Таблетка от смерти: Книга: «Таблетка от смерти» — Александр Данилин. Купить книгу, читать рецензии | ISBN 978-5-89516-212-5

Профессор умер в столице, оставив странный пост в соцсетях

Пациента лечили по клиническому протоколу, его состояние неоднократно ухудшалось, говорится в сообщении.

«А 29 июня произошла остановка сердечной деятельности. Несмотря на проводимые реанимационные мероприятия, пациент скончался. Проводится расследование причин смерти, по итогам результата родственники будут проинформированы», — сказали в управздраве.

Как проходят испытания вакцины от коронавируса на добровольцах

Управление общественного здравоохранения города Нур-Султан выражает соболезнования родным и близким скончавшегося.

Журналист оставил странный пост перед смертью

Перед смертью журналист, профессор Куандык Шамахайулы написал на Facebook, что ему дали неизвестное лекарство якобы от COVID-19.

«Лечусь от коронавируса в первой палате в клинике. Я спал, в два часа ночи пришли врач и медик, сказали подписать бумагу. Потом медбрат дал мне лекарство и воду. Кроме меня, никому это лекарство не давали. Я спросил: что это? Он ответил: поможет от вируса. Я засомневался, заподозрил злой умысел. Решил запить тремя литрами воды. Их действия настораживают», — написал Шамахайулы.

Елена Малышева рассказала, какие лекарства помогли ее матери победить коронавирус

Вдова Айша Турмаганбетова наняла адвоката и собирается писать заявление в прокуратуру, чтобы выяснить обстоятельства смерти мужа.

Коробка храбрости и таблетка от смерти

Кто сказал — не страшно? Страшно. Как ребенку, который подходит к «коробке храбрости» в отделении детской онкологии перед очередным курсом химии. Он надеется там увидеть что-то волшебное: самую лучшую в мире игрушку или конфету. А стоящий рядом взрослый — мама, бабушка, папа или еще кто-то из близких — таблетку от смерти.

Стоп. Неверное слово — «смерть»: сегодня ведь часто спасают и тех, кто, казалось бы, безнадежен, если (это наше вечное «если…») не рвется последовательность лечения, невозможное без лекарств.

Для детей с диагнозом «нейробластома» жизненно необходим препарат «Динутуксимаб бета», не зарегистрированный на территории РФ. Закупается в основном за счет благотворительных фондов или личных средств семьи ребенка, для которого каждый день, каждый час на счету. А времени нет.

Поэтому 5 апреля организация родителей детей с нейробластомой «Энби» при поддержке еще восемнадцати российских некоммерческих благотворительных организаций отправила письмо в Фонд «Круг добра» с просьбой «включить нейробластому в контур своей работы». Чтобы дети могли беспрепятственно и своевременно получать дорогостоящие зарубежные препараты, необходимые им по жизненным показателям.

В списке подписантов — благотворительные организации из разных регионов России. Помимо петербургских («АдВИТА», «Дети и родители против рака») — из Томска, Москвы, Перми, Самары, Ростова-на-Дону, Воронежа, Новосибирска, Челябинска, Костромы, Нижнего Новгорода, Оренбурга и Барнаула.

«Результат лечения онкологических заболеваний сильно зависит от соблюдения сроков терапии, — объясняют они. — Каждый день промедления до ее начала стоит реальных детских жизней, которые можно было бы спасти. Мы хотим изменить ситуацию с лечением нейробластомы в России, поэтому обращаемся к людям, от которых она зависит. Мы надеемся, что нас услышат, и детские жизни не будут зависеть от сроков ответов региональных департаментов здравоохранения».

В письме подчеркивается, что нейробластома — орфанное заболевание, которое ежегодно выявляют у порядка 350 детей в России (один случай на 100 тыс. детского населения). Это самый распространенный вид злокачественных опухолей у детей, если не считать новообразований центральной нервной системы, и самый частый рак первого года жизни. Оно входит в Перечень редких заболеваний, размещенный на сайте Минздрава РФ.

Примерно половина всех случаев — нейробластома высокого риска, выживаемость при стандартном лечении которой не превышает 40%. Этот показатель можно значительно улучшить в случае применения иммунотерапии, которая уже вошла в стандарт лечения в других странах.

Между тем попытки обращаться в региональные министерства и комитеты здравоохранения приводят к длительному ожиданию. Нисколько не ускоряют процесс напоминания о смертельном риске и жизненных показаниях, и в некоторых случаях препарат закупается только по решению суда. В итоге нарушается та самая последовательность лечения — жесткие сроки введения препарата, что может стоить ребенку жизни.

Кроме того, в письме приводятся результаты опроса родителей детей с диагнозом «нейробластома», проведённого в феврале 2021 года.

Выяснилось, что только четверо из двадцати четырех родителей, детям которых провели или проводят иммунотерапию, сообщили, что препарат был получен в срок. А именно, в течение трех месяцев после окончания основной терапии. В то время, как по протоколу этот вид лечения необходимо начать в течение ста дней после АутоТГСК.

Речь идет о трансплантации, при которой в качестве источника гемопоэтических стволовых клеток (самых ранних предшественников клеток крови, дающих начало всем остальным клеткам крови) используются костный мозг и/или «мобилизованные» стволовые клетки периферической крови больного.

Еще одиннадцать детей (46%) ожидали начала терапии три — шесть месяцев, а у 9 детей (37%) срок ожидания составил более шести месяцев. То есть во всех случаях тайминг нарушался.

Еще десять человек сообщили, что не стали добиваться лечения в России и отправились за границу на собственные средства или с помощью благотворителей.

Инициаторы обращения в «Круг добра» — родители детей с нейробластомой «Энби» — объединились, чтобы создать первую в России пациентскую организацию по диагнозу «нейробластома».

«Название — сокращение от аббревиатуры NB. Так пациентские организации и врачи во всем мире обозначают диагноз „нейробластома“ в протоколах, — объясняет руководитель организации Анастасия Захарова. — В этом году нам исполняется пять лет, и наши действия традиционно направлены на поддержку родителей и сохранение последовательности лечения детей».

Это далеко не единственный пример объединения. Перефразируя известные слова философа, можно сказать, что жизнь невозможна без времени, а время — без жизни, — философия, которая заставляет родителей тяжело больных детей из разных регионов России действовать и не бояться.

Один из недавних примеров объединения — появление организации «Лилия», созданной мамой в честь недавно погибшей 13-летней дочери. Врачи всеми силами пытались ее спасти, но рак оказался сильнее.

Девочка умерла 1 марта. А ее сильная, замечательная мама Ирина нашла в себе силы и решила помогать тем, кто борется за жизнь своих детей.

«Хочу, чтобы надежда других не пропадала. Хочу помогать, так как знаю, как бывает тяжело: и морально, и материально. Хочу, чтобы доброе сердце моей девочки оставалось со мной и продолжалось в моих поступках… Я знаю, многие меня поддержат и помогут, ведь благотворительность — это не работа одного человека, а добрые сердца и сила огромного количества неравнодушных людей», — написала он на личной странице в соцсети.

В свою очередь Екатерина, мама ребенка с нейробластомой из Петербурга, которому «Лилия» помогла с покупкой лекарств, объясняет: «Нас с Ириной объединила борьба с болезнью детей. Мы вместе с другими родителями учимся не бояться, стараемся помогать друг другу — пусть медленно, но идем вперед. Есть случаи „неподъемные“, когда в короткие сроки нужны очень большие деньги на иммунотерапию. Тогда в спасение детей должно включаться государство. Поэтому надеемся на то, что Фондом „Круг добра“ будет принято положительное решение».

«Коробку храбрости» в отделении детской онкологии время от времени опустошают — до и после тяжелых процедур. А потом она наполняется снова. Точно так же, но без малейшего нарушения регулярности, она должна пополняться жизненно необходимыми препаратами. Без них мы теряем время, которого у медицинских чиновников достаточно, а у больного раком ребенка может уже не быть.

Евгения Дылева

«Росбалт» представляет проект «Не бойся!». Помни, что рак не приговор, а диагноз. Главное — вовремя обратиться к врачу.

Таблетки смерти | Медиагруппа ГЛАС

В Кунцевском суде Москвы вынесли приговор 9 обвиняемым по делу о незаконном распространении на территории России «тайских таблеток» для похудения.
Как сообщил Стране.Ru адвокат обвиняемых Евгений Черноусов, организатор прибыльного бизнеса, 38-летний москвич Арнольд Фирт получил наказание в виде шести лет лишения свободы, остальные обвиняемые — консультанты, диспетчеры и курьеры организации, — от пяти до шести лет условно. «У моих подзащитных не было информации об опасном составе данного препарата, — пояснил адвокат. — И суд этот довод учел». Между тем, как отмечают юристы, наработанной практики в решении подобных дел у российских судов по-прежнему нет, кроме одного случая, когда в Самарской области обвиняемые в продаже «тайских таблеток» были также осуждены условно.
Эта история началась еще в марте 2005 года. Выйти на след торговцев опасными препаратами столичным правоохранительным органам удалось благодаря бдительности одной из покупательниц, которая пришла с упаковкой таблеток в Управление по борьбе с организованной преступностью столичного ГУВД. Молодая москвичка рассказала, что на ее электронную почту пришла рекламная рассылка с описанием очень эффективного и чудесного средства для обретения стройности. Она позвонила по указанному в послании телефону, и невидимый консультант еще краше обрисовал достоинства препарата. Для получения наилучших результатов «целитель» на другом конце провода посоветовал пройти 28-дневный курс лечения и приобрести три упаковки по 42 таблетки.
Девушка купила один комплект, но все же решила перед употреблением отнести таблетки на экспертизу. Заключение специалистов повергло ее в шок. Как оказалось, таблетки практически полностью состояли из сильнодействующих психотропных средств. У большинства людей, применяющих подобные средства, поражается клапанный аппарат сердца. Причем патология развивается уже через две недели после приема препарата. Известны даже случаи, когда такие «лекарства» приводили к летальному исходу.
В ходе расследования выяснилось, что этот прибыльный бизнес (ежемесячный доход шарлатанов достигал одного миллиона долларов — Страна.Ru) организовал 38-летний москвич Арнольд Фирт, который нанял для распространения таблеток четырех консультантов, трех диспетчеров и двух курьеров. Вскоре в руках милиционеров оказался и поставщик препаратов. Следователи пришли к выводу, что мошенники работали в столичном регионе уже несколько лет и за это время успели продать несколько тысяч упаковок опасного зелья.
Лишь летом прошлого года это дело было передано в суд. На скамье подсудимых, кроме организатора преступного бизнеса, оказались сплошь учителя да простые работяги, которые подрабатывали консультантами, диспетчерами и курьерами. Всем фигурантам этого дела было предъявлено обвинение по ч.3 ст.234 («незаконный оборот сильнодействующих или ядовитых веществ в целях сбыта») и по ст.228 УК РФ («незаконные изготовление, приобретение, хранение, перевозка, пересылка либо сбыт наркотических средств или психотропных веществ»).
Судебный процесс над сотрудниками фирмы по продаже «тайских таблеток» начался в Мосгорсуде с участием коллегии присяжных в июне 2006-го года. Однако 23 августа суд прекратил слушания по существу и вернул дело в прокуратуру по ходатайству гособвинителя. По мнению защиты, это было сделано для того, чтобы дело рассматривалось в районном суде, без участия присяжных.
В результате заново процесс по этому уголовному делу начался уже 13 ноября 2006 года в Кунцевском суде столицы. И на скамье подсудимых к тому моменту осталось 9 вместо прежних 10 человек: разбирательство по отношению одной подсудимой было приостановлено из-за крайне тяжелого состояния ее здоровья (как сообщил Стране.Ru Евгений Черноусов, эта женщина, учительница по профессии, скончалась неделю назад от рака).
Тем не менее, прокурор зачитал обвинительное заключение, в котором говорилось, что сотрудники милиции ликвидировали подпольную сеть распространителей «тайских таблеток». «При обыске у подсудимых было изъято более 75 тысяч таблеток и капсул, поступивших в Россию контрабандным путем и предназначавшихся для продажи желающим похудеть, — говорилось в обвинительной речи. — Экспертиза установила, что эти препараты содержали сильнодействующие химические вещества и наносили вред здоровью, у некоторых людей они, как наркотики, вызывали психологическую зависимость. Под маркой «тайских таблеток» мошенники также продавали психотропные вещества, обострявшие различные болезни». Тем временем, все обвиняемые заявили суду, что не признают себя виновными, потому что у них не было информации об опасном составе тайских таблеток. Между тем, как сказала в понедельник гособвинитель на этом процессе Светлана Горик, прокуратура удовлетворена приговором по делу о незаконном распространении «тайских таблеток», «Приговор обвинительный, — заявила она. — Это то, чего добивалась прокуратура». В то же время прокурор не исключила, что гособвинение обжалует этот приговор в вышестоящей инстанции — Мосгорсуде.
«Суд назначил обвиняемым практически те же сроки, которые просила сторона обвинения, однако заменил наказание большинству подсудимых на условное, — пояснила г-жа Горик. — После того, как мы изучим текст приговора, мы решим, будем ли добиваться реального наказания для фигурантов дела».
Еще в недавнем прошлом «тайские таблетки» были модным способом привести фигуру в порядок. Звезды эстрады открыто говорили, что сбросили вес благодаря удивительной новинке. Между тем, «тайские таблетки» действительно резко снижают аппетит. Говорили, что причина «чуда» — яйца глистов, входящие в состав таблеток: дескать, паразиты вырастают и отбивают аппетит. Впоследствии были проведены многочисленные экспертизы, и только тогда общественность узнала правду: как оказалось, в таблетках содержатся опасные психотропные вещества. Именно они и отбивают аппетит, а параллельно истощают организм, нарушают сон, вызывают депрессию, поражают печень, желудок, кишечник, сердце. Сегодня эти таблетки запрещены к ввозу, продаже и применению как на территории России, так и во многих других странах мира.
Показательный пример произошел в конце 2006 года: тогда тайский суд заключил в тюрьму 19-летнего англичанина Майкла Алана Коннелла на пожизненный срок по обвинению в контрабанде 3400 «тайских таблеток». По словам адвоката, Коннелл избежал смертного приговора только потому, что раскаялся в преступлении.

Таблетка, убившая Брюса Ли — Сноб

Как безобидные препараты могут стать смертельным ядом и чем может обернуться биохакинг? «Сноб» публикует отрывок из книги Алексея Паевского и Анны Хоружей «Смерть замечательных людей», которая выйдет этой осенью в издательстве «Пятый Рим»

Имя: Брюс (Чжэнфаль)
Фамилия: Ли
Дата рождения: 27 ноября 1940 года
Дата смерти: 20 июля 1973 года
Причина смерти: «смерть в результате несчастного случая», отек мозга в результате анафилактического шока на фоне индивидуальной непереносимости препарата от головной боли.

Мы знаем из голливудских боевиков, что нет никого сильнее Чака Норриса. Впрочем, как мы увидели в фильме «Путь дракона», сильнее Чака Норриса был Брюс Ли. Но что же оказалось сильнее самого Брюса Ли?

Рожденный в США на гастролях своих родителей, гонконгский танцор ча-ча-ча, названный при рождении Ли Сяолун, в 14 лет победивший в межшкольных соревнованиях по боксу и тогда же пришедший к одному из учителей кунг-фу с фразой «Учитель, я знаю, что вы прекрасно владеете кунг-фу, а я лучше всех танцую ча-ча-ча. Так давайте обменяемся нашими знаниями: вы научите меня технике кунг-фу, а я научу вас танцевать ча-ча-ча», действительно был замечательным мастером боевых искусств, учеником великого Ип Мана и очень невезучим актером кино.

Сейчас сложно в это поверить, но весь «золотой кинофонд» Брюса Ли уложился в три съемочных года и четыре полноценных фильма, в которых он сыграл главную роль. Именно в 1971 году началась мировая слава Брюса Ли — после того, как он, разочаровавшись в том, что ему не дают в США главных ролей в кино, вернулся с семьей в Гонконг. Новая гонконгская киностудия Golden Harvest решила поставить на Брюса — и не прогадала. Физическая форма мастера боевых искусств была идеальной: рост 175 сантиметров, вес на момент смерти — 65 килограммов, ни капли лишнего жира (недаром телосложение Брюса Ли Арнольд Шварценеггер считал эталонным). Однако он не дожил даже до возраста Христа.

Первая проблема со здоровьем у Брюса произошла 10 мая 1973 года на озвучании фильма «Входит дракон» (англ. — Enter the Dragon. Также фильм известен как «Остров Дракона»). Случившийся припадок и острая головная боль привели к немедленной госпитализации в Баптистский госпиталь Гонконга. Здесь у актера диагностировали и вылечили отек мозга.

Нужно сказать, что сомневаться в уровне экспертизы не приходится: вскрытие выполнял сам Дональд Тир, главный патологоанатом Великобритании

Трагедия разыгралась двумя месяцами позже. 20 июля Брюс Ли был в Гонконге — он должен был провести деловой ужин с «Бондом номер два», Джорджем Лэзэнби, с которым они вместе хотели снимать фильм.

В два часа дня Ли встретился с продюсером Реймондом Чо, с которым тогда работал над фильмом «Игра смерти». Они проработали до четырех часов, а затем вместе поехали на машине к коллеге Ли, тайваньской актрисе Бетти Тин Пей. В доме у Тин актер пожаловался на головную боль, и коллега выдала ему таблетку болеутоляющего «Экваджестик» (Equagesic). Этот препарат представляет собой смесь действующих веществ — аспирина и анксиолитика (транквилизатора) мепробамата. Такая смесь действительно весьма эффективна в качестве краткосрочного способа побороть головную боль.

В половине восьмого Ли захотел вздремнуть и отправился в отдельную комнату полежать-поспать. Когда он не вернулся к ужину, Чоу зашел в апартаменты актера, но не смог его добудиться. Естественно, был вызван врач, который потерял еще 10 минут, пытаясь реанимировать Брюса Ли, прежде чем великий боец был отправлен в карете скорой помощи в госпиталь Королевы Елизаветы. Увы, там оставалось только констатировать смерть.

Вскрытие не обнаружило никаких травм, только значительный (13-процентный) отек мозга, масса которого увеличилась с 1400 граммов до 1575. В спинномозговой жидкости, скопившейся в голове Брюса Ли, был обнаружен только «Экваджестик». Официальное заключение экспертов гласило: «смерть в результате несчастного случая». Нужно сказать, что сомневаться в уровне экспертизы не приходится: вскрытие выполнял сам Дональд Тир, главный патологоанатом Великобритании, в 1968 году устанавливавший причину смерти продюсера The Beatles Брайана Эпстайна, а в 1970 году вскрывший Джими Хендрикса.

Его вердикт был однозначен: отек мозга, вызванный индивидуальной непереносимостью компонентов препарата «Экваджестик». Почему же непобедимый Брюс Ли пал жертвой всего одной таблетки? Ведь тысячи, если не миллионы людей принимали их и благополучно избавлялись от боли. Ответ на этот вопрос в свое время дал один очень неординарный француз по имени Шарль Рише.

Масон, исследователь спиритизма, нейрохимик, конструктор вертолета (а точнее, двух вертолетов), человек, написавший «Войну и мир» (а точнее «Войны и мир», фр. Les guerres et la paix), — и это далеко не полный список его заслуг.

Его отец, Дидье Доминик-Альфред Рише, был профессором клинической хирургии Парижского университета, автором знаменитого труда по хирургической анатомии Trait e danatomie me dico-chirurgicale, вышедшего в 1855 году, выдержавшего пять изданий во Франции и переведенного на русский язык. Поэтому деваться Шарлю было некуда — медицинский факультет Парижского университета, и точка.

Но даже тут он проявил свою разносторонность — посмотрите, какие темы он исследовал, будучи студентом: гипноз, пищеварительные секреты и боль. Кстати, в своей докторской диссертации Рише первым в истории доказал, что желудочный сок содержит соляную кислоту. Казалось бы, это могли установить еще при Гарвее и Везалии — но нет. Только в 1878 году человечество узнало, что содержится у него в желудке.

В 1880 году Рише стоит рядом с Пастером, когда Великий вводит цыплятам ослабленные микробы холеры в качестве прививки. В 1883 году Рише изучает механизмы поддержания температуры тела у теплокровных. Зачем нас знобит, первым узнал тоже Рише. В 1901 году Рише путешествовал вместе с князем Монако Альбертом по Средиземному морю и изучал яд щупалец физалии — португальского кораблика. Вернувшись во Францию, Рише продолжает заниматься морскими ядами, исследуя анемону — актинию. Сначала Рише вводил яд собакам в разных дозах, чтобы узнать смертельную. Потом, через несколько недель, выжившим собакам яд вводился снова.

Самое страшное при анафилаксии то, что сила реакции никак не зависит от дозы и вида введения аллергена

Дальше — процитируем Рише: «Вдруг обнаружился потрясающий факт, в который я сам поверил с огромным трудом». Гораздо меньшая смертельной доза яда очень быстро убивала выживших собак. Удивительное явление Рише назвал анафилаксией: φυλαξις по-гречески означает «защита», а ανα — «против». Далее последовали десять лет упорного труда с отвлечениями на спиритизм, пацифизм и другие не менее увлекательные вещи.

Рише был весьма многогранен. Он написал несколько антивоенных книг — например, уже упомянутые «Войны и мир» 1906 года. Исследовал экстрасенсов, предлагая им отгадывать задуманные карты (в те времена «феномен ясновидения» рассматривался всерьез). Кроме того, в 1905—1907 годах под руководством Рише братья Луи Шарль и Жак Бреге построили летательный аппарат, больше всего напоминающий гигантский квадрокоптер, который 29 сентября 1907 года стал первым в мире вертолетом, оторвавшимся от земли.

Исследования ядов и медицинские изыскания привели к появлению в 1911-м фундаментального труда «Анафилаксия», в котором Рише показал: «при анафилаксии в крови имеется вещество, само по себе безобидное, но выделяющее сильный яд при смешивании с антигеном». Рише доказал и то, что речь идет о белках, и даже разработал методику тестов на гиперчувствительность. Позже найдется и небольшая молекула, ответственная за механизм анафилаксии, — гистамин.

В 1913 году за свои открытия этот ренессансный человек получил Нобелевскую премию по физиологии или медицине. Сейчас мы знаем, что анафилактический шок может развиваться с различными симптомами, среди которых может быть и отек мозга. Самое страшное при анафилаксии то, что сила реакции никак не зависит от дозы и вида введения аллергена, а от начала контакта до развития шока может пройти и несколько секунд, и несколько часов. Что именно вызвало индивидуальную непереносимость и анафилактический шок у Брюса Ли: аспирин (что менее вероятно) или мепробамат, мы уже не узнаем.

Подводя итог печальной смерти мастера боевых искусств, хочется обратить внимание еще и вот на что: сейчас пошла мода на биохакинг, который обычно понимается как самостоятельное изучение научных статей, в которых делаются предположения, что то или иное вещество предохраняет от рака, омолаживает кожу или продлевает жизнь. В итоге доморощенные биохакеры едят таблетки горстями (буквально — количество ежедневных препаратов доходит до сотни).

И никто никогда не даст гарантии, что сто первая таблетка — сама или в сочетании с одной из первых ста — не вызовет такую же реакцию, как простое обезболивающее у Брюса Ли. А любителям теории заговоров очень хочется ответить словами жены Брюса Ли, Линды: «Я слышала всевозможные фантастические теории, каждый спекулировал его смертью как мог; и чем больше анализируешь эти домыслы, тем более и более абсурдными они кажутся. То предполагали, что его убил Ран Ран Шоу, то говорили о том, что его убийство организовал Раймонд Чоу. Но правда лишь в том, что китайцы потеряли своего великого героя и отказывались видеть его мертвым; отказывались поверить тому, что их супергерой — само человеческое совершенство — скончался так же просто, как любой другой смертный».

«Таблетки от смерти»: миф и реальная возможность побороть риски для сердца | Здоровая жизнь | Здоровье

Интернет, который вроде бы знает всё, недавно разродился сенсацией. Поразительная весть пришла из Индии, ставшей в последние годы крупной фармацевтической державой. В этой стране учёные разработали и испытали в клинике — не пугайтесь! — «таблетку от смерти». Так, во всяком случае, её сразу же окрестили западные журналисты.

Круто, не правда ли? Но смысла это название не лишено. Удивительная таблетка и в самом деле сможет сократить риск смерти от инсульта и инфаркта на целых 80 %! То есть легко подарит людям как минимум десять дополнительных лет жизни.

А теперь о давно известном. Риск обрести сердечно-сосудистое заболевание зависит в основном от трёх факторов. Во-первых, это повышенное артериальное давление. Во-вторых, излишняя склонность крови к образованию тромбов. И, наконец, избыток вредного холестерина, который ведёт нас прямой дорогой к катастрофе, к закупорке сосудов.

И что же? — удивится искушённый читатель. В любой аптеке сейчас найдётся множество лекарств, чтобы противостоять каждому из этих грозных факторов. Вот тут и кроется парадокс новаторской таблетки. Секрет её успеха до смешного прост. Учёные взяли те же самые лекарства из аптек, но в малых дозах и, найдя нужное соотношение, объединили их в одну универсальную политаблетку — сокращённо «Полипилл»¹. Она-то с ошеломляющим эффектом и воздействует сразу на все три фактора риска.

И это действительно так. Солидный научный журнал «Бритиш медикэл джорнэл» опубликовал результаты исследования, которое провели в Ноттингемском университете. Более 13 000 английских пациентов, страдающих болезнями сердца и сосудов, под контролем участковых врачей принимали всевозможные препараты. В том числе и экспериментальную композицию «Полипилл». Результаты ошеломляют. «Полипилл» оказался самым действенным!

Стоит ли ждать манны заграничной?

Естественно, возникает вопрос: когда же в России можно будет приобрести «Полипилл»? Отвечаю: это произойдёт очень нескоро, причём не только у нас, но и в других странах. Тот же Интернет сообщает, что, по мнению экспертов, до момента, когда политаблетка будет массово предлагаться пациентам, может пройти около пяти лет. В течение этого срока авторы ноу-хау должны будут продемонстрировать властям своих государств действенность препарата, его безопасность и т. д.

А стоит ли так долго ждать? У нас давно уже существует свой отечественный вариант таблетки «Полипилл» — препарат «Капилар». Запомните это название! Он продаётся в аптеках и вполне успешно помог уже сотням тысяч граждан России и стран СНГ жить дольше. Просто не все о нём знают. Хотя по эффективности наш «Капилар» не уступает зарубежной таблетке для продления жизни.

Биологически активная добавка «Капилар», в отличие от большинства лекарств, не даёт абсолютно никаких побочных нежелательных эффектов. Да и не может дать по определению.

Чтобы стало понятней, расскажу ещё об одной — нидерландской — альтернативе таблеткам «Полипилл». Для борьбы с инфарктом и инсультом доктор Оскар Франко из медицинского центра Роттердамского университета избрал не композицию из нескольких лекарств, а особую защитную диету. «Полиеду»! Правда, даже простое перечисление того, что надо потреблять ежедневно, заставляет задуматься. Это — горький шоколад, высококачественное красное вино, отборные орехи, особые сорта рыбы и т. д. Прикиньте, в какую копеечку обойдутся такие деликатесы, скажем, семье бюджетников или пенсионеров.

Иное дело — биологически активные добавки к пище. Они и создаются специально для того, чтобы в точно отмеренных дозах дать организму человека все нужные ему для долгой жизни вещества. При условии, конечно, что препарат разработан в серьёзном НИИ, сертифицирован и выпускается солидным предприятием.

Именно таким БАДом и является «Капилар». В отличие от многих других, его таблетки уникальны. Во-первых, потому, что омолаживают кровеносные сосуды, а с ними становится моложе и здоровее весь организм. А во-вторых, главная составляющая таких таблеток — биологически активные флавоноиды.

Эти на редкость эффективные вещества выделены российскими учёными из лиственницы сибирской. Они способны противостоять сразу всем трём факторам риска инсульта и инфаркта. Ведь биофлавоноиды — вещества натурального происхождения, и организм не делает попыток их отторгнуть. Напротив, воспринимает, можно сказать, с благодарностью!

¹Polypill (англ.)— комбинированные многокомпонентные препараты.

На правах рекламы

Управление здравоохранения штата Орегон: Часто задаваемые вопросы: Закон о достойной смерти: штат Орегон

Закон штата Орегон о достойной смерти (DWDA)

В 1997 году в штате Орегон был принят Закон о смерти с достоинством, позволяющий неизлечимо больным жителям штата Орегон покончить с собой путем добровольного самостоятельного приема смертельной дозы лекарства, специально назначенного для этой цели врачом. DWDA требует от Управления здравоохранения штата Орегон собирать данные об участии DWDA и выпускать годовой отчет.Наша позиция нейтральна, и мы считаем, что эти данные важны для сторон по обе стороны вопроса. Хотя в нашу задачу не входит толкование DWDA, мы регулярно получаем запросы о законодательстве. Ниже приведены ответы на некоторые часто задаваемые вопросы.

Просмотрите список вопросов ниже или загрузите ответы на часто задаваемые вопросы (pdf).

• Что такое Закон штата Орегон о достойной смерти?
• Какие изменения в DWDA вступают в силу 1 января 2020 г.? Есть ли исключения из периодов ожидания в DWDA?
• Есть ли в других штатах аналогичное законодательство?
• Кто может участвовать в DWDA?
• Как долго пациент должен прожить в Орегоне, чтобы участвовать? Как пациент демонстрирует ординатуру?
• Сообщают ли участвующие пациенты в Управление здравоохранения штата Орегон поименно?
• Кто может выписать рецепт для пациента согласно DWDA?
• Если врач пациента не участвует в DWDA, как он может получить рецепт?
• Как пациент получает рецепт от участвующего врача?
• Какой рецепт получит пациент?
• Кто отвечает за надзор и регулирование процесса DWDA?
• Что произойдет, если врач не соблюдает предписания DWDA или требования к отчетности?
• Должен ли врач присутствовать во время приема лекарств?
• Может ли пациент отозвать заявку на участие в DWDA?
• Сколько стоит участие?
• Покроет ли страховка стоимость участия в DWDA?
• Могут ли члены семьи пациента запросить участие в DWDA от имени пациента (например, в случаях, когда пациент находится в коме)?
• Разрешает ли DWDA эвтаназию?
• Каково мнение Управления здравоохранения штата Орегон о DWDA?
• Что указывается в качестве причины смерти в свидетельствах о смерти пациентов, умерших в соответствии с Законом о смерти с достоинством?
• Где я могу найти копию статутов и административных правил, регулирующих Закон о смерти с достоинством?
• Где я могу найти бланки, используемые для DWDA?

---

В: Что такое Закон штата Орегон о достойной смерти?

A: Закон о смерти с достоинством (DWDA) — это разрешительный закон, который позволяет неизлечимо больным жителям штата Орегон покончить с собой, добровольно приняв смертельную дозу лекарства, специально назначенного для этой цели врачом.

DWDA была инициативой граждан, дважды одобренной избирателями штата Орегон. Впервые это было на всеобщих выборах в ноябре 1994 года, когда они прошли с перевесом от 51% до 49%. Судебный запрет отложил выполнение закона до тех пор, пока он не был отменен 27 октября 1997 года. В ноябре 1997 года в бюллетень всеобщих выборов была внесена мера об отмене DWDA. Избиратели предпочли сохранить DWDA с разницей от 60% до 40%.

Нет государственной «программы» для участия в DWDA.Люди не «подают заявки» в штат Орегон или в Управление здравоохранения штата Орегон. Квалифицированные пациенты и лицензированные врачи должны внедрять DWDA в индивидуальном порядке. Никто не обязан участвовать. DWDA требует от Управления здравоохранения штата Орегон собирать данные об участии DWDA и выпускать годовой отчет.

В. Какие изменения в DWDA вступают в силу 1 января 2020 г.? Есть ли исключения из периодов ожидания в DWDA?

A: С 1 января 2020 года пациенты освобождаются от любого периода ожидания, который превышает их ожидаемую продолжительность жизни.Пациенты, которым осталось жить менее 15 дней, освобождаются от 15-дневного периода ожидания между первым и вторым устными запросами на лекарства. Пациенты, которым осталось жить менее 48 часов, освобождаются от 48-часового периода ожидания между письменным запросом пациента и написанием рецепта DWDA. Лечащий врач должен подать подтвержденное с медицинской точки зрения свидетельство о неизбежной смерти пациента вместе с медицинской картой пациента, если какой-либо из установленных законом периодов ожидания не завершен.

Q: Есть ли другие штаты, в которых есть подобное законодательство?

А: Да. Национальный центр «Смерть с достоинством», который выступает за принятие законов о смерти с достоинством, отслеживает статус этих законов по всей стране. Посетите его веб-сайт https://www.deathwithdignity.org/take-action.

В: Кто может участвовать в DWDA?

A: DWDA заявляет, что для участия пациент должен быть: (1) в возрасте 18 лет или старше, (2) проживать в Орегоне, (3) быть способным принимать и сообщать о своих решениях в области здравоохранения, и (4) диагностирована неизлечимая болезнь, которая приведет к смерти в течение шести месяцев.Лечащий врач должен определить, соблюдены ли эти критерии.

Q: Как долго пациент должен прожить в Орегоне, чтобы участвовать? Как пациент демонстрирует ординатуру?

A: Пациент должен быть постоянным жителем Орегона. Закон не требует, чтобы пациент проживал в Орегоне какой-либо минимальный период времени. Однако пациент должен предоставить лечащему врачу подтверждение места жительства. Формы подтверждения включают, помимо прочего: водительские права штата Орегон, договор аренды или документ о праве собственности, подтверждающий, что пациент арендует или владеет недвижимостью в штате Орегон, регистрацию избирателя в штате Орегон или недавнюю налоговую декларацию штата Орегон.Лечащий врач должен определить, имеет ли пациент соответствующее место жительства.

Q: Сообщают ли участвующие пациенты в Управление здравоохранения штата Орегон поименно?

A: Штат действительно собирает имена пациентов для перекрестной проверки свидетельств о смерти. Однако закон гарантирует конфиденциальность всех участвующих пациентов (а также врачей), и Управление здравоохранения штата Орегон не разглашает эту информацию общественности или средствам массовой информации.Личность участвующих врачей кодируется, но личности отдельных пациентов никоим образом не регистрируются. Примерно через год после публикации годового отчета вся исходная документация уничтожается.

Q: Кто может выписать рецепт для пациента согласно DWDA?

A: Пациенты, отвечающие определенным критериям, могут запросить рецепт на смертельное лекарство у лицензированного врача штата Орегон. Врач должен быть доктором медицины (MD) или доктором остеопатической медицины (D.O.) имеет лицензию на медицинскую практику от Медицинского совета штата Орегон. Врач также должен быть готов участвовать в DWDA. От врачей не требуется выписывать рецепты пациентам, и участие является добровольным. Кроме того, некоторые системы здравоохранения (например, католическая больница или Управление ветеранов) имеют запрет на участие в DWDA.

Q: Если врач пациента не участвует в DWDA, как пациент может получить рецепт?

A: Пациент должен найти другой M.Д. или Д.О. имеет лицензию на медицинскую практику в Орегоне и желает участвовать. Управление здравоохранения штата Орегон не рекомендует врачей, и мы не можем предоставить имена участвующих врачей или пациентов из-за необходимости защиты конфиденциальности.

Q: Как пациент получает рецепт от участвующего врача?

A: Пациент должен соответствовать определенным критериям, чтобы иметь возможность участвовать в DWDA. Затем необходимо выполнить следующие шаги:

1. Пациент должен сделать два устных запроса лечащему врачу с интервалом не менее 15 дней.
2. Пациент должен предоставить лечащему врачу письменный запрос, подписанный в присутствии двух свидетелей, по крайней мере, один из которых не имеет отношения к пациенту.
3. Лечащий врач и врач-консультант должны подтвердить диагноз и прогноз пациента.
4. Лечащий врач и врач-консультант должны определить, способен ли пациент принимать и сообщать о своих медицинских решениях;
5. Если какой-либо из врачей считает, что суждение пациента нарушено психическим или психологическим расстройством (например, депрессией), пациента необходимо направить на психологическое обследование;
6. Лечащий врач должен проинформировать пациента о возможных альтернативах DWDA, включая уход за комфортом, уход в хосписе и обезболивание;
7. Лечащий врач должен запросить, но не может требовать, чтобы пациент уведомил своих ближайших родственников о запросе рецепта.

Пациент может отказаться от запроса в любое время и любым способом. Лечащий врач также предложит пациенту возможность отозвать свой запрос в конце периода ожидания после первоначального запроса на участие.

Врачи должны сообщать обо всех рецептах на смертоносные лекарства в Управление здравоохранения штата Орегон, Центр статистики здравоохранения. Фармацевты также должны быть проинформированы о назначении назначенного лекарства.

Q: Какой рецепт получит пациент?

A: Рецепт принимает врач.

Q: Кто отвечает за надзор и регулирование процесса DWDA?

A: Закон не включает какой-либо надзор или регулирование, отличное от того, что делается для другой медицинской помощи. DWDA возложило на Управление здравоохранения штата Орегон (OHA) ответственность за отслеживание данных об участии и выпуск годового отчета, но не возложило каких-либо конкретных нормативных обязанностей. OHA не исследует, соответствовали ли пациенты критериям DWDA, а также способы определения их диагноза, прогноза и вариантов лечения.OHA не интерпретирует закон, кроме той части, которая связана с требованиями к отчетности. Однако, если в информации, полученной OHA, обнаруживаются какие-либо случаи несоблюдения, они передаются в Медицинский совет штата Орегон для дальнейшего расследования.

В: Что произойдет, если врач не будет выполнять предписания или отчеты DWDA?

A: Управление здравоохранения штата Орегон уведомит Медицинский совет штата Орегон обо всех отклонениях, отмеченных в полученной информации.Если Медицинский совет штата Орегон требует проведения официального расследования, к врачам могут быть применены дисциплинарные меры.

Q: Должен ли врач присутствовать во время приема лекарств?

A: Закон не требует присутствия врача, когда пациент принимает смертельные лекарства. Врач может присутствовать при желании пациента, если только врач не принимает лекарство сам.

Всем пациентам рекомендуется заполнить форму «Распоряжения врача о поддерживающем лечении» (POLST) и зарегистрироваться в реестре POLST штата Орегон.В форме POLST записываются ваши пожелания о лечении в случае необходимости оказания неотложной медицинской помощи. Это позволяет вам заявить, что вы не хотите реанимировать, если обнаружите, что вы не отвечаете, или если смертельное лекарство не подействует должным образом. Формы POLST можно получить у вашего врача, который должен подписать и поставить дату на вашем POLST, прежде чем его можно будет использовать.

Веб-сайт реестра POLST штата Орегон
http://www.orpolstregistry.org/

Q: Может ли пациент отменить заявку на участие в DWDA?

A: Да, пациент может отозвать запрос в любое время и любым способом.Лечащий врач также предложит пациенту возможность отозвать свой запрос в конце периода ожидания после первоначального запроса на участие.

Q: Сколько стоит участие?

A: Мы не собираем данные о затратах. Однако прямые затраты на участие в DWDA могут включать посещение офиса в связи с запросом, психологическую консультацию (при необходимости) и стоимость рецепта.

Q: Покроет ли страховка стоимость участия в DWDA?

A: DWDA не указывает, кто должен платить за услуги.Индивидуальные страховщики определяют, покрывается ли процедура их полисами (так же, как и любой другой медицинской процедурой). В законе Орегона указано, что участие в программе DWDA не является самоубийством и не должно влиять на страховые выплаты в соответствии с этим определением.

Q: Могут ли члены семьи пациента запросить участие в DWDA от имени пациента (например, в случаях, когда пациент находится в коме)?

A: Нет. Закон требует, чтобы пациент просил добровольно участвовать от своего имени.

В. Допускает ли DWDA эвтаназию?

A: Нет. При эвтаназии врач обычно вводит летальных доз лекарства пациенту. В DWDA врач прописывает смертельную дозу лекарства пациенту, но пациент, а не врач, вводит лекарство. Эвтаназия незаконна во всех штатах США, включая Орегон.

Вопрос: Каково мнение Управления здравоохранения штата Орегон о DWDA?

A: Наша позиция нейтральна, мы не предлагаем никаких толкований или мнений по поводу закона.DWDA была инициативой граждан, принятой потому, что большинство голосующих орегонцев считали, что люди, страдающие определенными неизлечимыми заболеваниями, должны иметь законное право ускорить свою смерть. Роль Управления здравоохранения Орегона заключается в сборе данных об участии в DWDA и выпуске годового отчета. Эти данные важны для сторон по обе стороны вопроса.

Q: Что указано в свидетельствах о смерти в качестве причины смерти пациентов, умерших в соответствии с Законом о смерти с достоинством?

A: Управление здравоохранения штата Орегон, Центр статистики здравоохранения рекомендует врачам регистрировать основное неизлечимое заболевание как причину смерти и отмечать способ смерти как «естественный».Это сделано для того, чтобы уравновесить конфиденциальность пациентов и их семей, обеспечивая при этом полную информацию для статистических целей.

Свидетельство о смерти — это юридический документ, который имеет две основные цели: (1) подтвердить факт смерти по юридическим вопросам (например, урегулирование наследства) и (2) зафиксировать причины смерти для статистики общественного здравоохранения. Чтобы у нас были точные и полные данные о пациентах, принимавших лекарства, Управление здравоохранения штата Орегон регулярно сопоставляет имена лиц, на которых выписан рецепт DWDA, со свидетельствами о смерти.Затем лечащий врач должен заполнить форму последующего наблюдения с информацией о том, наступила ли смерть в результате приема лекарств или от основного заболевания.

Q: Где я могу найти копию статутов и административных правил, регулирующих Закон о смерти с достоинством?

A: На странице статута и на странице административного правила.

Q: Где я могу найти формы, используемые для DWDA?

A: На нашей странице форм.

Смерть с достоинством — государства, допускающие помощь в смерти

Законы о смерти с достоинством, также известные как законы о смерти с помощью врача или о помощи при смерти, исходят из основной идеи, что это неизлечимо больные люди, а не правительство и его вмешательство, политики и их идеология или религиозные лидеры и догма, которые должны принимать решения в конце жизни и определять, сколько боли и страданий им следует перенести.

Статуты о смерти с достоинством позволяют умственно дееспособным взрослым жителям штата, у которых неизлечимая болезнь с подтвержденным прогнозом, что им осталось жить 6 или менее месяцев, добровольно запросить и получить рецептурные лекарства, чтобы ускорить свою неминуемую неминуемую смерть. Добавляя добровольный вариант к непрерывной помощи в конце жизни, эти законы дают пациентам чувство собственного достоинства, контроль и душевное спокойствие в их последние дни с семьей и близкими. Защита, предусмотренная в уставе, гарантирует, что пациенты остаются движущей силой в обсуждениях ухода за пациентами в конце жизни.

Существующие законы об оказании помощи врачам при смерти отражают Закон штата Орегон о смерти с достоинством, который широко признан успешным и который, как показывают независимые исследования, обеспечивает защиту пациентов и предотвращает злоупотребления.

Процесс достойной смерти является надежным: два врача должны подтвердить местожительство пациента, диагноз, прогноз, умственную компетентность и добровольность запроса. Требуется два периода ожидания: первый — между устными запросами, второй — между получением и выдачей рецепта.

Узнайте, как получить доступ к смерти с соблюдением законов о достоинстве ›

Нынешняя смерть по законам о достоинстве

В следующих юрисдикциях США есть статуты о смерти с достоинством:

• Калифорния (Закон об окончании срока службы; утвержден в 2015 г., действует с 2016 г.)
• Колорадо (Закон об окончании срока службы; 2016)
• Округ Колумбия (Закон округа Колумбия о достойной смерти; 2016/2017)
• Гавайи (Закон о нашей заботе, о нашем выборе; 2018/2019)
• Мэн (Закон о смерти с достоинством; 2019)
• Нью-Джерси (Закон о помощи в смерти неизлечимо больных; 2019)
• Нью-Мексико (Закон Элизабет Уайтфилд об окончании срока службы; 2021)
• Орегон (Закон о достойной смерти; 1994/1997)
• Вермонт (Закон о выборе и контроле пациентов в конце жизни; 2013 г.)
• Вашингтон (Закон о смерти с достоинством; 2008 г.)

Посетите наш навигатор статутов штата, где вы можете не только изучить все действующие законы, но и загрузить полное руководство по законам и наши рекомендации по типовым языкам для новых законопроектов.Легкий доступ к отчетам о состоянии с помощью нашего навигатора отчетов о состоянии.

Монтана не , а в настоящее время не имеют закона, гарантирующего смерть при помощи врача. В 2009 году Верховный суд Монтаны не постановил, что закон штата не запрещает врачу выполнять просьбу неизлечимо больного психически дееспособного пациента, прописывая лекарства, ускоряющие смерть пациента. После вынесения постановления было внесено несколько законопроектов, кодифицирующих или запрещающих эту практику, ни один из которых не был принят.

Узнать больше о смерти с достоинством в вашем штате ›

Лекарства, способствующие прекращению жизни, разрешены в Вашингтоне, но получить их — совсем другое дело

Саманта Вольфейл, Inlander

Холодным зимним утром Фил Эстес садится в частную машину скорой помощи, которую он вызвал больше двух — часовая поездка в Спокан, все 99 фунтов бывшего инженера из Хэнфорда цепляются за его хрупкое 6-футовое тело, пока его каталка закреплена в автомобиле.

Он едет в эту поездку не для того, чтобы спасти свою жизнь, а для того, чтобы положить ей конец. Каким бы слабым ни был Эстес, это его последнее средство.

81-летний мужчина уже несколько лет борется с раком толстой кишки. Он едва может сидеть по пять минут, не говоря уже о том, чтобы позаботиться о себе. Ему больно, трудно дышать, и рак, пронизывающий его тело, убьет его. Итак, он готов.

Он хочет принять «таблетку».

«Я прожила долгую жизнь, счастливую жизнь», — вспоминает Линда Эстес, когда ее отец рассказывал семье в то время.«Я хочу, чтобы ты продолжал жить своей жизнью, но я все обдумал, и это лучший вариант».

Но, как вскоре узнала его семья, получение смертельной дозы лекарства, которое является законным в соответствии с Законом Вашингтона о смерти с достоинством, требует гораздо большего, чем одна таблетка. А в Восточном Вашингтоне это может означать долгие поездки в поисках врачей и аптек, готовых подтвердить неизлечимую болезнь пациента и выписать смертельный рецепт.

За 10 лет, прошедших с тех пор, как избиратели приняли Закон о достойной смерти, подавляющее большинство неизлечимых пациентов, решивших умереть в соответствии с законом, жили в Западном Вашингтоне — более 90 процентов случаев в большинстве лет — несмотря на то, что на Восточный Вашингтон приходится более 20 процентов населения штата.

Несоответствие между двумя сторонами каскадов, по мнению экспертов, в значительной степени связано с доступом: даже тем, кто может покрыть свои собственные расходы на тысячи долларов, не гарантируется проживание в районе, где находится врач или больница. система готова участвовать.

В случае с Эстесом доктор Дэвид Джонс работал с ним в течение многих лет и был готов узнать, как записаться в качестве лечащего врача и выписать ему рецепт. Это означало, что Эстесу просто нужен был еще один врач-консультант, чтобы он согласился, что он умственно дееспособен, смертельно болен и его не принуждают принимать лекарства, смертельно опасные для жизни.

Но Джонс узнал, что участие нарушит политику Кадлеца, больничной системы Tri-Cities, где он работает, и он опасался, что может потерять работу. Ранее светская система была недавно приобретена католической системой здравоохранения Providence, которая, как правило, не позволяет своим сотрудникам участвовать в работе по законам.

Итак, семья изо всех сил пыталась найти других врачей.

«Мы звонили всем, кого только могли придумать», — вспоминает Линда Эстес. «В какой-то момент моя мать несла с собой в сумке все мобильные телефоны и приставку, так что кто бы ни звонил, она могла им ответить.

В конце концов, с помощью компании End of Life Washington, расположенной в Сиэтле, которая помогает людям ориентироваться в вариантах завершения жизни, они связались с врачом из Спокана, желающим подписать документы, и местный врач согласился на это. выполнять роль консультанта. Но врач из Спокана хотел поставить диагноз Эстесу лично, что стимулировало поездку на машине скорой помощи, заказанной по контракту, из Ричленда в Спокан за 1400 долларов.

После утомительного дня встреч Эстес получил рецепт.

«Я вышла в« карету »и передала сумку папе в руки, — говорит Линда Эстес. «Он схватил эту маленькую [рецептурную] сумочку, и все его тело расслабилось. Он так боялся, что в последнюю минуту это решение, которое он должен был принять, будет отнято у него «.

Эстес принимал лекарство дома 4 января 2016 г., заснул и мирно скончался, его дочь держала его за руку.

Но Линда Эстес задается вопросом, почему было так сложно получить доступ к чему-то законному, особенно когда врач ее отца согласился с таким решением.

«Моя мама и я смогли сделать это, потому что у нас были финансовые средства и образовательные ресурсы», — говорит она. «Что делают люди, у которых нет таких ресурсов? Это не должно быть так сложно ».

Итак, она объединяет усилия, чтобы облегчить процесс для других и гарантировать, что врачи, которые хотят выйти, могут это сделать.

ВЫБОР ТЕРМИНАЛА

Роль Вашингтона в общенациональных усилиях по реализации права на смерть имеет сложную историю. В 1997 году Верховный суд США рассмотрел закон штата Вашингтон, согласно которому самоубийство с помощью врача квалифицируется как уголовное преступление.Суд постановил, что с этим законом все в порядке, но также оставил возможность штатам принимать законы, разрешающие такую ​​практику, если она не будет нарушать их собственные конституции.

В том же году Орегон стал первым в стране, принявшим Закон о смерти с достоинством.

Десять лет спустя почти 58 процентов избирателей штата Вашингтон одобрили свою версию закона, что сделало Вашингтон вторым штатом в стране, где разрешена такая практика. Помощь в самоубийстве по-прежнему незаконна в соответствии с законодательством штата, но в соответствии с Законом о смерти с достоинством люди, которые уже умирают и соответствуют требованиям, не считаются совершившими самоубийство — их основные заболевания указаны в качестве причины смерти в свидетельствах о смерти.

С тех пор его легализовали еще три штата — Вермонт (в 2013 г.), Колорадо (2016 г.) и Калифорния (2016 г.) и округ Колумбия (2017 г.). Противники подавали в суд различные жалобы, но каждому из законов было позволено продвинуться вперед. Монтана не принимала подобный закон, но Верховный суд штата постановил в деле 2009 года, что ничто в законе Монтаны не запрещает врачам участвовать. Это означает, что около шестой части населения США проживает в штате, где этот процесс является законным, и несколько штатов в настоящее время рассматривают аналогичные законопроекты.

Большинство взрослых американцев считают, что кто-то имеет моральное право покончить с собой, если они страдают от сильной боли без шансов на улучшение (62 процента) или страдают неизлечимой болезнью (56 процентов), согласно исследованию Pew Research за 2013 год. обследование по окончании срока службы. Однако только 47 процентов одобрили законы, позволяющие врачам прописывать смертельные лекарства неизлечимым пациентам.

Упоминание об этом процессе во многом зависит от точки зрения: противники обычно называют его «самоубийством с помощью врача» или «эвтаназией» (убийство из милосердия), в то время как сторонники склонны использовать «смерть с достоинством» или «помощь врача». умирающий.”

Многие противники, в том числе представители крупных медицинских кругов и религиозные организации, считают этот поступок преступлением или аморальным. Некоторые опасаются, что это может быть скользкая дорожка: если пациенты думают, что они являются обузой для своих семей, они могут почувствовать давление, чтобы они быстрее умерли; или страховые компании могут решить, что дешевле заплатить за смертельные лекарства, чем за дальнейшее лечение. Летом 2016 года Папа Франциск сказал руководителям медиков, что самоубийство с помощью врача — это «ложное сострадание».

«Немощь, боль и немощь — тяжелое испытание для всех, в том числе и для медперсонала.Они требуют терпения, «терпения». Поэтому мы не должны поддаваться соблазну функционализма применять быстрые и радикальные решения, движимые ложным состраданием или простыми критериями эффективности или рентабельности », — сообщило католическое информационное агентство. Фрэнсис говорит. «На карту поставлено достоинство человеческой жизни».

Но сторонники указывают на очень конкретные меры защиты, прописанные в законе. Несколько врачей должны определить, что кто-то неизлечимо болен и не подвергается принуждению. По крайней мере, один свидетель запроса о лекарствах не должен иметь родственников или иметь финансовую выгоду от смерти человека.Существуют обязательные периоды ожидания и возможность отменить заявку до того, как рецепт будет выписан.

В штатах, где это незаконно, люди иногда принимают крайние меры, чтобы умереть по собственному желанию.

Лейси Аджидиус пила кофе со своим отцом в Льюистоне, штат Айдахо, когда он получил худший звонок в своей жизни.

Ее дедушка был на другом конце провода. Он был одет в свой лучший воскресный костюм, собрал важные документы и звонил, чтобы убедиться, что кто-то знает, где находятся некоторые вещи на семейной ферме, прежде чем покончить с собой.

«Он сказал [моему отцу]:« Я хочу, чтобы ты знал, я не хочу пугать тебя: сегодня день. Я собираюсь спуститься к машине, — говорит Аджидиус. «Он сказал:« Это не призыв о помощи. Это именно то, чем я хочу заниматься ».

После того, как ей поставили диагноз« рак простаты », дедушка решил не лечить его. В течение нескольких месяцев он говорил своей семье, что наводит порядок в своих делах, и планировал взять все в свои руки, если дойдет до точки, когда ему будет слишком больно и он не сможет заботиться о себе, но они Агидиус говорит, что в основном отталкивали его или отрицали.

Потом звонок. В ужасном шоке для отца Агидиуса, ее дедушка не только предупредил его не звонить властям, но и сказал, что если он не добьется успеха, он хочет, чтобы они «закончили работу». В получасе езды ее отец отказался и сказал: «Тебе не нужно этого делать».

«Весь разговор был ужасным, — говорит Агидиус. «Эта долгая поездка на машине для моего отца и братьев, не зная, что они собираются найти, была очень травмирующей».

Когда они прибыли, было уже поздно.

Агидиус, которая сейчас работает в хосписе в районе Спокан-Кер-д’Ален, говорит, что хотела бы, чтобы ее дедушка мог принимать смертельные лекарства, потому что так всем было бы легче узнать, что приближался, и это было бы для него менее пугающим, поскольку это обеспечило бы определенность.

Она все еще живет в Айдахо, где в 2011 году законодатели объявили самоубийство с помощью врача уголовным преступлением, отчасти в ответ на попытки, аналогичные тем, которые легализовали эту практику в соседних штатах.

«Людям в Айдахо трудно представить, что у нас не было бы такой возможности», — говорит она. «Вы планируете это свидание, тогда у вас будет время с этим человеком, вы знаете, что это происходит. Вы можете говорить то, что хотите, и не попадете в шокирующую ситуацию ».

ПЛАНИРОВАНИЕ ДЛЯ НЕИЗВЕСТНЫХ

Помимо планирования, требуемого обязательными периодами ожидания, люди, принимающие смертельные лекарства, обычно планируют процесс вместе с семьей, и в каждом из случаев, над которыми работала консультант-волонтер Джессика Риверс, они пытались сказать значимое прощание своим близким.

Риверс, который живет недалеко от Палауса, штат Вашингтон, около четырех лет был волонтером в организации End of Life Washington, работая с семьями в Пуллмане, Спокане и сельских общинах региона.

В первом случае, когда она работала, она и другие добровольцы по окончании жизненного цикла прибыли в день, выбранный их клиентом, и обнаружили, что его дом полон семьей, друзьями и соседями.

«Они поели и выпили, и в то утро все праздновали его жизнь», — говорит Риверс.«Это было действительно замечательно, потому что мы просто позволяли им не торопиться и делать то, что им нужно».

Мужчина, умирающий от агрессивного рака, произнес свою собственную панегирик, и все окружили его, когда он лег в кровать, приняли лекарство и рассказали им о своих чувствах перед тем, как заснуть. В тишине кто-то запел «Amazing Grace», и все заплакали.

«Это было очень мощно для меня, и это было очень нежно и очень мирно для него», — говорит Риверс.

Для нее решение принять участие в уходе за пациентами в конце жизни началось около 20 лет назад, когда она ухаживала за своей матерью, которая умирала от рака поджелудочной железы.

«Я помню, как однажды утром моя мама смотрела на себя в зеркало, и рак только что разрушил ее тело», — говорит Риверс. «На самом деле, как ни странно, ей было нормально умирать, но ей не нравился процесс достижения этого, и я думаю, что это верно для большинства людей, с которыми я был в конце жизни».

Из 25 случаев, в которых она участвовала через организацию, каждая пациентка умерла, хотя только шесть из них решили принять лекарство.

«Большинство из них сказали мне:« Я могу или не могу использовать это, но это дает мне душевное спокойствие », — говорит Риверс.«И одна из вещей, которые я говорю им во время первого визита, когда встречаюсь с ними, — это« Я совершенно не заинтересован в том, возьмут они это или нет »».

Как волонтер, она обычно несколько раз встречается с семьями , предлагая информацию о том, как может выглядеть этот процесс, побуждая клиентов обращаться за помощью в хосписе, и рассказывая о смерти и процессе умирания, что является новым для многих людей.

«Я думаю, это помогает уменьшить страх», — говорит она. «Мой маленький совет членам семьи: постарайтесь не позволять страху и горе вмешиваться в грядущие дни, которые вы оставили с любимым человеком.Постарайтесь по-настоящему уравновесить этот страх и горе любовью и благодарностью ».

Риверс, проработавший несколько лет в хосписе, считает, что люди не получают достаточной поддержки до конца жизни, что может быть неприятно. Один умирающий мужчина, с которым Риверс разговаривал в прошлом году, выпалил перед своими взрослыми детьми, что, если он по какой-то причине не может получить доступ к смертельным лекарствам по законам Вашингтона, у него в подвале есть охотничьи ружья.

«Страх и страдания, которые это причинили его детям, были настолько очевидны и очевидны, — говорит Риверс.«Но реальность такова, что отчаявшиеся люди могут делать драматические вещи, и это одна из причин, почему этот закон так важен. Людям не следует впадать в отчаяние ».

ВОСТОЧНАЯ СТОРОНА, ЗАПАДНАЯ СТОРОНА

Из более чем 1100 человек, которые, как известно, умерли после получения рецептов на летальные лекарства в соответствии с законодательством Вашингтона с 2009 по 2016 год, менее 150 жили к востоку от Каскадов, согласно данным, собранным Департамент здравоохранения штата Вашингтон. Не все из этих людей принимали лекарства.

Около трех четвертей людей, получивших рецепты, были больны раком, а остальные в основном были люди с нейродегенеративными заболеваниями, такими как болезнь Лу Герига, респираторные или сердечные заболевания.

Люди, которые используют закон, являются причиной только двух из каждых 1000 смертей в Вашингтоне, говорит Салли Маклафлин, исполнительный директор компании End of Life Washington. Из более чем 54000 человек, умерших в штате в 2015 году, 166 использовали это лекарство, что означает, что число умерших в этой категории немного превышает 141 человек, умерший от гриппа в том же году.

«Не то чтобы количество людей было огромным, но проблемы с доступом связаны с несколькими вещами», — говорит она. «Один из них — это доступ к врачам, которые могут или могут прописывать жизненно важные лекарства в более консервативной среде. Есть много врачей, которые даже не хотят думать о применении жизненно важных лекарств ».

Во-вторых, многие врачи не допускаются к участию в соответствии с правилами их работодателей. Пациентам часто приходится устанавливать новые отношения с врачами, когда у них остается мало времени.

Помимо численности населения, которая частично объясняет разницу, многие люди к востоку от гор просто не знают о существовании закона, — говорит доктор Рэли Боуден, который живет в Твиспе и работает добровольным медицинским консультантом в компании End of Life. .

«По моему личному опыту, многие люди не знают о законе», — говорит Боуден. «Фактически, я разговаривал с одним фармацевтом [в прошлом] году, который не знал, что у нас есть закон».

Пациентам нужен как врач, выписывающий рецепт, так и врач-консультант, который следит за тем, чтобы человека не принуждали.По словам Боудена, чтобы иметь право на участие в программе, пациент должен быть жителем Вашингтона, иметь около шести месяцев жизни или меньше и понимать, что есть другие варианты.

Врачи-консультанты, в идеале, видят кого-то лично, но в сельской местности иногда им приходится использовать другие возможности, например, электронную связь. Из Twisp Боуден иногда выполняет роль консультанта через Skype, поскольку эта часть процесса в основном связана с изучением контрольного списка с пациентом.

Лечащие врачи почти всегда хотят увидеть пациента лично, говорит Боуден, и лучше, если у них уже были отношения.Джонс, врач Эстеса, говорит, что именно тот факт, что он знал его восемь лет, заставил его согласиться с идеей поддержать его решение.

«Это была идеальная ситуация для меня, чтобы сказать:« Ого, как я мог это отрицать? »- говорит Джонс. «Какими бы ни были мои убеждения, я был врачом в штате Вашингтон, где это было законно. Это избавило меня от политики до самого конца, когда я понял, что могу рисковать потерять работу ».

Помимо врачей, лекарство само по себе может вызвать проблемы.

Конец жизни Вашингтон рекомендует один из двух рецептов. По словам Боудена, первый и самый дешевый вариант стоит около 700 долларов, но его нужно делать в аптеке, где готовят рецептуры.

Второй и самый дорогой вариант включает вскрытие около 100 капсул Секонала, который когда-то регулярно назначается как снотворное, и смешивание содержимого с соком или чем-то, что пациент может пить. Поскольку препарат в настоящее время производит только один производитель, цена на эту дозировку выросла с нескольких сотен долларов, когда действовал закон Вашингтона, до более чем 3000 долларов.

«Если вы бедны — а я еще не видел, чтобы страховая компания платила за это, хотя я слышал, что некоторые будут, — тогда расходы ложатся на плечи пациента или их семьи», — говорит Боуден. «Это препятствие, если вы приехали из бедной части штата».

Самыми частыми причинами, по которым пациенты из Вашингтона говорили своим врачам, что они хотят лекарств, спасающих жизнь, было то, что они теряли автономию и способность заниматься деятельностью, которая делает жизнь приятной, причем от 84 до 100 процентов пациентов ежегодно ссылаются на эти две причины. 2009–2016 гг., Последние данные по которому были опубликованы.

Напротив, неадекватный контроль боли или озабоченность по поводу этого отмечали от 25 до 41 процента пациентов, и только от 2 до 13 процентов высказывали опасения по поводу стоимости лечения.

Много лет Пэт и Мелинда Ханниган жили в Сиэтле, где Мелинда была художницей, а Пэт работала пилотом танкера в Пьюджет-Саунд. Мелинда вешала некоторые из своих картин для показа в Такоме, когда у нее пронзила стреляющая боль, и половина ее лица была парализована.То, что они первоначально думали, было инсультом, на самом деле произошло из-за опухоли, части агрессивного рака, который распространился на другие части ее тела.

Ханниган испробовала все доступные методы лечения, но после многих лет облучения, химиотерапии и других методов лечения, разрушающих ее тело, качество ее жизни было ужасным, говорит Пэт Ханниган.

Она едва могла глотать и говорить, была помещена на зонд для кормления более года и прикована к инвалидной коляске. Пройдя лечение в хосписе в доме, который пара построила в Твиспе, она решила принять лекарство.

Когда пришло время, Пат пришлось час ехать в Омак, чтобы купить таблетки, которые стоили им около 4400 долларов из своего кармана.

Ханниган делила последний ужин со своими детьми и внуками и была окружена семьей, когда она приняла смертельную дозу в июле 2016 года.

Пэт Ханниган говорит, что это было правильное решение для его жены и соответствует ее выбору. или откажитесь от лечения на каждом этапе болезни. Тем не менее, он не рассказал многим людям об этом опыте, отчасти потому, что не хочет влиять на других, которым необходимо сделать этот выбор для себя.Однако он считает, что противники закона не понимают, что это такое.

«Я слышу, как люди критикуют это, и я думаю про себя:« Они никогда в жизни не испытывали подобного опыта », — говорит Ханниган. «Им действительно легко говорить, основываясь на своих религиозных убеждениях или своих философских принципах, но если вы проживете четыре года в абсолютном, тотальном аду, без надежды, смерть с достоинством — потрясающая вещь».

НЕ ДЛЯ КАЖДОГО

Политики в отношении участия врачей в соответствии с законом различаются даже в пределах одной и той же системы.

Например, врачам Providence в Спокане не разрешается участвовать в соответствии с правилами закона, даже если врачам из Swedish, больницы Providence в Сиэтле, разрешено участвовать, если они захотят.

«Мы уважаем право пациентов и их команды на обсуждение и изучение всех вариантов лечения и считаем, что эти разговоры важны и конфиденциальны. В ходе обсуждения могут поступать запросы на самостоятельное введение лекарств, предназначенных для прекращения жизни, но наши поставщики никоим образом не участвуют в оказании помощи при самоубийстве », — пишет Лиз ДеРуйтер, директор по внешним связям Providence Health & Services.«Мы предоставляем все другие запрошенные услуги в конце жизни, паллиативную помощь и другие услуги пациентам и их семьям».

MultiCare, другой крупный поставщик услуг в Спокане, действительно позволяет своим врачам участвовать в качестве лечащих и консультирующих врачей, и они могут выписывать рецепты. Однако никакие врачи или аптеки MultiCare не могут помочь пациентам выписать рецепт, а это означает, что им нужно найти другую аптеку, чтобы выписать лекарства.

В своих усилиях по расширению доступа Линда Эстес работает с Providence над изменением политики в своей дочерней больнице Tri-Cities, чтобы позволить врачам участвовать в соответствии с законом, даже если это означает, что это выходит за рамки больничной системы.Она связалась с адвокатом Провиденса с просьбой помочь разработать эту политику, которая находится на рассмотрении.

Эстес говорит, что с энтузиазмом относится к этим изменениям, потому что, когда член семьи умирает, людям меньше всего нужно дополнительное напряжение в связи с решениями об окончании жизни.

«Когда ты так сильно горюешь, у тебя не остается клеток мозга, чтобы справиться с этим», — говорит Эстес. «Пройдя через это сам и полностью пройдя через звонок, я хочу убедиться, что это более легкий процесс.Нельзя сказать, что это правильный выбор для всех, это просто наш выбор ».

Саманта Вольфейл занимается социальными услугами, окружающей средой, племенами и другими вопросами для Inlander . До прихода в газету в феврале 2017 года она работала политическим репортером в газете Bellingham Herald на северо-западе Вашингтона.

Безопасны ли противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки безопасны для большинства людей, но все лекарства имеют определенные риски и побочные эффекты.Ваш врач поможет вам выяснить, безопасна ли таблетка для вас.

Безопасны ли противозачаточные таблетки?

Есть большая вероятность, что таблетка будет для вас абсолютно безопасной — большинство людей без проблем ее примут. Таблетки существуют более 50 лет, и миллионы людей безопасно их использовали.

Могу ли я принять противозачаточные таблетки?

Как и все лекарства, таблетки подходят не всем.

Таблетки от курения и противозачаточные не всегда сочетаются друг с другом.Если вы старше 35 лет и курите, вам не следует принимать комбинированные таблетки (КОК) или любые другие противозачаточные средства, содержащие гормон эстроген. Вы можете принимать таблетки, содержащие только прогестин (СОЗ или мини-таблетки), если вы курите.

Также избегайте использования комбинированных таблеток, если у вас есть:

• Сгустки крови, наследственное нарушение свертываемости крови или воспаление вен

• Рак груди

• Сердечный приступ, инсульт, стенокардия или другие серьезные проблемы с сердцем

• Мигрень с аурой (видимые вспышки, зигзагообразные линии)

• Неконтролируемое высокое кровяное давление

• Очень тяжелый диабет или заболевание печени

Не принимайте таблетки, содержащие только прогестин, если у вас есть:

Не принимайте Slynd (разновидность таблеток, содержащих только прогестин), если у вас есть:

• Болезнь почек

• Надпочечниковая недостаточность

• Болезнь печени

• Рак шейки матки, груди, яичников, матки или эндометрия

Поговорите со своим врачом или медсестрой об истории вашего здоровья.Они помогут вам решить, подходят ли вам таблетки.

Каковы риски противозачаточных таблеток?

Несмотря на то, что противозачаточные таблетки очень безопасны, использование комбинированных таблеток может немного повысить риск проблем со здоровьем. Осложнения случаются редко, но могут быть серьезными. К ним относятся сердечный приступ, инсульт, тромбы и опухоли печени. В очень редких случаях они могут привести к летальному исходу. По большей части таблетки, содержащие только прогестин (также известные как СОЗ или мини-таблетки), не имеют этих рисков.

При разговоре со своим врачом о противозачаточных средствах расскажите ему обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и о любых проблемах со здоровьем, которые у вас были.

Существует очень небольшая вероятность того, что вы можете забеременеть, даже если вы будете принимать таблетки каждый день правильно. Но если вы забеременеете и случайно примете таблетку на раннем этапе беременности, это не увеличит риск врожденных дефектов.

Важно помнить, что вероятность возникновения любой из этих проблем при приеме противозачаточных таблеток для большинства людей действительно очень мала.На самом деле беременность чаще вызывает серьезные проблемы со здоровьем, чем таблетки. Ваш врач или медсестра могут помочь вам выяснить, какие виды противозачаточных средств будут для вас наиболее безопасными.

О каких предупреждающих знаках мне следует знать?

У большинства людей, принимающих таблетки, вообще не будет никаких проблем. Но на всякий случай хорошо знать, каковы признаки серьезной проблемы.

Немедленно обратитесь к врачу или медсестре, если у вас есть:

• внезапная боль в спине / челюсти вместе с тошнотой, потоотделением или затрудненным дыханием

• боль или дискомфорт в груди

• ноющая болезненность в ноге

• проблемы с дыханием

• сильная боль в животе или животе

• внезапная очень сильная головная боль

• головные боли, которые отличаются, усиливаются или возникают чаще, чем обычно

• аура — (видя мигание, зигзагообразные линии)

• пожелтение кожи или глаз

Если у вас есть вопросы или вы беспокоитесь о каких-либо проблемах со здоровьем, вы всегда можете позвонить медсестре или врачу, например, из местного центра планирования семьи.

Безопасно ли принимать таблетки при грудном вскармливании?

Комбинированные таблетки (КОК) могут снизить количество и качество грудного молока в первые 3 недели грудного вскармливания. Если вы кормите грудью, подождите не менее 3 недель после родов, чтобы начать принимать комбинированные таблетки. Ваше грудное молоко будет содержать следы гормонов, принимаемых противозачаточными таблетками, но маловероятно, что эти гормоны окажут какое-либо влияние на вашего ребенка. Поговорите со своей медсестрой или врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу грудного вскармливания во время приема таблеток.

, содержащие только прогестин (также известные как СОЗ или мини-таблетки), можно использовать во время кормления грудью. На самом деле, прием мини-таблеток и кормление грудью не должны влиять на количество молока, которое вы производите, и не повлияют на вашего ребенка.

Еще вопросы пациентов:

Это зависит от обстоятельств. Противозачаточные таблетки, содержащие гормон эстроген, не подходят людям с высоким кровяным давлением, потому что они действительно могут поднять вам кровяное давление.В зависимости от вашего возраста, уровня контроля артериального давления и других факторов риска медсестра или врач могут помочь вам решить, безопасны ли таблетки для вас.

Существует 4 гормональных метода, не содержащих эстрогена (содержащих только прогестин), которые можно безопасно использовать для людей с высоким кровяным давлением, в том числе таблетки, содержащие только прогестин, противозачаточные инъекции, имплант для контроля рождаемости и гормональные ВМС. Ваш врач или медсестра, как и сотрудники вашего местного медицинского центра по планированию отцовства, могут помочь вам решить, какой метод контроля рождаемости вам подходит.

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Мать говорит, что мужчина из Юты продал ее умершему сыну «таблетку смерти»

СИТИ СОЛТ-ЛЕЙК — Скорбящая мать, чей «обаятельный» 23-летний сын умер от поддельного препарата с добавлением фентанила, рассказала о человеке из Юты, который продавал ему таблетки в даркнете:

«Он никогда не видит лиц и не знает жизни своих жертв, но мы с мужем хотели бы, чтобы были известны характер и влияние хотя бы одной такой жизни.”

Ее сын был трудолюбивым, одаренным в легкой атлетике, а также в строительстве и ремонте вещей. Он был на подъеме в строительной компании, где работал надзирателем, руководя четырьмя различными проектами ремонта в утро своей смерти.

У него остался младший брат, с которым он играл в футбол, охотился и ловил рыбу. Он оставил после себя белокурую кудрявую 3-летнюю дочь. Он бросил своих маму и папу, которые после усыновления часто слышали, что он красивый ребенок.Он оставил своих биологических родителей, которые вскоре встретили бы его впервые.

«Почему внезапно закончилась эта невероятно ценная жизнь? Он принял что-то от боли, что не было тем, за что он претендовал. Не болеутоляющее, а смертельное », — написала мать в заявлении федеральной прокуратуры, полученном от семей умерших клиентов Аарона Шамо.

«Беспорядочное убийство глубоко любимого человека, звезда которого была на подъеме, убитого торговцем смертью. Незаменим и навсегда упущен…. Безмерно ценная жизнь, как и все жизни. Также неизмеримо глубокое зло того, кто совершает бессердечные и безрассудные поступки ради собственного обогащения ».

30-летний Шамо заработал миллионы долларов, делая в своем подвале обезболивающие с добавлением фентанила и продавая таблетки в даркнете. Ему намечено вынести приговор 15 октября после того, как в прошлом году присяжные признали его виновным по 12 из 13 обвинений в совершении уголовного преступления, включая продолжение преступной деятельности, предусматривающей обязательное минимальное пожизненное заключение.

Присяжные заседатели не принимали решения о том, продавал ли Шамо наркотики, в результате которых погиб 21-летний мужчина из Калифорнии.

Тем не менее, утверждая, что Шамо должен провести остаток своей жизни в тюрьме, в меморандуме, поданном во вторник в Окружной суд США, прокуратура выделила не менее 90 человек, которые, по их словам, умерли после покупки наркотиков на его веб-сайте. Правительственные обвинители говорят, что они согласились не представлять доказательства этих смертей на суде из-за риска несправедливого предубеждения.

«Хотя во многих случаях верно то, что таблетки ответчика не вызывали непосредственной смерти его клиентов, в этих случаях таблетки ответчика подпитывали зависимости его клиентов до тех пор, пока смерть в конечном итоге не забрала их», — говорится в судебных документах.

Адвокат Шамо, Грег Скордас, сказал, что присяжные не признали Шамо виновным в чьей-либо смерти, и приговор к тюремному заключению будет таким же, независимо от того, что прокуроры написали в меморандуме, который он назвал «вздором» и попыткой привлечь внимание СМИ. .

«Они не смогли выиграть этот матч», — сказал он. «Они не имеют права приводить аргументы. Они просто сделали это для внимания. Я имею в виду, это пожизненное заключение. Судья ничего не может сделать, что бы мы все ни предъявили ».

Скордас описал Шамо как «тупого ребенка», который совершил ужасный поступок с ужасными последствиями.Он сказал, что другие участники операции по производству наркотиков выставили его дураком, и по крайней мере трое из них так же виновны, как и он, но прокуратура хочет показать пример Шамо.

Слушание приговора состоится более чем через год после того, как он был осужден, — частично отложено из-за поломки Шамо в тюрьме, в результате которой он был госпитализирован и недееспособен, сказал Скордас. По его словам, Шамо получил лечение и лекарства и теперь имеет право предстать перед судом.

Прокуроры описали Шамо как самодельного «фарма-мастера», который руководил операцией по незаконному обороту наркотиков, в ходе которой производились и продавались в даркнете поддельные сотни тысяч ксанакса и поддельного оксикодона с примесью фентанила.Они утверждали, что одна продажа привела к смерти Руслана Клюева из Дейли-Сити, штат Калифорния, в результате передозировки.

После суда прокуратура заявила, что Клюев, умерший от алкоголя, метаболитов кокаина и дегельминтизационных препаратов (используемых для снижения кокаина), не несет ответственности за свою смерть, а г-н Шамо виновен. Но присяжным было трудно прийти к такому выводу, учитывая все сложные обстоятельства ».

Шамо был инициатором операции с наркотиками, в которой было задействовано около 20 человек, которые производили сильнодействующие обезболивающие и отправляли их клиентам в Интернете по всей стране.Он провел обширное онлайн-исследование фентанила, прессов для таблеток, штампов и красителей, ингредиентов, продаж в даркнете, способов производства и доставки наркотиков и отмывания денег.

В ноябре 2016 года, после недельного наблюдения за Шамо, федеральное управление по борьбе с наркотиками и местная полиция провели обыск в его доме в Коттонвуд-Хайтс, где изъяли 1,2 миллиона долларов наличными из ящика для носков. Еще 429 000 долларов он припрятал в доме его родителей. Шамо давил таблетки ксанакса в своем подвале во время ареста.

также изъяли 513 биткойнов из онлайн-кошелька Шамо на сумму около 2,4 миллиона долларов.

«Подсудимый посвятил себя построению своей империи наркоторговцев и обогащению. Обвиняемый также знал об острой опасности фентанила, но до своего ареста продолжал производить фальшивые таблетки оксикодона с добавлением фентанила в постоянно увеличивающемся количестве », — говорится в меморандуме о приговоре.

По словам прокуратуры, наркоторговцы в даркнете от начала до конца обратили внимание на дело Шамо.Они утверждают, что пожизненное заключение отпугнет нынешних и будущих торговцев людьми.

Помимо продолжения преступной деятельности, присяжные признали Шамо виновным по трем пунктам обвинения в ввозе контролируемого вещества; владение контролируемым веществом с целью распространения; производство контролируемого вещества; фальсификация наркотиков во время продажи; использование почты США для совершения преступления, связанного с незаконным оборотом наркотиков; отмывание денег; содействие отмыванию и сокрытие денег; и участие в денежных операциях с имуществом, полученным в результате незаконной деятельности.

Шесть других фигурантов дела, некоторые из которых свидетельствовали против Шамо, будут осуждены после того, как его дело будет завершено в рамках сделки с прокуратурой.

«Таблетка смерти»: фентанил, замаскированный под другие наркотики, связан с резким увеличением передозировок в США | Наркотики

Таблетки выглядят так же, как таблетки фармацевтического качества или леденцы Pez. Они помечены как успокаивающее лекарство Ксанакс, обезболивающие, отпускаемые по рецепту, или упакованы в красочные фантики от конфет. Покупатель может знать, что получает лекарство, но чего они не знают, так это того, что лекарство, которое они получают, — это фентанил, в 50-100 раз более мощный, чем морфин, и связанный с ростом числа смертей от передозировки в США. .

В сообществах по всей территории США власти предупреждают о передозировке фентанила людьми, которые думали, что приняли что-то другое.

Почему в Америке существует опиоидный кризис?

Почти 100 человек умирают каждый день по всей Америке от передозировки опиоидов — больше, чем автокатастрофы и перестрелки вместе взятые. Большинство этих смертельных случаев свидетельствует о широко распространенной зависимости от сильнодействующих обезболивающих, отпускаемых по рецепту. Кризис разразился в середине 90-х, когда фармацевтическая промышленность США начала продавать легальные наркотики, в частности оксиконтин, для лечения повседневной боли.Этот опиоид с медленным высвобождением активно продвигался среди врачей, и, несмотря на слабое регулирование и хитрую тактику продаж, люди были уверены, что он безопасен. Но препарат был сродни роскошному морфину, выдавался как супераспирин и сильно вызывал привыкание. Результатом стал коммерческий триумф и трагедия общественного здравоохранения. Запоздалые попытки обуздать распространение привели к возрождению героина и появлению на черном рынке смертоносной версии синтетического опиоидного фентанила. Кризис настолько глубок, потому что он затрагивает все расы, регионы и доходы

«Если вы зависимы от обезболивающих, отпускаемых по рецепту, или экспериментируете с ними, убедитесь, что вы получаете эти обезболивающие в лицензированной аптеке», — предупредил специальный агент Орландо Дэнни. Бэнкс на пресс-конференции в апреле прошлого года, вскоре после того, как первая поддельная таблетка ксанакса, содержащая фентанил, была обнаружена в центральной Флориде.

«Запомните мои слова, эта« таблетка смерти »будет в руках наших учеников старшего школьного возраста в центральной Флориде. Это плохие, плохие вещи, которые убивают людей, и они здесь прямо сейчас », — сказал он.

Совсем недавно чиновники здравоохранения Мэриленда бьют тревогу. По словам Линды Ауэрбак, государственного инспектора по профилактике наркомании, в конце апреля женщина купила то, что, по ее мнению, было ксанаксом, спрессованным в кирпич с крестообразным углублением, чтобы таблетку можно было разделить на четыре части.Женщина приняла таблетку и сделала передозировку. Когда ее оживили, она была удивлена, узнав, что в ее организме вообще есть болеутоляющее.

«Она сказала:« Я не принимала фентанил, я принимала ксанакс », — вспоминал Ауэрбак.

«Вам предоставил врач или вы получили на улице?» — спросил Ауэрбек. Женщина сказала ей, что купила его незаконно.

Фентанил, отпускаемое по рецепту обезболивающее, которое часто изготавливают в нелегальных зарубежных лабораториях, уже более года вызывает эскалацию опиоидной эпидемии.Хотя есть некоторые, кто принимает фентанил в рекреационных целях, этот наркотик часто используется для снижения потребления героина, что застает многих потребителей врасплох и иногда приводит к передозировке и смерти. Пользователи ксанакса часто имеют еще более низкую толерантность к препарату, потому что считают, что принимают лекарство от тревожности и, возможно, никогда раньше не принимали опиаты.

Поддельные лекарства и конфеты, замаскированные под что-то иное, кроме фентанила, вызывают новые опасения и замешательство в эпидемии опиоидов, охватившей Америку.В то время как химики, поставляющие лекарства, придумывают множество синтетических опиоидов за границей, поставщики в США и Канаде находят новые способы упаковки и распространения лекарств, создавая проблемы для потребителей, правоохранительных органов и медицинских работников.

Впервые эти самодельные прессованные таблетки были обнаружены в Огайо в середине 2015 года, по словам эпидемиолога Стивена Курца, директора Центра прикладных исследований употребления психоактивных веществ и различий в состоянии здоровья, который собирает данные из источников в правоохранительных органах по всей стране.

Сегодня поддельные таблетки распространились в Калифорнию и Флориду, а также прямо от канадской границы в Висконсине и Огайо, через Кентукки и Теннесси до Миссисипи.

Когда прошлой осенью появились новости об аресте в Санта-Крузе после смертельной передозировки двух человек фентаниловыми таблетками, помеченными как ксанакс, знатоки и продавцы наркотиков выразили свое возмущение в Интернете.

«ТРАХАЙТЕ ЛЮБОГО, ПЫТАЮЩЕГОСЯ ПРОПУСТИТЬ ОТКЛОНЕНИЕ КАК НИЧЕГО, кроме FENT», — написал пользователь Trappy_Pandora в ветке Reddit.«Вот как умирают люди».

Вскоре все больше людей в Калифорнии получали передозировку фентанила после приема того, что они считали Norco, еще одним рецептурным обезболивающим, который в своей фармацевтической форме намного менее эффективен, чем фентанил.

К марту 2016 года шериф Боб Гуалтьери из округа Пинеллас на юге Флориды подозревал, что девять смертей были связаны с поддельными таблетками.

«Также несколько озадачивает, почему кто-то создает таблетки, содержащие ксанакс и фентанил», — сказал Гуальтьери на пресс-конференции в марте прошлого года, предупредив общественность о поддельных таблетках.«Поскольку ксанакс — недорогой препарат, он не является опиоидом, в то время как фентанил является сильнодействующим опиоидом».

«Это действительно нелогично», — добавил он.

Trappy_Pandora, который также занимается связями с общественностью на рынке даркнета, AlphaBay, сказал в электронном письме, что, по его мнению, фентанил попал в поставки Xanax либо как «жестокая шутка», либо из-за «плохо управляемых тайников с наркотиками», в которых был смешан фентанил. в таблетки случайно.

«Уничтожение всей клиентской базы нецелесообразно с экономической точки зрения», — пишет Trappy_Pandora.

Предполагаемый производитель Xanax, который пошутил по этому поводу прошлой осенью, был немедленно исключен из сабреддита. «Это очень реальная проблема, с которой мы все здесь сталкиваемся», — пояснил модератор.

Согласно Trappy_Pandora, AlphaBay не предоставляет услуги для тех, кто продает разрезанный ксанакс с фентанилом.

Auerback не уверен, что подделка Xanax была случайной. Она говорит, что некоторые люди в ее программах по работе с людьми называют это «пилюлей-убийцей» и ищут ее специально, в то время как другие, к сожалению, находят таблетки по ошибке.

Ксанакс часто прописывают врачи вместе с опиатами пациентам, страдающим от боли и нарушениям сна. Известно, что рекреационные пользователи также намеренно смешивают эти два вещества, хотя эксперты говорят, что комбинация может ускорить угнетение дыхания и может быть особенно смертельной.

Представитель Управления по борьбе с наркотиками США Мелвин Паттерсон выдвинул еще одну теорию о таинственных пилюлях: маркетинг. Он считает, что пользователи ищут новый поворот к своему обычному максимуму.Для поставщиков, Паттерсон сказал, что ксанакс с примесью фентанила — это еще один способ заработать на синтетических опиоидах, которые дешевы и эффективны.

Другие говорят, что контрафактный ксанакс — лишь одна часть быстро меняющейся среды для потребителей запрещенных наркотиков. По словам Курца, полиция конфисковала профессиональные таблеточные прессы в нескольких местах в Канаде, а также в Лос-Анджелесе, Нью-Йорке, Огайо и Вашингтоне.

«Это почти как домашняя пивоварня», — говорит эпидемиолог Джим Холл, который также отслеживает поддельные таблетки и инструменты, используемые для их изготовления.Из-за нестабильности незаконных поставок таблеток Холл предлагает пользователям, которые не уверены, являются ли их таблетки поддельными, отнести их в местную аптеку для проверки, хотя он говорит, что не уверен в том, будут ли какие-либо юридические последствия.

Эксперты выступают за создание центров по проверке наркотиков для потребителей и поставщиков таблеток и опиоидов, подобных тем, которые были созданы в конце 1990-х годов для проверки состава МДМА.

Трэйси Грин, председатель Род-Айлендской коалиции по предотвращению передозировки наркотиков и спасению, говорит, что, хотя поставщики лекарств меняют свои предложения в течение многих лет, что удивительно, так это «степень творчества» на рынке среди дилеров, создающих новые продукты сегодня.Это возрождение имеет трагические последствия для потребителей, которые принимают наркотики с повышенным риском.

Грин описывает нынешнюю эпидемию наркотиков как «настоящий опыт Дикого Запада» и считает, что центры тестирования помогут «людям лучше понять, что происходит где-то там », а также помогают каталогизировать и информировать общественность о рисках и побочных эффектах.

Паттерсон говорит, что DEA не поддерживает центры тестирования опиоидов, и предлагает вместо этого пользователям воздерживаться от приема всех запрещенных веществ.

Для Курца путаница с поддельными таблетками ксанакса является символом опиоидной эпидемии в целом. «В США мы находимся на ранней стадии проблемы. Мы этого еще не понимаем », — сказал он.

Смертельные таблетки — не единственный запутанный продукт на рынке. Майкл Гилберт, эпидемиолог, специализирующийся на снижении вреда, говорит, что способы приема опиатов также быстро меняются.

В Alpha Bay пользователи могут приобрести фентаниловые назальные спреи, гельтабы и даже U-47700 — исследовательский опиат — в форме леденцов Pez.

Паттерсон сказал, что DEA помогает местной полиции в выявлении новых способов употребления опиатов, таких как фентаниловые назальные спреи.

Производство опиатов в форме конфет, рекламируемое на AlphaBay, представляет еще больший риск путаницы, сказал Паттерсон. «Самая большая угроза в том, что это конфеты, и ребенок может запутаться».

Врач осужден за запуск таблеточной мельницы и соучастие в смерти | USAO-EDPA

ФИЛАДЕЛЬФИЯ — Dr.Норман Вертер, 73 года, из Ft. Вашингтон, штат Пенсильвания, сегодня был приговорен к 25 годам тюремного заключения за распространение контролируемого вещества, приведшее к смерти, и более чем 300 пунктам обвинения, связанным с его работой по производству таблеток. Федеральное жюри признало Вертера виновным 11 июня 2013 года по 184 пунктам обвинения в незаконном распространении оксикодона, 116 пунктам обвинения в отмывании денег, шести пунктам обвинения в сговоре с целью распространения контролируемых веществ и одному пункту обвинения в содержании помещения, в котором использовались наркотики.

Вертер был участником многомиллионного наркологического заговора с участием незаконных рецептов, фальшивых пациентов и нескольких организаций, занимающихся незаконным оборотом наркотиков.В то время Вертер был врачом округа Монтгомери, руководил физиотерапевтической и реабилитационной практикой в ​​Уиллоу Гроув. Он вступил в сговор с шестью отдельными группами наркоторговцев. Вертер участвовал в наркоторговле с февраля 2009 года по август 2011 года. В результате операции было незаконно распространено более 700 000 таблеток, содержащих оксикодон. По крайней мере, одна из организаций, занимающихся незаконным оборотом наркотиков, работает с незаконно прописанными Вертером таблетками на сумму более 5 миллионов долларов.

«Вместо того, чтобы использовать свою медицинскую лицензию для помощи людям, доктор Вертер решил получить огромную прибыль, незаконно продавая на улице сотни тысяч таблеток», — сказал первый помощник прокурора США Луи Лаппен. «В одном случае, как установили присяжные, преступная деятельность доктора Вертера и вопиющее пренебрежение безопасностью общества стали причиной смерти пациента, о котором, как знал доктор Вертер, был наркоман. Сегодняшний приговор суда станет сигналом для растущего сообщества продавцов фармацевтических препаратов, что система правосудия наложит самые суровые наказания на тех, кто несет уголовную ответственность за нашу растущую эпидемию злоупотребления фармацевтическими препаратами.»

« Вертер продавал контролируемые по рецепту вещества точно так же, как уличный торговец продает героин наркоманам. Его приговор отражает его жадность и пренебрежение к безопасности сообщества, которому он, по его словам, служит », — сказал специальный агент Управления по борьбе с наркотиками Дэвид Дж. Донгилли. «DEA продолжит агрессивное расследование любого врача, продающего рецепты без законной медицинской необходимости, тем самым способствуя эпидемии наркомании, отпускаемой по рецепту.»

» Норман Вертер получил по заслугам за то, что издевался над медицинской профессией и подвергал жизнь людей риску, потому что ему были нужны деньги «, — сказал специальный уполномоченный Ник ДиДжиулио, Департамент здравоохранения и социальных служб США, Управление здравоохранения США. Главный инспектор. «Преступникам, подобным Вертеру, следует рассчитывать на агрессивное преследование, и их ожидает та же участь».

Вертер работал с торговцами наркотиками, которые вербовали большое количество псевдобольных. Вертер выделял определенный промежуток времени каждый рабочий день, чтобы увидеть псевдопациентов, которых наняли Рональд Кэмпбелл, Энтони ДиПаскале, Анхель ДюПрей, Кайл Джонс и Уильям Стукс.С помощью сотрудников офиса Вертера эти «пациенты» были доставлены в медицинский кабинет Вертера на 301 Дэвисвилл-роуд в Уиллоу-Гроув, штат Пенсильвания, для беглого осмотра. «Пациенты» платили за посещение офиса, обычно 150 долларов, наличными, чеком или денежным переводом, и Вертер выписывал им рецепты на получение препаратов на основе оксикодона без законной медицинской цели для рецепта и вне обычного курса лечения. профессиональная практика. Затем «пациентов» отвезли в различные аптеки, в том числе в Северо-восточную аптеку, для получения рецептов.Затем наркотики были переданы торговцам наркотиками, чтобы их организации могли продавать наркотики многочисленным наркодилерам, которые перепродавали наркотики на улице.

В сентябре 2010 года Вертер сознательно выдал Натаниэлю Бэкесу примерно 150 таблеток, содержащих по 30 миллиграммов оксикодона, и 30 пилюль, содержащих по 15 миллиграммов каждая, без каких-либо законных медицинских целей, и смерть Натаниэля Бэкеса наступила в результате употребления этого вещества.