробуйте лечь на спину, подложив под колени подушки. Вы также можете попробовать лечь на бок, согнув колени к груди и подложив подушку между коленями.

• Не сидите долгое время. Это увеличивает нагрузку на поясницу, чем при стоянии или ходьбе.

• Прикладывайте пакет со льдом к травмированному участку на 15–20 минут каждые 3–6 часов. Вы должны делать это в течение первых 24-48 часов. Вы можете сделать пакет со льдом, наполнив пластиковый пакет, закрывающийся сверху, кубиками льда, а затем обернув его тонким полотенцем.Можно начать со льда, а через 2 дня перейти на огонь. Применяйте тепло (теплый душ или теплая ванна) на 15-20 минут несколько раз в день при мышечных спазмах. Некоторые люди лучше всего чувствуют себя при чередовании ледяной и термообработки. Используйте тот метод, который вам больше всего подходит. Будьте осторожны, чтобы не поранить кожу льдом или термообработкой. Лед никогда не следует прикладывать непосредственно к коже. Для защиты участков кожи с пониженной чувствительностью следует использовать теплое, а не горячее тепло.

• Примите обезболивающее в соответствии с указаниями.Позвоните своему врачу, если ваша боль плохо контролируется. Может потребоваться изменение дозы, более сильное лекарство или другие варианты лечения.

• Помните о безопасных методах подъема и не поднимайте ничего весом более 10 фунтов, пока вся боль не исчезнет.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями. Если вам сделали рентген, вам сообщат обо всех новых результатах, которые могут повлиять на ваше лечение.

Звоните

911

Звоните 911 , если у вас:

• Слабость или онемение одной или обеих ног

• Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем

• Онемение в области паха

78

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если боль усиливается или распространяется на ваши руки или ноги.

Компрессионный перелом позвонка (инструкции по уходу)

1. Учетные записи
2. Компрессионный перелом позвонка
3. Инструкции по уходу

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Компрессионный перелом позвонка (VCF) — это коллапс или разрушение кости в позвоночнике.Компрессионные переломы случаются, когда на позвонок оказывается слишком большое давление. VCF чаще всего возникают в грудном (среднем) и поясничном (нижнем) отделах позвоночника. Переломы могут быть от легких до тяжелых.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗГРУЗКЕ:

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

• Вы чувствуете головокружение, одышку и боль в груди.
• Вы кашляете кровью.
• Вы внезапно не чувствуете своих ног.
• У вас внезапно возникли проблемы с движением рук или ног.

Вернитесь в отделение неотложной помощи, если:

• Ощущение тепла, нежности и боли в руке или ноге. Он может выглядеть опухшим и красным.
• У вас появились новые проблемы с мочеиспусканием или дефекацией.
• У вас сильная боль в спине после падения, наклона вперед, чихания или сильного кашля.

Позвоните своему врачу или ортопеду, если:

• Вы не можете спать или отдыхать из-за болей в спине.
• У вас боль или отек в спине, которые усиливаются или не проходят.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Лекарства:

Вам может понадобиться любое из следующего:

• НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей.Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте , безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
• Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько и как часто принимать. Следуй указаниям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также парацетамол, или спросите своего врача или фармацевта.При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени. Не принимайте более 4 граммов (4000 миллиграммов) парацетамола за один день.
• Можно выписать обезболивающее по рецепту . Спросите своего лечащего врача, как безопасно принимать это лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие содержат ацетаминофен. Не принимайте другие лекарства, содержащие ацетаминофен, без консультации с врачом. Слишком много парацетамола может вызвать повреждение печени. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор.Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
• Бисфосфонаты и кальцитонин могут быть рекомендованы для укрепления ваших костей. Они могут уменьшить боль при VCF, вызванном остеопорозом, и снизить риск другого перелома.
• Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему или ей, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете.Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

Тепло и лед:

• Прикладывайте лед к спине на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем перед нанесением. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
• Прикладывайте тепло к спине на 20–30 минут каждые 2 часа в течение всего дня, как указано.Тепло помогает уменьшить боль и мышечные спазмы.

Активность:

• Избегайте действий, которые могут усилить боль, например, поднимания тяжелых предметов. Когда боль уменьшится, начните нормальные медленные движения в соответствии с указаниями врача. Ваш лечащий врач может попросить вас выполнять упражнения с весовой нагрузкой, например ходьбу. Вы также можете выполнять упражнения без отягощения, такие как плавание и езда на велосипеде.
• Возможно, вам понадобится ходунки или трость. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о том, как пользоваться тростью или ходунками.
• Когда вы поднимаете предметы, сгибайтесь в бедрах и коленях. Никогда не наклоняйтесь только за талию. Поднимая предмет, используйте согнутые колени и мышцы ног. Поднимая предмет, держите его ближе к груди. Старайтесь ничего не крутить и не поднимать выше талии.

Физиотерапия и трудотерапия:

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам начать или продолжить один или оба типа терапии. Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут улучшить подвижность и силу, а также уменьшить боль.Эрготерапевт научит вас навыкам, которые помогут вам в повседневной деятельности.

Управлять болью во сне:

• Не спите на водяной кровати. Водяные кровати не обеспечивают хорошей поддержки спины.
• Спите на твердом матрасе. Вы также можете положить кусок фанеры толщиной от ½ до 1 дюйма между матрасом и пружинным коробом.
• Спите на спине, положив подушку под колени. Это снизит давление на вашу спину. Вы также можете спать на боку, согнув одно или оба колена и подложив между ними подушку.Также может быть полезно спать на животе с подушкой на уровне талии.

Проконсультируйтесь с врачом или ортопедом по указанию:

Возможно, вам придется вернуться на рентген или другие анализы. Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

Подробнее о компрессионных переломах позвонков (инструкции по уходу)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Руководства Medicine.com (внешние)

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

лучший способ спать с компрессионным переломом

Лучший способ спать с компрессионным переломом

Как вы спите с компрессионным переломом?

как выбраться из постели при компрессионном переломе?

как спать с переломом позвоночника?

Подходит ли ходьба при компрессионном переломе?

Кифопластика: Это новая процедура, которая включает в себя введение катетера с баллоном в разрушенное тело позвонка и медленное надувание баллона для облегчения перелома и восстановления высоты.Специальный хирургический цемент вводится в полость, созданную баллоном после того, как он спущен. Цель состоит в том, чтобы предотвратить обострение перелома и восстановить высоту тела позвонка. По сравнению с вертебропластикой риск утечки хирургического цемента меньше.

Вертебропластика: Эта процедура аналогична кифопластике, но баллон не используется. Цементная смесь полиметилметакрилата вводится в тело позвонка для поддержки и стабилизации сломанного позвоночника.Цель состоит в том, чтобы уменьшить или устранить боль при переломах, но эта процедура не устраняет деформацию позвоночника.

Большая передняя / задняя реконструкция / спондилодез: это серьезная процедура с повышенным риском для пожилых пациентов. На слабых, хрупких костях делать операции сложно.

Нехирургическое лечение компрессионных переломов позвоночника
Обезболивающие. Тщательно прописанный «коктейль» из обезболивающих может облегчить боль в костях, мышцах и нервах.

Для облегчения боли часто бывает достаточно обезболивающих, отпускаемых без рецепта.Рекомендуются два типа лекарств, отпускаемых без рецепта, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Наркотические обезболивающие и миорелаксанты часто назначают на короткие периоды времени, так как существует риск привыкания. Антидепрессанты также могут помочь облегчить нервную боль.

Модификация деятельности. Постельный режим может помочь при острой боли, но он также может привести к дальнейшей потере костной массы и ухудшению остеопороза, что повышает риск будущих компрессионных переломов.Врачи могут порекомендовать кратковременный постельный режим, не более нескольких дней. Однако следует избегать длительного бездействия.

Подробнее о: История успеха операции по удлинению ноги в Иране

Подробнее: История успеха тотальной замены коленного сустава в Иране

Подробнее о: Пересадка почки в Иране История успеха в Иране

Подробнее о: Успешное лечение рака история в Иране

Подробнее о: Как долго заживает грыжа межпозвоночного диска без операции?

Подробнее о: Лечение грыжи межпозвоночного диска

Подробнее о: Травма спинного мозга

Лучший способ спать с компрессионным переломом

Спите на спине, подложив подушку под колени.Это снизит давление на вашу спину. Вы также можете спать на боку, согнув одно или оба колена и подложив между ними подушку. Также может быть полезно спать на животе с подушкой на уровне талии.

Одним из наиболее важных аспектов заживления компрессионного перелома является предотвращение повторной травмы. Если вам сделали операцию, вы всегда должны следовать инструкциям своего хирурга и избегать подъема тяжестей или упражнений в течение как минимум нескольких недель.

После операции по поводу компрессионного перелома вы не сможете скручивать или сгибать спину в течение 6 недель после операции.Это означает, что вам придется изменить свой привычный образ жизни, например, вставать с постели. Ваш хирург может назначить физиотерапию, чтобы помочь вам научиться правильному и безопасному способу передвижения в течение дня, поэтому обязательно соблюдайте все назначения физиотерапевта и выполняйте рекомендуемые действия и упражнения, которые они просят вас делать.

Каждый раз, когда вы двигаетесь, помните, что цель состоит в том, чтобы позвоночник был как можно более прямым и удлиненным, чтобы избежать ненужной нагрузки на спину.Важно всегда сидеть как можно выше, чтобы не оказывать дополнительного давления на позвоночник и НЕ наклоняться, чтобы встать с постели.

Вместо этого вы всегда должны следовать рекомендациям своего врача и использовать следующие советы, чтобы встать с постели с компрессионным переломом:

• Держите свое тело как можно более прямым во время движения в постели.
• Приготовьтесь встать с кровати, расположившись как можно ближе к краю кровати.
• Оттолкнитесь руками от кровати, удерживая спину прямо, чтобы вы могли сесть на краю кровати.
• Одновременно опустите ноги через край кровати, сохраняя спину прямой.
• Продолжайте опускать ноги, пока они не коснутся пола, оставаясь в вертикальном положении.
• Если вы используете ходунки, держите грудь и голову вверх, когда вы используете ходунки, чтобы стоять.
• Если вы не пользуетесь ходунками, поставьте стул рядом с кроватью, чтобы вам было легче встать.

Подробнее о: лечении грыжи межпозвоночного диска

Подробнее о: лечении рака в Иране

Подробнее о: хирургии открытого сердца в Иране

Подробнее о: операции по уменьшению груди

Подробнее о: операции по подтяжке груди В Иране

Что такое лечение компрессионных переломов позвоночника?

По большей части рекомендуется безоперационное лечение компрессионных переломов. Эти методы лечения включают обезболивающие и измененную физическую активность.Врач может порекомендовать носить бандаж, который помогает поддерживать спину и предотвращает наклон вперед и, следовательно, снимает давление со стороны сломанных позвонков.

Есть хороший шанс, что вам не понадобится операция. Большинство людей могут обойтись без него. Компрессионные переломы обычно заживают самостоятельно примерно через 3 месяца. В то время как это происходит, ваш врач может предложить вам попробовать некоторые вещи дома, которые могут улучшить ваше самочувствие, например обезболивающие, отдых, физиотерапию или ортез спины.

Лекарство от боли

Часто можно получить облегчение с помощью безрецептурных лекарств, таких как ибупрофен или парацетамол.Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какой из них вам подходит. Ваш врач может прописать более сильное лекарство от более сильной или стойкой боли.

Врач может также посоветовать вам принять гормон кальцитонин. Исследования показывают, что это может помочь облегчить боль при компрессионных переломах.

Отдых

Вы не хотите переусердствовать с активностью, но вы также не хотите полностью прекращать движение. Слишком долгое лежание может еще больше ослабить ваши кости. Ваш врач может порекомендовать постельный режим на короткий период времени.Через несколько дней или как только вы почувствуете себя лучше, постепенно вернитесь к своему прежнему распорядку дня.

В течение нескольких недель или месяцев вам, возможно, придется избегать тяжелых упражнений, которые могут усугубить вашу травму. Спросите своего врача, когда вам безопасно снова начать активный образ жизни и как лучше всего начать двигаться.

Физиотерапия

Когда вы почувствуете себя лучше, спросите своего врача, следует ли вам присоединиться к программе реабилитации или поработать с физиотерапевтом. Упражнения, укрепляющие спину, могут помочь избежать повторных компрессионных переломов.

Посоветуйтесь со своим врачом о лучших упражнениях с отягощениями, например:

Все они хороши для укрепления костей. Или попробуйте тай-чи, который улучшает равновесие и помогает предотвратить падения, ведущие к переломам.

Ортез

Ношение спинного корсета при компрессионном переломе позвоночника аналогично ношению гипса при переломе руки. Он сделан из жесткого каркаса, который снимает давление с болезненной кости и ограничивает ваши движения.Это дает вашим травмированным позвонкам и маленьким костям, составляющим ваш позвоночник, время на заживление.

Не так много исследований доказывает, что корсет помогает при компрессионных переломах, но одно исследование показывает, что он может облегчить боль.

Подробнее о 2-й степени успешности iui

Подробнее об операции по подтяжке Virgin до и после

Подробнее о таблице размеров кисты яичника

Подробнее о: Перелом кости

Насколько серьезен компрессионный перелом позвоночника?

Компрессионные переломы позвонков (VCF) возникают, когда костный блок или тело позвонка в позвоночнике разрушается, что может привести к сильной боли, деформации и потере роста.Эти переломы чаще возникают в грудном отделе позвоночника (средняя часть позвоночника), особенно в нижней части. Компрессионные переломы позвоночника — наиболее распространенный тип остеопоротических переломов. Эти переломы позвонков могут навсегда изменить форму и прочность позвоночника. Переломы обычно заживают сами по себе, и боль проходит. Однако иногда боль может сохраняться, если раздробленная кость не заживает должным образом.

Дополнительная информация: Лечение стеноза позвоночного канала

Как долго заживают компрессионные переломы?

При компрессионных переломах рекомендуется безоперационное лечение.Эти методы лечения включают обезболивающие и измененную физическую активность. Большинство компрессионных переломов, вызванных травмой, заживают за 8–10 недель после отдыха, ношения корсета и обезболивающих. Однако восстановление может занять гораздо больше времени, если операция была сделана.

Подробнее о: Лечение компрессионных переломов позвоночника

Подходит ли ходьба при компрессионных переломах?

Переломы позвоночника отличаются от перелома руки или ноги. В зависимости от степени тяжести травмы вы можете испытывать боль, трудности при ходьбе или неспособность двигать руками или ногами (паралич).Многие переломы заживают консервативным лечением; однако тяжелые переломы могут потребовать хирургического вмешательства для восстановления костей. Действия с малой нагрузкой, такие как ходьба или тай-чи, полезны для вашего сердца, а здоровая система кровообращения может увеличить приток крови к перелому и помочь вашим костям быстрее зажить. Также важно избегать постельного режима, чтобы свести к минимуму вероятность образования тромбов или тромбоза глубоких вен в ногах.

Подробнее о: Спинальная хирургия

Подробнее о лечении рака в Иране

Подробнее о побочных эффектах наличия только одного яичка

Подробнее о ректальном кровотечении

Подробнее о лазерной хирургии глаза в Иране

Компрессионные переломы | Johns Hopkins Medicine

Что такое перелом сжатия?

Компрессионный перелом — это тип перелома кости, из-за которого позвонки могут разрушиться, что сделает их короче.Это часто происходит с передней частью позвонков, но не со спиной, из-за чего вы со временем наклоняетесь вперед. Компрессионные переломы возникают по следующим причинам:

Каковы симптомы компрессионного перелома?

Если компрессионный перелом развивается быстро, вы можете почувствовать внезапную сильную боль в спине. Однако перелом не всегда вызывает немедленные симптомы. Вместо этого ваш врач может заметить это, когда сделает вам рентгеновский снимок по другой причине: когда компрессионный перелом начинает травмировать позвонки, вы можете почувствовать:

• Медленно усиливающаяся боль в спине — лежа на спине боль может уменьшиться, а стояние — усугубить

• Высота уменьшенная

• Наклоненная поза

• Онемение или покалывание, слабость мышц, проблемы с ходьбой и (возможные) проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря из-за повреждения нервов

Профилактика переломов при сжатии

Вы можете снизить риск компрессионного перелома, выполнив несколько ключевых шагов, аналогичных мерам предосторожности для предотвращения остеопороза:

• Потребляйте достаточно витамина D и кальция, включая такие богатые кальцием продукты, как молоко, творог, йогурт, сардины и брокколи

• Пройдите тест на плотность костной ткани, если вы попадаете в группу повышенного риска остеопороза

• Принимайте лекарства для предотвращения потери костной массы или стимулирования роста костей в соответствии с предписаниями врача (пациенты с переломами имеют высокий риск возникновения дополнительных переломов)

• Бросьте курить, чтобы снизить риск остеопороза и некоторых видов рака, которые могут распространяться на кости

• Избегайте чрезмерного употребления алкоголя

Диагностика компрессионного перелома

Ваш врач начнет диагностировать возможный компрессионный перелом с помощью физического осмотра и проверит, согнута ли ваша верхняя часть позвоночника вперед.Вы также можете получить одно или несколько отсканированных изображений:

Лечение компрессионного перелома

Лечение компрессионного перелома зависит от характера перелома и вероятной причины. Наши нехирургические подходы включают:

• Прием обезболивающих

• Отдыхает в постели, пока не станет лучше

• Ношение спинного бандажа

• На физиотерапию

• Лечение остеопороза при подозрении на ослабление костей

Наши хирургические варианты включают:

• Fusion: восстановление кости и соединение позвонков после травмы

• Лечение опухоли: Удаление кости (при необходимости) для лечения опухоли

• Кифопластика: увеличение высоты позвонков с помощью небольшого баллона с иглой и заполнение пустого пространства специальным цементом.