У пожилого человека отекают ноги и синеют к какому врачу обратиться: Почему отекают ноги. Отек голени или щиколотки

Отёки ног: причины, к какому врачу обращаться

Почему появляются отёки на ногах? О причинах их возникновения и о том, что делать, если они появились, в рамках интервью-консилиума рассказывают врачи «Клиника Эксперт» Смоленск.

Ладенкова Наталья Викторовна, терапевт

– Наталья Викторовна, при каких болезнях отекают ноги?

– Это может быть сердечная недостаточность при заболеваниях сердца, болезни лимфатической системы, варикозное расширение вен нижних конечностей, заболевание почек (при этом отёчность может появляться на лице и обеих конечностях), декомпенсация при заболеваниях гепатобилиарной системы, различные онкологические патологии. С отёками на ногах мы сталкиваемся при алиментарной недостаточности, в частности, при скудном белковом питании, анемиях, кода появляется общая отёчность.

Причиной отёков, в том числе, и на ногах могут быть эндокринная патология: избыточный вес, изменение гормонального фона у женщин, болезни щитовидной железы, надпочечников. Кроме того, иногда причиной отекания ног может быть образ жизни пациентов, а не какая-нибудь патология. Например, при избыточном потреблении большого количества жидкости (чая, кофе, других напитков), соли; длительном сидении на мягких и невысоких стульях, в креслах; занятиях определёнными видами спорта – слишком интенсивных и бесконтрольных занятиях бегом, ходьбой, силовыми и статическими упражнениями.

– К какому врачу надо обращаться с отёками ног? С кого из них начать?

– С терапевта или врача общей практики. Доктор проведёт осмотр, соберёт анамнез, составит план диагностических мероприятий – что конкретно надо обследовать и, как говорится, в какую сторону двигаться. В зависимости от поставленного диагноза, лечением может заниматься сам терапевт, либо, при необходимости, он направит пациента к узкому специалисту – например, гинекологу, кардиологу, сосудистому хирургу, эндокринологу, онкологу, нефрологу.

Записаться на приём к специалистам можно здесь 

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Ватаева Ирина Анатольевна, кардиолог

– Можно выделить две большие группы причин, по которым отекают ноги: физиологические и патологические. К первой относят нарушение режима потребления жидкости и избыточное потребление соли, чрезмерные физические нагрузки – например, увлечение ходьбой, бегом. Также в этом списке: быстрый набор избыточного веса, ношение  «неправильной» обуви или тесной одежды, длительное сохранение неудобной позы.

Теперь патологические причины. Среди кардиологических патологий это, в первую очередь, сердечная недостаточность.

– А могут ли быть связаны между собой боли в сердце и отёки ног?

– Да, такая связь существует. Когда сердечная мышца – миокард – начинает страдать от нехватки кислорода, такие боли могут свидетельствовать о появлении стенокардии. Возникают они, как правило, приступообразно, локализуются за грудиной, могут распространяться в левое плечо, шею. Боли в области сердца чаще предшествуют появлению отёков ног, или появляются вместе с ними. То есть следует больше ориентироваться на ишемическую болезнь сердца, а отёки рассматриваются уже как осложнение, как один из симптомов этого заболевания.

Подробнее об ишемической болезни сердца можно прочитать в нашей статье

Сердце утрачивает способность перекачивать весь объём поступающей крови: сначала она начинает скапливаться в крупных сосудах, идущих к сердцу, потом наступает недостаточность левых отделов сердца, постепенно подключаются и правые. В результате повышается давление в нижних и верхних полых венах. В целом это называется застоем в большом круге кровообращения. Под действием силы тяжести кровь скапливается в нижних конечностях, и мы наблюдаем сердечные отёки ног.

Снижается также сердечный выброс, что способствует застою венозной крови. Скорость фильтрации в почках снижается за счёт сужения сосудов, в том числе, сосудов почек, мочи становится меньше, а в организме скапливается больше жидкости.

К сердечной недостаточности ведут: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, различные виды кардиомиопатии, ревматическое поражение сердца, врождённые пороки, аритмия, перикардиты, так называемое «лёгочное сердце» – когда возникает тромбоэмболия лёгочных сосудов, или к этому виду патологии могут привести длительные хронические заболевания лёгких за счёт повышения давления в их сосудах.

– Ирина Анатольевна, а возможна ли связь между отёками ног и  одышкой?

– Одышка – это один из ведущих симптомов сердечной недостаточности. Насосная функция сердца нарушается не только в большом, но и в малом круге, лёгочные сосуды переполняются жидкостью, нарушается газообмен и, соответственно, дыхание. А при сердечной недостаточности, как я уже сказала, и появляются отёки ног. С их появлением одышка усиливается, человеку не хватает воздуха уже даже при незначительных физических нагрузках.

Минченкова Екатерина Александровна, акушер-гинеколог

– Многие спрашивают: «Почему отекают ноги при беременности»? Первая причина – это недостаточное суточное количество потребляемой воды. Кто-то считает, что чая, кофе, соков, которые они пьют, достаточно. Нет, это не учитывается, надо выпивать полтора-два литра именно чистой воды в день. В случае возникновения её дефицита организм начинает запасать воду, а значит, будущая мама получает то, чего все хотят избежать: начинаются отёки. Кроме этого, не забываем о риске обезвоживания, особенно в тех случаях, когда беременность протекает в жару.

Теперь о питании. К появлению отёков приводит чрезмерное потребление солёных продуктов, всякого рода чипсов, быстроусвояемых углеводов.

Третья причина: патология почек – когда они не справляются с выведением жидкости из организма.

Также есть ещё такая патология, её иногда называют «болезнью беременных» – гестоз. Он сопровождается повышением артериального давления, появлением белка в моче и, в том числе, отёками ног.

В период нормального протекания беременности у женщин естественным образом меняется гормональный фон. При этом в организме будущей мамы значительно увеличивается содержание гормона прогестерона. Данный гормон способен вызывать задержку и накопление жидкости, что также способствует появлению отёков. 

И ещё одна причина. К концу вынашивания плода матка уже заметно увеличена, она несколько сдавливает сосуды, и отток венозной крови и лимфы от нижних конечностей ухудшается – это тоже может приводить к отёкам.

– Екатерина Александровна, можно ли при беременности избежать появления отёков ног?

– В последние годы, после многочисленных исследований, было доказано, что 80% беременных имеют физиологические отёки, которые предотвратить никак нельзя, но это позволяет им спокойно донашивать и рожать здоровых малышей. Бывает, женщина обходится без отёков, но в большинстве случаев они всё же присутствуют. А такие рекомендации, как правильное питание, употребление достаточного количества воды и умеренные физические нагрузки, можно рассматривать как профилактику появления отёков.

«Несмотря на то, что беременность — это физиологическое состояние, и во времена наших бабушек женщина не ходила по врачам так часто, как сейчас, болезни, с ней связанные, встречались и в прошлом». Цитата из материала «Как подготовиться к беременности»

Аснин Ефим Семенович, сосудистый хирург

– Лёгкая отёчность – это не всегда признак какого-то заболевания. Отёки могут появиться, например, если вы проводите много времени, сидя за столом, без движений. Или по работе приходится много стоять. В таких случаях отёки выражены слабо, обычно в области голеней, и проходят довольно быстро после небольшой разминки или отдыха с поднятыми вверх ногами.

Когда эти симптомы выражены ярко и долго не проходят – вероятнее всего, они связаны с каким-то заболеванием. Бывают отёки:

— сердечные;

— почечные;

— лёгочные;

— связанные с венозной недостаточностью;

— связанные с гормональными нарушениями;

— так называемые безбелковые – при общем истощении и уменьшении содержания в крови белка;

— связанные с приёмом лекарств (в том числе стероидных гормонов, некоторых сердечных препаратов), гормональных контрацептивов.

Хотите больше узнать о гормональных контрацептивах? Читайте нашу статью

– Ефим Семенович, а с позиций сосудистого хирурга, что можете сказать об отёках ног?

– Самая распространённая причина – варикозная болезнь вен нижних конечностей, в обиходе известная как варикоз. У женщин она встречается чаще, чем у мужчин, в силу физиологических особенностей. Кровоток у человека осуществляется так: кровь идёт от ног, поступает в брюшную полость, затем в грудную и потом уже к сердцу. Например, при беременности увеличивающаяся матка сдавливает венозные сосуды. Кровь застаивается в брюшной полости, вены ног расширяются, и венозные клапаны, удерживающие обратный кровоотток, не срабатывают в полной мере. Как результат, кровь начинает скапливаться в сосудах нижних конечностей.

У мужчин варикозное расширение вен чаще всего связано с плоскостопием. В норме стопа человека имеет два свода – продольный и поперечный, они, вместе с голенью, создают при ходьбе эффект амортизации. Всё это в комплексе называется мышечной помпой, которая помогает отогнать кровь от стопы обратно к сердцу. При появлении плоскостопия этот фактор перестаёт работать, расширяются поверхностные вены на ноге. В конечном итоге, если не лечить варикоз, могут наступить очень серьёзные последствия, вплоть до появления варикозно-трофических язв, которые крайне тяжело поддаются лечению.

Чтобы избежать последствий, людям с плоскостопием надо носить специальные ортопедические стельки, которые помогают включить в работу ту самую мышечную помпу.

Подробнее о плоскостопии у взрослых можно узнать здесь

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

Тромбоэмболия: как не допустить беды? 

О чём расскажет УЗИ сердца? 

Готовь ноги зимой! Как избавиться от «звёздочек» на ногах? 

 

Синие ноги (цианоз)| Врач-флеболог Соломахин Антон Евгеньевич

В медицине синюшность кожных покровов называется цианозом. Это патологическое состояние говорит о недостаточном кровоснабжении определенного участка тканей. Наиболее частыми причинами является варикозное расширение вен нижних конечностей, хроническая венозная недостаточность и другие сосудистые заболевания. Также возможно развитие цианоза и на других участках тела: губах, руках, груди.

Почему синеют ноги?

Если рассматривать в качестве основной причины синюшности ног варикозную болезнь, то можно отметить, что в этом случае нарушается только венозный отток. Для того чтобы кровь могла вернуться из нижних конечностей к сердцу, ей необходимо преодолеть большое сопротивление. Облегчить этот процесс позволяют естественные механизмы. Крупные вены имеют клапаны, которые препятствуют обратному току крови. Кроме этого, «прокачке» способствует сокращение мышц нижних конечностей.

Из-за стоячей работы, тяжелых физических нагрузок, избыточного веса, наследственных факторов и сопутствующих заболеваний данные вспомогательные механизмы ослабляются. В результате кровь застаивается в венах с последующим развитием характерной для варикоза картины. Сосуды увеличиваются в размерах, появляется более мелкий венозный рисунок (сосудистая сетка), а кожа приобретает синюшный оттенок. Если в этот момент пациент не обращается за медицинской помощью, то варикоз с большой долей вероятности приведет к воспалительным и трофическим осложнениям, которые потребуют отдельного лечения.

Клинические проявления

Своевременно обнаружить варикозную болезнь сложно, ведь на начальных этапах развития она практически не проявляет себя. Пациента может беспокоить лишь незначительный дискомфорт в области нижних конечностей и небольшие сосудистые звездочки. Данные проявления обычно не являются поводом для обращения к врачу.

Заметные изменения наступают тогда, когда варикоз начинает активно прогрессировать. В этом случае развиваются следующие симптомы:

• тяжесть в ногах;
• умеренные болезненные ощущения;
• отечность нижних конечностей;
• жжение и зуд кожи.

Все эти изменения усиливаются к концу дня и становятся менее выраженными в утреннее время, после отдыха. Среди других жалоб отмечаются судороги в ночное время, быстрая утомляемость, пигментация (потемнение) кожных покровов. При развитии осложнений клиническая картина может дополняться и другими симптомами, характерными для того или иного заболевания.

Методы диагностики

Не нужно заниматься самолечением. Правильное решение — записаться на консультацию к флебологу и пройти необходимую диагностику. Для того чтобы определить состояние вен нижних конечностей, не требуется сложных и дорогостоящих методов исследования. Обычно врачу достаточно:

• провести визуальный осмотр;
• сделать доплерографию и ультразвуковое дуплексное (триплексное) ангиосканирование;
• назначить несколько лабораторных тестов.

Диагностика является безболезненной и не занимает много времени. При этом она позволяет получить объективную информацию о состоянии вен нижних конечностей и поставить точный диагноз. Дополнительно врач оценивает общее состояние здоровья пациента, его стиль жизни, особенности работы, генетический анамнез и другие важные аспекты.

Методы лечения

В зависимости от стадии варикоза и особенностей его течения могут применяться:

• лазерная фотокоагуляция;
• стриппинг;
• радиочастотная абляция;
• микропенная склеротерапия;
• внутривенные методы лечения;
• транслюминация.

Наибольшей популярностью пользуются такие методы лечения варикоза, как минифлебэктомия и эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК). Данные малоинвазивные процедуры проводятся с применением местной анестезии, отличаются высокой степенью безопасности и эффективностью.

Период реабилитации

После проведенного лечения необходимо пройти период восстановления, который поможет закрепить достигнутые результаты и предупредить развитие рецидива варикозной болезни. Суть реабилитации заключается в выполнении определенных рекомендаций, которые составляет врач. Пациент должен носить специальный компрессионный трикотаж, исключить тяжелую физическую работу, контролировать массу тела, поддерживать достаточную двигательную активность. В среднем срок врачебного контроля длится 10–12 месяцев, после чего рекомендуется посещать флеболога не реже одного раза в год с профилактической целью и проходить базовую диагностику.

Опухла стопа — что это может быть?

Отёчность ног — распространённый симптом, который может указывать на проблемы со здоровьем, но иногда проявляется и у совершенно здоровых людей. Если у вас опухла стопа, стоит поскорее обратиться к специалистам, ведь это может быть признак серьёзной болезни.

Причины временных отёков

Отёки и припухлости появляются из-за задержки жидкости в тканях. Чаще всего у здоровых людей они возникают после долгого нахождения на ногах. Например, если на работе вам нельзя даже присесть, то к концу дня ноги неизбежно опухнут. Впрочем, если долго сидеть, это тоже приведёт к отёкам.

Стопа может опухнуть в результате травмы. Например, при растяжении связок голеностопа. Отёк приходит в скором времени после повреждения. Именно по его наличию можно понять, насколько серьёзной была травма. Если после падения или удара стопа опухла, покраснела, и боль в ней не проходит — значит, повреждение достаточно сильное и стоит вызвать врача.

Ноги отекают и у любителей неправильного питания. Слишком большое количество соли в пище и злоупотребление алкоголем затрудняют усвоение и вывод воды, которая накапливается в тканях организма.

На усвоение жидкости могут влиять некоторые лекарства, особенно в виде капельниц. В таком случае, как только вы закончите терапию, отёки пройдут сами. Также от частой задержки жидкости в ногах страдают люди с лишним весом — всё из-за слишком большой нагрузки.

Отёк может прийти после поднятия тяжестей или интенсивных тренировок. А у женщин ноги начинают отекать от гормональных перестроек, например, при беременности или после родов.

От каких болезней может опухнуть стопа?

Не всегда отёки ног вызываются внешними причинами. Задержку жидкости часто провоцируют болезни внутренних органов. Если вы заметили, что у вас опухла стопа на фоне общего недомогания, пройдите обследование и обратитесь к специалисту, так как это может быть признак тяжёлой болезни.

Какие патологии могут вызвать отёчность ног?

В первую очередь, стоит обследовать почки — именно они чаще всего провоцируют отёки. Если из-за заболевания они не смогут справиться с большим количеством потребляемой жидкости, она неизбежно задержится в конечностях.

• Патологии сердечно-сосудистой системы приведут к тому, что сердце не будет справляться с нагрузкой. Давление упадёт, и кровь с лимфой будут застаиваться в нижних частях тела.
• Ревматизм и разрушение суставов действуют по похожему принципу: нарушается кровообращение, воспаляется суставная сумка, и опухает область вокруг больного сустава.
• Варикозное расширение вен приводит к застою жидкости из-за слабых сосудов. Ноги обычно опухают к вечеру, но за ночь их состояние приходит в норму.
• Болезни печени и гормональные нарушения приводят к неправильному обмену веществ, при котором организм начинает хуже усваивать жидкости.
• Болезни печени и гормональные нарушения приводят к неправильному обмену веществ, при котором организм начинает хуже усваивать жидкости.

Какая диагностика может помочь?

В первую очередь врач проведёт визуальный осмотр. Если у вас есть исследования о прошлых болезнях, особенно хронических, обязательно возьмите их на приём — они упростят постановку диагноза. После осмотра вас направят на дальнейшее обследование, в рамках которого:

• возьмут развёрнутый анализ крови и проверят на свёртываемость;
• сделают ЭКГ;
• проверят кровь на гормоны;
• сделают УЗИ вен и артерий нижних конечностей, а также УЗИ брюшной полости и малого таза, чтобы определить заболевания внутренних органов;
• сделают МРТ и КТ, чтобы точнее локализовать проблемное место.

В зависимости от результатов анализов можно будет определить место патологии и обратиться к более узкому специалисту. К кардиологу — в случае заболевания сердца, а к флебологу — при проблемах с сосудами. Нефролог и уролог помогут при больных почках, а эндокринолог назначит лечение при отклонениях в гормональном фоне.

Как снять отёк стопы?

В зависимости от причины появления отёков, лечение будет разным. Для снятия симптомов, скорее всего, вам назначат мочегонные средства, специальную диету и компрессионную одежду. В случае патологии внутренних органов следуйте рекомендациям лечащего врача, и неприятные симптомы пройдут вместе с болезнью.

Чтобы избавиться от временных отёков или облегчить симптомы до начала лечения, можно принять контрастный душ, немного полежать с приподнятыми вверх ногами, положив под них подушку, и сделать лёгкий массаж стоп снизу вверх.

Профилактика отёков стоп

Если здоровье в порядке, но ноги продолжают опухать, придётся немного изменить образ жизни. В первую очередь, сократите употребление соли и острых пряностей, которые задерживают жидкость. Следите за количеством выпитой воды — среднестатистический человек должен потреблять не более 2,5 литра в сутки.

При сидячей или стоячей неподвижной работе регулярно устраивайте короткие перерывы и разминайте уставшие ноги. Старайтесь не носить высокие каблуки целый день, а также следите за посадкой: нельзя сидеть нога на ногу, а края стула не должны давить на бёдра.

Если все эти способы снизить отёчность не помогают, то не стоит откладывать визит к врачу. Даже если у вас нет проблем со здоровьем, квалифицированный специалист поможет найти средство для лечения неприятных симптомов, и ваша жизнь станет более комфортной.

Отек и покраснение ног – что делать?

Как приятно чувствовать себя легко, не испытывать тяжести в ногах даже к вечеру сложного дня. К сожалению, похвастаться этим могут немногие. Большинство из нас после целого дня на ногах или в офисе чувствуют боли, тяжесть, усталость… А если ноги еще и отекают, приятного вечера не получается. Так что же делать, если у вас регулярно отекают и краснеют ноги? Конечно, обратиться за помощью!

Доктор, что со мной?

Если ноги (или одна нога) отекли и покраснели, рекомендуем обратиться к врачу. Особенно если отеки возникают регулярно. Как считают специалисты, отеки — это не норма. Даже если вы весь день стоите на ногах и устаете, наличие повторяющихся отеков все равно говорит об определенных нарушениях.

Не занимайтесь самолечением, особенно если отмечаете покраснение на ноге и боль. Подобное состояние может быть следствием травмы на которую вы в первый момент не обратили внимания. А может говорить о наличии серьезного заболевания (в том числе тромбофлебита), при котором надо как можно быстрее получить профессиональную медицинскую помощь.
Причин для отека и покраснения ноги может быть несколько.

Заболевание суставов

Некоторые заболевания суставов сопровождаются отеками и покраснениями кожи в области больного сустава. Если это хроническое заболевание, то пациенты знают о нем и обращают внимание. Но бывают и травмы, которые проявляются этими симптомами.

Травмы сустава всегда сопровождаются болью. Если она не сильная, если сустав не распух и контуры его не изменены, можете забинтовать ногу эластичным бинтом и обратиться к врачу. Если боль сильная, не проходит в покое, если сустав деформирован, нога сильно покраснела и отекла, это говорит о том, что за медицинской помощью надо обратиться незамедлительно.

Аллергия

Многие аллергические реакции, например, на укусы насекомых, сопровождаются покраснением кожи и отеком. В случае аллергии пациент обычно жалуется на покраснение на ногах и зуд. С наступлением теплого времени года надо особенно внимательно следить за своим состоянием: насекомые могут скрываться в траве. В случае выраженной реакции неприятные симптомы можно снять, приняв антигистаминный препарат. Если оставить аллергию без внимания, то избавление от неприятных симптомов будет идти очень долго.

«Сердечные» отеки

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в частности при сердечной недостаточности, тоже возникают отеки, которые в некоторых случаях могут сопровождаться покраснениями ног. В этом случае отеки усиливаются, если на улице жарко, если человек много времени проводит на ногах. А вот в состоянии покоя отеки спадают. На ощупь нога в районе отека мягкая.

Интересно, что сердечные отеки могут пройти и сами собой, если работа сердца в какой-то момент улучшится или пациент снизит уровень активности. Однако их появление говорит о том, что нужно обратиться к кардиологу.

Варикоз

Варикоз — одна из наиболее частых причин формирования отеков. Из-за ослабления тонуса венозных стенок кровь в сосудах застаивается, и давление жидкости в сосудах увеличивается. Эту ситуацию организм пытается урегулировать самостоятельно, и в результате часть жидкости выходит в окружающие сосуд ткани.

«Варикозные» отеки обычно усиливаются к вечеру. Чтобы облегчить состояние, нужно лечь и приподнять ноги. Можно также надеть компрессионный трикотаж (если он у вас есть) или сделать несколько упражнений, чтобы активизировать ток крови. Полезно также сделать контрастные ванночки.

Но если вы обратили внимание на сочетание покраснения кожи на ногах и отека, рекомендуем обратиться к врачу. Это может быть проявлением тромбофлебита — опасного состояния, когда просвет вены закрывается тромбом, кровяным сгустком. В результате кровоток по такому сосуду прекращается.

Тромбофлебит нуждается в обязательном лечении у специалиста. Если в просветах вены формируются тромбы, значит, в одном из сосудов может образоваться и флотирующий тромб. Он способен передвигаться по кровяному руслу, и в итоге может закупорить легочные сосуды.

Итак, если у вас сильно покраснели и отекли ноги, если покраснение на ноге сопровождается болью, поспешите к врачу. Ведь это может быть следствием небольшой травмы, а может свидетельствовать о соматическом заболевании или о формировании тромбов. Только специалист определит истинную причину вашего состояния и поможет нормализовать ситуацию. Относитесь к себе и своему здоровью внимательно и чувствуйте себя легко и комфортно!

Венозные заболевания – отеки лодыжек и ног поддаются лечению

Что такое заболевание вен?

Заболевание вен широко распространены. Симптомы заболеваний вен могут изначально быть косметическими дефектами, но не вызывать дискомфорт, например, телеангиэктазии. Но, если своевременно не начать лечение, это может привести к развитию серьезного заболевания. Если в процесс вовлекаются подкожные вены, то говорят уже о варикозном расширении вен или варикозе.

Многие мужчины и женщины страдают от хронических заболеваний вен. Часто существует наследственная предрасположенность к заболеванию. Тем не менее, такие факторы, как долгое стояние или сидение, избыточный вес и недостаток физической активности, также играют негативную роль.

Тяжесть в ногах, быстрая утомляемость, ощущение покалывания или отеки могут указывать на проблемы с венами. Но если правильно интерпретировать симптомы и своевременно принять меры, то заболеванию вен можно эффективно противодействовать.

Венозная система

В то время как артерии транспортируют кровь от сердца к тканям, вены транспортируют обедненную кислородом кровь обратно к сердцу — против силы тяжести. Движение крови поддерживается так называемым венозно-мышечным насосом ног, а обратный ток крови предотвращают венозные клапаны. Если эти механизмы перестают справляться с работой, развивается застой крови в ногах. Появляются паукообразные вены, варикозное расширение вен, флебиты и, на поздних стадиях развития заболевания могут развиться венозные язвы.

Заболевания вен: Характеристики

Хронические заболевания вен:

Телеангиэктазии:
Это расширение малньких, но хорошо видимых вен в верхнем слое кожи.

Варикозное расширение вен:
Варикозное расширение вен — это расширенные поверхностные вены ног, которые выглядят как извитые голубоватые тяжи под кожей.

Венозная недостаточность:
Хроническая венозная недостаточность (ХВН) связана с длительным нарушенной функции вен. Поражаются, как правило, вены ног. Типичными симптомами ХВН могут быть отек и изменение цвета кожи.

Острые венозные заболевания:

Флебит:
Флебит часто бывает связан с варикозным расширением вен. Он проявляется выраженным покраснением, отеком, чувстве жара и болях в венах.

Тромбоз:
Тромбоз глубоких вен возникает, когда кровяной сгусток (тромб) закупоривает глубокую вену и частично или полностью перекрывает кровоток. Тромбоз может проявляться отеками, болью и изменением цвета кожи. Тем не менее, в ряде случаев тромбоз вначале не вызывает каких-либо симптомов, что может привести к поздней диагностике и развитию осложнений.

Причины проблем с венами

Если нарушается работа венозных клапанов, например, с возрастом или из-за гормональных изменений (беременность), то возникает обратный ток и застой крови. Стенка вены истончается и вена расширяется. Это приводит к появлению телеангиэктазй, варикозного расширения вен и, на поздней стадии развития заболевания — венозным язвам.

Факторы риска

Есть как контролируемые пациентом факторы, так и факторы, на которые он повлиять не может:

Факторы, на которые повлиять невозможно:

• Пожилой возраст
• Наследственная предрасположенность
• Пол 
  (у женщин заболевание встречается чаще, чем у мужчин)
• Гормональный фон
  (например, во время беременности)

Факторы, на которые можно повлиять:

• Недостаточная физическая активность
  (например, в профессиях, связанных со стоячей или сидячей работой)
• Избыточный вес
• Употребление алкоголя
• Перегревание
• Тесная одежда и высокие каблуки

Основные симптомы — как распознать венозные заболевания?

Первые признаки обычно появляются задолго до появления варикозно расширенных вен или других изменений: Чувство тяжести, усталость, покалывание или тянущая боль в ногах — особенно ближе к вечеру. Также могут развиться отеки. Это приводит к развитию «синдрома тяжёлых ног».

При возникновении этих признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы начать лечение на ранней стадии заболевания.

Стадии хронических заболеваний вен — классификация CEAP

Обычно тяжесть хронических заболеваний вен определяют, используя так называемую классификацию CEAP от C0 (без клинических проявлений) до C6 (самая тяжелая форма):

• C = Clinic (клинический класс заболевания)
• E = Etiology (этиология заболевания)
• A = Anatomy (анатомическая локализация заболевания)
• P = Pathophysiology (патофизиология, обозначает тип расстройства)

Стадия	Изменения
C 0	Нет видимых признаков ХЗВ
C 1	Телеангиэктазии или ретикулярные вены
C 2	Варикозно измененные подкожные вены без клинических признаков хронической венозной недостаточности
C 3	Варикозно измененные подкожные вены с отеком
C 4	Варикозно измененные подкожные вены с трофическими изменениями кожи и подкожных тканей, такими как:
C 4a	Гиперпигментация и/или варикозная экзема
C 4b	Липодерматосклероз и/или белая атрофия кожи
C 5	Варикозно измененные подкожные вены с зажившей венозной язвой
C 6	Варикозно измененные подкожные вены с открытой (активной) венозной язвой

Не следует недооценивать серьезность заболеваний вен. Варикозное расширение вен — это не только косметическая проблема: Если заболевание не лечить, оно может привести к серьезным осложнениям. Адекватная терапия может облегчить симптомы заболевания и, возможно, замедлить его прогрессирование.

Профилактика заболеваний вен

Профилактика заболеваний вен: Ее можно проводить самостоятельно:

• Спорт и упражнения: «Лучше ходить или лежать, чем сидеть или стоять». Это практическое правило Немецкого венозного сообщества (Deutschen Venen-Liga e.V.) Движения помогают сохранить вены здоровыми и эластичными. Чередующиеся сокращения и расслабления мышц ног поддерживают венозный кровоток, а специальные упражнения помогает поддерживать вены здоровыми. 
• Диета: Необходима здоровая, сбалансированная диета. Употребление алкоголя рекомендуется ограничить. 
• Контроль веса: Поддерживайте нормальную массу тела.
• Одежда и обувь: Носите свободную, комфортную одежду. Замените обувь с высоким каблуком на обувь на плоской подошве: Ноги лучше движутся в обуви на плоской подошве, что активируют мышечно-венозную помпу. Наоборот, на высоких каблуках сокращения мышц голени ограничены, так что давление на вены уменьшается..
• Душ: Горячий/холодный душ также улучшает состояние ног.

Профилактика заболеваний вен: Ее можно проводить самостоятельно

«Лучше ходить или лежать, чем сидеть или стоять». Это практическое правило Немецкого венозного сообщества (Deutschen Venen-Liga e.V.) Движения помогают сохранить вены здоровыми и эластичными. Чередующиеся сокращения и расслабления мышц ног поддерживают венозный кровоток, а специальные упражнения помогает поддерживать вены здоровыми. . 

Горячий/холодный душ также улучшает состояние ног.

Пациентам с заболеваниями вен следует, по возможности исключить или, по крайней мере, минимизировать описанные выше «факторы риска, на которые они могут повлиять». Положительное влияние на процесс лечения оказывают: правильное питание, поддержание нормальной массы тела, регулярные физические нагрузки (например, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Употребление алкоголя рекомендуется ограничить.  

 

Чаще заменяйте высокие каблуки на туфли с небольшим каблуком или почти плоской подошвой: на высоких каблуках стопа проявляет только очень ограниченную мышечную активность, так что мышечное давление на венозную систему уменьшается. Ношение обуви на плоской подошве активирует насос икроножной мышцы.

Лечение хронических заболеваний вен

Заболевания вен не излечиваются полностью, но лечение позволяет значительно улучшить состояние. Даже для сложных случаев существует множество вариантов лечения. Для выбора оптимального варианта проконсультируйтесь с врачом.

Ваш врач может направить вас к специалисту по лечению заболеваний вен (флебологу). После подробного обследования, сбора анамнеза и осмотра флеболог установит диагноз. Часто для уточнения диагноза исползуются методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование. В зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента врач назначает лечение.

Основные варианты лечения включают компрессионную терапию и, при необходимости, оперативное вмешательство:

• Регулярное использование медицинского компрессионного трикотажа способствует улучшению функций вен, снижает нагрузку на ноги и уменьшает дискомфорт. Компрессионный трикотаж с физиологическим, уменьшающимся от уровня лодыжек по направлению вверх распределением давления, предотвращают застой крови в сосудах ног и облегчает возврат крови к сердцу. 
• Существуют разные хирургические техники лечения варикозного расширения вен. Ряд из них — это малоинвазивные процедуры. Наиболее популярны флебэктомия (удаление вен) и склеротерапия. После процедуры необходимо использовать медицинский компрессионный трикотаж.

Рекомендуется регулярно использовать медицинский компрессионный трикотаж. Давление трикотажа воздействует на вены. Благодаря этому створки венозных клапанов лучше смыкаются. В результате кровь лучше перекачивается к сердцу и исчезает застой крови в венах. Это уменьшает такие проявления, как боль, отеки и чувство тяжести. Компания medi предлагают широкий выбор модельных рядов компрессионного трикотажа разнообразных цветов и ​​дизайна.

Изделия компании medi для лечения заболеваний вен

Благодаря дышащему и эластичному материалу компрессионный трикотаж обеспечивает высокий комфорт при использоании. Современный медицинские компрессионный трикотаж визульно неотличим от модельного трикотажа, но обеспечивает высокую медицинскую эффективность при использовании.

По ссылке доступна дополнительная информация о компрессионном трикотаже производства компании medi.

Источники

Отёки ног при беременности — «Институт Вен» лечение варикоза в Киеве и Харькове

Все будущие матери тщательно готовятся к рождению ребёнка.

Тела беременных женщин изменяются, чтобы плод мог нормально развиваться. Они вырабатывают на 50% больше крови и жидкостей, необходимых для роста ребёнка.

Но это также вызывает отёки.

Они могут появиться на разных этапах беременности — иногда уже в первом триместре, но в основном на пятом месяце.

Что такое отёки?

Так называются скопления жидкости в тканях. Они развиваются не только на ногах, но и на других частях тела: руках, шее, лице.

Если у вас отекают ноги при беременности, то не паникуйте — это вредно для ребёнка. К тому же отёки не всегда опасны. Иногда беременные запасают жидкость в объёме до 25% от веса тела, и это никак не вредит их здоровью.

Впрочем, бывает и по-другому.

Порой отёки образуются из-за опасных патологий. Например, когда всё тело быстро отекает — в таких случаях поскорее обратитесь к лечащему врачу. Стремительное развитие симптомов редко происходит по естественным причинам.

Своевременная помощь доктора важна.

Но также полезно знать, почему развивается отёчность ног. Это позволит вам отличить безобидное скопление жидкости от признака скрытой губительной болезни.

Причины отёчности ног

Итак, жидкость всегда задерживается в организме беременных. В основном — по естественным причинам. В редких случаях из-за патологий.

Начнём с физиологических отёков, которые развиваются у всех будущих матерей. Их вызывает:

• Гормональный дисбаланс

Во время беременности повышается уровень гормона прогестерона. Из-за него в теле скапливается много натрия, отчего жидкость хуже выводится из организма.

• Увеличение объёма крови

Для нормального развития малыша в телах беременных циркулирует больше крови. Она сильно давит на сосуды. Иногда избыток жидкости просачивается через венозные стенки и заполоняет соседние ткани.

• Повышение нагрузки на сосуды

Беременные всегда набирают вес. Поэтому увеличенная масса тела увеличивает венозное давлениеы. Это может вызвать расширение сосудов и отток жидкости в окружающие ткани.

• Ухудшение кровообращения

Матка давит на вены в районе таза. Это затрудняет движение крови, так что давление в сосудах возрастает, а риск скопления жидкости увеличивается.

В тёплую погоду вены расширяются. Кровь чаще скапливается, что повышает риск задержки жидкости в организме.

• Недостаток воды

Во время беременности нужно больше пить. Даже с отекшими ногами. Жидкость необходима вам и вашему ребёнку, а её недостаток лишь ушудшит отток воды из тканей.

Как видите, эти причины отёков легко объясняются. Так что врач быстро разберётся в проблеме и предложит простое и удобное решение.

Всё сложнее, если отёки вызваны патологиями:

• Варикозное расширение вен

В скрученных сосудах концентрируется много крови, которая давит на венозные стенки. В результате жидкость просачивается в ткани. Отёчность обычно развивается к вечеру, однако на поздних стадиях болезни она может сохраняться круглосуточно.

• Болезни почек

Когда работа почек нарушается, в теле задерживается больше жидкости. Почки очищают кровь. Так что проблемы с ними могут вызвать отравление организма.

Так называется состояние, во время которого давление крови повышается до опасного уровня. Из-за этого быстро отекают руки и лицо.

Порой сложно отличить безвредные отёки от опасных. Поэтому мы рекомендуем позвонить врачу при внезапном появлении отёков и других симптомов во время беременности.

Список тревожных признаков. В чём опасность отёчности ног?

Повторимся — отёки появляются у всех будущих матерей и это нормально. Для женщины и ребёнка они не опасны.

Да, отёчность доставляет дискомфорт. Отёкшими ногами сложно двигать, да и красоваться перед зеркалом с опухшими конечностями никто не захочет.

Но это не сравнится с сильными отёками ног при беременности, возникающих не по естественным причинам. Такие симптомы указывают на проблемы со здоровьем.

Как их отличить?

Вот небольшой список признаков, при появлении которых мы рекомендуем обратиться к врачу:

• Внезапный отёк рук, ног или лица
• Затруднённое дыхание
• Сильная головная боль
• Резкое усиление отёчности
• Головокружение или помутнение в глазах

Даже для здорового человека эти симптомы не сулят ничего хорошего. Просто так они не возникают. Так что не откладывайте поход к доктору.

К какому врачу обратиться?

В первую очередь запишитесь на приём к своему гинекологу. Во время беременности именно этот врач обычно проводит осмотр в первую очередь. При необходимости он направит вас к другому специалисту.

Как избавиться от отёков ног при беременности?

Зависит от природы припухлостей. Если отёчность вызвана заболеваниями, то лечением займётся врач. А вот с физиологическими отёками вы сможете расправиться и сами — просто следуйте нашим советам:

• Употребляйте меньше натрия

Ешьте меньше солёной пищи, поскольку из-за неё жидкость задерживается в тканях. Временно замените соль на другие специи. Например, розмарин и тимьян добавят вашей пище вкуса, но не увеличат отёки.

• Используйте больше калия

Недостаток этого минерала усиливает отёчность. А вот оптимальный баланс калия и натрия позволит избежать скопления жидкости в тканях. Много калия содержится в бананах, шпинате, картофеле и йогурте.

• Пейте меньше кофеина

В небольших дозах это вещество не вредит организму беременных, но чрезмерное употребление кофеина опасно для ребёнка. А ещё он усиливает отёчность.

Пейте кофе с молоком, а ещё лучше чай с травами.

• Употребляйте больше воды

Да, странно продолжать пить, когда в тканях и так полно жидкости. Но это работает. Без регулярного приёма воды организм начнёт ещё сильнее накапливать жидкость.

Пейте хотя бы по 10 стаканов воды ежедневно. Так вы защититесь от обезвоживания и поможете почкам удалить опасные вещества из организма.

• Поднимайте ноги выше уровня сердца

Долгая неподвижность ухудшает кровообращение и увеличивает риск отёков. Однако отдых с поднятыми ногами снижает опасность, ведь в таком положении кровь свободно течёт к сердцу. Словно река с обрыва.

Прислоняйте ноги к стене несколько раз в день по 15 минут — так вы создадите в сосудах личную кровяную Ниагару и предотвратите застой крови.

• Носите свободную, комфортную одежду

Обтягивающая одежда может усилить отёчность на поясе и лодыжках. Свободные вещи не мешают кровообращению. Одежда для беременных помогает дождаться рождения ребёнка и не вызовет тяжёлые отёки.

• Защищайтесь от перегрева

В жаркие летние месяцы реже выходите из дома, и не загорайте. Охлаждайте ноги холодными компрессами. Или воздухом от вентилятора. Это предотвратит появление новых отёков и уменьшит существующие.

• Носите компрессионный трикотаж

Специальное эластичное бельё оказывает на вены полезное давление, что останавливает отток жидкости в ткани и снижает отёчность. Трикотаж должен выбрать врач.

• Гуляйте каждый день

Несколько ежедневных прогулок по пять или десять минут улучшат кровообращение. Это уменьшит отёки.

• Носите удобную обувь

Выбирайте свободные туфли на низких каблуках. В такой обуви комфортно даже распухшим ногам, что позволим вам не пропускать регулярные прогулки.

• Плавайте в бассейне

Пока что не доказано, что купание снижает отёчность, но оно помогает многим женщинам избавиться от дискомфорта. Кроме того, плавание полезно для вен. От него уменьшается давление на венозные стенки, а кровообращение улучшается.

• Спите на левом боку

В таком положении кровь легче движется по сосудам, поскольку матка меньше давит на них.

Эти рекомендации помогут уменьшить отёчность. Однако порой их недостаточно.

В этих случаях обязательно сходите на осмотр к врачу.

Методы диагностики и лечения отёков нижних конечностей

Доктора выделяют основные признаки отёчности:

• Увеличение веса
• Припухлость лица, губ и носа
• Стойкие следы от носков на ногах
• Покалывание, жжение и онемение пальцев
• Припухлость стоп

Но иногда эти симптомы малозаметны. Тогда врачи проводят дополнительные исследования, например, сравнивают количество выпитой жидкости и объём мочи. В среднем люди выделяют до 75% выпитого. Так что нарушение нормы указывает на отёки.

Другой метод диагностики — измерение окружности ног. Если диаметр голеностопа за неделю увеличился больше, чем на сантиметр, то в этом виновата задержка жидкости в организме.

Как избавиться от отёков?

Против физиологических опухолей доктора назначают сбалансированное питание. Фактически, они предлагают пациенткам те же советы, которые мы описали ранее.

Патологические отёки устранить сложнее.

Сначала нужно побороть причину их появления — то есть метод лечение будет зависеть от поражённого органа.

Испытания больных сосудов. Что делать, если у вас варикоз?

Внимательно следите за состоянием вен. Отмечайте любые признаки отёков.

Скрученные сосуды увеличивают вероятность накопления жидкости в тканях. Так что отёки ног при варикозе — распространённое явление.

Впрочем, если они доставляют сильный дискомфорт или быстро увеличиваются, необходимо сразу обратиться к лечащему доктору. Возможно, потребуется ещё и помощь флеболога. Всё же в этом случае нужна оценка специалиста, который занимается именно болезнями сосудов.

Осталось выбрать подходящую клинику.

Чем могут помочь врачи клиники «Институт Вен»

В одних медицинских центрах низкие цены, в других опытные доктора. Некоторые клиники удобно расположены.

Так какой вариант лучший?

Мы рекомендуем в первую очередь проверить квалификацию флебологов. Эффективность лечения зависит от правильного метода, а выбрать его врачам помогает многолетний стаж.

Да, хорошо, когда клиника рядом с домом.

Но лучше один раз пройти курс лечения в отдалённом медицинском центре, чем постоянно бегать в соседнюю больницу для борьбы с рецидивами.

Поэтому приходите в «Институт Вен». Мы быстро избавим вас от скрученных сосудов, а начнём с проверки вен.

Диагностика варикоза

Сначала мы проводим осмотр. Признаки заболевания порой хорошо заметны и примерные границы его распространения легко определяются.

Но на этом диагностика варикоза нижних конечностей не заканчивается. 

Дальше мы обязательно выполняем ультразвуковое сканирование.

С помощью специального устройства мы посылаем звуковые волны вглубь вен, а после их отражения получаем изображение сосудов. Видим повреждённые клапаны. Узнаём скорость кровотока.

Благодаря современному оборудованию мы ставим диагноз всего за 30 минут.

А потом выбираем метод терапии.

Лечение варикоза

Для большинства пациентов сначала мы выбираем консервативную терапию. Она включает в себя:

• Комплекс упражнений
• Компрессионный трикотаж
• Изменение образа жизни
• Диеты
• Препараты для разжижения крови и укрепления сосудов

Комплексное лечение варикоза нижних конечностей эффективно на ранних стадиях, но иногда не срабатывает.

В этом случае мы назначаем малотравматичные процедуры:

• Эндовазальная лазерная коагуляция
• Пенное склерозирование
• Минифлебэктомия

Эти операции почти бесследны. После них ноги возвращают себе здоровый внешний вид, но не выглядят как ветераны военных действий — со шрамами и рубцами.

Наши доктора давно практикуют такие процедуры.

Врачи «Института Вен» — избавим от вздутых сосудов за 60 минут или быстрее

В нашей клинике работают опытные флебологи — специалисты по болезням вен, которые лечат их 20 лет и дольше. За 15 лет мы избавили от скрученных сосудов более 4 000 пациентов. И это лишь те, кому понадобилась операция.

Тысячи других мужчин и женщина сейчас наслаждаются жизнью без боли, отёков и судорог благодаря консервативной терапии.

Просто потому, что они обратились к лучшим флебологам Киева и Харькова.

Их выздоровление — не только наша заслуга.

Также важно упомянуть современное оборудование, которым мы пользуемся: УЗ навигация General Electic Logiq E и ультразвуковые системы Toshiba APLIO. Эти приборы помогают быстро ставить диагноз. И повышают точность операций.

Скорость восстановления после лечения зависит от процедуры. Часто пациенты выходят на работу уже через день.

Приходите в «Институт Вен» и попрощайтесь с отёками, тяжестью в ногах и другими симптомами варикоза. Без шрамов, боли и госпитализации.

 

Мишнев Василий Сергеевич

Информация о враче:

• Опыт работы больше 6 лет
• Провёл более 500 самостоятельных операций
• Провёл свыше 1000 диагностических обследований

Врачи-флебологи клиники «Институт Вен»

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 21 год

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 34 года

Дерматолог высш. кат., директор

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 17 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 12 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 10 лет

Сосудистый хирург, главный врач

Опыт работы: 11 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

 

Берегите свои руки. Кистевой туннельный синдром — МАУЗ ГКБ 2

Онемение шеи, боль в плечах, покалывание в ногах и боль в пояснице отмечают люди, которые большую часть рабочего и свободного времени проводят за компьютером. Они же могут встретиться с еще одной серьезной проблемой – кистевым туннельным синдромом, который развивается из-за пережатия, отека или ущемления в запястном канале срединного нерва, контролирующего чувствительность ладони, большого, указательного и среднего пальцев руки.

Кистевой туннельный синдром — профессиональное заболевание людей, работа которых происходит, в основном, за клавиатурой компьютера. В результате большого числа однообразных движений или неудобного положении рук во время работы за клавиатурой и мышью запястье пребывает в постоянном напряжении из-за постоянной статической нагрузки на одни и те же мышцы. Это приводит к распуханию сухожилий, проходящих около срединного нерва, или распуханию самого нерва.

Это весьма распространенное заболевание, особенно среди женщин: в течение жизни с ним сталкивается около 10% от числа всех живущих на нашей планете представительниц слабого пола. Мужчины болеют этой болезнью реже. Синдром запястного канала может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в период гормональной перестройки организма, после 40—45 лет.

В самом начале болезни большинство заболевших жалуется на онемение в пальцах руки по утрам, проходящее к полудню. Чуть позднее добавляются ночное онемение во всех пальцах руки кроме мизинца, а также боли, покалывание или жжение в этих пальцах. Со временем к ночным и утренним симптомам добавляются «дневные жалобы»:

• сильное онемение и боли в пальцах, если долго держать руки на весу.
• «обессиленность» и «неуклюжесть» руки: болеющему человеку становится труднее удержать в пальцах мелкие предметы, например, иголку, булавку, шариковую ручку и т. д.
• Предметы часто выпадают из рук.
• В дальнейшем, при сильном повреждении срединного нерва, к онемению, покалыванию, жжению и болевым ощущениям добавляется заметное снижение чувствительности пальцев, вплоть до полной потери ощущений от легкого прикосновения, булавочного укола и т. д.

При отсутствии адекватного лечения синдром запястного канала может приводить к полному необратимому повреждению срединного нерва и тяжелому нарушению функции кисти. Иногда боли настолько интенсивны, что лишают человека возможности работать. При наличии выше перечисленных проявлений советуем Вам обратиться к врачу-неврологу.

Для предупреждения развития кистевого туннельного синдрома необходимо привести свое рабочее место в соответствие с правилами эргономики и чаще прерывать работу для выполнения простых упражнений для рук.

Основные правила работы за компьютером

• Стул или кресло должно быть с подлокотниками.
• При работе с клавиатурой, угол сгиба руки в локте должен быть прямым.
• При работе с мышкой кисть должна быть прямой, и лежать на столе как можно дальше от края.

Упражнения для рук при работе за компьютером

1. Поднимите вверх руки, с усилием сожмите пальцы в кулак, после чего разожмите.
2. Расслабьте кисти рук и потрясите ими в воздухе, постепенно поднимая их в стороны и вверх.
3. Сложите ладони вместе перед грудью и нажимайте на концы пальцев, наклоняйте кисти рук влево и право.
4. Соедините вместе ладони, и затем попеременно отводите пальцы рук назад до отказа на счет 1—4.
5. Теперь соедините кисти рук и, опираясь на концы пальцев отводите основания кистей в стороны, не смещая при этом концов пальцев.
6. Вытяните руки вперед и вращайте кистями в стороны и внутрь.
7. Сделайте руки полусогнутыми, затем с силой сожмите и разожмите пальцы рук.
8. Прижмите локти к бокам, направьте ладони вперед, и затем постепенно сжимайте и разжимайте фаланги пальцев.
9. Теперь переплетите пальцы и сделайте несколько сжимающих движений.
10. Поочередно разминайте расслабленные пальцы от кончиков до основания: сначала на правой, затем на левой руках и наоборот, заканчивая круговыми вращательными движениями.
11. Теперь снова прижмите локти к бокам, сожмите пальцы в кулак и делайте вращательные движения кистями рук поочередно в разные стороны.
12. Расслабьте кисти и потрясите ими в воздухе, поднимая вверх и вниз.

Все упражнения следует повторить несколько раз.

Туннельный сидром может существенно осложнить Вам жизнь, ухудшить самочувствие, снизить работоспособность, вынудит затрачивать время и немалые финансовые средства на лечение. Его легче предупредить, чем лечить.  Выполняйте предложенные рекомендации и будьте здоровы!

Когда обращаться к врачу для лечения опухших ног

Распухшие ноги и лодыжки — частые жалобы, особенно с возрастом. Часто отек ног вызывается нарушением циркуляции жидкости в тканях. (Медицинское название этого избытка жидкости — отек.) Отек также может быть вызван травмой или болезнью, вызвавшей воспаление ноги или ног. Некоторых простых домашних процедур может быть достаточно, чтобы избавиться от опухших ног.Однако иногда это состояние необходимо сообщить вашему врачу, особенно если вы заметили определенные предупреждающие признаки и симптомы потенциально серьезных проблем.

Распространенные причины опухших ног

Легкие, случайные отеки ног и ступней могут быть вызваны временным скоплением жидкости. Гравитация может сыграть роль. Например, если вы совершили длительную поездку на автомобиле или в самолете или долгое время стояли на ногах, жидкость может скапливаться в ваших икрах, лодыжках и ступнях.Эту проблему может усугубить теплая погода, а также малоподвижный образ жизни, ношение узких чулок и избыточный вес. Беременные женщины также могут испытывать подобный отек на поздних сроках беременности, в то время как менструирующие женщины могут заметить небольшую припухлость во время предменструального периода менструального цикла.

Отек ног, связанный с накоплением жидкости, называемый периферическим отеком, также может быть вызван различными заболеваниями, особенно поражающими сердце, систему кровообращения (включая вены) или почки.Особые условия включают:

Отеки ног также могут быть вызваны побочными эффектами лекарств. Лекарства, которые могут вызвать этот тип отека ног у некоторых людей, включают:

• Обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен

• Лекарства, отпускаемые по рецепту, используемые для лечения диабета и высокого кровяного давления, такие как блокаторы кальциевых каналов

• Антидепрессанты (в частности, ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты)

• Гормоны, такие как эстроген (в качестве контрацептивов или как часть заместительной гормональной терапии) и тестостерон

• Кортикостероиды

Другой причиной опухших ног является .Некоторые причины воспаления в ногах:

Лечение опухшей ноги в домашних условиях

Незначительный отек ноги может поддаваться лечению в домашних условиях. Вот несколько простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить симптомы:

• Лягте, подложив подушку под ноги.

• Сократите потребление соли в своем рационе.

• Носите эластичные компрессионные чулки.(убедитесь, что они не плотно прилегают к верху; если вы видите след на коже от резинки, они слишком тугие.)

• Если вам приходится стоять или сидеть, делайте частые перерывы в движении.

• Выполняйте упражнения для ног, которые помогут перекачивать жидкость от ног обратно к сердцу.

• Избегайте ношения тесной одежды, особенно вокруг ног и бедер.

Когда обращаться к врачу по поводу опухших ног

Опухшие ноги могут быть признаком многих заболеваний, от легких до тяжелых.Некоторые состояния могут быть потенциально опасными для жизни и требовать неотложной помощи. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов наряду с опухшими ногами, позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь за помощью:

Другие симптомы требуют немедленного обращения к врачу, который, возможно, захочет немедленно вас увидеть. Обратите внимание на следующие симптомы:

• Отек ноги, возникший внезапно без видимой причины

• Отек ноги, возникший после травмы

• Болезненный отек на одной ноге, сопровождающийся прохладной бледной кожей

• Отек, сопровождающийся волдырями или покраснением

• Отек, который усиливается, особенно если у вас в анамнезе есть болезнь сердца или почек

• Отек ног, сопровождающийся вздутием живота, особенно если у вас в анамнезе заболевание печени

• Отек вместе с лихорадкой

• Внезапный или сильный отек у беременных; это может быть признаком осложнения, называемого преэклампсией.

• Хронический отек ноги, который не проходит с помощью домашних средств.

К кому обратиться по поводу опухших ног

Ваш основной врач — это может быть ваш семейный врач или терапевт — может провести лечение опухших ног и, вероятно, будет врачом, с которым вы впервые обратитесь по поводу этой проблемы. Тем не менее, вам может потребоваться обратиться к специалисту, особенно если у вас в анамнезе есть другие заболевания, вы беременны или были направлены к нему вашим основным врачом.

К специалистам, к которым вам, возможно, потребуется обратиться, относятся:

• Сосудистые хирурги (врачи, специализирующиеся на кровеносных сосудах)

• Врачи сердечно-сосудистой системы (кардиологи)

• Гематологи (специалисты по печени)

• Нефрологи (почек) специалисты)

• Ортопедических хирурги (врачи, имеющие опыт в опорно-двигательном аппарате)

• лимфологами (которые специализируются в лимфатической системе, которая сохраняет жидкость тела в балансе)

Это важно, чтобы быть в курсе вашего тела и его симптомы.Продолжайте следить за отеками в ногах, ступнях и лодыжках. Если проблемы не исчезнут или сопровождаются другими симптомами, обязательно проконсультируйтесь с врачом для получения совета и лечения.

Что нужно знать о опухолях ног — Основы здоровья от клиники Кливленда

Если вы заметили отек на ступнях или ногах, обязательно сообщите об этом лечащему врачу. Отек или отек могут быть вызваны многими причинами, и важно попытаться понять, что их вызывает.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Если люди видят покраснение, волдыри или припухлости на ногах, особенно если они ухудшаются, им обязательно нужно обратиться к врачу», — говорит доктор медицины Джон Бартоломью, специалист по сосудистой медицине.

При разговоре со своим врачом не забудьте упомянуть, заметили ли вы, от чего отек лучше или хуже.Ваш врач захочет узнать, как долго он сохранялся и было ли какое-либо изменение в характере отека.

В поисках причины

Некоторых пациентов направляют к специалисту по сосудистой медицине для оценки опухоли. Во время вашего первого визита ваш врач немного перейдет в режим детектива, чтобы определить, в чем может быть причина.

«Я начну с того, что задам много вопросов об их истории болезни», — говорит д-р.Варфоломей. «Есть ли у них проблемы с сердцем, почками, печенью или щитовидной железой? Артрит? Отек на одной ноге или на обеих? Может ли это быть из-за лекарства? Отек болезненный? »

Распространенные лекарства, связанные с отеком ног, включают некоторые лекарства от кровяного давления и боли.

«Я также могу спросить, перенесли ли вы недавно операцию или госпитализацию, путешествовали ли вы или получили какие-либо травмы», — говорит доктор Бартоломью.

Врач осмотрит ваши ноги и спросит, в какое время суток опухоль усиливается, что, по-видимому, вызывает ее и что помогает ее облегчить.Где находится припухлость? Это влияет на стопу и пальцы ног или начинается с лодыжки? Как далеко она простирается по ноге? Есть ли изменения в течение дня и улучшения в одночасье?

Другие вопросы, которые может задать врач:

Сон : Как долго вы спите ночью? Ты спишь в постели? Некоторые люди спят в кресле, но это означает, что они на самом деле не поднимают ноги ночью, что уменьшает отек. Если вы спите восемь часов, вы спите все восемь часов подряд или встаете и смотрите телевизор перед сном?

Уровни активности : Вы весь день сидите за компьютером или смотрите телевизор, опустив ноги? У вас возникает одышка при ходьбе? У многих людей с возрастом возникают проблемы при ходьбе, и они переходят из комнаты в комнату всего несколько шагов.Это означает, что они не используют икроножные мышцы, которые помогают откачивать жидкость из ног.

Есть ли у вас лишний вес? Ожирение может усилить отек и повысить вероятность малоподвижного образа жизни, возможно, даже к езде на скутере в общественных местах.

«Многие люди набирают вес, как только начинают пользоваться самокатом», — говорит доктор Бартоломью.

Потребление соли : Вы не можете добавлять соль в пищу, но знаете ли вы, что многие продукты содержат очень много соли? Вы много едите из консервной банки? А как насчет кетчупа? Мясное ассорти? Хот-доги? Помощник по гамбургерам или рис-а-рони? Все это содержит много соли.

Замена лекарств: Некоторые лекарства могут вызывать отек, особенно если отек поражает обе ноги.

Гормоны : Если вы более молодые женщины, набухание происходит в определенные периоды вашего месячного цикла?

Как лучше всего лечить отек ног?

Есть несколько способов лечения отека ног. Первое, что может попробовать ваш врач, — это мочегонные средства или водные таблетки. Это может быть не лучшее лечение, особенно если опухоль не из-за слишком большого объема.

«Часто использование противодавления или ношение компрессионных чулок для выталкивания жидкости из ног — наиболее эффективное лечение», — говорит д-р Бартоломью.

Другой вариант, используемый для лечения лимфедемы, — это использование техники, называемой полной противозастойной терапией, которая включает в себя использование массажа для выталкивания жидкости, а также упражнения и обертывание с низкой степенью сжатия. Это также известно как ручной лимфодренаж.

Некоторые люди при ходьбе хромают, например, из-за ожирения или артрита, поэтому их икроножные мышцы не могут выталкивать жидкость во время ходьбы.Этих пациентов могут направлять на физиотерапевтические процедуры, чтобы помочь им в наращивании мышечной силы и при ходьбе.

Некоторые люди с легким отеком могут решить не лечить его. Например, пожилой человек, который живет один и изо всех сил пытается надеть жесткие компрессионные чулки, может решить, что это не стоит разочарований. Доступны специальные устройства, известные как доннеры, которые могут помочь им преодолеть эту проблему.

«Если это их не беспокоит, мы соглашаемся, но попросим их вернуться, если станет хуже», — говорит д-р.Варфоломей. «Но если они скажут, что опухоль настолько сильна, что они не могут надеть обувь, мы скажем им, что им действительно нужно носить чулки».

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Периферический цианоз — это когда руки, кончики пальцев или ступни становятся синими из-за того, что они не получают достаточно богатой кислородом крови.

Низкие температуры, проблемы с кровообращением и тугие украшения — частые причины периферического цианоза.

В этой статье мы подробно рассмотрим периферический цианоз, включая его причины, симптомы и методы лечения.Мы также рассмотрим другой тип цианоза, называемый центральным цианозом, который поражает центральные части тела, губы или язык.

Цианоз получил свое название от слова голубой, что означает сине-зеленый цвет.

Люди с периферическим цианозом могут заметить следующие симптомы:

• кожа на кончиках пальцев рук, ног, ладонях или стопах сине-зеленая
• пораженная часть тела кажется холодной на ощупь
• цвет возвращается к нормальному после разогрев части тела

Поделиться на PinterestПериферический цианоз вызывает синева конечностей.
Изображение предоставлено WaltFletcher, (3 июня 2013 г.).

Все органы и ткани тела нуждаются в кислороде для выполнения своих функций. Организм человека поглощает кислород из воздуха, которым он дышит. В крови содержится белок, называемый гемоглобином, который переносит кислород к клеткам организма. Если организм не может доставить достаточное количество кислорода к частям тела, может возникнуть цианоз.

Определенные медицинские условия могут препятствовать попаданию богатой кислородом крови на части тела. Иногда люди рождаются с аномальным гемоглобином, который влияет на способность гемоглобина связывать кислород и переносить его в клетки.

Люди склонны испытывать цианоз конечностей своего тела, например кончиков пальцев и стоп. Это потому, что эти части тела находятся дальше всего от сердца, поэтому кровь должна двигаться дальше.

Общие причины периферического цианоза включают:

• Синдром Рейно . Болезнь Рейно — это состояние, при котором кончики пальцев рук и ног становятся болезненными и становятся синими или белыми при низких температурах. Это происходит, когда кровеносные сосуды сужаются, не давая крови достичь конечностей.
• Низкое артериальное давление . Низкое кровяное давление — это когда давление недостаточно, чтобы подтолкнуть кровь и кислород к рукам и ногам. Низкое артериальное давление еще называют гипотонией.
• Гипотермия . Здесь температура тела падает до опасно низкого уровня. Гипотермия требует неотложной медицинской помощи.
• Проблемы с веной или артерией . Если у человека проблемы с венами или артериями, его тело может не посылать достаточно крови и кислорода к его рукам и ногам.Возможные причины включают венозную недостаточность, заболевание периферических сосудов или закупорку вен или артерий.
• Сердечная недостаточность . Когда у человека сердечная недостаточность, его сердце не может эффективно перекачивать кровь по телу.
• Проблемы с лимфатической системой . Лимфатическая дисфункция — это состояние, при котором лимфатическая жидкость не течет и не отводится должным образом. Это часто приводит к тому, что ткани набухают от лимфатической жидкости.
• Тромбоз глубоких вен .Это вызвано образованием тромбов в венах конечностей ног или конечностей.
• Гиповолемический шок . Когда человек испытывает гиповолемический шок, его тело отводит кровь от кожи к внутренним органам.

Периферический цианоз в сравнении с центральным

Ключевое различие между периферическим и центральным цианозом заключается в том, как они влияют на организм.

Периферический цианоз поражает руки или ноги человека, особенно конечности, такие как кончики пальцев, ногти и ступни.Это может затронуть только одну сторону тела или обе стороны в равной степени.

Центральный цианоз поражает центральные органы тела, вызывая сине-зеленый оттенок на центральных участках тела, губ или языка. Симптомы центрального цианоза не проходят, когда часть тела нагревается.

И центральный, и периферический цианоз имеют схожие причины, включая проблемы с сердцем, кровью, легкими или нервной системой.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать рентген для диагностики причины периферического цианоза.

Врачи диагностируют периферический цианоз с помощью комбинации физических тестов, визуализации, такой как рентген, и анализов крови.

Эти тесты могут определить наличие других состояний, которые влияют на сердце или легкие или которые изменяют нормальный уровень кислорода в организме.

Очень важно следовать советам врача по диагностике основной причины периферического цианоза.

Лечение периферического цианоза зависит от первопричины проблемы.

Врачи могут прописать определенные лекарства для лечения заболеваний сердца и легких.Эти лекарства помогают улучшить кровоток и снабжение органов и тканей кислородом. Некоторым людям может потребоваться кислородная терапия для восстановления нормального уровня снабжения кислородом.

Врачи могут порекомендовать человеку с периферическим цианозом прекратить прием любых лекарств, ограничивающих кровоток. Лекарства включают бета-блокаторы, противозачаточные таблетки и некоторые лекарства от аллергии. Врач также может порекомендовать людям изменить образ жизни, например бросить курить или употреблять кофеин.

В большинстве случаев периферический цианоз является симптомом другого состояния, а не заболеванием само по себе.

Некоторые из основных состояний могут быть опасными для жизни, поэтому любой, у кого есть какие-либо из следующих признаков и симптомов, должен немедленно обратиться за медицинской помощью:

• затрудненное дыхание или затрудненное дыхание
• боль в груди
• обильное потоотделение
• внезапная боль или онемение конечностей, рук или ног
• неспособность сконцентрироваться или дезориентация
• лихорадочные или гриппоподобные симптомы

Периферический цианоз может возникать у людей любого возраста, включая новорожденных.

По оценкам, 4,3 процента новорожденных страдают цианозом, требующим кислородной терапии. Цианоз может развиваться у младенцев и новорожденных по многим причинам. Это может быть связано с сердцем, нервами или легкими, либо в результате ненормального или дисфункционального функционирования клеток.

Иногда трудно обнаружить периферический цианоз у младенцев, особенно новорожденных, потому что другие факторы, такие как желтуха и цвет кожи, могут маскировать сине-зеленый цвет кожи.

Периферический цианоз обычно не требует неотложной медицинской помощи.Однако центральный цианоз с большей вероятностью может быть признаком чего-то более серьезного, требующего немедленной медицинской помощи.

Прогноз зависит от причины периферического цианоза и серьезности основной причины.

Людям следует проконсультироваться со своим врачом, если их симптомы не проходят после того, как они согревают руки или ноги или массируют их для увеличения кровотока. Своевременная диагностика проблемы может обеспечить правильное лечение на ранней стадии, что помогает избежать дальнейших осложнений.

Серьезны ли красные и опухшие ноги?

Кристофер Бонати, доктор медицины, занимается семейной медициной в медицинском центре Баннер в Веррадо. Его офис можно связаться по телефону (623) 463-5000.

Вопрос: Я весь день на работе на ногах, но недавно заметил, что около 17:00 мои ноги красные и опухшие. Это серьезно? Что мне делать?

Ответ: Красные опухшие ноги могут быть признаком нарушения кровообращения; поэтому важно записаться на прием к лечащему врачу.

Скорее всего, то, что вы испытываете, называется отеком. Отек — это фактический отек лодыжек и ног, обычно вызванный венозной гипертензией или венозной недостаточностью.

Гипертония и венозная недостаточность обычно вызваны одним из следующих факторов:

• Обструкция или закупорка вен, которая может возникнуть из-за опухоли или тромба глубоких вен.
• Проблема с клапанами в венах. Клапанная недостаточность приводит к скоплению крови в нижних конечностях из-за неспособности вены проталкивать кровь обратно вверх по ногам.
• Отказ мышечной помпы. Отказ мышечной помпы обычно возникает из-за бездействия, нервно-мышечного заболевания, старения, артрита или малоподвижного образа жизни, например, длительного пребывания на ногах.

История вашей жизни может определить, как ваша система кровообращения перемещает кровь по венам в ногах. Некоторые факторы, которые могут вызвать венозную недостаточность, включают многоплодную беременность, ожирение, высокое кровяное давление, застойную болезнь сердца, диабет, заболевания печени или почек.

Или, для некоторых, это условия труда. Некоторые, как вы, стоят или стоят на ногах весь день на работе. У других людей, которые весь день остаются в одном и том же сидячем положении, может возникнуть такая же опухоль.

Но есть и хорошие новости. Есть несколько простых способов снять опухшие ноги. Они включают упражнения, подъем ног или даже поддерживающие чулки.

Самый простой способ улучшить кровообращение — это двигать ногами. Движение поддерживает циркуляцию крови и снижает вероятность застоя крови.Если вы весь день на ногах, стоите ли вы на месте или ходите?

• Прогулка, подъем и спуск по ступенькам или просто прогулка в другую часть офиса и обратно поможет продвинуть кровь по ногам. Если вам нужно стоять на одном месте, сделайте несколько насосов для лодыжки, когда вы сгибаете лодыжку вниз к земле, а затем вверх к колену. Просто это легкое движение поможет циркуляции.
• Если возможно, поднимите ноги на 6–12 дюймов выше уровня сердца, это также уменьшит отек.Если у вас есть возможность сесть в течение дня, используйте табурет для ног или стул, чтобы ноги хотя бы были на одном уровне с телом. Если это невозможно, поднимите ноги, как только вернетесь домой.
• Поддерживающие чулки также подходят при опухших ногах, но только по рекомендации врача. Поддержка поддерживающих чулок обеспечивается за счет плотного плетения — они помогают поддерживать ваши вены и мышцы в голенях, тем самым улучшая кровообращение в голенях. Надевайте чулки с утра, прежде чем ноги начнут опухать.
• Затем на ночь, снимая чулки, смочите ноги лосьоном. Лосьон сохранит ваши ноги увлажненными, а кожу здоровой. Если кожа здоровая и влажная, то вероятность появления трещин и язвочек меньше.

Ваш лечащий врач скажет вам, подойдет ли вам какое-либо из этих методов лечения.

Что вы / лица, осуществляющие уход, должны знать о опухших ногах

Чаще всего отек или опухоль можно увидеть на ступнях, лодыжках и голенях.Отек — это результат скопления жидкости в вашем теле. Это может произойти в любой части вашего тела, но из-за воздействия силы тяжести жидкость обычно проявляется в виде безболезненного отека в нижних конечностях. Жидкость в этой области называется периферическим отеком. Старое название отека было водянкой от греческого слова, обозначающего воду, водянку. Это слово больше не используется в медицине, но описания водянки восходят к Древнему Египту.

«Кровопускание, венесекция или выщелачивание, было популярным способом облегчения симптомов водянки … Его варианты лечения были скудными и были нацелены на« опустошение системы »или на уменьшение задержки жидкости.»- Журнал сердечной недостаточности

Просмотрите раздел «Выбор для родителей», чтобы найти подходящие продукты для лечения периферических отеков.

Симптомы периферического отека

Сегодня врачи больше не используют термин водянка, и они не снимают отек с помощью старой практики кровопускания. Отек в нижних конечностях от слабого до умеренного является обычным явлением с возрастом и не всегда означает необходимость лечения. Ваши ноги могут казаться напряженными и тяжелыми, и вы можете заметить, что кожа на голенях становится растянутой и блестящей.Если вы осторожно надавите на опухший участок в течение 15 секунд, и на нем останется вмятина, это называется «точечный отек», и вы должны сообщить об этом своему врачу.

Распространенные причины периферических отеков

По мере того, как вы становитесь старше, у вас повышается вероятность скопления отечной жидкости в нижних конечностях, если вы слишком долго стоите или сидите. Вы можете заметить стеснение и припухлость после долгого перелета или автомобильной поездки. Вы можете заметить «следы от носков», когда снимаете обувь и носки после долгого дня. В большинстве случаев об этих симптомах не стоит беспокоиться, но если отек появляется точечная и не проходит быстро, сообщите об этом своему врачу.

Вот еще несколько серьезных причин периферических отеков:

Венозная недостаточность. Это происходит, когда вены на ногах ослабли и не могут вернуть кровь в сердце достаточно быстро.
Застойная сердечная недостаточность. Это наиболее частая причина серьезных периферических отеков. Застойная сердечная недостаточность возникает, когда ваше сердце не работает достаточно хорошо, чтобы кровь циркулировала по вашему организму.
Прочие болезни. Заболевания легких, печени, почек и щитовидной железы могут вызывать скопление жидкости, что приводит к периферическим отекам.
Лекарства. Некоторые виды антидепрессантов и лекарств от кровяного давления могут вызывать отек. Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств и у вас наблюдается отек, поговорите об этом со своим врачом.

Что можно сделать с периферическим отеком

При легких случаях отека вы можете сделать несколько вещей самостоятельно:

• Не стойте и не сидите слишком долго. Вставайте и двигайтесь, чтобы улучшить кровоток.
• Если вам нужно сидеть или стоять, наденьте поддерживающие чулки .Эти чулки можно купить в большинстве аптек и в Интернете.
• Максимально приподнимите ноги. Лежа, подложите под ноги коленную подушку , чтобы поднять их над сердцем.
• Избегайте слишком большого количества соли в вашем рационе. Спросите своего врача об ограничении соли и соблюдении диеты с низким содержанием соли, такой как DASH.
• Если периферический отек не проходит, обратитесь к врачу. Ваш врач вылечит любые основные заболевания, вызывающие отек. Наиболее распространенным лекарством, используемым для лечения отеков, является мочегонное средство, которое часто называют «водными таблетками».«

Предупреждающие знаки для пожилых людей и лиц, осуществляющих уход

Отечная жидкость также может накапливаться в легких, что является опасной стадией застойной сердечной недостаточности. Если вы чувствуете одышку или боль в груди, немедленно позвоните своему врачу или позвоните 911. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих предупреждающих знаков:

• Лихорадка, покраснение, отек, тепло или боль в ноге, которые могут быть симптомами сгустка или инфекции
• Любое внезапное увеличение отека, снижение диуреза или накопление отечной жидкости в животе
• Любое повреждение кожи над опухшей ногой — эти области легко заражаются, и на их заживление требуется больше времени.

Периферические отеки становятся более частыми с возрастом, и во многих случаях вы можете контролировать периодические отеки с помощью домашнего ухода.Но стойкие периферические отеки могут быть признаком серьезного заболевания, такого как застойная сердечная недостаточность, которую необходимо лечить. Если сомневаетесь, позвоните своему врачу. Осложнений, связанных с отеком, часто можно избежать, если вовремя распознать и начать лечение.

Травмы ног | Michigan Medicine

У вас травма ноги?

Сколько тебе лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Переносили ли вы в последний месяц операцию на ноге?

Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на ноге за последний месяц

Нет

Операция на ноге за последний месяц

Прошло ли больше месяца с момента травмы ноги?

Да

Травма ноги более месяца назад

Нет

Травма ноги более месяца назад

Были ли у вас серьезные травмы за последние 2–3 часа?

Да

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Нет

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Есть ли у вас проблемы с перемещением ноги?

Боль и отек могут ограничивать движение.

Можете ли вы вообще пошевелить ногой?

Были ли у вас проблемы с перемещением ноги более 2 дней?

Да

Затрудненное движение ноги более 2 дней

Нет

Затруднение движения ноги более 2 дней

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Боль в ноге?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

От 8 до 10: Сильная боль

Сильная боль

От 5 до 7: Умеренная боль

Умеренная боль

От 1 до 4: Слабая боль

Слабая боль

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Продолжалась ли боль более 2 дней?

Да

Боль более 2 дней

Нет

Боль более 2 дней

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги?

Если нога в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Нет

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Есть ли опухоль или синяк?

Появились ли у вас отек или синяк в течение 30 минут после травмы?

Да

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Нет

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Продолжался ли отек более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Есть ли у вас онемение, покалывание или слабость в ноге, которые длились более часа?

Слабость — это невозможность нормально использовать ногу, как бы вы ни старались.Боль или отек могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Онемение, покалывание или слабость более 1 часа

Нет

Онемение, покалывание или слабость более 1 часа

Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах. Это может не относиться к вам. Но то, что мы просим об этом каждого, помогает нам оказывать людям необходимую помощь.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Как вы думаете, проблема может быть вызвана лихорадкой?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Были ли у вас симптомы более чем на один неделя?

Да

Симптомы более недели

Нет

Симптомы более недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Серьезная травма — это любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:

• Падение с высоты более 10 футов (3,1 м) [более 5 футов (1,5 м) для детей младше 2 лет и взрослых. старше 65 лет].
• Автокатастрофа, в которой любой вовлеченный автомобиль проезжал со скоростью более 20 миль (32 км) в час.
• Любое событие, вызывающее сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
• Любое событие, достаточно мощное, чтобы серьезно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).

При сильном кровотечении может быть истинным любое из этих утверждений:

• Кровь выкачивается из раны.
• Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
• Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

При умеренном кровотечении , может быть верным любое из этих утверждений:

• Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
• Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:

• Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
• Кровотечение останавливается или замедляется до образования слизи или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной, вытекающий из области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Прочие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Без селезенки.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
• Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области.Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

На основании ваших ответов вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Проблемы с ногами без травм

Послеоперационные проблемы

Проблемы с ногами без травм | HealthLink BC

У вас проблемы с ногами?

Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и нарушение нормального движения ноги.

Сколько тебе лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы травмировали ногу за последний месяц?

Да

Травма ноги в прошлом месяце

Нет

Травма ноги в прошлом месяце

Переносили ли вы операцию на ноге в прошлом месяце?

Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на ноге за последний месяц

Нет

Операция на ноге за последний месяц

Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю ногу или всю ступню?

Слабость — это невозможность нормально использовать ногу или ступню, как бы вы ни старались. Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей ноге или стопе

Нет

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей ноге или стопе

Когда это началось?

Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.

Менее 4 часов назад

Онемение или слабость началось менее 4 часов назад

От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад

Онемение или слабость началось с 4 до менее 48 часов назад

От 2 дней до 2 недель назад

Онемение или слабость началось от 2 дней до 2 недель назад

Более 2 недель назад

Онемение или слабость началось более 2 недель назад

Есть ли у вас все еще слабость или онемение?

Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.

Да

Онемение или слабость теперь присутствует

Нет

Онемение или слабость теперь присутствует

Есть слабость или онемение:

Стало хуже?

Онемение или слабость ухудшаются

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Онемение или слабость без изменений

Стало лучше?

Онемение или слабость улучшаются

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги?

Если нога в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Нет

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Боль в ноге?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

У вас проблемы с перемещением ноги?

Боль и отек могут ограничивать движение.

Очень тяжело двигаться или несколько трудно двигаться?

«Очень сложно» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли. «Скорее сильно» означает, что вы можете пошевелить им хотя бы немного, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.

Очень сложно

Очень трудно двигать

Довольно сложно

Довольно сложно двигаться

Как долго у вас были проблемы с перемещением ноги?

Менее 2 дней (48 часов)

Затруднения при движении ноги менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Затруднения при перемещении ноги от 2 дней до менее 2 недель

Более 2 недель

Затруднения при движении нога более 2 недель

Была ли потеря подвижности:

Ухудшается?

Трудности с передвижением ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Сложность передвижения не изменилась

Становится лучше?

Сложность движений уменьшается

У вас появилась одышка или боль в груди?

Когда это происходит с отеком или глубокой болью в одной ноге, это может быть симптомом тромба, который переместился из ноги в легкое.

Да

Одышка или боль в груди

Нет

Одышка или боль в груди

Вы в последнее время мочились намного меньше, чем обычно?

Набухание усиливается (через часы или дни)?

Да

Отек усиливается

Нет

Отек усиливается

Как вы думаете, может ли лекарство вызвать проблему с ногой?

Да

Лекарства могут вызывать проблемы с ногами

Нет

Лекарства могут вызывать проблемы с ногами

У вас есть боль, покраснение или кровотечение по ходу варикозного расширения вены?

Да

Боль, покраснение или кровотечение вдоль варикозной вены

Нет

Боль, покраснение или кровотечение вдоль варикозной вены

Были ли у вас симптомы на ногах более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок или малыш.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей от 3 лет

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите.То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Некоторые лекарства могут вызывать проблемы с ногами. Вот несколько примеров:

• Противозачаточные таблетки и эстроген. Это может увеличить риск образования тромбов в ноге, что может вызвать боль или отек.
• Блокаторы кальциевых каналов, которые используются для лечения высокого кровяного давления. Это может вызвать отек ног.
• Мочегонные средства.Это может вызвать судороги в ногах.
• Фторхинолоны. Это может увеличить риск тендинита или разрыва сухожилия.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, , возможно, вам скоро понадобится помощь .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.