Тромб оторвался что это причины: Названы основные причины отрыва тромба — Российская газета
Ученые говорят, что нашли причину возникновения тромбов после вакцинации препаратом AstraZeneca. И ее можно преодолеть | Громадское телевидение
Об этом сообщает The Wall Street Journal.
Ученые из норвежского Университета Осло утверждают, что причиной тромбоза у вакцинированных пациентов стала сильная иммунная реакция на препарат. В Норвегии тромбоз обнаружили у трех женщин после прививки, одна из них умерла.
Профессор Андре Хольм тогда объяснил, что в крови женщины обнаружили специфические антитела к тромбоцитам, которые и вызвали тромбоз. «Ничто другое [кроме вакцины] из того, что принимали пациенты, не могло дать такой сильной реакции иммунитета», — отмечал он.
К аналогичному выводу пришли и ученые из больницы Грайфсвальдского университета в Германии. По их словам, вакцина AstraZeneca в редких случаях может приводить к формированию антител, вызывающих тромбоз.
«Это осложнение будет наблюдаться в очень-очень малого числа людей. Но если оно происходит, мы теперь знаем, как таких пациентов лечить», — отметил на пресс-конференции профессор Андреса Грайнахер.
Немецкие ученые предлагают вводить пациентам, у которых после прививки возникает тромбоз, иммуноглобулин (внутривенно) и антикоагулянты — препараты, что предотвращают свертывание крови.
AstraZeneca и тромбы
В начале марта ряд стран временно приостановил прививку вакциной AstraZeneca после сообщений о возможных побочных эффектах. Однако так решили далеко не все страны. Например, Австрия отказалась только от некоторых партий вакцин, а вот Бельгия, Польша и Чехия сообщили, что продолжат вакцинацию AstraZeneca.
Во Всемирной организации здравоохранения и Европейском агентстве лекарственных средств (ЕМА) сообщили, что пока не обнаружено никакой связи между прививкой препаратом против коронавируса от компании AstraZeneca (в том числе препаратом CoviShield) и проблемами со здоровьем, которые возникли после вакцинации.
В то же время в ЕМА отметили, что связь между вакциной AstraZeneca и возникновением тромбов вполне возможна, но добавили, что она требует дальнейших исследований, поэтому пока однозначно утверждать ее нельзя. После этого по меньшей мере 10 стран Европейского Союза решили возобновить использование AstraZeneca.
Тромбоэмболия у кошек: симптомы и лечение
- Причины тромбоэмболии у кошек
- Симптомы тромбоэмболии у кошек
- Диагностика трмбоэмболии у кошек
- Лечение тромбоэмболии у кошек
- Прогноз
- Профилактика
Артериальная тромбоэмболия (АТЭ), развивается вследствие образования тромба и закупорки им артериальных сосудов. Это острое состояние, которое сопровождается стойкой ишемией тканей ниже образования эмбола. Тромбоэмболия является осложнением застойной сердечной недостаточностью.
Причины тромбоэмболии у кошек
Такое заболевание сердца, как гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) у кошек, является, частой причиной развития тромбоэмболии у кошек. Связано это с тем, что ГКМП в настоящее время занимает первое место из сердечных патологий у кошек. Регистрируется, что самцы более подвержены развитию АТЭ. Возможно развитие АТЭ и при наличии таких патологий сердца, как рестриктивная и дилатационная кардиомиопатия.
При данных патологиях сердца, развивается дилатация (расширение) полости левого предсердия, гипертрофия или дилатация левого желудочка, что приводит к недостаточности кровообращения, хронической гипоксии тканей. В кровяное русло попадают продукты ишемического повреждения тканей, тем самым активируется свертывающаяся система, стаз крови, повышается артериальное давление. Все эти факторы приводят к образованию тромба, как правило, тромб локализуется в полости или ушке левого предсердия, в последствии тромб попадает в аорту и приводит к частичной или полной закупорки сосуда. Частое место тромбоза – трифуркация аорты, т.е. деление сосуда на три ветки, вызывая ишемическое повреждение тканей.
Эхокардиографическое исследование. ГКМП. Значительное утолщение стенки ЛЖ.
Симптомы тромбоэмболии у кошек
Данная патология развивается остро и неожиданно для владельцев животного. Тромбоэмболия характеризуется резкой болью, криком животного, парезом или параличом тазовых конечностей. Реже встречается тромбоз плечевых артерий, паралич передних конечностей. Лапы становятся холодные, подушечки лап белыми, это связано с полным или частичным прекращением кровоснабжения тканей. Также у кошки наблюдается выраженная дыхательная недостаточность, одышка, цианоз (синюшность) языка, анемия (бледность) слизистых оболочек.
Диагностика трмбоэмболии у кошек
При наличии вышеописанных симптомах, ветеринарный врач при физикальном обследовании оценивает первые 5 признаков – боль, парез/паралич, холодная, бледная конечность и отсутствие пульса на бедренной или плечевой артерии. Проводится термометрия, как правило наблюдается гипотермия, что ведет к неблагоприятному прогнозу.
Далее проводится аускультация – наблюдается одышка, хрипы в легких. Сердечные шумы, ритм галопа, аритмия.
Лабораторная диагностика – наблюдается гипергликемия, азотемия и гиперфосфатемия. Резкое снижение тромботицов, эритроцитов, вследствие коагуляции.
Рентгенография – кардиомегалия, застойные явления, интерстициальный или альвеолярный отек легких.
Рентген. Альвеолярный отек легких.
Эхокардиография – определяют дилатацию левого предсердия, наличие в ушке левого предсердия или его полости тромба. Гипертрофия/дилатация левого желудочка. Левожелудочковая систолическая дисфункция. Возможна идентификация тромба в аорте с помощью ультразвука.
Лечение тромбоэмболии у кошек
Первое, что необходимо, это ослабить боль у животного. В дополнение используют антиоксидантную и инфузионную терапию. Коллоидные растворы (реополиглюкины, декстраны), которые способствуют улучшению микроциркуляции, обладают дезинтоксикационным, антиагрегационным и противошоковым действием.
Если животное поступило в первые сутки, от начала развития клинических признаков тромбоэмболии, оправдана тромболитическая терапия. Используют Стрептокиназу на 1-3 дня. Стрептокиназа способствует активизации фибринолитической ферментной системы, расщепляет фибрин в тромбах, приводя к тромболизису.
- Стрептокиназа – 15000-25000 ЕД внутривенно болюсно, за первые 30 минут. Затем на постоянную инфузию 5000-10000 ЕД/ч.
- Урокиназа – 10000 ЕД болюсно, в течение первых 5 минут, затем 1000 ЕД/кг/ч в течение 12-24 часов.
- Альтепаза – 1-2 мг болюсно, в течение первых 5 минут, после 0,15 мг/кг/ч в течение 30 минут, 0,1 мг/кг в последующие 60 минут.
После тромболитической терапии переходят на гепариновую терапию. Назначается нефракционный гепарин, который предотвращает дальнейшее образование сгустка.
- Далтепарин 100-200 ЕД/кг подкожно 12-24 часа.
- Эноксапарин 1,5 мг/кг подкожно 12-24 часа.
После недельного курса тромболитической терапии переходят на пероральное применение антиагрегантов. На пожизненное применение назначается аспирин и клопидогрель.
- Аспирин 5-40 мг/кошку, каждые 72 часа, РО
- Клопидогрель 18,75 мг/кошку, каждые 24 часа, РО.
В дополнение ко всей схеме лечения используется оксигенотерапия, диуретики, антиаритмики.
Также важно помнить, что животное на все время лечения должно находиться на стационарном наблюдении, ежедневно проводится оценка общего состояния, лабораторная диагностика, оценка свертываемости крови, гиперкалиемии, термометрия. Контролируется дыхательная, сердечно-сосудистая системы, болевая, тактильная чувствительность.
Хирургическое вмешательство, возможно, но не рекомендуется, вследствие высокой смертности.
Прогноз
Условно, кошек с АТЭ, можно разделить на 3 группы, по степени тяжести клинических симптомов.
- 1 степень – легкая степень ишемии тканей. Частичная закупорка сосуда тромбом, компенсированное кровообращение. Стабильное общее состояние. Прогноз скорее благоприятный. Возможное восстановление кровообращение в пораженной конечности.
- 2 степень – степень ишемии средняя. Наблюдается моно или парапарез конечностей. Выраженные неврологические расстройства. Прогноз острожный, при своевременном лечении возможно полное восстановление кровообращения.
- 3 степень – тяжелая степень ишемии, гангрены. Наблюдается пара или тетрапарез. Ярко выраженное поражение нервной системы. Высокая степень летальности. Летальный исход, как правило, наблюдается в первые сутки.
Профилактика
Профилактика тромбоэмболии у животных с кардиологическими заболеваниями – назначение ветеринарным врачом антиагрегантной терапии, применение аспирина и клопидогреля. Также дополнительных препаратов контролирующих артериальное давление, ритм сердца, диуретики. Эхокардиографическое исследование каждые 1-3 месяца.
Аневризма грудной аорты: причины, симптомы, лечение, врач, лечащий аневризму аорты
Аневризма грудной аорты – ослабление стенок сосуда и его последующее расширение и выпячивание. Аорта – главный сосуд, питающий человека кровью, который отходит от сердца. Грудная аорта транспортирует большое количество крови, повреждение сосуда вызывает кровотечение, опасное для жизни пациента. Небольшие и медленно растущие аневризмы не разрываются, но если аневризма растет и увеличивается в размерах, риск разрыва значительно возрастает. Чаще всего аневризма возникает и развивается без определенной симптоматики, патология обнаруживается в результате плановых обследований.
Причины патологии
Точные причины образования аневризмы грудной аорты не известны, однако существуют факторы, которые способствуют развитию заболевания. Среди них:
- Синдром Марфана, который провоцирует слабость стенок аорты, и другие болезни, вызывающее поражение соединительной ткани;
- Патологии клапанов сердечной мышцы;
- Различные повреждения грудной аорты и сопутствующие заболевания;
- Травмы грудной клетки и внутренних органов.
Сопутствующие факторы риска
Существует ряд пациентов, которые автоматически попадают в группу риска. Это пациенты, у которых наблюдаются сопутствующие факторы:
- возраст старше 60 лет,
- вредные привычки, курение,
- повышенное артериальное давление,
- атеросклероз,
- раса и пол пациента,
- наследственная предрасположенность.
Симптоматика заболевания
Аневризма растет медленно и бессимптомно, это затрудняет процесс выявления патологии. Большая доля незначительных аневризм не разрывается никогда. Однако если аневризма грудной аорты постоянно увеличивается в размерах, риск разрыва возрастает. Вот почему важно постоянно наблюдать ее состояние и динамику патологии.
У определенной доли пациентов могут наблюдаться:
- болезненные ощущения в груди,
- боли в спине.
Если возникло подозрение на данную патологию либо в семье были случаи диагностики этого заболевания и других поражений соединительной ткани, важно незамедлительно обратиться к врачу для более тщательной диагностики.
Методы диагностики
Как правило, патология обнаруживается случайно во время проведения различных исследований грудной клетки: рентгенографии либо УЗИ. Однако если существует подозрение на аневризму аорты, лечащий специалист рекомендует:
- рентгенологическое исследование,
- ЭхоКГ,
- КТ и МРТ грудной аорты.
Выявленная патология требует постоянного наблюдения, так как от скорости ее роста полностью зависит тактика лечения. Пациент находится под наблюдением до момента значительного увеличения аневризмы.
Возможные осложнения
Главным осложнением патологии считается разрыв стенки сосуда, что приводит к опасному для жизни кровотечению. В числе признаков разрыва тканей:
- внезапная резкая боль в области груди,
- ирридация в ногу или спину,
- головокружение и слабость,
- снижение артериального давления,
- потеря сознания и учащенное сердцебиение,
- частичный паралич.
Кроме того, осложнением аневризмы может быть тромбоз: в области аорты могут образовываться тромботические массы, которые рискуют оторваться в любой момент.
Способы лечения
Основным методом лечения пациента с данным симптомом является наблюдение. Лечащий специалист может рекомендовать выжидательную тактику, бояться этого не нужно. Только при постоянном увеличении аневризма грудной аорты рискует внезапно разорваться. Регулярное обследование необходимо проходить не менее двух раз в год. Важно следить за уровнем холестерина в крови, артериальным давлением, принимать соответствующие препараты, если это рекомендуется, отказаться от вредных привычек.
В случае, когда размер аневризмы постоянно растет, рекомендовано хирургическое вмешательство. Плановое вмешательство намного безопаснее экстренного, которое проводится при разрыве сосуда. Вот почему важно наблюдать опасную патологию и соблюдать все рекомендации врача. Проконсультироваться с кардиологом и записаться на прием вы можете, позвонив в нашу клинику или через форму на сайте.
УЗНАТЬ ЦЕНЫ
Сосудистые Заболевания: Симптомы, Лечение, Специалисты
Что такое сосудистое заболевание?
Сосудистые нарушения, также называемые ангиопатиями на медицинском языке, в основном понимаются как заболевания артериальных, венозных и лимфатических сосудов.
В промышленно развитых странах заболевания, связанные с артериями, а также кровотоком, идущим от сердца, являются одной из главных причин смерти населения. В случае артериальных сосудистых заболеваний проводится различие между сужением (стенозом) или окклюзией (обтурацией) и расширением (делитацией) сосуда или расслоением (рассечением) его стенки. Увеличение толщины стенки сосуда является наиболее распространенным явлением при сосудистых заболеваниях артерий. Это обычно вызвано атерослерозом и может привести к полному или частичному закрытию сосуда.
Вены - кровеносные сосуды, несущие кровь к сердцу. Заболевания вен очень распространены и относятся к болезням века. Они в основном поражают ноги. Основными заболеваниями вен являются варикозное расширени вен и тромбоз .
Болезни лимфатических сосудов также относятся к сосудистым заболеваниям. Здесь наиболее серьёзной проблемой считается лимфедема , которая возникает из-за застоя лимфатической жидкости.
Какие сосудистые заболевания существуют?
Артериальные сосудистые заболевания
Сосудистый стеноз и обтурация: сужение и, в конечном итоге, полная окклюзия артериального кровеносного сосуда могут иметь разные причины. Атеросклероз является наиболее распространенной формой повреждения кровотока. На разговорном языке его также называют отвердением артерий. Он вызван воспалительной реакцией стенки сосуда. В развитии атеросклероза играют роль многие факторы. Они включают высокое кровяное давление, потребление никотина, диабет, отсутствие физических упражнений или расстройство метаболизма липидов.
В среднем у мужчин атеросклероз развивается раньше, чем у женщин, и с возрастом усиливается. Кровь переносит кислород и питательные вещества в клетки нашего организма. Из-за сужения или закупорки сосуда кровоснабжение тканей сокращается или прекращается, приводя к нехватке питания. Атеросклероз возникает в разных областях сосудистой системы и может вызывать различные симптомы в зависимости от местоположения. Это приводит ко многим различным последствиям.
Стеноз артерий может иметь и другие причины помимо артериосклероза. Например, он может быть вызван воспалением сосудов, повреждением стенки сосуда внешними факторами (лекарствами, лучевой терапией, поражением тока) или врожденным нарушением строения стенки сосуда.
Сосудистая дилатация и расслоение: патологическое расширение сосудов возникает, когда дестабилизация сосудистой стенки приводит к увеличению диаметра сосудов. Расслоение сосудов связано с расщеплением слоев их стенки. Опять же, основной причиной является атеросклероз, описанный выше.
Неатеросклеротические причины включают врожденные заболевания, такие как синдром Марфана или синдром Элерса-Данлоса. Они вызывают изменение соединительной ткани и, таким образом, также влияют на состояние стенок кровеносных сосудов. Кроме того, в развитии растяжения и расслоения артерий важную роль играет гипертония .
Венозные заболевания
Повышенное давление в венах может привести к их варикозному расширению. Сгустки крови, которые прилипают в венах и забивают их, способны вызвать тромбоз.
Какие последствия могут возникнуть и какие симптомы они вызывают?
Стенокардия
Стенокардия - этот термин относится к повторяющимся симптомам, которые являются результатом недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы. Причиной часто является сужение коронарных артерий при атеросклерозе. Коронарные артерии снабжают сердечную мышцу кровью. Боль в груди описывается пациентами как чувство тяжести, давления, сжатия или удушения.
Хотя отдельные эпизоды стенокардии обычно вызваны физическими упражнениями или сильными эмоциями, а также расслабления, они также могут возникать в периоды отдыха или во время сна. Запущенная стенокардия опасна, поскольку она может привести к полному закрытию коронарных артерий и, следовательно, сердечному приступу.
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда - опасное для жизни состояние. Оно вызвано полной окклюзией коронарного сосуда, которая может произойти, например, из-за серьезного сужения или сгустков крови. Из-за окклюзии пораженной коронарной артерии сердечная мышцы больше не может снабжаться кислородом. Если просвет поврежденного кровеносного сосуда не восстанавливается в течение нескольких часов, истощенная мышечная ткань умирает. Такая мертвая ткань называется площадью инфаркта. Чем больше закупоренный коронарный сосуд, тем больше площадь инфаркта.
Симптомы сердечного приступа могут сильно различаться от человека к человеку. Типичными являются стойкая боль в грудной клетке, которая может иррадиировать в шею, нижнюю челюсть, плечевую область и левую руку. При этом также часто наблюдается чувство слабости, беспокойства, потливости, тошноты и рвоты.
Инсульт
Инсульт вызывают нарушения кровообращения головного мозга в результате закрытия или разрыва сосуда, что приводит в внезапной потери функций некоторых областей мозга. Причиной нарушения кровообращения обычно является патологическое изменение кровотока в головном мозге (например, при атеросклерозе).
Характерными симптомами являются расстройства языка, движения, сенсорного восприятия, сознания и психики. В этом случае соответствующее лицо должно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Заболевание периферических артерий
Облитерирующий атеросклероз периферических артерий (ОАПА) - это состояние, вызванное сужением аорты или артерий. Болезнь также называется перемежающейся хромотой или «витринной болезнью», потому что пациент часто останавливается из-за повторяющейся боли, а выглядит это так, как будто он рассматривает витрины магазинов.
При сужении артерий ноги не снабжаются достаточным объемом крови, и при физической нагрузке возникает боль. Если болезнь прогрессирует, боль может также появляться в состоянии покоя. У большинства людей с ОАПА также сужены сосуды сердца и мозга.
Аневризма
Аневризма - это патологическое мешковидное или веретенообразное расширение кровеносного сосуда. Она может развиваться в течение жизни в слабых точках стенки сосуда и является необратимой. Аневризмы вызваны врожденным или приобретенным изменением сосудов. Риск развития аневризмы заключается в том, что они могут разрываться. Если это произойдет, возникнет угрожающее жизни внутреннее кровотечение.
Варикозное расширение вен
Варикоз вен, также известный как варикозное расширение вен, представляет собой появление расширенных, извилистых поверхностных вен. Их хорошо видно, поскольку они обычно расположены непосредственно под кожей. Если пациент страдает от варикоза, то говорят, что он имеет варикозные вены. Такое состояние является наиболее распространенным из всех венозных заболеваний, затрагивающих примерно 20 % всех взрослых.
Задача вен заключается в переносе крови из сосудистой системы обратно в сердце. В ногах кровь должна накачиваться против силы тяжести. Это происходит в конечностях благодаря напряжению мышц. Когда мышцы снова расслабляются, кровь в ногах опускается. По этой причине внутри вен есть называемые венозные клапаны, которые можно сравнить с вентилями. Они не дают крови течь обратно. Когда венозные клапаны не закрываются должным образом, кровь течет медленнее, накапливается в сосудах, и они становятся видимыми под кожей.
Варикозные вены - это не просто косметическая проблема. Симптомы часто включают тупую боль или ощущение тяжести в ногах после долгой нагрузки.
Развивается усталость, тяжесть и напряжение в ногах, которые проходят после того, как пациент полежит или подвигается. Ночью в ногах могут появляться судороги. Иногда возникает так называемый отек, то есть опухание голени и лодыжек. При сильном расширении вен могут появляться язвы кожи над лодыжками, кровотечение и тромбоз.
Тромбоз
Тромбоз -это закупорка вены кровяным сгустком. Сгустки крови медицинским языком называются тромбами. Они вызваны защитной функцией нашего организма в результате свертывания крови. При повреждении данный механизм защищает организм от кровотечения, заставляя кровь сгущаться, закрывая рану. Когда такие сгустки попадают в кровоток, они могут закрыть просвет сосуда и вызвать осложнения. В основном это тромбоз вен, особенно глубоких вен нижних конечностей.
Если способность крови к свёртываемости в организме возрастает, риск тромбоза также увеличивается. Факторами риска здесь является прием противозачаточных таблеток, курение, беременность, обезвоживание, избыточный вес и т.д.
Симптомы тромбоза вен нижних конечностей включают боль, отек, тяжесть и напряжение, перегрев и покраснение или синеватость ног.
Наиболее опасным осложнением тромбоза является то, что тромб может оторваться и мигрировать в легкие. Это заболевание называется легочной эмболией, которая способна привести к смерти.
Какие врачи являются специалистами в сосудистых заболеваниях?
Специалистами по диагностике и лечению заболеваний кровеносных сосудов являются ангиологи и ссосудистые хирурги. Ангиология является разделом внутренней медицины и изучает функции и заболевания артериальных, венозных и лимфатических сосудов. Сосудистые хирурги являются специалистами в области сосудистой хирургии.
Опрос пациентов, тщательный осмотр и дополнительные методы обследования с помощью медицинских приборов позволяют установить диагноз. К обследованиям с помощью специальной медтехники относятся ультразвуковые и другие методы визуализации, такие как ангиография, магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Ангиологи и сосудистые хирурги очень часто сотрудничают с кардиологами, неврологами, дерматологами и специалистами по лимфатической системе.
7 потенциальных причин больших сгустков крови во время менструации
Сгустки крови во время менструального цикла часто являются нормальным явлением в самые тяжелые дни менструации. Фактически, у большинства женщин в какой-то момент жизни возникают тромбы; однако обильное кровотечение и выходящие большие сгустки иногда могут быть поводом для беспокойства.
Нормальны ли большие сгустки крови во время менструации? На какие еще симптомы вы можете обратить внимание, чтобы избежать более серьезных проблем со здоровьем?
Меноррагия определяется как менструальное кровотечение, которое может быть более сильным, чем обычно.Если вы меняете тампон каждые два часа или раньше или у вас появляются сгустки крови размером в четверть или больше, у вас могут быть обильные месячные. Это неудобно и часто болезненно, и многие женщины страдают от изнурительных симптомов, возникающих в результате обильных менструаций.
Существует множество потенциальных причин того, что ваш период становится тяжелее и у вас проходят аномальные сгустки, и хорошая новость заключается в том, что многие из состояний и причин этих симптомов являются распространенными и поддаются лечению.
Вот семь причин, по которым у вас могут образовываться большие тромбы и менструальный цикл тяжелее обычного:
1. Заболевания щитовидной железы
Щитовидная железа — это железа на шее, отвечающая за выработку и распределение гормонов. Если он не функционирует должным образом, это может нанести ущерб вашему циклу. Такие состояния, как гипотиреоз (вырабатывающий слишком мало гормона щитовидной железы) или гипертиреоид (вырабатывающий слишком много гормона щитовидной железы), могут повлиять на течение и тяжесть вашего менструального цикла.Чтобы правильно диагностировать состояние щитовидной железы, ваш врач должен запустить панель щитовидной железы, часто называемую панелью ТТГ, для оценки здоровья вашей щитовидной железы. Врачи также могут проверить ваши уровни гормонов Т3 и Т4 и провести анализ антител к щитовидной железе, чтобы определить, есть ли у вас основное аутоиммунное заболевание щитовидной железы, такое как тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса.
2. Полипы и миомы
Такие разрастания, как полипы и миомы, могут оседать в матке и ее слизистой оболочке, что может привести к тому, что менструация станет более тяжелой и продолжительной, чем обычно.Существует много типов доброкачественных миом, но подслизистые миомы (миомы, которые растут внутри полости матки) чаще всего вызывают сильное кровотечение и образование больших тромбов. Полипы матки, которые растут на шейке матки или в слизистой оболочке матки, также могут быть фактором сильного свертывания крови. Если у вас сильное кровотечение, большие сгустки крови во время менструации или боли в пояснице, это может быть непроходимость матки, например миома.
3. Контроль рождаемости
Если вы недавно начали новую форму контроля над рождаемостью и во время менструации у вас выделяются большие сгустки крови, ваш метод контроля над рождаемостью может быть фактором, способствующим этому.Некоторые формы контрацепции, например, негормональные ВМС, могут вызывать у некоторых женщин более тяжелые, чем обычно, менструации и образование тромбов. Если у вас есть ВМС, и вы испытываете сильное свертывание крови и кровотечение, поговорите со своим врачом о своих симптомах, чтобы узнать, подходит ли вам эта форма контроля над рождаемостью.
4. Лекарства
Как и в случае с противозачаточными средствами, существует множество безрецептурных и прописанных лекарств, которые могут способствовать обильных менструациям со сгустками. Противовоспалительные препараты, гормональные препараты (например, эстроген и прогестины) и антикоагулянты могут способствовать нарушению менструального цикла и кровотечению.Если во время менструации у вас появляются гигантские тромбы, попробуйте составить список принимаемых вами лекарств и спросить своего врача об их возможных побочных эффектах.
5. Выкидыш
На начальных сроках беременности, если происходит выкидыш или внематочная беременность (когда плод начинает формироваться вне матки), это часто можно принять за более тяжелый, чем обычно, сгусток менструального цикла. Преждевременная потеря беременности также может привести к образованию тромбов большего размера, чем обычно.
6.Эндометриоз
Эндометриоз возникает, когда ткани, которые обычно растут внутри матки, развиваются за пределами полости матки. Это может вызвать сильное свертывание крови и кровотечение во время цикла, боль в животе и сильные спазмы. Это может быть очень болезненно и трудно диагностировать, но несколько методов лечения могут сделать это хроническое заболевание более управляемым.
7. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Еще одно заболевание, которое может вызвать образование тяжелых сгустков и кровотечение во время цикла, — СПКЯ, — это частый гормональный дисбаланс.На яичниках образуются фолликулы, которые не могут регулярно выделять яйца, что приводит к нерегулярным менструациям.
Другие хронические состояния
Существует множество менее распространенных хронических состояний, которые могут повлиять на ваш период и сделать его тяжелее, чем должно быть: различные заболевания щитовидной железы, аденомиоз, заболевания крови, такие как болезнь фон Виллебранда, некоторые виды рака и воспалительные заболевания органов малого таза (или ВЗОМТ).
Если вы беспокоитесь о том, что ваши месячные могут быть более обильными, чем обычно, заполнение таблицы отслеживания менструации по мере того, как это происходит, может помочь вашему врачу диагностировать ваши симптомы.
Важно поговорить о своих проблемах с опытным специалистом, чтобы получить заслуженное облегчение. В Advanced Gynecology наши врачи являются экспертами в области меноррагий, и мы всегда готовы помочь.
Сгустков крови уходит и не в ваш период? Что это значит
У большинства людей с маткой ежемесячный менструальный цикл, при котором кровь и сгустки выделяются в среднем от пяти до семи дней. Однако у некоторых могут быть нерегулярные периоды, и у людей с маткой нередко выделяются тромбы вне месячного цикла.
Эти сгустки крови обычно не вызывают беспокойства, если их размер не превышает четверти. Если у вас появляются такие сгустки крови, и у вас нет менструации, возможно, пришло время обратиться к врачу.
В этой статье содержится дополнительная информация о причинах и рисках аномального свертывания крови, а также о диагностике и лечении.
Аксель Бюкерт / Getty Images
Сгустки крови: что есть, а что нет
Это нормально — замечать сгустки во время менструации.Менструальные сгустки состоят из крови, смешанной со слизистой оболочкой эндометрия, которая накапливается в матке при подготовке к беременности. Это исчезает во время менструации, когда вы не забеременеете.
Сгустки во время менструации обычно возникают при обильных менструациях. Они чаще встречаются в течение первых двух дней менструации, которая обычно является самой тяжелой частью менструации.
Сгустки могут иметь цвет от яркого до более темного, темно-красного цвета. Менструальная кровь становится темнее и более коричневой к концу каждого периода, поскольку кровь стареет и не так быстро покидает тело.
У людей с более сильным кровотечением чрезмерное кровотечение и образование сгустков могут длиться дольше, чем обычно. У трети людей с маткой периоды настолько обильные, что они промокают через подушечку или тампон каждый час в течение нескольких часов.
Если сгустки маленькие — не больше четверти — и случаются редко, беспокоиться о них обычно не о чем. Имейте в виду, что менструальные сгустки не опасны для жизни, в отличие от некоторых сгустков крови, образующихся в ваших венах.
Кровянистые выделения между менструациями не редкость, но регулярное прохождение больших сгустков между менструациями может сигнализировать о заболевании, которое требует исследования.
Нормальные сгустки:
- Менее одного дюйма
- Возникают иногда, обычно в начале менструального цикла
Аномальные сгустки крови:
- Больше четверти
- Встречаются часто
Что считается обильным менструальным кровотечением?
Обратитесь к врачу, если у вас сильное менструальное кровотечение между менструациями или у вас есть сгустки размером более четверти. Менструальное кровотечение считается обильным, если вы меняете тампон или менструальные прокладки каждые два часа или реже в течение нескольких часов.
Причины аномального свертывания крови
Физические и гормональные факторы могут повлиять на ваш менструальный цикл и вызвать обильное течение. Сильные потоки увеличивают вероятность образования сгустков менструального цикла.
Некоторые причины аномального маточного кровотечения (например, кровотечение и свертывание крови между менструациями) включают:
- Миома матки : это доброкачественные новообразования, которые развиваются в матке или вокруг нее и могут вызывать обильные или болезненные менструации.
- Эндометриоз : В этом состоянии ткань, выстилающая матку (эндометрий), находится вне матки, например, в яичниках и фаллопиевых трубах.
- Аденомиоз : это состояние, при котором ткань эндометрия в слизистой оболочке матки прорывается и начинает расти в стенке матки.
- Гормональный дисбаланс : Гипотиреоз, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), перименопауза и менопауза могут вызывать нерегулярное отслаивание слизистой оболочки матки, что приводит к свертыванию и сильному кровотечению.
- Выкидыш : Выкидыш может произойти очень рано, иногда даже до того, как вы узнаете, что беременны.Свертывание и кровотечение — общие симптомы.
- Рак матки или шейки матки : Это потенциальный, но менее вероятный источник сгустков крови.
- Нарушения свертывания крови : Заболевания, такие как нарушение функции тромбоцитов или болезнь фон Виллебранда, могут вызывать ненормально обильные менструации.
- Полипы матки или шейки матки: Это новообразования на цервикальном канале или матке.
- Предраковые изменения в матке: Это не означает, что у вас рак.
Риск отхождения сгустков крови
Продолжительные обильные менструальные кровотечения — частая причина анемии у людей с маткой репродуктивного возраста. Фактически, одно исследование показало, что 63,4% тех, у кого были тяжелые месячные, также страдали анемией.
Симптомы включают:
- Усталость
- Слабость
- Бледная кожа
- Одышка
- Боли в груди
Поговорите с врачом, если вы испытываете симптомы анемии в результате обильного менструального кровотечения.
Диагностика
Ваш врач может задать вам вопросы о вашей истории болезни и менструальных циклах, чтобы выяснить, что вызывает нерегулярное свертывание крови. Вас могут попросить вести дневник менструации, включая записи о том, насколько сильным был ваш кровоток, были ли у вас сгустки и сколько санитарных мер вам нужно было контролировать.
Затем ваш врач проведет осмотр органов малого таза. Они также могут сделать несколько тестов, чтобы выяснить, что может быть причиной образования тромбов. Эти тесты могут включать:
- Анализ крови : Проверяет анемию, проблемы со щитовидной железой или проблемы со сгустками крови.
- Пап-тест : Клетки берутся из шейки матки и оцениваются, чтобы определить, могут ли какие-либо изменения быть причиной сильного кровотечения и / или образования тромбов.
- Биопсия эндометрия : В этой процедуре берутся образцы ткани слизистой оболочки матки и исследуются на предмет аномальных клеток.
- Ультразвук: Эта безболезненная процедура использует звуковые волны для контроля кровотока и выявления миомы или эндометриоза в матке.
Когда звонить медицинскому работнику
Позвоните медицинскому работнику, если:
- Ваш менструальный цикл длится более восьми дней.
- Кровотечение через одну или несколько подушечек или тампонов каждые 1-2 часа.
- Вы чувствуете головокружение, головокружение, слабость или усталость, или если у вас боль в груди или затрудненное дыхание во время или после менструации. Это могут быть симптомы анемии.
- У вас выделяются сгустки менструальной крови размером более четверти. (Появление сгустков размером в четверть и меньше является нормальным явлением.)
Лечение
Лечение менструальных сгустков будет зависеть от основной причины и может включать прием лекарств или хирургическое вмешательство.
Лекарство
- Сильное кровотечение, вызванное проблемами с овуляцией, эндометриозом, СПКЯ и миомой, часто можно контролировать с помощью определенных гормональных методов контроля рождаемости .
- Гормональная терапия может быть полезна при обильных менструальных кровотечениях, возникающих во время перименопаузы.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как ибупрофен, также могут помочь остановить сильное кровотечение и облегчить менструальные спазмы. Если у вас нарушение свертываемости крови, ваше лечение может включать специальные лекарства, которые помогают свертыванию крови.
- Транексамовая кислота — это отпускаемое по рецепту лекарство для лечения обильных менструальных кровотечений. Он выпускается в виде таблеток и принимается каждый месяц в начале менструального цикла.
Хирургия
Хирургическое лечение может быть вариантом для вас, когда вам нужно удалить полипы или миомы. Ваш врач может также порекомендовать операцию, если лекарства не помогли решить проблему.
- Эмболизация маточной артерии (ЭМА) используется для лечения миомы.При ОАЭ кровеносные сосуды матки заблокированы, что останавливает кровоток, что способствует росту миомы.
- Миомэктомия — это операция по удалению миомы матки без удаления матки.
- Гистероскопия может использоваться для удаления миомы или в некоторых случаях остановки кровотечения, вызванного миомой.
- Абляция эндометрия разрушает слизистую оболочку матки. Останавливает или уменьшает менструальное кровотечение. Удаление эндометрия следует рассматривать только после того, как лекарства или другие методы лечения не подействовали.
- Гистерэктомия — это хирургическое удаление матки. Гистерэктомия используется для лечения миомы и аденомиоза, когда другие виды лечения не помогли или не подходят. Он также используется для лечения рака эндометрия. После удаления матки у вас больше не будет менструаций и вы не сможете забеременеть.
Часто задаваемые вопросы
Нормально ли иметь сгустки крови больше четверти, когда не во время менструации?
Это ненормально, если сгустки крови больше четверти, когда не во время менструации.Вам следует проконсультироваться с врачом каждый раз, когда у вас появляются большие сгустки вне менструации. Причина кровотечения может быть серьезной, и ее следует расследовать.
Что мне делать, если у меня выделяются сгустки крови размером больше мяча для гольфа или лимона?
Большой сгусток размером с мяч для гольфа или больше является поводом для беспокойства, и вам следует немедленно записаться на прием к врачу для осмотра.
Почему у меня выделяются желеобразные сгустки крови?
Желеобразные сгустки крови могут появляться в тяжелые дни менструации и являются совершенно нормальным явлением.Эти желеобразные сгустки включают смесь тканеподобной крови, мертвых клеток и верхнего слоя слизистой оболочки эндометрия.
Слово Verywell
Менструальные сгустки — нормальная часть репродуктивной жизни. Они могут выглядеть тревожно, но небольшие сгустки — это нормальное явление. Даже сгустки размером более четверти не имеют значения, если они не возникают регулярно или не во время регулярного менструального цикла.
Если у вас регулярно появляются большие сгустки, когда не во время менструации, поговорите со своим врачом, чтобы он мог определить основную причину.Ваш врач может порекомендовать эффективное лечение, которое поможет остановить сильное кровотечение и уменьшить образование тромбов.
Johnson & Johnson Вакцина и сгустки крови: что нужно знать: прививки
Правительственные чиновники здравоохранения рекомендуют «приостановить» вакцинацию вакциной Johnson & Johnson COVID-19. Стивен Зеннер / Getty Images скрыть подпись
переключить подпись Стивен Зеннер / Getty ImagesПравительственные чиновники здравоохранения рекомендуют сделать «паузу» в вакцинации вакциной Johnson & Johnson COVID-19.
Стивен Зеннер / Getty ImagesФедеральные органы здравоохранения призвали к «паузе» в использовании вакцины Johnson & Johnson после сообщений о том, что у шести женщин, получивших вакцину, впоследствии образовались тромбы. На сегодняшний день эту вакцину в США получили около 7 миллионов человек.
Центры по контролю и профилактике заболеваний говорят, что тромбы встречаются крайне редко, но они изучают случаи.Агентство ожидает, что эта пауза продлится «несколько дней».
Главный заместитель директора CDC, доктор Энн Шухат, говорит, что пауза предназначена «для того, чтобы подготовить систему здравоохранения к распознаванию и надлежащему лечению пациентов».
Так как же вам следует беспокоиться об этих редких случаях? И как узнать, что вы рискуете? У нас есть ответы.
Кто страдает от этих тромбов?
Тромбы, о которых сообщалось до сих пор, были у женщин в возрасте от 18 до 48 лет.Их симптомы проявились через 6-13 дней после вакцинации. Однако на пресс-конференции во вторник исполняющая обязанности комиссара Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Джанет Вудкок заявила, что на данный момент недостаточно информации, чтобы сказать, является ли какая-либо конкретная подгруппа более уязвимой.
Шухат из CDC добавил, что на данный момент слишком мало случаев, чтобы определить, какие конкретные факторы риска могут предрасполагать человека к развитию этих сгустков.
О каких сгустках крови идет речь?
FDA утверждает, что сгустки — это редкий и тяжелый тип, который возникает в системе кровоснабжения, истощающей мозг.Это называется тромбоз венозного синуса головного мозга, или CVST, и наблюдается в сочетании с низким уровнем тромбоцитов в крови (состояние, называемое тромбоцитопенией).
Симптомы CVST различаются, но они могут включать головную боль, нечеткое зрение, обморок или потерю сознания, потерю контроля над движением части тела и судороги.
Насколько серьезными были зарегистрированные случаи? Были ли смертельные исходы?
CDC сообщил во вторник, что среди шести зарегистрированных случаев один закончился смертельным исходом, а один пациент находится в критическом состоянии.
NPR обнаружило в Системе сообщений о побочных эффектах вакцины CDC список, который, по-видимому, представляет собой описание женщины, умершей после вакцинации. В отчете описывается 45-летняя женщина из Вирджинии, которой в начале марта сделали прививку Johnson & Johnson. Через неделю после прививки у нее сильно заболела голова, и в итоге она попала в больницу. У нее была свертываемость крови и низкое количество тромбоцитов, и она умерла примерно через две недели после вакцинации.
ПредставителиFDA заявили во вторник, что их лучшее предположение на данный момент состоит в том, что эти типы реакций могут быть редкой аутоиммунной реакцией.Они подчеркивают, что эти события «крайне редки».
Какие действия предприняло FDA в отношении вакцины Johnson & Johnson?
FDA предложило поставщикам медицинских услуг приостановить использование вакцины на время изучения побочных эффектов. Однако поставщикам медицинских услуг не запрещается использовать вакцину, если они считают, что польза для отдельного пациента перевешивает риски. Правительство созывает экспертную комиссию, которая проведет открытое заседание в среду.Чиновники надеются решить эти вопросы безопасности в считанные дни.
Если вы недавно получили вакцину Johnson & Johnson, следует ли вам следить за симптомами? Какие?
Если вам сделали прививку более месяца назад, ваш риск развития этих сгустков «в настоящее время очень низок», — говорит Шухат . CDC и FDA говорят, что эти события, по-видимому, происходят от одной недели до «не дольше трех недель» после вакцинации.
Шухат говорит, что люди, получившие вакцину в течение последних двух недель, должны следить за сильной головной болью, болью в животе, болью в ногах или одышкой.Если у вас появятся эти симптомы, обратитесь за медицинской помощью — к своему врачу, в клинику неотложной помощи или в отделение неотложной помощи — и сообщите врачам, что вам недавно сделали прививку.
Должностные лица отмечают, что эти симптомы отличаются от легких симптомов гриппа, таких как лихорадка и легкие головные боли, которые могут возникнуть через несколько дней после вакцинации.
Доктор Питер Маркс, директор Центра оценки и исследований биологических препаратов при FDA, добавляет: «Было бы более важно, если бы кто-нибудь обратился в отделение неотложной помощи с очень сильной головной болью или сгустками крови.«
Если вы получили вакцину совсем недавно,« не испытывайте тревожной реакции », — сказал доктор Энтони Фаучи на пресс-конференции в Белом доме во вторник.« Потому что помните, что это менее 1 на миллион. Однако, сказав это, обратите внимание ». Фаучи советует людям наблюдать за любыми симптомами, которые возникают, особенно внезапной сильной головной болью, которая возникает через неделю или две недели после вакцинации.
Как лечится это состояние?
Представители здравоохранения подчеркивают, что с этими сгустками нельзя обращаться так, как это часто бывает с другими сгустками.Самое главное, Маркс говорит, что врачи должны избегать использования гепарина, стандартного разжижающего кровь лечения, потому что в этих сгустках он «может нанести огромный вред или привести к летальному исходу».
Но простой замены нет. По словам врачей, лечение альтернативными лекарствами должно быть индивидуальным, потому что у этих пациентов не просто тромбы, но и более низкий уровень тромбоцитов. И это может повысить риск обильного кровотечения, потому что это затрудняет свертывание крови.
Маркировка FDA гласит, что в идеале пациентов с этим редким заболеванием следует направлять к врачам, имеющим опыт лечения тромбов. Необходимость в этом специализированном лечении — одна из причин, по которой CDC и FDA сочли срочную необходимость рассказать об этой редкой комбинации побочных эффектов.
Знают ли врачи, что вызывает эти явления свертывания крови? Какой механизм?
У ученых есть рабочая гипотеза, но нет полных ответов.Marks в FDA утверждает, что основная гипотеза состоит в том, что в редких случаях вакцина может вызвать нежелательный иммунный ответ. Таким образом, вместо того, чтобы просто побуждать организм вырабатывать антитела, защищающие от коронавируса, люди также вырабатывают антитела, которые влияют на тромбоциты крови. Это может объяснить, почему они истощены среди людей с этим редким заболеванием.
Европейские исследователи отметили этот феномен среди людей, которые страдали схожими побочными эффектами после вакцинации AstraZeneca.
То же самое происходит и с другими вакцинами?
По данным FDA, этого не происходит с другими вакцинами, разрешенными для использования в США — вакцинами Moderna и Pfizer-BioNTech. Эти вакцины основаны на другой технологии, называемой мРНК, а в вакцине Johnson & Johnson используется так называемая технология вирусных векторов.
Однако она имеет побочные эффекты, аналогичные тем, которые наблюдаются при вакцине AstraZeneca, которая не одобрена для использования в США.S., но широко используется в других частях света. Как и вакцина J&J, вакцина AstraZeneca использует модифицированный вирус для активации реакции иммунной системы.
Представители здравоохранения говорят, что побочные эффекты вакцины AstraZeneca, связанные со свертыванием крови, возникают чаще, чем то, что было зарегистрировано для вакцины J&J. По одной из оценок, они поражают одного человека из каждых 100 000 вакцин. Пока что для вакцины J&J это заболевание было выявлено примерно у 1 из миллиона человек, хотя представители здравоохранения говорят, что может быть небольшое количество случаев, о которых еще не сообщалось.
Как это повлияет на распределение вакцины?
Белый дом заявил, что не ожидает значительного влияния на его план вакцинации, поскольку большинство вакцин, используемых в США, производятся компаниями Pfizer и Moderna.
«Это объявление не окажет существенного влияния на наш план вакцинации», — сказал Джефф Зиентс, координатор Белого дома по борьбе с COVID-19. «На сегодняшний день вакцина Johnson & Johnson составляет менее 5 процентов зарегистрированных прививок оружия в Соединенных Штатах.«
американцев, которым запланирована вакцинация J&J, будут быстро перенесены на вакцины Pfizer или Moderna, — сказал Зиентс.
Дебора Франклин и Пьен Хуанг внесли свой вклад в этот отчет.
Бактерии зубного налета могут вызвать образование тромбов — ScienceDaily
Оральные бактерии, попавшие в кровоток, могут вызвать образование тромбов и вызвать опасный для жизни эндокардит. Дальнейшие исследования могут привести к созданию новых лекарств для борьбы с инфекционными заболеваниями сердца, говорят ученые, недавно представившие свою работу на весенней конференции Общества общей микробиологии в Дублине.
Streptococcus gordonii — нормальный обитатель ротовой полости и способствует образованию налета на поверхности зубов. Если эти бактерии попадают в кровоток через кровоточащие десны, они могут начать сеять хаос, маскируясь под человеческие белки.
Исследователи из Королевского колледжа хирургов в Ирландии (RCSI) и Бристольского университета обнаружили, что S. gordonii может производить молекулу на своей поверхности, которая позволяет имитировать человеческий белок фибриноген — фактор свертывания крови. .Это активирует тромбоциты, заставляя их скапливаться внутри кровеносных сосудов. Эти нежелательные сгустки крови покрывают бактерии, защищая их от иммунной системы и от антибиотиков, которые могут использоваться для лечения инфекции. Скопление тромбоцитов может привести к разрастанию сердечных клапанов (эндокардит) или воспалению кровеносных сосудов, которое может блокировать кровоснабжение сердца или мозга.
Доктор Хелен Петерсен, представляющая работу, сказала, что лучшее понимание взаимосвязи между бактериями и тромбоцитами может в конечном итоге привести к новым методам лечения инфекционного эндокардита.«В развитии инфекционного эндокардита решающим шагом является то, что бактерии прилипают к сердечному клапану и затем активируют тромбоциты с образованием сгустка. Сейчас мы изучаем механизм, лежащий в основе этой последовательности событий, в надежде, что сможем разработать новые лекарства, которые необходимы для предотвращения образования тромбов, а также инфекционного эндокардита », — сказала она.
Инфекционный эндокардит лечится хирургическим путем или сильнодействующими антибиотиками, что становится все труднее с ростом устойчивости к антибиотикам.«Около 30% людей с инфекционным эндокардитом умирают, и большинству потребуется операция по замене инфицированного сердечного клапана металлическим клапаном или клапаном животного происхождения», — сказал д-р Петерсен. «Наша команда теперь определила критические компоненты молекулы S. gordonii , которая имитирует фибриноген, поэтому мы приближаемся к возможности разработать новые соединения для его ингибирования. Это предотвратит стимуляцию нежелательных тромбов», — сказал доктор Стив Керриган из RCSI.
Команда также более широко изучает другие бактерии зубного налета, которые могут иметь эффект, аналогичный эффекту S.gordonii . «Мы также пытаемся определить, насколько широко распространено это явление, изучая другие бактерии, связанные с S. gordonii . Наша работа ясно показывает, насколько важно поддерживать здоровье полости рта с помощью регулярной чистки зубов щеткой и зубной нитью, чтобы эти бактерии не попадали в организм. проверьте «, — подчеркнул доктор Петерсен.
История Источник:
Материалы предоставлены Обществом общей микробиологии . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
Менструальных сгустков: 7 причин, почему это может быть
Сгустки крови во время менструации могут быть нормальным явлением из-за дисбаланса гормонов женщины, который может привести к утолщению слизистой оболочки стенок матки. Это может привести к более сильному кровотечению и образованию сгустков размером от 5 мм до 3-4 см.
Однако, хотя менструация со сгустками в большинстве случаев является нормальной и не требует лечения, в других случаях она может быть вызвана такими заболеваниями, как анемия, эндометриоз или миома, поэтому важно обратиться к гинекологу, который определит причину тромбы и указать лучшее лечение.
Причины менструации со сгустками
Период сгустков обычно не вызывает беспокойства и не требует лечения. Однако это также может быть признаком некоторых воспалений или заболеваний, таких как эндометриоз, поэтому важно обратиться к гинекологу, чтобы он сделал тест на свертываемость крови после менструации или УЗИ.
Если у женщины более 2 менструальных циклов с менструацией со сгустками, это может означать:
1. Выкидыш
Сгустки крови во время менструации могут указывать на выкидыш в первом триместре беременности, особенно если цвет слегка желтоватый или сероватый .
Что делать: для подтверждения того, что у вас был выкидыш, очень важно обратиться к гинекологу, но если кровотечение очень сильное, вам следует немедленно обратиться в больницу, чтобы начать соответствующее лечение и предотвратить потерю слишком много крови. В большинстве случаев выкидыш происходит в первые недели беременности, а кровотечение длится всего 2-3 дня.
2. Эндометриоз
Эндометриоз характеризуется разрастанием ткани эндометрия за пределами матки, что может привести к обильной менструации, сильной боли и образованию тромбов.Хотя это расстройство чаще встречается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет, оно может появиться в любом возрасте.
Что делать: вам следует обратиться к гинекологу, чтобы сделать анализы, такие как трансвагинальное УЗИ или анализ крови, и подтвердить диагноз, начать лечение, которое обычно зависит от желания женщины забеременеть и может проводиться с использованием лекарств, гормонов или операции.
3. Миома
Миома — это доброкачественная опухоль на внутренней стенке матки, которая обычно вызывает такие симптомы, как боль в матке, обильные менструации с образованием сгустков и кровотечение между менструациями.
Что делать: важно обратиться к гинекологу, чтобы он сделал УЗИ органов малого таза и подтвердил наличие миомы. Лечение может проводиться с помощью лекарств, операции по удалению миомы или эмболизации миомы.
4. Железодефицитная анемия
Железодефицитная анемия может быть одной из причин менструального цикла, поскольку дефицит железа может нарушить свертываемость крови и привести к образованию менструальных сгустков.
Что делать: важно обратиться к терапевту и попросить его сделать анализ крови, чтобы подтвердить анемию, которую, если подтвердится, можно вылечить добавкой железа, назначенной врачом, и приемом продуктов, богатых железом. такие как чечевица, петрушка, фасоль и мясо.
5. Другие заболевания, поражающие эндометрий
Другие заболевания эндометрия, такие как гиперплазия эндометрия, которая представляет собой чрезмерный рост эндометрия, или полипы эндометрия, которые представляют собой образование полипов в эндометрии, могут вызвать у вас менструацию с сгустки из-за разрастания матки.
Что делать: вам следует обратиться к гинекологу, чтобы правильно определить проблему. Лечение может проводиться кюретажем ткани эндометрия или с применением прогестерона.
6. Дефицит витаминов и минералов
Дефицит витаминов и минералов, которые регулируют образование сгустков, например дефицит витамина C или K, изменяет свертываемость крови, вызывая образование сгустков во время менструации.
Что делать: в этих случаях важно увеличить потребление таких продуктов, как, например, шпинат, апельсины, клубника, брокколи или морковь.
7. Гинекологические осмотры или роды
Периоды с комками могут возникать также после гинекологических осмотров или из-за осложнений во время родов.
Что делать: обычно ваши месячные перестают показывать изменения через 2 или 3 дня, возвращаясь к норме в следующем цикле. Поэтому, если сгустки продолжают появляться, важно обратиться к гинекологу.
Когда у вас менструация с тканями
Ваши месячные также могут идти с небольшими кусочками ткани, и это не означает, что у женщины был выкидыш. Эти кусочки ткани представляют собой маленькие кусочки собственного эндометрия женщины, но они бесцветны. Подобно тому, как в крови есть эритроциты и лейкоциты, эндометрий также может иметь такую окраску.
Если во время менструации в течение 2 последовательных циклов присутствуют кусочки ткани, обратитесь к гинекологу для обсервационного обследования и при необходимости попросите сдать анализы.
Как огромный сгусток крови принял форму легочного прохода
Во вторник, Медицинский журнал Новой Англии опубликовал в Твиттере самое последнее дополнение к своей серии фотографий самых визуально привлекательных медицинских аномалий. На снимке изображена загадочная ветвистая структура, которая, размещенная в другом месте, вероятно, сойдет за вишнево-красный кусок какой-то подземной корневой системы или кусок яркого рифового коралла.Но это существо не из глубин. Это полностью неповрежденный сгусток человеческой крови шириной шесть дюймов, имеющий точную форму правого бронхиального дерева, одной из двух ключевых трубчатых сетей, которые переносят воздух в легкие и из них. И он откашлялся целиком.
Сгусток красивый, и к тому же грубоватый. На твит последовало множество ответов от тех, кто был напуган тем, что на фотографии было действительно закашлявшееся легкое, что примерно с такой же вероятностью, как и ваш мозг, выпавший из задницы.Но даже врачи, лечившие 36-летнего мужчину, у которого образовался тромб, не совсем уверены, как он мог появиться без разрыва.
Прочтите: Почему фракталы так успокаивают
Георг Визельталер, хирург-трансплантолог и легочный хирург Калифорнийского университета в Сан-Франциско, говорит, что неназванный пациент изначально был помещен в отделение интенсивной терапии с тяжелой сердечной недостаточностью в конечной стадии. Визельталер быстро подключил больное сердце пациента к насосу, предназначенному для максимального увеличения кровотока в организме.Но этот тип вспомогательного устройства для желудочков сопряжен со своими рисками. «Внутри насосов высокая турбулентность, и это может вызвать образование сгустков внутри», — говорит Визельталер. «Таким образом, всем этим пациентам вы должны давать им антикоагулянты, чтобы сделать кровь более жидкой и предотвратить образование сгустков».
Эти антикоагулянты сами по себе могут привести к неприятностям. У здорового человека кровь с недостатком кислорода, покидающая сердце, проходит через сложную сеть капилляров через легкие для насыщения кислородом пит-стопа по дыхательным путям.Обычно, если в этой сети возникают небольшие трещины, агенты свертывания крови обнаруживаются и наклеивают на них циркулирующую изоленту, пока они не заживут. Но для человека, принимающего антикоагулянты, организм не может эффективно исправить ситуацию, если какая-либо часть этой плотной сети кровеносных сосудов будет нарушена, и все может выйти из-под контроля.
В случае Визельталера кровь в конечном итоге вырвалась из легочной сети его пациента в нижнюю правую часть легкого, устремившись прямо к бронхиальному дереву. После нескольких дней откашливания сгустков гораздо меньшего размера, пациент Визельталера продолжил более глубокий кашель и, почувствовав облегчение, выплюнул большой сгусток странной формы, свернувшийся сам в себе.Как только Визельталер и его команда осторожно развернули сверток и разложили его, они обнаружили, что архитектура дыхательных путей была сохранена настолько идеально, что они смогли идентифицировать его как правильное бронхиальное дерево, основываясь исключительно на количестве ветвей и их расположении.
«Мы были поражены», — говорит Визельталер. «Это любопытство, которое вы не можете себе представить — я имею в виду, это очень, очень, очень редко».
Это редко, но не совсем беспрецедентно. В тематическом исследовании, опубликованном в журнале The Journal of the American Medical Association еще в 1926 году, описывается 34-летняя женщина, которая поступила в муниципальную больницу Рочестера с инфекцией дыхательных путей и откашляла «большой кусок мембраны» — слой клеток и мусора, собранных инфекцией, — «которые оказались слепками трахеи, бронхов и нескольких бронхиол.В сентябре 2005 г. журнал European Journal of Cardio-Thoracic Surgery опубликовал фотографию меньшего размера гипсовой повязки из бронхиального дерева, от которой откашлялась 25-летняя беременная женщина, у которой развилось заболевание, ухудшающее ее свертываемость. Она выздоровела и смогла родить здорового младенца. Женщине с инфекцией дыхательных путей, родившейся до вакцинации от дифтерии, повезло меньше.
Прочтите: Врачи, пациенты которых уже умерли
Пластический бронхит, в первую очередь педиатрический, — нарушение лимфатического кровотока, связанное с различными заболеваниями сердца и легких, вызывает скопление лимфатической жидкости в дыхательных путях, которая становится твердой и эластичной, что у многих люди кашляют в такой же нетронутой структуре.А у астматиков слизистые пробки могут затвердеть в дыхательных путях из-за таких факторов, как бронхоспазм и обезвоживание, что делает их готовыми к откашливанию во время приступа астмы.
Тем не менее, во всех этих случаях только будущая мать кашляла из крови, самой большой из когда-либо сфотографированных до UCSF. Застывшая кровь менее вязкая и липкая, чем затвердевшая лимфа или слизь, так почему же гипсовая повязка не развалилась?
Визельталер подозревает, что ответ может включать фибриноген, белковый компонент плазмы крови, который, по сути, действует как «клей» сгустка, улавливая тромбоциты для образования массы.Инфекция, перенесенная пациентом Визельталера, не только усугубила его сердечную недостаточность, но и вызвала повышенную, чем обычно, концентрацию фибриногена в его крови. Возможно, говорит Визельталер, кровь в его дыхательных путях была необычайно эластичной, способной выдержать ухабистую поездку по трахее без повреждений.
Гавит Вудард, научный сотрудник отделения торакальной хирургии UCSF, который помог Визельталеру сделать снимок, предполагает, что размер сгустка мог быть причиной того, что пациент откашлялся.Возможно, что «из-за того, что он был таким большим, он смог создать достаточно силы со всей правой стороны грудной клетки, чтобы толкать его вверх и наружу», — говорит она. Если бы он был разбит на более мелкие сегменты, «он, возможно, не смог бы создать силу».
Визельталер говорит, что, хотя его пациент сразу почувствовал себя лучше после откашливания сгустка, его размер ясно указывал на серьезность его ситуации. Визельталер и Вудард надели ему дыхательную трубку и смогли остановить кровотечение с помощью более инвазивной процедуры, но многочисленные осложнения сердечной недостаточности были уже слишком серьезными.Он умер через неделю.
Может показаться хамством восхищаться побочным продуктом полного распада человеческого тела. Но фотография увлекательна, потому что структура сгустка показывает часть каждого человеческого тела, биологическую филигрань, которую каждый может оценить как часть самого себя. Вот почему Вудард и ее наставник поделились фотографией в первую очередь: «Признание прекрасной анатомии человеческого тела — главная задача», — говорит она.
Кровотечение через 5 дней после удаления зуба: это нормально?
Сохранение здоровья зубов всегда является высшим приоритетом стоматолога, используя такие методы лечения, как пломбы или корневые каналы.Однако удаление зубов также является распространенной процедурой, когда стоматологи по всей стране удаляют миллионы зубов каждый год. Удаление зубов из-за кариеса, травмы или переполненности зубов — обычное лечение в Soundview Family Dental. Удаление зуба может быть простым или более сложным, например, для удаления зубов мудрости, которое требует хирургического вмешательства в полости рта. При обоих вариантах удаления кровотечение является нормальным и может продолжаться в течение первых 24 часов. Но что делать, если кровотечение не прекращается? Что делать, если через 5 дней после удаления зуба у вас идет кровотечение? Что вы можете сделать и когда вам следует обратиться к стоматологу?
Последующее удаление зуба
После удаления зуба и хирургической операции на ротовой полости обязательно следуйте инструкциям стоматолога по послеоперационному уходу.Эти 48 часов имеют решающее значение для процесса заживления, и правильный уход поможет вам избежать длительного кровотечения, инфекции и болезненных осложнений, таких как сухость лунки. Это расписание разбивает процесс заживления и предлагает советы, которые помогут уменьшить кровотечение и ускорить заживление.
Первые 24 часа
В первые 24 часа после удаления вы можете ожидать наибольшего кровотечения. Это нормально. Ваш стоматолог отправит вас домой, накинув марлю на место удаления, чтобы обеспечить давление и позволить крови свернуться.Обязательно надавливайте на эту область, прикусывая марлю. Вы также получите сменную марлю, и вам следует продолжать замену этой марли в течение как минимум нескольких часов после удаления. Если кровотечение продолжается, можно заменить марлю холодным влажным чайным пакетиком. Чай содержит дубильные вещества, которые сужают кровеносные сосуды и способствуют свертыванию крови.
Помимо марли, следование этим советам также уменьшит кровотечение и ускорит заживление:
- Не полоскать рот и не сплевывать кровь — Полоскание рта, особенно теплой водой, может растворить образующийся сгусток крови и усилить кровотечение.Плевание также может вызвать отсасывание и удаление пятна крови. Если во рту скапливаются кровь и слюна, просто дайте им стечь в раковину.
- Не пейте через соломинку — Это может снова вызвать всасывание во рту и выбить образующийся сгусток.
- Избегайте горячей жидкости или продуктов — Они могут растворять образующиеся тромбы.
- Избегайте сморкаться и чихать — если вам необходимо чихнуть, делайте это с открытым ртом.
- Не курите — курение может вызвать всасывание во рту и нарушить процесс заживления.Это также может увеличить риск высыхания розетки.
- Найдите время для отдыха — В течение первых 24 часов вашему телу нужно время, чтобы отдохнуть и восстановиться. В положении лежа слегка приподнимите голову так, чтобы она находилась над сердцем. Это снижает артериальное давление и помогает уменьшить кровотечение.
- Используйте пакеты со льдом для опухания — помимо кровотечения, опухоль часто возникает после удаления. Прикладывайте к щекам пакеты со льдом на 10-20 минут, чтобы уменьшить отек.
Первые 48 часов
На второй день после удаления вы хотите следовать многим из тех же инструкций по уходу, которые давались в течение первых 24 часов. Хотя кровотечение больше не должно наблюдаться, оно все же возможно. При необходимости используйте марлю или пакетики чая. Важно понимать, что наличие крови в слюне или марле на этом этапе не обязательно означает, что кровотечение все еще продолжается. Слюна может собирать кровь из образовавшегося сгустка, из-за чего кажется, что у вас все еще кровотечение.Избегайте любой напряженной деятельности или упражнений. Продолжайте избегать горячих напитков, пить через трубочку и курить. Избегайте жестких или хрустящих продуктов, которые могут травмировать место удаления и выбить сгусток крови.
С 3 по 7 день
В течение следующих нескольких дней цель состоит в том, чтобы сохранить сгусток крови и позволить области полностью зажить. Продолжайте регулярно чистить зубы щеткой и соблюдать гигиену полости рта, но избегайте места удаления и окружающих зубов. Осторожно промойте теплый солевой раствор, чтобы убить бактерии.Продолжайте следить за тем, что вы едите, и избегайте твердой пищи или продуктов, требующих частого пережевывания.
В конце этой первой недели формируется грануляционная ткань. Это помогает защитить место удаления до тех пор, пока в нем не сформируется кость. Отек и чувствительность десен могут сохраняться в течение нескольких недель. Это особенно актуально после удаления зуба мудрости, когда время заживления может занять немного больше времени.
Кровотечение через пять дней нормально?
Кровотечение через пять дней после удаления зуба может произойти, но это не всегда означает, что есть проблема.Скорее всего, вы увидите небольшое количество крови в слюне, поэтому вам не о чем беспокоиться. В этом случае ваша слюна просто собирает кровь из сгустка, придавая ему розоватый оттенок. Однако, если у вас более обильная кровь или регулярное кровотечение, скорее всего, вы сместили сгусток, у вас сухая лунка или проблемы со свертыванием. В этом случае вам следует немедленно обратиться к стоматологу, чтобы оценить место удаления.
Если у вас есть опасения по поводу кровотечения после удаления зуба или общие вопросы о процедуре, д-р.