Симптомы повышенной температуры тела: Диагностика и лечение повышенной температуры (Александров)

Лихорадка и озноб – особенности течения

Высокая температура, сопровождаемая ознобом, часто является симптомом гриппа или ОРВИ

Высокая температура тела, сопровождаемая ознобом, является симптомом гриппа или ОРВИ^1,2 и помогает идентифицировать это заболевание.

Особенности течения

Бактериальные и вирусные инфекции, такие как грипп или ОРВИ, могут сопровождаться такими симптомами как лихорадка и озноб.^1,2

Повышение температуры тела является частью защитной реакции организма на активную инфекцию.³ Передний отдел гипоталамуса в головном мозге повышает температуру тела⁴ до 38 °C или выше, что дает эффект, который мы воспринимаем как лихорадку.⁵

Не следует путать лихорадку с гипертермией, возникающей, если организм вырабатывает больше тепла, чем он может рассеять.³ Гипертермия наиболее часто является результатом ношения лишней одежды, что неуместно в жаркую погоду или при высокой влажности, или после напряженной физической активности. ⁴

Озноб проявляется в виде быстрого сокращения и расслабления мышц, визуально воспринимаемого как дрожь. Озноб часто наблюдается перед началом лихорадки.²

• Вопросы, которые вы можете задать вашему пациенту

  Задайте пациенту следующие вопросы:

  6
  • Каковы основные и сопутствующие симптомы?
  • Каковы особенности этих симптомов?
  • Какое лечение лихорадки и озноба было проведено?
  • У вас возникали ранее лихорадка и озноб?
  • Когда возникла проблема?
  • От чего усиливаются лихорадка / озноб, и от чего они ослабевают?
  • Есть ли у вас другие заболевания? Принимаете ли вы другие препараты?

• Пациента следует направить к врачу за медицинской помощью в следующих случаях

  Пациента следует немедленно направить к врачу, если сотрудник аптеки или лицо, осуществляющее уход, наблюдают следующие явления:

  • Бледность; пятнистое поражение кожи; кожа, губы или язык посинели или стали пепельного цвета
  • Отсутствие ответа на социальные сигналы
  • Пациенту трудно ходить или бодрствовать
  • Снижение активности
  • Признаки острого респираторного дистресс-синдрома, такие как раздувание крыльев носа, повышение частоты дыхательных движений, хрипы в грудной клетке, стонущее дыхание и умеренное или тяжелое западение грудной клетки
  • Учащенное сердцебиение
  • Снижение тургора кожи
  • Температура тела выше 39 °C у детей в возрасте 3-6 месяцев или температура тела выше 38 °C у детей в возрасте <3 месяцев⁷
  • Лихорадка, сопровождаемая сыпью
  • Гриппоподобные симптомы, которые ослабевают, но затем возникают повторно с лихорадкой и более сильным кашлем⁸

Этиология

Узнайте о причинах лихорадки и озноба.

ПОДРОБНЕЕ

Лечение

Узнайте о методах лечения лихорадки и озноба.

ПОДРОБНЕЕ

Лихорадка и озноб

Узнайте больше о лихорадке и ознобе, изучите сведения об этом состоянии.

Подробнее

Линейка препаратов Терафлю

Узнайте, как препараты линейки Терафлю могут помочь вашим пациентам.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ

Материалы для пациентов

Получите доступ к материалам для ваших пациентов с информацией о причинах возникновения лихорадки и наиболее эффективных методах ее лечения.

Узнать больше

Обучающие материалы

Узнайте больше из обучающих материалов

Подробнее

Симптомы при высокой температуре

Повышение температуры тела всегда свидетельствует о неполадках в организме. Но только сопутствующие признаки помогут уточнить клиническую картину и определить причину заболевания.

О чем говорят симптомы при высокой температуре?

Крайне редко бывает, что градусник показывает 37–38° и выше, а больной при этом не жалуется ни на какие проявления болезни. Как правило, недомогание сопровождается симптомами, которые позволяют предположить то или иное заболевание.

Так, высокая температура в сочетании с насморком характерна для острых респираторных заболеваний. Простуда, ОРВИ, грипп чаще всего диагностируют именно по этим признакам. Высокая температура и сопли, которые затрудняют дыхание, влекут за собой и другие неприятные проявления. В их число входят головная боль, общее недомогание, разбитость, сонливость.

Высокая температура и озноб — показатель вирусной или бактериальной инфекции. Такое состояние говорит о том, что патогенные микроорганизмы выделяют токсины, под воздействием которых лейкоциты продуцируют особые вещества. Они активируют центр терморегуляции, расположенный в головном мозге, в результате чего больной испытывает холод, не способен согреться, покрывается «гусиной кожей». Озноб может быть симптомом не только простуды и гриппа, но и пиелонефрита, пневмонии, заболеваний мочевыводящих путей.

Высокая температура и красное горло не всегда свидетельствуют об ангине или фарингите.

В роли возбудителей могут выступать бактерии, вирусы, грибки. Поэтому в одном случае помогут антибиотики, в другом — противовирусные средства, в третьем — антигрибковые препараты.

Высокая температура и боль в горле говорят о том, что в организме находится агрессивный возбудитель. Это признаки таких заболеваний, как острый тонзиллит, ангина, острый и бактериальный фарингит, аденовирусная инфекция, грипп и так далее.

Если единственные симптомы — высокая температура и слабость, это тревожный показатель. Рекомендуется провести серьезное обследование, потому что причины могут быть самые серьезные. Среди них стоит перечислить:

• Воспалительные заболевания бактериальной природы — пневмония, эндокардит, остеомиелит, синусит, менингит, сепсис и так далее.
• Болезни, вызванные вирусами, паразитами, грибками — токсоплазмоз, мононуклеоз, кандидоз.
• Злокачественные новообразования.
• Инфекционные болезни — туберкулез, ВИЧ-инфекция, болезнь Лайма.
• Системные воспаления — полиартрит, ревматизм, ревматоидный артрит.

Признаки желудочно-кишечных заболеваний

Неполадки в работе пищеварительного тракта распознать довольно просто. Если на фоне высокой температуры болит живот, есть повод заподозрить кишечную патологию. Ее причины — это:

• пищевая интоксикация;
• кишечная инфекция;
• острый панкреатит;
• язвенный колит;
• вирусный гепатит.

Наряду с высокой температурой и поносом такие заболевания сопровождаются тошнотой, рвотой, слабостью. Больной нуждается в незамедлительной медицинской помощи, так как организм страдает от обезвоживания, а это может привести к шоку и даже летальному исходу.

Что делать при высокой температуре?

Поскольку этот симптом сопровождает множество заболеваний самой разной этиологии, разумнее всего не заниматься самолечением, а обратиться к квалифицированному специалисту. На основе клинической картины и данных лабораторных исследований врач сделает верные выводы, определит заболевание и выработает эффективную тактику лечения.

Доктора клиники «Частная практика» располагают многолетним опытом и солидным багажом знаний. Здесь вы можете рассчитывать на профессионализм, внимание и заботу.

Причины лихорадки, симптомы и методы лечения

Медицинское заключение Дженнифер Робинсон, доктора медицинских наук, 24 августа 2022 г.

При заболевании или инфекции температура вашего тела может подняться выше нормы. Это лихорадка. Это может помочь вашему телу бороться с его причиной. Но это также может вызвать у вас жар и боль. Если у вас жар, возможно, вам не нужно обращаться к врачу. Но если он есть у вашего ребенка, вам, возможно, придется позвонить или навестить его.

Большинство из нас узнали, что нормальная температура тела составляет 98.6 F. Но новое исследование показывает, что это было нормой для людей в 1800-х годах. Сегодня исследования показывают, что люди могут быть немного прохладнее, поэтому нормой является где-то между 97 и 99 F.

Знаете ли вы, что ваша температура меняется в течение дня? У вас самое прохладное ночью и самое теплое вечером. Вы можете согреться, если будете тренироваться.

Если ваша температура выше нормы, но ниже 100,4 F, ваш врач может сказать, что у вас субфебрильная температура. Его может вызвать легкое заболевание, такое как простуда или ушная инфекция. У некоторых людей после вакцинации может быть субфебрильная температура. Если через несколько дней ваше состояние не нормализуется, спросите своего врача, стоит ли вам посетить его.

Если у вас лихорадка, вы можете почувствовать жар и потливость. Вы также можете дрожать, потому что чувствуете озноб. Могут возникнуть слабость, боли или усталость. У вас могут быть симптомы заболевания, вызвавшего лихорадку, такие как кашель или боль в горле. Еда может звучать не очень. Возможно и гнилое настроение. Лихорадка может быть немного более тяжелой для вашего ребенка. У небольшого процента детей возникает нечто, называемое фебрильными судорогами, когда температура тела повышается.

До 4% детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет могут иметь припадки с лихорадкой. Их глаза могут закатиться. Может показаться, что они падают в обморок, а их тела могут стать жесткими. Также возможны дрожь и подергивания, но они должны прекратиться в течение минуты. Врачи считают фебрильные судороги безобидными. Но чтобы быть в безопасности, вы должны сообщить своему врачу, если он есть у вашего ребенка.

Температура вашего тела может повышаться, чтобы помочь вам бороться с инфекцией. Когда ваше тело горячее, вирусам или бактериям становится труднее выжить. Лихорадка также заставляет вашу иммунную систему производить больше лейкоцитов, чтобы присоединиться к борьбе. Таким образом, лихорадка может помочь защитить вас, даже если вы на некоторое время ухудшите свое самочувствие.

Термометры могут измерять температуру рта, ушей, подмышек, лба или прямой кишки. Для детей старшего возраста и взрослых наиболее точным методом является пероральный цифровой термометр. Ректальное лучше всего подходит для младенцев или маленьких детей. Чтобы измерить температуру таким образом, нанесите вазелин на наконечник термометра, введите его примерно на полдюйма в прямую кишку и держите термометр неподвижно, пока не получите результат.

Если у вашего ребенка температура 100,4 F или выше, немедленно сообщите об этом своему врачу, чтобы он мог выяснить, не является ли лихорадка признаком чего-то более серьезного. Независимо от того, насколько высока температура, протяните руку, если она сопровождается приступом. Если припадок длится более 5 минут, позвоните по номеру 911. Низкая температура также может означать, что ваш ребенок болен, поэтому, если у него температура падает ниже 97,7 F, позвоните своему педиатру.

Немедленно обратитесь к врачу, если температура вашего ребенка выше 104 F или держится несколько дней. Также позвоните, если температура не падает после того, как вы дали лекарство для ее снижения, или если температура выше 102 F после вакцины. И сообщите врачу, если ваш ребенок кажется слишком сонным, если он недостаточно пьет или мочится, или если у него впервые случаются фебрильные судороги. Если припадок длится более 5 минут, даже если он не первый, позвоните по номеру 9.11.

Если ваша температура 103 F или выше, лихорадка держится не менее 2 дней, или если температура не снижается после того, как вы принимаете лекарство для ее снижения, обратитесь к врачу. Вы также можете позвонить, если вы выпили недостаточно жидкости или мало мочились, или вас много раз рвало и вы не можете сдерживать жидкости. Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас жар с сильной головной болью, ригидность затылочных мышц, новая сыпь или спутанность сознания, или если температура 105 F или выше.

Если вы или ваш ребенок чувствуете себя достаточно хорошо, чтобы есть, спать и заниматься домашними делами (например, читать или смотреть телевизор), возможно, вам не нужно пытаться снизить температуру, поскольку сама лихорадка может бороться с болезнью. Исследования показывают, что некоторым людям в больницах становится лучше независимо от того, лечат их лихорадку или нет. Если у вашего ребенка случаются фебрильные судороги, лекарство может помочь ему почувствовать себя лучше, но оно не уменьшит вероятность судорог. Все еще задаетесь вопросом, что делать? Спросите своего врача.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен и ибупрофен, могут облегчить лихорадку у взрослых и детей старше 6 месяцев. Если вашему ребенку 3-6 месяцев и у него субфебрильная температура, жидкости и отдых должны помочь, но вызовите врача, если ваш ребенок станет раздражительным. Взрослые могут принимать аспирин, но никогда не давайте его детям. Легкая одежда может помочь. Также может помочь легкое одеяло и питье прохладных жидкостей. Теплый душ, ванна или губка также могут помочь людям охладиться.

ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

1) Getty

2) Getty

3) Getty

4) Getty

5) Getty

6) Getty

7) Getty

8) Getty

9) Getty

10) Getty.

11) Гетти

12) Гетти

ИСТОЧНИКИ:

Клиника Майо: «Лихорадка», «Простуда», «Лихорадка: диагностика и лечение».

Клиника Кливленда: «У вашего ребенка жар: какой термометр лучше?» «Температура тела: что является (и не является) нормальным?» «Что происходит в моем теле, когда у меня жар?» «Детская лихорадка: когда волноваться, когда расслабиться», «Фебрильные судороги», «Лихорадка: когда звонить врачу».

Элиф : «Снижение температуры человеческого тела в Соединенных Штатах после промышленной революции».

Реаниматология : «Руководство по оценке новой лихорадки у взрослых пациентов в критическом состоянии: обновление 2008 г. от Американского колледжа реаниматологии и Американского общества инфекционных заболеваний».

Американская академия педиатрии: «Признаки и симптомы лихорадки», «Лихорадка и ваш ребенок», «Как измерить температуру у ребенка», «Лечение лихорадки без лекарств».

Детское здоровье Стэнфорда: «Лихорадка у новорожденного».

Журнал торакальной болезни : «Лихорадка: подавить или позволить ей пройти?»

Мичиганская медицина, Мичиганский университет: «Лихорадка или озноб, возраст 12 лет и старше».

© 2022 WebMD, LLC. Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и доверительную информацию

Симптомы, дальнейшие действия и многое другое

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Колебания температуры тела в течение дня — это нормально. Но в целом, если вы взрослый человек и ваша температура выше 100,4 ° F (38 ° C), у вас жар.

Лихорадка — это способ борьбы организма с болезнью. Хотя возможна лихорадка без известной причины, лихорадка обычно вызывается вирусной или бактериальной инфекцией.

Однако, прежде чем вы начнете искать термометр, оцените свои симптомы. Ты липкий? Устала? Симптомы лихорадки могут стать еще более сложными у младенцев и детей ясельного возраста.

The most common symptoms of fever include:

• headache
• warm forehead
• chills
• aching muscles
• general feeling of weakness
• sore eyes
• loss of appetite
• dehydration
• swollen lymph nodes

Младенцы или дети младшего возраста с лихорадкой могут также испытывать:

• повышенную раздражительность, чем обычно
• вялость
• покраснение кожи
• бледность
• затрудненное глотание
• отказ от еды, питья или кормления грудью

В тяжелых случаях лихорадка может вызвать:

• чрезмерную сонливость
• спутанность сознания
• сильные боли 90 в других частях тела 9090 9090 судороги 9090
• необычные выделения из влагалища
• боль при мочеиспускании
• кожная сыпь
• рвота
• диарея

Продолжайте читать, чтобы узнать о различных способах проверки температуры, а также советы о том, как снизить температуру и многое другое.

Лихорадка и COVID-19

В начале 2020 года в заголовках новостей появился новый вирус, вызывающий заболевание, известное как COVID-19. Одним из явных симптомов COVID-19 является субфебрильная температура, которая со временем постепенно ухудшается.

Другие распространенные симптомы COVID-19 включают одышку и сухой кашель, который постепенно становится более сильным.

Большинство людей с легкими симптомами могут выздороветь дома, и медицинская помощь не требуется. Тем не менее, вам следует обратиться в службу экстренной помощи, если вы испытываете затрудненное дыхание, спутанность сознания, синюшные губы или постоянную боль в груди.

Есть несколько способов измерить температуру. У каждого есть свои плюсы и минусы.

Ротовая полость

Оральные термометры используются для измерения температуры во рту. Обычно они имеют цифровое считывание, издают звуковой сигнал, когда чтение завершено, и могут даже предупредить вас, если температура достаточно высока, чтобы ее можно было считать лихорадкой.

Измерение температуры через рот лучше подходит для взрослых, чем для детей и младенцев. Это потому, что для получения точных показаний вам нужно держать рот закрытым, удерживая термометр на месте не менее 20 секунд. Это может быть трудно для детей и младенцев сделать.

Для использования орального термометра:

1. Не принимайте пищу и не пейте за 15 минут до введения термометра. Это связано с тем, что еда и напитки могут изменить температуру во рту и повлиять на показания.
2. Держите термометр под языком не менее 20 секунд, прежде чем вынуть его. Он должен быть как можно ближе к центру рта. Это может варьироваться в зависимости от марки, поэтому обязательно ознакомьтесь с инструкциями для вашего конкретного термометра.
3. После получения показаний продезинфицируйте термометр антибактериальным мылом и теплой водой.

Ушной

Ушной термометр для измерения температуры барабанной перепонки. Это известно как барабанная перепонка. Хотя медицинские работники часто используют их, вы можете использовать ушной термометр и дома.

Ушной термометр использует цифровые показания и выдает результаты за считанные секунды. Младенцы старше 6 месяцев, дети и взрослые могут использовать один. Поскольку это быстро, родители часто могут легко использовать его для маленьких детей.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что этот тип термометра столь же эффективен, как ртутный стеклянный термометр.

Чтобы использовать цифровой ушной термометр:

1. Поднесите термометр к уху так, чтобы инфракрасный датчик был направлен в сторону слухового прохода.
2. Когда термометр будет на месте, включите его. Большинство моделей издают звуковой сигнал, когда чтение завершено.

Не вставляйте ушной термометр в слуховой проход. Поскольку он использует инфракрасное излучение, термометр может получить показания, если датчик направлен в сторону слухового прохода.

Ректально

Вы можете измерить ректальную температуру, аккуратно введя термометр в прямую кишку. Вы можете использовать стандартный термометр — такой же, каким вы измеряете температуру ртом. Но вы никогда не должны использовать тот же термометр во рту, что и в прямой кишке.

Вместо этого купите два термометра и пометьте каждый, как он используется. Вы также можете приобрести в Интернете ректальный термометр с маленьким наконечником для младенцев. Это может снизить риск травмирования вашего ребенка.

Исследование, проведенное в 2015 году, показало, что ректальное измерение температуры является более точным, чем оральное или ушное.

Ректальные термометры являются лучшим выбором для детей младшего возраста, особенно в возрасте до 6 месяцев. Это потому, что вы сможете получить более точное чтение. На самом деле, многие педиатры попросят вас измерить ректальную температуру, прежде чем придут к ним на предмет лихорадки у ребенка.

Для измерения ректальной температуры вашего ребенка:

1. Переверните ребенка на живот и снимите с него подгузник.
2. Осторожно введите наконечник термометра в прямую кишку. Не вставляйте его более чем на 1/2 дюйма до 1 дюйма.
3. Включите термометр и удерживайте его примерно 20 секунд.
4. После завершения измерения аккуратно снимите термометр.
5. Очистите ректальный термометр спиртом после использования.

Вы также можете рассмотреть возможность использования одноразовых рукавов для термометра, особенно если вы будете использовать термометр для нескольких человек.

Если ваш ребенок много двигается во время чтения, результаты могут быть неточными.

Без термометра

Если у вас нет термометра, существуют менее точные способы диагностики лихорадки.

Прикосновение — самый популярный метод, но и наименее точный. Это особенно важно, если вы занимаетесь самодиагностикой.

При использовании прикосновения для диагностики лихорадки у другого человека сначала коснитесь своей кожи, а затем коснитесь другого человека, чтобы сравнить две температуры. Если другому человеку намного жарче, чем вам, у него может быть лихорадка.

Вы также можете попробовать ущипнуть кожу на тыльной стороне ладони, чтобы проверить наличие признаков обезвоживания. Если кожа не восстановится быстро, вы можете быть обезвожены. Обезвоживание может быть признаком лихорадки.

У вас лихорадка, если ректальная температура составляет 100,4°F (38°C) или оральная температура составляет 100°F (37,8°C). У взрослых и детей старше 3 месяцев температура 102,2°F (39°C) или выше считается высокой лихорадкой.

Если вашему ребенку до 3 месяцев и у него ректальная температура 100,4°F (38°C), немедленно обратитесь за медицинской помощью. Лихорадка у маленьких детей может быть очень серьезной.

Если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет и у него температура 102,2°F (39°C), обратитесь к врачу. Это считается высокой температурой.

Температура выше 104°F (40°C) или ниже 95°F (35°C) вызывает беспокойство у любого человека. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если это так.

Если лихорадка не является результатом основного заболевания, такого как инфекция, или лихорадка у маленького ребенка или ребенка, медицинская помощь обычно не требуется. Вот что вы можете сделать, чтобы помочь вашей лихорадке пройти.

Советы по лечению лихорадки

• Избегайте жары. Если можете, держите температуру в комнате прохладной. Замените более толстые ткани на легкие, дышащие ткани. На ночь выбирайте простыню или легкое одеяло.
• Избегайте обезвоживания. Ключевым моментом является восполнение потерянной жидкости. Вода всегда является хорошим вариантом, но бульон или смесь для регидратации, такая как Pedialyte, также могут быть полезны.
• Примите жаропонижающее. Жаропонижающие препараты, такие как ибупрофен (Advil) и ацетаминофен (Tylenol), также могут облегчить симптомы. Поговорите со своим врачом, прежде чем предлагать эти лекарства младенцу или ребенку, чтобы получить правильную и правильную дозу.
• Остальные. Активность может привести к повышению температуры тела, поэтому не торопитесь, ожидая, пока температура спадет.

Следует ли вам принять холодную ванну или душ?

Холодная вода может временно снизить температуру, но может вызвать озноб.

Когда вы дрожите, ваше тело быстро вибрирует, повышая температуру тела, поэтому вы можете вызвать повышение температуры, если примете холодную ванну или душ.

Вместо этого попробуйте обтирать тело теплой водой. Когда вода испарится, ваше тело начнет остывать. Если обтирание вызывает озноб, остановите или увеличьте температуру воды.

В большинстве случаев лихорадка проходит сама собой.

Однако бывают случаи, когда у взрослых требуется медицинская помощь. Если ваша температура превышает 104 ° F (40 ° C) или она не реагирует на жаропонижающие препараты, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу.

Детям в возрасте 3 месяцев и младше: немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них ректальная температура 100,4°F (38°C) или выше. Для детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет позвоните своему врачу, если у них температура 102,2 ° F (39°С) и выше.

В:

Когда следует лечить лихорадку, а когда оставить ее на самотек?

A:

Если у вас нет медицинских показаний, при которых ваш врач не сказал вам иное, лечение лихорадки проводится ради комфорта, а не по медицинской необходимости.