Снотворное смертельное: Интернет-служба экстренной психологической помощи

Снотворные смертельно опасны при сердечной недостаточности uMEDp

ГлавнаяНовостиСнотворные смертельно опасны при сердечной недостаточности

Снотворные таблетки, принимаемые миллионами людей во всем мире, в 8 раз увеличивают риск смерти у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью. 

К такому выводу пришли ученые из медцентра Yamate Medical Center.

Около миллиона россиян страдает от сердечной недостаточности, при которой сердце не может прокачивать необходимое организму количество крови. Эта болезнь вызывает одышку, усталость и отеки ступней, а одним из самых распространенных побочных эффектов является бессонница. Для борьбы с ней люди часто используют снотворные лекарства.

Однако японские ученые выяснили, что налаживая здоровый сон, эти лекарства резко ухудшают состояние здоровье больных с сердечной недостаточностью примерно в половине случаев. Такие пациенты в 8 раз чаще умирают или госпитализируются в течение шести месяцев после начала приема подобных лекарств по сравнению с теми пациентами, которые не принимаютснотворные.

Правда, японские ученые провели лишь очень небольшое исследование, которое затронуло всего 11 пациентов, помещенных на лечение в Yamate Medical Center с 2011 по 2013 годы. И полученные результаты необходимо подтвердить с помощью более крупных наблюдений, прежде чем врачи смогут официально заявить больным с сердечной недостаточностью об опасности приема снотворных.

Кроме того, данные исследования пока относятся только к пациентам с сохраненной фракцией выброса. Эти люди из-за повреждения сердечной мышцы столкнулись с сердечной недостаточностью, но количество крови, выбрасываемое из левого предсердия при каждом ударе их сердец, остается пока нормальным. Среди общего количества жертв этой болезни пациентов с сохраненной фракцией выброса около половины.

• КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ССЗ, кардиология, снотворные препараты, аптечный бизнес

Подпишитесь на нашу рассылку

Авиационная и космическая медицинаАкушерство и гинекологияАллергология и иммунологияАнестезиология-реаниматологияБактериологияВирусологияВодолазная медицинаГастроэнтерологияГематологияГенетикаГериатрияГигиена детей и подростковГигиена питанияГигиена трудаГигиеническое воспитаниеДезинфектологияДерматовенерологияДетская кардиологияДетская онкологияДетская онкология-гематология Детская урология-андрологияДетская хирургияДетская эндокринологияДиетологияИнфекционные болезниКардиологияКлиническая лабораторная диагностикаКлиническая фармакологияКолопроктологияКоммунальная гигиенаКосметологияЛабораторная генетикаЛечебная физкультура и спортивная медицинаЛечебное дело Мануальная терапияМедико-профилактическое делоМедико-социальная экспертизаМедицинская кибернетика Медицинская микробиология Медицинская биофизика Медицинская биохимияНеврологияНейрохирургияНеонатологияНефрологияОбщая врачебная практика (семейная медицина)Общая гигиенаОнкологияОрганизация здравоохранения и общественное здоровьеОртодонтияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПатологическая анатомияПедиатрияПластическая хирургияПрофпатологияПсихиатрияПсихиатрия-наркологияПсихотерапияПульмонологияРадиационная гигиенаРадиологияРадиотерапияРевматологияРентгенологияРентгенэндоваскулярные диагностика и лечениеРефлексотерапияСанитарно-гигиенические лабораторные исследованияСексологияСердечно-сосудистая хирургияСестринское дело Скорая медицинская помощьСоциальная гигиена и организация госсанэпидслужбыСтоматология детскаяСтоматология общей практикиСтоматология ортопедическаяСтоматология терапевтическаяСтоматология хирургическаяСудебно-медицинская экспертизаСудебно-психиатрическая экспертизаСурдология-оториноларингологияТерапияТоксикологияТоракальная хирургияТравматология и ортопедияТрансфузиологияУльтразвуковая диагностикаУправление и экономика фармацииУправление сестринской деятельностьюУрологияФармацевтическая технологияФармацевтическая химия и фармакогнозияФармацияФизиотерапияФизическая и реабилитационная медицинаФтизиатрияФункциональная диагностикаХирургияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЭндоскопияЭпидемиология

Мы присылаем новости только по вашей специальности

Новости на тему НМИЦ кардиологии запустит проект по анализу электронных медкарт пациентов 14. 10.2022 Кардиолог указал на повышенный уровень холестерина у каждого второго россиянина 16.03.2022 09:00:00 Отношение польза/риск при приеме статинов для профилактики ССЗ 16.09.2021 Мишустин утвердил новый порядок лекарственного обеспечения пациентов с ССЗ 03.08.2021 Больше

СТАТЬИ по теме Сочетание инсомнии с синдромом обструктивного апноэ сна: практический подход к ведению пациентов 22.11.2022 Острая инсомния глазами интерниста 08. 11.2018 О возможности применения снотворных препаратов в течение длительного времени 17.08.2016 Индикаторы качественной клинической практики: терапия пациентов высокого риска. Российский национальный конгресс кардиологов – 2014. Сателлитный симпозиум компании «Гедеон Рихтер». 30.06.2015 Больше

НОВОСТИ этой компании

Российские аптеки попадут под сокращение

29.04.2014

Больше

«Ни одно снотворное не превышает по эффективности плацебо»

— Что такое сон?

— Ответ на этот вопрос не так прост, как кажется. Подходы к оценке состояния сна, его течения и функционального назначения еще до конца не разработаны. С точки зрения биологии для того же дикого животного оно очень опасно: уснул где не надо и оказался съеден. Поэтому существа обычно прячутся. К тому же есть определенный порог чувствительности — сила запаха и звука, например. Казалось бы, какой смысл в этой опасной депривации, то есть лишении внешней информации: зрительной, слуховой, тактильной и так далее?

Наш ученый, Иван Николаевич Пигарев, разработал и экспериментально доказал теорию о том, что во время сна мозг обрабатывает информацию, поступающую от внутренних органов. Это необходимо для репарационных процессов.

— Насколько далеко сон человека отошел от животного в плане эволюции?

— Как ни странно, не слишком. Например, сон человека и лекарственной каракатицы, которая находится от нас на «расстоянии» 350-500 млн лет, практически одинаковы, равно как у нас и плодовой мушки. И даже фазы сна имеют определенную периодичность. Конечно, если мы сравним, например, дыхание столь разных видов, они будут разными, но само состояние очень похоже, причем если говорить даже о примитивных организмах без нервной системы.

close

100%

— Значит ли это, что мы можем переносить результаты исследований животных моделей на человека, например при исследованиях лекарств от бессонницы?

— Токсичность препаратов, конечно, проверяют на животных, а вот действие — на добровольцах, поскольку природа нарушений сна у людей сильно отличается. К тому же наш мозг — чрезвычайно сложная структура. Интересный факт:

в одном из крупных исследований показали, что по тем или иным параметрам практически ни один снотворный препарат, включая даже самые современные, не превышает по эффективности плацебо. Одно и то же вещество у кого-то может действовать хорошо, а у кого-то не действовать абсолютно. И даже в побочных эффектах у некоторых препаратов написано, что возможна бессонница.

Кроме того, при лечении пациента мы активно используем немедикаментозные подходы: и различные аппараты, и свет, и поведенческую терапию.

— Какие есть подходы к изучению сна?

— Они в первую очередь связаны с мозгом, а его изучать сложно и в состоянии бодрствования. Если же мы захотим использовать МРТ для обычного исследования мозга, при проведении самой процедуры пациент будет слышать очень громкий стук, визг магнитов и так далее, то есть спать будет невозможно.

В основном для подобных исследований мы используем полисомнографическое исследование, которое предусматривает фиксацию многих физиологических параметров, до 60 и даже больше. Для этого нужно применять и энцефалограмму, и электромиограмму, и кардиограмму. Также делаем биохимические анализы. Например, определяем содержание мелатонина в слюне, оцениваем двигательную активность, измеряем температуру.

Для полного понимания работы мозга во время сна пока что нам не хватает методов, так что многие исследования проводят на животных. Очень информативна оптогенетика, когда мы внедряем в мозг оптоволокно, посылаем по нему оптический сигнал и смотрим, как тот воздействует на генетически модифицированные рецепторы нервной ткани. Конечно, такие работы запрещено проводить на людях.

— В России много профессиональных сомнологов?

— Я занимаюсь этим направлением уже больше 30 лет и могу сказать, что научных групп — биологов, медиков — мало, но врачей, называющих себя сомнологами, достаточно, в основном это те, кто практикует в коммерческих центрах. Хотя в 90-е годы сомнология расцветала во многом благодаря группам Александра Моисеевича Вейна, который считается у нас основателем отечественной медицины сна.

— Как часто встречаются проблемы со сном?

— Как показывает практика, они есть у 100% людей, просто не у всех носят постоянный характер. Если речь идет о дыхательных нарушениях (апноэ, то есть остановка дыхания во время сна), клиническим проявлением которых является храп, по разным оценкам их распространенность составляет около 50% у людей старше 50 лет.

Остановки дыхания бывают у любого человека, даже здорового, но клиническое значение они приобретают, если их больше пяти в час. Если речь о хронической бессоннице, то цифра колеблется от 15 до 30% от общей популяции. Это очень много.

— Как понять, что пора идти к специалисту?

— Когда у человека возникает стойкое нарушение сна. Обычно мы говорим о хроническом процессе, если он длится более трех месяцев. Хорошо, что люди чаще всего не мучаются так долго, а сразу идут к врачу, но это в случае бессонницы. Многие другие заболевания могут остаться незамеченными, особенно если больной живет один и некому заметить у него храп и остановки дыхания. Но и в этом случае стоит проанализировать свое состояние после пробуждения. Сон должен давать прилив энергии, нормальный аппетит и хорошее настроение, а также днем не должно хотеться спать.

К сожалению, походы к терапевту или даже неврологу могут окончиться ничем, если эти врачи не проходили обучение по сомнологии. Если прийти к ним и сказать, что вы плохо спите, скорее всего вам пропишут снотворное, однако такое «лечение» может быть вовсе противопоказано, например, при остановках дыхания. Так что если проблемы со сном, то идите сразу к сомнологу. Стоит помнить, что уровень их знаний очень разнится и нужно тщательно выбирать специалиста.

— Какие можете дать рекомендации по здоровому сну?

— Во-первых, надо изменить отношение ко сну! К сожалению, большинству людей кажется, что сон — это некое мешающее жить состояние, потому что во время сна нельзя играть в компьютер, смотреть ТВ и так далее. Запомните: попытки сократить количество сна не улучшат вашу жизнь, а только ухудшат. Портится и здоровье, и самочувствие, а еще сокращается продолжительность жизни.

Во-вторых, должно быть фиксированное время засыпания и пробуждения, как в рабочие, так и в выходные дни. Обязательно надо высыпать свою норму, для большинства взрослых это от семи до девяти часов.

В-третьих, необходимо днем находиться на солнце, ведь именно при его свете подавляется выработка мелатонина днем и восстанавливается ночью, что определяет качество нашего сна.

Из более общих рекомендаций — сократить потребление кофеинсодержащих продуктов, табака и алкоголя, а еще поддерживать физическую активность. Если даже в этом случае есть проблемы со сном, надо обязательно идти к сомнологу.

— Какие самые опасные мифы о сне?

— Ну, например, про богатырский храп. Считается, что чем громче храп, тем крепче мужчина и, мол, здоровья немерено, богатырь! Однако чем громче храп, тем больше остановок дыхания и тем хуже состояние сна у человека. Недостаток кислорода может даже оказаться смертельным. Хорошо, что СМИ в последнее время развенчивает этот миф, и храп многими начинает восприниматься как признак патологии.

Другой миф про то, что можно спать в любое время. Особенно он популярен среди работников со сменным графиком. Увы, это не так и вызывает большие проблемы со здоровьем.

— Какой случай из практики вам больше всего запомнился?

— Их очень много! Один из последних — у меня за 30 лет практики было всего пять таких пациентов: у женщины цикл сна и бодрствования не 24 часа, как у всех, и в итоге время засыпания и пробуждения все время сдвигается.

Наши внутренние часы в норме реагируют на смену дня и ночи, однако если поместить нас в темную пещеру, цикл сместится. У меня был пациент с такой же проблемой, у него цикл проходил полный оборот за месяц. Человек спал нормальное время, 7-8 часов, но каждый день засыпал примерно на 20 минут позже.

Это очень интересно, мы сейчас таких пациентов исследуем, но скорее всего это генетическое нарушение.

— Насколько сон обусловлен генетикой?

— В 2017 году вручили Нобелевскую премию за открытие и описание генов, которые обеспечивают наши биоритмы, в частности состояние сна. Они включаются и выключаются, когда мы бодрствуем или спим, начинается или прекращается синтез белков, запускаются различные метаболические цепочки. Так что да, генетика очень важна.

— А что с популярным делением на сов и жаворонков?

— Частично это заложено в наших генах, но чистых сов и жаворонков, у которых режим сохраняется всю жизнь, всего около 10%. Большинство так называемые голуби, которые встают и ложатся не слишком поздно. К тому же с возрастом нами биоритмы меняются: большинство детей жаворонки, молодежь сдвигается в сторону сов.

— Что на это влияет? Гормоны, состояние тканей?

— Все влияет. Например, с возрастом мелатонина вырабатывается меньше, теряется чувствительность к некоторым гормонам и так далее. Соответственно, меняется и сон.

— Появились ли новые методы исследования сна?

— Сейчас мы движемся в направлении создания совершенно инновационного метода исследования спящего мозга — задача очень амбициозная и сложная, но от этого и столь же интересная.

Пять быстрых советов по предотвращению передозировки снотворного

Примечание: если вас беспокоит передозировка, обратитесь в токсикологический центр или немедленно наберите 911. Даже снотворное, отпускаемое без рецепта, может быть опасным в больших дозах.

Сон — одна из важнейших функций организма. Достаточный отдых имеет решающее значение для здоровья и работоспособности мозга и органов в течение дня. К сожалению, выспаться не всегда так просто, как кажется. В Соединенных Штатах от 50 миллионов до 70 миллионов взрослых живут с нарушениями сна, и около четырех процентов принимают лекарства, отпускаемые по рецепту, для контроля сна.

Для тех, кто нуждается в помощи, чтобы заснуть, это лекарство может изменить жизнь. Однако важно понимать риски. Самые популярные снотворные, отпускаемые по рецепту, такие как Ambien и Lunesta, могут вызвать передозировку при передозировке. С новым рецептом важно знать, как выглядит смертельная доза снотворного и как избежать передозировки.

Что такое снотворное?

Снотворные — это любые лекарства, прописываемые с целью вызвать сонливость. Некоторые лекарства помогают заснуть в качестве основной цели, в то время как другие могут чаще назначаться при других состояниях. Популярные средства для сна включают:

• Противопаркинсонические препараты:
  Эти агонисты дофамина могут успокаивать мышечные движения, помогая людям с бессонницей, синдромом беспокойных ног и нарушениями периодических движений конечностей.
• Бензодиазепины: Также называемые снотворными, бензодиазепины могут использоваться для лечения парасомний и кратковременной бессонницы.
• Небензодиазепиновые   снотворные : Этот популярный класс снотворных включает Ambien и Lunesta, два самых популярных средства для лечения бессонницы.
• Противосудорожные препараты: Хотя противосудорожные препараты встречаются реже, их можно использовать для лечения синдрома беспокойных ног и расстройства периодического движения конечностей, а также синдрома ночного питания.
• Антидепрессанты или успокаивающие препараты: Реже антидепрессанты, которые вызывают сонливость или усталость в качестве основного побочного эффекта, могут назначаться при бессоннице.

Некоторым пациентам может потребоваться попробовать несколько лекарств или комбинацию лекарств, чтобы найти подходящее.

Что произойдет, если я передозирую снотворное?

Достаточное количество знаменитостей умерло от приема снотворного, смешанного с другими веществами, так что риск передозировки хорошо известен. (Майкл Джексон и Джими Хендрикс — лишь пара примеров.) Часто, когда используется фраза «передозировка снотворного», имеется в виду смертельная передозировка. Хотя это очень реальный риск из-за действия снотворного, передозировка может произойти в любое время, когда действие лекарства превысит предполагаемый эффект.

Снотворные препараты часто содержат сильное седативное средство, вызывающее сон, и при избыточном приеме могут вызвать нежелательные побочные эффекты. Хотя симптомы могут варьироваться в зависимости от используемой таблетки, они могут включать:

• Сильная вялость и усталость
• Неуклюжесть и неконтролируемые подергивания мышц
• Лунатизм
• Потеря памяти
• Боль в животе
• Нерегулярное дыхание, в том числе замедленное или остановленное дыхание

При смешивании с другими веществами, такими как алкоголь, эти эффекты могут стать более выраженными. Это особенно верно в отношении респираторных заболеваний, явления, которое может привести к смерти от передозировки.

Пять быстрых советов по предотвращению передозировки снотворного

Передозировка снотворного может привести к многочисленным последствиям, включая смерть. Чтобы оставаться в безопасности при использовании этих лекарств, следуйте этим пяти советам по предотвращению передозировки снотворного.

Принимайте таблетки только по назначению

Большинство снотворных безопасны, если их принимать по назначению, но опасны, если принимать их в избытке. Таким образом, пользователи должны как можно точнее следовать всем инструкциям, данным врачом. Если информация о дозировке ограничена одной таблеткой, не рекомендуется принимать вторую таблетку во время обострения бессонницы. Дозировки зависят от многих факторов, от симптомов до роста и веса, поэтому изменение дозировки без профессионального вмешательства может быть очень опасным.

Как и в случае с большинством лекарств, организм может вырабатывать толерантность к снотворным. Если снотворное больше не обеспечивает спокойный сон, поговорите с врачом о внесении изменений. Не меняйте режим и не принимайте дополнительные таблетки без специального разрешения медицинского работника.

Никогда не смешивайте вещества

Передозировка снотворным редко происходит из-за одного снотворного, хотя и бывает, а скорее из-за взаимодействия между снотворным и другими веществами, такими как наркотики и алкоголь.

При приеме снотворного важно избегать использования других рекреационных или отпускаемых по рецепту веществ без разрешения врача. Алкоголь, например, может быть особенно опасен в сочетании со снотворным. Всего одна-две рюмки могут значительно повлиять на то, как снотворное влияет на организм, поэтому, если выписывающий врач говорит «не пить», воздержание имеет решающее значение. Некоторые таблетки допускают умеренное употребление алкоголя, но многие — нет, поэтому обязательно ознакомьтесь с взаимодействием и потенциальными факторами риска, прежде чем начинать прием любого нового снотворного.

Сообщите врачам о любых побочных эффектах

Не все снотворные действуют одинаково на всех людей. Некоторые могут получить положительный опыт и увидеть значительное улучшение привычек сна, в то время как другие могут счесть побочные эффекты, такие как усталость в течение дня или лунатизм, неприемлемыми.

Если какая-либо таблетка вызывает странные побочные эффекты или не работает должным образом, следует обратиться к врачу. Ни при каких обстоятельствах не пытайтесь использовать другие безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства для устранения побочных эффектов без одобрения врача. Лекарственные взаимодействия могут быть очень опасными, и без глубокого понимания как фармакологии, так и биологии может быть слишком легко принять смертельный коктейль из лекарств. Ищите одобрение врача для каждого нового лекарства, даже если риск взаимодействия кажется незначительным.

Другие изменения образа жизни

Хороший ночной сон — это больше, чем прием таблеток; образ жизни может играть существенную роль. Когда образ жизни лучше сочетается со здоровым сном, у людей с нарушениями сна может быть меньше соблазна переусердствовать со снотворным.

Помимо приема лекарств сделайте своим приоритетом здоровые привычки. Установите конкретное время отхода ко сну и постарайтесь всегда быть в постели к этому времени. Выключайте экраны и другие источники синего света как минимум за 30 минут до сна. Если регулирование температуры является проблемой, душ перед сном, покупка охлаждающего одеяла или использование кондиционера или вентилятора также могут помочь. Когда окружающая среда способствует сну, может быть легче поймать Zs, не чувствуя необходимости прибегать к дополнительным снотворным.

Попробуйте натуральные снотворные

Снотворные, отпускаемые по рецепту, помогают миллионам американцев лучше спать ночью, но это не единственный вариант. На рынке есть ряд натуральных продуктов и восстановительных процессов, которые могут быть эффективны в сочетании со снотворным. Сюда могут входить:

• Успокаивающая ароматерапия, например лавандовое масло
• Мелатонин
• Горячий чай или молоко
• Медитация или истории сна
• Йога

Когда используются эффективные альтернативные меры, которые не будут взаимодействовать со снотворным, у потребителей может быть меньше соблазна попробовать опасное количество отпускаемых по рецепту лекарств просто для того, чтобы заснуть.

Снотворное приносит облегчение и отдых миллионам американцев, но эта популярная форма отпускаемого по рецепту лекарства небезопасна. Передозировка снотворного, включая смерть, вполне возможна, что приводит к трагическому концу стремления ко сну.

Злоупотребление снотворным может быть серьезной и потенциально смертельной проблемой, особенно когда люди принимают смертельную дозу снотворного. Если оскорбительное поведение мешает общему самочувствию, может потребоваться помощь. Свяжитесь с FHE Health сегодня, чтобы узнать больше о поддержке наркомании и зависимости.

Снотворное: действие, передозировка и зависимость

Основные выводы:

• Обычное снотворное действует путем связывания с рецепторами гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в головном мозге, которые отвечают за контроль познания, поведения и реакции организма на стресс
• Совместный прием нескольких лекарств или препаратов всегда увеличивает риск неблагоприятных взаимодействий или эффектов. Снотворное при приеме с алкоголем, опиоидами, бензодиазепинами или другими веществами может усиливать действие обоих веществ, но также увеличивает риск для здоровья и вероятность смертельной передозировки
• [Передозировка амбиена] сообщается о смерти при дозах выше 2000 мг, но смертельная доза все же может наступить при более низких дозах. Передозировка Lunesta может произойти примерно при 270 мг, а Sonata при 200 мг
.

Большинство снотворных относятся к категории препаратов, известных как седативные или снотворные, и назначаются людям, у которых есть проблемы с засыпанием или сном. Злоупотребление снотворными может привести к зависимости и привыканию.

Содержание:

• Понимание снотворных
• Эффекты снотворного
• Пристрастие к снотворным
• Кому следует избегать приема Z-препаратов?
• Распространенные комбинации лекарств со снотворными
• Лечение зависимости от снотворного

Понимание снотворного

Большинство снотворных относятся к категории препаратов, известных как седативные или снотворные, и назначаются людям, у которых есть проблемы с засыпанием или сном. Некоторые седативные препараты являются контролируемыми веществами, такими как бензодиазепины, но их обычно не назначают для сна. Вместо этого большинство врачей назначают небензодиазепиновые препараты для лечения хронической бессонницы или других проблем со сном.

Некоторые из наиболее часто назначаемых снотворных средств:

Амбиен (золпидем)

Соната (залеплон)

Lunesta (эсзопиклон)

Все небензодиазепиновые снотворные обладают одинаковым действием, несмотря на то, что не все имеют одинаковый молекулярный состав. Обычное снотворное действует путем связывания с рецепторами гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в головном мозге, которые отвечают за контроль познания, поведения и реакции организма на стресс. ^[1]

Бензодиазепины оказывают такое же воздействие на мозг, хотя считается, что у снотворного меньше побочных эффектов. Хотя они несут меньший риск злоупотребления и зависимости, у некоторых людей развивается нездоровая зависимость от этих лекарств. ^[3]

Получите помощь во время Covid-19

В Recovered мы осознаем влияние COVID-19 и продолжающиеся проблемы, которые он создает для получения консультаций и лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. SAMHSA располагает обширной информацией и ресурсами для оказания помощи поставщикам медицинских услуг, отдельным лицам, сообществам и штатам в это трудное время и готов помочь любым возможным способом.

Поговорите с САМШЕЙ

Действие снотворного

Небензодиазепиновые снотворные обычно назначают только для краткосрочного применения. Они часто используются только для лечения тяжелой бессонницы, но не всегда назначаются по строгому графику дозирования. Это сделано для того, чтобы люди могли использовать их в качестве быстродействующего метода сна, и чтобы их можно было использовать по мере необходимости.

Хотя люди по-прежнему часто употребляют z наркотики только для того, чтобы заснуть, некоторые люди обращаются к ним, когда чувствуют тревогу или депрессию, чтобы «отключиться». Это может привести к тому, что снотворное не будет использовано по назначению, что будет считаться злоупотреблением.

При приеме в более высоких дозах, чем предписано, снотворное может вызывать такой же сонливый эффект, как и бензодиазепины. Они также могут вызывать галлюцинации при приеме в больших дозах, и человек сопротивляется желанию спать.

Другие эффекты препаратов z включают:

По мере того, как развивается толерантность к снотворным, люди с зависимостью или пристрастием к препарату могут часто испытывать сложную или рикошетную бессонницу, которая может быть более интенсивной, чем до начала приема препарата. Это еще один пример абстинентного синдрома от снотворного и причина обратиться за медицинской детоксикацией при отказе от курения.

Существует также риск передозировки снотворного. В то время как те, кто употребляет Z-препараты с другими веществами, подвергаются большему риску, все же возможна передозировка от одного снотворного. Амбиен, например, обычно принимают в дозе 10 мг. При дозе 600 мг пользователь вводит ограничения передозировки, и вероятны серьезные повреждения. Сообщается о смерти при дозах выше 2000 мг, но смертельная доза все же может наступить при более низких дозах. Передозировка Lunesta может произойти примерно при 270 мг, а Sonata при 200 мг.

Пристрастие к снотворному

Снотворные таблетки широко доступны и часто используются для лечения умеренной или хронической бессонницы. Хотя их воздействие относительно неопасно, мозг и тело все же могут стать зависимыми от них. Это может привести к тому, что люди станут физически зависимыми от этих лекарств.

В отличие от других запрещенных наркотиков, снотворное обычно не вызывает высвобождения дофамина, а это означает, что большинство людей не используют эти лекарства, чтобы получить кайф. Тем не менее, у них может развиться высокая толерантность к этим лекарствам, из-за чего им могут потребоваться более высокие дозы, чтобы заснуть. Люди также могут испытывать симптомы отмены, когда пропускают дозы или пытаются сократить или прекратить прием лекарства.

Симптомы отмены могут возникать при внезапном прекращении приема снотворных или седативных средств. В зависимости от конкретного препарата симптомы могут появиться в течение нескольких часов, но они также могут проявляться с задержкой, иногда даже через несколько недель после прекращения приема.

Типичные симптомы абстиненции включают проблемы со сном, беспокойство, тревогу, озноб или проблемы с кровообращением. ^[2] В некоторых случаях опасно прекращать прием снотворного без медицинской детоксикации и наблюдения, поэтому всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем менять или прекращать прием лекарства. ^[3][4]

Признаки того, что Z-наркотическая зависимость или наркомания могли иметь место, включают: ^[3][4]

• Неспособность заснуть без лекарства

• Наличие нескольких неудачных попыток бросить курить или сократить расходы

• Возникновение тяги к снотворным

• Нужны более высокие дозы, чтобы заснуть

• Продолжать принимать таблетки, несмотря на негативные последствия

• Дневная сонливость или проблемы с концентрацией внимания или функционированием

• «Похмелье» на следующий день после приема снотворного

• Использование снотворного не по прямому назначению или в течение дня

Это лишь некоторые из отрицательных критериев, используемых для диагностики зависимости, как указано в DSM-5. Щелкните здесь, чтобы просмотреть полный список критериев.

Кому следует избегать приема препаратов Z?

Существуют определенные обстоятельства, при которых ваш врач не должен выписывать вам рецепт на снотворное. Ложь врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, чтобы получить снотворное, может подвергнуть вас большой опасности.

Ваш врач обычно не будет назначать вам Z-препараты, если у вас есть:

• тяжелое заболевание легких или проблемы с дыханием

• апноэ сна (проблемы с дыханием во время сна)

• тяжелое заболевание печени или почек

• тяжелая и неконтролируемая миастения (нервно-мышечное заболевание)

Ваш врач может с осторожностью предлагать вам Z-препараты, если у вас есть:

• проблемы с грудной клеткой и легкими

• нервно-мышечная слабость, такая как тяжелая миастения

• злоупотребление алкоголем или наркотиками в анамнезе

• диагноз расстройства личности

Ваш врач должен назначить уменьшенную дозу этих препаратов, если у вас есть:

Также могут быть риски, связанные с беременными женщинами и злоупотреблением снотворным, хотя для подтверждения этого недостаточно исследований.