Таблетки от давления подростку: Лекарства от повышенного давления — купить таблетки от повышенного давления в Москве, цены от 5,5 рублей в наличии в аптеке — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Таблетки от давления подростку: Лекарства от повышенного давления — купить таблетки от повышенного давления в Москве, цены от 5,5 рублей в наличии в аптеке

Содержание

советы врача-кардиолога — Амурская правда

— В последнее время проблема артериальной гипертензии у детей и подростков стала катастрофической, — рассказывает заместитель заведующего отделением кардиологии и ревматологии Амурской областной детской клинической больницы врач высшей категории Анжелика Лир. — Конечно, к любой проблеме со здоровьем надо подходить дифференцированно. Многие патологии сопровождаются артериальной гипертонией. Мы привыкли к тому, что вроде бы у маленького ребенка 5—6 лет повышения АД быть не должно, и часто упускаем это из виду. Давление ему просто не измеряем.

— Чем это чревато? Может у ребенка в таком возрасте случиться инсульт?

— Даже такие высокие показатели давления, как 150, когда взрослый будет лежать пластом, дети переносят на ногах и относительно легко. У них может болеть голова, а может и не болеть. Потому что сосуды у детей не испорчены холестериновыми бляшками и очень лабильны: сейчас у него давление 150, а через десять минут может быть уже 120—130. Поэтому даже при высоких показателях у ребенка вряд ли будет инсульт.

Но с другой стороны, это требует обязательного обследования. Артериальная гипертензия может быть вызвана сопутствующей патологией внутренних органов, например заболеванием почек. Это как скачок в неизвестность. Наш организм подает нам знак о неблагополучии. И важно его не пропустить.

Ученые выявили закономерность: чем меньше вес ребенка при рождении, тем выше у него шанс получить гипертонию во взрослом возрасте.

Шаг № 1: измените режим дня

— Анжелика Владимировна, где-то прочитала, что у детей в раннем возрасте — до трех лет, не может болеть голова, якобы нервные окончания еще до конца не сформированы. Это действительно так?

— Это неправда. У детей — даже самых маленьких — болит и голова, могут быть боли в области сердца и самые разные недомогания. Если ребенок на что-то жалуется или в его поведении что-то изменилось, понаблюдайте за ним. Это не помешает и когда ребенок уже большой. Как обычно складывается режим дня у современного подростка? Еле оторвал голову от подушки утром, наскоро умылся — и бегом в школу. Многие даже поесть не успевают, я уже не говорю о физической разминке. Потом 5—6 часов в напряжении отсидели и еще дополнительные занятия начинаются, а кто-то спешит к репетитору или на тренировку.

— Тренировка — это хорошо. А многие ведь после школы часами просиживают дома у компьютера…

— Вы правы. А вечером родители приходят с работы — уроки еще не сделаны. Начинаем в стрессе выполнять домашние задания. И засыпаем только часов в 12 или еще позже. И так на протяжении всего периода учебы. В результате хронического недосыпания, перегрузок происходят срывы, и дети поступают к нам с гипертоническими кризами. Когда учитель вызывает к доске, а ребенку становится плохо: темнеет в глазах, кружится голова, поднимается артериальное давление. В школу вызывают скорую, и ребенка доставляют к нам. Это сегодня сплошь и рядом.

Все состояния, о которых мы с вами сейчас говорили — слабость, головная боль, недосыпание, повышение АД, — все это укладывается в диагноз «вегетативная дисфункция», раньше называли вегето-сосудистая дистония. Когда у ребенка или подростка наблюдается уже стойкое повышение артериального давления, требуется какое-то дополнительное обследование.

Шаг № 2: отрегулируйте питание

— В каком возрасте у детей чаще возникают скачки давления и почему?

— В подростковом. Все наши дети в какой-то мере проходят этот период — дисфункции вегетатики. Кто хуже, кто лучше, но абсолютно все! В период полового созревания в организме происходят гормональные изменения, идет постепенное превращение из малыша в будущего мужчину или женщину. И этот период может протекать с определенными трудностями.

— Что делать, чтобы облегчить подросткам это состояние?

— Самая главная проблема врача, ребенка и его мамы — найти точки соприкосновения. В первую очередь юному пациенту надо помочь психологически. Ведь далеко не все состояния вегетативной дисфункции требуют лечения. Иногда достаточно отрегулировать режим сна и бодрствования, чтобы скачки давления прекратились. И когда подростки и дети поступают к нам в стационар, с этого мы и начинаем — регулируем режим сна и отдыха и питание определенное. Как питается сегодня большинство наших детей, вы знаете.

— Да, обожают чипсы и сосиски, едят пачками соленые орешки и кириешки, запивая все это колой или другой сладкой газировкой.

— Пища у наших детей изменилась. Раньше дети ели каши молочные по утрам — и это было только на пользу. Трудноусвояемые, или, как их еще называют, длинные углеводы с низким гликемическим индексом (<40) — это сложные соединения, состоящие из множества атомов. Поскольку организм человека умеет накапливать и расходовать исключительно глюкозу (довольно простой углевод), то сложные углеводы должны пройти предварительный процесс расщепления и это занимает некоторое время. Сложные углеводы обязательно должны быть в рационе ребенка — поел каши утром, и хватает до обеда. А мы сейчас это не едим! Наши дети пьют кофе по утрам и в лучшем случае бутерброд съедят. А в худшем случае не едят вообще, и у них часам к десяти начинает сосать под ложечкой от голода. Они идут в буфет или в соседний со школой магазин и покупают все, что хотят. Поэтому второй шаг на пути от гипертонии — надо приучать ребенка к здоровому питанию.

«Если маму что-что волнует, всегда надо обращаться к доктору. Иногда вроде бы отрегулировали режим и питание, вес ребенка в норме, все органы здоровы, а давление все равно повышается. В таком случае необходимо исключить опухоль надпочечников», — рекомендует Анжелика Лир, заместитель заведующего отделением кардиологии и ревматологии АОДКБ.

Шаг № 3: не срывайте на ребенке зло

— Психологическая обстановка в семье тоже играет немаловажную роль, — акцентирует кардиолог Анжелика Лир. — Стоит возникнуть какой-то проблеме в семье — возникает проблема и у ребенка. Мы даже не говорим о разводе родителей, в некоторых семьях считается нормой, когда мама и папа периодически выясняют отношения на повышенных тонах. Дети очень близко все воспринимают. Нам кажется, что они еще маленькие, ничего не видят. А они все видят и слышат. Кто-то из великих людей сказал: «Психотерапевт нужен всем, у кого были родители».

— В этой шутке есть доля шутки, а остальное правда.

— И вот мы получили семейный «продукт» — наш ребенок, у которого его детские проблемы наслаиваются на родительские проблемы плюс к этому нарушение режима, перегрузки и стрессы в школе. В результате мы получаем вегетативный срез, который может привести в будущем к гипертонии.

Шаг № 4: больше активного отдыха

— К сожалению, сегодня наши дети больше общаются в виртуальном пространстве. Даже летом на улице не увидишь девчонок, играющих в классики, и мальчишек на дворовых спортивных площадках тоже мало. Все больше детей страдают гиподинамией.

— Иногда смотришь — идет молодая мама по улице: сама стройная, как модель, а рядом дочка-пампушка с гамбургером в руке. Ей лет восемь, а выглядит она уже на десять.

— У нас таких, как вы говорите, пампушек половина отделения. Лишний вес — очень значимый фактор повышения артериального давления, и особенно если в семье кто-то из родственников по материнской линии страдает гипертонией — мама, тетя или бабушка.

— Какие виды спорта лучше подходят детям, у которых есть лишний вес и порой скачет давление?

— Можно вместе ходить на пробежки, заняться лыжами. Можно посещать бассейн — плавание в этом случае тоже принесет большую пользу. А вот от статических нагрузок — тяжелой атлетики, борьбы, если давление часто повышается до высоких показателей, лучше отказаться. И объясните подростку, что пиво и сигареты тоже провоцируют повышение давления и не стоит с ними экспериментировать.

Артериальные «коридоры»

Для каждого возраста, говорят детские врачи, существует свой коридор допустимых параметров повышения АД.

— Если, допустим, у ребенка 10—12 лет давление выше 120—130, то требуется консультация специалиста, — привела пример Анжелика Лир. — Есть специальные таблицы так называемых «АД коридоров», по которым мы ориентируемся. Они учитывают возраст, рост и вес ребенка, то есть артериальное давление должно соотноситься с физическими особенностями детей и подростков. Взять, к примеру, десятилетнего ребенка. Если у него при среднем росте 130 сантиметров нормальный вес, то его АД должно быть в пределах от 113 до 117 мм рт. столба. Если его весоростовые показатели соответствуют уже 14 годам, то и оценивать этого ребенка мы будем по другому «артериальному коридору» — допустимое для него давление будет уже от 120 до 128 мм рт. столба. Все сугубо индивидуально.

Научите подростка расслабляться

Первые полгода стоит пытаться снизить давление без лекарств: кроме режима дня и диеты, подростка надо научить расслабляться. Ведь гипертония — это психосоматическое заболевание, при нем очень важно контролировать свои эмоции. Хорошо помогает физиотерапия: электрофорез, электросон, иглорефлексотерапия.

Если за полгода скачки давления не прекратились, врач назначает вегетотропные и ноотропные препараты с мягким успокаивающим действием. На подростков очень хорошо действуют настойки на травах. При головных болях и нарушениях мозгового кровообращения назначают сосудистые препараты. Если и это не помогает, индивидуально подбирают препараты для взрослых. Но это бывает редко: при грамотном лечении юношеских скачков давления гипертонии удается избежать.

У детского страха глаза велики

Как показывает практика, примерно 20–30 процентов детей, среди тех, у кого врачи наблюдают повышение давления, страдают «гипертонией на белый халат». В первую очередь это тревожные, возбудимые и неуравновешенные дети. Так их сердечно-сосудистая система реагирует на сам факт измерения давления. Установить истину поможет суточный мониторинг АД.

Возрастная категория материалов: 18+

Материалы по теме

Причины повышенного давления у подростков

08.12.2017 13:32

Опасность повышенного артериального давления в том, что его человек может не ощущать. Самочувствие — как и прежде, а цифры на тонометре «зашкаливают». Если говорить о взрослых, то высокое давление провоцируют и вредные привычки, и уже «заработанные» хронические заболевания, где-то безответственное отношение к своему здоровью, постоянный недосып и стресс. Почему же у детей уже в 13-14 лет «скачет» давление? Причин этому несколько.

Это может быть переутомление. Ритм жизни практически каждого школьника довольно насыщенный. Секции, кружки, дополнительные занятия, уроки и репетиторы — все надо успеть. Времени на полноценный отдых совсем не остаётся.

Высокое артериальное давление у подростков связано с процессами их роста и развития. И прежде всего с гормональными изменениями, которые происходят в организме. К слову, гормональные изменения чаще всего становятся причиной повышения давления у мальчиков, нежели у девочек. И виновник этого — гормон тестостерон.

Причиной высоких цифр артериального давления может быть избыточный вес и ожирение.

Дети могут переживать какую-либо стрессовую ситуацию. Подростковый период — это ещё и время поиска своего «я», сомнений, как сложится жизнь, выбор будущей профессии. Многие испытывают сильное психоэмоциональное напряжение, которое тоже провоцирует повышение артериального давления.

У ребёнка, возможно, есть заболевания, которые влекут за собой артериальную гипертензию, — эндокринные нарушения, пороки развития сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, стеноз (сужение) почечных артерий.

Немаловажную роль играет наследственный фактор. Если родители страдают артериальной гипертензией, то ребёнок также будет предрасположен к развитию этого заболевания.

Иногда у ребёнка на визите у врача тонометр показывает повышенные цифры. Дома — всё в норме. В этом случае причиной роста давления может быть обычный страх перед врачом или, как его ещё называют, «гипертензия белого халата».

На что следует обратить внимание и что делать, если у ребёнка высокое давление:
— ребёнок часто жалуется на сильную головную боль. Она может концентрироваться в области затылка;
— подросток стал чрезмерно раздражителен и плохо спит;
— у ребёнка темнеет в глазах.
Если цифры артериального давления вышли далеко за пределы нормы, ваши действия:
— ребёнка надо уложить и успокоить, открыть форточку, чтобы был приток свежего воздуха. Не лишним будет дать и успокоительные средства, например, валерьянку или глицин;
— если вы измерили давление и оно высокое, можно использовать препараты, которые его снизят. Вместе с тем, не тяните с визитом к врачу или вызывайте скорую медицинскую помощь;
таких препаратов дома нет, а ребенку плохо, — звоните 103.
— не обойдётся без помощи бригады скорой медицинской помощи, если помимо высокого давления у подростка появились тошнота и рвота, он чувствует слабость и головокружение.
Рекомендации специалиста:
— правильно организуем и соблюдаем распорядок дня ребёнка. Обязательно нужен полноценный сон не меньше 8-9 часов в сутки. Недосып — не самый хороший «спутник»;
— ежедневно гуляем на свежем воздухе не менее 2 часов. Большую часть времени дети проводят в помещениях. Отсюда и «хроническое» кислородное голодание, которое не самым лучшим образом сказывается на самочувствии;
— сбалансированное питание. Рацион дня должен быть спланирован так, чтобы ребёнок получал достаточное количество витаминов и микроэлементов;
— не лишним будет сократить потребление поваренной соли, а также продуктов, в которых она содержится в больших количествах: маринады, копчёности и соленья;
— малоподвижному образу жизни — категорическое «нет». Достаточная двигательная активность помогает держать в тонусе не только тело, но и сосуды.

24health.by

Как понизить артериальное давление без таблеток?

О первой помощи, когда подскочило давление, рассказывает главный внештатный специалист-кардиолог Ульяновской области Павел Алексеевич Баров.

Если вы склонны к гипертонии, у вас всегда должны быть с собой лекарства, назначенные врачом. Если их с собой нет по какой-либо причине, либо мобильность давления для вас не характерна и подъём произошёл внезапно – прежде всего, нужно измерить артериальное давление. Ниже приводится таблица с усреднёнными значениями нормального артериального давления, но каждый человек должен знать своё индивидуальное рабочее давление.

Если скачок давления превышает 40 единиц, следует немедленно вызвать участкового врача либо неотложную медицинскую помощь, лечь, приподняв голову на подушке и положив холод на ноги и тепло на лоб. Это поможет снизить головную боль, а также избежать предынфарктного и предынсультного состояния. Если скачок превышает 80 единиц, следует вызвать Скорую помощь и лечь, положив тепло на голову и холод на ноги.

Если давление поднялось не сильно, но ощущается как недомогание, можно снизить его самостоятельно и без лекарств.

Основные приёмы:

1. Тепло+холод. Это основной и самый действенный приём, описанный выше. Нужно лечь, сняв стесняющую одежду, на лоб положить тёплый компресс, а на ноги – грелку со льдом.

2. Массаж. Растирающими движениями нужно промассировать воротниковую зону (шею, плечи, основание головы), затем грудную клетку и живот. После массажа необходимо полежать.

3. Контрастные ванночки для ног. Стопы на 2–3 минуты опускаются попеременно в холодную и горячую воду. Процедура заканчивается через 20 минут, холодной водой.

4. Горячая ванночка для рук. Кисти нужно опустить в умеренно горячую воду на 10–15 минут.

5. Прогулка. Если погода не жаркая, а подъём давления небольшой, можно выйти на свежий воздух, посидеть на скамейке. В любом случае, необходим приток свежего воздуха – снять стесняющую одежду, открыть окно и т.д.

6. Задержка дыхания. Этот приём применяется при резких, но небольших скачках артериального давления. Дыхание задерживается на 8–10 счётов, в течение 2–3 минут. Процедуру нужно прекратить, если начинается головокружение. После этого необходимо лечь и оставаться 10–15 минут в состоянии покоя.

7. Несильный поток горячей воды. Метод также применяется при несильном скачке давления. При сильном подъёме АД наклоняться ни в коем случае нельзя. Несильный поток горячей воды направляется на затылок в течение 5–7 минут.

8. Компресс с яблочным уксусом. Марля или иная натуральная ткань смачивается яблочным уксусом и прикладывается к ступням на 10–15 минут.

9. Мочегонное. Из нелекарственных средств хорошим мочегонным эффектом обладают липовый и брусничный чай, чай из ягод шиповника и листьев толокнянки, отвар петрушки.

10. Напиток с лимоном и мёдом. 200–250 мл минеральной воды смешивается с 1/2 лимона и ложкой мёда.

Высокое давление у ребенка. Что делать? Рекомендации врача

Для того чтобы примерно рассчитать, какое давление должно быть в норме у ребенка в том или ином возрасте, можно использовать следующие формулы:

Верхнее (систолическое) артериальное давление — 1,7 х на возраст + 83

Например: ребенку 10 лет. Значит 1,7 х 10 + 83 = 100

Нижнее (диастолическое) давление — 1,6 х возраст + 42

Например: тот же 10-летний ребенок. Значит 1,6 х 10 + 42 = 58

Или: верхнее: 90 + (n) и нижнее: 60 + (n). Где (n) – это количество лет.

Что делать, если у ребенка высокое давление

Измерять артериальное давление необходимо в следующих случаях:

Ребенок часто жалуется на сильную головную боль. Она может концентрироваться в области затылка;
Подросток стал чрезмерно раздражителен и плохо спит;
У ребенка темнеет в глазах.

Если цифры артериального давления вышли далеко за пределы нормы, ваши действия:

ребенка надо уложить и успокоить, открыть форточку, чтобы был приток свежего воздуха. Не лишним будет дать и успокоительные средства, например, валерьянку или глицин;
если вы измерили давление и оно высокое, можно использовать препараты, которые его снизят («Каптоприл» или «Эналаприл»). Их кладут под язык и рассасывают. Вместе с тем, не тяните с визитом к врачу или вызывайте скорую медицинскую помощь;
таких препаратов дома нет, а ребенку плохо, – звоните 103.
не обойдется без помощи бригады скорой медицинской помощи, если помимо высокого давления у подростка появились тошнота и рвота, он чувствует слабость и головокружение.

Врач рассказал, как снизить давление без лекарств — Российская газета

17 мая — всемирный день борьбы с гипертонией. По статистике, среди людей старше 18 лет в России примерно 40 миллионов страдают от этого недуга. О том, кто в зоне риска и как можно снизить давление, рассказал главный терапевт департамента здравоохранения Москвы, завкафедрой внутренних болезней и общей физиотерапии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, доктор медицинских наук Григорий Арутюнов.

Чем опасна гипертония?

Григорий Арутюнов: Коварство этой болезни в том, что повышение артериального давления ускоряет развитие атеросклероза, увеличивает риск нарушения мозгового кровообращения (инсультов — прим.ред.) и инфаркта миокарда.

В современном мире человек потребляет слишком много соли (рекомендованная суточная норма потребления — 6 г, среднестатистический москвич потребляет более 14 г в сутки), слишком мало — свежих овощей и фруктов (менее 400 г в сутки). Все чаще встречаются нарушения сна, ожирение, гиподинамия (абсолютное большинство людей не выдерживают общепринятых норм адекватной физической нагрузки: ходьба со скоростью 3-6 км в час 35-40 минут не менее 5 раз в неделю), сахарный диабет, плохо контролируемый уровень холестерина. Комбинация этих факторов риска приводит к ускоренному биологическому старению, к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Кто в зоне риска?

Григорий Арутюнов: Гипертония значительно чаще встречается у людей старше 60 лет. Этой болезни традиционно более подвержены люди с избыточной массой тела, нарушенным сном, избыточным потреблением соли. Нельзя сбрасывать со счетов и профессиональные вредности, связанные со сменным характером работы, частой сменой часовых поясов и т.д.

Молодых людей с гипертонической болезнью тоже становится больше. По данным исследования ЭССЕ-РФ распространенность артериальной гипертонии в возрастной группе 25-34 лет среди мужчин составляет 21,6%, среди женщин — 7,9%; в возрастной группе 35-44 лет среди мужчин — 34,9%, среди женщин — 19,1%. При этом повышенный уровень холестерина среди людей старше 25 лет составил 52,6%.

Как человеку понять, что у него гипертония? Нормальное давление — это сколько?

Григорий Арутюнов: Уровни артериального давления привязаны к возрасту. Гипертоники делятся на три группы. Первая — молодые — до 65 лет. Здесь целевой уровень систолического (его еще называют «верхним» — прим. ред.) артериального давления ниже 130 мм рт. ст., но выше 120 мм рт. ст.

В возрастной группе «пожилой гипертоник» — 65-80 лет — «верхнее» давление должно быть ниже 140 мм рт. ст., но выше 130 мм рт. ст.. Этот же уровень сохраняется для гипертоников старше 80 лет.

Уровень диастолического (в народе — «нижнего» — прим. ред) артериального давления должен быть ниже, чем 80 мм рт. ст., но не ниже 70 мм рт. ст.

Уровни артериального давления привязаны также и к сопутствующим заболеваниям: сахарному диабету, хронической болезни почек, состоянию после перенесенного инсульта и т.д. Это более сложная градация, так как до 2018 года границей считался уровень 140/90 мм рт. ст.

Как часто нужно проверять здоровье своего сердца?

Григорий Арутюнов: «Здоровье сердца» — некорректный термин. Нужно контролировать факторы риска: уровни холестерина, уровень артериального давления, бороться с курением, контролировать вес тела, знать и контролировать уровень глюкозы натощак.

Интересно, что среди мужчин 25-34 лет повышенный уровень глюкозы встречается в 2% случаев, а в возрастной группе 55-64 года повышенный уровень глюкозы — 10,3%.

Очень важно знать, что «нормальная» электрокардиограмма (ЭКГ) еще не значит, что у человека здоровое сердце. Почему? ЭКГ регистрирует постинфарктные изменения, а также нарушения ритма и проводимости. И только.

Полноценный кардиологический чек-ап (диспансеризация, проверка состояния — прим. ред.) включает широкий спектр обследований, которые должны назначаться специалистом. Как правило, это не только ЭКГ, но и эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца), определение липидного профиля крови, уровня глюкозы, исследование периферических артерий и т.д.

У гипертонии есть неклассические симптомы, которые должны насторожить?

Григорий Арутюнов: Не существует «классических» и «неклассических» симптомов гипертонии. Важно то, что долгое время повышенное артериальное давление может не ощущаться. Хорошее самочувствие не значит, что артериальное давление в норме. Однозначный ответ можно получить только после измерения артериального давления на двух руках. Иногда его нужно измерить еще и на ногах (на лодыжке): это позволяет врачу на ранних этапах выявлять поражение периферических артерий.

Что делать, если заболел гипертонией?

Григорий Арутюнов: В первую очередь, не заниматься самолечением. Необходимо обратиться к профессионалу, который назначит курс. Принимать подобранные им препараты пожизненно, контролировать суточное давление и уровень холестерина, глюкозы крови, строго соблюдать режим сна, отдых и работы. Важно, что контроль уровня артериального давления позволяет в значительном проценте случаев избежать тяжелых сосудистых катастроф, в первую очередь — нарушения мозгового кровообращения (инсультов — прим. ред).

Как снизить давление без лекарств?

Григорий Арутюнов: Контроль веса, снижение калоража пищи, в ряде случаев применяются методы хирургического лечения (бариатрическая хирургия). Также помогут умеренные физические нагрузки, снижение потребления соли (уменьшение суточной дозы соли на 1 г приводит к уменьшению на 1 мм рт. ст.), увеличение потребления фруктов и овощей до 400 г в сутки (4 и более приемов в сутки), резкое снижение употребление алкоголя, отказ от курения, контроль сна. Мало кто знает, что храп и прерывание дыхания в момент сна (sleep-apnea) приводят к повышению ночного артериального давления. Причем все эти меры должны рассматриваться только в единстве с медикаментозной коррекцией.

Также очень важно включение в процесс лечения всей семьи, так как поддержка пациента, страдающего артериальной гипертонией, в момент снижения веса имеет большое значение для успеха лечения.

Кстати

Департамент здравоохранения Москвы с 17 по 31 мая проведет масштабную акцию, приуроченную к Всемирному дню борьбы с гипертонией. Ее участники смогут измерить давление, узнать о факторах риска развития артериальной гипертонии и получить рекомендации специалистов. С полным списком организаций, принимающих участие в акции, можно ознакомиться на сайте департамента здравоохранения Москвы.

К примеру, с 17 по 24 мая во всех московских центрах госуслуг «Мои документы» москвичам будет доступна «новая услуга» — измерение артериального давления. В течение всего дня каждый посетитель сможет узнать о факторах риска развития артериальной гипертонии, измерить давление и получить рекомендации специалиста.

В летнее время в парках Москвы будут развернуты медицинские шатры, что позволит любому желающему получить информацию о состоянии своего здоровья и уровне артериального давления.

Справка «РГ»

Сосудистая сеть в Москве — это комплекс из 29 сосудистых центров, которые специализируются на оказании медицинской помощи пациентам, перенесшим инфаркт миокарда и инсульт. При инфарктах с момента приезда скорой помощи до операции проходит не больше часа. Благодаря автоматизированной системе «Стационар» врачи скорой помощи видят, в какой из больниц в данный момент свободны ангиографические операционные. В стационаре заранее узнают о пациенте и готовят операционную. Операция по открытию артерии завершается в среднем через 38 минут с момента поступления человека в больницу. Сосудистая сеть в Москве курируется главным внештатным кардиологом.

«Если у подростка болит голова, измерьте ему давление, прежде чем дать таблетку»

Сейчас артериальная гипертензия молодеет и встречается у очень многих подростков. Фото: stopinsult.by

Более 32 тысяч белорусов в 2016 году перенесли инсульт. Болезнь, которая может навсегда выбить из привычного ритма жизни, обездвижить, а то и привести к смертельному исходу. Одна из признанных и наиболее частых причин инсульта — повышенное артериальное давление. И если раньше оно считалось проблемой возрастной, то сейчас превышение допустимого максимума — 140/90 — нередко обнаруживается и у детей.

«Три четверти детей имеют эпизод артериальной гипертензии»

— Сейчас артериальная гипертензия, к сожалению, молодеет и встречается у очень многих подростков, — признала Ольга Светлицкая, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии БелМАПО, руководитель национального портала о здравоохранении «Здоровые люди». — Основной симптом повышенного давления у детей — головная боль. Поэтому я призываю родителей: если у вашего ребенка-подростка болит голова, прежде чем давать ему обезболивающее, измерьте ему давление. А то получается, что ребенок мучается головной болью, ему дают цитрамон, в состав которого входит кофеин, еще больше повышающий давление. Раз за разом родители, по сути, травят детей обезболивающими таблетками.

Три четверти детей имеют эпизод артериальной гипертензии — не забывайте об этом, пожалуйста. В этом возрасте еще можно помочь. В детских больницах есть специализированные отделения, туда кладут подростков на дообследование, назначают антигипертензивные препараты и ликвидируют эти процессы.

Кстати, с прошлого года подростков 16 — 18 лет внесли во взрослую классификацию по артериальному давлению, и нормы у них стали тоже взрослые — от 120/80 до 140/90. А в принципе — нормы артериального давления для детей свои и зависят от возраста ребенка, пола, веста и роста.

Количество жителей Беларуси, у которых выявлено повышенное давление, впечатляет — без малого два миллиона. Эта цифра была озвучена на открытой встрече с медиками, которая прошла в 39-й поликлинике г. Минска. Это часть масштабного проекта «В одном измерении», организованного для профилактики инсультов и инфарктов Минздравом, порталом «Здоровые люди» и производителем тонометров Microlife. Такие встречи в дальнейшем будут проходить в регионах. Ближайшая запланирована в Гродно на 31 января.

«Основная задача — достичь целевого уровня давления ниже 140/90»

Причиной артериальной гипертензии могут быть сто заболеваний. Поэтому при первоначальном обращении к врачу с этой проблемой назначаются всевозможные обследования, чтобы исключить заболевания, при которых повышенное давление — один из симптомов (опухоли мозга, изменения сосудов почек, эндокринные патологии и другие). И когда врач выясняет, что у пациента артериальная гипертензия в чистом виде — назначается соответствующее лечение. Причем чтобы подобрать оптимальную для конкретного пациента схему и препарат, иногда потребуется время.

— Основная задача — достижение целевого уровня давления ниже 140/90, — пояснила Мария Ливенцева, ведущий научный сотрудник лаборатории артериальной гипертонии РНПЦ «Кардиология». — Если он достигнут и нет побочных эффектов, человек должен принимать эту схему бесконечно. Если со временем начинается так называемый эффект ускользания (артериальное давление снова повышается), надо менять лечение.

В измерении давления тоже есть свои нюансы. Как правило, ночью оно на 10 — 20% ниже, чем днем. Так что утром тонометр покажет минимальные показания, вечером — максимальные. И врачи не зря назначают суточное мониторирование артериального давления. Это не только помогает выяснить, как оно меняется в течение суток, но и в зависимости от этих изменений отрегулировать время приема препаратов.

— Например, человеку с низким ночным давлением, чтобы он не вышел на инсульт, нужно принимать препараты утром, но не с самого раннего утра, а часов в 10, чтобы максимальное действие препарата приходилось на дневное время, — отмечает Мария Ливенцева.

Почему умирают мужчины?

Мужчинам в возрасте 40 — 60 лет медики в последнее время уделяют повышенное внимание. Особенно тем, кто не обращался в поликлиники более двух лет. В Минске, например, их персонально приглашают пройти диспансеризацию (всесторонний профилактический осмотр) — работники нескольких поликлиник (№8, 32, 38 и 39) приходят к ним домой, звонят. Медики стараются по возможности обнаружить как можно раньше смертельно опасные заболевания.

Из 10 человек, умерших в возрасте 40 — 60 лет, — 9 мужчин, — привела печальную статистику Людмила Луговец, начальник отдела первичной медико-санитарной помощи комитета по здравоохранению Мингорисполкома. — Если проанализировать медицинские карты этих умерших пациентов, то 65 — 70% из них страдали артериальной гипертензией. Если поднимем карты вызова скорой помощи, то 80% их — к лицам, страдающим артериальной гипертензией. Поэтому мы сегодня так активно приглашаем на диспансеризацию мужчин этого возраста. К сожалению, из 200 персонально приглашенных приходят 30%. Все выглядит так, как будто это нужно врачу, медсестре, помощнику врача. Хотя сам человек должен понять ценность своего здоровья.

Arpimed

Способ применения

Проглатывайте таблетку запивая стаканом воды.
Постарайтесь принимать таблетки в одно и то же время каждый день. Не имеет значения, принимаете ли Вы Лизиноприл до или после еды.
Продолжайте прием Лизиноприла до тех пор, пока Ваш врач не разрешит прекратить его прием, лечение длительное. Важно принимать Лизиноприл каждый день.

Прием первой дозы

Будьте особенно внимательны после приема первой дозы Лизиноприла или при увеличении дозы. Это может привести к резкому падению артериального давления, чем последующих дозах.
Прием первой дозы может вызвать у Вас головокружение. Если это наблюдается, следует прилечь. Если Вас это беспокоит, пожалуйста, как можно скорее обратитесь к врачу.

Взрослые

Ваша доза зависит от состояния Вашего здоровья и от того, принимаете ли Вы параллельно какие-либо другие лекарственные средства. Ваш врач порекомендует Вам, сколько таблеток следует принимать каждый день. Если Вы в чем-то не уверены, посоветуйтесь с Вашим врачом или фармацевтом.

Лечение повышенного артериального давления

Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг один раз в сутки.
Обычная доза для длительного применения составляет 20 мг один раз в сутки.

Лечение сердечной недостаточности

Рекомендуемая начальная доза составляет 2.5 мг один раз в сутки.
Обычная доза для длительного применения составляет от 5 до 35 мг один раз в сутки.

Лечение после сердечного приступа

Рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг в течение 24 часов после сердечного приступа и 5 мг через день.
Обычная доза для длительного применения составляет 10 мг один раз в сутки.

Для терапии заболеваний почек, вызванных сахарным диабетом

Рекомендуемая доза составляет 10 мг или 20 мг один раз в сутки.

Если Вы пожилой человек, имеете проблемы с почками или принимаете диуретики, Ваш врач может прописать Вам более низкие, чем обычная доза препарата.

Применение у детей и подростков (в возрасте 6-16 лет) с повышенным артериальным давлением

Не рекомендуется применять Лизиноприл у детей младше 6-ти лет или у детей с тяжелыми нарушениями функции почек.
Врач подберет правильную дозу для Вашего ребенка. Доза зависит от массы тела ребенка.
Рекомендуемая начальная доза для детей с массой тела от 20 до 50 кг составляет 2.5 мг один раз в сутки.
Рекомендуемая начальная доза для детей с массой тела более 50 кг составляет 5 мг один раз в сутки.

Если Вы приняли Лизиноприла больше, чем рекомендовано

Если Вы приняли Лизиноприла больше, чем предписано Вашим врачом, необходимо обратиться к врачу или в ближайшую больницу.

Наиболее вероятны следующие симптомы: головокружение, учащенное сердцебиение.

Если Вы забыли принять Лизиноприл

Если вы забыли принять Лизиноприл, примите его как только вспомните, но если подошло время приема следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу.
Не принимайте двойную дозу препарата, для компенсации пропущенной.

Если Вы прекратили прием Лизиноприла

Не прекращайте прием таблеток, не проконсультировавшись с врачом, даже если Вы чувствуете себя хорошо.

Если у Вас есть дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или фармацевту.

Возможные побочные эффекты

Как и другие лекарственные средства, Лизиноприл может вызвать побочные эффекты, хотя они и не наблюдаются у каждого.

Немедленно сообщите своему врачу, если Вы заметили какой-либо из указанных ниже эффектов.

Тяжелые аллергические реакции (редко, наблюдаются у 1-10 из 10 000 человек).

Симптомы могут включать внезапное начало:

Отек лица, губ, языка или горла. Это может вызвать затруднение при глотании.
Сильный или внезапный отек рук, ног и лодыжек.
Затруднение дыхания
Сильный зуд кожи (с пузырями).

Тяжелые поражения кожы, такие как внезапная, неожиданная сыпь или жжение, покраснение или шелушение кожи (очень редко, наблюдаются менее чем у 1 человека из 10.000).
Инфекция с такими симптомами, как лихорадка и серьезное ухудшение общего состояния, или лихорадка с местными симптомами инфекции, такими как боль в горле/глотке/рту или проблемы с мочевыделительной системой (очень редко, наблюдаются менее чем у 1 человека из 10 000).

Другие побочные эффекты:

Часто (наблюдаются у 1-10 из 100 человек )

Головная боль
Чувство головокружения, особенно при резком вставании.
Диарея
Сухой кашель, который не проходит.
Рвота
Проблемы с почками (подтвержденные проведенным анализом крови)

Нечасто (наблюдаются у 1-10 из 1 000 человек )

Изменения настроения
Изменение цвета пальцев рук или ног (бледно-синий, сопровождаемый покраснением) или онемение или покалывание в пальцах рук или ног.
Изменение вкусовых ощущений
Сонливость
Головокружение (вертиго)
Проблемы со сном
Инсульт
Учащенное сердцебиение
Насморк
Тошнота
Боль в животе или расстройство пищеварения
Кожная сыпь или зуд
Отсутствие эрекции (импотенция)
Чувство усталости или слабости (потеря силы)
Чрезмерное снижение артериального давления может наблюдаться у людей со следующими состояниями: ишемическая болезнь сердца, сужение аорты (артерия сердца), почечной артерии или клапанов сердца; увеличение толщины сердечной мышцы. Если это случится с Вами, Вы можете почувствовать головокружение, особенно при резком вставании.
Изменения в показателях анализов крови, которые показывают, функциональное состояние печени и почек.
Сердечный приступ
Визуальные и слуховые галлюцинации

Редко (наблюдаются у 1-10 из 10 000 человек )

Спутанность сознания
Кожная сыпь (крапивница)
Сухость во рту
Выпадение волос
Псориаз (проблема с кожей)
Нарушение обоняния
Увеличение груди у мужчин
Изменения в некоторых клетках или других элементах крови. Вашему врачу необходимо периодически брать образцы крови, чтобы проверить, оказывает ли Лизиноприл какое-либо влияние на состав крови. Признаки влияния могут включать в себя чувство усталости, бледность кожи, боль в горле, высокая температура (лихорадка), боли в суставах и мышцах, отек суставов или желез, или чувствительность к солнечному свету.
Низкий уровень натрия в крови (симптомы могут включать: усталость, головную боль, тошноту, рвоту).
Внезапная почечная недостаточность.

Очень редко (наблюдаются менее чем у 1 человека из 10 000)

Синусит (ощущение боли и заложенность за щекой и глазами).
Свистящее дыхание
Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Симптомы: чувство голода или слабость, потливость и учащенное сердцебиение.
Воспаление легких. Симптомы: кашель, ощущение нехватки воздуха и высокая температура (лихорадка)
Пожелтение кожи или белков глаз (желтуха)
Воспаление печени. Может вызвать потерю аппетита, пожелтение кожи и глаз, и потемнение мочи
Воспаление поджелудочной железы. Это вызывает умеренную или сильную боль в желудке
Тяжелое поражение кожи. Симптомы включают: покраснение, образование волдырей и шелушение
Потливость
Олигурия или анурия
Печеночная недостаточность
Отечность
Воспаление кишечника

Неизвестно (частота не может быть оценена по имеющимся данным)

Симптомы депрессии
Обморок

Побочные эффекты у детей оказались сопоставимы с таковыми у взрослых.

Если у Вас появятся какие-либо побочные эффекты, поговорите с Вашим врачом или фармацевтом. Это касается и побочных эффектов, не указанных в данном листке-вкладыше.

Отчетность о побочных эффектах

Если Вы отметили какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу, провизору или фармацевту, в том числе и о побочных эффектах, не перечисленных в этом листке-вкладыше. Также Вы можете сообщить о побочных эффектах компании ООО «Арпимед», перейдя на сайт www.arpimed.com и заполнить соответствующую форму «Сообщить о побочном действии или неэффективности лекарства» и в Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. академика Э.Габриеляна, перейдя на сайт www.pharm.am в раздел “Сообщить о побочном эффекте лекарства” и заполнить форму “Карта сообщений о побочном действии лекарства”. Телефон горячей линии научного центра: +37410200505; +37496220505 Сообщая о побочных эффектах, Вы помогаете собрать больше информации о безопасности этого препарата.

Как хранить Лизиноприл

Лизиноприл, 5 мг таблетки.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги и света месте при температуре 15⁰С -25⁰С .

Срок годности – 3 года. Не принимать лизиноприл по истечении срока годности, указанного на упаковке препарата. При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца.
Не следует спускать лекарства в сточные воды или в канализацию. Спросите у фарма-цевта, как распорядиться с препаратом, который Вам больше не понадобится. Эти меры направлены на защиту окружающей среды.

Содержимое упаковки и дополнительная информация

Одна таблетка Лизиноприла 5 мг содержит:

активное вещество: лизиноприл (в формате дигидрата) – 5 мг

вспомогательные вещества: натрия крахмала гликолат, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат.

Как выглядит Лизиноприл и содержимое упаковки:

Лизиноприла 5 мг таблетки: Круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета с риской на одной стороне и фаской с двух сторон, без запаха.

Картонная упаковка, содержащая 24 таблетки ( 1 блистер по 24 таблетки) вместе с листком-вкладышем.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Причины и лечение повышенного артериального давления у подростков

Гипертонию обычно называют «болезнью взрослых», но все больше подростков и детей младшего возраста становятся жертвами этого заболевания. Также известное как высокое кровяное давление, гипертония возникает, когда ваше сердце и артерии постоянно работают с большей нагрузкой, чем обычно. перемещать кровь по вашему телу, особенно когда сердце перекачивает кровь через систему кровообращения и / или когда артерии сопротивляются кровотоку.

Подростки в США сейчас весят больше и меньше тренируются, чем в прошлых поколениях. В результате показатели высокого кровяного давления среди этой группы быстро росли за последние два десятилетия.

Это как минимум в пять раз больше, чем в конце 1980-х — начале 1990-х годов.

Verywell / Эллен Линдер

Причины

Когда-то считалось, что высокое кровяное давление у подростков во многом связано с основной проблемой с сердцем или почками.Но исследования показывают, что это не так, и что сегодня у подростков гипертония развивается примерно в тех же пропорциях, что и у взрослых.

Большинство случаев классифицируются как первичная гипертензия, что означает, что это не следствие какого-либо другого состояния здоровья. Хотя основная причина первичной гипертензии до сих пор полностью не изучена, она тесно связана с изменяемыми факторами образа жизни, такими как ожирение и ухудшение состояния сердечно-сосудистой системы.

Хотя большинству людей нравится думать о подростках как о уменьшенных версиях взрослых, физиологические изменения, которым подвергаются подростки, подвергают их исключительно уязвимому риску.Гормональные изменения и резкие скачки роста могут вызвать временное повышение уровня холестерина и артериального давления — состояния, которые могут осложняться диетой с высоким содержанием жиров, отсутствием физических упражнений и курением.

В результате, даже если у ребенка нет физических проявлений ожирения, его или ее кровяное давление и показатели холестерина могут находиться в пределах диапазона, обычно наблюдаемого у тучных подростков.

Диагностика

Диагностировать высокое кровяное давление у подростков намного сложнее, чем у взрослых, у которых есть четкий набор числовых значений для постановки диагноза.

Это не относится к подросткам и подросткам, главным образом потому, что высокое кровяное давление у людей младше 20 лет не несет таких же рисков для здоровья, как у людей старше 40 лет (например, сердечного приступа или инсульта).

Диагноз у подростков основывается на пяти ключевых факторах:

Возраст
Пол
Высота
Показание систолического артериального давления (верхнее значение артериального давления, которое представляет давление, которое оказывает сердце при сокращении)
Показание диастолического артериального давления (нижнее значение артериального давления, которое представляет давление при расслаблении сердца)

Эти значения затем сравниваются с другими мальчиками или девочками, чтобы определить, где подросток попадает в определенный процентиль, сравнение между конкретным значением и значением остальной группы.Взаимодействие с другими людьми

Если кровяное давление вашего подростка находится в пределах 90-го процентиля, это означает, что его или ее кровяное давление выше, чем у всех остальных в группе.

Классификация артериального давления

В рекомендациях Американской кардиологической ассоциации 2017 г. теперь рекомендуется использовать определения гипертонии для взрослых людей в возрасте 13 лет и старше:

Нормальный = <120 систолическое и <80 диастолическое
Повышенное = 120-129 систолическое и диастолическое <80
АГ 1 степени = 130-139 систолическое ИЛИ 80-89 диастолическое
АГ 2 стадии = систолическое 140 или выше ИЛИ диастолическое 90 или выше

Кровяное давление подростка всегда следует рассматривать в контексте.Хотя некоторые показатели могут показаться завышенными в отдельности, они могут оказаться совершенно нормальными, если их скорректировать с учетом роста, возраста и пола подростка. Международные определения гипертонии для детей и подростков весьма разнообразны и часто основываются на местных демографических данных.

Лечение и профилактика

Поскольку подростки с гипертонией, как правило, в более позднем возрасте чаще страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, раннее вмешательство является ключом к снижению артериального давления и поддержанию долгосрочного контроля.

К ним относятся такие изменения образа жизни, как:

Правильное питание
Поддержание идеального индекса массы тела (ИМТ)
Регулярные тренировки
Отказ от сигарет
Прекращение употребления наркотиков и алкоголя

Варианты лечения могут быть разными, но, как правило, основное внимание уделяется изменению образа жизни до того, как будут рассмотрены лекарства.

Как и взрослые, любой подросток с артериальной гипертензией 2 стадии должен получать антигипертензивные препараты, если артериальное давление остается повышенным более двух показаний с интервалом в неделю.

Высокое кровяное давление у подростков

По оценкам, 1 из 25 молодых людей в возрасте от 12 до 19 лет страдает гипертонией, когда артериальное давление остается аномально высоким. Это около 1,3 миллиона подростков в США. Примерно 1 из 10 молодых людей имеет высокое кровяное давление. Это стойкое повышение артериального давления может привести к серьезному, но предотвратимому заболеванию, если его не выявить и не лечить на ранней стадии.

На этой неделе по вызову для всех детей, Жасмин Риз, М.Д., директор специализированной клиники для подростков и молодых взрослых Детской больницы Джонса Хопкинса, объясняет гипертонию и ее влияние на подростков и подростков.

Что такое высокое кровяное давление и гипертония?

В общем, артериальное давление — это давление крови на стенки артерий вашего тела, когда сердце перекачивает кровь. Если у вас высокое кровяное давление, это означает, что вы оказываете повышенное давление на свои кровеносные сосуды, заставляя ваше сердце работать тяжелее, чем должно, и со временем это может подвергнуть вас риску множества различных хронических заболеваний.К ним относятся инсульт, болезни сердца, почек, изменения зрения и повреждение кровеносных сосудов.

Руководства по детской гипертонии, которые педиатры и врачи используют для постановки диагноза, обновлялись с годами. Это помогло нам точнее классифицировать артериальное давление. Кроме того, обновленные руководящие принципы позволили более подробно обсудить с семьями и пациентами профилактику, а также раннее выявление для лечения и ведения.

Каковы причины гипертонии у подростков?

Одним из самых серьезных факторов риска является ожирение.Иногда это вызвано основными медицинскими проблемами с другими частями тела, такими как заболевание почек или сердечно-сосудистые заболевания. Это также может быть вызвано некоторыми лекарствами. Одним из примеров распространенных лекарств, используемых подростками, являются гормональные контрацептивы. Кроме того, если родители обеспокоены тем, что их подросток экспериментирует с алкоголем или наркотиками, это может привести к повышению артериального давления и другим проблемам со здоровьем.

Что могут сделать родители, чтобы предотвратить гипертонию?

Поощрение подростков к соблюдению здорового питания чрезвычайно важно для предотвращения гипертонии и болезней сердца.Например, предлагайте здоровую пищу, которая питательна, с низким содержанием натрия, включает фрукты и овощи, содержит меньше сахара, а также предлагает больше воды во время еды вместо газированных напитков или сока.

Составление графика, включающего ежедневную или обычную физическую активность, также важно для поддержания здорового веса и общего здорового функционирования организма. Обязательно приводите своих подростков на ежегодные осмотры каждый год вовремя и просите своего педиатра или врача просматривать графики роста и измерения артериального давления, чтобы вы знали об их общем состоянии здоровья.

По вызову для всех детей — еженедельная серия с участием экспертов Детской больницы Джонса Хопкинса. Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет. Вы также можете получить дополнительные советы от Jasmine Reese, M.D.

«, «url»: «», «dateModified»: «17.08.2020 17:11:19», «publisher»: { «@type»: «Организация», «name»: «Детская больница Джонса Хопкинса», «логотип»: { «@type»: «ImageObject», «url»: «https: // www.hopkinsallchildrens.org/ACH/media/Emerge_ACH/Site%20Images/jhm-logo.png » } }, «mainEntityOfPage»: { «@type»: «Веб-страница», «@id»: «http://www.hopkinsallchildrens.org/» } }

В программе «Призыв для всех детей» на этой неделе Жасмин Риз, доктор медицины, директор специализированной клиники для подростков и молодых взрослых Детской больницы Джонса Хопкинса, рассказывает о гипертонии и ее влиянии на подростков и подростков.

Что такое высокое кровяное давление и гипертония?

Каковы причины гипертонии у подростков?

Что могут сделать родители, чтобы предотвратить гипертонию?

По вызову для всех детей — еженедельная серия, в которой участвуют специалисты Детской больницы Джонса Хопкинса. Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет. Вы также можете получить дополнительные советы от Jasmine Reese, M.D.

Статьи по теме

Еще статьи

COVID-19 представляет лаборатории большой вызов

Опубликовано 31 марта 2021 г. в Общие новости

Команда лаборатории Johns Hopkins All Children’s работала над наращиванием собственных возможностей тестирования и включением тестирования COVID-19 в уже полную рабочую нагрузку по анализу других необходимых проб для пациентов больницы.

Социальные работники — лечение детей с помощью психосоциальной помощи

Опубликовано 30 марта 2021 г. в Общие новости

Социальные работники были на передовой в больницах во время пандемии, которая оказала значительное влияние на психосоциальные факторы, влияющие на детей и подростков, работая в тесном сотрудничестве с медицинской командой, чтобы по-новому взглянуть на лечение пациентов.

Как научить ребенка глотать таблетку

Опубликовано 29 марта 2021 г. в Общие новости

Научиться глотать таблетки — это такой же навык, как научиться ездить на велосипеде или впервые написать свое имя.Специалист по образованию в области детской жизни Кэти Грабовски, магистр медицины, CCLS, предлагает родителям советы, как помочь детям научиться глотать таблетки.

Может ли ваш подросток заболеть гипертонией?

Высокое кровяное давление или гипертония — это болезнь, о которой большинство не задумывается, пока не достигнет взрослой жизни, но все больше и больше подростков и детей младшего возраста в настоящее время заболевают высоким кровяным давлением.

Когда-то считалось, что высокое кровяное давление у подростков во многом связано с основной проблемой с сердцем или почками.Исследования показали, что это не так и что сегодня у подростков гипертония развивается примерно в тех же пропорциях, что и у взрослых.

Одна из главных причин — рост детского ожирения. Подростки в Соединенных Штатах сейчас весят больше и меньше тренируются, чем в прошлых поколениях. Курение сигарет, а также употребление алкоголя и наркотиков также могут быть факторами. В результате показатели высокого кровяного давления среди этой группы быстро растут.

Хотя эти факторы, безусловно, нельзя игнорировать, они не единственные причины, по которым у подростка может развиться высокое кровяное давление.Подростковые годы — синоним полового созревания. Внезапные телесные изменения, происходящие в это время в жизни молодого человека, также могут сыграть свою роль. Гормональные изменения и резкие скачки роста могут вызвать временное повышение уровня артериального давления. В результате, даже если ребенок не страдает лишним весом или неактивен, он все равно может показывать высокие показатели. Ожирение или малоподвижный образ жизни могут только усугубить проблему.

Другой вопрос — понимание определения гипертонии у подростков. Хотя определить гипертонию у взрослых довольно просто, поскольку в качестве маркеров используются заданные числовые значения, диагностировать болезнь у подростков сложнее.Чтобы определить гипертонию у подростков, врачи учитывают пять ключевых факторов:

Возраст
Пол
Высота
Систолическое значение (верхнее значение, представляющее давление при сокращении сердца)
Диастолическое значение (нижнее значение, представляющее давление при расслаблении сердца)

Затем эти значения сравниваются с другими мальчиками или девочками, чтобы определить, где подросток падает с определенным процентилем. Система сложна, но учитывает факторы, которые лучше характеризуют кровяное давление подростка.В результате показания артериального давления, которые могут показаться завышенными при изолированном рассмотрении, могут оказаться совершенно нормальными, если их скорректировать с учетом роста, возраста и пола ребенка.

Поскольку подростки с гипертонией, как правило, в более позднем возрасте чаще страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, раннее вмешательство имеет жизненно важное значение для снижения артериального давления и поддержания долгосрочного контроля.

При лечении гипертонии у подростков, как правило, основное внимание уделяется изменению образа жизни до того, как будет рассмотрена возможность приема лекарств.Предлагаемые изменения включают:

Правильное питание
Поддержание идеального индекса массы тела (ИМТ)
Регулярные тренировки
Отказ от сигарет
Ограничение употребления наркотиков и алкоголя

Важно, чтобы ваш подросток ежегодно проходил медицинский осмотр, чтобы врач мог проверить его кровяное давление. Если у вашего подростка нет врача, в центре амбулаторной помощи больницы Флашинг работает множество квалифицированных врачей. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 718-670-5486.

Все содержимое этого информационного бюллетеня предназначено только для общих информационных целей и не предназначено и не подразумевается для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо предложения на этой странице. Вы никогда не должны игнорировать профессиональные медицинские советы или откладывать обращение за медицинской помощью на основании любого содержания этого информационного бюллетеня. НЕМЕДЛЕННО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ВРАЧОМ ИЛИ ПОЗВОНИТЕ 911, ЕСЛИ ВЫ ДОВЕРЯЕТЕ, ЧТО У ВАС ЕСТЬ СРОЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СИТУАЦИЯ.

Высокое кровяное давление у детей и подростков

Слишком много детей и подростков страдают высоким кровяным давлением (гипертонией) и другими факторами риска сердечных заболеваний и инсульта. Используя обновленный значок Руководства по клинической практике Американской академии педиатрии (AAP) 2017 г., исследование CDC показывает, что примерно у 1 из 25 молодых людей в возрасте от 12 до 19 лет наблюдается гипертония, а у каждого 10 — повышенное артериальное давление (ранее называвшееся «предгипертонией»). Высокое кровяное давление чаще встречается у молодых людей с ожирением.

Высокое кровяное давление в молодости связано с проблемами со здоровьем в более позднем возрасте. Хорошая новость заключается в том, что вы можете не только предотвратить высокое кровяное давление, но и справиться с ним.

Исследование

показало, что у многих молодых людей высокое кровяное давление

CDC проанализировал данные более 12000 участников в возрасте от 12 до 19 лет, которые ответили на Национальное исследование здоровья и питания (NHANES) с 2001 по 2016 год. CDC использовал эти данные, чтобы выяснить, как Руководство AAP по клинической практике 2017 года влияет на тенденции гипертонии среди молодежи через некоторое время.

Используя критерии нового руководства, CDC обнаружил, что более 1 из 7 молодых людей в США в возрасте от 12 до 19 лет имели высокое кровяное давление или повышенное кровяное давление в период с 2013 по 2016 год.

Попросите вашего врача измерить кровяное давление вашего ребенка, начиная с трехлетнего возраста.

Основные результаты еженедельного отчета о заболеваемости и смертности (MMWR) включают:

Высокое кровяное давление в молодости снизилось, но молодые люди все еще находятся в группе риска .В период с 2001 по 2016 год распространенность высокого кровяного давления снизилась, что измеряется как новыми, так и прежними рекомендациями. Но есть еще много молодых людей с высоким кровяным давлением и другими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как ожирение и диабет. Даже с учетом этой тенденции к снижению, согласно новому руководству, большее количество молодых людей классифицируется как имеющее высокое кровяное давление, чем 15 лет назад согласно прежнему руководству.
В новом руководстве цифры изменяются и используется более низкий порог высокого кровяного давления .По сравнению с предыдущим руководством, обновленное руководство реклассифицирует 2,6% молодежи в Соединенных Штатах, или почти 800 000 молодых людей, как имеющих высокое кровяное давление.
- Почти половина этих недавно реклассифицированных молодых людей страдает ожирением. Ожирение в молодости означает индекс массы тела (ИМТ), превышающий или равный 95-му процентилю. (Рассчитайте ИМТ вашего ребенка.)
- На молодежь в возрасте от 18 до 19 лет приходится примерно половина прироста, а на мужчин — более двух третей.
Приблизительно 1.Согласно новым рекомендациям, 3 миллиона молодых людей в возрасте от 12 до 19 лет будут иметь высокое кровяное давление, или примерно у 1 из 25 детей. В классе из 30 человек 1 человек будет иметь гипертонию, а еще около 3 человек — повышенное артериальное давление.
Риски сердечно-сосудистых заболеваний, которые начинаются в детстве, с большей вероятностью перенесутся во взрослую жизнь . Молодые люди, у которых есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокое кровяное давление, ожирение и диабет, с большей вероятностью будут иметь эти факторы риска во взрослом возрасте, что подвергает их большему риску сердечных заболеваний и инсульта.
Здоровое питание и регулярные физические упражнения важны для снижения этих факторов риска . Обеспечение здорового питания молодежи и достаточной физической активности имеет решающее значение для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний.

Высокое кровяное давление у детей и подростков

1. Hansen ML, Ганн П.В., Kaelber DC. Недостаточная диагностика артериальной гипертензии у детей и подростков. JAMA . 2007; 298 (8): 874–879 ….

2. Макнис К.Л., Поффенбаргер Т.С., Тернер Дж. Л., Франко К.Д., Сороф Дж. М., Портман Р.Дж. Распространенность гипертонии и предгипертонии среди подростков. Дж. Педиатр . 2007. 150 (6): 640–644.

3. Чен Х, Ван Ю. Отслеживание артериального давления с детства до взрослой жизни: систематический обзор и мета-регрессионный анализ. Тираж . 2008. 117 (25): 3171–3180.

4. Мартино Ф, Пудду ЧП, Pannarale G, и другие.Артериальная гипертензия у детей и подростков, посещающих липидную клинику. евро J Педиатр . 2013. 172 (12): 1573–1579.

5. Brady TM, Фивуш Б, Флинн Дж. Т., Парех Р. Способность артериального давления прогнозировать гипертрофию левого желудочка у детей с первичной гипертензией. Дж. Педиатр . 2008. 152 (1): 73–78.

6. Урбина Е.М., Хури PR, Маккой С, Дэниелс С.Р., Кимбалл Т.Р., Долан Л.М.Сердечные и сосудистые последствия прегипертонии в молодости. J Clin Hypertens (Гринвич) . 2011. 13 (5): 332–342.

7. Райли М., Добсон М, Сен А, Грин Л. Распознавание повышенного АД у детей и подростков: как у нас дела? J Fam Pract . 2013. 62 (6): 294–299.

8. Флинн Дж. Т., Кельбер, округ Колумбия, Бейкер-Смит К.М., и другие. Руководство по клинической практике для скрининга и лечения повышенного артериального давления у детей и подростков [опубликованная поправка опубликована в Pediatrics.2017; 140 (6): e20173035]. Педиатрия . 2017; 140 (3): e20171904.

9. Хаук Л. Скрининг и лечение высокого АД у детей и подростков: обновленное руководство AAP [Практическое руководство]. Ам Фам Врач . 2018; 97 (8): 543–544.

10. Хури М., Хури П.Р., Долан Л.М., Кимбалл Т.Р., Урбина Е.М. Клинические последствия пересмотренных рекомендаций AAP по детской гипертензии. Опубликовано досрочно 5 июля 2018 г. Педиатрия. http: // педиатрия.aappublications.org/content/early/2018/07/03/peds.2018-0245. По состоянию на 25 июля 2018 г.

11. Lurbe E, Agabiti-Rosei E, Cruickshank JK, и другие. Руководство Европейского общества гипертонии по лечению повышенного артериального давления у детей и подростков, 2016 г. Дж Гипертенз . 2016; 34 (10): 1887–1920.

12. Фогт Б.А. Гипертония у детей и подростков: определение, патофизиология, факторы риска и отдаленные последствия. Current Therap Res . 2001. 62 (4): 283–297.

13. Капур Г, Ахмед М, Пан С, Мицнефес М, Чианг М, Mattoo TK. Вторичная гипертензия у детей с избыточным весом и гипертонической болезнью 1 стадии: отчет Консорциума педиатрической нефрологии Среднего Запада. J Clin Hypertens (Гринвич) . 2010. 12 (1): 34–39.

14. Фолкнер Б., Гиддинг СС, Рамирес-Гарника Г, Wiltrout SA, Запад D, Rappaport EB.Связь индекса массы тела и артериального давления у педиатрических пациентов первичного звена. Дж. Педиатр . 2006. 148 (2): 195–200.

15. Арчболд К.Х., Васкес М.М., Гудвин JL, Quan SF. Влияние режима сна и ожирения на повышение артериального давления за 5-летний период: отчет Tucson Children’s Assessment of Sleep Apnea Study. Дж. Педиатр . 2012. 161 (1): 26–30.

16. Флинн Дж. Т., Мицнефес М, Пирс С, и другие.Артериальное давление у детей с хронической болезнью почек: отчет исследования «Хроническая болезнь почек у детей». Гипертония . 2008. 52 (4): 631–637.

17. Brady TM, Фивуш Б, Парех Р.С., Флинн Дж. Т. Расовые различия среди детей с первичной артериальной гипертензией. Педиатрия . 2010. 126 (5): 931–937.

18. Лоулор Д.А., Наджман Дж. М., Стерн Дж, Уильямс GM, Эбрагим С, Дэйви Смит Г.Связь характеристик родителей, рождения и раннего возраста с систолическим артериальным давлением в возрасте 5 лет: результаты исследования беременности и ее исходов, проведенного Университетом Матер. Тираж . 2004. 110 (16): 2417–2423.

19. Мартин Р.М., Несс АР, Ганнелл Д., Эммет П., Дэйви Смит Г. Снижает ли грудное вскармливание в младенчестве артериальное давление в детстве? Продольное исследование родителей и детей Avon (ALSPAC). Тираж .2004. 109 (10): 1259–1266.

20. Мойер В.А. Скрининг первичной гипертонии у детей и подростков: рекомендация Целевой группы по профилактическим услугам США. Энн Интерн Мед. . 2013. 159 (9): 613–619.

21. Американская академия семейных врачей. Рекомендации клинико-профилактической службы. Гипертония у детей и подростков. https://www.aafp.org/patient-care/clinical-recommendations/all/hypertension.html. По состоянию на 12 февраля 2018 г.

22. Пикеринг Т.Г., Зал JE, Аппель LJ, и другие. Рекомендации по измерению артериального давления у людей и экспериментальных животных: часть 1: измерение артериального давления у людей: заявление для профессионалов Подкомитета профессионального и общественного образования Совета Американской кардиологической ассоциации по исследованиям высокого артериального давления. Тираж . 2005. 111 (5): 697–716.

23. Luma GB, Spiotta RT. Гипертония у детей и подростков. Ам Фам Врач . 2006. 73 (9): 1558–1568.

24. Флинн Дж. Т., Пирс CB, Миллер ER III, и другие.; Группа изучения хронической болезни почек у детей. Надежность измерения и классификации артериального давления в состоянии покоя с помощью осциллометрического прибора у детей с хронической болезнью почек. Дж. Педиатр . 2012; 160 (3): 434–440.e1.

25. Негрони-Баласквид X, Белл CS, Самуэль Дж, Samuels JA.Достаточно ли одного измерения для оценки артериального давления среди подростков? Опыт скрининга артериального давления у более чем 9000 детей со сравнением подгруппы аускультативных измерений с измерениями ртути. J Am Soc Hypertens . 2016; 10 (2): 95–100.

26. Салис П., Ардиссино Г, Занкетти А, и другие. Возрастные различия в офисном (OBP) и амбулаторном мониторинге артериального давления (ABPM) у детей и подростков с гипертонией: 8C.03. J Hypertens . 2010; 28 (1): e423 – e424.

27. Stein DJ, Скотт К, Аро Абад JM, и другие. Неблагоприятные факторы в раннем детстве и позднее гипертония: данные Всемирного исследования психического здоровья. Энн Клин Психиатрия . 2010. 22 (1): 19–28.

28. Визен Дж., Адкинс М, Фортуна S, и другие. Оценка педиатрических пациентов с легкой и умеренной артериальной гипертензией: результаты диагностического тестирования. Педиатрия . 2008; 122 (5): e988 – e993.

29. Фарпур-Ламберт, штат Нью-Джерси, Аггоун Y, Маршан Л.М., Мартин XE, Herrmann FR, Бегетти М. Физическая активность снижает системное артериальное давление и улучшает ранние маркеры атеросклероза у детей с ожирением в предпубертатном возрасте. Джам Колл Кардиол . 2009. 54 (25): 2396–2406.

30. Ян Цюй, Чжан З, Куклина Е.В., и другие. Потребление натрия и артериальное давление среди детей и подростков в США. Педиатрия . 2012. 130 (4): 611–619.

31. Damasceno MM, de Araújo MF, де Фрейтас RW, де Алмейда ПК, Zanetti ML. Связь между артериальным давлением у подростков и потреблением фруктов, овощей и фруктовых соков — предварительное исследование. Дж Клин Нурс . 2011. 20 (11–12): 1553–1560.

32. Sieverdes JC, Мюллер М, Грегоски MJ, и другие. Влияние хатха-йоги на артериальное давление, α-амилазу слюны и функцию кортизола среди молодежи с нормальным и предгипертензивным давлением. Дж. Альтернативная медицина . 2014; 20 (4): 241–250.

33. Юнь М, Ли С, Вс D, и другие. Табакокурение усиливает связь повышенного артериального давления с ригидностью артерий: исследование сердца Богалуса. Дж Гипертенз . 2015; 33 (2): 266–274.

34. Jerez SJ, Ковьелло А. Употребление алкоголя и артериальное давление среди подростков. Спирт . 1998. 16 (1): 1–5.

35.McCambridge TM, Бенджамин HJ, Бреннер Дж. С., и другие.; Совет по спортивной медицине и фитнесу. Спортивные занятия детей и подростков с системной гипертонией. Педиатрия . 2010. 125 (6): 1287–1294.

36. Li JS, Бейкер-Смит К.М., Смит ПБ, и другие. Расовые различия в реакции артериального давления на ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента у детей: метаанализ [опубликованная поправка опубликована в Clin Pharmacol Ther.2008; 84 (5): 636]. Clin Pharmacol Ther . 2008. 84 (3): 315–319.

37. Райли М, Блюм Б. Повышенное артериальное давление у детей и подростков. Ам Фам Врач . 2012. 85 (7): 693–700.

Подростки с высоким кровяным давлением испытывают меньше стрессов и имеют лучшее качество жизни, чем подростки с нормальным кровяным давлением, как показывают исследования — ScienceDaily

Подростки с высоким кровяным давлением, по-видимому, имеют лучшую психологическую адаптацию и наслаждаются более высоким качеством жизни, чем подростки с нормальным кровяным давлением. кровяное давление, предлагает исследование в майском выпуске Psychosomatic Medicine: Journal of Biobehavioral Medicine , официального журнала Американского психосоматического общества.

«Это первый отчет, связывающий повышенное артериальное давление с качеством жизни и психосоциальной адаптацией в большом эпидемиологическом исследовании подростков», — говорится в отчете доктора Ангелы Берендес из Геттингенского университета, Германия, и ее коллег. Авторы размышляют о некоторых возможных причинах их удивительных результатов, в том числе о «подавленных эмоциях» или даже о «смягчающем стресс эффекте» высокого кровяного давления (гипертонии).

Высокое кровяное давление связано с улучшением качества жизни подростков

Исследователи проанализировали данные об артериальном давлении, качестве жизни и психологическом стрессе примерно у 7700 подростков из общенационального исследования в Германии.В целом у 10,7% подростков было высокое кровяное давление — показатель примерно в два раза выше, чем ожидалось.

Неудивительно, что подростки с гипертонией чаще страдали ожирением и имели меньшую физическую форму, чем подростки с нормальным кровяным давлением. Они проводили больше времени перед телевизором или играли в видеоигры и вели более неблагоприятное поведение в отношении здоровья, в том числе употребляли алкоголь.

Но неожиданно оказалось, что подростки с высоким кровяным давлением оказались в лучшем положении по нескольким причинам, включая более высокие успехи в учебе, чем подростки с нормальным кровяным давлением.Качество жизни также лучше оценивали подростки с высоким кровяным давлением, с более высокими оценками в областях семейной жизни, самооценки и физического благополучия.

Разница в качестве жизни оставалась значительной после поправки на другие факторы и подтверждалась родительскими оценками меньшего количества эмоциональных, поведенческих и других проблем. Подростки с высоким кровяным давлением также реже имели проблемы с гиперактивностью.

Ассоциации могут отражать высокие достижения, подавленные эмоции или…?

Высокое кровяное давление — одно из наиболее частых хронических состояний, приводящих к высокому уровню заболеваемости и смертности.Он может оставаться бессимптомным в течение многих лет, вызывая повреждение кровеносных сосудов и органов, если его не обнаружить и не контролировать.

Гипертония может начаться в детстве и подростковом возрасте и сохраниться во взрослой жизни. Предыдущие исследования выявили более низкий уровень психологического стресса у взрослых, которые имеют высокое кровяное давление, но не подозревают об этом. Напротив, качество жизни, по-видимому, снижается у пациентов, у которых диагностирована и лечится гипертония.

Новое исследование обнаруживает аналогичные, «кажущиеся противоречивыми» результаты у подростков.Хотя их исследование не может окончательно объяснить ассоциации, д-р Берендес и соавторы обсуждают некоторые возможные теории: • Подростки, которые более ориентированы на достижения и лучше учатся в школе, могут испытывать повышенный стресс, что приводит к более высокому кровяному давлению, но также и к лучшему самосознанию. -оуважение и качество жизни. • Некоторые подростки могут подавлять свои негативные эмоции, вызывая повышение артериального давления, а также повышать оценку психологического функционирования и качества жизни. • Высокое кровяное давление может фактически подавлять негативные эмоции — некоторые исследования показали, что повышение кровяного давления может уменьшить воспринимаемый стресс.

Какими бы ни были объяснения, новое исследование обнаруживает весьма устойчивую связь между высоким кровяным давлением, меньшим стрессом и более высоким качеством жизни, предполагая «реальную и эпидемиологически значимую связь», — заключают д-р Берендес и соавторы. Необходимы дополнительные исследования, чтобы прояснить последствия исследования — особенно у молодых пациентов, которые не знают и еще не испытали долгосрочного ущерба, связанного с высоким кровяным давлением.

Высокое артериальное давление у детей — Диагностика и лечение

Диагноз

Врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы об истории болезни вашего ребенка, семейном анамнезе высокого кровяного давления, питании и уровне активности.

Будет измерено кровяное давление вашего ребенка. Правильный размер манжеты важен для точного измерения. Во время одного посещения для точности артериальное давление вашего ребенка может быть измерено два или более раз.

Для диагностики высокого кровяного давления артериальное давление вашего ребенка должно быть выше нормы при измерении во время как минимум трех посещений врача.

Если у вашего ребенка диагностировано высокое кровяное давление, важно определить, является ли оно первичным или вторичным.Эти тесты могут быть использованы для поиска другого состояния, которое может вызывать высокое кровяное давление у вашего ребенка:

Анализ крови для проверки уровня сахара в крови, функции почек и количества клеток крови у вашего ребенка
Анализ мочи (общий анализ мочи)
Эхокардиограмма , тест для проверки кровотока через сердце вашего ребенка, если врач вашего ребенка подозревает, что структурная проблема сердца может вызывать высокое кровяное давление
УЗИ почек вашего ребенка

Амбулаторное наблюдение

Чтобы подтвердить диагноз высокого кровяного давления, врач вашего ребенка может порекомендовать амбулаторное наблюдение.Это предполагает, что ваш ребенок временно носит устройство, которое измеряет артериальное давление в течение дня, в том числе во время сна и при различных занятиях.

Амбулаторный мониторинг может помочь исключить временное повышение артериального давления из-за того, что ваш ребенок нервничает в кабинете врача (гипертония в белом халате).

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Если у вашего ребенка диагностировано небольшое или умеренно высокое кровяное давление (гипертония 1 стадии), врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует изменить образ жизни, например, придерживаться здоровой диеты и больше физических упражнений, прежде чем назначать лекарства.

Если изменение образа жизни не помогает, врач вашего ребенка может порекомендовать лекарства от кровяного давления.

Если вашему ребенку поставлен диагноз очень высокого кровяного давления (гипертония 2 стадии), врач, скорее всего, порекомендует лекарства от кровяного давления.

Лекарства могут включать:

Диуретики. Также известные как водяные пилюли, они действуют на почки вашего ребенка, помогая ему выводить натрий и воду, снижая кровяное давление.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Эти лекарства помогают расслабить кровеносные сосуды вашего ребенка, блокируя образование естественного химического вещества, сужающего кровеносные сосуды. Это облегчает кровоток у вашего ребенка, снижая кровяное давление.
Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Эти лекарства помогают расслабить кровеносные сосуды, блокируя естественное химическое вещество, сужающее кровеносные сосуды вашего ребенка.
Блокаторы кальциевых каналов. Эти лекарства помогают расслабить мышцы кровеносных сосудов вашего ребенка и могут замедлить его или ее сердцебиение.
Бета-блокаторы. Эти лекарства уменьшают нагрузку на сердце вашего ребенка, заставляя его биться медленнее и с меньшей силой. Обычно они не рекомендуются в качестве начального лечения ребенка.

Вашему ребенку могут потребоваться лекарства от артериального давления временно или на неопределенный срок. Если высокое кровяное давление у вашего ребенка вызвано ожирением, потеря веса может сделать ненужными лекарства. В других случаях лечение других заболеваний, имеющихся у вашего ребенка, может контролировать его артериальное давление.

Хотя мало что известно о долгосрочном влиянии лекарств от кровяного давления на рост и развитие ребенка, многие из этих лекарств обычно считаются безопасными для приема в детстве.

Образ жизни и домашние средства

Высокое кровяное давление лечится одинаково у детей и взрослых, обычно начиная с изменения образа жизни. Даже если ваш ребенок принимает лекарства от высокого кровяного давления, изменение образа жизни может улучшить его действие.

Контролируйте вес вашего ребенка. Если у вашего ребенка избыточный вес, потеря лишних килограммов или поддержание того же веса при увеличении роста может снизить артериальное давление.
Обеспечьте своему ребенку здоровое питание. Поощряйте своего ребенка придерживаться здоровой для сердца диеты, уделяя особое внимание фруктам, овощам, цельнозерновым, нежирным молочным продуктам и нежирным источникам белка, таким как рыба и бобы, а также ограничивая потребление жиров и сахара.
Уменьшите количество соли в рационе вашего ребенка. Уменьшение количества соли (натрия) в рационе вашего ребенка поможет снизить его или ее кровяное давление. Дети в возрасте от 4 до 8 не должны получать более 1200 миллиграммов (мг) в день, а дети более старшего возраста не должны получать более 1500 мг в день.
Ограничьте употребление полуфабрикатов, которые часто содержат много натрия, и ешьте в ресторанах быстрого питания, в меню которых много соли, жира и калорий.
Поощряйте физическую активность. Все дети должны получать 60 минут физической активности в день.
Ограничить время экрана. Чтобы побудить вашего ребенка быть более активным, ограничьте время перед телевизором, компьютером или другими устройствами — не смотрите телевизор до 2 лет и не более двух часов экранного времени в день после 2 лет.
Вовлеките семью. Вашему ребенку может быть трудно изменить здоровый образ жизни, если другие члены семьи плохо питаются или не тренируются. Подавайте хороший пример. Лучшее питание принесет пользу всей вашей семье. Развлекайтесь всей семьей, играя вместе — катайтесь на велосипеде, играйте в мяч или прогуливайтесь.

Подготовка к приему

Артериальное давление вашего ребенка будет проверяться в рамках обычного полного медицинского осмотра или во время любого приема к педиатру, если это показано. Перед проверкой артериального давления убедитесь, что ваш ребенок не ел кофеина или другого имитатора.

Что вы можете сделать

Составьте список:

Симптомы вашего ребенка, и когда они появились. Высокое кровяное давление редко вызывает симптомы, но является фактором риска сердечных и других детских болезней.
Основная личная информация, , включая семейный анамнез высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина, сердечных заболеваний, инсульта или диабета.
Все лекарства, витаминов или пищевых добавок, которые принимает ваш ребенок, включая дозы.
Питание и привычки вашего ребенка к упражнениям, включая потребление соли.
Вопросы, которые следует задать своему врачу.

В случае высокого кровяного давления вам следует задать врачу следующие вопросы:

Какие тесты понадобятся моему ребенку?
Потребуются ли моему ребенку лекарства?
Какие продукты он должен есть или избегать?
Какой уместный уровень физической активности?
Как часто мне нужно записываться на прием, чтобы проверять кровяное давление моего ребенка?
Следует ли мне контролировать кровяное давление моего ребенка дома?
Следует ли моему ребенку обратиться к специалисту?
Можете ли вы дать мне брошюры или другой печатный материал? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Врач вашего ребенка может задать вам такие вопросы, как:

Когда в последний раз проверяли кровяное давление вашего ребенка? Что же тогда измеряли артериальное давление?
Ваш ребенок родился недоношенным или с недостаточным весом?
Курит ли ваш ребенок или кто-либо из членов вашей семьи?

05 декабря 2018 г.