Тотальная афазия что это такое: Тотальная афазия – что это такое как лечить?

Тотальная афазия – что это такое как лечить?

Речь – это наиболее уязвимое психическое образование человеческой личности. При нарушениях деятельности центральной нервной системы она страдает прежде всего. Так происходит, когда диагностируется полная утрата речевых умений. Тотальная афазия – это речевая патология, при которой больной не понимает то, что ему говорят, не может выражать свои мысли, вести диалог. Утрата речевых умений возникает при массивных кровоизлияниях или при инфаркте в мозге.

СодержаниеСвернуть

• О заболевании
• О важности
• Статистика
• Формы афазии у детей и взрослых
• Как проявляются формы заболевания
• Причины
• Диагностика
• К кому и куда обращаться
• Коррекция
• Можно ли вылечить − прогноз
• Профилактика

О заболевании

Этот диагноз ставят, если после исследования выясняется, что имеется сочетание сенсорной и моторной афазии. То есть пациент утратил речевые умения, он не понимает то, что ему говорят окружающие. Наиболее часто патология локализуется в бассейне левой средней мозговой артерии при обширных инфарктах мозгового вещества.

Одновременно с этой патологией всегда возникает нарушение движений или паралич мышц одной половины тела. Артикуляционный аппарат и слух при этом находятся в полном порядке.

О важности

Тема афазии очень актуальна, так как, по данным мировой статистики, популяция людей, перенесших инфаркт мозга (инсульт), стремительно омолаживается. К ее увеличению приводит участие в военных и криминальных конфликтах, тотальные политические столкновения интересов в обществе.

Статистика

Среди больных, перенесших мозговую сосудистую катастрофу, до 30% − те, кто мог бы еще активно трудиться долгие годы. Количество мужчин среди них в 3 раза больше, чем женщин. Из-за речевой патологии и расстройства движений они становятся нетрудоспособными, получая инвалидность 1 или 2 группы.

Формы афазии у детей и взрослых

Существует несколько форм этого заболевания. Несмотря на различия, они имеют одно общее – в основе лежит поражение зоны мозгового вещества, отвечающего за речевую деятельность.

Какая бывает афазия:

• Афферентная моторная – больной не может воспроизвести по образцу движения органов артикуляции. Он воспроизводит их непроизвольно, безо всяких усилий, потому что работа мускулатуры лица не поражена.
• Эфферентная моторная – больной не в состоянии завершить одну артикуляционную позу и перейти к другой, например, сделать губы трубочкой сразу после улыбки.
• Динамическая – поражен заднелобный отдел левого полушария. Не нарушено произношение звуков, но больной не может на внутреннем уровне сформировать высказывание, слова и фразы не согласованы друг с другом.
• Сенсорная (акустико-гностическая) – поражена зона Вернике. Пациенты не различают звуки, не понимают то, что им говорят.
• Акустико-мнестическая. Пациенты не запоминают услышанную информацию, не могут запомнить большой ее объем.
• Семантическая.
  Пациент не способен понимать сложные речевые конструкции, не может сам их создать.

Классификация заболевания у детей:

• Моторная – поражен центр Брока (речедвигательный центр). Дети не могут ничего сказать, хотя слышат и понимают то, что говорят окружающие. Нарушен сам пусковой механизм спонтанных высказываний, способность воспроизводить их.
• Сенсорная – поражен центр Вернике. Ребенок не в состоянии понять то, что ему говорят, хотя отлично слышит.

Как проявляются формы заболевания

Приведенная классификация соответствует положениям нейропсихологии, у истоков которой стоял академик А. Р. Лурия.

Афазия – дифференциация по признакам:

• Афферентная моторная – пациент искажает артикуляционные позы, необходимые для произношения, напряженно ищет нужную, речевых высказываний нет.
• Эфферентно-моторная – высказывания разорванные, больной застревает на отдельных словах, слогах, не может читать, писать, понимать обращенные к нему слова. В отличие от предыдущей формы, при эфферентно-моторной афазии утрачено произношение не отдельных звуков, а целых слов и фраз.
• Динамическая − пациент разговаривает штампами или примерно так, как пишут текст телеграммы, высказывания скудные, ответы односложные. Слова не согласованы, страдает грамматика и артикуляция.
• Сенсорная – звуки воспринимаются пациентом искаженно, смешиваются. Он пытается догнать ускользающие звуки, слова и слоги, заменяет их. Пытаясь замаскировать дефектное произношение, он воспроизводит большое количество ненужных высказываний.
• Акустико-мнестическая – наблюдается дефицит слов, не возникает зрительный образ предмета.
• Семантическая – больной не в состоянии выделить предлоги, наречия, согласовать слова по грамматическим категориям.

Детскую афазию диагностируют, когда расстройство произошло уже после формирования речевых умений. Это возраст 2,5 – 3 года. Чем старше становятся дети, имеющие эту патологию, тем серьезнее страдают устные и письменные речевые умения, чтение, письмо, различение фонем.

Признаки у детей:

• Моторная – дети говорят обрывками слов и предложений, не могут воспроизвести то, что им подсказывают. Они совершенно не к месту используют слова и фразы типа «вот, это, я сам». Нарушается восприятие письменной речи, умение читать, страдает личность, так как ребенок не уверен в себе, впадает в депрессию.
• Сенсорная – дети не могут воспроизвести слова, ранее известные им. При дебюте афазии они могут совсем не понимать обращенную к ним речь, со временем не воспринимают лишь отдельные фразы. Дети искажают и заменяют речевые единицы.

При сенсорных речевых нарушениях школьник не узнает то, что написано, не различает букв, не в состоянии сложить из них слово.

Причины

В основе дефекта находится кровоизлияние в вещество мозга или ишемия, вследствие чего поражается лобная и височные доли. При массивном кровоизлиянии человек впадает в кому, при которой патологии речи просто незаметны на фоне более серьезных проблем, мешающих обеспечивать жизнедеятельность организма.

Причины:

• Цереброваскулярная катастрофа – кровоизлияние, инфаркт.
• Травмы головного мозга, контузии вследствие удара по черепу – повреждают мозговое вещество, замедляют и ослабляют память, внимание.
• Опухоли – сдавливают и разрушают мозговое вещество, при прорастании образования вглубь гибнут нервные клетки.

Клиническая картина и тяжесть протекания тотальной афазии зависят от того, как широко распространилось кровоизлияние или нарушено кровоснабжение, от его расположения, от типа афазии, от того, как компенсируют дефект неповрежденные ткани.

Диагностика

Чтобы выявить величину и расположение пораженного участка выполняют инструментальные исследования:

• КТ;
• МРТ;
• допплерографию сосудов шеи и головы;
• МР-ангиографию;
• дуплексное сканирование сосудов головного мозга;
• анализ спинномозговой жидкости.

Чтобы проверить состояние речевой деятельности пациента, выполняется следующая диагностика:

• проверка состояния устной и письменной речи;
• списывание текста;
• чтение и анализ понимания прочитанного;
• письмо под диктовку;
• исследование зрительной и двигательной памяти.

Невролог определяет сохранность интеллекта, внимания, всех видов движений (оральных, мимических, мелкой моторики кисти и пальцев), наличие ориентировки в пространстве.

К кому и куда обращаться

При первых признаках нарушений требуется неотложная помощь невропатолога. Лечение черепно-мозговых травм и последствий кровоизлияний проводит нейрохирург. Последствия афазии компенсируют неврологи, нейропсихологи, педагоги, специализирующиеся на восстановлении речевой функции.

Коррекция

При раннем начале коррекции нарушений быстрее пройдет процесс восстановления. Лучше всего, если она начата в течение первой-второй недели после инфаркта или травмы. На исправление последствий афазии может потребоваться до 2-3 лет.

Основные направления:

• восстановление динамической схемы произношения слов;
• восстановление фонетического слуха;
• восстановление понимания речи;
• преодоление дефектов слухоречевой памяти;
• стимуляция речевой активности;
• обучение внутреннему программированию и планированию речи.

Восстановление речевых умений проходит на фоне приема лекарств, использования лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии.

Можно ли вылечить − прогноз

Локализация и величина очага поражения непосредственно влияют на прогноз при тотальной афазии. Однако чаще всего полной компенсации не происходит. Чтобы увеличить вероятность возвращения к нормальной жизни, требуется помощь логопеда, психолога и невролога, использование современных методов лечения.

Профилактика

Рекомендации по профилактике:

• Нужно регулярно измерять артериальное давление.
• Контролировать уровень сахара крови.
• Не включать в рацион продукты с высоким содержанием холестерина.
• Не курить, не злоупотреблять алкоголем.
• Следить за весом.
• Соблюдать режим дня.
• Поддерживать оптимальный уровень эмоционального состояния.

Чтобы минимизировать возможность появления тотальной афазии, нужно своевременно диагностировать опухоли головного мозга, предупреждать инфаркты и кровоизлияния в мозг.

Тотальная афазия – патология с непредсказуемым исходом. Важно своевременно проводить профилактику, при первых симптомах обращаться к врачу.

что делать, если эта проблема всё же появилась в жизни ваших близких

Брюс Уиллис скрывал свою болезнь до последнего.

Copyright (c) 2016 Celil Kirnapci/Shutterstock.

Недавно мир был ошарашен следующей новостью: Брюс Уиллис заканчивает свою карьеру из-за афазии. Об этой проблеме со здоровьем слышали немногие, хотя, как выяснилось, это явление не такое уж и редкое. Каждый год только в США этот диагноз ставят 200 тыс. больных. 

Что же такое афазия?

– Это нарушение  ранее сформированной речевой деятельности, при котором частично или полностью утрачивается способность использовать  собственную речь и/или понимать обращенную речь, – сказала Metro невролог «СМ-Клиника» Юлия Шишкина. – Существует несколько видов афазии, которые характеризуются поражением определённой зоны головного мозга: лобная, височная, теменно-височная или теменно-височно-затылочная. Встречается также тотальная афазия, при которой поражаются множественные участки и у человека утрачивается как способность говорить, так и понимать. 

По каким причинам возникает афазия?

– Среди основных причин её появления – инсульты, как ишемические, так и геморрагические. Также к причинам относятся черепно-мозговые травмы, инфекционные заболевания, такие как энцефалит, – объясняет врач. – Кроме того, речь может идти об пухолях головного мозга, например, глиобластомах, астроцитомах. Также причиной становятся оперативные вмешательства на головном мозге  и хронические прогрессирующие заболевания центральной нервной системы: болезнь Альцгеймера, болезнь Пика. Часто афазия – это один из симптомов деменции (синдром, возникающий при поражении головного мозга и характеризующийся нарушениями в когнитивной сфере: восприятие, внимание, узнавание, память, интеллект, речь, способность выполнять целенаправленные действия). При ней афазия развивается постепенно.

Чтобы поставить диагноз, нужно провести: 
– компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
– УЗДГ сосудов шеи;
– магнитно-резонансную ангиографию;
– диагностику устной, письменной речи и нейропсихологическое исследование. 

Каковы основные симптомы?

– Основные симптомы – бессвязная речь или полное ее отсутствие, иногда нарушение навыков письма, чтения, счета . Порой происходит снижение зрительной и слуховой памяти. Зачастую больной может не понимать слов, произнесённых фраз, путает звуки в словах – всё зависит от типа афазии, – комментирует эксперт.

Можно не допустить развития афазии?

– Да, можно. Основная профилактика в данном случае – предотвращение черепно-мозговых травм, инсультов, – советует Юлия. – Человеку надо следить за своими сосудами, при головокружении и головной боли,  обращаться к врачу, проверять артериальное давление, не забывать принимать препараты, которые назначил врач. Также важно, конечно, проходить ежегодную диспансеризацию. Если же у человека уже диагностирована афазия, руки тоже опускать не стоит. Меры при этом будут индивидуальными, зависящими от конкретного заболевания, вызвавшего афазию. При инсульте, например, важно начать заниматься восстановлением речи вместе с логопедом, причём чем раньше, тем лучше. А при деменции нужно проводить поддерживающую терапию препаратами, замедляющими прогрессирование неврологической симптоматики.

У кого из звёзд кроме Брюса Уиллиса диагностирована афазия?
Шэрон Стоун. В 2001 году актриса была доставлена в больницу с инсультом, который был вызван обильным кровоизлиянием в мозг, вызвавшим афазию.  "Я вернулась домой после выписки сильно заикаясь. Два года я заново училась ходить и говорить", – комментировала она.
Эмили Кларк. Звезда "Игры престолов" пережила тяжелейшую операцию на мозге, после чего две недели не могла вспомнить даже своё имя. "Я умоляла медицинский персонал позволить мне умереть. Ведь моя работа и жизнь в целом были связаны с общением". К счастью, проблема отступила после регулярных занятий. 
Кирк Дуглас. В 1996 году Кирк Дуглас перенёс инсульт, который спровоцировал развитие афазии. Справиться с ситуацией не удалось, и Дуглас ушёл из кино.

Как вести себя родственникам людей, страдающих от афазии?

– Родственникам главное – набраться терпения. Надо вести себя так же, как обычно, не нужно считать близких с афазией инвалидами, – говорит Юлия. – Безусловно, можно намеренно упростить свою речь, говорить более коротко и понятно, чтобы человеку было легче понимать вас. Также необходимо организовать для него регулярные занятия с логопедом, на которые стоит приходить и самим. Так вы лучше запомните упражнения, которые позволят вам тренировать больного самостоятельно. Ведь чем больше практики, тем лучше. И ещё: не погружайтесь в депрессию, из неё очень сложно выйти, для этого придумайте для себя интересное занятие, хобби, дайте себе отвлечься. Стоит отметить, что у больных с афазией зачастую также имеются тревожно-депрессивные расстройства, поскольку иногда им приходится бросать свою привычную работу, сужается круг общения. Родственникам нужно более внимательно относиться к больному с афазией и в случае необходимости , записать его на консультацию к психологу или психотерапевту для проведения коррекционной работы или подбора препаратов, облегчающих течение подобных расстройств.

определение тотальной+афазии по Медицинскому словарю

Тотальная+афазия | определение тотальной+афазии по Медицинскому словарю

Тотальная+афазия | определение тотальной+афазии по Медицинскому словарю

---

Слово, не найденное в Словаре и Энциклопедии.

Возможно, Вы имели в виду:

Пожалуйста, попробуйте слова по отдельности:

всего афазия

Некоторые статьи, соответствующие вашему запросу:

Не можете найти то, что ищете? Попробуйте выполнить поиск по сайту Google или помогите нам улучшить его, отправив свое определение.

Полный браузер ?

• ▲
• Полная странность реальных людей
• Общая глубина скважины
• Общая программа оздоровления
• полное смачивание
• Общее количество лейкоцитов
• Общее количество лейкоцитов
• Total Wine & More
• Общее изменение внутри кластера
• Антисептик для древесины Total
• Общее здоровье рабочих
• Всего услуг по управлению персоналом
• Общая система управления персоналом
• Общая стоимость работ
• Общее управление рабочим местом
• Полное мировое господство
• Полное крушение, Аризона
• Революция тотальной борьбы
• Всего лет
• Всего лет жизни
• Общее количество лет службы Дата

• Общее количество дрожжей и плесени
• Общее количество дрожжей и плесени
• Общий выход
• Total Youden Blank
• Тотал молодежного футбола
• Общее молодежное служение
• Полная зенитная задержка
• Полное исключение зоны
• Тотальный зоопарк
Всего
• !
• Всего + афазия
• Всего, расслабленная организация
• Разложение полного и рассеянного полей
• Минеральная плотность костей всего тела
• общий клиренс кузова
• Гипертермия всего тела
• облучение всего тела
• Общая радиация тела
• Общее поле/Рассеянное поле
• полный ионный ток
• кривая полного ионного тока

• Полная сборная конструкция
• Общая архитектура открытых систем
• Интегрированная группа по продуктам Total-ship Open Systems Architecture
• Электронно-лучевая терапия всего кожного покрова
• ограничитель общей температуры
• Уменьшение общей вариации
• Тоталадох
• Всего
• Totalbiscuit
• Индекс энергоэффективности Totale
• Totale Kwaliteit Primair Onderwijs
• Повороты Тотале
• Ходы Тотале (сейчас или никогда)
• всего
• всего
• всего
• всего
• всего
• всего
• в сумме получилось
• ▼

Сайт: Следовать:

Делиться:

Открыть / Закрыть

 

Глобальная афазия Причины, симптомы, диагностика, лечение и перспективы

Глобальная афазия — это расстройство, вызванное повреждением тех частей мозга, которые контролируют речь.

Человек с глобальной афазией может произносить и понимать только несколько слов. Часто они не умеют ни читать, ни писать.

Наиболее распространенными причинами глобальной афазии являются:

• инсульт
• черепно-мозговая травма
• опухоль головного мозга

Люди с глобальной афазией могут не иметь никаких других проблем, кроме языковых. Они часто используют мимику, жесты и изменение тона голоса для общения.

В этой статье мы рассмотрим причины глобальной афазии, ее обычные симптомы и варианты лечения.

Что такое транзиторная глобальная афазия?

Транзиторная глобальная афазия — это временная форма глобальной афазии.

Приступы мигрени, судороги или транзиторные ишемические атаки (ТИА) могут вызывать транзиторную глобальную афазию.

ТИА часто называют микроинсультом. Это временная блокада крови в вашем мозгу, которая не вызывает необратимого повреждения мозга. Наличие ТИА является предупреждающим признаком будущего инсульта.

Повреждение центров обработки речи в левом полушарии мозга, включая зоны Вернике и Брока, может вызвать глобальную афазию. Эти две области имеют решающее значение для производства и понимания языка.

Ниже приведены наиболее распространенные причины повреждения головного мозга, приводящие к глобальной афазии.

Инсульт

Инсульт является наиболее частой причиной афазии. Блокировка притока крови к мозгу вызывает инсульт. Если инсульт происходит в левом полушарии, это может привести к необратимому повреждению ваших центров обработки речи из-за недостатка кислорода.

Опухоль

Опухоль головного мозга в левом полушарии также может вызывать глобальную афазию. По мере роста опухоль повреждает клетки вокруг себя.

От 30 до 50 процентов людей с опухолями головного мозга страдают афазией того или иного типа. Если опухоль медленно растет, ваш мозг может адаптироваться и переместить обработку речи в другую часть вашего мозга.

Инфекция

Бактерии обычно вызывают инфекцию головного мозга, но грибки и вирусы также могут вызывать инфекцию. Инфекции могут привести к афазии, если они приводят к повреждению левого полушария.

Травма

Травма головы может привести к повреждению частей мозга, отвечающих за речь. Травмы головы часто возникают в результате травм, таких как несчастные случаи или спортивные травмы.

Глобальная афазия — наиболее тяжелая форма афазии. Это может вызвать симптомы, влияющие на все аспекты языковых способностей.

Люди с глобальной афазией имеют неспособность или крайние трудности при чтении, письме, понимании речи и речи.

Некоторые люди с глобальной афазией могут отвечать на простые вопросы «да» или «нет». Они также могут произносить автоматические фразы, такие как «Извините». Другие формы общения включают использование мимики, жестов и изменение тона голоса.

У человека с глобальной афазией могут возникнуть проблемы с общением.

Говоря

• Невозможность говорить
• Проблема с разговором и повторяющимися речью
• Говоря в предложениях, которые не понятны
• , что делает грамматические ошибки

Язы вопросы

проблемы с пониманием быстрой речи

Нужна дольше, чем нормально, чтобы понять разговорное текст

Написание

• Скорные слова
• СИСТОРОВАЯ ГРМАМА
• ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СЛОВА

Чтение

• 223

. понимать образный язык

Люди с глобальной афазией могут иметь проблемы в отношениях, работе и социальной жизни, потому что им трудно понимать других людей.

У них может развиться депрессия или чувство изоляции, если у них нет поддержки и регулярного социального взаимодействия.

Неспособность читать или писать также ограничивает возможности выбора карьеры для людей с глобальной афазией.

Однако лечение доступно, и симптомы часто улучшаются. Более того, совершенствуются вспомогательные устройства, которые позволяют людям общаться.

Если ваш врач подозревает глобальную афазию, он, скорее всего, проведет серию тестов для подтверждения диагноза. Эти тесты могут включать:

• медицинский осмотр
• неврологический осмотр
• МРТ

Они также, вероятно, будут использовать тесты для оценки ваших языковых способностей. Эти тесты могут включать:

• повторение названия обычных предметов
• задавание вопросов «да» и «нет»
• повторение слов

Эти тесты также могут помочь исключить другие подобные расстройства, в том числе:

• дисфазию
• анартрию
• Болезнь Альцгеймера

Более легкие формы афазии, такие как афазия Брока или афазия Вернике, могут иметь сходные, но менее выраженные симптомы, чем глобальная афазия.

Лечение глобальной афазии зависит от ее тяжести. Восстановление может быть медленнее и сложнее, чем при других типах афазии, но это возможно.

В случаях транзиторной глобальной афазии люди могут выздороветь без лечения.

Варианты лечения глобальной афазии относятся к одной из двух категорий:

• Стратегии, основанные на нарушениях напрямую поможет вам улучшить языковые навыки.
• Стратегии, основанные на общении , помогают вам лучше общаться в реальных ситуациях.

Логопедия

Наиболее распространенным методом лечения глобальной афазии является логопед. Логопеды используют различные методы, чтобы помочь вам улучшить свои языковые способности.

Наряду с речевой деятельностью терапевты также могут использовать компьютерные программы для помощи в процессе реабилитации.

Цели логопедической терапии включают:

• восстановление речи
• максимальное общение
• поиск альтернативных методов общения
• предоставление людям с глобальной афазией и лицам, осуществляющим уход, информации о состоянии

  Визуально-действенная терапия часто используется, когда словесное лечение в данный момент может оказаться слишком сложным. Он вообще не использует язык. Терапия визуальным действием учит людей, как использовать жесты для общения.

  Неинвазивная стимуляция мозга

  Неинвазивная стимуляция мозга — относительно новая область лечения афазии.

  В нем используются такие методы, как транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS), наряду с логопедической терапией, чтобы помочь людям восстановить языковые способности.

  Выздоровление от глобальной афазии — медленный процесс. Хотя восстановление полных языковых способностей происходит редко, многие люди добиваются значительных улучшений при правильном лечении.

  Хорошей новостью является то, что симптомы афазии могут продолжать улучшаться в течение многих лет после того, как афазия впервые развилась.

  Восстановление глобальной афазии зависит от тяжести поражения головного мозга и возраста человека. Люди обычно восстанавливают способность понимать язык быстрее, чем другие языковые навыки.