Симптомы инсульта и микроинсульта у молодых: ᐈ Как распознать микроинсульт? ~ 【Симптомы, лечение】

Симптомы и лечение микроинсульта. Восстановление здоровья — клиника «Добробут»

Симптомы, первая помощь и лечение микроинсульта

Микроинсультом называют некроз мозговых тканей, который происходит по причине тромба или ишемического сужения (резкого) мелкого сосуда. При рассматриваемом состоянии некротические изменения тканей головного мозга минимальны, но они все-таки имеются, и абсолютно полной обратимости нет. Чтобы быстро восстановиться, необходимо знать симптомы и принципы лечения микроинсульта – своевременная и грамотная медицинская помощь могут буквально спасти жизнь больному. Кроме этого, подобные ишемические «атаки» на мелкие кровеносные сосуды оказывают разрушающее влияние на зрительные нервы – у больного может значительно снизиться зрение, врачи называют такое состояние микроинсультом глаза. По статистике резкое сужение мелких сосудов головного мозга часто случается у людей в 35 лет и старше, но имеет место быть и микроинсульт в раннем возрасте.

Симптомы микроинсульта

Признаки рассматриваемого заболевания идентичны симптомам серьезного, обширного инсульта, поэтому их нужно знать каждому. При появлении нижеследующих симптомов необходимо принять неподвижное положение, приподнять голову и положить на лоб мокрое (холодное) полотенце:

• резкая головная боль вкупе с головокружением;
• онемение верхних и нижних конечностей, лица;
• нарушение координации движений, больной не может удержать равновесие;
• внезапное повышение артериального давления;
• гиперчувствительность к громким звукам или яркому свету.

Человек, у которого произошел микроинсульт, симптомы и лечение которого отлично изучены врачами, может испытывать общую слабость и проблемы с речью – начинаются трудности в произношении простейших слов. Кроме этого, возможна кратковременная потеря зрения (это и будет микроинсульт глаза) и потеря сознания на непродолжительное время.

Даже если появляются только некоторые из перечисленных симптомов (4-5 одновременно), необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Микроинсульт головного мозга никогда не проходит бесследно – несколько подобных мелких нарушений мозгового кровообращения, и состояние здоровья резко ухудшается, может произойти угнетение интеллектуальной функции вплоть до слабоумия.

Как лечить микроинсульт

Чтобы предотвратить развитие тяжелых последствий, нужно знать не только признаки микроинсульта, но и правила оказания первой помощи человеку в подобном состоянии.

Первая помощь при микроинсульте

В начале болезни различить рассматриваемое состояние и «классический» (обширный) инсульт практически невозможно. Первая помощь при микроинсульте:

• вызвать бригаду «скорой помощи»;
• положить больного на твердую поверхность, голову расположить на небольшом возвышении – это предотвратит отек тканей головного мозга;
• если у больного началась рвота, то его голову нужно повернуть на бок – это предотвратит попадание рвотных масс в дыхательные пути;
• необходимо обеспечить доступ свежего воздуха – расстегнуть рубашку, ремень, воротник верхней одежды.

Если имеется возможность измерить артериальное давление больному, то нужно это сделать, так как эти данные помогут врачам сориентироваться в состоянии пострадавшего.

Даже если произошел микроинсульт, первая помощь (доврачебная) не подразумевает введение больному лекарственных препаратов, которые снижают давление. Такие манипуляции может делать только специалист, так как снижать давление нужно постепенно, вводить соответствующие препараты дозированно.

Лечение микроинсульта

В лечебном учреждении врачи проводят полноценное лечение рассматриваемого состояния. И в первую очередь вводят лекарственные препараты, которые могут снизить артериальное давление. Лечение при микроинсульте должно быть не только грамотным, но и строго дозированным, с постоянным контролем артериального давления у пациента. Медикаментозные назначения могут быть следующими:

• дибазол и папаверин внутримышечно;
• магнезия с физраствором и фуросемид внутривенно.

Чтобы улучшить сердечную деятельность (это предотвратит микроинсульт сердца), больному назначают коргликон, дигоксин или кордиамин. Нужно будет улучшить и мозговое кровообращение, помочь организму восстановить его – цитиколин, никотиновая кислота, цинаризин как раз и способствуют такому развитию событий.

Вообще лечение микроинсульта отличается длительным течением: врачи должны снять резкое сужение мелких сосудов головного мозга и полностью восстановить нормальное кровообращение. Если произошло резкое сужение мелких сосудов головного мозга, то следует позаботиться и о лечении после микроинсульта – нужно будет пройти полный курс терапии под контролем специалистов. На нашем сайте Добробут. ком можно получить полную информацию о том, как распознать рассматриваемое состояние и как лечить микроинсульт глаза, восстанавливать мозговое кровообращение.

Восстановительный период

Что такое микроинсульт, как лечить его – это парафия специалистов. Но и сам больной должен понимать, что ему придется пройти достаточно длительный восстановительный период. Подразумевается, что нужно будет соблюдать следующие рекомендации врачей:

• придерживаться диеты – отказаться от алкоголя и курения, ограничить жирную и острую пищу;
• каждые 2-3 года проходить диспансеризацию;
• нормализовать и строго соблюдать режим дня;
• вести активный образ жизни и заниматься элементарной физкультурой;
• регулярно проводить контрольные измерения артериального давления.

Кроме этого, необходимо своевременно проводить лечение ишемической болезни, гипертонии, аритмии. Только в таком случае можно быть уверенным в том, что удастся предотвратить обширный инсульт.

Самолечение при микроинсульте недопустимо! При появлении первых признаков резкого сужения мелких сосудов головного мозга необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Связанные услуги:
Консультация невролога
Блок интенсивной терапии

«Поступали даже 18-летние». Врач-невролог — о лечении инсульта, санрейсах и аневризмах

29 октября во всем мире проводится День борьбы с инсультом. В интервью News.Ykt.Ru врач-невролог Республиканской больницы №2 — Центра экстренной медицинской помощи Саргылана Шарина рассказала о том, как важно вовремя распознать инсульт, кто находится в группе риска и чем опасны микроинсульты.

Кто больше всего подвержен риску получить инсульт? Какие есть основные факторы риска?

— К основным факторам риска можно отнести гипертоническую болезнь, сахарный диабет, гиперлипидемию (аномально повышенный уровень липидов и липопротеинов в крови человека — от ред.).

Если говорить о молодых пациентах, то в группе риска находятся прежде всего те, кто ведет нездоровый образ жизни (курение, употребление алкоголя и наркотиков), а также женщины, принимающие оральные контрацептивы. Не все знают, но опасно еще злоупотребление энергетическими напитками: они негативно влияют на свертывающую систему крови.

В 2019 году отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения РБ №2 оказало помощь 1501 больному. За первое полугодие 2020 года в отделение поступило около 700 пациентов. 

Также следует внимательнее отнестись к своему здоровью больным с ожирением, у которых индекс массы тела выше 30.

Всем, кто входит в группу с повышенным риском возникновения инсульта, нужно наблюдаться у участковых терапевтов. В первую очередь это касается людей с гипертонической болезнью, сахарным диабетом и ишемической болезнью сердца. Врачи в поликлиниках должны вести таких пациентов, следить за их состоянием и артериальным давлением и при необходимости корректировать лечение.

Правда ли, что мужчины подвергаются повышенному риску возникновения инсульта?

— Это действительно так. Если посмотреть на показатели заболеваемости в якутской этнической группе, то мы увидим, что геморрагические инсульты (острое нарушение мозгового кровообращения из-за разрыва стенки сосуда головного мозга, в результате которого кровь скапливается в соседних тканях, — от ред.) чаще случаются у мужчин старше 55-60 лет.

С чем это связано?

— Причин может быть достаточно много. Среди них — тяжелые физические нагрузки, стресс, вредные привычки.

Если продолжить тему факторов риска, то большую роль также играет наследственность. Тем, чьи близкие родственники страдают от гипертонии или сахарного диабета или пережили инсульт, нужно начинать следить за здоровьем как можно раньше.

Врач-невролог Саргылана Шарина окончила Мединститут ЯГУ. После окончания вуза устроилась на работу в Мирнинскую центральную районную больницу в Мирном, где проработала три года. Сейчас является заведующей неврологическим отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения РБ №2 — ЦЭМП РСЦ. Отделение оказывает специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь пациентам в круглосуточном режиме.

Часто ли в больницу поступают молодые люди и девушки с инсультом?

— В последние годы молодых пациентов стало больше. Чаще всего у них бывает субарахноидальное кровоизлияние. Оно возникает вследствие разрыва артериальной аневризмы сосудов головного мозга. Если объяснять простыми словами, аневризма — это истончение стенки сосуда и расширение его участка в диаметре. Из-за различных причин аневризма может разорваться и привести к кровоизлиянию.

Могут ли такие аневризмы быть врожденными?

— Они могут быть как приобретенными, так и врожденными. Есть и другие врожденные аномалии — например, кавернозная ангиома, артериовенозная мальформация. Это сосудистые новообразования в головном мозге. Их самым тяжелым осложнением является кровоизлияние. Человек может на протяжении долгих лет не подозревать о своем заболевании, пока не случится кровоизлияние.

Сколько лет было самым молодым пациентам, которые получали лечение в вашем отделении?

— Поступали даже 18-летние. Недавно была молодая пациентка, у которой случился ишемический инсульт из-за хронического заболевания сердца.

«Микроинсульты нужно воспринимать как тревожный звоночек»

Что такое микроинсульт и из-за чего он возникает?

— Микроинсульт — это преходящее нарушение мозгового кровообращения. Обычно он бывает у пациентов с злокачественным — то есть быстро прогрессирующим — течением гипертонической болезни. Человек не обращает внимания на то, что у него верхнее давление выше 200, не обращается к врачу, не принимает лекарства, и у него возникает микроинсульт. Такие пациенты тоже поступают в нашу больницу, мы им оказываем медицинскую помощь в полном объеме.

Чем микроинсульт отличается от «большого»?

— Симптомы схожие, но у микроинсульта они менее выраженные и быстро проходят — в течение 24 часов. 

Как правило, у больных с микроинсультом не бывает выраженного неврологического дефицита (неврологические симптомы, которые являются последствиями тяжелых заболеваний, связанных с повреждениями спинного или головного мозга, — например, паралич — от ред.). Или же симптомы проходят в течение 24 часов от начала заболевания. У инсульта последствия намного тяжелее. Человек может перестать говорить, также может быстро произойти частичная или полная парализация тела.

Как показывает практика, если микроинсульт случился уже не в первый раз, то в течение месяца может возникнуть «большой» инсульт. Микроинсульты нужно воспринимать как тревожный звоночек и серьезный повод заняться здоровьем.

Может ли человек не заметить микроинсульт?

— Такое возможно. Но обычно близкие или родственники замечают такие перемены и звонят в скорую.

«Нужно успеть помочь больному в первые 4,5 часа»

Как человеку без медицинского образования вовремя распознать симптомы инсульта?

— Во всем мире используют простой тест, который еще называется «Лицо — рука — речь — время». 

Попросите человека улыбнуться. Кривая улыбка, заметная асимметрия лица являются признаком инсульта. Также попросите больного поднять руки или вытянуть их перед собой — человек с инсультом сможет сделать это только одной рукой. 

Кроме того, человек должен повторить несложную фразу — при инсульте речь будет замедленной и неразборчивой.

И самое главное — это время. Нужно как можно скорее вызвать скорую помощь. При инсульте есть так называемое «терапевтическое окно» — 4,5 часа, когда помощь врачей наиболее эффективна.

Памятка: как вовремя распознать симптомы инсульта.

Можно ли перепутать симптомы инсульта с другими заболеваниями?

— Такое тоже случается. В любом случае, если у человека есть симптомы инсульта, нужно вызвать скорую. Как только пациента доставляют в приемное отделение больницы, дежурный врач проводит дифференциальную диагностику.

Иногда инсульт можно спутать из-за схожих симптомов с острым тромбозом артерий конечностей, приступом эпилепсии, синдромом позвоночной артерии, различными невритами. 

Всегда ли человек теряет сознание во время приступа инсульта?

— По-разному, больной может и не терять сознание.

Если человека привезли в больницу в течение первых четырех часов после инсульта, что происходит дальше? Что делают врачи, чтобы спасти ему жизнь?

— Действуем быстро. Осматриваем пациента, делаем ЭКГ, берем анализы, проводим компьютерную томографию головного мозга и органов грудной клетки. Во время томографии нужно в первую очередь исключить кровоизлияние в мозг.

Если кровоизлияния нет, поставлен диагноз «ишемический инсульт», а также отсутствуют противопоказания, мы проводим тромболитическую терапию. Вводим пациенту тромболитик, который, если говорить просто, «растворяет» тромб. Таким образом восстанавливается кровоток в том месте, где произошел инсульт.

Нужно понимать, что у этого сильнодействующего препарата есть много противопоказаний. Он может вызвать кровотечения. Поэтому каждый случай рассматривается сугубо индивидуально.

В реанимации отделения.

Что делать, если удалось выявить симптомы инсульта только через полдня или сутки?

— В любом случае не поздно вызвать скорую и приехать в больницу. Больной сможет пройти раннюю реабилитацию.

Специалисты заново обучают больного ходить, говорить, держать ложку, одеваться. Чем раньше начнется такая реабилитация, тем лучше для пациента.

А как часто больных с инсультом успевают привезти в первые 4,5 часа?

— Десять лет назад, когда Региональный сосудистый центр только открылся, больных нередко привозили поздно. Но сейчас люди больше осведомлены и больше знают. В СМИ часто выходят статьи, посвященные инсульту, наши доктора постоянно выступают и дают интервью. И мы видим, что это дает свой эффект, многие люди слышали и знают о первых симптомах инсульта.

Занятие по реабилитации.

Как долго пациенты получают лечение в больнице?

— В среднем от 21 до 25 дней. Но все индивидуально, нет такого, что мы говорим пациентам: «Вы уже прошли трехнедельное лечение, поэтому мы вас выписываем». Важно полностью стабилизировать состояние больного.

Много ли больных с инсультом доставляют санрейсом?

— Достаточно много. Мы тесно работаем с первичными сосудистыми отделениями в Нюрбе, Нерюнгри, Майе, Алдане, Ленске и Мегино-Кангаласском улусе. Круглосуточно проводим телемедицинские консультации. При необходимости районные отделения направляют пациентов в нашу больницу для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Чаще всего это больные с аневризмами, кровоизлияниями.

Также благодаря возможностям телемедицины мы консультируем коллег из отдаленных районов Крайнего Севера, где нет врачей-неврологов.

В РБ №2 каждый день доставляют пациентов из районов санрейсами.

«Повторный инсульт может случиться в течение 6-8 месяцев после первого»

Есть расхожее мнение, что раз у человека случился инсульт, он неизбежно будет прикован к постели. Насколько часто больных так сильно парализует?

— Это зависит от многих факторов. От возраста, типа инсульта, характера неврологического дефицита и многого другого.

Многое зависит еще от того, как будет восстанавливаться больной. При необходимости мы можем направить пациентов на второй этап — в реабилитационные центры. До пандемии они занимались в центре нейрореабилитации в Республиканской больнице №3.

Где сейчас проходит реабилитация?

— В санатории-профилактории «Чэбдик» на Сергеляхском шоссе. Также реабилитацией больных с инсультом занимаются в неврологическом отделении Жатайской больницы.

Правда ли, что в течение года после первого инсульта может случиться повторный?

— Да, повторный инсульт может случиться в течение 6-8 месяцев после первого. И он всегда бывает тяжелее.

Пациент во время занятия по реабилитации.

Что может привести к нему?

— Есть много причин, среди которых можно отдельно выделить несоблюдение пациентом рекомендаций врача. После инсульта больные должны постоянно наблюдаться в поликлинике, следить за артериальным давлением.

Бывает еще так, что мы назначаем на долгий или пожизненный срок препараты, которые нужно принимать постоянно. Некоторые пациенты пьют их только в стационаре, а после выписки думают, что таблетки больше не нужны. Им кажется, что это как с антибиотиками: можно пропить семидневный курс и забыть. Мы стараемся подробно объяснять родственникам, какие лекарства и как долго нужно принимать больным и почему это жизненно важно. Раньше можно было лично поговорить с близкими пациентов, сейчас из-за пандемии мы можем говорить с ними только по телефону.

Что вы посоветуете делать для профилактики инсульта?

— Важно регулярно проходить медосмотры и при появлении тревожных симптомов идти к врачу. Если, например, у вас часто возникают головные боли, то не будет лишним обратиться к специалисту и пройти МРТ. Мы говорим нашим коллегам, неврологам в поликлиниках: если к вам приходят молодые пациенты с жалобами на головную боль, лучше направьте их на МРТ, чтобы исключить худшие варианты.

А основные рекомендации по профилактике известны всем — это здоровый образ жизни, правильное питание, полноценный сон. Казалось бы, это банальные вещи, но о них часто незаслуженно забывают.

Фото: Вадим Скрябин; пресс-служба РБ №2.

Автор: Мария Алексеева

Британские медики: при микроинсульте нужно пить аспирин

19 мая 2016

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Аспирин поможет при микроинсульте

Британские медики советуют людям, перенесшим микроинсульт, немедленно начать принимать аспирин. Это может существенно снизить вероятность повторных или более обширных инсультов.

Ученые из Оксфордского университета отметили, что, хотя врачи и сейчас советуют пациентам принимать аспирин после микроинсультов, положительная динамика от приема препарата на самой ранней стадии «очень недооценена».

В статье, опубликованной в британском медицинском журнале Lancet, врачи из Оксфорда призвали обновить рекомендации практикующим врачам по использованию аспирина в этом случае.

Национальная система здравоохранения Англии (NHS) уже заявила, что тщательно рассмотрит результаты исследования.

Самые критические часы

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Аспирин оказывает самое положительное воздействие в первые минуты после инсульта

Микроинсульты, или транзиторные ишемические атаки (ТИА), происходят из-за нарушения кровообращения головного мозга. Они могут вызывать онемение конечностей, нарушения речи или зрения.

Все эти симптомы, как правило, исчезают в течение нескольких дней. Однако в первые дни после микроинсульта сохраняется повышенный риск обширного инсульта, вызывающего более серьёзные и долговременные симптомы.

О том, что аспирин может существенно уменьшить подобный риск, было известно и раньше. Врачи уже давно прописывают людям из группы риска аспирин, поскольку он уменьшает риск образования тромбов и разжижает кровь. Однако теперь ученые доказали, что наибольшую пользу аспирин приносит в первые критические часы после микроинсульта или ТИА.

По оценкам ученых из Оксфорда прием аспирина на ранней стадии может снизить риск обширного инсульта в пять раз: с одного из 20 человек до одного из 100.

Глава исследовательской группы профессор Питер Ротуэлл заявил, что польза от незамедлительной аспириновой терапии «в огромной степени недооценена».

«Мы хотим, чтобы люди, если у них появились подозрения, что у них случился микроинсульт или ТИА, немедленно приняли аспирин и обратились к врачу», — добавил он.

__________________________________________________________________

Симптомы инсульта. Проверьте следующее:

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Чем обширнее инсульт, тем серьезнее симптомы и тем дольше они не проходят

• Лицо — лицо «съехало» на одну сторону? Может ли пациент улыбнуться?
• Руки – может ли пациент поднять обе руки над головой и удержать их в этом положении?
• Речь – может ли больной нормально выговаривать слова?
• Время — Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов, то это – инсульт, немедленно звоните в скорую помощь.

Дополнительные симптомы инсульта и микроинсульта

• Неожиданная потеря зрения или нечеткое зрение в одном или обоих глазах;
• Неожиданная слабость или онемение одной стороны тела;
• Неожиданная потеря память или дезориентация;
• Неожиданное головокружение, невозможность удержаться на ногах, падение, особенно в сочетании с любым из вышеприведенных симптомов.

___________________________________________________________________

Теперь ученые призывают все медицинские службы, включая работников скорой помощи и телефонных операторов Национальной системы здравоохранения рекомендовать пациентам принимать аспирин как можно скорее при первых подозрениях на инсульт.

При этом они подчеркивают, что не нужно пациентов с микроинсультом немедленно отправлять домой из больницы, снабдив их рецептом на аспирин. Внимательное медицинское обследования по-прежнему очень важно.

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Аспирин — одно из наиболее широкораспространенных лекарств в мире

Оксфордские медики изучили данные 15 клинических исследований, в которых приняли участие тысячи людей. Все они принимали аспирин как сразу после инсульта, так и в более долгосрочной перспективе, для предотвращения повторных ударов.

Доктор Дейд Уэбб из благотворительной организации «Ассоциация инсульта» заявил, что результаты исследования «наполнили его оптимизмом».

«Однако важно отметить, что прием аспирина не является альтернативой полноценной врачебной помощи. Любой человек, который подозревает, что у него случился инсульт, должен незамедлительно позвонить в скорую помощь, — сказал он. – Тем не менее эти исследования показывают, что если пациент испытывает некоторые симптомы, которые могут указывать на микроинсульт, но его состояние постепенно улучшается, то ему следует принять аспирин».

___________________________________________________________________

Что это такое

Транзиторная ишемическая атака (также известная как микроинсульт) – симптомы, как правило, исчезают в течение 24 часов, чаще всего в течение 10-60 минут.

Слабый инсульт – симптомы длятся более 24 часов, но, как правило, исчезают в течение нескольких дней, и являются относительно слабыми.

Обширный инсульт – как правило, означает, что ряд симптомов не проходит вообще.

• Источник: профессор Питер Ротуэлл, Оксфордский университет

Тем временем Тони Радд, директор отдела Клинических исследований инсульта Национальной системы здравоохранения, отметил, что, хотя в новом исследовании, безусловно, содержатся важные данные, их следует тщательно изучить, прежде чем изменять рекомендации для практикующих врачей.

Эксперты от здравоохранения вообще не советуют принимать аспирин без предварительной консультации врача людям, страдающим от кровотечений или астмы.

Новые рекомендации врачам о том, как лечить инсульты должны быть опубликованы в Британии осенью.

____________________________________________________________________

История аспирина

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Салициловая кислота была выделена из растительных алкалоидов

3000 – 1500 до нашей эры: Древние шумеры и египтяне использовали кору ивы как противовоспалительное и обезболивающее средство.

400 до нашей эры: Гиппократ рекомендовал давать чай из листьев ивы (они содержат естественный алкалоид, из которого был выделен аспирин) женщинам для облегчения боли при родах.

1763: Английское Королевское общество опубликовал результаты исследования по использованию высушенной растертой коры ивы для лечения лихорадки. Исследование было проведено священником прихода Чиппинг-Нортон в Оксфордшире Эдвардом Стоуном.

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Целебные свойства коры ивы, в которой содержится салицин, были известны с древних времен

1828: Йозеф Бухнер, профессор фармакологии университета Мюнхена в Германии, успешно выделил из ивы активный компонент в виде горьких желтых кристаллов, которые он назвал салицином.

1830: Швейцарский фармацевт Иоганн Пагенстехер выделил салицин из цветов таволги вязолистной. Позднее таких же результатов добился немецкий ученый Карл Якоб Левиг.

1853: Французский химик Шарль Фредерик Жерар определил химическую структуру салициловой кислоты и смог синтезировать ее химическим путем.

1876: Первые клинические испытания салицина показали, что он снижает лихорадку и воспаление в суставах у пациентов, страдающих ревматизмом.

1897: Сотрудник германской фармацевтической компании Bayer, химик Феликс Хоффман, добавил ацетиловую группу к салициловой кислоте, тем самым уменьшив раздражающий эффект, который последняя оказывала на желудок. Компания запатентовала эту находку.

1899: Bayer выпускает ацетилсалициловую кислоту на рынок под торговым названием «аспирин». «А» – ацетил, «спир» – от латинского названия таволги Spiraea ulmaria, «ин» – общепринятый суффикс в названиях лекарств того времени.

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Структурная формула ацетилсалициловой кислоты была определена только в середине XIX века

1950: Аспирин попадает в Книгу рекордов Гиннеса, как самое распространенное болеутоляющее средство в мире.

1971: Джон Вейн, профессор фармакологии в Лондонском университете (University of London) публикует работу, объясняющую механизм воздействия аспирина на организм.

1974: Опубликованы результаты первого клинического испытания аспирина как средства, снижающего риск смерти при инфаркте. Результаты показали 12% уменьшение летальных исходов в первые полгода, и 25% — за год. Однако результаты оказались статистически неоднозначными.

1991 и 1993: В США отмечена положительная роль аспирина в лечении рака.

1997: В Китае проведено исследование, показавшее, что использование аспирина на ранних стадиях лечения ишемических инсультов дает незначительный, но положительный эффект.

1998: Исследования подтверждают, что аспирин существенно снижает риск инфарктов.

2005: В США подтверждают, что аспирин снижает риск возникновения инсультов у женщин.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Фирма Bayer первой получила патент на аспирин

2011: В Британии опубликованы результаты восьми клинических испытаний, показавшие, что у людей, принимавших аспирин регулярно в течение четырех лет, на 44% снижаются риск умереть от раковых заболеваний по сравнению с контрольной группой, получавшей плацебо.

2013: Дальнейшие исследования подтвердили положительный эффект аспирина при борьбе с раком, однако у пациентов растет риск возникновения язвы желудка и внутрикишечных кровотечений.

2014: Ряд научных исследований показал долгосрочный профилактический эффект от регулярного приема аспирина в профилактике рака кишечника, желудка и пищевода.

2018: Ожидаются результаты исследования о том, насколько положителен эффект от приема аспирина для пожилых людей старше 70 лет, и насколько он превышает потенциальные риски.

Микроинсульт симптомы и первые признаки

Как и инсульт, его «младший брат» — это же заболевание с приставкой «микро» — сегодня стремительно молодеет. Все чаще на больничную койку с диагнозом «микроинсульт» попадают совсем молодые мужчины и женщины. Особенно опасно то, что далеко не каждый пациент с симптомами микроинсульта способен правильно истолковать их серьезность и своевременно обратиться за медицинской помощью. Зачастую современные люди заняты настолько, что переносят недомогание на ногах, не берут больничный даже на пару дней и продолжают вести привычный для них активный образ жизни, игнорируя все, что может указывать на ухудшение их здоровья. Это повышает риск повторных микроинсультов в будущем и создает угрозу не только для здоровья человека, но и для сохранения им трудоспособности и даже его жизни. В отличие от инсульта, у пациентов с микроинсультом поражение затрагивает не крупные артерии, а мелкие сосуды головного мозга. При этом продолжительность нарушения кровообращения обычно не превышает нескольких часов – а в большинстве случаев длится не более 10 минут, по истечении которых кровоток восстанавливается частично или полностью, равно как и функции мозга. Своевременно выявленные первые признаки микроинсульта позволяют начать его квалифицированное лечение, что делает возможным полное выздоровление пациента.

Симптомы микроинсульта

Это заболевание становится все более распространенным. Именно поэтому каждому следует помнить первые признаки микроинсульта, чтобы при необходимости распознать это состояние и обратиться за помощью к профессионалам:

• потеря контроля над мышцами лица и конечностей – вплоть до полной невозможности управлять своей мимикой, а также движениями рук и ног. Иногда этот симптом ограничивается слабостью конечностей, которая может быть в большей степени выражена только с правой или только с левой стороны тела;
• невозможность сфокусировать взгляд;
• внезапно появившаяся резкая и сильная головная боль;
• утрата способности изъясняться членораздельно и возможности строить фразы;
• неспособность переносить громкие звуки и свет;
• в некоторых случаях у пострадавшего могут быть позывы на рвоту;
• кожа пациента может покрыться мурашками. При этом он не ощущает признаков жара или озноба.

В большинстве случаев несколько или все вышеперечисленные симптомы инсульта проявляются одновременно со скачком артериального давления. В этом случае необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Если она будет оказана в первые несколько часов после микроинсульта, то функции мозга можно будет восстановить в полном объеме.

Кто рискует оказаться на больничной койке после микроинсульта?

Несмотря на то, что сегодня микроинсульт – это очень распространенная патология, есть несколько категорий людей, которые в большей степени расположены к нему. Вот наиболее часто встречающиеся из них:

• пациенты кардиолога, которым поставлен диагноз «Гипертоническая болезнь» или «Стенокардия»;
• лица, чьи близкие родственники имеют в анамнезе инсульт или микроинсульт;
• те, у кого есть какие-либо проблемы с эластичностью сосудов, а также пациенты с повышенной свертываемостью крови и диагностированным тромбозом;
• пациенты эндокринолога, которые наблюдаются у него по поводу сахарного диабета;
• лица, в анамнезе которых присутствуют различные нарушения кровообращения, а также гипертонические кризы. Кроме того, временно утратить трудоспособность после микроинсульта могут также и страдающие от ожирения пациенты;
• серьезно повышает риск развития у человека этой патологии наличие у него таких вредных привычек, как табакокурение или систематическое употребление алкоголя. Чаще всего именно эти пороки становятся провокаторами микроинсульта даже у пациентов молодого возраста.

Доказано, что в возрасте до 55-60 лет микроинсульт в большинстве случаев поражает представительниц прекрасного пола, тогда как после 60 риск пасть его жертвой становится одинаковым и для леди, и для джентльменов. К вышеперечисленным факторам развития микроинсульта у женщин добавляется также прием гормональных противозачаточных, сложности в период вынашивания плода и мигрени. Если говорить об осложнениях после микроинсульта, то среди них можно отметить:

• проблемы с памятью – вплоть до амнезии;
• невозможность на чем-либо сконцентрироваться;
• раздражительность;
• депрессия;
• в 6 случаях из 10 за микроинсультом может последовать ишемическая атака мозга.

Названы первые признаки инсульта у взрослых и детей — Российская газета

Специалисты отмечают, что опасность инсульта может подстерегать не только взрослых, но и молодых людей и даже детей.

Главный внештатный специалист Минздрава по детской реабилитации Татьяна Батышева рассказала «Вечерней Москве» об особенностях взрослого и детского инсульта. В частности, она отметила, что для взрослых факторами риска являются артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет, ожирение и наличие вредных привычек. У детей же инсульт могут вызвать в первую очередь патология системы крови и коагулопатии, аномалии сосудов головного мозга, врожденные и приобретенные заболевания сердца, инфекции, наследственные метаболические заболевания и заболевания соединительной ткани.

Чтобы снизить риск возникновения инсульта, специалист рекомендует правильно питаться, следить за весом, контролировать артериальное давление, избегать травм и инфекционных заболеваний, а также отказаться от употребления алкоголя и курения. Проблему «помолодевшего» инсульта Татьяна Батышева объясняет улучшением диагностики. Кроме того, медики признали возможность появления инсультов у детей, хотя раньше он считался недугом взрослого населения. При этом серьезная проблема, на которую обратила внимание эксперт, заключается в том, что зачастую человек, перенесший инсульт не всегда осознает, что с ним случилось и продолжает заниматься привычными делами.

Между тем инсульт можно определить по нескольким признакам. Это внезапное онемение или слабость на лице, в конечности или в одной половине тела, ухудшение зрения на один или оба глаза, головокружение, расстройство координации и равновесия. Также к признакам инсульта относится неспособность говорить или понимать чужую речь, сильная головная боль, спутанность сознания.

Татьяна Батышева рассказала, как правильно помочь человеку с инсультом. Во-первых, нужно сразу вызвать скорую помощь. Человека надо положить таким образом, чтобы голова оказалось поднятой примерно на 30 градусов. Необходимо снять с него галстук, тугой пояс, сковывающую одежду, расстегнуть воротник и обеспечить приток свежего воздуха. Голову лучше повернуть на бок. При этом не стоит суетиться и беспокоить человека, давать ему лекарства, кормить или поить, а в случае судорог — не нужно разжимать ему зубы.

Причины инсульта в молодом возрасте

Диагноз «инсульт» каждый год в нашей стране ставят у 450 тыс. человек. Чаще всего жертвами болезни становятся пожилые люди. Но в последние годы инсульт заметно «помолодел». Он может случиться и в 30, и в 20 лет, и даже в 10 лет!

Многим это кажется как минимум странным. Когда острое нарушение мозгового кровообращения диагностируют у пожилого человека, «обремененного» тяжелой гипертонией и атеросклерозом, это еще можно объяснить — факторы риска налицо. Но у молодых-то сосуды здоровые – эластичные, упругие, без холестериновых бляшек. Казалось бы, им инсульт точно не угрожает! Увы, это не так. 

Если у вас остались свои вопросы, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис.

1. Что может стать причиной инсульта в молодом возрасте? Наверное, только «плохая» наследственность?

Генетическая предрасположенность к инсульту действительно играет большую роль. Если у ближайшего родственника был инсульт, особенно в молодом возрасте, его дочь или сын – в группе риска. Есть и другие факторы риска – сахарный диабет, фибрилляция предсердий, гипертония, врожденные патологии сосудов головного мозга…

Однако многие молодые люди понятия не имеют о проблемах со здоровьем – годами не появляются у врачей, пренебрегая ежегодной диспансеризацией. Поэтому инсульт становится для них и их родственников полной неожиданностью.

В 50% случаях острое нарушение мозгового кровообращения вызвано внешними причинами. Скажем, молодой человек сутками напролет сидит перед компьютером, мало двигается, ест жирную пищу, что в конечном итоге приводит к ожирению, курит, постоянно не высыпается и много нервничает. На этом фоне может произойти резкий скачок артериального давления, что иногда приводит к инсульту. Как это ни странно звучит, но пожилые люди лучше адаптированы к подъемам артериального давления – многие из них имеют многолетний опыт гипертонии. Их мозг привык к такому состоянию. А у молодых пациентов – нет.

Нельзя не отметить еще один фактор риска инсульта – недостаточное потребление жидкости. Молодой человек с утра обычно выпивает чашку кофе и – в университет или на работу. Воду в нужном количестве (2−2,5л) мало кто пьет. В результате кровь становится слишком густой. А так называемые нетромботические эмболии связаны как раз с повышенной вязкостью крови.

У детей и подростков инсульты тоже бывают, но чаще — из-за аномалий развития или травм.

2. По каким признакам можно распознать инсульт?

Могут возникнуть нарушения речи, ассиметрия лица. Еще один тревожный симптом – выраженная слабость, потеря чувствительности в руке или ноге, особенно на одной стороне тела. У многих появляется головокружение, потеря равновесия или координации. Даже если видите всего один признак, не медлите, вызывайте «скорую»!

3. Существует так называемое «терапевтическое окно» — несколько часов после инсульта, когда врачи могут максимально помочь пострадавшему. Для молодых пациентов это тоже верно?

Для молодых это даже более верно, чем для пожилых. По причине, о которой уже упоминалось – их головной мозг не привычен к ишемии. Терапевтическое окно – время, когда функции нейронов можно восстановить – составляет всего 4 часа. После этого справиться с последствиями инсульта сложно.

Что происходит при инсульте? В центре очага ишемии (отсутствия кровоснабжения) в головном мозге образуется некроз — погибшие клетки. Вокруг этого участка формируется зона (пенумбра) 6−7 см с недостаточным кровоснабжением. Но нервные клетки там еще живы. Так вот, терапевтическое окно (а точнее – интенсивные действия врачей в данный период) позволяет спасти эти клетки.

Тогда очаг поражения будет небольшим. И последствия инсульта – тоже. Скажем, у пациента могут остаться трудности в управлении кистью или стопой. Но если упустить время, клетки погибнут и последствия окажутся куда более серьезными – не будет действовать вся рука, вся нога или половина тела.

4. Если у человека есть генетическая предрасположенность, как защититься от инсульта?

В Европе людям старше сорока лет назначают препараты, уменьшающие риск инсульта – статины, антиагреганты, антигипертензивные средства. Если человек не будет выполнять назначения доктора, страховка будет неполной или же ее вообще не будет. То есть европейцы не дожидаются, когда грянет гром, а действуют на опережение: дешевле защитить людей от инсульта, чем бороться с его последствиями.

Что можете сделать вы? Для начала обратитесь в Центр здоровья в поликлинике. Там проведут скрининг и расскажут об имеющихся у вас факторах риска. Подскажут, как уменьшить этот риск. Если обнаружатся проблемы со здоровьем, врач даст направление на более сложные методы исследования.

Важная деталь: Центры здоровья не относится к учреждениям, работающим по территориальному признаку. То есть вы можете прийти в любую поликлинику, где есть такой центр и пройти обследование по полису ОМС, т. е. бесплатно.

Читайте также:

Реабилитация после инсульта

9 самых первых признаков микроинсульта — Into-Sana

О том, что такое микроинсульт и чем он отличается от инсульта, «Обозревателю» рассказала кандидат медицинских наук, врач-невролог высшей ктатегории медицинских центров Into-Sana Наалья Ивановна Романенко.

В повседневной жизни, употребляя слово «микроинсульт», вероятно, характеризуют менее грозное острое нарушение мозгового кровообращения, чем инсульт. В современной медицине понятие «микроинсульт» отсутствует. Вместо этого используют термин «транзиторная ишемическая атака» (ТИА). Часто ТИА рассматривают как доброкачественное явление, а инсульт – как серьезное заболевание. Такие взгляды неправильны. ТИА и инсульт представляют единый патологический процесс, в основе которого лежит острое нарушение мозгового кровообращения ишемического характера. В случае ТИА наблюдается преходящее острое сосудистое неврологическое нарушение, которое не сопровождается образованием инфаркта мозга. И то, и другое состояние несет потенциальный риск инвалидизации и смерти. Тем не менее, при ТИА еще есть возможность, благодаря лечению, предотвратить повреждение головного мозга. В Украине регистрируется от 90 до 100 случаев ТИА на 100 тыс. населения. Наиболее часто ТИА встречаются у людей пожилого возраста. В возрасте от 65 до 69 лет ТИА встречается у 2,7% мужчин и у 1,6% женщин, а в возрасте от 75 до 79 лет — у 3,6% мужчин и 4,1% женщин.

Каковы причины, симптомы, последствия этого явления?

Причинами ТИА являются атеросклеротическое поражение артерий, артериальная гипертензия, заболевания сердца, сахарный диабет, др. Вышеуказанные причины обусловливают примерно 95% ТИА и доминируют у лиц пожилого и старческого возраста. Приблизительно в 5% случаев, чаще у лиц молодого возраст.

ТИА вызываются другими причинами:

• расслоение артерий;
• васкулиты, врожденные аномалии артерий;
• мигрень;
• гематологические нарушения;
• инфекции;
• злокачественные новообразования;
• оральные контрацептивы;
• беременность и послеродовой период;
• патологическая извитость сосудов;
• экстравазальная компрессия позвоночных артерий патологически измененными шейными позвонками.

Следует отметить, что для ТИА характерно внезапное начало и быстрый регресс симптомов, чаще всего в течение 1 часа.

Необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

• Слабость одной верхней и/или нижней конечностях. Может возникнуть паралич лица.
• Онемение половины лица и/или конечности.
• Преходящее нарушение зрения на один глаз.
• Нарушения речи: затруднения в вспоминании слов, произношении либо восприятии слов.
• Нарушения координации: нарушается равновесие при движениях рук, ног или тела. Пациент может пошатываться либо упасть при ходьбе или в положении стоя.
• Диплопия: раздвоение либо мутность изображения.
• Головокружение: пациент описывает не как странные ощущения в голове, а будто он сам кружится.
• Затруднения при глотании.
• Поведенческие нарушения: пациент не воспринимает сказанное или делает неслаженные движения. Возможно чрезмерная тяга ко сну. Возможно возбуждение либо психоз.

ТИА может быть предвестником всех типов инсульта, но чаще всего предшествует развитию атеротромботического инсульта. На фоне ТИА развивается 25-50% атеротромботических инсультов, 11-30% кардиоэмболических, 11-14% лакунарных и 9-11% геморрагических инсультов.

Можно ли распознать микроинсульт?

Мы не всегда можем распознать ТИА, поскольку симптомы продолжаются короткое время и многие пациенты не придают существенного значения преходящим кратковременным нарушениям и не обращаются к врачу. Часто диагноз «ТИА» нельзя поставить без четкого описания симптомов глазами свидетелей.

В каких случаях необходима помощь медиков. Что будет, если не обратиться к врачам, возможны ли осложнения (какие) и наступление инсульта (через какое время)?

Во всех случаях с ТИА в ургентном порядке следует госпитализировать пациента в стационар для экстренной диагностики с использованием нейровизуализации и немедленного лечения. Эти подходы являются новыми для Европы. Амбулаторной помощи недостаточно. Всем пациентам с ТИА необходимо провести магнито-резонансную томографию головного мозга, а также МР-ангиографию либо КТ-ангиографию мозговых сосудов. Нередко ТИА предшествует инсульту, поэтому экстренная госпитализация и оценка состояния пациентов с подозрением на ТИА позволяет впоследствии снизить риск развития инсульта.

Чем опасны микроинсульты? Есть ли возможность их профилактики?

Пациенты, которые перенесли ТИА, имеют высокий риск развития инсульта. В первые 3 месяца после ТИА от 10 до 17% пациентов переносят ишемический инсульт, при этом от четверти до половины этих инсультов возникают в первые 48 часов после ТИА. Кроме этого, после ТИА возрастает риск других сердечно-сосудистых заболеваний. В течение первых 90 дней после ТИА инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, желудочковая аритмия наблюдались у 2,6% пациентов. Предупредить ТИА возможно путем проведение первичной профилактики.

Как уже отмечалось, риск ТИА непосредственно связан с уровнем артериального давления (АД). В первую очередь, важно контролировать уровень АД. Целевое значение артериального давления — 120/80 мм рт. ст. Оно достигается путем изменения образа жизни и гипотензивной терапией. Необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы крови. Если ее содержание повышено, обязательно обратитесь к врачу, поскольку вы нуждаетесь в определенной диете. Еще одним направлением предупреждения ТИА является применение липидоснижающих препаратов, в том числе статинов. Решение об их приеме принимается после определения уровня общего холестерина и липопротеидов крови. Если повышен уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности, обязательно обратитесь к врачу, который подберет вам диету, физические упражнения или специальную лекарственную терапию. Появились новые сведения об отсутствии профилактического эффекта от приема витаминов, антиоксидантов и гормональной заместительной терапии у женщин. Несколько изменились представления о возможностях антитромбоцитарной терапии в первичной профилактике.

Ацетилсалициловая кислота в низких дозах – до 100 мг/сут – рекомендована женщинам, но профилактический эффект от ее назначения минимален. Целесообразно применять малые дозы ацетилсалициловой кислоты для первичной профилактики ТИА у пациентов с асимптомным стенозом внутренней сонной артерии более 50%.

Важно также отказаться от курения, злоупотребления алкоголем. Регулярная физическая активность (прогулка в течение 30 минут 5-6 раз в неделю, плавание, велосипед, танцы, прочее) улучшит самочувствие и будет способствовать снижению риска ТИА. Необходимо придерживаться диеты с уменьшением количества поваренной соли и насыщенных жиров, питания, обогащенного богатыми клетчаткой фруктами и овощами.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — Симптомы и причины

Обзор

Преходящая ишемическая атака (ТИА) — это временный период симптомов, подобных симптомам инсульта. TIA обычно длится всего несколько минут и не вызывает необратимых повреждений.

Преходящая ишемическая атака, которую часто называют мини-инсультом, может быть предупреждением. Примерно у 1 из 3 человек с транзиторной ишемической атакой в ​​конечном итоге будет инсульт, причем примерно половина из них случится в течение года после транзиторной ишемической атаки.

Преходящая ишемическая атака может служить как предупреждением о будущем инсульте, так и возможностью его предотвратить.

Симптомы

Преходящие ишемические атаки обычно длятся несколько минут. Большинство признаков и симптомов исчезают в течение часа, хотя в редких случаях симптомы могут длиться до 24 часов. Признаки и симптомы TIA напоминают симптомы, обнаруживаемые на ранней стадии инсульта, и могут включать внезапное начало:

• Слабость, онемение или паралич лица, руки или ноги, обычно с одной стороны тела
• Невнятная или искаженная речь или трудности с пониманием других людей
• Слепота на один или оба глаза или двоение в глазах
• Головокружение или потеря равновесия или координации

У вас может быть несколько TIA , и повторяющиеся признаки и симптомы могут быть похожими или разными в зависимости от того, какая область мозга поражена.

Когда обращаться к врачу

Поскольку TIA чаще всего происходят за несколько часов или дней до инсульта, незамедлительное обращение за медицинской помощью после возможного TIA имеет важное значение. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас преходящая ишемическая атака. Своевременная оценка и выявление потенциально излечимых состояний могут помочь вам предотвратить инсульт.

Причины

Преходящая ишемическая атака имеет то же происхождение, что и ишемический инсульт, наиболее распространенный тип инсульта.При ишемическом инсульте сгусток блокирует кровоснабжение части вашего мозга. При транзиторной ишемической атаке, в отличие от инсульта, закупорка кратковременна и не вызывает постоянных повреждений.

Основной причиной TIA часто является накопление холестеринсодержащих жировых отложений, называемых бляшками (атеросклероз), в артерии или одной из ее ветвей, которые снабжают мозг кислородом и питательными веществами.

Бляшки могут уменьшить кровоток через артерию или привести к образованию сгустка.Сгусток крови, перемещающийся в артерию, которая снабжает ваш мозг кровью из другой части вашего тела, чаще всего из вашего сердца, также может вызвать TIA .

Факторы риска

Некоторые факторы риска транзиторной ишемической атаки и инсульта изменить нельзя. Остальные вы можете контролировать.

Факторы риска, которые нельзя изменить

Следующие факторы риска транзиторной ишемической атаки и инсульта изменить нельзя.Но знание того, что вы подвергаетесь риску, может побудить вас изменить свой образ жизни, чтобы снизить другие риски.

• Семейная история. Ваш риск может быть выше, если один из членов вашей семьи перенес TIA или инсульт.
• Возраст. Ваш риск увеличивается с возрастом, особенно после 55 лет.
• Пол. Мужчины имеют несколько более высокий риск TIA и инсульта. Но с возрастом у женщин возрастает риск инсульта.
• Преходящая ишемическая атака в анамнезе. Если у вас был один или несколько TIA , у вас гораздо больше шансов получить инсульт.
• Серповидно-клеточная анемия. Инсульт — частое осложнение серповидно-клеточной анемии. Другое название этого наследственного заболевания — серповидноклеточная анемия. Серповидные кровяные клетки несут меньше кислорода, а также имеют тенденцию застревать в стенках артерий, затрудняя приток крови к мозгу. Однако при правильном лечении серповидно-клеточной анемии вы можете снизить риск инсульта.

Факторы риска, которые вы можете контролировать

Вы можете контролировать или лечить ряд факторов, включая определенные состояния здоровья и выбор образа жизни, которые увеличивают риск инсульта.Наличие одного или нескольких из этих факторов риска не означает, что у вас будет инсульт, но ваш риск увеличивается, если у вас их два или более.

Состояние здоровья

• Высокое кровяное давление. Риск инсульта начинает увеличиваться при показаниях артериального давления выше 140/90 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.). Ваш врач поможет вам выбрать целевое артериальное давление в зависимости от вашего возраста, наличия у вас диабета и других факторов.
• Высокий холестерин. Употребление меньшего количества холестерина и жиров, особенно насыщенных жиров и транс-жиров, может уменьшить образование бляшек в артериях. Если вы не можете контролировать уровень холестерина только с помощью диетических изменений, ваш врач может прописать статины или другие препараты, снижающие уровень холестерина.
• Сердечно-сосудистые заболевания. Это включает сердечную недостаточность, порок сердца, сердечную инфекцию или нарушение сердечного ритма.
• Заболевание сонной артерии. Кровеносные сосуды на шее, ведущие к мозгу, забиваются.
• Заболевание периферических артерий (ЗПА). Кровеносные сосуды, по которым кровь идет к вашим рукам и ногам, забиваются.
• Диабет. Диабет увеличивает тяжесть атеросклероза — сужения артерий из-за накопления жировых отложений — и скорость его развития.
• Высокий уровень гомоцистеина. Повышенный уровень этой аминокислоты в крови может привести к утолщению артерий и образованию рубцов, что делает их более восприимчивыми к образованию тромбов.
• Избыточный вес. Ожирение, особенно избыточный вес в области живота, увеличивает риск инсульта как у мужчин, так и у женщин.

Образ жизни

• Курение сигарет. Бросьте курить, чтобы снизить риск TIA и инсульта. Курение увеличивает риск образования тромбов, повышает кровяное давление и способствует развитию холестеринсодержащих жировых отложений в артериях (атеросклероз).
• Отсутствие физической активности. 30-минутные упражнения средней интенсивности в большинстве дней помогают снизить риск.
• Плохое питание. Уменьшение потребления жиров и соли снижает риск TIA и инсульта.
• Пьянство. Если вы употребляете алкоголь, ограничьтесь не более чем двумя напитками в день, если вы мужчина, и одним напитком в день, если вы женщина.
• Употребление запрещенных наркотиков. Избегайте кокаина и других запрещенных наркотиков.

Профилактика

Знание факторов риска и здоровый образ жизни — лучшее, что вы можете сделать, чтобы предотвратить TIA .В здоровый образ жизни входят регулярные медицинские осмотры. Также:

• Не курите. Отказ от курения снижает риск TIA или инсульта.
• Ограничьте холестерин и жир. Уменьшение количества холестерина и жиров, особенно насыщенных жиров и транс-жиров, в вашем рационе может уменьшить образование бляшек в артериях.
• Ешьте много фруктов и овощей. Эти продукты содержат питательные вещества, такие как калий, фолат и антиоксиданты, которые могут защитить от TIA или инсульта.
• Ограничение натрия. Если у вас высокое кровяное давление, отказ от соленой пищи и отказ от добавления соли в пищу может снизить кровяное давление. Отказ от соли может не предотвратить гипертонию, но избыток натрия может повысить кровяное давление у людей, чувствительных к натрию.
• Регулярно выполняйте упражнения. Если у вас высокое кровяное давление, регулярные упражнения — один из немногих способов снизить кровяное давление без лекарств.
• Ограничьте употребление алкоголя. Пейте алкоголь в умеренных количествах, если вообще употребляете.Рекомендуемый предел — не более одного напитка в день для женщин и двух напитков в день для мужчин.
• Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес способствует возникновению других факторов риска, таких как высокое кровяное давление, сердечно-сосудистые заболевания и диабет. Похудение с помощью диеты и упражнений может снизить кровяное давление и улучшить уровень холестерина.
• Не употребляйте запрещенные наркотики. Наркотики, такие как кокаин, связаны с повышенным риском TIA или инсульта.
• Контроль диабета. Вы можете контролировать диабет и высокое кровяное давление с помощью диеты, физических упражнений, контроля веса и, при необходимости, лекарств.

Можете ли вы распознать симптомы легкого инсульта?

15 апреля 2010 г. — Большинство людей, перенесших незначительный инсульт, не распознают симптомы, и большой процент не обращается за своевременным лечением, показывает новое исследование.

Исследователи из США.К. проинтервьюировал 1000 пациентов, лечившихся от легкого инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА), состояния, характеризующегося симптомами, напоминающими инсульт, которые обычно длятся всего несколько минут и не вызывают длительных нарушений.

Исследование показало, что примерно 70% пациентов не понимали причину своих симптомов и чуть меньше половины обращались за медицинской помощью в течение трех часов после появления первых симптомов.

Отсутствие осведомленности о том, как определять симптомы легкого инсульта, было высоким независимо от возраста, пола, образования или экономического статуса пациента.

ТИА являются предупреждающими признаками возможных серьезных инсультов, приводящих к инвалидности. Примерно у одного из 20 человек с ТИА будет серьезный инсульт в течение нескольких дней, а у каждого десятого — в течение трех месяцев, сообщил WebMD специалист по инсульту Ларри Б. Голдштейн, доктор медицины.

Гольдштейн, который не принимал участия в исследовании, руководит Центром инсульта Дьюка в Университете Дьюка.

«Пациенты и даже медицинские работники часто не обращают внимания на симптомы», — говорит Гольдштейн. «ТИА, вероятно, являются одним из наиболее ошибочно диагностируемых состояний.Но распознавание ТИА и определение ее причины может снизить риск повреждения от большого инсульта ».

Знайте симптомы инсульта

Симптомы, связанные с ТИА или незначительными инсультами, такие же, как и при больших инсультах, но они могут длиться всего несколько дней. минут.

Они включают любое одно или комбинацию из следующих:

• Внезапное онемение или слабость в лице, руках или ногах, особенно на одной стороне тела
• Внезапное нарушение речи или понимания
• Замешательство
• Внезапное проблемы со зрением в одном или обоих глазах
• Головокружение, потеря равновесия или внезапные затруднения при ходьбе
• Сильная головная боль без очевидной причины

Стремясь информировать общественность о симптомах инсульта, Национальная ассоциация инсульта выпустила «Закон F» .Кампания AST »в начале прошлого года.

Act FAST означает:

• Лицо. Попросите человека улыбнуться. Опускается ли одна сторона лица?
• Руки. Попросите человека поднять обе руки. Одна рука опускается вниз. ?
• Речь. Попросите человека повторить простое предложение. Есть ли у него проблемы или слова невнятные?
• Время. Время имеет решающее значение. Немедленно звоните в службу экстренной помощи.

Позвоните в службу экстренной помощи при симптомах инсульта

важно, потому что пациенты, которые прибывают в больницу на машине скорой помощи, обычно проходят обследование намного быстрее, чем те, кто приходит в больницу самостоятельно, говорит Майкл А.Слоан, доктор медицины, который руководит Центром комплексного лечения инсульта в больнице общего профиля Тампы.

«Для кого-то, у кого инсульт или даже ТИА, важны минуты», — говорит Слоан WebMD. «Каждая прошедшая секунда может означать потерю 32 000 клеток мозга».

Своевременное лечение тромболитическими препаратами, разрушающими тромбы, во время тяжелого инсульта может предотвратить смерть и длительную инвалидность.

В течение многих лет считалось, что предел для внутривенного введения tPA (препарата, разрушающего тромбы) составляет три часа, но Слоан говорит, что теперь ясно, что пациенты реагируют на лечение через четыре с половиной часа после инсульта.

Своевременная оценка после ТИА также важна, потому что теперь можно достаточно точно предсказать серьезный риск инсульта с помощью модели, оценивающей такие факторы, как высокое кровяное давление, диабет, возраст, продолжительность и проявление симптомов, говорит Слоан.

«Используя эту модель, мы можем сказать пациентам, является ли их риск очень низким или очень высоким», — говорит он.

В исследовании, опубликованном в журнале Stroke, примерно трое из четырех пациентов заявили, что они обратились к своему врачу первичного звена после симптомов ТИА вместо того, чтобы обращаться за неотложной помощью.

Пациенты с ТИА с большей вероятностью откладывали обращение за лечением, если у них не было двигательных или речевых нарушений, если симптомы длились всего несколько минут или если их симптомы возникли в пятницу, выходные или праздничные дни.

Удивительно, но почти каждый третий пациент, уже перенесший инсульт, своевременно не обратился за медицинской помощью.

Инсульт является третьим по значимости убийцей и основной причиной длительной инвалидности в США по данным Американской кардиологической ассоциации.

Результаты исследования «указывают на недостаточную осведомленность общественности о том, что ТИА — это неотложная медицинская помощь», — говорится в пресс-релизе исследователя Арвинд Чандратева, MRCP.

Миниатюрных ходов | MemorialCare

Даже молодые и здоровые подвержены риску инсульта

«Мини-штрихи» — в 20-30-х годах

Мы все так думаем. Мы все хотим, чтобы это было правдой, когда речь идет о нашем здоровье. Слова «Я молод и здоров» и «Я достаточно хорошо ем и занимаюсь спортом» придают нам вид непобедимости.В сочетании, конечно, с тем фактом, что многие люди считают, что если вы не думаете об этом и избегаете этого, то с ними этого не случится. «Я еще молод, я буду беспокоиться об этом, когда стану старше», — звучало в голове почти у всех, когда думали о рисках для здоровья, особенно когда вы думаете об инсульте.

Инсульт — это болезнь не только для более «опытных» людей. В то время как риск инсульта действительно увеличивается с возрастом, риск инсульта увеличивается у более молодого населения. Многие врачи говорят, что эпидемия ожирения является причиной роста сердечных заболеваний и инсультов среди людей в возрасте от 20 до 30 лет.

«Мини-штрихи» — в 40-50-х годах

Работающие мамы и женщины среднего возраста также должны знать об этом, и зачастую они первыми называют себя молодыми и здоровыми. Вероятность инсульта увеличивается с возрастом, удваиваясь каждые десять лет после 55 лет, одна треть инсультов возникает у людей моложе 65 лет, с особым риском у женщин молодого и среднего возраста. Фактически, вероятность инсульта у женщин в возрасте от 45 до 54 лет более чем в два раза выше, чем у мужчин. Вероятность инсульта у женщин в возрастной группе от 45 до 54 лет более чем в четыре раза выше, чем у женщин, отстающих от них всего на десять лет.

«Мини-инсульты» — преходящая ишемическая атака

Преходящая ишемическая атака (ТИА), часто описываемая как «мини-инсульт», возникает у человека, у которого наблюдаются симптомы, похожие на инсульт, продолжительностью до одного-двух часов из-за временного нарушения кровоснабжения определенной области мозга. . ТИА возникает, когда приток крови к части мозга блокируется или уменьшается, часто из-за тромба. Через короткое время кровь снова притекает, и симптомы проходят. При инсульте кровоток остается заблокированным, и мозг получает необратимое повреждение.

По определению, ТИА проходит в течение 24 часов, но большинство симптомов ТИА проходят в течение нескольких минут. На самом деле этот «мини-удар» — это настоящий удар, который разрешил или улучшил функциональность пораженной части тела. ТИА часто являются предупреждающими признаками будущего инсульта, если ничего не делать для его предотвращения. Риск инсульта резко возрастает в дни после транзиторной ишемической атаки, и ТИА может дать возможность найти причину или минимизировать риск, чтобы предотвратить необратимое неврологическое повреждение, вызванное инсультом.

Мы все видели это, когда на вид молодой и здоровый репортер CBS в Лос-Анджелесе освещал Грэмми. Когда Серен Брэнсон выступала в прямом эфире с красной дорожки, ее речь внезапно стала невнятной и непонятной. Она казалась все более обеспокоенной и понимала, что что-то не так, пока она была в эфире.

Многие люди, испытавшие TIA, понимают, что что-то не так, даже если они не могут это сформулировать. Фактически одним из симптомов инсульта является афазия — нарушение речи.

Другие симптомы включают:

• Внезапное ухудшение зрения одним или обоими глазами.
• Внезапное замешательство, проблемы с речью или пониманием.
• Внезапное нарушение ходьбы, головокружение, потеря равновесия или координации.
• Внезапная сильная головная боль без известной причины.
• Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела.

Инсульт — неотложная медицинская помощь

Если вы считаете, что у вас или у кого-то другой инсульт, немедленно позвоните в службу 9-1-1 и отметьте время, когда впервые проявятся какие-либо симптомы. Не садитесь за руль и не ждите, пока вас отвезет друг или член семьи. Немедленно попросите скорую помощь доставить вас в больницу, которая является центром приема инсультов.

Назначенные центры приема инсультов

Мини-ход: что делать?

Изображение: Thinkstock

Симптомы могут быть кратковременными, но вы должны относиться к ним так же серьезно, как и к настоящему инсульту.

Возможно, вы слышали о транзиторной ишемической атаке (ТИА), которую называют более распространенным прозвищем «мини-инсульт». Это прозвище привело к большому недоразумению относительно истинной природы TIA. «Из-за того, что подразумевает этот термин, все думают, что это всего лишь крошечный инсульт. По правде говоря, симптомы могут быть довольно серьезными», — говорит д-р Наталья Рост, доцент неврологии Гарвардской медицинской школы и директор Службы острых инсультов. Массачусетская больница общего профиля.

На самом деле ТИА и инсульт по сути одно и то же — сгусток или кровотечение, которые прерывают приток крови к части мозга.Единственная разница в том, что при ТИА закупорка и вызываемые ею симптомы являются временными. Тем не менее, TIA может проложить путь к истинному инсульту. Около трети людей, перенесших ТИА, в течение года переносят серьезный инсульт.

БЫСТРО предупреждающие знаки об инсульте Используйте аббревиатуру FAST, чтобы определить признаки инсульта у себя или у кого-то еще: Лицо Одна сторона вашего лица опускается? Руки Поднимите обе руки.Дрейфует ли кто-то вниз? Речь Ваша речь невнятная или странная? Время Если вы заметили любой из этих знаков, позвоните 911.

Относитесь к ТИА как к инсульту

Симптомы ТИА также отражают симптомы инсульта. В их числе

• внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно одной стороны тела

• проблемы с речью или пониманием

• трудности со зрением одним или обоими глазами

• потеря равновесия или координации.

Когда вы сталкиваетесь с этими симптомами, невозможно определить, есть ли у вас ТИА или инсульт, поэтому всегда предполагайте, что это действительно так. «Если у вас есть симптомы инсульта, вы должны действовать немедленно. Не ждите, чтобы увидеть, исчезнут ли они», — говорит доктор Рост.

Не откладывайте поездку в больницу. Даже ваша медицинская бригада поначалу может не знать, случился ли у вас инсульт или ТИА, поэтому они могут лечить вас одинаково — при необходимости, лекарством, растворяющим сгустки.Если это инсульт, вызванный сгустком крови, вам необходимо принять лекарство в течение первых трех часов после появления симптомов, чтобы оно подействовало. После того, как это окно закроется, ваши возможности лечения станут намного более ограниченными.

Сделайте этот TIA своим последним

После ТИА ваш врач проверит все ваши факторы риска инсульта, включая артериальное давление, уровень сахара и холестерина в крови, а также состояние ваших кровеносных сосудов и сердца. Вы можете предотвратить повторную ТИА и настоящий инсульт на 80%, снизив эти риски с помощью лекарств и изменения образа жизни.Ваш врач может порекомендовать вам

• принимать ингибитор АПФ, мочегонное средство или другое лекарство для снижения высокого кровяного давления

• контролируйте уровень сахара в крови, если у вас диабет

• принимать статины для снижения высокого уровня холестерина

• принимать ежедневно низкие дозы аспирина или антиагрегантное лекарство, такое как клопидогрель (плавикс), чтобы предотвратить образование большего количества тромбов.

• сделают эндартерэктомию или стентирование сонной артерии, если у вас заболевание сонной артерии — закупорка крупных артерий шеи.

Всегда относитесь к ТИА так же серьезно, как к инсульту. «Даже если симптомы исчезнут, мозг может быть поврежден, поэтому вам необходимо обратиться к неврологу», — советует доктор Рост.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Связь между коронавирусом, инсультом и молодыми пациентами

Новый коронавирус обычно поражает легкие, вызывая такие симптомы, как кашель и затрудненное дыхание, но теперь врачи начинают беспокоиться о другом органе — мозге. Даже при легких симптомах у многих людей в возрасте от 30 лет с COVID-19 случаются инсульты.

Мигель Лопес-Гонсалес, доктор медицины, нейрохирург из Университета здравоохранения Лома Линда, объясняет, почему это может быть так. «По мере развития исследований мы увидели, что новый коронавирус может вызывать микротромбы — или небольшие сгустки крови, — которые могут развиваться и перемещаться по телу», — говорит он.«Это может вызвать нарушение кровотока в головном мозге и вызвать ишемический инсульт».

Лопес-Гонсалес говорит, что, хотя инсульты чаще всего встречаются у людей старше 65 лет, они наблюдают рост среди пациентов всех возрастов, затронутых COVID-19. «COVID-19 вызывает воспаление во многих частях тела, что может увеличить риск накопления бляшек в артериях или тромба в венах, вызывающего инсульт», — говорит он.

По словам Лопес-Гонсалес, это не первый случай, когда инфекционное респираторное заболевание привело к этому явлению, при этом отмечен аналогичный повышенный риск у больных гриппом.«Еще предстоит провести много исследований, касающихся COVID-19 и инсульта, но симптомы инсульта нельзя игнорировать».

Лопес-Гонсалес призывает людей не игнорировать признаки, которые могут указывать на более серьезную проблему:

1. Внезапное онемение или слабость в лице или конечностях, особенно когда они изолированы на одной стороне тела
2. Внезапное замешательство или затруднение речи и понимания речи
3. Внезапная потеря зрения на один или оба глаза
4. Внезапное головокружение, потеря равновесия , трудности при ходьбе или нарушение координации
5. Внезапная сильная головная боль без известной причины

Лопес-Гонсалес говорит, что даже если ваши симптомы не продолжаются более нескольких минут, все равно возможно, что вы перенесли транзиторную ишемическую атаку (ТИА) .«У людей может возникнуть соблазн игнорировать ТИА, когда симптомы исчезнут, но она не исчезнет без медицинского вмешательства и может быть признаком серьезной проблемы», — говорит он.

Для получения дополнительной информации о Центре комплексного лечения инсульта в Медицинском центре Университета Лома Линда посетите сайт lomalindastroke.org.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — NHS

Преходящая ишемическая атака (ТИА) или «мини-удар» вызывается временным нарушением кровоснабжения части мозга.

Нарушение кровоснабжения приводит к нехватке кислорода в мозгу.

Это может вызвать внезапные симптомы, похожие на инсульт, такие как нарушение речи и зрения, а также онемение или слабость лица, рук и ног.

Но ТИА длится не так долго, как инсульт. Эффект длится от нескольких минут до нескольких часов и полностью проходит в течение 24 часов.

Важный: Коронавирус (COVID-19)

В настоящий момент может быть трудно понять, что делать, если вы нездоровы.

По-прежнему важно получить медицинскую помощь, если она вам понадобится.

Не откладывайте, если вы чувствуете себя очень плохо или думаете, что что-то серьезно не так. Звоните 999.

Симптомы транзиторной ишемической атаки (ТИА)

Основные симптомы ТИА можно запомнить с помощью слова БЫСТРО:

• Лицо — лицо могло опуститься с одной стороны, человек не может улыбаться или его рот или глаз могли опускаться.
• Руки — человек не может поднять обе руки и удерживать их поднятыми из-за слабости или онемения одной руки.
• Речь — его речь может быть невнятной или искаженной, или человек может вообще не разговаривать, несмотря на то, что кажется бодрствующим; у них также могут быть проблемы с пониманием того, что вы им говорите.
• Время — пора немедленно позвонить в службу 999, если вы заметили какие-либо из этих признаков или симптомов.

Когда обращаться за медицинской помощью

На ранних стадиях ТИА невозможно определить, есть ли у вас ТИА или полный инсульт.

Важно немедленно позвонить в службу 999 и попросить скорую помощь, если у вас или у кого-то еще есть симптомы ТИА или инсульта.

Если есть подозрение на ТИА, вам следует немедленно принять аспирин. Это помогает предотвратить инсульт.

Даже если симптомы исчезнут, пока вы ждете приезда скорой помощи, вам все равно нужно пройти обследование в больнице.

Вы должны быть направлены к специалисту в течение 24 часов с момента появления симптомов.

ТИА — это предупреждающий знак того, что вы можете подвергнуться риску полного инсульта в ближайшем будущем, и оценка может помочь врачам определить лучший способ снизить вероятность этого.

Если вы считаете, что ранее у вас могла быть ТИА, но симптомы прошли, и вы не обращались за медицинской помощью в то время, срочно запишитесь на прием к терапевту.

Они могут определить, следует ли направить вас на обследование в больницу.

Причины транзиторной ишемической атаки (ТИА)

Во время ТИА блокируется один из кровеносных сосудов, снабжающих мозг богатой кислородом кровью.

Эта закупорка обычно вызвана сгустком крови, который образовался в другом месте вашего тела и попал в кровеносные сосуды, снабжающие мозг, хотя это также может быть вызвано кусочками жирового материала или пузырьками воздуха.

Некоторые вещи могут увеличить ваши шансы на ТИА, в том числе:

Люди старше 55 лет и люди азиатского, африканского или карибского происхождения также подвергаются более высокому риску развития ТИА.

Лечение транзиторной ишемической атаки (ТИА)

Хотя симптомы ТИА проходят через несколько минут или часов, вам потребуется лечение, чтобы предотвратить повторную ТИА или полный инсульт в будущем.

Лечение будет зависеть от ваших индивидуальных обстоятельств, таких как ваш возраст и история болезни.

Скорее всего, вам дадут совет об изменении образа жизни, которое вы можете внести, чтобы снизить риск инсульта, и предложат лекарства для лечения причины ТИА.

В некоторых случаях может потребоваться операция, называемая каротидной эндартерэктомией, чтобы разблокировать сонные артерии, которые являются основными кровеносными сосудами, снабжающими мозг кровью.

Профилактика транзиторной ишемической атаки (ТИА)

ТИА часто является признаком того, что может последовать еще одна, и вы подвергаетесь высокому риску развития полного опасного для жизни инсульта в ближайшем будущем.

Независимо от того, перенесли ли вы в прошлом ТИА или инсульт, есть несколько способов снизить риск того и другого в будущем.

Сюда входят:

Видео: транзиторная ишемическая атака (ТИА)

В этом видео рассказывается о причинах ТИА, или мини-инсульта, и о том, как распознать симптомы.

Последний раз просмотр СМИ: 5 ноября 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 ноября 2021 г.

Последняя проверка страницы: 21 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 21 января 2023 г.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) или мини-инсульт

Если после ТИА у вас было диагностировано заболевание, такое как высокое кровяное давление или фибрилляция предсердий, вам предложат лекарства и посоветуют снизить риск инсульта. .

Организация длительного приема лекарств

После ТИА вам может потребоваться начать прием одного или нескольких видов долгосрочных лекарств. Прием лекарств — действительно важный способ снизить риск инсульта. Но привыкание к некоторым типам наркотиков может занять некоторое время, и вам может потребоваться попробовать разные версии, чтобы найти тот, который вам подходит.

Если у вас возникли какие-либо проблемы, например, побочные эффекты или вы забыли принять лекарство, поговорите со своим фармацевтом.И не прекращайте прием лекарств, пока не поговорите с терапевтом. Некоторые лекарства могут вызвать побочные эффекты, если вы прекратите их внезапно, а прекращение приема лекарства увеличит риск инсульта.

Обратитесь за помощью к себе

Может показаться, что с изменениями в вашей жизни после TIA придется столкнуться. Например, вам может потребоваться принимать несколько типов лекарств, таких как статины, антикоагулянты и лекарства от высокого кровяного давления. Эти методы лечения обычно длительны. Кроме того, вы можете попытаться изменить образ жизни, например бросить курить или сбросить вес.Это может быть практическая проблема, и это может иметь эмоциональные последствия.

Итак, если вы боретесь с такими вещами, как управление лечением и изменение диеты, попытайтесь найти поддержку для себя.

• Это может означать поделиться своими чувствами с семьей и друзьями. Они могут помочь, присоединившись к вашим планам по изменению здорового образа жизни, или оказать практическую поддержку в приеме лекарств.
• Ваш фармацевт и терапевт могут поддержать вас советом или обзором лекарств.
• Вы можете получить практические советы и поддержку от других людей с помощью онлайн-инструмента My Stroke Association, My Stroke Association. Зарегистрируйтесь бесплатно, чтобы получить информацию об инсульте и познакомиться с другими людьми, пострадавшими от инсульта и ТИА, в My Stroke Guide.

Будьте максимально активны

Больше двигаться и проявлять максимальную активность — один из лучших способов снизить риск инсульта. Активный образ жизни также помогает лучше спать и избегать плохого настроения. Это может помочь уменьшить последствия таких заболеваний, как высокое кровяное давление, диабет и высокий уровень холестерина.

Для получения практических советов и идей о том, как быть активным, посетите нашу индивидуальную онлайн-информацию о том, как стать активным после инсульта.

Соблюдайте здоровую диету

Здоровая диета с большим количеством фруктов и овощей может снизить риск инсульта, помогая справляться с проблемами со здоровьем, связанными с инсультом, такими как диабет и высокий уровень холестерина. Необязательно менять диету сразу — попробуйте каждый день добавлять в обед кусочек фруктов или овощей, например банан или помидоры.Узнайте больше о здоровом питании.

Стремитесь к здоровой массе тела

ТИА и инсульт могут случиться у людей любого роста и формы. Но наличие большего количества жира в организме повышает риск, а снижение веса, если это необходимо, может снизить вероятность инсульта.

Похудение может снизить высокое кровяное давление и улучшить диабет. Это также может снизить уровень холестерина. Возможно, вы даже сможете уменьшить или прекратить прием некоторых лекарств. Поэтому, если вы похудеете, вернитесь к своему терапевту, чтобы обсудить состояние вашего здоровья и лекарства.

Правильное питание и активный образ жизни помогут вам поддерживать нормальный вес. Но многие люди считают полезным иметь некоторую поддержку, такую ​​как клуб или использование приложения для похудения. Поговорите со своим терапевтом или фармацевтом о помощи, доступной в вашем районе.

Бросить курить

Если вы курите, отказ от курения, вероятно, будет первым советом, который вы получите после ТИА. Прочтите нашу информацию и советы о том, как бросить курить и как получить помощь в этом.

Избегайте употребления большого количества алкоголя

Регулярное употребление слишком большого количества алкоголя повышает риск инсульта.