Таблетки нового поколения от повышенного давления: Ваш браузер устарел
Лекарства и добавки, повышающие артериальное давление
Автор
Дана Спаркс
От обезболивающих до стимуляторов, узнайте, какие лекарства и добавки могут повлиять на ваше кровяное давление.
Эта статья написана персоналом клиники Майо.
___________________________________
Некоторые рецептурные и безрецептурные лекарства, а также добавки и другие вещества могут повышать кровяное давление. Некоторые из них также могут мешать лекарствам, предназначенным для снижения артериального давления.
Вот некоторые лекарства, добавки и другие вещества, которые могут повышать кровяное давление. Если вы используете какое-либо из этих веществ и беспокоитесь о том, как оно может повлиять на ваше кровяное давление, поговорите со своим лечащим врачом.
Обезболивающие
Некоторые обезболивающие и противовоспалительные препараты могут вызывать задержку воды, вызывая проблемы с почками и повышая кровяное давление.
Примеры включают:
- Индометацин (Индоцин, другие)
- Ацетаминофен (Тайленол, другие)
- Аспирин, напроксен натрия (Алив, Анапрокс) и ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, другие)
- Пироксикам (Фелден)
Регулярно измеряйте артериальное давление. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какое обезболивающее лучше всего подходит для вас. Если вам необходимо продолжать принимать обезболивающее, повышающее артериальное давление, врач может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля артериального давления.
Антидепрессанты
Антидепрессанты изменяют реакцию организма на химические вещества мозга, в том числе серотонин, норадреналин и дофамин, влияющие на ваше настроение. Эти химические вещества также могут вызывать повышение артериального давления. Примеры антидепрессантов, которые могут повышать артериальное давление:
- Венлафаксин (Эффексор XR)
- Ингибиторы моноаминоксидазы
- Трициклические антидепрессанты
- Флуоксетин (Прозак, Сарафем, другие)
Если вы принимаете антидепрессанты, регулярно проверяйте артериальное давление.
Если ваше кровяное давление повышается или не контролируется должным образом, спросите своего поставщика медицинских услуг об альтернативах этим лекарствам.
Гормональные противозачаточные средства
Противозачаточные таблетки и другие гормональные противозачаточные средства содержат гормоны, которые могут повышать кровяное давление за счет сужения мелких кровеносных сосудов. Почти все противозачаточные таблетки, пластыри и вагинальные кольца снабжены предупреждениями о том, что высокое кровяное давление может быть побочным эффектом. Риск высокого кровяного давления выше, если вы старше 35 лет, имеете избыточный вес или курите.
Не у всех женщин повышается кровяное давление при использовании гормональных противозачаточных средств. Но если вы беспокоитесь, проверяйте артериальное давление не реже одного раза в шесть-двенадцать месяцев. Если у вас уже есть высокое кровяное давление, рассмотрите возможность использования другой формы контроля над рождаемостью. В то время как почти все противозачаточные таблетки могут повышать ваше кровяное давление, ваше кровяное давление может повыситься с меньшей вероятностью, если вы используете противозачаточные таблетки или устройства, содержащие более низкую дозу эстрогена.
Кофеин
Приблизительно от 200 до 300 миллиграммов кофеина могут вызвать временный скачок артериального давления.
Кофеин блокирует гормон, который поддерживает открытыми кровеносные сосуды, позволяя крови легко проходить через них. Это может временно повысить кровяное давление. Это также может привести к выработке большего количества кортизола и адреналина, которые ускоряют кровоток, вызывая всплеск артериального давления. Однако недостаточно доказательств того, что кофеин повышает артериальное давление в долгосрочной перспективе.
Примеры лекарств и продуктов, содержащих кофеин, включают:
- Таблетки кофеина (Виварин, другие)
- Кофе
- Энергетические напитки и другие напитки
Содержание кофеина в кофе может сильно различаться, поэтому трудно сказать, сколько чашек кофе можно выпивать в день. Кроме того, некоторые исследования предполагают, что кофе может содержать вещество, которое снижает кровяное давление, тем самым противодействуя любым стимулирующим эффектам.
Чтобы узнать, повышает ли кофеин ваше кровяное давление, измерьте свое кровяное давление примерно через 30 минут после того, как вы выпьете чашку кофе или другого напитка с кофеином. Если ваше кровяное давление повышается на 5-10 пунктов, вы можете быть чувствительны к эффекту повышения кровяного давления от кофеина.
Лекарства от простуды (противоотечные средства)
Противозастойные средства сужают кровеносные сосуды, затрудняя ток крови по ним и повышая кровяное давление. Деконгестанты также могут снижать эффективность некоторых лекарств от артериального давления. Примеры противоотечных средств:
- Псевдоэфедрин (судафед, судогест)
- Фенилэфрин (нео-синефрин)
Проверьте этикетку вашего лекарства от простуды или аллергии, чтобы узнать, содержит ли оно противоотечное средство. Если у вас высокое кровяное давление, лучше избегать деконгестантов. Спросите своего поставщика медицинских услуг или фармацевта о безрецептурных средствах от простуды, предназначенных для людей с высоким кровяным давлением.
Травяные добавки
Не забудьте сообщить своему лечащему врачу о любых травяных добавках, которые вы принимаете или собираетесь принимать, чтобы узнать, могут ли они повышать ваше кровяное давление или взаимодействовать с лекарствами от кровяного давления. Примеры травяных добавок, которые могут повлиять на артериальное давление или лекарства от артериального давления, включают:
- Арника (Arnica montana)
- Горький апельсин (Citrus aurantium)
- Эфедра (ma-huang)
- Женьшень (Panax quinquefolius и Panax ginseng)
- Гуарана (Paullinia cupana)
- Солодка (Glycyrrhiza glabra)
- Зверобой (Hypericum perforatum)
Травяные добавки не обязательно безопасны только потому, что они натуральные. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо травяные добавки. Возможно, вам придется избегать добавок, которые повышают ваше кровяное давление или мешают вашим лекарствам от кровяного давления.
Биологическая терапия
Сильнодействующие препараты, используемые в биологической терапии, могут иметь побочные эффекты, включая высокое кровяное давление. Некоторые из этих препаратов нацелены на определенные клетки, а некоторые используют собственную иммунную систему организма для борьбы с различными аутоиммунными заболеваниями и раком.
В частности, ингибиторы ангиогенеза и некоторые моноклональные антитела могут вызывать повышение артериального давления. Примеры этих препаратов включают в себя:
- Бевацизумаб (Avastin, MVASI)
- Гефитиниб (Iressa)
- Иматиниб (Gleevec)
- Pazopanib (Votient)
- Ramucirumab (Cyramza)
Примеры иммунодепрессантов, которые могут повысить кровяное давление, включают:- Циклоспорин (Неорал, Сандиммун, Генграф)
- Такролимус (Астаграф, Програф, Энварсус XR)
Регулярно проверяйте артериальное давление. Если ваше кровяное давление повышается или не контролируется должным образом, спросите своего поставщика медицинских услуг об альтернативах этим лекарствам. Ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля высокого кровяного давления.
Стимуляторы
Стимуляторы, такие как метилфенидат (риталин, концерта и другие), могут вызывать ускоренное или неравномерное сердцебиение, повышая кровяное давление.
Регулярно проверяйте кровяное давление, если вы принимаете стимуляторы. Если ваше кровяное давление повышается или плохо контролируется, спросите своего врача об альтернативах этим лекарствам. Он или она может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля высокого кровяного давления.
Предупреждение о незаконных наркотиках
Незаконные наркотики могут повышать кровяное давление, сужая артерии, снабжающие кровью сердце. Это увеличивает частоту сердечных сокращений и повреждает сердечную мышцу.
Примеры нелегальных наркотиков, которые могут повлиять на ваше сердце, включают:
- Амфетамины, включая метамфетамин
- Анаболические стероиды
- Кокаин
Если вы принимаете нелегальные наркотики, важно остановиться. Спросите у своего поставщика медицинских услуг информацию о программах консультирования или лечения наркомании.
Дополнительную медицинскую и медицинскую информацию можно найти на сайте mayoclinic.org.
Статьи по теме
Полезный рецепт клюквенно-яблочного чипса на праздники
Клюква стала основным блюдом на День Благодарения. Как насчет того, чтобы в этом году приготовить сердечную клюквенно-яблочную хрустящую корочку?
Джен Велпер, главный шеф-повар клиники Майо [.
..]
Деб Бальцер • 18 ноября 2022 г.
Связь между диабетом, заболеваниями почек и высоким кровяным давлением )
Lea en español
Это тройная угроза здоровью, с которой сталкиваются десятки миллионов американцев. Но немногие думают об этом, пока их не заставят.
Даже в этом случае взаимосвязь между диабетом, высоким кровяным давлением и заболеванием почек может быть сложной задачей для понимания людьми. Но врачи говорят, что понимание является ключевым для любого, кто хочет снизить риск или уже имеет условия, или кто помогает члену семьи с ними.
Это особенно важно для людей, которые могли бы получить пользу от новых лекарств, но сталкиваются с препятствиями, замедляющими их использование.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 34 миллионов человек, или 10,5% населения США, больны диабетом. В большинстве случаев это тип 2 или начало во взрослом возрасте. Когда у кого-то диабет, он не может производить или использовать инсулин должным образом.
Это вызывает повышение уровня сахара в крови, что приводит к различным осложнениям во всем организме.
Доктор Вивек Бхалла, адъюнкт-профессор медицины и нефрологии Медицинской школы Стэнфордского университета в Калифорнии, подытожил: «Диабет может поражать мелкие кровеносные сосуды. Это может привести к гипертонии. И это также может привести к заболеванию почек. .»
Это может быть порочный круг, сказал Бхалла, бывший председатель Совета Американской кардиологической ассоциации по почкам при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Диабет снижает эффективность фильтрации крови почками. Это также приводит к тому, что кровеносные сосуды становятся жесткими, что приводит к высокому кровяному давлению. А высокое кровяное давление, по его словам, ускоряет болезнь почек, как керосин, брошенный в огонь. Это ухудшает высокое кровяное давление, корень многих проблем, связанных с сердцем.
Большая часть этого цикла происходит незаметно, сказал Бхалла.
«Большинство людей с диабетом 2 типа не получают диагноз и не начинают принимать лекарства в течение примерно пяти лет после начала диабета», — сказал он.
По данным CDC, примерно 37% взрослых американцев с диагностированным диабетом также страдают хроническим заболеванием почек. По оценкам Национального почечного фонда, у 40% людей с диабетом 2 типа в конечном итоге развивается почечная недостаточность.
Новое поколение лекарств от диабета может радикально улучшить ситуацию.
Один тип, известный как ингибиторы SGLT2, предотвращает всасывание сахара в крови или глюкозы почками. Другие, агонисты рецептора GLP-1, имитируют гормон, который помогает поджелудочной железе вырабатывать инсулин. Они оба способствуют и поддерживают здоровый уровень глюкозы в крови.
Эти препараты — «терапия, меняющая правила игры», — сказал д-р Джанани Рангасвами, возглавлявший группу авторов научного заявления AHA о препаратах, опубликованного в сентябре в журнале Circulation. Мало того, что лекарства резко сокращают смертность от болезней почек, исследования показывают, что они могут снизить частоту сердечной недостаточности, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых причин.
«Многочисленные испытания, в которых участвовали пациенты с различными профилями риска, довольно последовательно продемонстрировали эти преимущества», — сказал Рангасвами. Она является младшим заведующим кафедрой исследований медицинского факультета Медицинского центра Эйнштейна и адъюнкт-профессором клинической практики Колледжа Сидни Киммела Университета Томаса Джефферсона в Филадельфии.
Бхалла, который также помог написать научное заявление, признал, что лекарства имеют побочные эффекты. Но он разделял энтузиазм Рангасвами. «Каждый нефролог рассмотрит эти лекарства», — сказал он.
Воздействие лекарств на несколько систем организма может замедлять их внедрение, сказал он, потому что специалисты могут ждать, пока несколько членов бригады по уходу за пациентом выскажут свое мнение.
Рангасвами сказал, что это подчеркивает необходимость для врачей лучше общаться друг с другом.
«Подход к лечению пациентов несколько фрагментирован, — сказала она, — то есть пациенты обращаются к одному человеку, и они занимаются одной частью проблемы, а затем они идут к следующему специалисту, который лечит следующую часть проблемы».
Джейн DeMeis, которая начала заболевание почек и мочеизнурение после плохой реакции к обработке артрита, сказала ее в настоящее время группа докторов делает хорошую работу говорить. Но так было не всегда.
Джейн ДеМейс, страдающая диабетом и заболеванием почек, подчеркивает важность общения между медицинскими работниками пациента. (Фото любезно предоставлено Джейн ДеМейс)ДеМейс, 66 лет, из Фейрпорта, штат Нью-Йорк, вынужден был разрешать конфликты по медицинским советам — то, что лучше для человека с одним заболеванием, может быть проблематичным для человека с другим. Она сказала, что ей пришлось расстаться с одним врачом.
«Я подчеркиваю, что вы должны быть главой своего собственного комитета по здравоохранению, и вы должны убедиться, что все общаются с вами в качестве центра», — сказал ДеМейс, который работает волонтером в Национальном почечном фонде, Американском диабетическом Ассоциация и AHA.
Бхалла предлагает пациентам «выбрать одного врача в качестве главного защитника.