Симптомы компрессионный перелом грудного отдела позвоночника: Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела: лечебные меры
Компрессионный перелом позвоночника у детей. Что такое Компрессионный перелом позвоночника у детей?
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Компрессионный перелом позвоночника у детей – это нарушение целостности кости, сопровождающееся сдавлением костной ткани и уменьшением высоты позвонка. Проявляется резкой болью, кратковременной остановкой дыхания. В последующем болезненность уменьшается, отмечается скованность движений. Возможны нарушения походки, вялость, боли в груди либо животе. В тяжелых случаях наблюдается неврологическая симптоматика. Диагноз выставляется на основании жалоб, данных осмотра, результатов рентгенографии КТ, МРТ. Лечение – функциональное ведение, наложение гипсового корсета, ЛФК, физиотерапия.
МКБ-10
- Причины
- Патогенез
- Классификация
- Симптомы
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение компрессионного перелома позвоночника
- Помощь на догоспитальном этапе
- Консервативная терапия
- Хирургическое лечение
- Прогноз
- Профилактика
- Цены на лечение
Общие сведения
Компрессионный перелом позвоночника у детей, по различным данным, составляет 1-10% от общего числа переломов. За последние десятилетия показатели травматизма возросли практически втрое, но специалисты связывают это не с увеличением количества поражений, а с повышением уровня диагностики. Наиболее распространенными являются повреждения грудного отдела. Из-за сглаженной симптоматики в день травмы госпитализируется всего 35% детей. У 24% компрессионный перелом выявляется уже после сращения.
Компрессионный перелом позвоночника у детей
Причины
Причиной компрессионного перелома становится падение с высоты на голову, ноги либо ягодицы. У детей травма чаще развивается вследствие прыжков с лестниц, сооружений на игровых площадках, падений с деревьев и качелей. Значительную долю поражений составляют неудачные приземления, кувырки при занятиях некоторыми видами спорта. Тяжелые компрессионно-оскольчатые травмы шейного отдела с развитием неврологической симптоматики наблюдаются при нырянии в воду на мелком месте.
В отдельных случаях компрессионный перелом провоцируется автодорожными происшествиями, падением тяжелого груза на плечи либо голову. Важным предрасполагающим фактором является возраст. У детей до 8 лет травматические переломы позвоночника практически не встречаются, пик заболеваемости приходится на 10-15 лет, что объясняется быстрым ростом и неравномерным созреванием костно-мышечной системы.
При юношеском остеопорозе, остеомиелите, метастазах в позвоночник, некоторых наследственных болезнях, сопровождающихся нарушениями структуры кости, патологические компрессионные переломы вследствие незначительной травмы могут возникать в любом возрасте.
Патогенез
Компрессионный перелом образуется вследствие чрезмерного сгибания спины, защитного напряжения околопозвоночных мышц. Передние отделы позвоночного столба подвергаются давлению, превышающему предел прочности кости. В результате участки кости вдавливаются друг в друга, высота передней части позвонка уменьшается, он приобретает клиновидную форму. Локализация повреждения зависит от вектора приложения травмирующей силы. При падении на голову травмируются шейные и верхнегрудные позвонки, на ноги, спину и ягодичную область – поясничные, средне- и нижнегрудные позвонки.
Классификация
Переломы позвонков могут быть одиночными или множественными. Отличительной особенностью детских травм является множественность повреждений, у 75% больных выявляется поражение 3-5 позвонков. С учетом локализации и распространенности выделяют следующие компрессионные переломы:
- шейного отдела – 2%;
- верхнегрудного отдела – 10%;
- среднегрудного отдела – 62%;
- нижнегрудного отдела – 6%;
- поясничного отдела – 20%.
Существует несколько классификаций выраженности деформации в зависимости от уменьшения высоты позвонка по данным рентгенограмм. В соответствии с комбинированной систематизацией, предложенной В.И. Колдуном, различают следующие степени снижения:
- 1 – до 1/4;
- 2 – до 1/3;
- 3 – до 1/2;
- 4 – более 1/2 от нормы.
Большинство компрессионных переломов у детей неосложненные, то есть, не сопровождающиеся неврологическими расстройствами. Осложненные поражения выявляются при сочетании компрессии с образованием отломков либо взрывных переломах, при которых позвонок от интенсивного травматического воздействия одновременно сдавливается и раскалывается на части.
Симптомы
Общим симптомом перелома вне зависимости от его локализации является резкая боль в области повреждения в момент травмы. Болезненные ощущения могут быть настолько сильными, что пострадавший замирает, рефлекторно напрягает мышцы, какое-то время не может двигаться. В последующем болевой синдром быстро уменьшается, при соблюдении постельного режима полностью исчезает всего за несколько дней, поэтому родители расценивают повреждение, как ушиб.
У детей с переломами шейного отдела голова находится в вынужденном положении. Боль усиливается при любых движениях, поэтому ребенок избегает наклонов головы, поворачивается всем телом, продолжая держать голову по средней линии. Мышцы шеи напряжены.
При травме верхне- и среднегрудных позвонков возникает кратковременная задержка дыхания. Боль может иррадиировать в грудную клетку, поэтому ребенок дышит поверхностно. Голова наклонена вниз. Из-за неполноценного дыхания возможно посинение носогубного треугольника. Затем боль становится менее выраженной, дыхание восстанавливается. В последующем может сохраняться иррадиация болей в область груди, из-за чего родители предполагают ушиб или заболевания органов грудной клетки.
Повреждения нижнегрудных и поясничных позвонков нередко сопровождаются опоясывающими болями в животе, напряжением мышц живота, создающими картину «ложного перитонита».
При внешнем осмотре обнаруживается напряжение околопозвоночных мышц, локальная отечность зоны поражения. Иногда отек настолько незначительный, виден только в проекции травмированного позвонка, что родители не обращают на него внимания. Гематомы выявляются достаточно редко, что связано с непрямым механизмом травмы. Остистый отросток пораженного позвонка немного «выпячивается», выглядит выше других. Пальпация остистого отростка болезненна.
Неврологическая симптоматика при осложненных переломах выявляется сразу после травмы или спустя некоторый промежуток времени. Уровень нарушений определяется локализацией повреждения. При травмах поясничных и грудных позвонков возникает онемение ног, ощущение «ползания мурашек», холода, жжения. Обнаруживаются нарушения движений нижних конечностей разной степени выраженности – от легкой слабости до полного паралича.
Травмы шеи чреваты распространением нарушений движений, онемения, других симптомов на руки. При переломах любого уровня могут выявляться расстройства дефекации и мочеиспускания, функциональные нарушения со стороны внутренних органов. Иногда наблюдается развитие спинального шока.
Осложнения
Наиболее тяжелым осложнением компрессионного перелома считается спинномозговая травма, чреватая образованием пролежней, стойкими парезами и параличами, влекущими за собой инвалидность. Следствием длительного ограничения движений в период лечения может стать остеопороз. В отдаленном периоде после неосложненных повреждений позвоночника иногда развивается сегментарная нестабильность, сопровождающаяся болями и ограничением движений в пораженном отделе.
У некоторых детей, перенесших переломы грудных позвонков, диагностируется кифоз либо кифосколиоз. У 6% пациентов формируются грыжи Шморля. Остаточная клиновидная деформация, наблюдающаяся у 60% больных, сужение межпозвонковых пространств, разрыхление замыкательных пластинок создают благоприятную почву для возникновения раннего остеохондроза, грыж дисков, других болезней позвоночного столба.
Диагностика
Диагноз устанавливается врачом-травматологом. При определении характера патологии учитываются жалобы, анамнез, результаты физикального обследования, визуализационных исследований. Применяются следующие методики:
- Рентгенография позвоночника. Наиболее информативен боковой снимок, на котором по специальной формуле (высота вентрального края, деленная на высоту дорсального края позвонка) рассчитывается индекс клиновидности. Индекс менее 0,92 расценивается как признак компрессии. Другими признаками перелома являются потеря структурного рисунка, повышение интенсивности тени, вдавление замыкательных пластинок.
- КТ и МРТ. Из-за малых величин измерений определение индекса клиновидности является достаточно субъективным критерием, особенно при незначительной компрессии. Для уточнения результатов рентгенографии по показаниям назначаются компьютерная либо магнитно-резонансная томография позвоночника. Методики позволяют создавать трехмерное изображение пораженного отдела, детально исследовать твердые и мягкотканные структуры.
- Другие методы. Необходимы при симптомах осложненного перелома позвоночника. Осуществляется неврологический осмотр. Для оценки объема и тяжести повреждения нервных структур используются люмбальная пункция, восходящая и нисходящая миелография, вертебральная ангиография, электронейромиография, иные исследования.
Лечение компрессионного перелома позвоночника
Помощь на догоспитальном этапе
При травмах поясничного и грудного отдела ребенка укладывают на щит или другую ровную твердую поверхность. При повреждениях шейного отдела накладывают ватно-марлевый воротник. После фиксации пораженного сегмента пострадавшему дают анальгетик, срочно доставляют в травматологическое отделение.
Консервативная терапия
Неосложненные компрессионные переломы у детей лечатся консервативно в условиях стационара. Иногда применяется одномоментная или постепенная репозиция с наложением гипсового корсета. Наибольшей популярностью пользуется функциональная методика, которая позволяет обеспечить реклинацию и предупредить дальнейшую деформацию позвонка, сохранить достаточную подвижность ребенка, укрепить мышцы спины, избежать возникновения постиммобилизационного остеопороза, раздражений кожи от ношения корсета.
На стационарном этапе используется постоянное разгрузочное вытяжение на наклонной плоскости. При травмах верхнегрудных и шейных позвонков применяют петлю Глиссона, при переломах поясничных, средне- и нижнегрудных позвонков – кольца Дельбе. Для достижения положения переразгибания под область компрессионного перелома подкладывают валики, реклинирующие гамачки, мешки с песком.
Соблюдение строгого постельного режима в настоящее время не практикуется. Ранняя активизация рассматривается как профилактика адинамии и нарушений мышечного тонуса. Возможно применение съемных корсетов. Обязательной частью лечения и реабилитации являются занятия лечебной физкультурой в положении лежа, а затем в положении стоя. Назначается массаж. В число физиотерапевтических процедур входят УВЧ, диадинамотерапия, электрофорез, аппликации парафина и озокерита.
После госпитализации продолжительностью до 1 месяца ребенка выписывают на амбулаторное лечение. Рекомендуют ношение съемного текстильного корсета, продолжают занятия ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Программа реабилитации предполагает запрет на пребывание в положении сидя в течение 4-6 месяцев. Общая продолжительность режима ограничения физических нагрузок составляет 1-2 года. На заключительном этапе в перечень реабилитационных мероприятий включают бальнеотерапию, санаторно-курортное лечение.
Хирургическое лечение
При наличии показаний операции проводятся детям с осложненными переломами позвоночника. Выполняются кифопластика, чрескожная вертебропластика, фиксация пластинами, винтами или Гало-аппаратом. Наряду с массажем и физиотерапией проводят специальные восстановительные мероприятия: вертикализацию, обучение передвижению, самостоятельному обслуживанию с учетом выраженности неврологических расстройств. Продолжительность реабилитации после осложненных переломов колеблется от 1 до 2 лет.
Прогноз
Прогноз определяется тяжестью компрессионного перелома, наличием осложнений. Наиболее благоприятный исход наблюдается при незначительной выраженности компрессии. Возможно восстановление функций позвоночника в полном объеме, остаточные явления в виде болей, ограничения движений, искривления позвоночника, посттравматического остеохондроза.
Профилактика
Профилактика включает мероприятия по снижению уровня травматизма. Важную роль играют создание безопасной среды, соблюдение техники безопасности во время спортивных занятий, разъяснительная работа с детьми. Для своевременной диагностики компрессионных переломов родителям необходимо уделять повышенное внимание жалобам ребенка на боль в спине после травмы. В течение амбулаторного периода лечения следует контролировать соблюдение режима, уделять внимание проведению реабилитационных мероприятий.
Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении компрессионного перелома позвоночника у детей.
Источники
- Консервативное лечение компрессионных переломов позвоночника у детей/ Астахова Н. А., Жила Н.Г.// Дальневосточный медицинский журнал – 2012.
- Детская травматология/ Баиров В.А. – 2000.
- Травматология и ортопедия детского возраста/ Разин М.П. – 2016.
- Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника/ Тагер Е.И. – 1983.
- Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Фасеточная боль при компрессионных переломах грудной клетки
Сохранить цитату в файл
Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Эл. адрес: (изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота
Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed
Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Отчеты о делах
. 2010 ноябрь;11(11):1674-7.
doi: 10. 1111/j.1526-4637.2010.00953.х. Epub 2010 1 октября.
Радж Митра 1 , Хай До, Тодд Аламин, Иван Ченг
принадлежность
- 1 Стэнфордская школа медицины, физической медицины и реабилитации, Редвуд-Сити, Калифорния 940663, США. [email protected]
- PMID: 21029349
- DOI: 10.1111/j.1526-4637.2010.00953.x
Отчеты о случаях заболевания
Радж Митра и др. Боль Мед. 2010 ноябрь
. 2010 ноябрь;11(11):1674-7.
doi: 10.1111/j.1526-4637.2010.00953.x. Epub 2010 1 октября.
Авторы
Радж Митра 1 , Хай До, Тодд Аламин, Иван Ченг
принадлежность
- 1 Стэнфордская школа медицины, физической медицины и реабилитации, Редвуд-Сити, Калифорния 940663, США. [email protected]
- PMID: 21029349
- DOI: 10.1111/j.1526-4637.2010.00953.x
Абстрактный
Задача: Определить, могут ли грудные дугоотростчатые суставы быть значимым вторичным генератором боли у пациентов с компрессионными переломами. Традиционно боль при компрессионных переломах позвонков связывают с самим телом позвонка. Было показано, что компрессионные переломы увеличивают грудной кифоз и тем самым увеличивают момент сгибания грудного отдела; эти изменения в конечном итоге увеличивают напряжение сдвига на задних элементах.
Дизайн: Мы представляем небольшую серию случаев пациентов с компрессионными переломами грудной клетки, у которых применялись внутрисуставные фасеточные инъекции.
Параметр: Академический медицинский центр третичного уровня.
Участники: Два пациента с компрессионными переломами грудной клетки.
Вмешательства: Субъекты получали инъекции стероидов в грудную фасетку под рентгеноскопическим контролем для обезболивания.
Основной результат: Изменение вербальной аналоговой оценки боли.
Полученные результаты: Пациенты с компрессионными переломами грудной клетки получали значительное длительное облегчение после внутрисуставных инъекций под рентгеноскопическим контролем.
Вывод: Фасеточные суставы могут подвергаться аномальной нагрузке из-за увеличения момента сгибания грудной клетки при передних компрессионных переломах, что может служить вторичным генератором боли; внутрисуставные фасеточные блокады могут быть альтернативой вертебропластике.
Wiley Periodicals, Inc.
Похожие статьи
Инъекция в шейный фасеточный сустав при боли в плече с миофасциальными триггерными точками в верхней части трапециевидной мышцы.
Tsai CT, Hsieh LF, Kuan TS, Kao MJ, Hong CZ. Цай КТ и соавт. Ортопедия. 32 августа 2009 г. (8):orthosupersite.com/view.asp?rID=41914. дои: 10.3928/01477447-20090624-04. Ортопедия. 2009. PMID: 19708635 Клиническое испытание.
Эффективность блоков грудной медиальной ветви при лечении хронической боли: предварительный отчет о рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании.
Манчиканти Л., Сингх В., Фалько Ф.Дж., Кэш К.А., Пампати В. Манчиканти Л. и др. Врач боли. 2008 г., июль-август; 11(4):491-504. Врач боли. 2008. PMID: 186
Клиническое испытание.
[Клиническое исследование одностороннего подхода чрескожной кифопластики лечения тяжелых остеопоротических компрессионных переломов позвонков].
Ван Дж., Чжан Н., Лю Дж., Тянь Х., Чен С. Ван Дж. и др. Чжунго Сю Фу Чонг Цзянь Вай Кэ За Чжи. 2009 г.23 января (1): 68–71. Чжунго Сю Фу Чонг Цзянь Вай Кэ За Чжи. 2009. PMID: 19192883 Китайский язык.
Консервативное лечение остеопоротических компрессионных переломов позвонков.
Prather H, Watson JO, Gilula LA. Пратер Х. и др. Рана. 2007 Сентябрь; 38 Дополнение 3: S40-8. doi: 10.1016/j.injury.2007.08.010. Рана. 2007. PMID: 17723791 Обзор.
Трехколонное растяжение связок грудного отдела позвоночника: клинический случай и обзор литературы.
Эльгафи Х., Беллабарба К. Эльгафи Х. и др. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1 декабря 2007 г .; 32 (25): E785-8. doi: 10.1097/BRS.0b013e31815b60fd. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2007. PMID: 18245995 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Вертебропластика в сочетании с блокадой фасеточных суставов по сравнению с одной вертебропластикой в облегчении острой боли при остеопоротическом компрессионном переломе позвонков: рандомизированное контролируемое клиническое исследование.
Данг С.Дж., Вэй В.Б., Вэй Л., Сюй Дж. Данг С.Дж. и др. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2022 23 августа; 23 (1): 807. doi: 10.1186/s12891-022-05753-4. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2022. PMID: 35999526 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
Исследование острой вертебральной аугментации (AVERT): протокол рандомизированного контролируемого технико-экономического исследования блокады спинномозговых нервов срединной ветви у госпитализированных пожилых пациентов с хрупкими переломами позвонков.
Тан К.В., Кэмерон М., Арлахов Ю., Бастунис А., Бишоп С., Черницкий М., Драммонд А., Факис А., Паску Д., Сахота О. Тан К.В. и соавт. Открытый БМЖ. 2022 13 июня; 12 (6): e059194. дои: 10.1136/bmjopen-2021-059194. Открытый БМЖ. 2022. PMID: 35697440 Бесплатная статья ЧВК.
Может ли блокада фасеточных суставов быть дополнительным или альтернативным терапевтическим вариантом для пациентов с остеопоротическими переломами позвонков: метаанализ.
Чен З., Сонг С., Чен Дж., Сунь Дж., Лю В. Чен Зи и др. J Orthop Surg Res. 2022 21 января; 17 (1): 40. doi: 10.1186/s13018-022-02933-9. J Orthop Surg Res. 2022. PMID: 35063004 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Клоназепам при боли из-за мышечного спазма у пациента с компрессионными переломами позвонков, вызванными множественной миеломой: клинический случай.
Акита К., Кумакура Ю., Накадзима Э., Исигуро Х., Иидзима Т. Акита К. и др. Представитель JA Clin, 9 октября 2021 г .; 7 (1): 75. doi: 10.1186/s40981-021-00477-1. Представитель JA Clin, 2021 г. PMID: 34626259 Бесплатная статья ЧВК.
Сетевой метаанализ чрескожной вертебропластики, чрескожной кифопластики, блокады нерва и консервативного лечения нехирургических вариантов острых/подострых и хронических остеопоротических компрессионных переломов позвонков (ОККФ) при краткосрочных и долгосрочных последствиях.
Zuo XH, Zhu XP, Bao HG, Xu CJ, Chen H, Gao XZ, Zhang QX. Цзо XH и др. Медицина (Балтимор). 2018 июль; 97 (29): e11544. doi: 10.1097/MD.0000000000011544. Медицина (Балтимор). 2018. PMID: 30024546 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Полнотекстовые ссылки
Информационные системы Silverchair
Укажите
Формат: ААД АПА МДА НЛМ
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Пожалуйста, попробуйте еще раз
Отправить по номеру
Компрессионный перелом позвоночника — Сиэтл, Вашингтон
Перейти к содержимомуКомпрессионный перелом позвонкаadmin2020-10-29T15:54:02+00:00
включить «header. inc»;?>
Перелом позвоночникаСостояние и причины
При компрессионном переломе позвонка разрушается позвоночная кость. Это происходит, когда тело позвонка сжато по вертикали, и вес, приложенный к позвонку, превышает то, что он может выдержать. Это состояние может поражать более одного позвонка, что чаще всего вызывается остеопорозом или ослаблением кости из-за недостатка кальция и других факторов. Если перелом является следствием остеопороза, обычно поражаются позвонки в грудном и поясничном отделах. Травма спины и опухоли, растущие в позвоночнике или рядом с ним, также могут привести к компрессионному перелому позвонка. Один перелом позвонка увеличивает риск повторных переломов в пять раз.
Симптомы и диагностика
На ранних стадиях перелом кости может прогрессировать без каких-либо симптомов. Боль или другие симптомы обычно отсутствуют в состоянии покоя, но усиливаются при ходьбе и физической активности. Подвижность позвоночника может быть ограничена, а в пораженной области может ощущаться слабость и онемение. Множественные переломы могут вызвать кифоз, горбовидное искривление позвоночника, часто называемое «горбом вдовы». Тяжелый грудной кифоз может вызвать боль в шее, если пациенту приходится напрягать шею, чтобы смотреть вперед. Кифоз может оказывать давление на спинной мозг, вызывая онемение, покалывание, слабость, трудности при ходьбе и потерю контроля над кишечником и мочевым пузырем.
При разрушении позвонков каждый позвонок теряет не менее 15-20% своей высоты. Из-за этого при множественных компрессионных переломах позвонков может происходить значительная потеря роста. Эта потеря высоты изменяет мышцы спины, что может вызвать боль от мышечной усталости даже после заживления переломов. В зависимости от тяжести потери роста пациенты могут жаловаться на боль в бедре, особенно в верхней части тазовой кости, из-за того, что нижняя часть грудной клетки пациента трется о его или ее тазовые кости.
Потеря роста может также вызвать видимость увеличения веса, так как содержимое брюшной полости пациента сдавливается, вызывая выпячивание живота. Несмотря на кажущуюся прибавку в весе, сдавление желудка вызывает потерю веса, запоры и другие проблемы. Сдавление внутренних органов может быть очень серьезным, даже затрагивая функцию легких.
Для диагностики компрессионных переломов позвонков врач изучит историю болезни пациента и затем проведет медицинский осмотр на наличие кифоза и болезненности в области поврежденных позвонков. Рентген может подтвердить диагноз, и может быть назначена МРТ, чтобы увидеть, поражены ли нервы, диски или какие-либо мягкие ткани вблизи перелома. МРТ также может показать, является ли перелом старым или новым. Также может потребоваться компьютерная томография и тест плотности кости или сканирование DXA.
Если причиной перелома стала опухоль, необходимо провести биопсию кусочка пораженной кости.
Лечение
Компрессионные переломы, обнаруживаемые у пожилых пациентов с остеопорозом, являются наиболее распространенными, и их можно лечить с помощью лекарств и добавок кальция. У этих пациентов переломы обычно не вызывают повреждения спинного мозга.