У пожилого человека какой должен быть пульс: Статьи и полезная информация — сеть «Забота»

Содержание

Радио 1 | Геронтолог рассказал, как подобрать физическую нагрузку пожилому человеку

Радио 1 | Геронтолог рассказал, как подобрать физическую нагрузку пожилому человеку

Главная / Новости / Геронтолог рассказал, как подобрать физическую нагрузку пожилому человеку

Геронтолог рассказал, как подобрать физическую нагрузку пожилому человеку

01 октября 2019, 18:24

Сказано в эфире

1 октября отмечается Международный День пожилого человека

1 октября отмечается Международный День пожилого человека. Как определить уровень нагрузок в пожилом возрасте? Какие занятия не только не принесут вреда, но и укрепят здоровье? На эти вопросы «Радио 1» ответил профессор-геронтолог Юрий Конев. По словам специалиста, для определения оптимальной физической нагрузки нужно, прежде всего, учитывать пульс.  

«Уже более 60 лет существуют особые номограммы, которые позволяют оценить, до какого пульса можно доводить нагрузки с учётом веса, роста и возраста пациента. Для человека в молодом возрасте при физических нагрузках частота пульса должна быть 170-180 ударов в минуту. В пожилом возрасте – он начинается в 60 лет и заканчивается в 74 года – это показатель 130-135 ударов в минуту. В старческом возрасте, если человек продолжает заниматься физкультурой с 75 до 90 лет, возраста долгожителей, этот показатель должен быть чуть ниже 130 ударов в минуту. Тогда будет обеспечен тренирующий эффект. Но самое главное – посоветоваться с врачом-гериатром»,

– сказал собеседник «Радио 1».

По словам Юрия Конева, оптимальная физическая нагрузка, которая показана абсолютно всем пожилым людям, – это ходьба.

«Это самый физиологичный вид спорта. Но и ходьбу нужно дозировать. Сейчас на любой смартфон можно установить шагомер. Представители более молодых возрастных категорий в сутки должны делать 10-12 тысяч шагов.

В старческом возрасте объём постепенно снижается до 4-5 тыс шагов. И, конечно, нужно меньше сидеть за рулём: севший за руль везёт себя в могилу», – подчеркнул эксперт.

Помимо этого, геронтолог посоветовал пожилым людям заниматься скандинавской ходьбой. Североморцы нагружают группу мышц, которая не подвергается нагрузке при обычной ходьбе – плечевой пояс. Однако, по словам Юрия Конева, скандинавскую ходьбу тоже нужно дозировать. Если повышается давление, нужно снижать нагрузки.

Активному долголетию жителей Подмосковья посвящена региональная Московская областная программа. Люди пенсионного возраста могут бесплатно посещать кружки и спортивные секции, ездить на экскурсии, участвовать в мастер-классах.

Игорь Гавар: Возрастные модели – глобальный тренд по всему миру

#спорт

#пенсионер

#здоровье

#физкультура

#врач


ПОГОДА

+10.2°C Вт 6 сентября


КУРС ВАЛЮТ

USD: 60,90

-0,53%

EUR: 60,14

+0,08%


COVID-19 в Московской области

Заболело: 479623

Выздоровело: 454091

За сутки: 1297

Какой должен быть пульс у пожилого человека

Пульс — отражение сердечно-сосудистой системы. У престарелых зачастую обнаруживают болезни именно в этой системе. Потому пульс может первым подсказать, что что-то идёт не так и сердце и сосуды претерпевают от каких-то неблагоприятных изменений. Артериальное давление — а именно с ним напрямую сопряжен пульс — демонстрирует нарушения в сердечно-сосудистой системе. В престарелом же возрасте давление часто скачет, а сосуды становятся уязвимыми — всё это приводит к болезням и заметить это можно по ускоренному или замедленному пульсу. Поэтому обязательно следует быть осведомленным, каков же нормальный пульс у пожилого человека, дабы, если что-то пошло не так, приступить к терапии.

Какой пульс является нормальным?

Абсолютно все возрастные категории имеют свои нормы пульса — так, у престарелых она может варьировать от восьмидесяти и до девяносто ударов в одну минуту. Иногда частота может уходить на десять ударов вперед или назад и это также есть относительной нормой, но превышение больше, чем на 150, означает, что надо срочно обратиться к врачу за консультацией.

Правила измерения пульса

Есть довольно четкий протокол замера пульса, который позволит верно фиксировать результат. Так, устанавливать его можно в такие местах:

  • В районе лучевой артерии;
  • В височной артерии;
  • В сонной артерии.

Замерять его следует ровно минуту. Лучше всего это делать с сонной, так как её легко отыскать. Однако пульс, тем более у пожилых, довольно непостоянен — например, он разный зависимо от времени суток (с утра пульс спокойный и повышается даже при лёгких нагрузках), меняется при колебаниях настроения. Если и замерять пульс, то делать это надо согласно с несколькими правилами:

  • Делать замеры несколько дней подряд;
  • Измерять пульс в одно и то же время;
  •  Обстановка должна быть абсолютно спокойной и уютной — ничего не должно беспокоить пожилого, иначе пульс будет выше нормы.

Выполняя эти простые правила, можно убедиться, что пульс пожилого человека нормальный — или, в противном случае, сразу заприметить неполадки и принять своевременные меры.

Факторы, влияющие на уровень пульса

Давление и следом пульс очень подвержены разнообразным факторам, которые иногда могут сбить столку и натолкнуть на мысли о возможном недуге. При измерении пульса у престарелого человека обязательно надо учитывать все факторы, дабы устранить возможные ошибки. Так, на пульс у пожилых людей влияют:

  • Возраст. Чем старше человек, тем медленней у него пульс;
  • Пол. Так, у мужчин пульс бывает меньше, чем у женщин, однако ненамного и не выходит за рамки принятых норм;
  • Рацион. Изменение рациона, появление в нём сладостей или некоторых других продуктов влечет за собой скачки давления и изменения частоты пульса;
  • Курение. Эта плохая привычка очень скверно отражается на состоянии сосудов и на давлении. Пульс у таких людей часто нестабилен и может выходить за пределы нормы как вниз, так и вверх;
  • Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь, как и курение, влияет на пульс. А если злоупотреблять им, то такие состояния, как тахикардия или брадикардия, будут преследовать пожилого очень часто — в конечном итоге это приведет к печальным последствиям;
  • Психологическое состояние. Чем-то сильно взволнованный, расстроенный или взбудораженный человек всегда чувствует перемены в пульсе. Если же пожилой человек регулярно пребывает в состоянии какого-либо стресса, то проблемы с давлением и пульсом приобретают постоянный характер;
  • Наличие списка хронических заболеваний. Некоторые недуги также способны воздействовать на состояние пульса — особенно в период обострения он выходит за пределы нормы и сигнализирует о возникшей проблеме.
  • Физическая активность. Высокая физическая активность повышает сердцебиение и, соответственно, ускоряется и пульс.

Также на пульс оказывает влияние и смена положения тела: если очень быстро подняться, то пульс сразу увеличится. Однако это ненадолго — хватает всего несколько минут, дабы он восстановился, вернувшись в пределы допустимого. Если же пожилой восстанавливается дольше, чем диктуют правила, надо сразу обратить на это внимание.

Как нормализовать пульс

Норма пульса у пожилых может быть разной, однако, если часто наблюдаются повышение и понижение пульса, то надо обращаться к специалисту. К тому же стоит уметь стабилизировать состояния и знать, что делать в том или ином случае. При повышенной частоте пульса следует применить такие меры:

  • При возможности сразу успокоить и уложить пожилого — так он немного отдохнет и пульс доложен прийти в норму;
  • Отказаться от курения и выпивки — лучше навсегда, если подобное проявляется очень часто;
  • Откорректировать питание, похудеть, если с этим есть проблемы;
  • Исключить из повседневного рациона чай и кофе, острые блюд и приправы;
  • Принимать все препараты, что назначает доктор, ознакомленный с историей болезни пожилого.

Выполнение этих рекомендаций позволит снизить давление и восстановить пульс у престарелого. В случае же, если пульс наоборот, слишком понижен, то действия кардинально отличаются. Когда у пожилого наблюдается слишком низкий пульс, то действия должны быть следующие:

  • Выпить кофе или чай. Вещества, что содержатся в этих напитках, способны оказывать влияние на давление и повышать его, что ведёт за собой и учащение пульса. После выпитой чашки пульс может восстановиться;
  • Есть чёрный шоколад. Важно, что нужен только чёрный шоколад, не молочный и не белый, ведь именно в тёмном есть вещества, которые повышают давление;
  • Выполнить некоторые физические упражнения. Физкультура повышает давление, однако с этим стоит быть осторожным. Пожилой должен прислушиваться к своему телу, дабы давление не поднялось чересчур сильно — столь резкие скачки очень нежелательны и сильно нагружают сердце;
  • Принятие горячей ванны.
  • Включение в пищу острого перца, но с осторожностью и в очень небольших порциях;
  • Приём медикаментов, что были рекомендованы специалистом.

В нашем частном пансионе для престарелых ежедневно происходит замер пульса — мы следим за уровнем давления наших подопечных и можем оказать помощь, если в этом будет нужда.

Ожирение в пожилом возрасте Читать

Ноябрь 17, 2020 Комментариев нет

Артроз у пожилых людей Читать

Ноябрь 1, 2020 Комментариев нет

Переломы в пожилом возрасте Читать

Октябрь 26, 2020 Комментариев нет

Какой пульс слишком высок для пожилых людей?

Это нормально иметь более высокую частоту сердечных сокращений при выполнении физически сложных действий, но если ваша частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту в состоянии покоя, у вас может быть тахикардия. Если не лечить, это может привести к опасным осложнениям, включая сердечный приступ, инсульт, внезапную остановку сердца и смерть.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на griswoldhomecare.com

Что такое опасный пульс?

Аномальные частоты сердечных сокращений или сердечные сокращения отражают сердечные состояния организма. Если его не заметить и не лечить, иногда это может привести к летальному исходу. Состояния, когда частота сердечных сокращений превышает 120-140 ударов в минуту или падает ниже 60 ударов в минуту, могут считаться опасными и требуют немедленного вмешательства врача.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на medanta.org

Какова максимальная частота сердечных сокращений для 75-летнего человека?

Ваша максимальная частота сердечных сокращений составляет около 220 минус ваш возраст.

Запрос на удаление

| См. полный ответ на сайте heart.org

Какова нормальная частота пульса для пожилых людей?

Показатели жизнедеятельности близких: Пульс

Нормальная частота сердечных сокращений для пожилых людей: от 60 до 100 ударов в минуту.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на terrabellaseniorliving.com

Каким должен быть пульс у 80-летнего человека?

Нормальная частота сердечных сокращений в покое для взрослых старше 10 лет, включая пожилых людей, составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд/мин).

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на сайте medicalnewstoday.com

Какая частота сердечных сокращений слишком высока для пожилых людей?

При какой частоте сердечных сокращений следует обратиться в больницу?

Если вы сидите и чувствуете себя спокойно, ваше сердце не должно биться чаще 100 раз в минуту. Учащенное сердцебиение, также называемое тахикардией, является поводом для того, чтобы обратиться в отделение неотложной помощи и пройти обследование. Мы часто видим пациентов, сердце которых бьется со скоростью 160 ударов в минуту и ​​более.

Запрос на удаление

| См. полный ответ на сайте medstarhealth.org

Когда необходимо обратиться в больницу при учащенном сердцебиении?

Ряд вещей может вызвать учащенное сердцебиение (тахикардию). Если вы чувствуете, что ваше сердце бьется слишком быстро, запишитесь на прием к врачу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас одышка, слабость, головокружение, головокружение, обморок или почти обморок, а также боль или дискомфорт в груди.

Запрос на удаление

| См. полный ответ на сайте mayoclinic.org

Когда пожилому человеку следует проверить пульс?

Проверяйте пульс пациента каждые 2 минуты. Если в какой-то момент пульс отсутствует, начните СЛР. Если вы подозреваете возможную передозировку опиоидов, введите налоксон, если он доступен и это разрешено протоколами.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на resources.acls.com

Пульс и частота сердечных сокращений — это одно и то же?

Ваша частота пульса, также известная как частота сердечных сокращений, представляет собой количество ударов сердца в минуту. Нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя должна составлять от 60 до 100 ударов в минуту, но она может меняться от минуты к минуте.

Запрос на удаление

| Полный ответ см. на bhf.org.uk

Частота пульса 120 – это нормально?

Частота пульса в покое 120 ударов в минуту у взрослых считается высокой, тогда как частота сердечных сокращений от 60 ударов в минуту (уд/мин) до 100 ударов в минуту является нормальной для людей 15 лет и старше. Частота пульса, также называемая частотой сердечных сокращений, представляет собой количество ударов сердца в минуту (BPM). Ваш пульс можно прощупать на: Запястьях.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на emedicinehealth.com

Какая максимальная частота сердечных сокращений может быть безопасной?

Вы можете рассчитать максимальную частоту сердечных сокращений в зависимости от вашего возраста. Чтобы оценить свою максимальную возрастную частоту сердечных сокращений, вычтите свой возраст из 220. Например, для 50-летнего человека предполагаемая максимальная возрастная частота сердечных сокращений будет рассчитана как 220 – 50 лет = 170 ударов в минуту ( ударов в минуту).

Запрос на удаление

| Полный ответ см. на сайте cdc.gov

Что вызывает высокий пульс?

Любое количество вещей. Интенсивные физические упражнения, лихорадка, страх, стресс, тревога, некоторые лекарства и уличные наркотики могут привести к синусовой тахикардии. Это также может быть вызвано анемией, гиперактивностью щитовидной железы или повреждением от сердечного приступа или сердечной недостаточности.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на webmd.com

Какие признаки того, что вам нужен кардиостимулятор?

Как определить, нужен ли вам кардиостимулятор

  • Частые обмороки.
  • Необъяснимая усталость (вы высыпаетесь и остаетесь здоровыми, но всегда чувствуете усталость)
  • Неспособность заниматься даже легкими упражнениями без сильного утомления.
  • Частое головокружение или предобморочное состояние.
  • Учащенное сердцебиение или внезапная интенсивная стук в груди (без физической нагрузки)
Запрос на удаление

| Полный ответ см. на сайте veinheartandvascular.com

Что такое тревожный пульс?

Вы можете начать с визита к своему лечащему врачу, если ваш пульс постоянно выше 100 ударов в минуту или ниже 60 ударов в минуту (и вы не спортсмен), или если вы также испытываете одышку. , обмороки, головокружение или чувство трепетания или сердцебиения в груди …

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на health.osu.edu

Что такое высокий пульс у женщины?

Частота сердечных сокращений, постоянно превышающая 100 ударов в минуту, когда вы не тренируетесь, может указывать на опасное состояние здоровья. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если ваше сердцебиение такое быстрое, особенно если у вас также есть такие симптомы, как головокружение или предобморочное состояние.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на my.clevelandclinic.org

Влияет ли частота пульса на кровяное давление?

Повышенная частота сердечных сокращений связана с повышенным кровяным давлением, повышенным риском гипертонии, а у гипертоников — повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Несмотря на эти важные взаимосвязи, частота сердечных сокращений, как правило, не является основным фактором при выборе антигипертензивных препаратов.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на ncbi.nlm.nih.gov

Помогает ли питьевая вода снизить частоту сердечных сокращений?

Поддержание водного баланса

Когда организм обезвожен, сердцу приходится работать усерднее, чтобы стабилизировать кровоток. Исследование 2017 года показало, что 335 миллилитров воды могут снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя в течение 30 минут. Это снижение продолжалось еще 30 минут.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на сайте medicalnewstoday.com

Каковы признаки нездорового сердца?

Симптомы болезни сердца в кровеносных сосудах

  • Боль в груди, стеснение в груди, давление в груди и дискомфорт в груди (стенокардия)
  • Одышка.
  • Боль в шее, челюсти, горле, верхней части живота или спине.
  • Боль, онемение, слабость или похолодание в ногах или руках, если кровеносные сосуды в этих областях тела сужены.
Запрос на удаление

| Полный ответ см. на сайте mayoclinic.org

Какое нормальное давление и пульс у 70-летнего человека?

ДИАПАЗОНЫ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ У ПОЖИЛЫХ

Недавно Американская кардиологическая ассоциация (AHA) обновила свои рекомендации, указав, что у людей в возрасте 65 лет и старше в идеале должно быть артериальное давление ниже 130/80 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба).

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на сайте frontiermgmt.com

Где вы проверяете пульс у 72-летнего человека?

Проверьте пульс: Вы можете проверить пульс, поместив два пальца на сонную артерию (указательный и безымянный пальцы надавите сбоку на шею, на дыхательное горло).

Запрос на удаление

| Полный ответ можно найти на сайте nationalcprfoundation.com

Что делают в больницах при учащенном сердцебиении?

Иногда хирургические процедуры могут быть необходимы для лечения быстрого сердечного ритма. К ним относятся: Радиочастотная абляция: эта процедура разрушает сердечную ткань, вызывая аномальные сокращения. Врачи могут использовать его для лечения определенных состояний, вызывающих учащенное сердцебиение, таких как мерцательная аритмия.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на healthgrades. com

Как в больницах лечат учащенное сердцебиение?

Лечение тахикардии включает меры по предотвращению слишком быстрого сердцебиения. Это может включать лекарства, имплантированные устройства или другие операции или процедуры. Лекарства. Большинству людей с тахикардией обычно назначают препараты для контроля частоты сердечных сокращений и восстановления нормального сердечного ритма.

Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на сайте mayoclinic.org

Может ли обезвоживание вызывать учащенное сердцебиение?

Да. По той же причине обезвоживание может вызвать низкое кровяное давление, а также учащенное сердцебиение. Сердцебиение — это ощущение сильного, учащенного или трепещущего сердца. Когда объем крови уменьшается, сердцу приходится биться быстрее, чтобы продолжать доставлять кислород к вашим органам.

Запрос на удаление

| См. полный ответ на reidhealth.org

Является ли учащенное сердцебиение угрозой для жизни?

Тахикардия — это частота сердечных сокращений, превышающая норму, или более 100 ударов в минуту в состоянии покоя. Это может начаться в верхних или нижних камерах сердца и может варьироваться от легкой до опасной для жизни.

Запрос на удаление

| Полный ответ см. на сайте my.clevelandclinic.org

Как успокоить учащенное сердцебиение?

Как справиться с учащенным сердцебиением и беспокойством?

  1. Как справиться со стрессом.
  2. Диафрагмальное дыхание.
  3. Регулярные тренировки.
  4. Выспаться.
  5. Медитация.
  6. Дыхание через сжатые губы.
  7. Тай-чи, йога или другое осознанное движение.
Запрос на удаление

| Посмотреть полный ответ на my.clevelandclinic.org

Предыдущий вопрос
Могут ли рыбы плакать слезами?

Следующий вопрос
Делала ли Канада что-нибудь во Второй мировой войне?

Влияние старения на сердце и кровеносные сосуды — Заболевания сердца и кровеносных сосудов

ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

By

Джессика И. Гупта

, доктор медицинских наук, Мичиганский университет здравоохранения;

Майкл Дж. Ши

, доктор медицины, Мичиганская медицина, Мичиганский университет

Полный обзор/редакция Май 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

С возрастом сердце претерпевает изменения. Многие изменения связаны с развитием сердечных заболеваний, которые с возрастом становятся более частыми. Другие изменения связаны с самим старением. (См. также Биология сердца Биология сердца Сердце и кровеносные сосуды составляют сердечно-сосудистую (кровеносную) систему. Сердце перекачивает кровь в легкие, чтобы оно могло насыщаться кислородом, а затем перекачивает богатую кислородом кровь в организм.. .. читать дальше .)

С возрастом сердце имеет тенденцию к небольшому увеличению, утолщению стенок и увеличению размеров камер. Увеличение размеров происходит в основном за счет увеличения размеров отдельных клеток сердечной мышцы. Более толстые стенки также становятся более жесткими, что не позволяет камерам наполняться кровью до того, как каждый желудочек начнет сокращаться. Возрастное уплотнение сердечных стенок приводит к тому, что левый желудочек также не наполняется, что иногда может привести к сердечной недостаточности. , что приводит к снижению кровотока, застою (застою) крови в венах и легких и/или… читать далее (так называемая диастолическая сердечная недостаточность или сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса), особенно у пожилых людей с другими заболеваниями такие как высокое кровяное давление Высокое кровяное давление Высокое кровяное давление (гипертония) — это постоянно высокое давление в артериях. Часто причину повышения артериального давления установить не удается, но иногда оно возникает в результате… читать далее , ожирения Ожирение Ожирение — это избыточная масса тела. На ожирение влияет сочетание факторов, что обычно приводит к потреблению большего количества калорий, чем необходимо организму. Эти факторы могут включать отсутствие физической активности… читать далее и диабет Сахарный диабет (СД) Сахарный диабет — это заболевание, при котором организм не вырабатывает достаточного количества инсулина или не реагирует на него нормально, что приводит к аномально высокому уровню сахара (глюкозы) в крови. Мочеиспускание и жажда… читать дальше .

Во время отдыха старое сердце функционирует почти так же, как и молодое, за исключением того, что частота сердечных сокращений (количество ударов сердца в минуту) немного ниже. Кроме того, во время физических упражнений частота сердечных сокращений у пожилых людей не увеличивается так сильно, как у молодых людей.

Стенки артерий и артериол утолщаются, пространство внутри артерий немного расширяется. Эластическая ткань в стенках артерий и артериол утрачена. В совокупности эти изменения делают сосуды более жесткими и менее эластичными (см. рисунок. Поскольку артерии и артериолы менее эластичны, артериальное давление не может быстро регулироваться, когда люди стоят, и пожилые люди подвержены риску головокружения или, в некоторых случаях, обморока, когда они встают). внезапно

Поскольку артерии и артериолы с возрастом становятся менее эластичными, они не могут так быстро расслабляться во время ритмичного сокращения сердца. В результате артериальное давление увеличивается больше, когда сердце сокращается (во время систолы), иногда выше нормы, чем у молодых людей. Аномально высокое артериальное давление во время систолы при нормальном артериальном давлении во время диастолы очень распространено среди пожилых людей. Это расстройство называется изолированной систолической гипертензией. Высокое кровяное давление Высокое кровяное давление (гипертония) представляет собой постоянно высокое давление в артериях. Часто причину повышения артериального давления установить не удается, но иногда оно возникает в результате… читать дальше . (См. также Биология кровеносных сосудов Биология кровеносных сосудов Сердце и кровеносные сосуды составляют сердечно-сосудистую (кровеносную) систему. Кровь, циркулирующая в этой системе, доставляет к тканям организма кислород и питательные вещества и удаляет отходы. .. читать дальше .)

Многие эффекты старения на сердце и кровеносные сосуды можно уменьшить с помощью регулярных физических упражнений. Физические нагрузки у пожилых людей. По крайней мере, 75% людей старше 65 лет не занимаются физическими упражнениями в рекомендованных количествах, несмотря на известные преимущества физических упражнений для здоровья, включая увеличение продолжительности жизни. качество жизни (например, выносливость… читать далее . Упражнения помогают людям поддерживать сердечно-сосудистую, а также мышечную форму с возрастом. Упражнения полезны независимо от возраста, в котором они были начаты.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это потребительская версия. ВРАЧИ: ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

Авторское право © 2022 Merck & Co., Inc., Рэуэй, Нью-Джерси, США и ее филиалы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *