Слабоумие что это: Ученые назвали одну из главных причин развития слабоумия

врожденное слабоумие — это… Что такое врожденное слабоумие?

врожденное слабоумие

(олигофрения)- психическая умственная недоразвитость.Основными градациями являются — дебил, имбецил, идиот.

Источник: «Медицинская Популярная Энциклопедия»

Медицинские термины. 2000.

• врожденная клоака
• врожденный вывих

Смотреть что такое «врожденное слабоумие» в других словарях:

• СЛАБОУМИЕ — СЛАБОУМИЕ, слабоумия, мн. нет, ср. (книжн., мед.). Недостаточность умственных способностей, пониженная умственная деятельность как хроническая психическая болезнь, идиотизм. Врожденное слабоумие. Эпилепсия часто ведет к слабоумию. Толковый… …   Толковый словарь Ушакова

• Слабоумие — – дефицитарный психопатологический синдром, который подчёркивает факт глубокого снижения и/или недоразвития интеллекта в результате органического повреждения головного мозга. На самом деле при слабоумии страдает не только собственно интеллект, но …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Слабоумие — Стойкое, мало обратимое снижение уровня психической, в первую очередь интеллектуальной, деятельности. Различают слабоумие врожденное, олигофрению (малоумие) и приобретенное, деменцию. В ряде случаев деменция наслаивается на врожденное слабоумие,… …   Толковый словарь психиатрических терминов

• СЛАБОУМИЕ — СЛАБОУМИЕ, глубокий малообратимый дефект психики, проявляющийся слабостью интеллекта, утратой ранее приобретенных знаний и (или) затруднением в приобретении новых, бедностью психики в целом, изменением поведения. Различают слабоумие врожденное… …   Современная энциклопедия

• СЛАБОУМИЕ — глубокий малообратимый дефект психики, проявляющийся слабостью интеллекта, утратой ранее приобретенных знаний и (или) затруднением в приобретении новых, бедностью психики в целом, изменением поведения. Различают слабоумие врожденное (олигофрения) …   Большой Энциклопедический словарь

• Слабоумие — СЛАБОУМИЕ, глубокий малообратимый дефект психики, проявляющийся слабостью интеллекта, утратой ранее приобретенных знаний и (или) затруднением в приобретении новых, бедностью психики в целом, изменением поведения. Различают слабоумие врожденное… …   Иллюстрированный энциклопедический словарь

• СЛАБОУМИЕ — глубокий малообратимый дефект психики; проявляется в слабости интеллекта, утрате ранее приобретенных знаний и (или) неспособности приобрести новые, бедности психики в целом. Различаются три степени С.: легкая (дебильность), средняя… …   Юридический словарь

• СЛАБОУМИЕ — СЛАБОУМИЕ, термин, употребляемый в психиатрии не только для обозначения стойких дефектов ума, интелекта, но и стойкого дефектного состояния психики вообще. Различают, с одной стороны, врожденное С. (см. Олигофрения), с другой приобретенные… …   Большая медицинская энциклопедия

• СЛАБОУМИЕ — глубокий малообратимый дефект психики, проявляющийся слабостью интеллекта, утратой ранее приобретенных знаний и (или) затруднением в приобретении новых, бедностью психики в целом, изменением поведения. Различают С. врожденное (олигофрения) и… …   Юридическая энциклопедия

• Слабоумие — I Слабоумие (dementia; синоним деменция) стойкое оскудение и упрощение психической деятельности, характеризующееся нарушением познавательных процессов, поведения, обеднением эмоций и индивидуальных черт характера (вплоть до полного их… …   Медицинская энциклопедия

Ученые: отсутствие радости может быть симптомом слабоумия

Утрата чувства удовлетворения от того, что раньше приносило удовольствие, может говорить о начинающейся деменции, выяснили австралийские специалисты. Ранние симптомы слабоумия часто путают с депрессией, и неспособность пациентов испытывать радость — одна из причин этого. Исследователи надеются, что новые данные позволят вовремя ставить верные диагнозы и начинать борьбу с болезнью как можно раньше.

Потеря способности ощущать радость может быть симптомом слабоумия, предупреждают ученые из Сиднейского университета. Исследование было опубликовано в журнале Brain.

Ангедония — отсутствие удовольствия — распространенный симптом многих расстройств, в том числе депрессии и обсессивно-компульсивного расстройства.

В норме человек получает удовлетворение от достижения целей или общения с близкими, но люди с ангедонией на это не способны.

Исследователи обратили внимание, что ранние симптомы слабоумия врачи часто путают с депрессией. Одной из возможных причин этого могла быть неспособность пациентов испытывать удовольствие, предположили они.

Чтобы проверить свою версию, авторы работы отобрали 121 пациента с различными формами деменции. 87 из них страдали от какой-либо из трех форм фронтотемпоральной деменции — группы заболеваний, при которых поражается лобная и височная доли мозга. Обычно фронтотемпоральная деменция проявляется рано, в 40-65 лет. В одной из ее форм больше всего страдает лобная доля, что приводит к изменению личности человека и нарушению эмоциональных реакций. В другой форме поражаются височные доли, ухудшая способность к чтению и пониманию. В третьей форме, самой редкой, у пациентов нарушается речь.

Ученые оценили частоту развития ангедонии в каждой из подгрупп и сравнили с результатами среди здоровых людей и пациентов с болезнью Альцгеймера.

Оказалось, пациенты с поражением лобной и височных долей гораздо реже испытывали радость, чем до постановки диагноза. Также ангедония наблюдалась у них чаще, чем у остальных групп пациентов, включая людей с болезнью Альцгеймера.

Изучение результатов МРТ показало, что у людей с поражением лобной и височных долей мозга наблюдается потеря нейронов в орбитофронтальной, префронтальной, островной коре мозга — областях, связанных с работой системы вознаграждения.

Исследователи подчеркивают, что изменения, связанные с атрофией нервных клеток в этих областях при вызванной деменцией ангедонии отличались от изменений, которые наблюдаются при депрессии и апатии.

«Большая часть опыта, который приобретает человек, продиктована стремлением испытывать удовольствие, но мы часто воспринимаем эту способность как само собой разумеющееся, — говорит нейробиолог Мюйранн Айриш, одна из авторов работы. — Но представьте, каково это — потерять способность наслаждаться простыми радостями жизни.

Это имеет огромное значение для благополучия людей, страдающих от нейродегенеративных нарушений».

Авторы работы надеются, что новые результаты помогут врачам ставить более точные диагнозы и своевременно начинать борьбу со слабоумием — хотя его и нельзя вылечить, можно замедлить темпы дегенерации мозга и улучшить состояние пациента.

«Наши открытия также отражают работу сложной сети областей мозга, что дает подсказки насчет возможных методов лечения, — говорит Айриш. — Для решения проблемы воздействия ангедонии на повседневную деятельность, а также для разработки целенаправленных мер по улучшению качества жизни пациентов и их семей необходимы дальнейшие исследования».

Один из факторов риска развития слабоумия — тяжелый физический труд, выяснили ранее специалисты Копенгагенского университета в Дании. Они проанализировали данные 4721 мужчины, которые в 1970-х годах сообщили, какую работу они выполняют. В выборку вошли данные работников 14 крупных датских компаний, в том числе Вооруженных сил Дании, почтовой и телефонной служб, железнодорожной компании. За прошедшие годы ученые собрали информацию о состоянии здоровья этих мужчин, в том числе и о рисках развития деменции.

Оказалось, что тяжелый физический труд повышает риски развития слабоумия на 55%.

Результаты сохранялись даже после поправок на другие факторы, такие как курение, кровяное давление, избыточный вес, употребление алкоголя и физическая активность в свободное от работы время.

Более ранние исследования показали, что тяжелый физический труд может негативно влиять на работу сердца и, следовательно, на приток крови в мозг. Это может приводить к сердечно-сосудистым заболеваниям, например, гипертонии, тромбам в сердце и сердечной недостаточности. По всей видимости, такое нарушение кровоснабжения мозга способствует и деменции.

Ученые назвали продукты, которые вызывают преждевременную деменцию

Ученые назвали продукты, которые вызывают преждевременную деменцию.

Что такое деменция?

Деменция – это слабоумие, которое возникает у пожилых людей. По мнению врачей, ее вызывают необратимые процессы, происходящие в мозге. А катализатором этих процессов является, в том числе, нарушение человеком принципов правильного питания.

Известно, что в последнее время в мире все чаще регистрируются случаи наступления так называемой преждевременной деменции – когда заболевание возникает у относительно молодых людей.

Что провоцирует развитие болезни?

Как недавно выяснили австралийские ученые, мощным катализатором развития старческого слабоумия являются некоторые привычные всем продукты. Они есть в каждом доме:

• сливочное масло,

• сало,

• пальмовое и кокосовое масло,

• шоколад.

По мнению исследователей, неполезными эти продукты делают входящие в их состав трансжиры и насыщенные жиры. Более того, этих съедобных вредителей много и в других продуктах: фастфуде, выпечке и жареной на масле еде.

Соответственно, чтобы минимизировать риски, следует умерить аппетит в прямом и переносном смысле. И существенно сократить объемы потребления вредных продуктов.

Полезная еда

Чтобы процесс борьбы за здоровую жизнь был более продуктивным, ученые рекомендуют больше есть продуктов, которые, наоборот, отодвигают возникновение деменции. Это, прежде всего, овощи и фрукты, а также мясо и рыба, богатые антиоксидантами и продукты с мононенасыщенными и полиненасыщенными жирами: миндаль, морская рыба, авокадо, икра и пр.

А главное – не забывайте регулярно проходить диспансеризацию: чем раньше будет выявлена болезнь, тем больше шансов отодвинуть ее развитие.

Слабоумие заразно?

Швейцарские и австрийские неврологи опубликовали в журнале

Swiss Medical Weekly исследование, в котором говорят о возможности передачи болезни Альцгеймера от человека к человеку. Потенциальная заразность ведущей причины приобретенного слабоумия впечатляет, и материал на эту тему быстро появился в Nature. Однако говорить о ней на основании имеющихся данных еще очень рано, и сама вероятность заражения болезнью Альцгеймера представляется весьма низкой.

Итак, что же произошло?

В швейцарской публикации описываются результаты вскрытия семи пациентов, умерших от болезни Крейтцфельдта—Якоба (БКЯ) — редкого заболевания, вызываемого прионом. Прион — это измененный вариант белка PrP^C, в норме присутствующего в мозге и некоторых других тканях млекопитающих. При контакте с нормальным белком прион PrP^Sc вызывает его превращение в такую же измененную форму, которая не выполняет положенных функций. Из-за этого мозговая ткань постепенно разрушается с образованием характерных полостей, что приводит к медленному угасанию функций мозга и смерти. Как правило, заражение прионом происходит при употреблении в пищу мозга больного животного (PrP^Sc устойчив к действию пищеварительных ферментов).

Изменения в мозге при БКЯ. Видны полости, из-за которых мозг напоминает губку

Изображение: Sherif Zaki, Wun-Ju Shieh / CDC

Заражение упомянутых пациентов произошло другим путем. Всем им хирургически устраняли дефекты твердой мозговой оболочки с использованием трупных тканей, которые, как оказалось, содержали прионы. При вскрытии выяснилось, что в мозге пяти из них помимо изменений, характерных для БКЯ, присутствуют бляшки из бета-амилоида, которые наблюдаются при болезни Альцгеймера, хотя при жизни ее симптомов у больных не наблюдалось. Неврологи обратили внимание на то, что некоторые пациенты (возраст от 28 до 63 лет) были слишком молоды для развития этого заболевания. Вскрытие 21 умершего от БКЯ после заражения от животных амилоидных бляшек не выявило.

На основании этого исследователи предположили, что бета-амилоид, а значит и болезнь Альцгеймера, может передаваться при непосредственном контакте тканей мозга. Схожие подозрения высказали ранее сотрудники Университетского колледжа Лондона, которые обнаружили амилоидные бляшки у четырех из восьми пациентов с БКЯ, которые заразились загрязненными препаратами гормона роста, взятого у трупов.

Отложения амилоида в мозге (серебристый цвет) при болезни Альцгеймера

Изображение: Wikimedia Commons

Разумеется, о серьезной опасности заражения болезнью Альцгеймера в обычных условиях речи не идет — люди не контактируют с тканью мозга друг друга. Трупные ткани для получения лекарств и материалов для пересадки тоже давно не используются, их заменили синтетические вещества. Однако сама возможность инфекционной трансформации бета-амилоида заставила бы пересмотреть наше понимание природы болезни Альцгеймера, а также правила обработки нейрохирургических инструментов (бета-амилоид легко прилипает к ним и не полностью устраняется при стерилизации). Тем не менее, говорить о такой возможности пока явно преждевременно.

Во-первых, обнаружение амилоида у пациентов с БКЯ еще не говорит о причинно-следственной связи между этими находками — неизвестно, были ли амилоидные бляшки у трупов, послуживших источником биоматериалов. То есть факт передачи как таковой не зафиксирован. Нельзя исключить, что амилоид появился в организме пациентов независимо от заражения БКЯ, или в результате влияния прионов на наследственную предрасположенность.

Во-вторых, если бы прионы и амилоид передавались совместно, подобных находок при вскрытии было бы гораздо больше, но на данный момент два исследования зафиксировали лишь девять случаев их одновременного нахождения в мозге.

В-третьих, нельзя забывать о распространенности болезни Альцгеймера — по оценкам, в мире ей страдают почти 50 миллионов человек, это самая частая причина приобретенного слабоумия, или деменции. Если бы она передавалась во время нейрохирургических операций, факты заражения давно были бы зафиксированы. Кроме того, хорошо известны случаи массового заражения прионами в племенах, практикующих ритуальный каннибализм с употреблением в пищу мозга умерших. Для гораздо более распространенной болезни Альцгеймера подобное явление не описано.

В-четвертых, ни в одном из исследований амилоидных бляшек in vitro и in vivo их способность к инфекционному перерождению, аналогичная прионной, не наблюдалась.

Таким образом, возможность передачи болезни Альцгеймера крайне маловероятна. Однако опубликованные наблюдения не позволяют полностью исключить ее — для этого понадобятся дополнительные исследования.

Потея слуха и деменция: какая связь?

Наверное, вы считаете, что нарушение слуха никак не влияет на Ваше здоровье, кроме слуха, конечно. Но если не корректировать потерю слуха, это может привести к ухудшению Вашего умственного состояния.

Деменция (старческое слабоумие) одно из последствий потери слуха.

Ученые выяснили, что риск развития старческого слабоумия гораздо выше в случае, если у Вас нарушен слух. Согласно данным исследования, у слабослышащих людей ухудшение умственной деятельности наблюдалось через 7.7 лет, а у нормально слышащих людей через 10.9 лет.

 

А Вы знали?  
Примерно 50 млн. Людей в мире страдают старческим слабоумием, и каждый год фиксируется примерно 10 млн. Новых случаев. Источник: ВОЗ Source: WHO

Хотя исследователи пока не могут точно сказать о связи между тугоухостью и слабоумием, они считают, что потеря слуха может привести к деменции.  

Она может развиться из-за сочетания следующих факторов:

• Когнитивная нагрузка. Когда Вы постоянно напрягаетесь, чтобы слышать и понимать, мозг подвергается стрессу. Те ресурсы, которые обычно расходуются на то, чтобы удерживать в памяти сказанное, начинают тратиться на понимание того, что говорят.  

• Структура мозга. Тугоухость может влиять на структуру мозга и таким образом усиливать когнитивные проблемы. Исследования показывают, что у пожилых людей меньше серого вещества в той части мозга, которая получает и обрабатывает звуки. Это происходит из-за того, что некоторые структуры клеток мозга могут сокращаться, когда они не получают достаточно стимуляции.

• Социальная изоляция. Если тяжело слышать, что говорят люди, и следить за беседой, Вы, скорее всего, предпочтете остаться дома. Но когда Вы изолируете себя от друзей, семьи и активной жизни, Вы меньше общаетесь и теряете чувство вовлеченности. Когда Ваш мозг не получает достаточно стимулов в течение дня, Вы повышаете риск развития слабоумия.

 

Как можно сохранить свое умственное здоровье?  

Вот несколько советов:

• Продолжайте учиться – любая новая умственная активность формирует новыеa нейронные связи в мозгу, которые могут помочь уберечь мозг от развития деменции
• Общайтесь – любые разговоры с людьми стимулируют мозг
• Делайте зарядку 30 мин. в день. кардиоваскулярные упражнения особенно полезны
• Ешьте много овощей и фруктов, зелени, рыбы, оливкового масла и орехов

Но помните, что нужно всегда заботиться о своем слухе

Так как очень важно поддерживать свой мозг здоровым, также важно заботиться о своем слухе. Не допускайте ухудшения тугоухости. Если Вы подозреваете, что у Вас нарушен слуха, обратитесь за помощью. Начните с нашего теста слуха онлайн.

Слуховые аппараты – прекрасный способ справиться с потерей слуха, если она небольшая или умеренная, в зависимости от Вашей конкретной потери слуха. Если у Вас тяжелое или глубокое нарушение слуха, лучшим вариантом для Вас будут кохлеарные импланты.

Слухопротезист поможет Вам разобраться с тем, как лучше скорректировать потерю слуха и сохранить серые клетки.

Ссылки:
www.aarp.org
www.webmd.com
www.clevelandclinic.org 

Невролог назвал десять «первых ласточек» старческого слабоумия. Некоторые из них вас удивят

Очередной выпуск программы «Скажите, доктор» посвятили болезни Альцгеймера. Гость студии — главный невролог Новгородской области, кандидат медицинских наук Павел Стариков.

По словам эксперта, о болезни Альцгеймера в последние годы стали говорить всё чаще, поскольку люди стали дольше жить. Мы стремимся к долголетию, но ведь хочется при этом максимально долго сохранять здоровье и ясность ума. Что же для этого нужно делать?

«Можно дожить здоровым до 100 лет, просто надо предпринять определенные шаги. Каждый орган, каждая система организма страдает точно также, как гвоздь ржавеет, дерево засыхает… Точно также в организме есть процессы нормального и патологического старения. Можно применять определенные методы профилактики и лечиться довольно успешно», — сказал доктор Стариков.

Невролог назвал десятку «первых ласточек старческого слабоумия». Если вы нашли у себя пять и более «ласточек» — это повод задуматься и обратиться к врачу.

Вот они, «ласточки»:

1) Вы вдруг стали болезненно воспринимать критику, но в то время сами часто критикуете других.

2) Вам не хочется учиться новому. Вы скорее почините старый мобильный телефон, чем разберетесь в смартфоне, которым пользуется ваш сын или внук.

3) Вы частенько говорите фразу «А вот раньше…» и ностальгируете по старым временам, живете в своем прошлом, а современный век не хотите оценить и воспринимать.

4) Вы готовы с упоением рассказывать о чем-то таком, что интересно только вам, несмотря на то, что вашим собеседникам скучно.

5) Вам трудно сосредоточиться. Вы начинаете читать серьезную книжку и бросаете ее, потому что проще читать беллетристику, чем разбираться в какой-то проблеме.

6) Вы вдруг начинаете говорить, что понимаете, как управлять страной, хорошо разбираетесь в экономическом процессе развития государства, могли бы управлять государством, хотя вы никогда не работали в этой сфере деятельности.

7) Если из двух фильмов вы выберете мыльную оперу, а не серьезный фильм культового режиссера. Зачем разбираться в фильме «Сталкер», если можно просто посмотреть бразильскую оперу — она же гораздо проще?

8) Под вас все подстраиваются, а вы не хотите подстраиваться под людей.

9) Девятая ласточка — ритуалы. Например, вы можете пить свой утренний кофе только из определенной чашки. Если дети чашку не помыли или не дали — всё, ваш день не заладился.

10) Вы тираните окружающих.

Врач призвал поискать у себя таких «ласточек» и попытаться что-то поменять. Но если ничего не получается, стоит обратиться к доктору.

А вот ещё полезная информация по болезни Альцгеймера:

Больше полезной и интересной информации — в программе «Скажите, доктор» НТ, которую ведет Светлана Стерлигова:

 

← Специалисты Новгородского университета отреставрировали уникальный средневековый варган

О деменции — NHS

Стресс, усталость, определенные болезни и лекарства могут повлиять на вашу память. Но если вы становитесь все более забывчивыми, особенно если вам больше 65 лет, неплохо было бы поговорить с терапевтом о ранних признаках деменции.

Потеря памяти может раздражать, если случается время от времени, но если она влияет на вашу повседневную жизнь, беспокоит вас или кого-то из ваших знакомых, вам следует обратиться за помощью к терапевту.

Деменция — это не только потеря памяти.Это также может повлиять на то, как вы говорите, думаете, чувствуете и ведете себя.

Также важно помнить, что деменция не является естественной частью старения.

Что такое деменция

Деменция — это синдром (группа родственных симптомов), связанный с постоянным ухудшением функционирования мозга.

Есть много разных причин деменции и много разных типов.

Люди часто не понимают, в чем разница между болезнью Альцгеймера и деменцией.Болезнь Альцгеймера является разновидностью деменции и вместе с сосудистой деменцией составляет большинство случаев.

Симптомы деменции

Симптомы деменции могут включать в себя следующие проблемы:

• потеря памяти
• скорость мышления
• умственная резкость и быстрота
• язык, например неправильное использование слов или проблемы с речью
• понимание
• суждение
• настроение
• движение
• трудности в повседневной деятельности

Люди с деменцией могут потерять интерес к своей обычной деятельности и могут иметь проблемы с управлением своим поведением или эмоциями.

Они также могут находить трудными социальные ситуации и терять интерес к отношениям и общению.

Некоторые аспекты их личности могут измениться, и они могут потерять сочувствие (понимание и сострадание).

Человек с деменцией может видеть или слышать то, чего не видят другие люди (галлюцинации).

Поскольку люди с деменцией могут потерять способность запоминать события или не полностью понимать свое окружение или ситуации, может показаться, что они говорят неправду или намеренно игнорируют проблемы.

Поскольку слабоумие влияет на умственные способности человека, ему может быть сложно планировать и организовывать занятия. Сохранение их независимости также может стать проблемой.

Человеку с деменцией обычно требуется помощь друзей или родственников, в том числе помощь в принятии решений.

Симптомы деменции обычно со временем ухудшаются. На поздней стадии деменции люди не могут позаботиться о себе и могут потерять способность к общению.

Подробнее о симптомах деменции.

Почему важно получить диагноз

Хотя в настоящее время нет лекарства от деменции, ранняя диагностика означает, что ее прогресс в некоторых случаях может быть замедлен, чтобы человек мог дольше поддерживать свою психическую функцию.

Диагноз помогает людям с деменцией получить правильное лечение и поддержку. Это также может помочь им и их близким подготовиться к будущему.

Благодаря лечению и поддержке многие люди могут вести активную полноценную жизнь с деменцией.

Подробнее о диагностике деменции.

Насколько распространено слабоумие

Исследования показывают, что в Великобритании более 850 000 человек страдают деменцией. Каждый 14 человек в возрасте старше 65 лет страдает деменцией, и это заболевание поражает каждого шестого человека старше 80 лет.

Число людей с деменцией увеличивается, потому что люди живут дольше. По оценкам, к 2025 году количество людей с деменцией в Великобритании превысит 1 миллион.

Дополнительная информация:

Подпишитесь на электронную почту Информационной службы по деменции.

Последняя редакция страницы: 25 июня 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 25 июня 2023 г.

Деменция: что это такое? — MyDr.com.au

Деменция описывает набор симптомов, которые вызваны расстройствами, влияющими на мозг. Это не одно конкретное заболевание.

Деменция влияет на мышление, поведение и способность выполнять повседневные задачи. Функция мозга нарушена настолько, что мешает нормальной социальной или трудовой жизни человека.Отличительным признаком деменции является неспособность выполнять повседневные дела из-за снижения когнитивных способностей.

Врачи диагностируют деменцию при значительном нарушении двух или более когнитивных функций. Затронутые когнитивные функции могут включать память, языковые навыки, понимание информации, пространственные навыки, суждение и внимание. Людям с деменцией может быть сложно решать проблемы и контролировать свои эмоции. Они также могут испытывать изменения личности.Точные симптомы, которые испытывает человек с деменцией, зависят от областей мозга, поврежденных болезнью, вызывающей деменцию.

При многих типах деменции некоторые нервные клетки мозга перестают функционировать, теряют связь с другими клетками и умирают. Деменция обычно прогрессирует. Это означает, что болезнь постепенно распространяется по мозгу, и со временем симптомы у человека ухудшаются.

Кто страдает слабоумием?

Деменция может случиться с каждым, но риск увеличивается с возрастом.Большинство людей с деменцией являются пожилыми людьми, но важно помнить, что большинство пожилых людей не страдают деменцией. Это не нормальная часть старения, а вызвана заболеванием мозга. В редких случаях у людей в возрасте до 65 лет развивается деменция, и это называется «деменцией с более молодым началом».

Существует несколько очень редких форм наследственного слабоумия, когда известно, что конкретная генная мутация вызывает заболевание. Однако в большинстве случаев деменции эти гены не задействованы, но люди с семейным анамнезом деменции имеют повышенный риск.

Определенные факторы, связанные со здоровьем и образом жизни, также влияют на риск развития деменции. Люди с нелеченными факторами риска сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление, имеют повышенный риск, равно как и те, кто менее физически и умственно активен. Актуальная и подробная информация о факторах риска деменции доступна на yourbrainmatters.org.au.

Что вызывает деменцию?

Деменцию вызывают множество различных заболеваний. В большинстве случаев неизвестно, почему у людей развиваются эти заболевания.Некоторые из наиболее распространенных форм деменции:

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенная форма деменции, на которую приходится около двух третей случаев. Это вызывает постепенное снижение когнитивных способностей, часто начинающееся с потери памяти.

Болезнь Альцгеймера характеризуется двумя аномалиями в головном мозге — амилоидными бляшками и нейрофибриллярными клубками. Бляшки представляют собой аномальные скопления белка, называемого бета-амилоидом. Сплетения представляют собой пучки скрученных нитей, состоящих из белка, называемого тау.Бляшки и клубки останавливают связь между нервными клетками и вызывают их гибель.

Сосудистая деменция

Сосудистая деменция — это когнитивное нарушение, вызванное повреждением кровеносных сосудов головного мозга. Это может быть вызвано одним движением или несколькими ударами, происходящими с течением времени.

Сосудистая деменция диагностируется при наличии признаков заболевания кровеносных сосудов головного мозга и нарушения когнитивных функций, которое мешает повседневной жизни. Симптомы сосудистой деменции могут начаться внезапно после инсульта или постепенно по мере обострения заболевания кровеносных сосудов.Симптомы различаются в зависимости от места и размера повреждения головного мозга. Это может повлиять только на одну или несколько конкретных когнитивных функций. Сосудистая деменция может казаться похожей на болезнь Альцгеймера, и довольно часто встречается смесь болезни Альцгеймера и сосудистой деменции. Для получения дополнительной информации см. Сосудистая деменция.

Болезнь с тельцами Леви

Болезнь с тельцами Леви характеризуется наличием тельцов Леви в головном мозге. Тельца Леви — это аномальные скопления протеина альфа-синуклеина, которые развиваются внутри нервных клеток.Эти аномалии возникают в определенных областях мозга, вызывая изменения в движениях, мышлении и поведении. Люди с болезнью тельцов Леви могут испытывать большие колебания внимания и мышления. Они могут за короткие промежутки времени перейти от почти нормальной производительности к серьезной дезориентации. Зрительные галлюцинации также являются частым симптомом.

Три перекрывающихся расстройства могут быть включены в болезнь с тельцами Леви:

• Деменция с тельцами Леви
• Болезнь Паркинсона
• Деменция при болезни Паркинсона

Когда сначала появляются двигательные симптомы, часто диагностируется болезнь Паркинсона.По мере прогрессирования болезни Паркинсона у большинства людей развивается деменция. Когда когнитивные симптомы появляются первыми, это диагностируется как деменция с тельцами Леви.

Болезнь с тельцами Леви иногда сочетается с болезнью Альцгеймера и / или сосудистой деменцией.

Лобно-височная деменция

Лобно-височная деменция включает прогрессирующее повреждение лобных и / или височных долей мозга. Симптомы часто начинаются в возрасте 50–60 лет, а иногда и раньше. Существует два основных проявления лобно-височной деменции — лобная (включая поведенческие симптомы и изменения личности) и временная (включая языковые нарушения).Однако они часто пересекаются.

Поскольку лобные доли мозга контролируют суждение и социальное поведение, люди с лобно-височной деменцией часто имеют проблемы с поддержанием социально приемлемого поведения. Они могут быть грубыми, пренебрегать обычными обязанностями, быть компульсивными или повторяющимися, быть агрессивными, демонстрировать отсутствие торможения или действовать импульсивно.

Существует две основные формы височного или языкового варианта лобно-височной деменции. Семантическая деменция включает постепенную потерю значения слов, проблемы с поиском слов и запоминанием имен людей, а также трудности с пониманием языка.Прогрессирующая нелегальная афазия встречается реже и влияет на способность говорить бегло.

Лобно-височную деменцию иногда называют лобно-височной долевой дегенерацией или болезнью Пика. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт исследовательской группы Frontier neura.edu.au

.

Это слабоумие?

Есть ряд состояний, которые вызывают симптомы, похожие на деменцию. Их часто можно лечить. К ним относятся дефицит некоторых витаминов и гормонов, депрессия, эффекты лекарств, инфекции и опухоли головного мозга.

Важно, чтобы медицинский диагноз был получен на ранней стадии, когда впервые появляются симптомы, чтобы гарантировать, что человеку, имеющему излечимое состояние, поставлен диагноз и проведено правильное лечение. Если симптомы вызваны деменцией, ранняя диагностика будет означать ранний доступ к поддержке, информации и лекарствам, если они будут доступны.

Каковы ранние признаки деменции?

Ранние признаки деменции могут быть очень незаметными, расплывчатыми и не сразу очевидными.Некоторые общие симптомы могут включать:

• Прогрессирующая и частая потеря памяти
• Путаница
• Изменение личности
• Апатия и отстранение
• Утрата способности выполнять повседневные задачи

Чем можно помочь?

В настоящее время не существует лекарств от большинства форм деменции. Однако было обнаружено, что некоторые лекарства уменьшают некоторые симптомы. Поддержка жизненно важна для людей с деменцией, и помощь семьи, друзей и опекунов может положительно повлиять на лечение этого состояния.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Dementia Australia предлагает поддержку, информацию, обучение и консультации. Свяжитесь с национальной горячей линией по вопросам деменции по телефону 1800 100 500 или посетите наш веб-сайт dementia.org.au.

Для получения языковой поддержки позвоните в Службу письменного и устного перевода по номеру 131450 https://www.dementia.org.au/

Деменция Австралия. Что такое деменция? https://www.dementia.org.au/files/helpsheets/Helpsheet-AboutDementia01-WhatIsDementia_english.pdf последний раз рассмотрено в 2017 г. (по состоянию на 2017 г.)

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление 17 августа 2021 г.

Что это такое

Деменция — это психическое снижение, вызванное различными заболеваниями или состояниями. Чаще всего деменция возникает, когда нервные клетки головного мозга (нейроны) умирают, и связи между нейронами прерываются. Эти сбои имеют множество причин и обычно не могут быть устранены.

Болезнь Альцгеймера вызывает более 60% всех деменций. Заболевания сосудов, такие как инсульт, являются второй по частоте причиной.

• Болезнь с тельцами Леви, которая вызывает дегенерацию нейронов в головном мозге, вызывает еще 20% деменций.

Другие состояния, которые могут вызвать деменцию, включают:

• Болезнь с тельцами Леви
• Болезнь Крейтцфельдта-Якоба
• Черепно-мозговая травма
• Синдром приобретенного иммунодефицита
• Злоупотребление алкоголем
• Дегенеративные заболевания, такие как болезнь Хантингтона и болезнь Пика
• Многие другие редкие дегенеративные состояния

В редких случаях деменция вызвана излечимым состоянием, и она может быть частично или полностью обращена вспять, если состояние диагностировано и начато лечение на ранней стадии:

• Депрессия
• Нежелательные реакции на лекарства
• Инфекции, такие как сифилис или грибковый менингит
• Нарушения обмена веществ, такие как дефицит витамина B12 или гормона щитовидной железы

Считается, что в развитых странах около 15% людей старше 65 лет страдают деменцией.

Симптомы

Симптомы деменции проявляются медленно, со временем ухудшаются и ограничивают способность человека функционировать.

Первый симптом слабоумия — потеря памяти. Время от времени у всех бывают провалы в памяти. Однако потеря памяти при деменции сильнее и влияет на вашу способность функционировать. Например, нормально забыть, куда положить ключ от машины. Забывание того, как пользоваться ключом, — возможный симптом слабоумия.

Часто люди с деменцией не осознают, что у них есть проблема.Вместо этого члены семьи признают, что что-то не так.

Наряду с потерей памяти человек с деменцией может иметь проблемы со сложными умственными задачами. У них могут быть трудности с балансированием чековой книжки, вождением, знанием того, какой сегодня день, и с изучением нового. Они могут быть невнимательными и плохо рассуждать. Их настроение и поведение также могут измениться.

По мере прогрессирования расстройства человеку может быть трудно говорить полными предложениями. Они могут не узнавать свое окружение или других людей.У них могут быть проблемы с уходом за собой, например с купанием. В некоторых случаях человек с деменцией может видеть или слышать то, чего нет (галлюцинации и бред). Они могут сильно волноваться, могут отстраняться от других людей.

Диагностика

Врач спросит, когда начались проблемы с памятью и как быстро они стали хуже. Эта информация вместе с возрастом человека может помочь подсказать вероятный диагноз. Например:

• Если человек пожилой и в течение нескольких лет постоянно страдал от ухудшения памяти и других проблем, врач может заподозрить болезнь Альцгеймера.
• Если симптомы быстро ухудшились, вероятной причиной может быть болезнь Крейтцфельдта-Якоба.
• Если у человека уже был инсульт или у него повышенный риск инсульта, врач будет рассматривать сосудистую деменцию как первопричину.

Однако точную причину деменции у любого человека часто бывает трудно определить.

Чтобы диагностировать деменцию, врач проверяет, ухудшается ли память человека, а также по крайней мере одно из следующего:

• Проблемы с пониманием или использованием языка
• Неспособность совершать целенаправленное действие или последовательность двигательных действий

• Неспособность узнавать знакомые предметы или людей
• Сложности при выполнении таких сложных задач, как планирование или организация

• Врачи проверяют людей, проверяя память и внимание.Часто используемый инструмент для выявления деменции — это мини-экзамен на психическое состояние. Он состоит из 11 коротких оценок, например, спрашивая человека, какой сейчас день и год, или просите человека считать в обратном порядке от 100 на семерки (100, 93, 86 и т. Д.). Если человек отвечает правильно, вероятность слабоумия снижается.

  Лабораторные тесты могут сузить возможные причины. Некоторые тесты включают:

• Сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ) — Создает изображения структур внутри головы (аналогично тому, как рентгеновские лучи создают изображения костей).На снимках можно обнаружить опухоли головного мозга и инсульт. Если эти тесты не показывают каких-либо серьезных отклонений, диагноз может быть болезнь Альцгеймера.
• Позитрон Сканирование с помощью эмиссионной томографии (ПЭТ) — Все чаще эти сканирования используются для выявления болезни Альцгеймера и состояний, которые могут перерасти в болезнь Альцгеймера. Они пока еще не получили широкого распространения.
• Анализы крови — Они проводятся, чтобы помочь оценить общее состояние здоровья, а также определить, могут ли дефицит витамина B12 или очень низкий уровень гормона щитовидной железы способствовать снижению умственного функционирования.
• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) — Этот тест редко требуется для оценки деменции. Иногда ваш врач может захотеть убедиться, что давление жидкости вокруг мозга в норме. Также лабораторное исследование образца спинномозговой жидкости может убедиться в отсутствии инфекции. Исследователи изучают белки в спинномозговой жидкости, чтобы увидеть, могут ли определенные закономерности выявить конкретные причины деменции или предсказать перспективы (прогноз).

Ожидаемая продолжительность

В большинстве случаев деменция ухудшается и не поддается лечению.Человек с деменцией может жить месяцами, годами или десятилетиями, в зависимости от причины деменции и наличия у него других заболеваний.

В редких случаях, когда деменция вызвана излечимым состоянием, таким как инфекция, нарушение обмена веществ или депрессия, деменция обычно проходит вспять после лечения.

Профилактика

Большинство причин деменции невозможно предотвратить. Однако хорошие личные привычки в отношении здоровья и медицинское обслуживание могут предотвратить некоторые виды деменции.Вот что вы можете сделать:

• Деменция, вызванная болезнью Альцгеймера и инсультом — Многие из методов, которые снижают риск сердечных заболеваний и инсульта, также снижают риск болезни Альцгеймера. Следите за своим кровяным давлением и холестерином, занимайтесь спортом каждый день и соблюдайте сбалансированную диету с большим количеством фруктов и овощей, чтобы поддерживать здоровую массу тела, старайтесь поддерживать здоровый вес, избегайте табака.
• Деменция, связанная с алкоголем — Ограничьте количество потребляемого алкоголя.
• Травматическое слабоумие — Избегайте травм головы, всегда используя ремни безопасности, шлемы и другое защитное снаряжение.
• Некоторые деменции, связанные с инфекциями — Избегайте рискованного сексуального поведения.
• Витаминно-дефицитная деменция — Убедитесь, что в вашем рационе достаточно витаминов группы B, особенно витамина B12. Ваш врач может назначить анализ крови на уровень B12.
• Деменция, связанная с гормонами — Ваш врач может назначить анализ крови под названием ТТГ (тиреотропный гормон), чтобы убедиться, что ваша щитовидная железа функционирует должным образом.

Поддержание активности ума и формы тела может помочь предотвратить снижение умственного развития и уменьшить или отсрочить потерю памяти. Если вы ежедневно занимаетесь физическими упражнениями и продолжаете бросать вызов своему мозгу на протяжении всей жизни, вы можете помочь защитить свой мозг от умственного упадка.

Лечение

Иногда причину деменции можно обратить вспять, например, дефицит витамина B12 или недостаточная активность щитовидной железы. Лечение этих состояний может улучшить деменцию.Другие обратимые факторы, которые могут способствовать появлению симптомов, включают чрезмерное употребление алкоголя и депрессию.

Люди с сосудистой деменцией могут демонстрировать меньшее снижение умственного развития, если их артериальное давление контролируется, они бросают курить, снижают уровень ЛПНП («плохой» холестерин), регулярно занимаются спортом и поддерживают здоровый вес.

У некоторых людей лекарства от болезни Альцгеймера могут помочь с поведенческими симптомами и, возможно, замедлить умственное снижение. Они могут отсрочить необходимость помещения в дом престарелых.Ингибиторы ацетилхолинэстеразы, такие как донепезил (Арисепт), галантамин (Разадин) и ривастигмин (Экселон), могут быть назначены при слабоумие Альцгеймера от легкой до умеренной. Мемантин (Namenda) одобрен для лечения слабоумия Альцгеймера средней степени тяжести.

Эти же лекарства иногда используются для лечения деменции, связанной с болезнью с тельцами Леви.

Тем не менее, многие люди вообще не улучшаются от лекарств или улучшаются лишь незначительно.

В зависимости от причины деменции к лечению могут быть привлечены несколько специалистов, включая неврологов, психологов, психиатров или гериатров.Медсестры и социальные работники играют очень важную роль в уходе.

Вот несколько простых в реализации аспектов ухода, которые помогают облегчить симптомы:

• Знакомое окружение, люди и распорядки, , потому что слишком много изменений может вызвать замешательство и беспокойство
• Яркая, активная среда , помогающая сосредоточить внимание человека и поддерживать его ориентацию на окружающую среду
• Безопасная среда , чтобы человек не мог пострадать или заблудиться, если он или она блуждает

• Физические упражнения для улучшения равновесия и общего хорошего самочувствия
• Соответствующие виды лечения, , включая музыку, искусство и трудотерапию, для стимуляции и улучшения контроля над мышцами

Прогноз

Прогноз деменции зависит от причины и может варьироваться в зависимости от человека.Например, раннее лечение деменции, вызванной дефицитом витаминов, может привести к полному восстановлению памяти. Если причиной является инсульт, потеря памяти у человека может оставаться стабильной в течение многих лет.

Лекарства могут замедлить скорость снижения у некоторых людей с болезнью Альцгеймера.

Однако в большинстве случаев заболевание постепенно ухудшается. В зависимости от причины, возраста человека, общего состояния здоровья и доступности лечения ожидаемая продолжительность жизни может составлять от нескольких месяцев до 15–20 лет.

Узнать больше о деменции

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Справочник клиники Mayo

Внешние ресурсы

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
http://www.ninds.nih.gov/

Американское гериатрическое общество
http://www.americangeriatrics.org/

Ассоциация Альцгеймера
http: // www.alz.org/

Болезнь Альцгеймера и связанные с ней деменции
https://www.nia.nih.gov/alzheimers

Человек с деменцией может также проявлять следующие типы поведения:

Изменения в настроении, например раздражительность. Размещение предметов повседневного обихода в необычных местах, например, включение шляпы в микроволновую печь. Забывание дня, месяца, времени или места.

Позвоните своему врачу, если вы или ваш любимый человек испытываете трудности с любым из следующего:

Изучение и запоминание новой информации Обработка сложных задач, таких как приготовление еды Обоснование, например, умение организовывать покупки Ориентация, например, знание дня недели или времени суток Язык, в том числе поиск слов для выражения мыслей

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Что следует знать о деменции

Когда вы становитесь старше, естественно беспокоиться о том, как старение повлияет на вашу память. Деменция не является нормальной частью процесса старения, но чаще встречается у людей старше 65 лет, что делает ее серьезной проблемой для пожилых людей во всем мире. Беспокоитесь ли вы о собственном здоровье или поддерживаете близких по мере их старения, важно понимать, что такое деменция и у скольких людей она затрагивает.

Деменция — это общий термин, используемый для описания снижения когнитивных способностей человека.Люди используют свои познавательные способности для решения проблем, составления планов и запоминания того, что произошло в прошлом. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, около 50 миллионов человек живут с деменцией, и ежегодно диагностируется 10 миллионов новых случаев. Исследователи ВОЗ также ожидают, что к 2050 году общее число людей, живущих с деменцией, увеличится до 152 миллионов.

Диагноз деменции может быть сложным, независимо от того, затрагивает ли он вас или кого-то, кого вы любите. Вы не только должны думать о физических и психологических последствиях деменции, но также должны подумать о том, как вы будете платить за лечение деменции или разделить ответственность с другими членами семьи.Мы создали это руководство, чтобы у вас была информация, необходимая для принятия правильных медицинских и финансовых решений.

Типы деменции

Многие люди используют термины «болезнь Альцгеймера» и «деменция» как синонимы, но это не одно и то же. Деменция относится к набору симптомов, связанных со снижением когнитивных функций, тогда как болезнь Альцгеймера — это особый тип деменции. Есть много других типов деменции, не подпадающих под классификацию болезни Альцгеймера.Ниже мы дадим определение каждому типу деменции и предоставим некоторую справочную информацию о том, чего вы можете ожидать.

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — прогрессирующий тип деменции, вызываемый изменениями в головном мозге. Эти изменения происходят из-за аномальных белковых отложений, которые повреждают нервные клетки, что приводит к снижению вашей способности думать, рассуждать, планировать и запоминать. Более шести миллионов человек в Соединенных Штатах живут с болезнью Альцгеймера.

На первом этапе вы можете начать испытывать потерю памяти, изменения личности, перепады настроения и заблудиться в знакомых местах.Если у вас есть старший родственник с легкой формой болезни Альцгеймера, вы можете заметить, что они задают один и тот же вопрос несколько раз или занимают больше времени, чем обычно, для выполнения основных задач.

Следующая стадия, болезнь Альцгеймера средней степени тяжести, характеризуется ухудшением памяти и спутанностью сознания. У вас могут возникнуть проблемы с узнаванием близких друзей и членов семьи. Также может стать труднее выполнять повседневную деятельность, узнавать новое или справляться с изменяющимися обстоятельствами.Если болезнь прогрессирует, ткань мозга сжимается, что затрудняет общение.

Деменция с тельцами Леви

Деменция с тельцами Леви развивается, когда в головном мозге накапливается белок альфа-синуклеин. Эти белковые отложения известны как тельца Леви. Иногда бывает трудно отличить деменцию с тельцами Леви от болезни Альцгеймера, потому что они вызывают одни и те же симптомы. У вас могут быть проблемы с мышлением или изменения в настроении или поведении.Деменция с тельцами Леви также может вызывать аномальные движения. Например, если у более старшего близкого человека слабоумие с тельцами Леви, вы можете заметить, что он двигается медленно или шаркает при ходьбе.

Деменция с тельцами Леви — один из наиболее распространенных типов деменции, которым страдает около миллиона человек только в Соединенных Штатах. Помимо когнитивных изменений, которые возникают при этом типе деменции, у вас могут быть зрительные галлюцинации, проблемы с равновесием, тремор или затруднение глотания. Если вы беспокоитесь о любимом человеке, обратите внимание на эти признаки слабоумия с тельцами Леви, а также на повторяющиеся падения, изменения позы и потерю координации.

Сосудистая деменция

Сосудистая деменция — это снижение когнитивных функций, связанное с инсультом или другим типом сосудистой проблемы в головном мозге. Эти проблемы уменьшают приток крови к мозгу, лишая ткани мозга кислорода, необходимого для правильной работы. Как и болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция может вызвать замедление мышления, проблемы с вниманием и трудности с сохранением организованности; однако потеря памяти не так значительна при сосудистой деменции, как при болезни Альцгеймера.Серьезность симптомов зависит от количества перенесенных травм головного мозга, их размера и места в головном мозге.

Если у вас высокое кровяное давление, диабет или другое хроническое заболевание, важно соблюдать план лечения, назначенный врачом. Эти состояния могут вызвать образование тромбов или сужение кровеносных сосудов, увеличивая риск инсульта и других сосудистых проблем. Если вы ухаживаете за пожилым членом семьи, убедитесь, что он регулярно посещает врача и принимает все лекарства в соответствии с предписаниями.

Смешанная деменция

Если у вас два или более типа деменции, значит, у вас смешанное слабоумие. Симптомы смешанной деменции различаются в зависимости от нескольких факторов, в том числе от того, какие типы деменции у вас есть и насколько далеко они прогрессировали. Вы можете испытывать трудности с речью, запоминанием вещей, выполнением повседневных дел или заботой о своих финансах. Смешанная деменция также может вызывать проблемы с равновесием, бред, галлюцинации или проблемы с движением.

Когда у любимого человека развивается смешанное слабоумие, вы можете заметить, что он, похоже, не так сильно заботится о чувствах других людей, как раньше.Они также могут задавать вам одни и те же вопросы снова и снова или повторять одни и те же истории каждый раз, когда вы их видите. Поскольку несколько типов деменции влияют друг на друга, важно, чтобы ваш близкий обратился за медицинской помощью, как только появятся симптомы. Деменция неизлечима, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы улучшить качество их жизни, как только она будет диагностирована.

Болезнь Паркинсона Деменция

У людей с болезнью Паркинсона может развиться деменция в результате структурных и функциональных изменений в головном мозге.Хотя многие симптомы деменции Паркинсона аналогичны симптомам, вызываемым другими типами деменции, болезнь Паркинсона, как правило, оказывает большее влияние на повседневную жизнь, поскольку вызывает физические и когнитивные изменения. Например, вы можете испытывать тремор или испытывать трудности при ходьбе, что затрудняет работу или участие в ваших хобби.

На ранних стадиях болезни Паркинсона физические симптомы являются наиболее выраженными. У вас могут возникнуть проблемы с выражением типичного лица или разговором без невнятных слов.Более медленные движения, изменения в письме и ригидность мышц — это некоторые из других физических симптомов болезни. Если у вас развивается деменция Паркинсона, у вас могут возникнуть проблемы с памятью, трудности с концентрацией внимания, изменения настроения, спутанность сознания или галлюцинации. Болезнь Паркинсона неизлечима, но существуют лекарства, позволяющие контролировать некоторые симптомы.

Лобно-височная деменция

Лобно-височная деменция вызывается изменениями лобных и височных долей головного мозга.Что отличает ЛТД от других форм деменции, так это то, что симптомы обычно начинают проявляться в возрасте от 40 до 65 лет. При лобном варианте ЛТД основные симптомы состояния связаны с поведением и личностью. ЛВД также может проявляться в виде первичной прогрессирующей афазии, затрудняющей общение с другими людьми. Семантическая деменция мешает вашей способности понимать язык и эффективно использовать его, в то время как прогрессирующая нелегкая афазия влияет на вашу способность говорить.

Ученые не знают точно, что вызывает ЛВД, но у некоторых людей с этим заболеванием в клетках мозга есть тельца Пика, из-за чего часть ткани мозга со временем сокращается.Хотя потеря памяти часто является одним из самых ранних признаков болезни Альцгеймера, ЛВД обычно вызывает ранние изменения личности и поведения. Эти изменения трудно распознать, когда они происходят с вами. Если у близкого человека развивается ЛВД, у него могут возникнуть проблемы с удержанием работы, соблюдением гигиены или контролем над своим поведением.

Болезнь Хантингтона

Болезнь Хантингтона — это генетическое заболевание, которое вызывает потерю нервных клеток в головном мозге, что приводит к изменениям личности, забывчивости, непроизвольным движениям и другим симптомам.Как и FTD, болезнь Хантингтона обычно начинается в более молодом возрасте, и многие люди испытывают симптомы в возрасте от 30 до 50 лет. Более 40 000 американцев страдают симптоматической болезнью Хантингтона, а еще 200 000 находятся в группе риска унаследовать ее. Болезнь Хантингтона является генетической, что означает, что вы заболеете, если унаследуете дефектную копию гена Хантингтина от одного из своих родителей.

Когнитивные изменения, возникающие при болезни Хантингтона, аналогичны изменениям, вызываемым другими формами деменции, хотя потеря памяти обычно происходит позже при прогрессировании болезни.Если вы заболели болезнью Гентингтона, вам, возможно, будет трудно сохранять организованность, выполнять несколько задач или производить расчеты, пока вы готовите или балансируете в чековой книжке.

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба вызывается прионом — типом белка, который заставляет другие белки мозга аномально складываться, заставляя их накапливаться в тканях мозга. Прионные заболевания могут вызывать быстро развивающееся слабоумие, а также ригидность мышц, спутанность сознания, галлюцинации, затруднения речи и ходьбы.Поскольку симптомы прогрессируют очень быстро, вам может потребоваться помощь в повседневных делах. Хорошая новость заключается в том, что болезнь Крейтцфельдта-Якоба и другие прионные заболевания чрезвычайно редки — в США ежегодно диагностируется только 350 случаев.

Что отличает деменцию CJD от других типов деменции, так это то, насколько быстро она прогрессирует. Поскольку аномально свернутые белки повреждают клетки мозга, становится все труднее думать и рассуждать. Повреждение клеток мозга также вызывает перепады настроения, возбуждение, дезориентацию и апатию.Ученые еще не нашли лекарства от CJD, но ваш врач может прописать лекарства и другие методы лечения, чтобы облегчить некоторые из ваших симптомов.

Деменция обратимая

• Гидроцефалия нормального давления (NPH): NPH вызывает накопление спинномозговой жидкости в головном мозге, что затрудняет четкое мышление и использование ваших способностей к рассуждению. Это также может затруднить концентрацию внимания или вызвать изменения в вашей личности.
• Метаболическая деменция: Все, что изменяет ваш метаболизм, может вызвать обратимое слабоумие, включая цирроз печени, проблемы с щитовидной железой, низкий уровень сахара в крови (гипогликемию) и болезнь Кушинга.
• Опухоли головного мозга: Наличие некоторых доброкачественных (доброкачественных) опухолей головного мозга может вызвать деменцию. Риск необратимого повреждения клеток головного мозга снижается, если опухоль удаляется на ранних стадиях.
• Отравление: Тяжелые металлы, рекреационные наркотики и другие вещества могут повреждать клетки мозга, вызывая симптомы, похожие на слабоумие. Возможно, удастся обратить вспять повреждение с помощью немедленного лечения.
• Недостаток кислорода: Недостаток кислорода может повредить клетки вашего мозга.Хроническое воздействие дыма, удушье, тяжелая астма и пребывание на большой высоте могут лишить клетки мозга необходимого им кислорода, что приведет к появлению симптомов, похожих на деменцию. Повреждение может быть обратимым, если подача кислорода быстро восстановится.
• Синдром Вернике-Корсакова: Синдром Вернике-Корсакова развивается в результате тяжелого дефицита витамина B-1, связанного с расстройством, связанным с употреблением алкоголя. Если вы начнете лечение быстро, возможно, удастся обратить вспять симптомы деменции.
• Субдуральная гематома: Если вы получили травму головы, которая вызывает внутричерепное кровотечение, у вас могут развиться симптомы, похожие на слабоумие. Быстрое лечение дает вам лучший шанс обратить вспять симптомы после такой травмы.
  

Признаки деменции

Может быть трудно определить, вызваны ли потеря памяти и другие симптомы деменции деменцией или просто нормальным этапом старения. Ниже мы расскажем о восьми наиболее распространенных признаках деменции.Хотя обнаружение признаков деменции может быть полезно, помните, что только врач может диагностировать это состояние. Если вы подозреваете, что у вас или у вашего близкого могут быть первые симптомы этого заболевания, обратитесь к врачу.

Ошибки в памяти

Время от времени забывать о чем-то — это совершенно нормально. Даже молодые люди забывают, куда кладут ключи, или пропускают прием к стоматологу, потому что забыли о них. Забывчивость становится поводом для беспокойства, когда вы начинаете забывать имена близких, когда обнаруживаете, что все время повторяете одни и те же истории, и когда ваши провалы в памяти учащаются.

Потеря памяти часто является одним из первых симптомов болезни Альцгеймера, поэтому важно обращать внимание, если близкие старшего возраста начинают проявлять большую забывчивость, чем обычно. Многие люди с ранней стадией болезни Альцгеймера помнят события, произошедшие несколько десятилетий назад, но у них могут возникнуть проблемы с запоминанием того, что они ели на завтрак, или имени человека, которого они встретили несколько дней назад.

Затруднения при выполнении знакомых задач

Деменция может затруднить выполнение знакомых задач, которые вы выполняли сотни или даже тысячи раз.Один из примеров — приготовление еды с нуля. Даже если вы раньше знали рецепт наизусть, вам может быть трудно вспомнить, какие ингредиенты вам нужны или какие шаги нужно выполнить при приготовлении еды. Любимый человек, страдающий деменцией, может отказаться от хобби, которое ему всегда нравилось, или не завершить проекты, которые он когда-то стремился начать.

Сложность языка

Повреждение мозга, которое возникает при некоторых типах деменции, может нарушить ваши языковые навыки, в том числе вашу способность четко говорить.У вас могут возникнуть проблемы с подбором слов или вы забудете названия предметов домашнего обихода в вашем доме. Старший близкий человек, страдающий слабоумием, может расстраиваться, когда вы разговариваете с ним, потому что он не может вспомнить слова, которые хотел бы использовать.

Дезориентация

По мере прогрессирования деменции вы можете не так ориентироваться на людей, место и время, как раньше. Вы можете потерять счет времени, задаться вопросом, как вы куда-то попали, или заблудиться в районах или зданиях, которые должны быть вам знакомы.Если у вас есть пожилой близкий человек, страдающий деменцией, вы можете заметить, что он дезориентируется при посещении родственников, общественных мероприятиях и посещениях врача.

Нарушение абстрактного мышления

Абстрактное мышление связано с вашей способностью понимать, что означают вещи. Если у вас слабоумие, у вас могут быть проблемы с занятиями, требующими абстрактного мышления, такими как балансирование вашей чековой книжки, участие в сложных обсуждениях или выполнение инструкций по выполнению задания.Абстрактное мышление особенно сложно, когда вы пытаетесь проследить последовательность или понять причинно-следственные связи.

Сокращенное судебное решение

С тех пор, как вы стали взрослыми, вы ежедневно применяете свои суждения. Решения о том, что есть, когда идти к врачу и как общаться с другими, в конечном итоге становятся второй натурой. Однако, если у вас деменция, вы не сможете принимать правильные решения, как всегда. Деменция мешает планировать дела заранее, ответственно управлять своими финансами и делать правильный выбор, связанный с вашей безопасностью.

Изменения поведения или настроения

Многие заболевания вызывают изменения настроения и поведения, но слабоумие — одно из самых распространенных. По мере прогрессирования деменции у вас могут развиться симптомы депрессии, вы можете испытывать большее беспокойство, чем обычно, или бояться вещей, которые раньше вас не беспокоили. Старшие члены семьи, страдающие деменцией, также могут отстраняться от своих близких из-за смущения из-за потери памяти и трудностей в общении. Вы даже можете заметить, что ваш любимый человек более или менее заторможен, чем был раньше.

Это болезнь Альцгеймера или слабоумие?

Поскольку болезнь Альцгеймера и деменция часто используются как синонимы, бывает сложно определить, какая у вас форма деменции. Болезнь Альцгеймера, безусловно, является наиболее распространенной, составляя от 60% до 70% всех случаев деменции, но вполне возможно, что ваши симптомы вызваны ЛВД, деменцией с тельцами Леви, сосудистой деменцией или каким-либо другим типом деменции. Если это болезнь Альцгеймера, вы можете испытывать некоторые из следующих симптомов:

• Проблемы с запоминанием того, куда вы собирались или как туда добраться
• Изменения в ваших способностях к письму или речи
• Проблемы с выполнением расчетов
• Сложности с выполнением многоступенчатых заданий, таких как приготовление еды
• Неспособность запомнить имена ваших друзья и члены семьи
• Повышенное беспокойство
• Внезапные изменения настроения
• Изменения в вашем режиме сна
• Изменения личности
• Потеря интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились

Ученым еще предстоит многое узнать об Альцгеймера и других формах деменции .В результате в настоящее время нет лекарства от болезни Альцгеймера, и нет никакого способа остановить прогрессирование болезни. Несмотря на то, что лекарства не существует, вы не должны терять надежду. Существуют методы лечения, которые помогут контролировать ваши симптомы и поддерживать максимально возможное качество жизни.

В США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило ингибиторы холинэстеразы для людей с болезнью Альцгеймера. Эти лекарства замедляют метаболизм химического вещества, называемого ацетилхолином, улучшая связь между нервными клетками и ослабляя некоторые симптомы болезни Альцгеймера.FDA также одобрило лекарство под названием мемантин, замедляющее снижение когнитивной функции, вызванное болезнью Альцгеймера. Лекарства от тревожности, антидепрессанты и нейролептики также могут использоваться для лечения симптомов Альцгеймера. Однако не все методы лечения эффективны для всех людей; Важно поработать с врачом любимого человека, чтобы определить, какие лекарства имеют значение, а какие нет.

Диагностика деменции

Только лицензированный медицинский работник может диагностировать деменцию.Если вы испытываете какие-либо симптомы или считаете, что у близкого человека слабоумие, немедленно запланируйте медицинское обследование. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем скорее все смогут вместе разработать план лечения.

Тесты на психическое состояние

Врачи часто используют тесты психического статуса, чтобы определить, соответствует ли кто-либо критериям диагноза деменции. Одним из таких тестов является Mini-Cog, который состоит из трех этапов: идентифицировать три объекта, рисовать циферблат часов и затем вызывать три объекта, идентифицированных ранее.Тест является неинвазивным и занимает всего несколько минут, но он может помочь вашему врачу выяснить, есть ли у вас какие-либо симптомы деменции.

Краткая оценка психического состояния также используется для диагностики деменции. Тест немного сложнее, чем Mini-Cog, поскольку он проверяет несколько различных когнитивных навыков. Лицо, проводящее тест, спросит вас, где вы находитесь, какой сегодня день и который час. Эти вопросы помогут определить, ориентированы ли вы на место и время. Вам также будет предложено выполнить задания, связанные с пониманием, математикой, языком и счетом.Некоторые врачи используют обновленную версию MMSE, экзамена по психическому статусу Университета Сент-Луиса. В этой модернизированной версии ваш балл корректируется в зависимости от вашего уровня образования.

Визуальные тесты

Поскольку деменция может развиться из-за структурных изменений в головном мозге, визуализирующие тесты являются важным диагностическим инструментом. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография используются для просмотра структур головного мозга и выявления аномалий. Позитронно-эмиссионное (ПЭТ) сканирование также можно использовать для оценки функции вашего мозга, что даст вашему врачу больше информации о том, что может вызывать ваши симптомы.Возможно, вам потребуется пройти несколько визуализационных тестов, чтобы дать вашему врачу как можно больше информации, поскольку некоторые тесты предоставляют более подробную информацию, чем другие.

Клиническая шкала оценки деменции

Шкала оценки клинической деменции также используется для оценки людей с симптомами деменции. Для каждой категории экзаменатор присваивает рейтинг 0, 0,5, 1, 2 или 3, где 0 указывает на отсутствие нарушений, а 3 — на серьезные нарушения. Категории включают память, суждения и решение проблем, ориентацию, дом и хобби, общественные дела и личный уход.Оценки по категориям складываются, чтобы определить общий балл; оценка от 3,0 до 4,0 указывает на очень легкую деменцию, а оценка от 16,0 до 18,0 указывает на наличие тяжелой деменции.

Варианты ухода за пожилыми людьми с деменцией

По мере прогрессирования деменции становится все труднее выполнять повседневные дела. К счастью, существует множество вариантов ухода для людей, страдающих этим заболеванием. Если у вас есть надежный родственник, вы можете рассчитывать на его заботу о вас.Уход по месту жительства также является вариантом, особенно если у вас есть страховка на случай длительного ухода или частная страховка, которая предлагает высокий уровень льгот. Какими бы сострадательными ни были ваши близкие, придет время, когда вам понадобится профессиональная помощь. Ниже мы объясняем два наиболее распространенных типа ухода за пожилыми людьми с деменцией, чтобы помочь вам понять доступные варианты.

Уход на дому для пожилых людей с деменцией

Уход на дому — это то, на что это похоже: профессиональный уход у вас дома или дома у близкого человека.Одним из основных преимуществ ухода на дому является то, что вы можете продолжать жить по соседству и поддерживать отношения с друзьями и членами семьи. Если вы ухаживаете за человеком, страдающим деменцией, сиделка на дому также может дать вам перерыв, если вы заболели или вам нужно выполнить поручения.

Доступно несколько видов домашнего ухода, включая квалифицированный уход, услуги личного компаньона, услуги домашней прислуги и услуги личного ухода. Сопутствующие услуги менее специализированы, чем другие виды ухода на дому, но они — хороший вариант, если вы просто хотите, чтобы кто-то навещал вас и помогал вам участвовать в развлекательных мероприятиях.Квалифицированный уход обычно предоставляется медсестрой или другим лицензированным специалистом. Этот вид ухода идеален, если у вас есть медицинские потребности, с которыми вы не можете справиться самостоятельно.

Residential Memory Care

Для некоторых людей стационарное лечение памяти является более безопасным вариантом, чем уход на дому. Возможно, вы захотите обратиться в интернатную службу памяти, если ваше слабоумие ухудшается или если ваш нынешний опекун не может продолжать вам помогать. В учреждениях по уходу за памятью обычно есть дополнительные функции, которые делают их более безопасными и удобными для людей с деменцией.Например, в некоторых учреждениях есть клавиатуры на дверях, чтобы жители не могли уйти и подвергнуть себя опасности. Если вас интересуют учреждения по уходу за больными, воспользуйтесь каталогом Caring.com, чтобы найти учреждение по уходу за памятью в вашем районе.

Процитированные работы

«Признаки и симптомы болезни Альцгеймера». UCSF Health, без даты, https://www.ucsfhealth.org/conditions/alzheimers-disease/symptoms. Доступ 13 июля 2021 г.

«Информационный бюллетень о болезни Крейтцфельдта-Якоба».Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, 13 марта 2020 г., https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Creutzfeldt-Jakob-Disease-Fact-Sheet. Доступ 13 июля 2021 г.

«Деменция». Клиника Мэйо, 18 октября 2017 г., https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dementia/symptoms-causes/syc-20352013. Доступ 12 июля 2021 г.

«Деменция». Всемирная организация здравоохранения, 21 сентября 2020 г., https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dementia.Доступ 12 июля 2021 г.

«Лобно-височная деменция». Johns Hopkins Medicine, n.d., https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/dementia/frontotemporal-dementia. Доступ 13 июля 2021 г.

«Уход на дому». Ассоциация Альцгеймера, без даты, https://www.alz.org/help-support/caregiving/care-options/in-home-care. Доступ 13 июля 2021 г.

«Память, забывчивость и старение: что нормально, а что нет?». Национальный институт старения, 21 октября 2020 г., https: // www.nia.nih.gov/health/memory-forgetfulness-and-aging-whats-normal-and-whats-not. Доступ 13 июля 2021 г.

«Краткий государственный экзамен по психическому состоянию». NCBI, n.d., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/projects/gap/cgi-bin/GetPdf.cgi?id=phd001525.1. Доступ 13 июля 2021 г.

O’Bryant, S.E., et al. «Стадия деменции с использованием суммы баллов по шкале клинической деменции». NCBI, 1 августа 2012 г., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3409562/. Доступ 13 июля 2021 г.

«Обзор болезни Хантингтона».Общество болезней Хантингтона Америки, без даты, https://hdsa.org/what-is-hd/overview-of-huntingtons-disease/. Доступ 13 июля 2021 г.

«Деменция Паркинсона». Национальный фонд Паркинсона, без даты, https://www.parkinson.org/sites/default/files/PD%20Dementia.pdf. Доступ 13 июля 2021 г.

«Болезнь Паркинсона». Клиника Мэйо, без даты, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/symptoms-causes/syc-20376055. Доступ 13 июля 2021 г.

«Болезнь Пика».Penn Medicine, 4 февраля 2020 г., https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/picks-disease. Доступ 13 июля 2021 г.

«Прионные болезни». Johns Hopkins Medicine, n.d., https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/prion-diseases. Доступ 13 июля 2021 г.

Сингх, Равнит и Садик, Назия М. «Ингибиторы холинэстеразы». Книжная полка NCBI, 10 мая 2021 г., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544336/. Доступ 13 июля 2021 г.

«Надлежащее использование нейровизуализации в диагностике деменции». NCBI, 1 февраля 2014 г., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3937983/. Доступ 13 июля 2021 г.

«Язык слабоумия». Фонд Даны, нет данных, https://dana.org/article/the-language-of-dementia/. Доступ 13 июля 2021 г.

«Использование Mini-Cog». Mini-Cog, без даты, https://mini-cog.com/about/using-the-mini-cog/. Доступ 13 июля 2021 г.

«Вклад сосудов в когнитивные нарушения и деменцию».Национальный институт старения, 31 декабря 2017 г., https://www.nia.nih.gov/health/vascular-contributions-cognitive-impairment-and-dementia. Доступ 13 июля 2021 г.

«Что такое деменция? Симптомы, виды и диагностика ». Национальный институт старения, 2 июля 2021 г., https://www.nia.nih.gov/health/what-dementia-symptoms-types-and-diagnosis. Доступ 13 июля 2021 г.

«Что такое деменция с тельцами Леви?». Национальный институт старения, 27 июня 2018 г., https://www.nia.nih.gov/health/what-lewy-body-dementia.Доступ 13 июля 2021 г.

• Помощь в проживании в Flower Mound, TX
• Помощь в жизни в Мемфисе, TN
• Помощь в жизни в Рино, штат Невада
• Помощь в жизни в округе Пинеллас, Флорида
• Помощь в жизни в округе Виандотт, KS
• Помощь в жизни в округе Фэрфакс , VA
• Assisted Living in Ellicott City, MD
• Assisted Living в Эль-Пасо, Техас
• Assisted Living в Kingman, AZ
• Assisted Living в Bonita Springs, FL
• Assisted Living в округе Юта, UT
• Assisted Living в Ноксвилле, TN
• Помощь в проживании во Флинте, MI
• Помощь в проживании в Гейнсвилле, Джорджия
• Помощь в проживании в Рио-Ранчо, NM

Деменция Альцгеймера: что вам нужно знать, что вам нужно сделать

Руководство и ресурсы по деменции Альцгеймера для лиц, осуществляющих уход за людьми с синдромом Дауна

Макс Нил (Великобритания)

Введение

Люди с синдромом Дауна с большей вероятностью, чем у населения в целом, разовьется деменция Альцгеймера.У них также более вероятно развитие деменции Альцгеймера в более раннем возрасте. В этой таблице показан процент людей с синдромом Дауна, у которых деменция развивается в разном возрасте:

Возраст	Процент с клиническими признаками деменции.
30-х годов	2%
40-х годов	10-15%
50-х годов	33%
60-х

Для лечения деменции ранняя диагностика может означать получение помощи, в которой человек нуждается раньше, и иметь значительное влияние на поддержание качества его жизни.

Поэтому стоит знать:

• Что такое деменция Альцгеймера.
• Признаки и симптомы деменции Альцгеймера.
• Другие возможные причины этих признаков и симптомов.
• Как оценить навыки человека.
• Что вы можете сделать, чтобы помочь человеку с деменцией.
• Где получить дополнительную информацию и помощь.

Что такое деменция?

Деменция — это термин, используемый для описания ряда различных заболеваний или нарушений головного мозга.Он характеризуется прогрессирующим ухудшением умственных способностей, изменениями поведения и снижением уровня навыков. Существует ряд различных типов деменции, наиболее распространенной из которых является болезнь Альцгеймера. Алоис Альцгеймер: впервые описал болезнь Альцгеймера в 1906 году. Деменция характеризуется прогрессирующим и обычно постепенным снижением способности человека учиться, запоминать, использовать практические и социальные навыки и обрабатывать информацию, полученную от органов чувств.

(Earnshaw & Donnelly 2000)

Деменция также влияет на языковые способности, эмоции и поведение человека.Хотя существует несколько различных типов деменции, болезнь Альцгеймера в настоящее время является наиболее распространенным типом. Люди с синдромом Дауна подвержены большему риску развития этого типа деменции по сравнению с населением в целом.

Болезнь Альцгеймера вызывается изменениями в нервных клетках головного мозга, которые мешают взаимодействию этих клеток друг с другом и сигналам, которые они посылают остальному телу.

Часто бывает трудно поставить диагноз людям с умственной отсталостью, отчасти потому, что симптомы могут быть довольно незаметными и медленно развиваться, потому что симптомы часто можно ошибочно отнести к умственной отсталости, и потому что лица, осуществляющие уход, часто могут « компенсировать » когнитивные способности человека. дефицит, направляя и побуждая их, или заполняя пробелы в их речи.

Деменция необратима, но раннее выявление может означать, что можно строить планы на будущее, можно вносить изменения в окружающую среду человека и задействовать дополнительные услуги по уходу, чтобы сохранить качество жизни человека на протяжении длительного времени. возможный.

Признаки и симптомы деменции
Люди с синдромом Дауна, как правило, имеют симптомы деменции, сходные с симптомами других людей с этим заболеванием, хотя болезнь может прогрессировать быстрее.

Общие ранние симптомы болезни Альцгеймера

Потеря интереса к деятельности Кратковременная потеря памяти Прекращение спонтанного общения Утрата податливости и общительности Потеря домашних навыков Увеличение числа блужданий Утрата чувства дороги Проблемы в незнакомых местах Эпилептические припадки Нарушение понимания Спутанность сознания или дезориентация (Марлер и Каннингем 1994)

симптомы на более поздних стадиях болезни Альцгеймера

• Утрата навыков личной гигиены
• Потеря подвижности
• Эпизоды депрессии
• Галлюцинации
• Бред
• Иррациональные страхи
• Крики
• Недержание мочи
• Вербальная агрессия
• Физическая агрессия

(Марлер и Каннингем, 1994)

Прогрессирование болезни может быть разным для разных людей, и может казаться, что оно прогрессирует более или менее быстро или даже приостанавливается у разных людей. раз.

Deb et al (2007) определили некоторые клинически значимые области ухудшения, которые могут наблюдаться на ранних стадиях деменции Альцгеймера у людей с синдромом Дауна.

Ранние симптомы, которые могут возникать у людей с синдромом Дауна и деменцией Альцгеймера

неправильное одевание одежды) Трудности при выполнении более чем одной инструкции Замедление (напр.g., при ходьбе / еде / разговоре) Изменения речи и языка (например, повторяющиеся вопросы) Изменения во сне (например, блуждание в ночное время) Утрата навыков (например, использование стереосистемы / телефона) Проблемы с общением (например, затворничество) Утрата уверенности (например, трудности при ходьбе по неровной поверхности) Усиление навязчивых идей (повторение дел снова и снова) Изменение личности (например, менее общительный) Проблемы с равновесием (е.ж., неустойчивая ходьба) Эмоциональные трудности (например, необъяснимый плач / крик) «прикрытие» (например, извинение, когда не может что-то вспомнить) Визуальные галлюцинации Необъяснимые боли в теле (адаптировано из Deb et al, 2007)

Важно помнить, что некоторые люди с синдромом Дауна могли всегда иметь некоторые из вышеперечисленных симптомов. Появление новых симптомов (или ухудшение «старых» симптомов) — лучший маркер для подозрения на деменцию.Некоторые симптомы могут быть вызваны и другими причинами (например, сенсорными проблемами, депрессией).

Болезнь Альцгеймера и мозг

Признаки и симптомы деменции Альцгеймера могут различаться в зависимости от того, какая часть мозга поражена болезнью.

В следующей таблице показаны различные функции различных частей мозга.

Височные доли (слева)	Вербальная память, запах, вкус, кратковременная память.
Височные доли (справа)	Зрительная память, запах, вкус, кратковременная память.
Теменные доли (слева)	Организационные навыки, язык, составление предложений, последовательность (например, одеться, заварить чашку чая), различая право от левого.
Теменные доли (справа)	Трехмерное мышление, положение в пространстве, длина и глубина, видение ступеней и препятствий.
Лобные доли	Новое обучение, планирование и организация, «инициатор»: — часть мозга, которая заставляет нас работать.Люди, пострадавшие от этого региону может потребоваться запрос на запуск или остановку деятельности. Личность и поведение.
Лимбическая система	Сон, аппетит, эмоции.
Мозжечок	Баланс и координация произвольных движений, таких как ходьба, сидение или подъем по лестнице.
Гипоталамус	Важен для памяти и обучения.

Люди с синдромом Дауна могут иметь уже существующие структурные аномалии в частях мозга (особенно лобных и височных долях).Это может затруднить диагностику, если она основана только на результатах сканирования головного мозга (КТ головного мозга). Результаты таких тестов должны быть получены вместе с клиническими симптомами, хорошим анамнезом из семьи и лиц, осуществляющих уход (предыдущий уровень функционирования человека), и путем исключения других состояний, которые могут «имитировать» деменцию.

Другие возможные причины симптомов деменции
Существует ряд других расстройств, которые могут вызывать некоторые из симптомов деменции, перечисленных ранее в этом пакете, многие из которых требуют раннего лечения.Может потребоваться физическое обследование для исключения некоторых из этих заболеваний (например, физикальное обследование, анализы крови / мочи, рентген). Было бы неправильно автоматически предполагать, что кто-то страдает деменцией Альцгеймера только потому, что у него синдром Дауна.

Другие возможные причины могут включать:

* Нормальное когнитивное снижение, связанное с возрастом
«Хотя старение приносит изменения в быстроту и легкость мышления и запоминания, эти изменения не сильно отличаются от предыдущих уровней, не происходят быстро и не должны существенно мешать повседневной деятельности » (Insel and Badger 2001)

* Острая спутанность сознания
Острая спутанность сознания / делирий могут быть вызваны инфекциями (напр.g., инфекции грудной клетки и мочевыводящих путей), расстройства центральной нервной системы, одновременный прием множества различных лекарств, недоедание, обезвоживание, желудочно-кишечные и мочеполовые расстройства, проблемы с сердцем и легкими, проблемы со зрением, слухом и другими чувствами, тяжелая утрата и потеря и даже пораженная ушная сера.

«Основное различие между делирием и другими источниками изменения когнитивных функций заключается в быстроте начала, изменчивости симптомов, продолжительности симптомов от часов до дней и их обратимости.» (Insel and Badger 2001)

* Депрессия
Симптомы депрессии включают: нарушение сна, отсутствие интереса, чувство вины, снижение энергии, трудности с концентрацией внимания, изменения аппетита, психомоторные расстройства и самоубийство. Это может привести к потере концентрации, памяти. дефицит и замедленная речь. (Insel and Badger 2001)

* Гипотиреоз («недостаточная» щитовидная железа)
Симптомы гипотиреоза могут включать: увеличение веса, несмотря на то, что он не ест больше, сухая кожа, непереносимость холода, брадикардия (медленный пульс). скорость), запор.

Это слабоумие? — Процедура исследования возможного слабоумия у людей с ограниченными возможностями обучения.

Если вы заметите следующие изменения: Снижение способностей и / или потеря навыков Ухудшение личности или поведения Слабая память и / или спутанность сознания Тогда вы должны принять во внимание все следующее:

⇓

Потеря Потеря веса Потеря

902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 64 902 902 Получите доступ к соответствующим услугам

Стресс	Щитовидная железа	Депрессия	Сенсорная Сенсорная 9028 Физическая деформация 9028
Проблемы с концентрацией	Летаргия	Нарушение сна	Игнорирование инструкций	Отмена	Потеря недавней памяти
Раздражительность	Увеличение веса
Снижение способностей	Непереносимость холода	Низкое настроение	Утрата уверенности	Самоповреждение	Изменения настроения
	Изменения в коже и волосах	Крик или повышенный голос	Стимуляция	Трудности с ориентацией
		Плаксивый		Кричащий	Нарушение сна
Нет	Нет	Нет	Нет	Нет	Нет
902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902	Или	Или
Да	Да	Да	Да	Да		См. GP	См. GP	Полный надзор за здоровьем:	См. GP	См. CTLD
Недавнее событие в жизни?	Ежегодные анализы крови	Прием лекарств и / или консультирование	Проверка	Анамнез и физикальное обследование	Выполняйте направление к соответствующим клиницистам
(E.g., смерть, переезд, болезнь и т. д.)	Недостаточная или повышенная активность щитовидной железы		Глаза	Смена лекарств	Например; Терапевт, психология, неврология О.
Предложить поддержку и успокоить	Лекарства		Уши	Диабет
Расслабление и тревога Управление			Инфекции мочевыводящих путей	S.A.L.T. Physio
				Дефицит питания / обезвоживание	Клиника памяти

(По материалам: Earnshaw, K. & Donnelly, V. 2000) :
Полезно диагностировать деменцию как можно раньше, но часто бывает трудно заметить медленное снижение способностей того, кого вы видите каждый день.

Из-за более высокого риска деменции Альцгеймера при синдроме Дауна и более раннего начала рекомендуется регулярно оценивать различные навыки человека, устанавливая «базовую оценку», чтобы можно было выявить изменения в способностях раньше, чем позже. .

Людям с синдромом Дауна рекомендуется проводить базовую оценку сначала в возрасте 30 лет, затем в 35, 40, 43, 46 лет, а затем ежегодно.

Существует ряд общепринятых инструментов оценки, которые могут помочь в диагностике деменции Альцгеймера у людей с синдромом Дауна. К ним относятся Анкета по деменции для лиц с умственной отсталостью (DMR) (Evenhuis, 1996) и Шкала деменции для синдрома Дауна (DSDS) (Gedye, 1995). Чтобы получить точную оценку с помощью этих инструментов, важно сначала тщательно протестировать любые сенсорные нарушения (проблемы со слухом или зрением), поскольку они могут дать «ложные» низкие оценки.

Некоторые новые анкеты для наблюдателей теперь также доступны для использования в качестве инструментов отбора. Для этого требуется собеседование с опекуном (может включать члена семьи), который знает человека с умственной отсталостью не менее 6 месяцев (чтобы они могли увидеть какие-либо изменения). Примеры этих инструментов включают Анкету для скрининга на деменцию для лиц с умственными недостатками (DSQIID) (Deb et al, 2007) и модифицированное интервью с информаторами Cambridge Examinations for Mental Disorders of the Elderly (модифицированный CAMDEX) (Ball et al, 2004).

Лица, осуществляющие уход, часто чувствуют, что у них уже более чем достаточно форм для заполнения, но эти оценки признаны специалистами в области обучаемости и могут использоваться в качестве доказательства для постановки диагноза, который может помочь высвободить дополнительные ресурсы, которые могут понадобиться человеку в связи с его заболеванием. прогрессирует.

С этими оценками или без них часто внимание людей, которые живут или наиболее тесно сотрудничают с этим человеком, к изменениям в их поведении и навыках, в первую очередь предупреждает службы о возможности деменции .

«Чего мы пытаемся достичь, помогая человеку с синдромом Дауна, который также страдает болезнью Альцгеймера? Мы не можем исправить это или исправить. Поэтому мы ищем способы бороться (или компенсировать) его последствия. Таким образом мы надеемся сохранить образ жизни человека, насколько это возможно ». (Марлер и Каннингем, 1994)

Что вы можете сделать, чтобы помочь кому-то жить с деменцией Поддержка:
Некоторые люди могут осознавать, что что-то не так, на ранних стадиях их болезни.Если нет веских причин не делать этого, человеку следует рассказать о его болезни и заверить его в том, что о нем позаботятся и поддержат.

«Благоприятная для слабоумия» среда:
Чтобы сохранить как можно большую независимость, человек с деменцией Альцгеймера должен жить в максимально знакомой обстановке с людьми, которые ему максимально знакомы. Сейчас не время кардинально менять жизнь человека; пришло время подумать о том, как позволить им как можно дольше сохранять свою независимость.

Окружающая среда должна быть максимально спокойной и спокойной, а также создаваться с учетом сенсорных и других проблем человека.

* Следует соблюдать распорядок дня.

* Пол должен быть одного цвета, поскольку изменения цвета и текстуры могут восприниматься как ступеньки или препятствия. Полы не должны быть блестящими, так как они могут выглядеть как вода. Полы с рисунком могут показаться «пугающими» в тусклом свете (для людей с деменцией это может выглядеть так, как будто в ночное время по полу движутся насекомые / предметы).

* Чтобы помочь человеку сориентироваться в доме, можно использовать картинки и знаки. Дверь туалета можно покрасить в яркий цвет, чтобы ее было легче найти.

* Зеркала можно снимать или накрывать, так как человек может не узнавать собственное отражение, освещение не должно бликовать.

* Людям, с которыми человек проводит время, включая других людей с ограниченными интеллектуальными возможностями, следует помочь понять состояние и то, как они могут быть вовлечены в поддержку этого человека.

Поддержание навыков:

• Человек с деменцией должен делать акцент на поддержании способностей, а НЕ на обучении новым навыкам.

• Навыки, относящиеся к достоинству, пользованию туалетом и питанием, а также занятиям, которыми занимается сам человек, особенно важны.

• Люди должны иметь возможность продолжать использовать привычные общественные ресурсы и проводить досуг как можно дольше.

• Деятельность должна быть стимулирующей, предсказуемой и безотказной.

• Задания не должны быть ограничены по времени и должны выполняться в спокойной обстановке, без суеты и отвлечений.

• Задачи можно разбить на составные части и обучать таким образом, чтобы поддерживать навыки.

* Сама среда должна быть организована таким образом, чтобы было легко узнать, где находятся вещи, важные предметы, такие как ключи, деньги, пульт от телевизора, должны храниться в одном и том же месте.

«Сохранение навыков возможно только в среде, которая способствует концентрации и снижает стресс, а также ценит отношения и эмоциональное благополучие людей.Концентрация на достижениях приведет к конфронтации, стрессу и повреждению самооценки ». (Kerr 1997)

Общение
Люди с деменцией Альцгеймера продолжают общаться, но нам становится все труднее понять, что они пытаются Чтобы сказать. Опекун должен быть внимателен как к эмоциональному содержанию того, что говорится, так и к используемым словам.

Что можно и чего нельзя делать при общении с человеком с деменцией

Do Найдите тихое, успокаивающее место. Подойдите к человеку спереди и установите зрительный контакт. Постарайтесь не смотреть в глаза, это может напугать. Улыбнитесь, когда вас увидят. Представьтесь и назовите их имя. Убедитесь, что вас заметили, прежде чем прикасаться к человеку, многие люди с синдромом Дауна также страдают потерей слуха и нарушением зрения. Попробуйте поговорить с этим человеком самостоятельно. Говорите в то время суток, когда этот человек обычно наиболее рассудителен. Говорите медленно и четко. Делайте вопросы простыми и задавайте только один вопрос за раз. Говорите прямо и говорите то, что вы имеете в виду. Не говорите «Я не могу быть везде сразу», попробуйте «Я скоро буду с тобой». Используйте картинки, фотографии и предметы для облегчения общения. Поощряйте человека говорить о прошлом. Говорите о реальных конкретных вещах, а не об абстрактных идеях. Дайте человеку побольше времени .

Не надо Старайтесь общаться, когда вас отвлекают, например разговаривают другие люди или включен телевизор (даже с выключенным звуком). Используйте длинные сложные предложения. Говорить о чем-то задолго до того, как это произойдет, так как это может вызвать беспокойство. Предположим, что человек будет понимать, о чем вы говорите, когда вы используете такие слова, как «он», «она» или «оно». Продолжайте повторять что-нибудь, если вас неправильно поняли. Используйте жесты, которые могут показаться угрожающими. Крик. Попробуйте торопить человека. (адаптировано из Kerr 1997 p35-36)

Вспоминаю:
Однажды я написал ее имя на нити, Но пришли волны и смыли его; Я снова написал его второй рукой, но пришел прилив, и мои старания стали его добычей.

Эдмунд Спенсер 1552-1599

Именно наши воспоминания помогают нам узнать, кто мы. Воспоминания напоминают нам о нашем месте в мире и нашей идентичности. Обычно это приятное занятие, которое становится все более важным по мере того, как мы становимся старше, когда мы оглядываемся на свою жизнь и объединяем свой опыт. Вероятно, это справедливо и для людей с синдромом Дауна и деменцией.

Также важно, чтобы те, кто ухаживает за больным деменцией, знали, кем они были и какими они были до воздействия болезни.Этот человек остается, хотя нам становится все труднее связаться с ним.

Воспоминания могут быть поощрены и облегчены с помощью таких действий, как:

• Групповые воспоминания ; с использованием видео, музыки, фотографий и рассказов о прошлом.

• Индивидуальная память; использует аналогичные методы, но может быть менее сложным, чем групповая работа, и может использовать больше личных памятных вещей.

• Посещение знакомых мест и старых друзей.

• Изготовление «книги жизни» или «ящика жизни»; коллекция личных фотографий, видео и значимых предметов, которые могут быть использованы человеком, чтобы рассказать о прошлом.

Каждый, кто знает этого человека, может участвовать в этих действиях, включая лиц, осуществляющих уход, друзей и родственников, для которых сбор предметов для ящика для жизни является позитивным способом оказания помощи человеку в уходе, а также выражением значения и ценности этого человека. жизнь.

Лечебные процедуры

В настоящее время доступен ряд лекарств (известных как «препараты от слабоумия») для использования на «умеренной» стадии деменции Альцгеймера.Хотя они не обращают вспять процесс деменции, они могут помочь замедлить снижение у некоторых людей. Важно помнить, что эти лекарства могут подходить не всем, особенно тем, кто страдает тяжелой эпилепсией, язвенной болезнью или замедленным пульсом.

У некоторых людей с синдромом Дауна и деменцией Альцгеймера во время болезни могут развиваться симптомы депрессии или сильного возбуждения. Иногда может потребоваться лечение антидепрессантами или «нейролептиками» в дополнение к уже описанным мерам экологической / поведенческой терапии.

Источники дополнительной информации

Организации:

Книги / статьи / пакеты ресурсов

Ball SL, Holland AJ, Huppert FA, et al (2004). Модифицированное интервью с информатором CAMDEX является действенным и надежным инструментом для диагностики деменции у взрослых с синдромом Дауна. Журнал исследований интеллектуальной инвалидности , 48, 611-620.

Деб С., Заяц М., Приор Л. и др. (2007). Анкета для скрининга деменции для лиц с ограниченными интеллектуальными возможностями. Британский журнал психиатрии , 190, 440-444.

Деб С., Заяц М. и Прайор Л. (2007). Симптомы деменции среди взрослых с синдромом Дауна: качественное исследование. Журнал исследований интеллектуальной инвалидности , 51, 726-739.

Додд, К. Терк, В. Кристмас, М. (2002) Синдром Дауна и деменция; Пакет ресурсов . Киддерминстер; BILD.

Эрншоу, К. Доннелли, В. (2000) Синдром Дауна и болезнь Альцгеймера; Учебный пакет для лиц, осуществляющих уход, и персонала, работающего с людьми, страдающими деменцией. Bradford; Брэдфордский фонд здравоохранения NHS Trust.

Evenhuis HM (1996). Дальнейшая оценка анкеты по деменции для лиц с умственной отсталостью (DMR). Журнал исследований интеллектуальной инвалидности , 40, 369-373.

Gedye A (1995). Шкала слабоумия для синдрома Дауна. Руководство по эксплуатации. Ванкувер, Британская Колумбия: Gedye Research and Consulting.

Insel, K.C. Барсук, Т.А. (2002) Расшифровка четырех аспектов: снижение когнитивных функций, делирий, депрессия и деменция — обзор. Journal of Advanced Nursing 38 (4) Pp360-368.

Керр Д. (1997) Синдром Дауна и деменция; Практическое руководство. Бирмингем; Венчурная пресса.

Керр, Д. Иннес, М. (без даты) Что такое деменция? Буклет о деменции для взрослых с нарушением обучаемости. Эдинбург; Шотландская ассоциация синдрома Дауна.

Марлер, Р. Каннингем, К. (1994) Синдром Дауна и болезнь Альцгеймера. Теддингтон; Ассоциация синдрома Дауна.

Oddy, R. (1998) Содействие мобильности людей с деменцией. Лондон; Возрастная озабоченность Англия.

Стэнтон Л. Р. и Кутзи Р. Х. (2004 г.). Синдром Дауна и деменция. Достижения в области психиатрического лечения , 10, 50-58.

Уилкинсон, Х. Керр, Д. Каннингем, К. Рэй, К. (2004) Дом для добра; Подготовка к поддержке людей с трудностями в обучении в жилых помещениях, когда у них развивается деменция. Йорк; Джозеф Раунтри.

См. Статью на этом веб-сайте:

Старение и его последствия для людей с синдромом Дауна Тони Холланд

Эта статья была написана для веб-сайта и опубликована на сайте в декабре 2007 года.

Что такое деменция, что такое болезнь Альцгеймера, связаны ли они с каждым

Автор: Rosemarie Tamunday Casanova

Фото Камелии на Unsplash

У кого-то, кого вы любите или кого-то из ваших знакомых, проблемы с памятью?

Деменция — это группа симптомов, которые характеризуются снижением памяти, мышления, языковых способностей и трудностями с решением проблем и социальным взаимодействием.Деменция — это не одно конкретное заболевание, а, скорее, общий термин, охватывающий широкий спектр различных медицинских заболеваний, включая болезнь Альцгеймера. Деменция обычно включает в себя поражение когнитивных навыков человека достаточно серьезным образом, чтобы оказывать влияние на повседневную жизнь.

Хотя наиболее частым признаком деменции является потеря памяти, наличия проблем с памятью недостаточно для постановки диагноза деменции. Должны быть другие когнитивные изменения, а иногда и психологическая аффектация.

Также преобладает ошибочное представление о том, что деменция — это нормальная часть старения. Нет. Однако шансы заболеть деменцией увеличиваются с возрастом. Многие люди также используют термины деменция и болезнь Альцгеймера как синонимы, но одинаковы ли они? Нет, они не.

Болезнь Альцгеймера — это прогрессирующее и необратимое заболевание мозга, которое включает медленное разрушение когнитивных навыков человека, таких как память и мышление, а со временем — его способности выполнять простые задачи.Болезнь Альцгеймера — это разновидность деменции, на которую приходится от 60 до 80% случаев деменции. Проще говоря, деменция — это общий термин, под которым подпадает болезнь Альцгеймера.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ДЕМЕНЦИЮ?

Деменция возникает в результате повреждения клеток мозга, особенно областей, связанных с памятью, мышлением и суждениями, и это повреждение нарушает нормальную способность клеток мозга эффективно общаться друг с другом.

Существуют разные причины деменции, в том числе:

• Сосудистая деменция; Возникает в результате цереброваскулярного заболевания, например, инсульта.
• травма; в результате гибели клеток мозга. Повторяющиеся черепно-мозговые травмы, например, у боксеров, повышают риск развития деменции.
• Другие причины включают:
• ВИЧ-инфекция
• Прионная болезнь, напр. Болезнь Крейтцфельдта-Якоба.
• Хроническая инфекция центральной нервной системы
• Повышенное внутричерепное давление, например, при злокачественных новообразованиях головного мозга, гидроцефалии
• Авитаминоз
• Аутоиммунное заболевание

ВИДЫ ДЕМЕНЦИИ

Болезнь Альцгеймера

Это, безусловно, самый распространенный тип деменции.Обычно он наступает в середине шестидесятых годов для позднего начала. Более редкая разновидность с ранним началом проявляется между 30 и серединой 60-х годов.

Основная причина — образование бляшек в головном мозге в результате белковых аномалий и потери межнейронных связей в головном мозге.

Фото Дэвида Кристофера на Unsplash

Бремя слабоумия и болезни Альцгеймера тяжело.По оценкам Всемирной организации здравоохранения, 47,5 миллиона человек во всем мире страдают болезнью Альцгеймера.

Согласно недавней переписи населения, около 4,7 миллиона человек в возрасте 65 лет и старше в США живут с болезнью Альцгеймера.

Также, по данным Ассоциации Альцгеймера, эта доля увеличивается до 1/3 для лиц в возрасте 85 лет и старше. Многие из этих людей находятся под опекой агентств по уходу на дому, которые предоставляют услуги по уходу на дому.

Деменция с тельцами Леви

Это менее частая причина слабоумия, связанная с нейродегенерацией головного мозга.

Смешанное слабоумие

Деменция двух разных типов, возникающая одновременно. Например, сосудистая деменция и болезнь Альцгеймера проявляются у одного человека.

Болезнь Паркинсона

Это также связано с двигательными расстройствами.

Болезнь Хантингтона

Также есть проблемы с движением.

ЧТО ТАКОЕ ДЕМЕНЦИЯ?

В зависимости от причины деменции симптомы могут отличаться от человека к человеку. Одним из самых ранних признаков деменции обычно является потеря памяти, хотя в некоторых случаях она может различаться. За этим следует снижение в других сферах познания, от легкого до умеренного, а затем и до тяжелого.

Симптомы деменции включают:

• Потеря памяти обычно сначала замечается супругом или опекуном.Это может проявляться в виде повторяющихся вопросов.
• Затруднения в общении или поиск нужных слов. Они также могут забывать простые слова или использовать неправильные.
• Трудности, связанные со зрительными и пространственными способностями, например, потеряться во время вождения.
• Затруднения в рассуждении или решении проблем
• Трудности с выполнением задач, с которыми они знакомы, например, приготовление еды или приготовление напитков.
• Трудно справляться и с более сложными задачами.
• Затруднения в планировании и организации
• Нарушение координации и двигательных способностей.
• Замешательство и дезориентация, которые могут проявляться в том, что вещи кладут неправильно или забывают, где находятся повседневные предметы, такие как ключи или кошельки.
• Перепады настроения — внезапные и необоснованные изменения в настроении или мировоззрении.
• Изменения личности — они могут стать раздражительными, боязливыми или подозрительными.
• Потеря инициативы — они могут проявлять пониженный интерес к чему-то начинанию или к чему-то уйти.

Другие психологические изменения включают:

• Депрессия
• Беспокойство
• Неприемлемое поведение
• Паранойя
• Агитация
• Галлюцинации

По мере того, как человек стареет, симптомы поздней стадии слабоумия имеют тенденцию к ухудшению.

Фото Стивена HWG на Unsplash

КАК УПРАВЛЯЕТСЯ ДЕМЕНЦИЯ?

Лечение деменции обычно зависит от причины.В большинстве случаев прогрессирующего деменции, включая болезнь Альцгеймера, не существует постоянного лечения и лечения, которое замедляет или останавливает прогрессирование. Однако существуют лекарственные препараты, которые могут временно улучшить симптомы.

Лекарства, используемые для лечения болезни Альцгеймера, входят в число тех, которые иногда назначают для облегчения симптомов других типов деменции. Они включают;

Ингибиторы холинэстеразы , такие как донепезил, ривастигмин и галантамин, которые действуют, повышая уровень химического посредника, который участвует в памяти и суждениях.

Мемантин , который действует, регулируя активность глутамата химического посредника, участвующего в таких функциях мозга, как обучение и память.

Немедикаментозные методы лечения, такие как трудотерапия, изменение окружающей среды и упрощение задач, также полезны для облегчения некоторых симптомов деменции.

МОЖНО ЛИ ПРЕДОТВРАТИТЬ ДЕМЕНЦИЮ?

Хотя деменция имеет многофакторные причинные факторы и поэтому не может быть полностью предотвращена, есть некоторые факторы риска, которые вы можете изменить.
Некоторые из них включают;

Диета и упражнения

Исследования показали, что недостаток физических упражнений увеличивает риск развития деменции. Не существует определенной диеты, снижающей риск развития деменции, однако исследования показывают, что у людей, которые придерживаются нездоровой диеты, чаще встречается деменция, чем у тех, кто придерживается средиземноморской диеты, богатой продуктами, цельнозерновыми. , семена и орехи.

Употребление сильного алкоголя

Употребление большого количества алкоголя может повысить риск развития слабоумия.Некоторые исследования действительно показали, что умеренное употребление алкоголя может оказывать защитное действие, но результаты неоднозначны. Взаимосвязь между умеренным потреблением алкоголя и риском развития деменции пока плохо изучена.

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Например, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, скопление жира в стенках артерии, а также ожирение.

Диабет

Сахарный диабет может повысить риск развития деменции, особенно при плохом контроле сахара.

Курение

Курение может увеличить риск развития деменции и сосудистых заболеваний.

Апноэ во сне

У людей, которые храпят и имеют частые эпизоды остановки дыхания во время сна, может развиться обратимая потеря памяти.

Дефицит витаминов и питательных веществ

Низкий уровень витамина D, витамина B6, витамина B12, а также уровень фолиевой кислоты могут повысить риск развития деменции. Какой бы ни была причина деменции, крайне важно, чтобы люди, страдающие ею, получали надлежащую помощь, в которой они нуждаются.

В зависимости от стадии заболевания и тяжести симптомов этот уход может быть предложен в их собственном доме или в домах престарелых на дому, которые предоставляют отличные услуги по уходу на дому для больных пожилых людей.

Что такое деменция, с чем жить?

Обычный размер текстаБольше размер текстаОчень большой размер текста

Натали Айв было за 40, когда она начала забывать имена детей в классе детского сада. Ей нравилось быть учителем, и она быстро нашла обходные пути, такие как проверка свитка или имени ребенка на картине, чтобы вспомнить.

Но и ее семья заметила перемены. Ей приходилось сверяться с рецептами, чтобы без труда готовить еду, которую когда-то готовила. Иногда дети помогали ей переходить дорогу, потому что она не могла понять, как далеко находятся машины.

Однажды ее дочери пошли в кино. «Я просто потерял то, где был», — говорит Айв. «Я поставил яйца на кипение, и вся вода испарилась. Девочки пытались позвонить мне; Я не знал, как ответить на него по мобильному телефону. Я не знал, как открыть дверь или что-то в этом роде.Я просто сидел там ».

Джефф Фэйрхолл был академиком и руководителем высшего звена, выучил семь языков, увлекался музыкой, искусством, архитектурой и дизайном, летал на легких самолетах и ​​был увлеченным моряком. А потом, совершенно неожиданно, он начал изо всех сил пытаться привязать свою лодку к трейлеру. «Это сбивало с толку; Я не знала, что происходит, — говорит его жена Энн.

Когда в 2015 году Митрани де Абрю Махадева поставили диагноз, ей сказали подготовиться к дому престарелых. Ей было 65 лет.«Я сказал:« Я не хочу идти в дом престарелых ». Это мой собственный дом, с которым я знаком ».

Ее друзья не поверили диагнозу. «Это потому, что я говорила», — говорит она. «Но я боролся. Я застрял в доме из-за падения и проблем с памятью ».

Айв, Фэйрхолл и Де Абрю Махадева страдают деменцией, второй по значимости причиной смерти в Австралии после болезней сердца и основной причиной смерти среди женщин.

В Австралии 472 000 человек страдают слабоумием — около 2 процентов населения — и кто-то в мире заболевает этой формой каждые три секунды.

Но это остается малоизученным. Многие люди ошибочно полагают, что слабоумие — нормальное явление в старости. И потеря памяти — не единственный симптом: деменция может влиять на поведение, настроение, способность испытывать удовольствие, язык, планирование, решение проблем, пространственное восприятие и сенсорное восприятие.

Митрани Де Абрю Махадева: «Я боролся». Кредит: Пенни Стивенс

Что такое деменция?

Деменция — это не одно конкретное заболевание, а общий термин, используемый для описания симптомов, вызванных группой заболеваний головного мозга, которые поражают как молодых людей (деменция с более ранним началом), так и людей старше 65 лет.

«Два самых больших мифа заключаются в том, что слабоумие — это нормальная часть старения, и только пожилые люди страдают деменцией», — говорит исполнительный директор Dementia Australia Мари МакКейб.

Существует более 200 различных заболеваний, вызывающих деменцию, хотя большинство из них очень редки. Наиболее распространенной является болезнь Альцгеймера, на которую приходится около двух третей случаев. Другие распространенные формы включают сосудистую деменцию, болезнь с тельцами Леви и лобно-височную деменцию.

Еще одно заболевание, которое может вызвать деменцию, — это хроническая травматическая энцефалопатия.Это связано с неоднократными ударами по голове и было обнаружено после смерти у бывших игроков AFL Полли Фармер, Дэнни Фроули и Шейна Така.

Бывший Тайгер Шейн Так. Кредит: Себастьян Костанцо

Из почти полумиллиона австралийцев, страдающих деменцией, 28 300 (около 6 процентов) страдают деменцией в более раннем возрасте.

«Молодые люди гораздо реже заболевают деменцией, но, конечно, не так редко, как нам хотелось бы», — говорит МакКейб. «Часто некоторые из более молодых форм деменции передаются по наследству.”

Деменция прогрессирует и в конечном итоге неизлечима, хотя человек может жить долгие годы. На поздних стадиях деменции люди могут потерять способность ходить и говорить. Проблемы с глотанием повышают восприимчивость к аспирационной пневмонии, вызванной случайным вдыханием пищи или жидкости в легкие, что приводит к множеству смертей. Другие могут умереть в результате осложнений, связанных с потерей функции мозга, обезвоживанием, недоеданием, падениями и инфекциями.

Dementia Australia рекомендует использовать фразу «человек, живущий с деменцией», чтобы в первую очередь выделить человека.В нем говорится, что такие выражения, как «восхитительно дотошный» или «прочь с феями», являются уничижительными и не должны использоваться, а такие термины, как «жертва» и «страдающий», способствуют стигматизации, окружающей деменцию.

Каково жить с деменцией?

Люди, страдающие деменцией, часто обнаруживают, что повседневные ситуации — приготовление чашки чая, запоминание инструкций и посещение туалета посреди ночи — становятся более сложными.

Айву, сейчас 49 лет, диагностировали деменцию в более раннем возрасте / первичную прогрессирующую афазию, тип слабоумия, который затрудняет выражение мыслей или поиск слов.

Она тщательно планирует походы в супермаркет. Она носит список покупок, отмечая каждый предмет в тележке, и слушает музыку через наушники, «чтобы заблокировать все остальное, чтобы не перегружать».

«[В противном случае] происходит слишком много сенсорных вещей, — говорит она. «У меня есть блокнот, ручка, идет музыка, так что я просто сосредотачиваюсь на этом. Отметьте, отметьте, отметьте ».

Натали Айв: «Я знаю, что внутри есть эта решимость. Кредит: Пенни Стивенс

Как учитель, Айв преуспел в общении. Теперь иногда трудно передать ее мысли. «Но я знаю, что внутри есть эта решимость. Вот кто я, я знаю, что могу это сделать, но, может быть, не так », — говорит она.

Она использует стратегии, которые помогают ей понять и выразить себя: частые перерывы, просьба повторять информацию и разбивать ее на отдельные шаги, делать глубокие вдохи и делать паузы. «Это позволяет мне продолжать в максимальной степени использовать свои способности», — говорит она.

Айв продолжает жить полноценной жизнью и любит живопись, алмазное искусство (форма мозаики), садоводство и прогулки по пляжу. «Пляж дает мне большое спокойствие; это центрирует меня », — говорит она. «Это очень терапевтическое средство. Когда я туда приезжаю, это просто помогает с некоторой ясностью ».

Вместо чтения она теперь слушает аудиокниги.

Ее миссия — информировать население о деменции. Ей хотелось бы видеть в супермаркетах часы, благоприятные для людей с деменцией (аналогичные «Часу тишины» в некоторых магазинах Coles, когда меньше шума и отвлекающих факторов), и она вдохновила свой тренажерный зал на сбор средств на борьбу с деменцией.

«Я действительно хочу выделить положительные моменты», — говорит она. «Даже в плохие дни я все еще делаю что-то для себя. Да, афазия — это часть меня, но она не определяет меня ».

Де Абрю Махадева была диагностирована смешанным слабоумием (болезнь тельца Леви и болезнь Альцгеймера), когда ей было 65 лет. Сейчас 71 год, она живет в своем доме, где за ней ухаживает дочь, у нее «мои очень хорошие дни», а затем « очень плохие ночи, когда ее не дают уснуть из-за травмирующих воспоминаний.

По ее словам, ее почерк становится грязнее, и иногда, когда она читает по утрам, она знает, что смотрит на буквы, но не может разобрать слова.

Митрани Де Абрю Махадева диагностировали деменцию в 65 лет. Кредит: Пенни Стивенс

Чтобы дать другим представление о том, каково жить с деменцией, Dementia Australia использует виртуальную реальность. Наденьте очки, и вы увидите мир глазами EDIE (что означает «опыт погружения в образовательную деменцию»), человека, страдающего слабоумием, которому приходится ходить в туалет посреди ночи.

Это дико дезориентирует: стены шуршат, как живые существа, мебель бросается на вас под искаженными углами, а туалет — приглушенное пятно форм в темноте — оказывается, слишком поздно, чтобы быть корзиной для стирки.

МакКейб говорит: «Мы попросим членов семьи сказать:« Послушайте, я не понимаю. Мама или папа заходят в ванную, где есть туалет, и плачут в углу. Почему они в туалете не мочатся? »Ну, они не видят туалета. Поэтому сиденье унитаза должно быть другого цвета, чтобы они его видели ».

Другой сценарий виртуальной реальности касается времени приема пищи. «Иногда у вас есть белая тарелка на белой скатерти, и у них могут быть курица, цветная капуста и горох, и они едят только горох, потому что это все, что они могут видеть», — говорит МакКейб.«Таким образом, цветная посуда показывает еду на тарелке и позволяет им видеть, что они едят, и выбирать, что они хотят со своей тарелки».

Кэтрин Мойл заботится о своем партнере Крисе, который страдает слабоумием. Кредит: Крис Хопкинс

Каково это жить с человеком, страдающим деменцией?

Диагноз часто приносит облегчение, хотя есть и процесс скорби.

Крис Уайт был известным профсоюзным лидером в течение 40 лет.Как секретарь Совета по профессиям и труду в Южной Австралии, он выступал в защиту штата о заработной плате, настаивая на повышении минимальной заработной платы. Он вел подробные дневники и был убедительным оратором, регулярно появлявшимся в СМИ.

«Теперь он не может организовывать встречи, и ему также трудно записывать их», — говорит его партнер, Кэтрин Мойл. «Он даже не помнит номера экстренных служб. Так что он, как и я, пережил ужасный процесс горя, и однажды он сказал: «Я больше не Крис; Вы можете звать меня как-нибудь еще, потому что я больше не Крис.’»

«Диагноз действительно успокаивал на одном уровне и тревожил — на другом».

Мойл заметил изменения за десять лет до того, как Уайту пять лет назад поставили диагноз лобно-височной деменции в возрасте 67 лет. «Я много лет говорил другу:« Я действительно не думаю, что он такой же, есть что-то неправильно ».

Он начал много спать днем ​​и вести себя антисоциально, что было не в его характере. Однажды он громко сказал двум людям, что они слишком толстые, чтобы поместиться в лифте.

«Диагноз был действительно утешительным с одной стороны и тревожным — с другой», — говорит Мойл. «Я с облегчением узнал, что с ним было не так, потому что он не согласился с тем, что я считал его поведение проблематичным».

Люди с поведенческим вариантом лобно-височной деменции часто не могут контролировать свое поведение и могут говорить неуместные вещи или игнорировать чувства других. Однако они редко замечают эти изменения.

«Я трачу много времени на то, чтобы извиняться перед людьми, — говорит Мойл.«Например, если Крис не получит то, что он считает правильным ответом в библиотеке, когда он захочет взять книгу, он просто разозлится и начнет кричать, и его поведение будет совершенно чрезмерным для проблемы. . Так что большую часть времени его действительно нужно сопровождать, и это создает для меня свои собственные проблемы ».

Ей пришлось стать «необычайно терпеливой». Требуется три попытки выбраться за дверь. «Кошелек и слуховые аппараты часто теряются», — говорит Мойл. «Существует реальная грань между чрезмерной внимательностью, которая настолько сдерживает себя, что она подавляет, и попыткой заставить Криса сохранить свою независимость.

Мойл скучает по конфиденциальным беседам и философским дебатам, которые у вас есть со своим партнером. «Теперь Крис легко возбуждается, мне больше не нужны такие разговоры. При этом я рад, что вышел на пенсию в 2019 году, потому что это означает, что мы много времени проводим вместе. И когда Крис стреляет на трех из шести цилиндров, а это лучшее, что мы можем ожидать, приятно, что он рядом — он очарователен, он прожорлив, он хочет пойти в театр, он хочет пойти в галереи.

Джефф Фэйрхолл, страдающий лобно-височной деменцией, со своей женой Анной. Кредит: Крис Хопкинс

Джефф и Энн Фэрхолл отправились в кругосветное путешествие в 1991 году. Джефф, которому тогда 51 год, изо всех сил пытался справиться с вещами, которые обычно не беспокоили его, такими как задержка рейсов и срабатывание сигнализации отелей. выключен посреди ночи.

«В Лондоне он был действительно капризным», — говорит Энн Фэрхолл. «Я объяснил это усталостью, но это было необычно, потому что он был джентльменом, всегда очень дипломатичным и сдержанным, достойным и спокойным.Это была публичная демонстрация гнева ».

Она говорит, что он стал «совершенно расторможенным во всех видах трудностей». Однажды он сбил ее в самолете. Она была сбита с толку, потому что это было совершенно не в характере ее нежного мужа. «Он никогда в жизни не бил меня».

«Вам нужно концентрироваться на том, что вы можете делать, а не на том, чего вы не можете».

Ему наконец поставили диагноз лобно-височной деменции в 66 лет, после 10 лет неправильных диагнозов, включая тревогу и депрессию.Один врач сказал ему, что он «слишком молод» и «не из тех, кто страдает слабоумием». «Это было ужасно — в те дни у врачей не было хорошего понимания», — говорит Энн Фэрхолл.

Семейные опекуны часто испытывают особые горести. «Это не горе в конце жизни, где оно заканчивается, это живое горе и горе в предвкушении», — говорит Фэрхолл.

«Некоторые люди говорят:« Ну, он не умер », но вы все равно можете пройти через фазы горя, даже если человек не умер, потому что вы потеряли человека, который у вас был.Но вам нужно концентрироваться на том, что вы можете делать, а не на том, что вы не можете делать ».

Как справляются лица, осуществляющие уход?

Фэрхолл вспоминает, как пробрался в офис Dementia Australia и был удивлен тем, насколько все нормально выглядело. «Может быть, я думала, что это будет похоже на проказную больницу или что-то в этом роде — я думала, что меня обмазали чем-то постыдным, потому что здесь много смущения», — говорит она.

Организация предлагает поддержку семьям и опекунам, и она была впечатлена тем, насколько это было полезно.Она посетила курс для пар, которым только что поставили диагноз, где она встретилась с другими опекунами и узнала о доступных услугах.

По ее словам, во время средней фазы слабоумия ее мужа стресс был «временами невыносим». «Беспокойный сон, рухнув в ванной, выхожу через парадную дверь в час ночи и не зная, когда они вернутся».

«Это не тот, кто он есть, это заблуждение. Я знаю его достаточно долго, чтобы знать, что он любит меня, я люблю его.

Агрессия может быть проблемой при лобно-височной деменции, и у Фэрхолл была постоянно упакованная сумка, чтобы она могла покинуть квартиру в случае опасности.

Она справилась, напомнив себе, что это болезнь, а не ее муж. «Это не то, кем он является, это заблуждение. Я знаю его достаточно долго, чтобы знать, что он любит меня, я люблю его ».

Мойл рекомендует опекунам сохранять свои интересы и дружбу и просить о помощи. «Существует опасность того, что вы будете поглощены этим, это может быть совершенно подавляющим», — говорит она.«Я действительно думаю, что для опекунов очень важно иметь социальных работников и консультантов, которые будут на вашей стороне».

Она также советует рассказывать людям о диагнозе, потому что деменция настолько сложна и понимается неправильно. «Когда Крису поставили диагноз, мы решили, что просто расскажем нескольким людям, а потом решили, что это смешно, потому что людей просят хранить в секрете. Мы также чувствовали, что было бы лучше держать наших друзей в курсе, если бы Крис начал вести себя странно ».

Энтони Хопкинс в «Отце». Кредит: NIXCo

Относятся ли к вам по-разному, если вы живете с деменцией?

В фильме Отец есть сцена, в которой Энтони Хопкинс получил Оскара за лучшую мужскую роль, в которой опекун пытается уговорить его — человека, страдающего слабоумием, — проглотить «красивую синюю» таблетку. Мужчина огрызается на нее, говоря, чтобы она не разговаривала с ним, как будто он «умственно отсталый».

Дочь Натали Айв, вместе с ней смотрела фильм, впилась ей в ребра. «Она такая:« Это ты! »- говорит Айв.

Айв выступает против другого обращения и находит раздражающим, когда люди думают о ней как о «страдающей».

«Я в некотором смысле борюсь, но не страдаю. Я Нат, я все еще Нат. Хорошо, есть трудности и проблемы, но я могу действовать по-другому ».

В ходе опроса более 5700 человек, проведенного Dementia Australia в 2020 году, три четверти тех, кто живет с деменцией, заявили, что люди не поддерживают связь, как раньше. Две трети сказали, что люди, которых они знали, избегали или исключали их.Девяносто процентов опекунов, друзей и членов семьи считали, что к людям, страдающим деменцией, относились с меньшим уважением, а 81 процент считали, что к ним иначе относятся в магазинах и ресторанах.

МакКейб говорит, что дискриминация происходит из-за отсутствия понимания и знаний о деменции, о том, что это такое и как она влияет на людей.

«Небольшая поддержка может иметь большое значение», — говорит она. «Это может быть так же просто, как дать кому-то возможность делать что-то самостоятельно, выслушать человека, не пытаться решить все его проблемы, дать человеку время найти правильные слова или использовать технологии для поддержки кого-то в повседневной жизни. дневные мероприятия.«

Мари МакКейб, генеральный директор Dementia Australia:« Два самых больших мифа заключаются в том, что слабоумие — нормальная часть старения, и только пожилые люди страдают деменцией ».

Что нельзя говорить людям, страдающим деменцией?

«Помните?» или «Я уже сказал тебе».

МакКейб говорит: «Когда вы говорите кому-то:« Разве вы не помните? У нас был такой разговор 30 раз », и он подчеркивает для людей их дефицит. Им это абсолютно противно.

«Лучше просто дать им ответ на вопрос.Они делают это не для того, чтобы сводить людей с ума; они делают это, потому что впервые в их мире спрашивают.

Некоторые люди, живущие с деменцией, полагаются на конфабуляцию — подсознательное создание ложных историй — чтобы заполнить пробелы в своих воспоминаниях. Они не осознают, что то, что они говорят, неправда.

Фэрхолл недавно встретили сотрудники дома престарелых ее мужа, которые сказали, что слышали все о том, как пара познакомилась в Непале.

«Я сказала:« О, это было бы хорошо », — говорит она.«Мы встретились на пляже в Ocean Grove, далеко не такой экзотический. У вас должно быть чувство юмора, потому что иногда некоторые из этих ситуаций действительно смешны для нашего нормального мозга, но вы должны уважать их достоинство и тот факт, что они очень реальны для них ».

Как люди, мы склонны подтверждать правду … но это не всегда лучший выход для людей, живущих с деменцией.

Мари МакКейб, Dementia Australia

Также рекомендуется не спорить с людьми, страдающими деменцией, поскольку это может их расстроить или рассердить.«Вы постоянно проглатываете свою гордость, потому что не можете высказать свое мнение о ней», — говорит Кэтрин Мойл. «Но нет никакого смысла в таком обсуждении … Крис больше не может справляться ни с каким уровнем конфликта».

Также нередко люди, страдающие слабоумием, верят, что умерший близкий человек все еще жив. Стоит ли говорить им правду?

«Как люди, мы склонны утверждать истину — по сути, мы хотим быть честными», — говорит МакКейб.«Но это не всегда лучший вариант для людей, страдающих деменцией. Каждый раз, когда вы им говорите, они как будто слышат это в первый раз — это режет, разрушительно. Так часто лучше сказать: «Послушайте, их просто нет сегодня здесь» или «Мы догоним их позже» ».

Так что же вам делать?

Просмотр фотографий или статей может вызвать воспоминания. Джефф Фэйрхолл вырос на Тасмании, и пара провела медовый месяц на острове Лорд-Хау, поэтому Энн Фэрхолл часто привозит сувениры из этих мест, когда посещает дом престарелых.

«Джефф будет помнить вещи, которые произошли 40–50 лет назад, тогда как если вы спросите его о чем-то, что произошло пять минут назад, он потеряет это», — говорит она. «Фотографии могут напоминать людям о чем-то более раннем в их жизни, и вам не нужно говорить:« Вспомни, когда ».

Она всегда приносит шоколадные конфеты, которые любит ее муж, и пара будет читать вместе. «У него все еще есть способность читать сейчас», — говорит она.

Dementia Australia также поощряет внуков приезжать в гости.Организация предлагает поиграть в игры, посмотреть любимое видео, послушать музыку, помочь с личным уходом за телом и совершить прогулку или короткую поездку.

Можно ли предотвратить деменцию?

Нет — но есть способы снизить риск.

Знаковый отчет в медицинском журнале The Lancet в 2020 году выявил 12 факторов риска, которые, если их устранить, могут предотвратить или отсрочить развитие до 40 процентов деменции.

К ним относятся недостаточное образование в раннем возрасте, потеря слуха, курение, высокое кровяное давление, ожирение, депрессия, гиподинамия, диабет, нечастые социальные контакты, чрезмерное употребление алкоголя, травмы головы и загрязнение воздуха.

Чтобы снизить риск развития деменции, вы можете увеличить физическую активность, поддерживать здоровую сбалансированную диету, бросить курить, ограничить потребление алкоголя, улучшить режим сна и проверить свой слух.

«Многие люди не знают, что потеря слуха может увеличить риск развития деменции», — говорит МакКейб.

Исследования показали, что мозг людей с нарушением слуха атрофируется быстрее. Мозг также должен работать сверхурочно, чтобы понимать, что говорят люди, поэтому меньше ресурсов доступно для других функций, таких как обучение и память.А люди с нарушением слуха с большей вероятностью окажутся в социальной изоляции, что повысит риск развития деменции.

В отчете Lancet установлено, что потеря слуха является самым большим изменяемым фактором риска, составляя 9% случаев. Рекомендованы слуховые аппараты.

Ученый, работающий над исследованием болезни Альцгеймера в штаб-квартире производителя лекарств Biogen в Кембридже, Массачусетс. Biogen — одна из компаний, выпускающих препарат адуканумаб. Кредит: Biogen через AP

Какие методы лечения доступны?

В Австралии доступен ряд лекарств для людей с деменцией.

К ним относятся препараты, используемые для улучшения памяти, известные как холинергические препараты (например, донепезил, продаваемый под торговой маркой Aricept), и лекарства для лечения некоторых из сложных форм поведения.

Доцент Майкл Вудворд, директор клиники памяти Austin Health и советник Dementia Australia, говорит: «Холинергические препараты не очень эффективны, у них много побочных эффектов, но в настоящее время они являются стандартом лечения болезни Альцгеймера».

Он говорит, что малая доза антипсихотика может быть полезна в крайних случаях, например, когда кто-то делает «мазки при галлюцинациях».

«Мы стараемся использовать эти наркотики очень, очень экономно; ими определенно злоупотребляли, особенно в учреждениях интернатного типа », — говорит он.

Loading

Первый новый препарат для лечения болезни Альцгеймера за 20 лет был одобрен для использования в США Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в июне.

Препарат, известный как адуканумаб, удаляет амилоидные бляшки, которые накапливаются в головном мозге людей с болезнью Альцгеймера, и замедляет прогрессирование болезни. Он прошел испытания в Австралии и во всем мире.

«Если FDA сочтет, что результаты клинически значимы, они дадут нам одобрение, и мы получим наш первый в истории продаваемый лекарственный препарат, обладающий истинно-модифицирующим действием», — сказал Вудворд в апреле.

”Есть несколько других препаратов, удаляющих амилоид, которые выглядят столь же многообещающими, и которые вполне могут быть одобрены. Но они, вероятно, будут эффективно работать только в том случае, если их использовать достаточно рано … не на поздней стадии слабоумия ».

Тем не менее, Вудворд надеется, что при жизни он увидит лекарство от слабоумия.«Последние 20 лет я говорил, что до него осталось пять лет», — говорит он.

Между тем, люди, живущие с деменцией, и члены семьи говорят, что с деменцией можно продолжать жить хорошо.

«Вы немного больше живете настоящим и ждете моментов создания радости».

В 2020 году Натали Айв была одной из 26 женщин, добившихся успеха в своей области, выбранных для участия в подиуме Priceline Beauty на Неделе моды в Мельбурне. «Я просто чувствовала себя такой гордой, такой большой честью представлять молодую деменцию перед телевизором с другими вдохновляющими женщинами», — говорит она.«Тебе не нужны слова для этого. Я могу делать что-то и заставлять мир смотреть ».

Прошло 30 лет с тех пор, как Джефф Фэйрхолл начал проявлять признаки слабоумия в кругосветном путешествии. В течение нескольких лет после постановки диагноза он мог выполнять краткосрочные проекты в академических кругах, заниматься парусным спортом, путешествовать за границу и посещать концерты.

Его жена говорит, что ранний диагноз имеет решающее значение, потому что он помогает людям с деменцией и их семьям приспособиться и управлять своей жизнью.

Когда Джефф Фэйрхолл начал изо всех сил следовать классической музыке, например, он переключился на джаз, который является более импровизационным и который он все еще находит успокаивающим.Когда путешествие стало слишком сложным, дети пары, которые жили за границей, вместо этого навестили их в Мельбурне.

«Вы больше живете настоящим и ждете моментов, доставляющих радость», — говорит Энн Фэрхолл. «Люди всегда рассматривали слабоумие как смертный приговор, но с деменцией можно жить хорошо в течение многих, многих лет».

Эта история, впервые опубликованная в апреле 2021 года, была обновлена, чтобы отразить победу Энтони Хопкинса «Оскар» и одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США нового препарата для лечения болезни Альцгеймера.