Старческая потеря памяти как называется: Пожилой человек теряет память: что делать?

Деменция

 

Знания о нарушении памяти не всегда прибавляют печаль…

 

Нарушение когнитивных (познавательных) функций – одно из основных проявлений поражения головного мозга. Под когнитивными функциями понимают память, внимание, речь, способность к ориентации в месте, времени, усвоению и сохранению навыков и т.д.. Эти функции особенно часто нарушаются в пожилом и старческом возрасте. Дело в том, что с возрастом число нервных клеток (нейронов) и связей между ними (синапсов) не увеличивается, а прогрессирующе уменьшается, что приводит к уменьшению массы головного мозга. Учёные установили, что к 90-летнему возрасту число нейронов в некоторых зонах мозга уменьшается на 45%. Тем не менее, у большинства пожилых людей снижение познавательных функций не выходят за рамки возрастной нормы, но у каждого десятого человека развивается тяжёлый когнитивный дефект, что приводит сначала к утрате трудоспособности, а затем и бытовой независимости.

О когнитивных нарушениях говорят, когда имеют место рассеянность, забывчивость, трудности в подборе слов, понимании обращённой речи, затруднения при выполнении привычных действий, снижение инициативы, критики, нарушение мышления, ориентации во времени и пространстве. Ухудшение памяти, свойственное пожилым людям, происходит постепенно и «послойно». Сначала страдают наиболее поздно приобретённые («свежие») и непрочно закреплённые сведения (недавние события, встречи, впечатления). Провалы в памяти нередко заполняются фантастическими измышлениями. В тоже время пациенты могут поражать окружающих детальным описанием событий из далёкого детства.

Так было с Маргарет Тэтчер («железной леди»), которая была премьер-министром Великобритании с 1979 по 1990 годы. В одном из интервью для прессы её дочь — Кэрол Тэтчер рассказала: «Первые признаки заболевания стали отмечаться с 2000 года, когда мама стала забывать только что прочитанный текст газеты, что ела на завтрак, один и тот же вопрос задавала по 2-3 раза. После смерти мужа (2002г.) заболевание стало стремительно прогрессировать. Однажды мама спутала прославившую её  войну с Аргентиной с событиями в Боснии и Герцеговине! А ведь ранее она всегда поражала меня своей феноменальной памятью. Потом наступил период, когда мама забыла… смерть папы! Она считала его живым. Приходилось делать ей больно, напоминая, что отец давно умер. Иногда у баронессы наступали периоды просветления, когда она в деталях рассказывала о временах своего детства. Она жила в своём мире, в мире, куда мне дороги уже было не найти».

 

 

Помимо расстройств памяти для выраженных когнитивных нарушений (деменции) характерно наличие:

➢ эмоционально-поведенческих нарушений (безразличие, изменение отношений со знакомыми, тревога, сниженный фон настроения, слезливость, раздражительность, агрессивность, ощущение безнадёжности, уходы из дома, собирание хлама и превращение квартиры в свалку и т.д.),
➢ изменений личности (утрата чувства такта, стыдливости, сужение круга интересов, некритичность, подозрительность, легковерность, упрямство, конфликтность, неряшливость, нетерпеливость, расторможенность, сексуальная несдержанность),

➢ расстройств сна и бодрствования (трудность засыпания, частые пробуждения, дневная сонливость),
➢ изменений пищевого поведения (отсутствие чувства насыщения пищей, тяга к сладкому, притупление чувства восприятия запаха, вкуса, чувства жажды).

Кроме того, могут быть нарушения речи, письма, походки, обманы зрения и слуха (галлюцинации), нелепые высказывания (бред): «родственники обворовывают», «хотят сдать в дом престарелых, отравить, завладеть квартирой», «супруг подменён чужим человеком», «этот дом не мой».

При деменции ухудшение памяти, внимания, мышления, ориентации, утрата практических навыков достигают такой степени, что они значительно осложняют привычную работу или даже повседневную жизнь. Когда эти изменения принимают выраженный характер пациенты попадают в поле зрения психиатров. Возникновение деменции сопровождается снижением качества жизни пациентов и приводит к тяжёлым социально-экономическим потерям общества и семьи. Установлено, что в связи с уходом за пациентом родственники зачастую не могут продолжать работу в прежнем объёме и качестве, что уменьшает их семейный доход. Деменция как любая длительная болезнь становится тяжким испытанием для родственников.

В настоящее время в мире насчитывается не менее 30 млн пациентов с деменцией, из них 1,5 млн. проживает в России. Распространённость деменции среди лиц после 65 лет составляет 10-15%, а среди лиц старше 85 лет – 50%. В ближайшие годы ожидается увеличение числа больных деменцией, что связывают с опережающим ростом численности людей пожилого и старческого возраста в большинстве стран мира. Специалисты утверждают, что в 1900 году доля лиц старше 65 лет составляла менее 1%, в 1991г. уже 6,2%, а по прогнозам учёных к 2050 году число их возрастёт до 20%.

Выраженным когнитивным нарушениям предшествует длительный период умеренных когнитивных расстройств, которые отмечаются у 15–35% пожилых людей. В течение 5 лет у 60-70% из них, если не предпринимаются необходимые меры, когнитивные нарушения достигают выраженной степени, которые и называют деменцией, слабоумием. При умеренных когнитивных нарушениях пациенты осознают свою несостоятельность, высказывают озабоченность по поводу снижения памяти, внимания, ищут помощи у врачей, но при этом отсутствуют нарушения повседневной активности (пользование транспортом, ведение финансовых дел, покупки в магазине, приготовление пищи, уборка квартиры и т.д.). При возрастной («доброкачественной») забывчивости человек вправе запамятовать, где оставил зонтик и куда положил ключи, но при деменции человек забывает, зачем они нужны или как ими пользоваться. При деменции расстройства памяти, эмоций, поведения, ориентации, повседневная активность значительно нарушены. Болезненные проявления в повседневной жизни нарастают как ком. Пациенты нуждаются в эпизодической помощи даже при одевании, принятии ванны, приёме пищи, поддержании опрятности одежды и, что самое главное, они не видят необходимости в лечении. Ведущий специалист в этой области профессор О.С.Левин на одной из лекций так предложил отличать умеренные когнитивные нарушения от деменции: «При умеренных когнитивных нарушениях пациент ищет свои очки 10-15 минут, а при деменции он их не ищет, очки больного ищут его родственники». Тяжесть деменции определяется тем, насколько необходима сторонняя помощь в бытовых делах.

Развитие деменции является следствием нарушения питания и кровоснабжения клеток головного мозга, что приводит к нарушению функционирования нейронов и структурным изменениям в них. Пожилой возраст является наиболее сильным фактором риска развития деменции. У близких родственников больных деменцией риск развития заболевания повышается в 4 раза. К выраженным когнитивным нарушениям могут приводить и другие факторы риска: повышенное артериальное давление, атеросклероз мозговых сосудов, сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, операции под общим наркозом, избыток массы тела, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, низкий уровень образования, депрессия, приём ряда лекарственных средств (антидепрессанты, снотворные и противосудорожные средства, нейролептики и др.).

Выраженное когнитивное расстройство не самостоятельное заболевание, а проявление разнообразных болезней головного мозга пожилых людей. Самая частая причина деменции — болезнь Альцгеймера (60% всех случаев деменций). В США диагноз болезни Альцгеймера ставится каждую 71-ю секунду. На втором месте среди причин слабоумия стоит сосудистая деменция.

К большому сожалению, в России диагностика выраженных когнитивных нарушений запаздывает и на учёте находится не более 10% больных. Одной из причин запоздалой диагностики когнитивных нарушений является недостаточная информированность как врачей, так и населения в целом. Среди населения распространено ошибочное мнение, что снижение памяти, внимания, интеллекта является нормой для пожилых лиц. С годами действительно снижается внимание и замедляются реакции на внешние раздражители, что приводит к ухудшению кратковременной памяти. Долговременная память долгое время не страдает т.к. её снижение компенсируют опыт и мудрость. Практика показывает, что пациенты и их родственники часто не обращаются за врачебной помощью вплоть до этапа крайне тяжёлых расстройств, когда больные уже не узнают окружающих или утрачивают навыки самообслуживания. В отсутствие необходимых знаний о природе этих нарушений и о возможностях медицины многие семьи вынуждены годами мириться с ними, ожидая «естественного решения проблемы». Затрудняет диагностику и тот факт, что при этом заболевании нет типичного симптома, а клиническая картина деменции многолика в связи с разными причинами и этапами её развития. Запоздалая диагностика деменций обусловлена и необходимостью проведения обязательных в таких случаях нейропсихологических тестов, представляющих собой набор специальных проб и заданий, а это требует от врача специальных знаний и значительного времени. Тщательное нейропсихологическое исследование позволяет выявить особенности когнитивных нарушений, что помогает установить причину деменции, выбрать наиболее эффективное средство терапии и определённо высказаться в отношении прогноза заболевания. В поисках причины снижения когнитивных функций в ряде случаев специалисту требуются данные дополнительных методов исследования (томография головного мозга, допплерография сосудов шеи, мозга, запись биотоков мозга и т.д.). Диагностика когнитивных нарушений упрощается в условиях специализированного приёма в кабинете памяти.

Постановка точного диагноза означает конец неопределённости положения, помогает пациенту и родственникам лучше понять существующие нарушения, избавляет от приёма бесполезных препаратов и обследований. Основанный на правильном диагнозе прогноз течения деменции позволяет родственникам своевременно планировать дальнейшую жизнь.

Терапия выраженных когнитивных нарушений не может излечить от заболеваний, приводящим к ним, но позволяет облегчить их проявления, уменьшить темп прогрессирования, улучшить бытовую и повседневную активность, поведение, снизить нагрузку на родственников, отсрочить обращение к психиатрам. Эффективность терапии значительно выше при раннем начале лечения. Значительного улучшения когнитивных функций удаётся добиться при потенциально обратимых деменциях (например, при заболевании щитовидной железы, сахарном диабете, черепной травме, дефиците витамина В12, фолиевой кислоты и т.д.). Знания о нарушении памяти не всегда прибавляют печаль, а служат руководством к действию! Эффективность терапии оценивается не столько по тестам на память, сколько по улучшению бытовой и повседневной активности. Выбор препарата для лечения когнитивных нарушений определяется характером заболевания, выраженностью нарушений, наличием сопутствующих заболеваний, что требует от врача определённого опыта. Терапия теряет смысл только в тех случаях, когда пациенты утрачивают навыки самообслуживания, перестают узнавать окружающих и осмысленное взаимодействие с ними становится невозможным.

Обращаться к врачу следует тогда, когда забывчивость стала Вашим постоянным спутником и она обращает на себя внимание окружающих. В этом может помочь широко распространённый за рубежом Аризонский тест для родственников*. Создатели теста утверждают, что он позволяет выявлять когнитивные нарушения на ранней стадии в 90% случаев. Интерпретация теста следующая: результат ниже 5 баллов говорит об отсутствии значимых проблем в когнитивной сфере. Значение в промежутке от 5 до 14 баллов предполагает обращение к врачу, так как может свидетельствовать о наличии умеренных когнитивных нарушений, которые лучше не оставлять без внимания. Следует помнить, что при таких результатах теста у 15% лиц в течение года, если не предпринимаются должные меры, развивается деменция. Результат выше 14 баллов свидетельствует о высокой вероятности деменции и необходимости обратиться за помощью к специалисту.

Важно знать, что постоянная высокая умственная активность, регулярный тренинг когнитивных функций (Лев Толстой выучил древнееврейский язык после 80 лет) уменьшают риск их снижения, а при возникновении деменции замедляют её прогрессирование.

Выбор специалистов, к кому можно обратить с данной проблемой в г.Ярославле и области, к сожалению, очень ограничен. Только в Клинике семейной медицины «МИР ЗДОРОВЬЯ» (г.Кострома, ул.Титова, д.15, тел.: 42-15-15) организован приём такого специалиста, прошедшего специализацию по данной проблеме в центральных клиниках г. Москвы и Казани.

* Аризонский тест для родственников больного.

 1. У близкого Вам человека есть проблемы с памятью? Да – 1, нет – 0.

 2. Если это так, стала память хуже, чем несколько лет назад? Да – 1, нет – 0.

 3. Ваш близкий повторяет один и тот же вопрос или высказывает одну и ту же мысль несколько раз в течение дня? Да – 2, нет 0.

 4. Забывает ли он о назначенных встречах или событиях? Да – 1, нет – 0.

 5. Кладёт ли он вещи в непривычные места чаще 1 раза в месяц? Да – 1, нет – 0.

 6. Подозревает ли близких в том, что они прячут или крадут его вещи, когда не может найти их? Да – 1, нет – 0.

 7. Часто ли он испытывает трудности при попытке вспомнить текущий день недели, месяц, год? Да – 2, нет — 0.

 8. Он испытывает проблему с ориентацией в незнакомом месте? Да – 1, нет – 0.

 9. Усиливается ли рассеянность за пределами дома, в поездках? Да – 1, нет – 0.

10. Возникают ли проблемы при подсчёте сдачи в магазине? Да – 1, нет – 0.

11. Есть ли трудности с оплатой счетов, финансовых операций? Да – 2, нет 0.

12. Забывает ли он принимать лекарства? Были случаи, когда он не мог вспомнить, принимал ли он уже лекарство? Да – 1, нет – 0.

13. Есть ли проблемы с управлением автомобилем? Да – 1, нет – 0.

14. Возникают ли трудности при пользовании бытовыми приборами, телефоном, телевизионным пультом? Да – 1, нет – 0.

15. Испытывает ли он затруднения, выполняя работу по дому? Да – 1, нет – 0.

16. Потерял ли он интерес к привычным увлечениям? Да – 1, нет – 0.

17. Может ли Ваш близкий потеряться на знакомой территории (например, рядом с собственным домом)? Да – 2, нет 0.

18. Утрачивает ли чувство правильного направления движения? Да – 1, нет – 0.

19. Случается ли, что Ваш близкий не только забывает имена, но и не может вспомнить нужное слово? Да – 1, нет – 0.

20. Путает ли Ваш близкий имена родственников или друзей? Да – 2, нет 0.

21. Есть ли у него проблемы с узнаванием знакомых людей? Да – 2, нет 0.

Полезные советы для сохранения памяти

• Новую информацию читайте каждый день.
• После просмотра фильмов и передач мысленно «прокручивайте» их в голове от начала до конца. Вспомните имена актёров. Если забыли, то мысленно переключитесь на другую тему, а затем быстро вернитесь к забытому имени.
• Список покупок держите в голове, а не в кармане.
• Думайте только о том, чем заняты в данный момент.
• Старайтесь запомнить имена знакомых, в том числе случайных людей.
• Запоминайте все нужные телефонные номера.
• В конце дня припоминайте все события, прошедшие с самого утра.
• Старайтесь запоминать дни рождения, расписание дня и недели. Это не значит, что нужно отказаться от планирования на бумаге, но лучше иметь копию в голове.
• Говорите без шпаргалки.
• Заведите блокнот для любимых фактов, идей, ссылок, цитат, чтобы была возможность воспользоваться ими при случае.

Автор: Курапин Евгений Викторович., невролог высшей категории, к.м.н., доцент.

 

Записаться на консультацию к врачу неврологу-паркинсонологу можно по телефону:

+7 (4942) 42-15-15

или воспользовавшись электронной формой на сайте:

clinicamz.ru

Администратор свяжется с Вами для уточнения и подтверждения записи.

Клиника «Мир здоровья» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

В клинике «Мир здоровья» ведет приём врач-невролог-паркинсонолог:

Курапин Евгений Викторович

— врач- невролог-паркинсонолог, к.м.н., доцент г. Ярославль

 

Провалы памяти или амнезия у пожилых людей✔Дом престарелых Харьков.

Такое понятие как провалы памяти или амнезия довольно часто встречается у людей пенсионного возраста. Может приводить к утрате краткосрочных воспоминаний. Человек способен с точностью передать события произошедшие десятилетия назад, а то, что было утром, может даже не вспомнить. Насчитываются множество факторов отвечающих за возникновение этой болезни. Это особенный вид потери памяти, если в молодости еще заболевание возможно вылечить, то уже в пожилом возрасте оно не лечится, а с возрастом только усложняется. Редко такая болезнь существует самостоятельно. Обычно сопровождают проблемы с психическими процессами, и называется старческой деменцией.

Потеря памяти полная или частичная сильно сказывается на качестве жизни человека. Теряются социальные связи, происходит распад личности. Больной не в состоянии находится сам и самостоятельно себя обслуживать. Человек может нанести себе травму по неосторожности. Со временем люди перестают узнавать даже близких. И становится необходимым круглосуточное наблюдение и уход за таким стариком.

Частный дом престарелых в Харькове готов предоставить свои геронтологические услуги по уходу за людьми с психическими расстройствами, деменцией, провалами в памяти. Здесь предоставят вашему родственнику круглосуточный уход, медицинский контроль, пяти разовое питание, безопасность.

Самой легкой формой провала памяти является кратковременная амнезия. Чаще всего она начинает встречаться у людей преклонного возраста после 65 лет. Люди не могут запомнить новую информацию, зато вспоминают событие очень давнишнее. И в короткие сроки пациент вспоминает то, что забыл. Если же такое состояние продолжает длиться больше суток, необходимо обратиться к врачу за назначениями для улучшения памяти. Стресс так же может спровоцировать кратковременную амнезию, пожилым людям максимально необходимо избегать стрессовых ситуаций. Частный дом престарелых в Харькове помогут оградить пожилого человека от стрессовых ситуаций, в этом поможет опытный психолог, который проводит индивидуальные или групповые занятия.

Иногда у людей может случиться резкая потеря памяти. Это уже достаточно сильно может изменить жизнь человека. Такие люди могут выйти из дому и забыть, куда и зачем шли. Или же зайти в комнату, а для чего забыть. Если не проходить курс лечение такое состояние становится опасным для самого человека. Такое расстройство может застать внезапно и добавить стресс и усугубление болезни. Частный дом престарелых в Харькове обеспечит круглосуточный медицинский контроль. Медсестра проконтролирует, чтобы больной не пропустил прием медикаментов и состояние его здоровья. Что позволяет вовремя выявить заболевание и начать лечение.

Самым опасным и неизведанным является внезапная амнезия. До сих пор не выяснили точные данные возникновения ее, и каким образом ее предотвратить. Пожилой человек с такой формой заболевание может не вспомнить ничего.Из памяти исчезает вся информация и восстановлению не подлежит. Такие люди могут проехать сотни километров, и только после прийти в себя ничего не помня, даже своего имени. Личность этих людей очень сложно определить без документов, поэтому такая форма болезни очень опасна тем, что люди теряются. Иногда так бывает, что так и не удается установить личность человека. Частный дом престарелых в Харькове гарантирует безопасное пребывание вашего родственника в нашем заведении. Здесь огражденная охраняемая территория.

Чтобы не было «склероза» | Официальный сайт Научного центра неврологии

С.Н. Иллариошкин 
доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе
НЦ неврологии РАМН

Население развитых стран неуклонно стареет, а происходит это вследствие снижения рождаемости и постепенного увеличения средней продолжительности жизни. Это значит, что врачи всё больше занимаются болезнями пожилых людей — так называемыми «возрастзависимыми» состояниями. И вместе с этим приходит понимание, что жалобы пациента, который разменял седьмой, восьмой или даже девятый десяток лет, нельзя просто «списать» на возраст, а надо помочь человеку сохранить здоровье и активность даже в старости.
Первейшая проблема, с которой сталкиваются многие пожилые люди, — это «склероз». Этим, в общем-то, ненаучным термином в просторечии называют проблемы с памятью, возникающие в преклонном возрасте. Молва считает, что склероз — замечательная болезнь: ничего не болит, и каждый день — новости. А если говорить серьезно, то эта «замечательная болезнь» — предвестник слабоумия. И не случайно люди прежде всего обращают внимание именно на нарушения памяти, ведь память составляет ядро всей познавательной (когнитивной) сферы человека. При этом именно память относится к числу наиболее уязвимых мозговых функций у пожилых людей.

ФОРМА записи на приём…

Тут — помню, а тут — не помню
Что такое память? Это сложнейшая способность человеческого мозга воспринимать новую информацию и навыки, сохранять их и воспроизводить. Чтобы человек помнил, требуется тончайшее взаимодействие сложных нейронных сетей мозга в целом. При этом одна информация должна храниться в течение длительного времени (за это отвечает долговременная память), другая — сохраняться лишь на протяжении короткого «рабочего» промежутка (кратковременная, или оперативная, память). Некоторые виды памяти требуют исключительной концентрации внимания, а информация другого характера может с легкостью запоминаться без видимого участия сознания и воли.
Кратковременная память обеспечивает воспроизведение информации на протяжении от нескольких секунд до нескольких часов. Это наиболее ранимый вид памяти, который нуждается в постоянном обновлении. Сниженная способность оперативной памяти к сохранению и воспроизведению (одновременно и быстро могут быть запомнены не более 5-10 объектов) служит важным защитным механизмом, позволяющим безболезненно избавляться от огромного количества ненужной информации, постоянно поступающей в мозг.
Долговременная память — общая сумма наших знаний об окружающем мире, которая может храниться на протяжении длительного периода (годы и десятилетия). По сравнению с кратковременной памятью емкость этого хранилища информации исключительно велика, и поэтому долговременная память устроена намного сложнее.
Долговременная память делится на произвольную, непроизвольную и семантическую. Произвольная («сознательная») память требует высокого уровня внимания, и именно она сильнее страдает с возрастом. Непроизвольная («бессознательная») память отвечает за автоматическое воспроизведение информации и навыков, необходимых ежеминутно в повседневной жизни (письмо, застегивание пуговиц, зажигание газовой плиты и т.п.). Непроизвольная память может иметь сильно выраженную эмоциональную окраску — например, воспоминания о ярком событии своей жизни, которые приходят в голову без всякого усилия. Семантическая память — наиболее глубокая по своему внедрению в наше сознание, она составляет основу элементарных знаний о мире (цифры и буквы алфавита, названия цветов радуги, дней недели и т.п.). Информация, записанная в семантической памяти, знакома нам с раннего детства, и в норме ее извлечение не требует ни малейших усилий.

Что-то с памятью моей…
Естественное ослабление познавательных функций по мере старения называют по-разному: «связанное с возрастом ухудшение памяти и внимания», «доброкачественная старческая забывчивость» и т.п. Хорошо известно, что пожилые люди становятся более чувствительны к стрессам, тяжелее осваивают новые виды деятельности и переключают свое внимание, испытывают определенные трудности с запоминанием. Эти явления встречаются примерно у половины людей старше 60 лет, но чаще всего не означают, что человек болен.
Однако в ряде случаев мыслительные функции нарушаются значительно сильнее — вплоть до развития деменции (слабоумия). Разумеется, наступлению деменции обычно предшествуют более мягкие промежуточные этапы болезни. Когда нарушения умственной деятельности у пожилых людей выходят за пределы возрастной нормы и вызывают затруднения при сложных повседневных действиях, используется термин «умеренное когнитивное расстройство». Это уже клинический диагноз, включенный в современную классификацию болезней. Признаки такого расстройства требуют от врача проведения диагностики для выяснения его причины, ведь его последствиями могут стать ухудшение или потеря профессиональных навыков, сложности в общении с близкими, тягостное ощущение «ненужности», «обузы» и т.д. Эта стадия когнитивных нарушений всегда возникает на фоне какой-либо патологии мозга.
Дальнейшее прогрессирование болезни может привести к наступлению деменции — тяжелого расстройства памяти и других мыслительных функций, которое нарушает социальную, профессиональную и бытовую адаптацию человека. К деменции могут приводить более 100 различных заболеваний, но главными ее причинами служат нейродегенеративные (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона) и сосудистые заболевания — артериальная гипертония и атеросклероз артерий головного мозга (кстати, от последнего и произошел пресловутый «склероз»).
Про слабоумие при болезни Альцгеймера слышали все (хотя в этой области до сих пор остается больше вопросов, чем ответов), а вот про риск слабоумия «просто» от повышенного артериального давления задумывается мало кто из гипертоников. Между тем повышение давления всего лишь на 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития мыслительных расстройств на 40%, что особенно заметно у пожилых людей. Дело в том, что артериальная гипертония и атеросклеротические бляшки в артериях головы нарушают кровоснабжение мозга, а нервные клетки очень чувствительны к нехватке кислорода.
Нередко у одного человека сосудистые факторы риска сочетаются с нейродегенеративным заболеванием, что приводит к развитию смешанной деменции. На долю этого состояния может приходиться около 20% всех случаев деменции, а некоторые ученые даже считают смешанную деменцию главной причиной слабоумия.

Вспомнить всё
Золотое правило медицины гласит: чем раньше начато лечение, тем лучше его результаты и прогноз болезни. Этот принцип полностью применим и по отношению к возрастным умственным расстройствам. Надо учесть, что обратимые формы составляют не более 10-15% всех случаев деменции. Именно в этих случаях возможно радикальное лечение, связанное с устранением причины болезни: например, хирургическое лечение некоторых форм гидроцефалии или устранение дефицита витаминов группы В могут привести к полному восстановлению памяти и других мыслительных функций. Однако у большинства пациентов деменция необратима, и поэтому так важно вовремя начать лечение на стадии начальных нарушений, когда еще можно добиться хорошего эффекта.
Лечение умственных нарушений направлено на уменьшение их выраженности, а также на стабилизацию или замедление прогрессирования патологического процесса. Выбор лекарственных препаратов диктуется теми нарушениями, которые происходят в метаболизме нейронов и в процессах передачи нервных импульсов. В зависимости от клинической ситуации врач может рекомендовать препараты, воздействующие на различные рецепторы мозга, влияющие на образование или разрушение нейромедиаторов, а также на процессы метаболизма и сосуды головного мозга. Лечение нарушений памяти и других умственных функций должно носить комплексный характер, поэтому особую ценность представляют препараты с многофакторным действием (к тому же назначение большого числа лекарств у пожилых людей чревато развитием разнообразных осложнений).
Среди таких лекарств важное место принадлежит Кавинтону. Это хорошо известный препарат, характеризующийся многообразными сосудистыми и метаболическими эффектами. Основной эффект Кавинтона состоит в нормализации сосудистого тонуса и улучшении мозгового кровотока, к тому же Кавинтон улучшает текучесть крови и ее циркуляцию в мельчайших сосудах мозга. Помимо действия на сосуды, Кавинтон влияет и на обмен веществ в головном мозге. Как было убедительно доказано, Кавинтон улучшает энергообеспечение плохо снабжаемых кровью участков мозга (за счет более эффективного использования глюкозы). Защитный эффект Кавинтона связан еще и с тем, что он противостоит повреждающему действию на нейроны избытка возбуждающих аминокислот (аспарагиновой и глутаминовой).
У людей с сосудистыми поражениями мозга при приеме Кавинтона наблюдается отчетливое улучшение памяти и эмоционально-волевой сферы, уменьшаются явления астении (слабости) и расстройства координации движений. Кроме того, при применении Кавинтона у пожилых пацинтов заметно уменьшается выраженность головной боли. Благодаря всем этим эффектам улучшается качество жизни — его физических, психических и социальных аспектов.
При нарушениях умственной деятельности, обусловленных поражением сосудов (в том числе артериальной гипертонией), назначается Кавинтон форте по 1 таблетке 3 раза в день после еды. Курс лечения продолжают в течение 3 месяцев, повторяя его через полгода. Отметим, что недавно Кавинтон форте стал выпускаться в экономичной упаковке по 90 таблеток, рассчитанной на 1 месяц терапии.
Максимальная эффективность Кавинтона отмечается у пациентов с относительно негрубыми нарушениями функций мозга, что еще раз подчеркивает значимость диагностики нарушений памяти и умственной деятельности на возможно более ранних стадиях их развития. Для достижения прогресса в этой области нужны усилия не только врачей-неврологов, терапевтов и психиатров, но и общества в целом. Представления о неизлечимости умственных нарушений у пожилых людей сейчас сменяются умеренным оптимизмом, который основан на современных достижениях нейрофармакологии. Однако прежде чем назначить лечение, врач должен обнаружить начальные признаки того состояния, которое может привести человека к слабоумию. А для этого надо, чтобы каждый человек серьезно относился к своему умственному здоровью и обращался к врачу при снижении памяти, а не отшучивался по поводу «склероза».

Лечение памяти: профилактика нарушения памяти, амнезии

Кабинет памяти Клиники «Нейромед» осуществляет консультативную и лечебную помощь пациентам с нарушениями памяти. Нарушение памяти могут возникнуть вследствие различных причин и в молодом возрасте, но чаще всего, это проблема старшего поколения. Частичная или полная потеря памяти называется Амнезией.

Амнезия

Амнезия у людей пожилого возраста может быть связана с сосудистыми нарушениями и/или дегенеративными заболеваниями коры головного мозга.У молодых людей нарушение памяти обусловлено повреждающим воздействием на структуры и области мозга каких-либо факторов, либо психологическими нарушениями:

Возможные причины амнезии:

● Травмы в области головы (черепно-мозговая травма, сотрясения головного мозга), особенно при повреждении височных долей головного мозга

● Инфекционные и воспалительные заболевания

● Алкоголизм

● Интоксикации, в том числе лекарственными препаратами (барбитураты, бензодиазепины)

● Психологическая травма, стресс

● Тяжелое переутомление

● Эпилепсия

● Мигрень

● Нарушения мозгового кровообращения

● Шизофрения

● Пожилой возраст (при старческой деменции)

● Нарушение питания

● Болезнь Альцгеймера

Диагностика

Диагноз амнезия в первую очередь устанавливается на основании клинической картины, тщательного собора анамнеза. Также выполняется несколько диагностических процедур в первую очередь для обнаружения органических поражений головного мозга:

● Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи позволяет выявить нарушение кровоснабжения головного мозга

● Дуплексное сканирование сосудов головного мозга позволяет выявить атеросклеротическое поражение, аномалии и стеноз сосудов, кровоснабжающих головной мозг.

● Электроэнцефалография – исследование функциональной активности головного мозга

● Биохимический анализ крови

● Магнитно-резонансная томография головного мозга для исключения структурных поражений головного мозга

Лечение амнезии – это сложная задача, которая осуществляется  с применением индивидуального и комплексного подхода в терапии и использовании медикаментозных и немедикаментозных средств и методик.

Деменция

Память – важная составляющая нашей мыслительной и повседневной психической и умственной деятельности. Постепенную потерю мыслительных функций называют «деменцией».Многие считают, что прогрессивная потеря памяти неизбежная составляющая старения. Но это не так. Снижение умственных способностей не является обычным явлениемдля пожилых людей. Это — болезнь, а вернее, проявление заболевания, требующего правильной диагностики и  лечения.

Консультативный прием специалиста Кабинета памяти  включает неврологический осмотр и специальное нейропсихологическое тестирование с использованием набора специальных психометрических шкал, которое позволит выявить степень нарушения памяти и мышления. Помимоэто, могут потребоваться дополнительные методы диагностики, которые позволят определить причину возникших нарушений.

На основании полученных при обследовании данных назначается лечение, а в дальнейшем осуществляется динамическое наблюдение за пациентом на фоне терапии. Проводится консультация с родственниками и ухаживающими лицами.

Очень важно!На прием к врачу Кабинета памяти необходимо приходить не только самому пациенту, но и его близкому человеку, который может адекватно оценить и рассказать о появившихся у пациента нарушениях.

Некоторые причины развития деменций:

Самая распространенная причина слабоумия – болезнь Альцгеймера. Это тяжелое заболевание головного мозга, следствием которого являются прогрессирующее нарушение памяти, мышления, поведения и изменения личности больного. Существует множество способов лекарственного и нелекарственного воздействия, которые позволяют стабилизировать состояние больного, замедлить прогрессирование заболевания и облегчить жизнь тем, кто ухаживает за больным человеком.

Распространена также и сосудистая деменция, возникающая в результате снижения поступления крови к небольшим участкам мозга, отвечающим за память. Причиной сосудистой деменции могут стать повышенное кровяное давление и атеросклероз сосудов головного мозга, перенесенный инсульт. В этом случае своевременное выявление и коррекция факторов риска, грамотно подобранная медикаментозная терапия позволят избежать развития деменции.

Одним из важнейших условий успешности лечения нарушений памяти является их раннее выявление.

Основные признаки приближающейся деменции:

● снижение памяти на текущие события;
● апатия — ослабление интереса к окружающему, рассеянность;
● снижение инициативы, социальной, физической и интеллектуальной активности;
● усиление зависимости от окружающих;
● быстрая утомляемость;
● повышенная сонливость в дневное и вечернее время,
● повышенная тревожность,
● тенденция к самоизоляции, ограничение круга общения;
● ослабление чувства времени.

Своевременное обращение к специалистам Кабинета памяти поможет предотвратить или замедлить развитие деменции. Поэтому, если Вы заметили вышеперечисленные признаки, не откладывайте обращение к врачу. Опытные специалисты помогут разобраться в причинах возникновения амнезии и сделают все возможное, чтобы помочь Вам вернуть память.

Запись на ультразвуковую допплерографию — по тел: +7(843)5-604-504

Найден способ вернуть памяти молодость

Британские ученые предложили инновационный метод лечения возрастной потери памяти. Доклинические исследования показывают, что снижение памяти у стареющих мышей можно обратить вспять, манипулируя составом структур мозга, известных как перинейрональные сети.

Перинейрональными сетями (PNN) называют структуры в головном мозге, которые помогают стабилизировать синаптическую активность – основной механизм памяти и обучения. По сути, они тормозят нейропластичность – способность человеческого мозга изменяться под действием опыта и восстанавливать утраченные по разным причинам связи между нейронами.

Предыдущие исследования на животных показали, что с возрастом PNN могут все более тормозить нейропластичность и нарушать формирование новых воспоминаний. Поэтому ученые предположили, что возрастную потерю памяти можно обратить вспять, воздействуя на PNN.

Стимулировать либо подавлять функцию PNN могут химические вещества под названием хондроитинсульфаты. Существуют несколько их разновидностей, и они действуют на клетки мозга по-разному – к примеру, хондроитин-6-сульфат и хондроитин-4-сульфат.

С возрастом баланс между этими двумя видами хондроитинсульфатов меняется. Исследователи подозревают, что в нарушении их баланса и скрыт механизм влияния PNN на возрастное снижение памяти.

Исследуя эту гипотезу, ученые изменили состав хондроитинсульфата у старых мышей. Уровни хондроитин-6-сульфата в PNN были восстановлены до уровней, наблюдаемых у молодых мышей. Результаты оказались впечатляющими. Память у старых мышей восстановилась до уровня их более молодых собратьев.

«Мы увидели замечательные результаты, когда лечили старых мышей этим препаратом, – утверждает Джессика Квок (Jessica Kwok), исследователь из Университета Лидса. – Память и способность к обучению были восстановлены до уровня, который у них был в далекой молодости».

Специально для эксперимента ученые вырастили генетически модифицированных мышей, у которых с рождения уровень хондроитин-6-сульфата был низким. Эти животные показали преждевременное ухудшение возрастной памяти по сравнению с их нормальными ровесниками. Когда генетически модифицированным мышам с помощью инъекции восстановили естественный уровень хондроитин-6-сульфата, их память улучшилась до уровня их нормальных ровесников.

«Хотя наше исследование проводилось только на мышах, тот же механизм должен действовать и у людей – молекулы и структуры в человеческом мозге такие же, как и у грызунов, – отмечает Джеймс Фосетт (James Fawcett) из Кембриджского университета. – Это говорит о том, что можно предотвратить развитие потери памяти в пожилом возрасте».

Исследование британских ученых опубликовал журнал Molecular Psychiatry.

Ранее мы рассказывали, как некоторые люди сохраняют прекрасную память до самой старости. Еще мы писали, что продолжительность жизни мышей увеличили на 30% и что биологический возраст организма покажет хроническое воспаление.

Больше новостей из мира науки и медицины вы найдёте в разделах «Наука» и «Медицина» на медиаплатформе «Смотрим».

«Вы родственник? Нет? До свидания». Как гибнут люди с потерей памяти

В Калининграде волонтеры привезли в больницу заблудившегося мужчину с признаками потери памяти. Документов у него не было, и вскоре больница отпустила его на все четыре стороны. Старик замерз на улице насмерть. Все это время его искала семья. Человеку с деменцией, оказалось, очень легко потеряться. Почему, когда это случается, на поиски пропавшего отправляются только родные и волонтеры, выяснял корреспондент Север.Реалии.

Вечером 3 февраля в Калининграде было минус 10. На улице Александра Невского, в 15 минутах езды от центра города, было многолюдно. Но никто из прохожих не обращал внимания на пенсионера, пытавшегося подняться с обледеневшего тротуара.

– Мы ехали мимо и увидели его. Было скользко, человек пытался встать. Вокруг были люди, но никто не реагировал. Мы припарковались, пошли помогать, подняли его с тротуара, – рассказывает Елена Багрянцева.

Пенсионер сообщил, что зовут его Виктор, а сам он из поселка Храброво. Денег на дорогу обратно у него не было.

– Он говорил очень тихим голосом, это насторожило. Мы дали ему денег, развернулись и даже поехали. Но потом решили вернуться, чтобы убедиться, что он сядет на автобус. Вернулись и не сразу его нашли, он отошел в сторону. И упал там. И лежал, – вспоминает Елена.

Супруги отвели Виктора в ближайший магазин греться, купили теплого чая. Пенсионер был немного выпивши, показалось Багрянцевой, но не пьяный. Одет он был по-домашнему – под расстегнутой дубленкой банный халат, на ногах галоши. Вероятно, ушел из дома, бомжи в домашней одежде не ходят, решила Елена.

Как оказался в Калининграде, не помнит. Вчерашний и позавчерашний день тоже

Она позвонила в поисковый отряд «Запад», через 15 минут волонтеры были на месте. Виктор назвал свою фамилию – Ярославский, сказал, что ему 57 лет. И озвучил уже другой свой адрес: поселок Матросово под Калининградом. По его словам, жил он там с матерью, работавшей в местном магазине.

– Когда он заговорил про маму, мне показалось странным, что женщина старше него работает в сельпо, – вспоминает волонтер Валерий Нехаев. Вместе с напарницей он приехал по звонку Елены. – Мужчина разговаривал тихо, говорил, что плохо себя чувствует и что перепил вчера. Как оказался в Калининграде, не помнит. Вчерашний и позавчерашний день тоже. Да, выглядел он асоциально, от него пахло алкоголем – не свежим, а застарелым, и мочой.

Виктор Ярославкин

Волонтеры вызвали скорую помощь. Медикам пришлось вести Виктора под руки, пенсионер жаловался на плохое самочувствие.

– Его отвезли в больницу скорой медицинской помощи. Мы несколько раз спрашивали, точно ли он останется в больнице, не выкинут ли его на улицу в мороз. На что получили ответ, что таких всегда привозят туда проспаться, что там для них специальные апартаменты и что утром они сами уходят, снова напиваться, и вечером опять их забирают в БСМП, – рассказывает Нехаев.

Поисковики отправились в поселок Матросово, где безуспешно попытались найти родню Ярославского, но там о таком человеке не слышали. А через несколько дней в поисковом отряде получили запрос из полиции на розыск 63-летнего жителя поселка Сосновка, пропавшего 3 февраля, тоже Виктора и с похожей фамилией – Ярославкин. На фото волонтеры узнали Виктора Ярославского, которого нашли накануне.

Как оказалось, пенсионер ушел из больницы сразу же, без денег и документов, в легкой одежде. Начались новые поиски. 14 февраля его труп был найден в одной из хозпостроек в пятистах метрах от больницы. Здесь Ярославкин, вероятно, пытался переждать мороз. Причиной смерти стало переохлаждение.

В правовом поле

С 4 февраля Ярославкина искала дочь Оксана (имя изменено по ее просьбе. – СР).

– Я в Калининграде живу, а он в поселке, но мы постоянно созванивались. Я приезжала к нему два раза в неделю. За ним соседи присматривали, он был под контролем. А когда 3 февраля он не вышел на связь, я забеспокоилась. Написала заявление в полицию. Позвонили мне лишь 14-го числа, – рассказала она корреспонденту Север.Реалии.

Екатерина Преснякова

– Дочь Виктора Викторовича сказала нам, что у него был диагноз – старческая деменция, есть инвалидность. Почему его отпустили с признаками потери памяти, вопрос, – говорит руководитель поискового отряда «ЗАПАД» Екатерина Преснякова.

После гибели Ярославкина поисковикам написала местная жительница, которая подвозила его на автомобиле. Да, он плохо выглядел, но рассуждал вполне здраво, рассказывал, что был моряком, живет в Матросово, а сейчас направляется в город навестить больную мать. Уже потом выяснилось, что мать Ярославкина давно умерла, а в Матросово он жил в детстве.

Волонтеры поискового отряда в соцсетях рассказали о случившемся и поинтересовались у властей: кто в таких случаях должен отвечать за смерть человека?

Или люди привыкли, что раз человек неприятно пахнет и выглядит «грязно», значит он бомж и ему не нужно помочь?

«Человек с деменцией – это тот же ребенок! Может ли ребенок самостоятельно покинуть медучреждение? Нет! Виктор Викторович имел явные провалы в памяти, был одет не по погоде, жаловался на плохое самочувствие, с большим трудом передвигался, неверно называл данные о себе и адрес проживания. Обратил ли вообще кто-нибудь внимание на то, что мужчина неверно называет информацию о себе и с трудом помнит, как и что с ним произошло? Или люди привыкли, что раз человек неприятно пахнет и выглядит «грязно», значит он бомж и ему не нужно помочь? Пускай он даже выглядит как асоциальная личность (за которого его, вероятно, и приняли), но ведь он не перестал быть человеком», – заявили активисты отряда.

Пресс-служба Минздрава региона сообщила, что медики действовали в правовом поле, мужчина был доставлен в больницу с признаками алкогольной интоксикации и после оказания помощи самостоятельно покинул учреждение.

«В соответствии с действующим законодательством в компетенцию медицинских организаций не входят функции по оказанию дополнительных социальных услуг. Также недопустимо насильное удержание граждан медперсоналом в стенах больниц и надзор за их передвижением. В целях профилактики подобных ситуаций считаем целесообразным создание специальных учреждений для оказания услуг по предоставлению ночлега лицам, находящимся в состоянии алкогольного опьянения», – отметили в Минздраве на запрос Север.Реалии.

На вопрос, поняли ли врачи, что перед ними человек с деменцией, проводилось ли ему обследование, в Минздраве не ответили, сославшись на врачебную тайну. Сейчас проверку обстоятельств гибели Виктора Ярославкина проводит Следственный комитет.

Терялись и будут теряться

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается более 50 млн человек с деменцией. Ежегодно синдром диагностируют еще у почти 10 миллионов человек.

При деменции происходит деградация памяти, мышления, поведения и способности выполнять ежедневные действия. В 60–70% случаев причиной деменции является болезнь Альцгеймера. В России деменция диагностирована у двух миллионов граждан. Но цифра может быть занижена, диагноз ставят не всем, отмечает президент российского фонда помощи людям с деменцией «Альцрус» Александра Щеткина:

Александра Щеткина

– Люди с деменцией терялись и будут теряться. Даже если человек сидел дома, никуда не выходил несколько месяцев, но вдруг или дверь не закрыли, или забыли, а дедушка ушел. Или вышли с бабушкой на улицу, отвлеклись на минуту, оглянулись, а бабушки нет. Так люди проходят десятки километров или уезжают в другие регионы – сердобольные граждане покупают им билеты на автобусы и поезда.

При деменции неизвестно, в каком временном отрезке очнется человек, говорит Преснякова. Она вспоминает случай, когда пожилая женщина прошла полгорода в поисках матери. При вопросе, как зовут мать, пенсионерка вдруг очнулась: «Какая мать? Вы что? Она давно умерла».

Жительница Нижнего Новгорода проехала две области, пока ее не нашли в Подмосковье. Она отправилась к дальним родственникам, которых не видела 50 лет, но была уверена, что там ее ждут. В дороге она уверенно называла свои данные – то девичью, то нынешнюю фамилию. И если бы пенсионерка попала в больницу, то, как и Ярославкин, не вызвала бы подозрений у медиков и могла уйти куда угодно. Ей повезло – она привлекла внимание прохожих и с помощью поисковиков вернулась домой.

Поиск пропавших, Калининград

82-летний житель Санкт-Петербурга Аркадий Маслов ушел из дома летом прошлого года. Он страдает старческой деменцией, но близкие отпускали его на улицу без сопровождения, рассказала его дочь Мария:

– Папа ходил всегда по одному маршруту, через 20 минут возвращался. Но в тот день вовремя не вернулся. Была очень сильная жара. Мы обегали все дворы, но никто его не видел. Мы позвонили в фонд «Альцрус» – его специалисты помогают нам с уходом за папой. Там сказали сразу обращаться в полицию и к поисковикам.

Как оказалось, он забыл дорогу домой сразу, как только вышел из подъезда

На тот момент прошло уже шесть часов после пропажи Маслова. Пришедшие на помощь поисковики нашли пенсионера в глубине соседнего двора, среди деревьев и кустов.

– Несколько часов он просидел на скамейке. Сидел, вероятно, совсем неподвижно – одна часть его лица была в тени, а другая на солнце, она сильно обгорела, до ожога. Еще у него был разбит лоб – видно, где-то он упал или ударился. Как оказалось, он забыл дорогу домой сразу, как только вышел из подъезда, – говорит Мария.

Врачи действуют по инструкции

Поиск людей с деменцией – это почти всегда трудно. На улице они дезориентированы, называют неверные данные о себе. В больнице они остаются, пока нуждаются в медицинской помощи. Если не нуждаются – в медучреждении их не держат. И однажды они просто уходят «домой», а по факту – в неизвестном направлении.

Мужчина был полностью дезориентирован из-за последствий инсульта и просто замерз

В зоне риска не только старики, но и молодые люди, по каким-то причинам дезориентированные в пространстве и утратившие память. Волонтер Виктор вспомнил сразу о двух случаях гибели людей, ушедших из больниц, по обоим случаям сейчас проводится проверка следственными органами.

– В ноябре мужчина встал ночью и ушел из дома без верхней одежды. Полиция его остановила, поняла, что он не пьяный, просто дезориентирован. Его отвезли в дежурную больницу. Там его осмотрели, сказали, что он скорее жив, чем мертв. Дали какую-то больничную одежду, которая, видимо, осталась от других пациентов. И просто отправили его домой. Как потом было видно по камерам, он около часа ходил по территории больницы, упирался в забор и в итоге вышел в лесопарк. Жена пропавшего ночью проснулась, позвонила в полицию, но это уже не помогло – пропавший ушел довольно далеко. Мужчина был полностью дезориентирован из-за последствий инсульта и просто замерз, – вспоминает Виктор.

Волонтеры калининградского отряда «Запад»

Второй случай был с больным эпилепсией, которого доставили на скорой. Его также отпустили из больницы, и он замерз в том же лесопарке.

– Если человек дезориентирован, ему много не нужно – достаточно квадрата 500 на 500 квадратных метров. Здоровый человек там не потеряется, выйдет на дорожку. Но не тот, кто не ориентируется в пространстве, – говорит Виктор.

Здесь включается человеческий фактор

– Врачи действуют по инструкции. Они осматривают пациента, проводят обследования. Но, если человек не нуждается в срочной госпитализации, они его не могут положить в больницу. Что делать в таких случаях? На этот вопрос нет однозначного ответа. Здесь включается человеческий фактор. Кто-то из медработников может сказать: а давайте, посидите пока тут, а сам позвонит в полицию и сообщит, что имеется пациент с признаками потери памяти. И родственников этого человека, скорее всего, найдут. А другой формально выполнит необходимые действия и отправит человека домой. С точки зрения закона он вроде бы выполнил все, но результат может быть трагическим, – говорит волонтер «ЛизыАлерт» Павел Данильченко.

– Нужна система, хотя бы на уровне региона. Допустим, поступил в больницу человек, не по погоде одетый, растерянный, вроде пахнет алкоголем, но с ног не валится и нет медицинских показаний для госпитализации. Медики сообщают в полицию. А полиция уже нам. У нас официальное соглашение с УМВД. Мы вернули домой не одних бабушку-дедушку, – отмечает Преснякова.

По ее словам, поисковики готовы даже забирать таких людей из больниц, пока родственники не нашлись, только бы они не пропадали.

– Если приводят человека в больницу ночью, а он не хочет оставаться – в таких случаях можно ведь позвонить волонтерам, которые экстренно приедут и хотя бы проследят, куда он уходит. Если окажется, что человеку некуда идти, то можно хотя бы отправить его в дом ночного пребывания, – говорит Екатерина.

Ни времени, ни ресурсов

Пока в поиске больше заинтересованы волонтеры и родственники пропавших. Но очень важно, чтобы более активные действия предпринимало государство, считает Павел Данильченко:

Нужны специальные подразделения по поиску пропавших людей, оборудование, навыки

– В идеале людей должно искать только государство: для этого полицию и МЧС нужно обучать, выделять дополнительные ресурсы. Нужны специальные подразделения по поиску пропавших людей, оборудование, навыки. В настоящее время у полиции ограничены ресурсы, не хватает времени. Поэтому вынужденно к поиску подключаются волонтеры. И здесь нужно помогать поисковикам законодательно.

– В полиции сотрудников не хватает, много вызовов. И мы помогаем в поисках пропавших без вести. Но когда мы прозваниваем больницы в поисках человека, только в половине случаев нам говорят, что да, есть похожий человек. Часто медработники спрашивают: «Вы родственник? Нет? До свидания», – отмечает Преснякова.

Поиск отряда «Запад»

В конце декабря 2020 года президент подписал поправки в закон «Об основах охраны здоровья граждан». Теперь медицинские организации обязаны сообщать в полицию сведения обо всех пациентах, которые не могут по состоянию здоровья и по другим причинам назвать данные о себе. Ранее такую информацию, в том числе подпадающую под врачебную тайну, полиция могла получить только по запросу.

Поправки были приняты, но пожелания волонтеров законодатели не учли. Поисковики по-прежнему не имеют доступа к информации о пропавших, написал на своей странице в соцсети глава поискового отряда «ЛизаАлерт» Григорий Сергеев:

И я продолжаю лежать без имени и фамилии в больнице, пока «ЛизаАлерт» меня ищет, возможно, прямо возле этой больницы

«Если я попал в больницу и не назвался никак, тогда обо мне сообщат в полицию по территориальному признаку. Представьте себе, что ОВД, на территории которого находится больница, занимающееся и поиском преступников, и розыском без вести пропавших, в общем, делающее всё то, что делает каждое ОВД, теперь еще получает кучу сообщений из больницы о находящихся там людях, которые о себе не могут ничего сообщить. Как думаете, у них есть время заниматься каждым? И я думаю, что некогда. Но законом не предусмотрено сообщение информации добровольцам или родственникам пропавшего. Так что найти моих родных в этом случае тоже весьма проблематично. И я – хоть с поправками, хоть без – продолжаю лежать без имени и фамилии в больнице, пока «ЛизаАлерт» меня ищет, возможно, прямо возле этой больницы, регулярно прозванивая бюро регистрации несчастных случаев, местное ОВД и эту самую больницу, а родственники сходят с ума от тревоги и неизвестности».

По мнению волонтеров, поиски велись бы гораздо быстрее и успешнее, если бы была единая российская база неизвестных пациентов. В нее должны вноситься все данные о найденном человеке с признаками потери памяти: не только фамилия и имя, которые назвал пациент, но и приметы: примерный возраст, рост, вес, цвет глаз, волос, наличие шрамов, татуировок и прочие – на случай, если человек называет неверные данные о себе. Уже несколько лет поисковики пытаются пробить создание такой базы, но пока безуспешно.

Поисковики возвращают домой потерявшегося человека

По словам Екатерины Пресняковой, пост о Викторе Ярославкине из Калининграда в соцсетях был обращением к чиновникам. Однако на призыв волонтеров к сотрудничеству они не ответили.

– Минздрав и правительство отписались конкретно по ситуации. С нами никто не вышел на диалог. И наш пост вызвал такую реакцию, что якобы мы хотим обвинить врачей. Но это не так, мы понимаем, что на них сейчас огромная нагрузка. Я лично знаю работников БСМП, которые работают в поте лица. Нам не нужен пиар, мы хотим просто вернуть человека домой. Чтобы потом не бегать по заброшкам в поисках людей, – говорит Екатерина.

Год назад в Калининграде был запущен социальный проект помощи людям с деменцией «Помогите мне вернуться домой». Его суть проста: на одежду пожилого человека наносятся специальные термонаклейки с QR-кодом, в котором зашифрованы данные о человеке, контакты поисковиков и родственников, а также фраза: «Этот человек мог потеряться, свяжитесь с поисковиками». И если бы дедушка из Калининграда попал в больницу и у него на нижнем белье, на майке была такая наклейка, все могло сложиться совсем по-другому, считают волонтеры.

Если вам кажется, что что-то не так, аккуратно, деликатно сделайте фото, позвоните в «ЛизуАлерт»

Родственникам пожилых людей с деменцией нужен «тревожный» документ, где будет актуальное фото человека и его приметы, актуальные болезни.

– Когда случается беда, ты в панике не можешь вспомнить, на левой щеке шрам или на правой. И как только человек потерялся, не нужно ничего ждать – сразу звоните поисковикам и в полицию. Чем раньше обратитесь, тем выше шанс найти близкого, – подчеркивает Александра Щеткина из «Альцруса». – И нужно быть внимательным к пожилым людям на улице: как они одеты, по погоде ли, правильно ли застегнуты пуговицы. Бывает, что в метро они пристают к людям – как проехать туда, сюда. Если вам кажется, что что-то не так, аккуратно, деликатно сделайте фото, позвоните в «ЛизуАлерт» или в тот отряд, который работает в вашем городе. Вполне возможно, что человек потерялся. И ваша помощь увеличит шансы его найти.

Старческий склероз, разновидности заболевания и причины возникновения

31.12.2020

О диагнозе «старческий склероз» слышали многие. Однако что конкретно он значит для самих больных и их родственников, знают лишь люди, столкнувшиеся с этой проблемой. Старческий склероз именуют маразмом, деменцией и еще несколькими терминами. Попробуем разобраться, каковы симптомы болезни и в каком уходе нуждаются пенсионеры с таким диагнозом.

Суть заболевания

Слово «склероз» часто употребляется в быту. Обычно его используют, когда жалуются на проблемы с памятью. Однако старческий склероз — несколько иная медицинская сфера. Это заболевание тесно связано с атеросклерозом сосудов мозга. У молодых людей, которым далеко до старческой деменции, трудности с вспоминанием какой-то информации могут быть связаны с нервным перенапряжением, стрессами, наконец, нарушением кровообращения мозга из-за травм, болезней.

Пожилые люди страдают склерозом из-за постепенного отмирания нейронов мозга. Это обусловленный возрастными изменениями процесс, но у всех он происходит с разной скоростью. Гибель клеток усиливается, если человек:

• неправильно питается;
• склонен к вредным привычкам;
• мало двигается;
• имеет «плохую» наследственность (в семье были/есть родственники со схожими проблемами).

Заболевание, действительно, сильно генетически обусловлено. В ДНК закодирована информация обо всех процессах, в том числе, и о скорости гибели клеток. Этот процесс сугубо индивидуален. И все же неправильный образ жизни сильно подрывает ресурсы организма и сокращает количество лет, прожитых в «трезвой памяти». Если человек подвержен гиподинамии, курит или страдает алкогольной зависимостью, сосуды не поставляют в мозг необходимое ему количество кислорода. Из-за этого постепенно отмирают нейроны и развивается склероз.

Разновидности заболевания

«Склероз» — общее название целой группы болезней. Все они классифицируются по механизмам возникновения, симптоматике и прогнозам для больного. Существуют следующие виды заболевания:

• Рассеянный склероз. Очень распространен и наносит тяжелый вред организму. При этом недуге нарушается сообщение между клетками мозга и другими органами и тканями.
• Атеросклероз. Еще один «популярный» сейчас диагноз. Болезнь связана с накоплением холестерина и образованием так называемых «бляшек» в кровеносном русле.
• Цирроз. Неправильное питание, злоупотребление алкоголем и медпрепаратами сделали это заболевание одним из самых распространенных. При нем у человека погибают клетки печени. Недуг характеризуется тяжелейшим течением и почти в 100% случаев ведет к летальному исходу.
• Пневмосклероз. Этот диагноз ставят гораздо реже, чем 3 предыдущие. Гибель клеток в данном случае происходит в легких. Чем обширнее очаги поражения, тем меньше кислорода попадает в кровь и, как следствие, в мозг.
• Тромбосклероз. Сложное заболевание, при котором у больного образуются множественные спайки, гематомы, тромбы.
• Аутоиммунный склероз. Болезнь развивается на фоне хронических инфекций и «изношенности» иммунной системы.
• Старческий склероз. Вот эта разновидность как раз и связана с возрастными изменениями в структуре мозга и потерей памяти.

Несмотря на столь сложную картину и множество разновидностей склероза, современная медицина хорошо справляется с их диагностикой.

Причины возникновения

Сейчас есть масса средств поддержания организма в нормальном состоянии до глубокой старости. Это и уровень развития медицины, и масса всевозможных оздоровительных практик, пособий по правильному питанию, и пр. Не все встречают старость с полностью уничтоженным здоровьем. Тут многое зависит от самого человека. При должной заботе о своем теле можно даже в 80 лет быть бодрым и интеллектуально активным. Старость — не болезнь, а всего лишь один из этапов жизненного пути. Есть множество примеров, когда люди в самом преклонном возрасте остаются активными, имеют хобби, интересуются всем, что происходит в мире, нянчат внуков.

При этом важно быть осведомленными, что происходит с нервной системой в 60 и более лет. Основные особенности таковы:

• Ухудшение кровоснабжения мозга. Чем больше мы проживаем лет, тем более изношенными становятся наши сосуды. Они теряют эластичность и нормальную проходимость. Холестериновые бляшки и тромбы приводят к тому, что мозг буквально начинает «задыхаться». Это чревато отмиранием нейронов, а там и до склероза — рукой подать.
• Замедление регенерации клеток. В молодом организме клетки образуются очень быстро и ткани постоянно обновляются. К старости этот процесс замедляется в несколько раз. Такое «торможение» плохо сказывается как на физическом состоянии, так и на функционировании ЦНС.
• Снижение биохимической активности мозга. Импульсы между нейронами передаются с помощью специфических веществ — нейромедиаторов (дофамина, адреналина и др.). Когда человек стареет, их производится все меньше.

При недостатке нейромедиаторов импульсы между клетками ослабевают, работа мозга меняется. Это сказывается на интеллектуальной и физической активности. Сейчас медицинская наука занимается выяснением точных причин этих процессов. Когда будут найдены все ответы, это определенно приведет к прорыву в лечении старческого склероза и других болезней преклонного возраста.

Симптоматика болезни

Старческий склероз резко снижает качество жизни больного, буквально «вырывает» его из общества. Это приводит к депрессии. Симптомы развивающегося склероза таковы:

• Оценка всех событий только в негативном ключе. Рассуждения всегда вращаются вокруг темы, как все раньше было замечательно, а сейчас — из рук вон плохо. Жалобы поступают на все, начиная от погоды и заканчивая мировыми заговорами правительств.
• Крайняя обидчивость. Человеку кажется, что его никто не ценит, не уважает, хочет в чем-то обмануть. Обиды, капризы и подозрительность растут, как снежный ком. Характер портится все сильнее. На самом же деле, это никакой не «характер», а симптом серьезного заболевания.
• Прогрессирующая забывчивость. Пациенты со старческим склерозом зачастую прекрасно помнят события 15-летней давности, но при этом забывают, что ели сегодня на завтрак.
• Любое волнение приводит к скачкам АД и сердечным приступам. Из-за чрезмерной психоэмоциональной уязвимости пожилой больной любое негативное событие воспринимает как вселенскую катастрофу. Это приводит к повышению давления, перегружает сосуды и сердце.
• Частые мигрени, боли в спине и конечностях. При депрессии у человека снижается болевой порог. То, что раньше казалось незначительным недомоганием, сейчас переживается очень тяжело и болезненно.

Такие признаки присутствуют у вашего деда или бабушки? Пора записать родственника к неврологу или психиатру! Чем скорее будет проведена диагностика, тем лучше. Клетки мозга могут разрушаться очень быстро, поэтому лечение важно начать пораньше. Если проблему обнаружили на ранней стадии и правильно провели лечение, состояние больного может кардинально измениться. Реже будут возникать проблемы с сердцем. Человек станет заметно активнее. Поменяется даже его взгляд на мир. Исчезнут бесконечные жалобы и периоды уныния.

Если болезнь была диагностирована на более поздней стадии, в нервной системе почти наверняка произошли серьезные изменения (порой необратимые). При гибели значительной части нейронов лобных долей у человека наблюдаются:

• беспричинная тревога;
• подавленность;
• агрессивность;
• старческий эгоизм;
• бессонница;
• провалы в памяти;
• нелогичность в рассуждениях;
• неспособность воспринимать новую информацию;
• дезориентация во времени/пространстве.

Все эти признаки указывают на то, что у пожилого человека глубокий старческий склероз. Клетки мозга в таком состоянии отмирают стремительно. На следующей стадии склероза пациент бредит, галлюцинирует. Иногда даже полностью потеряет контроль над собой: бывает без причины перевозбужден, теряет связь с реальностью, может уйти из дома и забыть, откуда и куда направлялся.

Диагностика

Правильно поставить диагноз может только квалифицированный невролог. Помимо изучения анамнеза и жалоб потенциального пациента, проводится целый комплекс исследований:

• МРТ;
• анализ крови;
• изучение спинномозговой жидкости.

Планируя обследование, родственникам больного следует выбирать только специализированные медицинские центры с соответствующим уровнем подготовки персонала.

Лечение старческого склероза

Сразу же следует уточнить: если лечение начали вовремя, шансы остановить разрушение нейронов очень высоки. Терапия занимает много времени, но оно того стоит. Родным следует запастись терпением и оказать больному максимальную психологическую поддержку. Поскольку болезнь затрагивает многие системы организма (сердце, сосуды и пр.), лечение необходимо комплексное. Потребуется участие невролога, кардиолога, психотерапевта. Родным больного придется контролировать регулярность приема им медикаментов и четкость выполнения предписаний докторов. В самом крайнем случае применяется госпитализация.

В процессе обследования врачи выясняют, что привело к деградации мозга:

• гипертония;
• аритмия сердца;
• повышенная свертываемость крови;
• инсульт;
• холестериновые бляшки;
• Болезнь Альцгеймера.

В зависимости от предпосылок назначается и вид лечения. Обычно применяются:

• медикаменты;
• диета;
• нормализация режима дня;
• посильная физическая активность;
• психотерапия.

Медикаментозное лечение

Обычно терапия включает прием психостимуляторов. Это препараты кофеиновой группы, оказывающие тонизирующее, возбуждающее активность мозга действие. Для подавления агрессии и активизации интеллектуальной активности больным также назначают ноотропные лекарства. Для коррекции психоэмоциональных реакций пациенту со старческим склерозом прописывают транквилизаторы. Они снимают тревожность. Параллельно с медикаментозной терапией больной почти всегда получает и психотерапевтическое лечение. Консультации у психоневролога помогают приспособиться к сложностям заболевания и положительно настроиться на лечение. Народные средства против старческого склероза

Вересковый отвар

Сушеный измельченный вереск (столовую ложку) залить кипятком (0,5 литра). Раствор вскипятить и проварить в течение 12-15 минут. Затем снять с плиты и настаивать в теплом затененном месте 3 часа. Перед употреблением отвар вереска необходимо процедить. Пить его следует вместо чая в любое время. В первую неделю лечения можно употреблять по 0,5 стакана за 1 прием. Затем, когда выработается привычка, необходимо пить по целому стакану отвара.

Чеснок

Отлично помогает при старческом склерозе. Употреблять его следует в виде спиртовой настойки. Делают ее в емкости из темного стекла. На треть посуду заполняют мелко накрошенным чесноком, на 2/3 — спиртом. Настойку выдерживают 2 недели. Все это время она должна стоять в темном месте. Емкость нужно ежедневно встряхивать, чтобы не образовывался густой осадок. По завершении процесса настойку принимают по 5 капель (растворить в чайной ложке чистой воды) перед едой. Средство стабилизирует АД, чистит сосуды.

Чесночное масло с лимоном

2-3 зубка чеснока среднего размера измельчают и смешивают со стаканом подсолнечного масла. Емкость плотно накрываем крышечкой, помещаем в холодильник (на самую нижнюю полку). Сутки средство должно настаиваться. На следующий день в столовую ложку настоявшегося масла добавляем 30 капель сока лимона. Образовавшуюся смесь делим на 3 части (по количествам приемов пищи). Принимать треть ложки чесночного масла за полчаса до еды. Курс приема — два месяца.

Лук с медом

Одну крупную луковицу натереть на терке. Образовавшуюся кашицу выложить на марлевую салфетку. Последнюю собрать в виде мешочка и выжать из лука в стакан весь сок. Перемешать его с натуральным медом в равных пропорциях. Есть полученное лекарство за час до еды. Объем одного приема — столовая ложка. Рецепт пригодится пациентам со старческой деменцией и атеросклерозом. Не использовать при аллергии на продукты пчеловодства!

Настойка из клевера

Едва распустившиеся бутоны клевера заливаем водкой (на 40 г цветов — 0,5 л спиртного). 14 дней держим в темном месте. Готовый настой обязательно процеживаем. Принимать его следует дважды в день по 20 г (лучше всего перед обедом и за час-два до сна). Курс приема — 2-3 месяца.

Горячая вода

Простое, но действенное средство для очищения сосудов. Заключается в следующем: утром натощак нужно выпивать по 1-1,5 стакана горячей воды.

Настойка из девясила

Для ее приготовления нужен сухой корень девясила и водка. Корень необходимо измельчить, затем залить 0,5 л спиртного. Настаивать в темном месте 1,5 месяца. Можно принимать ежедневно по 25 капель (натощак).

Рябиновая кора

200 г коры измельчаем, заливаем 0,5 л кипящей воды. На самом маленьком огне варим средство 2 часа. Принимать средство нужно перед едой. Разовый прием — 25 капель.

Другие методы лечения

Успех медикаментозного лечения во многом зависит от вспомогательных средств и приемов:

• Пациента следует максимально оградить от волнений. Стрессы ухудшают память. Покой же, напротив, очень положительно влияет на возможности мозга.
• Поддержка родных и общая вера в успешность лечения повышают его результативность.
• У больного нужно пробуждать интерес к жизни. Максимальная вовлеченность в дела семьи и общение в позитивном ключе дают превосходные результаты.
• Чтобы информация оставалась в памяти, больному нужно активнее на ней концентрироваться. При усваивании больших объемов знаний следует делать перерывы на отдых. Так мозг лучше «разложит по полочкам» все новое.
• Отлично тренирует память чтение. Причем, этот процесс нужно правильно организовать. Чтобы содержащаяся в книге информация отпечаталась в памяти, после прочтения следует провести анализ произведения или обсудить его с кем-то. Обдумайте, что полезного удалось почерпнуть, что было особенно увлекательно или спорно.
• Хорошо действует на мыслительные процессы планирование. Каждый вечер необходимо составлять план на следующий день (даже если ожидаются такие банальные мероприятия, как поход в магазин за продуктами).
• Прекрасно тренирует память разучивание песен и стихов, освоение иностранных языков.

Профилактические меры

Старость ждет каждого, и любой может столкнуться с проблемой старческого склероза. Чтобы уберечь свой мозг от этой болезни, нужно:

• Много двигаться. Ежедневная часовая прогулка обязательна! Она насыщает кровь — а, следовательно, и мозг — кислородом.
• Не позволять себе впадать в уныние. Позитив необходим мозгу так же сильно, как и кислород.
• Правильно питаться. Минимум холестеринсодержащих продуктов — залог здоровых сосудов. Ешьте меньше майонеза, жирного мяса, сметаны, маргарина, сливочного масла, магазинных сладостей. Обогатите рацион морской рыбой, овощами, орехами, ягодами и фруктами.
• Заниматься спортом. Ничто так не «прочищает мозги», как интенсивная тренировка!
• Тренировать мозг и память. Заучивайте стихи, номера телефонов знакомых, куплеты песен. Больше читайте, смотрите образовательные и развивающие передачи, интересуйтесь последними техническими новинками. Начните учить любой сложный иностранный язык (китайский, арабский и пр.).
• Высыпаться. 8-часовой сон — необходимое условие полноценной работы мозга.
• Пить много воды. Она самым естественным образом чистит сосуды от всех шлаков и токсинов.

Соблюдая эти рекомендации, вы сохраните отменную память и ясный ум на долгие годы. Будьте здоровы!

Требуется круглосуточный квалифицированный уход?
Оставьте заявку на подбор пансионата.

Требуется круглосуточный квалифицированный уход?
Оставьте заявку на подбор пансионата.

Когнитивное здоровье и пожилые люди

Когнитивное здоровье — способность ясно мыслить, учиться и запоминать — является важным компонентом выполнения повседневных действий. Когнитивное здоровье — это лишь один из аспектов здоровья мозга в целом.

Здоровье мозга — это то, насколько хорошо мозг человека функционирует в нескольких областях. К аспектам здоровья мозга относятся:

• Когнитивное здоровье — насколько хорошо вы думаете, учитесь и запоминаете
• Моторная функция — насколько хорошо вы совершаете движения и контролируете их, включая балансировку
• Эмоциональная функция — насколько хорошо вы интерпретируете и реагируете на эмоции (как приятные, так и неприятные)
• Тактильная функция — насколько хорошо вы чувствуете прикосновения и реагируете на них, включая давление, боль и температуру

На здоровье мозга могут влиять возрастные изменения в головном мозге, травмы, такие как инсульт или черепно-мозговая травма, расстройства настроения, такие как депрессия, расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ или зависимость, и такие заболевания, как болезнь Альцгеймера.Хотя некоторые факторы, влияющие на здоровье мозга, изменить нельзя, есть много изменений в образе жизни, которые могут иметь значение.

Все больше научных исследований показывают, что следующие шаги связаны с когнитивным здоровьем. Небольшие изменения действительно могут складываться: включение этих элементов в свой распорядок может помочь вам лучше функционировать.

Исследования показывают, что сочетание этих видов здорового образа жизни может также снизить риск болезни Альцгеймера.

Позаботьтесь о своем физическом здоровье

Забота о своем физическом здоровье может улучшить ваше когнитивное здоровье.Вы можете:

Управление высоким кровяным давлением

Предотвращение или контроль высокого кровяного давления не только помогает вашему сердцу, но также может помочь вашему мозгу. Десятилетия наблюдательных исследований показали, что высокое кровяное давление в среднем возрасте — от 40 до 60 лет — увеличивает риск снижения когнитивных функций в более позднем возрасте. Кроме того, исследование SPRINT-MIND, общенациональное клиническое исследование, показало, что интенсивное снижение артериального давления (даже ниже предыдущего стандартного целевого значения 140 для систолического артериального давления) снижает риск легкого когнитивного нарушения, которое является фактором риска деменции. .

Высокое кровяное давление часто не вызывает признаков болезни, которые вы можете увидеть или почувствовать. Регулярные посещения врача помогут уловить изменения артериального давления, даже если вы чувствуете себя хорошо. Чтобы контролировать или снизить высокое кровяное давление, врач может посоветовать упражнения, изменения в рационе и, при необходимости, лекарства. Эти шаги могут помочь защитить ваш мозг и ваше сердце.

Ешьте здоровую пищу

Здоровая диета может помочь снизить риск многих хронических заболеваний, таких как болезни сердца или диабет.Это также может помочь сохранить здоровье вашего мозга.

Как правило, здоровая диета состоит из фруктов и овощей; цельнозерновые; нежирное мясо, рыба и птица; и нежирные или обезжиренные молочные продукты. Вам также следует ограничить употребление твердых жиров, сахара и соли. Обязательно контролируйте размер порций и пейте достаточно воды и других жидкостей.

Исследователи изучают, может ли здоровая диета помочь сохранить когнитивные функции или снизить риск болезни Альцгеймера. Например, есть некоторые свидетельства того, что люди, придерживающиеся средиземноморской диеты, имеют более низкий риск развития деменции.

Хотя ученые еще не уверены, почему средиземноморская диета может помочь мозгу, ее влияние на улучшение здоровья сердечно-сосудистой системы может, в свою очередь, снизить риск деменции. Напротив, типичная западная диета часто увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, возможно, способствуя более быстрому старению мозга.

Исследователи разработали и тестируют другую диету, названную MIND, которая представляет собой комбинацию средиземноморской диеты и диет DASH (диетические подходы к остановке гипертонии). Согласно обсервационным исследованиям более 900 пожилых людей без деменции, строгое соблюдение диеты MIND было связано со снижением риска болезни Альцгеймера и более медленным снижением когнитивных функций.

Узнайте больше о диете и профилактике болезни Альцгеймера.

Будьте физически активными

Физическая активность — благодаря регулярным упражнениям, домашним делам или другим занятиям — имеет много преимуществ. Это может помочь вам:

• Сохраняйте и укрепляйте свои силы
• Получите больше энергии
• Пополните баланс
• Предотвратить или отсрочить сердечно-сосудистые заболевания, диабет и другие проблемы
• Поднимите настроение и избавьтесь от депрессии

Исследования связывают продолжающуюся физическую активность с пользой для мозга и когнитивных функций, хотя тесная связь между физической активностью и профилактикой болезни Альцгеймера еще не подтверждена документально.

В одном исследовании упражнения стимулировали способность человеческого мозга поддерживать старые сетевые соединения и создавать новые, жизненно важные для когнитивного здоровья. Другие исследования показали, что упражнения увеличивают размер структуры мозга, важной для памяти и обучения, что приводит к улучшению пространственной памяти. Считается, что аэробные упражнения, такие как быстрая ходьба, более полезны для когнитивного здоровья, чем неаэробные упражнения на растяжку и тонизирование. Одно исследование показало, что чем больше времени уделяется умеренным уровням физической активности, тем больше увеличивается метаболизм глюкозы в мозге или насколько быстро мозг превращает глюкозу в топливо, что может снизить риск развития болезни Альцгеймера.

Федеральные правила рекомендуют всем взрослым заниматься физическими упражнениями не менее 150 минут (2,5 часов) в неделю. Прогулка — хорошее начало. Вы также можете присоединиться к программам, которые учат вас безопасно двигаться и предотвращать падения, которые могут привести к травмам головного мозга и другим травмам. Посоветуйтесь со своим врачом, если вы не вели активный образ жизни и хотите начать интенсивную программу упражнений.

добровольцев необходимы для клинических испытаний, в которых проверяются различные формы упражнений на когнитивное здоровье.Присоединившись к одному из этих исследований, вы сможете узнать о новых способах быть физически активными, а также поделиться полезной информацией, чтобы помочь другим пожилым людям в будущем! Чтобы узнать больше, посетите поисковик клинических испытаний Alzheimers.gov, чтобы найти исследование в вашем районе.

Сохраняйте ум активным

Интеллектуальная активность может принести пользу мозгу. Люди, которые занимаются важной для себя деятельностью, например волонтерством или хобби, говорят, что чувствуют себя счастливее и здоровее. Изучение новых навыков также может улучшить ваши мыслительные способности.Например, одно исследование показало, что у пожилых людей, которые научились квилтингу или цифровой фотографии, улучшилась память больше, чем у тех, кто только общался или занимался менее сложной познавательной деятельностью. Некоторые исследования по вовлечению в такие виды деятельности, как музыка, театр, танцы и творческое письмо, показали многообещающие перспективы улучшения качества жизни и благополучия пожилых людей, от улучшения памяти и самооценки до снижения стресса и увеличения социального взаимодействия.

Однако недавний всеобъемлющий отчет с обзором дизайна и результатов этих и других исследований не нашел убедительных доказательств того, что эти виды деятельности оказывают длительное положительное влияние на познавательные способности.Требуются дополнительные исследования с участием большого числа разных пожилых людей, чтобы иметь возможность окончательно сказать, могут ли эти действия помочь уменьшить снижение или сохранить здоровые познавательные способности.

Множество занятий может поддерживать ваш ум в активном состоянии. Например, читайте книги и журналы. Играйте в игры. Возьмите или проведите занятие. Изучите новый навык или хобби. Работа или волонтерство. Доказано, что эти типы умственно стимулирующих действий не предотвращают серьезных когнитивных нарушений или болезни Альцгеймера, но они могут быть интересными! Кроме того, результаты наблюдательных исследований показывают, что некоторые неформальные умственно стимулирующие действия, такие как чтение или игры, могут снизить риск когнитивных нарушений и деменции, связанных с болезнью Альцгеймера.

Некоторые ученые утверждали, что такая деятельность может защитить мозг, создавая «когнитивный резерв». Они могут помочь мозгу стать более адаптируемым в некоторых психических функциях, чтобы он мог компенсировать возрастные изменения мозга и состояния здоровья, которые влияют на мозг.

Некоторые виды когнитивного тренинга, проводимые в исследовательских учреждениях, также приносят пользу. В испытании Advanced Cognitive Training for Independent and Vital Elderly (ACTIVE) здоровые взрослые в возрасте 65 лет и старше приняли участие в 10 сеансах тренировки памяти, тренировки мышления или тренировки скорости обработки данных.Сессии улучшили умственные навыки участников в той области, в которой они проходили обучение, с доказательствами, свидетельствующими о том, что эти преимущества сохранялись в течение двух лет.

С осторожностью относитесь к утверждениям о том, что определенные компьютерные и онлайн-игры могут улучшить вашу память и другие типы мышления, поскольку появляются доказательства, подтверждающие такие утверждения. В настоящее время недостаточно доказательств, позволяющих предположить, что коммерческие компьютерные приложения для тренировки мозга оказывают такое же влияние на когнитивные способности, как и учебная тренировка ACTIVE.NIA и другие организации поддерживают исследования, чтобы определить, имеют ли различные типы когнитивной тренировки длительный эффект.

Для получения дополнительной информации см. Участие в занятиях, которые вам нравятся.

Оставайтесь на связи, занимаясь общественной деятельностью

Во время пандемии COVID-19 убедитесь, что все планируемые вами мероприятия соответствуют рекомендациям CDC. Вместо личных занятий рассмотрите другие варианты, такие как планирование видеозвонка с друзьями или семьей, пикник на улице или присоединение к онлайн-классу или виртуальному книжному клубу.

Общение с другими людьми посредством социальной активности и общественных программ может поддерживать ваш мозг в активном состоянии и помочь вам чувствовать себя менее изолированным и более вовлеченным в мир вокруг вас. Участие в общественной деятельности может снизить риск некоторых проблем со здоровьем и улучшить самочувствие.

Люди, которые вовлечены в личную значимую и продуктивную деятельность с другими, как правило, живут дольше, улучшают свое настроение и имеют целеустремленность. Исследования показывают, что эти занятия помогают поддерживать их самочувствие и могут улучшить их когнитивные функции.

Итак, посетите с семьей и друзьями. Подумайте о том, чтобы стать волонтером в местной организации или присоединиться к группе, посвященной увлечению, которое вам нравится. Присоединитесь к пешеходной группе с другими пожилыми людьми. Ознакомьтесь с программами, доступными в вашем региональном агентстве по вопросам старения, в центре для пожилых людей или в других общественных организациях. Все чаще встречаются группы, которые встречаются и в Интернете, что дает возможность из дома общаться с другими людьми, разделяющими ваши интересы, или получить поддержку.

Мы еще не знаем наверняка, может ли какое-либо из этих действий предотвратить или отсрочить снижение когнитивных функций, связанное с болезнью Альцгеймера и возрастом.Тем не менее, некоторые из них были связаны со снижением риска когнитивных нарушений и деменции.

Управляйте стрессом

Стресс — естественная часть жизни. Кратковременный стресс может даже сосредоточить наши мысли и побудить нас к действию. Однако со временем хронический стресс может изменить мозг, повлиять на память и повысить риск болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций. Чтобы помочь справиться со стрессом и развить способность оправляться от стрессовых ситуаций, вы можете сделать много вещей:

• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.Практика тай-чи или прогулки, особенно на природе, могут восстановить чувство благополучия.
• Напишите в дневник. Изложение своих мыслей или тревог на бумаге может помочь вам отпустить проблему или найти новое решение.
• Попробуйте техники релаксации. Такие практики, как осознанность, которая включает в себя сосредоточение осознанности на настоящем моменте без осуждения, или дыхательные упражнения могут помочь вашему телу расслабиться. Они могут помочь снизить кровяное давление, уменьшить мышечное напряжение и уменьшить стресс.
• Сохраняйте позитивный настрой. Избавьтесь от обид или вещей, находящихся вне вашего контроля, проявите благодарность или сделайте паузу, чтобы насладиться простыми вещами, такими как комфорт чашки чая или красота восхода солнца.

Снижение рисков для когнитивного здоровья

Считается, что генетические факторы, факторы окружающей среды и образ жизни влияют на когнитивное здоровье. Некоторые из этих факторов могут способствовать снижению навыков мышления и способности выполнять повседневные задачи, такие как вождение автомобиля, оплата счетов, прием лекарств и приготовление пищи.

Генетические факторы передаются (наследуются) от родителя к ребенку и не могут контролироваться. Но многие факторы окружающей среды и образа жизни можно изменить или управлять ими, чтобы снизить риск. Эти факторы включают:

• Некоторые проблемы с физическим и психическим здоровьем, такие как высокое кровяное давление или депрессия
• Травмы головного мозга, например, в результате падений или несчастных случаев
• Некоторые лекарства или неправильное использование лекарств
• Недостаток физической активности
• Плохое питание
• Курение
• Слишком много алкоголя
• Проблемы со сном
• Социальная изоляция и одиночество

С возрастом вести себя немного забывчивее — это нормально.Однако некоторые проблемы с когнитивной функцией, такие как деменция и легкие когнитивные нарушения (MCI), являются более серьезными.

Деменция — это потеря когнитивных функций — мышления, запоминания и рассуждения — и поведенческих способностей до такой степени, что это мешает повседневной жизни и деятельности. Симптомы могут включать проблемы с языковыми навыками, зрительным восприятием или вниманием. У некоторых людей есть изменения личности. Существуют различные формы деменции, включая болезнь Альцгеймера, лобно-височные заболевания и деменцию с тельцами Леви.

MCI — это состояние, при котором у людей больше проблем с памятью или мышлением, чем у людей их возраста, но при этом они могут заниматься своей обычной повседневной деятельностью. У людей с MCI больше шансов заболеть болезнью Альцгеймера, чем у людей без нее. Однако не у всех с MCI разовьется болезнь Альцгеймера.

Проблемы физического и психического здоровья

Многие состояния здоровья влияют на мозг и представляют опасность для когнитивных функций. Эти условия включают:

• Болезнь сердца и высокое кровяное давление — могут привести к инсульту и изменениям кровеносных сосудов в головном мозге, которые могут привести к деменции
• Диабет — повреждает кровеносные сосуды по всему телу, в том числе в головном мозге; увеличивает риск инсульта и сердечного приступа; увеличивает риск болезни Альцгеймера
• Болезнь Альцгеймера и связанные с ней деменции — вызывают накопление вредных белков и другие изменения в мозге, которые приводят к потере памяти и другим проблемам с мышлением
• Инсульт — может повредить кровеносные сосуды головного мозга и увеличить риск сосудистой деменции
• Депрессия — может привести к спутанности сознания или проблемам с вниманием и связана с деменцией
• Делирий — проявляется как состояние острого замешательства, часто во время пребывания в больнице, и связано с последующим снижением когнитивных функций

Важно предотвратить эти проблемы со здоровьем или обратиться за помощью к ним.Они влияют на ваш мозг, а также на ваше тело, и лечение других заболеваний может помочь предотвратить или отсрочить снижение когнитивных функций или проблемы с мышлением.

Травмы головного мозга

Пожилые люди подвергаются более высокому риску падений, автомобильных аварий и других аварий, которые могут привести к травмам головного мозга. Алкоголь и некоторые лекарства могут повлиять на способность человека безопасно управлять автомобилем, а также увеличить риск несчастных случаев и травм головного мозга. Узнайте о рисках падений и участвуйте в программах предотвращения падений.Надевайте шлемы и ремни безопасности, чтобы предотвратить травмы головы. Но не позволяйте страху падения мешать вам проявлять активность. Преодоление этого страха может помочь вам оставаться активным, сохранить физическое здоровье и предотвратить будущие падения.

Лекарства

Некоторые лекарства и их комбинации могут влиять на мышление человека и работу мозга. Например, некоторые из них могут вызывать спутанность сознания, потерю памяти, галлюцинации и бред у пожилых людей.

Лекарства также могут взаимодействовать с пищей, пищевыми добавками, алкоголем и другими веществами.Некоторые из этих взаимодействий могут повлиять на работу вашего мозга. К лекарствам, которые могут нанести вред познавательной способности пожилых людей, относятся:

• Антигистаминные средства для снятия аллергии
• Лекарства от тревоги и депрессии
• Снотворные
• Нейролептики
• Миорелаксанты
• Некоторые препараты для лечения недержания мочи
• Лекарства для снятия спазмов желудка, кишечника и мочевого пузыря

Поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены тем, что лекарства могут вызывать когнитивные проблемы.Не прекращайте прием назначенных вам лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Недостаток физической активности

Недостаток упражнений и другой физической активности может увеличить риск диабета, сердечных заболеваний, депрессии и инсульта — все это может нанести вред мозгу. В некоторых исследованиях физическая активность была связана с улучшением когнитивных функций и снижением риска болезни Альцгеймера. В целом известно, что сохранение активности снижает риск высокого кровяного давления, инсульта и симптомов депрессии, которые, в свою очередь, могут улучшить когнитивное здоровье.

Плохая диета

Ряд исследований связывает употребление определенных продуктов с поддержанием здоровья мозга и предполагает, что другие продукты могут увеличить риск для здоровья. Например, продукты с высоким содержанием жира и натрия могут привести к проблемам со здоровьем, таким как болезни сердца и диабет, которые могут нанести вред мозгу.

Курение

Курение вредит вашему телу и мозгу. Это повышает риск сердечного приступа, инсульта и заболеваний легких. Отказ от курения в любом возрасте может улучшить ваше здоровье.

Алкоголь

Чрезмерное употребление алкоголя влияет на мозг, замедляя или нарушая обмен данными между клетками мозга. Это может привести к невнятной речи, нечеткой памяти, сонливости и головокружению. Долгосрочные эффекты могут включать изменения баланса, памяти, эмоций, координации и температуры тела. Воздержание от алкоголя может обратить вспять некоторые из этих изменений.

С возрастом люди могут стать более чувствительными к воздействию алкоголя. Одно и то же количество алкоголя может оказать большее влияние на пожилого человека, чем на кого-то моложе.Также некоторые лекарства могут быть опасными при смешивании с алкоголем. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Проблемы со сном

В любом возрасте хороший ночной сон поддерживает здоровье мозга. Проблемы со сном — недосыпание, плохой сон и нарушения сна — могут привести к проблемам с памятью, концентрацией и другими когнитивными функциями.

Социальная изоляция и одиночество

Социальная изоляция и чувство одиночества могут плохо сказаться на здоровье мозга.Одиночество связано с более высоким риском развития деменции, а меньшая социальная активность связана с ухудшением когнитивных функций.

Принимая меры сейчас, чтобы снизить риск снижения когнитивных функций, вы поможете сохранить свое когнитивное здоровье на будущее.

Для получения дополнительной информации о когнитивном здоровье

NIA Центр обучения и помощи при болезни Альцгеймера и родственных деменций (ADEAR)
800-438-4380 (бесплатно)
adear @ nia.nih.gov
www.nia.nih.gov/alzheimers
Центр NIA ADEAR предлагает информацию и бесплатные печатные публикации о болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях для семей, лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников. Персонал Центра ADEAR отвечает на телефонные звонки, электронную почту и письменные запросы, а также направляет специалистов в местные и национальные ресурсы.

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 1 октября 2020 г.

Забывчивость: нормально или нет? | Национальный институт старения

Скачать PDF-версию книги «Забывчивость: нормально или нет?» инфографика (PDF, 508 КБ). En español (PDF, 575 КБ).

Многие люди беспокоятся о том, что с возрастом станут забывчивыми. Они думают, что это первый признак болезни Альцгеймера. Но некоторая забывчивость может быть нормальным явлением старения.

Поделитесь этой инфографикой и помогите рассказать о том, какие проблемы с памятью являются нормальными, а какие нет.Нажмите на значки социальных сетей выше или скопируйте и вставьте URL-адрес и опубликуйте его в своей учетной записи (Twitter, Facebook и т. Д.).

Поделиться в социальных сетях

Скопируйте и вставьте эти сообщения в социальные сети, чтобы рассказать о забывчивости:

• Как отличить легкую забывчивость от серьезных проблем с памятью? Узнайте в этой инфографике: https://bit.ly/2XzeiM3
• Что такое нормальное старение и что может быть признаком болезни Альцгеймера? Посмотрите эту инфографику, чтобы увидеть, что типично: https: // бит.ly / 2TxcYrL
• Прочтите и поделитесь этой инфографикой о проблемах с нормальной памятью в сравнении с болезнью Альцгеймера. https://bit.ly/2ysZCFC

Выписка

Многие люди с возрастом могут стать более забывчивыми. Как отличить легкую забывчивость от серьезных проблем с памятью, таких как болезнь Альцгеймера? Узнайте, что типично, а что нет:

• Нормальное старение
  • Время от времени принимать плохие решения
  • Отсутствует ежемесячный платеж
  • Забыть, какой сегодня день, и вспомнить позже
  • Иногда забываю, какое слово использовать
  • Время от времени терять вещи
• Болезнь Альцгеймера
  • Часто принимает неверные суждения и решения
  • Проблемы с оплатой ежемесячных счетов
  • Потеря даты или времени года
  • Проблемы с разговором
  • Часто кладут вещи и не могут их найти

Хотя некоторая забывчивость приходит с возрастом, не игнорируйте изменения в памяти или мышлении, которые вас беспокоят.Поговорите со своим врачом, если вы заметили, что у вас более серьезные проблемы с памятью, чем обычно.

Узнайте больше о забывчивости и потере памяти.

Понимание разницы между возрастной потерей памяти и деменцией

Забывчивость — обычное дело.

Мы все потеряли ключи от машины, забыли ответить на электронное письмо и нарисовали бланк в продуктовом магазине после того, как оставили дома список покупок. Но есть момент, когда забывчивость вызывает большее беспокойство, особенно у пожилых людей.

«Многие люди иногда с трудом могут вспомнить чье-то имя», — сказала Рита Альтман, старший вице-президент службы памяти и программ Sunrise. «Более верный признак слабоумия возникает, когда человек не узнает ранее хорошо известного человека, не знает дня или времени года или испытывает трудности с запоминанием новой информации».

Ваш мозг меняется с возрастом. Это неизбежно. Но серьезные проблемы с памятью — не нормальный признак старения. Граница между возрастной потерей памяти и деменцией может показаться тонкой, но есть ряд признаков и симптомов, которые помогут вам отличить одно от другого.

Понимание того, что отличает деменцию от возрастной потери памяти, имеет решающее значение при уходе за родителями.

Если вы беспокоитесь о своем стареющем родителе и считаете, что забывчивость может перерастать в слабоумие, важно лучше понять их.

Примеры возрастной забывчивости
По мере взросления вашего родителя вы можете заметить разницу в его или ее способности запоминать обычные повседневные задачи. Следующие примеры являются общими и могут быть связаны с деменцией, согласно Helpguide:

1. Неправильная установка повседневных предметов , которые родители иногда используют, например, очков, ключей от машины и пульта дистанционного управления.
2. Легко отвлекается во время чтения чего-либо или во время глубокого разговора.
3. Забыв прийти на прием , который был назначен за несколько недель.
4. Случайно перепутали имена членов семьи или позвонили знакомому не по имени.

С деменцией ваш близкий испытает нечто большее, чем просто потерю памяти.

Признаки и симптомы, которые могут указывать на деменцию
Хотя забывчивость является наиболее частым симптомом, связанным с деменцией, это, конечно, не единственный признак или решающий фактор заболевания.По данным Ассоциации Альцгеймера, симптомы деменции выходят за рамки потери памяти и могут варьироваться. Ваш любимый человек может испытывать трудности в общении, сосредоточении внимания, рассуждении и многом другом. Примеры могут включать:

• Неспособность решить проблемы — Работа с числами, например завершение повестки дня и ведение ежемесячных счетов, становится более трудной.
• Проблемы с выполнением повседневных задач — Вождение, игра или работа — задачи, которые раньше были для вас второй натурой — кажутся невозможными для выполнения.
• Чувство смущения относительно времени или местоположения — Когда ваш родитель теряет счет времени и не понимает, где он находится, например, в продуктовом магазине или в парке.
• Неспособность вступить в разговор — Деменция может стать причиной того, что у вашего родителя могут быть проблемы с разговором или письмом.
• Плохое суждение — Ставить себя в положение без подготовки, например, выходить на улицу в снежный, холодный день без куртки.
• Изменение личности — Если ваш родитель кажется более напуганным, тревожным, подавленным или подозрительным, чем обычно, это может быть признаком слабоумия.

Если вас беспокоит общее самочувствие родителей, запишитесь на прием к врачу. Он или она даст вам лучшее понимание того, что именно переживает ваш любимый человек, и есть ли прогресс в потере памяти.

Улучшение памяти: понимание возрастной потери памяти

Методы тренировки памяти

Возраст может притупить способность запоминать вещи.Это часто является результатом нормальных изменений в структуре и функциях мозга, а не деменцией, болезнью Альцгеймера или другими проблемами мозга. Если у вас обычная потеря памяти, связанная с возрастом, несколько методов могут помочь вам улучшить вашу способность запоминать новую информацию и навыки.

Мнемоника

Вы, наверное, слышали истории о людях с необыкновенной памятью и задавались вопросом, как они это делают. Многие полагаются на мнемонические приемы (нух-мон-икс), которые в основном представляют собой обучающие техники, улучшающие память.(Термин происходит от слова «Мнемозина», греческой богини памяти.) Один из мнемонических приемов — это придумать слово, которое рифмуется с именем человека, чтобы вы не забыли его. Другой вариант — придумать предложение или фразу, которые помогут вам что-то запомнить, например «Every Good Boy Does Fine», чтобы вспомнить ноты E, G, B, D и F, которые попадают на строки скрипичного ключа. музыкальный коллектив.

Ассоциации

Когда вы узнаете что-то новое, немедленно свяжите это с тем, что вы уже знаете.Установление связей необходимо для создания долговременных воспоминаний. На самом деле вы делаете информацию осмысленной, что помогает структуре мозга, известной как гиппокамп, консолидировать ее. Установление связей между новой и старой информацией также использует преимущества старого паттерна синаптической активации, совмещая новый материал с заранее созданной сетью.

Один из способов помочь запомнить имена — это связать их с первыми буквами. Достаточно легко запомнить Национальное управление по аэронавтике и исследованию космического пространства из-за его знакомой аббревиатуры — НАСА.Вы можете попробовать эту технику и с именами людей. Допустим, вы встречаете кого-то по имени Луиза Андерсон. Ее инициалы — Лос-Анджелес, что сразу вызывает ассоциации с Лос-Анджелесом. Если вам удастся каким-то образом связать Луизу с Лос-Анджелесом, вам будет легче запомнить ее имя.

Вы также можете создавать ассоциации для запоминания чисел, таких как коды доступа или пароли, которые вам нужно использовать регулярно, но не хотите записывать. Допустим, вам нужно запомнить номер 221035, чтобы получить голосовую почту: 22 может напоминать вам «Уловку 22», 10 — количество ваших кузенов, а 35 — это ваш возраст, когда родился ваш старший ребенок.

Еще один способ запоминания длинной серии предметов — перегруппировать их. Иногда это называют разбиением на части. Вы «разбиваете» на части, когда превращаете список из 15 пунктов в три группы по пять. Вы можете сделать это, когда идете за продуктами: подумайте о товарах, которые вам нужны, по категориям, таким как молочные продукты, продукты, десерты, замороженные продукты и т. Д. Разделение на части также полезно для запоминания телефонных номеров, которые естественным образом разбиваются на код города, местную телефонную станцию ​​и оставшиеся четыре цифры, а также другие номера.Скажем, номер вашего текущего счета — 379852654. Вместо того, чтобы запоминать его как строку из девяти однозначных цифр, попробуйте сгруппировать цифры в три трехзначных числа: 379, 852 и 654. Таким образом вы уменьшите количество фрагментов информацию нужно запоминать с девяти до трех.

Метод SQ3R

SQ3R означает опрос, вопрос, чтение, чтение и обзор. Этот пятиэтапный метод особенно эффективен для усвоения большого объема технической информации из учебника или профессионального документа.

Изучите материал, быстро прочитав его. Сосредоточьтесь на заголовках и подзаголовках глав, а также на первом предложении каждого абзаца, чтобы получить обзор.

Вопрос самому себе по поводу основных моментов текста. Чем провокационнее и интереснее ваши вопросы, тем лучше вы сможете мысленно систематизировать материал при его перечитывании.

Внимательно прочтите текст для понимания, не забывая о вопросах из второго шага.Пока не делайте заметок и не подчеркивайте — это может помешать вашему пониманию, прервав поток информации.

Расскажите то, что вы только что прочитали, себе или кому-нибудь еще. Говоря вслух, вы лучше понимаете материал. А теперь самое время делать заметки.

Просмотрите текст и свои заметки через день или два. Теперь подумайте критически об информации: поддерживает ли она или противоречит другой информации, которую вы знаете о предмете? Вернитесь к своим вопросам со второго шага.Вы можете им ответить? Остались вопросы? Быстро просмотрите текст еще несколько раз в течение следующих нескольких дней или недель, чтобы помочь вашему мозгу консолидировать и сохранить его.

6. Возрастные изменения памяти и деменция

Деменция и когнитивные нарушения

[Этот раздел взят в основном из NINDS, 2017.]

Деменция — это название группы симптомов, вызванных заболеваниями головного мозга. Это не конкретное заболевание (MedlinePlus, 2017).

Деменция — это потеря когнитивных функций — способности думать, запоминать или рассуждать — до такой степени, что это мешает повседневной жизни и деятельности человека. Эти функции включают память, языковые навыки, визуальное восприятие, решение проблем, самоуправление и способность сосредотачиваться и обращать внимание.

Некоторые люди с деменцией не могут контролировать свои эмоции, и их личность может измениться. Деменция варьируется по степени тяжести от самой легкой стадии, когда она только начинает влиять на функционирование человека, до самой тяжелой стадии, когда человек должен полностью зависеть от других в основных повседневных действиях (ADL).

Возраст — основной фактор риска развития деменции. По этой причине число людей, живущих с деменцией, может удвоиться в следующие 40 лет, поскольку число американцев в возрасте 65 лет и старше увеличится с 48 миллионов сегодня до более чем 88 миллионов в 2050 году. экономические и социальные требования могут быть разрушительными.

Деменция — это не то же самое, что когнитивное снижение, связанное с возрастом, когда определенные области мышления, памяти и обработки информации замедляются с возрастом, но интеллект остается неизменным.В отличие от деменции, возрастная потеря памяти не приводит к отключению. Случайные случаи забывчивости — нормальное явление для пожилых людей. Хотя деменция чаще встречается в пожилом возрасте (около половины всех людей в возрасте 85 лет и старше могут иметь какую-либо форму деменции), она не является неизбежной частью старения. Многие люди доживают до девяноста лет и старше без каких-либо признаков деменции.

Деменция — это не то же самое, что делирий , который обычно является кратковременным осложнением какого-либо заболевания и чаще всего поддается лечению.Признаки и симптомы деменции возникают, когда некогда здоровые нейроны (нервные клетки) мозга перестают работать, теряют связь с другими клетками мозга и умирают. В то время как каждый теряет часть нейронов с возрастом, люди с деменцией испытывают гораздо большую потерю.

Легкое когнитивное нарушение (MCI) — это стадия между нормальными когнитивными изменениями, которые могут возникать с возрастом, и более серьезными симптомами, указывающими на деменцию. Симптомы MCI могут включать проблемы с мышлением, суждениями, памятью и речью, но потеря существенно не влияет на способность справляться с повседневными делами.Симптомы MCI включают легкую потерю памяти; трудности с планированием или организацией; проблемы с поиском слов; часто теряют или кладут вещи неправильно; и забывая имена, разговоры и события.

Человек с MCI может подвергаться большему риску в конечном итоге развития болезни Альцгеймера или другого типа деменции, особенно если степень нарушения памяти значительна, но MCI не всегда прогрессирует до деменции. Симптомы могут оставаться стабильными в течение нескольких лет и даже улучшаться со временем у некоторых людей.

Исследователи все еще пытаются понять процессы, лежащие в основе заболевания, вовлеченные в деменцию. У ученых есть несколько теорий о механизмах, которые могут приводить к различным формам деменции, но необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, задействованы ли эти механизмы и как.

Отличие деменции от других состояний

[Этот раздел взят в основном из NINDS, 2017.]

Симптомы ряда заболеваний имитируют симптомы деменции, и это необходимо учитывать при оценке человека, испытывающего когнитивные изменения.Специалисты-геронтологи говорят о «трех D» — слабоумие, делирии и депрессии — потому что они являются наиболее распространенными причинами когнитивных нарушений у пожилых людей. Делирий и депрессия могут вызывать когнитивные изменения, которые могут быть ошибочно приняты за деменцию, и медицинские работники и лица, осуществляющие уход, должны научиться различать эти три состояния.

Существуют и другие состояния, которые могут вызывать симптомы, похожие на слабоумие; многие из этих состояний могут быть купированы и обратимы при соответствующем лечении:

• Гидроцефалия нормального давления — это аномальное скопление спинномозговой жидкости в головном мозге.У пожилых людей с этим заболеванием обычно возникают проблемы с ходьбой и контролем над мочевым пузырем до начала деменции. Гидроцефалию с нормальным давлением можно вылечить или даже обратить вспять, имплантировав шунтирующую систему для отвода жидкости из мозга.
• Недостаток витамина B1 (тиамина), вызванный хроническим алкоголизмом, и дефицит витамина B12, который можно устранить с помощью лечения. Люди, злоупотреблявшие такими веществами, как алкоголь и рекреационные наркотики, иногда проявляют признаки слабоумия даже после того, как злоупотребление психоактивными веществами прекратилось.
• Побочные эффекты лекарств или комбинаций лекарств могут вызывать когнитивные нарушения, которые выглядят как дегенеративная или сосудистая деменция, но могут исчезнуть после прекращения приема этих лекарств.
• Васкулит , воспаление кровеносных сосудов головного мозга, может вызывать слабоумие после нескольких инсультов, и его можно лечить иммунодепрессантами.
• Субдуральная гематома, или кровотечение между поверхностью мозга и его наружным покрытием (твердой мозговой оболочкой), часто возникает после падения.Субдуральные гематомы могут вызывать симптомы слабоумия и изменения психической функции. С помощью лечения можно обратить вспять некоторые симптомы.
• Некоторые доброкачественных опухолей головного мозга могут вызывать симптомы, напоминающие деменцию, и выздоровление наступает после их удаления нейрохирургическим путем.
• Около хронических инфекций головного мозга, так называемого хронического менингита, могут вызывать слабоумие и поддаются лечению с помощью лекарств, убивающих инфекционный агент.

Скрининг / диагностика деменции

[Этот раздел взят в основном из NINDS, 2017.]

Чтобы диагностировать деменцию, врачи сначала оценивают, есть ли у человека основное излечимое заболевание, такое как нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов или гидроцефалия с нормальным давлением, которые могут быть связаны с когнитивными проблемами. Раннее обнаружение симптомов важно, так как некоторые причины можно лечить. Во многих случаях конкретный тип деменции может быть подтвержден только после смерти человека и исследования мозга. Оценка обычно включает:

• История болезни и медицинский осмотр. Оценка медицинского и семейного анамнеза, текущих симптомов и принимаемых лекарств, а также показателей жизнедеятельности человека может помочь врачу выявить состояния, которые могут быть причиной или иметь место с деменцией. Некоторые состояния поддаются лечению.
• Неврологическое обследование . Оценка баланса, сенсорной реакции, рефлексов и других функций помогает врачу определить признаки состояний, которые могут повлиять на диагноз или поддаются лечению с помощью лекарств. Врачи также могут использовать электроэнцефалограмму, тест, который регистрирует образцы электрической активности в головном мозге, чтобы проверить аномальную электрическую активность мозга.
• Сканирование мозга . Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) могут обнаружить структурные аномалии и исключить другие причины деменции. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) может выявить паттерны измененной мозговой активности, которые часто встречаются при деменции. Последние достижения в области ПЭТ позволяют обнаруживать амилоидные бляшки и клубки тау при БА.
• Когнитивные и нейропсихологические тесты . Эти тесты используются для оценки памяти, языковых навыков, математических навыков, решения проблем и других способностей, связанных с психическим функционированием.
• Лабораторные исследования . Анализ крови и других жидкостей человека, а также проверка уровней различных химических веществ, гормонов и витаминов может выявить или исключить состояния, которые могут способствовать развитию деменции.
• Предсимптоматические тесты . Генетическое тестирование может помочь некоторым людям с сильным семейным анамнезом деменции определить риск деменции с известным дефектом гена.
• Психиатрическая экспертиза .Эта оценка поможет определить, является ли депрессия или другое психическое заболевание причиной или способствуют появлению симптомов у человека.

Типы деменции

[Этот раздел взят в основном из NINDS, 2017.]

Различные расстройства и факторы способствуют деменции, приводящей к прогрессирующей и необратимой утрате нейронов и функций мозга. В настоящее время не существует лекарств от этих нейродегенеративных заболеваний.

Как болезнь Альцгеймера меняет мозг [4:00]

https: // www.nia.nih.gov/health/video-how-alzheimers-changes-brain? utm_source = ADvideo & utm_medium = web & utm_campaign = rightrail

Болезнь Альцгеймера (БА) является наиболее частой причиной деменции у пожилых людей. Этим заболеванием могут быть около 5 миллионов американцев в возрасте 65 лет и старше. При большинстве нейродегенеративных заболеваний определенные белки аномально слипаются и, как считается, повреждают здоровые нейроны, в результате чего они перестают функционировать и умирают. При болезни Альцгеймера фрагменты белка амилоид образуют аномальные кластеры, называемые бляшками между клетками мозга, а белок тау образует клубков внутри нервных клеток.

Кажется вероятным, что повреждение мозга начинается за десять или более лет до появления проблем с памятью и других когнитивных проблем. Повреждение часто первоначально появляется в гиппокампе, части мозга, которая играет важную роль в формировании воспоминаний. В конечном итоге аномальные бляшки и клубки распространяются по всему мозгу, и ткань мозга значительно сокращается.

По мере прогрессирования болезни Альцгеймера люди все больше теряют память и испытывают другие когнитивные проблемы. Проблемы могут включать в себя блуждание и потерянность, проблемы с деньгами и оплатой счетов, повторяющиеся вопросы, более длительное выполнение обычных повседневных задач, а также изменения личности и поведения.

На этой стадии часто ставят диагноз. Ухудшается потеря памяти и спутанность сознания, и у людей возникают проблемы с узнаванием семьи и друзей. Они могут быть не в состоянии узнавать что-то новое, выполнять многоступенчатые задания, например одеваться, или справляться с новыми ситуациями. Кроме того, на этой стадии люди могут испытывать галлюцинации, бред, паранойю и вести себя импульсивно.

Люди с тяжелой формой болезни Альцгеймера не могут общаться и полностью зависят от помощи других.Ближе к концу человек может находиться в постели большую часть или все время, так как функции организма отключены. Некоторые лекарства могут временно замедлить ухудшение некоторых симптомов болезни Альцгеймера, но в настоящее время не существует методов лечения, которые останавливали бы прогрессирование болезни.

Исследователи не нашли ни единого гена, единственного ответственного за болезнь Альцгеймера; скорее всего, задействованы несколько генов.

Сегодня 5,8 миллиона американцев страдают болезнью Альцгеймера (5,2 миллиона старше 65 лет), и примерно две трети из них — женщины.К 2050 году БА будет у 14 миллионов человек. В 2019 году болезнь Альцгеймера и другие виды деменции обойдутся стране в 290 миллиардов долларов, при этом Medicare и Medicaid заплатят 67% этой суммы. У пожилых афроамериканцев в два раза больше шансов заболеть болезнью Альцгеймера или другими видами деменции, чем у белых (Alzheimer’s Association, 2019).

Заболевания лобно-височной области

Лобно-височные расстройства (FTD) — это формы деменции, вызванные семейством нейродегенеративных заболеваний головного мозга, под общим названием лобно-височно-долевая дегенерация .В первую очередь они влияют на лобные и височные доли мозга, а не на широко распространенное сокращение и истощение (атрофию) мозговой ткани, наблюдаемое при болезни Альцгеймера. При этих расстройствах изменения нервных клеток в лобных долях мозга влияют на способность рассуждать и принимать решения, расставлять приоритеты и выполнять несколько задач одновременно, действовать надлежащим образом и контролировать движения.

Изменения височных долей влияют на память и то, как люди понимают слова, распознают предметы, а также распознают эмоции и реагируют на них.Некоторые люди быстро ухудшаются в течение 2–3 лет, в то время как у других наблюдаются лишь минимальные изменения в течение многих лет. Люди могут жить с лобно-височными заболеваниями от 2 до 10 лет, а иногда и дольше, но трудно предсказать, сколько времени у больного. Признаки и симптомы могут сильно различаться у разных людей, так как поражаются разные части мозга. В настоящее время не существует лечения, которое могло бы вылечить или обратить вспять лобно-височные заболевания.

Деменция с тельцами Леви

Деменция с тельцами Леви (LBD) — одна из наиболее частых причин деменции после болезни Альцгеймера и сосудистых заболеваний.Обычно это начинается после 50 лет, но может возникнуть и раньше. Он включает аномальные белковые отложения, называемые тельцами Леви, которые представляют собой баллонные структуры, которые образуются внутри нервных клеток. Аномальное накопление альфа-синуклеина и других белков заставляет нейроны работать менее эффективно и погибать. Начальные симптомы могут различаться, но со временем у людей с этими расстройствами развиваются аналогичные когнитивные, поведенческие, физические симптомы и симптомы, связанные со сном.

Деменция с тельцами Леви включает два родственных состояния — деменцию с тельцами Леви (DLB) и деменцию при болезни Паркинсона (PDD) .При деменции с тельцами Леви когнитивные симптомы проявляются в течение года после появления двигательных симптомов, называемых паркинсонизмом (включая тремор, трудности с ходьбой и осанкой, а также ригидность мышц). При деменции при болезни Паркинсона когнитивные симптомы развиваются более чем через год после начала двигательных проблем.

Вклад сосудов в когнитивные нарушения и деменцию

Сосудистый вклад в когнитивные нарушения и деменцию (VCID) вызывает значительные изменения в памяти, мышлении и поведении.На познание и работу мозга могут существенно влиять размер, расположение и количество травм головного мозга.

Сосудистая деменция и сосудистые когнитивные нарушения возникают в результате факторов риска, которые аналогичным образом увеличивают риск цереброваскулярных заболеваний (инсульта), включая фибрилляцию предсердий, гипертонию, диабет и высокий уровень холестерина. Симптомы VCID могут начаться внезапно и прогрессировать или исчезнуть в течение жизни. VCID может возникать одновременно с болезнью Альцгеймера.

Люди с VCID почти всегда имеют аномалии в головном мозге при магнитно-резонансной томографии (МРТ).К ним относятся свидетельства предшествующих инсультов, часто небольших и бессимптомных, а также диффузные изменения в «белом веществе» мозга — соединительных «проводах» мозга, которые имеют решающее значение для передачи сообщений между областями мозга. Микроскопическое исследование мозга показывает утолщение стенок кровеносных сосудов, называемое артериосклерозом, и истончение или потерю компонентов белого вещества.

Другие нейродегенеративные заболевания и состояния

Врачи выявили множество других состояний, которые могут вызывать слабоумие или симптомы, похожие на слабоумие.Болезни имеют разные симптомы, которые затрагивают функции тела и мозга и влияют на психическое здоровье и познание.

Аргирофильная болезнь зерна — распространенное дегенеративное заболевание с поздним началом, которое поражает области мозга, связанные с памятью и эмоциями. Это вызывает снижение когнитивных функций и изменения в памяти и поведении, с трудностями при поиске слов. Признаки и симптомы болезни неотличимы от позднего начала болезни Альцгеймера. Подтверждение диагноза может быть произведено только при вскрытии.

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба — редкое заболевание головного мозга, которое характеризуется быстро прогрессирующей деменцией. Ученые обнаружили, что инфекционные белки, называемые прионами , неправильно свернуты и имеют тенденцию слипаться, вызывая повреждение головного мозга. Первоначальные симптомы включают нарушение памяти, суждения и мышления, а также потерю мышечной координации и нарушение зрения. Некоторые симптомы CJD могут быть похожи на симптомы других прогрессирующих неврологических расстройств, таких как болезнь Альцгеймера.

Хроническая травматическая энцефалопатия (ХТЭ) вызвана повторной черепно-мозговой травмой (ЧМТ) у некоторых людей, перенесших множественные сотрясения мозга. У людей с CTE могут развиться слабоумие, плохая координация, невнятная речь и другие симптомы, подобные тем, которые наблюдаются при болезни Паркинсона через 20 лет или более после травмы. Поздняя стадия CTE также характеризуется атрофией мозга и обширными отложениями тау-белка в нервных клетках. У некоторых людей даже через 5-10 лет после черепно-мозговой травмы могут произойти изменения в поведении и настроении.Деменция может еще не присутствовать, и мозг, возможно, не начал сокращаться, но небольшие отложения тау-белка видны в определенных областях мозга при вскрытии.

Болезнь Хантингтона — это наследственное прогрессирующее заболевание головного мозга, которое влияет на рассудительность, память, способность планировать и организовывать и другие когнитивные функции человека. Симптомы обычно начинаются в возрасте 30-40 лет и включают аномальные и неконтролируемые движения, называемые хореей , а также проблемы с ходьбой и нарушение координации.Когнитивные проблемы усугубляются по мере прогрессирования болезни, а проблемы с контролем движения приводят к полной потере способности к самообслуживанию.

ВИЧ-ассоциированная деменция (HAD) может возникать у людей, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, вирусом, вызывающим СПИД. HAD повреждает белое вещество мозга и приводит к деменции, связанной с проблемами памяти, социальной изоляцией и проблемами с концентрацией внимания. У людей с HAD также могут развиться проблемы с движением. Заболеваемость HAD резко снизилась с появлением эффективных противовирусных методов лечения лежащих в основе ВИЧ-инфекций.

Вторичное слабоумие возникает у людей с заболеваниями, повреждающими ткань мозга. Такие расстройства могут включать рассеянный склероз, менингит и энцефалит, а также болезнь Вильсона (при которой накапливается чрезмерное количество меди, вызывая повреждение головного мозга). У людей со злокачественными опухолями головного мозга может развиться слабоумие или симптомы, похожие на слабоумие, из-за повреждения мозговых цепей или повышения давления внутри черепа.

Уход за людьми с деменцией

Людям с умеренной или тяжелой деменцией часто требуется круглосуточный уход и наблюдение, а также может потребоваться помощь в выполнении обычных процедур, таких как прием пищи, купание и одевание.Удовлетворение этих потребностей требует терпения, понимания и тщательного обдумывания со стороны тех, кто ухаживает за человеком.

Общение с человеком, страдающим деменцией, — это приобретенный навык. Важные элементы включают:

• Позитивное настроение
• Привлечение внимания человека
• Четкое изложение вашего сообщения
• Задавать простые вопросы, на которые можно ответить
• Слушание ушами, глазами и сердцем
• Разбиение действий на шаги
• Использование отвлечения и перенаправления, чтобы справиться с расстройством и возбуждением
• Ответить нежно и успокоить
• Воспоминание о прошлом как успокаивающее средство
• Сохранение чувства юмора

Уход — сложная задача, особенно если вы ухаживаете за больным деменцией.Печатные, онлайн-ресурсы и личные ресурсы могут помочь лицам, осуществляющим уход:

• Измените окружающую среду, чтобы сделать ее более безопасной и помочь человеку с деменцией не блуждать
• Разберитесь в поведении, вызывающем разочарование, и как работать с этим человеком
• Решайте личные проблемы чистоты — туалет, купание и одевание
• Управление диетой и питанием
• Обеспечить занятия и упражнения
• Справляйтесь с возбуждением, паранойей и другим трудным поведением (FCA, 2016)

Восемьдесят три процента помощи, оказываемой пожилым людям в Соединенных Штатах, предоставляется членами семьи, друзьями и другими лицами, осуществляющими неоплачиваемый уход.Почти половина всех лиц, осуществляющих уход, ухаживает за людьми, страдающими болезнью Альцгеймера или другим типом деменции, что во многих случаях наносит больший эмоциональный, финансовый и физический урон лицам, осуществляющим уход, чем уход за кем-то без деменции (Alzheimer’s Association, 2019).

Семейные опекуны часто упускают из виду необходимость заботиться о себе (FCA, 2016).

ученых обращают вспять возрастную потерю памяти у мышей — ScienceDaily

Ученые из Кембриджа и Лидса успешно обращают вспять возрастную потерю памяти у мышей и заявляют, что их открытие может привести к разработке методов лечения, предотвращающих потерю памяти у людей с возрастом .

В исследовании, опубликованном сегодня в журнале Molecular Psychiatry , команда показывает, что изменения внеклеточного матрикса головного мозга — «леса» вокруг нервных клеток — приводят к потере памяти с возрастом, но это можно исправить. с использованием генетических методов лечения.

Недавно появились доказательства роли перинейрональных сетей (PNN) в нейропластичности — способности мозга учиться и адаптироваться — и создавать воспоминания. PNN представляют собой хрящевидные структуры, которые в основном окружают тормозные нейроны головного мозга.Их основная функция — контролировать уровень пластичности мозга. Они появляются у людей примерно в возрасте пяти лет и отключают период повышенной пластичности, в течение которого оптимизируются связи в мозге. Затем пластичность частично отключается, что делает мозг более эффективным, но менее пластичным.

PNN содержат соединения, известные как сульфаты хондроитина. Некоторые из них, такие как хондроитин-4-сульфат, подавляют действие сетей, подавляя нейропластичность; другие, такие как хондроитин-6-сульфат, способствуют нейропластичности.С возрастом баланс этих соединений изменяется, а уровень хондроитин-6-сульфата снижается, поэтому наша способность учиться и формировать новые воспоминания изменяется, что приводит к возрастному ухудшению памяти.

Исследователи из Кембриджского и Лидского университетов изучали, может ли изменение состава хондроитинсульфата в PNN восстановить нейропластичность и облегчить возрастные нарушения памяти.

Для этого команда исследовала 20-месячных мышей, которые считались очень старыми, и использование набора тестов показало, что у мышей наблюдается дефицит памяти по сравнению с шестимесячными мышами.

Например, один тест включал проверку того, распознают ли мыши объект. Мышь была помещена в начало Y-образного лабиринта и оставлена ​​для исследования двух идентичных объектов на концах двух рукавов. Через некоторое время мышь снова была помещена в лабиринт, но на этот раз одна рука содержала новый объект, а другая — копию повторяющегося объекта. Исследователи измерили количество времени, которое мышь потратила на изучение каждого объекта, чтобы узнать, запомнила ли она объект из предыдущего задания.У более старых мышей было гораздо меньше шансов запомнить объект.

Команда лечила стареющих мышей с помощью «вирусного вектора», вируса, способного восстанавливать количество 6-сульфат-хондроитинсульфатов в PNN, и обнаружила, что это полностью восстановило память у старых мышей до уровня, аналогичного тому, который наблюдался в младшие мыши.

Доктор Джессика Квок из Школы биомедицинских наук Университета Лидса сказала: «Мы увидели замечательные результаты, когда лечили стареющих мышей этим препаратом.Память и способность к обучению были восстановлены до уровня, которого они не смогли бы увидеть, так как они были намного моложе ».

Чтобы изучить роль хондроитин-6-сульфата в потере памяти, исследователи вывели мышей, подвергшихся генетическим манипуляциям таким образом, что они могли вырабатывать только низкие уровни соединения, имитирующие изменения старения. Даже на 11 неделе у этих мышей наблюдались признаки преждевременной потери памяти. Однако повышение уровня хондроитин-6-сульфата с использованием вирусного вектора восстановило их память и пластичность до уровней, аналогичных здоровым мышам.

Профессор Джеймс Фосетт из Центра восстановления мозга Джона ван Геста при Кембриджском университете сказал: «Что интересно в этом, так это то, что, хотя наше исследование проводилось только на мышах, тот же механизм должен действовать и у людей — молекулы и структуры в человеческий мозг такой же, как и у грызунов. Это говорит о том, что можно предотвратить развитие потери памяти у людей в старости ».

Команда уже определила потенциальное лекарство, лицензированное для использования человеком, которое можно принимать внутрь и которое подавляет образование PNN.Когда это соединение вводят мышам и крысам, оно может восстановить память при старении, а также улучшить восстановление после травмы спинного мозга. Исследователи изучают, может ли это помочь облегчить потерю памяти на животных моделях болезни Альцгеймера.

Подход, принятый командой профессора Фосетта — использование вирусных векторов для лечения — все чаще используется для лечения неврологических состояний человека. Вторая команда Центра недавно опубликовала исследование, демонстрирующее их использование для восстановления повреждений, вызванных глаукомой и деменцией.

Исследование финансировалось Alzheimer’s Research UK, Советом по медицинским исследованиям, Европейским исследовательским советом и Чешским научным фондом.

Проблемы с памятью | Взрослые | MHAMD

С возрастом в функции мозга происходят нормальные изменения. Например, это нормально, если вы испытываете легкую забывчивость и трудности с одновременным выполнением нескольких задач. «Нормальное старение» может замедлить работу мозга в вычислениях и поиске информации. Эти нормальные изменения мозга не мешают повседневной жизни.Фактически, при нормальном старении жизнь можно обогатить, изучая новые вещи и стимулируя мозг стимулирующими разговорами, мыслями и действиями.

Есть несколько терминов, которые можно использовать для обозначения снижения функции мозга. Термины «деменция» и «когнитивные нарушения» относятся к набору симптомов, мешающих повседневной жизни, безопасности и независимости.

Симптомы

Симптомы деменции варьируются от легких до тяжелых и включают:

• Проблемы с памятью
• Затруднения с планированием, постановкой и выполнением задач
• Проблемы с языком и общением
• Дезориентация на время и место
• Путаница
• Затруднения с принятием решений и рассуждением
• Проблемы с вниманием, концентрацией и вниманием
• Плохая оценка
• Затруднения в понимании, интерпретации и навигации в окружающей среде
• Изменения восприятия
• Сложность узнавания когда-то знакомых вещей, мест и людей
• Неспособность запоминать новые воспоминания или узнавать новую информацию
• Проблемы с решением проблем
• Снижение самообслуживания
• Изменения личности, настроения и поведения
• Страх, разочарование и волнение
• Изменения координации и контроля движений тела.

Деменция не является нормальным явлением старения. Симптомы деменции указывают на наличие проблемы, требующей внимания. При подозрении на изменение когнитивной функции пожилого человека следует незамедлительно проконсультироваться с врачом, обладающим знаниями о когнитивных функциях. Существуют десятки состояний, которые могут вызывать симптомы деменции, включая апноэ во сне, депрессию, инсульт, дефицит витамина B12, инфекции, токсичность лекарств, употребление алкоголя, заболевания щитовидной железы, дефицит питательных веществ, травмы головы и другие неврологические расстройства.

Поскольку некоторые причины симптомов деменции поддаются лечению, чрезвычайно важно, чтобы человек как можно скорее прошел тщательное обследование у медицинского работника, чтобы поставить точный диагноз. Знание причины деменции важно, поскольку она помогает при принятии решений о лечении, управлении симптомами и планировании будущего. Большинство людей звонят своему лечащему врачу, когда их беспокоят изменения в памяти и других функциях мозга. Для основного лечащего врача важно проверить физические причины изменений.

Хорошие медицинские работники направят к специалисту, если проблема со здоровьем выходит за рамки их компетенции, и люди должны чувствовать себя вправе посещать специалиста по деменции, когда возникают растущие опасения по поводу когнитивных нарушений.

Легкое когнитивное нарушение (MCI)

Существует синдром, при котором у людей наблюдается снижение функции мозга, которое вызывает беспокойство, но еще не соответствует критериям деменции. Проблема часто связана с памятью, но другие когнитивные функции, такие как речь, суждение и рассуждение, также могут быть в упадке.Этот синдром называется легким когнитивным нарушением (MCI).

Вообще говоря, люди с MCI могут выполнять повседневные жизненные задачи, и их когнитивные нарушения могут не замечаться теми, кто находится за пределами близкого круга друзей и семьи. Многие эксперты считают, что MCI — это состояние, предшествующее деменции. Похоже, что у людей с MCI частота развития тяжелой деменции значительно выше, чем у людей без признаков MCI. Тщательный мониторинг прогрессирования MCI является ключом к выявлению потенциального начала деменции.Исследования показывают, что лекарства для памяти работают более эффективно на ранних стадиях MCI, чем на более поздних стадиях деменции — еще одна причина для выявления MCI как можно скорее.

Инструментальные повседневные занятия (IADL) — это задачи, которые мы выполняем каждый день, и которые легко даются людям без когнитивных нарушений. Примеры IADL включают покупку продуктов, банковское дело, ведение домашнего хозяйства и планирование семейных встреч. Это задачи, которые сначала становятся трудными для человека, развивающего MCI, хотя трудности могут быть не очевидны для других.Повседневная жизнь (ADL) — это задачи, которые мы выполняем, которые больше ориентированы на уход за собой, например, одевание, уход, питание и личную гигиену. Люди с легкими когнитивными нарушениями могут без особого труда выполнять ADL. Существуют оценки, которые могут определить способность человека функционировать, что может дать картину когнитивного здоровья этого человека. Эксперты согласны с тем, что функциональная оценка важна и полезна для удовлетворения возникающих потребностей и разработки плана поддержки здоровья, безопасности и функциональности.Таких оценок становится все больше.

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера (БА) — это заболевание головного мозга, которое включает гибель клеток мозга по предсказуемой и прогрессивной схеме, медленно разрушая память и навыки мышления и, в конечном итоге, даже способность выполнять повседневные задачи. У большинства людей с болезнью Альцгеймера симптомы впервые появляются после 65 лет. Вероятно, что процесс болезни начинается уже за десять лет до появления симптомов.

Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенная форма необратимой и прогрессирующей деменции, на которую приходится примерно 70 процентов случаев деменции. Хотя ученые с каждым днем ​​все ближе и ближе к ответам, они все еще не имеют полного представления о причине, которая, вероятно, связана с сочетанием генетических факторов, факторов окружающей среды и образа жизни.

Факторы риска включают пожилой возраст (шансы заболеть заболеванием удваиваются каждые пять лет после 65 лет), семейный анамнез (в основном братья или сестры или родительский анамнез), наличие умеренных когнитивных нарушений и травмы головы в анамнезе.Ранние симптомы болезни Альцгеймера включают очень постепенное изменение способности человека запоминать обычные вещи, такие как встречи, названия предметов или вещи, которые произошли в недавнем прошлом.

Симптомы

По мере развития болезни память ухудшается, но память — это только один из аспектов функции мозга, на который влияет. Обычно люди с болезнью Альцгеймера испытывают:

• Изменения личности, настроения и поведения
• Подозрения и ложные представления о близких
• Сложность интерпретации окружающей среды
• Снижение способности планировать и выполнять сложные задачи
• Разочарование и волнение, поскольку повседневные дела усложняются
• Проблемы с вербальным общением — как выражение, так и понимание информации
• Вызовы с физическими движениями
• Возрастающие трудности с кратковременной, а затем с долговременной памятью
• Страх и депрессия, связанные с когнитивными нарушениями

Люди с болезнью Альцгеймера проходят предсказуемые стадии.Для лиц, осуществляющих уход, и близких очень важно понимать эти этапы, чтобы они могли наилучшим образом поддержать человека, страдающего заболеванием, максимизировать позитивное взаимодействие и подготовиться к будущим потребностям и проблемам.

Самое главное, люди должны понимать, что с болезнью Альцгеймера и другими формами слабоумия у человека, страдающего этим заболеванием, есть силы и способности, которые он может передать другим. Им нужна поддержка, поскольку эта болезнь изолирует их.

Сосудистая деменция

Сосудистая деменция (также называемая мультиинфарктной деменцией) — вторая по распространенности форма деменции после болезни Альцгеймера.Это происходит, когда нарушается кровоснабжение мозга. Высокое кровяное давление, проблемы с сердцем, высокий уровень холестерина и диабет — это состояния, которые могут вызывать или увеличивать повреждение сосудистой системы, что приводит к сосудистой деменции. Инсульты и преходящие ишемические атаки (также известные как «мини-инсульты» или ТИА) являются частыми причинами сосудистой деменции.

Сосудистая деменция может возникнуть внезапно. Человек может быть неспособен ясно мыслить, может сбиться с толку и испытывать трудности с функционированием.При возникновении такой ситуации следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Люди с сосудистой деменцией могут испытывать: периоды крайней растерянности; слабость или паралич части тела; проблемы с памятью и общением.

Развитие сосудистой деменции «ступенчато»: симптомы могут оставаться стабильными в течение длительного времени, а затем внезапно ухудшаться. Симптомы различаются в зависимости от пораженной области мозга. Важно определить, вызывает ли деменция сосудистая проблема, потому что существуют методы лечения, которые могут помочь человеку восстановить некоторые функции и уменьшить количество эпизодов в будущем.

Если вас беспокоит потеря памяти у себя или у любимого человека, Ассоциация Альцгеймера предлагает ресурсы по оценке потери памяти и обращению за помощью. Посетите https://alz.