Стаж за уход за пожилым человеком после 80 лет: Входит ли в трудовой стаж уход за пожилым человеком старше 80 лет?

Получить СНИЛС можно сразу — при обращении в Клиентскую службу ПФР , Администрация сельского поселения Ючкинское

ПЕНСИОННЫЙ ФОНД  РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ  —

УПРАВЛЕНИЕ ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

В Г.СОКОЛ  ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ

(МЕЖРАЙОННОЕ)

 

ПРЕСС-РЕЛИЗ

 

г. Сокол

11.11.2019   

     Получить страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) в режиме реального времени можно во всех клиентских службах ПРФ.

     СНИЛС является широко востребованным и нужен не только для пенсии, но для получения государственных услуг в электронном виде,  формирования федеральных и региональных регистров граждан, имеющих право на государственные социальные услуги и льготы, например на получение бесплатных лекарств, ежемесячной денежной выплаты, льготных путевок, в том числе детям, для определения ребенка в дошкольные учреждения и школы.

     Страховой номер индивидуального лицевого счета, или СНИЛС, в системе обязательного пенсионного страхования является уникальным, открывается один раз в жизни каждому  человеку.  В системе обязательного пенсионного страхования зарегистрированы все категории граждан, в том числе дети, неработающие граждане и военные.

     Индивидуальный лицевой счет отражает сведения о трудовой биографии человека: местах работы, периодах страхового стажа, начисленных и уплаченных работодателем страховых взносах, о нестраховых периодах, таких как рождение ребенка, служба в армии, уход за пожилым человеком старше 80 лет и т.д. 

     Взрослые могут получить СНИЛС

• При устройстве на работу.

     При заключении трудового договора или договора гражданско-правового характера работодатель направляет данные сотрудника и заполненную анкету в территориальный орган Пенсионного фонда России. СНИЛС оформляется и передается работодателю, который выдает его сотруднику.

• Самостоятельно в Клиентской службе ПФР

     Дети могут получить СНИЛС

     Для получения СНИЛС ребенку до 14 лет мама или папа с собственным паспортом и свидетельством о рождении ребёнка могут обратиться в  территориальный орган ПФР или МФЦ. Дети старше 14 лет могут обратиться самостоятельно со своим паспортом в территориальный орган ПФР или в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг «Мои документы».

     Военнослужащие, которые служат в гарнизонах, отдаленных от мест расположения органов Пенсионного фонда, могут получить СНИЛС через свою войсковую часть.

     Иностранные граждане или лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов в соответствии с ФЗ от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), постоянно или временно проживающие на территории России, получают  СНИЛС лично в территориальном органе ПФР, через своего работодателя или в МФЦ.

     Напомним, при первичной регистрации в системе Пенсионного фонда России заявитель  получает электронное или бумажное уведомление, где указан страховой номер.

     СНИЛС старого образца — пластиковая карта зеленого цвета — остается действительной. При потере карты или изменении персональных данных (например, при смене фамилии) требуется получить документ нового образца на бумаге или в электронном виде. Страховой номер индивидуального лицевого счета при этом останется прежним.

 

УПФР в г. Сокол (межрайонное)

Возраст выхода на пенсию в 2020 году

В текущем году для назначения страховой пенсии необходимо не менее 18,6 индивидуальных пенсионных коэффициентов и 11 лет трудового стажа.

Напомним, для назначения страховой пенсии по старости необходимо одновременное соблюдение нескольких условий: достижение общеустановленного пенсионного возраста, наличие необходимого стажа и определённого количества индивидуальных пенсионных коэффициентов (ИПК). Чем их больше, тем выше размер пенсии.

В этом году продолжается переходный период по увеличению возраста, дающего право на получение пенсии по старости. Переход к новым параметрам происходит постепенно и полностью завершится в 2028 году.

В 2020 году право на страховую пенсию будут иметь женщины, родившиеся во втором полугодии 1964 года — в 55,5 лет и мужчины, родившиеся во втором полугодии 1959 — в 60,5 лет.

Например, женщине 20 ноября 2019 года исполнилось 55 лет. Учитывая новые параметры пенсионной системы, право на страховую пенсию по старости у неё появится не ранее 20 мая 2020 года.

Количество индивидуальных пенсионных коэффициентов, которые формируются на личном счёте гражданина, напрямую зависит от суммы страховых взносов, перечисленных его работодателем: чем выше официальная заработная плата, тем больше работодатель перечисляет взносов на будущую пенсию своего сотрудника. Максимально за 2020 год можно заработать 9,57 ИПК.

Отметим, что в стаж также учитываются и «нестраховые» периоды социально значимой деятельности человека. К примеру, за год военной службы по призыву начисляется 1,8 коэффициента. Столько же можно заработать, ухаживая за инвалидом 1 группы, пожилым человеком старше 80 лет или ребёнком-инвалидом. Мать при уходе за первым ребёнком также за год получает 1,8 ИПК. Уход за вторым и третьим ребёнком оценивается значительно выше — 3,6 и 5,4 ИПК соответственно.

Если накопленных показателей не будет хватать для возникновения права на страховую пенсию, её назначение отодвинется на тот срок, пока требуемое количество не будет «заработано». Если по истечении пяти лет после достижения пенсионного возраста этого достичь не удастся, то гражданину будет назначена социальная пенсия. Напомним, узнать о количестве имеющихся индивидуальных пенсионных коэффициентов можно в личном кабинете гражданина на сайте Пенсионного фонда и в мобильном приложении ПФР. При этом если гражданин считает, что какие-либо сведения не учтены или учтены не полностью, у него появляется возможность заблаговременно обратиться к работодателю для уточнения данных.

Периоды ухода за детьми, инвалидами и служба в армии идут в пенсионный стаж

С 2015 года* пенсионные права граждан, которые формируются во время трудовой деятельности, оцениваются в пенсионных коэффициентах (баллах) и затем учитываются при назначении пенсии. В формировании будущего пенсионного капитала участвуют и нестраховые социально-значимые периоды, в течение которых человек вынужденно не работал*. 

К таким периодам относится, например, срочная служба в армии. За год прохождения службы призывники получают 1,8 балла.  

Столько же баллов можно получить, ухаживая за инвалидом 1 группы, или пожилым человеком старше 80 лет, или ребенком-инвалидом. Мать, ухаживая за своим первенцем, также за год получает 1,8 балла. Уход за вторым и третьим ребенком оценивается выше — 3,6 балла и 5,4 балла соответственно.

Стоимость  пенсионного коэффициента ежегодно индексируется. С 1 января 2019 года он составляет 87, 24 рубля.

«Нестраховые периоды», которые следует подтвердить,  учитываются  в том случае, если до или после этих периодов у гражданина  была работа, за которую в ПФР поступали отчисления. При наличии  любого периода работы  «нестраховой» период будет учтен при назначении пенсии. 

Напоминаем, что для назначения страховой пенсии по старости на общих основаниях должны быть соблюдены три условия: достижение общеустановленного пенсионного возраста, наличие страхового стажа и определенное количество пенсионных коэффициентов.

По  федеральному  законодательству**  время учебы на очном отделении в страховой стаж не засчитывается. Однако, по выбору  гражданина до 2002 года  может быть учтено при назначении пенсии. В этом случае страховая  пенсия по старости  будет назначена по законодательству, действовавшему  до 2002 года.  Её размер может оказаться меньше, чем, если бы  пенсия  рассчитывалась по новому законодательству. 

Узнать о сформированных пенсионных правах, которые отражены на индивидуальном лицевом счёте застрахованного лица, жители Тверской области могут с помощью Личного кабинета на сайте ПФР (https://es. pfrf.ru/),  мобильного приложения ПФР или портала госуслуг (https://www.gosuslugi.ru/).

В случае, если гражданин считает, что какие-либо сведения не учтены или учтены не в полном объеме, ему следует заблаговременно обратиться к работодателю для уточнения данных и направления их в ПФР. 

*Федеральный закон от 28.12. 2013 года №400-ФЗ  «О страховых пенсиях»
** Закон от 20.11.1990 года № 340-1 «О государственных пенсиях в Российской Федерации».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Старение и здоровье

Люди во всем мире живут дольше. Сегодня, впервые в истории, большинство людей могут рассчитывать дожить до шестидесяти лет и старше. Ожидается, что к 2050 году население мира в возрасте 60 лет и старше составит 2 миллиарда человек по сравнению с 900 миллионами в 2015 году. Сегодня 125 миллионов человек в возрасте 80 лет и старше. К 2050 году почти столько же (120 миллионов) будет жить только в Китае, а в этой возрастной группе во всем мире будет 434 миллиона человек. К 2050 году 80% всех пожилых людей будут жить в странах с низким и средним уровнем доходов.

Темпы старения населения во всем мире также резко возрастают. У Франции было почти 150 лет, чтобы адаптироваться к изменению с 10% до 20% доли населения старше 60 лет. Однако у таких мест, как Бразилия, Китай и Индия, будет чуть больше 20 лет, чтобы произвести такую ​​же адаптацию.

Хотя этот сдвиг в распределении населения страны в сторону старшего возраста — известный как старение населения — начался в странах с высоким уровнем доходов (например, в Японии 30% населения уже старше 60 лет), сейчас он низок. и страны со средним уровнем дохода, которые переживают самые большие изменения.К середине века многие страны, например, В Чили, Китае, Исламской Республике Иран и Российской Федерации будет такая же доля пожилых людей, как в Японии.

Более продолжительная жизнь открывает возможности не только для пожилых людей и их семей, но и для общества в целом. Дополнительные годы дают возможность заняться новой деятельностью, например, получить дальнейшее образование, сделать новую карьеру или заняться давно забытой страстью. Пожилые люди также разными способами вносят свой вклад в свои семьи и сообщества.Однако степень этих возможностей и вкладов сильно зависит от одного фактора: здоровья.

Однако существует мало свидетельств того, что сегодня пожилые люди переживают свои последние годы более здоровым, чем их родители. Хотя показатели тяжелой инвалидности снизились в странах с высоким уровнем доходов за последние 30 лет, значительных изменений в показателях инвалидности легкой и средней степени тяжести за тот же период не произошло.

Если люди смогут прожить эти дополнительные годы жизни с хорошим здоровьем и если они будут жить в благоприятной среде, их способность делать то, что они ценят, будет мало отличаться от способности более молодых людей.Если в эти добавленные годы преобладает снижение физических и умственных способностей, последствия для пожилых людей и общества будут более негативными.

Объяснение старения

На биологическом уровне старение является результатом накопления с течением времени большого количества разнообразных молекулярных и клеточных повреждений. Это приводит к постепенному снижению физических и умственных способностей, увеличению риска заболеваний и, в конечном итоге, смерти. Но эти изменения не являются ни линейными, ни последовательными, и они лишь слабо связаны с возрастом человека в годах.В то время как некоторые 70-летние люди обладают исключительно хорошим здоровьем и физическим здоровьем, другие 70-летние хрупки и нуждаются в значительной помощи со стороны других.

Помимо биологических изменений, старение также связано с другими жизненными переходами, такими как выход на пенсию, переезд в более подходящее жилье и смерть друзей и партнеров. При разработке ответных мер общественного здравоохранения на старение важно учитывать не только подходы, которые уменьшают потери, связанные с пожилым возрастом, но и те, которые могут способствовать выздоровлению, адаптации и психосоциальному росту.

Общие состояния здоровья, связанные со старением

Общие состояния в пожилом возрасте включают потерю слуха, катаракту и аномалии рефракции, боли в спине и шее и остеоартрит, хроническую обструктивную болезнь легких, диабет, депрессию и деменцию. Более того, с возрастом люди с большей вероятностью будут испытывать несколько состояний одновременно.

Пожилой возраст также характеризуется возникновением нескольких сложных состояний здоровья, которые, как правило, возникают только в более позднем возрасте и не попадают в отдельные категории болезней.Их обычно называют гериатрическими синдромами . Они часто являются следствием множества основных факторов и включают слабость, недержание мочи, падения, делирий и пролежни.

Гериатрические синдромы, по-видимому, лучше предсказывают смерть, чем наличие или количество конкретных заболеваний. Однако за пределами стран, которые разработали гериатрическую медицину как специальность, они часто упускаются из виду в традиционно структурированных службах здравоохранения и в эпидемиологических исследованиях.

Факторы, влияющие на здоровое старение

Хотя некоторые вариации в состоянии здоровья пожилых людей являются генетическими, во многом они обусловлены физическим и социальным окружением людей, включая их дома, районы и общины, а также их личными характеристиками, такими как пол , этническая принадлежность или социально-экономический статус.

Эти факторы начинают влиять на процесс старения на ранней стадии. Среда, в которой люди живут в детстве или даже в период развития плода, в сочетании с их личными характеристиками оказывает долгосрочное влияние на то, как они стареют.

Окружающая среда также оказывает важное влияние на формирование и поддержание здорового образа жизни. Поддержание здорового образа жизни на протяжении всей жизни, особенно сбалансированное питание, регулярная физическая активность и отказ от табака — все это способствует снижению риска неинфекционных заболеваний и улучшению физических и умственных способностей.

Поведение также остается важным в пожилом возрасте. Силовые тренировки для поддержания мышечной массы и правильного питания могут помочь сохранить когнитивные функции, отсрочить зависимость от ухода и обратить вспять хрупкость.

Благоприятная среда позволяет людям делать то, что для них важно, несмотря на потерю возможностей. Наличие безопасных и доступных общественных зданий и транспорта, а также среды, в которой легко ходить, являются примерами благоприятной среды.

Проблемы, связанные со старением населения

Разнообразие в пожилом возрасте

Нет «типичного» пожилого человека. Некоторые 80-летние имеют физические и умственные способности, аналогичные многим 20-летним.Другие люди испытывают значительное снижение физических и умственных способностей в гораздо более молодом возрасте. Комплексные ответные меры общественного здравоохранения должны учитывать этот широкий спектр опыта и потребностей пожилых людей.

Неравенство в отношении здоровья

Разнообразие, наблюдаемое в пожилом возрасте, не случайно. Большая часть связана с физической и социальной средой людей и влиянием этой среды на их возможности и поведение в отношении здоровья. Наши отношения с окружающей средой искажаются личными характеристиками, такими как семья, в которой мы родились, наш пол и наша этническая принадлежность, что ведет к неравенству в отношении здоровья.Значительная часть разнообразия в пожилом возрасте обусловлена ​​совокупным воздействием этих неравенств в отношении здоровья на протяжении всей жизни. Политика общественного здравоохранения должна быть разработана для уменьшения, а не усиления этого неравенства.

Устаревшие и ориентированные на возраст стереотипы

Пожилых людей часто считают слабыми или зависимыми, а также обузой для общества. Общественному здравоохранению и обществу в целом необходимо бороться с этим и другим возрастным отношением, которое может привести к дискриминации, повлиять на способ разработки политики и возможности пожилых людей испытать Здоровое старение .

Быстро меняющийся мир

Глобализация, технологические разработки (например, в области транспорта и связи), урбанизация, миграция и изменение гендерных норм прямо и косвенно влияют на жизнь пожилых людей. Например, хотя количество выживших поколений в семье увеличилось, сегодня эти поколения с большей вероятностью, чем в прошлом, будут жить отдельно. Ответные меры общественного здравоохранения должны учитывать эти текущие и прогнозируемые тенденции и соответствующим образом определять политику.

Ответ ВОЗ

В соответствии с недавно принятой Всемирной резолюцией о здравоохранении (67/13) ВОЗ в консультации с государствами-членами и другими партнерами разрабатывает всеобъемлющую глобальную стратегию и план действий по проблемам старения и здоровья . Стратегия и План действий основаны на данных Всемирного доклада о старении и здоровье и опираются на существующие мероприятия по 5 приоритетным направлениям действий.

1. Приверженность здоровому старению. Требуется осознание ценности Здорового старения и неуклонная приверженность и действия по формулированию основанной на фактах политики, укрепляющей способности пожилых людей.
2. Приведение систем здравоохранения в соответствие с потребностями пожилого населения. Системы здравоохранения должны быть лучше организованы в соответствии с потребностями и предпочтениями пожилых людей, призваны повышать естественные способности пожилых людей и интегрированы в различные учреждения и поставщиков услуг. Действия в этой области тесно связаны с другой работой в рамках Организации по укреплению всеобщего здравоохранения и комплексных медицинских услуг, ориентированных на нужды людей.
3. Разработка систем долгосрочного ухода. Системы долгосрочного ухода необходимы во всех странах для удовлетворения потребностей пожилых людей. Это требует разработки, иногда с нуля, систем управления, инфраструктуры и кадрового потенциала. Работа ВОЗ по долгосрочному уходу (включая паллиативную помощь) тесно связана с усилиями по расширению всеобщего охвата услугами здравоохранения, борьбе с неинфекционными заболеваниями и развитию комплексных медицинских услуг, ориентированных на нужды людей.
4. Создание благоприятной для пожилых людей среды. Это потребует действий по борьбе с эйджизмом, обеспечению автономии и поддержки Здорового старения во всех направлениях политики и на всех уровнях государственного управления. Эти мероприятия основываются на работе ВОЗ за последнее десятилетие по развитию городов и сообществ, благоприятных для пожилых людей, и дополняют ее, включая создание Глобальной сети городов и сообществ, благоприятных для пожилых людей, и интерактивной платформы для обмена информацией «Мир, благоприятный для пожилых».
5. Улучшение измерения, мониторинга и понимания. Целенаправленные исследования, новые показатели и аналитические методы необходимы для решения широкого круга проблем старения.Эта работа основана на обширной работе, проделанной ВОЗ в области улучшения статистики и информации в области здравоохранения, например, в рамках Исследования ВОЗ по глобальному старению и здоровью взрослых (SAGE)

Пожилые люди хорошо относятся к старению, несмотря на эйджизм

A опрос 2000 человек в возрасте 50–80 лет выявил их положительные взгляды на старение и отрицательные последствия, связанные с эйджизмом.

Поделиться на Pinterest Согласно недавнему опросу, большинство пожилых людей положительно относятся к процессу старения.

Согласно новому общенациональному опросу, около двух третей людей в возрасте старше 50 лет говорят, что жизнь пожилых людей лучше, чем они думали. Опрос был проведен до пандемии COVID-19 исследователями из Института политики и инноваций в области здравоохранения Мичиганского университета.

Опрос 2000 взрослых в возрасте от 50 до 80 лет показал, что 65% респондентов придерживаются более положительного взгляда на старение, чем они ожидали.

В ходе опроса также рассматривался опыт эйджизма, в котором 82% опрошенных сообщили о столкновении.

Исследование показало, что 67% респондентов сообщают, что их отношение к старению стало более позитивным с возрастом.

88% опрошенных чувствуют себя более комфортно, будучи самими собой, когда они старше, а 80% испытывают сильное чувство цели.

Четыре вопроса в опросе отражают мнения респондентов о старении. Люди, давшие положительные ответы на все четыре вопроса, с большей вероятностью сообщали о своем отличном или очень хорошем физическом здоровье, чем те, у кого было меньше положительных оценок (55% против 30%).В этой же группе 84% отметили свое психическое здоровье как отличное или очень хорошее.

Также оказалось, что эти люди реже других сталкивались с эйджизмом.

Неравенство в отношении здоровья влияет на всех нас по-разному. Посетите наш специализированный центр, чтобы получить подробную информацию о социальных диспропорциях в отношении здоровья и о том, что мы можем сделать, чтобы их исправить.

В исследовании эйджизм определяется следующим образом:

«Эйджизм означает дискриминацию, предрассудки и стереотипы по возрасту.

Далее исследователи делят эйджизм на три типа:

• Эйджистские сообщения: Оскорбительные комментарии и предположения.
• Эйджизм в межличностном взаимодействии: Предположения об ограниченных способностях у пожилых людей.
• Внутренний эйджизм: Недооценка себя пожилыми людьми.

Опрос представил респондентам девять различных типов эйджизма и попросил их назвать тех, с кем они лично сталкивались.В целом 40% сообщили о трех или более из этих форм эйджизма. В разбивке эта группа включала:

• 49% людей в возрасте от 65 до 80 лет, из них 35% в возрасте от 50 до 64
• 43% женщин и 38% мужчин
• 50% лиц с годовым доходом ниже 60 000 долларов США. , при этом 33% из них с доходом выше этого

Пенсионный возраст и проживание в сельской местности также были связаны с большим количеством форм эйджизма.

Из тех, кто более 4 часов в день смотрел телевизор, Интернет, журналы или все три, 49% сообщили о трех или более примерах эйджизма по сравнению с 41% людей, которые использовали такие средства массовой информации от 2 до 4 часов в день, и 32%, которые потребляли менее 2 часов в день.

В общей сложности 45% респондентов заявили, что они испытали эйджизм в межличностном взаимодействии, в том числе:

• 22% сообщили, что другие считают, что им будет сложно пользоваться мобильными телефонами и компьютерами.
• 17% сказали, что другие ожидали, что у них будут проблемы со слухом или зрением.
• 17% обнаружили, что другие считают, что у них проблемы с запоминанием или пониманием вещей из-за их возраста.
• 15% столкнулись с предположением, что они не делали ничего важного или ценного.
• 15% ошибочно полагали, что им нужна помощь в выполнении задач, которые они были в состоянии выполнить.

Кроме того, 36% респондентов сообщили о внутреннем эйджизме, 29% считают, что одиночество является естественной частью старости, и 26% заявили то же самое о чувстве депрессии, грусти или беспокойства.

О случаях эйджизма чаще сообщали те, кто считал, что они выглядят старше своего возраста, по сравнению с людьми, которые заявляли, что их внешность точно отражает их возраст (52% vs.40%). Примерно каждый третий респондент тратил время и силы на то, чтобы выглядеть моложе.

Лишь 34% тех, кто регулярно подвергается эйджизму, отметили, что у них отличное или очень хорошее здоровье, по сравнению с 49% тех, кто менее подвержен эйджизму.

Те, кто сказал, что сталкивались с тремя или более формами повседневного эйджизма, чаще имели проблемы со здоровьем. Из них у 71% были хронические проблемы со здоровьем, такие как сердечное заболевание или диабет, по сравнению с 60% тех, у кого был меньший эйджизм в своей жизни.

Психическое здоровье также было неблагоприятно связано с эйджизмом.

Точно так же 22% тех, кто не сталкивался с эйджизмом, описали себя как депрессивные, по сравнению с 49% тех, кто регулярно сталкивался с эйджизмом.

В отчете резюмируется: «Эйджизм — продукт американской культуры, который следует признать, обсудить и решить.»

« Повышенное внимание к тому, как негативные стереотипы, предрассудки и дискриминация в отношении пожилых людей влияют на реакцию на серьезные кризисы общественного здравоохранения, такие как пандемия COVID-19, может предоставить ключевую возможность оспорить предположения, которые способствуют эйджизму. Решение проблемы повседневного эйджизма может иметь далеко идущие преимущества для здоровья и благополучия пожилых людей ».

Готовы отказаться от жизни: жизненный опыт пожилых людей, которые чувствуют, что жизнь завершена и больше не стоит того, чтобы жить

Основные моменты

•

Опыт пожилых людей, которые считают, что «жизнь завершена и больше не стоит жить» ‘.

•

Ежедневный опыт противоречит ожиданиям от жизни и несовместим с ними.

•

Клубок неспособности и нежелания подключиться к своей реальной жизни.

•

Углубленное понимание значения возрастных потерь.

•

Вопросы о тесной связи между желанием смерти и депрессией в этой выборке.

Abstract

В Нидерландах много обсуждается вопрос о том, должны ли пожилые люди старше 70 лет, которые устали от жизни и которые считают свою жизнь завершенной, иметь законные возможности просить о помощи при смерти.До сих пор было проведено мало исследований опыта этих пожилых людей. Чтобы разработать целенаправленную политику и заботу, ориентированную на эту группу пожилых людей, необходимо понимать их жизненный мир. Цель данной статьи — описать феномен «жизнь завершена и больше не стоит жить» с точки зрения жизненного мира, как это переживают и переживают пожилые люди. С апреля по декабрь 2013 года мы провели 25 глубинных интервью. Во время сбора и анализа данных использовался рефлексивный план исследования жизненного мира, основанный на феноменологической традиции.Суть этого явления понимается как «клубок неспособности и нежелания подключаться к своей реальной жизни», , характеризующийся постоянно переживаемым напряжением: повседневные переживания кажутся несовместимыми с ожиданиями людей от жизни и их представлениями о том, кем они являются. По мере того как мы чувствуем себя все более и более оторванными от жизни, страстное желание покончить с собой усиливается. Далее переживание раскрывается в пяти его составляющих: 1) чувство болезненного одиночества; 2) боль неважности; 3) невозможность самовыражения; 4) многомерная усталость; и 5) чувство отвращения к опасной зависимости.В этой статье представлены вызывающие воспоминания и эмпатические описания жизненного мира, способствующие более глубокому пониманию этих пожилых людей, и поднимаются вопросы о тесной связи между желанием смерти и депрессией в этой выборке.

Ключевые слова

Нидерланды

Пожилые люди

Самоубийство с помощью

Смерть с помощью

Экзистенциальные страдания

Желание умереть

Самостоятельная смерть

Качественное феноменологическое исследование

Рекомендуемые статьи

Copyright © 2015 Авторы.Опубликовано Elsevier Ltd.

Рекомендуемые статьи

Цитирование статей

Серьезные заболевания в позднем возрасте: взгляды и опыт общественности — Раздел 2: Опыт пожилых людей с серьезными заболеваниями — 9098

Раздел 2: Опыт пожилых людей с серьезными заболеваниями

Чтобы лучше понять, как поживают пожилые люди с серьезными заболеваниями и с какими проблемами они сталкиваются при получении доступа и предоставлении услуг по уходу и поддержке, в опрос были включены интервью с людьми, которые имели опыт серьезных заболеваний лично или с членами семьи.

Лица были классифицированы как пожилые люди с серьезными заболеваниями, если они соответствовали каждому из следующих критериев:

1. им было 65 лет и старше,
2. они сообщили о функциональных ограничениях из-за проблем со здоровьем или памятью, таких как трудности с приготовлением пищи, покупка продуктов, прием лекарств, переход через комнату, прием пищи, одевание, купание или пользование туалетом,
3. они сказали, что им поставили диагноз по крайней мере одно из следующих состояний: диабет или повышенный уровень сахара в крови; астма, заболевание легких, эмфизема или ХОБЛ; болезнь сердца или перенесенный инсульт; рак, не включая рак кожи; Болезнь Альцгеймера, слабоумие или потеря памяти; депрессия, беспокойство или другие серьезные проблемы с психическим здоровьем; или хроническое заболевание почек или почечная недостаточность.

Лица, квалифицированные как член семьи кого-либо с серьезным заболеванием, если их близкий в настоящее время соответствует вышеуказанным критериям или они сделали это до недавней смерти. Чтобы быть включенными, члены семьи также должны были сказать, что они хоть что-то знают о медицинском обслуживании своих родственников. Около 11 процентов в группе «опыт серьезных заболеваний» для этого опроса сами имеют дело с серьезными заболеваниями, 52 процента являются членами семьи кого-то, кто страдает серьезным заболеванием, и 37 процентов являются членами семьи кого-то, кто умер после периода серьезного заболевания. болезнь.Для большинства членов семьи их любимый человек с серьезным заболеванием является родителем (56 процентов), в то время как 21 процент говорит, что это дедушка или бабушка, 9 процентов говорят, что это их супруга, а 7 процентов говорят, что это свекровь.

Профиль пожилых людей с серьезными заболеваниями

Среди тех, кто был идентифицирован в этом опросе как пожилые люди с серьезными заболеваниями, 58 процентов — женщины, 57 процентов — в возрасте 80 лет и старше, а две трети (67 процентов) сообщают о двух или более хронических заболеваниях. Однако есть некоторые различия в личных характеристиках тех, кто лично имеет дело с серьезным заболеванием, и тех, чей член семьи отвечает от их имени.Например, если по определению, используемому в опросе, все пожилые люди с серьезными заболеваниями имеют (или были) 65 лет и старше, те, кто отвечает о себе, как правило, моложе (65 процентов в возрасте от 65 до 79), а члены семьи серьезно больны. близкие обычно старше (59 процентов — 80 лет и старше). Кроме того, большее количество респондентов, отвечающих о себе, составляют женщины (75 процентов), чем близких членов семьи (56 процентов).

Рис. 6: Лично больные люди с большей вероятностью будут женщинами и моложе

Хотя определение серьезного заболевания, данное в данном опросе, включает несколько различных состояний, некоторые из них встречаются чаще, чем другие, и сообщения об этих состояниях различаются в зависимости от того, лично ли кто-то лично имеет дело с серьезным заболеванием или отвечает ли он о члене семьи.В целом, 52 процента сообщают, что им или их близким был поставлен диагноз деменции, болезни Альцгеймера или потери памяти, 47 процентов сообщают, что у них диагностировано сердечное заболевание или инсульт, за которым следуют диабет (35 процентов), проблемы с психическим здоровьем, такие как беспокойство. или депрессия (28 процентов), астма, заболевание легких, эмфизема или ХОБЛ (26 процентов), рак (24 процента) и хроническое заболевание почек или почечная недостаточность (14 процентов). Те, кто рассказывает о своем собственном опыте пожилого человека с серьезным заболеванием, с большей вероятностью скажут, что у них был диагностирован диабет (59 процентов), в то время как 55 процентов членов семьи пожилых людей с серьезным заболеванием говорят, что их любимый человек страдает слабоумием, а половина ( 48 процентов) говорят, что у их любимого человека болезнь сердца.Некоторые из этих различий, по крайней мере частично, связаны с группой тяжелобольных людей, которые могли быть опрошены, в том смысле, что они должны были быть достаточно здоровыми, чтобы отвечать на телефонные звонки, а не находиться в лечебном учреждении. В результате группа пожилых людей, которые сами имеют дело с серьезным заболеванием, как правило, имеет несколько более хорошее здоровье или потенциально находится на более ранней стадии заболевания, чем группа, от имени которой отвечает член семьи.

Рисунок 7: Пожилые люди с серьезными заболеваниями сообщают о различных заболеваниях

Как пожилые люди с серьезными заболеваниями по сравнению с другими людьми 65 лет и старше

Есть также некоторые ключевые различия в личных характеристиках тех, кто 65 лет и старше, которые серьезно больны, и тех, кому 65 лет, которые не классифицируются как серьезно больные.Пожилые люди с серьезными заболеваниями гораздо чаще, чем их сверстники, являются женщинами (75 процентов против 53 процентов), вдовами (42 процента против 24 процентов), имеют годовой доход менее 40 000 долларов (64 процента против 38 процентов) и имеют среднее образование или меньше (71 процент против 40 процентов). Они также несколько чаще, чем их сверстники, являются чернокожими (18 процентов против 9 процентов) или латиноамериканцами (12 процентов против 5 процентов).

Рис. 8: Взрослые с серьезными заболеваниями, более склонные к женщинам, с низким доходом, менее образованными и овдовевшими; Меньше вероятность быть белым

Использование медицинских услуг среди пожилых людей с тяжелыми заболеваниями

Среди пожилых людей и членов семей пожилых людей с серьезными заболеваниями около двух третей (64 процента) сообщают, что они обращались в отделение неотложной помощи в прошлом году (или за год до смерти для тех, у кого есть умерший член семьи) , в том числе 10 процентов, которые заявили, что ходили более пяти раз.Кроме того, примерно шесть из десяти (58 процентов) говорят, что тяжелобольный человек оставался на ночь в больнице в прошлом году или за год до смерти. Те, чьи близкие умерли, чаще других говорят, что они обращались в отделение неотложной помощи (75 процентов) или оставались в больнице на ночь за год до смерти (78 процентов).

Рисунок 9: Большинство пожилых людей с серьезными заболеваниями обращались в отделение неотложной помощи или были госпитализированы хотя бы раз в прошлом году

Среди тех членов семьи, чей близкий умер, 61 процент говорят, что их близкий человек имел некоторый опыт работы в хосписе за год до своей смерти.Чаще всего члены семьи говорят, что их близким была оказана помощь дома в хосписе (27 процентов), затем в доме престарелых (17 процентов), в хосписе (9 процентов) и в больнице (6 процентов).

Рисунок 10: Большинство членов семьи говорят, что их любимый человек, который умер после серьезной болезни, имел опыт работы в хосписе

Проблемы, с которыми сталкиваются пожилые люди с серьезными заболеваниями

Люди с серьезными проблемами со здоровьем могут столкнуться с множеством проблем, начиная от трудностей с самостоятельным выполнением повседневных задач и заканчивая проблемами с предоставлением медицинской помощи и услуг поддержки.Почти половина (48 процентов) людей и членов семей пожилых людей с серьезными заболеваниями говорят, что в прошлом году у них были проблемы с пониманием инструкций по лекарствам и медицинской помощи. Люди в возрасте 80 лет и старше (53 процента) чаще, чем люди в возрасте от 65 до 79 лет, говорят, что у них проблемы с пониманием медицинских инструкций (41 процент). Кроме того, сообщения о проблемах с пониманием инструкций по оказанию медицинской помощи и лекарств примерно в два раза чаще встречаются у людей с деменцией, чем у тех, у кого нет (64 процента против 30 процентов).

Рис. 11: Взрослый с серьезным заболеванием наполовину с трудом понимает медицинские инструкции, зависит от возраста и когнитивного статуса

Обзор фокус-группы : Члены семей людей с серьезными заболеваниями отметили, что прием лекарств часто является проблемой. Люди выражали озабоченность количеством лекарств, которые принимали их близкие, а также лекарствами, которые необходимы для лечения побочных эффектов других лекарств и побочных эффектов в целом.

«Мне потребовалось полтора часа после того, как мама выписалась из больницы, просто чтобы две недели принимать утренние и вечерние таблетки. … Она уже принимала много лекарств. Просто разбираться во всем — это было безумием ».

Пожилые люди с серьезными заболеваниями также сообщают о других проблемах. Около четырех из десяти (39 процентов) говорят, что они или член их семьи с серьезным заболеванием имели проблемы с приготовлением еды в прошлом году, 30 процентов говорят, что им было трудно попасть на прием из-за состояния здоровья, 24 процента сказали, что у них были проблемы с транспортом или бегом. поручений, а 20% заявили, что у них были проблемы с поиском кого-то, кто предоставил бы услуги поддержки.

Кроме того, для некоторых проблема заключается в том, что они могут позволить себе то, что им нужно. Примерно каждый пятый говорит, что у них возникают проблемы с оплатой вспомогательных услуг (20 процентов), лекарств (20 процентов) и медицинских анализов или лечения (17 процентов). Относительно немногие говорят, что у них были проблемы с оплатой жилья (12%). Люди с более низким доходом (менее 40 000 долларов в год) с большей вероятностью, чем те, кто зарабатывает 40 000 долларов или более, скажут, что у них или членов их семьи были проблемы с оплатой лекарств (33 процента против 13 процентов), лечения (27 процентов против 11 процентов), и жилье (16 процентов против 9 процентов).

Важно отметить, что, хотя Medicare покрывает базовое медицинское обслуживание, которое требуется пожилым людям, оно обычно не оплачивает услуги по долгосрочному уходу и поддержке, которые могут понадобиться людям с серьезными заболеваниями. В результате многим приходится оплачивать эти виды услуг из своего кармана, за исключением тех, чей доход достаточно низок, чтобы претендовать на участие в программе Medicaid. В свете этого может показаться удивительным, что проблемы с оплатой медицинского обслуживания и проблемы с оплатой услуг поддержки имеют одинаковый рейтинг.Однако это может быть, по крайней мере частично, потому, что вопрос касается тех, кто испытывал трудности с оплатой ухода, и не отражает тех, кто, возможно, не пытался получить этот вид помощи, потому что они чувствовали, что не могут себе это позволить.

Рисунок 12: Понимание медицинских инструкций и приготовление пищи. Главный список проблем для людей с серьезными заболеваниями

Помимо проблем с оплатой вспомогательных услуг, лекарств, лечения или жилья, около трех из десяти членов семей тех, кто в настоящее время живет с серьезными заболеваниями, не уверены, что их близкий будет иметь достаточно дохода и имущества, чтобы их хватило на оставшуюся часть их жизни. жизни, в то время как большинство хотя бы в некоторой степени уверены (71%).

Рисунок 13: Большинство членов семей пожилых людей с серьезными заболеваниями уверены, что их близкий будет финансово стабильным

Проблемы с настроением или познанием

Многие пожилые люди с серьезными заболеваниями и члены их семей сообщают о проблемах с памятью — семь из десяти считают, что забывчивость — по крайней мере незначительная проблема, в том числе почти половина из них считает, что это серьезная проблема. Многие также сообщают о проблемах с настроением, таких как частое чувство грусти или депрессии (56 процентов), ощущение себя обузой для других (51 процент) и одиночество (48 процентов), что может негативно сказаться на здоровье.Еще меньше, 37 процентов, сообщают, что отсутствие чувства нужды в других людях является проблемой.

Рисунок 14: Большинство считает, что забывчивость, депрессия — проблема взрослых с серьезными заболеваниями

Помощь пожилым людям с тяжелыми заболеваниями

Многие тяжелобольные пожилые люди часто обращаются за помощью. Шесть из десяти (61 процент) говорят, что у них или их близких всегда есть кто-то, кто помогает им в повседневных делах, таких как одевание, купание, покупка или запоминание лекарств, а еще 13 процентов говорят, что у них есть кто-то по несколько часов в день.

Существуют большие различия между участниками опроса, которые сами имеют дело с серьезными заболеваниями — 33 процента говорят, что у них всегда есть кто-то, кто может помочь, но 16 процентов говорят, что никогда не делают этого, а 27 процентов говорят, что им помогают меньше, чем несколько раз. неделя. Напротив, большинство тех, чьи члены семьи серьезно болеют, говорят, что у их любимого человека всегда есть кто-то, кто может помочь (65 процентов). Как отмечалось ранее, это, вероятно, связано с тем, что те, кто отвечает о себе, относительно моложе и имеют несколько более хорошее здоровье, чем те, о которых говорят члены семьи близких.

Рисунок 15: Многие пожилые люди с серьезными заболеваниями часто получают помощь в выполнении повседневных задач

Чуть более половины считают, что они или член их семьи достаточно часто получают помощь в повседневных делах, но более четырех из десяти считают, что они нуждаются в помощи чаще, чем получают. Те, кто получает помощь всего несколько раз в неделю или реже, с большей вероятностью, чем другие, скажут, что им нужна помощь чаще (59 процентов против 40 процентов).

Рис. 16: Больше говорят, что человек с серьезным заболеванием часто получает достаточно помощи, чем говорят, что он нуждается в помощи более часто

В то время как большинство (71 процент) говорят, что легко получить помощь, необходимую в повседневных делах, около четверти (27 процентов) говорят, что получить необходимую помощь либо несколько (19 процентов), либо очень сложно (8 процентов).Кроме того, около одной пятой из тех, кто имел опыт общения с пожилыми людьми с серьезными заболеваниями (18 процентов), говорят, что в прошлом году было время, когда они не получали помощи, в которой они нуждались в повседневных делах, из-за высокой стоимости.

Рисунок 17: Около квартала Трудно получить помощь в повседневных делах для тяжелобольного человека; Стоимость барьера примерно

Обзор фокус-групп : Члены семей людей с серьезными заболеваниями сообщили, что немедицинская помощь — например, общение, работа по дому и выполнение поручений — имеет решающее значение, но ее часто трудно найти и позволить себе.

«Я буду искать помощи в ближайшие три-четыре недели. Я действительно не уверен, в каком направлении двигаться … Я попытаюсь найти людей, которые знают, что делают, и будут рядом с вами ».

Кто оказывает помощь?

Члены семьи являются основным источником помощи в повседневных делах для пожилых людей с серьезными заболеваниями — 84 процента сообщают, что пожилые люди с серьезными заболеваниями получают помощь от члена семьи.Более половины пожилых людей, которые сами страдают серьезными заболеваниями (56 процентов), говорят, что член семьи помогает им в повседневных делах. Кроме того, 57 процентов членов семьи говорят, что они лично помогают своим близким в повседневных делах, но подавляющее большинство (73 процента) также говорят, что помощь оказывает другой член семьи, в том числе 79 процентов тех членов семьи, которые лично не заботятся о них. Профессиональные опекуны также являются ключевым источником помощи для тех, кто страдает серьезными заболеваниями: более половины (55 процентов) заявили, что оплачиваемые медсестры или помощники по уходу помогают в повседневных делах.Кроме того, четверть говорят, что друзья помогают в повседневных делах (25%).

Рисунок 18: Пожилые люди с серьезными заболеваниями чаще всего получают помощь от членов семьи и оплачиваемых помощников; Меньше упоминаний друзей

Большинство из тех, кто получает оплачиваемую помощь, говорят, что медсестра или помощник по уходу за здоровьем хорошо обучены (89 процентов) и оценивают качество оказываемой помощи как очень хорошее или отличное (63 процента), однако некоторые сообщают, что менее удовлетворены помощью, включая 10 процентов, которые говорят, что люди, помогающие им, не были хорошо обучены, и 12 процентов, которые оценивают помощь как удовлетворительную или плохую.Члены семьи, которые сообщают, что другие члены семьи играют определенную роль в оказании помощи, чаще всего говорят, что другие члены семьи были хорошо обучены (74 процента), и большинство, получающие помощь от друзей, считают, что они также были хорошо обучены (66 процентов).

Рисунок 19: Наиболее полезная помощь Говорят, что люди, оказывающие помощь, хорошо обучены

Члены семьи, лично обеспечивающие уход

Члены семей пожилых людей, страдающих серьезным заболеванием, сообщают, что им помогают с различными задачами. Чаще всего члены семьи сообщают, что помогают своим близким с транспортировкой (67 процентов), но, как отмечалось выше, почти шесть из десяти также говорят, что они помогают в повседневных делах (57 процентов), а более половины говорят, что они помогают координировать помощь в различных сферах. врачи или клиники (55 процентов).Кроме того, около четырех из десяти говорят, что они помогают управлять финансами своих близких (43 процента) или выполнять медицинские сестринские задачи, включая такие вещи, как прием лекарств, мониторинг артериального давления или уровня сахара в крови, помощь при недержании мочи или использование оборудования, например больничных коек (42 процента).

Рисунок 20: Члены семей пожилых людей с серьезным заболеванием сообщают о помощи различными способами

Около половины членов семьи, оказывающих какую-либо помощь, говорят, что они делают это несколько часов в день или постоянно, в то время как 24 процента говорят, что несколько часов в неделю, а 13 процентов говорят реже.Большинство из тех, кто оказывает помощь в повседневных делах, сказали, что есть кто-то, кто может дать передышку (79 процентов), но 21 процент членов семьи, в том числе 24 процента членов семьи, которые обеспечивают уход хотя бы час в день, говорят, что нет. тот, который может дать им отдохнуть от заботы о любимом человеке.

Рисунок 21: Половина говорят, что они помогли члену своей семьи с серьезным заболеванием хотя бы несколько часов в день; Многие оказывающие помощь имеют резервную копию

Обзор фокус-группы : Лица, осуществляющие уход, вынуждены принимать трудные решения о том, сколько времени им следует посвятить уходу за любимым человеком.Те, кто уделяет все свое время, приносят существенные жертвы.

«Да, я видел, как прошло 18 лет, когда я бросил работу. Я был там все время. Если я уйду, с ней должен быть кто-то, так что нет. На какое-то время я отказался от своей жизни ».

******

Поддержка и облегчение для лиц, осуществляющих уход, является ключевым моментом, поскольку это требует как физических, так и эмоциональных нагрузок.

«Мы должны заботиться о себе, потому что, если мы этого не сделаем, у них не будет никого, кто бы о них позаботился.Я был на грани разрыва. Я устал и неправильно думал. Я начал спрашивать людей: «Не могли бы вы приехать и остаться? Позвольте мне ненадолго уйти ». Это случилось. Это намного лучше. Ваш мозг немного сходит с ума, когда вы устаете.

Что касается конкретных типов обучения, которое члены семьи получали от медсестры другого медицинского работника, значительная часть тех, кто оказывает помощь в повседневной деятельности, говорят, что они прошли обучение тому, как безопасно перемещать своих близких (52 процента), как распознать признаки боли или дистресса (47 процентов) и способы приема лекарств (46 процентов).Тем не менее, около половины заявили, что не проходили обучение по каждой из этих областей, а 31 процент говорят, что они не проходили ни одного из этих видов обучения.

Рис. 22: Некоторые члены семьи сообщают, что не получали никакого обучения уходу за любимым человеком

Подавляющее большинство (82 процента) членов семьи, которые сообщают о личной помощи своим близким в повседневных делах, считают, что они, по крайней мере, в некоторой степени хорошо обучены оказывать помощь, но примерно каждый пятый считает, что они не были хорошо обучены (18 процентов).Члены семьи, которые сообщают о прохождении хотя бы одного из этих видов обучения у медсестры или медицинского работника, с большей вероятностью, чем другие, скажут, что они считают, что они хорошо обучены оказывать помощь своим близким (91 процент против 62 процентов). Во время фокус-групп с членами семей людей с серьезными заболеваниями некоторые сказали, что они узнали, как заботиться о своих близких самостоятельно, от членов семьи или через онлайн-ресурсы, что отчасти может объяснить, почему больше членов семьи чувствуют себя хорошо обученными, чем говорят, что они получили обучение у медсестры или медицинского работника.

Рисунок 23: Большинство членов семьи, которые чувствуют себя хорошо обученными, особенно те, кого обучила медсестра или медицинский работник

Те, кто оказывает медсестринский уход, гораздо чаще, чем члены семьи, которые не выполняют медсестринских задач, но оказывают помощь в более общем плане, говорят, что они прошли обучение у профессионалов. Например, более половины членов семьи, которые сообщают о помощи в выполнении медсестер, говорят, что они прошли обучение у медсестры или другого медицинского работника о том, как помочь своему близкому человеку безопасно передвигаться (58 процентов) и как принимать лекарства (54 процента), разделяют это намного выше, чем у членов семьи, которые помогают в повседневной деятельности, но не оказывают медсестринского ухода (33 процента и 24 процента соответственно).Подавляющее большинство членов семьи, помогающих любимому человеку с уходом за больными, считают, что они хорошо обучены (89 процентов), в том числе 41 процент, которые говорят, что они «очень» хорошо обучены.

Рисунок 24: Обучение членов семьи зависит от того, помогли ли они близкому человеку с задачами медицинского ухода

Обзор фокус-групп : Некоторые предлагали занятия для членов семьи, которые предоставляли информацию о болезни и прогнозе человека или базовую подготовку по уходу.

«Единственное, что я бы сказал членам своей семьи, я смог показать им, как мыть волосы, как менять кровать, когда в ней сидит человек, и тому подобное. Но было бы так полезно, если бы в больнице, общественном центре или в любом другом месте предлагались базовые занятия ».

«Мне пришлось учиться самому. С моей стороны, это лучший способ сделать это. У меня есть сестры и братья, которые помогают мне с лекарствами, настраивают их и все такое, но просто для того, чтобы взять в руки и сделать это сам, и изучить это, посмотреть разные видео об этом и просто исследовать себя.”

Удовлетворение потребностей тяжелобольного

В то время как многие говорят, что человек с серьезным заболеванием мог бы использовать помощь чаще, чем он получает, многие респонденты сообщают, что потребности их или их серьезно больных членов семьи часто или всегда удовлетворяются в определенных областях, особенно в том, что касается помощи в понимании их состояние здоровья и лечение (73 процента), координация ухода между разными врачами или клиниками (73 процента), возможность продолжать жить там, где они хотят жить (71 процент), выражать свои пожелания о медицинской помощи (71 процент), облегчение боли (69 процентов) и получать то, чего хотят от жизни, будучи больными (61 процент).Кроме того, чуть более половины говорят, что они или их близкие часто или всегда получают необходимую помощь в виде духовной поддержки или совета, а также для того, чтобы справиться с чувством тревоги или печали. Однако есть люди, которые говорят, что их потребности просто иногда, редко или никогда не удовлетворяются, чаще всего в помощи справиться с чувством тревоги или печали (40 процентов), в духовной поддержке или консультировании (37 процентов) и в получении того, что они хотят уйти от жизни во время болезни (34%).

Рис. 25. Многие пожилые люди с серьезными заболеваниями считают, что их потребности удовлетворяются всегда или часто, но некоторые считают иначе

Обзор фокус-группы : Аспекты ухода, которые члены семей серьезно больных людей назвали сложными, включали такие вещи, как координация ухода между различными поставщиками и получение информации о лечении от поставщиков.

«Попытка связаться с вашим лечащим врачом — все равно что пытаться связаться с президентом, вы не можете».

Удовлетворение потребностей членов семьи

Хотя у самих тяжелобольных людей много потребностей, которые необходимо удовлетворить, члены семьи также часто нуждаются в эмоциональной и материально-технической поддержке. Большинство из тех, кто является членами семьи пожилого человека с серьезным заболеванием, говорят, что они часто или всегда получают помощь, в которой нуждаются, чтобы понять состояние своего близкого и координировать уход в разных клиниках и поставщиках.Однако, как и сами люди с серьезными заболеваниями, области, в которых большее количество членов семьи реже получают необходимую им помощь, связаны с духовной поддержкой и управлением чувствами тревоги или печали, причем примерно четыре из десяти заявили, что их личные потребности в этих областях просто иногда были недостаточными. , редко или никогда (40% и 45% соответственно). Эти результаты верны для тех, кто лично оказывает помощь не менее часа в день (43% и 48% соответственно).

Рис. 26: Многие члены семей людей с серьезным заболеванием чувствуют поддержку при организации ухода, в меньшей степени — для эмоционального благополучия

Обзор фокус-группы : Из-за проблем с координацией ухода некоторые члены семей людей с серьезными заболеваниями чувствовали, что уровень ухода зависит от способности семьи защищать своих близких и быть рядом с ними.

«Вам действительно нужно быть агрессивным и не отставать от всего, когда вы находитесь в больнице. Потому что они проваливаются сквозь трещины ».

******

Многие члены семей тех, кто страдает серьезными заболеваниями, упомянули об усилиях по изучению условий в Интернете и почувствовали, что им нужна более «общая» информация от медицинских работников о ходе болезни и о том, чего они могут ожидать в будущем.

«Я не знаю, предполагают ли они, что вы знаете, что все произойдет с вами, когда у вас будет химиотерапия и рак, и они не проводят вас через это, или, если это обычное дело, не учат, что делать». ожидать.”

Раздел 1. Взгляды на проблему Раздел 3: Документирование и обсуждение желаний

Aging Well — HelpGuide.org

здоровое старение

В любом возрасте важно оставаться здоровым и чувствовать себя лучше. Эти советы помогут вам справиться с изменениями, сопровождающими взросление, и жить полной жизнью.

Ключи к здоровому старению

По мере того, как мы становимся старше, мы сталкиваемся с растущим числом серьезных жизненных изменений, включая смену профессии и выход на пенсию, уход детей из дома, потерю близких, физические проблемы и проблемы со здоровьем — и даже потерю независимость.То, как мы справляемся с этими изменениями и растем на их основе, часто является ключом к здоровому старению.

Справиться с переменами сложно в любом возрасте, и естественно чувствовать потери, которые вы испытываете. Однако, уравновешивая свое чувство утраты с положительными факторами, вы можете оставаться здоровым и продолжать изобретать себя заново, проходя через знаменательные возрасты — 60, 70, 80 и старше.

Помимо обучения адаптации к изменениям, здоровое старение также означает поиск новых вещей, которые вам нравятся, сохранение физической и социальной активности и чувство связи с вашим сообществом и близкими.К сожалению, для многих из нас старение также приносит беспокойство и страх. Как я буду заботиться о себе в конце жизни? Что, если я потеряю супруга? Что будет с моим умом?

Многие из этих опасений проистекают из популярных заблуждений о старении. Но правда в том, что вы сильнее и выносливее, чем можете себе представить. Эти советы помогут вам сохранить физическое и эмоциональное здоровье и продолжать развиваться независимо от вашего возраста и обстоятельств.

Мифы о здоровом старении
Миф: старение означает ухудшение здоровья и / или инвалидность. Факт: Есть некоторые болезни, которые становятся более распространенными с возрастом. Однако старение не означает автоматически плохое здоровье или то, что вы будете прикованы к ходункам или инвалидному креслу. Многие пожилые люди обладают крепким здоровьем, часто лучше, чем многие молодые люди. Профилактические меры, такие как здоровое питание, физические упражнения и борьба со стрессом, могут помочь снизить риск хронических заболеваний или травм в более позднем возрасте.
Миф: потеря памяти — неизбежная часть старения. Факт: По мере того, как вы стареете, вы можете со временем заметить, что не так легко запоминаете вещи, как в прошлом, или воспоминания могут начать восстанавливаться немного дольше. Однако значительная потеря памяти не является неизбежным результатом старения. Тренировать мозг и изучать новые навыки можно в любом возрасте, и есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы сохранить остроту своей памяти. Чем раньше вы начнете, тем скорее вы пожнете плоды.
Миф: старую собаку нельзя научить новым трюкам. Факт: Один из самых разрушительных мифов о старении заключается в том, что по достижении определенного возраста вы просто не сможете больше пробовать что-то новое или вносить свой вклад. Верно и обратное. Взрослые среднего и старшего возраста так же способны учиться новому и преуспевать в новой среде, к тому же они обладают мудростью, которая приходит с жизненным опытом. Если вы верите в себя и уверены в себе, вы создаете благоприятную среду для перемен, независимо от вашего возраста.

Совет к старению 1: научитесь справляться с изменениями

С возрастом будут периоды как радости, так и стресса.Важно укрепить свою сопротивляемость и найти здоровые способы справляться с проблемами. Эта способность поможет вам максимально эффективно использовать хорошие времена и сохранять перспективу в трудные времена.

[Читать: выжить в трудные времена путем повышения устойчивости]

Сосредоточьтесь на том, за что вы благодарны. Чем дольше живешь, тем больше теряешь. Но когда вы теряете людей и вещи, жизнь становится еще более драгоценной. Когда вы перестаете воспринимать вещи как должное, вы еще больше цените то, что имеете

Признать и выразить свои чувства. Вам может быть трудно проявлять эмоции, возможно, вы чувствуете, что такое отображение неуместно и слабо. Но похоронение своих чувств может привести к гневу, негодованию и депрессии. Не отрицайте того, через что вы проходите. Найдите здоровые способы справиться со своими чувствами, например, поговорив с близким другом или написав дневник.

Примите то, что изменить нельзя. Многие вещи в жизни находятся вне нашего контроля. Вместо того, чтобы переоценивать их, сосредоточьтесь на том, что вы можете контролировать, например на том, как вы решите реагировать на проблемы.Отнеситесь к своим ограничениям с достоинством и со здоровой дозой юмора.

Ищите серебряную подкладку. Как говорится: «То, что нас не убивает, делает нас сильнее». Столкнувшись с серьезными проблемами, постарайтесь рассматривать их как возможности для личностного роста. Если ваш собственный неправильный выбор привел к возникновению стрессовой ситуации, подумайте над ними и извлеките уроки из своих ошибок.

Ежедневно решайте жизненные проблемы. Когда задача кажется слишком сложной, чтобы с ней справиться, проще всего подметать ее под ковер.Но игнорирование проблемы не устраняет ее; это позволяет нарастать как проблеме, так и вашему беспокойству. Вместо этого делайте шаг за шагом. Даже небольшой шаг может иметь большое значение для повышения вашей уверенности и напоминания о том, что вы не бессильны.

Чтобы оставаться здоровым с помощью юмора, смеха и игр

Смех — сильное лекарство как для тела, так и для разума. Это помогает вам оставаться уравновешенным, энергичным, радостным и здоровым в любом возрасте. Чувство юмора помогает пережить трудные времена, смотреть за пределы себя, смеяться над абсурдностями жизни и преодолевать трудности.См .: Смех — лучшее лекарство.

Совет 2: Найдите смысл и радость

Ключевым ингредиентом рецепта здорового старения является постоянная способность находить смысл и радость в жизни. С возрастом ваша жизнь изменится, и вы постепенно потеряете то, что раньше занимало ваше время и давало цель вашей жизни. Например, ваша работа может измениться, вы можете со временем уйти из карьеры, ваши дети могут уйти из дома или другие друзья и семья могут уехать далеко. Но сейчас не время прекращать движение вперед.Дальнейшая жизнь может стать временем новых захватывающих приключений, если вы позволите.

[Читать: Культивирование счастья]

У всех разные способы переживания смысла и радости, и занятия, которые вам нравятся, могут со временем меняться. Если ваша карьера замедлится, или вы выйдете на пенсию, или если ваши дети уйдут из дома, у вас может появиться больше времени для занятий вне работы и ближайших родственников. В любом случае, время, потраченное на то, чтобы укрепить свой дух, никогда не будет потрачено зря.

Если вы не знаете, с чего начать, попробуйте несколько из следующих предложений:

Найдите давно забытое хобби или попробуйте новое хобби.Посещение занятий или вступление в клуб или спортивную команду — отличный способ заняться хобби и одновременно расширить свою социальную сеть.

Изучите что-нибудь новое , например инструмент, иностранный язык, новую игру или новый вид спорта. Изучение новых занятий не только добавляет смысла и радости жизни, но также может помочь сохранить здоровье вашего мозга и предотвратить снижение умственного развития.

Примите участие в жизни своего сообщества . Попробуйте посетить местное мероприятие или станьте волонтером в важном для вас деле.Смысл и цель, которые вы найдете в помощи другим, обогатят и расширит вашу жизнь. Общественная работа также может быть отличным способом использования и передачи навыков, которые вы отточили в своей карьере, без обязательств или стресса, связанных с регулярной работой.

Путешествуйте в новое место или отправляйтесь на выходные в место, которое вы никогда не бывали

Проведите время на природе. Совершите поход по живописной местности, отправьтесь на рыбалку или в поход, насладитесь лыжной прогулкой или погуляйте с собакой в ​​парке.

Наслаждайтесь искусством .Посетите музей, сходите на концерт или спектакль, присоединитесь к книжной группе или возьмите уроки искусства.

Напишите свои воспоминания или поставьте пьесу о своем жизненном опыте

Возможности безграничны. Важно найти занятия, которые будут для вас значимыми и приятными.

Совет 3. Оставайтесь на связи

Одной из самых серьезных проблем старения является поддержание вашей сети поддержки. С возрастом не всегда легко оставаться на связи — даже для тех, кто всегда вел активную общественную жизнь.Смена карьеры, выход на пенсию, болезнь и переезд из-за границы могут увести близких друзей и членов семьи. И чем старше ты становишься, тем больше людей неизбежно теряешь. В более позднем возрасте передвижение может стать трудным как для вас, так и для членов вашей социальной сети.

Важно найти способы установить контакт с другими людьми, независимо от того, живете ли вы с супругом или партнером. Наряду с регулярными физическими упражнениями общение может оказать наибольшее влияние на ваше здоровье с возрастом.Наличие множества людей, к которым вы можете обратиться за компанией и поддержкой с возрастом, является буфером от одиночества, депрессии, инвалидности, лишений и потерь.

Хорошая новость в том, что есть много способов быть с другими людьми. Неважно, что вы делаете, пока вы находите способы выйти из дома (если возможно) и пообщаться:

Регулярно общайтесь с друзьями и семьей. Проводите время с людьми, которые вам нравятся и которые заставляют вас чувствовать себя оптимистично. Это может быть сосед, с которым вам нравится заниматься спортом, обеденное свидание со старым другом, покупки с детьми или игры с внуками.Даже если вас нет рядом, часто звоните или пишите по электронной почте, чтобы поддерживать отношения свежими.

Постарайтесь найти новых друзей. По мере того как вы теряете людей из своего круга, жизненно важно устанавливать новые связи, чтобы ваша социальная жизнь не ухудшалась. Сделайте ставку на дружбу с людьми моложе вас. Младшие друзья могут вдохнуть новую жизнь в вас и помочь вам взглянуть на жизнь с новой точки зрения.

[Читать: Заводить хороших друзей]

Проводите время хотя бы с одним человеком каждый день. Какой бы ни была ваша жизненная или рабочая ситуация, вы не должны день за днем ​​оставаться в одиночестве. Контакт по телефону или электронной почте не заменяет времяпрепровождение с другими людьми. Регулярный личный контакт помогает предотвратить депрессию и сохранять позитивный настрой.

Волонтер. Помощь сообществу — прекрасный способ укрепить социальные связи и познакомиться с другими людьми, которые заинтересованы в аналогичной деятельности или разделяют схожие ценности. Даже если ваша мобильность становится ограниченной, вы можете принять участие в работе волонтером по телефону.

Найдите группы поддержки во времена перемен. Если вы или ваш любимый человек справляетесь с серьезной болезнью или недавней утратой, может быть очень полезно принять участие в группе поддержки с другими людьми, которые сталкиваются с такими же проблемами.

Совет 4. Станьте активными и поднимите жизненный тонус

Не поддавайтесь мифу о том, что старение автоматически означает, что вы больше не будете чувствовать себя хорошо. Это правда, что старение связано с физическими изменениями, но это не обязательно означает дискомфорт и инвалидность.Хотя не всех болезней или боли можно избежать, многие физические проблемы, связанные со старением, можно преодолеть или радикально смягчить, занимаясь спортом, правильно питаясь и заботясь о себе.

И начать никогда не поздно! Независимо от того, сколько вам лет или насколько нездоровым вы были в прошлом, забота о своем теле имеет огромные преимущества, которые помогут вам оставаться активными, обострить память, укрепить иммунную систему, справиться с проблемами со здоровьем и повысить вашу энергию. На самом деле, например, взрослые, которые начинают заниматься физическими упражнениями в более позднем возрасте, часто демонстрируют более сильные физические и умственные улучшения, чем их более молодые сверстники, потому что они не подвержены тем же спортивным травмам, с которыми многие регулярно занимаются с возрастом.Точно так же многие пожилые люди сообщают, что чувствуют себя лучше, чем когда-либо, потому что они прилагают больше усилий, чтобы быть здоровыми, чем когда они были моложе.

Exercise

Недавнее шведское исследование показало, что упражнения номер один способствуют долголетию, добавляя дополнительные годы к вашей жизни, даже если вы не начинаете тренироваться до старшего возраста.

[Читать: Советы по упражнениям и фитнесу для пожилых людей]

Но речь идет не только о том, чтобы добавить годы к вашей жизни, это о добавлении жизни к вашим годам.Упражнения помогают поддерживать вашу силу и ловкость, повышают жизненный тонус, улучшают сон, укрепляют ваше психическое здоровье и даже могут помочь уменьшить хроническую боль. Упражнения также могут оказывать сильное влияние на мозг, помогая предотвратить потерю памяти, снижение когнитивных функций и слабоумие.

Советы по упражнениям для пожилых людей

• Проконсультируйтесь с врачом перед началом любой программы упражнений. Узнайте, влияют ли какие-либо заболевания или лекарства, которые вы принимаете, на тип упражнений, который вам следует выбрать.
• Найдите занятие, которое вам нравится и которое мотивирует вас продолжать. Вы можете заниматься в группе, например, в спорте или в классе, или предпочитать более индивидуальные упражнения, например, плавание.
• Пуск медленно. Если вы новичок в занятиях спортом, несколько минут в день помогут вам выработать здоровую привычку. Медленно увеличивайте время и интенсивность, чтобы избежать травм.
• Ходьба — прекрасный способ начать тренироваться. Физические упражнения не обязательно означают напряженную деятельность или время в тренажерном зале.На самом деле ходьба — один из лучших способов оставаться в форме. Лучше всего то, что для этого не требуется никакого оборудования или опыта, и вы можете делать это где угодно.
• Выполните упражнения с другом или членом семьи. Вы можете поддерживать мотивацию друг друга и получать пользу не только от физической активности, но и от социальных контактов.

Хорошо питайтесь

С возрастом ваше отношение к еде может измениться вместе с вашим телом. Снижение метаболизма, изменения вкуса и запаха, а также замедление пищеварения могут повлиять на ваш аппетит, продукты, которые вы можете есть, и то, как ваше тело обрабатывает пищу.Но сейчас, как никогда раньше, здоровое питание важно для поддержания вашей энергии и здоровья.

[Читать: Правильно питайтесь с возрастом]

Избегайте сладких продуктов и рафинированных углеводов и вместо этого употребляйте фрукты, овощи и цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки, это поможет вам почувствовать себя более энергичным, а еда с другими — отличный способ оставайтесь на связи с друзьями.

Высыпайтесь много

Многие взрослые с возрастом жалуются на проблемы со сном, включая бессонницу, дневную сонливость и частые пробуждения ночью.Но старение не вызывает автоматически проблем со сном. Выработка здоровых привычек сна с возрастом поможет вам получать достаточно качественный сон каждую ночь.

[Читать: Советы по сну для пожилых людей]

Убедитесь, что в вашей спальне тихо, темно и прохладно, избегайте искусственного света от экранов в течение как минимум одного часа перед сном и повышайте уровень активности в течение дня. Успокаивающий ритуал перед сном, например принятие ванны или проигрывание музыки, поможет вам расслабиться и хорошо выспаться.

Совет 5. Сохраняйте ясность ума

Есть много веских причин для того, чтобы ваш мозг оставался активным, как и ваше тело. Физические упражнения, поддержание активности мозга и творческие способности могут действительно помочь предотвратить снижение когнитивных функций и проблемы с памятью. Чем активнее и общительнее вы, чем больше вы используете и оттачиваете свой мозг, тем больше преимуществ вы получите. Это особенно верно, если ваша карьера больше не вызывает у вас проблем или если вы вообще ушли с работы.

[Читать: Предотвращение болезни Альцгеймера]

Бросьте вызов своему мозгу. Для некоторых людей работа над мозгом может включать в себя новые игры или занятия спортом. Другим людям нравится разгадывать головоломки или пробовать новые кулинарные рецепты. Найдите что-то, что вам нравится, и бросьте вызов своему мозгу, пробуя новые варианты или повышая свою эффективность. Если вам нравятся кроссворды, переходите к более сложной серии кроссвордов или попробуйте свои силы в новой игре в слова. Если вы любите готовить, попробуйте совершенно другую еду, а если вы гольфист, постарайтесь снизить свой физический недостаток.

Измените свои привычки. Вам не нужно разгадывать сложные кроссворды или головоломки, чтобы память оставалась острой. Старайтесь каждый день работать над чем-то новым, будь то другой путь на работу или в продуктовый магазин, или чистку зубов другой рукой. Изменение ваших привычек может помочь создать новые пути в мозгу.

Займитесь совершенно новым предметом. Изучение нового предмета — отличный способ продолжить обучение. Вы всегда хотели выучить другой язык? Изучите новые компьютерные навыки? Научиться играть на пианино? В общественных центрах или общественных колледжах есть много недорогих занятий, которые позволяют вам изучать новые предметы.

Авторы: Мелинда Смит, магистр наук, Жанна Сигал, доктор философии, и Моника Уайт, доктор философии.

«Уход за пожилыми людьми» — обзор поддержки и услуг по уходу за престарелыми в Австралии — Парламент Австралии

Текущие выпуски «Уход за пожилыми людьми» — обзор ухода за престарелыми Поддержка и услуги в Австралии E-Brief: только онлайн, выпущено 27 февраля 2003 г .; обновлено 30 апреля 2003 Грег МакИнтош, Анализ и политика Джанет Филлипс, Информация / Электронные ссылки Группа социальной политики Цель данного электронного бюллетеня — дать обзор спектра услуг. и поддержка пожилых людей в Австралии.Условия «пожилые» и «пожилые» здесь означают людей старше 65 лет. возраст. Однако следует отметить, что некоторая поддержка age дается людям моложе, например, некоторые льготы на транспорт и входные билеты предоставляются люди старше 60 или даже 55 лет. Учитывая количество и широта различных программ, доступных для пожилых людей и, учитывая тот факт, что все три уровня власти и негосударственный сектор участвует в обеспечении этих программ, можно лишь обозначить основную поддержку и услуги, предоставляемые.Основной упор делается на роль Содружество в плане поддержки и помощи престарелым, но краткие сведения о роли негосударственного сектора и Также указаны правительства штата / территории и местные органы власти. В одном разделе этого брифинга дается некоторая предыстория важный вопрос старения австралийского населения и содержит ссылки на противоположные взгляды на то, как политики сейчас, и в будущем должны отреагировать на это явление старения. Включено большое количество ссылок на веб-сайты в разных странах. Австралия и, при необходимости, краткие вступительные комментарии, которые поместите различные ссылки в контекст включены. Некоторые примеры также включены соответствующие зарубежные ссылки. Общие ресурсы на Поддержка и услуги по возрасту Наверх Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения, Австралия Благосостояние 2001 , Глава 6 — обеспечивает комплексное покрытие поддержки по уходу за престарелыми и Сервисы. Комиссия по производительности, Отчет о государственных услугах 2003 , Глава 12 — также содержит подробную информацию об услугах по уходу за престарелыми Австралия, включая разбивку информации по штатам / территориям и данные. Статистический Приложение по старению также публикуется в отчете. Правительство Содружества предоставляет потребителям сайт портала для пожилых людей, профессионалов и членов сообщества для поиска помощи в Интернете соответствующие правительственные и ведомственные информационные услуги и политики. ссылку Информация о пожилых людях — это подробное справочное руководство. составлено Хелен Скотт из Совета по проблемам старения (Австралия). Министерство здравоохранения и старения Содружества, в возрасте Уход в Австралии, 2002, дает обзор ухода за престарелыми. система в Австралии. Общий обзор поддержки для стационарного и общественного ухода можно получить в Департаменте сайта «Здоровье и старение». Обзор престарелых Поддержка и услуги по уходу в Австралии Наверх Введение Поддержка и услуги для престарелых в Австралии предоставляются большое количество государственных программ (Содружество, Штат / Территория и местные), а также программы / поддержка со стороны сообщества и добровольческий сектор (особенно семьи и опекуны), частный для коммерческого и частного некоммерческого сектора.Так как пожилые люди могут получить доступ к «основной» поддержке и услугам (для например, здравоохранение, жилищная поддержка и поддержка доходов), которые доступны для всего населения, невозможно точно на карантин именно то, что предоставляется пожилым людям и что им расходы. Большая часть помощи и поддержки предоставляется этому разделу пожилому населению больше всего нужны немощные и инвалиды. Для многих старше 65 лет в особой помощи нет необходимости.При общей тенденции к тому, что люди живут дольше и здоровее на более длительный срок, основной акцент с точки зрения помощи и поддержка направлена ​​на пожилых людей, то есть старше 75 лет 80 возраст. Принято считать, что наибольшая потребность в поддержка бывает в последние два года жизни человека. В последние годы с точки зрения политики наблюдается тенденция к увеличению акцент на раннем вмешательстве и «здоровом» старении в сочетании с «старение на месте», то есть лишает пожилых людей здоровья и жилые помещения на максимально долгий срок.Это не только более рентабельно с точки зрения правительства (например, это стоит Содружеству в среднем около 30 000 долларов. в год для финансирования средней койки престарелых в интернате по сравнению с средняя стоимость сообщества Aged Пакет услуг по уходу примерно 10 000 долларов в год), а также соответствует желаниям подавляющего большинства пожилых людей сами себя. Развитие поддержки по уходу за престарелыми и Услуги К началу 1900-х годов как в Новом Южном Уэльсе, так и в Викторианской правительства предоставляли пенсии по возрасту гражданам в их юрисдикции старше 65 лет.Квинсленд также ввел возраст пенсии в 1908 году. В апреле 1909 года правительство Содружества взяло по выплате этих пенсий. Старость Содружества пенсия ‘выплачивалась лицам старше 65 лет или находившимся в возрасте 60 лет и старше и навсегда нетрудоспособны. В пенсия была проверена на средства, и с 1910 года пенсия стала доступной женщинам старше 60 лет, имеющим на это право. В 1910 г. было 65 492 получателя пенсии по возрасту. (Для обзора основных выплат по социальному страхованию и пособия, выплачиваемые престарелым, инвалидам и лицам, осуществляющим уход с 1909 г. см. издание «Парламентская библиотека». Страховые выплаты для престарелых, людей с ограниченными возможностями и лиц, осуществляющих уход 1909 по 2003 год.) До 1950-х годов большая часть не связанных с доходами и помощь пожилым людям находилась в руках правительств штатов. и благотворительный сектор. До этого времени акцент в терминах государственной поддержки, не связанной с доходами, — это оказание базовых медицинских услуг. учреждения и приюты, которые помогали заботиться о самых нуждающихся пожилое население. С 1950-х и 1960-х годов Содружество все больше вовлекается в финансирование медсестринского дела дома и общественные службы по уходу за престарелыми (см. последующие разделы этого электронного брифинга для получения дополнительной информации по этому поводу). Текущая государственная поддержка Содружество Таким образом, Содружество обеспечивает следующие выплаты и поддержка либо специально для пожилого сообщества, либо через основные программы, доступные пожилым людям: пенсия по возрасту Помощь в аренде и пособия по инвалидности жилищных услуг (например, финансирование жилищных объектов престарелых и ветеранов) медицинские и фармацевтические пособия государственного жилья (со штатами и территориями через действие жилищного договора Содружества и государства) неотложная помощь (со штатами и территориями) службы инвалидов (со штатами и территориями через деятельность Содружества — Государство / Территория по инвалидности Соглашение) больница и поддержка на дому и по месту жительства (с Штаты / территории и местные органы власти) Содружество также оказывает поддержку и помощь лицам, осуществляющим уход пожилых людей, как в виде выплат поддержки (например, пособие по уходу и пособие по уходу) и вспомогательные услуги (например, финансирование центров временного ухода за лицами, осуществляющими уход, и ресурсов для лиц, осуществляющих уход центры). Кроме того, ряд других вспомогательных услуг финансируется Содружество, которое прямо или косвенно помогает и поддерживает пожилых людей населения, например в предоставлении: финансовое консультирование программы укрепления здоровья реабилитационные услуги пенсионное обеспечение фермеров адвокатские услуги поддержка потребительских организаций ряд информации, связанной с государственными программами Большая часть общих расходов Содружества на здоровье, поддержка по инвалидности и жилье / жилье передаются в Австралийцы старше 65 лет. Штат / территория Штаты и территории также предоставляют широкий спектр медицинских услуг, жилищно-бытовые услуги для престарелых. Большинство государств используют количество учреждений по уходу за престарелыми и предоставляют, часто с совместное финансирование, услуги и поддержка Содружества, например: временный уход помощник по уходу программы поддержки деменции транспортная помощь помощь на дому информационные услуги Карты пожилых людей, которые дают право на скидки на ряд продуктов и услуги Для примера видов поддержки и услуг, предоставляемых Штаты и территории видят эту ссылку на Департамент по делам старения и инвалидности Нового Южного Уэльса. и уход на дому. местный Местные или муниципальные органы власти предоставляют различные возрастные категории поддержка и услуги, некоторые из которых финансируются Содружеством и штаты и территории. А также предоставление различных уровней льгот для пожилых пенсионеров, органы местного самоуправления также непосредственно занимается вопросами землепользования, связанными со здоровьем и размещение для пожилых людей и предоставление таких услуг, как как помощь по дому и работа клубов пожилых людей.Большая часть усилия на этом уровне связаны с координацией ухода за престарелыми услуги, такие как обеспечение жильем и различные медицинские и поддержка образа жизни. Для примера видов поддержки и услуг, предоставляемых органы местного самоуправления для пожилых людей см. следующую ссылку на Совет Бэйсайд (Мельбурн). Неправительственная поддержка Помимо государственной поддержки существует большой спектр услуг. и поддержка пожилых людей со стороны неправительственного сектора.Многие учреждения по уходу за престарелыми, вспомогательные организации и программы по уходу за престарелыми осуществляются непосредственно сообществом и благотворительными организациями. сектор. Было подсчитано, что во всей сфере благосостояния экономику финансирует негосударственный общественный сектор из собственных средств ресурсы, около 20% от общей стоимости социальных услуг и поддержка (Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения, Благосостояние Австралии 2001 , стр. 38). Частный для коммерческий сектор также участвует в предоставлении поддержки и услуги для престарелых, особенно в отношении проживания уход за престарелыми и медицинские услуги. Некоторые ссылки на ассоциации неправительственного сектора и Организации Роль и значение лиц, осуществляющих уход Возможно, самая большая поддержка пожилым людям в Австралии исходит от семьи и друзей. Большая часть этой поддержки находится в форме быть опекуном или помощником престарелому родственнику. Многие из этих лица, осуществляющие уход, получают незначительную поддержку либо от правительства, либо от негосударственные источники. Для получения дополнительной информации о важной роли лиц, осуществляющих уход см .: Выбрано Статистические ресурсы по проблемам старения в Австралии Наверх ресурсов Относится к конкретным областям поддержки престарелых Наверх По следующим ссылкам можно получить дополнительную информацию о поддержке. предоставляется пожилым людям в идентифицируемых местах. Социальное обеспечение Основные формы социальной помощи пожилым (и пенсионеры) люди — пенсия по возрасту, пенсия жены, партнер пособие и пособие по возрасту. Также предоставляется некоторая поддержка пенсионерам, а программа пенсионных бонусов позволяет пожилым которые хотят работать после пенсионного возраста, чтобы работать, и по-прежнему иметь право на пенсионное пособие на более позднем этапе в виде Общая сумма. Согласно последним данным Департамента по делам семьи и общины Услуги Годовой отчет 2001 02 Содружество, 2001 г. 02, потрачено более 17 миллиардов долларов на выплаты по социальному обеспечению возрастной.Расходы на пенсию по возрасту составляют большую часть этой суммы. расходы превышают 16,5 млрд долларов. В отчете также отмечается, что около 80 процентов населения старше установленного возраста для получения по состоянию на июнь 2002 г. пенсия по возрасту получена, по крайней мере, частично. Таким образом, видно, что пенсия по возрасту очень важна. компонент дохода для большинства пожилых австралийцев. Жилой Правительство Содружества несет основную ответственность за финансирование и регулирование сектора формального ухода за престарелыми в интернатах в Австралия.Двумя основными направлениями ухода за престарелыми в интернатах являются: мест для престарелых (бывшие койки домов престарелых) места для малоимущих (бывшие койки в общежитиях) Вопреки распространенному мнению, лишь очень небольшая часть (около 6 процентов) населения старше 65 лет проживают в жилых учреждения по уходу. Однако эти 6% (вместе с больницы), являются самыми хрупкими и наиболее нуждающимися в уходе. По следующим ссылкам можно получить дополнительную информацию о жилых уход: Для обзора изменений в системе ухода за престарелыми в интернатах за последние 20-30 лет, а также анализ недавних изменений в см. статью Ричарда Грея («Католическое здравоохранение Австралии»). Третий Волна реформы ухода за престарелыми (1999). Для краткого обзора изменений структурной реформы 1997 г. включая новый режим сборов и сборов, применяемый к сектор интернатных услуг для престарелых см. Исследование парламентской библиотеки Примечание Жилая Новые сборы и сборы за уход за престарелыми (Грег МакИнтош, 1998). Веб-сайт Министерства здравоохранения и старения содержит подробную информацию о текущий (март 2004 г.) уровень плата за проживание / оплата и плата за ежедневный уход, которые резиденты в учреждениях по уходу за престарелыми — платные. Недавний отчет (профессор Лен Грей, Двухлетний обзор реформы ухода за престарелыми) по заказу Федерального правительства, изучили влияние реформ 1997 г. на пожилых людей, проживающих в жилых домах. сектор ухода. В этом отчете также содержится подробная справочная информация о функционирование системы интернатного ухода за престарелыми в Австралии. В ответ правительства на «Серый отчет» также можно найти на этом сайте. Годовой отчет Закон 1997 года об опеке над престарелыми (Министерство здравоохранения и старение) предоставляет «годовой» обзор работы система ухода за престарелыми.Последний отчет за 2001 год. 02. Ключевой орган, поддерживающий «краткое наблюдение» за Сектор ухода за престарелыми — это стандарты ухода за престарелыми и Агентство по аккредитации. Это агентство отвечает за стандарты контроля в жилых помещениях и имеет мощность, при необходимости применять различные санкции к поставщикам услуг в случаях, когда стандарты не соблюдаются. Полезная серия информационных бюллетеней по уходу за престарелыми в интернатах (Качество Уход за пожилыми австралийцами) публикуется и регулярно обновлено Министерством здравоохранения и старения.Листы включены полная информация о сборах и сборах, а также информация о тип доступных вариантов ухода и принимаемые меры чтобы обеспечить предоставление надлежащего ухода. Ссылка, которая дает полную информацию о структуре под какие службы интерната по уходу за престарелыми работают Руководство по уходу, опубликованное Министерством здравоохранения и старения (2001). Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения издает диапазон данных по интернатному уходу за престарелымиСледующие ссылки принимают вас на две ключевые публикации Института в этой области, одну ведение статистики по жильцам и услугам в жилом сектор (2000 01) и другой в Сообществе Пакеты по уходу за престарелыми (2000 01). Обзор финансирования ухода за престарелыми в интернатах и ​​койко-мест предложение за период с 1985 по 2000 гг. содержится в Электронная библиотека Библиотеки Финансирование и поставка кроватей для престарелых в жилых домах (1985 — 2000 гг.) (Грег Макинтош, 2001). Министерство здравоохранения и старения в ежегодном отчете Отчет содержит подробную информацию о количестве коек для престарелых и доступные места (а также одобренные, но еще не включенные поток ‘) на 1000 населения старше 70 лет для каждый из регионов Австралии по планированию ухода за престарелыми. Последний Годовой отчет (2001 02) содержит данные по состоянию на июнь 2002 года. По следующей ссылке вы попадете в соответствующую главу в том Годовом отчете (см. Таблицу 3.1 страницы с 10 по 12 в электронный документ). Также содержится другая полезная информация. содержащихся в главе, включая основные государственные инициативы в уходе за престарелыми в 2001 02. В 1998 году Аудиторское бюро Австралии выпустило аудиторский отчет по Планирование ухода за престарелыми. Этот отчет дает полезную справочную информацию о подробных процессах, связанных с планированием и распределением старых кровати и места для ухода за больными по всей Австралии. Общественная помощь В последние годы Содружество и Правительства штатов преследовали общее направление политики: «старение на месте».Это, по сути, повлекло за собой больший акцент на содержание пожилых и слабых людей в доме или семье настройки как можно дольше с помощью домашнего ухода Сервисы. Основными направлениями общественной помощи являются: Дом и Программа общественного ухода (HACC) была создана в 1985 году и совместно финансируется Содружеством Наций и штатами / территориями. Он оказывает поддержку и поддержку слабым пожилым людям (и другим людям). такие услуги, как питание на колесах, помощь по дому, поддержка здоровья и нравиться.В 2001 02 Программой HACC было обслужено 594 000 человек. люди. Сообщество в возрасте Пакеты услуг по уходу (CACP) — это индивидуально разработанные услуги по уходу предоставляется пожилым людям в их домах. Они полностью финансируются Содружества, а в 2001 г. 02 более 26 000 CACP были при условии. Расширенный Пилотная программа ухода за престарелыми на дому (EACH) предоставляет услуги на дому пожилым людям, которые были оценены как имеющие право на поступление в учреждение с постоянным уходом (на уровне дома престарелых).КАЖДАЯ программа все еще находится на стадии формирования, всего 290 пакетов. были предоставлены в 2001 02. Здоровье и инвалидность Большая часть медицинских услуг для пожилых австралийцев обеспечивается через основные программы, такие как больничные системы, услуги практикующие врачи и схема фармацевтических льгот. Medicare, универсальная система здравоохранения Австралии, предоставляет пожилым люди с равным доступом к медицинским и больничным услугам в мало или бесплатно.Подходящие пожилые люди с проблемами слуха предоставлены ваучерами Содружества, чтобы позволить им получить доступ различные слуховые службы в Австралийской службе слуха или соответствующий частный провайдер. А также частное медицинское страхование премии рассчитываются сообществом, что гарантирует, что пожилые люди не могут взимать более высокую премию, потому что они старше или хронически больной. Уход за престарелыми коренными народами Это прискорбный факт австралийской жизни, что большинство коренных народов не доживают до «преклонного возраста».По данным АБС ( Australian Social Trends 2000 ) средняя продолжительность жизни ожидаемая продолжительность жизни при рождении для коренного населения мужского пола составляет 56,9 лет и 61,7 года для женщин из числа коренного населения. Эта низкая продолжительность жизни цифры также подчеркиваются тем фактом, что примерно 12 на процент населения Австралии в целом — старше 65 лет, в то время как для коренного населения эквивалентный показатель составляет всего 3 человека. цент Старение в сельской и отдаленной местности Следующая ссылка на американский статья («Старение в сельских и региональных районах Австралии», Rural America , осень 2002 г.) о том, как старение населения может влияние на сельские и региональные районы Австралии.Статья включает данные о старении в сельских и региональных районах Австралии и обсуждает некоторые последствия для сельского хозяйства, природных управление ресурсами и жизнеспособность небольших сообществ. Департамент здравоохранения и старения села и удаленная информационная страница. Ветераны Большинство ветеранов старше 65 лет и могут получить доступ к основным услугам, есть ряд других программы и поддержка доступны, в основном через Содружество Управление по делам ветеранов.Для обзора см; Дискриминация по возрасту и права Образ жизни / Другое Вопросы долгосрочной политики для пожилых людей Австралии Избранные ресурсы Наверх Хотя мнения могут отличаться относительно того, что последствия старения могут проявиться в австралийском обществе в ближайшие пятьдесят лет. лет и позже, нет сомнений в том, что корректировки политики будут нужно сделать. Зарубежный опыт показывает тенденцию к ужесточение права на получение льгот по уходу за возрастом в сочетании с большая роль частного обеспечения пенсионных доходов.Сменявшие друг друга правительства Содружества предпринимали шаги, направленные на помогает снизить темпы роста будущих расходов на уход за престарелыми услуги и поддержка. Например, были введены различные стимулы. предусмотрено самообеспечение пенсионных доходов через система пенсионного обеспечения; внесены изменения в консервацию возраст выхода на пенсию; введена система пенсионных бонусов который обеспечивает денежный стимул тем, кто откладывает вступление в возраст пенсия и более высокие пользовательские платежи были введены в сектор по уходу за престарелыми.В настоящее время политики ищут по предоставлению стимулов, направленных на то, чтобы не дать людям уходя на пенсию «рано». В ноябре 1997 года Содружество провозгласило «Национальная стратегия старения Австралии» . Цель Стратегия заключается в том, чтобы взглянуть на весь спектр долгосрочных вопросов. связано со старением населения Австралии. Стратегия включает в себя предоставление широкого спектра консультаций со всеми уровни правительства и сообщества и частного сектора.Диапазон дискуссионных документов были выпущены в рамках Стратегии. Для получения дополнительной информации о долгосрочных проблемах старения см. Следующие — ABS Австралийский ежегодник 2003 г., Избранная статья о старении Национальный Стратегия старения Денис Коррелл, Природа старения в Следующее десятилетие, Совет по проблемам старения, 2002 г. Отчет от поколения к поколению, Бюджетный документ № 5, 2002 г. 03 Фонд Майера, 2020 год A Концепция ухода за престарелыми в Австралии В 1999 г. Комиссия по производительности и Мельбурнский институт прикладных экономических и социальных исследований провела крупную конференцию по Последствия старения Австралии для политики Население. Конференция судебные заседания можно найти в Интернете. Консультационный документ ACIL по заказу Министерства здравоохранения и старение, старение Изящно: обзор экономических последствий австралийской Профиль пожилого населения, 2000 г. Ян Вебстер, Варианты финансирования Долгосрочный уход за пожилыми людьми в Австралии, для лиц пожилого возраста Документ Care Alliance, 2002. . Грег МакИнтош, The Boomer Bulge: политика старения в 21 веке Бумага парламентской библиотеки, 1998 г. Хэл Кендиг и Стивен Дакетт, Австралийские направления в уходе за престарелыми: формирование политики для Поколения пожилых людей, Австралийская политика здравоохранения Институт, Сиднейский университет, 2001 г. Доступ к экономике, Население Старение и экономика, 2001. Г. Эндрюс и др. Старение и экономика, Australasian Journal on Старение , т. 21, нет. 3, 1 сентября 2002 г. Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения (AIHW) Прогнозы пожилых иммигрантов: люди из культурных и Лингвистически разнообразное происхождение 1996-2026, Австралия, 2001 г. Население Австралии Ассоциация Департамент иммиграции, мультикультурности и коренных народов Дела (DIMIA), Независимость в старении: социальные и финансовые обстоятельства пожилого возраста Австралийцы, родившиеся за границей, 1999 год. Департамент иммиграции, мультикультурности и коренных народов Дела (DIMIA), Дилеммы будущего: Варианты до 2050 года для населения, технологий и ресурсов Австралии и окружающая среда, 2002. Департамент иммиграции, мультикультурности и коренных народов Дела (DIMIA), Влияние Иммиграция на старение населения Австралии, 1999. П. Макдональд и Р. Киппен (Австралийский центр народонаселения). Исследования), Население Прогнозы для Австралии, 2000 год. OECD, Как справиться с Старение населения в Австралии, 1999 г. ОЭСР, Экономическая политика для общества старения, 2001. Основное законодательство, касающееся в Поддержка и услуги по уходу за престарелыми Наверх Ссылки правительства Содружества Связи с государственными органами штатов и территорий Новый Южный Уэльс Департамент старения, инвалидности и ухода на дому — Старение Информация Информация для пожилых людей Служба Комитет Нового Южного Уэльса по Старение Виктория Департамент социальных служб — Уход за престарелыми в Виктория Офис старшего Викторианцы Квинсленд Queensland Health — Уход за престарелыми и по месту жительства Блок реформ Департамент по делам семьи — интересы пожилых людей Отряд Западная Австралия Департамент общественного развития — Управление по делам пожилых людей Южная Австралия Департамент социальных служб — Уход за пожилыми людьми и общественная помощь Информация для пожилых людей Сервис Тасмания Департамент здравоохранения и социальных служб — пожилые люди Справочник ADCIS Bureau база данных услуг по всей Тасмании. Северная территория Департамент главного министра — Канцелярия старшего Территории Департамент здравоохранения и общественных услуг — в возрасте Инвалидность и общественная помощь Австралийская столичная территория ACT Медицинские услуги для пожилых людей Пожилые люди Портал Другие объекты по уходу за престарелыми, представляющие интерес Международные ссылки Из соображений авторского права некоторые связанные элементы доступны только доступны для членов парламента. К началу

Люди старше 60 лет больше всего пострадали от COVID-19 в Северной и Южной Америке — ПАОЗ / ВОЗ

ПАОЗ призывает страны адаптировать системы здравоохранения для лучшего удовлетворения потребностей пожилых людей

Вашингтон, округ Колумбия, 30 сентября 2020 г. (ПАОЗ) — Системы здравоохранения в Северной и Южной Америке неадекватно реагируют на потребности пожилых людей и должны быть адаптированы в свете пандемии COVID-19, говорят эксперты Панамериканской организации здравоохранения. (ПАОЗ).В связи с Международным днем ​​пожилых людей 1 октября организация призывает к оказанию комплексной, ориентированной на человека, интегрированной помощи и первичных медицинских услуг, отвечающих потребностям пожилых людей.

То, как каждый пожилой человек может пострадать от COVID-19 или любого другого заболевания, зависит от его общего физического и психического здоровья, поэтому при уходе и лечении это всегда следует учитывать.

В то время как каждый подвержен риску заражения COVID-19, пожилые люди с гораздо большей вероятностью переживут тяжелое заболевание после заражения, причем смертность среди людей старше 80 лет в пять раз превышает средний показатель.В отчете Организации Объединенных Наций «Влияние COVID-19 на пожилых людей» предполагается, что это может быть связано с основными заболеваниями, от которых страдают 66% людей в возрасте 70 лет и старше.

Это также относится к Америке, где большинство смертей от COVID происходит среди людей в возрасте 70 лет и старше, за которыми следуют люди в возрасте от 60 до 69 лет.

В то время как пожилые люди, получающие долгосрочный уход, пострадали больше всего, на их долю приходится 40-80% смертей от COVID-19 во всем мире, в Северной и Южной Америке, где уход за пожилыми людьми чаще всего осуществляется на дому, физическое дистанцирование является особенно важным. вызов.

«Пандемия COVID-19 действительно подчеркнула потребности и уязвимость пожилых людей в отношении их права на здоровье», — сказала Карисса Ф. Этьен, директор ПАОЗ / ВОЗ. «Слишком часто мы не слышим их голоса и мнения, когда дело касается их ухода. Пожилые люди имеют такое же право на заботу, как и все остальные. Нет жизней дороже других ».

Здоровое старение — это развитие и поддержание функциональных способностей, которые обеспечивают хорошее самочувствие в пожилом возрасте.

Даже до пандемии COVID-19 до 50% пожилых людей в некоторых странах с низким и средним уровнем доходов не имели доступа к некоторым основным медицинским услугам — проблема, которую пандемия только усугубила.

Но гарантировать, что пожилые люди имеют доступ к основным медицинским услугам, недостаточно, — отметил Энрике Вега, руководитель отдела курса здорового образа жизни в ПАОЗ. Услуги также должны быть адаптированы к конкретным потребностям пожилых людей.

«То, как каждый пожилой человек может пострадать от COVID-19 или любого другого заболевания, зависит от их общего физического и психического здоровья, поэтому при уходе и лечении это всегда следует учитывать», — добавил он.

Десятилетие здорового старения

2020 год знаменует собой начало Десятилетия здорового старения, которое подчеркивает необходимость совместной работы правительств, гражданского общества, международных агентств, средств массовой информации и других сторон для улучшения жизни пожилых людей, их семей и сообществ, а также бороться с эйджизмом и стигмой. .

«Здоровое старение — это развитие и поддержание функциональных способностей, которые обеспечивают хорошее самочувствие в пожилом возрасте», — сказал Вега. «COVID-19 показал уязвимость не только пожилых людей, но и систем и условий, которые их поддерживают.”

По номерам

• Предполагается, что к 2050 году количество людей старше 60 лет во всем мире и в Американском регионе удвоится. В 2025 году люди в возрасте 60 лет и старше будут составлять 18,6% от общей численности населения Региона.
• Латинская Америка и Карибский бассейн — второй по темпам роста регион по количеству людей старше 60 лет после Африки. Однако увеличение продолжительности жизни не влияет на качество жизни.
• Бразилия сообщила, что 76% смертей, связанных с COVID-19, в период с февраля по сентябрь 2020 года приходились на взрослых в возрасте 60 лет и старше.
• В Перу самый высокий уровень смертности от COVID-19 в период с марта по май 2020 года был у людей старше 70 лет
• По оценкам Канады, более 80% смертей от COVID-19 произошли в учреждениях длительного ухода.

.