У лежачего больного появились красные пятна: красные, синие, черные – на ногах и теле

красные, синие, черные – на ногах и теле

Тело человека устроено таким образом, что при любом нарушении гомеостаза возникают видимые изменения, которые становятся заметны невооружённым глазом. При этом у такой категории пациентов, как лежачие больные – нарушение гомеостаза происходит из-за образования пролежней. Этот процесс развивается постепенно, с незначительных изменений на коже, заканчивая огромными и глубокими ранами, которые крайне сложно поддаются заживлению. Тем не менее, пятна на теле у лежачего больного различаются по цвету и клинике образования и говорить могут не только об образовании пролежней.

Причины возникновения различных образований на теле человека

Не все родственники и те, кто ухаживает за человеком обращают внимание на изменения в теле подопечного. Это может быть причиной невнимательности, а также плохого освещения в помещении или из-за недостатка гигиены кожных покровов. Появление пятен на теле человека может служить сигналом о начале:

• Аллергической реакции на пищевые продукты или лекарственные средства;
• Начале образования пролежней;
• Близкой кончине пациента;
• Инфекционных заболеваний;
• Недостатке кислорода в крови;
• Плохом кровообращении и начале образования тромбов в нижних конечностях.

При этом, каждое образование имеет свои особенности и скорость формирования, границы и интенсивность окрашивания тканей. Важно обращать внимание на любое изменение на кожных покровах человека, чтобы вовремя начать лечение, ведь некоторые из них можно вылечить или повернуть патологический процесс вспять.

Цвет	Особенности образования
Белый	Недостаточный приток крови к клеткам, слипание мелких сосудов и капилляров
Красный	Начало процесса отмираниях тканей, свидетельствует об истощении клеток и большого количества продуктов жизнедеятельности клеток в межклеточном пространстве
Синий	Явление гипоксии тканей, начало отмирания клеток
Чёрный	Расплавление тканей, затрагивающее соседние ткани. Процесс распространяется вглубь, образуя большой гнойник, покрытый плотной коркой
Синие пятна только на ногах	Недостаток кровообращения в нижних конечностях, образование тромбов и возможно, имеет место дыхательная недостаточность
Мраморная кожа	Заболевания нервной системы, кожные патологии и нарушение проницаемости сосудистой стенки
Трупные пятна	Симптом приближения смерти у тяжелобольных пациентов. Возникает не всегда, но в точности указывает на прекращение работы всех систем организма

Таким образом, очевидно, что многие из этих образований являются только началом патологических процессов. Если вовремя обратить внимание на их появление, то можно избежать тяжелых последствий для человека в будущем.

Белое пятно на коже у лежачего больного

Самая главная причина, из-за которой на коже образуются белые пятна у лежачих больных – это нарушение кровоснабжения в тканях. Недостаточная физическая активность или полное отсутствие движений (как бывает у больных после инсульта) ведёт к длительному положению тела в одной позе. Если уход за пациентом осуществляется не в полной мере, то происходит естественное сдавленные тканей весом человека. Усугубляет ситуацию складки на постельном белье, грязные кожные покровы, недостаточное питание пациента.

Когда на теле человека появляются белые пятна, это значит, что стоит уделить больше внимания уходу за больным и не допустить продолжения образования пролежней. Они образуются при сдавлении капилляров и мелких сосудов, которые фактически «слипаются», из-за чего в ткани перестаёт поступать кровь, несущая в себе массу необходимых питательных веществ для клеток. Постепенно начинается клеточное истощение, а затем отмирание.

Красное пятно на коже у лежачего больного

Когда истощение клеток достигает предела и продукты их жизнедеятельности не могут покинуть межклеточного пространства, они начинают отмирать, а сдавление тканей только усугубляет этот процесс. Таким образом появляются красные пятна у лежачего больного. Их образование говорит о том, что процесс формирования пролежней уже начался и стоит как можно тщательней следить за состоянием кожи, так как увеличение площади или нарастание красного цвета свидетельствует об ухудшении патологического процесса.

Если у лежачего больного появились красные пятна на теле и человек находится в домашних условиях, следует обратиться к специалистам для назначения эффективного лечения и профилактики. Потому как следующая стадия образования пролежней требует повышенного контроля и наблюдения в условиях стационара.

Синие пятна у лежачего больного

Имеется несколько патологических процессов, которые могут стать причиной их образования. Процесс формирования пролежней становится необратимым, когда красные пятна становятся темного цвета. Синий оттенок говорит о серьёзной гипоксии тканей и начале полного распада клеточной ткани. Такой процесс необратим. Синие пятна у лежачего больного не пройдут сами собой и для их лечения часто требуется хирургическое вмешательство.

Также следует обратить особое внимание, если у человека внезапно стали появляться синие пятна на теле. Чаще всего, они появляются на нижней части туловища и ногах. Этого свидетельствует о том, что в организме человека образуется повышенное количество тромбов и необходима лекарственная терапия, которая направлена на увеличение текучести крови. Также синие пятна на ногах у лежачего больного являются симптомом нарастающей дыхательной недостаточности и требуется незамедлительная госпитализация, так как если появление пятен внезапное, то в организме не хватает кислорода и человек находится в угрожающем для жизни состоянии.

Если лежачий больной находится при смерти (например, при онкологическом заболевании) и у него стала появляться синюшность кожных покровов – это начало процесса умирания организма.

Чёрные пятна у лежачего больного

Образование пролежней заканчивается самой серьезной стадией – формированием некроза. Чёрный цвет означает распад тканей, необратимый процесс, который требует хирургического вмешательства. Как правило, у лежачих больных образуется чёрная корочка, по краям которой расходится красная каёмка. Под этой корочкой образуется обширный гнойник, затрагивающий ткани, мышцы и более глубокие ткани – кости. Чёрные пятна у лежачего больного могут быть крупными (до 20-30 сантиметров), так и более мелкого диаметра. Такие образования необходимо иссекать, чтобы избавить организм от токсичных веществ и дать возможность здоровым клеткам делиться, чтобы рана могла затянуться.

Чаще всего, они образуются на крестце, бёдрах и пятках. Чёрное пятно на пятке у лежачего больного формируется без стадии синего пятна, что значительно ускоряет процесс распада тканей. Темные пятна у лежачего больного означают серьезные проблемы кровообращения и требуют немедленной госпитализации в стационар.

Другие образования на коже у лежачих больных

Множество патологических процессов развиваются с яркой симптоматической картиной. При неизлечимых болезнях и в том случае, когда пациент умирает – на теле человека могут появиться трупные пятна, когда пациент ещё живой.

Трупные пятна у лежачего больного свидетельствуют о скорой кончине человека, о замедлении кровообращения, снижении давления и образовании тромбов. Ещё один симптом приближения смерти человека – венозные звёздочки. Они появляются, когда капилляры и мелкие сосуды не выдерживают, их стенки лопаются и образуются синяки. Венозное пятно у лежачего больного может постепенно увеличиваться в размерах, в зависимости от того, насколько быстро вытекает кровь из повреждённого сосуда.

Принцип лечения пятен

Если возникновение пятен на теле является следствием процесса формирования пролежней, то следует увеличить частоту смены положения тела человека. При появлении синих и чёрных образований необходимо вмешательство медиков, чтобы предотвратить распад соседних тканей и иссечь те, которые подверглись распаду.

При этом белые и красные пятна нуждаются в адекватном кровоснабжении. Этого можно достичь с помощью массажа, пассивной зарядки, физиотерапии и применением специальных местнораздражающих средств (например, камфорный спирт).

Лекарственная терапия предполагает подбор витаминов и прочих препаратов, усиливающих естественный иммунитет организма и укрепляющих стенки сосудов, капилляров и вен. Чем адекватней будет подобрана лекарственная терапия, тем больше необходимых питательных веществ будет поступать в ткани организма, не позволяя клеткам разрушаться и истощаться.

Важно!! Если вы заметили пятна на ногах у лежачего больного, следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, что стало причиной их образования и назначить лечение.

Нередко, в отношении лечения пролежней доктора разрешают пользоваться народными средствами. Только при условии, что перед применением родственники должны проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы установить точную дозировку и частоту применения народных средств.

Видео

243

Читайте еще

почему появились красные, синие, темные (черные), трупные, венозные на ногах, пятках, спине и на других участках тела, описание и фото

Лежачие больные испытывают физический дискомфорт, поскольку без движения организм не функционирует в оптимальном режиме. Здоровье такого человека, вне зависимости от причины недуга, ослаблено. Время от времени могут появляться осложнения, пролежни, депрессия, нарушения в работе пищеварительного тракта. Пятна, образовавшиеся на коже у лежачего больного, являются первым тревожным звоночком и свидетельствуют об ухудшении самочувствия. Их не стоит оставлять без внимания.

Причины появления, описание и фото

Изменения цвета кожи у человека, прикованного к постели, происходит по разным причинам. Не всегда пятна свидетельствуют о недуге, однако часто становятся первым признаком развивающегося заболевания или осложнения. Чтобы правильно распознать происхождение пятен на кожных покровах, следует знать об основных причинах, приводящих к таким последствиям.

Врачи выделяют такие факторы, способствующие появлению пятен:

• Нарушение санитарно-гигиенических условий содержания. Обратите внимания, что лежачему больному необходимо регулярно менять белье, проводить водные процедуры и воздушные ванные. Кроме того, осторожно следует применять космические средства.
• Начальная стадия развития пролежней.
• Гематома.
• Аллергическая реакция.
• Симптом проблем в работе сердечно-сосудистой или дыхательной систем.
• Лихорадка.
• Предсмертное состояние.

Из списка видно, что пятна могут быть как следствием ошибки в уходе, так и первым симптомом очень опасных заболеваний. Характер каждого пятна определяется по месту локации и по цвету. Проще всего диагностировать пятна, которые появляются как предпосылки к возникновению пролежней. Для них характерно расположение на спине, на боку или на животе – в зависимости от того, как именно длительное время, не двигаясь, лежал больной.

Если пятна появляются на разных частях тела, например, на ногах, на пятках, на затылке, и на руках, скорее-всего, это изменение цвета кожи, связанное с циркуляцией крови в тканях. Венозные пятна свидетельствуют о том, что кислород поступает в клетки неравномерно и не в полном объеме.

Трупные пятна также иногда появляются у лежачих больных, если тот находится в предсмертном состоянии. В последние часы жизни человека, когда он находится без сознания, в состоянии клинической смерти или агонии, цвет кожных покровов также может изменяться. К сожалению, помочь ему в таком состоянии нельзя.

Белые

Белые пятна, которые внешне поминают облезлую после загара кожу, появляются если в тканях нарушается кровоснабжение. Они возникают, если человек не имеет достаточной физической нагрузки или вообще не двигается – т.е. характерны как раз для лежачих больных.

Из-за того, что человек постоянно находится в одном положении, его ткани придавливаются собственным весом, а капилляры слипаются и в них перестает поступать кровь вместе со всеми потальными веществами.

Ускорить возникновение пятен может:

• не расправленное, со складками белье;
• непостоянный гигиенический уход;
• неправильное питание.

Ухаживающему за лежачим человеком с белыми пятнами стоит первым делом уделить внимание более тщательному уходу за пациентом. Если ничего не менять, образуются пролежни, а в дальнейшем – произойдет некроз.

Красные

Рассмотрим, что значит, если появились красные пятна. У некоторых прикованных к постели людей появляются красные пятна с четкими границами, которые постепенно приобретают более насыщенный оттенок. Врачи утверждают, что в большинстве случаев причина изменения цвета кожных покровов связана с небрежным отношением и уходом за пациентом.

Ослабленный организм активно реагирует на мельчайшие внешние раздражители, поэтому красное пятно может возникнуть из-за неосторожного сжатия руки, например, во время изменения позиции лежащего, или из-за некачественного крема, спровоцировавшего аллергию.

Как правило, лежачему больному назначается диета. Если не придерживаться указанных врачом рекомендаций, то не исключена пищевая аллергия, которая приведет к образованию красных пятен на коже.

Еще одна причина покраснения покровов заключается в истощении клеток и их дальнейшем отмирании. В этом случае красные участки кожи являются как бы продолжением белых пятен, и свидетельствуют о том, что процесс формирования пролежней начался.

Что делать в таком случае? Тщательно следить за состоянием кожи. Если площадь пораженных покровов увеличивается или они становятся более интенсивными по цвету, значит патологический процесс ускоряется.

Медики советуют обязательно обратиться к специалисту, он сможет назначить эффективное лечение, чтобы избежать образования пролежней.

Следующая стадия развития пролежней требует неотложной госпитализации и наблюдения за человеком в стационаре.

Синие

Сразу несколько патологических процессов в организме, могут стать причиной образования такого изменения цвета кожных покровов.

Синюшные пятна на местах красных говорят о том, что процесс формирования пролежней продолжился.

Синяя кожа – показатель серьезной гипоксии тканей и ее последующего распада. Такой процесс необратим, так что без помощи специалиста, который подскажет, как не допустить подобного на других участках кожи, не обойтись. Что касается уже образовавшихся синих пятен, их лечат оперативных путем.

Если синие участки кожных покровов начали появляться внезапно, особенно на ногах и туловище, значит в организме повысилось количество тромбов. В таких случаях врачи назначают лекарства для снижения густоты крови.

Синюшные участки на ногах являются симптомом дыхательной недостаточности. Если они появились мгновенно, значит состояние человека ухудшилось резко, следует провести экстренную госпитализацию. Отметим, что с недостатком кислорода в организме состояние человека становится угрожающим для жизни.

В сложных ситуациях, например, когда больной стал лежачим в терминальной стадии онкологического заболевания, синие участки кожи свидетельствуют о процессе умирания организма человека.

Черные

Появившиеся на коже черные участки имеют четкую локализацию, медленно увеличиваются в размерах. Черные пятна – последняя стадия развития пролежней, некроз тканей. Этот процесс необратим, но для того, чтобы его остановить потребуется хирургическое вмешательство врачей.

Такие темные пятна доставляют человека немало дискомфортом, в местах их распространения появляется ноющая боль, могут появиться раны с гноем. В дальнейшем помимо ткани в процесс отмирания вовлекаются сухожилия и кости, на границах пятен появляются раны, которые не заживают.

Характерными для черных некротических участков считаются крестец, бедра и пятки.

Трупные и другие образования на коже

Если причиной ухудшения состояния человека является неизлечимое заболевание, то не исключено появление пятен, свидетельствующих о скором умирании человека. К таким относятся трупные пятна и венозные звездочки.

• Первые связана с замедлением кровообращением и снижением давления, а звездочки образуются из-за того, что мелкие сосуды не выдерживают и их стенки лопаются.
• Венозное пятно у лежачего больного может постепенно увеличиваться в размерах, в зависимости от того, насколько быстро вытекает кровь.

К какому врачу обратиться?

При обнаружении пятен на коже следует обратиться к терапевту или хирургу, в зависимости от их стадии. С белыми и красными участками можно справится без оперативного вмешательства, а синие и черные пятна свидетельствуют о том, что процесс был запущен. Терапевт направит больного на консультацию к необходимому специалисту, если пятна вызваны внутренними патологиями.

Принципы лечения

Первым делом необходимо определить причину возникновения пятен. В подавляющем большинстве случаев они связаны с процессом формирования пролежней. Для остановки патологии:

• увеличивают частоту смены положения тела человека;
• делают массажи для более интенсивного кровоснабжения участков;
• а также используют местные антибактериальные средства.

Без хирургического вмешательства не обойтись, если начался распад тканей, такие пролежни отсекаются, что останавливает распространение некроза.

В домашних условиях рекомендуется провести такой комплекс мер:

1. Чаще менять положение тела больного.
2. Приобрести профилактические матрасы.
3. Использовать антисептические средства.
4. Следить за гигиеной больного.

Проводится и медикаментозная терапия. Врачи подбирают для больного витаминный комплекс и препараты, позволяющие в краткие сроки повысить иммунитет и укрепить стенки сосудов, капилляров и вен:

• Назначаются мази для улучшения циркуляции крови (Актовегин).
• Используются антисептические средства (Хлоргексидин).
• Более быстрый ранозаживляющий процесс обеспечат повязки с активными веществами Аргогеля и Дерината.
• Если причиной возникновения пятен является аллергия, больному дают противогистаминные препараты для устранения симптомов.

Пятна на коже считаются частым симптомом у лежачих больных, однако игнорировать их нельзя. Белые и красные участки кожи, как правило, являются предвестниками возникновения пролежней, а черные и синие пятна – более серьезных заболеваний и некроза тканей, соответственно. Правильное лечение видоизмененных кожных покровов сразу после обнаружения проблемы позволит избежать серьезных последствий и необходимости проводить операцию.

Пятна на ногах и теле у больных людей

Организм человека очень хрупкий и восприимчивый к условиям внешней среды. Любые появление пятен на теле символизируют о проблемах со здоровьем. В короткие сроки необходимо проконсультироваться с врачом. Только он может назначить правильное лечение.

У лежачего больного пятна на ногах

При длительном нахождении в неподвижном состоянии в области ног и пяток могут образоваться пролежни. На начальных этапах пролежень может быть совсем незаметным. Он образуется в несколько этапов:

• Появление белого пятна, которое сразу не проходит.
• На кожном покрове возникает волдырь, который со временем краснеет.
• Поражение кожи вплоть до образования черного пятна.
• Язвенное воспаление глубоко характера.

При обнаружении признаков пролежней необходимо обратиться к специалисту. Он подберет правильные методы восстановления эпидермиса.

Пятна на теле лежачего больного

Пролежни появляются из-за длительного по времени нахождения в одной позе. Участок ткани перестает снабжаться кислородом, передавливаются микрососуды. На начальных этапах это явление поддается лечению и восстановлению. Но если запустить болезнь, то результат может быть трагичным. Вплоть до хирургической ампутации конечности.

Этапы развития пролежней на теле больного:

1. Ткань твердеет и краснеет. Этот этап самый беспроблемный для лечения. Прописываются антибактериальные средства.
2. Нарушается работа верхнего слоя кожного покрова. Внутренние слои эпидермиса остаются без изменения.
3. Изменения затрагивают все слои кожи. Кожный покров утрачивается на пораженных участках. Помочь сможет только хирургическая операция.
4. Сильное поражение сопровождается гнойным воспалением. Медикаментозный метод бессилен, так как затронуты мышечные ткани и сухожилия.

Откуда красные пятна на теле у больного?

Появление пятен в большинстве случаев говорит о кожных заболеваниях. Опытный врач помимо осмотра может взять анализ на более подробное исследование.

К основным причинам появления пятен относятся:

• Аллергическая реакция.
• Вирусный грибок.
• Бактериальные инфекции.
• Инфекции вирусного характера.

Если на теле или лице появились небольшие красные пятна, то впадать в панику не стоит. Возможно это аллергия на пищу, через несколько дней пятна проходят сами по себе.

Серьезные симптомы, сопровождающиеся красными пятнами:

• Чувство сильного зуда.
• Поверхность пятна шелушится.
• Появление отека.
• При надавливании возникает болевое ощущение.
• Пятно стремительно увеличивается в размерах.

Если из списка симптомов имеется хотя-бы один, то это уже веская причина идти к врачу.

Больная печень и пятна на теле

При печеночной недостаточности и болезни печени появляется высыпание красного цвета. Оно может быть разным по форме и размеру. При больших проблемах с печенью могут стремительно появиться пигментные пятна.

Такие пятна имеют бронзовый и серые цвета. Обычно появляются:

• на руках и ладонях;
• в области подмышек;
• на лице и в районе шеи.

Помимо пятен существуют другие признаки нездоровой печени:

• у мужского населения могут выпадать волосы;
• ухудшается ногтевая пластина ногтя;
• фаланги пальцев могут стать шире;
• характерный запах изо рта.

Основные виды симптомов при заболевании печени:

• Печеночный зуд. Увеличение желчной кислоты приводит к зудящему чувству в области живота, рук и ног;
• Звездочки. Красные пятна напоминают по внешнему виду мелкие сосудистые разветвления. Он появляются по всему телу и лицу;
• Пурпура. Характеризуется пятнами красного цвета от самых маленьких до больших по своему размеру. Это кровоизлияние в большом количестве на кожном покрове.

Регулярное наблюдение лежачего больного

У пациентов, требующих ухода часто нарушены речь и способность к оценке собственного состояния. Они не могут полноценно рассказать о своих проблемах и потребоностях. В этих условиях, велика роль ухаживающих (близких или сиделок), который могут привлечь внимание врача к изменениям в состоянии больного.

Чем больше вы будете знать о подопечном и его заболевании, тем внимательнее будете к изменениям его состояния. Постарайтесь заметить как можно больше деталей и сообщить о них врачу, обсудить с ним возможные последствия.

Подготовить всеобъемлющие рекомендации невозможно. Однако, следуя описанному порядку осмора, вы научитесь понимать, на что обращать внимание, чтобы не пропустить опасность.

Здесь и далее, постоянное указание на необходимость обратиться к врачу связано с тем, что только врач в достаточной степени понимает то, что происходит с пациентом.

---

---

Внешний вид пациента

Кожные покровы

Внимательно осматривайте кожные покровы не менее четырёх раз в день (чтобы не забыть, можете осматривать каждый раз перед кормлением пациента). Не оставляйте на теле пациента «мёртвых зон» — участков, на которые вы никогда не смотрите. Чтобы не тратить слишком много времени, можно проводить частый осмотр наиболее уязвимых участков, более редкий (но не менее раза в сутки) — тех которые повреждаются редко. Наибольшего внимания заслуживают места контакта тела с постелью (см. материал про пролежни), а также участки тела, где кожа соприкасается с кожей — подмышечные впадины, складки «фартука» у пациентов с ожирением, областей под молочными железами.

Кроме пролежней, требуют внимания:

• любые изменения конфигурации частей тела — припухлости, западения;
• отёчность конечностей — венозный тромбоз может быть смертельно опасен, если разовьются его осложнения;
• снижение эластичных свойств кожи (дополнительные складки, дряблость) — признаки обезвоживания, дефицита белка и витаминов;
• изменения окраски кожи, как в целом, так и отдельных участков — побледнение при анемии, синюшность при дефиците насыщения крови кислородом;
• признаки воспаления в местах инъекций или установленных венозных катетеров;
• признаки аллергических реакций — кожные высыпания;
• подкожные гематомы и петехии, другие признаки кровоточивости.

Мимика и поза

Оцените мимику и позу пациента. Угнетение сознания при общем осмотре выражается прежде всего изменением выражения лица. Гримаса боли один из немногих доступных способов заподозрить дискомфорт или боль у безречевого пациента. Более подробно в отдельном материале.

Ряд положений тела, например, лёжа на боку, позу с поднятыми к голове конечностям, пациент может занимать только при сохранности сознания. Напротив, положение лёжа на спине «ничком» с руками и ногами вдоль тела, характерно для пациентов с угнетением сознания и снижением мышечного тонуса. Исключение составляют пациенты, у которых объём движений в суставах ограничен ввиду последствий травмы или стойкого длительного поражения головного мозга.

Наряду с явным изменением позы, у пациента могут возникнуть изменения тонуса конечностей, которые будут проявляться как при активных движениях, так и при сопротивлении вашим движениям.

Полость рта

Осмотр полости рта необходимо проводить до и после каждого приёма пищи, если пациент принимает пищу самостоятельно. Нередко у пациентов с нарушениями мышления и угнетением сознания во рту длительно остаются остатки пищи — очистка языком рта требует усилий и самокритики. Оцените состояние зубов и дёсен. Будьте особенно внимательны к возможным признакам вопаления — покраснению и болезненности дёсен, местным отёкам. У пациентов с пониженной свёртываемостью крови возможны кровоподтёки в полости рта и кровоточивость дёсен.

Степень развития мышц и подкожной жировой клетчатки

Чем дольше болеет пациент, тем более значима оценка степени упитанности. При быстром и существенном снижении мышечной массы стоит задуматься о дефиците белка и других питальных веществ в рационе пациента.

Наиболее заметны изменения конфигурации плечей (область плечевых суставов и бицепсы) и бёдер пациента, кисти, мышцы шеи и грудного отдела позвоночника.

Подвижность в суставах

Длительная обездвиженность пожет приводить к уменьшению объёма возможных движений в суставах конечностей. Реже, в промежутках между крупными мышечными группами происходит окостенение фасций — гетеротопическая оссификация

Непроизвольные движения

Признаком остро возникших поражений мозга могут быть любые непроизвольные движения:

Судороги

Как правило, ритмичные сокращения мышц конечностей, лица; у пациентов с односторонним поражением головного мозга чаще всего судороги начинаются с противоположной стороны тела. Эпилептические припадки у пациентов, перенесших инсульт и другие очаговые поражения головного мозга развиваются значительно чаще, чем у здоровых лиц.

Миоклонии

Неритмичные мышечные подёргивания. Встречаются у пациентов с тяжём повереждением головного мозга достаточно редко. Наиболее характерно для тех, кто пострадал от длительного дефицита кислорода (удушение, утопление, длительные реанимационные мероприятия). Миклонические движения возникают у пациентов с нарушением функции мозга на фоне тяжёлых заболеваний печени и почек, другими интоксикациями, а также — нейродегенеративными заболеваниями.

Тремор

дрожание, непроизвольные ритмичные движения отдельных частей тела. Использовать внешний вид тремора, чтобы установить диагноз, сможет только врач, который регулярно осматривает пациентов с двигательными нарушениями. Ваша задача приметить при каких обстоятельствах возникает тремор (в покое, при движениях, при выполнении определённых действий, во время эмоционального волнения), что усиливает и ослабляет непроизвольные движения.

Хорея и атетоз

неритмичные движения; в первом случае — быстрые, напоминающие танец, во втором — медленные, — напоминающие движения червей. И то, и другое — большая редкость, однако, если вы увидели нечто подобное — запишите на камеру мобильного телефона и сообщите врачу.

Заметив какие либо изменения в активности пациента, которых не было ранее, обратитесь за разъяснением к врачу.

Дыхание

Нормальная частота дыхательных движений 12-16/мин.

Несмотря на то, что полноценным набором навыков обладает только врач, регулярно проводящий обследование пациентов, неподготовленный персонал может заметить широкий набор изменений и вовремя сообщить о них:

• шумное дыхание — признак нарушения проходимости дыхательных путей. Если характер шума изменяется после кашля, вероятно, это мокрота, если нарушения стойкие — нарушения со стороны бронхов. Как правило, удлинённый вдох формируется при сужении просвета крупных бронхов, удлинённый выдох — мелких.
• учащённое дыхание — может быть как следствием нарушения функции органов дыхания, анемии (снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови), а также следствием повреждения головного мозга. Повышение температуры тела закономерно сопровождается учащением дыхания.
• аритмичное дыхание — следствие нарушения работы центров мозга, регулирующих дыхание. Может быть вызвано не только органическим поражением мозга, но и отравлением, электролитными нарушениями. При появлении аритмичного дыхания необходима экстренная консультация врача (лечащего или дежурного — если вы находитесь в больнице или врача скорой помощи — если дома).

Артериальное давление и пульс

Это основные параметры работы сердечно-сосудистой системы, которые вы можете контролировать. Частое измерение может стать причиной тревоги, как для Вас, так и для Вашего близкого. Будет лучше, если измерения будут проводиться по определённому расписанию — 1-2 раза в день. Стоит помнить, что повышение артериального давления до 160-180 мм рт.ст. не убъёт Вашего подопечного. У здоровых людей такая величина давления бывает во время стресса или тяжёлой физической работы. Однако, стойкое повышение дополнительно увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений. Низкое давление также может быть причиной ухудшения состояния.

Стойкое низкое и стойкое высокое давление требуют поиска причины и назначения лекарственных препаратов.

Живот

Боли в животе и проблемы с пищеварением — частая причина беспокойства пациента. Информацию о том, что происходит в животе у пациента, можно получить при осмотре (размеры живота, изменения их в динамике), пальпации (напряжённость, болезненность), выслушивании (шумы, отсутствие звуков). Обращайте внимание врача на необычные образования в животе (это могут быть опухоли, грыжи или каловые камни).

Мочеиспускание

Проблемы с отведением мочи наносят пациенту серьёзный вред. Необходимо регулярно измерять и записывать количество выделенной мочи и соотносить его с количеством принятой внутрь жидкости.

Задержка мочи более 8 часов требует катетеризации. Обратитесь к врачу.

Важный показатель — внешний вид мочи. Фиксируйте, чтобы передать врачу данные о прозрачности, цвете и запахе мочи. Появление крови в моче может указывать на заболевание почек или мочевых путей, быть нежелательным явлением приёма противосвёртывающих препаратов. Непрозрачность или необычный неприятный запах — признаками инфекции.

Стул

Необходимо фиксировать частоту стула и его характеристики (количество, цвет, запах, однородность, консистенцию).

Поводом для беспокойства и обращения к врачу является задержка стула в течение 3-х и более дней.

Отделение большого количества мочи и кала может быть причиной развития пролежней и мацераций промежности. Такие пациенты требуют более внимательного наблюдения.

Красное пятно у лежачего больного — Вопрос дерматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 70 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.25% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

✅ Как выглядят трупные пятна

Трупные пятна

Тру́пные пя́тна (hypostatici, livores cadaverici, vibices) являются, пожалуй, самым известным признаком наступления биологической смерти. Они относятся к ранним трупным явлениям, и представляют собой, как правило, участки кожи синюшно-фиолетовой окраски. Возникают трупные пятна за счет того, что после прекращения сердечной деятельности и утраты тонуса сосудистой стенки происходит пассивное перемещение крови по сосудам под действием силы тяжести и концентрация ее в нижерасположенных участках тела.

Содержание

Время возникновения

Первые трупные пятна появляются через 1-2 час при острой смерти, при агональной — через 3-4 часа после момента наступления биологической смерти, в виде бледных участков окрашивания кожи. Максимума интенсивности окраски трупные пятна достигают к концу первой половины суток. В течение первых 10-12 часов происходит медленное перераспределение крови в трупе под действием силы тяжести. Трупные пятна могут быть ошибочно приняты за кровоподтёки, и наоборот. От такой ошибки предохраняет надрез: при кровоподтёках выступает свернувшаяся кровь, если же окрашивание происходит только от гипостаза, то, смотря по времени, прошедшему после смерти — находят или только простую гиперемию, или же пропитывание соответственных тканей кровяной сывороткой.

Характерная окраска

Так как трупные пятна, это просвечивающая через мягкие ткани и кожу кровь, — цвет трупных пятен зависит от причины смерти.

• При асфиксической смерти трупные пятна имеют интенсивный синюшно-фиолетовый цвет, как и вся кровь трупа, перенасыщенная углекислым газом.
• При отравлении угарным газом образуется карбоксигемоглобин, который придает крови ярко-красный цвет, и трупные пятна приобретают выраженный красновато-розовый оттенок. Такой же цвет они приобретают на некоторое время, если труп из тёплого помещения переносят в холодное или обратно.
• При отравлении цианидами трупные пятна имеют вишневый цвет.
• При смерти от переохлаждения и утопления в воде трупные пятна с розовато-красным оттенком.
• При отравлениях метгемоглобинобразующими ядами (нитраты, нитриты, бертолетова соль, метиленовая синька и другие) и на определённых стадиях гниения, трупные пятна имеют серо-коричневатый оттенок.
• При смерти от массивной кровопотери, при жизни теряется 60 — 70 % крови, трупные пятна выражены слабо, никогда не захватывают всей нижней поверхности трупа, имеют вид островков, отграниченных друг от друга, бледные, появляются в более поздние сроки.

Этапы развития

При агональной смерти сроки появления и интенсивность окраски трупных пятен определяются продолжительностью терминального периода. Чем более длительный терминальный период, тем в более поздние сроки появляются и имеют более бледную окраску трупные пятна. Это явление связано с тем, что при агональной смерти кровь в трупе находится в состоянии различной степени свертывания, в то время как при острой смерти кровь — жидкая. В развитии трупных пятен в зависимости от сроков возникновения выделяют три фазы.

1. Стадия гипостаза — является начальной стадией развития трупного пятна, начинается сразу после прекращения активного кровообращения и заканчивается через 12 — 14 часов. В этой стадии трупные пятна при надавливании исчезают. При изменении позы трупа (переворачивании) пятна могут полностью переместиться в нижележащие отделы.
2. Стадия стаза или диффузии — трупные пятна начинают переходить в неё примерно через 12 часов после наступления биологической смерти. В этой стадии происходит постепенное сгущение крови в сосудах за счет диффундирования плазмы через сосудистую стенку в окружающие ткани. В связи с этим при надавливании трупное пятно бледнеет, но полностью не исчезает, и через некоторое время восстанавливает свою окраску. При изменении позы трупа (переворачивании) пятна могут частично переместиться в нижележащие отделы.
3. Стадия гемолиза или имбибиции — развивается примерно через 48 часов после момента биологической смерти. При надавливании на трупное пятно не происходит изменения окраски, а при переворачивании трупа — изменения локализации. В дальнейшем каких-либо трансформаций, кроме гнилостных изменений, трупные пятна не претерпевают.

Значение и методы оценки

• трупные пятна — достоверный, наиболее ранний признак смерти;
• они отражают положение тела и возможные его перемены после смерти;
• позволяют ориентировочно определить время смерти;
• степень выраженности отражает быстроту наступления смерти;
• цвет трупных пятен служит диагностическим признаком при некоторых отравлениях или может указывать на условия, в которых находился труп;
• они позволяют говорить о характере предметов, на которых находился труп (хворост, складки белья и т. д.).

Значение в констатации факта наступления биологической смерти

Судебно-медицинское значение трупных пятен заключается не только в том, что по ним можно определить давность наступления смерти. Основное их значение в том, что они являются достоверным признаком смерти: никакие из прижизненных процессов не могут имитировать трупные пятна. Появление трупных пятен свидетельствует о том, что сердце перестало работать как минимум 1 — 1.5 часа назад, и, как следствие, уже произошли необратимые изменения в головном мозге в результате гипоксии.

Значение в определении давности наступления смерти

Характер изменения трупного пятна при надавливании позволяет судебно-медицинским экспертам ориентировочно устанавливать давность наступления смерти. Анализируя поведение трупного пятна необходимо учитывать причину смерти, темп ее наступления (острая или агональная), и методику исследования. Достаточно приблизительные результаты могут быть получены, при пальцевом надавливании на пятно, поэтому были разработаны стандартные методики с дозированной площадью и силой давления. Надавливание проводится стандартно откалиброванным динамометром. Автор методики, В. И. Кононенко, опираясь на проведенные исследования, предложил таблицы [1] для определения давности смерти по результатам динамометрии трупных пятен. Ошибка метода, по данным автора, находится в пределах ±2 — ±4 часа. Отсутствие указаний на доверительный интервал ошибки является существенным недостатком методики, снижающим ее значение для практического применения.

Сроки наступления смерти, определяемые по характеру изменения трупных пятен

библиографическое описание:
Сроки наступления смерти, определяемые по характеру изменения трупных пятен — 1998.

код для вставки на форум:

Анализ результатов математической обработки показал, что экспериментальные данные отвергают гипотезу о распределении данных динамометрии по нормальному закону. Поэтому конкретная цифровая градация показателей динамометрии для соответствующих интервалов посмертного периода как самостоятельный диагностический тест в судебно-медицинской практике неприемлема.

Подоляко В.П. Диагностические возможности показателей динамометрии при решении вопроса о давности наступления смерти «Судебно-медицинская экспертиза». –М., –1998, 1. –c. 3–6.

Стадии образования трупных пятен

1. Стадия гипостаза продолжается в течение 12 ч после смерти. Жидкая часть крови находится в сосудах и при надавливании на пятна кровь выдавливается из сосудов, а после прекращения давления вновь быстро их заполняет. Это приводит к исчезновению трупных пятен при надавливании, а также к их перемещению в нижележащие отделы при перемене положения тела.
2. Стадия стаза (диффузии) наблюдается после 12 ч с момента смерти и длится до 24 ч. Трупные пятна бледнеют, но не исчезают при надавливании. Это связано с тем, что жидкая часть крови, растягивая стенку сосуда, начинает просачиваться в ткани. Параллельно с этим наступает гемолиз эритроцитов. В этой стадии пятна при перемене положения трупа не перемещаются, но несколько уменьшают свою интенсивность.
3. Стадия имбибиции развивается на вторые сутки после смерти. Трупные пятна хорошо фиксированы, не перемещаются, при надавливании не бледнеют, так как мягкие ткани пропитываются кровью.

Время восстановления первоначальной окраски трупных пятен после надавливания динамометром в зависимости от давности смерти (по Н.П.Туровцу, 1962)

Время восстановления первоначальной окраски трупных пятен в зависимости от давности наступления смерти (по А.И.Муханову, 1968)

Время восстановления окраски трупных пятен (в секундах) после дозированного надавливания на них (по В.И. Кононенко, 1971) 1

При дозированной динамометрии трупных пятен строго стандартизированы условия исследования. Площадь поверхности динамометра, контактирующая с кожей трупного пятна, равна 1 см 2 . Давление производится с силой 2 кгс/см 2 , в течение 3 с. Динамометр должен быть расположен перпендикулярно поверхности кожи. При локализации трупных пятен на задней поверхности тела давление осуществляется в поясничной области по средней линии, а при расположении трупных пятен на передней поверхности тела — по средней линии тела грудины. Время восстановления окраски трупных пятен фиксируется по секундомеру. При этих условиях, как отмечает автор (В.И. Кононенко), точность определения давности наступления смерти не превышает ±2–4 часа.

Различные виды пятен у лежачих больных – причины и лечение

Тело человека устроено таким образом, что при любом нарушении гомеостаза возникают видимые изменения, которые становятся заметны невооружённым глазом. При этом у такой категории пациентов, как лежачие больные – нарушение гомеостаза происходит из-за образования пролежней. Этот процесс развивается постепенно, с незначительных изменений на коже, заканчивая огромными и глубокими ранами, которые крайне сложно поддаются заживлению. Тем не менее, пятна на теле у лежачего больного различаются по цвету и клинике образования и говорить могут не только об образовании пролежней.

Причины возникновения различных образований на теле человека

Не все родственники и те, кто ухаживает за человеком обращают внимание на изменения в теле подопечного. Это может быть причиной невнимательности, а также плохого освещения в помещении или из-за недостатка гигиены кожных покровов. Появление пятен на теле человека может служить сигналом о начале:

• Аллергической реакции на пищевые продукты или лекарственные средства;
• Начале образования пролежней;
• Близкой кончине пациента;
• Инфекционных заболеваний;
• Недостатке кислорода в крови;
• Плохом кровообращении и начале образования тромбов в нижних конечностях.

При этом, каждое образование имеет свои особенности и скорость формирования, границы и интенсивность окрашивания тканей. Важно обращать внимание на любое изменение на кожных покровах человека, чтобы вовремя начать лечение, ведь некоторые из них можно вылечить или повернуть патологический процесс вспять.

Таким образом, очевидно, что многие из этих образований являются только началом патологических процессов. Если вовремя обратить внимание на их появление, то можно избежать тяжелых последствий для человека в будущем.

Белое пятно на коже у лежачего больного

Самая главная причина, из-за которой на коже образуются белые пятна у лежачих больных – это нарушение кровоснабжения в тканях. Недостаточная физическая активность или полное отсутствие движений (как бывает у больных после инсульта) ведёт к длительному положению тела в одной позе. Если уход за пациентом осуществляется не в полной мере, то происходит естественное сдавленные тканей весом человека. Усугубляет ситуацию складки на постельном белье, грязные кожные покровы, недостаточное питание пациента.

Когда на теле человека появляются белые пятна, это значит, что стоит уделить больше внимания уходу за больным и не допустить продолжения образования пролежней. Они образуются при сдавлении капилляров и мелких сосудов, которые фактически «слипаются», из-за чего в ткани перестаёт поступать кровь, несущая в себе массу необходимых питательных веществ для клеток. Постепенно начинается клеточное истощение, а затем отмирание.

Красное пятно на коже у лежачего больного

Когда истощение клеток достигает предела и продукты их жизнедеятельности не могут покинуть межклеточного пространства, они начинают отмирать, а сдавление тканей только усугубляет этот процесс. Таким образом появляются красные пятна у лежачего больного. Их образование говорит о том, что процесс формирования пролежней уже начался и стоит как можно тщательней следить за состоянием кожи, так как увеличение площади или нарастание красного цвета свидетельствует об ухудшении патологического процесса.

Если у лежачего больного появились красные пятна на теле и человек находится в домашних условиях, следует обратиться к специалистам для назначения эффективного лечения и профилактики. Потому как следующая стадия образования пролежней требует повышенного контроля и наблюдения в условиях стационара.

Синие пятна у лежачего больного

Имеется несколько патологических процессов, которые могут стать причиной их образования. Процесс формирования пролежней становится необратимым, когда красные пятна становятся темного цвета. Синий оттенок говорит о серьёзной гипоксии тканей и начале полного распада клеточной ткани. Такой процесс необратим. Синие пятна у лежачего больного не пройдут сами собой и для их лечения часто требуется хирургическое вмешательство.

Также следует обратить особое внимание, если у человека внезапно стали появляться синие пятна на теле. Чаще всего, они появляются на нижней части туловища и ногах. Этого свидетельствует о том, что в организме человека образуется повышенное количество тромбов и необходима лекарственная терапия, которая направлена на увеличение текучести крови. Также синие пятна на ногах у лежачего больного являются симптомом нарастающей дыхательной недостаточности и требуется незамедлительная госпитализация, так как если появление пятен внезапное, то в организме не хватает кислорода и человек находится в угрожающем для жизни состоянии.

Если лежачий больной находится при смерти (например, при онкологическом заболевании) и у него стала появляться синюшность кожных покровов – это начало процесса умирания организма.

Чёрные пятна у лежачего больного

Образование пролежней заканчивается самой серьезной стадией – формированием некроза. Чёрный цвет означает распад тканей, необратимый процесс, который требует хирургического вмешательства. Как правило, у лежачих больных образуется чёрная корочка, по краям которой расходится красная каёмка. Под этой корочкой образуется обширный гнойник, затрагивающий ткани, мышцы и более глубокие ткани – кости. Чёрные пятна у лежачего больного могут быть крупными (до 20-30 сантиметров), так и более мелкого диаметра. Такие образования необходимо иссекать, чтобы избавить организм от токсичных веществ и дать возможность здоровым клеткам делиться, чтобы рана могла затянуться.

Чаще всего, они образуются на крестце, бёдрах и пятках. Чёрное пятно на пятке у лежачего больного формируется без стадии синего пятна, что значительно ускоряет процесс распада тканей. Темные пятна у лежачего больного означают серьезные проблемы кровообращения и требуют немедленной госпитализации в стационар.

Другие образования на коже у лежачих больных

Множество патологических процессов развиваются с яркой симптоматической картиной. При неизлечимых болезнях и в том случае, когда пациент умирает – на теле человека могут появиться трупные пятна, когда пациент ещё живой.

Трупные пятна у лежачего больного свидетельствуют о скорой кончине человека, о замедлении кровообращения, снижении давления и образовании тромбов. Ещё один симптом приближения смерти человека – венозные звёздочки. Они появляются, когда капилляры и мелкие сосуды не выдерживают, их стенки лопаются и образуются синяки. Венозное пятно у лежачего больного может постепенно увеличиваться в размерах, в зависимости от того, насколько быстро вытекает кровь из повреждённого сосуда.

Принцип лечения пятен

Если возникновение пятен на теле является следствием процесса формирования пролежней, то следует увеличить частоту смены положения тела человека. При появлении синих и чёрных образований необходимо вмешательство медиков, чтобы предотвратить распад соседних тканей и иссечь те, которые подверглись распаду.

При этом белые и красные пятна нуждаются в адекватном кровоснабжении. Этого можно достичь с помощью массажа, пассивной зарядки, физиотерапии и применением специальных местнораздражающих средств (например, камфорный спирт).

Лекарственная терапия предполагает подбор витаминов и прочих препаратов, усиливающих естественный иммунитет организма и укрепляющих стенки сосудов, капилляров и вен. Чем адекватней будет подобрана лекарственная терапия, тем больше необходимых питательных веществ будет поступать в ткани организма, не позволяя клеткам разрушаться и истощаться.

Важно!! Если вы заметили пятна на ногах у лежачего больного, следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, что стало причиной их образования и назначить лечение.

Нередко, в отношении лечения пролежней доктора разрешают пользоваться народными средствами. Только при условии, что перед применением родственники должны проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы установить точную дозировку и частоту применения народных средств.

Видео

Источники:

http://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/314094
http://www.forens-med.ru/book.php?id=495
http://zabota-doma.ru/zabolevania/raznye/pyatna-u-lezhachih-bolnyh/

Пятна у пожилого человека

Вопросы, рассмотренные в материале:

• Почему с возрастом на теле могут появиться пятна

• Какие существуют виды старческих пятен

• На что указывает цвет пятен на коже у пожилого человека

• Как диагностировать заболевание, связанное с гиперпигментацией в пожилом возрасте

• Какими способами можно избавиться от старческих пятен

Заблуждаются те, кто думает, что в пожилом возрасте человеку безразлично, как он выглядит. Мужчины, а тем более женщины переживают, видя морщинки, и хотят оставаться в форме хоть в сорок пять лет, хоть в шестьдесят. Но с годами гладкость кожи уменьшается, начинают появляться темные пятна у пожилых людей. Разберем в статье, в чем причина их возникновения и какие есть методы борьбы с этим дефектом.

Почему возникают пятна на теле у пожилого человека

Пигментные пятна, которые обычно считают старческими, наблюдаются у людей, преодолевших планку в 40 или 50 лет. Недостаток витамина E в пище и сбои в гормональной системе у женщин относятся к основным причинам их появления. Но иногда даже у представителей 20 и 30 лет после длительного нахождения под солнечными лучами можно увидеть плоские коричневые пятна, как у пожилых людей.

Вот несколько основных предпосылок для возникновения пигментных пятен на теле:

• дефицит витамина E в рационе;

• заболевания почек;

• изменения в гормональной системе;

• нарушения работы печени;

• болезни пищеварительной системы;

• нарушения функций щитовидной железы;

• длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.

Специалисты выделяют следующие основные типы пятен у пожилых людей:

• ксантомы век – как понятно из названия, появляются в области вокруг глаз, имеют желтый оттенок и овальную форму;

• старческие кератомы – доброкачественные новообразования в форме бледных бляшек с несколькими чешуйками, которые необходимо удалять;

• сенильные лентиго – резко очерченные пятна разных оттенков, возникающие чаще всего на висках, щеках, кистях рук и в зоне декольте.

Причиной для появления пигментных пятен служат функциональные нарушения в организме.

На что указывает цвет пятен у пожилых людей

Предпосылкой для возникновения пигментации на лице или других частях тела служит ухудшение функционирования внутренних систем организма.

Распознать проблемы в органах можно по цвету и форме пятен на коже пожилого человека.

О каких нарушениях свидетельствует цвет старческой пигментации?

Наряду с пятнами коричневого цвета, появляющимися от избытка меланина, образуются желтые бляшки. Причиной их возникновения может быть ксантоматоз, или нарушения в жировом обмене. В основном одновременно наблюдаются избыточный вес и повышение уровня холестерина в крови.

Печень пожилых людей часто страдает из-за неправильного питания, вредных привычек и излишнего употребления лекарственных препаратов. Функции ее нарушаются, и она не может служить надежным фильтром для организма, поэтому токсины остаются внутри тела. Пятна темного цвета, как и другие симптомы (сыпь на коже, темная моча, экземы, белый налет на языке, крапивница), сигнализируют о проблемах в работе печени.

Иногда на руках и ногах пожилого человека наблюдаются фиолетовые образования, явно не являющиеся следствием ушибов. Эти пятна говорят о плохой свертываемости крови и служат симптомом серьезного дефицита витамина C. Стенки капилляров и сосудов становятся тоньше и лопаются. На появление таких пятен влияет еще и излишнее употребление витамина E и других лекарств.

Факторы, приводящие к образованию у пожилого человека красных пятен:

• пищевая, контактная или другая аллергия, пятна могут зудеть и чесаться;

• дерматит и экзема;

• сбои в пищеварительной системе;

• стресс, нервный срыв, эмоциональное перенапряжение;

• раздражения от косметических процедур, выделение пота или воздействие природных факторов: холода, жары, сильного ветра.

Внимание! Необходимо отслеживать любые изменения в пигментации. Если видите, что цвет, форма или размеры пятен становятся другими, сразу обращайтесь к врачу.

Очень часто после излечения печени пигментация на коже бледнеет или исчезает совсем.

Диагностика пятен у пожилого человека

Обследование и диагностику должен провести врач-дерматолог. Если недостаточно визуального осмотра для определения заболевания, назначается биопсия. Некоторые кожные патологии могут быть приняты за пигментацию:

1. Себорейные кератозы – по внешнему виду напоминают бородавку, имеют коричневый или черный цвет.

2. Родинки – как правило, небольшие плоские или слегка выпуклые образования коричневого или темно-коричневого оттенков, которые присутствуют по всему телу.

3. Злокачественные лентиго – могут появиться на коже человека, который долго был на солнце. Сначала образуется пятнышко небольшого размера светло-коричневого или черного цвета, затем оно темнеет и растет. Его поверхность становится выпуклой, пятно неровно окрашено и имеет нечеткие границы.

Возникновению злокачественных образований, которые вызваны долгим пребыванием на солнце, чаще подвержены женщины и мужчины со светлой кожей. Но и смуглые от природы и люди с темной дермой тоже не застрахованы от появления таких пятен. Пигментацию имели возможность наблюдать многие и представляют, как она выглядит. Обычно это пятна круглой или овальной формы различных оттенков: желтоватые, коричневые, серые, красные и черные.

Пребывание под яркими солнечными лучами вызывает появление пигментации у пожилых людей на открытых участках тела: на лице, шее, плечах, области декольте, на спине и ногах. Эти изменения цвета кожи отличаются от обычного загара, они располагаются локальной группой и их можно без труда определить.

Стоит отметить, что с возрастом дерма теряет влагу, становится более сухой, образуются морщины, что вместе с пигментацией является признаком старения. Также на носу, щеках и ушах может стать заметной сеточка вен, кожа выглядит красноватой и нездоровой.

Существуют разные причины возникновения пигментных пятен на лице и других частях тела пожилых людей, поэтому необходимо сначала обследовать у специалистов работу печени и почек, а потом проводить косметические процедуры по удалению нежелательных дефектов.

Лечение старческих пятен

Сенильное лентиго – одна из таких патологий, которые видны на коже, но чьи причины прячутся внутри тела. Поэтому подходить к лечению необходимо комплексно.

Если заранее подумать о профилактике старческой пигментации, ее можно избежать, ведя здоровый образ жизни: соблюдая режим труда и отдыха, двигаясь и правильно питаясь.

В случае если пятна уже появились, необходимо принимать действенные меры по их устранению. Фармацевтические компании выпускают качественные и эффективные средства, с помощью которых можно сделать незаметными или удалить коричневую пигментацию у пожилых людей.

1.Кремы и мази.

Вещество гидрохинон хорошо осветляет и удаляет темные пятна на коже, поэтому средства, имеющие его в своем составе, пользуются спросом:

• Ахромин.

• Мелан.

• Молочай.

Также в аптеке можно приобрести без рецепта мази, содержащие третиноин, которые удаляют старческие пигментные пятна на коже. Но первым делом необходимо заняться обследованием работы внутренних органов, провести диагностику почек и печени, так как, скорее всего, причина появления пигментных пятен у пожилых людей кроется в нарушениях функционирования этих систем.

В профилактических целях или в случае обнаружения проблем нужно начать принимать отвары лекарственных трав. Действуют они медленно, поэтому пить следует примерно полгода. Для очистки печени необходимо готовить для отвара смесь из расторопши, корней одуванчика, зверобоя и чистотела. Толокнянка и почечный чай помогут наладить работу почек.

Заражение паразитами тоже нарушает деятельность организма и вызывает образование пигментации на теле. Избавиться от гельминтов помогут полынь, пижма, листья грецкого ореха или фитопрепараты на их основе.

2. Услуги косметических салонов.

1. Химический пилинг – это процедура, быстро и без боли устраняющая старческую пигментацию на коже. В ее основе лежит действие фруктовых кислот, которые снимают верхний слой дермы с пятнами сенильного лентиго.

2. Фототерапия – осветление и устранение пигментации действием импульсов света.

3. Шлифовка лазером – глубокая очистка, позволяющая выровнять тон кожи и придать эластичность. Темные пятна исчезают, и дерма становится гладкой. Косметологи считают, что метод позволяет полностью справиться с проблемой, и пигментация не появится вновь.

4. Криотерапия – осветление кожи воздействием замораживающего вещества, обычно азота. Минус метода состоит в том, что на месте обработки могут остаться шрамы.

5. Процесс дермобразии. Еще один способ очистки верхнего слоя дермы – шлифование электровращательной щеткой. Слой с пигментацией счищается, и на его месте постепенно появляется новая гладкая кожа. Сразу после сеанса необходимо тщательно увлажнить обработанные участки, чтобы избежать шелушения и покраснения, так как дерма становится тоньше.

Чтобы проведение косметологических процедур не причинило вреда, специалист должен учесть все противопоказания.

3. Народные средства.

Известно множество народных способов борьбы с появлением пигментных пятен у пожилых людей, которые можно применять самостоятельно. Самое эффективное, если дефекты вызваны проблемами в пищеварительной системе, начать терапию изнутри: принимать отвары трав, оказывающих очищающее, желчегонное и диуретическое воздействие. В аптечных сетях сейчас большой выбор лекарственных растений: полынь, тысячелистник, ромашка, пижма, шиповник, кукурузные рыльца, толокнянка. Можно приобрести сборы для заваривания в форме специальных чайных пакетиков, что очень удобно.

Одновременно с приемом лекарственных трав нужно начать применять осветляющие кожу соки и домашние средства с природными компонентами:

Сок, приготовленный из зелени петрушки, освежает и осветляет кожу. Он более эффективен, чем огуречный. Для его приготовления петрушку нужно измельчить блендером или вручную, отжать жидкость и с помощью марли или ватного диска нанести на лицо, кисти рук и шею, туда, где есть пигментация. Проводить такой домашний косметический сеанс нужно каждый день до достижения эффекта осветления.

Смесь сока алоэ с медом и оливковым маслом делает более светлыми пятна на руках пожилого человека. Нужно смешать по одной столовой ложке каждого компонента. Мед необходимо немного нагреть на водяной бане, оливковое масло тоже должно быть теплым, из очищенных от кожицы и измельченных листьев алоэ отжать сок. Все смешать, и, если получилось слишком жидко, загустить овсяными хлопьями. Подержать на предназначенных для отбеливания участках кожи 20 минут, затем смыть водой комнатной температуры. Эффект будет заметен, если наносить такую маску через день в течение двух недель.

Молочная кислота, содержащаяся во всех кисломолочных продуктах, помогает в осветлении кожи. Для этих целей годятся не только кефир, но и ряженка, простокваша, сметана или скисшее молоко. Более густую консистенцию можно получить, подмешав немного овсяной муки. Маску надо подержать для воздействия 20–30 минут. Смыть прохладной водой. Рекомендуется делать такие маски каждый день.

Очень хорошего эффекта осветления и омоложения кожи можно добиться с помощью домашней маски с медом и лимоном. Последний содержит витамин C, который, являясь антиоксидантом, борется со свободными радикалами и замедляет процессы старения. Лимонная кислота отбеливает верхний слой дермы. Мед питает кожу и оказывает обеззараживающее действие. Результат – гладкая ровная дерма, к которой приятно прикасаться. Состав сделать очень просто: нужно выжать сок одного лимона и добавить две столовые ложки жидкого меда. Полежать с маской 20 минут, прикрыв ее марлей или бумажной салфеткой, чтобы не растекалась. Умыться теплой водой и нанести крем для увлажнения.

Лимонный сок в смеси с касторовым маслом – замечательное средство от пятен у пожилого человека. Касторка отпускается без рецепта в любой аптеке, и цена ее невысока. Две чайных ложки масла необходимо немного нагреть и добавить половину чайной ложки лимонного сока. Состав нужно держать на поверхности кожи 30–40 минут и затем снять влажной салфеткой.

Простое и доступное средство – перекись водорода – применяется для осветления и волос, и кожи. Для использования его необходимо смешать со свежими дрожжами, которые продаются в брикетах. В данном случае последние служат для питания кожи витаминами и увлажнения.

Для получения маски нужно в стеклянной или фарфоровой чашке соединить немного свежих дрожжей и перекись водорода (3 %) до густоты сметаны. Смесь не должна растекаться. Нанести на кожу на 20 минут. Не стоит терпеть, если сильно щиплет лицо. Лучше смыть пораньше, а в следующий раз добавить меньше перекиси. Маску для осветления пигментных пятен необходимо использовать три раза в неделю до достижения результата.

Следует иметь в виду, что некоторые пигментные пятна, например, старческая кератома, имеющие доброкачественную основу, могут превратиться в злокачественные образования при воздействии на них осветляющих химических средств. Безобидная процедура может стать механизмом для запуска нежелательных процессов. Поэтому применять народные рецепты тоже лучше после консультации с косметологом или дерматологом.

5 способов лечения тепловой сыпи у пациентов в постельном режиме

Знаете ли вы, что тепловая сыпь поражает не только младенцев и маленьких детей? Тепловая сыпь может поражать человека любого возраста по разным причинам, но пациенты, находящиеся в постельном режиме, особенно подвержены риску.

Тепловая сыпь возникает не только из-за жаркой погоды

Многие люди считают, что тепловая сыпь возникает только потому, что из-за жаркой и влажной погоды пациенты, находящиеся в постельном режиме, подвергаются высокому риску по причинам, не связанным с погодой. Тепловая сыпь может появиться, когда поры задерживают пот под кожей.Это особенно заметно у тех, кто испытывает повышенное потоотделение. Как только пот улавливается, вы, вероятно, начнете видеть волдыри, красные комочки и даже в некоторых местах колючий сильный зуд.

Профилактика тепловой сыпи может включать простые ежедневные изменения, такие как принятие холодного душа, поддержание холода в жилом помещении, отказ от густых мазей и наложение прохладных компрессов на кожу. Если тепловая сыпь уже появилась, лечение может включать следующее:

1. Лосьоны, отпускаемые без рецепта (OTC)

Тепловая сыпь часто вызывает зуд и шишки.Безрецептурные продукты помогают сохранить высыпание сухой, остановить зуд и предотвратить образование других бугорков. Лучшие средства включают лосьон с каламином, алоэ вера, крем с кортикостероидами и антигистаминные препараты.

Если вы не можете найти безрецептурный лосьон, попробуйте сделать его самостоятельно. Порошок сандалового дерева, смешанный с водой, образует пастообразное вещество. Это противовоспалительное средство должно уменьшить зуд и боль у пациентов в постельном режиме с тепловой сыпью. Смешайте две части порошка сандалового дерева с одной частью воды и протестируйте пасту на коже, не подверженной тепловой сыпи.Если в течение часа реакции не наблюдается, нанесите средство на пораженные участки кожи.

2. Используйте холодную воду

Еще одно важное лечение теплового высыпания так же просто, как использование холодной воды. Душ и купание в холодной воде помогут успокоить зудящую и неровную кожу. После купания убедитесь, что кожа высохнет на воздухе, а не вытирается полотенцем, поскольку это может заблокировать поры и способствовать возникновению тепловой сыпи. Холодные компрессы также могут помочь облегчить симптомы тепловой сыпи и боль.

3. Выпей

… холодной воды, то есть! При постельном режиме пациенты с тепловой сыпью должны пить много холодной воды, чтобы не только избежать обезвоживания, но и поддерживать более низкую температуру тела.Более низкая температура тела поможет уменьшить зуд и болевые ощущения.

4. Разблокируйте потовые железы

Основная причина тепловой сыпи — заблокированные потовые железы. Как только у пациента в постельном режиме появляется тепловая сыпь, важно снять с талии, живота, груди или паха тесную одежду, которая может препятствовать испарению пота. Переоденьтесь в легкую одежду, чтобы на коже не скапливался пот. Кроме того, избегайте использования тяжелых кремов, лосьонов с маслом или больших повязок, которые могут задерживать тепло тела.

5. Овсянка

Хотите верьте, хотите нет, но овсянка — известное домашнее средство от тепловой сыпи, но мы не собираемся заставлять вас ее есть. Примите теплую ванну и смешайте одну или две чашки овсянки с водой. Полежите в ванне 20 минут, чтобы почувствовать облегчение от тепловой сыпи. Кроме того, вы можете смешать 1 часть овсянки с 1 частью воды до образования пасты. Далее аккуратно нанесите пасту на пораженные участки.

Постельный режим Пациент или нет, если вы подозреваете, что у вас тепловая сыпь или симптомы тепловой сыпи, обязательно обратитесь в Институт дерматологии и хирургии Мооса за помощью с этими и другими лечебными решениями.Бланки для пациентов и информацию о страховании доступны здесь.

Как лечить тепловую сыпь в постельном режиме…

Сыпь является одним из наиболее распространенных кожных заболеваний, возникающих по ряду причин, как внешних, так и внутренних. Когда организм обнаруживает инородное вещество или внезапное изменение, кожа может отреагировать и образовать сыпь. Есть много типов высыпаний, некоторые из которых более неприятны и вредны, чем другие, но они часто заметны, из-за чего кожа кажется красной, чешуйчатой ​​и неровной.

Тепловая сыпь — одна из наиболее распространенных кожных высыпаний, поражающая людей любого возраста.Здесь мы обсудим, что вызывает тепловую сыпь, какие симптомы связаны с тепловой сыпью и как ее лечить, особенно у пациентов, находящихся в постельном режиме.

Что вызывает тепловую сыпь?

Как следует из названия, высокая температура является основной причиной тепловой сыпи (также известной как потница). Внутри нашей кожи находятся потовые железы, которые активируются при повышении температуры тела, выделяя тепло через поры кожи в виде потоотделения. Если что-то блокирует эти поры, пот не может испаряться и вместо этого остается в нашей коже.Тогда наше тело теряет свой основной механизм охлаждения, и это избыточное тепло может вызвать раздражение кожи в виде тепловой сыпи.

В целом, младенцы могут испытывать тепловую сыпь чаще, чем взрослые, из-за недоразвития потовых протоков. Но тепловая сыпь по-прежнему поражает взрослых с полностью развитыми потовыми железами другими способами. Жизнь в жарком и влажном климате, естественно, увеличивает риск возникновения кожной сыпи этого типа. Все, что сужает или закупоривает поры, например тесная одежда или определенные лосьоны, также может вызвать тепловую сыпь.Физическая активность, вызывающая повышенное потоотделение, также может вызвать тепловую сыпь. С другой стороны, тепловая сыпь также может возникать у пациентов с повышенной температурой, находящихся в постельном режиме.

Симптомы и проблемы, связанные с тепловой сыпью

Поскольку существует более одного вида тепловой сыпи, симптомы могут различаться в зависимости от причины и тяжести сыпи, а также возраста и состояния пациента. В целом, однако, все типы тепловой сыпи можно легко увидеть по покрасневшей неровной коже, часто в области шеи, плеч, груди, подмышек и паха.Как и при большинстве высыпаний, тепловая сыпь вызывает зуд и легкую болезненность или раздражение.

Тепловая сыпь сама по себе не является серьезной проблемой, но может привести к более серьезным осложнениям, если ее не остановить, особенно если она покрывает большую часть кожи. Если тело слишком долго сохраняет высокую температуру, могут возникнуть тепловые судороги или тепловой удар. Кроме того, тепловая сыпь может привести к кожной инфекции из-за воздействия бактерий. Вот почему важно следить за тепловой сыпью, когда она возникает, и обращаться за помощью к медицинскому работнику, если она сохраняется, распространяется или усиливается.

Лечение тепловой сыпи у пациентов с постельным режимом

Более легкие формы тепловой сыпи обычно проходят сами по себе, когда коже удается остыть. Этот процесс можно ускорить, сняв потную обтягивающую одежду, войдя в более прохладную и менее влажную среду или приняв прохладный душ или ванну. В более тяжелых случаях тепловой сыпи может потребоваться местная мазь или стероид для уменьшения воспаления, а при инфекциях может потребоваться лечение антибиотиками.

Пациентам с постельным режимом может быть трудно должным образом охладить свое тело, что делает лечение тепловой сыпи несколько более сложным, чем у других пациентов.Когда пациенту требуется постельный режим, это часто связано с заболеванием, сопровождающимся повышением температуры тела. Эта лихорадка повышает температуру тела, что может вызвать тепловую сыпь. Следовательно, чтобы избавиться от тепловой сыпи, необходимо снизить или устранить жар пациента, чтобы тело могло остыть. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол и ибупрофен, могут снизить температуру, также может помочь питьевая жидкость. Однако в некоторых случаях необходимо вылечить или лечить основное заболевание до того, как температура спадет и тепловая сыпь полностью исчезнет.

Получение индивидуального профессионального ухода

Каждый живет в своей шкуре. Итак, когда что-то происходит с вашей кожей, вам нужно подходящее лечение для вашего уникального случая. Если вам нужен более подробный совет о том, как лечить сыпь или другое кожное заболевание, всегда лучше проконсультироваться с медицинскими работниками, которые предоставят вам необходимое внимание и уход. В Premier Dermatology Partners мы готовы предоставить консультации и лечение пациентам, которые хотят иметь более здоровую и красивую кожу.Наш штат медицинских специалистов специализируется на медицинской, хирургической и косметической дерматологии.

Чтобы узнать больше о нашей команде и обо всех услугах, которые мы предоставляем, свяжитесь с нами сегодня.

Постельный режим Термическая обработка сыпи

Если вы когда-либо использовали постельный режим, вы, вероятно, знаете, что это не так уж и хорошо. Но знаете ли вы, что постельный режим может вызвать тепловую сыпь?

Определение тепловой сыпи

Тепловая сыпь — это кожное заболевание, вызванное закупоркой пор и потовых желез.Когда поры заблокированы, пот, который обычно переходит на внешний слой кожи, остается под кожей. На пораженном участке появляется сыпь, степень тяжести которой может варьироваться в зависимости от количества выделяемого потоотделения и степени закупорки пор. Тепловая сыпь обычно появляется в складках кожи или там, где одежда часто трется о кожу.

Существует четыре уровня тепловой сыпи для описания различных уровней интенсивности. Самая легкая форма тепловой сыпи, называемая кристаллической потницей, поражает самый верхний слой кожи.В результате пота образуются прозрачные волдыри, которые легко разламываются.

Следующий уровень тепловой сыпи называется красной потницей, которая характеризуется появлением красных шишек, которые часто сильно зудят и воспаляются. Эту форму тепловой сыпи также называют «потницей», потому что ощущение похоже на укол шипами или шипами кактуса. Если ее не лечить или не заметить, простые прозрачные наполненные волдыри могут перерасти в третий тип тепловой сыпи, известный как пустулезная потница.Если пот продолжает накапливаться или быстро накапливается под кожей, волдыри будут еще больше воспаляться и становиться заполненными гноем (или гнойничками).

Последняя, ​​наиболее острая и разрушительная форма тепловой сыпи называется глубокая потница. Глубокая потница поражает глубокий слой кожи, называемый дермой, и образует на коже бугорки телесного цвета, напоминающие мурашки по коже. Боль и дискомфорт при этом типе тепловой сыпи являются самыми сильными, но, как и другие формы тепловой сыпи, она может исчезнуть сама по себе в течение нескольких часов.Позже мы рассмотрим варианты лечения, которые гарантируют, что тепловая сыпь не останется надолго.

Постельный режим и тепловая сыпь

Вам может быть приказано перейти на постельный режим по ряду причин. Некоторым беременным из группы риска будет назначен постельный режим. Другие, выздоравливающие после травм спины или хронических заболеваний, также могут быть переведены на постельный режим. Постельный режим при таких заболеваниях, как грипп, даже если он не рекомендован врачом, может вызвать тепловую сыпь.

Тепловая сыпь развивается в местах потливости и раздражения кожи одеждой, постельным бельем и простынями.Продолжительное пребывание в постели без смены положения может вызвать тепловую сыпь. Очевидно, что летние месяцы или чрезмерно теплые комнаты будут способствовать появлению тепловой сыпи у пациентов, находящихся в постельном режиме. Если у вас жар, у вас еще больше шансов заболеть. Во время постельного режима поддерживайте для себя прохладную проветриваемую комнату. Носите свободную одежду и, по возможности, регулярно меняйте позу, чтобы не допустить чрезмерного потоотделения определенных участков тела.

Лечение тепловой сыпи

Даже если тепловая сыпь кажется легкой, рекомендуется обратиться к дерматологу.Если вы соблюдаете постельный режим, проконсультируйтесь с врачом и примите ранее упомянутые меры предосторожности, чтобы сохранить комфортную комнату. Если тепловая сыпь легкая, она может пройти сама по себе. При постельном режиме тепловая сыпь, скорее всего, появится снова, если ничего не изменится. Дерматолог может назначить крем с кортикостероидами для местного применения, который поможет избавиться от тепловой сыпи. Если при тепловой сыпи развиваются гнойнички или кожная инфекция, эти проблемы можно решить с помощью местной мази с антибиотиком.

К счастью, тепловая сыпь не должна длиться долго.Дискомфорт, который он вызывает, должен быть временным, и врачи имеют все необходимое, чтобы вылечить его быстро и эффективно.

Итак, если вы застряли в постели и беспокоитесь о тепловой сыпи, сохраняйте прохладу и сухость! Если тепловая сыпь уже влияет на вас, проконсультируйтесь с дерматологом из Новой Англии по поводу лечения сегодня.

Как успокоить тепловую сыпь перед сном…

Если мы не расслабляемся в сауне, мало кому из нас нравится потеть. Тем не менее, потоотделение имеет решающее значение для поддержания внутренней температуры нашего тела.Когда становится слишком жарко, наши потовые железы обычно начинают действовать, выделяя влагу, которая нас охлаждает.

Но что произойдет, если наши потовые железы не справятся или не могут выполнять свою работу должным образом? В худшем случае вы можете пострадать от теплового удара. Однако в менее тяжелых случаях у вас может развиться тепловая сыпь.

Причины тепловой сыпи

Тепловая сыпь (или потница) возникает, когда потовые железы закупориваются, поэтому пот не может выйти и остается под кожей. Этот тип кожной сыпи обычно образуется вокруг кожных складок и часто имеет несколько небольших волдырей на отдельных участках.

Тепловая сыпь может быть вызвана рядом факторов. Например, у людей с недоразвитыми потоотделениями (обычно у детей) тепловая сыпь может возникать чаще. Кроме того, продолжительная физическая активность, приводящая к чрезмерному потоотделению, может перегрузить потовые железы и вызвать тепловую сыпь. Кроме того, тесная одежда может предотвратить утечку и испарение пота.

Пациенты с постельным режимом также подвергаются повышенному риску возникновения тепловой сыпи, поскольку они имеют ограниченную подвижность и могут страдать от лихорадки.Эти факторы затрудняют лечение тепловой сыпи у пациентов, застрявших в постели, но есть еще множество способов облегчить симптомы. Вот несколько эффективных способов успокоить тепловую сыпь при постельном режиме.

Понизьте температуру в комнате

В большинстве случаев тепловая сыпь проходит сама по себе, когда тело успевает остыть. Если человек, соблюдающий постельный режим, находится в теплом месте и / или у него жар, его тепловая сыпь будет сохраняться и, возможно, ухудшится.

Убедитесь, что пациент отдыхает в прохладной, но комфортной обстановке, чтобы температура его тела могла вернуться к норме.Если у вас нет доступа к центральному кондиционированию воздуха, настройте вентиляторы, чтобы воздух продолжал циркулировать.

Носите более свободную одежду

Пациенты с постельным режимом также не должны носить неудобную тесную одежду, поскольку она задерживает тепло и раздражает кожу. Легкая свободная одежда позволяет коже дышать и сохранять стабильную температуру. К тому же такая одежда более удобна и в целом лучше подходит для постельного режима. Может показаться соблазнительным сложить тяжелые одеяла, но слишком большое покрытие может вызвать перегрев.

Stay Dry

Влажность также может способствовать возникновению тепловой сыпи и препятствовать ее исчезновению. Так что не только сохраняйте в комнате прохладу, но и держите ее сухой. Вы можете сделать это, обеспечив хорошую вентиляцию помещения и установив один или несколько осушителей воздуха.

Пейте много жидкости

Пейте жидкости помогают пациентам излечиться от ряда болезней. Когда дело доходит до лечения тепловой сыпи, обильное питье холодной воды помогает телу остыть изнутри, что постепенно облегчит симптомы тепловой сыпи, такие как боль, зуд и воспаление.

Принимайте безрецептурные лекарства для снижения температуры и воспаления

Пациенты в постельном режиме часто страдают от лихорадки, которая нагревает тело и может вызвать или усугубить их тепловую сыпь. Таким образом, один из способов успокоить тепловую сыпь у пациентов, находящихся в постельном режиме, — это снизить их температуру.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен и парацетамол, могут помочь снизить температуру и уменьшить боль и дискомфорт. Другие препараты, отпускаемые без рецепта, такие как кортикостероиды и антигистаминные препараты, могут уменьшить отек, зуд и высушить сыпь.Эти препараты полезны и против других типов высыпаний.

Тепловая сыпь — это плохо, но застрять в постели в то же время может быть очень неприятно. Сохраняя прохладу и сухость, выпивая много холодной воды и принимая необходимое количество безрецептурных лекарств, вы можете успокоить эту тепловую сыпь, не вставая с постели.

Для получения дополнительной информации о том, как лечить сыпь, будь то тепловая сыпь или что-то еще, обратитесь за советом к дерматологу. Если вы не знаете, куда обратиться, специалисты Southeast Dermatology Specialists будут рады помочь.Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше о наших услугах и поставщиках.

% PDF-1.4 % 287 0 объект > эндобдж xref 287 88 0000000016 00000 н. 0000002831 00000 н. 0000003029 00000 н. 0000004217 00000 н. 0000004374 00000 п. 0000004740 00000 н. 0000005005 00000 н. 0000005170 00000 н. 0000005545 00000 н. 0000005964 00000 н. 0000006242 00000 н. 0000006808 00000 п. 0000007059 00000 н. 0000007608 00000 н. 0000009797 00000 н. 0000009911 00000 н. 0000009948 00000 н. 0000010600 00000 п. 0000011186 00000 п. 0000011440 00000 п. 0000011821 00000 п. 0000012361 00000 п. 0000012980 00000 п. 0000013585 00000 п. 0000013786 00000 п. 0000014377 00000 п. 0000014877 00000 п. 0000015366 00000 п. 0000015616 00000 п. 0000016262 00000 п. 0000016739 00000 п. 0000017027 00000 п. 0000018109 00000 п. 0000018234 00000 п. 0000018474 00000 п. 0000018747 00000 п. 0000019195 00000 п. 0000019580 00000 п. 0000020199 00000 п. 0000020341 00000 п. 0000020730 00000 н. 0000020757 00000 п. 0000021311 00000 п. 0000021444 00000 п. 0000021471 00000 п. 0000022010 00000 н. 0000022267 00000 п. 0000022758 00000 п. 0000023300 00000 п. 0000023370 00000 п. 0000031835 00000 п. 0000031927 00000 п. 0000038236 00000 п. 0000049169 00000 п. 0000049607 00000 п. 0000049875 00000 п. 0000057828 00000 п. 0000067222 00000 п. 0000067322 00000 п. 0000067609 00000 п. 0000077770 00000 п. 0000077840 00000 п. 0000078108 00000 п. 0000078288 00000 п. 0000078737 00000 п. 0000079221 00000 п. 0000079666 00000 п. 0000082492 00000 п. 0000083538 00000 п. 0000083868 00000 п. 0000084254 00000 п. 0000084357 00000 п. 0000085134 00000 п. 0000085398 00000 п. 0000085747 00000 п. 0000092225 00000 п. 0000092488 00000 п. 0000092853 00000 п. 0000093273 00000 п. 0000093693 00000 п. 0000096031 00000 п. 0000186729 00000 н. 0000187149 00000 н. 0000187569 00000 н. 0000188886 00000 н. 0000228199 00000 н. 0000002650 00000 н. 0000002056 00000 н. трейлер ] / Назад 324811 / XRefStm 2650 >> startxref 0 %% EOF 374 0 объект > поток hb«`b`lf`g`ab @

Уход: Уход за кожей для неподвижных взрослых | Детская больница CS Mott

Обзор темы

С возрастом наша кожа становится более тонкой и сухой, поэтому ее легче повредить.Вероятность повреждения кожи выше у людей, которые не могут много двигаться и большую часть времени проводят в постели или в инвалидном кресле. На коже могут появиться высыпания и язвы, особенно при пролежнях. Эти язвы возникают из-за постоянного давления, которое может ограничивать кровоснабжение кожи.

Кожа также может быть повреждена потом, фекалиями или мочой, что повышает вероятность пролежней и затрудняет заживление.

Вы можете защитить кожу человека, за которым ухаживаете, проверяя ее каждый день и тщательно очищая кожу.Также важно соблюдать осторожность при переворачивании человека в постели.

Проверяйте кожу на наличие проблем

Ежедневно проверяйте кожу человека на предмет повреждений, связанных с давлением, особенно вокруг костных участков. Проще всего это сделать, когда вы помогаете человеку купаться и одеваться. Чаще всего эти язвы появляются на затылке и ушах, плечах, локтях, пояснице, ягодицах и бедрах. Язвы также могут образовываться на внутренней стороне колен и пяток.

При образовании травмы, вызванной сдавливанием, температура кожи может отличаться от температуры окружающей кожи.Может быть теплее или прохладнее. Кожа может быть более упругой или более мягкой, чем остальная кожа.

Также обратите внимание на высыпания, особенно в области паха. Это очень важно для людей, которые не могут контролировать свой мочевой пузырь или кишечник и носят защитное белье для взрослых.

Сообщите человеку, почему вы проверяете кожу. Держите тело человека закрытым, за исключением области, которую вы проверяете. Это поможет человеку согреться, а также будет уважать его или ее достоинство.

Предотвращение пролежней

Вы можете предотвратить пролежни, осторожно переворачивая человека каждые 2 часа. Он снимает давление, которое может быть оказано на часть тела, когда человек не двигается в течение длительного времени.

Сообщите врачу, если вы заметили пролежни. Врач или медсестра могут посоветовать, как лечить небольшие язвочки в домашних условиях. Серьезные язвы требуют более тщательного лечения.

Возможно, вы сможете использовать устройства, которые помогают предотвратить травмы, связанные с давлением.К ним относятся специальные подушки и матрасы. Но они не заменяют человека.

Держите кожу чистой и влажной

Помогайте купать человека так часто, как это необходимо, чтобы он был чистым и комфортным.

• Используйте мягкое мыло.
• Используйте теплую (не горячую) воду.
• Осторожно промойте тряпкой для мытья посуды.
• Промокните кожу насухо, а не втирайте. Вы также можете предложить человеку махровый халат. Махровая ткань — это ткань, которую часто используют для изготовления полотенец.Он помогает мягко высушить кожу.

Используйте увлажняющие кремы или лосьоны, чтобы кожа оставалась мягкой. Если кожа очень сухая, используйте защитный крем, лосьон или мазь. К ним относятся лосьоны, продаваемые без рецепта, такие как CeraVe и TriCeram. Некоторые лосьоны доступны по рецепту.

Не наносите увлажняющие средства на складки и складки, например, под грудью, в паху или на животе. Эти участки уже влажные. Повышенная влажность может вызвать сыпь и инфекции.

Увлажнитель может помочь предотвратить сухость кожи. Обязательно очистите увлажнитель в соответствии с указаниями. Это может предотвратить образование плесени, грибка или бактерий в машине.

Следуйте другим советам по уходу за кожей

• Хорошее питание и большое количество жидкости помогают коже оставаться здоровой и заживать, если она повреждена. Обеспечьте здоровую диету с большим количеством белка, фруктов и овощей. Предложите человеку много воды.
• При стирке одежды и простыней используйте мягкие моющие средства.Не используйте смягчители ткани.
• Постарайтесь, чтобы человек носил одежду из мягких тканей, например, хлопка (а не шерсти).

Тепловая сыпь — обзор

КАНДИДИАЗ

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ

1

«Мускулистая красная» эритема со сателлитными папулами и пустулами

2

подгузник

Влага — главный предрасполагающий фактор

Определение.

Кандидоз представляет собой воспалительную реакцию кожи, возникающую в результате инфицирования эпидермиса Candida albicans . Клинически инфекция выглядит как «мясисто-красная» эритематозная область с окружающими сателлитными папулами и пустулами (рис. 12.18). Пустулы, если они есть, помогают в диагностике. В этом разделе обсуждается кандидоз кожи. Инфекция слизистой оболочки обсуждается в главе 22.

Заболеваемость.

Кандидоз может поражать людей любого возраста.Хотя только 0,3% новых визитов авторов к пациентам связаны с кандидозом, в некоторых ситуациях это заболевание встречается гораздо чаще. Это особенно часто встречается у младенцев в подгузниках и у госпитализированных пациентов. Около 2% стационарных консультаций авторов касаются кандидоза.

История.

Больные обычно жалуются на зуд и жжение кожи. Влажная среда — важнейший местный фактор, предрасполагающий к развитию этого заболевания. При инфекциях в области промежности подгузники и чрезмерные кожные складки помогают обеспечить эту влажную среду.Влажные хирургические повязки могут сделать то же самое в других местах. На руках инфекция C. albicans между пальцами возникает у пациентов, которые часто держат руки в воде, например у барменов и посудомоечных машин (рис. 12.19). У женщин с рецидивирующим кандидозным вульвовагинитом в анамнезе следует изучить предрасполагающие факторы, такие как беременность, сахарный диабет, противозачаточные таблетки и антибиотики.

Влага предрасполагает к кандидозу.

Медицинский осмотр.

Наиболее частая находка при кожном кандидозе — ярко-красная эритема пораженной кожи, обычно окруженная сателлитными пустулами и папулами. Пустулы не всегда присутствуют, но часто отмечаются их остатки. Они выглядят как маленькие, 2-3 мм, эритематозные пятна, окаймленные чешуйками, которые представляют собой остатки кровли пустул. Как уже отмечалось, кандидоз распространяется на влажные участки. Инфекция промежности чаще всего встречается у младенцев с подгузниками и у женщин, у которых она часто сопровождается кандидозным вагинитом.У прикованных к постели пациентов, особенно принимающих антибиотики, возникает перианальное поражение, которое часто распространяется вверх по спине с множественными папулами и пустулами. Другими предпочтительными местами являются интертригинозные области под грудью, в подмышечных впадинах, между пальцами и под влажными повязками.

Кожный кандидоз «ярко-красный» со сателлитными папулами и пустулами.

Дифференциальная диагностика.

Дифференциальный диагноз частично зависит от локализации инфекции.В области паха кандидоз можно спутать с tinea cruris или intertrigo , раздражающим дерматитом, вызванным мацерацией и растиранием в интертригинозных складках, обычно паховых складках у пациентов с ожирением (рис. 12.20). По сравнению с кандидозом, tinea cruris имеет более резкие границы, а опрелость менее вероятно будет иметь столь ярко выраженную эритематозную окраску. Ни на одном из них не обнаружены сателлитные папулы и пустулы кандидоза.

На спине прикованного к постели пациента кандидозную инфекцию можно спутать с потницей (тепловая сыпь) или фолликулитом .Однако при кандидозе папулезные и пустулезные поражения обычно сопровождаются сливающимся эритематозным поражением перианальных и часто промежностных областей, из которых распространяется инфекция. Препарат КОН отрицателен при потнице и фолликулите. Кандидоз, развивающийся под влажными повязками, можно спутать с контактным дерматитом. Обнаружение пустул способствует кандидозу. Препарат КОН подтверждает диагноз.

Лаборатория и биопсия.

Важным лабораторным тестом является исследование KOH соскобов от пустул или периферических чешуек.Если пустула присутствует, очистка ее крыши и содержимого дает высокий положительный результат. Обнаружение гиф и псевдогиф является диагностическим признаком инфекции (рис. 12.21). Сами по себе споры не являются диагностическими, потому что C. albicans и другие дрожжевые организмы могут колонизировать кожу, не вызывая инфекции. По этой причине посев на коже C. albicans менее полезен, чем положительный соскоб КОН; положительный посев на коже не делает различий между колонизацией и инфекцией, тогда как препарат КОН делает это, потому что исследование КОН обнаруживает инфекционную нитчатую форму организма.Различить гифы и псевдогифы кандидоза от гиф дерматофитных инфекций может быть трудно, если вообще возможно. Однако обычно клинической картины достаточно, чтобы различить эти два вида. Биопсия не требуется.

Гифы и псевдогифы обнаруживаются при исследовании КОН.

Терапия.

Препараты, содержащие нистатин для местного применения, используются давно, но кандидоз лучше лечить с помощью одного из кремов с имидазолом для местного применения. Кремы, отпускаемые без рецепта, включают клотримазол (Лотримин) и миконазол (Микатин).Кремы, содержащие эконазол (Spectazole), кетоконазол (Низорал) или сульконазол (Exelderm), требуют рецепта. Крем с имидазолом следует применять два раза в день. Врач должен проинструктировать пациента наносить лекарство экономно, , потому что чрезмерное нанесение кремов на уже влажные участки может способствовать мацерации и может вызвать дальнейшее раздражение.

Актуальные лекарства следует применять с осторожностью.

Распространенный кандидоз лечится системной терапией.Кетоконазол (Низорал; 200 мг в день) и флуконазол (Дифлюкан; 100 мг в день) являются эффективными пероральными препаратами, но редко необходимы при местной кожной инфекции. Эти пероральные препараты чаще показаны при тяжелом, стойком или рецидивирующем кандидозе слизистой оболочки.

Распространенный кандидоз лечится системно.

Следует также обратить внимание на предрасполагающие факторы, особенно влажность. Меры по сушке зависят от ситуации. Например, младенцу с кандидозным пеленочным дерматитом следует чаще менять подгузники, а прикованного к постели пациента следует чаще поворачивать, чтобы увеличить воздействие воздуха на спину и ягодицы.

ТЕРАПИЯ КАНДИДИАЗА

Кремы для местного применения два раза в день

Клотримазол

Миконазол

Кетоконазол

Системные

Кетоконазол 200 мг ежедневно

ежедневно

В большинстве случаев реакция на местную терапию является быстрой, и, если факторы предрасположенности были скорректированы, рецидив маловероятен.У пациентов с рецидивирующим заболеванием, как местным (например, закупорка, влажность), так и системным (например, диабет, СПИД), следует учитывать предрасполагающие факторы. Большинство пациентов с местным кандидозом не имеют иммунологического дефицита, и болезнь проходит после лечения инфекции и коррекции предрасполагающих факторов. Системный кандидоз встречается исключительно у пациентов с тяжелым иммунодефицитом, особенно у пациентов с гематологическими злокачественными заболеваниями. У таких пациентов слизистая оболочка или кожная кандидозная инфекция могут служить входными воротами для системной инфекции. Хронический кандидоз кожно-слизистых оболочек — еще одно редкое заболевание, представляющее собой хроническую инфекцию кожи и слизистых оболочек у пациентов с дефицитом клеточного иммунитета против C. albicans .

Патогенез.

Особых патогенных штаммов C. albicans не существует. Организм обычно колонизирует кожу и кишечник, особенно толстую кишку. Патогенность тканей связана с преобразованием дрожжевого организма в нитчатую.Самым важным локальным фактором, способствующим этому преобразованию, является влажность. Соответственно, чаще всего поражаются кожные складки, а также участки, закрытые влажными повязками, включая подгузники. После проникновения через барьер рогового слоя организм вызывает опосредованную комплементом острую воспалительную реакцию, которая вызывает дерматит, а также предотвращает более глубокое проникновение в ткани.

Другие предрасполагающие факторы хозяина могут способствовать кандидозной инфекции, включая беременность, при которой местные изменения кислотности и содержания гликогена в вагинальном эпителии делают эту среду более благоприятной для кандидозного роста.Противозачаточные таблетки могут иметь такой же эффект. Повышенное содержание сахара в моче у женщин с плохо контролируемым диабетом является еще одним местным фактором, способствующим кандидозному росту. Устраняя бактериальных конкурентов в кишечнике, системные антибиотики могут позволить C.