Снижение слуха лечение: Страница не найдена — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

• Внезапная сенсоневральная потеря слуха (SSHL) , предположительно вирусного происхождения, является неотложной неотложной медицинской помощью, которая лечится с помощью кортикостероидов.
• Кортикостероиды также могут использоваться для уменьшения набухания и воспаления волосковых клеток улитки после воздействия громкого шума.
• Сенсорно-невральная потеря слуха может возникнуть в результате травмы головы или резких изменений давления воздуха (например, при спуске самолета), что может вызвать разрыв или утечку жидкости во внутреннем ухе, что может быть токсичным для внутреннего уха. Когда это случается, экстренная хирургия бывает переменным успехом.
• Двусторонняя прогрессирующая потеря слуха в течение нескольких месяцев, также диагностированная как аутоиммунное заболевание внутреннего уха, лечится с помощью долгосрочных кортикостероидов, а иногда и лекарственной терапии.Аутоиммунное заболевание внутреннего уха — это когда иммунная система организма неправильно направляет свою защиту против структур внутреннего уха, чтобы вызвать повреждение этой части тела.
• Колеблющаяся нейросенсорная тугоухость может быть вызвана неизвестной причиной или связана с болезнью Меньера. Симптомами болезни Меньера являются потеря слуха, шум в ушах (звон в ушах) и головокружение. Болезнь Меньера можно лечить медикаментозно с помощью диеты с низким содержанием натрия, диуретиков и кортикостероидов. Если головокружение не контролируется с медицинской точки зрения, для его устранения используются различные хирургические процедуры.
• Сенсорно-невральная потеря слуха из-за болезни центральной нервной системы может поддаваться лечению при лечении конкретного заболевания, поражающего нервную систему. Например, потеря слуха, вызванная рассеянным склерозом, может быть купирована лечением рассеянного склероза.
• Необратимая нейросенсорная тугоухость , наиболее распространенная форма потери слуха, можно лечить с помощью слуховых аппаратов. Когда слуховых аппаратов недостаточно, этот тип потери слуха можно лечить хирургическим путем с помощью кохлеарных имплантатов.

Смешанная потеря слуха

Смешанная потеря слуха вызвана сочетанием кондуктивного повреждения внешнего или среднего уха и сенсоневрального повреждения внутреннего уха (улитки) или слухового нерва.

Лечение смешанной потери слуха

Аудиологи рекомендуют сначала позаботиться о проводящем компоненте. Были случаи, когда добавление проводящего компонента делало человека более подходящим кандидатом для слуховых аппаратов, например, сглаживая аудиограмму, в то время как нижележащий нейросенсорный компонент давал высокочастотные потери.Тем не менее, акцент по-прежнему будет делаться на медицинском лечении того, что поддается лечению. Как правило, можно ожидать положительных результатов.

Независимо от того, какой у вас тип потери слуха, это видео, любезно предоставленное Фондом здоровья слуха (HHF), подчеркивает важность лечения вашей потери слуха, поскольку нелеченная потеря слуха может негативно сказаться на вашем здоровье. Для получения дополнительной информации о HHF посетите HearingHealthFoundation.org.

Узнайте о лечении потери слуха

Женщина в слуховом аппарате.

Потеря слуха — одно из наиболее распространенных заболеваний, с которыми сегодня сталкиваются американцы. Правильное лечение зависит от ряда факторов, таких как степень потери слуха, первопричина, тип потери слуха и ваш образ жизни.

Первый шаг — пройти тест на слух и всестороннюю оценку у специалиста по слухопротезированию.

Зачем лечить потерю слуха?

У детей невылеченная потеря слуха отрицательно влияет на языковое развитие, обучение и социальную активность.Между тем пожилые люди с потерей слуха часто с трудом следят за повседневными разговорами и могут отказаться от занятий и других вещей, которые им нравятся.

Фактически, для людей, вступающих в пенсионный возраст, нелеченная потеря слуха связана с рядом физических и психологических проблем, от снижения когнитивных функций и депрессии до повышенного риска спотыканий и падений.

Итог? Слуховые аппараты не только помогают вам лучше слышать, но и полезны для здоровья.

Лечение возрастной потери слуха

Наиболее распространенным типом потери слуха является пресбиакузис или возрастная потеря слуха. По мере того как мы становимся старше, волосковые клетки в наших ушах перестают функционировать, как раньше, и в конечном итоге перестают работать вообще. Почти половина людей старше 75 лет страдают потерей слуха.

Возрастная потеря слуха — это тип нейросенсорной потери слуха , то есть она возникает во внутреннем ухе и / или слуховом нерве и обычно вызывается повреждением волосковых клеток внутреннего уха.Помимо старения, шумовое воздействие является еще одним большим фактором риска потери слуха этого типа.

Нейросенсорная тугоухость необратимая; поврежденные волосковые клетки не подлежат восстановлению. Для людей с нарушением слуха слуховые аппараты являются золотым стандартом лечения. В некоторых случаях могут быть рекомендованы кохлеарные имплантаты или слуховые аппараты с костной фиксацией.

Хотя постепенно терять слух по мере взросления — это нормально, оставлять это без лечения — не лучший вариант. Ваш слух — важная связь с миром как для вашей безопасности, так и для вашего качества жизни.Если вы страдаете потерей слуха, обратитесь за лечением к специалисту по слухопротезированию, который поможет вам найти лучший для вас вариант.

Как помогают слуховые аппараты?

Если ваш специалист по слуховым аппаратам порекомендует слуховые аппараты, они будут работать с вами, чтобы откалибровать их для вашей конкретной потери слуха, в ходе процесса, известного как настройка. Основное назначение слухового аппарата — усиление звука. Но современные слуховые аппараты можно настроить в соответствии с вашими конкретными потребностями в отношении слуха, усиливая звуки, которые вам нужно слышать, и сводя к минимуму те, которые вам не нужны.Хотя они не могут точно имитировать нормальный слух, они очень хорошо работают для людей с легкой или средней потерей слуха.

Слуховые аппараты можно носить за ухом или в ухе в зависимости от степени потери слуха и личных предпочтений. Есть много видов и стилей. И да, если у вас потеря слуха на оба уха, два слуховых аппарата лучше, чем один.

Лечение кондуктивной тугоухости

Другой основной тип потери слуха известен как кондуктивная потеря слуха .Обычно это вызвано состоянием во внешнем или среднем внутреннем и обычно носит временный характер. Кондуктивная потеря слуха может быть результатом скопления ушной серы, жидкости в среднем ухе или перфорации барабанной перепонки.

Варианты лечения кондуктивной потери слуха обычно включают медицинское вмешательство специалиста по ухо-нос-горло для устранения конкретной причины. В случае, если медицинское лечение не устраняет потерю слуха или потеря слуха представляет собой комбинацию сенсорно-нервного и кондуктивного воздействия, специалист по слухопротезированию рассмотрит другие варианты, такие как слуховые аппараты или хирургическая имплантация слухового аппарата с костной фиксацией или кохлеарный имплант.

Примечание: Внезапную потерю слуха на одно ухо всегда нужно лечить быстро.

Уменьшат ли слуховые аппараты мою потерю слуха?

Вспомогательные устройства для прослушивания

Слуховые аппараты очень помогают, но иногда они не могут удовлетворить очень специфические потребности каждого человека. В таких ситуациях существует бесчисленное множество аксессуаров и вспомогательных устройств для прослушивания, которые могут восполнить пробелы в коммуникации. Вспомогательные устройства для прослушивания (ALD) могут улучшить ваши впечатления от просмотра телевизора, прослушивания музыки или разговора по телефону.К ним относятся телефоны с субтитрами, телефоны с усилителем, FM-системы, телевизионные слуховые аппараты, приложения для смартфонов и слуховые петли, которые подключаются к индукционным катушкам слуховых аппаратов.

Что делать, если у меня также есть шум в ушах?

Нет ничего необычного в том, чтобы испытывать шум в ушах, когда у вас начинает развиваться потеря слуха по мере взросления. Фактически, это может быть одним из первых признаков потери слуха. К счастью, современные слуховые аппараты часто имеют так называемые «функции маскировки шума в ушах», которые помогают избавиться от шума в ушах.Вам также доступен целый ряд других средств для лечения тиннитуса. Очень важно поговорить со своим слуховым о вашем тиннитусе.

Если ты ветеран

Потеря слуха и шум в ушах — две основные проблемы со здоровьем, затрагивающие как военных, так и ветеранов. Фактически, лучшим работодателем аудиологов в США является Управление по делам ветеранов. Если вы служили в армии, VA предоставляет слуховые услуги тем, кто соответствует требованиям.

Как получить помощь

Потеря слуха — слишком распространенное явление, но сейчас самое время обратиться за лечением с помощью современных удивительных технологий и доступных медицинских возможностей.Если вам нужна помощь со слухом, наш каталог проверенных потребителями слуховых клиник станет хорошим следующим шагом.

Джой Виктори, ответственный редактор, Healthy Hearing

Варианты лечения потери слуха

Достижения медицины и технологий привели к появлению множества новых методов лечения потери слуха. Имея такой большой выбор, как узнать, какой из них лучше всего подходит для вас? Выбор частично зависит от того, какой у вас убыток.

• Проводящий. Этот тип случается, когда внешнее или среднее ухо не может передавать звук во внутреннее ухо. Узнайте больше о причинах кондуктивной тугоухости.
• Нейросенсорная. Это начинается, когда внутреннее ухо, слуховой нерв или мозг перестают нормально распознавать звуковые волны.
• Смешанная тугоухость. Это комбинация проводящего и нейросенсорного типов.

Независимо от того, какой у вас тип, лечение может вам помочь.

Съемные слуховые аппараты

Они делают звуки громче и облегчают их улавливание внутренним ухом. Обычно они либо аналоговые, либо цифровые.

Аналоговые слуховые аппараты. Они преобразуют звук в электрические сигналы, а затем делают их громче.Они работают как микрофон, подключенный к усилителю. Вы можете запрограммировать их для различных условий, например, для небольшой комнаты или переполненного ресторана.

Продолжение

Цифровые слуховые аппараты. Они преобразуют звук в код чисел, а затем снова преобразуют их в звук. Вы можете запрограммировать их на усиление только тех частот, на которых у вас есть потеря слуха. В целом цифровые устройства дают вам больше гибкости, чем аналоговые. Но и стоят они дороже.

Оба типа выпускаются в различных моделях, в том числе:

Заушные. Лучше всего подходит для случаев потери слуха от легкой до тяжелой. В комплект входит пластиковый футляр, который вы носите за ухом. Звук передается через ушную раковину, которую вы вставляете в наружное ухо. Они несколько большие. Они также сильны.

Открытый. Вы тоже носите их за ухом. Они передают звук через узкую трубку, которую вы вставляете в слуховой проход. В отличие от заушных средств, открывающиеся средства позволяют каналу оставаться открытым. Некоторые люди предпочитают их, потому что:

• Они не вызывают у вас ощущения «забитости».
• Они менее подвержены повреждению ушной серой.
• Они меньше, поэтому их труднее увидеть.

Вкладыши . Эти модели помогают от легкой до тяжелой потери слуха. Детали настолько малы, что полностью помещаются внутри внешнего уха. Как и некоторые заушные средства, некоторые заушные средства имеют небольшую магнитную катушку, называемую телефонной катушкой. Это упрощает разговор по телефону. Они также могут принимать сигналы от систем, называемых индукционными звуковыми петлями, в некоторых общественных местах, таких как церкви, школы, аэропорты и аудитории.

Продолжение

Эти слуховые аппараты не подходят для маленьких детей, потому что их уши все еще растут.

Внутриканальный . Этот тип лучше всего подходит при потере слуха от легкой до средней степени тяжести. Они достаточно малы, чтобы поместиться в ушной канал. Это делает их гораздо менее заметными, чем другие слуховые аппараты. Но из-за их размера некоторым людям сложнее их отрегулировать и снять. Они также менее мощные, чем более крупные, и обычно не подходят для индукционной катушки.

Хирургически имплантированные слуховые аппараты

Врачи могут поместить некоторые слуховые аппараты еще глубже в ваше ухо, чтобы посылать больше звуковых вибраций во внутреннее ухо. Эти варианты включают:

Имплантаты среднего уха. Хирург прикрепляет небольшое устройство к одной из костей среднего уха, чтобы оно могло двигать их напрямую, что посылает более сильные звуковые колебания во внутреннее ухо. Имплантаты помогают людям с нейросенсорной тугоухостью.

Эти имплантаты — одно из последних достижений, поэтому важно поговорить со специалистом, у которого есть опыт их установки.Поскольку они попадают в среднее ухо, они почти полностью скрыты. Они также не вызывают обратной связи и могут оставаться на месте, когда вы плаваете или принимаете ванну, в зависимости от типа имплантата, который у вас установлен.

Продолжение

Слуховые аппараты с костной фиксацией. Они проникают в кость за ухом, где через череп передают звук во внутреннее ухо. Хирургические приспособления для проведения костной проводимости либо имплантируются под кожу, и звуковой процессор, носимый снаружи, посылает сигнал непосредственно на имплантированное устройство, либо имплант помещается через кожу, и звуковой процессор напрямую подключается к имплантату.Иногда также можно использовать слуховые аппараты с костной проводимостью без хирургического вмешательства. Эти устройства обычно рекомендуются людям с:

• Потеря слуха на одно ухо (односторонняя глухота)
• Проблемы с формой ушных каналов
• Кондуктивная или смешанная потеря слуха с длительными ушными инфекциями

Learn подробнее о том, как работает хирургия слуховых аппаратов с костной фиксацией.

Кохлеарные имплантаты. Если внутреннее ухо серьезно повреждено, даже самый мощный слуховой аппарат не сможет восстановить ваш слух.В этом случае ваш врач может порекомендовать кохлеарный имплант. Они обходят поврежденные части уха и посылают сигналы прямо в слуховой нерв, который передает звук в мозг. Кохлеарный имплант имеет микрофон, который устанавливается за ухом, и передатчик, который проходит под кожей. Звуковая информация поступает на электроды, которые врач вставляет во внутреннее ухо во время операции.

Продолжение

Эти имплантаты могут помочь глухим или серьезно слабослышащим взрослым. Они также могут помочь детям с глубокой потерей слуха улучшить речь и языковые навыки.Но часто требуется время и практика, чтобы интерпретировать сигналы, которые они посылают в мозг.

Узнайте больше о кохлеарных имплантатах и ​​слуховых аппаратах и ​​о том, какой из них подходит именно вам.

Глухота и потеря слуха: причины, симптомы и лечение

Нарушение слуха, глухота или потеря слуха относятся к полной или частичной неспособности слышать звуки.

Симптомы могут быть легкими, умеренными, тяжелыми или глубокими. У пациента с легким нарушением слуха могут быть проблемы с пониманием речи, особенно если вокруг много шума, а людям с умеренной глухотой может потребоваться слуховой аппарат.

Некоторые люди сильно глухие и полагаются на чтение по губам, чтобы общаться с другими. Люди с глубокой глухотой вообще ничего не слышат и могут полностью полагаться на чтение по губам или язык жестов.

В США около 15 процентов людей старше 18 лет сообщают о некоторой потере слуха.

Некоторые заболевания или обстоятельства, которые могут вызвать глухоту, включают:

Внутреннее ухо является домом для некоторых из самых хрупких костей в организме, а повреждение барабанной перепонки или среднего уха может вызвать потерю слуха и глухоту разными способами.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов по здоровому старению, посетите наш специализированный центр.

Важно различать разные уровни потери слуха.

Потеря слуха: Это снижение способности слышать звуки так же, как и других людей.

Глухота: Это происходит, когда человек не может понять речь через слух, даже когда звук усиливается.

Глубокая глухота: Это относится к полному отсутствию слуха.Человек с глубокой глухотой вообще не может улавливать звук.

Степень нарушения слуха классифицируется по тому, насколько громче нужно установить громкость, прежде чем они смогут обнаружить звук.

Некоторые люди определяют глубоко глухой и полностью глухой аналогично, в то время как другие говорят, что диагноз глубокой глухоты — это конец диапазона слуха.

Звуковые волны попадают в ухо, движутся вниз по уху или слуховому каналу и поражают барабанную перепонку, которая вибрирует. Вибрации от барабанной перепонки передаются на три кости, известные как косточки в среднем ухе.

Эти косточки усиливают вибрации, которые затем улавливаются небольшими волосковидными клетками улитки.

Они движутся под воздействием вибрации, и данные о движении передаются через слуховой нерв в мозг. Мозг обрабатывает данные, которые человек с функциональным слухом интерпретирует как звук.

Существует три различных типа потери слуха:

1) Кондуктивная потеря слуха

Это означает, что вибрации не передаются от внешнего уха к внутреннему уху, особенно к улитке.Этот тип может возникать по многим причинам, в том числе:

• чрезмерное скопление ушной серы
• клей уха
• ушная инфекция с воспалением и скоплением жидкости
• перфорированная барабанная перепонка
• неисправность косточки
• дефектная барабанная перепонка

При инфекциях уха может оставаться рубцовая ткань, что снижает функцию барабанной перепонки. Косточки могут быть повреждены в результате инфекции, травмы или слияния в состоянии, известном как анкилоз.

2) Нейросенсорная потеря слуха

Потеря слуха вызвана дисфункцией внутреннего уха, улитки, слухового нерва или повреждением головного мозга.

Этот вид потери слуха обычно возникает из-за повреждения волосковых клеток в улитке. По мере взросления человека волосковые клетки теряют часть своих функций и ухудшается слух.

Продолжительное воздействие громких звуков, особенно высокочастотных, является еще одной частой причиной повреждения волосковых клеток. Поврежденные волосковые клетки не подлежат замене.В настоящее время изучаются возможности использования стволовых клеток для выращивания новых волосковых клеток.

Нейросенсорная полная глухота может возникнуть в результате врожденных деформаций, инфекций внутреннего уха или травм головы.

3) Смешанная потеря слуха

Это сочетание кондуктивной и нейросенсорной тугоухости. Длительные ушные инфекции могут повредить как барабанную перепонку, так и косточки. Иногда хирургическое вмешательство может восстановить слух, но не всегда эффективно.

Потеря слуха может повлиять на способность речи в зависимости от того, когда она возникает.

Доязычная глухота

Это неспособность полностью или частично слышать до того, как научится произносить или понимать речь.

Человек с доязычной глухотой родился с врожденной деформацией или потерял слух в младенчестве.

В большинстве случаев у людей с доязычной глухотой есть слышащие родители, братья и сестры. Многие также родились в семьях, которые еще не знали языка жестов. Следовательно, они также склонны к медленному развитию речи.Те немногие, кто родился в подписывающих семьях, обычно не сталкиваются с задержками в языковом развитии.

Если детям с предъязыковой глухотой вживляют кохлеарные имплантаты в возрасте до 4 лет, они могут успешно овладеть устной речью.

Устная речь и способность использовать социальные сигналы очень тесно взаимосвязаны. Вот почему у детей с потерей слуха, особенно с тяжелыми симптомами, может наблюдаться не только задержка речевого развития, но и более медленное социальное развитие.

В результате дети с доязычной глухотой рискуют оказаться в социальной изоляции, если только они не посещают школу, в которой есть хорошо организованное отделение для детей с особыми потребностями, вместе с другими детьми с таким же заболеванием.

Дети, которые отождествляют себя с «субкультурой глухих» или те, кто научился использовать язык жестов, могут чувствовать себя менее изолированными. Однако некоторые молодые люди могут оказаться в изоляции, если их родители еще не выучили язык жестов.

Бывают случаи, когда дети с глубокой глухотой оказываются на периферии социальных кругов своих слышащих сверстников, будучи полностью глухими из-за недостаточного владения языком жестов.

Постлингвальная глухота

Большинство людей с потерей слуха страдают постлингвальной глухотой. Они приобрели разговорный язык до того, как их слух ухудшился. Побочный эффект лекарств, травма, инфекция или заболевание могли вызвать потерю слуха.

У большинства людей с постлингвальной глухотой потеря слуха наступает постепенно.

Члены семьи, друзья и учителя могли заметить проблему еще до того, как признали инвалидность. В зависимости от степени потери слуха человеку, возможно, приходилось пользоваться слуховыми аппаратами, устанавливать кохлеарный имплант или учиться читать по губам.

Люди, страдающие потерей слуха, сталкиваются с различными проблемами в зависимости от того, когда это происходит и сколько времени требуется для развития. Возможно, им придется познакомиться с новым оборудованием, пройти операцию, выучить язык жестов и чтение по губам, а также использовать различные средства связи.

Чувство изоляции — распространенная проблема, которая иногда может приводить к депрессии и одиночеству. Человек с постлингвальной потерей слуха также должен столкнуться с часто мучительным процессом примирения с инвалидностью.Состояние также может создавать проблемы для членов семьи, близких и близких друзей, которым приходится адаптироваться к потере слуха.

Непонимание может осложнить отношения не только для человека с нарушением слуха, но и для окружающих. Если потеря слуха носит постепенный характер и еще не диагностирована, члены семьи могут ошибочно полагать, что человек с этим заболеванием становится все более отдаленным.

Односторонняя глухота (SDD) или односторонняя глухота означает нарушение слуха только на одно ухо, а двусторонняя глухота — это нарушение слуха в обоих.

Людям с односторонним нарушением слуха может быть трудно поддерживать разговор, если другой человек находится на их стороне. Определить источник звука может быть сложнее по сравнению с теми, кто хорошо слышит обоими ушами. Может быть сложно понять, что говорят другие, когда вокруг много шума.

При минимальном фоновом шуме или его отсутствии человек с односторонней глухотой имеет практически те же коммуникативные способности, что и человек с функциональным слухом на оба уха.

Младенцы, рожденные с односторонней глухотой, обычно имеют задержку в развитии речи. Им может быть труднее сосредоточиться, когда они ходят в школу. Социальная деятельность может быть более сложной, чем для детей без проблем со слухом.

Симптомы нарушения слуха зависят от его причины. Некоторые люди рождаются без слуха, а другие внезапно становятся глухими из-за несчастного случая или болезни. У большинства людей симптомы глухоты со временем прогрессируют.

Симптомом потери слуха может быть потеря слуха, например шум в ушах или инсульт.

Нарушение слуха у младенцев

Следующие признаки могут указывать на проблемы со слухом:

• До 4-месячного возраста ребенок не поворачивает голову на шум.
• К 12 месяцам малыш еще не произнес ни слова.
• Младенец не испуган громким звуком.
• Младенец реагирует на вас, когда они могут вас видеть, но реагируют гораздо меньше или не реагируют вообще, когда вы находитесь вне поля зрения и выкрикиваете его имя.
• Младенец, кажется, слышит только определенные звуки.

Нарушение слуха у детей ясельного возраста и детей

Эти признаки могут стать более очевидными у детей немного старшего возраста:

• Ребенок отстает от своих сверстников в устном общении.
• Ребенок все время говорит «Что?» или «Помилование?»
• Ребенок говорит очень громким голосом и, как правило, издает более громкие, чем обычно, звуки.
• Когда ребенок говорит, его слова нечеткие.

Существует четыре уровня глухоты или нарушения слуха. Это:

• Легкая глухота или легкое нарушение слуха: Человек может слышать только звуки между 25 и 29 децибелами (дБ). Им может быть трудно понять слова, которые говорят другие люди, особенно при сильном фоновом шуме.
• Умеренная глухота или умеренное нарушение слуха: Человек может слышать только звуки между 40 и 69 дБ. Следить за разговором, используя только слух, без слухового аппарата очень сложно.
• Сильная глухота: Человек слышит только звуки выше 70–89 дБ. Сильно глухой человек должен читать по губам или использовать язык жестов для общения, даже если у него есть слуховой аппарат.
• Глубокая глухота: Любой, кто не может слышать звук ниже 90 дБ, страдает глубокой глухотой. Некоторые люди с глубокой глухотой вообще ничего не слышат ни на каком уровне децибел. Общение осуществляется с помощью языка жестов, чтения по губам или чтения и письма.

Пациенты, подозревающие, что со слухом что-то не так, сначала пойдут на прием к врачу.

Врач поговорит с пациентом и задаст несколько вопросов о симптомах, в том числе о том, когда они начались, ухудшились ли они и ощущает ли человек боль наряду с потерей слуха.

Медицинский осмотр

Врач осмотрит ухо с помощью отоскопа. Это инструмент с лампочкой на конце. Во время обследования может быть обнаружено следующее:

• закупорка, вызванная посторонним предметом
• разрушенная барабанная перепонка
• скопление ушной серы
• инфекция в слуховом проходе
• инфекция в среднем ухе при наличии выпуклости присутствует в барабанной перепонке.
• холестеатома, образование кожи за барабанной перепонкой в ​​среднем ухе.
• жидкость в слуховом проходе
• отверстие в барабанной перепонке

Врач задаст вопросы об опыте человека со слухом, в том числе:

• Часто ли вы просите людей повторить то, что они сказали?
• Вам сложно понимать людей по телефону?
• Вы скучаете по дверному звонку, когда он звонит? Если да, то часто ли это происходит?
• Когда вы разговариваете с людьми лицом к лицу, нужно ли вам внимательно сосредотачиваться?
• Кто-нибудь когда-нибудь говорил вам, что у вас могут быть проблемы со слухом?
• Вы видите, что сегодня бормочет больше людей, чем раньше?
• internal Вы слышите звук, часто ли вам сложно определить, откуда он исходит?
• Когда разговаривают несколько человек, вам трудно понять, что вам говорит один из них?
• Вам часто говорят, что телевизор, радио или любое другое звуковое устройство слишком громко?
• Считаете ли вы, что мужские голоса легче понять, чем женские?
• Вы проводите большую часть дня в шумной обстановке?
• Часто ли вы замечали, что неправильно понимаете, что вам говорят другие люди?
• Вы слышите шум, шипение или звон?
• Вы избегаете групповых разговоров?

Если вы ответили «да» на большинство из вышеперечисленных вопросов, обратитесь к врачу и проверьте свой слух.

Общий скрининговый тест

Врач может попросить пациента прикрыть одно ухо и описать, насколько хорошо он слышит слова, произносимые на разной громкости, а также проверить чувствительность к другим звукам.

Если врач подозревает проблему со слухом, его, вероятно, направят либо к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР), либо к аудиологу.

Будут проведены следующие тесты, в том числе:

Тест камертона: Это также известно как тест Ринне.Камертон — это металлический инструмент с двумя зубцами, который издает звук при ударе. Простые тесты с помощью камертона могут помочь врачу определить, есть ли потеря слуха и в чем проблема.

Камертон вибрируют и прикладывают к сосцевидному отростку за ухом. Пациента просят указать, когда он больше не слышит звука. Затем вилка, которая все еще вибрирует, помещается на 1-2 сантиметра (см) от слухового прохода. Пациента снова спрашивают, слышит ли он вилку.

Поскольку воздушная проводимость больше, чем костная, пациент должен слышать вибрацию. Если они не могут слышать его в этот момент, это означает, что их костная проводимость выше, чем воздушная.

Это указывает на проблему со звуковыми волнами, попадающими в улитку через слуховой проход.

Аудиометрический тест: Пациент носит наушники, и звуки направляются в одно ухо за раз. Пациенту предлагается ряд звуков различных тонов.Пациент должен подавать сигнал каждый раз, когда слышен звук.

Каждый тон представлен с разной громкостью, поэтому аудиолог может определить, в какой момент звук в этом тоне больше не обнаруживается. Тот же тест проводится со словами. Аудиолог представляет слова с разными тонами и уровнями децибел, чтобы определить, где прекращается способность слышать.

Тест костного осциллятора: Используется для определения того, насколько хорошо вибрации проходят через косточки. Костный осциллятор помещается напротив сосцевидного отростка.Цель состоит в том, чтобы оценить функцию нерва, который передает эти сигналы в мозг.

Регулярное обследование детей

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы дети проходили проверку слуха в следующие сроки:

• при поступлении в школу
• в 6, 8 и 10 лет
• минимум один раз в средней школе
• один раз в средней школе

Тестирование новорожденных

Тест отоакустической эмиссии (OAE) включает введение небольшого зонда в наружное ухо; обычно это делается, пока ребенок спит.Зонд издает звуки и проверяет «эхо», отражающееся от уха.

Если эхо-сигнал отсутствует, возможно, у ребенка проблемы со слухом, но врачам необходимо будет провести дополнительные тесты, чтобы убедиться и выяснить, почему

Помощь доступна для людей со всеми типами потери слуха. Лечение зависит как от причины, так и от степени глухоты.

Нейросенсорная тугоухость неизлечима. Когда волосковые клетки в улитке повреждены, их невозможно восстановить.Однако различные методы лечения и стратегии могут помочь улучшить качество жизни.

Слуховые аппараты

Это носимые устройства, улучшающие слух.

Есть несколько типов слуховых аппаратов. Они бывают разных размеров, схем и уровней мощности. Слуховые аппараты не излечивают глухоту, а усиливают звук, попадающий в ухо, чтобы слушатель мог слышать более отчетливо.

Слуховые аппараты состоят из батареи, динамика, усилителя и микрофона. Сегодня они очень маленькие, незаметные и могут поместиться в ухе.Многие современные версии могут отличить фоновый шум от звуков переднего плана, таких как речь.

Слуховой аппарат не подходит для людей с глубокой глухотой.

Аудиолог делает слепок уха, чтобы убедиться, что устройство хорошо прилегает к нему. Он будет адаптирован к слуховым требованиям.

Примеры слуховых аппаратов:

Заушные слуховые аппараты (BTE): Они состоят из купола, называемого ушным вкладышем, и футляра, с соединением, соединяющим один с другим.Чехол находится за внешним ухом, а соединение с куполом идет вниз по передней части уха. Звук от устройства передается в ухо электрически или акустически.

BTE, как правило, служат дольше, чем другие устройства, поскольку электрические компоненты расположены вне уха, что означает меньшее повреждение влаги и ушной серы. Эти устройства более популярны среди детей, которым требуется прочное и простое в использовании устройство. .

Канальные слуховые аппараты (ITC): Они заполняют внешнюю часть слухового прохода и их можно увидеть.Мягкие ушные вкладыши, обычно сделанные из силикона, используются для размещения динамика внутри уха. Эти устройства подходят большинству пациентов сразу и имеют лучшее качество звука.

Слуховые аппараты полностью в канале (CIC): Это крошечные незаметные устройства, но они не рекомендуются для людей с тяжелой потерей слуха.

Слуховые аппараты с костной проводимостью: Они помогают людям с кондуктивной тугоухостью, а также тем, кто не может носить обычные слуховые аппараты.Вибрирующая часть устройства удерживается повязкой на сосцевидном отростке. Вибрации проходят через сосцевидную кость в улитку. Эти устройства могут быть болезненными или неудобными, если их носить слишком долго.

Кохлеарные имплантаты

Если барабанная перепонка и среднее ухо функционируют правильно, человеку может быть полезен кохлеарный имплант.

Этот тонкий электрод вводится в улитку. Он стимулирует электричество через крошечный микропроцессор, расположенный под кожей за ухом.

Кохлеарный имплант устанавливается, чтобы помочь пациентам, у которых нарушение слуха вызвано повреждением волосковых клеток в улитке. Имплантаты обычно улучшают понимание речи. В новейших кохлеарных имплантатах используется новая технология, которая помогает пациентам наслаждаться музыкой, лучше понимать речь даже при фоновом шуме и использовать свои процессоры во время плавания.

По данным Национального института здоровья (NIH), в США было около 58 000 взрослых и 38 000 детей с кохлеарными имплантатами.S. по состоянию на 2012 год. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что примерно 219 000 человек во всем мире используют один, большинство из них в промышленно развитых странах.

Снаружи кохлеарный имплант состоит из:

• Микрофон: улавливает звук из окружающей среды.
• Речевой процессор: отдавая приоритет звукам, имеющим большее значение для пациента, например речи. Электрические звуковые сигналы разделяются на каналы и отправляются по очень тонкому проводу к передатчику.
• Передатчик: это катушка, закрепленная магнитом.Он расположен за внешним ухом и передает обработанные звуковые сигналы на внутренне имплантированное устройство.

Внутри:

• Хирург закрепляет приемник и стимулятор в кости под кожей. Сигналы преобразуются в электрические импульсы и отправляются по внутренним проводам на электроды.
• Через улитку наматывают до 22 электродов. Импульсы отправляются в нервы в нижних отделах улитки, а затем прямо в мозг.Количество электродов зависит от производителя имплантата.

У детей обычно устанавливают кохлеарные имплантаты в оба уха, а у взрослых — только один.

У некоторых людей с нарушением слуха могут быть проблемы с речью, а также трудности с пониманием речи других людей.

Большой процент людей с нарушением слуха может научиться другим способам общения.

Чтение по губам и язык жестов могут заменить или дополнить устное общение.

Существует ряд жестовых языков, которые в некоторых случаях сильно отличаются друг от друга.

Чтение по губам

Также известное как чтение по губам, чтение по губам — это метод понимания устной речи путем наблюдения за губами говорящего, движением лица и языка, а также экстраполяцией данных, предоставленных контекстом и остаточным слухом, который может быть у пациента. .

Люди, потерявшие слух после того, как научились говорить, могут быстро научиться читать по губам; это не относится к тем, кто родился слабослышащим.

Язык жестов

Это язык, в котором используются жесты, сделанные руками, мимикой и позой тела, но без звуков. Его используют в основном глухие.

Существует несколько различных типов жестовых языков. Британский язык жестов (BSL) сильно отличается от американского языка жестов (ASL). Например, BSL использует двуручный алфавит, тогда как американский язык жестов использует одноручный алфавит.

В некоторых странах используется язык жестов, введенный миссионерами издалека.Например, норвежский язык жестов используется на Мадагаскаре.

Язык жестов полностью отличается от разговорной формы, порядок слов, а грамматика в BSL не такая, как в разговорном английском. ASL грамматически больше похож на разговорный японский, чем на разговорный английский.

Ничто не может предотвратить проблемы со слухом, возникающие при рождении, или нарушения слуха из-за болезней или несчастных случаев.

Однако можно принять некоторые меры, чтобы снизить риск потери слуха.

Структуры ушей можно повредить несколькими способами. Длительное воздействие шума выше 85 дБ — громкости обычной газонокосилки — может в конечном итоге вызвать потерю слуха.

Следующие меры могут помочь защитить ваш слух:

• Телевизор, радио, музыкальные плееры и игрушки: Не устанавливайте слишком высокий уровень громкости. Дети особенно чувствительны к разрушительному воздействию громкой музыки.Шумные игрушки могут повредить слух у детей.
• Наушники: Сосредоточьтесь на том, чтобы изолировать звуки, которые вы хотите слышать, и заблокировать как можно больше звуков окружающей среды, а не заглушать их высокой громкостью.
• Гигиена труда: Если вы работаете в шумной среде, например на дискотеках, в ночных клубах и пабах, носите беруши или наушники.
• Места для отдыха: Если вы ходите на поп-концерты, автоспорт, дрэг-рейсинг и другие шумные мероприятия, надевайте беруши.
• Ватные палочки: Не вставляйте их в уши взрослого или ребенка. То же самое касается ватных палок или салфеток.

Слух часто может ухудшаться с возрастом, но риск можно снизить, приняв правильные профилактические меры на ранней стадии.

Глухота и потеря слуха: причины, симптомы и лечение

Нарушение слуха, глухота или потеря слуха относятся к полной или частичной неспособности слышать звуки.

Симптомы могут быть легкими, умеренными, тяжелыми или глубокими.У пациента с легким нарушением слуха могут быть проблемы с пониманием речи, особенно если вокруг много шума, а людям с умеренной глухотой может потребоваться слуховой аппарат.

Некоторые люди сильно глухие и полагаются на чтение по губам, чтобы общаться с другими. Люди с глубокой глухотой вообще ничего не слышат и могут полностью полагаться на чтение по губам или язык жестов.

В США около 15 процентов людей старше 18 лет сообщают о некоторой потере слуха.

Некоторые заболевания или обстоятельства, которые могут вызвать глухоту, включают:

Внутреннее ухо является домом для некоторых из самых хрупких костей в организме, а повреждение барабанной перепонки или среднего уха может вызвать потерю слуха и глухоту разными способами.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов по здоровому старению, посетите наш специализированный центр.

Важно различать разные уровни потери слуха.

Потеря слуха: Это снижение способности слышать звуки так же, как и других людей.

Глухота: Это происходит, когда человек не может понять речь через слух, даже когда звук усиливается.

Глубокая глухота: Это относится к полному отсутствию слуха. Человек с глубокой глухотой вообще не может улавливать звук.

Степень нарушения слуха классифицируется по тому, насколько громче нужно установить громкость, прежде чем они смогут обнаружить звук.

Некоторые люди определяют глубоко глухой и полностью глухой аналогично, в то время как другие говорят, что диагноз глубокой глухоты — это конец диапазона слуха.

Звуковые волны попадают в ухо, движутся вниз по уху или слуховому каналу и поражают барабанную перепонку, которая вибрирует. Вибрации от барабанной перепонки передаются на три кости, известные как косточки в среднем ухе.

Эти косточки усиливают вибрации, которые затем улавливаются небольшими волосковидными клетками улитки.

Они движутся под воздействием вибрации, и данные о движении передаются через слуховой нерв в мозг.Мозг обрабатывает данные, которые человек с функциональным слухом интерпретирует как звук.

Существует три различных типа потери слуха:

1) Кондуктивная потеря слуха

Это означает, что вибрации не передаются от внешнего уха к внутреннему уху, особенно к улитке. Этот тип может возникать по многим причинам, в том числе:

• чрезмерное скопление ушной серы
• клей уха
• ушная инфекция с воспалением и скоплением жидкости
• перфорированная барабанная перепонка
• неисправность косточки
• дефектная барабанная перепонка

При инфекциях уха может оставаться рубцовая ткань, что снижает функцию барабанной перепонки.Косточки могут быть повреждены в результате инфекции, травмы или слияния в состоянии, известном как анкилоз.

2) Нейросенсорная потеря слуха

Потеря слуха вызвана дисфункцией внутреннего уха, улитки, слухового нерва или повреждением головного мозга.

Этот вид потери слуха обычно возникает из-за повреждения волосковых клеток в улитке. По мере взросления человека волосковые клетки теряют часть своих функций и ухудшается слух.

Продолжительное воздействие громких звуков, особенно высокочастотных, является еще одной частой причиной повреждения волосковых клеток.Поврежденные волосковые клетки не подлежат замене. В настоящее время изучаются возможности использования стволовых клеток для выращивания новых волосковых клеток.

Нейросенсорная полная глухота может возникнуть в результате врожденных деформаций, инфекций внутреннего уха или травм головы.

3) Смешанная потеря слуха

Это сочетание кондуктивной и нейросенсорной тугоухости. Длительные ушные инфекции могут повредить как барабанную перепонку, так и косточки. Иногда хирургическое вмешательство может восстановить слух, но не всегда эффективно.

Потеря слуха может повлиять на способность речи в зависимости от того, когда она возникает.

Доязычная глухота

Это неспособность полностью или частично слышать до того, как научится произносить или понимать речь.

Человек с доязычной глухотой родился с врожденной деформацией или потерял слух в младенчестве.

В большинстве случаев у людей с доязычной глухотой есть слышащие родители, братья и сестры. Многие также родились в семьях, которые еще не знали языка жестов.Следовательно, они также склонны к медленному развитию речи. Те немногие, кто родился в подписывающих семьях, обычно не сталкиваются с задержками в языковом развитии.

Если детям с предъязыковой глухотой вживляют кохлеарные имплантаты в возрасте до 4 лет, они могут успешно овладеть устной речью.

Устная речь и способность использовать социальные сигналы очень тесно взаимосвязаны. Вот почему у детей с потерей слуха, особенно с тяжелыми симптомами, может наблюдаться не только задержка речевого развития, но и более медленное социальное развитие.

В результате дети с доязычной глухотой рискуют оказаться в социальной изоляции, если только они не посещают школу, в которой есть хорошо организованное отделение для детей с особыми потребностями, вместе с другими детьми с таким же заболеванием.

Дети, которые отождествляют себя с «субкультурой глухих» или те, кто научился использовать язык жестов, могут чувствовать себя менее изолированными. Однако некоторые молодые люди могут оказаться в изоляции, если их родители еще не выучили язык жестов.

Бывают случаи, когда дети с глубокой глухотой оказываются на периферии социальных кругов своих слышащих сверстников, будучи полностью глухими из-за недостаточного владения языком жестов.

Постлингвальная глухота

Большинство людей с потерей слуха страдают постлингвальной глухотой. Они приобрели разговорный язык до того, как их слух ухудшился. Побочный эффект лекарств, травма, инфекция или заболевание могли вызвать потерю слуха.

У большинства людей с постлингвальной глухотой потеря слуха наступает постепенно.

Члены семьи, друзья и учителя могли заметить проблему еще до того, как признали инвалидность. В зависимости от степени потери слуха человеку, возможно, приходилось пользоваться слуховыми аппаратами, устанавливать кохлеарный имплант или учиться читать по губам.

Люди, страдающие потерей слуха, сталкиваются с различными проблемами в зависимости от того, когда это происходит и сколько времени требуется для развития. Возможно, им придется познакомиться с новым оборудованием, пройти операцию, выучить язык жестов и чтение по губам, а также использовать различные средства связи.

Чувство изоляции — распространенная проблема, которая иногда может приводить к депрессии и одиночеству. Человек с постлингвальной потерей слуха также должен столкнуться с часто мучительным процессом примирения с инвалидностью.Состояние также может создавать проблемы для членов семьи, близких и близких друзей, которым приходится адаптироваться к потере слуха.

Непонимание может осложнить отношения не только для человека с нарушением слуха, но и для окружающих. Если потеря слуха носит постепенный характер и еще не диагностирована, члены семьи могут ошибочно полагать, что человек с этим заболеванием становится все более отдаленным.

Односторонняя глухота (SDD) или односторонняя глухота означает нарушение слуха только на одно ухо, а двусторонняя глухота — это нарушение слуха в обоих.

Людям с односторонним нарушением слуха может быть трудно поддерживать разговор, если другой человек находится на их стороне. Определить источник звука может быть сложнее по сравнению с теми, кто хорошо слышит обоими ушами. Может быть сложно понять, что говорят другие, когда вокруг много шума.

При минимальном фоновом шуме или его отсутствии человек с односторонней глухотой имеет практически те же коммуникативные способности, что и человек с функциональным слухом на оба уха.

Младенцы, рожденные с односторонней глухотой, обычно имеют задержку в развитии речи. Им может быть труднее сосредоточиться, когда они ходят в школу. Социальная деятельность может быть более сложной, чем для детей без проблем со слухом.

Симптомы нарушения слуха зависят от его причины. Некоторые люди рождаются без слуха, а другие внезапно становятся глухими из-за несчастного случая или болезни. У большинства людей симптомы глухоты со временем прогрессируют.

Симптомом потери слуха может быть потеря слуха, например шум в ушах или инсульт.

Нарушение слуха у младенцев

Следующие признаки могут указывать на проблемы со слухом:

• До 4-месячного возраста ребенок не поворачивает голову на шум.
• К 12 месяцам малыш еще не произнес ни слова.
• Младенец не испуган громким звуком.
• Младенец реагирует на вас, когда они могут вас видеть, но реагируют гораздо меньше или не реагируют вообще, когда вы находитесь вне поля зрения и выкрикиваете его имя.
• Младенец, кажется, слышит только определенные звуки.

Нарушение слуха у детей ясельного возраста и детей

Эти признаки могут стать более очевидными у детей немного старшего возраста:

• Ребенок отстает от своих сверстников в устном общении.
• Ребенок все время говорит «Что?» или «Помилование?»
• Ребенок говорит очень громким голосом и, как правило, издает более громкие, чем обычно, звуки.
• Когда ребенок говорит, его слова нечеткие.

Существует четыре уровня глухоты или нарушения слуха. Это:

• Легкая глухота или легкое нарушение слуха: Человек может слышать только звуки между 25 и 29 децибелами (дБ). Им может быть трудно понять слова, которые говорят другие люди, особенно при сильном фоновом шуме.
• Умеренная глухота или умеренное нарушение слуха: Человек может слышать только звуки между 40 и 69 дБ. Следить за разговором, используя только слух, без слухового аппарата очень сложно.
• Сильная глухота: Человек слышит только звуки выше 70–89 дБ. Сильно глухой человек должен читать по губам или использовать язык жестов для общения, даже если у него есть слуховой аппарат.
• Глубокая глухота: Любой, кто не может слышать звук ниже 90 дБ, страдает глубокой глухотой. Некоторые люди с глубокой глухотой вообще ничего не слышат ни на каком уровне децибел. Общение осуществляется с помощью языка жестов, чтения по губам или чтения и письма.

Пациенты, подозревающие, что со слухом что-то не так, сначала пойдут на прием к врачу.

Врач поговорит с пациентом и задаст несколько вопросов о симптомах, в том числе о том, когда они начались, ухудшились ли они и ощущает ли человек боль наряду с потерей слуха.

Медицинский осмотр

Врач осмотрит ухо с помощью отоскопа. Это инструмент с лампочкой на конце. Во время обследования может быть обнаружено следующее:

• закупорка, вызванная посторонним предметом
• разрушенная барабанная перепонка
• скопление ушной серы
• инфекция в слуховом проходе
• инфекция в среднем ухе при наличии выпуклости присутствует в барабанной перепонке.
• холестеатома, образование кожи за барабанной перепонкой в ​​среднем ухе.
• жидкость в слуховом проходе
• отверстие в барабанной перепонке

Врач задаст вопросы об опыте человека со слухом, в том числе:

• Часто ли вы просите людей повторить то, что они сказали?
• Вам сложно понимать людей по телефону?
• Вы скучаете по дверному звонку, когда он звонит? Если да, то часто ли это происходит?
• Когда вы разговариваете с людьми лицом к лицу, нужно ли вам внимательно сосредотачиваться?
• Кто-нибудь когда-нибудь говорил вам, что у вас могут быть проблемы со слухом?
• Вы видите, что сегодня бормочет больше людей, чем раньше?
• internal Вы слышите звук, часто ли вам сложно определить, откуда он исходит?
• Когда разговаривают несколько человек, вам трудно понять, что вам говорит один из них?
• Вам часто говорят, что телевизор, радио или любое другое звуковое устройство слишком громко?
• Считаете ли вы, что мужские голоса легче понять, чем женские?
• Вы проводите большую часть дня в шумной обстановке?
• Часто ли вы замечали, что неправильно понимаете, что вам говорят другие люди?
• Вы слышите шум, шипение или звон?
• Вы избегаете групповых разговоров?

Если вы ответили «да» на большинство из вышеперечисленных вопросов, обратитесь к врачу и проверьте свой слух.

Общий скрининговый тест

Врач может попросить пациента прикрыть одно ухо и описать, насколько хорошо он слышит слова, произносимые на разной громкости, а также проверить чувствительность к другим звукам.

Если врач подозревает проблему со слухом, его, вероятно, направят либо к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР), либо к аудиологу.

Будут проведены следующие тесты, в том числе:

Тест камертона: Это также известно как тест Ринне.Камертон — это металлический инструмент с двумя зубцами, который издает звук при ударе. Простые тесты с помощью камертона могут помочь врачу определить, есть ли потеря слуха и в чем проблема.

Камертон вибрируют и прикладывают к сосцевидному отростку за ухом. Пациента просят указать, когда он больше не слышит звука. Затем вилка, которая все еще вибрирует, помещается на 1-2 сантиметра (см) от слухового прохода. Пациента снова спрашивают, слышит ли он вилку.

Поскольку воздушная проводимость больше, чем костная, пациент должен слышать вибрацию. Если они не могут слышать его в этот момент, это означает, что их костная проводимость выше, чем воздушная.

Это указывает на проблему со звуковыми волнами, попадающими в улитку через слуховой проход.

Аудиометрический тест: Пациент носит наушники, и звуки направляются в одно ухо за раз. Пациенту предлагается ряд звуков различных тонов.Пациент должен подавать сигнал каждый раз, когда слышен звук.

Каждый тон представлен с разной громкостью, поэтому аудиолог может определить, в какой момент звук в этом тоне больше не обнаруживается. Тот же тест проводится со словами. Аудиолог представляет слова с разными тонами и уровнями децибел, чтобы определить, где прекращается способность слышать.

Тест костного осциллятора: Используется для определения того, насколько хорошо вибрации проходят через косточки. Костный осциллятор помещается напротив сосцевидного отростка.Цель состоит в том, чтобы оценить функцию нерва, который передает эти сигналы в мозг.

Регулярное обследование детей

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы дети проходили проверку слуха в следующие сроки:

• при поступлении в школу
• в 6, 8 и 10 лет
• минимум один раз в средней школе
• один раз в средней школе

Тестирование новорожденных

Тест отоакустической эмиссии (OAE) включает введение небольшого зонда в наружное ухо; обычно это делается, пока ребенок спит.Зонд издает звуки и проверяет «эхо», отражающееся от уха.

Если эхо-сигнал отсутствует, возможно, у ребенка проблемы со слухом, но врачам необходимо будет провести дополнительные тесты, чтобы убедиться и выяснить, почему

Помощь доступна для людей со всеми типами потери слуха. Лечение зависит как от причины, так и от степени глухоты.

Нейросенсорная тугоухость неизлечима. Когда волосковые клетки в улитке повреждены, их невозможно восстановить.Однако различные методы лечения и стратегии могут помочь улучшить качество жизни.

Слуховые аппараты

Это носимые устройства, улучшающие слух.

Есть несколько типов слуховых аппаратов. Они бывают разных размеров, схем и уровней мощности. Слуховые аппараты не излечивают глухоту, а усиливают звук, попадающий в ухо, чтобы слушатель мог слышать более отчетливо.

Слуховые аппараты состоят из батареи, динамика, усилителя и микрофона. Сегодня они очень маленькие, незаметные и могут поместиться в ухе.Многие современные версии могут отличить фоновый шум от звуков переднего плана, таких как речь.

Слуховой аппарат не подходит для людей с глубокой глухотой.

Аудиолог делает слепок уха, чтобы убедиться, что устройство хорошо прилегает к нему. Он будет адаптирован к слуховым требованиям.

Примеры слуховых аппаратов:

Заушные слуховые аппараты (BTE): Они состоят из купола, называемого ушным вкладышем, и футляра, с соединением, соединяющим один с другим.Чехол находится за внешним ухом, а соединение с куполом идет вниз по передней части уха. Звук от устройства передается в ухо электрически или акустически.

BTE, как правило, служат дольше, чем другие устройства, поскольку электрические компоненты расположены вне уха, что означает меньшее повреждение влаги и ушной серы. Эти устройства более популярны среди детей, которым требуется прочное и простое в использовании устройство. .

Канальные слуховые аппараты (ITC): Они заполняют внешнюю часть слухового прохода и их можно увидеть.Мягкие ушные вкладыши, обычно сделанные из силикона, используются для размещения динамика внутри уха. Эти устройства подходят большинству пациентов сразу и имеют лучшее качество звука.

Слуховые аппараты полностью в канале (CIC): Это крошечные незаметные устройства, но они не рекомендуются для людей с тяжелой потерей слуха.

Слуховые аппараты с костной проводимостью: Они помогают людям с кондуктивной тугоухостью, а также тем, кто не может носить обычные слуховые аппараты.Вибрирующая часть устройства удерживается повязкой на сосцевидном отростке. Вибрации проходят через сосцевидную кость в улитку. Эти устройства могут быть болезненными или неудобными, если их носить слишком долго.

Кохлеарные имплантаты

Если барабанная перепонка и среднее ухо функционируют правильно, человеку может быть полезен кохлеарный имплант.

Этот тонкий электрод вводится в улитку. Он стимулирует электричество через крошечный микропроцессор, расположенный под кожей за ухом.

Кохлеарный имплант устанавливается, чтобы помочь пациентам, у которых нарушение слуха вызвано повреждением волосковых клеток в улитке. Имплантаты обычно улучшают понимание речи. В новейших кохлеарных имплантатах используется новая технология, которая помогает пациентам наслаждаться музыкой, лучше понимать речь даже при фоновом шуме и использовать свои процессоры во время плавания.

По данным Национального института здоровья (NIH), в США было около 58 000 взрослых и 38 000 детей с кохлеарными имплантатами.S. по состоянию на 2012 год. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что примерно 219 000 человек во всем мире используют один, большинство из них в промышленно развитых странах.

Снаружи кохлеарный имплант состоит из:

• Микрофон: улавливает звук из окружающей среды.
• Речевой процессор: отдавая приоритет звукам, имеющим большее значение для пациента, например речи. Электрические звуковые сигналы разделяются на каналы и отправляются по очень тонкому проводу к передатчику.
• Передатчик: это катушка, закрепленная магнитом.Он расположен за внешним ухом и передает обработанные звуковые сигналы на внутренне имплантированное устройство.

Внутри:

• Хирург закрепляет приемник и стимулятор в кости под кожей. Сигналы преобразуются в электрические импульсы и отправляются по внутренним проводам на электроды.
• Через улитку наматывают до 22 электродов. Импульсы отправляются в нервы в нижних отделах улитки, а затем прямо в мозг.Количество электродов зависит от производителя имплантата.

У детей обычно устанавливают кохлеарные имплантаты в оба уха, а у взрослых — только один.

У некоторых людей с нарушением слуха могут быть проблемы с речью, а также трудности с пониманием речи других людей.

Большой процент людей с нарушением слуха может научиться другим способам общения.

Чтение по губам и язык жестов могут заменить или дополнить устное общение.

Существует ряд жестовых языков, которые в некоторых случаях сильно отличаются друг от друга.

Чтение по губам

Также известное как чтение по губам, чтение по губам — это метод понимания устной речи путем наблюдения за губами говорящего, движением лица и языка, а также экстраполяцией данных, предоставленных контекстом и остаточным слухом, который может быть у пациента. .

Люди, потерявшие слух после того, как научились говорить, могут быстро научиться читать по губам; это не относится к тем, кто родился слабослышащим.

Язык жестов

Это язык, в котором используются жесты, сделанные руками, мимикой и позой тела, но без звуков. Его используют в основном глухие.

Существует несколько различных типов жестовых языков. Британский язык жестов (BSL) сильно отличается от американского языка жестов (ASL). Например, BSL использует двуручный алфавит, тогда как американский язык жестов использует одноручный алфавит.

В некоторых странах используется язык жестов, введенный миссионерами издалека.Например, норвежский язык жестов используется на Мадагаскаре.

Язык жестов полностью отличается от разговорной формы, порядок слов, а грамматика в BSL не такая, как в разговорном английском. ASL грамматически больше похож на разговорный японский, чем на разговорный английский.

Ничто не может предотвратить проблемы со слухом, возникающие при рождении, или нарушения слуха из-за болезней или несчастных случаев.

Однако можно принять некоторые меры, чтобы снизить риск потери слуха.

Структуры ушей можно повредить несколькими способами. Длительное воздействие шума выше 85 дБ — громкости обычной газонокосилки — может в конечном итоге вызвать потерю слуха.

Следующие меры могут помочь защитить ваш слух:

• Телевизор, радио, музыкальные плееры и игрушки: Не устанавливайте слишком высокий уровень громкости. Дети особенно чувствительны к разрушительному воздействию громкой музыки.Шумные игрушки могут повредить слух у детей.
• Наушники: Сосредоточьтесь на том, чтобы изолировать звуки, которые вы хотите слышать, и заблокировать как можно больше звуков окружающей среды, а не заглушать их высокой громкостью.
• Гигиена труда: Если вы работаете в шумной среде, например на дискотеках, в ночных клубах и пабах, носите беруши или наушники.
• Места для отдыха: Если вы ходите на поп-концерты, автоспорт, дрэг-рейсинг и другие шумные мероприятия, надевайте беруши.
• Ватные палочки: Не вставляйте их в уши взрослого или ребенка. То же самое касается ватных палок или салфеток.

Слух часто может ухудшаться с возрастом, но риск можно снизить, приняв правильные профилактические меры на ранней стадии.

Глухота и потеря слуха: причины, симптомы и лечение

Нарушение слуха, глухота или потеря слуха относятся к полной или частичной неспособности слышать звуки.

Симптомы могут быть легкими, умеренными, тяжелыми или глубокими.У пациента с легким нарушением слуха могут быть проблемы с пониманием речи, особенно если вокруг много шума, а людям с умеренной глухотой может потребоваться слуховой аппарат.

Некоторые люди сильно глухие и полагаются на чтение по губам, чтобы общаться с другими. Люди с глубокой глухотой вообще ничего не слышат и могут полностью полагаться на чтение по губам или язык жестов.

В США около 15 процентов людей старше 18 лет сообщают о некоторой потере слуха.

Некоторые заболевания или обстоятельства, которые могут вызвать глухоту, включают:

Внутреннее ухо является домом для некоторых из самых хрупких костей в организме, а повреждение барабанной перепонки или среднего уха может вызвать потерю слуха и глухоту разными способами.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов по здоровому старению, посетите наш специализированный центр.

Важно различать разные уровни потери слуха.

Потеря слуха: Это снижение способности слышать звуки так же, как и других людей.

Глухота: Это происходит, когда человек не может понять речь через слух, даже когда звук усиливается.

Глубокая глухота: Это относится к полному отсутствию слуха. Человек с глубокой глухотой вообще не может улавливать звук.

Степень нарушения слуха классифицируется по тому, насколько громче нужно установить громкость, прежде чем они смогут обнаружить звук.

Некоторые люди определяют глубоко глухой и полностью глухой аналогично, в то время как другие говорят, что диагноз глубокой глухоты — это конец диапазона слуха.

Звуковые волны попадают в ухо, движутся вниз по уху или слуховому каналу и поражают барабанную перепонку, которая вибрирует. Вибрации от барабанной перепонки передаются на три кости, известные как косточки в среднем ухе.

Эти косточки усиливают вибрации, которые затем улавливаются небольшими волосковидными клетками улитки.

Они движутся под воздействием вибрации, и данные о движении передаются через слуховой нерв в мозг.Мозг обрабатывает данные, которые человек с функциональным слухом интерпретирует как звук.

Существует три различных типа потери слуха:

1) Кондуктивная потеря слуха

Это означает, что вибрации не передаются от внешнего уха к внутреннему уху, особенно к улитке. Этот тип может возникать по многим причинам, в том числе:

• чрезмерное скопление ушной серы
• клей уха
• ушная инфекция с воспалением и скоплением жидкости
• перфорированная барабанная перепонка
• неисправность косточки
• дефектная барабанная перепонка

При инфекциях уха может оставаться рубцовая ткань, что снижает функцию барабанной перепонки.Косточки могут быть повреждены в результате инфекции, травмы или слияния в состоянии, известном как анкилоз.

2) Нейросенсорная потеря слуха

Потеря слуха вызвана дисфункцией внутреннего уха, улитки, слухового нерва или повреждением головного мозга.

Этот вид потери слуха обычно возникает из-за повреждения волосковых клеток в улитке. По мере взросления человека волосковые клетки теряют часть своих функций и ухудшается слух.

Продолжительное воздействие громких звуков, особенно высокочастотных, является еще одной частой причиной повреждения волосковых клеток.Поврежденные волосковые клетки не подлежат замене. В настоящее время изучаются возможности использования стволовых клеток для выращивания новых волосковых клеток.

Нейросенсорная полная глухота может возникнуть в результате врожденных деформаций, инфекций внутреннего уха или травм головы.

3) Смешанная потеря слуха

Это сочетание кондуктивной и нейросенсорной тугоухости. Длительные ушные инфекции могут повредить как барабанную перепонку, так и косточки. Иногда хирургическое вмешательство может восстановить слух, но не всегда эффективно.

Потеря слуха может повлиять на способность речи в зависимости от того, когда она возникает.

Доязычная глухота

Это неспособность полностью или частично слышать до того, как научится произносить или понимать речь.

Человек с доязычной глухотой родился с врожденной деформацией или потерял слух в младенчестве.

В большинстве случаев у людей с доязычной глухотой есть слышащие родители, братья и сестры. Многие также родились в семьях, которые еще не знали языка жестов.Следовательно, они также склонны к медленному развитию речи. Те немногие, кто родился в подписывающих семьях, обычно не сталкиваются с задержками в языковом развитии.

Если детям с предъязыковой глухотой вживляют кохлеарные имплантаты в возрасте до 4 лет, они могут успешно овладеть устной речью.

Устная речь и способность использовать социальные сигналы очень тесно взаимосвязаны. Вот почему у детей с потерей слуха, особенно с тяжелыми симптомами, может наблюдаться не только задержка речевого развития, но и более медленное социальное развитие.

В результате дети с доязычной глухотой рискуют оказаться в социальной изоляции, если только они не посещают школу, в которой есть хорошо организованное отделение для детей с особыми потребностями, вместе с другими детьми с таким же заболеванием.

Дети, которые отождествляют себя с «субкультурой глухих» или те, кто научился использовать язык жестов, могут чувствовать себя менее изолированными. Однако некоторые молодые люди могут оказаться в изоляции, если их родители еще не выучили язык жестов.

Бывают случаи, когда дети с глубокой глухотой оказываются на периферии социальных кругов своих слышащих сверстников, будучи полностью глухими из-за недостаточного владения языком жестов.

Постлингвальная глухота

Большинство людей с потерей слуха страдают постлингвальной глухотой. Они приобрели разговорный язык до того, как их слух ухудшился. Побочный эффект лекарств, травма, инфекция или заболевание могли вызвать потерю слуха.

У большинства людей с постлингвальной глухотой потеря слуха наступает постепенно.

Члены семьи, друзья и учителя могли заметить проблему еще до того, как признали инвалидность. В зависимости от степени потери слуха человеку, возможно, приходилось пользоваться слуховыми аппаратами, устанавливать кохлеарный имплант или учиться читать по губам.

Люди, страдающие потерей слуха, сталкиваются с различными проблемами в зависимости от того, когда это происходит и сколько времени требуется для развития. Возможно, им придется познакомиться с новым оборудованием, пройти операцию, выучить язык жестов и чтение по губам, а также использовать различные средства связи.

Чувство изоляции — распространенная проблема, которая иногда может приводить к депрессии и одиночеству. Человек с постлингвальной потерей слуха также должен столкнуться с часто мучительным процессом примирения с инвалидностью.Состояние также может создавать проблемы для членов семьи, близких и близких друзей, которым приходится адаптироваться к потере слуха.

Непонимание может осложнить отношения не только для человека с нарушением слуха, но и для окружающих. Если потеря слуха носит постепенный характер и еще не диагностирована, члены семьи могут ошибочно полагать, что человек с этим заболеванием становится все более отдаленным.

Односторонняя глухота (SDD) или односторонняя глухота означает нарушение слуха только на одно ухо, а двусторонняя глухота — это нарушение слуха в обоих.

Людям с односторонним нарушением слуха может быть трудно поддерживать разговор, если другой человек находится на их стороне. Определить источник звука может быть сложнее по сравнению с теми, кто хорошо слышит обоими ушами. Может быть сложно понять, что говорят другие, когда вокруг много шума.

При минимальном фоновом шуме или его отсутствии человек с односторонней глухотой имеет практически те же коммуникативные способности, что и человек с функциональным слухом на оба уха.

Младенцы, рожденные с односторонней глухотой, обычно имеют задержку в развитии речи. Им может быть труднее сосредоточиться, когда они ходят в школу. Социальная деятельность может быть более сложной, чем для детей без проблем со слухом.

Симптомы нарушения слуха зависят от его причины. Некоторые люди рождаются без слуха, а другие внезапно становятся глухими из-за несчастного случая или болезни. У большинства людей симптомы глухоты со временем прогрессируют.

Симптомом потери слуха может быть потеря слуха, например шум в ушах или инсульт.

Нарушение слуха у младенцев

Следующие признаки могут указывать на проблемы со слухом:

• До 4-месячного возраста ребенок не поворачивает голову на шум.
• К 12 месяцам малыш еще не произнес ни слова.
• Младенец не испуган громким звуком.
• Младенец реагирует на вас, когда они могут вас видеть, но реагируют гораздо меньше или не реагируют вообще, когда вы находитесь вне поля зрения и выкрикиваете его имя.
• Младенец, кажется, слышит только определенные звуки.

Нарушение слуха у детей ясельного возраста и детей

Эти признаки могут стать более очевидными у детей немного старшего возраста:

• Ребенок отстает от своих сверстников в устном общении.
• Ребенок все время говорит «Что?» или «Помилование?»
• Ребенок говорит очень громким голосом и, как правило, издает более громкие, чем обычно, звуки.
• Когда ребенок говорит, его слова нечеткие.

Существует четыре уровня глухоты или нарушения слуха. Это:

• Легкая глухота или легкое нарушение слуха: Человек может слышать только звуки между 25 и 29 децибелами (дБ). Им может быть трудно понять слова, которые говорят другие люди, особенно при сильном фоновом шуме.
• Умеренная глухота или умеренное нарушение слуха: Человек может слышать только звуки между 40 и 69 дБ. Следить за разговором, используя только слух, без слухового аппарата очень сложно.
• Сильная глухота: Человек слышит только звуки выше 70–89 дБ. Сильно глухой человек должен читать по губам или использовать язык жестов для общения, даже если у него есть слуховой аппарат.
• Глубокая глухота: Любой, кто не может слышать звук ниже 90 дБ, страдает глубокой глухотой. Некоторые люди с глубокой глухотой вообще ничего не слышат ни на каком уровне децибел. Общение осуществляется с помощью языка жестов, чтения по губам или чтения и письма.

Пациенты, подозревающие, что со слухом что-то не так, сначала пойдут на прием к врачу.

Врач поговорит с пациентом и задаст несколько вопросов о симптомах, в том числе о том, когда они начались, ухудшились ли они и ощущает ли человек боль наряду с потерей слуха.

Медицинский осмотр

Врач осмотрит ухо с помощью отоскопа. Это инструмент с лампочкой на конце. Во время обследования может быть обнаружено следующее:

• закупорка, вызванная посторонним предметом
• разрушенная барабанная перепонка
• скопление ушной серы
• инфекция в слуховом проходе
• инфекция в среднем ухе при наличии выпуклости присутствует в барабанной перепонке.
• холестеатома, образование кожи за барабанной перепонкой в ​​среднем ухе.
• жидкость в слуховом проходе
• отверстие в барабанной перепонке

Врач задаст вопросы об опыте человека со слухом, в том числе:

• Часто ли вы просите людей повторить то, что они сказали?
• Вам сложно понимать людей по телефону?
• Вы скучаете по дверному звонку, когда он звонит? Если да, то часто ли это происходит?
• Когда вы разговариваете с людьми лицом к лицу, нужно ли вам внимательно сосредотачиваться?
• Кто-нибудь когда-нибудь говорил вам, что у вас могут быть проблемы со слухом?
• Вы видите, что сегодня бормочет больше людей, чем раньше?
• internal Вы слышите звук, часто ли вам сложно определить, откуда он исходит?
• Когда разговаривают несколько человек, вам трудно понять, что вам говорит один из них?
• Вам часто говорят, что телевизор, радио или любое другое звуковое устройство слишком громко?
• Считаете ли вы, что мужские голоса легче понять, чем женские?
• Вы проводите большую часть дня в шумной обстановке?
• Часто ли вы замечали, что неправильно понимаете, что вам говорят другие люди?
• Вы слышите шум, шипение или звон?
• Вы избегаете групповых разговоров?

Если вы ответили «да» на большинство из вышеперечисленных вопросов, обратитесь к врачу и проверьте свой слух.

Общий скрининговый тест

Врач может попросить пациента прикрыть одно ухо и описать, насколько хорошо он слышит слова, произносимые на разной громкости, а также проверить чувствительность к другим звукам.

Если врач подозревает проблему со слухом, его, вероятно, направят либо к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР), либо к аудиологу.

Будут проведены следующие тесты, в том числе:

Тест камертона: Это также известно как тест Ринне.Камертон — это металлический инструмент с двумя зубцами, который издает звук при ударе. Простые тесты с помощью камертона могут помочь врачу определить, есть ли потеря слуха и в чем проблема.

Камертон вибрируют и прикладывают к сосцевидному отростку за ухом. Пациента просят указать, когда он больше не слышит звука. Затем вилка, которая все еще вибрирует, помещается на 1-2 сантиметра (см) от слухового прохода. Пациента снова спрашивают, слышит ли он вилку.

Поскольку воздушная проводимость больше, чем костная, пациент должен слышать вибрацию. Если они не могут слышать его в этот момент, это означает, что их костная проводимость выше, чем воздушная.

Это указывает на проблему со звуковыми волнами, попадающими в улитку через слуховой проход.

Аудиометрический тест: Пациент носит наушники, и звуки направляются в одно ухо за раз. Пациенту предлагается ряд звуков различных тонов.Пациент должен подавать сигнал каждый раз, когда слышен звук.

Каждый тон представлен с разной громкостью, поэтому аудиолог может определить, в какой момент звук в этом тоне больше не обнаруживается. Тот же тест проводится со словами. Аудиолог представляет слова с разными тонами и уровнями децибел, чтобы определить, где прекращается способность слышать.

Тест костного осциллятора: Используется для определения того, насколько хорошо вибрации проходят через косточки. Костный осциллятор помещается напротив сосцевидного отростка.Цель состоит в том, чтобы оценить функцию нерва, который передает эти сигналы в мозг.

Регулярное обследование детей

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы дети проходили проверку слуха в следующие сроки:

• при поступлении в школу
• в 6, 8 и 10 лет
• минимум один раз в средней школе
• один раз в средней школе

Тестирование новорожденных

Тест отоакустической эмиссии (OAE) включает введение небольшого зонда в наружное ухо; обычно это делается, пока ребенок спит.Зонд издает звуки и проверяет «эхо», отражающееся от уха.

Если эхо-сигнал отсутствует, возможно, у ребенка проблемы со слухом, но врачам необходимо будет провести дополнительные тесты, чтобы убедиться и выяснить, почему

Помощь доступна для людей со всеми типами потери слуха. Лечение зависит как от причины, так и от степени глухоты.

Нейросенсорная тугоухость неизлечима. Когда волосковые клетки в улитке повреждены, их невозможно восстановить.Однако различные методы лечения и стратегии могут помочь улучшить качество жизни.

Слуховые аппараты

Это носимые устройства, улучшающие слух.

Есть несколько типов слуховых аппаратов. Они бывают разных размеров, схем и уровней мощности. Слуховые аппараты не излечивают глухоту, а усиливают звук, попадающий в ухо, чтобы слушатель мог слышать более отчетливо.

Слуховые аппараты состоят из батареи, динамика, усилителя и микрофона. Сегодня они очень маленькие, незаметные и могут поместиться в ухе.Многие современные версии могут отличить фоновый шум от звуков переднего плана, таких как речь.

Слуховой аппарат не подходит для людей с глубокой глухотой.

Аудиолог делает слепок уха, чтобы убедиться, что устройство хорошо прилегает к нему. Он будет адаптирован к слуховым требованиям.

Примеры слуховых аппаратов:

Заушные слуховые аппараты (BTE): Они состоят из купола, называемого ушным вкладышем, и футляра, с соединением, соединяющим один с другим.Чехол находится за внешним ухом, а соединение с куполом идет вниз по передней части уха. Звук от устройства передается в ухо электрически или акустически.

BTE, как правило, служат дольше, чем другие устройства, поскольку электрические компоненты расположены вне уха, что означает меньшее повреждение влаги и ушной серы. Эти устройства более популярны среди детей, которым требуется прочное и простое в использовании устройство. .

Канальные слуховые аппараты (ITC): Они заполняют внешнюю часть слухового прохода и их можно увидеть.Мягкие ушные вкладыши, обычно сделанные из силикона, используются для размещения динамика внутри уха. Эти устройства подходят большинству пациентов сразу и имеют лучшее качество звука.

Слуховые аппараты полностью в канале (CIC): Это крошечные незаметные устройства, но они не рекомендуются для людей с тяжелой потерей слуха.

Слуховые аппараты с костной проводимостью: Они помогают людям с кондуктивной тугоухостью, а также тем, кто не может носить обычные слуховые аппараты.Вибрирующая часть устройства удерживается повязкой на сосцевидном отростке. Вибрации проходят через сосцевидную кость в улитку. Эти устройства могут быть болезненными или неудобными, если их носить слишком долго.

Кохлеарные имплантаты

Если барабанная перепонка и среднее ухо функционируют правильно, человеку может быть полезен кохлеарный имплант.

Этот тонкий электрод вводится в улитку. Он стимулирует электричество через крошечный микропроцессор, расположенный под кожей за ухом.

Кохлеарный имплант устанавливается, чтобы помочь пациентам, у которых нарушение слуха вызвано повреждением волосковых клеток в улитке. Имплантаты обычно улучшают понимание речи. В новейших кохлеарных имплантатах используется новая технология, которая помогает пациентам наслаждаться музыкой, лучше понимать речь даже при фоновом шуме и использовать свои процессоры во время плавания.

По данным Национального института здоровья (NIH), в США было около 58 000 взрослых и 38 000 детей с кохлеарными имплантатами.S. по состоянию на 2012 год. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что примерно 219 000 человек во всем мире используют один, большинство из них в промышленно развитых странах.

Снаружи кохлеарный имплант состоит из:

• Микрофон: улавливает звук из окружающей среды.
• Речевой процессор: отдавая приоритет звукам, имеющим большее значение для пациента, например речи. Электрические звуковые сигналы разделяются на каналы и отправляются по очень тонкому проводу к передатчику.
• Передатчик: это катушка, закрепленная магнитом.Он расположен за внешним ухом и передает обработанные звуковые сигналы на внутренне имплантированное устройство.

Внутри:

• Хирург закрепляет приемник и стимулятор в кости под кожей. Сигналы преобразуются в электрические импульсы и отправляются по внутренним проводам на электроды.
• Через улитку наматывают до 22 электродов. Импульсы отправляются в нервы в нижних отделах улитки, а затем прямо в мозг.Количество электродов зависит от производителя имплантата.

У детей обычно устанавливают кохлеарные имплантаты в оба уха, а у взрослых — только один.

У некоторых людей с нарушением слуха могут быть проблемы с речью, а также трудности с пониманием речи других людей.

Большой процент людей с нарушением слуха может научиться другим способам общения.

Чтение по губам и язык жестов могут заменить или дополнить устное общение.

Существует ряд жестовых языков, которые в некоторых случаях сильно отличаются друг от друга.

Чтение по губам

Также известное как чтение по губам, чтение по губам — это метод понимания устной речи путем наблюдения за губами говорящего, движением лица и языка, а также экстраполяцией данных, предоставленных контекстом и остаточным слухом, который может быть у пациента. .

Люди, потерявшие слух после того, как научились говорить, могут быстро научиться читать по губам; это не относится к тем, кто родился слабослышащим.

Язык жестов

Это язык, в котором используются жесты, сделанные руками, мимикой и позой тела, но без звуков. Его используют в основном глухие.

Существует несколько различных типов жестовых языков. Британский язык жестов (BSL) сильно отличается от американского языка жестов (ASL). Например, BSL использует двуручный алфавит, тогда как американский язык жестов использует одноручный алфавит.

В некоторых странах используется язык жестов, введенный миссионерами издалека.Например, норвежский язык жестов используется на Мадагаскаре.

Язык жестов полностью отличается от разговорной формы, порядок слов, а грамматика в BSL не такая, как в разговорном английском. ASL грамматически больше похож на разговорный японский, чем на разговорный английский.

Ничто не может предотвратить проблемы со слухом, возникающие при рождении, или нарушения слуха из-за болезней или несчастных случаев.

Однако можно принять некоторые меры, чтобы снизить риск потери слуха.

Структуры ушей можно повредить несколькими способами. Длительное воздействие шума выше 85 дБ — громкости обычной газонокосилки — может в конечном итоге вызвать потерю слуха.

Следующие меры могут помочь защитить ваш слух:

• Телевизор, радио, музыкальные плееры и игрушки: Не устанавливайте слишком высокий уровень громкости. Дети особенно чувствительны к разрушительному воздействию громкой музыки.Шумные игрушки могут повредить слух у детей.
• Наушники: Сосредоточьтесь на том, чтобы изолировать звуки, которые вы хотите слышать, и заблокировать как можно больше звуков окружающей среды, а не заглушать их высокой громкостью.
• Гигиена труда: Если вы работаете в шумной среде, например на дискотеках, в ночных клубах и пабах, носите беруши или наушники.
• Места для отдыха: Если вы ходите на поп-концерты, автоспорт, дрэг-рейсинг и другие шумные мероприятия, надевайте беруши.
• Ватные палочки: Не вставляйте их в уши взрослого или ребенка. То же самое касается ватных палок или салфеток.

Слух часто может ухудшаться с возрастом, но риск можно снизить, приняв правильные профилактические меры на ранней стадии.

Услуги по лечению и коррекции потери слуха

Ни одно лечение или вмешательство не являются ответом для каждого ребенка или семьи. Хорошие планы вмешательства будут включать в себя тщательный мониторинг, последующие действия и любые необходимые изменения в процессе.Есть много разных вариантов для детей с потерей слуха и их семей.

Некоторые варианты лечения и вмешательства включают:

• Работа с профессионалом (или командой), который может помочь ребенку и семье научиться общаться.
• Получите слуховой аппарат, например слуховой аппарат.
• Присоединение к группам поддержки.
• Использование других ресурсов, доступных для детей с потерей слуха и их семей.

Раннее вмешательство и специальное образование

Раннее вмешательство (0-3 года)

Потеря слуха может повлиять на способность ребенка развивать речь, язык и социальные навыки.Чем раньше глухой или слабослышащий ребенок начнет получать услуги, тем больше вероятность того, что его речевые, языковые и социальные навыки полностью раскроют свой потенциал.

Услуги программы раннего вмешательства помогают маленьким детям с потерей слуха овладеть языковыми и другими важными навыками. Исследования показывают, что услуги раннего вмешательства могут значительно улучшить развитие ребенка.

Младенцы, у которых диагностирована потеря слуха, должны получать услуги по вмешательству как можно скорее, но не позднее 6 месяцев .

Существует множество услуг, доступных в соответствии с Законом об улучшении образования для лиц с ограниченными возможностями 2004 г. (IDEA 2004) .external icon Услуги для детей от рождения до 36 месяцев называются услугами раннего вмешательства или услугой части C. Даже если вашему ребенку не был поставлен диагноз потери слуха, он или она могут иметь право на получение услуг раннего вмешательства. В IDEA 2004 говорится, что право на получение услуг могут иметь дети в возрасте до 3 лет (36 месяцев), которые подвержены риску задержек в развитии.Эти услуги предоставляются через систему раннего вмешательства в вашем штате. Через эту систему вы можете запросить оценку.

Специальное образование (3-22 года)

Специальное образование — это обучение, специально разработанное для удовлетворения образовательных и связанных с этим потребностей развития детей старшего возраста с ограниченными возможностями или детей с задержкой в ​​развитии. Услуги для этих детей предоставляются через систему государственных школ. Эти услуги доступны в соответствии с Законом об улучшении образования для лиц с ограниченными возможностями 2004 г. (IDEA 2004), часть B.

Программа раннего выявления слуха и вмешательства (EHDI)

В каждом штате есть программа раннего обнаружения и вмешательства (EHDI). EHDI работает для выявления младенцев и детей с потерей слуха. EHDI также продвигает своевременное последующее тестирование и услуги или вмешательства для любой семьи, чей ребенок страдает потерей слуха. Если у вашего ребенка потеря слуха или у вас есть какие-либо опасения по поводу его слуха, позвоните по бесплатному телефону 1-800-CDC-INFO или обратитесь к местному координатору программы EHDI по телефону, чтобы узнать, какие услуги доступны в вашем штате.

Технологии

Многие глухие или слабослышащие люди частично слышат. Степень слышимости глухого или слабослышащего человека называется «остаточным слухом». Технологии не «излечивают» потерю слуха, но могут помочь ребенку с потерей слуха максимально использовать остаточный слух. Для тех родителей, которые хотят, чтобы их ребенок использовал технологии, есть много вариантов, в том числе:

• Слуховые аппараты
• Кохлеарные имплантаты или имплантаты ствола мозга
• Слуховые аппараты с костной фиксацией
• Вспомогательные устройства прочие

Слуховые аппараты

Слуховые аппараты делают звуки громче.Их могут носить люди любого возраста, в том числе груднички. Младенцы с потерей слуха могут лучше понимать звуки, используя слуховые аппараты. Это может дать им возможность научиться речевым навыкам в раннем возрасте.

Есть много стилей слуховых аппаратов. Они могут помочь при многих типах потери слуха. Маленькому ребенку обычно подходят заушные слуховые аппараты, потому что они лучше подходят для растущих ушей.

Кохлеарные и слуховые имплантаты ствола мозга

Кохлеарный имплант может помочь многим детям с тяжелой и глубокой потерей слуха, даже очень маленьким детям.Это дает ребенку возможность слышать, когда слухового аппарата недостаточно. В отличие от слухового аппарата, кохлеарные имплантаты не издают громче звуков. Кохлеарный имплант посылает звуковые сигналы непосредственно в слуховой нерв.

Лица с тяжелой или глубокой потерей слуха из-за отсутствия или очень маленького слухового нерва или серьезной аномалии внутреннего уха (улитки) могут не получить пользу от слухового аппарата или кохлеарного имплантата. Вместо этого слуховой имплантат ствола мозга может обеспечить некоторый слух. Имплант слухового ствола мозга напрямую стимулирует слуховые пути в стволе мозга, минуя внутреннее ухо и слуховой нерв.

И кохлеарный имплантат, и имплантат ствола мозга состоят из двух основных частей: частей, которые размещаются внутри внутреннего уха, улитки или основания мозга, уха ствола мозга во время операции и частей, которые носят вне уха после операции. Части за пределами уха посылают звуки в части внутри уха.

Слуховые аппараты с костной фиксацией

Этот тип слухового аппарата может рассматриваться, когда у ребенка имеется кондуктивная, смешанная или односторонняя потеря слуха, и он особенно подходит для детей, которые иначе не могут носить слуховые аппараты «в ухе» или «за ухом».

Другие вспомогательные устройства

Помимо слуховых аппаратов, существуют и другие устройства, которые помогают людям с потерей слуха. Ниже приведены некоторые примеры других вспомогательных устройств:

• FM-система
  FM-система — это своего рода устройство, которое помогает людям с потерей слуха слышать на фоне фонового шума. FM означает частотная модуляция . Это тот же тип сигнала, который используется для радио. FM-системы передают звук с микрофона, используемого кем-то, кто разговаривает с человеком, носящим приемник.Эта система иногда используется со слуховыми аппаратами. К слуховому аппарату прилагается дополнительная деталь, которая работает с FM-системой.

• Субтитры
  Многие телевизионные программы, видео и DVD имеют субтитры. Телевизоры, выпущенные после 1993 года, предназначены для отображения субтитров. Вам не нужно покупать ничего особенного. Субтитры показывают разговор в звуковой дорожке программы в нижней части экрана телевизора.

• Другие устройства
  Есть много других устройств для детей с потерей слуха.Некоторые из них включают:

• Текстовые сообщения
• Усилители телефонные
• Сигналы мигающие и вибрационные
• Петлевые аудиосистемы
• Инфракрасные подслушивающие устройства
• Переносные усилители звука
• TTY (текстовый телефон или телетайп)

Медико-хирургический

Лекарства или хирургическое вмешательство также могут помочь человеку максимально улучшить слух. Это особенно верно в отношении кондуктивной тугоухости или потери слуха, затрагивающей часть наружного или среднего уха, которая не работает обычным образом.

Один из типов кондуктивной тугоухости может быть вызван хронической ушной инфекцией. Хроническая ушная инфекция — это скопление жидкости за барабанной перепонкой в ​​пространстве среднего уха. Большинство ушных инфекций лечатся с помощью лекарств или тщательного наблюдения. Инфекции, которые не проходят при приеме лекарств, можно вылечить с помощью простой операции, которая заключается в введении крошечной трубки в барабанную перепонку для отвода жидкости.

Другой тип кондуктивной тугоухости вызван неправильным формированием наружного и / или среднего уха во время роста ребенка в утробе матери.И внешнее, и среднее ухо должны работать вместе, чтобы звук правильно передавался во внутреннее ухо. Если какая-либо из этих частей сформирована неправильно, это может означать потерю слуха в этом ухе. Эта проблема может быть улучшена и, возможно, даже исправлена ​​хирургическим вмешательством. Врач уха, горла и носа (отоларинголог) — это специалист в области здравоохранения, который обычно занимается этой проблемой.

Установка кохлеарного имплантата, слухового имплантата ствола мозга или слухового аппарата с костной фиксацией также потребует хирургического вмешательства.

Изучаемый язык

Дети с потерей слуха не могут учить язык без дополнительной помощи. Эти дети могут подвергнуться риску задержки в других случаях. Семьям, в которых есть дети с потерей слуха, часто необходимо изменить свои коммуникативные привычки или приобрести специальные навыки (например, язык жестов), чтобы помочь своим детям выучить язык. Эти навыки можно использовать вместе со слуховыми аппаратами, кохлеарными или слуховыми имплантатами ствола мозга и другими устройствами, которые помогают детям слышать.

Подробнее об изучении языка

Служба поддержки семьи

Для многих родителей потеря слуха у их ребенка является неожиданной.Родителям иногда требуется время и поддержка, чтобы адаптироваться к потере слуха ребенка.

Родители детей с недавно выявленной потерей слуха могут обращаться за различной поддержкой. Поддержка — это все, что помогает семье, и может включать в себя советы, информацию, возможность познакомиться с другими родителями, у которых есть ребенок с потерей слуха, поиск глухого наставника, уход за детьми или транспорт, предоставление родителям времени для личного отдыха или просто поддерживающий слушатель.