Таблица повышенное давление: Нормы артериального давления по возрасту

Содержание

Артериальное давление у детей — норма, таблица по возрасту, причины пониженного и повышенного АД у ребенка

Артериальное давление у детей является ключевым индикатором здоровья сердечно-сосудистой системы. Показатели АД, которые выходят за рамки нормы, сигнализируют о том, что здоровье может быть в опасности. На изменение артериального давления влияет много факторов. Если оно слишком высокое или низкое, это может представлять опасность для сердца и мозга. Таблица помогает следить за показателями и нормализовать их, внося небольшие изменения в привычки питания и физическую активность ребенка.

Информацию с данной страницы нельзя использовать в целях самолечения и самодиагностики. В случае обострения симптомов заболевания — необходимо обратиться за диагностическими исследованиями, постановкой диагноза и правильного назначения метода лечения к вашему лечащему врачу.

Что такое давление и от чего оно зависит

Кровоток по сосудистым структурам в организме происходит вследствие выброса крови из сердца. В этом процессе принимает участие разность давления в капиллярах, артериях и венах. При каждом сокращении миокарда в легочный ствол и аорту выбрасывается определенное количество крови.

При ритмичной работе сердца обеспечиваются определенные колебания артериального давления:

при сокращении (систоле) повышается;
при расслаблении (диастоле) снижается.

Наиболее высокие показатели характерны для систолы (такое давление называется систолическим, т. е. верхним), минимальные – для диастолы (называется диастолическим, т. е. нижним).

Показатели АД зависят от возрастной категории пациент. В детском возрасте уровень ниже, чем у взрослых. Это связано с тем, что у детей и подростков артериальные стенки являются более эластичными. При этом тонус сосудов более низкий, капилляры прямые и короткие. Эти факторы способствуют снижению периферического сопротивления.

Изменения в организме приходятся на период полового созревания. При этом сердце начинает расти быстрее, чем сосуды. Данный период сопровождается юношеской гипертонией, для которой характерно увеличение верхних показателей до 140 мм рт. ст. Состояние носит временный характер и не требует принятия лечебных мер.

Артериальное давление у детей: таблица нормы

Гипертония и гипотония диагностируются у детей с самого рождения. Для контроля состояния рекомендуется периодически измерять АД и сверять полученный результат с таблицами норм. В детском возрасте стенки сосудистых структур эластичнее, чем у взрослых. Это является причиной низких показателей, которые являются стандартом. Например, у новорожденных результат составляет 75 мм рт. ст. С годами параметры увеличиваются.

Степень эластичности сосудистых структур зависит от следующих критериев:

ширина венозного просвета;
площадь капиллярной сети;
возраст и масса тела.

По этой причине показатели со временем меняются. У детей в возрасте до 1 года уровень повышается ежемесячно на 1 мм рт. ст. С года до 6 лет отмечаются стабильные показатели. К 5 годам отмечается уравновешивание параметров обоих полов. С 7 до 15 лет систолическое давление повышается у девочек на 1, а у мальчиков на 2 мм рт. ст.

Норма у детей от 0 до 18 лет

Таблица – Показатели для контроля АД у детей

Возраст ребенка	Верхний (систолический) показатель, мм рт. ст.	Нижний (диастолический) показатель, мм рт. ст.
Новорожденный	60-96	40-50
От 2 до 12 месяцев	80-112	50-74
От 1 до 2 лет	82-115	61-75
От 2 до 3 лет	85-116	60-76
От 3 до 4 лет	90-118	60-80
От 5 до 6 лет	100-122	70-82
С 8 до 11 лет	110-126	70-82
С 12 до 15 лет	110-136	70-86
С 15 до 16 лет	110-136	70-90
С 16 до 18 лет	110-120	80-90

Повышенное давление

Высокое кровяное давление, иначе известное как гипертония, является распространенной проблемой. Свидетельствует о нарушениях функций со стороны сердечно-сосудистой системы.

Симптомы повышенного АД

Обычно у высокого кровяного давления нет четких симптомов, пока состояние не станет достаточно серьезным, чтобы вызвать проблемы со здоровьем. Полагаться только на свои симптомы и ощущения – ненадежный способ получить представление о кровяном давлении.

Контроль АД помогает предотвратить или избежать серьезных проблем со здоровьем, таких как сердечный приступ, сердечная недостаточность и инсульт. В дополнение к этому существуют и другие серьезные заболевания, связанные с высоким кровяным давлением, например, хроническое заболевание почек, слабоумие и повреждение глаз.

У детей с высоким АД чаще всего возникают следующие симптомы:

головные боли;
учащенный сердечный ритм;
чрезмерная утомляемость и вялость;
частые носовые кровотечения;
выраженная одышка.

Однако эти признаки не являются специфическими и редко возникают до тех пор, пока гипертония не достигнет тяжелой стадии. Ошибочно считается, что покраснение лица и головокружение могут указывать на проблему.

Причины повышенного артериального давления у детей

Это состояние имеет много факторов риска, обычно развивается со временем, постепенно. Наиболее распространенной причиной гипертонии является несоблюдение режима дня, отсутствие регулярной физической активности, неправильное питание и даже частые стрессовые ситуации. Высокое АД у ребенка также может быть вызвано такими заболеваниями, как диабет или ожирение.

Что предпринять родителям при повышенном давлении

Необходимо скорректировать рацион: употреблять свежие овощи, фрукты и цельные злаки. Включите в меню ребенка молочные продукты и продукты, содержащие полезные жиры (рыба, птица, бобовые, орехи и растительные масла).

Следует ограничить количество соли, напитков с подсластителями, сладостей и продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров: жирное мясо, обезжиренные молочные продукты и тропические масла (кокосовое, пальмоядровое, пальмовое).

Пониженное давление

Низкое кровяное давление или гипотония – это показатель менее 90/60 мм рт. ст. Показатели могут меняться в течение дня в зависимости от времени. Если они остаются низкими даже при отсутствии симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Симптомы низкого давления

Основные признаки низкого артериального давления у ребенка:

головокружение и тошнота;
бледность кожи;
усталость и обмороки.

Также отмечается чрезмерная жажда и учащенное, поверхностное дыхание. У многих детей наблюдается затуманенное зрение, усталость, тошнота и депрессивное состояние. Кожный покров становится липким и холодным, снижается концентрация внимания.

Причины пониженного артериального давления у детей

Клинически низкое АД может быть вызвано временной проблемой, такой как обезвоживание или кровопотеря. Также причина может заключаться в заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Существует много причин низкого кровяного давления у детей:

наследственная предрасположенность;
прием лекарственных средств, снижающих АД;
аллергическая реакция на определенные продукты;
проблемы с эндокринной системой;
анемия (недостаточный уровень эритроцитов в крови).

Что предпринять родителям при пониженном давлении

Лечение гипотонии обычно зависит от причины, если ее можно найти. Часто лекарства для повышения артериального давления не нужны. Достаточно стандартных мер по изменению образа жизни.

Медицинские работники рекомендуют:

Избегать длительного сидения или стояния.
Не наклоняться, не менять позу и не вставать резко.
Нормализовать питьевой режим.
Исключить потребление напитков с кофеином

Также может помочь дробный рацион – употребление небольших порций, но чаще. Сразу после еды рекомендуется отказаться от активных игр.

Изменение показателей в 7-8 лет

У детей от 7 до 8 лет нормой АД считается от 110/60 до 122/78 мм рт. ст. При этом показатель пульса должен составлять 79-80 ударов в минуту. Специалисты утверждают, что кровяное давление в этом возрасте претерпевает изменения в силу снижения двигательной активности. Свой вклад в происходящие в организме изменения также вносит начало обучения в школе, смена круга общения.

Когда и как мерить давление детям

Измерять АД малышам следует при плохом самочувствии, например при жалобах на головную боль, тошноту и головокружение. Регулярный контроль показателей необходим только по рекомендации педиатра. Наиболее точными показателями являются те, которые были получены утром сразу после пробуждения.

Для более точных результатов следует придерживаться установленных правил:

Ребенок должен быть спокойным – за полчаса следует исключить стрессовые ситуации, активные игры.
Использовать для сравнения можно только те параметры, которые были получены при одинаковых условиях, например в положении сидя.
Желательно купить специальный прибор, в комплекте которого предусмотрена детская манжета.

Диагностика артериальной гипертензии

АД измеряется с помощью сфигмоманометра с надувной манжетой, которая надевается на руку. Важно иметь подходящую манжету для получения правильных показаний. В идеале показатели измеряются на обеих руках.

Медицинские работники подтверждают диагноз артериальной гипертензии после комплексного обследования. Рекомендуется вести журнал показаний или провести 24-часовой мониторинг.

Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой! Обратитесь к вашему лечащему врачу для точной диагностики заболевания. Только ваш лечащий врач может правильно поставить диагноз и назначить правильный метод лечения.

Артериальная гипертензия диагностируется на основании измерений АД и симптомов, а также результатов следующих диагностических процедур:

Анализы крови — предоставляют информацию об общем состоянии здоровья и могут выявить основные заболевания.
Гормональный профиль – гормоны почек, щитовидной железы, надпочечников и половые гормоны.
Электрокардиограмма (ЭКГ) – дает информацию о сердечной деятельности и может быть использован для выявления нарушений частоты сердечных сокращений и ритма.

Также проводится комплексное лабораторное обследование. Для оценки состояния почек назначается общий анализ мочи, допплерографическое и ультразвуковое исследование. Определяется уровень электролитов в крови и моче.

Почему у ребенка повышается давление?

Высокое кровяное давление может быть первичным и вторичным, вызванным другим заболеванием. У детей в возрасте 6 лет и старше первичное высокое кровяное давление является наиболее распространенным явлением. У детей в возрасте до 3 лет вторичное высокое кровяное давление встречается чаще.

Хотя причина неизвестна, первичная гипертония чаще встречается у детей со следующими факторами риска:

избыточный вес или ожирение;
семейный анамнез;
низкий уровень физической активности;
чрезмерное количество соли и калорий в рационе;
недостаточный вес при рождении или преждевременные роды.

Также следует выделить социальные факторы риска, такие как жестокое обращение с детьми, безнадзорность, насилие среди членов семьи, отсутствие продовольственных или жилищных благ.

Курение, использование любых никотиносодержащих продуктов, а также пассивное курение могут способствовать повышению кровяного давления.

Вторичная гипертония имеет идентифицируемую причину, после устранения которой кровяное давление возвращается к норме:

Болезни почек – гломерулонефрит, пиелонефрит, закупорка мочевыводящих путей, поликистоз почек.
Нарушения со стороны нервной системы – менингит, энцефалит, черепно-мозговая травма.
Патологии сосудов – аорто-артериит, патологическое развитие сосудистых структур почек или легких.
Гормональные нарушения – гиперактивная щитовидная железа (гипертиреоз).

Специалисты сходятся во мнении, что причиной также является длительное сидение за монитором компьютера или смартфона, беспокойный и непродолжительный сон. Среди негативных факторов моральная и физическая усталость.

Другие причины вторичной гипертонии включают:

апноэ во сне;
повышенное внутричерепное давление;
прием кортикостероидов, анаболических стероидов;
стресс или боль.

Другие состояния, которые временно повышают кровяное давление, включают недавнее употребление напитков с кофеином, физическую активность и гипертонию «белого халата», вызванную стрессом при посещении кабинета врача.

Как избежать скачков АД у детей

Для восстановления нормальных показателей в преобладающем большинстве случаев достаточно принять следующие меры:

Нормализовать распорядок дня – необходимо обеспечить полноценный ночной отдых и дневной сон.
Не забывать о ежедневных физических нагрузках – достаточно непродолжительной утренней зарядки и посещения спортивных занятий в учреждениях образования.
Водные процедуры – для укрепления сердечно-сосудистой системы рекомендован контрастный душ.
Прогулки на воздухе – гулять нужно каждый день не менее 2-х часов.
Контроль количества употребляемой пищи – проще предотвратить набор лишнего веса, чем потом бороться с ним.
Своевременное лечение кариеса и контроль состояния зубов.

Необходимо исключить все вредные продукты из рациона ребенка. В меню должны входить только те блюда, которые принесут пользу. При высоком артериальном давлении следует минимизировать количество соли.

Осложнения перепадов давления у детей

Артериальная гипертензия может иметь плавное течение или же сопровождаться резкими перепадами давления. Это чревато следующими осложнениями:

Энцефалопатия – поражение головного мозга;
Недостаточность по левожелудочковому типу – сопровождается сердечными болями и отеком легких.
Почечная недостаточность – характеризуется выделением недостаточного количества мочи с кровью.

При наличии сопутствующих заболеваний необходимо обратиться к врачу для назначения эффективной терапии. В противном случае результаты от принятых мер по нормализации показателей АД будут недостаточными или временными.

B-Apteka.ru предоставляет исчерпывающую и проверенную информацию по вопросам здоровья, благополучия и медицины, но, в вопросах постановки диагноза и выбора методики лечения необходимо обратиться к вашему лечащему врачу. Помните — самолечение может быть опасным для вашего здоровья. B-Apteka.ru не несет ответственности за негативные последствия, возникшие в результате использования информации пользователями сайта b-apteka.ru, размещенной на сайте.

Лицензия выдана Министерством здравоохранения республики Татарстан — #ЛО-16-02-002822-19 от 11 октября 2019 года на осуществлении «Фармацевтической деятельности». Выдана ООО «Бережная Аптека» — Регистрационный номер юридического лица — 1101840007411.

Источники

Конюшенко А.А., Беридзе Р.М. Актуальные вопросы ведения детей с повышенным артериальным давлением // FORCIPE, 2019. https://cyberleninka.ru/article/n/aktualnye-voprosy-vedeniya-detey-s-povyshennym-arterialnym-davleniem
Хайдарова Л.Р., Ганиев А.Г. Артериальное давление у детей школьного возраста в зависимости от суточного ритма // Re-health journal, 2019. https://cyberleninka.ru/article/n/arterialnoe-davlenie-u-detey-shkolnogo-vozrasta-v-zavisimosti-ot-sutochnogo-ritma-1
Куличенко М. П., Петрушина А.Д., Ушаков С.А. Региональные показатели повышенного артериального давления у детей подросткового возраста // Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2021. https://cyberleninka.ru/article/n/regionalnye-pokazateli-povyshennogo-arterialnogo-davleniya-u-detey-podrostkovogo-vozrasta
Шаршова О.Г., Жданова О.А. Чубаров Т.В. Характеристика уровня артериального давления у детей с различной массой тела // Ожирение и метаболизм, 2022. https://cyberleninka.ru/article/n/harakteristika-urovnya-arterialnogo-davleniya-u-detey-s-razlichnoy-massoy-tela
Ледяева А.М., Дедяев М.Я. Циркадная организация тонуса сосудов как основа формирования суточного ритма АД пациентов детского возраста // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета, 2020. https://cyberleninka.ru/article/n/tsirkadnaya-organizatsiya-sosudistogo-tonusa-kak-osnova-formirovaniya-sutochnogo-ritma-arterialnogo-davleniya-u-detey

Что такое гипертония? — Healsens Digital Preventive Care

Facebook
Twitter
LinkedIn
More

Знаете ли вы, что почти половина взрослых в США (108 миллионов, или 45%) страдают гипертонией, а 22,4% взрослых с гипертонией не знают о своем состоянии?¹ А как насчет других стран? Во всем мире 3,5 миллиарда взрослых имеют неоптимальный уровень систолического АД (то есть более 110–115 мм рт. ст.), а 874 миллиона взрослых имеют систолическое АД выше 140 мм рт². Таким образом, примерно каждый четвертый взрослый человек страдает гипертонией. И менее чем у 1 из 5 человек с гипертонией эта проблема находится под контролем. При этом исследования показывают³⁴, что высокое АД не является неизбежным следствием старения. И в дальнейшем мы подробно расскажем об этих исследованиях. А пока поговорим о том, что такое гипертония и рассмотрим какие существуют способы профилактики этого заболевания.

Что такое гипертония?

Гипертония — это еще одно название высокого кровяного давления. В 2017 году Американский колледж кардиологии и Американская кардиологическая ассоциация опубликовали новые рекомендации по лечению гипертонии и определили высокую гипертензию как артериальное давление на уровне 130/80 мм рт. Артериальная гипертензия 2 стадии определяется как артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше.

Это заболевание может привести к серьезным осложнениям со здоровьем и увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, а иногда и смерти. Так, примерно 2/3 всех взрослых, страдающих артериальной гипертензией или получающих лечение препаратами для снижения АД в возрасте 30 лет, имеют на ~ 40% более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем их сверстники⁵.

В этой статье

Что такое гипертония?

Причины гипертонии

Первичная гипертония

Вторичная гипертония

Диагностика гипертонии

Как правильно мерять давление?

Какое нормальное артериальное давление?

Дополнительные исследования

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Кроме того, сердечно-сосудистые заболевания у людей с гипертонией проявляются примерно на 5 лет раньше. Именно поэтому успешная профилактика и лечение гипертонии имеют ключевое значение для снижения бремени болезней и увеличения продолжительности жизни.

Причины гипертонии

Различают первичную и вторичную гипертензию. Так, большинство пациентов страдают первичной гипертензией, это примерно от 85% до 95% от всех случаев. Это означает, что причина гипертонии включает в себя несколько типов генов с сочетанием множеством факторов, о которых речь пойдет ниже. Почти во всех этих случаях болезнь связана с семейным анамнезом. Что касается вторичной гипертонии, то речь идет о 5% до 15% от всех случаев. Вторичная гипертония означает, что высокое кровяное давление вызвано другим заболеванием. Например, высокое кровяное давление может быть результатом таких заболеваний, как болезни почек, желез и сердца.

Первичная гипертония

Итак, говоря о первичной гипертонии, мы в первую очередь говорим о генетической предрасположенности наряду с множеством факторов образа жизни. Какие же факторы наиболее значимы? Во-первых, это высокое потребление соли (Na +)⁶⁷. Так, высокая концентрация Na + способствует удержанию воды, тем самым увеличивая объем крови и АД. Когда количество Na + в рационе увеличивается у людей с нормальным АД, то происходят компенсаторные изменения. Эти изменения включают снижение почечного и периферического сосудистого сопротивления и увеличение выработки оксида азота эндотелием. Однако если действие оксида азота нарушено или отсутствует, происходит повышение АД.

Ко вторым факторам нужно отнести плохое качество сна или апноэ во сне. Также чрезмерное употребление алкоголя и высокий умственный стресс способствуют развитию гипертонии.

Наконец, вероятность развития гипертонии увеличивается с возрастом из-за прогрессирующего уплотнения артериальной сосудистой сети. Такое уплотнение вызвано, среди прочего, медленно развивающимися изменениями сосудистого коллагена и увеличением атеросклероза⁸. И напоследок, иммунологические факторы также могут играть важную роль. Так, на фоне инфекционных или ревматологических заболеваний, таких как ревматоидный артрит, может развиться гипертония⁹.

Вторичная гипертония

Как мы уже упоминали выше, вторичная гипертония означает, что она вызвана каким-то другим заболеванием. Давайте поговорим о важных подсказках, указывающих, что есть основная иная причина, которая вызывает гипертонию. Во-первых, к таким подсказкам относится молодой возраст. Так, у молодых людей младше 30 лет часто определяются почечные причины или коарктация аорты (сужение просвета аорты). И именно из-за этих проблем повышается давление. Также полезно понимание какие симптомы или признаки могут указывают на вторичные причины повышенного кровяного давления(см. таблицу 1). Еще одним показателем, что повышенное давление вызвано другим заболеванием, является тяжелая форма гипертонии (АД ≥ 180/110 мм рт. ст.). А также ситуация, когда несмотря на одновременный прием трех антигипертензивных препаратов разных классов, включая диуретик, давление все равно остается выше 140/90 мм рт. ст. (резистентная гипертензия)¹⁰. И, конечно, стоит обратить внимание на резкое обострение гипертонии у пациента с ранее стабильным контролем.

таблица 1

Диагностика гипертонии

Высокое кровяное давление — это скрытая опасность, потому что только у немногих наблюдаются какие-то симптомы. Таким образом, в клинической практике всем взрослым следует измерять АД при регулярных визитах к врачу. Кроме того, c 2010 года рекомендуются измерять АД самостоятельно, например дома или в пунктах измерения давления¹¹. Такая возможность самостоятельного измерения АД позволяет идентифицировать различные фенотипы болезни. Мы говорим о таких состояниях как гипертензия белого халата (изолированная клиническая гипертензия) и замаскированная (изолированная амбулаторная) гипертензия.

Как правильно мерять давление?

Правильно мерять давление рекомендуется через регулярные промежутки времени. До начала измерения стоит спокойно посидеть в течение 5 минут. Манжета должна быть подобрана по размеру и размещена на уровне сердца. Кроме этого, АД следует проверять как в положении сидя, так и в положении стоя. Таким способом Вы сможете исключить ортостатическую гипотензию. Это состояние, когда чрезмерное снижение артериального давления (АД) происходит при принятии вертикального положения. И напоследок стоит сказать, что по крайней мере хотя бы один раз АД нужно измерить на обеих руках. Это делается для того, что посмотреть на различия между результатами. Так, если разница в САД оказалась 20 мм рт. ст. и / или ДАД более 10 мм рт. ст., то это уже признак сосудистых аномалий.

Выполнив эти условия, Вы получите несколько записей и сможете рассчитать среднее значение из этих 2–3 измерений. В приложение Healsens (рисунок слева) расчет среднего значения произойдет автоматически.

Такой подход обеспечит точную оценку вашего давления. Сам же диагноз гипертонии должен быть подтвержден как минимум двумя показаниями АД ≥ 140/90 мм рт. cт.

Если вы заметили какие-либо отклонения, то имеет смысл измерять свое кровяное давление дважды утром и дважды вечером в течение как минимум 3 дней, а лучше 7 дней. А после этого усреднить вместе все измерения за последние 2 дня или за последние 6 дней, в зависимости от выполнения измерений за 3 или 7 дней соотвественно. Как правило показания первого дня пропускают. Что касается правил по измерении утром и вечером, то обратите внимание на следующие рекомендации.

Утром измеряют артериальное давление после того, как вы проснулись в течение 30 минут, но перед приемом лекарств или завтраком.
Вечером измеряют артериальное давление перед приемом лекарств.

Какое нормальное артериальное давление?

Американский колледж кардиологии и Американская кардиологическая ассоциация выпустили свои обновленные рекомендации по артериальному давлению (таблица 2)¹².

таблица 2

Как видно из таблицы, теперь повышенное артериальное давление (без диагноза гипертонии) — это систолическое артериальное давление (верхнее число) между 120 и 129. Раньше это была неопределенная категория, называемая «предгипертонией». Как мы писали выше, измерения должны быть получены как минимум из двух точных измерениях в двух разных случаях.

Дополнительные исследования

Cам факт повышения давления — это лишь небольшая часть из необходимых обследований. Как мы уже писали выше, у небольшой части пациентов есть потенциально обратимая причина гипертонии. А значит для таких людей правильный диагноз может привести к излечению или существенному улучшению контроля АД. Поэтому целесообразно проводить простой скрининг на вторичную гипертензию у всех пациентов (вставка 1).

Также стоит обратить внимание были ли в анамнезе проявления гипертонии. Например, могла наблюдаться гиператония во время беременности, что является важным фактором при оценке женщин с гипертонией. Таким образом, история болезни очень важна для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний. Сам же риск сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется оценивать с использованием известного калькулятора, о которых мы уже не раз писали.

Такие расчеты можно провести самостоятельно или рассчитать автоматически, при помощи приложения Healsens (ниже по ссылке можно найти оформить бесплатную подписку на приложение).

Вставка 1 — Лабораторные исследования при диагностике гипертонии

Стандартные тесты:
● Гемоглобин и гематокрит
● Уровень глюкозы в плазме натощак.
● Общий холестерин сыворотки, холестерин липопротеинов низкой плотности, холестерин липопротеинов высокой плотности.
● Триглицериды сыворотки натощак.
● Калий и натрий сыворотки
● Сывороточная мочевая кислота.
● креатинин сыворотки
● Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ).
● Анализ мочи, включая тест на микроальбуминурию.
● ЭКГ в 12 отведениях

Дополнительные тесты, основанные на анамнезе, клиническом осмотре и стандартных тестах:
● Гемоглобин A1c
● Количественная протеинурия.
● Измерения АД вне офиса *
● Эхокардиограмма.
● Холтеровское мониторирование
● УЗИ сонных артерий
● УЗИ брюшной полости.
● Скорость пульсовой волны.
● Лодыжечно-плечевой указатель.
● Дополнительные специальные тесты на вторичную гипертензию (ренин, альдостерон, катехоламины и их метаболиты и т. д.)

Умная электронная медицинская карта

Ранняя диагностика хронических заболеваний и сохранение здоровья

DOWNLOAD ON THE APP STORE

GET IT ON GOOGLE PLAY

ДАЛЬНЕЙШЕЕ ЧТЕНИЕ

Facts About Hypertension
Global Burden of Hypertension and Systolic Blood Pressure of at Least 110 to 115 mm Hg, 1990-2015
Migration, blood pressure pattern, and hypertension: the Yi Migrant Study
The Kenyan Luo migration study: observations on the initiation of a rise in blood pressure
Blood pressure and incidence of twelve cardiovascular diseases: lifetime risks, healthy life-years lost, and age-specific associations in 1·25 million people
Sodium in Your Diet
Hypertension
Vascular Aging and Arterial Stiffness
Hypertension
Secondary hypertension in adults
Methodology and technology for peripheral and central blood pressure and blood pressure variability measurement: current status and future directions — Position statement of the European Society of Hypertension Working Group on blood pressure monitoring and cardiovascular variability
Monitoring Your Blood Pressure at Home

Facebook
Twitter
LinkedIn
More

Контроль высокого артериального давления — NCQA

Обследует взрослых в возрасте 18–85 лет, у которых была диагностирована артериальная гипертензия и артериальное давление которых адекватно контролировалось (<140/90 мм рт. ст.).

ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО

Известный как «тихий убийца», высокое кровяное давление или гипертония увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта, которые являются основными причинами смерти в Соединенных Штатах. ^1,2

Контроль высокого кровяного давления является важным шагом в предотвращении сердечных приступов, инсульта и заболеваний почек, а также в снижении риска развития других серьезных заболеваний. ³ Поставщики медицинских услуг и планы могут помочь людям справиться с высоким кровяным давлением, прописывая лекарства и поощряя диету с низким содержанием натрия, повышенную физическую активность и отказ от курения.

Results

Controlling High Blood Pressure

2020	51. 8	46.2	55.9	63.0	61.8
2019	62.1	47.6	60.8	§	§
2018	61.3	48.8	58.9	69.7	68.8
2017	62.2	54.4	56.9	70.9	72.0
2016	62.4	54.5	56.5	69.6	69.7
2015	60.5	53.4	54.7	67.9	65.6
2014	64.0	57.2	57.1	70.7	68.5
2013	64.4	57.6	56.5	65.5	62.5
2012	63. 0	57.4	56.3	63.6	58.6
2011	65.4	58.4	56.8	64.0	60.6
2010	63.4	56.7	55.6	61.9	55.7
2009	64.1	48.3	55.3	59.8	54.8
2008	63.4	—	55.8	58.5	—
2007	62.2	—	53.5	57.6	—
2006	59.7	48.9	53.1	56.8	51.2
2005	68.8	60.9	61.5	66.4	60.6
2004	66. 8	—	61.4	64.6	—
2003	62.2	—	58.6	61.4	—
2002	58.4	—	52.3	56.9	—
2001	55.4	—	53.0	53.6	—
2000	51.5	—	—	—	—
1999	39.0	—	—	—	—

§ Not available due to CMS suspension of data reporting during COVID- 19пандемия.

В этом отчете о состоянии здравоохранения планы медицинского страхования классифицируются иначе, чем в компасе качества NCQA. HMO соответствует всем LOB (за исключением PPO и EPO) в рамках компаса качества. PPO соответствует PPO и EPO в компасе качества.

Цифры не учитывают изменения базовой меры, которые могут нарушить тренд. Контактные информационные продукты через my.ncqa.org для анализа, учитывающего изменения тенденций.

Ссылки

Fryar CD, Ostchega Y, Hales CM, Zhang G, Kruszon-Moran D. Распространенность гипертонии и борьба с ней среди взрослых: США, 2015–2016 гг. Сводка данных NCHS . 2017;(289):1-8. Национальный центр статистики здравоохранения.
Кочанек К.Д., Мерфи С.Л., Сюй Дж., Ариас Э. Смерти: окончательные данные за 2017 г. Национальные отчеты о естественном движении населения, 68(9). Hyattsville, MD: Национальный центр статистики здравоохранения; 2019.
Джеймс, П.А., С. Опарил, Б.Л. Картер, У.К. Кушман, К. Деннисон-Химмельфарб и др. 2014. «Обоснованное руководство по лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет членов группы, назначенных в Объединенный национальный комитет восьми (JNC8)». JAMA 311(5):507–20. doi:10.1001/jama.2013.284427

Таблица артериального давления: что означают ваши показания артериального давления?

Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, часто встречается у людей с диабетом 1 или 2 типа. Фактически, люди с диабетом в два раза чаще имеют высокое кровяное давление, чем люди без диабета.

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление — это давление или сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Таким образом, высокое кровяное давление — это кровяное давление, которое выше нормы. Высокое кровяное давление подвергает вас риску серьезных проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, сердечный приступ, инсульт, проблемы со зрением и заболевание почек.

Как измеряется артериальное давление?

Вероятно, вам много раз измеряли кровяное давление в офисе вашего врача с помощью манжеты для измерения кровяного давления. Артериальное давление измеряется двумя числами:

Систолическое артериальное давление

Это «верхнее» число, которое измеряет давление в ваших артериях, когда ваше сердце бьется. Например, 130.

Диастолическое кровяное давление

Это «нижнее» число, служащее мерой давления в ваших артериях, когда ваше сердце расслабляется между ударами. Например, 85.

В этих примерах артериальное давление записывается как 130/85 мм рт. ст. (миллиметры ртутного столба) и считается, что «130 на 85».

Таблица артериального давления: что такое нормальное и высокое кровяное давление?

По данным Американской кардиологической ассоциации, показатели артериального давления делятся на пять категорий: от нормального до крайне высокого (так называемый «гипертонический криз»).

Категория артериального давления	Систолическое (верхнее) число мм рт. ст.	и/или	Диастолическое (нижнее) число, мм рт.ст.
Обычный	Менее 120	и	Менее 80
Надземный	120-129	и	Менее 80
Высокое кровяное давление 1 стадии	130-139	или	80-89
Стадия 2 высокое кровяное давление	140 или выше	или	90 или выше
Гипертонический криз	Выше 180	и/или	Больше 120

Источник диаграммы артериального давления: Американская кардиологическая ассоциация !

Что означают разные категории артериального давления?

Нормальное

Артериальное давление ниже 120/80 считается нормальным или безопасным. Продолжайте в том же духе, продолжая правильно питаться, вести активный образ жизни и поддерживать здоровый вес.

Повышенное

Показатели артериального давления постоянно 120-129 выше 80 или ниже. Примите дополнительные меры, например, ешьте больше фруктов и овощей или сократите потребление натрия. Отказ от курения, употребление меньшего количества алкоголя и/или стремление вести активный образ жизни большую часть дней в неделю — это стратегии образа жизни, которые вы можете принять.

Стадия 1 высокого кровяного давления

Показатели артериального давления постоянно колеблются от 130-139 до 80-89. Наряду с изменением образа жизни ваш лечащий врач, скорее всего, назначит лекарство от артериального давления, исходя из вашего риска сердечных заболеваний. Имейте в виду, что люди с диабетом подвержены более высокому риску сердечных заболеваний, чем люди без диабета.

Стадия 2 высокого кровяного давления

Показатели артериального давления постоянно составляют 140/90 или выше. На этом этапе ваш врач, скорее всего, назначит комбинацию лекарств от артериального давления.

Гипертонический криз

Гипертонический криз чрезвычайно серьезен, когда ваше кровяное давление быстро и сильно повышается до 180/120 или выше. Такой высокий уровень артериального давления может привести к:

Инсульту
Сердечный приступ
Расслоение аорты (разрывы стенки аорты)
Поражение глаз и почек
Потеря сознания
Отек легких (жидкость в легких)

Гипертонический криз бывает двух категорий: неотложный и неотложный.

При неотложном гипертоническом кризе у вас очень высокие скачки артериального давления, но у вас нет симптомов возможного поражения органов, таких как одышка, боль в груди, сильная головная боль или судороги.
При неотложном гипертоническом кризе ваше кровяное давление резко подскакивает, и у вас могут появиться опасные для жизни симптомы, такие как боль в груди, одышка, сильная головная боль, потеря сознания, судороги или изменения зрения.

Факторы или состояния, повышающие риск гипертонического криза:

Не принимать лекарства от артериального давления
Курение
Злоупотребление алкоголем или наркотиками
Болезнь почек
Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки и ингибиторы моноаминоксидазы
Преэклампсия, состояние, возникающее во время беременности, а иногда и после нее
Заболевания центральной нервной системы
Волчанка
Склеродермия
Болезнь Кушинга

Пожилые люди и афроамериканцы подвержены повышенному риску развития гипертонического криза.

Какое у вас целевое артериальное давление?

Стандарты медицинской помощи при диабете Американской диабетической ассоциации — 2021 г. гласят, что целевые значения артериального давления должны быть «индивидуализированы посредством совместного процесса принятия решений», который учитывает риск сердечно-сосудистых заболеваний, возможные побочные эффекты лекарств от артериального давления и предпочтения пациента.