У лежачего больного отекают ноги: Профилактика отеков у пожилых людей и лежачих больных

Содержание

Причины отека нижних конечностей у лежачих больных пожилого возраста. Помощь при отеках у лежачих

Отек нижних конечностей у людей в пожилом возрасте, которые прикованы к кровати, явление довольно распространенное. При заболеваниях, предполагающих длительный постельный режим, скопление лишней жидкости в организме является вполне естественным процессом. Главное, это вовремя остановить его.

Чем можно помочь больному?

Отеки образуются в результате длительного нахождения человека в одной и той же позе. Поэтому важным здесь является предотвратить их появление. Сделать это не так уж и просто. Для начала нужно позаботиться о том, чтобы больной периодически менял свою позу. Его можно переворачивать периодически с бока на бок, если он не может делать этого самостоятельно, или приподнимать ноги на 10-15 см вверх, подкладывая подушку.

Предпочтение следует отдавать сидячей позе, но если больной был прикован к кровати по причине перелома шейки бедра, то сажать его некоторое время категорически запрещено, тем более в пожилом возрасте, когда сращивание всех костей и хрящиков происходит очень медленно и их легко можно повредить.

Кроме того, рекомендуется проводить массаж нижних конечностей. Он поможет предотвратить появление пролежней и отеков, а также уменьшит их проявления, если они уже имеются. Однако проводиться массаж должен регулярно и, желательно, несколько раз в день (утром и вечером).

Также нужно обязательно следить за тем, чтобы больной находился в удобной для него одежде, она нигде ему не давила и не натирала. А постельное белье, в частности простынь, должна быть без складок. Лучше всего в таких случаях использовать простынь на резинке, которая полностью обхватывает матрас, не сползает и не сминается.

Ни в коем случае не давайте больному с отеком ног мочегонные препараты, если их не назначал врач. Это может плохо сказаться на работе почек, что приведет к еще большему скоплению жидкости в организме. Как правило, их назначают только в экстренных случаях, когда речь идет о скоплении 5-10 л жидкости в организме и требуется срочное ее выведение.

Если причина появления отеков является какое-либо заболевание, то в первую очередь необходимо лечить именно его. Для этого могут потребоваться лекарственные препараты, назначать которые должен только врач! Но при всем при этом выполнять вышеуказанные рекомендации также необходимо, чтобы предотвратить ухудшение самочувствия больного.

Как бороться с отеками

Бороться с отеками помогают следующее:

лечебные массажи;
ЛФК;
холодные компрессы;
ванночки;
обертывания;
ношение тугих и плотно прилегающих чулок.

Немаловажную роль играет и питание больного. Если он постоянно лежит и не может двигаться самостоятельно, его рацион должен содержать не более 2 граммов соли. А лучше всего, если она вообще не будет использоваться при приготовлении блюд. Так как именно соль приводит к тому, что жидкость начинает накапливаться, результатом чего является отек.

Кроме того, не рекомендуется пить слишком много. Обильное питье может спровоцировать появление отеков даже у здорового человека, не говоря уже о больном. В общий объем жидкости входит не только вода, но и чаи, соки, а также бульоны.

Если у лежачего больного наблюдается сильный отек, который сильно увеличивается, необходимо срочно вызывать скорую помощь. В данном случае человек нуждается в госпитализации и квалифицированной помощи, так как в таких случаях имеется большая вероятность сильных нарушений в работе почек и сердца.

Отеки ног у лежачих больных – причины и что делать

Продолжительный постельный режим очень часто приводит к ухудшению состояния человека. Нарушается работа многих систем организма, начинают атрофироваться мышцы. И одной из проблем, возникающей при длительном отсутствии движения, являются отеки ног у лежачих больных. Сайт komy-za30.ru расскажет, при каких заболеваниях могут появиться такие отёки, как врач диагностирует причину опухлости конечностей и что делать в домашних условиях, чтобы отёк ушёл.

Почему отекают ноги? Чаще всего отечность у больного происходит вследствие основного заболевания. Такой симптом появляется у следующих патологий:

заболевания почек,
заболевания печени,
заболевания пищеварительной системы,
заболевания сердца,
варикоз вен,
лимфедема,
болезни опорно-двигательного аппарата,
инфекционные болезни кожи.

Отечность у лежачего больного может появиться не только из-за первичного заболевания, но и из-за реакции организма на какое-либо лекарство.

У лежачих больных практически всегда уже имеется поставленный диагноз, так что у врача с определением причин того, что опухли ноги, проблем не возникает. Хотя, если у пациента имеется несколько серьезных заболеваний, то вызвать отек может любое из них.

При заболеваниях сердца опухлость ног связана с неспособностью сердечной мышцы прокачать необходимые объемы крови. Это приводит к нарушению кровотока и скоплению жидкости в тканях, причем наиболее часто именно в нижних конечностях.
При заболевании почек отекать начинают обе ноги равномерно, при этом у больного не происходит повышения температуры и нет каких-либо болезненных ощущений. Помимо того, что у лежачего больного опухли ноги, появляется отечность век и меняется цвет мочи. При нажатии на ногу появляются небольшие белые пятна, которые затем исчезают.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта симптоматика похожа на вышеописанную. Только ко всему перечисленному почти всегда добавляется диарея.
При варикозном заболевании вен у больных наиболее часто отекает только одна нога — как раз та, на которой болезнь выражается наиболее ярко. Помимо отека одной ноги, у лежачего практически всегда на ногах имеются красные пятна.

Проконсультируйтесь с врачом перед сеансом массажа

Чем раньше врач обнаружит появление отека тела и нижних конечностей у человека, тем эффективнее будет последующее лечение. Первый признак появления отека – пастозность. Этим термином называется уменьшение эластичности кожных покровов и их бледность.

Чтобы определить пастозность у больного, применяется метод МакКлюра Олдрича.

Для этого пациенту под кожу вводят физраствор, который вызывает опухлость. Затем замеряют время, за которое этот появившийся волдырь рассосется.

У здорового человека это время составляет примерно 1 час. А если в ногах имеется отечность, то временной промежуток увеличивается.

Помимо пробы МакКлюра Олдрича, для диагностики отека у больного пациента используется метод ультразвукового исследования сосудов и органов брюшной полости, флебография, берутся общие анализы.

После постановки диагноза врач назначает больному соответствующее лечение. Обязательно назначаются препараты и процедуры, которые должны помочь справиться с основным заболеванием. Помимо этого, когда у лежачего больного отекают ноги, то назначаются методы лечения, которые направлены именно на уменьшение отечности:

ограничить потребление жидкости одним литром в сутки, причем в этот литр входит не только вода, но и бульоны, чай и прочая жидкость,

исключить из рациона соль, а если это невозможно, то сократить ее количество до 1 г в сутки,
увеличить количество калия в рационе, он входит в состав таких продуктов, как курага, шиповник, овсяная каша, изюм,
регулярно заниматься гимнастикой и проводить самомассаж,
под контролем врача принимать мочегонные препараты (при самостоятельном приеме можно нарушить водно-солевой баланс и только увеличить отечность),
ежедневно контролировать объем мочи, который должен быть примерно равен объему выпитой жидкости,
носить специальное компрессионное белье.

По возможности больному рекомендуется принимать сидячее положение, если это допускается при его заболевании. Если же нет, то необходимо периодически переворачиваться, чтобы не допустить образования пролежней. Причем, менять положение следует даже в том случае, если ноги не сгибаются или не разгибаются.

Следует понимать, что народные средства не в состоянии вылечить заболевание, которое является причиной отечности у больного. Поэтому такие методики направлены только на устранение самого симптома.

Мочегонные напитки. Наиболее часто это отвары из можжевельника, василька, семян укропа, толокнянки. Сухие измельченные растения и вода берутся в соотношении 1 к 1, смесь варится на водяной бане четверть часа, настаивается, остужается, процеживается и используется для питья.

Рецепты с разными травами немного различаются, но принцип общий для всех. Отвары из лекарственных трав обычно действуют на организм больного более мягко, чем медикаментозные препараты. Однако все равно не следует злоупотреблять таким лечением, и лучше контролировать количество выпитого отвара.

Народные средства от отеков — шиповник

Ванночки для ног. Существует множество разновидностей полезных добавок в такие ванночки, поэтому больной вполне может выбрать ту, которая понравится ему больше всего. Это может быть простая сода, раствор морской соли, эфирные масла, отвары лекарственных растений, хвоя. Чаще всего рекомендуют использовать прохладную воду, но есть варианты и с контрастными ванночками. После ванночки желательно положить ноги больного на специальный валик, чтобы улучшить отток крови и тем самым еще уменьшить отечность.

Компрессы. Многие растения помогают уменьшить отечность в ногах больного человека. Это листы капусты и лопуха, измельченные березовые листья, настой из зелени с ромашкой.

Кубики льда, особенно те, которые сделаны из отвара лекарственных трав.

Эфирное масло грейпфрута обладает противовоспалительными свойствами

Да, массаж в большинстве случаев хорошо помогает снизить отечность, нормализовать кровообращение, улучшить состояние суставных тканей. Однако делать его можно не во всех случаях. Наиболее часто встречающимися противопоказаниями являются некоторые болезни сердца, венозный тромбоз и флебит. Поэтому больному обязательно следует проконсультироваться с врачом, прежде чем заниматься даже самомассажем.

При выполнении массажа следует воздействовать не только на кожу и подкожную клетчатку больного, но и на его мышцы и сухожилия. Неплохо будет, если массаж затронет ступни ног. В этом случае получится максимальный эффект от процедуры.

Для того, чтобы понять, насколько лучше стало кровообращение в массируемой области, оцените, насколько покраснела кожа больного. Движения рук должны быть медленными, давление на массируемые участки повышается постепенно.

Чай из листьев одуванчика принимают 3 р/день по 200 мл.

В первую очередь важно правильно оборудовать то место, где будет лежать больной человек. Существуют специальные матрасы, которые помогают расслабиться мышцам и способствуют оттоку жидкости.

Ноги больного необходимо периодически приподнимать. Делать это можно при помощи специальных валиков или подушек.

Врачи рекомендуют поднимать нижние конечности больного до угла в 30 градусов — это оптимальная высота, которая не должна доставлять дискомфорт лежащему человеку, и при этом отток крови будет намного лучше.

Когда больной человек долго находится в лежачем положении, возможно возникновение различных проблем со здоровьем. Отечность ног не сильно опасна сама по себе, утверждает komy-za30.ru, но в перспективе может спровоцировать появление пролежней. Поэтому не стоит допускать лишней отечности, а при появлении отеков следует их лечить.

Автор — Мосалова Юлия. Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж 5 лет.

Определение, симптомы, точечная и неочаговая ямка

Что такое зависимый отек?

Отек — это медицинский термин, обозначающий опухоль. Это происходит, когда лишняя жидкость попадает в ткани вашего тела. Существует несколько типов отеков, которые могут быть результатом различных медицинских проблем, таких как застойная сердечная недостаточность, цирроз печени и заболевание почек.

Зависимый отек — это термин, который врачи используют для описания гравитационного отека нижней части тела. Гравитация притягивает жидкость вниз к земле, заставляя ее скапливаться в самых нижних частях вашего тела, таких как ступни, ноги или руки.

Зависимый отек может возникнуть у людей с ограниченной подвижностью из-за паралича, инсульта, БАС или другого состояния. Если вы прикованы к постели, у вас может быть зависимый отек ягодиц.

Основным симптомом отека является припухлость или припухлость. В некоторых случаях вы можете заметить, что ваша кожа выглядит растянутой или блестящей. У вас также могут возникнуть проблемы с ношением обуви и носков, если поражены ваши ноги.

При зависимом отеке надавливание на пораженный участок может привести к образованию вмятин. Эта характеристика называется питтингом. Если при надавливании на кожу не остается ямки или вмятины, возможно, у вас другой тип отека.

Гравитация естественным образом притягивает кровь к вашим ногам или любой другой части вашего тела, расположенной ближе всего к земле. Мышцы и вены на ногах работают вместе, чтобы перекачивать кровь из ног к сердцу. Когда эта система не работает должным образом, ваши ноги наполняются жидкостью и опухают. Это может быть связано с мышечными или венозными проблемами. Скопление жидкости также может быть вызвано некоторыми заболеваниями, такими как:

сердечная недостаточность
цирроз печени
недоедание
почечная недостаточность

Лечение зависимых отеков включает ряд изменений образа жизни и профилактических мер. В то время как некоторые типы отеков исчезают после лечения основной причины, состояния, вызывающие зависимый отек, могут быть неизлечимы.

Есть несколько способов уменьшить зависимый отек:

Приподнимите пораженный участок. Поднимите пораженный участок выше уровня сердца, чтобы помочь лишней жидкости стечь обратно к сердцу.
Носите компрессионные чулки. Компрессионные чулки сдавливают ноги и лодыжки, предотвращая скопление жидкости. Они бывают разных размеров и стилей, и даже могут быть изготовлены на заказ, если это необходимо.
Практика ручной мобильности. Если вы не можете пошевелить руками или ногами, попробуйте пошевелить ими вручную или с помощью кого-то другого. Это движение может уменьшить накопление жидкости и активировать накачку мышц.
Соблюдайте диету с низким содержанием соли. Потребление слишком большого количества соли может привести к задержке большего количества воды, что увеличивает отек.

Со временем зависимый отек может привести к некоторым осложнениям.

Possible dependent edema complications include:

pain in the affected area
difficulty walking
stiffness
stretched skin
decreased blood circulation
itchy and tender skin
varicose veins
skin discoloration or thickening (also называется застойным дерматитом)
кожные язвы

Вы можете помочь предотвратить некоторые из этих осложнений, поддерживая кожу пораженного участка чистой и увлажненной.

Когда ваша кожа растягивается, она становится более хрупкой, особенно если у вас развивается застойный дерматит. Это делает вашу кожу более уязвимой для инфекций, таких как целлюлит. Вы можете снизить риск заражения, следя за тем, чтобы кожа пораженного участка была чистой и увлажненной.

Обратитесь за неотложной помощью, если вы заметили какие-либо признаки кожной инфекции, такие как:

покраснение
отек
жар
незаживающие раны
гнойные выделения

Основные причины зависимого отека не всегда излечимы, но есть несколько способов уменьшить отек . Во многих случаях комбинация возвышения и сжатия обеспечивает наибольшее облегчение.

Если вы обнаружите, что эти методы вам не помогают, обратитесь к врачу. Вам может понадобиться лекарство или специальное компрессионное белье, чтобы уменьшить отек.