У пожилого человека недержание кала что делать: Статья «Недержание кала»

недержание стула у пожилых женщин

Что такое недержание стула у пожилых женщин?

Года 2 назад начались проблемы с возрастным недержанием мочи. Походы к внукам стали невозможны, пропила курс лечения, назначенный местным врачом. Результат нулевой. Однажды увидела рекламу препарата Дифорол, и решила попробовать. Наконец-то смогла спокойно гулять с внуками и заниматься хозяйством.

Эффект от применения недержание стула у пожилых женщин

Дифорол представлен в виде раствора для приема внутрь. Я выпивала каждое утро по чайной ложке. Длительность моего лечения составила 6 недель. Улучшения стала замечать с первых дней приема. Сначала прошли сильные боли и рези, через пару недель прошло непроизвольное мочеиспускание при чихе и кашле. Через 1,5 месяца здоровье мочеполовой системы полностью восстановилось. Понравилось, что препарат способствует устранению причин болезни и быстро облегчает состояние.

Мнение специалиста

Дифорол — препарат комплексного действия. Лекарство быстро убирает неприятные симптомы, восстанавливает функции поврежденных органов. Средство помогает мужчинам и женщинам при цистите, уретрите, энурезе, независимо от возраста и стадии развития болезни.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ недержание стула у пожилых женщин необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Аня

У меня были частые позывы в туалет и я приобрел препарат Дифорол. Помог хорошо, теперь все в порядке.

Вика

Сразу с 1-го дня я облегчение не ощутила, но постепенно за неделю проявлялись небольшие изменения. Внезапные позывы стали не такими острыми, рези в животе ослабли. За 2 недели решилась проблема непроизвольного мочеиспускания. Полный курс лечения занял месяц, и последнюю неделю я чувствовала себя совершенно здоровой, в туалет ходила не чаще, чем другие люди, и опорожнение было полноценным, как до болезни. Дифорол подействовал очень мягко. Не было нагрузки на почки, отеков и прочего букета побочных эффектов. И пить его легко, всего по ложке в день.

Пила это средство раз в день по чайной ложке, разводила препарат в стакане чистой воды без газа. Облегчение наступило буквально на следующий день. В первое время начала посещать туалет гораздо реже, перестала вставать по ночам каждый час. Постепенно график мочеиспускания пришел в норму, но лечиться пришлось долго, около 5-ти недель. Курс лечения нельзя назвать дешевым, но он очень эффективный, позволяет полностью избавиться от этого неприятного недуга. Ведь мало того, что больной человек постоянно бегает в туалет, часто в ущерб служебным обязанностям, но еще и от него плохо пахнет. Такой постоянный, ничем неистребимый «аромат» плохо влияет на и без того не самое лучшее самочувствие. Где купить недержание стула у пожилых женщин? Дифорол — препарат комплексного действия. Лекарство быстро убирает неприятные симптомы, восстанавливает функции поврежденных органов. Средство помогает мужчинам и женщинам при цистите, уретрите, энурезе, независимо от возраста и стадии развития болезни.
Самые распространенные причины недержания кала у женщин, мужчин и детей. Как лечить заболевание недержание кала . Чаще всего эта разновидность заболевания встречается у детей и у пожилых людей, находящихся в тяжелом состоянии. Недержание, при котором незадолго до утечки кала больной ощущает. Как лечат недержание кала у пожилых женщин и мужчин, в чем причины энкопреза, у кого бывает чаще, как диагностировать и вылечить. . Недержание кала или энкопрез — расстройство, которое причиняет массу неудобств пожилым людям. Поэтому взрослых, столкнувшихся с данной деликатной. Недержание кала (фекальная инконтиненция, энкопрез) — распространенная . У пожилых женщин распространенность недержания кала гораздо выше — от 7 до . Вероятность развития расстройства стула повышается у многократно рожавших. Видео: Недержание кала. Недержание стула чаще всего возникает в результате повреждения анальных сфинктеров, то есть всего . Недержание мочи и кала у пожилых часто возникают из-за нервной или мышечной дисфункции, так как эти системы контролируют поток мочи и выделение стула. Может быть. Недержание кала — состояние, при котором имеет место нарушение функции замыкательного аппарата прямой кишки и трудности удержания ее содержимого. В результате этого происходит непроизвольная дефекация слизью. Регулярное недержание кала бывает у детей и у пожилых людей. . Недержание кала у женщин наиболее часто происходит по причине потери эластичности тазовых волокон и ослабления мышечных сфинктеров по причине родов. Недержание кала (инконтиненция или энкопрез) – это заболевание, которое заключается в полной или частичной способности человека контролировать акт дефекации. Читайте о причинах хронических сильных запоров у пожилых людей. Лечение запоров препаратами, профилактика у лежачих больных. . Как избавиться от запоров у пожилых людей: лечение, препараты, что делать срочно, как помочь. Содержание статьи. Что такое запор у пожилых людей, что с ним. Ответ терапевта на сайте о лечении — недержание кала. Что делать? . Здравствуйте! У моей бабушки(92 года) недержание кала. Мы с мамой пытались пользоваться прокладками, но она их снимает и бросает в свой горшок. Недержание кала у взрослых может проявляться в разной степени: начиная с подтекания при отхождении газов и заканчивая полным недержанием. Проблема знакома 7% населения и является причиной серьёзного эмоционального стресса и даже развития депрессивных состояний. Человек ощущает утрату. Недержание кала не всегда является следствием процесса старения, но оно чаще встречается у пожилых . У женщин недержание кала встречается несколько чаще, чем у мужчин. . Водянистый стул накапливается за жестким стулом, происходят. Рассказывает Анвар Йулдашев — колопроктолог, хирург-онколог ЕМС. Что такое недержание кала? В норме сфинктеры заднего прохода (запирающие мышцы) способны удерживать твердое. Недержание кала и газов является финалом многих независимых причин. Это состояние можно определить как непроизвольное отхождение содержимого прямой кишки (фекалии, газ) через анальный канал и невозможность задержать опорожнение до достижения социально приемлемого места (туалета). Консультация на тему — Недержание кала у пожилых — Добрый день! . Поначалу был запор несколько дней, но потом он перешел в хроническое недержание кала (постоянные каловые выделения, которые она не может контролировать). В результате долгого лежания отмечались признаки деменции, но после того.
http://mosjob.ru/images/lekarstvo_pri_nederzhanii_mochi_u_zhenshchin_driptan4067.xml
http://pugatch.ru/upload/urologicheskii_sbor_dlia_zhenshchin_pri_nederzhanii_mochi4569.xml
http://rsbi-spb.ru/userfiles/chem_mozhno_lechit_nederzhanie_mochi_u_zhenshchin8446.xml
http://evermoretrade.com/userfiles/file/zhenskoe_nederzhanie_mochi_prichiny6746.xml
http://mbai.org.in/uploads1/userfiles/file/lechenie_tsistita_u_zhenshchin_preparaty_effektivnye_nedorogie3447.xml
Дифорол представлен в виде раствора для приема внутрь. Я выпивала каждое утро по чайной ложке. Длительность моего лечения составила 6 недель. Улучшения стала замечать с первых дней приема. Сначала прошли сильные боли и рези, через пару недель прошло непроизвольное мочеиспускание при чихе и кашле. Через 1,5 месяца здоровье мочеполовой системы полностью восстановилось. Понравилось, что препарат способствует устранению причин болезни и быстро облегчает состояние.
недержание стула у пожилых женщин
Года 2 назад начались проблемы с возрастным недержанием мочи. Походы к внукам стали невозможны, пропила курс лечения, назначенный местным врачом. Результат нулевой. Однажды увидела рекламу препарата Дифорол, и решила попробовать. Наконец-то смогла спокойно гулять с внуками и заниматься хозяйством.
Операция при недержании мочи – это серьезное хирургическое вмешательство. . Слинговая операция при недержании мочи у женщин (TVT). Эффективным и безопасным методом лечения стрессового недержания мочи являются слинговые операции (TVT и TVT-O). Они относятся к малоинвазивным. Терапия ургентного недержания мочи проводится в основном консервативно. Оперативное лечение при этом типе недержании бывает очень редко. Если консервативная терапия не дает положительного результата у женщин, операция при недержании мочи – единственный выход. А лечение. В лечении недержания мочи у женщин TVT операция петлей считается одной из самых продуктивных и безопасных методик. Согласно статистике, осложнения наблюдаются всего у 1% пациентов. В первые сутки после TVT операции. Лечение недержания мочи у женщин: операции, лекарства, упражнения. Обновление: Октябрь 2018. Больше половины женщин хотя бы раз сталкиваются с проблемой недержания мочи. Иногда оно возникает у молодых девушек после родов, иногда причиняет неудобства пожилым людям, а некоторых. Современные методы лечения недержания мочи у женщин, посредством операции весьма разнообразны. Врачи отделения урологии Клиники ВМТ им. Пирогова ежегодно помогают более 600 женщинам любого возраста с проблемой. Слинг имплантация — стандартное хирургическое лечение стрессового недержания мочи у женщин. . Поскольку операция направлена на лечение только симптомов стрессового недержания мочи, она может быть менее эффективной. Что делать при диагнозе недержание мочи у женщин. Консервативное лечение и операции. . Недержание мочи у женщин – непроизвольное и неконтролируемое выделение мочи из уретры, обусловленное нарушениями различных механизмов регуляции микции. Согласно имеющимся данным, с. Недержание мочи – заболевание, которое затрагивает и мужчин, и женщин. . Операция при недержании мочи бывает особенно эффективна. Ее предлагают применить, когда причины заболевания устранены, а консервативные методы не. Преимущества слинговой операции при лечении недержания мочи у женщин. Слинговый метод — современная операция, после которой на теле не остаётся рубцов. Небольшие разрезы в месте выхода ленты постепенно становятся.

недержание кала у пожилых женщин лечение

Ключевые слова: повышенный ph в моче у женщин, заказать недержание кала у пожилых женщин лечение, дневное недержание мочи у детей причины.

дифорол в аптеке, здоровый цвет мочи у женщин фото, о самом главном о недержании мочи, повышенные бактерии в моче у женщин причины, лейкоциты в моче у женщин после 50

повышенные бактерии в моче у женщин причины Расскажем о недержании кала у женщин , причинах и лечении. Причины недержания стула у некоторых взрослых женщин могут быть различными. Среди взрослых в основном это заболевание наблюдается у пожилых пациентов, имеющих несколько долгих хронических заболеваний и слабое здоровье. Недержание кала при рассеянном склерозе: лечение. Недержание кала после инсульта у пожилых: как долго будет длиться, уход за больными. Анальное недержание кала у пожилых, после 50 лет: прогноз, профилактика, что делать? Понос и вздутие живота: причины недержание жидкого кала у. Самые распространенные причины недержания кала у женщин, мужчин и детей. Советы при недержании кала у взрослых. Справиться со сложностями в повседневной жизни, которые неизбежно возникают у пациентов с энкопорезом, помогут следующие советы: Перед выходом из дома постарайтесь. Упражнения при недержании кала у женщин пожилого возраста. Что делать при недержании мочи и кала у пожилых. Если пожилой человек не может. В большинстве случаев правильно выбранное лечение способно помочь больному. Лечение недержания кала в домашних условиях – 7 рецептов. Недержание кала проявляется неспособностью контролировать процесс дефекации в результате определенных причин. Этот процесс иногда сопровождается также недержанием мочи, однако случается он в 15 раз чаще. Такая патология. Лечение оперативным вмешательством недержания кала. Если это происходит у пожилых пациентов, то изменения затрагивают весь процесс опорожнения. Недержание кала у взрослых женщин связано с особенностями организма. Недержание кала у женщин наиболее часто происходит по причине потери эластичности тазовых волокон и ослабления. Также при лечении недержания кала следует исключить из рациона манную и рисовую каши, блюда из макарон. Свою эффективность при недержании кала уже давно доказали сухофрукты. Лечение недержания кала. Недержание кала – это патология, при которой у человека отсутствует контроль за актом дефекации. Возникает недуг по ряду причин, которые могут носить врожденный или приобретенный характер. Содержание. 1 Общее описание. 2 Физиологические и психологические особенности энкопреза. 3 Дефекация: принцип действия. 4 Этиология заболевания. 5 Недержание кала – причины, диагностика, лечение. Комплексное лечение недержания кала у пожилых всегда начинается с внесения изменений в образ жизни пациента. В редких случаях, когда описанное выше лечение недержания кала у пожилых женщин и мужчин не помогает, пациенту может быть назначено хирургическое вмешательство. Она дает. лейкоциты в моче у женщин после 50 лекарство от недержания мочи у пожилых недержание мочи у пожилых мужчин что делать

недержание мочи после родов форум недержание у женщин после 40 лечение недержание мочи гимнастика видео повышенный ph в моче у женщин дневное недержание мочи у детей причины дифорол в аптеке здоровый цвет мочи у женщин фото о самом главном о недержании мочи

Эффективный натуральный комплекс Дифорол продается с доставкой по всей России. Жители РФ могут оформить отправку посылки в любой населенный пункт. При необходимости состав может быть отправлен другую страну СНГ, но это оговаривается с менеджером отдельно. Средство для нормализации мочевой системы упаковывается в непрозрачную коробку и передается проверенным транспортным компаниям. Сотрудники почты не видят, что находится в посылке и вы можете быть совершенно спокойными. Ваши проблемы остаются в секрете, а личные данные не попадут в руки третьих лиц. Принимаю Дифорол от простатита уже 2 недели. Заметил, что больше нет внезапного желания сходить в туалет, даже при изменении температурного режима. Планирую пройти целый курс – 30 дней, чтобы избавиться от проблемы навсегда. Производитель выпускает препарат в белой оригинальной упаковке с синей надписью Дифорол, которая расположена в верхней части. На коробке имеется уникальный код, подтверждающий качество продукции. Внутри находится темный флакон с белой крышкой объёмом 50 мл. Лекарственная форма – капли. Недержание мочи у мужчин после 60: лечение таблетками. Многие мужчины не хотят обращаться по этому поводу к врачу, мужчине просто стыдно, что он не может контролировать свои позывы в туалет. Доказано, что лишь 30% представителей. Недержание мочи у мужчин – деликатная проблема, которая сложно поддается лечению. Как правило, с таким нарушением сталкиваются мужчины старше 60 лет, однако от этого не застрахован ни один человек. Причины и методы лечения недержания мочи у мужчин. Непроизвольное, неконтролируемое выделение мочи может привести к полной социальной дезадаптации и вынужденной самоизоляции человека. Не каждый готов делиться этой проблемой не только с врачами, но даже со своими близкими. Содержание. 1 Недержание мочи (энурез) у мужчин после 50, 60, 70 лет: причины и лечение народными средствами. 2 Особенности мужского недержания. 3 Виды заболевания. 4 Диагностика заболевания. 5 Варианты лечения. 6 Способы лечения. 7 Профилактика. 8. Недержание мочи (энурез) у мужчин после 50, 60, 70 лет: причины и лечение народными средствами. Энурез у взрослых мужчин – патология, связанная с непроизвольным выделением мочи. Этот процесс не поддается воле человека. Выделяют первичное (связанное с дефектным строением сфинктера. Недержание мочи у мужчин пожилого возраста (синоним: энурез) – патологическое состояние, которое может привести к серьезным осложнениям при несвоевременно начатом лечении. Общая причина возникновения синдрома до сих пор не выявлена. Современные методы терапии направлены на устранение симптомов. Недержание мочи у мужчин пожилого возраста: лечение в домашних условиях. Лечение недержания мочи у пожилых мужчин при сахарном диабете. После средней потери веса на 0% группа вмешательства сообщила о более значительном. Недержание мочи у мужчин поддается лечению консервативными или хирургическими методами, в зависимости от диагноза. Степень тяжести инконтиненции определяется Pad-тестом с урологическими вкладышами.

недержание кала у пожилых женщин лечение

У меня с детства был лишний вес, я никогда не была худышкой, из-за чего и появилось подтекание мочи. Советовали делать операцию, поэтому полезла на форумы искать решение деликатной проблемы без скальпеля. Согласно нескольким отзывам о лекарстве Дифорол он реально помог без хирургического вмешательства. Благодаря препарату моя проблема исчезла за месяц. Пила каждый день по чайной ложке согласно описанию, допила три флакона. Белок в моче у беременных: норма и патология (протеинурия). Что значит и чем опасен повышенный белок в моче во время беременности? Беременность – один из потрясающих моментов, когда женщина готовится стать матерью. Чем опасен белок в моче у беременных. Появление протеинурии опасно для организма, она приводит к нарушениям. Белок в моче при беременности у здоровых женщин отсутствует. Появляется он только после нарушения внутреннего состояния организма. Если после нескольких лабораторных. Белок в моче при беременности чаще всего свидетельствует о проблемах с почками. Его присутствие, даже в минимальном количестве. Именно поэтому, если в моче беременной есть белки, то женщине необходимо пройти дополнительное. С момента постановки на учет до родов женщина сдает не один десяток анализов, каждый из которых призван диагностировать возможные проблемы в самом начале их появления. Белок в моче при беременности – что означает? Моча производится из плазмы крови путем ее активной. Какие виды протеинурии бывают. При условии стечения некоторых обстоятельств у беременных женщин в моче может формироваться достаточное количество белка, которое может быть выявлено. Белок в моче у беременных является одним из основных показателей общего состояния женщины. Что такое повышенный белок в моче при беременности, о чем свидетельствует данное обстоятельство. Белок в моче при беременности. Протеинурия — увеличение количества белка в моче. Беременной женщине рекомендована сдача анализа по Нечипоренко. Правила сбора мочи аналогичны рекомендациям при общем исследовании. Анализ по Нечипоренко позволяет выявить лейкоциты и эритроциты. При первичном обнаружении белка в моче у беременных, им назначают повторный анализ мочи – общий или. Повышенным белок в моче при беременности может быть в силу того, что накануне сбора мочи женщина потребляла много белковых. Беременной женщине приходится регулярно сдавать разнообразные анализы: врачи должны контролировать процесс вынашивания малыша. И суточный анализ мочи на белок — одно из самых значимых исследований. недержание кала у пожилых женщин лечение. лекарство от недержания мочи у пожилых. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Сонник НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ приснилось, к чему снится во сне НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ? Для выбора толкования сна введите ключевое слово из вашего сновидения в поисковую форму или нажмите на начальную букву. К чему снится Ночное недержание мочи Снится недержание мочи — представляет отсутствие контроля в Вашей жизни. Вы испытываете много неприятностей. Китайский сонник. Во время мочеиспускания промочить одежду сулит богатство. Недержание мочи во сне — к убыткам и потери богатства. Моча — к ухудшению здоровья. Моча по Летнему соннику. Видеть во сне, как вы. Моча по соннику от А до Я. Сдавать во сне анализ мочи — предвещает легкое недомогание, которое пройдет само по себе. Лечиться во сне. Ночное недержание мочи является довольно распространенным заболеванием у маленьких детей и серьезной проблемой у взрослых. Недержание мочи сонник приснилось, к чему снится во сне Недержание мочи? Для выбора толкования сна введите что вам приснилось или выберите букву, на которую начинается часть вашего сна. Узнайте, что означает видеть. Твое тело выпачкано мочей — предвещает богатство. Недержание мочи — предвещает убытки, потерю богатства. Сонник от А до Я. К чему видеть Моча во сне? ↑ к содержанию. Сдавать во сне анализ мочи — предвещает. Моча — к ухудшению здоровья. Видеть во сне, как вы сдаете анализ мочи. Сонник НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ приснилось, к чему снится во сне НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ?

Выпадение и опущение органов малого таза

Среди гинекологических заболеваний около 30% приходится на опущение и выпадение органов малого таза. С каждым годом эта патология прогрессирует и омолаживается, от нее страдают не только пожилые и уже рожавшие женщины. Все чаще она наблюдается даже у молодых, нерожавших девушек.

Опущение и выпадение органов малого таза — заболевание, при котором нарушается размещение матки и стенок влагалища и наблюдается перемещение половых органов к влагалищному входу или они выпадают за его пределы.

Опущение и выпадение матки и других органов или пролапс является прогрессирующим заболеванием, но изначально протекает довольно медленно и без ярко выраженных симптомов, поэтому его замечают на более поздних стадиях.

Стадии развития пролапса тазовых органов:

• 1-я стадия – шейка матки опускается до половины влагалища;
• 2-я стадия – половые органы опускаются до влагалищного входа;
• 3-я стадия – тело матки еще находится во влагалище, а шейка матки и стенки влагалища уже выпадают наружу;
• 4-я стадия – на этой стадии наблюдается опущение матки и стенок за пределы влагалища.

Причины опущения тазовых органов:

• сложные, длительные роды, которые приводят к травмированию тазового дна;
• в организме вырабатывается недостаточно стероидов и эстрогенов;
• недостаточность соединительных тканей;
• болезни, при которых часто повышается внутрибрюшное давление, нарушается кровообращение или обменные процессы;
• ожирение нередко становится причиной опущения матки и стенок влагалища;
• при малоподвижном образе также высок риск возникновения пролапса органов малого таза.

Симптомы пролапса органов малого таза

Чтобы как можно раньше обнаружить опущение матки и стенок влагалища и своевременно обратиться к врачу, необходимо обращать внимание на следующие признаки патологии:

• В начальной стадии заболевания при половом акте возникают болезненные ощущения.
• Все чаще, особенно в конце дня или после тяжелой работы, чувствуется, как будто в матке находится чужеродное тело, появляется дискомфорт и тяжесть в нижнем отделе живота.
• Начинаются проблемы с мочеиспусканием – ощущения частых позывов, затруднение мочеиспускания или недержание мочи.
• Проблемы с прямой кишкой – появление запоров, трудности при испражнении или недержание кала и метеоризмы.
• При выпадении матки возникает ощущение постороннего тела в промежности, затрудняющего ходьбу. Если на этой стадии не обратиться за врачебной помощью, то половые органы будут постоянно выпадать при любом движении, при кашле или даже смехе. Из-за трения матки и стенок влагалища об одежду на них появляются трещинки и язвочки.

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо при первых признаках обращаться к специалистам, которые диагностируют заболевание и назначат наиболее эффективное лечение пролапса органов малого таза.

Лечение при опущении матки и влагалищных стенок

Оно может быть консервативным или оперативным:

• При 1 и 2 стадии назначается консервативное лечение, включающее в себя лечебную гимнастику и специальные упражнения. В этот период женщинам запрещается поднимать тяжести от 3-х кг и выполнять тяжелую работу. Также разрабатывается диета для нормализации работы кишечника. Если определяется нехватка эстрогенов, назначают свечки или специальный крем.
• Операция назначается на 3 и 4 стадии выпадения матки и других органов. В зависимости от степени развития заболевания, состояния половых органов, особенностей организма женщины и некоторых других факторов специалистами выбирается вид оперативного вмешательства.

Если операция невозможна по медицинским показаниям, то женщинам назначают специальные бандажи и пессарии – резиновые или пластиковые влагалищные кольца.

Каковы Причины? Как Лечить Недержание?

Недержание кала — это неспособность контролировать процесс опорожнения кишечника, приводящая к неожиданному выходу каловых масс из прямой кишки. Недержание кала чаще встречается у женщин и пожилых людей обоих полов.

Что такое недержание кала?

Недержание кала — это неспособность контролировать процесс опорожнения кишечника, приводящая к неожиданному выходу каловых масс из прямой кишки. Недержание кала чаще встречается у женщин и пожилых людей обоих полов.

Многие из столкнувшихся с этой проблемой стесняются заговорить о ней с врачом, полагая, что помочь им уже нельзя. Однако, на самом деле, на сегодняшний день существует много эффективных методик лечения этого нарушения.

Почему развивается недержание кала?

Процесс опорожнения кишечника контролируется 3 факторами: давлением сфинктера, ректальной чувствительностью и емкостью прямой кишки. Анальный сфинктер — это мышца, которая сокращается и тем самым предотвращает выход кала из прямой кишки. Работа сфинктера является ключевой в сдерживании каловых масс. Ректальная чувствительность помогает человеку понять, что кал уже находится в прямой кишке и что пришло время посетить туалет. Кишка способна растянуться и удерживать давление на протяжении какого-то времени после «оповещения» человека о необходимости опорожниться. Эта способность называется емкостью прямой кишки.

В то же время, от человека требуется вовремя среагировать на соответствующие сигналы. Кроме того, он должен быть способным добраться до туалета. Если с любым из перечисленных факторов что-то не так, происходит недержание кала.

Каковы причины развития недержания кала?

В большинстве случаев недержание кала вызвано повреждениями мышц. У женщин данная проблема часто возникает во время родов, особенно когда таковые проходят тяжело, а врачи вынуждены применять щипцы или делать эпизиотомию. Эпизиотомия — это рассечение влагалища для увеличения его пропускной способности перед родами. Кроме того, повреждение мышц может произойти во время ректальных операций, к примеру, при лечении геморроя, а также при воспалительном заболевании кишечника или периректальном абсцессе.

Часто людям удается компенсировать мышечную слабость. Обычно недержание развивается в пожилом возрасте по мере общего ослабления мускулатуры, в частности, органов таза.

Еще одной достаточно распространенной причиной недержания кала является повреждение нервов, которые контролируют анальные мышцы или регулируют ректальную чувствительность. Подобные повреждения могут возникнуть в следующих ситуациях:

• Во время родов.
• При длительном воздержании от опорожнения кишечника.
• При диабете, опухолях спинного мозга и множественном склерозе.

Также недержание кала может развиться в результате снижения эластичности прямой кишки, из-за чего сокращается время между сигналом о наличии кала и появлением желания сходить в туалет. Перенесенные операции или радиационная терапия могут оставить рубцы и тем самым уменьшить эластичность кишки. Те же последствия может иметь и воспалительное заболевание кишечника.

Поскольку диарею контролировать гораздо сложнее, чем опорожнение нормальным калом, она оказывает повышенную нагрузку на участвующие в процессе органы и также может привести к недержанию кала.

Как врач определяет причину недержания кала?

Наряду с внешним осмотром врач назначит прохождение специфических процедур, таких как аноректальная манометрия, которая позволяет определить эластичность, чувствительность и давление в прямой кишке. Подобные процедуры помогут установить причину недержания.

Как лечится недержание кала?

К счастью, в настоящее время существуют эффективные способы лечения недержания, поэтому вам с врачом просто нужно определить оптимальный из них. Попытки самолечения в подавляющем большинстве случаев оказываются безуспешными.

Методики же лечения недержания кала зависят от причины возникновения проблемы. Врач может порекомендовать:

• Внесение изменений в рацион питания: Профилактика запоров и диареи обычно оказывается крайне эффективной в контролировании недержания. Регулирование количества потребляемой клетчатки, употребление большего количества жидкости или изменение общего ежедневного объема пищи зачатую позволяют предотвратить диарею и запоры.
• Медикаментозное лечение. Врач может назначить прием слабительных и противодиарейных средств, а также размягчителей кала. Проконсультируйтесь с врачом перед принятием любого безрецептурного препарата.
• Тренировка: Одним из наиболее эффективных методов является выработка четкого графика опорожнение кишечника. Для этого необходимо посещать туалет в одно и то же время каждый день (к примеру, после еды) или применить так называемую аноректальную биологическую обратную связь. В рамках этой процедуры измеряются сокращения сфинктера во время выполнения специальных упражнений Кегеля. Такая методика тренировок укрепит мышцы сфинктера и позволит лучше контролировать процесс опорожнения кишечника.
• Операция: Для лечения недержания кала существует несколько различных операций. Часто они позволяют восстановить или заменить мышцы сфинктера.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Какой вариант лечения оптимален в моем случае?
• Сколько будет длиться курс лечения?
• Могу ли я вылечиться в домашних условиях?
• Нужно ли мне принимать препараты?
• Помогут ли упражнения?
• Сколько длится восстановительный период после операции?
• Понадобится ли мне физиотерапия?
• Нужно ли мне есть больше клетчатки?

Ильинская больница — современный амбулаторно-госпитальный центр :: Инконтиненция (недержание кала)

Проблема инконтиненции достаточно сложна. Она бывает связана с перенесёнными травмами или хирургическими вмешательствами на промежности, а может быть просто возрастной особенностью. Инконтиненция может возникать и вследствие других заболеваний, которые приводят к низкой импульсной активности, к истончению мышц в промежности, которое в свою очередь формирует проблему удержания каловых масс.

• Стадии инконтиненции

Первая стадияинконтиненции – это плохое удержание газов. Вторая стадия – плохое удержание жидких каловых масс при нормальном удержании твёрдых каловых масс. Третья, самая тяжёлая стадия инконтиненции – когда сфинктер не в состоянии удержать даже твёрдые каловые массы. Инконтиненция может проявляться небольшими признаками каломазания, постоянного жжения в области ануса, следами на белье или чувством сырости после похода в туалет. Часто при наличии инконтиненции сами пациенты могут определить, что с каким-то определённым видом стула есть проблемы. Например, с удержанием классического стула проблем нет, но на фоне жидкого стула или повышенного газообразования появляются проблемы.

• Осложнения после операции на ободочной кишке

Проблема удержания каловых масс может быть следствием операций на ободочной кишке. К сожалению, низко расположенный анастомоз после онкологической операции иногда приводит к снижению активности сфинктера и проблеме плохого удержания. Это осложнение связано с тем, что во время операции пересекаются нервные волокна, регулирующие удержание каловых масс. Даже при правильно сформированном резервуаре, который должен выполнять функцию прямой кишки, у пациента возникают сложности с работой сфинктера и плохое удержание. Риск развития этого осложнения должен обсуждаться с пациентом при планировании онкологической операции. Тоже самое касается операции по закрытию стомы. В идеале,перед закрытием стомы, когда сформирован низкий анастамоз, нужно проводить тесты — насколько сохранены функции, насколько сфинктер готов работать.

• Интраоперационное повреждение мышц сфинктера

Операции по поводу геморроя, анальных трещин, параректальных свищей, острых парапроктитов могут привести к той или иной травматизации. Особенно опасна травматизация передней порции мышц сфинктера, потому что там сфинктер несколько тоньше, чем по задней поверхности, и повреждение даже небольшой порции мышц способно привести к плохому удержанию кала. Рассечение волокон (сфинктеротомия) иногда выполняется при анальной трещине, мышцы рассекаются с целью побороть гипертонус. Спустя 20-30 лет после операции у пациента может возникнуть проблема слабого удержания.

• Проблемы в пожилом возрасте

В пожилом возрасте проблема часто оказывается двойной. Во-первых, это естественное утончение мышцы сфинктера. Второй момент, который также очень важен – это ухудшение работы связочного аппарата в промежности. Чаще страдают женщины — это в целом связано с опущением стенок влагалища и матки, что приводит к ухудшению запирающей функции сфинктера. При лечении подобных видов инконтиненции основную роль должны играть гинекологи. Как правило, требуется либо удаление матки, либо фиксация матки. Это даёт очень хороший функциональный результат, в том числе в области прямой кишки. Как правило, колопроктолог советует сначала провести гинекологический этап, и только потом, возможно, переходить к проктологической хирургии.

• Оценка степени инконтиненции

Для оценки того, насколько инконтиненция мешает пациенту жить, разработаны специальные шкалы, например, американская шкала Wexner. Для постановки диагноза инконтиненции проктологи Ильинской больницы применяют несколько специфических функциональных тестов – это сфинктрометрия, сфинктеропрофилометрия. Используются методики дефекографии, когда с помощью рентгена или КТ фиксируется сам акт дефекации - оценивается работа мышц промежности. Тесты позволяют выяснить архитектуру проблемы и назначить индивидуальное лечение.

Вначале применяются функциональное и физиотерапевтическое лечение, лечение препаратами. Если удаётся достичь хорошего эффекта, правильней всего на этом этапе остановиться. И только если эффект слабый, надо прибегнуть к хирургическим методам.

Хирургических методов лечения инконтиненции довольно много, но все они имеют высокий риск развития рецидивов. У некоторых методик вероятность рецидива доходит до 50-60%. Есть методики укрепления промежности – используются аллотрансплантаты (дополнительно вживляемые сетки из специальных нитей). Есть методики переноса мышечной ткани, когда из поперечно-полосатой мышцы выкраивается фрагмент, который формирует наружный сфинктер. Иннервация этой мышцы сохраняется, и человек может новым сфинктером управлять. Но результат всё равно сопровождается той или иной степенью инконтиненции. Добиться тех же функциональных возможностей сфинктера, которые были до появления инконтиненции, крайне сложно. Самый важный постулат, существующий в проктологии – это максимальная профилактика инконтиненции. В первую очередь, это сфинктеросберегающие и сфинктеросохраняющие операции, которые приводят к минимальной травматизации этой зоны. 

Лечение недержания кала | NIDDK

В этом разделе:

Первым шагом в лечении недержания кала является посещение врача. Ваш врач расскажет вам о причинах недержания кала и о том, как их лечить. Простые методы лечения, такие как изменение диеты, лекарства, тренировка кишечника и упражнения для укрепления мышц тазового дна, могут улучшить симптомы примерно на 60 процентов. ⁵ Эти методы лечения могут остановить недержание кала у 1 из 5 человек. ⁵

Ваш врач может порекомендовать вам способы лечения и лечения недержания кала. Ваш врач также может порекомендовать способы облегчить анальный дискомфорт и справиться с недержанием кала.

Вы можете сыграть активную роль в своем лечении, открыто и честно поговорив со своим врачом о своих симптомах и о том, насколько эффективно ваше лечение.

Как я могу справиться с недержанием кала и лечить его?

Вы можете помочь справиться с недержанием кала и лечить его следующими способами.

Ношение впитывающих подушек

Ношение впитывающих прокладок под нижним бельем — это наиболее часто используемый метод лечения недержания кала. При более легких формах недержания кала — небольшом числе случаев опорожнения кишечника, небольшом количестве стула или окрашивании нижнего белья — ношение впитывающих прокладок может существенно повлиять на качество вашей жизни. Ношение впитывающих прокладок можно сочетать с другими видами лечения.

Диетические изменения

Изменение того, что вы едите, может помочь предотвратить или облегчить недержание кала.Если проблема заключается в диарее, ваш врач порекомендует избегать продуктов и напитков, которые усугубляют диарею. Чтобы узнать, какие продукты и напитки улучшают или ухудшают ваше недержание кала, ваш врач может порекомендовать вести дневник питания для отслеживания

• что вы едите каждый день
• сколько определенных продуктов вы едите
• когда вы едите
• какие у вас симптомы
• какие типы испражнений у вас, например, диарея или запор
• при недержании кала
• какие продукты или напитки улучшают или ухудшают недержание кала

Отнесите свой дневник питания своему врачу, чтобы рассказать о продуктах и ​​напитках, которые влияют на недержание кала.

Если недержание кала вызывает запор или геморрой, врач может порекомендовать есть больше клетчатки и пить больше жидкости. Поговорите со своим врачом или диетологом о том, сколько клетчатки и жидкости вам подходит.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

В зависимости от причины, лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь уменьшить или облегчить недержание кала. Если недержание кала вызывает диарея, врач может порекомендовать такие лекарства, как лоперамид (имодиум) и субсалицилат висмута (пепто-бисмол, каопектат).Если недержание кала вызывает запор, врач может порекомендовать слабительные, размягчители стула или пищевые добавки с клетчаткой, такие как псиллиум (метамуцил) или метилцеллюлоза (цитруцел).

Тренировка кишечника

Ваш врач может порекомендовать вам приучить себя опорожнять кишечник в определенное время дня, например, после еды. Развитие регулярного испражнения может занять от нескольких недель до месяцев, чтобы улучшить недержание кала.

Упражнения для мышц тазового дна

Упражнения для мышц тазового дна, также называемые упражнениями Кегеля, могут улучшить симптомы недержания кала. Многократное напряжение и расслабление мышц тазового дна может укрепить мышцы заднего прохода, тазового дна и прямой кишки. Ваш врач может помочь убедиться, что вы делаете упражнения правильно.

Как врачи лечат недержание кала?

Как врачи лечат недержание кала, зависит от причины. Ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих процедур:

Терапия с биологической обратной связью

В терапии биологической обратной связи используются устройства, которые помогают научиться выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна.Эта терапия также может помочь вам узнать, как

Терапия с биологической обратной связью может быть более эффективной, чем самостоятельное изучение упражнений для тазового дна. Спросите своего врача о приобретении аппарата или устройства биологической обратной связи.

Стимуляция крестцового нерва

Крестцовые нервы контролируют анальный сфинктер, толстую и прямую кишки. Врачи применяют стимуляцию крестцового нерва — вид электрической стимуляции — когда нервы не работают должным образом. Для этого лечения ваш врач помещает тонкие проволоки под кожу рядом с крестцовыми нервами, чуть выше копчика.Устройство с батарейным питанием посылает слабые электрические импульсы по проводам к крестцовым нервам.

Электростимуляция крестцовых нервов помогает им работать правильно. Электрические импульсы не повредят. Вы можете в любой момент включить или выключить электростимуляцию.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Если отпускаемые без рецепта лекарства для лечения недержания кала не помогают избавиться от симптомов, врач может выписать рецептурные лекарства более сильного действия. Эти лекарства могут лечить причины недержания кала, такие как синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона и язвенный колит.

Воздушные шарики вагинальные

Женщинам с недержанием кала врач может прописать устройство, которое надувает воздушный шарик во влагалище. Баллон оказывает давление на стенку прямой кишки через стенку влагалища. Давление на стенку прямой кишки препятствует выделению стула. После того, как врач убедится, что устройство правильно расположено, вы можете добавить или удалить воздух из устройства по мере необходимости, чтобы контролировать отхождение стула.

Невсасывающиеся наполнители

Невсасывающиеся наполнители — это вещества, вводимые в стенку ануса для увеличения объема тканей вокруг ануса.Более объемные ткани сужают отверстие ануса, поэтому сфинктеры лучше закрываются.

Хирургия

Хирургическое вмешательство может быть вариантом при недержании кала, которое не удается улучшить с помощью других методов лечения, или при недержании кала, вызванном травмами мышц тазового дна или анальных сфинктеров.

Сфинктеропластика. Сфинктеропластика — наиболее распространенная операция при недержании кала — восстанавливает разделенные концы анального сфинктера, разорванного в результате родов или другой травмы.

Искусственный анальный сфинктер. Эта операция включает в себя наложение манжеты вокруг ануса и имплантацию небольшого насоса под кожу, чтобы вы могли надуть или спустить манжету. Надувание манжеты контролирует прохождение стула. Эта операция не является распространенным лечением, поскольку может вызвать побочные эффекты.

Колостома. Колостомия — это операция, при которой толстая кишка проводится через отверстие в брюшной стенке, а стул собирается в мешок на внешней стороне живота.Врачи могут порекомендовать эту операцию как последнее средство лечения недержания кала. Однако эта операция редко используется для лечения недержания кала из-за влияния колостомы на качество жизни.

Прочие операции. Врачи могут выполнять другие операции для лечения причин недержания кала, например

Что мне делать с анальным дискомфортом?

Недержание кала может вызывать анальный дискомфорт, например раздражение, боль или зуд. Вы можете облегчить анальный дискомфорт на

• Промывание анальной области после дефекации
• Как можно скорее сменить загрязненное белье
• Сохранение анальной области сухой
• нанесите увлажняющий крем на область вокруг ануса
• с использованием немедикаментозных порошков
• с использованием влагоотводящих подушек или одноразового нижнего белья
• ношение одежды и нижнего белья, которые легко пропускают воздух

Поговорите со своим врачом или медицинским работником о том, какие увлажняющие кремы и немедикаментозные порошки вам подходят.

Как мне справиться с недержанием кала?

Справиться с недержанием кала помогут следующие действия:

• пользоваться туалетом перед выходом из дома
• Несет сумку с моющими средствами и сменной одеждой при выходе из дома
• Поиск общественных туалетов до того, как они понадобятся
• носить впитывающие прокладки под нижним бельем
• ношение одноразового нижнего белья
• с использованием дезодорантов для фекалий — безрецептурных таблеток, уменьшающих запах стула и газов
• прием безрецептурных лекарств для предотвращения диареи перед едой в ресторанах или на общественных мероприятиях

Как часть борьбы с недержанием кала, помните, что недержание кала

• не за что стыдиться — это просто проблема со здоровьем
• часто поддается лечению — доступен широкий спектр эффективных методов лечения.
• не всегда является нормальной частью старения
• обычно не проходит сама по себе — большинству людей требуется лечение

Что делать, если у моего ребенка недержание кала?

Если у вашего ребенка недержание кала, он старше 4 лет и приучен к туалету, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.Как врач лечит недержание мочи у вашего ребенка, зависит от причины.

Список литературы

[5] Уайтхед В.Е., Палссон О.С., Симрен М. Лечение недержания кала: неудовлетворенная потребность в медицине первичной медико-санитарной помощи. Медицинский журнал Северной Каролины. 2016; 77 (3): 211–215.

Недержание кала — Американский колледж гастроэнтерологии

К счастью, существуют эффективные методы лечения недержания кала. Лечение недержания кала может помочь улучшить или восстановить контроль кишечника.В зависимости от причины недержания мочи лечение может включать изменение диеты, прием лекарств, специальные упражнения, которые помогут вам лучше контролировать свой кишечник, или операцию.

Продукты, которые могут вызвать диарею и усугубить недержание кала, включают острую пищу, жирную и жирную пищу, вяленое или копченое мясо и молочные продукты (особенно если у вас непереносимость лактозы). Напитки, содержащие кофеин, могут действовать как слабительные, как и продукты, содержащие искусственные подсластители (например, жевательная резинка без сахара и диетическая сода).В настоящее время доступны несколько антидиарейных агентов (например, лоперамид, холинолитики, клонидин, агенты, связывающие соли желчных кислот, алосетрон), которые могут эффективно лечить диарею. Некоторые из этих агентов (например, лоперамид) отпускаются без рецепта, а другие отпускаются только по рецепту. Некоторые лекарства действуют на пациентов лучше, чем другие.

Если у вас запор, врач может посоветовать вам есть продукты, богатые клетчаткой, и назначить пищевые добавки с клетчаткой. С другой стороны, если у вас диарея, ваш врач может порекомендовать противодиарейные лекарства (например,g., лоперамид (Имодиум)) или пищевые добавки с клетчаткой, которые помогают удерживать стул.

Если недержание кала вызвано недостаточным контролем анального сфинктера или снижением осознания позывов к дефекации, вам может быть полезна программа переподготовки кишечника и лечебные упражнения, которые помогут вам улучшить мышечную силу в области ануса. В некоторых случаях тренировка кишечника означает научиться ходить в туалет в определенное время дня. Например, ваш врач может порекомендовать вам сделать сознательное усилие, чтобы опорожнить кишечник после еды.Это поможет вам получить больший контроль, определив с некоторой предсказуемостью, когда вам нужно пользоваться туалетом. Большинство согласны с тем, что использование лоперамида — это первая линия лечения недержания кала, прежде чем переходить к биологической обратной связи. В других случаях тренировка кишечника включает лечебную физкультуру, называемую биологической обратной связью. При недержании кала биологическая обратная связь включает введение чувствительного к давлению зонда в задний проход. Этот зонд регистрирует силу вашего анального сфинктера. Вы можете практиковать сокращение сфинктера и научиться укреплять собственные мышцы, просматривая показания весов в качестве наглядного пособия.Эти упражнения могут укрепить ваши ректальные мышцы. Также возможно улучшить ректальную чувствительность с помощью биологической обратной связи.

Если у вас часто выделяется большое количество стула, подумайте о применении увлажняющего крема, чтобы предотвратить прямой контакт между раздраженной кожей и фекалиями. Попросите вашего врача порекомендовать продукт. Перед нанесением любого крема убедитесь, что область чистая и сухая. Немедикаментозный тальк или кукурузный крахмал также могут помочь уменьшить анальный дискомфорт. Носите хлопковое нижнее белье и свободную одежду и быстро меняйте загрязненное белье.Если вы используете прокладки или подгузники для взрослых, убедитесь, что они имеют сверху впитывающий слой для отвода влаги; этот слой отводит влагу от вашей кожи.

Если тщательное испытание указанных выше консервативных мер не дает результатов, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства или менее инвазивной процедуры (например, стимуляции крестцового нерва, инъекции биоматериалов).

Крестцовые нервы переходят от спинного мозга к мышцам таза. Эти нервы регулируют ректальную чувствительность и силу мышц анального сфинктера.Стимуляция крестцового нерва проводится поэтапно. Во-первых, маленькие иглы помещаются в крестцовые нервы, идущие от спинного мозга к мышцам нижней части кишечника, и эти мышцы стимулируются внешним генератором импульсов, чтобы определить, какая мышца больше всего стимулирует анальные сокращения. Мышечный ответ на стимуляцию обычно не вызывает дискомфорта. Если эта процедура улучшит симптомы в течение 2-3 недель, может быть имплантирован постоянный генератор импульсов.

Инъекция материала на основе силикона в анальный сфинктер может улучшить недержание мочи за счет сужения анального канала.

Сфинктеропластика, которая представляет собой операцию по восстановлению поврежденного анального сфинктера, может быть полезной для женщин, страдающих недержанием кала из-за повреждения анального сфинктера, вызванного родами. Другие операции, такие как искусственный сфинктер или пересадка мышц (грацилопластика), выполняются не очень часто, потому что они часто связаны с осложнениями. Колостома — последнее средство лечения недержания кала. Колостомия — это операция, при которой стул отводится через отверстие в брюшной полости, а не через прямую кишку.К этому отверстию прикрепляется специальный мешок для сбора табурета.

Есть много вариантов помощи пациентам с недержанием кала. Запишитесь на прием к гастроэнтерологу для обследования.

Хирургическое отделение — недержание кала

Что такое недержание кала?

Недержание кала, также называемое проблемой контроля кишечника, — это случайное выделение твердого или жидкого стула или слизи из прямой кишки. Недержание кала включает в себя неспособность удерживать дефекацию до достижения туалета, а также прохождение стула в нижнее белье, не осознавая этого.Стул, также называемый фекалиями, представляет собой твердые отходы, которые выводятся при дефекации и включают непереваренную пищу, бактерии, слизь и мертвые клетки. Слизь — это прозрачная жидкость, которая покрывает и защищает ткани пищеварительной системы.

Недержание кала может расстраивать и смущать. Многие люди с недержанием кала стыдятся и пытаются скрыть проблему. Однако людям с недержанием кала не следует бояться или стесняться говорить со своим врачом. Недержание кала часто вызвано проблемами со здоровьем, и лечение доступно.

[Вверх]

Кто страдает недержанием кала?

Почти 18 миллионов взрослых в США — примерно каждый 12 — страдают недержанием кала. ¹ Люди любого возраста могут иметь проблемы с контролем кишечника, хотя недержание кала чаще встречается у пожилых людей. Недержание кала несколько чаще встречается у женщин. Наличие любого из следующих факторов может увеличить риск:

• диарея, проявляющаяся жидким водянистым стулом три или более раз в день
• позывы или ощущение, что у вас очень мало времени, чтобы добраться до туалета из-за дефекации
• заболевание или травма, поражающая нервную систему
• Общее плохое самочувствие из-за нескольких хронических или длительных болезней
• трудные роды с травмами тазового дна — мышц, связок и тканей, поддерживающих матку, влагалище, мочевой пузырь и прямую кишку

¹

[Вверх]

Что такое желудочно-кишечный тракт?

Желудочно-кишечный тракт — это серия полых органов, соединенных длинной извилистой трубкой от рта до ануса.Движение мышц в желудочно-кишечном тракте, наряду с высвобождением гормонов и ферментов, способствует перевариванию пищи. Органы, составляющие желудочно-кишечный тракт, — это рот, пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник, включая аппендикс, слепую кишку, толстую и прямую кишку, а также задний проход. Кишечник иногда называют кишечником. Последняя часть желудочно-кишечного тракта, называемая нижним отделом желудочно-кишечного тракта, состоит из толстой кишки и заднего прохода.

Толстый кишечник поглощает воду и любые оставшиеся питательные вещества из частично переваренной пищи, поступающей из тонкой кишки.Затем толстый кишечник превращает жидкие отходы в стул. Стул переходит из толстой кишки в прямую кишку. Прямая кишка расположена между последней частью толстой кишки, называемой сигмовидной кишкой, и анусом. В прямой кишке накапливается стул до дефекации. Во время дефекации стул перемещается из прямой кишки в задний проход — отверстие, через которое стул выходит из тела.

[Вверх]

Как работает контроль кишечника?

Контроль кишечника основан на совместной работе мышц и нервов прямой кишки и ануса.

• удерживать стул в прямой кишке
• сообщить человеку, когда прямая кишка заполнена
• отпустить стул, когда человек готов

Круглые мышцы, называемые сфинктерами, плотно сжимаются, как резиновые ленты, вокруг ануса, пока стул не будет готов к выходу.Мышцы тазового дна также помогают контролировать работу кишечника.

[Вверх]

Что вызывает недержание кала?

Недержание кала имеет множество причин, в том числе

• понос
• запор
• повреждение или слабость мышц
• повреждение нерва
• потеря растяжения прямой кишки
• роды естественным путем
• Геморрой и выпадение прямой кишки
• ректоцеле
• бездействие

Диарея

Диарея может вызвать недержание кала.Жидкий стул быстро заполняет прямую кишку, и его труднее удерживать, чем твердый стул. Диарея увеличивает шанс не добраться до ванной вовремя.

Запор

Запор может привести к обильному твердому стулу, которое растягивает прямую кишку и заставляет внутренние мышцы сфинктера рефлекторно расслабляться. Водянистый стул скапливается за твердым стулом и может вытекать вокруг твердого стула, что приводит к недержанию кала.

Тип запора, который с наибольшей вероятностью приводит к недержанию кала, возникает, когда люди не могут расслабить свой внешний сфинктер и мышцы тазового дна при напряжении для дефекации, часто по ошибке сжимая эти мышцы вместо их расслабления.Это сдавливание затрудняет отхождение стула и может привести к выделению большого количества стула в прямой кишке. Этот тип запора, называемый диссинергической дефекацией или нарушенной дефекацией, является результатом неправильного обучения. Например, дети или взрослые, испытывающие боль при дефекации, могут бессознательно научиться сжимать мышцы, чтобы задержать дефекацию и избежать боли.

Повреждение или слабость мышц

Травма одной или обеих мышц сфинктера может вызвать недержание кала.Если эти мышцы, называемые внешними и внутренними мышцами анального сфинктера, повреждены или ослаблены, они могут быть недостаточно сильными, чтобы держать задний проход закрытым и предотвращать утечку стула.

Травмы, родовые травмы, хирургия рака и хирургия геморроя — возможные причины травм сфинктеров. Геморрой — это увеличенные кровеносные сосуды вокруг ануса и нижней части прямой кишки.

Повреждение нерва

Мышцы анального сфинктера не будут правильно открываться и закрываться, если нервы, которые их контролируют, повреждены.Точно так же, если нервы, которые чувствуют стул в прямой кишке, повреждены, человек может не чувствовать позывов в туалет. Оба типа повреждения нервов могут привести к недержанию кала. Возможные источники поражения нервов — роды; длительная привычка напрягаться при дефекации; повреждение спинного мозга; и заболевания, такие как диабет и рассеянный склероз, которые влияют на нервы, идущие к мышцам сфинктера и прямой кишке. Травмы головного мозга в результате инсульта, травмы головы или некоторых заболеваний также могут вызывать недержание кала.

Потеря растяжения прямой кишки

Обычно прямая кишка растягивается, чтобы удерживать стул до тех пор, пока у человека не начнется опорожнение кишечника. Ректальная хирургия, лучевая терапия и воспалительные заболевания кишечника — хронические заболевания, вызывающие раздражение и язвы на слизистой оболочке пищеварительной системы — могут вызвать жесткость стенок прямой кишки. В этом случае прямая кишка не может растягиваться настолько, чтобы удерживать стул, что увеличивает риск недержания кала.

Роды естественным путем

При родах иногда возникают травмы мышц и нервов тазового дна.Риск возрастает, если для помощи при родах используются щипцы или выполняется эпизиотомия — разрез в области влагалища, чтобы голова ребенка не порвала влагалище во время родов. Недержание кала, связанное с родами, может появиться вскоре после родов или через много лет.

Геморрой и выпадение прямой кишки

Наружный геморрой, который развивается под кожей вокруг заднего прохода, может помешать полному смыканию мышц анального сфинктера. Выпадение прямой кишки, состояние, при котором прямая кишка опускается через задний проход, также может помешать мышцам анального сфинктера смыкаться достаточно хорошо, чтобы предотвратить утечку.Небольшое количество слизи или жидкого стула может просочиться через задний проход.

Ректоцеле

Ректоцеле — это заболевание, при котором прямая кишка выступает из влагалища. Ректоцеле может возникнуть, когда тонкий слой мышц, отделяющий прямую кишку от влагалища, становится слабым. Для женщин с ректоцеле напряжение при опорожнении кишечника может быть менее эффективным, поскольку ректоцеле снижает силу нисходящей силы через задний проход. Результатом может стать задержка стула в прямой кишке.Необходимы дополнительные исследования, чтобы убедиться, что ректоцеле увеличивает риск недержания кала.

Бездействие

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, особенно те, которые проводят много часов в день сидя или лежа, имеют повышенный риск сохранения большого количества стула в прямой кишке. Жидкий стул может вытекать вокруг более твердого стула. По этой причине у немощных пожилых людей чаще всего разовьется недержание кала, связанное с запором.

[Вверх]

Как диагностируется недержание кала?

Поставщики медицинских услуг диагностируют недержание кала на основании истории болезни человека, физического осмотра и результатов медицинских анализов.Помимо общей истории болезни, врач может задать следующие вопросы:

• Когда началось недержание кала?
• Как часто возникает недержание кала?
• Сколько утечек стула? Стул только разводит нижнее белье? Вытекает немного твердого или жидкого стула или происходит полная потеря контроля над кишечником?
• Подразумевается ли недержание кала сильным позывом к дефекации или это происходит без предупреждения?
• У людей с геморроем выпячиваются ли геморроидальные узлы через задний проход? Геморроидальные узлы втягиваются сами по себе или их приходится вдавливать пальцем?
• Как недержание кала влияет на повседневную жизнь?
• Ухудшается ли недержание кала после еды? Некоторые продукты ухудшают недержание кала?
• Можно ли контролировать попутный газ?

Люди могут захотеть вести дневник стула за несколько недель до визита, чтобы они могли ответить на эти вопросы.Дневник стула — это таблица для записи данных о ежедневном испражнении. Образец дневника стула доступен на веб-сайте кампании по повышению осведомленности о контроле за кишечником по адресу www.bowelcontrol.nih.govExternal NIH Link.

Человека можно направить к врачу, специализирующемуся на проблемах пищеварительной системы, например, к гастроэнтерологу, проктологу или колоректальному хирургу, или к врачу, специализирующемуся на проблемах мочевыделительной и репродуктивной систем, например к урологу или урогинекологу. Специалист проведет медицинский осмотр и может предложить один или несколько из следующих тестов:

• анальная манометрия
• анальный ультразвук
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• дефекография
• гибкая ректороманоскопия или колоноскопия
• анальная электромиография (ЭМГ)

Анальная манометрия. Анальная манометрия использует датчики давления и баллон, который можно надуть в прямой кишке, чтобы проверить чувствительность и функцию прямой кишки. Анальная манометрия также проверяет плотность мышц анального сфинктера вокруг ануса. Чтобы подготовиться к этому тесту, человек должен использовать клизму и ничего не есть за 2 часа до теста. Клизма включает в себя промывание заднего прохода водой или слабительным средством с помощью специальной бутылочки для шприца. Слабительное — это лекарство, разжижающее стул и ускоряющее опорожнение кишечника.Для этого теста тонкая трубка с баллоном на конце и датчиками давления под баллоном вводится в задний проход до тех пор, пока баллон не окажется в прямой кишке, а датчики давления не будут расположены в анальном канале. Трубка медленно протягивается через мышцу сфинктера, чтобы измерить мышечный тонус и сокращение. Для этого теста не требуется анестезия, он занимает около 30 минут.

Анальный УЗИ. Ультразвук использует устройство, называемое преобразователем, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры.Ультразвук анального отверстия специфичен для ануса и прямой кишки. Процедура выполняется в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице специально обученным техником, а изображения интерпретируются радиологом — врачом, специализирующимся на медицинской визуализации. Анестезия не нужна. Изображения могут показать структуру мышц анального сфинктера.

МРТ. Аппараты МРТ используют радиоволны и магниты для получения подробных изображений внутренних органов и мягких тканей тела без использования рентгеновских лучей.Процедура проводится в амбулаторном центре или в больнице специально обученным техником, а изображения интерпретируются рентгенологом. Анестезия не требуется, хотя людям, опасающимся замкнутого пространства, могут назначить лекарства, которые помогут им расслабиться. МРТ может включать введение специального красителя, называемого контрастным веществом. В большинстве аппаратов МРТ человек лежит на столе, который вставляется в устройство в форме туннеля, которое может быть открытым или закрытым с одного конца; некоторые новые машины предназначены для того, чтобы человек мог лежать на более открытом пространстве.МРТ может показать проблемы с мышцами анального сфинктера. МРТ — альтернатива анальному УЗИ, которая может предоставить более подробную информацию, особенно о наружном анальном сфинктере.

Дефекография. Этот рентгеновский снимок области вокруг заднего прохода и прямой кишки показывает, насколько хорошо человек может удерживать и откачивать стул. Тест также определяет структурные изменения прямой кишки и ануса, такие как ректоцеле и выпадение прямой кишки. Чтобы подготовиться к тесту, человек использует две клизмы и ничего не ест за 2 часа до теста.Во время теста врач заполняет прямую кишку мягкой пастой, которая обнаруживается на рентгеновских снимках и имеет ту же консистенцию, что и стул. Человек сидит на унитазе внутри рентгеновского аппарата. Сначала человека просят втянуть и сжать мышцы сфинктера, чтобы предотвратить утечку, а затем напрячься, как при дефекации. Радиолог изучает рентгеновские снимки, чтобы определить проблемы с прямой кишкой, анусом и мышцами тазового дна.

Гибкая ректороманоскопия или колоноскопия. Эти тесты используются для диагностики проблем, вызывающих недержание кала.Тесты аналогичны, но колоноскопия используется для просмотра прямой кишки и всей толстой кишки, а гибкая сигмоидоскопия используется для просмотра только прямой кишки и нижней части толстой кишки. Эти тесты проводятся в больнице или амбулаторном центре гастроэнтерологом. Для обоих тестов врач предоставит письменные инструкции по подготовке кишечника, которым нужно следовать дома. Человека могут попросить соблюдать жидкую диету в течение 1-3 дней перед каждым тестом. Ночью перед исследованием может потребоваться слабительное. Одна или несколько клизм могут потребоваться накануне вечером и примерно за 2 часа до теста.

В большинстве случаев пациентам вводят легкую анестезию и, возможно, обезболивающие, чтобы помочь им расслабиться во время гибкой сигмоидоскопии. При колоноскопии используется анестезия. Для любого теста человек будет лежать на столе, пока гастроэнтеролог вставляет гибкую трубку в задний проход. Маленькая камера на трубке отправляет видеоизображение слизистой оболочки кишечника на экран компьютера. Тест может показать проблемы в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, которые могут вызывать проблемы с контролем кишечника. Гастроэнтеролог также может выполнить биопсию — процедуру, которая включает взятие кусочка ткани слизистой оболочки кишечника для исследования под микроскопом.

Человек не чувствует биопсию. Патолог — врач, специализирующийся на диагностике заболеваний — исследует ткань в лаборатории, чтобы подтвердить диагноз.

Спазмы или вздутие живота могут возникнуть в течение первого часа после этих тестов. Вождение автомобиля не разрешается в течение 24 часов после гибкой ректороманоскопии или колоноскопии, чтобы время анестезии закончилось. Перед встречей человек должен спланировать поездку домой. На следующий день ожидается полное выздоровление, и человек сможет вернуться к нормальной диете.

Анальная ЭМГ. Анальная ЭМГ проверяет состояние мышц тазового дна и нервов, контролирующих эти мышцы. Лечащий врач вводит очень тонкий игольчатый электрод через кожу в мышцу. Электрод на игле улавливает электрическую активность, исходящую от мышц, и отображает ее в виде изображений на мониторе или звуков через динамик. В альтернативном типе анальной ЭМГ вместо иглы используются пластины из нержавеющей стали, прикрепленные к бокам пластиковой заглушки.Пробка вставляется в анальный канал для измерения электрической активности наружного анального сфинктера и других мышц тазового дна. Среднее количество электрической активности, когда человек тихо расслабляется, сжимается, чтобы предотвратить дефекацию, и напрягается для дефекации, показывает, есть ли повреждение нервов, которые контролируют внешний сфинктер и мышцы тазового дна.

[Вверх]

Как лечится недержание кала?

Лечение недержания кала может включать одно или несколько из следующих действий:

• еда, диета и питание
• лекарств
• тренировка кишечника
• Упражнения для тазового дна и биологическая обратная связь
• хирургия
• Электростимуляция

[Вверх]

Еда, диета и питание

Диетические изменения, которые могут улучшить недержание кала, включают

• Употребление в пищу нужного количества клетчатки. Клетчатка может помочь при диарее и запоре. Клетчатка содержится во фруктах, овощах, цельнозерновых и бобовых. Добавки с клетчаткой, продаваемые в аптеке или магазине здорового питания, являются еще одним распространенным источником клетчатки для лечения недержания кала. Академия питания и диетологии рекомендует потреблять от 20 до 35 граммов клетчатки в день взрослым и детям старше пяти лет. Например, 7-летний ребенок должен получать «7 плюс пять», или 12 граммов клетчатки в день. Взрослые американцы потребляют в среднем всего 15 граммов в день. ² Клетчатку следует добавлять в рацион медленно, чтобы избежать вздутия живота.
• Достаточно пить. Питье восьми стаканов жидкости по 8 унций в день может помочь предотвратить запор. Вода — хороший выбор. Следует избегать напитков с кофеином, алкоголем, молоком или газированных напитков, если они вызывают диарею.

²

Ведение дневника питания

Дневник питания может помочь определить продукты, вызывающие диарею и повышающие риск недержания кала.В дневнике питания следует перечислять съеденные продукты, размер порций и случаи недержания кала. Через несколько дней дневник может показать связь между определенными продуктами питания и недержанием кала. Употребление меньшего количества продуктов, связанных с недержанием кала, может улучшить симптомы. Дневник питания также может быть полезен врачу, который лечит человека с недержанием кала.

Общие продукты и напитки, связанные с недержанием кала, включают

• молочные продукты, такие как молоко, сыр и мороженое
• напитки и продукты, содержащие кофеин
• вяленое или копченое мясо, такое как колбаса, ветчина и индейка
• острые блюда
• алкогольные напитки
• фрукты, такие как яблоки, персики и груши
• жирные и жирные продукты
• подсластители в диетических напитках, жевательной резинке и конфетах без сахара, включая сорбит, ксилит, маннит и фруктозу

[Вверх]

Лекарства

Если диарея вызывает недержание кала, могут помочь лекарства. Медицинские работники иногда рекомендуют использовать слабительные средства, такие как Citrucel и Metamucil, для развития более твердого стула, который легче контролировать.Могут быть рекомендованы противодиарейные препараты, такие как лоперамид или дифеноксилат, чтобы замедлить работу кишечника и помочь контролировать проблему.

Тренировка кишечника

Развитие регулярного опорожнения кишечника может улучшить недержание кала, особенно недержание кала из-за запора. Тренировка кишечника включает в себя попытку опорожнения кишечника в определенное время дня, например, после каждого приема пищи. Со временем организм привыкает к регулярному опорожнению кишечника, уменьшая таким образом запор и связанное с ним недержание кала.Настойчивость — ключ к успешной тренировке кишечника. Достижение регулярного контроля над кишечником может занять от нескольких недель до месяцев.

Упражнения для тазового дна и биологическая обратная связь

Упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна, могут улучшить контроль кишечника. Упражнения для тазового дна включают сжатие и расслабление мышц тазового дна от 50 до 100 раз в день. Поставщик медицинских услуг может помочь с правильной техникой. Терапия биологической обратной связью также может помочь человеку правильно выполнять упражнения. Эта терапия также улучшает осознание человеком ощущений в прямой кишке, обучая тому, как координировать сжатие внешней мышцы сфинктера с ощущением наполнения прямой кишки.При тренировке с биологической обратной связью используются специальные датчики для измерения функций организма. Датчики включают в себя датчики давления или ЭМГ в анусе, датчики давления в прямой кишке и баллон в прямой кишке для создания постепенных ощущений наполнения прямой кишки. Измерения отображаются на видеоэкране в виде звуков или линейных графиков. Медицинский работник использует эту информацию, чтобы помочь человеку изменить или изменить ненормальную функцию. Человек выполняет упражнения дома. Успех упражнений для тазового дна зависит от причины недержания кала, его тяжести, а также от мотивации и способности человека следовать рекомендациям врача.

Хирургия

Хирургическое вмешательство может быть вариантом при недержании кала, которое не удается улучшить с помощью других методов лечения, или при недержании кала, вызванном травмами тазового дна или анального сфинктера.

• Сфинктеропластика, наиболее распространенная операция при недержании кала, восстанавливает разделенные концы мышцы сфинктера, разорванной во время родов или другой травмы. Сфинктеропластика выполняется в больнице колоректальным, гинекологическим или общим хирургом.
• Искусственный анальный сфинктер включает в себя размещение надувной манжеты вокруг заднего прохода и имплантацию небольшого насоса под кожу, который человек активирует для надувания или спуска воздуха из манжеты.Эта операция встречается гораздо реже и проводится в больнице специально обученным колоректальным хирургом.
• Невсасывающиеся наполнители можно вводить в стенку заднего прохода для увеличения объема тканей вокруг заднего прохода. Более объемные ткани сужают отверстие ануса, поэтому сфинктеры могут лучше смыкаться. Процедура проводится в офисе врача; анестезия не нужна. Через неделю после процедуры человек может вернуться к нормальной физической активности.
• Отклонение кишечника — это операция, которая направляет нормальное движение стула из организма при удалении части кишечника. Операция направляет нижнюю часть тонкой кишки или толстой кишки к отверстию в стенке живота — области между грудной клеткой и бедрами. К отверстию прикреплен внешний мешочек для сбора стула. Процедура проводится хирургом в больнице под наркозом. Более подробную информацию об этих процедурах можно найти в информационном бюллетене Отвод кишечника .

Электростимуляция

Электрическая стимуляция, также называемая стимуляцией крестцового нерва или нейромодуляцией, включает в себя размещение электродов в крестцовых нервах к анусу и прямой кишке и непрерывную стимуляцию нервов электрическими импульсами. Крестцовые нервы соединяются с частью позвоночника в области бедра. Под кожу помещается стимулятор на батарейках. Основываясь на реакции человека, врач может отрегулировать количество стимуляции, чтобы она лучше всего подходила для этого человека.Человек может включить или выключить стимулятор в любое время. Процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.

[Вверх]

Какие практические советы по борьбе с недержанием кала?

Недержание кала может вызвать смущение, страх и одиночество. Важно предпринять шаги, чтобы справиться. Следующие советы могут помочь:

• Несет сумку с моющими средствами и сменной одеждой при выходе из дома.
• найти общественные туалеты до того, как они понадобятся.
• пользоваться туалетом перед выходом из дома.
• ношение одноразового нижнего белья или впитывающих прокладок, вставленных в нижнее белье.
• с использованием дезодорантов для каловых масс — таблеток, уменьшающих запах стула и газов. Хотя дезодоранты для фекалий продаются без рецепта, врач может помочь людям их найти.

Прием пищи вызывает сокращения толстой кишки, которые подталкивают стул к прямой кишке, а также заставляют прямую кишку сокращаться на 30–60 минут.Оба эти события увеличивают вероятность того, что у человека выйдут газы и произойдет дефекация вскоре после еды. Эта активность может усилиться, если человек тревожится. Люди с недержанием кала, возможно, захотят воздержаться от еды в ресторанах или на общественных мероприятиях, или они могут захотеть принять противодиарейные лекарства перед едой в таких ситуациях.

Анальный дискомфорт

Кожа вокруг ануса нежная и чувствительная. Запор и диарея или контакт кожи со стулом могут вызвать боль или зуд.Следующие шаги могут помочь уменьшить анальный дискомфорт:

• Промывание анальной области после дефекации. Мытье водой, но не мылом, может помочь предотвратить дискомфорт. Мыло может высушить кожу и усугубить дискомфорт. В идеале анальную область следует мыть в душе с теплой водой или в сидячей ванне — специальной пластиковой ванне, которая позволяет человеку сесть в несколько дюймов теплой воды. Хорошей альтернативой являются очищающие средства, не требующие смывания, такие как Cavilon. Вытирание туалетной бумагой еще больше раздражает кожу, и этого следует избегать.Предварительно смоченные салфетки без спирта — лучший выбор.
• Сохранение анальной области сухой. После мытья анальной области необходимо дать высохнуть на воздухе. Если время не позволяет высохнуть на воздухе, можно осторожно промокнуть анальную область безворсовой тканью.
• Создание гидроизоляции. Крем для защиты от влаги, который содержит такие ингредиенты, как диметикон (разновидность силикона), может помочь сформировать барьер между кожей и стулом. Перед нанесением защитного крема необходимо очистить анальную область.Тем не менее, люди должны поговорить со своим врачом, прежде чем использовать анальные кремы и мази, потому что некоторые из них могут раздражать задний проход.
• Использование немедикаментозных порошков. Немедикаментозный тальк или кукурузный крахмал также могут уменьшить анальный дискомфорт. Как и в случае кремов с влагонепроницаемым покрытием, анальная область должна быть чистой и сухой перед использованием.
• Использование влагоотводящих подушек или одноразового нижнего белья. Подушечки и одноразовое нижнее белье с влагоотводящим слоем могут отводить влагу от кожи.
• Ношение дышащей одежды и нижнего белья. Одежда и нижнее белье должны пропускать воздух и сохранять кожу сухой. Плотная одежда или нижнее белье из пластика или резины, блокирующее воздух, могут усугубить проблемы с кожей.
• Как можно скорее сменить загрязненное белье.

[Вверх]

Что делать, если у ребенка недержание кала?

Ребенок с недержанием кала, приученный к пользованию туалетом, должен обратиться к врачу, который сможет определить причину и порекомендовать лечение.Недержание кала может возникнуть у детей из-за врожденного дефекта или заболевания, но в большинстве случаев оно возникает из-за запора.

У детей часто возникают запоры в результате задержки стула. Они могут отказываться от стула, потому что они обеспокоены приучением к туалету, стесняются пользоваться общественной ванной, не хотят прерывать игру или опасаются болезненного или неприятного испражнения.

Как и у взрослых, запор у детей может вызывать обильный твердый стул, который застревает в прямой кишке.За твердым стулом накапливается водянистый стул, который может неожиданно вытекать, загрязняя детское нижнее белье. Родители часто принимают это загрязнение за признак диареи.

[Вверх]

Что нужно помнить

• Недержание кала, также называемое проблемой контроля кишечника, — это случайное выделение твердого или жидкого стула или слизи из прямой кишки. Недержание кала включает в себя неспособность удерживать дефекацию до достижения туалета, а также прохождение стула в нижнее белье, не осознавая этого.
• Почти 18 миллионов взрослых в США — примерно каждый 12 — страдают недержанием кала. Людям с недержанием кала не следует бояться или стесняться говорить со своим врачом.
• Недержание кала имеет множество причин, в том числе:
  • понос
  • запор
  • повреждение или слабость мышц
  • повреждение нерва
  • потеря растяжения прямой кишки
  • роды естественным путем
  • Геморрой и выпадение прямой кишки
  • ректоцеле
  • бездействие
• Поставщики медицинских услуг диагностируют недержание кала на основании истории болезни человека, физического осмотра и результатов медицинских анализов.
• Лечение недержания кала может включать одно или несколько из следующих действий:
  • еда, диета и питание
  • лекарств
  • тренировка кишечника
  • Упражнения для тазового дна и биологическая обратная связь
  • хирургия
  • Электростимуляция
• Дневник питания может помочь определить продукты, вызывающие недержание кала.
• Недержание кала может возникнуть у детей из-за врожденного дефекта или болезни, но в большинстве случаев оно возникает из-за запора.

[Вверх]

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?
Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний.Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания External NIH Link.

Какие клинические испытания открыты?
Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.govExternal Link. Заявление об отказе от ответственности.

Эта информация может содержать информацию о лекарствах и, если они принимаются в соответствии с предписаниями, о состояниях, которые они лечат.При подготовке этот контент включал самую свежую доступную информацию. Для получения обновлений или вопросов о каких-либо лекарствах свяжитесь с Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США по бесплатному телефону 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) или посетите сайт www.fda.govExternal Link Disclaimer. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для получения дополнительной информации.

Правительство США не поддерживает и не поддерживает какой-либо конкретный коммерческий продукт или компанию. Торговые, фирменные наименования или названия компаний, фигурирующие в этом документе, используются только потому, что они считаются необходимыми в контексте предоставленной информации.Если продукт не упоминается, упущение не означает и не подразумевает, что продукт является неудовлетворительным.

[Вверх]

Этот контент предоставляется Национальным институтом диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), входящим в состав Национальных институтов здравоохранения. NIDDK переводит и распространяет результаты исследований через свои информационные центры и образовательные программы, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности.Контент, созданный NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

NIDDK благодарит:
Арнольда Вальда, доктора медицины, Медицинский центр Университета Питтсбурга; Пол Хайман, доктор медицины, Медицинский центр Канзасского университета; Дайан Даррелл, A.P.R.N., B.C., Исследовательский колледж медсестер; Уильям Э. Уайтхед, доктор философии, Центр функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта и моторики Университета Северной Каролины

Эта информация не защищена авторским правом. NIDDK призывает людей свободно делиться этим контентом.

[Вверх]

Ноябрь 2013 г.

Недержание кала | Сидарс-Синай

Что такое недержание кала?

Недержание кала означает, что вы не можете задерживать дефекацию (кал или стул), пока не дойдете до туалета. Есть много причин для этого. Это может быть случай из внезапный понос.Или могут быть повреждены мышцы или нервы в вашем прямая кишка. Прямая кишка — это последний отдел кишечника. Контролирует опорожнение кишечника, и сигнализирует, когда вам нужно идти.

Эксперты считают, что около 1 из 12 взрослых страдает недержанием кала. Это ненормально часть старения. Но с возрастом у вас больше шансов заболеть. Женщины тоже более подвержены риску этого состояния, чем мужчины.

Что вызывает недержание кала?

Недержание кала может быть вызвано длительным (хроническим) заболеванием, травмой или хирургическим вмешательством.Причины могут включать:

• Диарея или запор
• Большой геморрой
• Травмы или болезни спинного мозга
• Рождение дефекты
• Диабет
• Тяжелая слабоумие
• Тяжелая воспаление пищеварительного тракта
• Опухоли
• Травмы при родах
• Хирургия который разделяет или расширяет анальные сфинктеры
• Ректальный пролапс

Каковы симптомы недержания кала?

Симптомы недержания кала включают:

• Утечка стул, когда вы не пользуетесь туалетом.Это может быть, когда вы кашляете или проходите газ.
• Проходя мимо стула до туалета

Как диагностируется недержание кала?

Кому диагностировать вашу проблему, ваш лечащий врач спросит вас об истории вашего здоровья и буду сделать физический осмотр. Врач также спросит о ваших симптомах.

Когда вы описываете симптомы, включая:

• Любая диета или физическая активность, которая, кажется, вызывает вашу проблему
• Как сильная утечка стула
• Связанные такие проблемы, как боль, запор или болезнь
• Когда происходит утечка

Вы могут потребоваться визуальные тесты, такие как:

• Анальный секс манометрия .Ваш лечащий врач использует тонкую гибкую трубку, чтобы проверить, как хорошо работают мышцы и нервы вокруг ануса и прямой кишки.
• МРТ. МРТ может помочь найти проблемы со структурой заднего прохода и прямая кишка.
• Аноректальный УЗИ. Звуковые волны создают изображения структур в анусе и прямая кишка.
• Проктография. Это рентгеновский снимок, который помогает вашему врачу выяснить сколько стула вы можете хранить в прямой кишке и как ваше тело справляется со стулом.
• Проктосигмоидоскопия. Ваш провайдер будет использовать гибкую трубку, чтобы заглянуть внутрь ваша прямая кишка и нижняя часть кишечника. Он или она будет искать шрамы, воспаления или другие условия.В некоторых случаях может потребоваться колоноскопия. Этот тест смотрит на вся толстая кишка.
• Анальный секс электромиография. Этот тест ищет признаки повреждения нервов в тазу. пол и прямая кишка.

Ваш лечащий врач также может спросить о вашем эмоциональном здоровье и качестве жизни. Это сделано для того, чтобы узнать, как состояние влияет на вас.Недержание кала может угрожать уверенности в себе. А вы мая беспокоиться обо всем, от запаха до своего внешнего вида.

Как лечится недержание кала?

Рекомендуемое лечение недержания кала будет зависеть от его причины. Ты можешь необходимость попробовать несколько или комбинацию для лечения недержания кала. Возможные методы лечения включают:

• Медицина. Вам могут дать лекарства, которые помогут контролировать диарею или другие заболевания. болезни или заболевания, которые способствуют недержанию кала. Диета с высоким содержанием клетчатки — это почти всегда советуют.
• Мышца обучение. Ваш лечащий врач может посоветовать определенные упражнения, которые могут помочь укрепить мышцы тазового дна.
• Биологическая обратная связь. Это метод, который помогает научиться контролировать мышцы. которые помогают вам опорожнять кишечник.
• Электрооборудование стимуляция . Ваш лечащий врач может имплантировать небольшие устройства, которые вызывают небольшие электронные импульсы. Их кладут рядом с важными нервами, чтобы контролировать работу кишечника. движения.
• Анальный секс затыкать. Это съемное устройство может облегчить вам контроль, когда вы идете в туалет. Это полезно для людей, которые не против легкого дискомфорта.
• Хирургия. В некоторых случаях может потребоваться операция для улучшения функции кишечника. или исправить структурную проблему.
• Другое методы. Вам могут сделать уколы для увеличения мышц анального сфинктера. Или ты может получить имплантат с магнитными шариками, чтобы подтянуть сфинктер.

Какие возможные осложнения недержание кала?

Осложнения — это проблемы, вызванные вашим состоянием. При недержании кала осложнения может включать:

• эмоциональный и социальные бедствия. Недержание кала вызывает смущение. Вы можете начать пропускать работу и социальные ситуации. Некоторые люди впадают в депрессию из-за этого проблема.
• Физический раздражение . Частый контакт с калом и протирание могут вызвать раздражение кожа вокруг ануса.
• Плохо питание. Со временем серьезное недержание кала может означать, что ваше тело перестает получать достаточное количество питательных веществ из пищи. Ваш лечащий врач может посоветовать пищевые добавки.

Как я могу предотвратить фекалии? недержание мочи?

Многие причины недержания кала предотвратить невозможно. Но по мере прохождения процесса из диагноз, чтобы найти его причину, вы можете узнать способы предотвращения эпизодов недержания мочи.Например, если виновата ваша диета, отсутствие определенных продуктов или напитков, таких как алкоголь или кофеин могут помочь. То же самое можно сказать о диете с высоким содержанием клетчатки и большим количеством жидкости. Тренировка кишечника может помочь вам составить график посещения туалета на протяжении всего процесса. в день. Это может помочь предотвратить несчастные случаи.

Жизнь с недержанием кала

Вы возможно, вам придется предпринять определенные шаги, чтобы вы могли продолжать наслаждаться жизнью.Эти шаги включают:

• Работа с ваш поставщик медицинских услуг. Некоторым лечебным подходам требуется время, чтобы они сработали. Следуйте инструкциям по применению любых лекарств, которые дает вам поставщик. Спросите у своего врача команда, если вы не понимаете, как использовать расходные материалы. Обратитесь к своему провайдеру, если вы этого не сделаете. увидеть какие-либо улучшения.
• Попробовать терапия. Если недержание кала вредит вашим отношениям, работе или Ваше общее качество жизни может помочь поговорить с психологом или терапевтом.
• Держите еду дневник. Следите за едой, которую вы едите, а также за днями или временем, когда каловые массы поражает недержание мочи. Это может помочь выявить закономерность в вашем рационе, которая способствует к твоя проблема.
• Обучите свой кишечник. Один из способов снизить риск — регулярно пользоваться туалетом и стараться испражнение.
• Упакуйте сменную одежду. Всегда будь готов. Носите с собой свежую одежду и обувь, чистящие салфетки и запасную сумку. хранить грязные вещи.
• износ впитывающие подушечки. Пока вы учитесь управлять этим состоянием, купите немного продукты при недержании мочи. Это могут быть прокладки, поглощающие протечки и запахи.
• Возьмите «фекальный» дезодорант »медицина. Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые могут уменьшить запахи, связанные с недержанием кала.
• Научитесь уход за нежной кожей. Используйте очищающие и барьерные средства для защиты кожи раздражение и боль от этого состояния. Паста из оксида цинка — один из примеров барьера. продукт.

Когда мне следует позвонить в медицинское учреждение провайдер?

Позвонить Ваш лечащий врач назначит встречу, чтобы поговорить о недержании кала это влияет на качество вашей жизни.Немедленно позвоните своему провайдеру, если ваше состояние возникает из-за частой непрекращающейся диареи и признаков обезвоживания. Если у вас есть ректальный кровотечение или черный, дегтеобразный стул, немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь к ближайшему приемный покой.

Основные сведения о фекальных недержание мочи

• Фекальный недержание мочи означает, что вы не можете сдерживать дефекацию (кал или стул) пока не дойдете до туалета.
• Может быть вызванным диареей, повреждением мышц или нервов в прямой кишке, большим геморроем, запоры или хронические заболевания.
• Для постановки диагноза могут потребоваться визуализирующие обследования, например МРТ, анальный манометрия, или аноректальное УЗИ.
• Возможные осложнения включают эмоциональные и социальные переживания, раздражение кожи вокруг ануса и плохое питание.
• Лечение может включать изменение образа жизни, прием лекарств, тренировку мышц, биологическую обратную связь, электростимуляция или хирургическое вмешательство.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что вы лечите. провайдер вам говорит.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
• Знать почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Jen Lehrer MD

Медицинский обозреватель: Рита Сатер RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Случайная утечка кишечника | ACOG

Анус : отверстие пищеварительного тракта, через которое испражнения покидают тело.

Биологическая обратная связь : метод, используемый физиотерапевтами, чтобы помочь человеку контролировать функции тела, такие как сердцебиение или артериальное давление.

Мочевой пузырь: Полый мышечный орган, в котором хранится моча.

Кишечник : Тонкий и толстый кишечник.

Толстая кишка : толстая кишка.

Колоноскопия: Исследование толстой кишки с помощью небольшого прибора с подсветкой.

Депрессия: Чувство печали продолжительностью не менее 2 недель.

Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

Недержание кала: Непроизвольная потеря контроля над кишечником.

Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.

Воспалительное заболевание кишечника: Термин, обозначающий несколько заболеваний, вызывающих воспаление кишечника.

Синдром раздраженного кишечника: Название группы заболеваний, вызывающих воспаление кишечника. Примеры включают болезнь Крона и язвенный колит.

Упражнения Кегеля: Упражнения для тазовых мышц.Выполнение этих упражнений помогает контролировать мочевой пузырь и кишечник, а также улучшает сексуальную функцию.

Толстый кишечник: Часть кишечника, которая начинается в конце тонкой кишки и заканчивается в анусе.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Таз: Нижняя часть туловища.

Лучевая терапия: Лучевая терапия.

Прямая кишка : последняя часть пищеварительного тракта.

Мышцы сфинктера: Мышцы, которые могут закрывать отверстия тела, например сфинктер ануса.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела.

Уретра: Трубчатая структура. Моча течет по этой трубке, когда покидает тело.

Матка: Мышечный орган женского таза.Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.

Вагина : трубчатая структура, окруженная мускулами. Влагалище выходит из матки наружу тела.

Недержание кала: что такое недержание кала? Симптомы, лечение, диагностика недержания кала

Что такое недержание кала

Недержание кала означает, что вы не можете удерживать кал или стул в прямой кишке, пока не дойдете до туалета.Существует множество причин недержания кала, включая случаи внезапной диареи, мягкий стул или поврежденные мышцы или нервы в анусе, последнем отделе кишечника, который контролирует дефекацию и сигнализирует о необходимости уйти.

Эксперты считают, что около 1 из 12 взрослых страдает недержанием кала. Хотя это ненормально для старения, у вас больше шансов испытать недержание кала с возрастом. Женщины также подвержены большему риску этого состояния, чем мужчины.

Симптомы недержания кала включают:

• Текущий стул, когда вы не пользуетесь туалетом, когда вы кашляете или выделяете газы
• Проходя мимо стула до туалета

Кто в опасности?

Недержание кала может возникнуть у любого человека. Однако наибольшему риску подвержены люди с:

• Заболевание, вызывающее диарею
• Пищевая чувствительность, вызывающая диарею
• Повреждение нервов, помогающих контролировать дефекацию
• Повреждение мышц тазового дна (мышц, способствующих устранению)
• Плохое здоровье, например, множественные хронические заболевания
• Большой геморрой
• Запор
• Физические отклонения, влияющие на работу кишечника

Диагностика

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач рассмотрит:

• Общее состояние вашего здоровья и история болезни
• Ваше описание симптомов, в том числе:
• Когда они возникают
• Любая диета или физическая активность, которые могут вызывать недержание кала
• Связанные проблемы, такие как боль, запор или болезнь
• Насколько серьезны события
• Физический осмотр
• Результаты визуализационных тестов, которые могут включать:
• Анальная манометрия: Используя тонкую гибкую трубку, ваш врач проверит, насколько хорошо работают мышцы и нервы вокруг ануса и прямой кишки.
• Магнитно-резонансная томография: МРТ может помочь определить проблемы со структурой заднего прохода и прямой кишки.
• Аноректальное ультразвуковое исследование: Звуковые волны создают изображения структур заднего прохода и прямой кишки.
• Дефекография: Это рентгеновский снимок, который помогает вашему врачу определить, сколько стула вы можете хранить в прямой кишке и как ваше тело справляется со стулом. Это также может быть выполнено с помощью технологии МРТ
.
• Проктосигмоидоскопия и колоноскопия: Используя гибкую трубку, ваш врач осмотрит вашу прямую кишку и нижнюю часть кишечника на предмет наличия шрамов и / или воспаления.
• Анальная электромиография: Выявляет признаки повреждения нервов в области тазового дна и прямой кишки.

Ваш врач может также спросить о ваших эмоциях и качестве жизни, чтобы узнать, как это состояние влияет на вас. Недержание кала может угрожать уверенности в себе, и вы можете беспокоиться обо всем, от запаха до своего внешнего вида.

Лечение

Лечение, рекомендованное при недержании кала, будет зависеть от его причины. Возможно, вам придется попробовать несколько методов лечения или комбинацию из них, чтобы справиться с недержанием кала.Возможные варианты лечения включают:

• Лекарство: Ваш врач может прописать лекарства, которые помогут контролировать диарею, объем стула, другие болезни или заболевания, которые способствуют недержанию кала.
• Тренировка мышц: Ваш врач может порекомендовать определенные упражнения, которые могут помочь укрепить мышцы тазового дна.
• Биологическая обратная связь: Это клинический инструмент, который поможет вам научиться контролировать дефекацию.
• Нейромодуляция: Имплантаты, которые вызывают слабые электронные импульсы, могут быть хирургическим путем размещены рядом с важными нервами, чтобы помочь справиться с дефекацией.
• Анальная пробка . Это съемное устройство может упростить вам контроль, когда вы идете в туалет. Это полезно для людей, которые не против легкого дискомфорта.
• Хирургия: В некоторых случаях операция может улучшить функцию кишечника или решить структурную проблему.

Осложнения

Осложнения — это проблемы, вызванные вашим состоянием. При недержании кала к осложнениям могут относиться:

• Эмоциональный и социальный дистресс: Недержание кала вызывает смущение, и вы можете начать избегать работы и социальных ситуаций.Некоторые люди впадают в депрессию из-за недержания кала.
• Физическое раздражение: Частое воздействие фекалий и вытирание могут вызвать раздражение кожи вокруг ануса.
• Плохое питание: Со временем тяжелое недержание кала может означать, что ваше тело не получает достаточно питательных веществ из пищи. Ваш врач может порекомендовать пищевые добавки.

Профилактика

Многие причины недержания кала предотвратить невозможно. Однако по мере того, как вы проходите процесс диагностики, чтобы найти его причину, вы можете узнать способы предотвращения эпизодов недержания мочи.Например, если виновата ваша диета, может помочь отказ от определенных продуктов или напитков, таких как алкоголь или кофеин. Также может помочь диета с высоким содержанием клетчатки и большим количеством жидкости. Определенные процедуры, такие как тренировка кишечника, могут помочь вам составить график посещения туалета в течение дня и, в свою очередь, предотвратить несчастные случаи.

Когда звонить врачу

Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием, чтобы обсудить недержание кала, которое влияет на качество вашей жизни.Если недержание кала вызвано частой продолжающейся диареей и у вас есть признаки обезвоживания, немедленно обратитесь к врачу.

Как справиться с недержанием кала

Жизнь с недержанием кала может потребовать принятия определенных мер, чтобы вы могли продолжать наслаждаться жизнью. К ним относятся следующие:

• Проконсультируйтесь с врачом: Некоторым подходам лечения может потребоваться время, прежде чем они станут эффективными. Следуйте инструкциям по применению любых лекарств, которые дает вам врач.Спросите свою медицинскую бригаду, если вы не понимаете, как правильно использовать расходные материалы. Обратитесь к врачу, если вы не заметите улучшения.
• Попробуйте терапию: Если недержание кала вредит вашим отношениям, работе или общему качеству жизни, поговорите с психологом.
• Ведите дневник питания: Отслеживание продуктов, которые вы едите, а также дней или времени, когда возникает недержание кала, может помочь выявить закономерность в вашем рационе, которая способствует недержанию кала.
• Тренируйте кишечник: Один из способов снизить риск недержания кала — это регулярно пользоваться туалетом и пытаться опорожнить кишечник.
• Упакуйте сменную одежду: Всегда будьте готовы. Носите с собой свежую одежду и обувь, чистящие салфетки и запасную сумку для хранения любых загрязненных вещей.
• Носите впитывающие прокладки: Пока вы учитесь справляться с недержанием кала, приобретите средства от недержания мочи, такие как прокладки, которые поглощают протечки и запахи.
• Примите лекарство «фекальный дезодорант»: Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые могут уменьшить запахи, связанные с недержанием кала.
• Научитесь заботиться о нежной коже: Используйте очищающие и барьерные продукты, чтобы предотвратить раздражение кожи и боль при недержании кала.

Недержание кишечника — NHS

Недержание кишечника или недержание кала — это когда у вас есть проблемы с контролем над кишечником.

Это может сильно расстраивать и смущать, но важно получить медицинскую консультацию, если она у вас есть, потому что лечение может помочь.

Признаки и симптомы

Недержание кишечника может влиять на людей по-разному.

У вас может быть проблема, если:

• у вас внезапное желание помочиться, что вы не можете контролировать
• вы испачкались, не осознавая, что вам нужен туалет
• вы иногда протекаете какашками — например, когда вы пукаете
• , это случается каждый день или время от времени — разовый «несчастный случай», когда вы заболели диареей, обычно не является проблемой
• он влияет на вашу повседневную жизнь — например, он мешает вам общаться

У вас также могут быть другие симптомы, такие как запор, диарея, пердеж или вздутие живота.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если вам трудно контролировать свой кишечник. Не стесняйтесь поговорить с кем-нибудь об этом.

Помните, что:

• это не то, за что стыдиться
• это обычное дело, и врачи привыкли видеть людей с ним
• это не то, с чем вам нужно мириться
• это, вероятно, не станет лучше само по себе
• это можно лечить

Если вы предпочитаете не посещать терапевта, вы можете записаться на прием в службу поддержки NHS.Позвоните в местную больницу, чтобы узнать о ближайшем к вам центре обслуживания.

Средства для лечения недержания кишечника

Лечение может помочь улучшить недержание кишечника и уменьшить его влияние на вашу жизнь. Лучшее лечение для вас зависит от того, что вызывает проблему.

Лечения недержания кишечника включают:

• средства для лечения недержания, такие как прокладки, которые вы носите в нижнем белье или маленькие пробки, которые вы вставляете в нижнюю часть тела
• изменения в вашем рационе, такие как отказ от продуктов, которые усугубляют диарею
• лекарства для уменьшения запор или диарея
• Упражнения для мышц тазового дна для укрепления мышц, используемых для управления кишечником

Если другие методы лечения не помогают, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Подробнее о лечении недержания кишечника

Причины

Существует множество возможных причин недержания кишечника. Часто это вызвано сочетанием проблем.

Причины недержания кишечника включают:

Не пытайтесь самостоятельно диагностировать причину своих проблем. Обратитесь за медицинской помощью, чтобы определить причину и лечить ее.

Дополнительная информация

Для получения дополнительных советов, информации и поддержки см .:

Видео: недержание кишечника

В этом видео эксперт объясняет состояние.Недержание кишечника или кала встречается гораздо чаще, чем вы думаете.

Последний раз просмотр СМИ: 16 апреля 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 16 апреля 2024 г.

Последняя проверка страницы: 4 марта 2021 г.
Срок следующей проверки: 4 марта 2024 г.