Старческий маразм это: Старческий маразм: симптомы и лечение
Признаки старческого маразма
Нередко можно наблюдать «картину», когда пожилые люди становятся забывчивыми, агрессивными, рассеянными. Такие факторы свидетельствуют зачастую о том, что наступает период старческого маразма. Такое состояние характерно далеко не для каждого пожилого человека, но и не является редкостью.
Признаки старческого маразма
Старческий маразм – это заболевание, которые выражается под средством психологического расстройства. Характерным его признаком является распад личности. Человек, находясь в таком состоянии, менее подвижен, не общителен, перестает обладать некоторыми навыками. Причиной такого поведения являются необратимые процессы головного мозга. Самостоятельно вы не сможете поставить диагноз, поэтому диагноз может поставить только психиатр. Если вовремя обратится к специалистам, то возможно приостановить или даже «отложить» на некоторое время наступление периода старческого маразма.
Симптоматика заболевания
Для того, чтобы вовремя сконцентрировать внимание на заболевании, стоит предложить для начала человеку тест. Суть теса заключается в выявлении у пожилого человека способности запоминать и усваивать информацию. В том случае если недавно произошедшее «стирается» из памяти больного, но он в деталях может описать события давнего периода, тогда можно констатировать дезориентацию человека во времени, но сохранение способности ориентироваться в пространстве. Близким в таком случае стоит уделить особое внимание наблюдениям за поведением пожилого человека. Одними из самых характерных признаков старческого маразма является появление небрежности, забывчивости, связанной с личной гигиеной, потери интереса. В этом случае больной нуждается в специальном обследовании и вашей посильной помощи. Больные зачастую становятся «закрытыми» с явным нежеланием общения.
Каковы причины появления такого заболевания?
Это происходит вследствие недостатка мозгом необходимых питательных веществ, или благодаря гибели нейронов, по причине токсических отложений в клетках мозга человека. В основном старческий маразм является следствием другого заболевания, которое оказало влияние на нервную систему.
Способы лечения
Принято считать, что такого рода заболевание не является излечимым, но на практике оказывается, что старческий маразм просто нужно лечить. Во многих случаях эту болезнь можно излечить, предварительно определив причину, благодаря чему и возникла сама болезнь. В случае если заболевание получило «толчок к развитию» медикаментозными препаратами, либо предшествующим заболеванием, то симптоматику можно «снять» с помощью некоторых специальных препаратов.
Если вам повезет обратиться к доктору, когда больной находиться на первичных стадиях старческого маразма, то шансов на выздоровление у потенциального пациента довольно много. В том случае, если заболевание было обнаружено на запущенных стадиях, лечение не принесет ожидаемого эффекта, а только уменьшит проявления сопутствующих заболеванию симптомов. Лечение должно проходить под присмотром близких, в домашних условиях.
В качестве профилактики старческого маразма необходимо использовать несколько правил:
- заниматься спортом и следить за состоянием здоровья;
- правильное питание, поможет избежать проблем с сердцем;
- регулярно тренировать умственные способности, выполняя несложные задания
Для пожилых людей, уже столкнувшихся с этим заболеванием надлежащий уход и самые лучшие условия организации быта и питания сможет предоставить частный пансионат для пожилых.
Частный дом престарелых в Ленинградской области — http://zolotoevremya.com
Старческий маразм: симптомы, стадии и лечение
Старческий маразм также известен как старческое слабоумие или, по-научному, сенильная деменция. Эта болезнь поражает пожилых, стареющих людей — обычно бабушек и дедушек от 80 лет. Всегда важно своевременно распознать симптомы маразма, чтобы приостановить его развитие.
Что такое старческий маразм
Всё чаще пожилые люди сталкиваются с маразмом, в некоторых случаях склонность к нему передаётся по наследству. Из-за поражения головного мозга психические, когнитивные, социальные функции утрачиваются. Причём слабоумию могут быть подвержены даже люди, прежде сохранявшие ясное сознание.
Сенильная деменция по МКБ-10 входит в диапазон кодов F00–F07. Хотя причины слабоумия у пожилых до сих пор не выяснены полностью, этот диагноз становится тяжёлой ношей для детей, родственников, близких пациента.
Возрастное слабоумие: симптомы
Следует ещё до обращения к врачу выявить признаки маразма, чтобы поскорее оказать пациенту помощь. На раннем этапе болезнь может быть малозаметной. Но важно различать возрастное слабоумие и обычные проявления старости, даже не будучи медиком.
Важно! Когда у человека только начинает развиваться сенильная деменция, проявляются изменения характера. Обычно это негативные проявления: импульсивность, истеричность, склонность замыкаться в себе и ворчать.
По мере того как прогрессирует сенильная деменция, человек перестаёт соблюдать правила гигиены и ухаживать за собой. Вид становится неопрятным, возникает резкий запах. Развиваясь, болезнь Альцгеймера и деменция провоцируют склонность собирать хлам. Пожилой человек не выбрасывает почти никакой мусор сам и не позволяет это делать другим. Если пациент живёт один, он буквально тонет в горах мусора, так что соседи узнают о проблеме по запаху гниения.
Маразм, деменция — это не только ухудшение интеллектуальных способностей, памяти и навыков. Это ещё и обострение инстинктов, равнодушие к чувствам других, к правилам. Познавательные способности и умения становятся хуже, личность медленно деградирует.
Возрастное слабоумие: признаки у женщин и у мужчин
Пол накладывает отпечаток на развитие болезни. Характерные признаки у женщин — это склонность плакать и расстраиваться из-за пустяков, стремление постоянно жалеть себя и вызывать жалость у окружающих.
Маразм у женщин может сопровождаться увеличением объёмов пищи. Здесь дело не в прожорливости: человек попросту забывает, что недавно уже ел. Увеличивается вес, возникают проблемы с ЖКТ и тошнота.
У мужчин маразм проявляется ворчливостью и подозрительностью. Частые симптомы:
Иногда слабоумие у мужчин дополняется нездоровой сексуальностью, развязным и даже асоциальным поведением. Эти проявления дают о себе знать, если страдают лобные доли мозга.
Вначале болезнь бывает малозаметной. Но вскоре перед родными встанет вопрос о том, как помочь близкому человеку со слабоумием. Тут-то и придёт на помощь частный пансионат для престарелых «Счастливая старость» в Харькове.
Чем раньше обнаружить маразм, тем больше у пациента надежды. Своевременно начатое лечение позволяет до предела замедлить распад личности. А значит, пока признаки не разовьются до тяжёлых форм, человек останется самостоятельным и социально активным.
Стадии сенильной деменции
Как прогрессирующее заболевание, деменция мозга классифицируется в зависимости от того, насколько она успела развиться. Выделяют следующие стадии:
1. Лёгкая
Симптомы выражены слабо. Ранний маразм провоцирует проблемы с интеллектом. Однако на начальной стадии деменции человек остаётся самостоятельным и владеет всеми навыками, которые освоил раньше. Первые признаки слабоумия:
У мужчин маразм проявляется ворчливостью и подозрительностью. Частые симптомы:
Кроме того, признак маразма у пожилых — утрата интереса к прежде любимым занятиям.
2. Умеренная
Ранние симптомы усиливаются, критическое восприятие и способность к познанию слабеют. Признаки слабоумия на умеренном этапе:
Признаки маразма у мужчин на этой стадии — подозрительность и склонность всюду видеть заговор. У некоторых происходят эпилептические припадки, галлюцинации, недержание мочи.
3. Тяжёлая
Последняя стадия — практически полная потеря социализации и личности. Человек нуждается в уходе и контроле. Прогрессируя, сенильная деменция вызывает самые тяжёлые признаки:
Если пресенильные и ранние сенильные деменции не лишают самостоятельности, то тяжело больной маразмом человек нуждается в постоянном присмотре. Его нужно кормить, мыть, переодевать, причёсывать. За тем, у кого прогрессирует слабоумие, кто-то регулярно должен ухаживать.
Слабоумие: как помочь пожилым
Лечение маразма, к сожалению, пока невозможно. Со временем деменция неизбежно прогрессирует, хотя медицинская помощь позволяет купировать и замедлять её проявления. Во сколько лет начинается маразм, зависит от особенностей организма и скорости старения. Но, независимо от возраста, слабоумие без контроля прогрессирует до тяжёлых стадий за год-два. Если же сразу обеспечить уход и наблюдение медиков, приемлемый уровень жизни можно продлить ещё на десяток лет, иногда даже дольше.
Со скольки бы маразм ни начался, родные и близкие должны относиться к его проявлениям терпеливо. Как правило, вины человека нет: причиной становятся инсульт, атеросклероз, интоксикация мозга — это приводит к гибели нервных клеток.
Уход за пожилыми с деменцией в хосписе Happy Old
Частный пансионат «Счастливая старость» в Харькове — место, где пациенты могут рассчитывать на поддержку и заботу. Преимущества проживания в этом доме престарелых:
Нахождение в пансионате избавляет от факторов риска, даёт надежду на счастливую и спокойную старость. Даже начавший развиваться старческий маразм не станет приговором и не разрушит личность.
Маразм — симптомы, признаки, лечение, диагностика
Старческое слабоумие или маразм чаще всего диагностируется у возрастных пациентов за 60 лет. Но согласно последним исследованиям специалисты опубликовали неутешительный прогноз — болезнь молодеет, и к 2015 году количество официально зарегистрированных случаев может увеличиться в три раза. На сегодняшний день в мире насчитывается 47 млн человек, страдающих от этого заболевания, а всего через 30 лет их количество увеличится до 130 млн.Жить на одной жилплощади с человеком, страдающим от маразма — настоящая моральная пытка. Намного лучше — обратиться за помощью к специалистам.
Что такое маразм?
Маразм — это череда патологических процессов деградации психофизических функций, угасание когнитивных. Как следствие, атрофирование головного мозга, сопровождающееся необратимыми изменениями в клеточной структуре тканей и функционировании органов. В профессиональной среде заболевание имеет прозвище «сухотка», что отражает происходящие процессы истощения и увядания всего организма.
Расстройство развивается постепенно, а в основную группу риска входят люди старше 60 лет, при этом старческий маразм у женщин развивается намного чаще, чем у мужчин.
Однако специалисты выделяют несколько форм расстройства по отношению к возрастным группам:
- Пресенильный. К такой форме относят преждевременный или предстарческий маразм.
- Сенильный — маразм у возрастных пациентов старше 60 лет.
- Алиментарный маразм. Форма заболевания у детей и взрослых, как следствие недостаточного поступления белка в организм.
Старческий маразм симптомы и лечение
Симптоматика заболевания достаточно обширна и настолько яркая, что диагностировать нарушение можно без специфических знаний. Общие симптомы маразма у женщин и мужчин:
- Все отрицательные черты характера многократно приумножаются и доходят до крайностей: жадный становится настоящим скрягой, у такого человека, как говорится, зимой снега не выпросишь; неряшливый больной полностью пренебрегает элементарными правилами гигиены и так далее.
- У больного появляется непреодолимое желание контролировать все что происходит вокруг. С таким эгоцентризмом связано большее количество бытовых ссор в семье: неправильно вымыта посуда, приготовлен суп, расставлена мебель — любая мелочь может стать причиной конфликта.
- Отсутствие сочувствия. Больной черств и равнодушен к бедам окружающих.
- Неконтролируемый аппетит.
- Пациент собирает на улице и помойках ненужный хлам, складывает все дома и запрещает близким выкидывать «ценные вещи».
- Нарушения памяти. Больной забывает события, даты, знакомых и друзей.
- Дезориентация в пространстве. Если больной находится постоянно дома, то у него, как правило, никаких проблем не возникает. Оказавшись в неизвестном для месте, он может не найти дороги обратно.
- Острое истощение организма.
Маразм у мужчин и женщин имеет некоторые особенности:
- Специфические признаки маразма у женщин: бредовые и навязчивые идеи. Например, больная считает что ей в еду подсыпают яд, пытаются выжить из квартиры, обокрасть. Никакие попытки разубедить пациента не увенчиваются успехом. У слабого пола все симптомы выражаются намного ярче, нежели у мужчин, а заболевание диагностируется в 2 раза чаще.
- У мужчин нарушения развиваются медленно, при этом специфическими симптомами выступают гиперсексульность и повышенная возбудимость. Некоторые врачи приписывают стойкость сильного пола к заболеванию меньшей продолжительности жизни. По статистике женщины живут дольше мужчин, а значит и риск развития маразма у них значительно выше.
Стадии старческой деменции
Развитие старческого маразма, слабоумия или деменции можно разделить на 3 основные стадии:
- Первая. Сопровождается снижением мыслительных и умственных способностей. Пациент еще самокритичен и может сам за собой ухаживать.
- Вторая. Характеризуется значительным нарушением интеллектуальных способностей. Пациент перестает использовать обычные вещи по назначению. Ему сложно разобраться с работой элементарной бытовой техники. У больного в этот период наблюдается постоянная депрессия, особенно при маразме у женщин. Гигиенические навыки на второй стадии сохраняются. Пациент еще в силах за собой следить.
- Третья. Пациент становится неадекватным. Больной может оставлять газ или воду включенными, справлять нужду в любом месте, кушать без столовых приборов.
Причины маразма
Старческий маразм или деменция чаще всего сопровождается заболеваниями, разрушающими клеточную структуру головного мозга, вследствие чего и развивается само нарушение. К таким заболеваниям относятся:
- Болезнь Альцгеймера. Самый распространенный пример.
- Сосудистая деменция.
- Зависимость от алкоголя или наркотиков.
- Опухоли, субдуральные гематомы и мозговые абсцессы.
- Аноксия, черепно-мозговая травма.
- Нормотензивная гидроцефалия.
Также слабоумие может развиваться как осложнение после:
- Вирусных заболеваний.
- ВИЧ-инфекций.
- Аутоиммунных заболеваний.
- Курса гемодиализа.
- Эндокринных патологий.
- Тяжелого поражения почек.
Что такое и как лечить старческий маразм
Дата создания статьи:
28 Июня 2019Дата обновления статьи:
03 Июня 2020Содержание статьи
- Старческий маразм — что это такое
- Причины старческого маразма
- Что такое старческий маразм – симптомы и признаки
- Стадии и симптоматика заболевания
- Первые признаки деменции у женщины и мужчин
- Терапия
- Что делать родственникам
- Прогноз
- Профилактика заболевания
Сеть пансионатов «Забота» улучшает качество жизни пожилых людей, в том числе и со старческим маразмом, который по другому называют слабоумие или деменция. Специалисты обеспечат ежедневный мониторинг здоровья, социальную адаптацию, полноценный уход за человеком. Ведь этот недуг требует особого внимания.
Наши учреждения в Московской области помогут в реабилитации и восстановлении больных деменцией.
Если у вас не хватает сил, возможностей или времени по присмотру за родственником, вы можете поселить его у нас на лето или на постоянное место жительства. Благодаря профессионализму персонала, нуждающиеся во внимании клиенты получат жизненно необходимую помощь. Привозите своих родных к нам, и мы сумеем обеспечить их достойным обслуживанием. А еще – продлим активность и долголетие.
Старческий маразм — что это такое
Так называется финальная стадия психического сбоя. Пожилые с таким недугом вынуждены преодолевать трудности ежедневно, не могут помогать детям и внукам, сами нуждаются в уходе и присмотре.
Преклонные годы усложняют обнаружение патологии. Самый важный симптом – полное изменение привычного устоя жизни, утрата представления о себе. Это патология, к которой склонны люди сенильного возраста (после 60 лет). Поэтому к дедушкам и бабушкам нужно особое внимание.
Выраженное слабоумие характеризуется потерей личности. Изменяется сам человек, его способы контакта с окружающим миром. Элементарные навыки решать бытовые проблемы и ухаживать за собой утрачиваются. Необратимый процесс приводит к психологическим изменениям. Пожилой порой становится опасен для своих и для посторонних.
Причины старческого маразма
Деменция не проявляется у здорового индивида, только как следствие уже протекающего заболевания. Патология в скрытом виде может протекать без симптомов, но после осложнений развиваться очень быстро. Это приобретенное нарушение. Привносят ухудшения:
-
расстройства нервной системы;
-
патологическая старость;
-
плохая наследственность.
У пожилых людей иммунитет находится в ослабленном состоянии. При возникновении патологии он активируется против клеточных формирований, приводя к ослаблению мозговых функций. Причиной деградации может послужить ослабление тканей мозга, атрофия коры. Распадаются клетки и под воздействием инфекций, вирусов.
Отметим, что алкоголь также уничтожает связи нейронных образований. Как следствие, возникает дегенерация мозговых функций.
Оставьте заявку на подбор пансионатадля больного деменцией
Что такое старческий маразм – симптомы и признаки
Проявления без квалифицированной помощи сложно поддаются коррекции. Если есть осложнения, то болезнь прогрессирует быстро, а шанс на реабилитацию снижается с каждой стадией.
Проблему наглядно иллюстрирует медицинская литература. Классический первичный знак: обострение негативных черт характера. Это истеричность, перепады настроения, угрюмость, ворчливость, замкнутость. Жизнь с пожилым человеком превращается в череду сложных испытаний.
Люди с таким недугом приносят домой мусор, всяких хлам. Ничего не выбрасывают и запрещают это делать другим. Жадность становится неадекватной. Многократно усиливается эгоцентризм многократно. Подобные личности:
-
не беспокоятся о родных;
-
забывают лица детей и внуков;
-
безразличны к окружающим;
-
хранят ничего не значащие вещи.
Самостоятельно следить за такими личностями очень сложно. Они требуют повышенного внимания, контроля и терпения:
-
Перестают ухаживать за собой, забывают об элементарной гигиене. Если у маразматика нет близких или родственников, то их обнаруживают в домах, где комнаты забиты мусором и запах уже мешает соседям.
-
Признаком старческого маразма у женщин является нездоровый аппетит. Они забывают о недавнем приеме пищи и могут поглощать еду бесконтрольно.
-
Даже развитый ранее человек утрачивает волю и личность под воздействием деменции. Инстинкты обостряются, становятся важнее социализации.
-
Если повреждается лобная кора, то симптомом является гипертрофированная сексуальность, развязное поведение.
Существовать самостоятельно пожилые при таких психических сбоях не в состоянии. Прогрессирование ведет к полной утрате способностей. Но если вы обратитесь в сеть пансионатов «Забота», то вашим близким обеспечат здесь круглосуточный уход и реабилитацию.
Возможно временное и постоянное проживание в комфортабельных комнатах, наблюдение специалистов. Индивидуальные программы, которые включают в себя упражнения на включение новых нейронных связей. Дыхательные гимнастики, занятия с психологом, тренировки мелкой моторики.
Стадии и симптоматика заболевания
Различают легкую, умеренную и тяжелую. Каждая характеризуется степенью проявления:
-
Легкая. Симптомы старческого маразма в первое время сводятся к нарушениям в области интеллекта. Слабо выраженные характеристики. Сохраняется самостоятельность, навыки решения бытовых вопросов.
-
Умеренная. Критическое восприятие резко снижается, усугубляются нарушения когнитивных навыков. Привычная ранее бытовая техника превращается в слишком сложную головоломку. Возникают проблемы с дверным замком, домофоном.
-
Тяжелая. Человек больше не сохраняет самостоятельность, он утрачивает память и не узнает родственников. Ведет к ослаблению самоконтроля. Поведение становится неадекватным, вплоть до повышенной агрессии. Требуется уход, постоянное наблюдение.
для больного деменцией
Как распознать легкую степень
На первичной стадии обостряются негативные черты характера. Щедрый ранее пенсионер трансформируется в совершенно скупого до мелочей, усиливаются ворчливость, плаксивость, злость. Выделив характеристики легкой степени, можно понять, что признаки старческого маразма – это:
-
снижение интеллектуальных способностей;
-
неспособность долго концентрироваться на одном действии;
-
стирание из памяти дат, имен, недавно произошедших событий;
-
перепады настроения, депрессия;
-
бессонница по причине беспокойства;
-
утрата интереса к любимым ранее занятиям;
-
изменения на неврологическом уровне.
Первые сигналы, говорящие о начале умеренной степени недуга
Первичная симптоматика усугубляется, появляется новая:
-
Пожилой человек не запоминает прочитанное минуту назад.
-
Может потеряться в незнакомом месте.
-
Внимание рассеивается, утрачивается возможность концентрироваться.
-
Всплывают воспоминания о далеком прошлом, но недавние события пациент уже не вспомнит. Забывает имена детей, внуков, правнуков, соседей по лестничной площадке.
-
Яркие вспышки агрессии сменяются апатией и безволием.
-
Главенствующими становятся инстинкты самозащиты и появляются бредовые представления об опасности. Старика посещают мысли, что все вокруг что-то замышляют против него.
Признаки старческого слабоумия у женщин на этой стадии проявляются сильнее. Близкие люди обвиняются в умышленном желании нанести вред больному.
Возможны резкие улучшения, которые быстро исчезают. Прибавляются неврологические симптомы. Недержание мочи, галлюцинации, частые падения. Нередки эпилептические припадки. Необходим пассивный контроль.
Проявления развернутой фазы нарушений в пожилом возрасте
В этот период человек:
-
уже не готов вспомнить собственное имя и возраст,
-
не может опознать себя в зеркале, не узнает никого из семьи.
-
Словарный запас снижается до минимума. Речь беднеет настолько, что пациент не в состоянии назвать некоторые предметы и явления.
-
Понимание происходящего нарушается.
-
Исчезают навыки чтения, письма, восприятия длинного текста на слух. Депрессия переходит в восторг. Жизнь граничит с паранойей.
Проявляется старческий маразм, как утрата когнитивных (познавательных) способностей. Больной может разговаривать сам с собой или с несуществующим собеседником, воспринимает даже близкого как врага, проявляет открытую агрессию. Галлюцинации и паранойя делают его опасным для окружающих. Без посторонней помощи уже не может обойтись. Его необходимо кормить, мыть, переодевать. И ни в коем случае не оставлять одного.
Поэтому если у вас нет возможности организовать круглосуточный надзор за родственником, лучше отправить его в наш пансионат. Здесь не только обеспечат уход, но и назначат лечение. Ведь если старческий маразм не лечить как заболевание, то срок жизни сокращается до пяти лет.
Первые признаки деменции у женщины и мужчин
Есть существенные различия и общие черты развития психических расстройств у разных полов. Но любое начальное проявление характеризуется:
-
проблемами с речью;
-
нарушенным восприятием и узнаванием;
-
неспособностью выполнить последовательность действий без затруднений;
-
потребность в ежедневном уходе и внимании.
Показаться врачу следует сразу, нельзя ждать, пока легкая стадия психического отклонения перетечет в более серьезные и личность начнет стремительно деградировать.
Чему подвержен сильный пол
Отметим, что у них проявляется не так явно, как у женщин, но конечный результат все так же плачевен. Старческое слабоумие у мужчин – признаки:
-
склонность к нравоучениям;
-
подозрительность – считает, что все вокруг представляют для него опасность;
-
ворчливость, когда пенсионера раздражают даже забота и добродушное отношение;
-
не принимают мнение и суждение другого человека;
-
относится категорично ко всему новому;
-
обостряются жадность, эгоцентризм, ревность;
-
чрезмерная хвастливость.
Все это постепенно приводит к деградации личности и утрате любых навыков, потере дееспособности и самостоятельности. Последняя стадия носит необратимый характер.
Женская деменция
Симптомы и признаки старческого слабоумия у женщин проявляются чаще, чем у мужчин. Более того, эти моменты выражены сильнее, а значит и болезнь прогрессирует быстрее. Характерные черты маразма:
-
упрямство;
-
плаксивость;
-
повышенная жалость к себе;
-
маниакальная подозрительность;
-
жажда внимания, сменяемая стремлением к тотальному одиночеству.
Маниакальный бред ущерба обостряется. Часто пенсионерка уверена, что близкие больше не любят ее и желают ей смерти. Боится быть отравленной и не принимает еду от родственников.
Различия у обоих полов
Женское проявление характеризуется более яркой эмоциональной нестабильностью, пациентки дольше пребывают в депрессии. Симптомы старческого маразма у женщин в целом проявляются сильнее, чем у мужчин. Также они упрямее и подозрительнее. Склонны к бреду, излишней плаксивости. Но, вместе с тем, менее агрессивны. Из-за ранимости человека в здоровом состоянии у них сложнее обнаружить первые звоночки, сигнализирующие о беде.
Сильный пол склонен к депрессиям, переходящим в апатию. Теряют в весе, начинают пренебрегать гигиеной. Обостряются злоба и скупость. Также отмечены повышенная сонливость, периоды бессонницы из-за необъяснимой тревоги.
Терапия
Под наблюдением грамотных специалистов можно приостановить прогрессирование заболевания. Врач может назначить токоферол, пиридоксин, тиамин. При проявлении тяжелой психосоматики выписывают транквилизаторы.
Но хотя доктор отследит симптомы и назначит лечение старческого маразма, полностью исцелить его невозможно. Но вам по силам облегчить существование родственника. В этом поможет сеть пансионатов «Забота». Мы даем возможность людям со слабоумием жить полноценной жизнью. Этому способствует:
-
индивидуальный подход и выстраивание программы реабилитации под каждого пожилого человека с непростым недугом;
-
специальная программа занятий;
-
проживание в комфортабельных комнатах с ежедневной уборкой. круглосуточный уход;
-
анимационные и развлекательные программы, которые составлены для восстановления памяти и развитие личности.
Помимо этого, есть пятиразовое питание, прогулки на свежем воздухе и оздоровительная гимнастика под наблюдением специалиста, организация правильного досуга. Ценность представляет общение со сверстниками. Многие находят себе друзей или даже супругов.
Что делать родственникам
Признаки и симптомы старческого маразма осложняют будни членам семьи пожилого человека. Важно набраться терпения и сохранять самообладание. Резкие проявления агрессии и недовольства со стороны семьи могут только усугубить состояние.
Близкие должны следить за приемом лекарств, соблюдением назначенной диеты. Обязательно выходить вместе на прогулки и радовать заболевшего подарками, приятными беседами. Обязательна практическая и эмоциональная поддержка.
Прогноз
Неизлечимое заболевание без квалифицированной помощи постоянно прогрессирует. Психологическая деградация составляет от одного года до десяти лет. На последней стадии больного нельзя оставлять без присмотра, так как неадекватное поведение может отразиться на жизни и здоровье окружающих.
Причиной смерти может послужить кахексия – крайнее истощение организма, падение и пролежни, несчастный случай. Не исключено, что переставший следить за собой человек подхватит какую-нибудь серьезную инфекцию.
Симптомы и признаки старческого маразма у сильно пожилых женщин и мужчин быстрее усугубляются. Без должного внимания заканчивается утратой любых когнитивных способностей.
Как бороться со старческим маразмом
Состояние анализируются и диагностируются медиком. Назначается лечение для каждого конкретного пациента. Помимо медикаментозного лечения, предусмотрены диета и психотерапия.
Бороться с проявлениями нужно под присмотром специалиста. На начальной стадии можно делать все в домашних условиях, но поздние лучше поддаются купированию в пансионатах и специализированных заведениях.
Необходимо оборудовать жилое помещение нескользящими поручнями и ковриками, при необходимости обзавестись инвалидной коляской и кроватью. Бороться с прогрессированием расстройства поможет диета, упражнения на развитие мозга, памяти, моторики и регулярное повторение изученного.
Профилактика заболевания
Как известно, лучше заранее предусмотреть появление недуга и принять меры. В предупреждении симптомов и оперативном лечении старческого маразма, который проявляется как у женщин, так и у мужчин основную роль играет бдительность родственников.
В первую очередь следует проходить курс лечения по рекомендациям врача, ведь осложнения в преклонном возрасте приводят к слабоумию. Но своевременные обследования, терапия, прием полного курса лекарств минимизируют возможность появления отклонений.
Сбалансированное питание поможет избежать изменений в организме, вследствие которых развивается маразм. Важно готовить легкие блюда, питаться полноценно. Полезна регулярная интеллектуальная нагрузка. Известно, что:
-
те, кто знает несколько языков, заболевают на пять лет позже;
-
познание окружающего мира минимизирует возможность деменции;
-
чтение книг, разучивание стихотворений, познавательные хобби способствует сохранению клеток мозга.
Если вы хотите обеспечить близкому постоянный профессиональный уход, помощь и безопасную среду, то оставьте заявку на нашем сайте или позвоните по указанным телефонам. Сертифицированные специалисты сети пансионатов «Забота» обеспечат наблюдение за состоянием пожилого человека и окажут квалифицированный уход. Более чем за 10 лет работы мы накопили огромный опыт по уходу за пожилыми, страдающими старческой деменцией.
для больного деменцией
Старческий маразм. Что это на самом деле и как с ним бороться
В народе не зря ходит поговорка: «Что маленький, что старенький». А всё потому, что некоторые люди пожилого возраста перестают мыслить рационально, отдавать отчёт своим поступкам и самостоятельно себя обслуживать. Причём, такие изменения не связаны с физиологической слабостью. Часто даже напротив – сил у них более чем достаточно. Причина в поражении отдельных участков мозга.
То, что в народе называют старческим маразмом или слабоумием, имеет научное название и медицинский диагноз – сенильная деменция. Причины её развития до сих пор полностью не изучены, как и мозг человека в целом. Но медицинская практика отмечает, что данное заболевание может быть наследственным. Точнее, склонность к его появлению выше, если деменция была констатирована у родственников.
В основной массе, проявления старческого слабоумия чаще всего встречаются в возрасте 80+ лет, но бывает она и значительно раньше. Уход для близких за больными людьми с деменцией – задача непростая, а часто и вовсе непосильная. Здесь накладывается всё сразу: недостаток медицинских знаний, неподготовленная среда для проживания больного, психологическая неподготовленность. Вовсе не секрет, что человек со старческим маразмом, может стать агрессивным, не отдавать отчёт своим действиям, не узнавать близких. Морально с этим справиться гораздо сложнее, нежели с физическим недугом. А если учесть, что большинству взрослых людей просто необходимо работать, чтобы обеспечивать своей семье достойный уровень жизни и переложить ответственность на одного из супругов невозможно, должный уровень ухода в домашних условиях обеспечить не получится. Опытные врачи, не понаслышке знакомые с такими ситуациями, рекомендуют подобрать для близкого хороший пансионат, где ему будет обеспечена достойная старость, а не назначать ответственным одного из детей. Как правило, уход за близким родственником с деменцией в режиме 24/7, часто заканчивается длительным лечением у психолога или разрушенными семьями.
Симптомы возрастного слабоумия
Старческий маразм, как его называют, посещает далеко не всех и приходит в совершенно разном возрасте. Главное, выявить его на ранних стадиях. В этом случае, нужно сразу бить тревогу. Полностью излечить деменцию нельзя, но остановить её развитие применением различных методик, вполне возможно. И чтобы уход специалистов за больными пожилыми с деменцией не потребовался, необходимо своевременно распознать симптомы.Вне зависимости от того, живёте вы вместе с близким человеком или просто навещаете его, обращайте внимание на первые признаки слабоумия. Как правило, начинаются они с того, что пожилые перестают за собой следить и от них появляется неприятный запах. Одним из симптомов, который явно указывает на проблему, является склонность к собиранию хлама. Причём, развиться нездоровая тенденция может даже у очень чистоплотных прежде людей.
По мере того, как заболевание прогрессирует, проявляются и другие тревожные сигналы:
- Человек перестаёт заботиться о себе, родных и обустройству быта
- Существенно снижается социальная активность и жизненные интересы
- Пожилые люди перестают узнавать даже самых близких, начинают их путать
- Появляется недоверие к собеседнику, чрезмерная подозрительность
- Развивается серьёзное упрямство и желание настоять на своём
- Человек перестаёт контролировать свой аппетит и не может насытиться
У мужчин, проявление деменции может быть сопряжено с излишней сексуальностью и развязностью, а также чрезмерной ревностью и подозрительностью. Может развиваться хвастовство и желание учить жизни других.
Симптоматика может проявляться совершенно по-разному и зависит от того, какие участки мозга затронуло заболевание. Поэтому, выявить старческое слабоумие бывает довольно сложно. Помимо снижения интеллектуальных способностей, ухудшения памяти и навыков, у пожилых людей с одной стороны, обостряются различные инстинкты. А с другой – наступает неприятие различных правил и равнодушие к чувствам других.
Как помочь пожилому человеку с деменцией
Старческий маразм – неизлечимое заболевание и вернуть близкого человека к прежнему состоянию, увы, не получится. Состояние можно купировать, но деменция всё равно возьмёт гору и будет прогрессировать. Но, даже замедлив данное состояние, вы подарите своим близким чуть больше времени, на полноценную жизнь.Купируется заболевание исключительно медикаментозно, а для поддержания активности мозга, потребуются усилия не только ваши, но и самого пожилого человека. Наиболее простые способы являются очень доступными. Необходимо читать, заучивать наизусть стихи и прозу, решать математические уравнения. Это позволяет держать мозг в тонусе, но вовсе не является панацеей от появления деменции.
Настигнет ли человека старческое слабоумие, в каком возрасте и насколько серьёзным оно будет – прогнозировать не может никто. Это зависит от индивидуальных особенностей каждого в отдельности. Толчком к его развитию часто становятся и перенесённые серьёзные заболевания, такие как инсульт, или инфаркт. Но если проблему вовремя не заметить и не заниматься ею, то от первых проявлений, до тяжёлых форм, заболевание может развиться всего за год. И помощь врачей вам потребуется сразу же, даже если ваш близкий будет сильно упрямиться, уверяя, что с ним всё хорошо.
Если же первые проявления были упущены, то стоит сразу организовать уход специалистов за больными близкими с деменцией. Оптимально – это условия хорошего пансионата. Пребывая под постоянным присмотром и получая необходимую терапию, как врачебную, так и социальную, пожилой человек может частично вернуть утраченные социальные функции.
«Старческий маразм» — Karmapolitan
Как одна альтернативная группа из 1990-х продолжает олицетворять целое поколение старперов?
Слышали ли вы когда-нибудь группу «Кирпичи»? Если ответ отрицательный, то вероятность того, что их 11-й полноформатник будет вам понятен, стремится к нулю. В их творчестве концепт всегда соседствовал с контекстом. И сами музыканты это прекрасно понимают! У них нет цели захватить новую аудиторию. И это в данном случае – очень хорошо.
«Кирпичи»Почему «Кирпичи» тяжелы?
«Кирпичи» появились в идеальное время. Свои первые концерты в 1995 году они давали на стыке эпох: советское музыкальное наследие почти полностью ушло, а новая зарубежная музыка только-только стала легкодоступна для молодежи. Поле для жанровых экспериментов было абсолютно свободно, но мало кто отваживался идти этим путем. А «Кирпичи» пошли – и стали играть рэп-рок.
В этом словосочетании кроется вся метафизика музыкальных экспериментов в 1990-х: взять один жанр и попробовать его скрестить с другим, пусть даже очень далеким по посылу и звуку. В настоящие дни подобный подход тоже практикуется, но уже в отношении все более и более нишевых жанров. Но в те годы взять и интерпретировать по-своему формулу Rage Against The Machine было очень смело. Помните все эти истории про войны между рокерами и рэперами? Они ведь действительно были, и «Кирпичи» осознанно встали между молотом и наковальней.
Получилось на тот момент у них довольно непривычно, но гармонично. В инструментале было немного фанка, панк-рока и альтернативы. Речитатив Васи Васина представлял из себя по-школьному наивные стихи с большим количеством сленга, простейшими рифмами (а иногда и вовсе без них) и нарочито «панчевым» посылом. Да, какие-то личные проблемы или аспекты затрагивались в лирике. Но выпады в сторону неизвестного оппонента и превознесение себя за его счет узнаются в Васиных текстах до сих пор.
Как наступает
«Старческий маразм»?На «Старческом маразме» «Кирпичи» не изменили свою формулу ни на йоту. По форме они представляют из себя ровно такой же коллектив, как и в конце 1990-х. Инструментальная составляющая скачет с фанк-хопа на хардкор-панк от трека к треку. Речитатив Васи все так же странен, узнаваем и неповторим. На мой взгляд, правда, смысловая составляющая немного изменилась: социальных и даже провокационных тем стало больше. Но не настолько, чтобы выделить это как важное отличие.
Но если в то время их музыка звучала смело, то спустя четверть века появилась гора коллективов со схожей формулой, но отточенной до идеала. Успел отгреметь ню-метал и альтернатива. Рэпкор и трэп-метал тоже успели уйти на покой. А «Кирпичи» остались верны себе от и до. Хорошо это или плохо?
Плохо, если брать в расчет бизнес-составляющую их творчества. Скорее всего, новых поклонников «Старческий маразм» привлечь не сможет. Большинству парней и девушек до 20 лет он всерьез может показаться «кринжовым», ведь, скорее всего, они не будут знать его контекста. Им будет странно и непонятно, почему взрослые дяди под 50 лет молодятся и стараются выглядеть подростками.
Но иронию данного альбома очень легко выразил сам господин Васин. Он заявил:
«Современная культура – это полный кал, и об этом уже пора заявить открыто. Если вы найдете хоть грамм актуальных тенденций в этом альбоме, то плюньте мне в лицо. «Старческий маразм» – это не просто несогласие, а абсолютное непересечение группы «Кирпичи» с так называемой современной музыкой, которую лично я действительно считаю полным говном!»
Вася Васин
Для кого этот альбом?
И вот тут-то и раскрывается вся суть этой пластинки. Этот альбом – он же для своих! Он для таких же 30–40–50-летних дяденек и тетенек, проводивших свою молодость под альбомы «Кирпичей». «Старческий маразм» – это метаироничное напоминание о том, что молодость-то прошла, но это не повод останавливаться. Спросите любого человека старше 30 лет, какой моральный возраст у него в голове. Я уверен, что 90 % ответят: «Не больше 25!»
«Кирпичи» и Александр Скляр назидательно обращаются к «щенкам» в песне «Учитесь плавать!». Эта песня – манифест молодежи конца 1990-х – начала 2000-х, выросших на передаче и движении Скляра с аналогичным названием. Это движение объединяло вокруг себя тяжелых музыкантов, выступавших за здоровый образ жизни, активную социальную и жизненную позицию. И вот отсутствие такого движения в современной культуре и можно интерпретировать как «полный кал».
Не секрет, что мнения «раньше музыка была лучше» придерживаются многие, и «Кирпичи» именно этот стереотип и взяли за основу. Да, действительно, на их альбоме нет никаких новых музыкальных трендов. Но одним только своим примером они как бы говорят: «Выбери то, что тебе нравится, и делай это всю жизнь!» Люди ценят «Кирпичей» за эту позицию и за верность своим идеалам. И за это фанаты группы «Кирпичи» будут ценить и «Старческий маразм»!
7 старперов из 10.
Как проявляется маразм у пожилых людей. Старческий маразм, слабоумие, что делать, как предотвратить. Как бороться с депрессией у близких
Признаки его в общих чертах известны почти всем, но лишь на уровне анекдотов. Хотя маразм — это совсем не смешно. Это довольно серьезное и опасное заболевание, которое может привести к плачевным последствиям. В этой статье мы опишем причины такой болезни, как старческий маразм, признаки ее, а также возможности лечения. Итак, начнем.
Старческий маразм: признаки
Это заболевание по-другому называется «распад личности». Оно характеризуется как наиболее тяжелое негативное расстройство, обусловленное психическими изменениями, возникающими из-за атрофирующих процессов в мозге. Начало заболевания медленное и малозаметное. Для более тяжелой формы маразма характерны такие признаки, как нарушения в питании тканей головного покрова, дистрофия внутренних органов, а также повышенная ломкость костей. У человека, больного маразмом, также наблюдается плохое настроение, потеря интереса к жизни, нарушение внимания, речи, расстройство абстрактного мышления. Принято считать, что к старости у людей портится характер и что это закономерность. Но на самом деле и это обстоятельство может служить симптомом такого заболевания, как старческий маразм. Признаки его также включают в себя утрирование черт характера, сужение круга интересов. Все это обусловлено рядом причин.
Старческий маразм: от чего он возникает
Происхождение этой болезни не совсем ясно. Многие связывают его с наследственностью или старостью. Также возможными причинами этого заболевания являются повышенное давление, ожирение, постоянные стрессы, алкоголизм.
Старческий маразм: как избежать
Вообще это заболевание может возникнуть не только в пожилом возрасте. Поэтому нижеприведенные полезные советы необходимо прочитать всем без исключения. Для того чтобы избежать этой болезни, нужно не переставая поддерживать работу мозга, иными словами, заниматься интеллектуальной деятельностью. Именно поэтому все врачи без перебоя утверждают, что куда полезнее подарить старикам журнал с кроссвордами и головоломками, чем телевизор или радио. Кроме того, чтобы избежать этого заболевания, необходимо жить активной и полной жизнью. Как только человек начинает смиряться с тем, что он старый и его существование подходит к своему логическому завершению, он сам подписывает себе смертный приговор. Нужно проживать жизнь до самого конца. Не пожалейте средств на своих пожилых родственников и подарите им хотя бы маленькое путешествие, новую книгу или шахматы.
Пусть они развиваются на протяжении всей своей жизни, тогда им удастся сохранить свой разум и быть счастливыми до последнего дня.
Как лечить старческий маразм
Возможности медикаментозного лечения крайне узкие. Не существует в мире единого средства от старческого маразма. Но все же, если появился старческий маразм, что делать? Желательно осуществлять надлежащий уход и наблюдение за больными, следить за тем, чтобы они как можно больше проявляли активности на протяжении дня, разумеется, в разумных пределах. Полезны будут и витамины.
Когда человек в преклонном или старческом возрасте полностью утрачивает характер, способность ясно мыслить и адекватно реагировать, то в нем многие родственники начинают видеть маразматика или слабоумного. На вопрос, что такое старческий маразм на самом деле, ответят немногие. В народе принято считать маразм обычным проявлением старости. Между тем, это болезнь, которая поддается профилактике и лечению.
Описание болезни
Маразм возникает не на пустом месте. Ему предшествуют постепенные изменения в работе мозга, длящиеся на протяжении всей взрослой жизни человека. Атрофия некоторых функций мозга, распад его клеток приводят к различным видам синильных деменций, то есть приобретенному слабоумию. Без лечения, деменция быстро прогрессирует и переходит в конечную стадию – старческий маразм.
Маразм — это болезнь, а любую болезнь можно и нужно лечить.Не нужно акцентировать свое внимание на слове «старческий», полагая, что маразм присущ только старикам. Это слово характеризует не старость человека, а старость мозга. В маразматика можно превратиться в любом возрасте, смотря насколько усердно стараться им стать.
Маразм является психическим заболеванием, к которому приводят физиологические и функциональные изменения мозга. Диагностируется болезнь психиатрами, которых так сильно пугаются люди, а зря. Своевременное обращение к этому врачу может спасти жизнь. Если заболевание не лечить, то вероятен риск скоропостижной смерти. Причины появления маразма обширны и их понимание во многом может помочь.
Маразм подкрадывается незаметно, ничто не сигнализирует о нем, никто не замечает слабеньких «звоночков», или просто не придают им значения. Поэтому важно узнать о болезни все, быть бдительным и предотвратить ее появление. Своевременное лечение и профилактика могут продлить годы жизни в полном здравии ума.
Причины возникновения
- Заболевания сосудов. Это главная причина гибели нейронов в мозге, которая приводит к постепенному наступлению слабоумия , а затем и маразма. В риск попадают люди, у которых диагностирована гипертония, атеросклероз. Давление более 140/90 способствует сужению сосудов до той степени, когда нарушается мозговое кровообращение. Если это давление стало нормой, то возникает повышенный риск постепенного развития слабоумия. Ожирение тоже входит в эту же причину высокого давления.
- Различные грыжи при остеохондрозе могут блокировать нормальное поступление крови в базальную артерию, которая питает мозг. Остеохондроз шейного отдела позвоночника может спровоцировать сдавливанию артерий, которые питают мозг.
- Различные инфекционные заболевания , опухоли и травмы, которые повреждают мозг, приводят к гибели нейронов и могут запустить развитие маразма.
- Сильная интоксикация организма. Даже тяжело перенесенное, заболевание герпеса способно привести к интоксикации организма в той степени, когда это вредит мозгу. Токсично воздействуют также и различные медицинские препараты, такие как бета-блокаторы, транквилизаторы, противоаллергические средства, кальциевые блокаторы, антидепрессанты. Их нужно применять с осторожностью и нельзя ими увлекаться.
- Недостаток кислорода. Если человек целыми днями просиживает в помещении и мало гуляет на свежем воздухе, то постепенно его мозг начинает страдать от недостатка кислорода. Длительное кислородное голодание мозга неизбежно приводит к гипоксии. В результате, происходит гибель его клеток, и нарушаются функции.
- Стресс. Во время стресса организм вырабатывает большие дозы гормона кортизола. Этот гормон приводит к повреждению гиппокампа, отвечающего за память и обучение. Стрессом считается любое изменение в эмоциональном фоне. Это может быть и приступ радости, и печаль, и суета. Стресс нарушает гомеостаз всего организма, приводя его режим «боевой готовности».
- Алкоголь. Во время приема алкоголя в мозге погибает огромное количество клеток. Состояние опьянения, ради которого многие употребляют алкоголь, является сигналом мозга о том, что его клетки гибнут. Регулярное употребление алкоголя приводит к регулярным потерям клеток мозга. Нарушается память, снижается работоспособность, затормаживаются мыслительные процессы. Вывод напрашивается сам.
Полный отказ от алкоголя не улучшает ситуацию. Человеку необходимо расслабляться и снимать стресс. Алкоголь в этом помогает, доказано учеными. Легкие сорта вин в малых дозах, употребляемые время от времени расширяют сосуды, снимают стресс и снижают риск повреждения мозга . Есть дозы безопасные. На 70 кг веса безопасной дозой считается 150 мл вина. При этом, важно, чтобы вино было качественным.
Симптомы маразма
Как и при слабоумии, признаки маразма во многом схожи. Поведение человека меняется. Близкие люди, да и сам человек, ссылаются на обычное изменение характера. Но, такие изменения не происходят в лучшую сторону. Характер человека все больше приобретает негативный оттенок, мешает его взаимодействовать с людьми и ориентироваться в современном мире.
Старческий маразм может проявляться по разному, в зависимости от характера человека.
По мере приближения маразма, симптомы становятся более явными. Человек становится неряшливым в одежде, ему все равно, как он выглядит и что о нем подумают окружающие люди.
Память нарушается так же, как и при слабоумии. Он помнить, что было давным-давно, и трудно вспоминает, что произошло два дня назад. Он периодически забывает то выключить газ, то на полпути вспоминает о не выключенном утюге.
Хобби ему неинтересны, чувствует апатию ко всему в своей жизни. Человек забывает, что такое стыд, такт и нормы приличия. Зато всегда помнит, кого и как нужно научить уму-разуму. Делает он это навязчиво и бестактно, игнорируя, что это никому не нужно и его нравоучения давно устарели.
У многих людей наблюдается синдром Плюшкина (Википедия). Человек тащит в дом все, что ему кажется важным и нужным. Дом превращается в склад ненужных вещей, которые «пригодятся».
Все симптомы приобретенного слабоумия при старческом маразме лишь усиливаются.
Стадии
Различают 3 стадии развития маразма: начальную, среднюю и последнюю.
- Вначале все признаки незаметны, особенно самим больным. Иногда только он сам может заметить, как его интеллектуальные способности снижаются. Эта стадия может наступить у людей младше 40 лет. Поэтому, так важно обратить именно на нее свое пристальное внимание. Эта стадия обратима.
- Затем, во второй стадии, у него появляется забывчивость в бытовом плане (все тот же утюг, плита, микроволновка). Появляются депрессии, апатия, асоциальность. На этой стадии болезнь еще можно вылечить, или замедлить ее развитие.
- Последняя стадия – самая страшная, тяжелая и необратимая. Человек не может сам себя обслуживать, теряет личность, память… «теряет голову».
Лечение старческого маразма
Многие думают, что маразм не лечится. Это не так. Не лечится только последняя стадия. Поэтому важно вовремя понять что делать при маразме. Выяснить причину и избавиться от нее. Частой причиной является, как уже было сказано, гипертония и болезни сосудов. Значит, эти болезни надо лечить. Тогда и маразм начнет проходить. Если причина в алкоголизме – лечить его. Чтобы узнать о причинах маразма, нужно пройти ряд тестов: консультации врачей, проверить сосуды, сделать МРТ мозга (магнитно-резонансная томография), УЗИ сердца, сдать анализы на токсины.
Лечить маразм нужно вовремя, пока он не достиг своей последней стадии.
Если маразм диагностирован и находится в тяжелой стадии, то лечение будет только симптоматическим. Программу терапии выписывает только врач. Самолечение может лишь ускорить развитие маразма.
Если наблюдаются лишь начальные признаки изменений работы мозга, то лечение подразумевает нормализацию мозговых функций и остановку гибели нейронов:
- прием витаминов В12 и группы В, недостаток которых разрушительно влияет на мозг;
- примем фолиевой кислоты;
- прием повышенных доз антиоксидантов;
- употребление экстракта Гинго Билоба;
- ежедневная гимнастика;
- тренировка памяти.
Профилактика
В целях профилактики старайтесь вести активный образ жизни на свежем воздухе.
Организм стареет, и мозг стареет вместе с ним, хотя старость вовсе не является синонимом слабоумия. Многие люди в нашей стране даже в преклонном возрасте сохраняют бодрость, ясный ум, вменяемость и неплохую память. Одна из моих пациенток в возрасте 78 лет вела преподавательскую деятельность в университете, и была любима своими студентами за чувство юмора и оптимистическое отношение к жизни. Однако чаще в старости у людей портиться характер, наблюдается раздражительность, вспышки злобы, ухудшается память. Многие родственники, замечая у близкого человека забывчивость, неопрятность, потерю интереса к жизни, решают, что это старение, естественные изменения в организме, поэтому на консультацию к врачу человек с маразмом попадает только тогда, когда расстройства в его поведении делают жизнь его родственников невыносимой.
Что такое старческий маразм
Старческий маразм (дименция, слабоумие) — это распад личности, психическое расстройство, которое со временем приводит к утрате возможностей какого-либо контакта с окружающими, к утрате элементарных навыков поведения во всех сферах жизнедеятельности. Это заболевание вызывает психические изменения, которые происходят в головном мозге, лечение часто малоэффективно, это необратимый процесс атрофии.
Диагноз «старческий мараз» может поставить только психиатр, а своевременно начатое лечение позволяет на многие годы отсрочить неминуемое наступление неприятных последствий болезни.
Степени тяжести старческого маразма
- Заболевание деменция (слабоумие) , как правило, возникает у людей престарелого возраста, не менее 5% больных старше 65 лет страдают от него. Они не могут больше приобретать новые навыки, при этом ранее усвоенные знания утрачиваются. Хотя старческий маразм уже по определению является тяжелым расстройством, в медицине в зависимости от проявлений симптомов заболевания, различают три степени тяжести дементных состояний.
- Легкая деменция — первые проявления заболевания, которые приводят к снижению социальной активности больного, нежеланию общаться с родными, коллегами и друзьями, утрате профессиональных навыков пациента. Он теряет интерес к внешнему миру, отказывается от любимых увлечений и проведения досуга. При легких симптомах старческого маразма пациент еще может сам себя обслуживать, он нормально ориентируется в пределах дома.
- Умеренная деменция — в быту именно эту стадию заболевания называют старческим маразмом, больной становится тяжелым бременем для близких ему людей. Человек забывает, как пользоваться кухонной плитой, телефоном, пультом телевизора, он не сумеет сам открыть дверной замок, его больше нельзя оставлять одного надолго. Пациенту нужны постоянные подсказки родственников, но навыки самообслуживания и личной гигиены у него еще сохраняются. Лечить маразм необходимо даже на этой стадии заболевания.
- Тяжелая деменция (старческое слабоумие) — характеризуется постоянной и полной зависимостью больного от помощи посторонних, самостоятельно человек не может справиться даже с самыми простыми действиями, он не может одеться, поесть, соблюдать гигиену.
Первые симптомы наступления старческого маразма
Какие симптомы в поведении пожилого человека считаются достаточным основанием для того, чтобы обратиться к врачу по поводу вероятности заболевания старческим маразмом?
- Память ― человек хуже, чем раньше, запоминает информацию о повседневных событиях, при этом информация о событиях из его прошлого остается сохранной. Человек с деменцией забывает о том, что происходило вчера, но прекрасно помнит события из молодости.
- Поведение ― первым симптомом наступления старческого маразма являются признаки небрежности, неряшливости. Человек постепенно утрачивает интерес к увлечениям, которые были интересны ему раньше, особенно для занятия требуются усилия, он отказывается от сложных для него видов повседневной деятельности, у него начинают появляться бытовые трудности. Человек еще в состоянии ухаживать за собой сам, но ему нужны постоянные напоминания об этом.
- Ориентировка ― человек стал плохо ориентироваться во времени, но при этом он хорошо понимает, в каком месте находится. Проблемы с ориентировкой могут возникнуть в малознакомом месте.
- Мышление ― появляются небольшие трудности при попытках решить несложные повседневные задачи, медленнее, чем раньше происходит подбор необходимого варианта действия.
- Общение ― близкие люди начинают замечать, что человека в старости постепенно начинает тяготить общение, он теряет самостоятельность при выполнении привычных обязанностей.
Причины возникновения старческого маразма
Основная причина заболевания — гибель нейронов мозга, причиной которой могут стать токсические отложения в мозге или недостаточное питание мозга кровеносными сосудами. Это первичная деменция, и к ней относятся около 90% всех случаев старческого маразма. Иногда ухудшение работы мозга наступает вследствие другого заболевания, течение которого затрудняет нормальную работу нервной системы. Это вторичная деменция, и на нее приходится около 10% случаев заболевания.
Лечение старческого маразма
У населения почему-то установилось прочное мнение о том, что старческий маразм неизлечим, возрастные изменения в организме старого человека нельзя исправить никакими лекарствами. Такие представления в корне неверны, лечение старческого слабоумия возможно и часто просто необходимо.
Не все виды старческого маразма необратимы, часто болезнь отступает после устранения ее причины. Если даже деменция наступила вследствие неизлечимого заболевания, современная современные антидементные препараты могут сдерживать темпы развития негативных симптомов старческого маразма. Обратитесь на консультацию к психиатру, только после объективного исследования и опроса больного он сможет диагностировать наличие атрофических процессов в головном мозге. Можно дополнительно провести электроэнцефалографию и компьютерную томографию мозга. Только квалифицированный специалист может назначить лечение при диагнозе «старческий маразм».
Главное, обратиться к врачу при первых симптомах старческого маразма, если же речь идет о тяжелой форме старческого слабоумия, то эффективного метода лечения сегодня еще нет, однако при симптоматическом лечении маразма можно серьезно облегчить участь больного.
Для успешного лечения пациенту лучше находиться в домашней обстановке. Обеспечьте больному максимум активности, привлекайте его к выполнению несложных домашних обязанностей, это замедлит течение болезни. При бессоннице или галлюцинациях врач может назначить психотропные препараты, на ранних стадиях лечения старческого маразма назначают нооторопы, позднее добавляют транквилизаторы.
Лечение поможет больному на несколько лет дольше сохранить контакт с окружающими, заботиться о себе. С помощью вовремя начатого лечения продлевается время живого общения семьи с любимым человеком, с близких родственников снимается часть нагрузки по уходу.
Как бороться со старческим маразмом
Принимайте витамин В12. Недостаточное количество этого витамина ― одна из наиболее частых причин дисфункции мозга в старости. Как показали исследования, у 20% людей старше шестидесяти лет и у 40% людей старше восьмидесяти лет по состоянию здоровья может развиться «псевдомаразм». Это состояние, когда в организме образуется меньшее количество желудочного сока, пища переваривается плохо, в организм поступает недостаточно витамина В12 и других витаминов группы В.
Принимайте витамин В6 и фолиевую кислоту. Недостаточность фолиевой кислоты в организме приводит к возникновению депрессий, дисфункций мозга и старческого маразма.
Употребляйте в пищу помидоры и арбузы. Пожилые люди с высоким уровнем антиоксиданта ликопина в крови, который содержится в томатном соке, помидорах и арбузах, дольше способны самостоятельно заботиться о себе.
Экстракт Гинкго. Этот препарат растительного происхождения стимулирует кровообращение в мельчайших сосудах головного мозга, резко улучшает память и умственные способности пожилых людей.
Чеснок. Вещества, входящие в его состав, в качестве стимуляторов роста действуют на разветвления нервных клеток, восстанавливают умственные функции, в том числе и память.
Гимнастика. Даже небольшая регулярная физическая активность замедляет наступление симптомов старческого маразма.
Профилактика заболевания
- сбалансировано питаться, здоровое питание препятствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний, повышению артериального давления;
- избавиться от вредных привычек, особенно от курения и регулярного злоупотребления алкоголем;
- поддерживать физическую активность, ходить пешком на свежем воздухе;
- поддерживать постоянную умственную активность, получение образования. Интеллектуальные игры компенсируют потерю нейронов;
Человек, который не завел семью, по медицинской статистике, в два раза чаще рискует заболеть старческим маразмом.
Симптомы всех болезней вы можете найти на нашем сайте в разделе
Старость не радость, это точно. И не радость она не только для самого стареющего, но и для тех, у кого на глазах эта самая старость наступает.К сожалению, в пожилом возрасте человеческий мозг нередко дает сбои, открывая дорогу необратимым изменениям личности, именуемым старческим слабоумием, или маразмом.
- …Сорокалетняя Нина, разведенная , но еще вполне перспективная для замужества женщина, никогда никого не приглашала к себе домой.
Да и сама переступала порог своей квартиры, как камеру пыток: ее мать, злобная, ворчливая старуха тут же бросалась на нее с упреками и оскорблениями.
Если Нина не выдерживала и срывалась, то в нее летела кастрюля, табуретка или любой другой предмет, попавшийся старухе под руку.
Нина стоически терпела , рыдая в подушку и вспоминая, что еще несколько лет назад ее мать была для нее самым близким и понимающим человеком…
Первые симптомы старческого маразма, слабоумия
Первые симптомы маразма, слабоумия обычно вызывают скандалы в семье : дети (тоже уже начинающие стареть) отмечают заострение, утрирование черт характера своих родителей.Так, аккуратность и любовь к порядку превращаются в мелочную педантичность, бережливость в скупость, твердость — в тупое упрямство. Дальше — хуже: происходит сужение интересов, появляется шаблонность взглядов и высказываний, крайний эгоизм, скупость и черствость, подозрительность, придирчивость и бестактность.
Житейская мудрость, к которой ранее прибегали все члены семьи, преобразуется до неузнаваемости, и старый человек становится тираном всей семьи.
Постепенно начинает ухудшаться память . Злополучный склероз, на который сегодня жалуются все от мала до велика, сменяется распадом памяти, который протекает как бы сверху вниз, слой за слоем.
Сначала забываются текущие события и недавно приобретенные знания, прошлое при этом может воспроизводиться с удивительными подробностями во всех деталях.
Этот момент вызывает особое раздражение у непосвященных и даже обвинение в симуляции: «Как звали твою учительницу по математике в гимназии, ты помнишь, а куда деньги положила, — забыла?»
Если дети так и не поняли , что перед ними не старик или старуха со скверным характером, цель которых перевести «на мыло» окружающих, а больные люди, и не обратились к специалисту, то процесс идет дальше.
Начинается бред порчи или воровства , утрачивается опрятность — в общем, для окружающих наступает эпоха «жизни с идиотом» (причем продолжаться она может многие годы), лучшим выходом из которой становится смерть их сошедшего с ума родителя.
Что же делать, чтобы предотвратить такую мучительную для домочадцев жизнь?
Что делать при первых симптомах старческого маразма, слабоумия
Прежде всего , при первых же симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу — старческое слабоумие поддается лечению лишь на ранних стадиях болезни.Вы вполне можете сослаться на необходимость его посещения из-за плохого сна, снижения памяти, — у стариков всегда найдется повод посетить психоневролога (слово «психиатр» действует на раздражительных стариков, как красная тряпка на быка).
Обращаться надо именно к психиатру , так как старческое слабоумие относится к психическим болезням, а не к неврологическим.
Никогда не устраивайте скандалов, не спорьте , не доказывайте истины. Будьте всегда ровны и терпеливы, настраивайте на такое поведение и детей.
Поддерживайте любые проявления интересов , увлечений стариков, покупайте им любимые журналы и газеты.
Большую роль играет фактор стабильности : нельзя менять обстановку в комнате, выбрасывать кажущиеся вам старыми и ненужными веши родителей, необходимо соблюдать привычный им распорядок дня. При этом нельзя допускать, чтобы этот распорядок распространялся на других членов семьи. Постепенно переведите старика на отдельную, для него комфортную жизнь.
В ваши обязанности также входит и уход за стариком , забота об опрятности. Иными словами, вам необходимо навсегда позабыть о том, что этот человек когда-то учил вас ходить и читать, и стать для него родной матерью.
И при правильном поведении ваша жизнь не будет выглядеть столь трагично и безысходно , как в том случае, если вы объявите войну своему беспомощному и больному родителю.
Маразм – это состояние полного упадка психофизической деятельности, характеризующееся общим истощением вследствие старения человека и атрофии коры головного мозга. Первые отчетливые признаки обнаруживаются около шестидесяти лет и включают упадок питания (атрофия) почти всех тканей. Преждевременный маразм возникает при болезнях, когда гибнет большая часть тканей и уже никогда не возобновляется.
Маразм причины
При различных болезнях отмирают различные органы и ткани, поэтому признаки маразма являются неодинаковыми и располагаются в зависимости от возраста и основного заболевания.
Маразм и его причины у детей – это плохое кормление детей; заразные, острые болезни; врожденный сифилис, диарея, нагноение.
Маразм и его причины у взрослых — длительные лихорадки, поносы, обильные нагноения, сифилис, рак, отравление ртутью, паралитическое состояние. Помимо этого наблюдаются такие причины болезни у взрослых как атрофические изменения головного мозга. Эта проблема до сих пор остается неизученной.
Также одна из причин болезни это наследственная предрасположенность, однако нельзя исключать влияние внешних факторов, к которым относят инфекционные и внутренние заболевания.
По возрастному критерию маразм делят на пресенильный (предстарческий) и сенильный (старческий).
Проявления маразма наблюдаются при болезни Альцгеймера, сенильной деменции, атрофических системных процессах позднего возраста (болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, болезнь Пика).
Причиной старческого слабоумия является генетическая запрограммированность, а также иммунологическая теория старения (дистрофические изменения нервных клеток).
В последнее время стали появляться исследования о нарушениях передачи наследственной информации в клеточные элементы нервной ткани. Нарушение считывания информации отмечается в изменении синтеза белка, процессов клеточного обмена, активности ферментных систем и клеточного накопления токсических продуктов обмена.
Не исключается влияние вирусов, провоцирующих заболевание. Болезнь Пика обнаруживает повышенное содержание цинка в отдельных областях мозга, что провоцирует изменение в активности металлозависимых ферментов, а также нарушает энергетические процессы в клетке, изменяет функции рецепторов.
Маразм симптомы и признаки
При всех случаях болезни заболевший худеет, слабеет, кожа становится землистого вида, бледная и морщинистая. Наступает дряхлость, истощение жизненных сил. Аппетит у заболевшего исчезает, ослабевает деятельность сердца, а в некоторых его частях происходит омертвение. Зачастую случаются смертельные обмороки, умственные способности ослабевают, больной слепнет или глохнет, кровь уменьшается в количестве или обедняется в составных частях, волосы выпадают. Прекращение течения заболевания способно вернуть восстановление здоровья.
Первые признаки способны о себе заявить в 40 лет, а в 60 лет они проявляются уже более отчетливо. Исследования областей мозга свидетельствуют, что в середине жизни ухудшение интеллектуальных возможностей и памяти является началом заболевания.
Маразм и первые проявления заметны становятся также в суждениях. Это состояние отмечается нежеланием меняться. Человек придерживается одного образа жизни и превращается в ригидного, негибкого; начинает проявлять нетерпимость к инакомыслящим. У таких людей возникает ностальгия по ушедшему, несмотря на то, что оно было убогим. Зачастую ни сам угасающий разум, ни окружающие больного люди не замечают постепенных изменений в личности. Само течение заболевания медленное, малозаметное. Симптоматика постепенно необратимо нарастает.
Признаки маразма проявляются в клинических симптомах в виде слабоумия, включая заметные изменения интеллекта вплоть до абсолютного слабоумия. Для общего состояния характерно тяжелое физическое истощение, возникновение дистрофии внутренних органов, а также повышенная ломкость костей.
Старческий маразм проявляется в прогрессирующем распаде психической деятельности, а также в полном слабоумии. Женщины составляют большую часть среди заболевших. Средняя длительность течения заболевания 5-8 лет. В отдельных случаях усилению признаков болезни способствуют инфекции, а также нарушения сердечной деятельности, перенесенные операции, серьезные психические травмы.
Признаки маразма обращают на себя внимание личностными особенностями, проявляющимися в сужении кругозора, огрубении личности, присутствии признаков эгоцентризма, ворчливости, угрюмости, подозрительности и конфликтности. Для больных свойственно поддаваться чужому влиянию. Характерным явлением выступает расторможенность низших влечений (стремление к бродяжничеству, собиранию ненужных вещей, прожорливости, половым извращениям). Постепенно больные перестают пользоваться своим старым словарным запасом. У них значительно понижается уровень суждений, а также умозаключений.
Начало заболевания характеризуется нарушениями памяти, а в дальнейшем уже появляется фиксационная амнезия. Для заболевшего характерна дезориентировка во времени, в собственной личности, а также окружающей обстановке. Прогрессирующий распад памяти осуществляется последовательно, противоположно тем знаниям, которые были получены за всю предыдущую жизнь.
Начальный период заболевания характеризуется депрессией, угрюмостью, нежеланием жить, а в дальнейшем начинают превалировать оттенки эйфории, благодушия, беспечности, а также полного безразличия.
Поведение по мере увеличения признаков болезни начинает изменяться — появляется беспомощность, поверхностный ночной сон, а днем слабость и желание спать.
Маразм виды
Маразм подразделяется на алиментарный младенческий маразм и старческий маразм (старческое слабоумие).
Алиментарный маразм является формой белково-энергетической недостаточности. Заболевание проявляет себя у детей до года.
Старческий маразм как распад личности относится к тяжелейшему виду негативных расстройств с возможной потерей контактов с окружающей средой.
Термин физический маразм, при котором состояние очень близкое к кахексии, проявляется в увядании организма, в медицинской практике используется редко, а зачастую используется определение деменция.
Старческий маразм
Причин для возникновения старческого маразма множество, однако одной из первых являются сосудистые заболевания, в частности гипертония. Очень важно следить за здоровьем и своим давлением. 140 х 90 — это та граница, при которой может начать развиваться распад личности и упадок умственной деятельности. Для мужчин еще представляет опасность и ожирение. Также стресс является главным фактором, влияющим на работу мозга. Продолжительный стресс серьезно нарушает работу мозга. Он значительно повышает уровень кортизола, что повреждает гиппокамп — отдел мозга, который отвечает за память и обучаемость.
Следующим фактором риска старческого маразма выступает алкоголизм. Страдающий от старческого маразма, пребывая в трезвом состоянии способен забыть то, что происходило минуту назад. Интеллект при этом относительно сохраняется. Исследования французов показали, что в небольших количествах потребление алкоголя способно улучшить функции мозга, однако это относится только к пожилым женщинам.
К потере памяти может привести любая сильная интоксикация, или перенесенное вирусное заболевание, например герпес. Память у человека ухудшают барбитураты, антидепрессанты, транквилизаторы, блокаторы кальциевых каналов, антигистамины, бета-блокаторы.
Старческий маразм может вызываться храпом. Во время храпа происходит остановка дыхания, которая провоцирует потерю памяти и снижение умственных способностей.
Симптомы старческого маразма . Что касается изменения личности, а также расстройства поведения, то этот процесс развивается постепенно. Это заметно становится в чертах личности. Бережливый превращается в жадного, веселый в смешного, энергичный в суетливого. У пожилого человека прогрессирует эгоизм, возникает обидчивость и излишняя подозрительность. Темп мышления замедляется, теряется способность к логике, появляются разнообразные эмоциональные расстройства, депрессии, повышается раздражительность и тревога, безразличие к окружающим, плаксивость, злоба.
Лечение старческого маразма . Психиатры и неврологи рекомендуют спасаться от маразма диетой, включающей большое количество овощей, фруктов, рыбы, морепродуктов, оливкового масла. При этом необходимо значительно ограничить потребление животных жиров, соли.
Что делать, если старческий маразм? Люди, живущие активной интеллектуальной жизнью, реже заболевают старческим слабоумием. Физическая активность также способна отодвинуть старческий маразм. Заслугой физических упражнений является улучшение циркуляции крови. Кислород, а также питательные вещества стремительно поступают во все органы и конечно в мозг. Витаминотерапия важна в лечении заболевания, в частности витамин С, Е, В.
При старческом маразме отмечается понижение критического отношения относительно своего состояния и окружающей реальности. При сохранности частичной самокритики заболевшие скрывают свое состояние.
Лечение старческого маразма заключается в психосоциальной терапии, а также в применении специализированных лекарственных средств. Очень важна забота родственников и их поддержка. По возможности не рекомендуется отдавать больных в психиатрические лечебницы. Незнакомая обстановка провоцирует прогрессирование заболевания.
Маразм лечение
Возможности медикаментозного воздействия в данном случае очень ограничены. На первое место выступает уход, а также надзор, поскольку больным сложно осуществлять самоуход. По причине расторможенности влечений, а также расстройств памяти больные превращаются в опасных для окружающих и, конечно, для себя. Для больного важна домашняя обстановка, соответствующий уход, поскольку пребывание среди больничной обстановки может ухудшить состояние.
Необходимо обеспечить максимально высокую активность пациенту, что будет препятствовать развитию легочной патологии, потере аппетита, появлению пролежней, а также поможет подвижности в суставах.
Положительный эффект от болезни маразм дает лечение сосудистых нарушений. Назначается витаминотерапия. Показаны ноотропы. Бессонницу устраняют соблюдением режимных моментов, прогулками на свежем воздухе, продуманными занятиями днем. Ночью показаны в небольших количествах психотические препараты, применяемые против выраженной суетливости.
Старческое слабоумие, маразм лечить надо. Почему у нас в стране это считается нормой? Когда пожилой человек сходит с ума, сводит своих близких и близкие вынуждены все это терпеть. А если больному взбрендит в голову, что идет война и кругом враги и надо всех убить? Или дом сожгет? Это ненормально молча терпеть. Надо лечить. Есть лекарства, есть больницы, есть врачи для больных людей. И если есть возможность отправить человека на лечение, почему этого не сделать? Если нельзя излечить, то можно успокаивать нервные импульсы. Этим должны заниматься специалисты. Больной сам от этой болезни страдает. А мы смотрим и супчик даем, а потом плачем от обид и боли.
у меня маме 81 год, я всю жизнь с ней рядом, всегда по первому зову я бегу, мы никогда небыли с ней подругами, в силу ее командирского тона, чтоб все было так, как хочет она, а сейчас, это жуть! Мыться не хотим, мочу льем в окно, в доме вонь не продохнуть, приезжаю с работы, дома черт ногу сломает, грязь все раскидано, разлито, собака овчарка в доме, и так, каждый день. Сначала просила, ругалась, доказывала, она скандалит, как поганый мужик, у меня давление зашкаливает, сахар повышается, а она смеется мне в глаза, сейчас сменила тактику, молчком прихожу, начинаю убирать, мыть, кормлю ее, сама не ест, пока меня нету дома, хотя может все приготовленное в холодильнике, я сама медик, покупаю лекарства ей, она мне не доверяет, я не дура, говорит, я телевизор смотрю, я все знаю, ты мне не те лекарства покупаешь, она все помнит, где что стоит, лежит, кто что сказал, у нее абсолютно нет жалости ко мне, знает, что я сама не здорова и гоняет меня, пакостит, верите? Домой не хочется возвращаться, внуки не хотят общаться с ней из-за гадких слов и поведения. И все это повторяется ежедневно, я скоро сойду с ума. Но родителей не выбирают, я должна ей дать достойную старость в ущерб своему здоровью
Добрый день, Антонина. Моей маме 90 лет маразм полный, то что Вы пишите как будто про мою маму, только моя ещё всю жизнь говорила как я тебя не хотела, это отец настоял роди роди может дочка будет помощница. Ночью разговаривает поет песни, ни кому не дает спать, писает прямо на кровать, и говорит ни чего высохнет, так все делают. Помнит только то, что было в молодости, но ещё в сознательной жизни. Каждый день просит отвези меня домой в деревню (деревня в Рязани). Устала сил нет, дети тоже уже не могут (сыну 27, дочке 15), дочка постоянно за ней ходит, кормит а она говорит весь день голодная….. пипец. Сестра говорит терпи дорогая это не надолго, я говорю ну не знаю у неё ничего не болит даже голова. Хочу пожелать нам всем терпенья и сил хоть его и не желают, куда без него. Бог терпел и нам велел.
У всех таких больных сценарий один. Я в своём случае с мамой которой 80 лет, из них 5 лет официально состоит на учете в ПНД, лишена дееспособности, оформила опеку. Врач прописал таблетки, которые гасят агрессивность, более менее поддерживают работу мозга. Стараюсь не вступать с ней в конфликты, делаю все молча, не отвечаю на оскорбления, т.к. пожилые люди вампиры. И сколько это продлиться самому богу известно.
А зачем вы это терпите, люди? У вас есть дети, дайте им заботу и любовь. Дети — это будущее. А маму в маразме можно отправить в психоневрологический интернат.
Вспомни свои слова, когда в 60 ты будешь обитать в доме престарелых, где к тебе будут относится как к последней твари, а всю твою пенсию твои дети будут отбирать. Как вообще можно было такое сказать. Весь уровень айкью в одной фразе. Мне вас жалко, причём ни как человека, а как животное
Здравствуйте Антонина. У меня та же история, моей маме 81 год. Я пришла к выводу, что надо думать о себе и своём здоровье. Чаще уходите погулять, кино, театр, отвлекает. На её провокации я смотрю как бы сквозь пальцы и думаю в таких случаях НО БОЛЬНОЙ ЧЕЛОВЕК, ЧТО С НЕЁ ВЗЯТЬ. Ни в коем случае не берите на себя роль жертвы. Если хотите, можете написать мне natalya.susska(собака)gmail.com БУДЕМ ОБЩАТЬСЯ, ДЕЛИТЬСЯ СВОИМИ НАБЛЮДЕНИЯМИ. Держитесь
Да милые вы мои. Мне 28 лет у меня одному ребенку 11 а второму 5 месяцев, в данный момент у меня бабушка на шее 82 года, она что только не тварит. Это ужас!!! Мне Вас искренне жаль.
Моей маме 64 года и мне, прочитав статью, становится страшно… Я ее обожаю, она всегда поможет с детьми, сварит кушать, когда мы на работе, придет к нам домой и уберет… в общем помогает и ей огромное спасибо за это…но… как только возникают какие то спорные вопросы, с ней нельзя ничего решить. Она всегда права и должно быть так, как она сказала иначе слезы, обиды, давление и мой муж козел и я становлюсь такая же, как и он. Подталкивает на развод. С каждым годом все сложнее и сложнее с ней разговаривать, устала видеть ее недовольное лицо, крики на папу… Она не была такой!!! Как из такой хорошей женщины, мамы, жены — она превратилась в злобную, упертую, жадную бабку… Неужели обязательно — это все только будет ухудшаться?
Это может быть и обычная депрессия.
И да, вы рассчитываете на нее как на помощницу, возможно не видя в ней того, что ей хотелось бы чтобы окружающие видели: прежнюю веселую, красивую и молодую женщину.
Да, это иррациональное желание, да это нежелание смириться со своим старением, но жизнь-то у всех одна. Вот и ваша мама расстраивается, что всё уже позади и ничего не вернуть. Ест себя и вас поедом.
В вашей ситуации выход только один: искренне благодарить за оказанную мамой помощь, говорить комплименты, дарить какие-то маленькие но приятные подарки без повода, терпеливо выслушивать ее жалобы и избегать конфликтов.Моя мама недавно умерла. И теперь я бесконечно каюсь из-за того, что не делала всего того, что сейчас вам советую. Да, я была очень загружена, у меня были свои проблемы. И казалось что мама будет рядом всегда. А мамы больше нет и я очень раскаиваюсь в своем эгоизме. Нужно было быть мягче, внимательнее, терпимее. Но что уж теперь…
Так может вы сможете не повторить моих ошибок. Выдержки вам.
Спасибо за статью и за комментарии. Нашла объяснение маминому поведению. Типичный маразм: из памяти будто вычищены любовь, доброта, юмор, и положительные эмоции. На лице нет улыбки вообще. Полное отсутствие сочувствия, злоба, подозрительность. Стала жадная, соседей ненавидит.. Теряет огромные куски воспоминаний, постоянно интересуется, есть ли у нас с мужем секс.
Сама живёт одна уже 14 лет со смерти отца.
Переезжать ко мне отказывается категорически, при этом в 72 года, несмотря на запреты, таскается гулять с овчаркой и лазает по лестнице на чердак.
Начинаю ругаться и в ответ слышу: не три на меня ты меня задолбала.
Прогнозирую только дальнейшее ухудшение состояния.
Моя мама никогда не была сторонницей спиртного, а сейчас ей 65 лет, и она пьет каждый день водку, по 1-1,5 бутылки. А симптомы все как при старческом маразме. Очень обидчивая, многое забывает (провалы в памяти), более того-заявила мне, что будто я хочу отнять у неё всё наследство, (хотя у нас с мужем своя собственность-живем не бедствуем) и объявила меня врагом номер один. По её словам, я должна каждый день приходить и просить у неё прощения (за что не пойму). Пытаюсь её успокоить и доказать что я её очень люблю,проявляю заботу, и понимаю, что она очень нуждается во внимании, на что получаю одну агрессию и нападки, пыталась неоднократно даже ударить. Я стараюсь ограничить её в употреблении спиртного, но у меня есть родной старший брат (от него жена с ребенком ушла, потому что он алкоголик), так вот он за моей спиной стал приходить к маме и они пьют вместе. (Мы все живем в отдельных квартирах и недалеко друг от друга). Вот и получается, что я ей пить запрещаю и борюсь с её зависимостью, а брат старший наоборот её спаивает.Скорее всего здесь и маразм и алкогольная зависимость вперемешку.
у меня соседка блокадница и у нее маразм, видела смерть, прошла огонь и воду, как говорится она застряла на прошлом, но теперь уже совсем говорить не может, потому что слова не может вспомнить, дочка та, конечно, тоже не подарок, выпивает и до мамы нет дела, только жалуется, что мама ее достала своим прошлым, а теперь она ее отправила в дурдом
Доброго всем дня и терпения. В этой болезни всё, как под копирку. Может говорить только о том, что это программа и когда она, и у кого включится, никто точно не знает. Безошибочно, это в районе 80-ти лет. Процесс нарастания в худшую сторону тоже трудно предсказать. Вот с тем, что служит детонатором начала процесса заболевания, проще. Провоцировать может и болезнь в целом и отдельных органов, но существует и ещё одна причина, которая, как лошадь тащит все болячки на себе к краю пропасти. Что это за лошадь? Одиночество её кличка. У моей матери это ключевое слово. Отца нет уже с 2003 года. Мать в деревне осталась одна. Раньше мы эту болезнь не замечали, да и ничего о ней не знали. Почему? Всё просто. Были большие семьи, жили в одном доме. Кто-то из детей если и уходил, то строил в этой же деревне собственный дом. Нить не прерывалась. Старики до самого ухода были в здравом уме. Моя мать так и повторяет в момент депрессии слова из песни в исполнении певицы Славы — Одиночество сволочь. В мае этого года приезжал из Мурманска во Псковскую область к ней на две недели. Помог посадить огород, сделал всё, чтобы ей легче было за ним ухаживать. В августе приехал на месяц в отпуск. Начались жалобы на соседей. Нытьё, но я, не понимая, что с ней уже что-то не так, был не на неё стороне. Три недели по хозяйству без продыха. Одной травы скосил стог на участке. Убрали урожай. Год не очень, но у неё было всё. Насолила сама огурцов. Оставалась неделя до моего отъезда и тут началось после её слов — скоро уедешь и я опять одна. Первая неприятность не заставила долго ждать. В 6 часов утра заходит в комнату, где я спал и заявляет, что я у неё украл документы на участок и дом. Как обухом по голове. Пошёл искать по дому. Нашёл под подушкой на кровати, где никто не спал. Реплика последовала — Подложил. На следующее утро и тоже в 6 часов — Ты зачем взял мои сберкнижки? Пошёл и показал, куда мы с ней их положили в пакет. Подложил, был ответ. На следующее утро повторилось, но у же «я украл кошелёк с деньгами». Пошёл искать. В доме 100 кв. м. это сделать не так-то просто, но нашёл в бауле в целлофановом пакете. Подсказало седьмое чувство. Ночью через сон и стенку слышал какое-то шуршание в зале. Понял что ей приснился сон, она в коматозе встала и достав из сумки свой кошелёк, его перепрятала и тут же забыла куда. В этот день мне, как никогда ранее захотелось уехать из отцовского дома. Через три дня я уехал в Мурманск. Приехав, решил позвонить ей и сообщить, что доехал нормально, хотя она меня последние дни гнала из дома и говорила, чтобы я по дороге разбился (ехать 1700 км.) Никогда в дороге не потреблял энергетики, но на этот раз пришлось на заправке купить и принять) Правда после принятия два часа всё равно поспал. Помогло. Перед отъездом ночь спал очень плохо. Так вот позвонил и в ответ — что звонишь, хочешь узнать не подохла ли ещё. Раньше каждое воскресенье с ней общались по сотовому. Теперь не общаемся. Через сестру узнаю, что происходят в деревне чудеса, что я там в деревне пьянствую, хотя я совсем не пью спиртное и не курю, прихожу, когда её нет дома и обкрадываю её. То платье её с бахромой для своей проститутки. Не знаю кого она имеет ввиду. У меня жена в Мурманске. То варежки красивые. Видимо те, которые я ей когда-то сам связал на спицах. Пропали все ключи вместе с замками. Уезжал у неё оставалось около 50 000 р. Через неделю, сестра сообщила, что у неё уже не было ни копейки, пошла занимать у соседки. Вот такие вот дела наши насущные. Я на пенсии, бросить всё могу хоть сейчас и поехать ухаживать за ней, так я для неё самый злейший враг на свете. Я раньше её в такой обстановке окажусь на кладбище в свои 60-т. Почему у меня не осталось в памяти из детства и юношества, что у нас в деревне с кем-то было подобное, хотя были и одинокие старушки и дожили до глубокой старости. Сейчас прихожу к мнению, что они пережили страшную войну при памяти и тем закалились в стойкости. Это не значит, что нужна война, чтобы люди осознали кто они и для чего на этом свете. Мой вывод прост. Нельзя в преклонном возрасте человеку оставаться наедине со своим стареющим мозгом. Одиночество, это стимулятор для большинства, хотя не исключаю подобного и в больших семьях. Ладно, это уже начинает походить на демагогию. Всем удачи и терпения, а главное здоровья, чтобы вынести это всё на своих плечах и не повторить в будущем такую участь, чтобы не усугубить жизнь своим детям и внукам. Хотя мало от нас в старости что зависит. На всё воля Божья.
Читаю и понимаю, что у моего отца начальная стадия агрессивного маразма…(К примеру, не пожелав распаковать еду, поставленную в холодильник, и мстить за это неделями… Услышать малейшую критику про не тот, подобранный ним, наполнитель для кота — обидеться и запомнить это на всю жизнь… Не найти собственную неприкосновенную ложечку или тарелку — закатить преисполненный ненавистью скандал…)
Я сталкивалась с безобидным маразмом моей бабушки, за которой ухаживала. У неё было очень не в порядке с головой, но она никого не изводила ненавистью.
Отец же лелеет её всеми мысленными и немысленными способами, став еще более эгоцентричным импульсивным принципиальным и озлобленным… Похудел, пожелтел… никого не слушает… постоянно себя накручивает… но при этом у него абсолютно нет проблем с быстрым засыпанием… и проспать может часов 15 в сутки…
Сейчас ему только 61 год, и с его проявляющимся расстройством мне не дает смириться та мысль, что со своим поведением он еще может справляться и работать над собой. Ведь в присутствии посторонних людей он блещет талантом коммуникабельности и дружелюбия, держа марку для окружения. И никто даже не предположит такие его проявления с близкими… И мне не хочется верить, что это все снова происходит с нами…
Я инвалид — колясочник, зависящий от родителей. И у меня совсем нет возможности сменить обстановку хотя бы на время. Понимаю, что мне снова придется ухаживать теперь уже за отцом и поддерживать маму, которая тоже не молодеет… И судя по тому, что отец еще достаточно молод и не жалуется на здоровье, степень и потенциал его маразматической агрессии добьет, скорее, меня…
Здравствуйте…..всё очевидно. Трудно всё принимать, когда ты сама врач из семьи врачей. Становишься сомнениями истерзанными….а вдруг это не то. Моему папе 77лет. Педиатр.доцент кафедры. Очень активный человек по жизни. Работал. Дежурил. Человек советского времени…работа…и работа. Всё началось, когда он потерял сына.Ему было 65. Сыну 24 г. Отец долго переживал…гипертония. Стал замкнутый. С мамой на фоне потери сына отношения ухудшились в обвинении друг друга. Всё закончилось разводом. Он ушёл в дом ветеранов. Там особо жить не получилось. Всю жизнь мама его выпестовала и ухаживала, что одеть, есть и как жить. А тут он остался один…я его навещала и привозила домой….постепенно всё нарастало. Небрежность. Равнодушие. Некая агрессия. Бродяжничество. Ходил обнажённый. Немного агрессивничал. Безразличие. Потом стадия пошла выкидывать всё из окна. Рвать бельё. Суетливость. Прошение денег. Плаксивость. Я обратилась к психотерапевту. Она назначила аминазин. Тизерцин. он стал спать. И клиника наросла ещё со скоростью ветра….он перестал ходить. Но накануне когда как-то пришёл домой, мама сказала что с утра лужа крови была из носа…..вот после этого ещё стало хуже……видимо сосуд лопнул ……за 3 мес он перестал ходить. Папа сам по себе замкнутый. Интроверт. Не любил оптимизм….куда-то ехать с семьёй или гулять с внуками..кино…домино….это не про него! А вот сидеть тихо в кресле и бубнить. Сейчас отец мой в клинике сестринского ухода. Пролежень появился, хотя дома уход хороший. Сам не двигается. Лежачий. Говорит отдельные фразы. Ест хорошо. Мочится в памперс. Со стороны сердца всё хорошо, но постоянно стонает. Хочу забрать домой, так как там пребывание временное…..хочу чтоб он дома был. Сама себе не верю и не могу понять неужели это всё с моим папой….? Хотим сейчас подключить лечение по сосудам….милдронат….демотон…..цироксон….понимаю, что сосудистые дела дали о себе знать. Отец никогда не лечился. Не отдыхал. Всю жизнь работал на пенсию….мама стала ухаживать за ним. Всё осознала и жалеет о всём…..что это Альцгеймера? и это терминальная стадия? Не хочу его ухода…..
Вот я уже пришёл к этому порогу.
Через эту болезнь я проходил четыре раза.
Что делать?
Терпеть.
Мы много тратим денег на войну.
Ещё больше на бумаги, которые никому не нужны.
Вот две вещи в медицине, которые заслуживают внимания:
Рак и старость.
Именно они погубили моё счастье.
Терпеть!
Помогать!
Это всё, что нам остаётся.
Broom.
Здравствуйте. Моей маме недавно исполнилось 74 года. Скорее всего я пропустила момент, когда начались необратимые изменения в ее психическом состоянии. Приписывала первые признаки её всегда непростому характеру. Но сейчас всё резко усугубилось и я поняла, что дело не в характере, а в чем-то ином.
Мама вообще по жизни всегда была эксцентричным человеком, необычно одевалась, носила очень крупные причудливые украшения, устраивала в нашем доме постоянные художественные экспозиции, в ущерб пространству для жилья.
А сейчас она носит с собой большие сумки, в которых всякая странная всячина:например шкатулка с большим количеством купленных на блошиных рынках украшений, какие-то камешки, газетные вырезки и так далее.
Но самое главное: появились большие странности в поведении. Перестала ориентироваться на местности, может легко заблудиться. Трудности с пониманием, более убогая разговорная речь, часто бессвязная. Забывает слова. Часто полное отсутствие логики в рассуждениях, дичайшие фантазии: например начинает обвинять меня в каких-то совсем уж дичайших вещах, уму непостижимо как ей вообще такое в голову приходит, но говорит она совершенно искренне и в своих домыслах не сомневается. Провалы в памяти. Забывает своих родных и близких. Стала очень недоброжелательной, сердитогримасничает, странно жесткулирует, обвиняет всех окружающих в нехороших помыслах, а своего мужа — в издевательствах. Однажды, находясь в экзальтированном состоянии стала трястись, сама себя кусать и визжать. Иногда я замечаю у нее отсутствующий остекленевший взгляд в никуда. Предлагала сходить с ней к врачу — категорически отказывается, злится на меня. Суицидальные мысли и поступки. Уходит ночами на прогулки в безлюдный парк или на берег реки.
Я пытаюсь понять что с ней происходит, чтобы найти способ помочь. Сама себе она уже вряд ли поможет.
Продолжение.
Прошел год. За это время мама совсем сдала, теперь она обездвижена и совершенно беспомощна.
Ей требуется круглосуточный уход. Диагноз: болезнь Альцгеймера.
Вот отчего у нее были все вышеперечисленные странности.
Доброй ночи.Искала хоть что-то,что поможет мне помочь своей бабушке…
Ей 87 лет…Так получилось,что она живёт одна в Подмосковье (дедушка умер в 2009)…а родители и я в Санкт-Петербурге…Мама с папой (в том же 2009)развелись и Папа ушёл в новую жизнь,а мама(чьей матерью является бабушка)…просто от обиды ни с кем из нас не контактирует….
Бабушка интроверт по жизни…и сейчас ей тем более не хочется ни с кем общаться…Худо-бедно сама справлялась между нашими к ней приездами…С июня этого года все резко усугубилось…почти не контролирует деньги(где они,сколько…),с едой та же история…путается с кВ платой,с памятью очень плохо…появилось куча навязчивых идей,что её обокрали…постоянно в диких поисках чего-то…
Я,многодетная мать,мотаюсь со своими тремя детьми к ней на все каникулы…но теперь вижу,что этого мало…самой ей не справится
НО! Она Категорически против соц работника(«не открою и тебя прокляну и не пущу!»…и это в её характере,знаю-так и сделает)…И ко мне не хочет переехать….года три назад(когда ещё моя мать от неё не отвернулась)привозили её в Питер….ужас,слезы,голодовки,вопли,вытиралась в ванной своими трусами,чтобы не трогать наше полотенце…..хотя мы так старались ….вернули её домой через три месяца страданий…
Я не понимаю,как быть…Есть ли смысл приводить ей доказательства,что она не справляется и не помнит?Или ей этого уже не понять?А если я хоть чуть эту тему затрагиваю,начинает скрывать своё состояние…Как достучаться?Или уже никак?Она не во всем такая…где-то и логика и нормальное поведение,но этого все меньше…а с этого июня все развивается с дикой скоростью…..у меня с ней хорошие,добрые отношения всегда были и я не знаю,как что-то против её воли и вопреки сопротивлению и страданиям сделать…Очень хочу мирно помочь и неомрачить её старость
Милая Вероника, я медсестра, но хочу посоветовать как обыватель: Не настаивай ни на чем, это теперь бесполезно. Если есть сердобольные соседи (бывают такие и душевные и за деньги) пусть они изредка приглядывают за ней. И Бог свое назначенное исполнит. А настаивая на чем -то, ты можешь оказаться тоже отвергнутой. Я верю в вашу душевность, тревогу, но молитесь за нее и терпите вашу «беспомощность».
Извините, что значит — вытиралась своим бельём, чтобы не трогать ваше полотенце? У вас одно на всех? Выдали бы ей личное полотенце, было бы всё хорошо…
(простите, я могла не так понять, но я располагаю только Вашим рассказом)
Старых людей бесполезно приучать к заведённому у вас порядку, делали бы всё как она хочет…
А вообще, лучше снять ей квартиру рядом с вами, если есть возможность.
Хотя бабушки действительно очень упёртые бывают…
Старайтесь в разговоре с ней не нервничать, и почаще звоните…
Беда…
Добрый вечер. Маме 72 года. Резко ухудшилось состояние. За три месяца буквально из активной женщины превратилась в беспомощную старушку. Очень похудела, с трудом передвигается по квартире, путает события, слабость, болят суставы и головокружение. Путает сны с реальностью. Забывает элементарные вещи. Стала бледного цвета, даже желтоватого. Что это может быть? К какому доктору обращаться?
Спасибо за статью и за оставленные комментарии, очень поддержали меня. Моему деду 88 мы живем отдельно, но я все время прихожу, убираюсь и так далее, и после каждого раза он всем плачет и говорит, что я у него деньги ворую. Соседи, родственники, все меня осуждают. Я уже не знаю, что делать, сердце болит. Вот, решила не ходить к нему больше. Плачу, дедушка ведь родной.
Что то вы не в ту степь. Человек описывает симптомы начала болезни, а вы предлагаете всерьез задуматься «А может я действительно ворую деньги?» С больной головы на здоровую не перекладывайте. Ничего такого не курите?
Моему отцу 86 лет, раньше я его любила, а сейчас наверное нет, я не знаю, что мне делать чтобы он изменился. Так получилось, что мы остались вдвоем, 1,5 лет тому назад бросил курить и стал выпивать сначала понемногу, а теперь постоянно. И добавилось с ускорением старческий маразм, помнит все магазины с алкоголем, берет в долг, не помнит кто я, но помнит номер телефона, может даже гладить и приставать, называть меня кицюня. По его разговорам у него бывает эрекция, что мне делать и как быть, к какому врачу обратиться?? Иногда помнит моего сына и внучку по имени, но потом забывает. Большая просьба, хотя бы вкратце объясните, как себя вести — реагирую болезненно. Это наследственно???? Может мне уже пора обратиться к врачу, к какому????
Здравствуйте! Не знаю, к кому обратиться… Но, увидев этот сайт и прочитав статью, решил обратиться за советом к вам…
Моя бабуля (ей 76 лет), многое забывает, теряется во времени, в пространстве. Хоть и находится она всегда дома, но иногда она думает, что она в доме отдыха. Путает имена, иногда хочет пойти утром на работу(она на пенсии уже 21 год), просит что-то, а объяснить не может. И я её понять не могу. Иногда лежит на голом полу, может пролежать полсуток, а вставать не хочет. Когда её пытаешься поднять, она начинает стонать. Ходит по-маленькому она не в туалет, а где попало.
Раньше она принимала таблетки Эксфорж и Галвус-Мет, месяца два, как перестала. Скажите, пожалуйста, мог ли отказ от этих препаратов спровоцировать эти её действия? Как можно улучшить её состояние, прояснить сознание? Буду вам очень благодарен… Спасибо большое!
Здравствуйте, Илья. По всем симптомам, которые Вы описали, состояние бабушки очень похоже на болезнь Альцгеймера. Для более точной диагностики, назначения схемы лечения следует обращаться к неврологу, которого можно вызвать на дом. Отказ от указанных Вами препаратов спровоцировать возникновение симптомов (расстройство кратковременной памяти, утрату логического мышления, недержание мочи) не мог.
Рекомендуем ознакомиться:
Прочитала многое. Хотелось бы не терять связь с вашим сайтом. Перечитывать что-то и получать новую информацию по теме. Маме 89-ый год. В семье, где она жила её оставлять страшно. Там 2 маленьких ребёнка. Для меня просто шок появление её в моей жизни. Изучаю методы борьбы с проблемой под названием маразм.
Очень полезная статья, спасибо. Только у мамы состояние уже такое, что ей сложно что-то объяснить. Онкология 4 стадия, постоянно под действием обезболивающих, в том числе трамадола, меня не узнает, думает, что я её соперница, делаю всю домашнюю работу. Память ухудшается стремительно, может это метастазы в мозг (у мамы рак языка).
Доброго времени суток Вам, Эльвира.
Конечно, это из-за метастаз и из-за Трамадола. Помутнение рассудка — один из побочных действий этого лекарства.
Спасибо создателям этой статьи, а также всем кто оставил комментарии. К сожалению у моей мамы (ей 82года), проявление болезни начались очень рано после микроинсульта. Начала лазить по мусоркам и тащить в дом всякую гадость. Внуки стеснялись на улице подходить к ней и признавать в ободранной бомжихе свою бабушку всем известно, что подростки бывают очень агресивны. А с годами все превратилось в настоящий кошмар, жить рядом невозможно, во всех хороших начинаниях виделся только негатив. И действительно при чужих людях — это самая доброжелательная женщина, а для своих самых близких просто ходячий кошмар. После смерти папы пришлось вернуться в родной дом, ухаживать за мамой. Так же писала и под себя и где попало, но после того, как купила прорезиненные простыни (с одной стороны байка или махра) мама резко перестала мочиться в кровать, так начала гадить где попало и разносить тапочками кругом. Короче придя с работы: мойка, чистка, стирка. Торможение движений, делает вид что не слышит, все кругом враги народа, проклёны родных и т.д. Бывает такое, что еле сдерживаюсь, убегаю на кухню или на улицу и ругаюсь. Кажется маразм уже за 3 года начался у меня. В душе я все равно люблю маму и стараюсь делать все, чтоб облегчить ей существование. Вспоминаю папу с благодарностью, я только привозила продукты и готовила по выходным т.к. 15 лет назад переехала жить в другой городок. Всем терпения и выдержки, старайтесь хоть изредка выбираться на природу или менять обстановку по возможности. Удачи.
Господи, у меня почти, как у вас, терпения вам, держитесь. Мне вот периодически хочется уехать и больше никогда не приезжать, в основном из-за не доброжелательного отношения к родным людям, которые помогают нашей бабушке, всех склоняет на все лады и видит в хорошем плохое… Даже если его (плохого) и не было в помине.
Я могу тоже уехать в другой город, тем более она гонит нас, говорит, что хочет жить одна, а мы мешаем. А сама забывает супы и каши на газу и уходит гулять…все сгорает
Тухлятина в холодильнике норма, скандал не дает выбрасывать плохие продукты — и т.д. и т.п. бесконечно
Говорит гадости соседям, например, что в квартире грязно и воняет (я убираюсь каждый день, и это мягко говоря не правда).
Как же трудно еще и нам с вами. Я вот плачу иногда и думаю, что от нервов у меня разовьется что-нибудь и я ее не переживу.Господи, как я Вас понимаю! Копия моей матери! Последние годы так точь в точь у меня с ней было! Ей 80 сейчас, скандалы за быт, оскорбления, драки дажд, мусор и хлам с мусорки, цветные обломки тряпки, стекляшки, пузырьки пустые от духов, бантики, а дома ремонт и поменять мебель не даст, ругань, подозрения, подглядывания за мной, особенно когда я с моим мужчиной, которого она знает и приняла, и тухлятина в холодильнике, и сожженная когда спать идёт еда, и спрятанная и пропавшая еда, и вода, газ и свет затопление нижних и без того гадких соседей. Сейчас как уже утихла, ничего не ест, падает, превратилась в скелет, мыться не хочет, с трудом обрезала ей огромные ногти и переодела. От всего тошнит и рвёт её оглохла, охрипла, ничего не соображает, помнит сына и сестру которая в коме 88 лет уже скелет живой труп, дочь её зондом и с ложки кормит и выносит, а моя не хочет лечиться и обследоваться. Равнодушна и упёрта. Не пойду и всё! Не понимает своего состояния.
И тухлятину тоже мне не давала мать выбрасывать скандалила, и вообще барахло не давала выбрасывать мол, всё пригодится. Ещё с мусорки таскала. цветным блестящим мусором всё везде украшала
Вот то же самое и моя мать с 77 лет начала проявлять, хотя я с ней 25 лет не жила и приехала 10 лет назад, и она тоже и агрессировала, и оскорбляла грязными матами, и в отхож ведро воду набирала и чай кипятила в электрочайник, всё откроет включит и оставит, сожжёт. То какую гадость и обвиняет меня в этом, особенно если ей укажешь на это. Папа тем же, видно, страдал из-за алкоголизма, в 2003 умер, и она таскалась по мусоркам и собирала и тащила в дом разную дрянь, мусор тряпки и куклами да фигульками, бантиками цветочками украшала буфет, свой столик, мебель, не давала ничего выбрасывать, была то суетливой, слащавой, то ехидной и похабной, подозрительной, скандалы и в драку могла лезть визжала и материла меня у окна или балкона, жаловалась на меня соседям, на людях ангел сам и божий одуванчик, а дома до истерик доводила меня и себя даже за нож хваталась. То глупостями на себя внимание пыталась обратить, хотя и на чердак по лестнице лазила и хорохорилась вечно. Продукты гнили и прокисали, она и такое приготовит или согреет и ест. Память и слух потеряла почти всё, не помнит что сейчас говорила и ела. Сто раз спрашивает и рассказывает одно и то же. А недавно перестала вообще мыться, и стала ходить в грязном оборванном тряпье, особенно дома, отрастила седые волосы колтуном сбились на затылке, ногди когти причьи 1см от кончиков, купаться не идёт, обещает потом, или не хочет, сама иди, еле переодела, ногти постригла, отказывается от еды, уже два года оставляет в буфете без холодильника или в нём остатки еды разной и сладости, печенье, конфеты и колбасу и др.еду в одну тарелку и блюда все пропадали, хлеб кусками на воздухе сохнет, отрежет и оставит, потом ещё режет. Предложишь еду скажет давай, а сама сидит возится, ковыряется, смотрит на еду и не ест, пойду посплю, говорит не хочу. Дошла до ручки отощала, скелет один, падала от головокружения и слабости, ложку съест и её тошнит постоянно. Стала безразличная ко всему, апатичная, спит постоянно. От врачей отказывается, в поликлинику повести хочу, говорит иди сама, всё хорошо, всё нормально, у меня ничего не болит. Без тебя обойдусь,- говорит. А сама с каждым днём тает. Скорая не берёт к участковому посылают. А на обследование идти не хочет. Силой боюсь, будет биться истерить, кричать, это стресс, а есть не ест ничего, её тошнит. Хоть в туалет сама ходит ещё. Что делать, как её заставить есть… Греешь, вроде согласна есть, а сядет не ест, потом всё время тошнит её. Боюсь за её жизнь, хоть и обижала меня сильно и обижает, жизнь просто адом стала из-за неё. Я то плачу, жалко её, то ласково с ней, то срываюсь на раздражение, своего здоровья не осталось, операция, лечение самой нужно, от нервов хуже. У самой срывы были.
Может кому-то поможет мой опыт, маме моей 80 лет. Творит все, что только возможно, и я начала искать способы что бы ее отвлечь. От беспокойства, постоянных страхов, диких истерик. Узнавать меня она уже давно перестала, сказала что у нее детей нет. Каждый день у нас начинается со слов: где я и кто я; это она о себе. Я завела собачек маленьких — это большой плюс, ухаживает, убирает, кормит. А еще придумала перебирать фасоль с горохом, я намешала 10 литровое ведро, убедила, что это очень большая необходимость и без нее мне не справиться. Это просто спасение, мама занята, чувствует, что она нужна и истерики прекратились. Сейчас намного легче. А раньше на работу мне звонила с 10 минутным интервалом, то кричала в трубку, то ругала всех подряд, угрожала, что повесится, открывала окна и кричала, что ее мучают. В общем жуть….Терпения всем.
Слова «кажется мне это не пережить» — это закладка негативной психической программы. Что попросили, то и получите. Мысль материальна, поэтому эту ловушку нужно изгнать из своего сознания. Отказаться от нее. Переиграть, найти другие слова — без нанесения вреда всем и себе в том числе.
Добрый день! Я бы хотела спросить. У меня есть свекровь 77 лет. Она со всеми чужими людьми ведет себя, как нормальный человек, полностью себя обслуживает, соображает что-то в политике, во многих вещах житейски хитрее меня. Вся ее агрессия направлена только на меня. Все родственники знают об этом только со слов, т.к. в присутствии кого-либо она ведет себя так, что создается впечатление, что я наговариваю. Когда мы одни, она делает странные вещи: ходит голая по дому, писает в пакет и кидает мне в мусорку, сует свою попу мне в нос, срывает чистое белье с веревки и кидает в лужу и прочие мерзости, о которых даже писать стыдно. Она моим детям говорит плохо обо мне. Бьет мою собаку, когда только я дома. Когда муж приходит, то я нахожусь уже в крайне нервном состоянии, а она ведет себя как ни в чем не бывало. Что это? Может ли быть это маразмом? Может ли он проявляться в агрессии только на одного человека и сменяться полным здравием в присутствии других людей. Как мне тогда убедить супруга, что мама не здорова? Помогите! А то моя жизнь превратилась в кошмар, хоть из дома беги((. Спасибо!
Добрый день, Александра. Снимите свою свекровь в моменты агрессии на видео в телефоне и покажите мужу в качестве убедительных аргументов ее нездоровья. Только после этого Вам поверят.
Здравствуйте! Не знаю почему вы адресовали мне свой вопрос, я не психиатр и даже не психолог. Не скажу однозначно. Тут маразм старческий несомненно, возможны ещё какие-то психические отклонения. Не знаю сколько лет вы знакомы, но видимо человек вас изначально недолюбливал, а с годами и приходом старости это только усугубилось. Просто постарайтесь избегать конфликтов (только этого она и добивается и провоцирует). Лучше конечно жить вообще отдельно, а так, просто запаситесь терпением и попытайтесь посочувствовать психически нездоровому человеку. Опять же, будьте осторожны и внимательны (очень много странностей), неизвестно насколько у человека сработает фантазия и как далеко зайдет агрессия.
Вам необходимо снять ее выходки на видеокамеру. Покажите мужу. Это на мой взгляд единственное решение. У моей бабушки тоже маразм. Держитесь.
Как некрасиво «играть» на чувствах людей!! Таких как ты надо изгонять! Вранье просто немыслимое! Как человек науки может с Богом общаться? Ты еще про барабашек напиши и Вальпургиеву ночь… и сопоставь их с Христом… Заврались уже совсем! Небось и бабло рубишь за свою «помощь»!
Та же история: мама 48 лет в медицине, 4 года назад перенесла кому из которой вышла и сама себя диагностировала, причем результаты подтвердились аппаратным исследованием. Все бы нормально -з а собой сама ухаживает, ест и спит вовремя, общается с людьми в ясном уме, но на изменения погоды, как будто бесы вселяются! Все бы ничего, только оставляет газ включенным, ходит по нужде под себя или еще того хуже на ходу, на замечания реагирует агрессивно — «переводит стрелки» на других. Что делать не знаю!
Да уж, все в точку: сожаление о прошедшем времени и тому, что выбросили 20 лет назад, обидчивость, то не хочу, это не буду, общем 80% про мою маму, очень жаль, менять в 84 человека уже поздно, хоть и сама она лет 50 в медицине терапевтом проработала, трудно объяснять, когда человек не слышит то, что говорят, ни сами слова, а смысл сказанного (в общем сама в себе, сплошной эгоизм).
Главное, обратиться к врачу при первых симптомах старческого маразма, если же речь идет о тяжелой форме старческого слабоумия, то эффективного метода лечения сегодня еще нет, однако при симптоматическом лечении маразма можно серьезно облегчить участь больного. Для успешного лечения пациенту лучше находиться в домашней обстановке.
Спасибо за статью. Теперь знаю, как надо себя вести с 75 летней свекровью. По началу думала, что она просто вредничает — бывало периодами. А сейчас пришлось забрать ее к себе и начался настоящий террор с ее стороны. Причем, это на фоне абсолютной заботы с моей стороны и 18 лет счастливого взаимопонимания между нами. Начала высказывать ужасные вещи, «трепетно» «заботиться» о сыне — навязывать ему питание, диктовать, что ему полезно, а что вредно. Категорически запрещает ему заниматься хотя бы небольшими физическими упражнениями. В общем, я начала на нее обижаться. И обижаться очень сильно. Интуитивно понимая, что с ней что-о не так, полезла искать ответ в инете. В общем, не дай бог дожить до такого. Теперь понимаю, что ей нужна наша помощь и понимание того, что с ней происходит. Незнакомая обстановка и непривычный уклад жизни, видимо, спровоцировали прогресс ((печально. Но, по крайней мере, теперь знаю, что обижаться НЕЛЬЗЯ. Иначе жизнь всей семьи превратится в кошмар.
Я не думала, что обожаемый мною отец станет чужим человеком….эгоистичным, злостным…ненавидящим всё и всех в округе…80 лет ему скоро исполнится…
Психическое заболевание и деменция: сходства и различия
Во многих отношениях психическое заболевание может проявляться одними и теми же симптомами деменции, и наоборот. Несмотря на то, что между ними много общего, есть и довольно важные различия. Если у вас есть любимый человек в хосписе в Сан-Франциско или где-либо еще, который страдает от одного из этих двух, вам стоит продолжить читать. Чтобы отметить Неделю осведомленности о психических заболеваниях (6–12 октября), мы будем использовать этот блог, чтобы объяснить сходства и различия между психическими заболеваниями и деменцией.
Ежегодно миллионы американцев страдают психическим заболеванием, но важно помнить, что психические заболевания затрагивают каждого прямо или косвенно через друзей, семью или коллег, согласно Национальному альянсу по психическим заболеваниям ( НАМИ). Однако, несмотря на размах и распространенность психических заболеваний, стигма и недопонимание по-прежнему широко распространены. Соедините это недоразумение с тем фактом, что психическое заболевание может имитировать симптомы слабоумия, и наоборот, и у вас возникнет серьезная повсеместная проблема в этой стране.
Психическое заболевание с
н.э.Психические заболевания, особенно депрессия, часто возникают на ранних стадиях болезни Альцгеймера и других форм деменции. Но, согласно данным современной гериатрической медицины, точный диагноз и лечение улучшают когнитивные функции. Достаточно сложно жить с БА, но симптомы усугубляются, когда они возникают в сочетании с другими психическими расстройствами, такими как тревога, депрессия и психотические состояния.
Фактически, CDC утверждает, что серьезные симптомы депрессии возникают у 50 процентов пожилых людей с болезнью Альцгеймера, а большая депрессия возникает примерно в 25 процентах случаев.Депрессия часто сочетается с убеждением, что это просто реакция пожилого взрослого, и осознанием прогрессирующего упадка. Но это еще не все: некоторые исследования показывают, что существует биологическая связь между БА и депрессией.
Тревожные расстройства также распространены, они встречаются примерно у 30 процентов взрослых с БА. Беспокойство может включать в себя что угодно, от общей нервозности и страха перед уходом из дома до волнения по поводу изменений распорядка дня и чувства подозрительности или паранойи.Тревога также может быть психологически и физически связана с БА.
Симптомы для страдающих деменцией
Болезнь Альцгеймера также может сосуществовать с психотическими состояниями. У пожилых людей, страдающих шизофренией, вероятность развития АД такая же, как и у людей, не страдающих тяжелым психическим заболеванием. Они также подвержены более высокому риску депрессии, что может привести к тройному факту сопутствующих психических расстройств. Симптомы этих расстройств включают:
- Экстремальную печаль
- Чувство безнадежности
- Отсутствие интереса к людям и ранее полученным занятиям
- Раздражительность
- Беспокойство по поводу перемен, выхода из дома, незнакомцев и т.
- Чувство подозрения или паранойи
- Нарушения сна
- Возбуждение
- Беспокойство
- Повышенная агрессия
- Стимуляция
- Иммобилизация
- Бред
- Галлюцинации
- Словесное или физическое насилие
- Такие симптомы, как отказ от сотрудничества
Делая различие
Когда вы думаете о слабоумие, вы можете думать о нем как о психическом заболевании из-за воздействия на мозг. Однако между деменцией и психическим заболеванием существуют большие различия, которые необходимо учитывать, чтобы поставить точный диагноз. Да, слабоумие влияет на психическое здоровье, но это , а не психическое заболевание . Скорее, это заболевание головного мозга, которое может вызвать потерю памяти и проблемы с общением, — заявляют представители американских сообществ пожилых людей.
Правильный диагноз психического заболевания или деменции у пожилых людей является ключом к тому, чтобы они как можно скорее получили соответствующее лечение. Очень легко поставить неправильный диагноз психического заболевания у пожилых людей, поскольку симптомы, как правило, очень похожи на слабоумие, например, спутанность сознания и беспорядочное поведение.
Важно четко понимать симптомы деменции и симптомы психического заболевания.
Симптомы деменцииБолезнь Альцгеймера — наиболее распространенная форма деменции.Это в основном заставляет клетки мозга, отвечающие за управление памятью, умирать. Это необратимое состояние протекает в тяжелой и средней стадиях с основными симптомами деменции, включая:
- Затруднения в общении
- Повышенные проблемы с памятью
- Общее замешательство
- Личностные и эмоциональные изменения
Если у пожилого человека появляются признаки психического заболевания, очень важно распознать симптомы и быстро обратиться за лечением.Некоторые из распространенных психических заболеваний среди пожилых людей включают:
- Депрессия: Это наиболее распространенное психическое расстройство у пожилых людей. Социальная изоляция играет большую роль в эмоциональном благополучии, поэтому, когда пожилой человек остается один на долгое время вдали от близких, депрессия может наступить быстро. Депрессия также является признаком слабоумия, с которым все усложняется.
- Позднее биполярное расстройство: Это может быть сложно диагностировать на поздних стадиях из-за его сходства с такими симптомами деменции, как маниакальное поведение, возбуждение и бред.
- Поздняя шизофрения: Это проявляется у взрослых после 45 лет, а также имеет симптомы, похожие на деменцию, такие как галлюцинации и паранойя.
Связаться с Pathways Home Health and Hospice
Знание разницы между слабоумием и психическим заболеванием лежит на плечах медицинского персонала вашего любимого человека. Воспитатели в Pathways Home Health и хосписе имеют опыт работы с пациентами с деменцией и связанными с ними симптомами и обучены понимать разницу.Свяжитесь с нами по телефону 888-978-1306, чтобы узнать больше о наших услугах по лечению деменции.
Разница между деменцией и старческим возрастом
Когда взрослый ребенок начинает замечать изменения в старшем близком человеке, он может задаться вопросом, нормальное ли это старение или что-то еще. Семьям часто бывает трудно понять разницу между старением, деменцией и дряхлостью. Но есть явные отличия.
Различия между слабоумием и старостью
Люди часто ошибочно думают, что слабоумие — это просто еще одно название болезни Альцгеймера, и что деменция и дряхлость — одно и то же.
Но деменция — это на самом деле множество заболеваний и состояний, которые ухудшают когнитивное здоровье человека. Болезнь Альцгеймера — это один из видов деменции.
Типичные симптомы деменции могут включать потерю памяти, снижение абстрактного мыслительного процесса, потерю навыков вербального общения и изменение личности.
Существует ряд различных типов деменции. Вот некоторые из наиболее распространенных:
- Болезнь Альцгеймера — на ее долю приходится от 70 до 80% всех деменций
- Деменция Паркинсона — возникает на поздних стадиях болезни Паркинсона
- Сосудистая деменция, вызванная инсультом или другим нарушением притока крови к мозгу
Старость, напротив, — это более старый термин, используемый для описания ухудшения физического и когнитивного здоровья пожилых людей.Как и деменция, дряхлость может вызвать изменения в психическом здоровье, например потерю памяти или снижение рассудительности.
Но симптомы старости могут также включать физические изменения, такие как:
- Жесткие соединения
- Изменение осанки
- Пониженная сила
- Сморщивание лыжи n
- Потеря зрения или слуха
- Хрупкие кости или потеря костной массы
Важно отметить, что в последние годы термин «старческий» приобрел негативный оттенок.Отсутствие понимания и восприимчивости к проблемам старения привело к неправильному использованию этого слова, из-за чего оно звучит как намек на чьи-то умственные способности, а не на истинное состояние здоровья.
Ресурсы, чтобы помочь семьям узнать больше о проблемах, связанных со старением
Если старший, которого вы любите, борется с проблемами, связанными со старением, существует множество онлайн-ресурсов, которые могут оказаться полезными.
- Elmcroft Senior Living Resource Center: В нашем ресурсном центре вы найдете статьи на различные темы, касающиеся ухода за пожилыми людьми, пожилых людей и пожилых людей.Здесь также указаны финансовые возможности и расценки для наших местных сообществ пожилых людей.
- Альянс семейных опекунов: Этот сайт был создан Национальным центром опеки. На нем вы найдете форумы для общения с другими опекунами в Интернете, а также образовательные руководства с информацией о болезнях, о которых члены семьи могут попытаться узнать больше. Темы варьируются от слабоумия с тельцами Леви до лобно-височной деменции и инсульта.
- Центр по уходу за больными болезнью Альцгеймера и слабоумием: Ассоциация Альцгеймера создала этот специальный раздел своего сайта, чтобы помочь лицам, ухаживающим за больными деменцией, решить уникальные проблемы, с которыми они сталкиваются.Центр по уходу, охватывающий самые разные темы, от юридических вопросов до временного ухода, богат качественными ресурсами.
Специальная программа по уходу за памятью в Elmcroft Senior Living
Если вы изо всех сил пытаетесь обезопасить близкого человека с деменцией и заниматься продуктивной деятельностью дома, ему может быть полезно перейти в службу Memory Care. Программа Chronicles Memory Care в Elmcroft Senior Living может стать решением. Позвоните в ближайшее к вам сообщество, чтобы назначить частный тур сегодня!
Мои исследования
Старость перед болезнью Альцгеймера: старость в британской психиатрии, 1835-1910 гг.
Моя диссертация использует психиатрию — ее идеи и институты — в качестве отправной точки для изучения того, как понимались и на что реагировали снижение умственного развития и расстройства в пожилом возрасте в викторианской и эдвардианской Британии (особенно в Лондоне).Я утверждаю, что дряхлость — возраст пожилых людей — стала более важной для способа классификации и объяснения психических расстройств в пожилом возрасте в этот период. Проще говоря, к концу девятнадцатого века безумие в старости все чаще стали называть «старческим безумием». Мы можем видеть это в растущем диапазоне «старческих» психических расстройств, которые упоминаются в психиатрических текстах, во все более частом использовании этих старческих диагностических ярлыков в приютах, а также в том, как пожилые люди с психическими расстройствами описываются в политических документах и в дискуссиях.
Я предполагаю, что это изменение было результатом множества различных факторов. Изменения в психиатрической теории были важны — особенно влияние эволюционных и разрушающих моделей психических функций и расстройств, развитие теорий церебральной локализации и общий императив увязать психические нарушения с физическими причинами. Влияние этих теорий на психиатрическую практику в приюте — на типы информации о пациентах, которую собирали и регистрировали врачи приюта — также способствовало появлению пациентов старческого возраста.
Один из самых ярких выводов моей диссертации касается места «старческого слабоумия» в социальной политике викторианской эпохи — национальных и местных дебатов о том, как и кем следует иметь дело с зависимыми бедными. Старые бедняки были вечным остатком, слишком безумным для работного дома, но слишком физически дряхлым и бесперспективным для приюта. На уровне популяции, а часто и на индивидуальном уровне, старческие люди рассматривались как проблема, которую необходимо устранить, но редко как группа, чьи специфические потребности должны быть признаны и удовлетворены.
Мои более широкие исследовательские интересы включают:
— Долгая история деменции и старости
— Социальная политика в отношении пожилых людей с восемнадцатого века до наших дней
— Принятие решений по уходу за деменцией в прошлом и настоящем
— Концепция старения как естественного и / или патологического
— Старость как «второе детство»
— Психиатрия девятнадцатого века и история приюта
— Теории эволюции в долгом девятнадцатом веке (особенно в том, что касается теорий старения)
— Опыт и управление институциональной смертью и умиранием в девятнадцатом и двадцатом веках
— Роль гуманитарных наук в геронтологии и возможности для подлинной междисциплинарности
Перевод и значение старческого безумия на арабском, английский Арабский Словарь терминов Страница 1
Так вот, либо он старческий , и не помнит свою музыку, потому что писал музыку.
مّا انه شاخ ولا يمكنه تذكر موسيقاه ، لانه من كتب الموسيقى
ОбщиеКак еще это описать, но как массовая форма безумия ?
يف يمكننا وصف هذا بصورة أخرى غير الجنون التام؟
ОбщиеЭйнштейн сказал, что это определение безумие делать одно и то же снова и снова, надеясь на другой результат.
لد ال ينشتين انه من الغباء القيام بنفس الامر مرة تلو الاخرى وينشتين ان من الغباء القيام بنفس الامر مرة تلو الاخرى وان نتوقع الاخرى وان نتونع ان يوماً ما سنحة نس الباء القيام
ОбщиеВы должны прислушаться к вам сегодня, потому что мы лидеры завтрашнего дня, а это значит, что мы будем заботиться о вас, когда вы будете старыми и дряхлыми .Нет, просто шучу.
وعليكم اليوم ن تعيروا انكم لاننا نحن الذي سوف نَحكم غداً كقادة مما يعني نادة مما يعني نادة مما يعني نادة مما يعني نادة مما يعني نادة مما يعني ناديتنيانيني ناديتنيانم رتان انيان اديان اديان ادي اديان حاني نا سنيتني بكم ديربان
ОбщиеГраждане Нидерландов в возрасте 18 лет и старше имеют право голоса; исключения: 1) исключены заключенные, отбывающие срок более одного года; 2) исключены также лица, признанные судом недееспособными по причине невменяемости .
المواطنين في هولندا تتراوح أعمارهم بين 18 عاما أو أكثر الحق في التصويت, والاستثناءات هي: 1) يتم استبعاد السجناء الذين يقضون مدة أكثر من سنة و احدة, 2) أولئك الذين تم الإعلان عاجزة أمام محكمة بسبب الجنون ويستثنى أيضا.
ОбщиеОн написал своей жене Наташе 20 июня 1888 года из Швейцарии: «Пытаясь найти тему для своей докторской степени, он сначала поехал в Неаполь, чтобы учиться у кристаллографа Арканджело Скакки, который к тому времени был старческим .
في 20 يونيو 1888 كتب إلى زوجته ناتاشا فرنادسكي خلال وجوده في سويسرا: أشاع فرنادسكي شعبية مفهوم مجال النو لأول مرة وعمق فكرة المجال الحيوي المعترف بها إلى حد كبير من قبل المجتمع العلمي اليوم.
ОбщиеВ крайних случаях безумие , паралич, кома и смерть наступают в течение нескольких недель после появления симптомов.
.
ОбщееОбрамление путаницы: слабоумие, общество и история | Журнал этики
Аннотация
Это эссе кратко описывает исторические изменения в формировании деменции с конца девятнадцатого века. В общих чертах, в этот период произошел сдвиг от рассмотрения деменции как патологического варианта нормального старения к рассмотрению ее как отдельного заболевания.Хотя такое широкое переосмысление деменции явно положительно сказалось на повышении осведомленности и финансировании исследований, у него были некоторые отрицательные аспекты, которые следует учитывать. Уход стал казаться менее важным, чем исследования, направленные на излечение, и стигма, связанная с деменцией, во всяком случае, усилилась.
Введение
В своей влиятельной статье о социальном и культурном обрамлении болезни историк Чарльз Э. Розенберг утверждал: «В некотором смысле болезнь не существует, пока мы не согласимся, что она существует, путем ее восприятия, наименования и реагирования на нее» [1].Розенберг не отрицал биологическую реальность болезни, но приводил аргументы в пользу исторически строгой точки зрения, которая также понимает болезнь как словесную конструкцию, отражающую интеллектуальную и институциональную историю медицины. В этом свете болезнь также является опосредующей структурой во взаимоотношениях врача и пациента, аспектом индивидуальной идентичности и приписываемой социальной роли, центром выражения культурных ценностей, а также поводом и ареной для обсуждения государственной политики. Метафора Розенберга о культурном «фрейме» кратко отражает сложные процессы, связанные с тем, как общество определяет болезнь и борется с ней.Деменция кажется прекрасным примером этого процесса. Все, что мы знаем о естественной истории прогрессирующей деменции, связанной с возрастом, предполагает, что она всегда была частью человеческого опыта, но только с начала двадцатого века деменция рассматривалась как продукт болезни, и только во второй половине в двадцатом веке это считалось серьезной проблемой общественного здравоохранения. Это широкое переосмысление деменции было результатом не только изменения медицинских концепций, но и более широкой социальной трансформации старения.
Деменция как болезнь мозга в немецкой психиатрии начала двадцатого века
В середине девятнадцатого века многие считали психиатрию в Европе и Америке отставшей от других отраслей клинической медицины, которые быстро развивались в своей способности определять патогенез и этиологию отдельных форм болезни посредством патологических и, в конечном итоге, бактериологических исследований [2]. ]. Открытие немецкими психиатрами в 1857 году того факта, что общий парез, одна из наиболее распространенных форм того, что тогда называлось безумием, был связан с сифилитической инфекцией, породило новые надежды на то, что клинико-патологические корреляции приведут к этиологическим теориям и, в конечном итоге, к терапевтическим вмешательствам для других форм психическое заболевание [3].
В первом десятилетии двадцатого века немецкие психиатры Эмиль Крепелин и Алоис Альцгеймер были заинтересованы в том, чтобы сделать деменцию вторым серьезным психическим расстройством, для которого была установлена четкая патологическая основа. В 1906 году Альцгеймер представил краткую статью о случае 51-летней женщины, у которой развилось прогрессирующее слабоумие, которое, несмотря на ее юный возраст, казалось идентичным старческому слабоумию. В 1910 году на основе этого случая и нескольких других, опубликованных Альцгеймером и другими, наставник Альцгеймера Эмиль Крепелин создал категорию болезни Альцгеймера в восьмом издании своего влиятельного учебника, чтобы различать «предстарческие» случаи с ранним началом, возникающие в возрасте до 65 лет. от гораздо более распространенного старческого слабоумия, возникающего в более позднем возрасте [4].
Последующие исследователи выдвинули несколько различных теорий о том, почему Крепелин создал эту новую сущность [5]. Но что кажется очевидным, так это то, что он не думал, что имеет смысл называть заболевание, тесно связанное со старением. Патологические процессы ухудшения в пожилом возрасте, которые привели к старческому слабоумию, считались предельно допустимыми, в то время как деменция возникала в более раннем возрасте, как в случае с болезнью Альцгеймера, хотя якобы ассоциировалась с той же патологией головного мозга и клиническими проявлениями. симптомы, казалось, предполагали какой-то болезненный процесс [5].
Очевидное нежелание Крепелина рассматривать возрастное ухудшение как болезнь помогает объяснить то, что, с нашей сегодняшней точки зрения, кажется самым удивительным в ранней истории болезни Альцгеймера — что это казалось таким незначительным для Альцгеймера, Крепелина и их современников. Первоначальный отчет о болезни Альцгеймера не вызвал восторженной реакции среди психиатров, которые его слышали, и его публикация в 1907 году не привлекла сколько-нибудь значительного внимания [6], а сам Крепелин посвятил ему лишь несколько страниц огромного учебника.После смерти Альцгеймера в 1915 году почти ни в одной из многочисленных благодарностей, написанных ему его коллегами, даже не упоминалась болезнь, названная в его честь [6]. Болезнь Альцгеймера не казалась важной для Альцгеймера, Крепелина и их современников, потому что их интересовали психические расстройства, для которых можно было установить четкую патологическую основу. Хотя патологическая основа деменции была ясна, поскольку ее нельзя было отделить от старения, казалось, что ее трудно рассматривать как болезнь.Выделение «болезни Альцгеймера» как отдельной болезни было полезно, но это состояние было слишком редким, чтобы считаться крупным прорывом в психиатрии [5].
Деменция как проблема адаптации к старению в середине двадцатого века
Примерно в то же время, когда Альцгеймер и Крепелин исследовали нейропатологическую основу деменции в Германии, психиатры в Соединенных Штатах начали воспринимать деменцию как растущую проблему, которая угрожала сокрушить государственную систему психиатрических больниц, которая была институциональным ядром их профессии. .Непреднамеренным результатом создания правительствами штатов финансируемых государством больниц в середине девятнадцатого века стало то, что местные чиновники социального обеспечения получили сильный финансовый стимул классифицировать пожилых людей с деменцией, которые больше не могли жить самостоятельно в сообществе, как сумасшедших, чтобы они будут помещены в государственные психиатрические больницы за счет правительств штатов. В результате, начиная с конца девятнадцатого века и все в большей степени в течение 1950-х годов пожилые пациенты с деменцией становились одним из наиболее заметных сегментов популяции пациентов.Поскольку слабоумие считалось безнадежно неизлечимым, государственные больницы находились под угрозой того, что их сочли бы учреждениями содержания под стражей, а не центрами активного лечения [7].
С середины 1930-х до 1950-х годов ряд американских психиатров во главе с Дэвидом Ротшильдом отреагировали на проблему деменции в государственных больницах, представив деменцию как психосоциальную проблему, а не болезнь мозга [8, 9]. Ротшильд и его последователи утверждали, что наблюдение несогласованных корреляций между клиническими проявлениями деменции и патологическими данными лучше всего можно объяснить различной способностью людей компенсировать повреждения мозга.С этой точки зрения возрастная деменция была чем-то большим, чем простой и неизбежный результат разрушения мозга из-за старения и / или болезни. Это было взаимодействие между мозгом и психосоциальным контекстом, в котором находился стареющий человек. Для психодинамически ориентированных американских психиатров этот подход был более удовлетворительной теорией деменции, поскольку он объяснял вариабельность, часто обнаруживаемую между степенью патологии мозга, обнаруженной при вскрытии, и степенью деменции, которая наблюдалась клинически, и давал логическую основу для попытки терапевтические вмешательства и превентивные стратегии [8].
Теория оказалась влиятельной не только в психиатрии. Для практикующих, работающих в развивающейся области социальной геронтологии, высокая распространенность старческого умственного ухудшения, по мнению психиатров, таких как Ротшильд, служила обвинением в неспособности общества удовлетворить потребности пожилых людей. «Приспособление» человека к социальным требованиям старения было ключевой концепцией социальных геронтологов 1940-х и 1950-х годов [8]. Неспособность адаптироваться приводит к старческому психическому ухудшению, но если можно будет разработать политику и программы, чтобы все большее число пожилых людей оставалось активным и вовлеченным, их умственные способности и независимое функционирование могли бы сохраняться намного дольше.Ответственность сообщества за это выходила за рамки альтруизма, поскольку, если бы потребности растущего стареющего населения не были удовлетворены, результатом было бы катастрофическое увеличение старости. Как утверждал в 1953 году Джером Каплан, защитник социальных программ для пожилых людей, «с каждым годом число людей старше 65 лет значительно увеличивается, и сегодня наше общество сталкивается с проблемой сохранения значительной доли населения. от присоединения к живым мертвецам — тем, чей разум может умереть раньше, чем его тело »[10].
Таким образом, представление о деменции как о психосоциальной проблеме было фундаментальной частью того, что сторонники старения добились ряда политических изменений, таких как создание программы Medicare [11] и Закона о пожилых американцах 1965 года [12], которые помог изменить опыт старения в Америке. К 1970-м годам многие из их целей были достигнуты: улучшился экономический статус пожилых людей как группы, была обеспечена важная защита от дискриминации по возрасту, а негативные стереотипы о старости были поставлены под сомнение [13].В этом контексте проблема возрастного слабоумия стала более заметной и трагичной, поскольку люди начали вступать в старость с более высокими ожиданиями в отношении сохранения активности и участия в общественной жизни, что подготовило почву для еще одного драматического переосмысления деменции.
Деменция как страшная болезнь и серьезный кризис общественного здравоохранения в стареющем мире
Деменция стала серьезной общественной проблемой в конце 1970-х годов благодаря усилиям коалиции лиц, осуществляющих уход, и членов семьи, изо всех сил пытающихся справиться с деменцией в контексте новых ожиданий в отношении старения, исследователей в области нейробиологии, на которые повлияла биологическая революция в психиатрии, и правительственные чиновники пытаются получить финансирование для исследований старения и связанных с возрастом состояний.Центральным элементом стратегии коалиции было продвижение заявления о том, что возрастную деменцию следует рассматривать как результат болезни, а не старения, как часть более общего заявления, выдвигаемого геронтологами и гериатрией, о том, что старение само по себе обычно не должно сопровождаться болезнями и инвалидностью. [5]. Невролог Роберт Кацман был, пожалуй, самым ярким сторонником этого утверждения, утверждая в влиятельной статье 1976 года, что различие между тем, что тогда называлось пресенильным слабоумием Альцгеймера и старческим слабоумием, следует отбросить и что единое целое следует называть болезнью Альцгеймера [14] .
Объединение категорий означало, что проблема была большой, и со старением поколения бэби-бумеров она скоро станет огромной. Назвав единую категорию «болезнью Альцгеймера», мы обозначили ее как отдельную болезнь, имеющую прочно установленную патологическую основу в головном мозге. Кампании, организованные вокруг этого переосмысления деменции, были очень успешными. К 1980 году болезнь Альцгеймера стала нарицательным и стала объектом масштабных исследований, финансируемых из федерального бюджета [5]. Но были непредвиденные последствия, которые подорвали две другие цели, поставленные защитниками болезни Альцгеймера — усиление поддержки лиц, осуществляющих уход, и уменьшение стигмы деменции [5].Чтобы представить убедительные аргументы в пользу финансирования биомедицинских исследований, направленных на лечение и профилактику, защитники всегда косвенно, а иногда и явно использовали то, что критики называли «апокалиптической демографией» [15], утверждая, что поиск эффективного лечения или лечения был единственным способом избежать лавины. случаев деменции, связанных со старением поколения бэби-бумеров, которые сокрушили бы систему здравоохранения [16]. Государственная политика в Соединенных Штатах в значительной степени следовала этой логике, в результате чего, хотя деньги на биомедицинские исследования резко увеличились, относительно мало было инвестировано в оказание конкретной поддержки лицам, осуществляющим уход, или разработку творческих подходов к повышению качества помощи людям с деменцией [5] .Точно так же, чтобы доказать, что болезнь Альцгеймера причиняет большие страдания, защитники представляли потери, связанные с деменцией, как настолько общие и безвозвратные, что ставят под сомнение, могут ли люди, страдающие от нее, все еще должным образом рассматриваться как люди, тем самым значительно углубляя стигматизация людей с диагнозом старение и усиление тревожности по поводу самого старения [16].
Заключение
Ряд недавних разработок позволяет предположить, что в настоящее время происходит переосмысление деменции.Череда получивших широкую огласку неудачных клинических испытаний лекарств для лечения болезни Альцгеймера заставила критиков усомниться в том, что исследования заходят в тупик [17], хотя фармацевтическая стратегия нацеливания на бета-амилоидный белок, который доминировал в исследованиях в течение трех десятилетий, определенно все еще имеет сильных защитников [18]. Фундаментальные исследования продолжают разбивать концепцию болезни Альцгеймера на подтипы [19], и деменции, не связанной с болезнью Альцгеймера, стало уделяться больше внимания [20].Между тем, возможно, самой большой историей последнего десятилетия в области деменции является удивительное открытие, согласно которому уровень деменции в Соединенных Штатах снизился с 11,6 процента до 8,8 процента в период с 2000 по 2012 год [21]. Хотя факторы, лежащие в основе этого явления, еще предстоит установить, некоторые исследователи утверждают, что снижение уровня деменции связано с лучшим контролем стареющих американцев над факторами риска и более высоким средним уровнем образования [22, 23]. Наконец, в ответ на такого рода разработки, ученые из различных академических дисциплин все чаще призывают к более интегрированному подходу к лечению деменции, который привел бы биомедицину в диалог с общественным здравоохранением, социальными науками, биоэтикой и медицинскими гуманитарными науками [24]; а ответные меры политики в Соединенных Штатах и других странах расширились, чтобы сделать упор не только на биомедицинские исследования, но и на социальную поддержку и включение через концепцию благоприятной для слабоумия физической и социальной среды [25].
Еще слишком рано давать точное определение происходящего переосмысления деменции, но кажется очевидным, что индивидуальный и коллективный опыт людей, живущих с деменцией и ухаживающих за людьми, живущими с деменцией, бросает вызов концептуальной основе, которая привлекла внимание к деменции как главный общественный вопрос.
Список литературы
Розенберг CE. Обрамление болезни: болезнь, общество и история.В: Rosenberg CE, Golden J, eds. Болезнь обрамления: Исследования в области истории культуры . Нью-Брансуик, Нью-Джерси: Издательство Университета Рутгерса; 1992: xiii.
Розенберг CE. Объяснение эпидемий и других исследований в истории медицины . Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Кембриджского университета; 1992.
Engstrom EJ. Клиническая психиатрия в имперской Германии: история психиатрической практики . Итака, штат Нью-Йорк: издательство Корнельского университета; 2003 г.
Маурер К., Фольк С., Гербальдо Х. Огюст Д.: история первого случая болезни Алоиса Альцгеймера.
Google Scholar
In: Whitehouse PJ, Maurer K, Ballenger JF, eds. Концепции болезни Альцгеймера: биологические, клинические и культурные перспективы . Балтимор, Мэриленд: Издательство Университета Джона Хопкинса; 2000: 5-29.Ballenger JF. Самостоятельность, старческое старение и болезнь Альцгеймера в современной Америке: история .Балтимор, Мэриленд: Издательство Университета Джона Хопкинса; 2006.
Маурер К., Маурер У. Альцгеймер: жизнь врача и карьера болезни . Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Колумбийского университета; 2003.
- Гроб Г.Н. Психические заболевания и американское общество, 1875-1940 . Принстон, Нью-Джерси: Издательство Принстонского университета; 1983;
Ballenger JF.За пределами характерных бляшек и путаниц: психиатрия в США середины двадцатого века и борьба с дряхлостью.
Google Scholar
In: Whitehouse PJ, Maurer K, Ballenger JF, eds. Концепции болезни Альцгеймера: биологические, клинические и культурные перспективы . Балтимор, Мэриленд: Издательство Университета Джона Хопкинса; 2000: 83-103.Ballenger JF. Прогресс в истории болезни Альцгеймера: важность контекста. В Перри Дж., Авила Дж., Киношита Дж., Смит М.А., ред. Болезнь Альцгеймера: век научных и клинических исследований . Амстердам, Нидерланды: IOS Press; 2006: 5-13.
Каплан Дж. Социальная программа для пожилых людей . Миннеаполис, Миннесота: Университет Миннесоты Пресс; 1953: 3.
Поправки о социальном обеспечении 1965 г., Pub L No. 89-97, 79 Stat 286.
Закон о пожилых американцах 1965 г., Pub L No.89-73, 79 Стат 218.
Calhoun RB. В поисках нового старого: новое определение старости в Америке, 1945-1970 годы . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Эльзевир; 1978.
- Кацман Р. От редакции: распространенность и злокачественность болезни Альцгеймера. Главный убийца. Арка Neurol . 1976; 33 (4): 217-218.
- Робертсон А. Политика болезни Альцгеймера: пример апокалиптической демографии. Int J Health Serv . 1990; 20 (3): 429-442.
- 2018;
Ballenger JF. Биомедицинская деконструкция старости и стойкая стигматизация старости в Соединенных Штатах.
Google Scholar
In: Leibing A, Cohen L, eds. Размышляя о деменции: культура, утрата и антропология старости . Нью-Брансуик, Нью-Джерси: Издательство Университета Рутгерса; 2006: 106-122. Кроу Д.Неудача компании Merck с лекарствами нанесла еще один удар по теории Альцгеймера. Financial Times. 15 февраля 2017 г. https://www.ft.com/content/acae196e-f391-11e6-8758-6876151821a6. По состоянию на 30 мая 2017 г.
- Маллард А. Гипотеза об амилоиде Альцгеймера продолжает жить. Нат Рев Лекарство Дисков . 2016; 16 (1): 3-5.
- Bredesen DE. Метаболическое профилирование позволяет выделить три подтипа болезни Альцгеймера. Старение (Олбани, штат Нью-Йорк) . 2015; 7 (8): 595-600.
Деменция — не только болезнь Альцгеймера. Ланцет . 2015; 386 (10004): 1600.
- Ланга К.М., Ларсон Э.Б., Кримминз Э.М. и др. Сравнение распространенности деменции в США в 2000 и 2012 годах. JAMA Intern Med . 2017; 177 (1): 51-58.
Колата Г. Показатели деменции в США снижаются даже с возрастом населения. Нью-Йорк Таймс . 21 ноября 2016 г. https://www.nytimes.com/2016/11/21/health/dementia-rates-united-states.html. По состоянию на 30 мая 2017 г.
- Гангули М. Времена меняются: когортные эффекты при старении, когнитивных способностях и слабоумие. Инт. Психогериатр . 2017; 29 (3): 353-355.
- Portacolone E, Berridge C, Johnson J, Schicktanz S. Пора заново изобрести науку о деменции: необходимость ухода и социальной интеграции. Старение здоровья . 2014; 18 (3): 269-275.
- Лин С.Ю., Льюис FM. Подходит для слабоумия, способно к деменции и положительно с точки зрения деменции: концепции для подготовки к будущему. Геронтолог .2015; 55 (2): 237-244.
Цитата
AMA J Ethics. 2017; 19 (7): 713-719.
DOI
10.1001 / journalofethics.2017.19.7.mhst1-1707.Точки зрения, выраженные в этой статье, принадлежат авторам и не обязательно отражают взгляды и политику AMA.
Информация об авторе
Джесси Ф. Балленджер, доктор философии, магистр медицины , доцент кафедры управления здравоохранением Университета Дрексель в Филадельфии, где он преподает биоэтику и историю здравоохранения. Он является автором книги «Самостоятельность, старость и болезнь Альцгеймера в современной Америке: история» (Johns Hopkins University Press, 2006) и соредактором книги «Концепции болезни Альцгеймера: биологические, клинические и культурные перспективы» (Johns Hopkins University Press, 2000). и лечение слабоумия: есть ли у нас таблетки от этого? (Издательство Университета Джона Хопкинса, 2009).
Что такое общий парез (душевнобольного)?
Mattei PL, Beachkofsky TM, Gilson RT, Wisco OJ. Сифилис: рецидивирующая инфекция. Ам Фам Врач . 2012 Сентябрь 1. 86 (5): 433-40. [Медлайн].
Шахин Л.М., Хориаты Р.Н., Томфорд В.Дж., Хуссейн М.С. Меняющееся лицо нейросифилиса. Int J Stroke . 2011 Апрель 6 (2): 136-43. [Медлайн].
[Рекомендации] Скрининг на сифилис у беременных: U.S. Заявление о подтверждении рекомендаций Целевой группы по профилактическим услугам. Энн Интерн Мед. . 2009 19 мая. 150 (10): 705-9. [Медлайн].
[Рекомендации] Целевая группа превентивных служб США. Скрининг на сифилис: изложение рекомендаций. 2004 8 июля.
[Рекомендации] Жанье М., Хеджи В., Дюпен Н., Унемо М., Типлица Г.С., Поточник М. и др. IUSTI: Европейское руководство по лечению сифилиса, 2014 г. Int J STD AIDS .2014 июль. [Полный текст].
McGough LJ. Демоны, природа или Бог? Обвинения в колдовстве и французская болезнь в ранней современной Венеции. Булл Хист Мед . 2006 Лето. 80 (2): 219-46. [Медлайн].
Wagner-Jauregg J. История лечения малярии при общем параличе. 1946. Am J Psychiatry . 1994 июн 151 (6 доп.): 231-5. [Медлайн].
Lanska DJ. Аппарат для подвешивания спинной мышцы живота. Неврология . 1999, 12 апреля, 52 (6): 1295. [Медлайн].
Оуэн CM, Schaller C, Binder DK. Безумие Диониса: нейрохирургический взгляд на Фридриха Ницше. Нейрохирургия . 2007 сентябрь, 61 (3): 626–31; обсуждение 631-2. [Медлайн].
Hemelsoet D, Hemelsoet K, Devreese D. Неврологическая болезнь Фридриха Ницше. Acta Neurol Belg . 2008 Март 108 (1): 9-16. [Медлайн].
Кусулис А.А.Костас Кариотакис (1896-1928): страдал ли великий греческий поэт-самоубийца сифилисом ?. Дж Мед Биогр . 2012 май. 20 (2): 88-90. [Медлайн].
Cintron R, Pachner AR. Спирохетические заболевания нервной системы. Curr Opin Neurol . 1994 июн. 7 (3): 217-22. [Медлайн].
Симптоматический ранний нейросифилис среди ВИЧ-инфицированных мужчин, практикующих секс с мужчинами — четыре города, США, январь 2002 г. — июнь 2004 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2007, 29 июня. 56 (25): 625-8. [Медлайн].
Зетола Н.М., Энгельман Дж., Йенсен Т.П., Клауснер Дж. Д.. Сифилис в Соединенных Штатах: обновленная информация для врачей с акцентом на коинфекцию ВИЧ. Mayo Clin Proc . 2007 сентябрь 82 (9): 1091-102. [Медлайн].
Nnoruka EN, Ezeoke AC. Оценка сифилиса у пациентов с ВИЧ-инфекцией в Нигерии. Trop Med Int Health . 2005 10 января (1): 58-64. [Медлайн].
Золотой MR, Marra CM, Holmes KK.Обновленная информация о сифилисе: возрождение старой проблемы. JAMA . 2003 17 сентября. 290 (11): 1510-4. [Медлайн].
Wong W, Chaw JK, Kent CK, Klausner JD. Факторы риска раннего сифилиса среди геев и бисексуалов, наблюдаемых в клинике ЗППП: Сан-Франциско, 2002-2003 гг. Секс Трансмиссия . 2005 июл.32 (7): 458-63. [Медлайн].
Нагаппа М., Синха С., Тали А.Б. и др. Нейросифилис: особенности МРТ и их фенотипическая корреляция в когорте из 35 пациентов из университетской больницы третичного уровня. Нейрорадиология . 2012 30 декабря. [Medline].
Mitsonis CH, Kararizou E, Dimopoulos N, et al. Заболеваемость и клинические проявления нейросифилиса: ретроспективное исследование 81 случая. Инт Дж. Neurosci . 2008 Сентябрь 118 (9): 1251-7. [Медлайн].
Тиммерманс М., Карр Дж. Нейросифилис в современную эпоху. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2004 Декабрь 75 (12): 1727-30. [Медлайн]. [Полный текст].
МАО С, ЛИУ З.Нейросифилис, проявляющийся в виде молниеносной боли. Eur J Dermatol . 2009 сентябрь-октябрь. 19 (5): 504-6. [Медлайн].
Даффи JD. Общий паралич душевнобольных: первый вызов нейропсихиатрии. J Neuropsychiatry Clin Neurosci . 1995 Весна. 7 (2): 243-9. [Медлайн].
Марра К.М., Максвелл К.Л., Смит С.Л. и др. Нарушения спинномозговой жидкости у больных сифилисом: связь с клиническими и лабораторными особенностями. J Заразить Dis .2004 г., 1. 189 (3): 369-76. [Медлайн].
Холмс М.Д., Брант-Завадски М.М., Саймон Р.П. Клинические особенности менинговаскулярного сифилиса. Неврология . 1984 апр. 34 (4): 553-6. [Медлайн].
Gaud S, Sauvee M, Muresan M, Gospodaru N, Foscolo S, Debouverie M. [Левое мезиотемпоральное поражение и нарушение антероградной памяти: случай нейросифилиса]. Rev Neurol (Париж) . 2011 ноябрь 167 (11): 833-6. [Медлайн].
Dacso CC, Bortz DL.Значение ученика Аргайл Робертсон в клинической медицине. Am J Med . 1989 Февраль 86 (2): 199-202. [Медлайн].
Хутто Б. Сифилис в клинической психиатрии: обзор. Психосоматика . 2001 ноябрь-декабрь. 42 (6): 453-60. [Медлайн].
Логово L, Найдеч AM. Современные психоневрологические проявления нейросифилиса. Неврология . 2004, 12 октября. 63 (7): 1331-3. [Медлайн].
Рунделл Дж. Р., Мудрый MG.Нейросифилис: психиатрическая перспектива. Психосоматика . 1985 Apr, 26 (4): 287-90, 295. [Medline].
Оби К., Цучия К., Анно М., Охта С., Накамура Р., Акияма Х. [Вскрытие менинговаскулярного нейросифилиса, связанного с бляшками Фишера]. Мозговой нерв . 2007 июль 59 (7): 797-803. [Медлайн].
Яо Ю., Хуан Э, Се Б., Ченг Ю. Нейросифилис с психотическими симптомами и эпилептическим статусом. Neurol Sci .2012 Февраль 33 (1): 99-102. [Медлайн].
Прокош В., Танос С., Буссе Х., Ступп Т. [Офтальмологические симптомы как ключевые результаты при нейросифилисе — диагностика и терапия]. Klin Monbl Augenheilkd . 2009 Март 226 (3): 184-8. [Медлайн].
Дорис Дж. П., Саха К., Джонс Н. П., Суктанкар А. Глазной сифилис: новая эпидемия. Глаз (Лондон) . 2006 июн.20 (6): 703-5. [Медлайн].
Turchetti P, Pacella F, Pacella E, Mirisola C, Uccella I.Иммунокомпетентный мигрант с нейросифилисом и необычным односторонним папиллитом: описание случая. евро J Med Res . 2012 14 февраля 17: 3. [Медлайн]. [Полный текст].
Eandi CM, Neri P, Adelman RA, Yannuzzi LA, Cunningham ET Jr. Острый сифилитический задний плакоидный хориоретинит: отчет о серии случаев и всесторонний обзор литературы. Retina . 2012 октября, 32 (9): 1915-41. [Медлайн].
Parker SE, Пула JH.Нейросифилис, проявляющийся бессимптомным периневритом зрительного нерва. Case Rep Ophthalmol Med . 2012. 2012: 621872. [Медлайн]. [Полный текст].
Ghanem KG, Moore RD, Rompalo AM, Erbelding EJ, Zenilman JM, Gebo KA. Нейросифилис в клинической когорте ВИЧ-1-инфицированных. СПИД . 19 июня 2008 г. 22 (10): 1145-51. [Медлайн]. [Полный текст].
Berger JR, Waskin H, Pall L, Hensley G, Ihmedian I, Post MJ. Сифилитическая гумма головного мозга при ВИЧ-инфекции. Неврология . 1992 июл.42 (7): 1282-7. [Медлайн].
Cohen CE, Winston A, Asboe D, et al. Увеличение выявления бессимптомного сифилиса у ВИЧ-инфицированных. Заражение, передающееся половым путем . 2005 июн. 81 (3): 217-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Кац Д.А., Бергер-младший, Дункан Р. Нейросифилис. Сравнительное исследование последствий заражения вирусом иммунодефицита человека. Arch Neurol . 1993 г., 50 (3): 243-9. [Медлайн].
Марра CM. Сифилис и вирусная инфекция иммунодефицита человека. Семин Нейрол . 1992 марта 12 (1): 43-50. [Медлайн].
Schöfer H, Imhof M, Thoma-Greber E, Brockmeyer NH, Hartmann M, Gerken G и др. Активный сифилис при ВИЧ-инфекции: многоцентровое ретроспективное исследование. Немецкая группа по изучению СПИДа (GASG). Генитурин Мед . 1996 июн.72 (3): 176-81. [Медлайн]. [Полный текст].
Zetola NM, Klausner JD.Сифилис и ВИЧ-инфекция: обновленная информация. Clin Infect Dis . 2007 1 мая. 44 (9): 1222-8. [Медлайн].
Friedrich F, Geusau A, Greisenegger S, Ossege M, Aigner M. Проявление психоза при нейросифилисе. Общая психиатрическая больница . 2009 июль-авг. 31 (4): 379-81. [Медлайн].
Harding AS, Ghanem KG. Эффективность тестов на трепонемные антитела спинномозговой жидкости при нейросифилисе: систематический обзор. Секс Трансмиссия .2012 Апрель 39 (4): 291-7. [Медлайн].
Libois A, De Wit S, Poll B и др. ВИЧ и сифилис: когда делать люмбальную пункцию. Секс Трансмиссия . 2007 марта 34 (3): 141-4. [Медлайн].
Тагарро А., Гарсия-Аликс А., Аларкон А., Эрнанц А., Куэро Дж. Врожденный сифилис: бета2-микроглобулин в спинномозговой жидкости и диагностика нейросифилиса у пораженного новорожденного. Дж Перинат Мед . 2005. 33 (1): 79-82. [Медлайн].
Матиас С., Сараива П.Ответ на письмо доктора Шейда в редакцию «Дифференциальный диагноз мезиотемпоральных поражений: клинический случай нейросифилиса». Нейрорадиология . 2006/07. 48 (7): 507.
Nayak S, Acharjya B. Тест VDRL и его интерпретация. Индийский J Dermatol . 2012 Январь 57 (1): 3-8. [Медлайн].
Marra CM, Tantalo LC, Maxwell CL, Ho EL, Sahi SK, Jones T. Экспресс-тест на реагенты плазмы не может заменить лабораторный тест на венерические заболевания для диагностики нейросифилиса. Секс Трансмиссия . 2012 июн. 39 (6): 453-7. [Медлайн]. [Полный текст].
Scheid R. Дифференциальная диагностика мезиотемпоральных поражений: клинический случай нейросифилиса. Нейрорадиология . 2006 июл. 48 (7): 506; ответ автора 507. [Medline].
Моршед М.Г., Ли М.К., Магуайр Дж. И др. Нейросифилитическая гумма у гомосексуального мужчины с ВИЧ-инфекцией, подтвержденная полимеразной цепной реакцией. Int J STD AIDS . 2008 19 августа (8): 568-9.[Медлайн].
Котник В., Джордан К., Стопинсек С., Симчич С., Поточник М. Определение синтеза интратекальных антитрепонемных антител с использованием шкалы сифилиса INNO-LIA. Acta Dermatovenerol Alp Panonica Adriat . 2007 декабря 16 (4): 135-41. [Медлайн].
Лю Л.Л., Чао П.Л., Чжан Х.Л. и др. Анализ субпопуляций лимфоцитов у ВИЧ-отрицательных пациентов с нейросифилисом. Диагностика микробиологических инфекций . 2013 Февраль 75 (2): 165-8. [Медлайн].
Zhou P, Gu X, Lu H, Guan Z, Qian Y. Переоценка серологических критериев эффективности лечения раннего сифилиса: прогрессирование нейросифилиса, несмотря на терапию. Заражение, передающееся половым путем . 2012 августа 88 (5): 342-5. [Медлайн].
Zifko U, Wimberger D, Lindner K, Zier G, Grisold W, Schindler E. МРТ у пациентов с общим парезом. Нейрорадиология . 1996 Февраль 38 (2): 120-3. [Медлайн].
Алам Ф, Ясутоми Х, Фукуда Х и др.Диффузная Т2-взвешенная гиперинтенсивность белого вещества головного мозга: новое открытие общего пареза. Acta Radiol . 2006 июл. 47 (6): 609-11. [Медлайн].
Soares-Fernandes JP, Ribeiro M, Mare R, Magalhaes Z, Lourenco E, Rocha JF. Результаты диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии у пациента с сифилитической гуммой головного мозга. J Comput Assist Tomogr . 2007 июль-август. 31 (4): 592-4. [Медлайн].
Agrons GA, Han SS, Husson MA, Simeone F.МРТ гуммы головного мозга. AJNR Am J Neuroradiol . 1991 янв-фев. 12 (1): 80-1. [Медлайн].
Пандей С. Магнитно-резонансная томография спинного мозга у мужчины с тыльной спинкой. J Средство для спинного мозга . 2011 ноябрь 34 (6): 609-11. [Медлайн]. [Полный текст].
Offiah CE, Тернбулл И.В. Визуализация проявлений внутричерепных инфекций ЦНС у взрослых пациентов с ВИЧ и СПИДом. Клин Радиол . 2006 май. 61 (5): 393-401.[Медлайн].
Gallego J, Soriano G, Zubieta JL, Delgado G, Villanueva JA. Магнитно-резонансная ангиография при менинговаскулярном сифилисе. Нейрорадиология . 1994 Апрель, 36 (3): 208-9. [Медлайн].
Landi G, Villani F, Anzalone N. Различные ангиографические данные у пациентов с инсультом и нейросифилисом. Ход . 1990 21 февраля (2): 333-8. [Медлайн].
Ide M, Mizukami K, Fujita T, Ashizawa Y, Asada T.Случай нейросифилиса, показывающий заметное улучшение клинических симптомов и церебрального кровотока при однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с количественной обработкой пенициллином. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry . 2004 28 марта (2): 417-20. [Медлайн].
Кавай Н., Баба А., Мизуками К., Сакаи Т., Сираиси Х., Коидзуми Дж. Результаты компьютерной томографии, МРТ и ОФЭКТ при общем парезе. Comput Med Imaging Graph . 1994 ноябрь-декабрь. 18 (6): 461-5. [Медлайн].
Омер Т.А., Фицджеральд Д.Е., Шихи Н., Доэрти С.П. Нейросифилис с необычными аномалиями гиппокампа на магнитно-резонансной томографии и позитронно-эмиссионной томографии: отчет о болезни. J Med Case Rep . 2012 21 ноября. 6 (1): 389. [Медлайн]. [Полный текст].
Мотидзуки Х., Камакура К., Канзаки М., Нишии Т., Мацуо Х., Мотоёси К. Соматосенсорный вызванный потенциал при нейросифилисе. Дж Neurol . 2002 Сентябрь 249 (9): 1220-2.[Медлайн].
Ances BM, Shellhaus R, Brown MJ, Rios OV, Herman ST, French JA. Нейросифилис и эпилептический статус: отчет о болезни и обзор литературы. Epilepsy Res . 2004 Март 59 (1): 67-70. [Медлайн].
Воеводич Н.М., Сокич Д.В., Янкович С.М., Делич С. Изолированные эпизоды эпилептического статуса как проявление нейросифилиса: клинический случай. Эпилепсия . 2003 Апрель, 44 (4): 623. [Медлайн].
Noone ML, Sinha S, Taly AB, Chandrika S.Периодические латерализованные эпилептиформные разряды при нейросифилисе. Эпилепсия . 2007 Февраль 48 (2): 390-3. [Медлайн].
Чанг С.К., Лесли Д.Е., Спелман Д., Чуа К., Фэрли К.К., Стрит А. Симптомный и бессимптомный ранний нейросифилис у ВИЧ-инфицированных мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами: ретроспективная серия случаев с 2000 по 2007 год. Sex Health . 2011 июн. 8 (2): 207-13. [Медлайн].
Augenbraun MH. Лечение сифилиса 2001 г .: взрослые небеременные. Clin Infect Dis . 2002 15 октября. 35: S187-90. [Медлайн].
Браун DL, Фрэнк Дж. Э. Диагностика и лечение сифилиса. Ам Фам Врач . 15 июля 2003 г. 68 (2): 283-90. [Медлайн].
Burke JM, Schaberg DR. Нейросифилис в эпоху антибиотиков. Неврология . 1985 Сентябрь 35 (9): 1368-71. [Медлайн].
Goldmeier D, Hay P. Обзор и обновленная информация о сифилисе у взрослых, с особым упором на его лечение. Int J STD AIDS . 1993 март-апрель. 4 (2): 70-82. [Медлайн].
Marra CM, Maxwell CL, Tantalo L, et al. Нормализация нарушений спинномозговой жидкости после терапии нейросифилиса: имеет ли значение ВИЧ-статус ?. Clin Infect Dis . 2004 г., 1. 38 (7): 1001-6. [Медлайн].
Национальные рекомендации по ведению позднего сифилиса. Группа клинической эффективности (Ассоциация мочеполовой медицины и Медицинское общество по изучению венерических заболеваний). Заражение, передающееся половым путем . 1999, август 75, приложение 1: S34-7. [Медлайн].
Пао Д., Го ВТ, Бингхэм Дж. С.. Вопросы ведения при сифилисе. Наркотики . 2002. 62 (10): 1447-61. [Медлайн].
Пао Д., Го ВТ, Бингхэм Дж. С.. Вопросы управления сифилисом. Наркотики . 2002. 62 (10): 1447-61. [Медлайн].
Шенн С., Уилсон Дж. Лечение нейросифилиса цефтриаксоном. Заражение, передающееся половым путем .2003 Октябрь 79 (5): 415-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Гордон С.М., Итон М.Э., Джордж Р. и др. Ответ симптоматического нейросифилиса на внутривенное введение высоких доз пенициллина G у пациентов с инфекцией вируса иммунодефицита человека. N Engl J Med . 1994 декабрь 1. 331 (22): 1469-73. [Медлайн].
Rolfs RT, Joesoef MR, Hendershot EF, et al. Рандомизированное испытание усиленной терапии раннего сифилиса у пациентов с инфекцией вируса иммунодефицита человека и без нее.Группа по изучению сифилиса и ВИЧ. N Engl J Med . 1997 31 июля. 337 (5): 307-14. [Медлайн].
Yinnon AM, Coury-Doniger P, Polito R, Reichman RC. Серологический ответ на лечение сифилиса у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Arch Intern Med . 1996 12 февраля. 156 (3): 321-5. [Медлайн].
Молодой H. Сифилис: новые направления диагностики. Int J STD AIDS . 1992 ноябрь-декабрь. 3 (6): 391-413. [Медлайн].
Turan S, Emul M, Duran A, Mert A, Ugur M.Эффективность оланзапина при органических психозах, связанных с нейросифилисом: описание случая. Дж Психофармакол . 2007 июля 21 (5): 556-8. [Медлайн].
Sanchez FM, Zisselman MH. Лечение психических симптомов, связанных с нейросифилисом. Психосоматика . 2007 сентябрь-октябрь. 48 (5): 440-5. [Медлайн].
Морелло А., Паппалардо С., Ди Леонардо С., Де Кресценцо Л., Вирга Г. Эффективность кортикостероидной терапии на церебральных гуммах: риски и последствия. J Neurosurg Sci . 1999 г., 43 (1): 53-7. [Медлайн].
Chao JR, Khurana RN, Fawzi AA, Reddy HS, Rao NA. Сифилис: возрождение старого врага. Офтальмология . 2006 ноябрь 113 (11): 2074-9. [Медлайн].
Коневич-Пернар С., Беднар И., Новак-Лаус К., Петрич-Вичкович И., Мандич З. Двусторонний неврит зрительного нерва как начальное проявление нейросифилиса у ВИЧ-инфицированного пациента. Acta Clin Croat . 2008 июн.47 (2): 97-100. [Медлайн].
Прокош В., Танос С. Возникающая сифилитическая оптическая нейропатия: критический обзор и рекомендации. Рестор Neurol Neurosci . 2008. 26 (4-5): 279-89. [Медлайн].
Parc CE, Chahed S, Patel SV, Salmon-Ceron D. Проявления и лечение глазного сифилиса во время эпидемии во Франции. Секс Трансмиссия . 2007 августа 34 (8): 553-6. [Медлайн].
Oshita K, Saeki N, Niinai H, Hamada H, Kawamoto M.Успешное лечение табетической молниеносной боли и висцерального криза габапентином. Дж Анест . 2011 25 декабря (6): 952. [Медлайн].
Зильберштейн П., Лоуренс Р., Прайор Д., Шньер Р. Случай нейросифилиса с витиеватой реакцией Яриша-Герксхаймера. Дж. Clin Neurosci . 2002, 9 ноября (6): 689-90. [Медлайн].
Ворковски К.А., Берман С.М., Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2006 г. MMWR Recomm Rep . 2006 г. 4 августа. 55 (RR-11): 1-94. [Медлайн].
Kim YH, Kim JS, Oh SW. Тотальное эндопротезирование коленного сустава при нейропатической артропатии. J Bone Joint Surg Br . 2002 Март 84 (2): 216-9. [Медлайн].
Marra CM, Maxwell CL, Tantalo LC, Sahi SK, Lukehart SA. Нормализация сывороточного титра быстрого реагина плазмы прогнозирует нормализацию спинномозговой жидкости и клинические отклонения после лечения нейросифилиса. Clin Infect Dis .2008 г. 1. 47 (7): 893-9. [Медлайн].
Leber A, MacPherson P, Lee BC. Эпидемиология инфекционного сифилиса в Оттаве. Повторное обращение к повторяющимся темам. Can J Public Health . 2008 сен-окт. 99 (5): 401-5. [Медлайн].
Пэн Р.Р., Ван А.Л., Ли Дж., Такер Дж.Д., Инь Ю.П., Чен XS. Молекулярное типирование Treponema pallidum: систематический обзор и метаанализ. PLoS Negl Trop Dis . 2011 5 (11) ноября: e1273. [Медлайн].
ДРУГОЕ ИМЯ ДЛЯ БЕЗУМИЯ — The New York Times
Я помню, как, когда я был ребенком, она утром сидела у моей кровати и говорила мне жить каждый день так, как если бы он был моим последним.Я помню, около трех лет назад, когда я заканчивал для нее цитату, как я только что прочитал ее в романе — «потому что когда-нибудь вы можете быть правы». Мы оба засмеялись, не подозревая, насколько иронична шутка позже. казаться. Вскоре после этого я заметил, что она перестала принимать телефонные сообщения. Одна подруга сказала, что ее голос звучал «ревниво и враждебно». Она внезапно вешала трубку. Она стала одержима сантехникой: заглянула под раковину и начала разбирать трубы, уверенная, что там капает.Она уходила посреди разговора. Она стала однообразной, подавленной. О доктора, к которой она обращалась, ее гинеколог диагностировал у нее предраковое состояние и назначил гистерэктомию. «Может быть, это было причиной ее депрессии и странного поведения», — подумал я. Возможно, я тоже объясню любому, кто спросит, это связано с наступлением менопаузы. Возможность того, что у нее может быть болезнь, даже не возникала у меня в голове.
В прошлом году, когда мы наконец узнали, что случилось с моей матерью, Маргарет посетила первую из многих встреч для членов семей жертв болезни Альцгеймера.После лекции люди в небольших группах за пределами аудитории сравнивали записи. Один человек спросил, сказали ли мы моей матери, что с ней не так. Маргарет сказала, что нет. Кто-то сказал ей, что если бы наша мать знала, что ждет впереди, она не хотела бы жить, и что, если бы мы знали, мы бы тоже не захотели, чтобы она жила. Другой сказал, что, если она все еще была способна понять свое состояние, мы должны сказать и дать ей возможность покончить с собой. Позже несколько близких друзей семьи также предложили ей дать такую возможность.Удивление моей сестры по поводу этого предложения было отражено моей собственной реакцией: мы думали, что они не понимают нашей ситуации. Мы были уверены, что никогда не будет так плохо.
Болезнь Альцгеймера была впервые описана в 1906 году Алоисом Альцгеймером. Его пациентка, 55-летняя женщина, проявила «прогрессирующую ревность» и умерла в результате тяжелого слабоумия, которое с медицинской точки зрения определяется как глубокая потеря памяти, интеллектуального функционирования и способности удовлетворять социальные и телесные потребности. Вскрытие выявило две аномалии в головном мозге пациента, первой из которых была невритная или старческая бляшка, сферическое образование, состоящее в основном из дегенерирующих клеток мозга.Вторая аномалия — нейрофибриллярные сплетения. Они, по-видимому, связаны с нейрофиламентами, которые представляют собой структурные компоненты, присутствующие в клетках и выполняющие различные функции, включая движение и деление клеток. Эти клубки появлялись преимущественно в коре головного мозга и, в особенно больших концентрациях, в гиппокампе — той части мозга, которая, как считается, связана с кратковременной памятью.
Поведенческие проявления, описанные доктором Альцгеймером, не были новыми.В 1838 году доктор Жан Этьен Эскироль, выдающийся французский врач, описал старческое состояние как болезнь, которая приводит к потере кратковременной памяти, драйва и силы воли и которая возникает постепенно и может сопровождаться эмоциональными расстройствами. Он описал это как состояние, от которого страдают люди старше 65 лет.
Доктор Альцгеймер, однако, интересовался тем, что произошло, когда подобное состояние возникло у людей моложе 65 лет. Это стало известно как «пресенильное слабоумие». Альцгеймеру или другим исследователям не было ясно, что эти два состояния — старческое слабоумие и пресенильное слабоумие — на самом деле являются одним и тем же.
Практически не проводилось исследований деменции в течение 50 лет после открытий Альцгеймера. Затем, в 1960-х годах, трое английских ученых доктор Бернард Томлинсон, доктор Гарри Блессед и сэр Мартин Рот до конца жизни наблюдали за 50 сумасшедшими пациентами старше 65 лет. После их смерти были произведены вскрытия. Сравнения проводились с мозгом 28 взрослых людей одного возраста, не страдающих деменцией, которые умерли в тот же период.
Было обнаружено, что более чем у половины взрослых людей с деменцией в головном мозге наблюдаются патологические изменения, указывающие на болезнь Альцгеймера.Ученые пришли к выводу, что в большинстве случаев старческое слабоумие и пресенильное слабоумие были одним и тем же заболеванием: болезнью Альцгеймера. Другие формы деменции включают множественный инфаркт, вероятно, наиболее известный, поскольку он возникает в результате серии небольших инсультов. Однако, по оценкам большинства исследователей, 75 процентов пациентов с деменцией Pgs 25 26 27 страдают болезнью Альцгеймера. Сегодня Национальный институт старения оценивает, что из 25 миллионов американцев старше 65 лет 6 процентов страдают тяжелым слабоумием; еще 10 процентов — слабоумные или умеренно слабоумные.