Слабость и дрожь в ногах: Слабость в ногах

Содержание

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН) — неврологическое заболевание, проявляющееся парестезиями в нижних конечностях и их избыточной двигательной активностью преимущественно в покое или во время сна.

Синдром беспокойных ног был впервые описан Томасом Виллисом в 1672 г: «У некоторых людей, когда они собираются спать и ложатся в кровать, сразу после этого возникает шевеление сухожилий, рук и ног, сопровождаемое коликами и таким беспокойством, что больной не может спать, как будто бы он находится под пыткой». Современное определение данного синдрома было предложено шведским ученым K. Ekbom в 1945 г.:

Синдром беспокойных ног может быть первичным (идиопатическим) и вторичным.

Одной из самых вероятных причин развития первичного синдрома беспокойных ног считается недостаточность допаминэргических систем в субкортикальных структурах головного мозга, участвующих в тормозных процессах.

Вторичный синдром беспокойных ног может развиваться на фоне беременности и различных патологических состояний.

Основными причинами вторичного синдром беспокойных ног являются:

Дефицит железа. Недостаток железа нарушает продукцию допамина в головном мозге, что в свою очередь провоцирует развитие вторичного СБН. Запасы железа у пациента могут истощаться даже без клинически значимой анемии. Исследования показали, что уменьшение запасов железа, определяемое по снижению уровня ферритина ниже 50 мкг/л, может вызывать или усиливать симптомы СБН.
Неврологические расстройства. Вторичный СБН часто наблюдается при травмах спинного мозга и периферической нервной системы, а также периферических нейропатиях различного генеза (диабетическая, алкогольная, токсическая).
Беременность. СБН отмечается у 15-20% женщин во время беременности. Симптомы могут быть достаточно тяжелыми, но обычно полностью исчезают через несколько недель после родов. Предполагается, что причинами возникновения СБН на фоне беременности могут быть железодефицитная анемия, дефицит фолиевой кислоты, гормональные изменения и венозный застой в нижних конечностях.
Уремия. До 50% пациентов с терминальной почечной недостаточностью имеют СБН. Была показана корреляция частоты СБН с уровнем мочевины крови, анемией, периферической нейропатией и снижением уровня паратиреоидного гормона у данной категории пациентов. Особенно тяжелая симптоматика отмечается непосредственно во время диализа, когда пациент вынужден несколько часов лежать без движения. Было показано уменьшение или исчезновение симптомов СБН после трансплантации почек.
Применение лекарственных средств. Симптоматика СБН может развиваться или утяжеляться на фоне применения различных медикаментов, таких как трициклические антидепрессанты (амитриптилин, азафен и др.), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (тразодон, прозак), препараты лития, метоклопрамид (реглан), блокаторы кальциевых каналов (коринфар, финоптин). Кофеин также утяжеляет симптоматику СБН.

Клинические проявления СБН можно сгруппировать в несколько основных симптомокомплексов:

Неприятные ощущения в ногах. Обычно они описываются как ползание мурашек, дрожь, покалывание, жжение, подергивание, действие разряда электрического тока, шевеление под кожей и т.д. Около 30% пациентов характеризуют эти ощущения как болевые. Иногда пациенты не могут точно описать характер ощущений, но они всегда бывают крайне неприятными. Локализуются эти ощущения в бедрах, голенях, стопах и волнообразно возникают каждые 5-30 секунд. Имеются значительные колебания тяжести указанной симптоматики. У некоторых больных симптомы могут возникать только в начале ночи, у других — непрерывно беспокоить в течение всех суток.

Симптомы усиливаются в покое. Наиболее характерным и необычным проявлением СБН является усиление сенсорных или моторных симптомов в покое. Пациенты обычно отмечают ухудшение в положении сидя или лежа и особенно при засыпании. Обычно до возникновения симптоматики проходит от нескольких минут до часа при нахождении в спокойном состоянии.

Симптомы ослабевают при движении. Симптомы значительно ослабевают или исчезают при движении. Наилучший эффект чаще всего оказывает простая ходьба. В ряде случаев помогает потягивание, наклоны, упражнения на велотренажере или просто положение стоя.

Симптомы носят циркадный характер. Симптоматика значительно усиливается в вечернее время и в первую половину ночи (между 18 часами вечера и 4 часами утра). Перед рассветом симптомы ослабевают и могут исчезнуть вообще в первую половину дня.

Следует, однако, отметить, что иногда могут возникать диагностические трудности при дифференциальном диагнозе первичного и вторичного синдрома беспокойных ног. Так как нет точных биохимических маркеров первичного СБН, то не представляется возможным определенно сказать является ли указанное выше состояние причиной, вызвавшей вторичный СБН, или оно лишь спровоцировало клинические проявления первичного СБН.

Ценную диагностическую информацию, позволяющую подтвердить наличие синдрома беспокойных ног, можно получить при проведении полисомнографии — метода длительной регистрации различных физиологических параметров во время сна.

Если Вы или Ваши родственники хотите полноценно отдыхать во время сна, ждём Вас в отделении сомнологии Лечебно-диагностического центра Международного Института Биологических систем имени С.М. Березина.

Подарите себе здоровый сон!

ЕСЛИ БОЛИТ СПИНА

Если болит спина…

Услышать жалобы о больной спине можно повсюду и совершенно от разных людей — это и молодые, и пожилые, и спортсмены, и домоседы.

Каковы причины?Диагнозом «остеохондроз» уже никого не удивишь. Но чем опасно данное заболевание? Как правильно себя вести?И можно ли заниматься спортом?

С этими и другими вопросами мы обратилиссь к нейрохирургу,зав. нейрохирургическим отд.ТГКБСМП им.Д.Я.Ваныкина Авдееву Сергею Александровичу

Причин возникновения боли в спине множество: новообразования (опухоли), остеомиелит позвоночника (гнойное поражение позвонка), компрессионные переломы, грыжа поясничного диска, поясничный стеноз (сужение позвоночного канала со сдавлением невральных структур) и анкилозирующий спондилит (поражение межпозвонковых суставов). Последние три группы заболеваний объединяются одним термином – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника или остеохондроз .Это процесс,начинающийся в межпозвоночном диске и переходящий на тела позвонков, межпозвоночные суставы и весь связочный аппарат.

По характеру болей можно заподозрить то или иное заболевание. Так, например, боли в поясничной области, иррадиирующие («простреливающие») по задней или боковой поверхности бедра, голени более характерны для грыжи межпозвоночного диска. В ряде случаев подобные боли могут сопровождаться чувством онемения в стопах или даже мышечной слабостью.

Боли, преимущественно локализующиеся в поясничной области, сопровождающиеся утренней скованностью и не проходящие в положении на спине, характерны для анкилозирующего спондилита.

Если боль в спине сопровождается болью и слабостью в ногах, нарастающей при ходьбе, чувством онемения и похолодания ног, в таких случаях можно думать о стенозе позвоночного канала.

Каковы причины его развития?

Однозначно назвать причины развития остеохондроза нельзя, но можно обозначить ряд факторов, способствующих возникновению этого заболевания: слабое физическое развитие, нарушение обмена веществ в организме, генетическая предрасположенность, неправильная осанка, длительное пребывание в одной позе (к примеру, перед монитором компьютера, за рулем), гиподинамия, излишне мягкая постель, плоскостопие. Как правило, эти причины сочетаются с

нерациональным питанием

Что делать, если появились боли в спине?

Самое главное правило — не заниматься самолечением!

Первоначально необходимоприйти на прием кврачу-неврологуили нейрохирургу. Для установки точного диагноза необходимо всестороннее обследование пациента, обязательно включающее в себя рентгенографию позвоночника и томографию(магнитно-резонансную или рентгенкомпьютерную. Назначение того или иного исследования должно производиться только лечащим врачом исходя из конкретной клинической картины.

Медикаментозная помощьостеохондроза позвоночника включает в себя не только снятие болевого синдрома, но и, по возможности, устранение первопричин. Врач назначает комплексную терапию (медикаментозная терапия, физиотерапия, иглорефлексотерапия, бальнеотерапия)

Комплекснаятерапевтическая помощь при остеохондрозе включает коррекцию питания и образа жизни (здоровый и активный образ жизни, оптимальный объем занятий физкультурой), назначение, в ряде случаев — препаратов группы хондропротекторов, улучшающих состояние хрящевой ткани.

Основным показанием к хирургическому лечению по поводу дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника является неэффективность консервативной медикаментозной терапии в течение 4-6 недель, некупируемый болевой синдром, а так же нарастающая слабость в ногах, которая в ряде случаев может сопровождаться недержанием мочи. Несвоевременное и неправильное лечение при таких ситуациях может повлечь за собой целый ряд нежелательных последствий и осложнений, вплоть до инвалидизации.

Отделение нейрохирургии ГУЗ «ТГКБСМП им..Д.Я..Ваныкина» занимается хирургическим лечением практически всех заболеваний позвоночника с 2007 года, когда был образован Городской центр нейрохирургии и травматологии. Современное оснащение операционной позволяет выполнять сложнейшие современные хирургические вмешательства. Применение современных технологий и имплантов, в том числе импортного производства, позволяет добиваться хороших результатов в лечении пациентов даже с запущенными формами заболеваний.

С 2015г.отделение имеет лицензию на оказание высокотехнологической помощи.

В настоящее время в условиях отделения применяется микрохирургическая техника оперативных вмешательств на позвоночнике, а также навигационная система, что позволяет свести к минимуму риск осложнений и в кратчайшие сроки вернуть пациента к нормальной жизни с привычным уровнем активности и без боли. Одним из принципов микрохирургии является малотравматичность. Так, например, у пациентов с неосложненными грыжами поясничного отдела позвоночника размер послеоперационного рубца составляет около 2-3 см. Со следующего дня после операции человек начинает ходить. Однако с целью профилактики отдаленных осложнений мы рекомендуем своим пациентам ношение корсета на протяжении 2-4 месяцев (в зависимости от вида исходной патологии) и соблюдение щадящего ортопедического режима.

В 2014-2015гг в отделении проведено более 50 операций при грыжах поясничного отдела позвоночника.

Консультативный прием специалистов отделения проводится два раза в неделю, во вторник и четверг с 11 час. На прием обязательно взять с собой направление из поликлиники, документы (паспорт, полис ОМС, СНИЛС), а так же результаты всех исследований, проведенных ранее. В ходе консультации врачом отделения будет определена тактика дальнейшего лечения, при необходимости даны рекомендации по дообследованию, а так же определена возможность хирургического лечения.

А какова профилактика?

Правильный режим труда и отдыха, физических нагрузок. Плавание, ходьба, пилатес, аквааэробика помогут вам чувствовать себя хорошо. Но надо помнить, что не всякий спорт полезен при остеохондрозе! Так, тренировки, требующие резких поворотов или быстрого поднятия тяжестей, напротив, только навредят.

Насколько актуальна проблема остеохондроза для Тульской области?

В жизни каждый человек хотя бы раз испытывает боли в спине. По данным мировой статистики, около 80% населения в той или иной степени страдают данным заболеванием. Поэтому проблема остеохондроза актуальна для всех регионов, и Тула не исключение!

Врач рассказал, что делать для борьбы с усталостью после коронавируса

РИМ, 8 дек – ПРАЙМ. Небольшая двигательная активность должна помочь справиться с последствиями коронавирусной инфекцией, заявил РИА Новости генеральный секретарь итальянской Федерации врачей общей практики (Fimmg) Сильвестро Скотти.

ВОЗ предупредила об опасности зимнего отдыха во время пандемии

По его словам, из 700 тысяч зараженных, которые находятся сейчас на домашней изоляции, по меньшей мере 200 тысяч испытывают последствия инфицирования.

Для борьбы с основным синдромом — усталостью, врач советует начать двигаться, еще находясь в домашней изоляции.

«Важно действовать постепенно. При возможности проходить 4-5 тысячи шагов, ходить по лестнице (если никого не встречать), крутить педали велотренажера хотя бы четверть часа. Делать обычные упражнения. Главное – не останавливаться на чувстве усталости и утомления», — заключил эксперт.

С другой стороны, отметил Скотти, задачей местных терапевтов может стать разработка программ, которые позволит отслеживать состояние своих пациентов после выздоровления, что должно как минимум их успокоить.

«С психологической точки зрения утомление может быть связано с эмоциональным упадком, сидячим образом жизни и работой из дома», — сказал эксперт.

ПРОБЛЕМЫ — У ТРЕТИ ПЕРЕБОЛЕВШИХ

Различные синдромы после выздоровления от коронавирусной инфекции испытывают порядка трети бывших пациентов.

Британия первой на Западе начинает вакцинацию населения от коронавируса

«Прежде всего, бывших пациентов надо разделить на две группы – одни перенесли тяжелые поражение дыхательных органов и попали в больницу, где были подвергнуты серьезной терапии вплоть до интубации. Им необходима амбулаторная реабилитация, восстановление респираторных функций», — заявил Скотти.

Другой группой, по словам эксперта, стали перенесшие более легкую форму инфекции, причем сроки их восстановления зачастую зависят от возраста. Но даже в этой категории присутствуют синдромы «пост-Covid», среди которых секретарь Fimmg выделил слабость и психологические проблемы.

«Постепенно мы узнаем о влиянии вируса не только на легкие, но и мозг, почки, печень и сердце. Врачи в этом случае должны иметь в виду, что в последующем у пациента могут развиться осложнения, связанные с этими органами. Нам еще предстоит определить, возросла ли доля инфарктов, инсультов, болезней почек среди этих пациентов», — сказал секретарь ассоциации медиков.

По его словам, 15% пациентов испытывают необходимость в длительном мониторинге испытываемых симптомов.

«Пациенты, переболевшие весной, сейчас наблюдаются на протяжении шести месяцев. Получившее исследование должно стандартизировать терапию различных симптомов, которую затем нужно распространить на местном уровне», — сказал Скотти.

ДЕПРЕССИЯ У МОЛОДЫХ

Помимо хронической усталости и слабости в мышцах, основной угрозой для выздоровевших от коронавирусной инфекции являются психологические проблемы, которым особенно подвержены молодые люди.

Врач рассказал о двух уровнях защиты от коронавируса

По словам Скотти, они возникают после того, как перенесенный вирус осознается как первый в жизни тяжелый удар по здоровью.

«Если пожилой живет с хроническими заболеваниями, молодой вдруг осознает свою хрупкость. Он не думает о болезни как об угрозе для жизни», — заявил специалист.

Он отметил, что различные синдромы после выздоровления испытывают порядка трети бывших пациентов. Помимо физических нарушений, они включают в себя тревожность, переменчивость настроения и бессонницу.»Психологический эффект виден в ходе самого заболевания. У молодых людей от 20 до 40 лет после заражения возникает эмоциональный эффект, при котором каждый сигнал организма ощущается в многократном объеме», — сказал врач.

По состоянию на понедельник общее число случаев заражения новым типом коронавируса на Апеннинах превысило 1 миллион 742 тысяч, более 933 тысяч больных выздоровели, жертвами стали 60 606 человек. Число выявленных случаев инфицирования в Италии составило 13,7 тысячи. Максимальный прирост за все время эпидемии был достигнут 13 ноября, когда за сутки были обнаружены более 40 тысяч зараженных коронавирусом.

В итальянском сегменте Facebook тем временем появилась группа для тех, кто испытывает проблемы со здоровьем после перенесенной коронавирусной инфекции.

Читайте также:

Врач назвал препараты, которыми нужно запастись при пандемии

Фобии: симптомы и причины возникновения

Фобией называют сильный страх, не поддающийся контролю и разумному объяснению.

Если обычный страх можно объяснить логически и таким образом избавиться от него, то фобии отличаются иррациональностью и нередко возникают вместе с паническими атаками. Бороться с фобией очень непросто, поскольку причину ее возникновения часто трудно объяснить, однако своевременная консультация с психотерапевтом способна решить эту проблему и избавить человека от неконтролируемых переживаний и непредсказуемых действий.

Иррациональность фобии заключается в том, что страх человека перед определенным объектом или явлением не соответствует действительной опасности. Например, огромная, агрессивно настроенная собака представляет собой угрозу, и страх за здоровье и жизнь в этом случае рационален, а вот миниатюрная болонка в поводке и в наморднике, вызывающая аналогичные эмоции, не поддается объяснению. Страх пред собакой можно побороть логическими доводами (хозяин собаки рядом и уверяет в ее дружелюбности), однако если никто и ничто не может Вас успокоить и начинается паника, то это уже фобия.

Симптомы любых видов фобий схожи и напоминают признаки панической атаки:

сильное сердцебиение;
трудности с дыханием, удушье;
сухость во рту;
повышение артериального давления;
неприятные ощущения в желудке и тошнота;
боль или давление в груди;
дрожь;
головокружение;
повышение потоотделения;
слабость в ногах;
чувство нереальности происходящего или себя самого.

Основные причины появления фобий

Специалисты выделяют следующие причины возникновения необъяснимого страха — биологические, генетические, психологические, социальные.

Биологические и наследственные факторы

Недостаток определенной кислоты в организме (гамма-аминомасляной), имеющей успокоительное действие, приводит к увеличению страха и тревожности, что в свою очередь способствует риску появления фобий. Причинами уменьшения количества этой кислоты могут быть травмы головного мозга, длительное применение лекарств и психотропных препаратов, стресс и депрессия.

Кроме этого, причиной возникновения фобий может быть генетический фактор. Если один из родителей страдает фобическим расстройством, то риск появления фобии и у ребенка очень велик. Однако, что именно повлияло на это, наследственная предрасположенность или определенное поведение родственника, трудно сказать.

Социальные причины

Чаще всего возникновению фобий способствует влияние внешних факторов, особенно различные события шокирующего характера, произошедшие в детстве. Именно психологические травмы детского возраста: укусы насекомого или животного, потеря близких или продолжительное расставание, негативный опыт плавания или закрытого помещения и тому подобное вырастают обычно в непредсказуемые страхи.

Психологические факторы

У некоторых фобических расстройств и панических атак не прослеживается связи с какими-то травмами или событиями, в этом случае причины часто скрываются в подсознании. Неправильное объяснение каких-либо слов или действий, неверный взгляд на происходящие и будущие события, ущемление характерных черт и другие психологические проблемы также могут повлиять на возникновение фобий.

Определенные страхи появились в процессе эволюции, например, боязнь открытого пространства имеет свои корни в далеком прошлом, когда в незащищенном месте существовала опасность нападения диких животных.

Социальные причины

Появлению социофобий может способствовать чрезмерно строгое воспитание или критика родителей, неадекватная оценка взрослыми происходящих с ребенком событий, неудачный опыт общения со сверстниками или противоположным полом.

Таким образом, травмирующие ситуации, воздействуя на неокрепшую психику или наследственную предрасположенность, а также социальное и материальное положение способствуют возникновению и развитию различных фобий.

Виды фобий

В настоящее время специалисты выделяют около 400 видов иррационального страха. Систематизация фобий – довольно трудный процесс, так как здесь необходимо принимать во внимание факторы их появления и развития, признаки и методы лечения. Остановимся на наиболее популярном способе выделения разновидностей фобий – по фабуле страха, т.е., по объекту, вызывающему такие сильные эмоции.

Боязнь определенных ситуаций

Сюда относятся сильнейшие негативные переживания от предвкушения или пребывания в какой-либо ситуации. Такие фобии обычно появляются после испытания сильного страха в определенных обстоятельствах. Это может быть боязнь каких-либо видов транспорта (самолетов, кораблей, поездов и др.), закрытых или открытых пространств, а также страх одиночества и т.д.

Социофобии

Здесь собраны все страхи, связанные с патологическим ужасом перед пребыванием на глазах у других людей: боязнь выступления на публике, незнакомого общества, экзаменов, большого скопления людей и прочее.

Боязнь людей

Необъяснимый ужас могут вызывать люди определенной профессии, национальности, статуса, гендерной принадлежности, сексуальной ориентации, возраста, внешности и т.д.

Страх болезни (нозофобия)

Любой здравомыслящий человек избегает болезней, поддерживая здоровый образ жизни, вовремя принимая предписанные витамины и лекарства, однако у некоторых забота о своем самочувствии переходит разумные границы и перерастает в иррациональную погоню за здоровьем. Все больше людей в наше время подвержены страху онкологических заболеваний (канцерофобия).

Танатофобия

— страх смерти. Наверное, все мы в какой-то степени боимся умереть, но танатофобы испытывают постоянную панику и тревогу, что провоцирует у них возникновение неврозов и затяжных депрессий.

Страх состояний

Любой человек испытывает различные эмоции и понимает, что эти переживания естественны. Некоторые же настолько страшатся оказаться в определенном состоянии (обнищать, обанкротиться, разбогатеть), что переживают панические атаки. Сюда же относятся боязнь испытать определенные эмоции, страх старости, неудач и др.

Боязнь действий

Предвкушение или выполнение какого-то действия влечет за собой необъяснимый страх. Это может быть боязнь танцевать, петь, готовить еду, учиться, выступать и многое другое.

Страх мест

Мы часто избегаем определенных мест, в которых когда-то довелось пережить негативные эмоции (морг, ночное кладбище). Люди же, подверженные этой группе фобий, от одной мысли о каком-то месте (лифт, крыша, церковь, театр) могут пережить ужас и головокружение.

Боязнь веществ

Человек с таким нарушением испытывает неконтролируемую панику на грани безумия при упоминании или виде какого-то вещества. Наиболее распространенные фобии этого вида – метилофобия (страх алкоголя), фармакофобия (страх лекарственных препаратов), аматофобия (боязнь грязи) и цибофобия (страх пищи).

Страх предметов

Боязнь конкретных предметов часто возникает после имевших место в жизни негативных ситуаций с этими объектами (страх острых предметов, зеркал, оружия и т.д.). Кроме этого, к этому виду фобий относят и страх перед определенным цветом, размером или формой предметов.

Зоофобия

Достаточно большая группа ужаса перед определенным видом животных. У любого человека есть страх перед дикими или агрессивными представителями животного мира, но вряд ли мы испытываем ужас в зоопарке или от одной мысли об определенном звере.

Боязнь мистики

Многие уходят в мир мистики, не найдя себя в обычной реальной жизни. Страх пред совершением греха, Божьей кары, боязнь магов, колдунов, святых мест – только малая часть благодатной мистической почвы для появления фобий.

Страх природных явлений

Ужас и беспомощность, испытываемые перед разрушительными явлениями природы считается результатом генетической памяти. Цунами, землетрясения, ураганы действительно опасны, и до сих пор человек не научился полностью справляться с ними. Однако существует огромное количество фобий, связанных с вполне обычными и безопасными явлениями: ветер, снег, туман, луна, солнечный свет, вода и так далее.

Это далеко не полная классификация фобических расстройств, поскольку панику и страх человек может испытывать перед любыми предметами или явлениями, не только существующими в жизни, но даже воображаемыми.

Опытные психотерапевты помогут справиться с любыми видами фобий, главное, не стесняться своей проблемы и вовремя обращаться за профессиональной помощью.

Дрожь в ногах и боль в груди. Как бороться с паническими атаками

Боитесь выступать перед публикой? Эти две простые техники помогут

«Внимание! Тост!» По сценарию любого застолья наступает момент, когда слово предоставляется вам. Внезапно все разговоры утихают, повисает пауза. Ваши ладошки потеют, тело бросает в дрожь и вот – теперь это слово из вас и клещами не вытащить. Кинематографичная сцена. Увы, из жизни неудачные дубли не вырезать, зато избавиться от страха публичных выступлений возможно.

Наталья Евтихова, психолог:
Страх публичных выступлений в принципе занимает второе место после страха смерти, он довольно распространенный. За этим скрыты более глубинные страхи, которые не на поверхности. Это страх сделать ошибку, страх быть непризнанным, страх быть отвергнутым, страх быть осмеянным, страх потерпеть неудачу и даже страх большого количества людей или то, что они обо мне подумают.

У страха, как известно, глаза велики. Его формы порой обретают серьезные масштабы. И если для одного выступление с докладом, прямой эфир в социальных медиа, оглашение принятых решений на планерке – это порция адреналина, то для другого – паническая атака. Чтобы дать отпор невидимому врагу, необходимо нащупать его болевую точку.

Наталья Евтихова:
Может быть, опыт. Мы все сдаем экзамены в школе, в институте, защищаем диплом и может быть опыт неудачи, что не так приняли, не так оценили. Из детства: если ребенок прожил какое-то отвержение либо непринятие ошибки родителями. Даже мимолетом можно сказать: «Ой, да что ты! Это не так, твоей заслуги нет. Ты плохо говоришь, тебе не надо говорить, только не выходи никогда». Или ребенку, которому аплодируют, говорят: «Боже, как ты танцевал, как ты пел – сплошной восторг». У него записывается принятие, а у первого ребенка – отвержение. Это может быть и зрелый возраст, и юность, когда конкретно потерпел неудачу. Был такой случай, испытал чувство и больше не хочется его испытывать. А раз испытал его после выступления, то как не испытывать? Не идти ни на какое выступление.

Откопав корень психологического страха, который стоит на пути взращивания нашего внутреннего оратора, можно прибегнуть и к вспомогательным техникам.

Наталья Евтихова:
Есть техники, которые помогут настроиться. Если говорить о камере, то есть такой хороший момент: представьте, что камера – это глаза любящего человека, который на вас смотрит. Как в детстве на стульчике, и бабушки, и дедушки аплодируют и все очень рады. Психологический страх притупляется.

Если вы остались тет-а-тет с публикой и между вами нет объектива камеры, выход один – расслабиться и получать удовольствие от общения. Дыхательные гимнастики и приятная визуализация вам в помощь. Ведь напряжение сковывает не только руки, но и память, голос и даже харизму.

Наталья Евтихова:
Еще есть техника отвлечения. Когда фокус внимания: я сейчас выйду, мне будет страшно, меня оценят – начинайте пропевать любую песенку. В это время вы отвлекаетесь, мысли уходят на музыку и текст, и это напряжение уходит.

Верьте в себя и у вас все непременно получится. К тому же репетиции перед зеркалом еще никто не отменял.

Внезапная дрожь в теле, причины

Проблемой является дрожь в теле и слабость, которые появляются без объяснимой причины. Это может свидетельствовать о нарушениях в вегетативной нервной системе, которая, как известно контролирует работу всех органов и мышц человека.

Вегетативная система разделяется на сипатическую и парасимпатическую. Первая отвечает за возбуждение, вторая за торможение нервных процессов. При любом стрессе, тревоге, испуге возникает дисбаланс между этими отделами, что в эти моменты является нормальным.

Но одной из причин возникновения внезапной дрожи в теле является истощение нервных клеток в результате длительной нагрузки на нервную систему: стрессы, депрессия, наряженная работа, подавление эмоций.

Также причина дрожи в теле может скрываться в нарушениях работы таких структур головного мозга, как гипоталамус, мозжечок, таламус, кора и т.д. Иногда внутренняя дрожь в теле может возникать из-за болезней сосудов мозга или вегетососудистой дистонии (ВСД).

Дрожь по телу может быть и одним из симптомов инфекционных заболеваний, заболевания сердца и сосудов. Как видите, поставить однозначный диагноз только по одному симптому дрожи в теле невозможно. Поэтому необходимо комплексное исследование организма.

Лечение

дрожи в теле

Избавиться от внезапной дрожи в теле вам поможет невролог, эндокринолог или психотерапевт. Задача врача установить истинную причину заболевания, следствием которого является данный симптом.

Если же дело только в перенапряжении нервных клеток, то пациенту успокоительные препараты натурального происхождения, чтобы остановить возбуждение в нейронах, витамины, препараты, нормализующие кровообращение в головном мозге. Также могут потребоваться сеансы психотерапии.

Гипогликемия — Дибикор

Уровень сахара крови может значительно колебаться в течение суток. Состояние, при котором сахар крови снижается ниже 3,5 ммоль/л, называется гипогликемией. У некоторых детей симптомы гипогликемии развиваются при сахаре крови 4-4,5 ммоль/л.

Если уровень сахара крови резко снижается с высоких цифр до вполне нормальных, например, с 20,0 ммоль/л до 10,0 ммоль/л, то могут возникнуть симптомы ложной гипогликемии.

Типы гипогликемии:

Легкая гипогликемия — в таком случае возможно самолечение и уровень глюкозы легко восстанавливается.
В случае умеренной гипогликемии организм реагирует автономными симптомами гипогликемии, и вы можете предпринять необходимые действия. Возможно самолечение.
Существуют бессимптомные гипогликемии, когда пациент сам не способен распознать, что у него гипогликемия.
Тяжелая гипогликемия — ситуация, когда симптомы гипогликемии делают больного недееспособным, когда требуется помощь других людей в приеме пищи или введения глюкагона. Тяжелая гипогликемия может вызвать потерю сознания или судороги.
Выделяют еще ночную гипогликемию, возникающую во время ночного сна. Симптомами ночной гипогликемии могут быть ночные кошмары, потливость (влажные простыни), головная боль утром, усталость при пробуждении.

Основные симптомы гипогликемии со стороны организма:

Раздражительность;
Чувство голода;
Дрожь в теле;
Беспокойство, чувство страха;
Бледность кожи;
Холодный пот;
Учащенное сердцебиение.

Основные симптомы гипогликемии со стороны головного мозга:

Слабость, головокружение;
Двоение в глазах, нечеткость зрения;
Головная боль;
Сонливость;
Спутанность сознания;
Нечеткость речи;
Проблемы со слухом;
Судороги.

У маленьких детей гипогликемия может проявляться по-другому. Малыши начинают беспричинно капризничать или, наоборот, становятся тихими, вялыми, могут заснуть в необычное для себя время. Нередко вместо чувства голода ребенок упрямо отказывается от еды и даже сладостей. При всяком необычном поведении маленького ребенка следует немедленно проверить сахар крови.

Что могло вызвать гипогликемию:

Пропуск, задержка или слишком малое употребление еды.
Необычно интенсивная и/или продолжительная физическая нагрузка.
Слишком большая доза инсулина.
Новое место для инъекции (например, вместо бедра в живот, или инъекция в место свободное от жировых уплотнений — липогипертрофий).
Предыдущие гипогликемии:

-Истощение запасов глюкозы в печени.

-Меньше симптомов-предвестников гипогликемии (бессимптомная гипогликемия).

Употребление алкоголя.
Заболевания, которые сопровождаются рвотой и жидким стулом.
Введение неправильного вида инсулина (введение короткого инсулина вместо продленного).

Практические рекомендации:

Необходимо проверить уровень гликемии. Ощущение гипогликемии не обязательно подразумевает, что уровень сахара крови действительно низкий. Если симптомы так выражены, что сложно измерить сахар крови, необходимо съесть как можно быстрее продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы. Если сахар крови окажется высоким, прием лишней глюкозы допустим с учетом риска развития тяжелой гипогликемии, если не начать устранять ее немедленно.
При подтвержденной гипогликемии (глюкоза крови меньше 3,5 ммоль/л), необходимо съесть продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы. Если через 15-20 минут самочувствие не улучшилось, и уровень сахара крови не увеличился, нужно повторить прием легкоусвояемых углеводов.

Какие продукты можно использовать для купирования гипогликемии:

1-3 таблетки глюкозы.
2-4 куска сахара.
1 стакан фруктового сока или сладкого чая.
1-2 чайные ложки меда.
1 стакан обычной сладкой газированной воды.

Не следует есть шоколад, печенье, вафли, мороженное, яблоки, бутерброды, пить молоко или кефир. Эти продукты достаточно долго всасываются в кровь, медленно повышая уровень сахара, и не могут способствовать быстрому выходу из гипогликемии.

Уровень сахара крови 3,5-4,5 ммоль/л дает право выбора, как поступить — съесть немного углеводов, отложить физические упражнения или изменить ближайшую дозу инсулина. В такой ситуации подойдет любой фрукт.

В случае тяжелой гипогликемии: неэффективности неоднократного перорального приема углеводов, потери сознания и/или возникновения судорог, необходимо сделать инъекцию глюкагона. Инъекция делается подкожно или внутримышечно. Никогда нельзя давать человеку в бессознательном состоянии пищу или напиток, так как она может попасть в дыхательные пути, приводя затем к удушью или пневмонии.

10 причин дрожания ног

Дрожание ног может быть легким раздражением или сильным переживанием, вызывающим мышечное напряжение и затруднения при ходьбе. Многие проблемы, от синдрома беспокойных ног (СБН) до серьезных состояний, таких как слабоумие, могут вызвать дрожь в ноге.

Невозможно диагностировать причину дрожания ног только на основании симптомов. По этой причине людям, которые испытывают дрожь в ногах, следует поговорить с врачом или поставщиком медицинских услуг.

Продолжайте читать эту статью, чтобы узнать о 10 возможных причинах дрожания ног.

Тремор — это непроизвольное сокращение мышц. Сокращение носит ритмичный характер, поэтому человек может чувствовать дрожание или движение мышц с предсказуемыми интервалами.

Человек с тремором ноги может заметить, что его нога дрожит, когда мышца или группа мышц пульсируют или неконтролируемы. Тремор может длиться несколько минут или быть постоянной проблемой.

Тремор может вызывать множество заболеваний. Часто они поражают неврологическую систему, в том числе:

Печеночная и почечная недостаточность также могут вызывать тремор.

Редкий тип тремора, называемый первичным ортостатическим тремором, поражает особенно ноги. Люди с этим заболеванием замечают внезапный тремор, стоя.

Это может быть вариант эссенциального тремора, который является разновидностью генетического тремора, но врачи не знают, что его вызывает. Ряд лекарств может помочь в лечении симптомов.

Подробнее о эссенциальном треморе здесь.

СБН может выглядеть или ощущаться как тремор ног, потому что люди с СБН испытывают неконтролируемое желание пошевелить ногами.

Однако тремор возникает, когда мышечный спазм выходит из-под контроля. СБН вызывает произвольное движение ног. Эти произвольные движения ног происходят из-за чувства дискомфорта. У людей с RLS ноги могут покалывать, гореть или болеть без движения.

Люди с СБН часто испытывают симптомы ночью, хотя они могут проявиться в любое время.

Чаще встречается у беременных женщин, людей с дефицитом питательных веществ и людей с повреждением нервов из-за таких состояний, как диабет.Тем не менее, любой может разработать RLS.

Врачи не до конца понимают причину, хотя подозревают, что нелеченное состояние здоровья может иметь какое-то отношение к этому. Лечение любых сопутствующих заболеваний может помочь облегчить СБН.

Однако, если врач не может найти причину, он может порекомендовать лекарства, чтобы облегчить дискомфорт.

Некоторые лекарства, которые помогают лечить желудочно-кишечные и психические расстройства, могут вызывать синдром, называемый поздней дискинезией. Это нарушение непроизвольных движений вызывает неконтролируемые движения по всему телу, в том числе в конечностях, лице и туловище.

В частности, препараты, изменяющие реакцию организма на дофамин — нейромедиатор, влияющий на движение, — могут вызывать позднюю дискинезию.

Антипсихотические препараты, которые врачи часто назначают для лечения шизофрении, а также желудочно-кишечные препараты метоклопрамид и прохлорперазин — все являются распространенными виновниками.

Люди с поздней дискинезией обычно испытывают другие формы тряски и необычных движений, а не только тряску, ограниченную ногами.

Лечение поздней дискинезии обычно требует отмены препарата, вызывающего проблему, и, возможно, перехода на альтернативное лекарство.

Тревога может временно вызвать дрожь, когда тело переходит в состояние «бей или беги». Дрожь обычно исчезает, когда исчезает тревога. Однако у некоторых людей с хроническим беспокойством может развиться тремор, который вызывает хронические приступы тряски.

Лечение должно быть направлено на ослабление тревоги, а не тремора, поскольку тревога является причиной тремора.

Могут помочь методы релаксации, такие как медитация, лекарства, терапия и упражнения.

Подробнее о том, как избавиться от тревожности естественным путем, читайте здесь.

Стимуляторы могут ускорить деятельность нервной системы. К ним относятся лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как Adderall и Ritalin, а также запрещенные наркотики, включая кокаин и метамфетамин.

Использование этих препаратов может вызвать дрожь или тремор в ногах, руках или ступнях. В большинстве случаев симптомы исчезают, когда человек прекращает употребление препарата.

Исследование 2012 года, однако, предполагает, что метамфетамин, кокаин и экстази могут вызывать постоянную дрожь и тремор, особенно после длительного употребления.

Лечение начинается с прекращения приема препарата. Если тремор не проходит, врач может порекомендовать лекарства или физиотерапию.

Злоупотребление алкоголем и абстиненция могут изменить поведение мозга и нервной системы, вызывая тремор.

Иногда повреждение бывает необратимым, например, когда алкоголь повреждает нервы. В других случаях, особенно когда человек переживает абстинентный синдром, симптомы носят временный характер.

Люди, которые злоупотребляли алкоголем в течение длительного времени, могут избавиться от тремора, отказавшись от алкоголя.

Подробнее о признаках абстинентного алкогольного синдрома здесь.

Невропатия — это тип повреждения нервов, который может вызывать необычное покалывание или боль в руках и ногах. Иногда невропатия распространяется на руки или ноги и может вызывать тряску или другие необычные движения.

Диабет — одна из наиболее частых причин невропатии, особенно у людей с неконтролируемым уровнем глюкозы в крови. Может помочь ряд лекарств, а некоторым людям может помочь массаж и другие дополнительные методы лечения.

Самым важным методом лечения невропатии является диагностика и лечение первопричины. Для людей с диабетом невропатия может быть признаком того, что их текущее лечение не работает.

Деменция — это больше, чем потеря памяти. Это тип прогрессирующего повреждения мозга, которое может повлиять практически на все аспекты функции мозга человека, включая движение.

У некоторых людей с деменцией появляется тремор или необычная дрожь в ногах или руках. В некоторых случаях эти движения могут быть ранним признаком заболевания.

В настоящее время нет лекарства от деменции, но стратегии лечения, такие как лекарства и трудотерапия, могут помочь с симптомами, включая тремор. В некоторых случаях врач может назначить лекарства для улучшения подвижности.

Щитовидная железа — это железа, которая играет роль в метаболизме, уровне активности и других ключевых функциях организма. Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа слишком активна.

Сверхактивная щитовидная железа вызывает ускорение некоторых процессов в организме. Во многих случаях гипертиреоз вызывает основное заболевание, такое как болезнь Грейвса.

Люди с гипертиреозом могут испытывать мышечные спазмы, дрожь в ногах или руках, беспокойство, беспокойство и необъяснимую потерю веса.

Ряд лекарств, таких как бета-адреноблокаторы и антитиреоидные препараты, могут помочь с симптомами.

Болезнь Паркинсона — это заболевание нервной системы, поражающее мозг и нервы. Это вызывает дрожь и другие неконтролируемые движения, и обычно со временем ухудшается.

Многие медицинские работники считают, что болезнь Паркинсона вызывает тремор из-за отсутствия передатчиков в неврологической системе.

Для некоторых людей с болезнью Паркинсона тремор является первым симптомом. В других случаях у людей с болезнью Паркинсона могут развиваться определенные модели тремора или тряски, включая тряску, которая влияет на ноги и снижает подвижность.

В настоящее время нет лекарства от болезни Паркинсона, и состояние имеет тенденцию к ухудшению со временем. Однако лекарства могут замедлить прогрессирование заболевания и восстановить некоторую подвижность.

В большинстве случаев трясущаяся нога не является результатом серьезного заболевания.Вместо этого это может быть связано с чем-то вроде отказа от кофеина.

Однако, если нет ясной причины, если стратегии самопомощи не работают или если тряска усиливается, лучше всего обратиться к врачу.

Особенно важно обратиться к врачу, если у человека наблюдаются другие симптомы, в том числе:

изменения в памяти или настроении
неконтролируемые движения
проблемы с подвижностью
беспокойство или беспокойство
проблемы со сном
раны на ногах или руки, или другие симптомы неконтролируемого диабета

Трясущиеся ноги могут быть неприятными, и это может заставить человека беспокоиться о том, что что-то серьезно не так.

Во многих случаях основное заболевание не является серьезным. Однако дрожание ног может быть симптомом некоторых очень серьезных заболеваний, если оно сопровождается другими симптомами. К ним относятся болезнь Паркинсона, невропатия и беспокойство.

Отсрочка лечения приводит к усугублению проблемы. Хотя тряска в ногах не является неотложной медицинской помощью, поиск и получение оперативной медицинской помощи может помочь облегчить этот симптом.

10 причин дрожания ног

Дрожание ног может быть легким раздражением или сильным переживанием, которое вызывает мышечное напряжение и затруднения при ходьбе.Многие проблемы, от синдрома беспокойных ног (СБН) до серьезных состояний, таких как слабоумие, могут вызвать дрожь в ноге.

Продолжайте читать эту статью, чтобы узнать о 10 возможных причинах дрожания ног.

Тремор может вызывать множество заболеваний. Часто они поражают неврологическую систему, в том числе:

Печеночная и почечная недостаточность также могут вызывать тремор.

Редкий тип тремора, называемый первичным ортостатическим тремором, поражает особенно ноги.Люди с этим заболеванием замечают внезапный тремор, стоя.

Подробнее о эссенциальном треморе здесь.

Однако тремор возникает, когда мышечный спазм выходит из-под контроля.СБН вызывает произвольное движение ног. Эти произвольные движения ног происходят из-за чувства дискомфорта. У людей с RLS ноги могут покалывать, гореть или болеть без движения.

Люди с СБН часто испытывают симптомы ночью, хотя они могут проявиться в любое время.

Чаще встречается у беременных женщин, людей с дефицитом питательных веществ и людей с повреждением нервов из-за таких состояний, как диабет. Тем не менее, любой может разработать RLS.

Врачи не до конца понимают причину, хотя подозревают, что нелеченное состояние здоровья может иметь какое-то отношение к этому.Лечение любых сопутствующих заболеваний может помочь облегчить СБН.

Однако, если врач не может найти причину, он может порекомендовать лекарства, чтобы облегчить дискомфорт.

Могут помочь методы релаксации, такие как медитация, лекарства, терапия и упражнения.

Подробнее о том, как избавиться от тревожности естественным путем, читайте здесь.

Стимуляторы могут ускорить деятельность нервной системы.К ним относятся лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как Adderall и Ritalin, а также запрещенные наркотики, включая кокаин и метамфетамин.

Лечение начинается с прекращения приема препарата.Если тремор не проходит, врач может порекомендовать лекарства или физиотерапию.

Злоупотребление алкоголем и абстиненция могут изменить поведение мозга и нервной системы, вызывая тремор.

Подробнее о признаках абстинентного алкогольного синдрома здесь.

Самым важным методом лечения невропатии является диагностика и лечение первопричины.Для людей с диабетом невропатия может быть признаком того, что их текущее лечение не работает.

В настоящее время нет лекарства от деменции, но стратегии лечения, такие как лекарства и трудотерапия, могут помочь с симптомами, включая тремор.В некоторых случаях врач может назначить лекарства для улучшения подвижности.

Ряд лекарств, таких как бета-адреноблокаторы и антитиреоидные препараты, могут помочь с симптомами.

Для некоторых людей с болезнью Паркинсона тремор является первым симптомом.В других случаях у людей с болезнью Паркинсона могут развиваться определенные модели тремора или тряски, включая тряску, которая влияет на ноги и снижает подвижность.

В большинстве случаев трясущаяся нога не является результатом серьезного заболевания. Вместо этого это может быть связано с чем-то вроде отказа от кофеина.

Особенно важно обратиться к врачу, если у человека наблюдаются другие симптомы, в том числе:

изменения в памяти или настроении
неконтролируемые движения
проблемы с подвижностью
беспокойство или беспокойство
проблемы со сном
раны на ногах или руки, или другие симптомы неконтролируемого диабета

10 причин дрожания ног

Продолжайте читать эту статью, чтобы узнать о 10 возможных причинах дрожания ног.

Тремор может вызывать множество заболеваний. Часто они поражают неврологическую систему, в том числе:

Печеночная и почечная недостаточность также могут вызывать тремор.

Редкий тип тремора, называемый первичным ортостатическим тремором, поражает особенно ноги.Люди с этим заболеванием замечают внезапный тремор, стоя.

Подробнее о эссенциальном треморе здесь.

Однако тремор возникает, когда мышечный спазм выходит из-под контроля.СБН вызывает произвольное движение ног. Эти произвольные движения ног происходят из-за чувства дискомфорта. У людей с RLS ноги могут покалывать, гореть или болеть без движения.

Люди с СБН часто испытывают симптомы ночью, хотя они могут проявиться в любое время.

Чаще встречается у беременных женщин, людей с дефицитом питательных веществ и людей с повреждением нервов из-за таких состояний, как диабет. Тем не менее, любой может разработать RLS.

Врачи не до конца понимают причину, хотя подозревают, что нелеченное состояние здоровья может иметь какое-то отношение к этому.Лечение любых сопутствующих заболеваний может помочь облегчить СБН.

Однако, если врач не может найти причину, он может порекомендовать лекарства, чтобы облегчить дискомфорт.

Тревога может временно вызвать дрожь, когда тело переходит в состояние «бей или беги».Дрожь обычно исчезает, когда исчезает тревога. Однако у некоторых людей с хроническим беспокойством может развиться тремор, который вызывает хронические приступы тряски.

Могут помочь методы релаксации, такие как медитация, лекарства, терапия и упражнения.

Подробнее о том, как избавиться от тревожности естественным путем, читайте здесь.

Стимуляторы могут ускорить деятельность нервной системы.К ним относятся лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как Adderall и Ritalin, а также запрещенные наркотики, включая кокаин и метамфетамин.

Лечение начинается с прекращения приема препарата.Если тремор не проходит, врач может порекомендовать лекарства или физиотерапию.

Злоупотребление алкоголем и абстиненция могут изменить поведение мозга и нервной системы, вызывая тремор.

Подробнее о признаках абстинентного алкогольного синдрома здесь.

Самым важным методом лечения невропатии является диагностика и лечение первопричины.Для людей с диабетом невропатия может быть признаком того, что их текущее лечение не работает.

В настоящее время нет лекарства от деменции, но стратегии лечения, такие как лекарства и трудотерапия, могут помочь с симптомами, включая тремор.В некоторых случаях врач может назначить лекарства для улучшения подвижности.

Ряд лекарств, таких как бета-адреноблокаторы и антитиреоидные препараты, могут помочь с симптомами.

Для некоторых людей с болезнью Паркинсона тремор является первым симптомом.В других случаях у людей с болезнью Паркинсона могут развиваться определенные модели тремора или тряски, включая тряску, которая влияет на ноги и снижает подвижность.

В большинстве случаев трясущаяся нога не является результатом серьезного заболевания. Вместо этого это может быть связано с чем-то вроде отказа от кофеина.

Особенно важно обратиться к врачу, если у человека наблюдаются другие симптомы, в том числе:

изменения в памяти или настроении
неконтролируемые движения
проблемы с подвижностью
беспокойство или беспокойство
проблемы со сном
раны на ногах или руки, или другие симптомы неконтролируемого диабета

10 причин дрожания ног

Продолжайте читать эту статью, чтобы узнать о 10 возможных причинах дрожания ног.

Тремор может вызывать множество заболеваний. Часто они поражают неврологическую систему, в том числе:

Печеночная и почечная недостаточность также могут вызывать тремор.

Редкий тип тремора, называемый первичным ортостатическим тремором, поражает особенно ноги.Люди с этим заболеванием замечают внезапный тремор, стоя.

Подробнее о эссенциальном треморе здесь.

Однако тремор возникает, когда мышечный спазм выходит из-под контроля.СБН вызывает произвольное движение ног. Эти произвольные движения ног происходят из-за чувства дискомфорта. У людей с RLS ноги могут покалывать, гореть или болеть без движения.

Люди с СБН часто испытывают симптомы ночью, хотя они могут проявиться в любое время.

Чаще встречается у беременных женщин, людей с дефицитом питательных веществ и людей с повреждением нервов из-за таких состояний, как диабет. Тем не менее, любой может разработать RLS.

Врачи не до конца понимают причину, хотя подозревают, что нелеченное состояние здоровья может иметь какое-то отношение к этому.Лечение любых сопутствующих заболеваний может помочь облегчить СБН.

Однако, если врач не может найти причину, он может порекомендовать лекарства, чтобы облегчить дискомфорт.

Могут помочь методы релаксации, такие как медитация, лекарства, терапия и упражнения.

Подробнее о том, как избавиться от тревожности естественным путем, читайте здесь.

Стимуляторы могут ускорить деятельность нервной системы.К ним относятся лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как Adderall и Ritalin, а также запрещенные наркотики, включая кокаин и метамфетамин.

Лечение начинается с прекращения приема препарата.Если тремор не проходит, врач может порекомендовать лекарства или физиотерапию.

Злоупотребление алкоголем и абстиненция могут изменить поведение мозга и нервной системы, вызывая тремор.

Подробнее о признаках абстинентного алкогольного синдрома здесь.

Самым важным методом лечения невропатии является диагностика и лечение первопричины.Для людей с диабетом невропатия может быть признаком того, что их текущее лечение не работает.

В настоящее время нет лекарства от деменции, но стратегии лечения, такие как лекарства и трудотерапия, могут помочь с симптомами, включая тремор.В некоторых случаях врач может назначить лекарства для улучшения подвижности.

Ряд лекарств, таких как бета-адреноблокаторы и антитиреоидные препараты, могут помочь с симптомами.

Для некоторых людей с болезнью Паркинсона тремор является первым симптомом.В других случаях у людей с болезнью Паркинсона могут развиваться определенные модели тремора или тряски, включая тряску, которая влияет на ноги и снижает подвижность.

В большинстве случаев трясущаяся нога не является результатом серьезного заболевания. Вместо этого это может быть связано с чем-то вроде отказа от кофеина.

Особенно важно обратиться к врачу, если у человека наблюдаются другие симптомы, в том числе:

изменения в памяти или настроении
неконтролируемые движения
проблемы с подвижностью
беспокойство или беспокойство
проблемы со сном
раны на ногах или руки, или другие симптомы неконтролируемого диабета

Первичный ортостатический тремор — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
Ganos C, Maugest L, Apartis E, Gasca-Salas C, Cáceres-Redondo MT, Erro R, Navalpotro-Batla Amez I , Antelmi E, Degos B, Roze E, Welter ML, Mestre T, Palomar FJ, Isayama R, Chen R, Cordivari C, Mir P, Lang AE, Fox SH, Bhatia KP, Vidailhet M.Отдаленный исход ортостатического тремора. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2016; Февраль; 87 (2): 167-72.

Benito-León J, Domingo-Santos Á. Ортостатический тремор: новая информация о редких случаях. Другой Тремор Гиперкинет Мов (N Y). 2016 22 сентября; 6: 411.

Benito-León J, Domingo-Santos A, Hassan A, Ahlskog JE, Matsumoto JY, Bower JH. Ортостатический тремор: клинические, электрофизиологические и лечебные данные у 184 пациентов. Неврология. 2016 19 июля; 87 (3): 341.

Gallea C, Popa T, García-Lorenzo D, Valabregue R, Legrand AP, Apartis E, Marais L, Degos B, Hubsch C, Fernández-Vidal S, Bardinet E, Roze E, Lehéricy S, Meunier S, Vidailhet M .Ортостатический тремор: патология мозжечка? Мозг. 2016 август; 139 (Pt 8): 2182-97.

Hassan A, Ahlskog JE, Matsumoto JY, Milber JM, Bower JH, Wilkinson JR. Ортостатический тремор: клинические, электрофизиологические и лечебные данные у 184 пациентов. Неврология. 2016 2 февраля; 86 (5): 458-64.

Тенганатт М.А., Янкович Дж. Связь между эссенциальным тремором и болезнью Паркинсона. Паркинсонизм, связанный с разладом. 2016 Янв; 22 Приложение 1: S162-5.

Лотия М., Янкович Дж. Ботулинический токсин для лечения тремора и тиков.Semin Neurol. 2016 Февраль; 36 (1): 54-63.

Gövert F, Witt K, Erro R, Hellriegel H, Paschen S, Martinez-Hernandez E, Wandinger KP, Deuschl G, Dalmau J, Leypoldt F. Ортостатический миоклонус, связанный с антителами Caspr2. Неврология. 2016 5 апреля; 86 (14): 1353-5.

Feil K, Böttcher N, Guri F, Krafczyk S, Schöberl F, Zwergal A, Strupp M. Долгосрочное течение ортостатического тремора при серийных постурографических измерениях. Паркинсонизм, связанный с разладом. 2015 августа; 21 (8): 905-10.

Ригби HB, Ригби MH, Кавинесс JN.Ортостатический тремор: спектр быстрых и медленных частот или отдельные сущности? Другой Тремор Гиперкинет Мов (N Y). 2015 25 августа; 5: 324.

Contarino MF, Bour LJ, Schuurman PR, Blok ER, Odekerken VJ, van den Munckhof P, de Bie RM, van Rootselaar AF. Таламическая стимуляция глубокого мозга при ортостатическом треморе: клинические и нейрофизиологические корреляты. Паркинсонизм, связанный с разладом. 2015 августа; 21 (8): 1005-7.

Байзабал-Карвалло Дж. Ф., Кардосо Ф., Янкович Дж. Миоритмия: феноменология, этиология и лечение.Mov Disord. 2015 Февраль; 30 (2): 171-9.

Тенганатт М.А., Янкович Дж. Психогенный тремор: видео-гид по его отличительным особенностям. Другой Тремор Гиперкинет Мов (N Y). 2014 27 августа; 4: 253.

ван Герпен Я.А. Ретроспективное исследование клинико-электрофизиологических характеристик 32 пациентов с ортостатическим миоклонусом. Паркинсонизм, связанный с разладом. 2014 Август; 20 (8): 889-93.

MS Симптомы — больница Mount Sinai

Симптомы РС могут включать, но не ограничиваются:

Проблемы с мочевым пузырем и кишечником
Депрессия
Усталость
Изменения памяти
Онемение и покалывание
Боль
Сексуальные трудности
Дрожь и потеря координации
Спастичность
Зрительные расстройства
Слабость

У каждого человека будут разные симптомы в зависимости от того, где в центральной нервной системе (головной и спинной мозг) был поврежден миелин.Не каждый человек испытает все симптомы. Некоторые симптомы будут появляться и исчезать, а другие могут быть более стойкими. Люди по-разному реагируют на лекарства, используемые для лечения каждого побочного эффекта, поэтому вам, вероятно, придется работать вместе со своим врачом, чтобы найти лечение, которое лучше всего подходит для вас.

Боль

Большинство людей с рассеянным склерозом испытывают боль во время болезни. У боли могут быть разные причины. Боль может быть прямым следствием рассеянного склероза или следствием инвалидности, вызываемой рассеянным склерозом.Просто потому, что вы испытываете боль, это не обязательно означает, что болезнь прогрессирует или ухудшается.

Боль в спине является наиболее частой жалобой и может быть связана с нагрузкой на спину при ходьбе с ослабленными мышцами. Кто-то, страдающий от боли в спине, может захотеть рассмотреть физиотерапию, чтобы укрепить мышцы, улучшить осанку, уменьшить боль и отложить использование вспомогательных средств для ходьбы, таких как трости и инвалидные коляски. Также могут помочь ибупрофен или другое противовоспалительное средство.

Боль из-за спастичности или жесткости может быть уменьшена с помощью упражнений на растяжку или с помощью подходящего вспомогательного устройства. Если с болью невозможно справиться этими способами, могут быть полезны такие лекарства, как баклофен, тизанидин, диазепам и ботулинический токсин A .

Реже ощущаемая боль, которая иногда возникает при рассеянном склерозе, — это невралгия тройничного нерва . Обычно это ощущается как сильная боль, продолжающаяся несколько секунд за раз, локализованная на одной стороне лица.Невралгия тройничного нерва лечится противосудорожными препаратами, блокадой нервов, лучевой терапией или хирургическим вмешательством.

Другая боль, связанная с РС, — это признак Лермитта . Симптомы Лермитта проявляются в виде внезапных электрических разрядов, распространяющихся вниз по позвоночнику и в руки и / или ноги при сгибании головы. Этот тип боли обычно хорошо поддается лечению такими лекарствами, как карбамазепин и габапентин.

Дизестезия также может сопровождать диагноз РС. Дизестезия — нарушение чувствительности (ощущаемое как жжение, боль или покалывание в конечностях), которое может возникать при повреждении сенсорных путей — центральных или периферических. В случае человека с рассеянным склерозом повреждение вызвано демиелинизацией (повреждением миелина). Было показано, что трициклические антидепрессанты, карбамазепин, дифенилгидантоин, габапентин и капсаицин уменьшают дизестезию.

Головная боль также чаще ассоциируется с РС, чем у населения в целом.Лечение основано на симптомах и типе испытываемой головной боли. Наиболее распространенными типами головной боли являются мигрень и напряжение.

верх

Сексуальные трудности

Семьдесят процентов людей с РС испытывают сексуальные расстройства (Benbow, 2002). Люди с рассеянным склерозом могут испытывать снижение сексуального желания, оргазма, усталость, которая мешает сексуальной активности, трудности со смазыванием влагалища, проблемы с достижением и поддержанием эрекции или снижение интереса к партнеру.Эти трудности могут быть прямой причиной рассеянного склероза или побочными эффектами лекарств, используемых для лечения других симптомов рассеянного склероза.

Существуют разные альтернативы в зависимости от трудностей, с которыми вы можете столкнуться. Увеличение количества сексуальных стимулов с помощью фантазий, книг или видео может помочь в увеличении желания. Если вы чувствуете усталость, это может помочь в поиске различных поз или занятий, а также в планировании сексуальных действий в течение дня, когда ваш уровень энергии выше. Использование лубриканта может помочь при сухости влагалища.

Обсудив свои трудности с врачом или сексопатологом, вы сможете найти другие решения проблем, с которыми вы, возможно, столкнетесь. Обстоятельства, изменяющие жизнь, в том числе рассеянный склероз, не являются причиной отказа от половой жизни. Напротив, это возможность скорректировать и пересмотреть ваше собственное определение здоровой сексуальности.

Топ

Спастичность

Спастичность определяется как повышение мышечного тонуса, часто вызываемое повреждением центральных моторных путей, контролирующих произвольные движения.При РС это повреждение связано с демиелинизацией. Спастичность может проявляться в виде плохой координации, мышечной слабости, утомляемости, потери ловкости, мышечных спазмов, ощущения скованности, гипертонуса, преувеличенных глубоких сухожильных рефлексов, свидетельств примитивных рефлексов и клонуса.

Способы лечения спастичности включают: растяжение; расслабление; механические средства; такие препараты, как баклофен, тизанидин, бензодиазепины, дантролен; габапентин, карбамазепин, фенитоин; операция; и / или ботулинический токсин А.

верх

Усталость

Основная причина утомляемости при рассеянном склерозе до конца не изучена, хотя она как-то связана с повреждением нервной системы.Все знают, что значит быть уставшим. Но усталость, которая сопровождает рассеянный склероз, кажется преувеличенной реакцией на нормальные обстоятельства. Другие последствия усталости — это физические, психологические и социальные проблемы. Например, усталость может быть настолько сильной, что люди не могут продолжать работать, страдают от беспокойства и депрессии и / или чувствуют себя неспособными к общению или сексуальной жизни.

Утомляемость может быть вызвана такими вещами, как физические упражнения, курение, высокая температура или обильный прием пищи.Многие люди воспринимают физическую нагрузку как тяжесть или нарушения сенсорной системы, такие как онемение или нарушение зрения. Иногда утомляемость может вызвать симптомы, которые были во время прошлых рецидивов. Эти симптомы, как правило, снова исчезают после того, как человек немного отдохнет.

Лечение усталости предполагает признание того, что это часть рассеянного склероза. Планирование занятий в течение дня, когда у вас больше всего энергии, и предоставление времени для отдыха, когда вы чувствуете усталость, — вот несколько способов справиться с усталостью.Эрготерапевт может помочь в этом планировании. Также считается, что полезно заниматься спортом и хорошо питаться. Амантадин — это противовирусный препарат, который, кажется, снимает усталость у многих людей с рассеянным склерозом.

верх

Нарушения зрения

Нередко люди с рассеянным склерозом испытывают проблемы со зрением. Может произойти потеря зрения, двоение в глазах или нарушение части поля зрения. Потеря зрения из-за рассеянного склероза часто вызвана воспалением зрительного нерва и называется невритом зрительного нерва.Обычно зрение ухудшается в центре поля зрения одного или другого глаза, может длиться несколько дней или даже недель и может сопровождаться ноющей болью.

Лечение может включать использование противовоспалительных препаратов для уменьшения отека зрительного нерва.

Некоторые люди с рассеянным склерозом испытывают двоение в глазах. Изображения могут располагаться рядом или одно поверх другого. Подобно потере зрения, двойные изображения часто сохраняются в течение нескольких дней или недель. Использование кортикостероидов показало свою эффективность при лечении этого симптома.

Топ

Нарушения мочевого пузыря и кишечника

Проблемы с мочевым пузырем могут включать частое мочеиспускание (каждые 15 минут), утечку небольшого количества жидкости, чувство позывов к мочеиспусканию, затрудненное начало мочеиспускания, недержание мочи или инфекцию мочевыводящих путей. Если есть проблемы с функцией мочевого пузыря, целью терапии является сохранение нормальной функции почек, предотвращение осложнений со стороны мочевыводящих путей и облегчение симптомов. Наиболее распространенные методы лечения включают катетеризацию и прием препарата баклофен.

Двумя наиболее распространенными проблемами кишечника, связанными с рассеянным склерозом, являются запор и диарея. В общем, диарея — меньшая проблема, чем запор. Чтобы помочь справиться с запором, следуйте этим полезным рекомендациям:

Пейте достаточное количество жидкости. Человек должен выпивать от восьми до двенадцати чашек жидкости каждый день, независимо от того, чувствует ли он жажду или нет. Если есть основная проблема с мочевым пузырем, сначала позаботьтесь о ней.
Добавьте в свой рацион клетчатку (содержащуюся в сырых фруктах, овощах и цельнозерновых злаках), чтобы стул продолжал двигаться.
Назначьте время дня для опорожнения кишечника. Лучшее время — примерно через полчаса после еды, когда рефлекс опорожнения наиболее сильный. Этот распорядок особенно важен, поскольку у людей с рассеянным склерозом может быть снижение чувствительности в области прямой кишки, что может уменьшить желание избавиться от нее.
Регулярно занимайтесь спортом. Регулярные физические упражнения могут улучшить здоровье кишечника. Не перенапрягайтесь, но старайтесь оставаться активным.

Если запор по-прежнему вызывает проблемы, вам может потребоваться использование смягчителя стула, нерасфасованной добавки, слабительного, суппозитория, клизмы или ручной стимуляции.

Топ

Депрессия

От легкой до умеренной депрессии страдает почти половина всех людей с РС в то или иное время в течение болезни. Трудно сказать, какой процент депрессии вызван самим рассеянным склерозом, а какой — реакцией на физические изменения, вызванные рассеянным склерозом. Какой бы ни была причина, грусть — это нормальная реакция на новый диагноз, физические изменения и другие потери.

Более тяжелая депрессия, которая также встречается у людей без рассеянного склероза, требует внимания и лечения. Лечение любой стадии депрессии может быть в форме групп поддержки, помощи семье, психотерапии и / или лекарств.

Топ

Изменения памяти

Поскольку ЦНС (центральная нервная система) поражена, некоторые люди обнаруживают, что память, трудности с поиском слов, внимание, кратковременная память, суждения, рассуждения и / или концентрация нарушены.Степень когнитивных нарушений отражает степень заболевания головного мозга. Усталость, депрессия и стресс могут усугубить эти симптомы (независимо от того, есть у вас рассеянный склероз или нет). Выделите больше времени для задач, составьте списки, используйте календарь, записывая вещи сразу после того, как их услышите, и измените ожидания. В настоящее время нет лекарств, которые могут улучшить эти симптомы.

Топ

Слабость

Чаще всего мышцы ног могут ощущаться слабыми, что, в свою очередь, влияет на ходьбу.Однако слабость не ограничивается ногами. Существует ряд возможных причин слабости: неиспользование мышц, усталость или неврологические нарушения. Если слабость связана с недостаточным использованием, упражнения помогут. Если слабость вызвана переутомлением, поможет отдых. Если слабость вызвана повреждением ЦНС, упражнения и отдых не помогут. В настоящее время не существует лечения такого рода слабости.

Топ

Онемение и покалывание

Онемение и покалывание возникают, когда нервы, передающие ощущение, не передают информацию должным образом.Хотя онемение и покалывание могут раздражать, лучший способ справиться с симптомами — по возможности игнорировать их. Обычно лекарства не используются для лечения онемения и покалывания напрямую. Однако, когда для лечения рецидива используются такие лекарства, как стероиды, эти симптомы могут улучшиться.

Топ

Сотрясение и потеря координации

Симптомы снижения координации могут включать потерю равновесия, тремор, дрожь, неустойчивую ходьбу, головокружение, головокружение , неуклюжесть конечностей и нарушение координации рук, ног и речи.Иногда нарушается равновесие при ходьбе. Людям с РС может казаться невозможным безопасно кататься на велосипеде или подниматься и спускаться по лестнице. Мелкая моторика, такая как почерк, манипуляции с кнопками или вставка ключа в замок, может быть затруднена.

Ряд лекарств помогает контролировать эти симптомы. Бета-блокаторы, транквилизаторы и кортикостероиды — одни из наиболее распространенных лекарственных препаратов. Физиотерапевты могут научить упражнениям, которые могут уменьшить влияние потери координации.Подтяжка сустава также оказалась полезной.

Топ

Эссенциальный тремор | Johns Hopkins Medicine

Что такое эссенциальный тремор?

Эссенциальный тремор (ЭТ) — это неврологическое заболевание, при котором ваши руки, голова, туловище, голос или ноги ритмично трясутся. Его часто путают с болезнью Паркинсона.

Эссенциальный тремор — наиболее распространенное расстройство дрожания. У всех есть хотя бы небольшая степень тремора, но движения обычно нельзя увидеть или почувствовать, потому что тремор очень слабый.Когда тремор заметен, состояние классифицируется как эссенциальный тремор.

Эссенциальный тремор чаще всего встречается у людей старше 65 лет, но может поражать людей в любом возрасте. Некоторые эксперты предложили рассматривать ЭТ, которая начинается раньше в жизни, как эссенциальный тремор, а ЭТ, которая начинается в более позднем возрасте, как возрастной тремор, потому что состояния могут иметь разные симптомы и могут по-разному реагировать на лечение.

Что вызывает эссенциальный тремор?

Причина эссенциального тремора неизвестна.Однако одна теория предполагает, что ваш мозжечок и другие части вашего мозга не взаимодействуют правильно. Мозжечок контролирует координацию мышц.

У большинства людей заболевание передается от родителей к ребенку. Если у вашего родителя инопланетянин, вероятность того, что вы или ваши дети унаследует ген, ответственный за это заболевание, составляет 50%. Иногда дополнительные тесты, такие как визуализация головного мозга или генетическое тестирование, могут помочь в постановке диагноза.

Каковы симптомы эссенциального тремора?

Если у вас эссенциальный тремор, у вас будет дрожь и дрожь в разное время и в разных ситуациях, но некоторые характеристики являются общими для всех.Вот что вы обычно можете испытать:

Тремор возникает при движении и менее заметен во время отдыха.
Некоторые лекарства, кофеин или стресс могут усилить тремор.
Тремор может уменьшиться при употреблении небольшого количества алкоголя (например, вина).
Тремор усиливается с возрастом.
Тремор не влияет на обе стороны тела одинаково.

Вот признаки эссенциального тремора:

Тремор, наиболее очевидный в ваших руках
Затруднения при выполнении задач руками, например при письме или использовании инструментов
Дрожащий или дрожащий звук в вашем голосе
Неконтролируемое кивание головой
В редких случаях тремор в ногах или ступнях

Как диагностируется эссенциальный тремор?

Появление вашего тремора при комплексном неврологическом обследовании опытным клиницистом может привести к диагностике эссенциального тремора.Вашему врачу, вероятно, потребуется исключить другие условия, которые могут вызвать тряску или дрожь. Например, тремор может быть симптомом такого заболевания, как гипертиреоз. Ваш лечащий врач также может проверить вас на это.

В некоторых случаях тремор может быть связан с другими факторами. Чтобы узнать наверняка, ваш лечащий врач может попросить вас попробовать:

Воздержитесь от сильного употребления алкоголя — дрожь — частый симптом среди людей с расстройством, вызванным употреблением алкоголя.
Избегайте кофеина.
Избегайте приема некоторых лекарств или уменьшите их количество.

Как лечится эссенциальный тремор?

Лекарства от эссенциального тремора

Пропанолол и примидон — два лекарства, которые часто назначают для лечения эссенциального тремора.

Пропанолол блокирует стимулирующее действие нейромедиаторов, успокаивая дрожь. Этот бета-блокатор эффективен у 40-50% пациентов и менее полезен для снижения тремора головы и голоса.Обычно его следует избегать у пациентов с астмой, эмфиземой, застойной сердечной недостаточностью или блокадой сердца, и его следует с осторожностью применять людям с диабетом, которые принимают инсулин. Эти препараты могут снизить толерантность к физической нагрузке, снизить артериальное давление или частоту сердечных сокращений, усугубить депрессию и вызвать импотенцию. Другие адреноблокаторы с меньшим количеством побочных эффектов включают атенолол, надолол, метопролол и тимолол.

Примидон контролирует действие нейромедиаторов. Некоторые пациенты, начинающие прием примидона, могут испытывать «феномен первой дозы», во время которого у них возникают временные ощущения неустойчивости, головокружения и тошноты на начальных этапах лечения.Обычно это недолго. Седативный эффект — еще один распространенный побочный эффект, который можно уменьшить, если постепенно увеличивать дозу. Большинство пациентов способны переносить побочные эффекты, и исследования показали, что от 60% до 100% пациентов реагируют положительно.

Если примидон или пропранолол не эффективны сами по себе, их комбинация может принести облегчение некоторым пациентам.

Габапентин и топирамат — два других противосудорожных препарата, которые иногда назначают при эссенциальном треморе.В некоторых случаях могут быть предложены бензодиазепины, такие как алпразолам или клоназепам.

При эссенциальном треморе рук инъекции ботулинического токсина (ботокса) показали некоторые перспективы уменьшения дрожи. Они работают, слегка расслабляя сверхактивные мышцы. Инъекции нацелены на определенные мышцы, которые участвуют в аномальном движении, избегая при этом не задействованных мышц. Инъекции ботокса обычно рекомендуются пациентам с сильным тремором головы, и несколько исследований показали, что инъекции могут значительно уменьшить тремор головы и голоса.

Хирургия эссенциального тремора

При сильном треморе может помочь стимулирующее устройство (глубокий стимулятор мозга), имплантированное хирургическим путем в мозг.

Природные средства от эссенциального тремора

Людям с тремором также может быть полезно избегать диетических стимуляторов, таких как кофеин.