Старый человек все время спит что это значит: Пансионат для пожилых людей «Ника»

Пансионат для пожилых людей «Ника»

Треть своей жизни мы проводим во сне. Сон — не просто время отдыха, когда ничего с нами не происходит. Это самый настоящий комплекс восстановительных механизмов. Дефицит сна опасен, однако, опасность также представляет и чрезмерная сонливость.

У пожилых людей метаболизм замедляется, организм перестраивается. Восстанавливать силы в старости не так-то просто. Потребность во сне растёт от этого. Однако, если спать хочется всё время, если человек спит более 10 часов в сутки, то это может свидетельствовать о нарушениях различного характера.

Роль сна в нашей жизни

Высыпаясь, мы не только восстанавливаем силы организма, но и также оптимизируем работу памяти. Пока мы спим, мозг «‎переваривает» информацию, полученную за день. Отсутствие хорошего сна приводит к угнетению умственной активности, рабочей производительности, к интоксикации.

Учёные наблюдали за человеком, который отказался для эксперимента от сна. Они заметили, что без сна человек становится раздражительным, у него появляются психические расстройства.

Избыток сна также плохо влияет на человека. Сознание при избытке сна становится спутанным, появляется вялость. Молодым людям хватит 7-8 ч. сна. Пожилым — 9-10 ч. Если пожилой человек спит много, то ему, возможно, понадобится помощь врача и рекомендации по лечению.

Причины продолжительного сна

Дневная сонливость может появиться из-за ночного недосыпания. Старики часто просыпаются, чтобы сходить в туалет, а также из-за того, что у них болят суставы. Их могут беспокоить хронические заболевания, прерывая сон. В этом случае короткий дневной сон нормален и не должен вызывать тревог.

Перечислим основные причины, из-за которых человек может постоянно спать:

Побочные эффекты от лекарственных препаратов. Редко пожилой человек может похвастаться хорошим здоровьем. Обычно в старости люди принимают несколько лекарственных препаратов в день. Каждый препарат имеет побочные эффекты. Кроме того, препараты могут взаимодействовать друг с другом, усугубляя ситуацию. Старики хуже молодых усваивают лекарства. У них часто после приёма медикаментов появляется сонливое состояние и головокружение.

Часто такой эффект бывает от препаратов понижающих давление, устраняющих хронические боли, снимающих аллергические реакции и др.

Что делать? Если человек принимает лекарства, от которых постоянно спит, то ему нужно посетить врача. Тот скорректирует приём лекарств, например, уменьшит их дозировку, отменит те, которые можно отменить, либо напишет график приёма лекарств. Даже раздельный приём лекарств может положительно повлиять на организм, вернуть ему бодрость.

Депрессия, подавленное состояние. Люди к старости уже накопили достаточно опыта, положительного и не очень, поэтому интерес к жизни у них постепенно пропадает. Выход на пенсию, неумение занять себя, нежелание пробовать что-то новое и необычное — всё это может привести к депрессии.

Наверняка вы знакомы с основными признаками депрессии. Но в старости всё-таки депрессивное состояние выдаёт себя иначе. Длительный сон и усталость — вот основные симптомы депрессии у пожилых. Они будто бы прячутся от реальности, погружаясь в мир сна.

Конечно, потеря интереса к старости — это закономерное явление в жизни. Но депрессия — это не нормальная часть старения. Перечислим все причины депрессии:

1. Хронические заболевания.
2. Одиночество, изоляция от людей.
3. Малоподвижный образ жизни.
4. Нехватка финансов, неуверенность в будущем.
5. Развод или вдовство.
6. Смерть друзей и близких.
7. Приближение конца жизни.
8. Утрата независимости.
9. Выход на пенсию.
10. Переезд.

Что делать? Симптомы депрессии у стариков часто совпадают с основными признаками старения, поэтому их сложно распознать. Поэтому лучший способ предотвратить депрессию — это проводить профилактические меры. Упражнения, диета, качественный сон, дневные прогулки и общение — это всё, что нужно для того, чтобы человек чувствовал себя хорошо.

Слабоумие, а также любое нарушение мозговой деятельности. Пожилые люди, страдающие деменцией, плохо спят ночью, особенно на последних её стадиях. Люди с деменцией не контролируют время, им сложно спать в течение всей ночи, соблюдать нормальный режим. Часто только во время дневного сна люди могут восстановить свои силы.

Что делать? Помочь могут те же профилактические меры, которые спасают от депрессии. Физическая активность, правильное питание, общение и приятный досуг — все эти меры кажутся простыми и очевидными, но только они по-настоящему эффективны.

Скука. Ещё одна причина долгого сна, которая кажется безобидной. Чем старше человек, тем заметнее становятся проявления хронических заболеваний. Из-за них страдает привычный образ жизни, ухудшается её качество. Маршрут прогулок приходится сокращать, любая деятельность быстро утомляет. Пожилые люди на пенсии часто не умеют себя занять. Читать им непросто, так как ухудшается зрение, а телевизор смотреть в течение всего дня, утомительно. Если жизнь у человека однообразная, если ему нечем заняться, то ему будет скучно. Он начнёт долго дремать от этого днём.

 

Что делать? Нужно побуждать к бодрствованию пожилых, чтобы они и думать забыли о скуке! Полноценное вовлечение в жизнь действует спасительно. Множество социальных контактов, умственная стимуляция, физическая активность — ключ к улучшению качества жизни.

Решение вопроса

Если все родственники чересчур заняты и не могут принимать активное участие в жизни пожилого человека, то помочь ему может только проживание в частном пансионате (постоянное или временное).

В пансионате есть режим дня, организация досуга, хорошее питание. Также там хватает людей для общения. Кроме того, пансионат находится за городом. На природе можно будет гулять и даже заниматься активными играми. Всё это положительно повлияет на любого человека в возрасте, и он перестанет спать всё время.

Лежачий больной много спит и мало ест: рекомендации, советы

---

Сон и правильный режим питания – важные аспекты в восстановлении и лечении. ВОЗ утверждает, что в сутки человек должен спать не менее 6-8 часов. У лежачих больных зачастую наблюдается повышенная сонливость и отсутствие аппетита. Специалисты компании патронажных услуг «Сиделка 24» сталкивались с таким в своей практике. Близких родственников такое состояние приводит в беспокойство, даже отчаяние. Итак, почему же больной много спит и практически ничего не ест, что же предпринять в этой ситуации?

Причины повышенной сонливости

Лежачее положение угнетающе действует на работу организма, происходят изменения в обмене веществ, замедляется кровоток, развиваются патологии сосудов, ухудшается питание головного мозга. Для восстановления организму необходимо много сил, в результате чего больной, особенно если он преклонного возраста, много спит. Помимо постоянного горизонтального положения, повышенной сонливости способствуют следующие факторы:

• Старческие изменения. В пожилом возрасте полезные элементы, поступающие в организм из пищи, усваиваются значительно хуже, что вызывает гиповитаминоз, который, в свою очередь, является причиной вялости. Также он может приводить к ослаблению тонуса диафрагмы, что снижает объем поступающего кислорода, снижает активность обменных процессов.
• Атеросклероз сосудов мозга становится причиной снижения кровообращения и кислородного голодания, мыслительный процесс существенно замедляется, организм требует больше сна.
• Психические и инфекционные заболевания могут вызывать общее истощение.
• Инсульты. В результате поражения могут отмирать участки мозга, отвечающие за пробуждение и засыпание, в результате чего развивается нарушение сна.
• Остеохондроз шеи. Ущемление сосудов и нервных окончаний приводит к плохому снабжению кислородом мозга.
• Регенерационные процессы отнимают много сил, а значит, потребуется дополнительный отдых.
• Терминальная стадия вызывает ослабление всех систем организма, из-за чего больной впадает в анабиозное состояние.

Если заболевание неопасно, но при этом больной постоянно спит, значит, организм накапливает силы. Такое состояние не должно сильно беспокоить родных, вскоре режим вернется к норме.

Опасность долгого сна

Но чаще у лежачих пожилых людей, к сожалению, долгий сон является признаком прогрессирования заболевания, особенно если речь идет о диабете, инсульте или энцефалите. В этом случае важно обеспечить своевременную медицинскую помощь.

Патологически длинный сон провоцирует развитие различных поражений, угнетающе сказывается на состоянии нервной системы, становится причиной:

• Нарушений в обмене веществ;
• Вялости и слабости;
• Снижения активности мозга;
• Повышения сахара в крови.

Снижение аппетита у лежачих больных

Если пациент отказывается от еды и питья, следует, прежде всего, найти причину. Ею может стать осложнение основного заболевания:

• Инсульта;
• Отравления и интоксикации организма;
• Болезни инфекционного характера;
• Операции на органах ЖКТ;
• Психических нарушений;
• Поражений зубов и полости рта.

Одно из самых распространенных заболеваний, вынуждающих пожилых людей постоянно находиться в постели — инсульт. Он может вызывать поражение зон мозга, отвечающих за различные системы. У таких больных часто нарушен глотательный рефлекс, он чувствует голод, но процесс употребления пищи осложнен или практически невозможен, что приводит к отказу от него.

Интоксикация организма в результате инфекционных заболеваний или отравлений также вызывает притупление голода. Но при этом пациент может заставлять себя принимать пищу осознанно, чтобы получить необходимые питательные вещества.

Серьезнее всего – отказ от еды вследствие психических нарушений. У таких пациентов аппетит может полностью угнетаться. Кроме того, среди пожилых людей не является редкостью сознательный отказ от еды для приближения смерти. Независимо от причины голодания через два дня после первого отказа от пищи необходимо пригласить врача для консультации.

Отказ от пищи, долгий сон при терминальной стадии

Голодание и патологически длинный сон может указывать на приближение смерти. Возникает недостаток питательных веществ, развивается обезвоживание, недостаток потребляемых калорий вызывает слабость. О близкой кончине свидетельствуют:

• Галлюцинации;
• Апатия;
• Измененное сознание;
• Появление венозных пятен;
• Активное развитие отечности конечностей;
• Существенное снижение уровня давления;
• Угнетение дыхательной системы.

Если больной отказывается от еды и питья, постоянно спит, насильно его будить и кормить не стоит, ни к чему хорошему это не приведет. Специалисты компании «Сиделка 24» советуют время от времени предлагать ему пить или смачивать губы больного. Старайтесь не тревожить близкого человека без особой причины, постарайтесь поддержать его, больше держите за руку, говорите с ним. Попробуйте донести до него, что его окружают родные и любящие люди.

Почему пожилой человек много спит днем

Когда люди стареют, они, как правило, часто просыпаются ночью от ноющих суставов или необходимости воспользоваться туалетом. Многие компенсируют потерянный сон днем. Это нормально. Проблема появляется только тогда, когда пожилой человек спит днем большую часть времени, иногда засыпая сидя в кресле. Чтобы дольше бодрствовать в течение дня и лучше спать ночью, нужно выяснить причину, почему пожилой человек постоянно спит днем. В некоторых случаях, возможно, понадобиться помощь врача и рекомендации по лечению.

Причины, почему пожилые люди много спят

Определив, почему бабушка или дедушка выглядят усталыми днем и постоянно спят, вы сможете найти пути решения проблемы. Вот некоторые из возможных причин.

Побочные эффекты от лекарств

Почти каждый пожилой человек в РФ принимает несколько разных лекарственных средств каждый день. У всех препаратов есть побочные эффекты, плюс к этому они способны взаимодействовать друг с другом. Кроме того, пожилые люди усваивают лекарства не так хорошо, как в молодости. В результате у многих появляется сонливость и головокружение.

Это часто наблюдается при приеме лекарственных препаратов для лечения высокого давления, бессонницы, хронической боли, болезни Паркинсона, аллергии.

Если пожилой человек принимает одно из этих средств, обсудите побочные эффекты и альтернативные варианты лечения с врачом. Возможно, он уменьшит дозировку или полностью отменит некоторые лекарства. Иногда простое изменение сроков приема таблеток у пожилых людей улучшает бодрость в течение дня.

Депрессия

Многие пожилые люди теряют интерес к жизни, но депрессия никоим образом не является нормальной частью старения. Много кто знаком с основными признаками депрессии, но в пожилом возрасте они немного отличаются. Проблемы со сном и усталость часто указывают на психическое расстройство.

Читайте про эту проблему на pansionatblago.ru: «Депрессия у пожилых людей: тревожные симптомы и пути решения проблемы».

Слабоумие

Часто пожилые люди с деменцией плохо спят по ночам, особенно на поздних стадиях заболевания. По мере того как мозговая деятельность ухудшается, возникают проблемы с циркадными ритмами и временной осведомленностью. Из-за этого пациентам с деменцией трудно спать всю ночь и соблюдать нормальный режим. В некоторых случаях дневной сон – единственный способ, которым пожилой человек восстанавливает энергию.

Скука

С возрастом люди чаще страдают от хронических заболеваний, которые влияют на их привычный образ жизни и ухудшает ее качество. Ограничиваются возможности для прогулок, интересных занятий и развлечений. Пожилые люди больше не работают, не могут читать из-за плохого зрения, и, в конце концов, устают смотреть телевизор. В этих случаях дневная усталость объясняется тем, что им невероятно скучно. Не имея слишком много дел в своей жизни, пожилые люди привыкают к привычке дремать большую часть дня.

Важность дневного бодрствования

Стареющих близких людей очень важно побуждать к тому, чтобы они как можно полноценнее участвовали в повседневной жизни. Социальное взаимодействие, умственная стимуляция и физическая активность – ключ к повышению качества жизни.

Не все люди, осуществляющие уход за пожилым родственником, способны удовлетворить все эти потребности. Совместить это в довесок к ежедневным обязанностям по уходу и личным графикам практически невозможно.

Постоянное или временное проживание в частном пансионате для пожилых людей – один из выходов в этой ситуации. Четкий распорядок дня, увлекательные мероприятия и расширение круга общения для пожилых людей – лишь некоторые из преимуществ.

Чтобы задать вопросы по поводу проживания в частном пансионате для пожилых людей «Благо» позвоните по телефону в Хабаровске 7(4212) 69-16-48

Правда ли, что с возрастом человеку требуется меньше времени на сон

• Клаудия Хаммонд
• BBC Future

31 мая 2016

Автор фото, Getty

Принято считать, что чем старше становится человек, тем меньше он нуждается в сне. Но, как выяснила обозреватель ВВС Future, для ранних подъемов могут быть совсем другие причины.

Люди старшего возраста часто жалуются на проблемы со сном. Половина из них сталкивается с нарушениями сна, а от четверти до трети мучается бессонницей.

Судя по всему, основных трудностей две: заснуть вечером и не проснуться слишком рано утром — так, что больше уже не спится.

В некоторых случаях расстройства сна усугубляются проблемами со здоровьем. Но многие вынужденно бодрствуют (по крайней мере, часть ночи) даже при отсутствии симптомов заболеваний, которые мешали бы им заснуть.

Недостаток сна может иметь долговременные последствия для иммунитета и многих других показателей здоровья, в том числе — общего самочувствия.

Кроме того, следствием недосыпа могут стать сонливость в течение дня и повышенный риск несчастных случаев.

Впрочем, может быть, с возрастом люди просто нуждаются в меньшем количестве сна, так что и беспокоиться не о чем?

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Биологические часы пожилых людей могут не давать им заснуть днем, даже если человек очень этого хочет

Однако установить, сколько на самом деле необходимо спать людям разных возрастов, гораздо труднее, чем может показаться на первый взгляд.

Разумеется, можно подсчитать, сколько часов спят люди в действительности, и убедиться в том, что в среднем продолжительность сна у пожилых людей меньше, чем у более молодых.

Однако это говорит лишь о том, что они меньше спят, но не о том, что им требуется меньше сна.

Иногда говорят, что люди постарше не спят по ночам, потому что успевают вздремнуть в течение дня. Другие же, напротив, утверждают, что чрезмерную сонливость в течение дня не следует считать неизбежной спутницей старения.

Врачи часто не относятся всерьез к жалобам пенсионеров на бессонницу. По итогам одного исследования выяснилось, что хотя о проблемах со сном заявили 69% пожилых людей, в 81% таких случаев нарушения сна не были зафиксированы в истории болезни пациента.

Если допустить, что людям старшего возраста требуется столько же сна, сколько и остальным, почему же тогда они спят меньше?

Одна из гипотез заключается в том, что в процессе старения нарушается суточный ритм организма, в результате чего человек просыпается раньше, чем следует.

Исследования показали, что дневной цикл у пожилых действительно смещается, из-за чего они начинают раньше вставать и раньше ложиться.

Возможно, им все-таки необходимо больше спать, но сон не идет к ним, и даже когда они все-таки проваливаются в дремоту, качество сна уже не такое, как в молодые годы.

Недавно в России было проведено новое исследование на эту тему. Однажды утром в научную лабораторию пришли 130 человек, которые остались там на весь день и следующую ночь.

В течение всего этого времени ученые не давали им спать и регулярно просили их оценить, насколько сонными они себя чувствуют.

Ощущение сонливости меняется в течение дня и в течение ночи, и в подобных экспериментах, основанных на лишении сна, исходят из того, что оно отражает процессы, связанные с биоритмами организма — такие как изменение температуры тела в течение суток и вечерний выброс гормона мелатонина.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Снижение с возрастом выработки мелатонина может влиять на сон

Кроме того, в течение дня и ночи у участников исследования несколько раз измерялась медленноволновая активность головного мозга.

Затем все эти данные были проанализированы в привязке к дневнику сна, который добровольцы вели на протяжении предыдущей недели, чтобы определить, каким образом ощущение сонливости и медленноволновая активность меняются в зависимости от хронотипа человека (типичного для данного человека характера суточной активности – Ред.).

Ученые повторно установили, что люди старшего возраста и более молодые чувствуют сонливость в разное время и что показатели медленноволновой активности у них различаются.

Автор исследования Аркадий Путилов полагает, что сокращение продолжительности сна может быть обусловлено действием двух механизмов.

По его мнению, в среднем возрасте процессы, определяющие периоды медленноволнового сна, нарушаются, что затрудняет сон. Кроме того, у пожилых людей смещается суточный ритм вследствие уменьшения амплитуды изменений температуры тела и сокращения выработки мелатонина.

В пользу того факта, что нарушение суточного ритма вызывает расстройства сна у людей преклонного возраста, свидетельствуют и совершенно новые данные, полученные с помощью приложения для смартфона под названием Entrain.

Это приложение было разработано в Мичиганском университете в городе Энн-Арбор (США) с целью облегчить людям приспосабливание к смене часового пояса.

Пользователям приложения предлагается указать свой обычный режим сна и дать разрешение на предоставление этих данных ученым.

Пять тысяч человек со всего мира согласились предоставить данные, благодаря чему исследователи получили общую картину режимов сна людей разных возрастов, проживающих в разных уголках земного шара.

Среди молодежи выделились группы «жаворонков» и «сов». А вот у людей старшего возраста результаты оказались более однородными: большинство из них рано просыпались и относительно рано ложились.

В рамках исследования выяснилось, что меньше всего спят мужчины после сорока, и это необычный результат.

Однако установленный в ходе того же эксперимента факт, что люди более преклонного возраста склонны спать в определенное время, свидетельствует о наличии в суточном цикле пенсионеров более коротких промежутков времени, в течение которых они способны заснуть и проспать в течение нескольких часов.

Таким образом, если изменения биоритмов мешают людям старшего возраста засыпать и заставляют их все время просыпаться, может быть, утверждение о том, что им необходимо меньше сна, — это просто миф? Просто у них короче тот промежуток времени, в течение которого они могут спать.

Возможно, это не дремота в течение дня мешает им заснуть ночью, а недостаток сна в ночное время вызывает у них сонливость и необходимость прикорнуть днем, чтобы компенсировать недосып.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Возможно, дневной сон необходим из-за того, что человек не высыпается ночью

Но на этом споры не заканчиваются. В рамках исследования, проведенного в 2008 году в больнице Бригхэм-энд-Уимен’з (США), участникам была предоставлена возможность в течение нескольких дней спать по 16 часов в сутки.

Люди в возрасте от 60 до 72 лет спали в среднем по 7,5 часа в день, а представителям возрастной группы от 18 до 32 лет удавалось спать почти по девять часов.

Из этого можно заключить, что молодым требовалось больше сна, чем пожилым — или что у них накопилось больше усталости, вызванной недосыпом, поскольку до этого они ложились позже.

Результаты этого эксперимента не позволяют исключить и того, что биологические часы людей старшего возраста не дают им спать в течение дня, даже если это им необходимо.

Однако в ходе следующего исследования, проведенного в Университете Суррея (Великобритания) при участии некоторых ученых из той же группы, появилась новая закавыка.

На этот раз добровольцам предлагалось спать в разное время в течение дня. Пожилым опять было труднее засыпать — то ли их биологические часы мешали им отключиться, то ли у них не накапливался такой же дефицит сна, как у молодых людей.

Так что теперь лаборанты создавали им недосып искусственно. Они отслеживали их мозговую активность в течение всей ночи и каждый раз, обнаружив медленные волны, создавали в помещении громкий шум, чтобы помешать их сну.

На следующий день усталые пенсионеры засыпали в течение дня так же легко, как и молодежь.

Это свидетельствует о том, что если им действительно необходимо поспать, у них это получится. Возможно, у них обычно не накапливается такой недосып.

Изучив результаты 320 исследований, группа экспертов, приглашенных Национальным фондом сна (США), рекомендовала взрослым в возрасте до 64 лет спать по 7-9 часов в сутки, а после 65 лет — по 7-8 часов.

В то же время представление о том, что по мере старения в организме человека изменяются процессы, определяющие суточный ритм, также кажется логичным.

Так что, по-видимому, невозможно однозначно ответить на вопрос, правда ли, что людям старшего возраста необходимо меньше времени для сна.

Но с уверенностью можно сказать, что когда в утренних сумерках усталый человек долгими часами ворочается в постели, тщетно пытаясь заснуть, он чувствует себя несчастным, и к этому необходимо отнестись серьезно.

Стоит отметить, что в ходе обзора применения когнитивно-поведенческой терапии в связи с нарушениями сна у людей в возрасте старше 60 лет, проведенного международным научно-медицинским объединением Cochrane, были изучены наиболее успешные попытки применить подобное лечение.

Обнаружено, что в некоторых случаях оно может быть эффективным и заслуживает рассмотрения врачами в качестве альтернативы снотворным препаратам.

• Ограничение ответственности. Вся информация, содержащаяся в настоящей статье, приводится исключительно для общего сведения и не может рассматриваться как альтернатива рекомендациям вашего лечащего врача или иного медицинского работника. Би-би-си не несет никакой ответственности за точность диагнозов, поставленных пользователем на основании содержания данного сайта. Би-би-си не несет ответственности за информацию, размещенную на внешних сайтах, ссылки на которые приводятся в статье, и не поддерживает никакие коммерческие продукты или услуги, упоминаемые или рекомендуемые на любом из этих сайтов. В случае появления проблем со здоровьем обязательно проконсультируйтесь со своим терапевтом.

Старческая депрессия | Suomen Mielenterveysseura

Депрессия – самое распространенное расстройство психического здоровья среди пожилых людей. Усталость, бессонница, нехватка жизненных сил, беспокойство или волнение могут быть симптомами начинающейся депрессии. Депрессия в пожилом возрасте может проявляться исключительно физическими симптомами, к примеру, отсутствием аппетита, потерей веса, необъяснимыми болями, а также расстройствами пищеварительной системы. Другие симптомами могут быть бессилие, трудности концентрации внимания и невозможность переживать радость.

Депрессия оказывает влияние на дееспособность пожилого человека. Может быть затруднено исполнение повседневной рутины, пожилой человек может стремиться к самоизоляции. Депрессия также снижает желание двигаться. Тем не менее, двигательные упражнения являются эффективным способом преодоления депрессии, поэтому недостаток двигательной активности усугубляет состояние еще сильнее.  Малоподвижность снижает дееспособность пожилого человека. По этой причине к даже легкой депрессии следует отноститься серьезно и лечить ее должным образом.

Легкая депрессия зачастую развивается на фоне переживания утаты или стресса по поводу снижения дееспособности. Вызываемые жизненными изменениями скорбь и уныние являются естественными переживаниями, однако, затягиваясь, они могут провоцировать развитие депрессии, нуждающейся в лечении.

С точки зрения развития депрессии, наибольший риск представляют вдовство, сокращение социальных контактов и финансовые трудности. Если депрессия проявлялась уже в молодом возрасте, тогда наиболее вероятно, что вызванный жизненными изменениями стресс спровоцирует новую вспышку депрессии.

Помимо изменений жизненной ситуации, фоном для развития депрессии у пожилых людей может быть, к примеру, расстройство памяти или какое-либо соматическое заболевание. Если человек впервые заболевает депрессией только в пожилом возрасте, причиной может быть именно физическое заболевание. При диагностике депрессии у пожилых людей всегда следует обследовать состояние соматического здоровья. Иногда депрессия развивается после выздоровления от соматического заболвания. Например, раковые заболевания характеризуются риском возникновения депрессии.

Иногда трудно отличить депрессию от расстройств памяти, т.к. симптомы, к примеру, забывчивость и изменения личности, могут быть очень похожими. Депрессия может быть симптомом, указывающим на начало расстройства памяти. Дополнительную информацию о расстройствах памяти вы можете получить на сайте Союза памяти (Muistiliitto). Если вы подозреваете расстройство памяти или депрессию у себя или у вашего близкого, целесообразно обратиться к врачу.

Старческую депрессию трудно заметить

Пожилым людям и их родственникам следует быть внимательными, т.к. старческую депрессию может быть трудно выявить. Симптомы можно спутать с обычным стрессом или трактовать как свойственные возрасту. Среди пожилых людей особенно распространена так называемая легкая депрессия. В этих случаях симптоматика может не отвечать тем критериям, по которым ставится диагноз депрессии. Поэтому депрессия может остаться не продиагностированной и не пролеченной.

«От нас, родственников, потребовалась много усилий, чтобы организовать нашей бабушке лечение депрессии».

Пожилой человек может часто обращаться к врачу за помощью по разным проблемам, и не только по поводу соматических заболеваний, но так и не получит лечения непосредственно от депрессии. Концентрация на физических симптомах может ввести в заблуждение даже профессионального медика, особенно если сам пожилой человек не рассказывает подробнее о своем психическом состоянии. Пожилой человек может рассказывать врачу только о физических симптомах хотя бы потому, что ему и в голову не приходила мысль о том, что психическое состояние может быть симптомом болезни. Иногда может быть и так, что пожилой человек не считает возможным пожаловаться врачу на психические симптомы, т.к. психические расстройства могут быть связаны с переживанием сильного чувства стыда.

Также возможно, что депрессия проявляется как тревожность, которая может возникать в связи с депрессией. Однако действительная депрессия не лечится лекарствами от тревожности.

Лечение старческой депрессии

Лечение депрессии обычно включает в себя разговорную и лекарственную терапию. В отношении пожилых людей также следует помнить, что исключительно лекарственное лечение не является достаточным и адекватным методом. Разговорную помощь обычно предоставляет психиатрический медицинский работник поликлиники. Пожилой человек может ходатайствовать также о психотерапии, но Пенсионный фонд не компенсирует психотерапию лицам старше 65 лет, и обрщаться за услугами психотерапевта необходимо самостоятельно. Читать далее о психотерапии.

«Важно помнить, что депрессия – весьма распространенное заболевание среди финнов и поддается лечению, как и другие заболевания. При подозрении на депрессию следует всегда проконсультироваться с врачом, дабы депрессия не осталась без лечения».

При легкой форме депрессии, как правило, рекомендуется укрепление социальных контактов и увелечение других видов активной деятельности. Помощь можно найти в занятиях увлечениями и знакомстве с другими людьми. Также необходимо заботиться о питании и уходе за собой. Поддержка близких также всегда важна. Страдающие депрессией пожилые люди часто нуждаются в конкретной практической помощи, например, заботе о своевременном приеме лекарств или походах в магазин.

Различные занятия и увлечения имеют большое значение, но принуждать к ним не следует. Рекомендуется ласково поощрять и не забывать о том, что иногда необходим и отдых. Важно, чтобы деятельность была для пожилого человека интересной и подходящей. Так как в случае депрессии речь идет о сумме различных аспектов, влияние на них многопланово и помочь могут даже очень незначительные вещи.

Тем не менее, важно помнить, что для хорошего самочувствия чрезвычайно важны встречи с другими людьми. Находящийся в депрессии человек легко замыкается в своем доме, но посещение кружков или дневного стационара для престарелых даже несколько раз в неделю способствует выздоровлению.

Пожилым людям нужно меньше есть и не спать днем — Амурская правда

— Владимир Николаевич, хотелось бы услышать от вас рекомендации тем, кто добросовестно ухаживает за пожилыми членами семьи. Самый важный, по мнению многих, вопрос: что должны есть пожилые люди? Ведь, наверное, неправильно, если молодежь будет потчевать бабушку супом харчо или своими любимыми роллами и суши?

— Никаких особых диет не нужно устраивать. Главное — уменьшить объем пищи по сравнению с молодыми годами и немного изменить состав пищевых продуктов, сделать некоторое смещение от животной пищи к растительной, которая должна составлять большую часть дневного рациона. Нужно учитывать хронические болезни пожилого человека. Если страдает желудок, то показана щадящая диета, в которой преобладают протертые супы, блюда из мясного или рыбного фарша. Если больная печень — нужно ограничить жирную и жареную пищу. Априори, если пожилой член семьи практически здоров, готовить ему отдельно не нужно.

— Сейчас много говорят о пользе воды. О том, что мы все недопиваем свою норму жидкости в течение дня. А какая эта норма для пожилых людей?

— Вода — это очень сложный объект, существующий в человеческом организме. Она обеспечивает жизнь, без нее невозможно существовать. И если содержание воды в организме в детстве условно составляет 50—60 процентов, то с возрастом концентрация воды уменьшается. Но это не значит, что с данного момента нужно дополнительно нагружать человека водой. Дело в том, что уменьшается внутриклеточная вода. А излишнее поступление воды накапливается в межклеточных отделах тканей, и при неудовлетворительной сердечной деятельности это может вызывать отеки. А еще излишнее количество воды дает дополнительную нагрузку на почки, и если они не вполне здоровы, то возникает ишемия их тканей, а затем — склерозирование, развивается хроническая почечная недостаточность… Поэтому рекомендации «Пейте воду, вымывайте шлаки!» должны восприниматься с осторожностью. Ведь выпитую воду надо «прогнать» через весь организм и вывести, а это требует от организма значительного энергетического напряжения, что в пожилом возрасте может привести к неблагоприятным последствиям. Лучше следовать рекомендации: «Все хорошо в меру».

— А как быть с алкоголем? Дедушке можно бокал вина налить? Как на пожилой организм влияет алкоголь?

— Толерантность к алкоголю с возрастом снижается. И если молодой человек выдерживает весьма значительную дозу алкоголя, то для пожилого тот же объем может оказаться пагубным и вызвать острые нарушения мозгового кровообращения, сердечно-сосудистой системы, давить обмен веществ на клеточном уровне. Даже молодые замечают: злоупотребление алкоголем ослабляет память, снижает интеллект. А в пожилом возрасте головной мозг уже недостаточно обеспечивается всеми процессами жизнедеятельности, необходимыми веществами — зачем же ему давать дополнительную алкогольную нагрузку? Это опасно. Но если дедушка выпьет бокал вина на день рождения и по случаю получения пенсии, не страшно. Однако прежде всего нужно ориентироваться на самочувствие пожилого члена семьи — это самый объективный «доктор».

Мягкие снотворные можно применять, но не злоупотреблять! Если человек привык принимать эти препараты перед сном, они не принесут вреда. Но все же следует стремиться управлять своим сном без всяких допингов.

— Владимир Николаевич, многие пожилые люди страдают бессонницей. Сами мучаются и другим членам семьи не дают полноценно отдыхать. Что можно посоветовать?

— Пожилого человека нужно стимулировать на движение, побуждать и зарядку утреннюю делать. А вот спать днем не рекомендуется. Есть довольно объективное мнение: кто спит днем, тот ночью только дремлет — то есть глубокого ночного сна после дневной дозы не наступает. Даже молодые люди могут на себе это проверить. Одновременно нужно стремиться к тому, чтобы пожилой родственник не засиживался у телевизора до часу-двух ночи, чтобы он вставал вовремя, держал себя в тонусе. Если человек ощущает в целом необходимость четкого режима в своей жизни, это уже мощная защита от развития состояния немощности. А значит, и стимул к большей продолжительности жизни!

Если пузырек с корвалолом или иным лекарством стоит на видном месте, многие пьют его по привычке. Лучше пузырек спрятать в шкаф.

— А что делать с теми, кто уже привык часок-другой вздремнуть днем? Не запрещать же…

— Нужно помочь настроиться на более здоровый режим. Когда пожилого человека начинает клонить в сон — можно посоветовать ему выйти погулять, сходить на огород, что‑то сделать на кухне. После физической нагрузки сонливость обязательно уйдет. А вообще бессонница — это серьезная проблема для пожилых. Почему? Все переживания у них становятся более острыми и предметными именно ночью, когда формируется доминанта «пережевывания» текущих событий, они назойливо «прокручиваются» головным мозгом, в итоге его состояние никак не может перейти в фазу покоя, формируется бессонница. И каждому нужно найти способ уйти от этой доминанты, сосредоточиться на положительных, умиротворяющих событиях жизни.

— Владимир Николаевич, а есть смысл регулярно устраивать пожилому родственнику диспансеризацию, чтобы контролировать его здоровье?

— Профилактика в пожилом возрасте обязательно должна быть. Но, к сожалению, у нас профосмотры часто ассоциируются со словом «профанация». Вот такой интересный факт: в стране нет ни одной научной публикации о том, что дает эта огромная работа по проведению плановых профосмотров. В большинстве западных стран уже перешли от системы общего профосмотра на прицельный скрининг. Если у человека есть определенные заболевания или какие‑то субъективные или объективные ощущения, которые могут говорить о предрасположенности к каким‑то болезням, — врачи проводят его по соответствующему «коридору» обследований, направленных на выявление конкретного вида патологии, а не через систему поверхностных обследований. Если известно, что у пожилого человека повышен холестерин, если есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям — на диспансерных процессах их и надо контролировать. Если риск онкологии — значит прежде всего нужно сконцентрировать профилактические действия на этих заболеваниях. Я считаю, что и в России система профосмотра должна быть пересмотрена, переведена на принципы прицельного скрининга.

— Санаторно-курортное лечение для пожилых людей очень актуально. Это большая поддержка — не только чисто медицинская, но и эмоциональная, и физическая, и психическая. И вообще, перемена жизненных ситуаций имеет большое позитивное значение для пожилого человека. Он попадает в другой коллектив, с другими отношениями — лечение, рациональное питание, танцы, беседы по душам… Если есть возможность 1—2 раза в год отправлять дедушку или бабушку на санаторно-курортное лечение — это очень хорошо. Они там и подлечатся, и отдохнут, и соскучатся по своим родным.

— Если у человека есть конкретное проявление авитаминоза, тогда нужно давать те витамины, которых в организме не хватает. А пить их «на всякий случай» не нужно. Необходимо помнить, что каждый витамин имеет и побочное явление. Причем не только у пожилых людей, но и у детей. Мои коллеги обследовали детей Московской области, которые употребляют большое количество витаминизированных продуктов: кисели, соки, специализированное детское питание. В итоге у многих уже в 3—4 года развивается мочекаменная болезнь. И виноваты в этом витамины! Еще у нас любят «грузить» женщин витамином Д и кальцием при остеопорозе. Но эта болезнь развивается не из‑за недостатка кальция в организме, а по причине патологического изменения белков костной ткани, которые перестают удерживать кальций. И что получается? Белок не связывает поступающий в организм избыток кальция и витамина Д — и вот уже кальций начинает откладываться в сосудах, суставах. Есть такое понятие, как трансминерализация: кальций из костей вымывается и распределяется в местах, несвойственных для него, да еще он интенсивно добавляется извне. Итог для организма — отрицательный. Поэтому все витамины следует принимать пожилым людям только по назначению и под контролем врача. Если он увидит, что, к примеру, кальций идет только во вред, — нужно уходить от его применения, как и от лишней витаминной нагрузки.

Материалы по теме

Невидимые лучи против опухолей: врач-радиолог о современной лучевой терапии22.01.2021, 07:00Ортопедический матрас Magniflex — находка для людей с больным позвоночником14.01.2021, 16:15Берегите ваши кости: что такое остеопороз, чем он опасен для пожилых людей и как с ним бороться17.11.2020, 08:02Костры рябин: врачи и ботаники о пользе и красоте популярного в сентябре дерева03.09.2020, 08:09Частые перекусы замедляют обмен веществ: ученые изменили взгляды на дробное питание27.08.2020, 08:13Сбербанк запускает многофункциональный сервис СберЗдоровье19.06.2020, 14:40«У каждого должно быть свое время ничегонеделания»: как пережить изоляцию с детьми13.05.2020, 09:10От стресса к простуде: почему даже ОРВИ начинается от нервов и как вирус помогает телу04.04.2020, 08:08Защита от туберкулеза — высокий иммунитет:5 вопросов заместителю главврача областного тубдиспансера25.03.2020, 16:30Глава амурского Роспотребнадзора: «Вакцинация — это средство управления инфекциями»16.03.2020, 07:09Грибковая инфекция поражает тех, кто пьет мало воды и любит сладкое08.02.2020, 07:01

Показать еще

Врач из «красной зоны» — об опасных симптомах и непредсказуемости коронавируса: Общество: Нацпроекты: Lenta.ru

Одна из главных целей российского здравоохранения — снижение смертности людей трудоспособного возраста почти в полтора раза и увеличение средней продолжительности жизни россиян до 78 лет. Для этого реализуется нацпроект «Здравоохранение». Вместе с тем, почти год в России продолжается пандемия коронавируса, и Минздрав предупреждает, что из-за эпидемии растет смертность и по другим причинам, потому что многие хронические больные сейчас не обращаются к врачам. Кроме того, эпидемия делает россиян все более тревожными и меняет их образ жизни, из-за чего могут развиваться как психологические проблемы, так и конкретные физиологические нарушения. О том, как коронавирус влияет на больных и на здоровых, «Лента.ру» узнала у врача-сомнолога, ведущей направление «Медицина сна» в Центральной клинической больнице Управления делами президента России Дарьи Лебедевой.

Вы наблюдали людей с коронавирусом в «красной зоне» — что можете сказать о симптомах?

Дарья Лебедева: Не всегда заболевание начинается с потери обоняния. Одним из первых симптомов может быть, например, ощущение одышки при незначительной физической нагрузке либо подъем температуры до высоких цифр.

Из своего опыта хотелось бы отметить еще и то, что это заболевание очень непредсказуемое. Может поступить молодая девушка без лишнего веса, сопутствующих заболеваний, с небольшой температурой — и через три дня оказаться в реанимации. А может поступить пациент немолодой и, например, с онкологическим заболеванием, но, слава богу, перенести все более-менее в средней форме.

Всегда нужно быть аккуратным и стараться этот пик — первые две недели — быть максимально настороже. Лучше вовремя обратиться к врачу, сдать анализы, сделать КТ легких и так далее.

По своей специализации сомнолога можете назвать какие-то особенности COVID-19?

Самая частая причина, при которой коронавирусная инфекция может протекать тяжелее, — это лишний вес. Такие люди часто страдают осложненным храпом с остановками дыхания во сне — апноэ. Если такие пациенты не проходят терапию с помощью респираторной поддержки — СИПАП-терапию, то они тяжелее переносят коронавирус. Выше вероятность того, что такой пациент попадет в реанимацию.

Работая в «красной зоне» и видя таких пациентов, я обязательно провожу им проверку сна. Если диагноз нарушения сна подтверждается, то пациенты, лежа в обычной палате, а не в реанимации, спят с масками. То есть мы делаем раннюю профилактику осложнений, чтобы пациенты не попали в реанимацию и все не закончилось плачевно. Дело в том, что пациенты с ожирением часто не выкарабкиваются после ИВЛ и умирают.

Фото: Артем Краснов / «Коммерсантъ»

А может ли коронавирус вызвать опасные нарушения сна у тех, кто раньше ими не страдал?

Если у человека есть ожирение, у него уже было апноэ сна, поскольку это основная причина. Следовательно, и при коронавирусе нарушение сна тоже проявится.

Самое интересное — многие доктора думают, что если таким пациентам назначить простую кислородную терапию, то все будет нормально. Недавно я делала проверку сна пациентки с апноэ на кислороде. И все равно, даже на кислороде из-за остановок дыхания ночью кислород падал. Это не лечение. Днем вроде бы все нормально, а ночью у человека все равно будут циклические падения кислорода — например, 30 раз в час и больше, что, конечно, негативно сказывается на качестве терапии в целом.

Существуют ли какие-то особые рекомендации для пациентов с коронавирусом, страдающих нарушениями сна?

Конечно. Если такому пациенту ранее была назначена СИПАП-терапия (сейчас точнее говорить не СИПАП, а ПАП-терапия), нужно обязательно спать со своим аппаратом. То же самое в случае, если человека госпитализировали, — пусть родственники привезут аппарат в больницу. Это важно.

Конечно, лучше использовать бактериальные фильтры, но это уже больше касается гигиены использования аппаратов. Но в целом рекомендация такая: тем, у кого апноэ уже диагностировано, нужно пользоваться аппаратами, а тем, у кого есть подозрение, нужно делать проверку сна и при подтверждении диагноза начинать лечиться. В таком случае снизится вероятность заразиться коронавирусом, а также будет меньше шансов перенести инфекцию в тяжелой форме.

Как вообще понять, что во сне начинаются проблемы? Человек же спит!

Самый простой способ — если вы спите не один, у вас есть свидетель сна, сосед по кровати. Или соседка. Как правило, они говорят: «Дорогой (дорогая), ты храпишь». Или: «Ты не дышишь, я просыпаюсь, смотрю и боюсь, вдруг ты умрешь». Но не всегда есть сосед или соседка, а иногда они спят и не слышат.

В таком случае нужно обращать внимание на другие симптомы, которые можно поделить на ночные и дневные. Первые — это, как я уже сказала, храп и остановки дыхания. Кроме того, к ночным симптомам относятся потливость, особенно в области головы и шеи: человек за ночь так потеет, что у него мокрая подушка; частые мочеиспускания — когда человек ходит в туалет более трех раз за ночь.

Дневные симптомы — это прежде всего постоянная сонливость: человек засыпает на совещаниях, за рулем, в метро — где угодно. Это повышение давления, особенно в утренние часы. Ну и в целом упадок сил: постоянно хочется прилечь и ничего не делать.

Это основные симптомы. Если есть хотя бы по одному дневному и ночному — значит, нужно сделать проверку сна.

Молодые или пожилые — для кого это опаснее?

Чаще всего это мужчины среднего возраста с лишним весом. Если воротничок рубашки у мужчины больше 43 размера, ему рекомендуется проверить сон. Однако с возрастом это заболевание только усугубляется. Мышцы глотки становятся более рыхлыми, тонус их снижается, и увеличивается число остановок дыхания. Поэтому чем старше человек, тем больше вероятность того, что у него есть апноэ. И то же самое — при увеличении лишнего веса. Мужчины страдают в три раза чаще, чем женщины. Но когда у женщин случается климакс, частота встречаемости примерно выравнивается.

Еще какие-то симптомы, связанные с коронавирусом или пандемией в целом, можете отметить?

Из своего опыта могу сказать, что после того, как начали вводить карантин и изоляцию, ко мне стало обращаться больше пациентов с нарушениями сна, чаще всего — с бессонницей. Причем все начинается потихоньку. Сначала сложно заснуть один раз — если, например, человек допоздна смотрел кино. Потом к этому добавляется тревога, новости из СМИ и так далее.

Плюс привычка лежать на кровати сутками — смотреть телевизор, использовать гаджеты, принимать пищу, читать… Квартиры у нас часто маленькие, а семьи нередко большие, поэтому приходится как-то ютиться. И привычка лежать становится не такой, как раньше. То есть прежде человек ассоциировал постель только со сном, сейчас же для него это и офис, и библиотека, и ресторан, и кинотеатр — все вместе. И так как мы сейчас меньше двигаемся, не ходим на работу, видим меньше яркого солнечного света, наши биологические часы сбиваются. Кроме того, физически человек не устает так, как раньше. У него нет потребности лечь, чтобы отдохнуть, потому что физической нагрузки особой нет.

Это все приводит к тому, что люди могут целыми ночами смотреть телевизор, засыпая ближе к утру. Когда после этого они выходят на работу в офис, то понимают, что ночами не могут уснуть — привычка не спать ночью уже сформировалась.

Если сон нарушается во время болезни — это, в принципе, нормальное явление, потому что температура, интоксикация либо какие-то болевые симптомы — например, головная боль, боли в мышцах — мешают спать. Это нормально. Когда человек выздоравливает, сон должен нормализоваться. Плюс у больного обычно сил нет, утомляемость, общая слабость. Поэтому если заболевший человек днем спит, не нужно его будить. Во время болезни, для того, чтобы быстрее восстановиться, можно спать и днем.

Почему мой любимый пожилой человек спит весь день?

С возрастом люди склонны спать легче, чем в молодости. Просыпаться ночью из-за боли в суставах или необходимости пользоваться туалетом становится обычным делом. Многие пожилые люди компенсируют потерю сна, взяв восстанавливающий сон в течение дня. Это нормально.

Дневной сон становится проблемой только тогда, когда пожилой человек проводит большую часть своего времени в постели или на своем любимом стуле вместо того, чтобы заниматься жизнью.Если вы хотите, чтобы ваш стареющий любимый человек больше бодрствовал днем ​​и лучше спал ночью, вам нужно будет выяснить первопричину (-ы), почему они слишком часто дремлют. В некоторых случаях вам может потребоваться помощь врача, чтобы определить причину дневной сонливости и порекомендовать лечение. Знание того, что нужно искать, может дать вам толчок к улучшению режима сна пожилого человека.

Почему пожилые люди так много спят?

Скука у пожилых людей

С возрастом люди могут страдать от хронических заболеваний и возрастных изменений, которые влияют на их способность заниматься любимыми делами.Когда возможности для прогулок, занятий и развлечений ограничены, это может серьезно подорвать качество жизни пожилых людей. Они больше не работают, могут бороться с чтением или разгадывать головоломки из-за плохого зрения, и, в конце концов, смотреть телевизор надоедает. В этих случаях пожилые люди могут не испытывать клинической депрессии и даже не испытывать сильной усталости. Вместо этого их усталость проистекает из того факта, что им невероятно скучно. Не имея расписания и не имея особых ожиданий в жизни, они привыкают дремать в течение большей части дня.

Побочные эффекты лекарств и взаимодействия

Исследователи из Колледжа общественного здравоохранения и гуманитарных наук Университета штата Орегон, изучающие тенденции полипрагмазии у пожилых людей, подсчитали, что американцы в возрасте 65 лет и старше принимают в среднем четыре рецептурных лекарства. Фактически, их исследование, опубликованное в журнале The Journals of Gerontology, Series A , пришло к выводу, что примерно 39 процентов неинституционализированных пожилых людей в этой возрастной группе принимают пять или более рецептов.

Все лекарства имеют побочные эффекты, поэтому неудивительно, что прием нескольких лекарств может вызывать взаимодействия, усиливающие эти эффекты. Кроме того, пожилые люди метаболизируют лекарства иначе, чем их более молодые коллеги, а это означает, что они еще более подвержены побочным эффектам, таким как сонливость и головокружение.

Лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, при таких состояниях, как тревога, депрессия, высокое кровяное давление, бессонница, хроническая боль, болезнь Паркинсона, тошнота и аллергия — все они могут вызывать чрезмерную сонливость.Атипичные антипсихотические препараты (второго поколения) также плохо переносят большинство пожилых пациентов, особенно страдающих деменцией. Если ваш близкий человек принимает один или несколько из этих препаратов, обсудите побочные эффекты и альтернативные варианты со своим врачом. Вы даже можете обнаружить, что в их режиме есть некоторые лекарства, которые можно уменьшить до меньших доз или полностью прекратить. Иногда простое изменение времени приема доз пожилых людей может улучшить их бдительность в течение дня.

Депрессия и сон

Многие пожилые люди грустят и теряют интерес к жизни, но депрессия никоим образом не является нормальной частью старения.К сожалению, по оценкам исследований, серьезное депрессивное расстройство встречается у пяти процентов пожилых людей, проживающих в общинах, в то время как до 16 процентов пожилых людей имеют клинически значимые депрессивные симптомы. Большинство людей знакомы с основными признаками депрессии, но для пожилых людей красные флажки могут немного отличаться. Проблемы со сном и усталость часто могут указывать на то, что близкий человек страдает психическим расстройством. Если вы заметили эти симптомы, постарайтесь поговорить с ними о том, как они себя чувствуют, и записаться на прием к врачу.

Прочтите: Как определить предупреждающие признаки депрессии

Если пожилой человек уже принимает антидепрессанты или начинает терапию антидепрессантами, имейте в виду, что поиск правильного лекарства обычно требует некоторых проб и ошибок. Опять же, сонливость может быть частым побочным эффектом этих рецептурных препаратов, поэтому обязательно сообщите врачу о любых побочных эффектах, чтобы ваш близкий мог найти правильное лекарство.

Почему пациенты с деменцией так много спят

Многие пожилые люди с болезнью Альцгеймера и другими формами деменции испытывают широкий спектр проблем со сном, особенно на поздних стадиях болезни.По мере ухудшения состояния мозга возникают проблемы с циркадными ритмами и временной осведомленностью, из-за чего пациентам с деменцией становится трудно спать всю ночь и соблюдать нормальный график. В некоторых случаях дневной сон — единственный способ восполнить потерянный ночью глаз.

Недосыпание может усугубить симптомы деменции, такие как заход солнца и возбуждение, и возникающий в результате странный график может расстраивать лиц, осуществляющих уход. К сожалению, не существует множества надежных методов, помогающих пациенту с деменцией спать всю ночь и бодрствовать днем, и обычно не рекомендуется использовать снотворные таблетки, отпускаемые без рецепта, или по рецепту.

Ассоциация Альцгеймера рекомендует планировать занятия в дневное время, планировать короткий сон по мере необходимости в течение дня и придерживаться установленного графика сна как лучших нефармацевтических методов для поощрения хороших привычек сна. Прочный распорядок дня может быть очень эффективным, помогая близкому человеку оставаться ориентированным и справляться с деменцией.

Прочтите: Почему распорядок дня полезен для людей с деменцией

---

Просмотрите наши бесплатные руководства по уходу за пожилыми людьми

---

Чрезмерный сон у пожилых людей

В некоторых случаях чрезмерный сон у людей с одним или несколькими серьезными заболеваниями может указывают на то, что их здоровье ухудшилось.Это не обязательно означает, что смерть близка, но это определенно причина для обращения к врачу, чтобы узнать, следует ли изменить, добавить или удалить конкретное лечение. Если близкий человек проводит много времени во сне, важно разработать способы, чтобы обеспечить ему необходимое питание, личный уход и лекарства. В противном случае могут возникнуть такие осложнения, как обезвоживание, недоедание и пролежни. В самых тяжелых случаях врач может порекомендовать оценку для более высокого уровня ухода, например, квалифицированный медсестра или хоспис.

Смертельно больные пожилые люди будут испытывать заметные изменения в сознании и снижение активности по мере приближения к концу жизни. В некоторых случаях умирающий будет испытывать периоды безразличия и в конечном итоге впадет в кому, прежде чем умереть. Поставщик услуг хосписа может помочь членам семьи справиться с этими и другими симптомами и обеспечить спокойствие и комфорт умирающему близкому в свои последние дни.

Как важно оставаться активным

Помимо бдительности в отношении лекарств и здоровья стареющего близкого человека, также важно побуждать его участвовать в жизни настолько полно, насколько это возможно.Предоставление множества возможностей для социального взаимодействия, умственной стимуляции и физической активности способствует повышению качества жизни. Но для многих членов семьи почти невозможно удовлетворить все эти потребности в дополнение к их практическим обязанностям и личному графику. Обращение за временным уходом, которое одновременно является источником стимуляции для любимого человека, — обычное решение для семей.

Уход на дому и дневной уход за взрослыми — два таких варианта. И профессиональные сиделки на дому, и персонал дневного ухода за взрослыми могут помочь установить и поддерживать распорядок дня, обеспечить увлекательные мероприятия и экскурсии, а также расширить круг общения пожилых людей.Независимая жизнь, уход за детьми, уход за памятью и уход в доме престарелых также могут предложить эти преимущества в условиях проживания. Когда пожилые люди проводят больше времени в жизни в течение дня, это уменьшает скуку, сводит к минимуму симптомы депрессии и, как правило, способствует более качественному ночному сну.

Ваша цель как заботливого лица, осуществляющего уход, — определить, почему ваш близкий так устал и как вы можете поднять его настроение и уровень энергии. Вышеупомянутые проблемы и решения могут не относиться к каждому пожилому человеку, поэтому не думайте, что вы должны пытаться решать проблемы со сном самостоятельно.Общайтесь с любимым человеком как можно лучше и обращайтесь за помощью и идеями к врачам, специалистам по уходу за престарелыми и другим лицам, осуществляющим уход. Поступая так, вы получите поддержку и заверение, необходимые для поиска работоспособного решения.

Дневная сонливость — красный флаг для сердечно-сосудистых заболеваний — ScienceDaily

Клиницисты должны быть внимательны к пациентам, сообщающим о «чрезмерной» дневной сонливости (EDS), заявляет Европейское общество кардиологов после того, как французское исследование обнаружило здоровых пожилых людей, которые регулярно сообщают чувство сонливости в течение дня значительно повышает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследование Three City, опубликованное Американской кардиологической ассоциацией в журнале Stroke (26 февраля), показало, что пожилые люди, сообщавшие о чрезмерной дневной сонливости, имеют относительный риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 49% (от цереброваскулярных заболеваний, инфаркта миокарда и т. Д.). сердечная недостаточность) по сравнению с теми, кто не сообщает о сонливости.

«Основываясь на этом исследовании, задавая пациентам простой вопрос о том, чувствуют ли они сонливость в течение дня, это полезный способ выявления подгруппы пожилых пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, которым требуется более тщательное наблюдение», — сказал профессор Гай ДеБакер. из отделения кардиологии Гентского университета, Бельгия, и бывший председатель комитета по профилактике суставов Европейского общества кардиологов.

Профессор Торбен Йоргенсен из Исследовательского центра профилактики и здоровья, Глоструп, Дания, прокомментировал: «Исследование дает возможность практиковать профилактику, исследуя первопричины проблем со сном у пациента, а затем вводя изменения в образ жизни с целью предотвращения в будущем. сердечно-сосудистые осложнения ».

Исследование «Три города» представляет собой крупнейшее на сегодняшний день исследование, изучающее перспективную связь между EDS и смертностью среди пожилых людей, проживающих в сообществах, и единственное исследование, которое еще не проводилось в Европе — все остальные исследования проводились в Северной Америке.Критика исследования включает низкий уровень респондентов (37%), который может внести элемент предвзятости, и тот факт, что ему не хватало объективных показателей дневной сонливости (например, показаний полисомнографии), вместо использования ответов пациентов.

«Субъекты с EDS были менее образованы и имели более низкий доход, поэтому между двумя группами были различия в« социально-экономическом статусе », который не был учтен в многомерном анализе. SES является сильным независимым прогностическим фактором для общего и для причины. «, — сказал ДеБакер.

И ДеБакер, и Йоргенсен говорят, что результаты «генерируют гипотезы», и что данные должны быть подтверждены в других крупномасштабных исследованиях в различных популяциях, прежде чем вносить какие-либо изменения в существующие руководства.

«В целом исследуемая популяция имела особенно низкое количество смертей от сердечно-сосудистых заболеваний, что позволяет предположить, что может иметь место французский парадокс. Мы должны задавать одинаковые вопросы разным группам населения, чтобы увидеть, получим ли мы такой же эффект», — сказал ДеБакер.

Йоргенсен добавил, что он хотел бы увидеть будущие испытания, в которых пациенты с EDS были рандомизированы для получения вмешательств во сне или нет, чтобы увидеть, можно ли предотвратить сердечно-сосудистые осложнения.

Исследование трех городов

Исследование трех городов, проведенное Жаном-Филиппом Эмпана из Инсерма (Французский общественный институт здравоохранения и медицинских исследований) и его коллегами, охватило 9 294 человека в возрасте старше 65 лет (которые не жили в домах престарелых или других учреждениях по уходу).В ходе личного интервью участников спросили, не испытывали ли они никогда, редко, регулярно или часто чрезмерную сонливость в течение дня. Люди, у которых изначально была диагностирована деменция, были исключены, в результате чего общая популяция исследования составила 8 269 человек.

Исследователи обнаружили, что даже после поправки на другие факторы риска (такие как возраст, пол, индекс массы тела и перенесенное сердечно-сосудистое заболевание), у людей, которые испытывали чрезмерную дневную сонливость, относительный риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний увеличивался на 49% и на 33%. увеличение относительного риска общей смерти.

Более ранние исследования показали, что атеросклероз может опосредовать связь между EDS и сердечно-сосудистой смертью, и что EDS может быть связан с активацией симпатического тонуса.

Однако, когда исследователи провели ультразвуковое исследование сонной артерии у двух третей участников, они не обнаружили разницы в количестве бляшек на сонной артерии между людьми с ЭДС и без нее. Кроме того, частота сердечных сокращений в состоянии покоя, простой маркер повышенной активации симпатического тонуса, не отличалась среди людей с или без EDS.

Такие данные, по словам авторов, не позволяют понять, являются ли нарушения сна симптомом основного сердечно-сосудистого заболевания или сонливость вызывает или усугубляет болезнь.

«Эти данные могут иметь клиническое значение, добавляя доказательства того, что EDS не является доброкачественным, а скорее важным маркером риска среднесрочной смертности среди пожилых людей, проживающих в сообществах», — заключают они, добавляя, что простые анкеты, включающие вопросы о режиме сна, должны стать частью профилактические осмотры у пожилых людей.

Заболевания и заболевания головного мозга, вызывающие чрезмерную сонливость

Неконтролируемое зевание, тяжелые веки и сильное желание задремать в течение дня — признаки чрезмерной сонливости. Проблемы с бодрствованием могут снизить успеваемость в школе и на работе, создать напряжение в социальных и личных отношениях и создать серьезные риски при вождении.

Если вы испытываете постоянную сонливость, нормально спросить: «Почему я всегда сонный?»

Наиболее частыми причинами чрезмерной сонливости являются недосыпание и такие нарушения, как апноэ во сне и бессонница.Депрессия и другие психические проблемы, некоторые лекарства и заболевания, влияющие на мозг и тело, также могут вызывать дневную сонливость.

Распознавание чрезмерной дневной сонливости (EDS) — первый шаг к решению проблемы. Работа с врачом для определения причины и улучшения привычек сна может улучшить вашу повседневную продуктивность, настроение и общее состояние здоровья.

Что такое чрезмерная дневная сонливость?

Чрезмерная дневная сонливость — это трудность бодрствовать или бодрствовать, когда это необходимо.Многие эксперты определяют EDS как отличное от утомления, которое включает сильное чувство физического истощения, но эти два состояния могут частично совпадать.

Недавние исследования указывают на то, что чрезмерная сонливость является серьезной проблемой. Опрос «Сон в Америке» на 2020 год, проведенный Национальным фондом сна, показал, что почти половина американцев сообщают о том, что чувствуют сонливость от трех до семи дней в неделю. Сорок процентов взрослых заявили, что их сонливость хотя бы иногда мешает повседневной деятельности.

Некоторые ресурсы называют EDS гиперсомнией, которая описывает нарушения избыточного сна. Однако гиперсомния — это более широкий термин, который включает такие проблемы, как слишком длительный сон по ночам, которые отличаются от сильной сонливости в течение дня или в ситуациях, когда требуется бдительность.

Каковы причины чрезмерной дневной сонливости?

Чрезмерная дневная сонливость сама по себе не является состоянием; вместо этого это симптом, вызванный основной проблемой.

Сонливость, вызванная недостатком сна

Недостаток сна считается наиболее частой причиной чрезмерной сонливости.Недосыпание может быть кратковременным или хроническим и само по себе может быть вызвано многочисленными нарушениями сна и другими заболеваниями:

• Отсутствие приоритета сна: Выбор поздно ложиться спать, чтобы посмотреть сериал, или рано вставать, чтобы пойти в спортзал, — это примеры того, как сон может оказаться в списке приоритетов и вытеснен из напряженного графика. Это может вызвать сонливость на следующий день, а со временем проблема может накапливаться. Когда этот выбор вызывает недостаток сна в течение длительного периода времени, это называется синдромом недостаточного сна.
• Бессонница : Это состояние включает в себя ряд проблем, из-за которых трудно заснуть или спать столько, сколько вы хотите. Бессонница часто связана с другими описанными здесь проблемами сна, которые вызывают чрезмерную сонливость.
• Апноэ во сне: Обструктивное апноэ во сне (СОАС) — это нарушение дыхания, характеризующееся короткими паузами в дыхании в течение ночи. Он создает фрагментированный сон, который обычно вызывает дневную сонливость и может затронуть до 20% взрослых.Центральное апноэ во сне (ЦСА) встречается реже, но также может вызывать нарушение сна.
• Синдром беспокойных ног (RLS) : Это состояние вызывает сильное ощущение необходимости двигать конечностями, особенно ногами, и представляет собой известный риск нарушения общего времени сна и качества сна.
• Расстройства циркадного ритма сна и бодрствования: Когда режим сна человека не соответствует его местному циклу день-ночь, это может вызвать короткий и фрагментированный сон. Примеры включают смену часовых поясов и проблемы со сном у сменных рабочих.
• Плохое качество сна: Недостаточность сна — это не просто недостаток сна; это еще и качество сна. Люди, у которых циклы сна не проходят плавно, могут не получить достаточно глубокого сна или быстрого сна. В результате они могут не просыпаться отдохнувшими, даже если спят рекомендованное количество часов.

• Частое ночное мочеиспускание: Это состояние, известное как никтурия, включает необходимость вставать ночью с постели, чтобы пописать, и, по оценкам, затрагивает до одного из трех пожилых людей и одного из пяти молодых людей.

Сонливость, вызванная другими заболеваниями и заболеваниями головного мозга

Недостаток сна — не единственная потенциальная причина чрезмерной сонливости. Лекарства, особенно седативные, могут вызвать сонливость и дезориентацию в течение дня. Антидепрессанты, обезболивающие и антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, — это лишь некоторые из других типов лекарств, которые могут вызывать сонливость. Кроме того, отмена некоторых препаратов может спровоцировать сонливость.

Психические расстройства часто вызывают сонливость.Например, считается, что почти 80% людей с большой депрессией страдают чрезмерной дневной сонливостью. Биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и общее тревожное расстройство связаны с проблемами со сном, которые могут вызывать приступы чрезмерной сонливости.

Некоторые заболевания мозга могут вызывать чрезмерную дневную сонливость. Нарколепсия является ярким примером, поскольку это неврологическое состояние, при котором мозг не может должным образом регулировать цикл сна и бодрствования.Нарколепсия поражает примерно одного из 2000 человек и делает их склонными к быстрому засыпанию, в том числе в неподходящее время.

Нейродегенеративные заболевания, включая деменцию и болезнь Паркинсона, связаны с нарушениями сна и дневной сонливостью. Черепно-мозговая травма (ЧМТ) и сотрясения мозга обычно вызывают проблемы со сном, а опухоли или поражения головного мозга могут спровоцировать чрезмерную сонливость. Инфекции, включая менингит и те, которые вызывают энцефалит (отек мозга), также могут приводить к EDS.

Расстройства нервного развития, такие как синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), которым страдают миллионы детей и взрослых, вызывают ряд проблем со сном, включая дневную сонливость. Было обнаружено, что до 31% детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) страдают дневной сонливостью, а проблемы со сном могут сохраняться во взрослом возрасте у людей с этими расстройствами нервного развития.

Другие проблемы со здоровьем, помимо заболеваний мозга, могут вызвать сонливость в течение дня.Нарушения обмена веществ, включая диабет и гипотиреоз, могут быть факторами риска сонливости. Такие заболевания, как анемия, аномальный уровень натрия в крови и дисбаланс электролитов, также могут спровоцировать чрезмерную сонливость.

Получение помощи при чрезмерной дневной сонливости (EDS)

Облегчение возможно для большинства людей с чрезмерной сонливостью. Оптимальное лечение подбирается для каждого человека в зависимости от конкретной причины или способствующих факторов.

Поскольку СВЭ может быть вызвано как плохим сном, так и заболеваниями и состоянием мозга, существует множество подходов к решению этой проблемы.Врач находится в лучшем положении, чтобы определить и адаптировать оптимальные пути лечения для каждого пациента.

Если сонливость вызвана недосыпанием, можно предпринять различные шаги для улучшения качества и количества сна. Примеры включают аппараты постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) для лечения апноэ во сне и когнитивно-поведенческую терапию при бессоннице (CBT-I). Многие лечебные процедуры, ориентированные на сон, помогут улучшить гигиену сна, которая включает в себя привычки сна человека и обстановку в спальне.

Если EDS связана с другой медицинской проблемой, лечение обычно направлено на решение этой основной проблемы. Улучшения гигиены сна могут поощряться наряду с другими видами лечения, чтобы помочь людям включить советы по здоровому сну в свой распорядок дня.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

Sleep — hypersomnia — Better Health Channel

Гиперсомния означает чрезмерную сонливость. Есть много разных причин, из которых наиболее распространенной в нашем обществе является недостаток сна.Это может быть связано с сменной работой, семейными требованиями (например, с рождением ребенка), учебой или общественной жизнью. Другие причины включают нарушения сна, прием лекарств, а также медицинские и психические заболевания.

Гиперсомнию можно помочь или вылечить с помощью некоторых изменений в привычках образа жизни. Обратитесь за советом к своему врачу или в клинику по лечению нарушений сна, если вы все еще чувствуете чрезмерную сонливость.

Характеристики гиперсомнии

Характеристики гиперсомнии варьируются от одного человека к другому, в зависимости от их возраста, образа жизни и любых основных причин.В соответствии с Международной классификацией нарушений сна дневная сонливость определяется как «неспособность бодрствовать и бодрствовать во время основных эпизодов бодрствования в течение дня, что приводит к непреднамеренным провалам в сонливость или сонливость».

В крайних случаях человек с гиперсомнией может крепко спать по ночам в течение 12 часов или более, но все равно испытывать потребность вздремнуть в течение дня. Сон и дневной сон могут не помочь, и ум может оставаться в тумане от сонливости. Возможно, что у человека с гиперсомнией очень нарушен сон, но он не осознает этого.

Симптомы гиперсомнии

В зависимости от причины симптомы гиперсомнии могут включать:

• Постоянное чувство необычайной усталости
• Необходимость дневного сна
• Чувство сонливости, несмотря на сон и сон — не освежает после пробуждения
• Затруднения в мышлении и принятии решений — разум кажется «туманным»
• Апатия
• Проблемы с памятью или концентрацией
• Повышенный риск несчастных случаев, особенно дорожно-транспортных происшествий.

Причины гиперсомнии

Чрезмерная дневная сонливость может быть вызвана целым рядом событий и состояний, в том числе:

• Недостаточный или недостаточный сон — долгое рабочее время и сверхурочная работа могут переноситься месяцами или годами до появления симптомов сонливости вступят в силу. Подростки, которые не выходят на улицу до раннего утра по выходным, могут устать в течение недели.
• Факторы окружающей среды — нарушение сна может быть вызвано множеством причин, например, храпящим партнером, просыпающимся ребенком, шумными соседями, жарой и холодом или сном на неудобном матрасе.
• Посменная работа — при сменной работе, особенно в ночную, очень сложно выспаться. Помимо проблемы с засыпанием, существует также эффект рассинхронизации с внутренними часами организма (циркадным ритмом).
• Психические состояния — тревога может не дать человеку уснуть ночью, что делает его склонным к сонливости в течение дня. Депрессия истощает энергию.
• Лекарства — такие как алкоголь, напитки с кофеином, транквилизаторы, снотворные и антигистаминные препараты могут нарушать режим сна.
• Медицинские состояния — такие как гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы), пищеводный рефлюкс, ночная астма и хронические болезненные состояния могут нарушать сон.
• Изменения часового пояса — например, смены часовых поясов, могут повлиять на внутренние биологические часы, которые регулируют сон. Эти часы реагируют на свет.
• Нарушения сна — такие как апноэ во сне, синдром беспокойных ног, ходьба во сне, нарколепсия, идиопатическая гиперсомния и бессонница могут вызывать нарушение сна или фрагментарный сон.

Нарушения сна

Некоторые из нарушений сна, которые могут способствовать или вызывать чрезмерную дневную сонливость, включают:

• Апноэ во сне — дыхание человека останавливается или уменьшается регулярно во время сна, иногда каждую минуту. Мозг регистрирует проблему с дыханием и посылает сигнал «пробудиться». Человек слегка просыпается, задыхается и снова засыпает. Сон фрагментирован.
• Бессонница — это очень часто, но не обязательно вызывает гиперсомнию.Человек может испытывать трудности с засыпанием или сном. Бессонница — это симптом, а не болезнь.
• Синдром беспокойных ног — ощущения судорог или раздражения ощущаются под кожей в ногах, особенно в икрах. Человек чувствует себя обязанным пошевелить ногами или встать с кровати и походить.
• Ходьба во сне — это обычное ненормальное поведение во время сна. Человек может ходить по дому, пока еще спит. Ходьба во сне чаще влияет на детей, чем на взрослых.
• Нарколепсия — это относительно редкое нарушение сна, характеризующееся сонливостью до степени непроизвольного дремоты, параличом мышц (сонный паралич), яркими, похожими на сновидения галлюцинациями непосредственно перед засыпанием (гипнагогические галлюцинации) и мышечными слабость в периоды сильных эмоций (катаплексия).
• Идиопатическая гиперсомния — это нарушение сна, характеризующееся чрезмерным ночным сном и потребностью в дневном сне.В отличие от нарколепсии, он не включает катаплексию или сонный паралич.

Диагностика и лечение гиперсомнии

Выявление причин чрезмерной сонливости может включать изучение образа жизни, лекарств, физического здоровья и эмоционального состояния. Нарушения сна необходимо диагностировать и лечить в клинике расстройств сна. Лечение зависит от заболевания.

Стратегии самопомощи

Гиперсомнии во многих случаях можно помочь с помощью корректировки образа жизни для улучшения качества сна, так называемой хорошей гигиены сна.Рекомендации включают:

• Избегайте сигарет, алкоголя и напитков с кофеином перед сном.
• Следуйте распорядку расслабления, чтобы предотвратить ночное беспокойство.
• Регулярно выполняйте физические упражнения и поддерживайте вес, соответствующий вашему росту.
• Соблюдайте сбалансированную диету, чтобы предотвратить дефицит питательных веществ.
• Если возможно, измените свое окружение, чтобы не беспокоить вас — например, не смотрите телевизор в спальне.
• Будьте удобны; убедитесь, что вы не перегреваете и не чувствуете себя слишком холодным в постели.
• Регулярно спите, чтобы ваше тело «знало», что пора спать.
• Ложитесь спать только тогда, когда вам хочется спать.
• Если необходимо, вздремните в течение дня, чтобы сохранять бдительность и бдительность. Дневной сон обычно не рекомендуется, если возможно улучшение сна, так как это может уменьшить тягу ко сну ночью. Однако короткий сон может быть очень ценным на работе и в других случаях, когда требуется концентрация, например, подготовка к вождению или регулярные перерывы в длительной поездке.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• Клиника расстройств сна

Что следует помнить

• Гиперсомния — это чрезмерная сонливость. Существует множество причин чрезмерной сонливости, включая недостаточный или недостаточный сон, нарушения сна, прием лекарств, а также медицинские или психические заболевания.
• Характеристики гиперсомнии варьируются от человека к человеку в зависимости от возраста, образа жизни и основных причин. Основная опасность гиперсомнии — повышенный риск несчастных случаев.
• Многим людям с гиперсомнией можно помочь или вылечить их, немного изменив привычки образа жизни.
• Расстройства сна необходимо диагностировать и лечить в клинике расстройств сна.

5 основных причин проблем со сном у пожилых людей и проверенные способы лечения бессонницы

Что делать, если пожилой человек жалуется на плохой сон по ночам?

Эксперты считают, что «нормальное старение» вносит некоторые изменения в сон. (См. Этот пост, чтобы узнать больше о том, как сон меняется с возрастом.) Обычно пожилые люди, как правило, рано засыпают вечером и спят менее глубоко, чем в более молодом возрасте.

Так что, вероятно, нереально ожидать, что по мере взросления вы будете спать так же долго или крепко, как в молодости.

Тем не менее, хотя старение само по себе действительно влияет на сон, у пожилых людей также довольно часто возникают проблемы со здоровьем, которые могут вызывать нарушения сна. Поэтому, когда ваши старшие родственники говорят, что они плохо спят, вы должны помочь им проверить это.Понимание того, что происходит, всегда является первым шагом к возможности улучшить ситуацию.

И помните, достаточное количество качественного сна помогает поддерживать здоровье мозга, физическое здоровье и настроение.

Недавно я провел небольшое исследование, чтобы определить основные причины проблем со сном у пожилых людей. В этой статье я поделюсь тем, что узнал. Я также расскажу вам о том, какие подходы доказали свою эффективность при лечении бессонницы и проблем со сном у пожилых людей.

И последнее, но не менее важное: если вы (или ваш старший родственник) испытали очень распространенную комбинацию пробуждения, чтобы пописать ночью, и проблем со сном, я настоятельно рекомендую послушать этот эпизод подкаста, в котором участвует гериатр, который является экспертом в этом вопросе. : 092- Интервью: Решение проблемы ночного мочеиспускания и бессонницы при старении.

5 распространенных причин проблем со сном у пожилых людей

1. Проблемы со сном из-за основной болезни. Хотя пожилые люди часто страдают так называемыми «первичными» нарушениями сна, многие проблемы со сном, которые они испытывают, являются «вторичными» проблемами сна, то есть они вторичны по отношению к основному заболеванию, основные симптомы которого не связаны со сном.

Общие состояния здоровья, которые могут нарушить сон у пожилых людей, включают:

• Заболевания сердца и легких, влияющие на дыхание, например сердечная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая вызывает симптомы изжоги и на которую может повлиять обильный прием пищи поздно ночью
• Болезненные состояния, включая остеоартроз
• Проблемы с мочеиспусканием, вызывающие мочеиспускание в ночное время; это может быть вызвано увеличенной простатой или гиперактивным мочевым пузырем
• Проблемы с настроением, такие как депрессия и беспокойство
• Нейродегенеративные расстройства, такие как болезнь Альцгеймера и Паркинсона
• Побочные эффекты лекарств

Если пожилой человек испытывает трудности со сном, важно убедиться, что одно из этих распространенных состояний не усугубляет проблему.Лечение основной проблемы, такой как невылеченная ночная боль, часто может улучшить сон. Также полезно поговорить с фармацевтом обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, чтобы убедиться, что они не вызывают бессонницу.

Болезнь Альцгеймера и связанные с ней деменции требуют особого внимания, когда дело касается сна, о чем я пишу в этом посте: «Как справиться со сном при деменции».

2. Храп, апноэ во сне и другие формы нарушений дыхания во сне. Расстройства дыхания, связанные со сном («SRBD»; его также иногда называют нарушением дыхания во сне) — это общий термин, охватывающий спектр проблем, связанных с тем, как люди дышат во время сна.

Апноэ во сне — это распространенное заболевание, которое важно диагностировать, поскольку оно связано со многими другими проблемами со здоровьем (особенно у взрослых среднего возраста). При апноэ во сне у человека бывают частые паузы в дыхании во время сна. Наиболее распространенной формой является обструктивное апноэ во сне (СОАС), при котором паузы дыхания возникают из-за препятствий в дыхательных путях.OSA часто ассоциируется с храпом. Менее распространенной формой является центральное апноэ во сне, при котором паузы дыхания связаны с изменениями в головном мозге.

Насколько это распространено : Вероятность нарушения дыхания во сне повышается с возрастом. Это также чаще встречается у мужчин и людей с избыточным весом. В одном исследовании с участием 827 здоровых пожилых людей в возрасте 68 лет было обнаружено, что 53% имеют признаки SRBD, а 37% соответствуют критериям значительного апноэ во сне. Интересно, что большинство участников не жаловались на чрезмерную сонливость.

Почему это проблема: Исследования показали, что нелеченый ОАС связан с плохими результатами для здоровья, включая повышение смертности, инсульта, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности. Однако исследования также показывают, что эти ассоциации наиболее сильны у людей в возрасте 40-70 лет и слабее у пожилых людей. У пожилых людей с симптоматическим СОАС лечение может уменьшить дневную сонливость и улучшить качество жизни.

Что делать, если вы обеспокоены : Справочное руководство.На странице org, посвященной апноэ во сне, есть полезный список общих симптомов и факторов риска апноэ во сне. Вы также можете спросить врача о дальнейшем обследовании, если заметили сильную дневную сонливость. Для постановки диагноза вам необходимо пройти полисомнографию (объективное тестирование сна) либо в лаборатории сна, либо с помощью домашнего набора для тестирования сна.

Независимо от того, поставите ли вы официальный диагноз SRBD, отказ от алкоголя (и, возможно, других седативных средств), скорее всего, поможет.

3. Синдром беспокойных ног (СБН). Это состояние вызывает ощущение зуда, ползания мурашек или беспокойства, когда человек пытается заснуть. Симптомы неприятны, но обычно безболезненны и улучшаются при движении. Точные биологические основы этой проблемы остаются плохо изученными, но, похоже, они связаны с уровнями дофамина и железа в головном мозге. Считается, что это , а не связано с нейродегенерацией.

Насколько распространено это заболевание : Исследования показывают, что 5-15% населения в целом соответствуют критериям СБН, но только 2.Считается, что у 5% людей есть клинически тяжелые симптомы. Плохое здоровье, пожилой возраст, низкий уровень железа и принадлежность к женскому полу являются факторами риска. Он также имеет тенденцию передаваться по наследству.

Почему это проблема: RLS ассоциируется с депрессией, тревогой и бессонницей во сне. Также может ухудшиться при приеме некоторых лекарств.

Что делать, если вы обеспокоены: Прочтите RLS (страница Helpguide.org кажется очень хорошей), а затем поговорите с врачом. Как правило, полисомнография не требуется, но, вероятно, вам следует проверить на низкий уровень железа.Вы можете прочитать о возможных немедикаментозных и фармакологических вариантах лечения на Helpguide.org.

4. Периодические движения конечностей во время сна (PLMS) . Это состояние нелегко поддается лечению, но я перечисляю его, поскольку обнаружил, что оно встречается гораздо чаще, чем я думал. PLMS вызывает прерывистые движения во время сна, обычно в нижних конечностях. Это может повлиять на пальцы ног, лодыжки, колени или бедра. Движения могут разбудить человека, а могут и не разбудить; они могут раздражать партнера по постели.

Насколько это распространено : Исследования показывают, что 45% пожилых людей используют PLMS.Многие из таких пожилых людей в остальном здоровы. Однако PLMS также часто ассоциируется с другими проблемами со сном , такими как беспокойные ноги и апноэ во сне. Эксперты считают, что люди довольно редко испытывают клинически значимые нарушения сна исключительно из-за PLMS.

Это проблема? PLMS может быть проблемой в основном потому, что она связана с другими проблемами со сном. Большинство людей, знакомых с PLMS, не замечают этого, хотя некоторые находят это надоедливым.Лишь в нескольких исследованиях пытались лечить изолированные PLMS, и неясно, существует ли надежный способ лечения. В своих рекомендациях 2012 года по лечению синдрома беспокойных ног и PLMS Американская академия медицины сна пришла к выводу, что «недостаточно доказательств», чтобы рекомендовать фармакологическое лечение.

5. Бессонница. Бессонница означает трудности с засыпанием или засыпанием, несмотря на возможность сделать это (например, в постели), а также снижение дневной функции из-за этого.Я считаю, что это дедушка всех проблем со сном, потому что он затрагивает очень многих людей среднего и старшего возраста.

Насколько это распространено : Очень часто, и становится еще более распространенным с возрастом. Одно исследование показало, что 23-24% пожилых людей сообщают о симптомах бессонницы.

Почему это проблема : бессонница ассоциируется с тревогой, депрессией, усталостью, ухудшением качества жизни, когнитивным спадом и множеством других худших долгосрочных последствий для здоровья.

Что делать, если вы обеспокоены: Главное, что нужно сделать, — это оценить проблему, отслеживая сон и используя журнал сна. А потом обратитесь за помощью. Для пожилых людей особенно важно, чтобы , а не , просто полагались на рецептурные или безрецептурные вещества (например, алкоголь, безрецептурные таблетки) для улучшения сна. Это потому, что все эти вещества ухудшают работу мозга и увеличивают риск снижения когнитивных функций. (См. Более подробную информацию в разделе «4 типа медикаментов, замедляющих работу мозга, которых следует избегать, если вы беспокоитесь о памяти».)

Проверенные способы лечения бессонницы у пожилых людей

Бессонница — очень частая жалоба среди членов семьи и пожилых людей. К счастью, исследования показали, что бессонницу можно эффективно вылечить, хотя это часто требует времени и усилий.

Почему седативные препараты — это не лучший вариант и проверенные способы их снижения

Прежде чем я перейду к рекомендуемому лечению, позвольте мне сказать еще раз: вам следует использовать седативные препараты только в крайнем случае. Это потому, что большинство лекарств, вызывающих сонливость, вредны для работы мозга как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

Бензодиазепины, такие как лоразепам, алпразолам, диазепам и темазепам (ативан, ксанакс, валиум и ресторил), также вызывают привыкание. Отучить людей от этих препаратов может потребовать много работы, но исследования доказали, что это возможно.

Например, в этом рандомизированном контрольном исследовании многие пожилые люди, которые принимали бензодиазепины для сна (средняя продолжительность приема составила 19 лет.3 года!) Смогли сократить употребление снотворного. 63% прекратили прием лекарств через 7 недель. (Ага!)

Кроме того, по моему личному опыту, становится чрезвычайно трудным, когда у человека начинает развиваться деменция, такая как болезнь Альцгеймера, потому что тогда его поведение и мышление могут значительно ухудшиться, если он будет немного недосыпать или беспокоиться. (В краткосрочной перспективе почти каждый, кто перестает принимать седативные средства, должен испытывать небольшое дополнительное беспокойство, пока организм адаптируется к тому, чтобы быть без них.) Но если позволить им продолжать использовать их бензодиазепин, это ставит нас в тупик, потому что это также мешает им иметь наилучшую возможную функцию мозга, связано с более быстрым снижением когнитивных функций и увеличивает риск падения.

Надеюсь, вы понимаете, к чему я клоню. Если вы или кто-то из ваших близких принимаете бензодиазепины для сна или беспокойства, и вы не имеете дело с диагнозом деменция, сейчас самое время поработать и попытаться отказаться от этих лекарств . (Если вы имеете дело с диагнозом деменция, вам все равно следует обратиться к врачам за помощью, пытаясь сократить употребление этих препаратов, но все будет сложнее.По-прежнему часто возможно хотя бы уменьшить используемые дозы.)

Ключом к успешному прекращению приема седативных средств во время сна является очень медленное снижение дозы препарата под наблюдением врача, а также добавление когнитивно-поведенческой терапии или других подходов, улучшающих сон, если это возможно.

Для получения дополнительной информации по этой теме и удобных (и проверенных исследованиями) раздаточных материалов для потребителей, которые помогают пожилым людям отказаться от бензодиазепинов, см. «Как вы можете помочь кому-то остановить прием Ативана». В этой статье также рассматривается вопрос о том, можно ли пожилым людям когда-либо принимать бензодиазепины.

Теперь давайте рассмотрим несколько проверенных подходов к улучшению сна у пожилых людей.

Проверенные способы лечения бессонницы у пожилых людей:

• Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-I). Это означает специальную терапию, которая помогает человеку избежать негативных стереотипов мышления, способствующих бессоннице, наряду с регулярными привычками сна, методами релаксации и другими поведенческими методами, улучшающими сон. У него хороший послужной список в исследованиях, о которых недавно писала газета «Нью-Йорк Таймс».Новое исследование также подтвердило, что КПТ-I также приносит пользу людям, страдающим бессонницей в сочетании с другими медицинскими или психическими заболеваниями.
  • CBT-I можно проводить лично, а также эффективен, если выполняется через онлайн-программы . Две онлайн-программы с доказанной клинической эффективностью — это Sleepio (см. Исследование здесь) и SHUTi.
  • CBT-I может включать в себя несколько методов, таких как контроль стимулов и терапия ограничения сна. На этой странице клиники Мэйо есть хороший список конкретных компонентов поведенческой терапии, которые могут быть включены в КПТ-I при бессоннице.

• Краткое поведенческое лечение бессонницы (BBTI) . Это более короткий вариант CBT-I; он рассчитан на доставку в течение 4 недель. Он также имеет хороший послужной список в исследованиях.

• Медитация осознанности . Рандомизированное контрольное исследование, опубликованное в апреле 2015 года, показало, что медитация осознанности более эффективна, чем «гигиена сна», для улучшения сна пожилых людей с различными нарушениями сна. Пожилые люди, которым назначена внимательность, прошли еженедельный двухчасовой групповой курс из 6 занятий.
  • Часто доступны местные личные курсы для обучения внимательности; ищите в Интернете, чтобы найти ближайший к вам. Они также могут быть доступны в некоторых центрах для пожилых людей.
  • Онлайн-версия курса, использованного в исследовании, доступна здесь.
  • Несколько приложений для смартфонов предлагают помочь людям с внимательностью. Они рассмотрены в научной литературе здесь. Я лично использовал Headspace в прошлом, и он мне понравился.

• Упражнение .Упражнения часто рассматриваются как средство от бессонницы, но доказательства кажутся слабее, чем для КПТ-I. В обзорной статье, опубликованной в 2012 году, сделан вывод о том, что эффект умеренный. Более недавнее рандомизированное исследование по сравнению КПТ-I и тай-чи при бессоннице у пожилых людей показало, что КПТ-I более эффективна.
  • Хотя упражнения, очевидно, очень важны для здоровья, не полагайтесь на них как на основной способ решить проблемы со сном.
  • Также возможно, что упражнения могут помочь от бессонницы, но небольшое увлекательное исследование, опубликованное в «Нью-Йорк Таймс», показало, что у людей с хронической бессонницей может потребоваться несколько месяцев, чтобы физические упражнения повлияли на сон.

Существуют ли безопасные и эффективные лекарства или добавки?

Бензодиазепиновые препараты и снотворные, такие как золпидем (торговая марка Ambien), определенно опасны для пожилых людей, поскольку они ослабляют функцию мозга и ухудшают баланс. Если вы или ваш любимый человек зависите от таких лекарств, чтобы уснуть, я рекомендую вам помочь снизить их дозу, как описано выше. Большинство пожилых людей могут научиться спать без этих лекарств, хотя может потребоваться небольшое усилие, чтобы отказаться от них и научиться засыпать без них.

Многие безрецептурные лекарства, вызывающие у людей сонливость, также являются проблемой, потому что большинство из них являются «холинолитиками», что означает, что они влияют на ключевой нейротрансмиттер, называемый ацетилхолином. Очень часто используемыми холинолитиками являются дифенгидрамин (торговая марка Бенадрил), седативный антигистаминный препарат, который входит в состав большинства ночных анальгетиков, но многие лекарства, отпускаемые по рецепту, также являются холинолитиками.

Пожилым людям следует быть очень осторожными при частом использовании холинолитиков для сна или вообще от чего-либо.Это потому, что они ухудшают функцию мозга, и на самом деле хроническое употребление этих лекарств связано с развитием болезни Альцгеймера и других деменций. (Подробнее об этом см. В разделе «7 распространенных лекарств, токсичных для вашего мозга».)

Практически все седативные средства включены в критерии Пива Американского гериатрического общества для потенциально несоответствующего использования лекарств у пожилых людей.

Итак, этих лекарств следует избегать, если возможно.

Вот несколько лекарств, которые кажутся менее опасными и иногда используются:

• Мелатонин: Мелатонин — гормон, участвующий в цикле сна-бодрствования.Исследование 2007 года показало, что мелатонин улучшает сон пожилых людей и, по-видимому, не связан с какими-либо симптомами отмены. Однако в США мелатонин продается как плохо регулируемая добавка, и исследования показали, что коммерчески продаваемые добавки часто имеют сомнительное качество и чистоту. Так что здесь мелатонин может работать менее надежно, чем в Европе.
• Рамелтеон : Рамелтеон — синтетический препарат, имитирующий действие мелатонина. Исследование 2009 года показало, что рамелтеон не нарушает ночного баланса или памяти у пожилых людей.Однако его эффективность была поставлена ​​под сомнение; метаанализ 2014 г. пришел к выводу, что клинический эффект оказался «небольшим».
• Тразодон: Тразодон — старый слабый антидепрессант, обладающий легким седативным действием. Гериатры уже давно используют его в качестве «снотворного», поскольку он не обладает холинолитическим действием и менее опасен, чем альтернативы. Небольшое исследование 2014 года показало, что тразодон улучшает сон у пациентов с болезнью Альцгеймера.

Для подробного и технического обзора лекарств для сна у пожилых людей эта статья хороша: Обзор безопасности и эффективности лекарств для сна у пожилых людей.

И снова, если вас или вашего старшего родственника беспокоит необходимость помочиться ночью, я также хочу порекомендовать этот эпизод подкаста BHWA: 092 — Интервью: Решение проблемы ночного мочеиспускания и бессонницы в старении.

Теперь, когда мы рассмотрели основные причины проблем со сном у пожилых людей и некоторые проверенные способы лечения бессонницы, я хотел бы получить известие от вас.

Какие проблемы со сном вас беспокоят? И что помогло вам их улучшить?

Информацию об оценке и лечении проблем со сном у людей с болезнью Альцгеймера или другими деменциями см. В этой статье: Как справляться с проблемами сна при деменции.

Определение, симптомы, причины, диагностика, лечение

Что такое нарколепсия?

Нарколепсия — это неврологическое заболевание, которое влияет на вашу способность просыпаться и спать. У людей с нарколепсией наблюдается чрезмерная неконтролируемая дневная сонливость. Они также могут внезапно заснуть в любое время и при любом занятии.

В типичном цикле сна мы вступаем в ранние стадии сна, затем в более глубокие стадии и, наконец, (примерно через 90 минут) в сон с быстрым движением глаз (REM).Люди с нарколепсией переходят в фазу быстрого сна почти сразу во время цикла сна, а иногда и во время бодрствования.

Нарколепсия типа 1 сопровождается внезапной потерей мышечного тонуса, которая вызывает слабость и делает вас неспособным контролировать свои мышцы (катаплексия). Тип 2 — нарколепсия без катаплексии.

Во многих случаях нарколепсия не диагностируется и поэтому не лечится.

Симптомы нарколепсии

Во время быстрого сна мы можем видеть сны и паралич мышц, что объясняет некоторые симптомы нарколепсии.Эти симптомы могут включать:

• Чрезмерная дневная сонливость (EDS): В целом, EDS затрудняет выполнение повседневных дел, даже если вы выспались ночью. Отсутствие энергии может затруднить концентрацию внимания. У вас случаются провалы в памяти, вы чувствуете себя подавленным или истощенным.
• Cataplexy: Это может вызвать проблемы, от невнятной речи до полного коллапса тела, в зависимости от задействованных мышц. Его часто вызывают сильные эмоции, такие как удивление, смех или гнев.
• Галлюцинации: Эти иллюзии могут случиться в любое время и часто бывают яркими и пугающими. Они в основном визуальные, но могут быть задействованы любые другие чувства. Если они случаются, когда вы засыпаете, их называют гипнагогическими галлюцинациями. Если они случаются, когда вы просыпаетесь, их называют гипнопомпическими галлюцинациями.
• Сонный паралич: Возможно, вы не можете двигаться или говорить во время сна или пробуждения. Эти эпизоды обычно длятся от нескольких секунд до нескольких минут.
• Нарушение сна: Вам может быть трудно спать по ночам из-за таких вещей, как яркие сны, проблемы с дыханием или движения тела.

Причины нарколепсии

Эксперты не знают, что вызывает нарколепсию. Они думают, что это связано с множеством вещей, которые вместе вызывают проблемы в вашем мозгу и мешают вашему быстрому сну.

Продолжение

Ученые приближаются к поиску генов, связанных с этим заболеванием. Эти гены контролируют производство химических веществ в вашем мозгу, которые могут сигнализировать о циклах сна и бодрствования.

Некоторые эксперты считают, что нарколепсия может возникнуть из-за того, что вашему мозгу трудно вырабатывать химическое вещество под названием гипокретин. Они также обнаружили проблемы в частях мозга, участвующих в управлении быстрым сном.

Факторы риска нарколепсии включают ваш возраст. Нарколепсия обычно начинается в возрасте от 15 до 25 лет, но может появиться в любом возрасте. Если у вас есть семейная история нарколепсии, ваш риск заболеть ею в 20-40 раз выше.

Условия и поведение, связанные с нарколепсией

У некоторых людей с нарколепсией также есть связанные с этим проблемы, в том числе:

• Расстройство периодических движений конечностей (PLMD): Мышцы ваших ног часто двигаются без вашего контроля в течение ночи.
• Апноэ во сне: Ваше дыхание часто останавливается и начинается во время сна.
• Автоматическое поведение: Вы засыпаете во время обычной активности, например, вождения, прогулки или разговора. Вы продолжаете занятие во сне и просыпаетесь, не помня, что вы сделали.

Диагностика нарколепсии

Симптомы нарколепсии могут быть похожи на симптомы других заболеваний. Ваш диагноз может включать:

• Медицинский осмотр и история болезни
• Записи о сне: Ваш врач может попросить вас отслеживать симптомы и время сна в течение нескольких недель.
• Полисомнограмма (PSG): Это делается в клинике расстройств сна или лаборатории сна. Это ночной тест, во время которого проводятся постоянные измерения, пока вы спите, чтобы зафиксировать проблемы в вашем цикле сна. ПСГ может помочь определить, переходите ли вы в фазу быстрого сна в необычные периоды вашего цикла сна. Это может исключить другие проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы.
• Тест множественной задержки сна (MSLT): Это также делается в специальной клинике или лаборатории. Тест проводится в течение дня, чтобы измерить вашу склонность к засыпанию и выяснить, происходят ли определенные элементы быстрого сна в необычное время в течение дня.Вы будете спать четыре или пять коротких периодов сна, обычно с интервалом в 2 часа.

Лечение нарколепсии

Нет лекарства от нарколепсии. Но методы лечения, которые могут помочь облегчить ваши симптомы, включают:

Вреден ли слишком длительный сон?

Когда дело доходит до сна, может быть, у вас слишком много хорошего? Это правда, что хороший ночной сон важен для здоровья. Но чрезмерный сон связан с множеством медицинских проблем, включая диабет, болезни сердца и повышенный риск смерти.

Исследователи стараются отметить, что два других фактора — депрессия и низкий социально-экономический статус — тесно связаны с чрезмерным сном. Эти два фактора могут быть причиной наблюдаемых негативных последствий для здоровья. Например, люди с более низким социально-экономическим статусом могут иметь меньший доступ к медицинскому обслуживанию и, следовательно, иметь больше недиагностированных заболеваний, таких как сердечные заболевания, которые, в свою очередь, могут вызывать чрезмерный сон.

Просыпание: сколько сна слишком много?

Количество необходимого вам сна значительно меняется в течение вашей жизни.Это зависит от вашего возраста и уровня активности, а также от вашего общего состояния здоровья и образа жизни. Например, в периоды стресса или болезни вы можете чувствовать повышенную потребность во сне. Но хотя потребности во сне различаются со временем и от человека к человеку, эксперты обычно рекомендуют взрослым спать от семи до девяти часов каждую ночь.

Почему люди слишком много спят?

Для людей, страдающих гиперсомнией, чрезмерный сон на самом деле является заболеванием. Это состояние вызывает у людей сильную сонливость в течение дня, которая обычно не проходит после сна.Это также заставляет их спать необычно долгое время по ночам. Многие люди с гиперсомнией испытывают симптомы беспокойства, низкой энергии и проблем с памятью в результате почти постоянной потребности во сне.

Обструктивное апноэ во сне, заболевание, при котором люди на мгновение перестают дышать во время сна, также может привести к повышенной потребности во сне. Это потому, что он нарушает нормальный цикл сна.

Конечно, не у всех, кто проспал, есть нарушение сна.Другие возможные причины чрезмерного сна включают употребление определенных веществ, таких как алкоголь и некоторых лекарств, отпускаемых по рецепту. Другие заболевания, включая депрессию, могут стать причиной чрезмерного сна. А есть люди, которые просто хотят много спать.

Медицинские проблемы, связанные с чрезмерным сном

Диабет . Исследования показали, что слишком долгий или недостаточный сон каждую ночь может увеличить риск диабета.

Продолжение

Ожирение .Если вы спите слишком много или слишком мало, вы тоже можете слишком много весить. Одно недавнее исследование показало, что люди, которые спали по девять или десять часов каждую ночь, на 21% чаще страдали ожирением за шестилетний период, чем люди, которые спали от семи до восьми часов. Эта связь между сном и ожирением оставалась неизменной даже при учете приема пищи и физических упражнений.

Головные боли . У некоторых людей, склонных к головным болям, длительный сон на выходных или в отпуске может вызвать головную боль.Исследователи полагают, что это связано с тем, что чрезмерный сон влияет на определенные нейротрансмиттеры в головном мозге, включая серотонин. Люди, которые слишком много спят днем ​​и нарушают ночной сон, также могут страдать от головных болей по утрам.

Боль в спине . Было время, когда врачи говорили людям, страдающим от болей в спине, идти прямо в постель. Но те времена давно прошли. Возможно, вам даже не придется сокращать свою обычную программу упражнений, если вы испытываете боль в спине.Посоветуйтесь со своим врачом. Теперь врачи осознают пользу для здоровья от поддержания определенного уровня активности. И они рекомендуют по возможности не спать больше обычного.

Продолжение

Депрессия. . Хотя бессонница чаще связана с депрессией, чем чрезмерный сон, примерно 15% людей с депрессией спят слишком много. Это, в свою очередь, может усугубить их депрессию. Это потому, что регулярный сон важен для процесса восстановления.

Болезнь сердца .В исследовании «Здоровье медсестер» приняли участие около 72 000 женщин. Тщательный анализ данных этого исследования показал, что женщины, которые спали от девяти до 11 часов в сутки, имели на 38% больше шансов заболеть ишемической болезнью сердца, чем женщины, которые спали восемь часов. Исследователи пока не определили причину связи между чрезмерным сном и сердечными заболеваниями.

Смерть . Многочисленные исследования показали, что люди, которые спят девять и более часов в сутки, имеют значительно более высокий уровень смертности, чем люди, спящие семь-восемь часов в сутки.