Таблетки накопительные от давления: ТОП 11 таблеток от повышенного давления нового поколения- рейтинг хороших средств 2021
Конкор Кор Таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт
{{if type === ‘partner-stocks’}}
{{/if}}
{{/if}} {{each list}}${this} {{if isGorzdrav}}
Удалить
{{/if}}
{{/each}} {{/if}} Поиск по лекарствам, болезням, веществу: ДЕРМАКОСМЕТИКА, SOLGAR, R.O.C.S., Бифиформ,Лекарства
Органы и системы
Здоровье Сердца и Сосудов
От повышенного давления
Конкор
Конкор Кор Таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт
{{each products}}
{{tmpl({prod:this.
target}) «#productGalleryItemTemplate»}}
{{/each}}
Внимание! Цена товара действует только при оформлении заказа на сайте
Основное
Аналоги
Наличие в аптеках
Инструкция
Внешний вид товара может отличаться от изображения
Код товара: 15892
Производитель: ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛС
Страна происхождения: Россия
Форма выпуска: Таблетки
Действующие вещества: Бисопролол
Порядок отпуска: По рецепту
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом
Оплата и способы получения
Цена: 172 ₽
+ 2 бонуса
Цена действительна только при покупке на сайте!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом
Added to Your Shopping Cart
Купить в 1 клик
Смотреть все аналоги Конкор
Цены на Конкор Кор Таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт и наличие товара в аптеках ГОРЗДРАВ в Москве и Московской области
Списком
На карте
Рекомендуемые Самые близкие
Купить Конкор Кор Таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт вы можете по цене 172 ₽ в аптеках ГОРЗДРАВ в Москве и Московской области
Характеристики
Характеристики
Минимальный возраст от. | 18 лет |
| Страна-изготовитель | Россия |
| Порядок отпуска | По рецепту |
| Действующее вещество | Бисопролол (Bisoprolol) |
| Фармакологическая группа | C07AB Селективные бета1-адреноблокаторы |
| Зарегистрировано как | Лекарственное средство |
Информация
Инструкция по применению
Действующие вещества
Бисопролол
Форма выпуска
Таблетки
Фармакологический эффект
Селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью.
Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и β2-адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС.Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.
Фармакокинетика
Абсорбция — 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию.Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы — 26-33%. Бисопролол в небольшой степени проникает через ГЭБ и плацентарный барьер; выделяется с грудным молоком.Метаболизируется в печени.T1/2 — 9-12 ч. Выводится почками — 50% в неизмененном виде, менее 2% — с желчью.
Показания
Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, хроническая сердечная недостаточность.
Противопоказания
Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, коллапс, AV-блокада II и III степени (без кардиостимулятора), СССУ; синоатриальная блокада, выраженная брадикардия (ЧСС меньше50 уд./мин), стенокардия Принцметала, выраженное снижение АД (систолическое АД меньше90 мм рт.ст.), тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе, поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно, феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов), метаболический ацидоз, одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бисопрололу и к другим бета-адреноблокаторам.
Меры предосторожности
В период лечения возможно обострение псориаза.При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила , дилтиазема .За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУ пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.
В исключительных случаях применения при беременности бисопролол следует отменить за 72 ч до ожидаемого срока родов ввиду возможности брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания у новорожденного. Если отмена невозможна, то необходимо тщательно контролировать состояние новорожденного в течение 72 ч после родов.При необходимости применения бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения со стороны психики (депрессия, редко — галлюцинации), ощущение холода и парестезии в конечностях.Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, усугубление перемежающейся хромоты и основных клинических симптомов при синдроме Рейно.Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.
Со стороны системы пищеварения: диарея, запоры, тошнота, боли в животе.Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, судороги мышц.Со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд; в отдельных случаях — усиление проявлений псориаза, появление псориазоподобных высыпаний.Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.Прочие: потливость, приливы, нарушение потенции, снижение толерантности к глюкозе у больных с сахарным диабетом, аллергические реакции.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении антацидных и противодиарейных средств возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов.При одновременном применении антиаритмических средств возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление антигипертензивного действия.При одновременном применении сердечных гликозидов возможны нарушения проводимости.
При одновременном применении рифампицина возможно незначительное уменьшение T1/2 бисопролола.При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. средств для лечения мигрени, содержащих эрготамин) усиливаются симптомы нарушения периферического кровообращения.Особые указания
С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе, сахарном диабете в фазе декомпенсации, при предрасположенности к аллергическим реакциям. При феохромоцитоме применение бисопролола возможно только после приема альфа-адреноблокаторов. Не допускать внезапной отмены бисопролола, курс лечения следует заканчивать медленно с постепенным уменьшением дозы. Перед хирургическим вмешательством следует поставить в известность анестезиолога о лечении бисопрололом.Бисопролол в дозе более 10 мг/сут следует применять лишь в исключительных случаях.Не следует превышать эту дозу при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) и тяжелых нарушениях функции печени.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиС осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Отпуск по рецепту
Да
Сертификаты
📜 Инструкция по применению Энам® 💊 Состав препарата Энам® ✅ Применение препарата Энам® 📅 Условия хранения Энам® ⏳ Срок годности Энам® Сохраните у себя Поиск аналогов Взаимодействие Описание лекарственного препарата Энам® (Enam) Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2007
года, дата обновления: 2019. Владелец регистрационного удостоверения:Dr. Reddy`s Laboratories, LTD (Индия) Контакты для обращений:ДР. РЕДДИ`С ЛАБОРАТОРИС ЛТД. (Индия) Код ATX: C09AA02 (Эналаприл) Активное вещество: эналаприл (enalapril) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ Лекарственные формы
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Энам®Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой «ЕМТ» на одной стороне и цифрой «2.5» и разделительной риской — на другой.
Вспомогательные вещества 10 шт. — стрипы алюминиевые (2) — коробки картонные. Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой «ЕМТ» на одной стороне и цифрой «5» и разделительной риской — на другой.
Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат. 10 шт. — стрипы алюминиевые (2) — коробки картонные. Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой «ЕМТ» на одной стороне и цифрой «10» и разделительной риской — на другой.
Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат. 10 шт. — стрипы алюминиевые (2) — коробки картонные. Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой «ЕМТ» на одной стороне и цифрой «20» и разделительной риской — на другой.
Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат. 10 шт. — стрипы алюминиевые (2) — коробки картонные. Клинико-фармакологическая группа: Ингибитор АПФ Фармако-терапевтическая группа: АПФ блокатор Фармакологическое действиеАнтигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Наряду со снижением АД препарат уменьшает пред- и постнагрузку на миокард при сердечной недостаточности, улучшает кровообращение в малом круге и функцию дыхания, понижает сопротивление в сосудах почек, что способствует нормализации в них кровообращения. Продолжительность действия 12-24 ч. ФармакокинетикаВсасывание После приема препарата внутрь эналаприл быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ . Cmax в плазме крови достигается через 3-4 ч . Биодоступность препарата составляет 53-74%. Распределение Связывание с белками плазмы — 50%. Метаболизм Эналаприл метаболизируется в печени, часть гидролизуется в эналаприлат, поэтому у больных с нарушениями функции печени время максимального действия может увеличиваться. Выведение Выводится почками. T1/2 составляет около 11 ч. Показания препарата Энам®
Открыть список кодов МКБ-10
Режим дозированияЭнам назначают внутрь независимо от времени приема пищи. Для пациентов, не получающих диуретики, рекомендуется начальная доза 5 мг/сут. Далее дозу подбирают индивидуально. Обычно требуется доза от 10-40 мг/сут в 1 или 2 приема. Для пациентов, получающих диуретики, с целью профилактики артериальной гипотензии, диуретик следует отменить за 1-2 дня до назначения терапии. В случае невозможности отмены диуретика, рекомендуется начальная доза Энама 2.5 мг. При хронической сердечной недостаточности начинать лечение предпочтительно с дозы 2.5 мг 1 раз/сут. Необходим постоянный контроль АД. Затем рекомендуется прием 2.5 мг 2 раза/сут в течение 3-4 дней. Начиная со второй недели, дозу при необходимости увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. На 3-4 неделе дозу увеличивают до 20 мг в 1 или 2 приема, если систолическое давление не ниже 100 мм рт. ст. Подбор дозы и дальнейшее лечение можно проводить амбулаторно, при этом необходимо оценивать состояние больного не менее 1 раза в месяц (только при подборе дозы осмотр и контроль врача требуется каждые 10 дней), проводить контроль содержания креатинина и электролитов в крови. При артериальной гипертензии, вызванной нефропатией у больных сахарным диабетом, доза препарата зависит от того, сопровождается или нет диабетическая нефропатия артериальной гипертензией. Если диабетическая нефропатия протекает на фоне нормального АД , то Энам назначают в небольших дозах – 2.5 или 5 мг/сут. Если нефропатия сопровождается артериальной гипертензией, то дозы подбирают так же, как и при артериальной гипертензии (максимально до 40 мг/сут). При почечной недостаточности при КК более 30 мл/мин (содержание сыворотчного креатинина не более 3 мг/дл) препарат рекомендуется назначать в обычной дозе. Побочное действиеСо стороны ЦНС: 2-3% — головная боль, головокружение, повышенная утомляемость; очень редко при применении в высоких дозах — бессонница, повышенная нервная возбудимость, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах. Со стороны дыхательной системы: 2-3% — сухой кашель, одышка. Со стороны пищеварительной системы: менее 2% — тошнота, диарея; редко — панкреатит, печеночная недостаточность, диспептические симптомы, сухость во рту, боли в животе. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, обморок; очень редко — нарушение сердечного ритма, стенокардия. Изменение лабораторных показателей: протеинурия, гиперкалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, нейтропения, снижение гемоглобина, гематокрита и/или лейкоцитов. Аллергические реакции: кожные высыпания; в отдельных случаях — ангионевротический отек лица, гортани. Прочие: очень редко при применении в высоких дозах — выпадение волос, приливы, глоссит, импотенция; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями — агранулоцитоз. Энам в целом хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает побочных реакций, требующих отмены препарата. Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудьюПрепарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Применение при нарушениях функции почекПри почечной недостаточности при КК более 30 мл/мин (содержание сыворотчного креатинина не более 3 мг/дл) препарат рекомендуется назначать в обычной дозе. Применение у детейПрепарат противопоказан в детском возрасте. Особые указанияПосле назначения Энама возможно повышение уровня азота мочевины и сывороточного креатинина вследствие развившейся артериальной гипотензии и вторичной ренальной гипоперфузии. При назначении Энама должна быть пересмотрена предыдущая терапия диуретиками и препаратами калия. Через 2 недели после назначения Энама необходимо провести контроль лабораторных показателей: азота мочевины, креатинина и электролитов плазмы крови, а также общий анализ мочи. С особой осторожностью и под контролем врача следует применять препарат при сочетании хронической сердечной недостаточности или артериальной гипертензии с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Развитие артериальной гипотензии не является поводом для отмены препарата, но требует соблюдение мер профилактики (контроль электролитов крови , контроль АД, коррекция дозы препарата). Энам препятствует потере калия, поэтому при его назначении нет необходимости применять калийсберегающие диуретики и препараты калия. В противном случае возможно развитие гиперкалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом. Перед исследованием функции паращитовидных желез Энам следует отменить. В период лечения запрещается употреблять алкоголь. ПередозировкаСимптомы: артериальная гипотензия. Лечение: следует положить пациента, приподнять ноги. В легких случаях передозировки пациенту назначают внутрь солевой раствор. В более серьезных случаях в условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стабилизацию АД, в/в вводят физиологический раствор или плазмозаменители. Возможно применение гемодиализа. Лекарственное взаимодействиеПри одновременном назначении Энама с НПВС возможно снижение гипотензивного эффекта эналаприла; с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) — возможно развитие гиперкалиемии; с солями лития — замедление выведения лития (показан контроль концентрации лития в плазме крови). Этанол усиливает гипотензивное действие препарата. При одновременном применении с жаропонижающими и анальгезирующими препаратами возможно уменьшение эффективности Энама. Эналаприл ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин. Циметидин удлиняет действие эналаприла. Одновременное применение с диуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином усиливает гипотензивное действие эналаприла. Применение Энама вместе со средствами для наркоза, обладающими антигипертензивным действием, может вызвать артериальную гипотензию Условия хранения препарата Энам®Препарат следует х ранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°С. Срок годности препарата Энам®Срок годности — 2 года. Условия реализацииПрепарат отпускается по рецепту. Контакты для обращений
Сохраните у себя |
2.5 мг: 20 шт.
02.13 — Бессрочно
Механизм действия связан с угнетением активности АПФ, что приводит к уменьшению образования ангиотензина II. Эналаприл относится к пролекарствам: после его гидролиза в организме образуется эналаприлат, который ингибирует указанный фермент. Эналаприл оказывает также некоторый диуретический эффект.
Наличие артериальной гипотензии до 80/60 мм рт. ст. на фоне поддерживающей терапии при отсутствии жалоб у больного не является поводом для отмены препарата. С осторожностью применять одновременно с диуретиками (особенно «петлевыми» и калийсберегающими), а также с препаратами калия. При развитии артериальной гипотензии следует перевести больного на постельный режим на несколько дней, если это не помогает, то больному следует перелить в/в 400-800 мл физиологического раствора.
При КК менее 30 мл/мин начальная доза составляет не более 2.5 мг/сут. Далее подбор дозы осуществляется индивидуально под контролем уровня креатинина и электролитов крови. Для пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза и доза в дни диализа не должна превышать 2.5 мг/сут.
При КК менее 30 мл/мин начальная доза составляет не более 2.5 мг/сут. Далее подбор дозы осуществляется индивидуально под контролем уровня креатинина и электролитов крови. Для пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза и доза в дни диализа не должна превышать 2.5 мг/сут.
, д. 20, стр. 1, эт. 6Исследование показало, что 2 лекарства от кровяного давления одинаково эффективны
- Гипертония, или высокое кровяное давление, затрагивает более одного миллиарда человек во всем мире и почти половину всех взрослых в Соединенных Штатах.
- Заболевание может увеличить риск сердечно-сосудистых, мозговых, почечных и других заболеваний.
- Люди часто могут контролировать свое кровяное давление с помощью регулярных физических упражнений, здорового питания и контроля уровня стресса, но иногда необходимы лекарства.
- Тиазиды — это диуретики, которые часто используются для снижения артериального давления.
- Крупное практическое исследование, в котором сравнивались два тиазида, показало, что оба они одинаково эффективны в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Гипертония — это медицинский термин, обозначающий высокое кровяное давление, которым страдает почти половина всех взрослых в Соединенных Штатах.
И это не только болезнь стран с высоким уровнем дохода. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 1,13 миллиарда человек во всем мире страдают гипертонией, причем около двух третей из них проживают в странах с низким и средним уровнем дохода.
Заболевание является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Людям необходимо контролировать свое кровяное давление, чтобы снизить риск инсульта, сердечного приступа, сердечной недостаточности и аневризмы.
Существует множество способов контроля артериального давления. Во-первых, это изменение образа жизни. Рекомендуется регулярно заниматься спортом, правильно питаться, поддерживать здоровый вес, избегать чрезмерного употребления алкоголя и бросить курить. Кроме того, управление стрессом также может помочь предотвратить высокое кровяное давление.
Врачи могут прописать различные лекарства для снижения артериального давления, если изменения образа жизни неэффективны. К ним относятся диуретики, бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. Врачи рассмотрят основную причину гипертонии и других заболеваний, прежде чем решить, какое лекарство лучше всего подходит для человека.
Диуретики являются распространенным средством лечения артериальной гипертензии, причем тиазидные диуретики рекомендуются в качестве начальной терапии для большинства пациентов.
В настоящее время в крупном реальном клиническом исследовании сравнивались два тиазидных диуретика, хлорталидон (СТД) и гидрохлоротиазид (ГХТЗ). Полученные данные свидетельствуют о том, что препараты одинаково эффективны в предотвращении сердечно-сосудистых заболеваний и нераковой смерти.
Доктор Ареф Ишани, главный исследователь и директор Сообщества интегрированной медицинской помощи системы здравоохранения штата Вирджиния в Миннеаполисе, объясняет, почему они провели исследование:
«В 2020 году Medicare сообщила, что около были назначены CTD по сравнению с 11,5 миллионами назначенных HCTZ, несмотря на рекомендации руководства.
Это несоответствие между клиническими рекомендациями и реальным использованием, возможно, связано с убеждением, что CTD имеет больший риск побочных эффектов без четких доказательств различий в сердечно-сосудистых исходах».Медицинские новости сегодня разговаривал с доктором Ю-Минг Ни, кардиологом неинвазивной кардиологии в Институте сердца и сосудов MemorialCare в Медицинском центре Orange Coast в Фонтан-Вэлли, Калифорния, который не участвовал в этом исследовании.
«[ГХТЗ] назначают гораздо чаще, чем хлорталидон, и все же предыдущие исследования показали, что хлорталидон может лучше контролировать артериальное давление», — объяснил д-р Ни.
«Это исследование помогает опровергнуть эту идею и показывает, что оба диуретика можно в равной степени использовать для пациентов с высоким кровяным давлением», — добавил он.
Это крупномасштабное клиническое исследование было проведено в системе здравоохранения Департамента по делам ветеранов (VA).
Это было прагматичное исследование, в котором оценивалась эффективность вмешательств в реальных условиях повседневной практики, а не рандомизированное контрольное исследование (РКИ).
Доктор Люси Лейкум, главный врач Harbour Health, не участвовавшая в исследовании, объяснила преимущества этого типа исследования по номеру тугриков .
«В прагматичных испытаниях включается более широкая группа людей, которым будет рассматриваться вопрос о конкретном лечении в рамках их обычного ухода, и людям не предоставляются какие-либо дополнительные подсказки или поддержка, чтобы побудить их принимать лекарства», — сказала она. нас.
«Таким образом, прагматические испытания позволяют нам увидеть «реальную эффективность» лекарства при его использовании в повседневном уходе», — добавила она.
Тиазидные диуретики используются для лечения гипертонии более 60 лет. Хотя некоторые исследования, в том числе метаанализ девяти исследований 2019 года, показали, что CTD более эффективен в контроле артериального давления, другие не показали никакой разницы.
Однако исследование 2020 года показало больший риск побочных эффектов при ЗСТ, и врачи назначают ГХТ гораздо чаще, чем ЗСТ.
«Несмотря на данные в пользу хлорталидона, гораздо больше врачей назначают ГХТЗ, чем хлорталидон – на самом деле их на несколько порядков больше. Это произошло потому, что врачи не знали данных, или потому, что, основываясь на своем ежедневном опыте, они решили, что ГХТЗ предпочтительнее?»
– Dr. Lucy Leykum
В этом реальном клиническом исследовании изучалось, является ли CTD более эффективным, чем HCTZ, для предотвращения сердечно-сосудистых событий у пациентов с гипертонией.
Всего в испытании приняли участие 13 523 человека. Все участники, из которых почти 97% были мужчинами, были в возрасте 65 лет и старше и получали лечение HCTZ — 25 миллиграммов (мг) или 50 мг в день — от гипертонии.
После получения согласия участников врачи случайным образом распределили их либо для продолжения лечения ГХТЗ, либо для перехода на CTD.
После рандомизации 6767 участников остались на HCTZ, а 6756 человек перешли на CTD. Для тех, кто переключился, доза 25 мг HCTZ была заменена на 12,5 мг CTD, а 50 мг HCTZ была заменена на 25 мг CTD.
Первичным исходом исследования был первый случай несмертельного сердечно-сосудистого заболевания или смерти, не связанной с раком. За участниками наблюдали до тех пор, пока они не вышли из испытания, не умерли или не закончились испытание.
После медианы наблюдения в 2,4 года у 1377 человек развился первичный исход. Из них 702 были в группе ЗСТ и 675 в группе ГХТЗ.
Исследователи зафиксировали небольшое количество побочных эффектов во время испытания, хотя в группе CTD чаще наблюдался низкий уровень калия. Для большинства людей это было быстро решено с помощью добавок калия.
Два препарата были одинаково эффективны в предотвращении сердечно-сосудистых заболеваний или нераковой смерти, включая сердечный приступ, инсульт, сердечную недостаточность или отсутствие кровотока, требующее медицинского вмешательства.