Сильные боли в ногах: Остеоартроз и остеоартрит суставов: лечение, симптомы, стадии, пр

Содержание

Причины боли в мышцах — как избавиться от мышечных болей

Мышечные боли (миалгия) — это боли в мышцах, которые могут возникнуть не только в напряженном состоянии, но и в покое. Болевые ощущения тянущего или спастического характера могут локализоваться на одном участке тела или сразу на нескольких.

Причины спазмов мышц после тренировки

Дискомфорт из-за того, что болит плечо, поясница, шея или другие части тела, — обычное явление при занятиях спортом. Миалгию часто испытывают новички, старающиеся выполнить много упражнений, едва приступив к занятиям. Подвержены ей и опытные спортсмены, резко меняющие план тренировок.

Причины мышечной боли в таких случаях кроются в мелких разрывах волокон мышц. Из-за микроскопических ранок в них возникают постоянно усиливающиеся болевые ощущения. В организме начинается интенсивное восстановление: усиленно синтезируется белок и выбрасываются гормоны.

Дискомфорт проходит уже через 2-3 недели, когда спортсмен входит в ритм и грамотно составляет программу тренировок. Но если боль в спине и плече или в другой зоне резкая и пульсирующая, возможно, причина в травме, поэтому спортсмену следует обратиться к врачу-травматологу.

Виды миалгии

  1. Фибромиалгия. Возникают в связках и сухожилиях, проявляются в области затылка, шеи, поясницы. Часто проявляются у женщин из-за стрессов и мужчин из-за перегрузок на работе или в спортзале.
  2. Миозит — воспаление мышечных тканей. Возникает из-за травм, тяжелых физических нагрузок, осложнений после гриппа. Локализуется такая мышечная боль в ногах, руках, туловище, усиливается при движении и носит ноющий характер. Чаще всего лечить ногу или руку требуется в условиях стационара.
  3. Полимиозит. Серьезное заболевание. У человека может сильно болеть шея, плечи, затем болевые ощущения переходят на тазовый пояс и ноги. Иногда приводит к дистрофии мышц.

Болят мышцы при беременности

В период ожидания ребенка болезненные ощущения в мышцах испытывает большинство женщин. Причем если до беременности женщина не занималась поддержкой физической формы, то они проявляются сильнее.

При беременности мышцы могут болеть в различных зонах:

  • спина — из-за нагрузки увеличивающегося тела;
  • живот — из-за болезненных мышечных растяжений;
  • поясница — в связи с повышенной нагрузкой от увеличивающегося веса и естественного смещения внутренних органов;
  • ноги — причины боли в ногах те же, болевые ощущения сопровождаются судорогами в икрах, которые развиваются в начале сна, ночью или утром;
  • грудь — под влиянием перемен в гормональном балансе, усиленного кровообращения;
  • влагалище — под воздействием изменений венозной гемодинамики, повышенной сосудистой нагрузки, снижения эластичности мышечной ткани.

Болят мышцы у ребенка

Миалгия часто проявляется у детей из-за нехватки в организме витаминов, кальция, магния. Может быть связана с тем, что костный скелет ребенка растет, а мышечные ткани не успевают за ним и растягиваются.

Если же у ребенка не только болят ножки или ручки, но и повысилась температура, появились припухлости, требуется срочно обращаться к врачу, что бы выяснить причину заболевания. Врач назначит лечение мышечной боли.

Лечение

Лечение боли в мышцах зависит от причины ее появления, поэтому важно поставить точный диагноз.

Лечение мышечной боли в спине и других областях проводится с помощью следующих методов:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • мануальная терапия.

Чтобы подобных проблем не возникало, следует соблюдать правила профилактики: здоровый образ жизни, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, эргономичное рабочее место, исключение курения и злоупотребления алкоголем.


Дата публикации: 21.09.2017  |  Дата изменения: 26.05.2020


Почему болят ноги: причины и лечение

Флеботромбоз

Следующее заболевание – это флеботромбоз, при котором тромбы появляются в глубоких

венах. Сгусток крови фиксируется на сосудистой стенке вены и со временем просто перекрывает кровоток (частично или полностью). Именно по глубоким венам происходит основной отток крови от нижней конечности, поэтому, кроме боли, появляется отечность всей ноги (голени и бедра). Также возможны такие признаки:

  • распирающая сильная боль;
  • ощущение холода в нижних конечностях;
  • общая слабость;
  • поднимается температура до 37,5.

Если проявляются подобные симптомы, нужно незамедлительно обращаться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Облитерирующий атеросклероз

Облитерирующий атеросклероз – заболевание, которое относится к артериям. По артериям кровь движется от сердца и снабжает нижние конечности. Когда появляются бляшки в сосудах, появляются характерные проявления болезни. Одним из симптомов является боль в икроножных мышцах, которая возникает при прохождении пациентом определенного расстояния. Человеку приходится останавливаться для того, чтобы мышцы восстановились и наполнились кровью. Только после отдыха человек может продолжить свой путь. Это происходит потому, что бляшка находится в просвете артерии и не дает крови поступать к мышцам.

Грыжа и остеохондроз

Самой частой причиной болевого синдрома в нижних конечностях является остеохондроз или грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника. Когда у пациента появляется грыжа или остеохондроз, ощущаются боли стреляющего или распирающего типа. Они идут от пояснично-крестцового отдела, проходят через ягодицу и по задней поверхности бедра спускаются вниз, переходя на всю нижнюю конечность.

Болевые ощущения могут быть именно стреляющего характера. При этом ощущается очень выраженная сильная боль, которая усиливается в ночное время. Также она может сопровождаться судорогами, сведениями и онемением в нижних конечностях.

При частых болях в ногах рекомендуется обратиться к доктору и не заниматься самолечением. Специалист проведет диагностику, изучит симптоматику и определит, в чем именно причина таких болей. Профессиональное обследование поможет назначить правильное лечение во избежание осложнений.

Боли в ногах: 13 болезней, которые нельзя игнорировать

Самые распространенные причины болей в ногах.

Содержание:

 

С проблемой боли в ногах сталкиваются не только люди пожилого возраста, но и люди других возрастных групп. Такое неприятное ощущение может быть связано с довольно серьезным заболеванием и повлечь тяжелые последствия. Поэтому рекомендуем вам сразу обращаться к опытному специалисту, чтобы правильно определить диагноз.

Хирург Петерис Герке утверждает, что боли в ногах, опухлость ног и чувство усталости могут быть сигналом серьезного заболевания вен.

— Недостаточность клапанов, которые находятся внутри вен, такие анатомические образования, которые перекрывают отрезки вен и способствуют оттоку крови от ног в сторону сердца вверх. Впоследствии кровь, как и любая жидкость, истекает вниз. И чтобы этого не происходило, необходимо вот эти клапана. Если же клапана начинают пропускать кровь, то есть они плохо закрываются, появляется венозное полнокровие и вены начинают опухать. Это одна из главных причин появления боли в ногах, — говорит специалист.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Неправильная и чрезмерная нагрузка на позвоночный столб может привести к такому серьезному заболеванию, как пояснично-крестцовый остеохондроз. В большинстве случаев к этому приводит малоподвижный образ жизни, большие физические нагрузки, аномалии позвоночника и неправильная осанка.

Первым сигналом данной болезни выступает «стреляющая» боль в ногах, которая при движении усиливается. Боль по задней или боковой поверхности ноги от пятки до ягодицы признак воспаления седалищного нерва. Чтобы правильно назначить лечение необходимо обратиться за помощью к врачу-неврологу.

Последствия переломов

После получения перелома конечностей могут беспокоить регулярные боли в ногах. В основном боль ощущается при ходьбе. Для облегчения боли в ногах можно использовать ортезы они помогут снять нагрузку на конечность.

Артроз, артрит

При развитии артроза поражаются суставы, а вот артрит может дать осложнения на весь организм. Существует ряд факторов, которые могут привести к данным заболеваниям. В частности, инфекция в организме, сбой в иммунной системе и нарушение обмена веществ.

Так, при артрите проявляется боль в суставах при движении и физической нагрузке. А при артрите боль беспокоит постоянно, даже, если человек отдыхает. При артрозе разрушается хрящевая прослойка и происходит трение костей, что приводит к хрусту. Амплитуда движений при артрозе уменьшается в определенном суставе, при артрите во всем теле. Заболевание артритом может сопровождаться высокой температурой, слабостью, воспалением глаз и псориазом.

При установлении диагноза специалист назначает лечение в виде противовоспалительных препаратов или физическими процедурами. Также врач может назначить пациенту диету, ношение специальной обуви и ведение здорового образа жизни.

Варикоз

Узловатые расширения подкожных вен, боль, тяжесть в ногах, отеки стопы и голени, усталость в ногах к концу дня являются тревожными сигналами такого заболевания, как варикозное расширение вен нижних конечностей. На развитие этого недуга может послужить нарушение кровотока, плохие привычки, наследственность и множество других факторов.

Варикозные узлы часто склонны к образованию тромбов и инфицированию. Обнаружить варикозные узлы чаще всего можно на внутренней поверхности голеней или бедер.

Наиболее эффективным методом в лечении является операция венэктомия. Медикаментозная и компрессионная терапия при лечении варикоза используются как вспомогательные методы при оперативном лечении. 

Эндартериит

Этой болезнью чаще всего страдают мужчины в возрасте 35-50 лет, но первые симптомы могут появляться и в 20-30 лет. Возникает эндартериит вследствие недостаточного поступления крови, а, следовательно, кислорода и питательных веществ к тканям ноги, из-за чего в икроножных мышцах возникает сильная сжимающая боль, и при ходьбе больному человеку приходится часто останавливаться, чтобы отдохнуть. После небольшого отдыха боль проходит, однако возвращается вновь.

Почему эта болезнь сковывает человека, ученые еще не поняли, однако она может возникнуть вследствие затяжных вирусных инфекций, у людей склонных к аллергии, курильщиков, у тех, кто работает на вредном производстве.

При эндартериите повреждаются мелкие артерии, и если его не лечить, то за полтора-два года больной может стать инвалидом болезнь прогрессирует быстро.

Часто эндартериит начинается с воспаления вен, которое как бы блуждает как только воспаление сойдет с одного места, то тут же появляется на другом. Первым «звоночком» о проблеме может стать быстрое замерзание ног на холоде.

Следующий этап поражение артерий, затем будет боль при ходьбе, за ней даже в состоянии покоя. Дальше у больного чернеют пальцы и ногти, начинается атрофия и гипотрофия мышц, появляются трофические язвы на стопах и пятках.

Лечат эндартериит обезболивающими, гормонами, а также препаратами, которые улучшают текучесть крови. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче болезнь будет вылечить. 

Тромбофлебит

При развитии этой болезни стенки вен уплотняются и образовываются тромбы. Чаще всего это происходит на фоне варикозного расширения вен. Тромбофлебит могут спровоцировать рак, заболевания крови, сердца, инфекции, травмы. Основное проявление чувство тяжести и боли в ногах, часто ноги отекают, а кожа на пораженном участке краснеет и воспаляется, возможно и повышение температуры.

Лечением тромбофлебита занимается врач-флеболог. Он назначит ультразвуковое ангиосканирование, УЗДГ вен нижних конечностей, реовазографию, а также комплекс препаратов. Плоскостопие

При плоскостопии больного может мучить боль в стопах и голенях. Что характерно, она усиливается ближе к вечеру. Ходить человеку, который страдает от плоскостопия, тяжело, он быстро устает.

Как облегчить болевые симптомы, подскажет врач ортопед. Это могут быть рекомендации по подбору правильной обуви, специальные упражнения, ванночки. 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Внезапные спазмы мышц могут намекать на серьезные неполадки в организме.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Состояние и здоровье ног напрямую зависит от функционирования внутренних органов и систем и влияет на самочувствие человека в целом. Усталость и боли в нижних конечностях встречаются достаточно часто и в любом возрасте. Особенно чем старше становится человек, тем чаще у него встречаются патологии ног и как следствие болевые ощущения различной интенсивности и продолжительности. Причин, вызывающих режущую боль в нижних конечностях достаточно много: от чрезмерных физических нагрузок до серьезных внутренних заболеваний. И если в первом случае боли носят кратковременный характер и проходят во время отдыха, то во втором случае болевые ощущения нельзя оставлять без внимания и необходимо срочно пройти обследование, чтобы вовремя диагностировать заболевание.

Отправить заявку

Причины режущей боли в ноге:

— На первом месте появления болей в ногах стоят заболевания и патологии сосудов:

  • Так атеросклероз артерий приводит к уплотнению стенок сосудов и вызывает боль в икроножных мышцах и мышцах бедер при ходьбе.
  • При прогрессировании варикозного расширения вен появляются сильные боли к концу дня. Они сопровождаются чувством тяжести и судорогами в икроножных мышцах.
  • Тромбофлебит вызывает воспаление вен и формирование тромбов. Жгучая режущая боль носит постоянный характер и усиливается во время движения. Чаще проявляется в икрах ног. При этом кожный покров приобретает синюшный оттенок, ноги отекают.
  • Тромбоз глубоких вен. Резкая боль появляется внезапно и сопровождается отеками и ощущением распирания в ногах.
  • При лимфостазе нарушается отток лимфы. Болевые ощущения сопровождаются отеками.
  • Перемежающаяся хромота развивается на фоне патологии периферических сосудов, при которой нарушается кровообращение, возникают режущие боли в ноге. И это приводит к изменению походки.

— сильные ушибы и переломы конечности. Боль при этом острая и сопровождается отечностью, посинением.

— заболевания позвоночника. Смещение позвонков, остеохондроз, межпозвоночная грыжа приводят к сдавливанию нервных корешков и возникновению острых, режущих болей в спине, пояснице и нижних конечностях вплоть до стопы.

— миозит. Эта болезнь поражает мышечные ткани. Боль возникает при движении.

— злокачественные новообразования. При развитии опухоли, боль ощущается в костях ног и сопровождается общей слабостью и утомляемостью, повышением температуры тела.

— инфекционные заболевания (рожа, туберкулез, остеомиелит). Эти заболевания кроме сильных продолжительных болей в ногах вызывают общее недомогание, головокружение, тошноту, болевые ощущения во всем теле.

— заболевания суставов. При артрите поражаются суставы. При этом появляются режущие боли по всей ноге, человеку становиться трудно передвигаться.

— сахарный диабет. Как правило, жгучие боли возникают в стопе, часто сводит мышцы, повышается чувствительность кожи. Запущенная форма сахарного диабета приводит к развитию трофической язвы, гангрене и ампутации конечности. 

— защемление седалищного нерва приводит к возникновению сильной режущей боли на задней поверхности бедра и по всей ноге.

При каких симптомах нужна срочная медицинская помощь:

  • если режущая боль в ногах не проходит несколько дней
  • боль возникает во всех отделах нижних конечностей
  • кроме болевых ощущений появляется онемение, слабость в ногах, снижается температура кожных покровов
  • кожа на ногах обретает синюшный цвет, возникает отек

Методы лечения

Скидка -30%! Только 3 дня!

Внедрение в капсулу сустава органической сыворотки с гиалуроновой кислотой. В результате происходит реконструкция хряща Подробнее…

Скидка -10%! Только 3 дня!

Нейропротекторы-препараты нового поколения, которые способны восстановить проводимость импульсов в нервных тканях. Подробнее…

Скидка -30%! Только 3 дня!

Лечение и заживлению хряща факторами роста. Восстановления тканей сустава очищенной тромбоцитарной кровью. Подробнее…

Показать остальные методики

Скидка -25%! Только 3 дня!

Введение глитеросольвата титана в больной сустав уникальный метод доставки лекарства без операции и болезненных уколов. Подробнее…

Скидка -25%! Только 3 дня!

Это инновационный способ введение лекарственных средств при помощи ультразвука, который обладает уникальной способностью разрыхлять ткан.  Подробнее…

Скидка -25%! Только 3 дня!

Это перспективный метод физиотерапии за которым большое будущее. В жизни волны такого диапазона не доходят до земли, распыляясь в атмосфере. Аппарат генерирует эти волны сам. Подробнее…

Комбинации лекарственных средств для капельного введения через вену. Высокая усвояемость и быстрое достижение терапевтического действия ставят инфузионную терапию Подробнее…

Блокада сустава или позвоночника — это способ быстрой помощи суставу или спине. При острой боли блокада помогает оперативно снять болевой синдром и помочь локально Подробнее…

«HONDRO» в переводе с латыни означает «хрящ» и этим все сказано. Введение хрящевых клеток в поврежденные сегменты позвоночника Подробнее…

Лечение при помощи клеток аутокрови пациента. Введение крови осуществляется внутримышечно, что провоцирует организм на усиленную борьбу с хронической инфекцией, нагноениями и трофическими язвами, иммунитет усиливается и эффективно противостоит новым заражениям. Подробнее…

Инфракрасное излечение длиной волны 0,8-0,9 мкм воздействует на внутренний очаг проблемы. Так снимается воспаление, отек и боль в суставе. Дегенеративные процессы в суставе затухают так как обменные процессы внутри сустава ускоряются во много раз. Подробнее…

Питание и рост хрящевых клеток при помощи наложения пелоидных повязок. Основа поставляется с озера Сиваш, где добываются грязи с высокой концентрацией микроводоросли Дуналиела Салина, которая богата бета-каротином. 

Диагностика и лечение

Чтобы установить причину режущих болей в ноге необходимо пройти комплексное обследование, которое может включать следующие исследования: опрос и осмотр пациента, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ сосудов, рентген, МРТ и другие. Лечение будет полностью зависеть от поставленного диагноза.

Также Вы можете пройти обследование всего организма в нашем медицинском центре, который специализируется на лечении заболеваний позвоночника, суставов и сосудов и где представлены наиболее современные и эффективные методы. Получить запись на диагностику или к врачу Вы можете заполнив онлайн форму на нашем сайте или позвонив по телефону 986-66-36.

Мы знаем, как сделать жизнь наших пациентов лучше

  • У нас действуют ВСЕ Ваши ДИСКОНТНЫЕ КАРТЫ*.
  • Возврат НДФЛ за медицинские услуги —  минус 13% от стоимости процедуры.
  • БЕСПРОЦЕНТНАЯ рассрочка на лечение.
  • Такси БЕСПЛАТНО при прохождении лечения! 
  • ТЫСЯЧИ ПАЦИЕНТОВ избавились от инвалидности и костылей благодаря нашей помощи.
  • Мы не лечим долго! МЕТОДЫ экстренной помощи из разряда «полевой» военной медицины.
  • Скидки пенсионерам (55+ все по-честному!), инвалидам, блокадникам, участникам ВОВ.
  • Новейшие ТЕХНОЛОГИИ, которых нет в поликлиниках. СКИДКИ до 30%!

*Вы можете использовать скидочные карты всех медицинских центров Санкт-Петербурга при лечении в ЛДЦ Медикус.

Почему болят ноги и что сделать, чтобы полегчало

Боль в ногах — явление неприятное, хоть и неудивительное. Нижние конечности в течение дня принимают на себя больше нагрузки, чем любая другая часть костно-мышечной системы. Особенно в том случае, если работа у вас стоячая или, положим, вы увлекаетесь чем-то вроде триатлона.

Боль может варьироваться в очень широких пределах: от лёгкого онемения и пульсации, которые самостоятельно проходят за несколько минут, до изнурительных тянущих ощущений или судорог, способных перебить даже ночной сон. К счастью, в большинстве случаев ничем серьёзным такие приступы не грозят. Однако случаются варианты…

Но прежде чем выяснять причины возникновения дискомфорта, разберёмся, когда не стоит рефлексировать над вопросом: «Почему болят ноги?», а надо как можно быстрее двигать (самостоятельно или с чьей-то помощью) по направлению к врачу.

Когда обращаться к медикам

Немедленно вызывайте скорую, если:

  1. Боль не позволяет вам ходить или переносить вес тела на ногу.
  2. Очевиден открытый перелом или глубокий порез.
  3. Вы наблюдаете сразу несколько симптомов одновременно — боль, отёк, покраснение, резкое повышение температуры в конечности.
  4. Прежде чем почувствовать боль, вы услышали громкий щелчок, будто что-то выскочило в ноге, или скрежет.

Как можно быстрее обратитесь к врачу, если:

  1. Наблюдаются признаки инфекции: участок кожи на ноге покраснел, стал горячим на ощупь, всё это сопровождается повышением температуры тела в целом.
  2. Нога распухла, кожа на ней побледнела и/или кажется очень холодной.
  3. Отёк наблюдается на обеих ногах и сопровождается теми или иными проблемами с дыханием.
  4. У вас сильно болят голени после продолжительного сидения. Например, после длительного путешествия в автобусе или авиаперелёта.
  5. Вы наблюдаете любую болезненную симптоматику, которая развивается в ногах без каких-либо очевидных причин.

Запланируйте посещение терапевта или хирурга на ближайшее время, если:

  1. Вы регулярно испытываете боль во время или после ходьбы.
  2. Вас преследуют отёки нижних конечностей.
  3. Болевые ощущения, которые изначально были почти незаметны, кажется, нарастают в течение нескольких дней подряд.
  4. Вы заметили на ноге вздувшиеся вены, прикосновение к которым вызывает неприятные ощущения.

Если ни одного из перечисленных симптомов у вас нет, можно выдыхать: скорее всего, ничего страшного с вашими ногами не происходит. Конечно, это не означает, что на дискомфорт можно забить. Но велики шансы разобраться с причинами собственными силами. Приступаем.

Что делать прямо сейчас, если болят ноги

Оставьте ноги в покое

Просто дайте им отдохнуть: лягте, по возможности приподняв ноги чуть выше уровня сердца (это можно сделать с помощью валика, подложенного под щиколотки). Такое положение улучшит венозный отток крови, уменьшит отёчность и расслабит мышцы.

Сделайте холодный компресс

Приложите к той области, от которой, на ваш взгляд, исходят болезненные ощущения, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом (или, например, с замороженным горошком или иными полуфабрикатами, которые найдутся в вашей морозилке). Длительность компресса — 15–20 минут, повторять трижды в день по необходимости.

Примите безрецептурное болеутоляющее средство

Хорошо зарекомендовали себя препараты на основе ибупрофена и напроксена натрия.

Сделайте массаж

Массаж помогает в тех случаях, если боль вызвана судорогой или настигла вас после физнагрузки — долгой ходьбы или пробежки.

Почему болят ноги

Убедившись, что опасных симптомов прямо сейчас нет и облегчив состояние, можно попробовать самостоятельно проанализировать, чем вызван дискомфорт. На самом деле причин боли в ногах может быть море . Вот несколько наиболее распространённых.

Усталость после тренировки

Или, по-простому, крепатура. Может, вы излишне перенапряглись после долгого пренебрежения тренировками. Или выбрали не слишком удобную обувь. Или, планируя 10-километровую пробежку, забыли о разминке и заминке. Всё это нередко становится причиной крепатуры, которая, к счастью, достаточно быстро проходит сама собой.

Микротравмы

Возможно, вы недавно оступились, но не придали этому значения. А между тем неловкость привела к небольшому растяжению связок или разрыву некоторого количества волокон сухожилий. Такие травмы не смертельны и чаще всего заживают сами собой, однако способны доставить несколько неприятных минут, а то и часов.

Развивающийся сахарный диабет

Даже на самом старте это заболевание поражает периферические нервы, что аукается онемением, мурашками и болезненностью в районе голеней, икр и стоп. Дискомфорт чаще всего проявляется во время сна.

Поэтому, если мурашки и судороги в икроножных мышцах стали преследовать вас уж слишком часто, нелишним будет проверить уровень сахара в крови и посоветоваться с эндокринологом.

Беременность

С довольно болезненными судорогами в ногах знакомы почти все будущие мамы. Причиной дискомфорта являются нарушения минерального обмена, нередко сопровождающие беременность. Чаще всего судороги возникают из-за дефицита калия, кальция, магния или витамина B6. И врачи прекрасно знают об этом: при жалобах они назначают пациенткам комплексы витаминов и микроэлементов, способные возместить недостаток важных веществ.

Остеопороз

Судороги и боли в икрах — наиболее частые симптомы недостатка кальция. Учтите: даже если вы подозреваете именно этот вариант, ставить диагноз и назначать любые препараты может только врач. Поэтому обязательно посоветуйтесь с терапевтом и сдайте рекомендованные им анализы.

Варикоз

При варикозе нижних конечностей нарушается работа клапанов, пропускающих кровь в венах. Из-за этого вены увеличиваются в размерах, ухудшается отток крови, возникают отёки и болезненность. Причин варикоза может быть много, а обнаружившийся дискомфорт требует консультации флеболога.

Миалгия

Мышечная боль этого происхождения носит тянущий или дёргающий характер и может усиливаться во время физических нагрузок или в холодную и сырую погоду. С подозрениями на миалгию надо обращаться к неврологу: он поставит диагноз и, если понадобится, выпишет вам противовоспалительные препараты и обезболивающие гели и мази.

Плоскостопие

Распознать этот недуг можно и визуально: он нередко сопровождается увеличением размера ноги и/или появлением выпирающей косточки. Спутник развивающегося плоскостопия — ноющая боль в стопах и голенях, которая нарастает к вечеру, а также быстрая утомляемость при ходьбе. С подобными проблемами стоит обратиться к ортопеду.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Это заболевание даёт о себе знать простреливающей болью от пяток до ягодиц, преимущественно по задней или боковой поверхности ноги. За помощью необходимо обращаться к неврологу или хирургу-вертебрологу (специалисту по лечению позвоночника).

Как бы то ни было, нелишним будет напомнить, что диагноз может поставить только врач. А потому, если ноги болят регулярно, посоветуйтесь как минимум с терапевтом.

Читайте также

Почему Болят вены на ногах и возникают сильные боли при варикозе?

Варикозные вены.

Обычно при этих словах люди представляют себе толстые скрученные сосуды, которые опутывают ноги. Но это лишь самый известный признак патологии. Есть и другие.

Порой расширенные вены доставляют только косметический дискомфорт, однако некоторые симптомы варикоза напрямую влияют на качество жизни. Например, у многих болят вены на ногах. В основном ощущения несильные, но в редких случаях даже обычная прогулка становится мучительной. 

Поэтому чуть позже мы расскажем о боли при варикозе. О причинах и способах борьбы с ней.

Но сначала поговорим о самом заболевании: о механизме развития, факторах риска и осложнениях.

Итак, по артериям кровь движется от сердца до органов и тканей, где она отдаёт кислород и питательные вещества. Возвращается кровоток уже по венам. 

Особенно тяжело кровь течёт по венозной системе ног, ведь здесь она должна подниматься от ступней почти всегда строго вверх. 

Ей мешает гравитация.

Часть крови стекает вниз и скапливается в сосудах. В результате вены расширяются, а их стенки растягиваются слишком сильно. Переполненные сосуды видны на коже.

У здоровых людей стекание крови предотвращает защитный механизм — венозные клапаны. Так называются мембраны в сосудах. Они задерживают стекающую кровь и возвращают её в кровоток. Однако у многих людей эта система работает со сбоями.

По разным причинам клапаны иногда ослабевают или травмируются, что увеличивает вероятность переполнения вен. Так появляются варикозные сосуды.

Риск варикоза увеличивают следующие факторы

  • Генетическая предрасположенность

Учёные ещё не выяснили, почему некоторые люди рождаются с ослабленными венозными клапанами. Но этот факт подтверждён.

Если оба родителя страдают от вздутых сосудов, то с вероятностью в 90% их ребёнок унаследует эту патологию.

 

  • Пожилой возраст

Постепенно организм угасает. Глаза видят хуже, кожа высушивается. Старение касается и клапанной системы, которая становится более хрупкой и слабой.

Поэтому у людей старше 60 лет часто возникают варикозные вены — изношенные клапаны просто не выдерживают нагрузку от стекающей крови.

 

Количество крови у людей не одинаково. В первую очередь на него влияет вес тела — чем больше масса, тем больше объём крови в организме.

К сожалению, увеличение веса не укрепляет клапаны. Они вынуждены выдерживать избыточное давление огромного объёма крови, что увеличивает вероятность переполнения вен.

 

Тела будущих матерей подвергаются большой нагрузке. По многим причинам. Давление на клапаны возрастает из-за увеличения количества крови, гормонального дисбаланса и воздействия на крупные сосуды.

Про влияние крови мы уже говорили. Изменение уровня гормонов ухудшает эластичность венозных стенок, отчего они легко растягиваются, но медленно возвращаются в изначальное состояние.

Малыш растёт рядом с крупными венами. Иногда плод пережимает их. В таких случаях просвет сосудов уменьшается, а организм увеличивает давление в венах, чтобы протолкнуть кровь вверх. Поэтому растёт нагрузка на клапаны.

 

  • Долгая неподвижность в положении сидя или стоя

При ходьбе мышцы ног помогают сосудам перекачивать кровь к сердцу. Они сокращаются и сжимают вены. В результате кровь проталкивается вверх.

В неподвижных ногах мышечная помпа не работает, отчего вся нагрузка ложится на вены и клапанную систему.

Как видите, некоторые факторы связаны с естественными процессами, а другие с образом жизни. Но результаты одинаковы.

Варикоз вызывает множество симптомов:
  • Усталость и тяжесть в ногах
  • Паукообразная или древовидная сеточка из расширенных вен
  • Жжение и зуд
  • Судороги
  • Отёки
  • Боль при ходьбе после долгой неподвижности
  • Изменение окраски кожи
  • Скрученные толстые сосуды

Варикоз развивается медленно.

Врачи даже выделяют у него нулевую стадию, во время которой внешние признаки ещё не появились, но проблема с венозными клапанами уже возникла.

Обычно пациенты сначала страдают от тяжести в ногах, а потом к этой проблеме добавляются и другие. Меняется и сила симптомов. На ранних стадиях признаки патологии усиливаются к вечеру и пропадают к утру. При развитой болезни они держатся весь день.

Но постоянные раздражающие симптомы — это не главная опасность на последних этапах варикозного расширения вен.

У пациентов могут возникнуть осложнения:

Прорыв вздутых подкожных сосудов. В редких случаях хрупкие стенки больных вен не выдерживают давления, и возникает кровоточащая рана. Такие повреждения сложно устранить. Так что требуется срочная медицинская помощь.

 

  • Тромбоз и эмболия

Из-за плохого кровообращения в расширенных сосудах часто скапливаются тромбы — плотные сгустки крови. Они закрывают просвет вен. Порой осколки тромбов отрываются и попадают в кровоток, а потом могут застрять в сосудах лёгких. Такое явление называют эмболией. Во время неё иногда останавливается дыхание.

 

  • Трофические язвы

Из-за кислородного голодания ткани возле больных вен постепенно отмирают, а на их месте появляются незаживающие раны. Вылечить язвы очень сложно. У них высокий риск рецидива. 

 

К счастью, осложнения при варикозе встречаются лишь у некоторых пациентов — трофические язвы у 6%, а кровотечение и эмболия ещё реже.

Как видите, без лечения патология порой доставляет большие неудобства. И может даже погубить человека.

Поэтому при любых её симптомах рекомендуется обратиться к флебологу. В том числе, когда болят вены. Чтобы своевременно отреагировать на эту угрозу, желательно разобраться в причинах появления такого симптома.

 

Из-за чего возникают сильные боли при варикозе?

В большинстве случаев люди с варикозным расширением вен не испытывают тяжёлых болевых ощущений. Лишь при резких движениях. Например, когда после долгой неподвижности они встают на ноги.

А вот постоянная сильная боль мучает пациентов обычно на поздних стадиях патологии. Просто потому, что к этому времени все симптомы заболевания усиливаются и не пропадают даже ночью.

Из-за чего болят вены на ногах?

В основном из-за кислородного голодания. Расширенные сосуды плохо снабжают соседние ткани, отчего могут возникнуть неприятные ощущения. 

Ещё одна причина боли — трофические язвы. К этим незаживающим ранам больно притрагиваться, а значит, даже лёгкий контакт с одеждой вызовет сильный дискомфорт.

Боль в ноге при варикозе может быть признаком тромбофлебита. Так называется патология, при которой в воспалённых венах формируются тромбы. 

Подведём итог.

Если лёгкая боль в расширенных сосудах — это стандартный симптом, то усиливается она крайне редко. На поздних стадиях патологии. При трофических язвах и тромбофлебите.

Поэтому когда вздутые вены сильно болят, это указывает на быстрое развитие заболевания. В такой ситуации нужно сразу обратиться к врачу. Хотя многие люди откладывают поход к специалисту по сосудам и пытаются избавиться от симптомов самостоятельно.

 

Как устранить сильные боли в венах при варикозе?

Тяжесть в ногах, небольшие отёки и другие лёгкие симптомы патологии можно ослабить простыми методами — контрастный душ, некоторые виды массажа. Однако при развитом варикозе это не поможет.

Кроме того, если очень болят вены на ногах, то отложенный визит к флебологу лишь ухудшит состояние сосудов. Нет смысла терпеть такие мучения. 

Своевременное лечение варикоза позволит устранить раздражающие симптомы и предотвратить осложнения. Поэтому выберите надёжную клинику и запишитесь на консультацию к врачу. Один осмотр поможет Вашим венам больше, чем сотни народных рецептов.

 

Какое лечение назначается, если беспокоят сильные боли при варикозе?

Сначала доктор проверит сосуды. Он проведёт ультразвуковое исследование вен и выяснит причину болевых ощущений. Лишь потом врач выберет вариант терапии.

Например, определенная процедура может быть эффективна против варикозных сосудов, но она плохо справляется с осложнениями. 

Когда болят вены на ногах, для правильного лечения крайне важен точный диагноз. Без него причину симптома не устранить.

А вот после диагностики флебологи нередко предлагают пациентам сразу несколько вариантов терапии на выбор:

  • Минифлебэктомия
  • Эндовазальная лазерная коагуляция
  • Пенное склерозирование

Эти методы относятся к малотравматичным — то есть они не повреждают кожу и не оставляют рубцы.

Теперь подытожим.

 

Что делать, если болят вены на ногах?

Сразу идите к врачу.

Да, некоторые средства и методы могут уменьшить болевые ощущения, однако это лишь временная мера. Рано или поздно болезнь нужно лечить.

И лучше рано, ведь в таком случае Вы избавитесь от вздутых вен до появления опасных осложнений.

К тому же, если вены на ногах болят очень сильно, то для варикоза такая картина не характерна. Возможно, в дискомфорте виновата другая патология. Доктор поможет её выявить.

В какую клинику обратиться?

Сейчас ультразвуковая диагностика сосудов проводится во многих медицинских центрах. Но лучше всего выбрать клинику с опытными врачами. И современным оборудованием. Например, «Институт Вен».

 

Мы поможем Вам избавиться от варикоза

В наших медицинских центрах работают лучшие флебологи Киева и Харькова — специалисты, которые устраняют болезни вен больше 20 лет. 

Мы накопили большой опыт проведения малотравматичных процедур. С помощью новейших методов наши флебологи избавили от скрученных сосудов свыше 4 000 пациентов за 15 лет. В этом им помог не только опыт.

Врачам клиники помогает самое современное оборудоване:

  • Ультразвуковая система Toshiba APLIO

Показывает изображение вздутых вен в высоком разрешении. Позволяет выявить все повреждения.

 

  • УЗ навигация General Electric Logiq E

Используется во время операций и увеличивает точность воздействия на сосуды.

 

  • Лазерный коагулятор «Лика-хирург»

Обрабатывает вены дозированным лазерным излучением, что уменьшает риск повреждения здоровых тканей.

Мы ставим диагноз всего за 30 минут. А потом выбираем наиболее эффективный бесшовный метод удаления варикозных сосудов.

Приходите в клинику «Институт Вен» и выясните, почему сильно болят вены на ногах. Часто за одну консультацию.

Врачи клиники «Институт Вен»

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 21 год

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 34 года

Дерматолог высш. кат., директор

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 17 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 12 лет

Сосудистый хирург, главный врач

Опыт работы: 11 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 10 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Боли в мышцах и костях у детей и подростков

Многие родители часто сталкиваются с жалобами детей на боли в ногах. Как правило, боль появляется вечером, после прогулки или ночью. Зачастую родители не придают этому значения, считая, что ребенок «перерастет». В большинстве случаев они правы — боль в мышцах у детей может иметь вполне физиологические причины. Излишняя физическая нагрузка приводит к накоплению в мышцах молочной кислоты и, как следствие – болевые ощущения, которые длятся, пока молочная кислота не утилизируется. Интенсивный рост организма также может быть причиной возникновения боли в ногах, в процессе которого в кости не поступает достаточное количество фосфора и калия. Однако следует помнить, что помимо пищевых погрешностей, недостаток этих микроэлементов может возникнуть при заболеваниях поджелудочной железы (сахарный диабет), надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез.
Но, в некоторых случаях, боли в ногах могут быть предвестниками более серьезных заболеваний. Для того, чтобы выяснить, причину болевого синдрома, необходимо ответить на следующие вопросы:
— Где происходит локализация боли (суставы или мышцы)?
— Сопровождается ли болевой симптом повышением температуры?
При наличии этих факторов можно заподозрить, что причинами болей является ревматизм. Особенно если у ребенка есть склонность к ангинам. Ожирение также входит в список причин возникновения таких болей – избыточный вес дает дополнительную нагрузку на связочно-мышечный аппарат и дальше механизм такой же, как при повышенной физической нагрузке.
Боли в ногах может вызывать и неправильное формирование костей – сколиоз, плоскостопие, врожденные заболевание позвоночника, тазобедренных, коленных или голеностопных суставов.
Консультация специалиста также необходима, чтобы проверить артериальное давление, скачки которого могут ухудшать кровоснабжение мышц конечностей — возникает недостаток кислорода в мышцах, который приводит к болевым ощущениям.
Только с помощью специалиста вы получите ответ на вопрос, почему у вашего ребенка боли в мышцах и костях. Чтобы не пропустить начало болезни, при возникновении болевых ощущений или дискомфорта в конечностях, необходимо сразу обратиться к врачу-педиатру. Так как, чем раньше поставлен диагноз, тем легче и результативнее будет лечение.

Боль в ноге: когда беспокоиться

Самое важное в заболевании периферических артерий (ЗПА) — это не сама ЗПА, а то, что она говорит о вашем риске других, опасных для жизни состояний.

Синтия Шортелл, доктор медицины, руководитель отделения сосудистой хирургии в Duke, говорит, что диагноз ЗПА означает одно наверняка: у вас атеросклероз, иначе известный как затвердевшие артерии. «И вам обязательно нужно обратиться за лечением и обследованием для этого», — сказала она, поскольку это основной фактор риска сердечных заболеваний и инсульта.

Но она говорит, что ЗПА сам по себе не является состоянием, требующим агрессивного лечения у всех людей. Выбор лечения (или его отказа) часто зависит от того, насколько ваши симптомы влияют на вашу жизнь.

Доктор Шортелл говорит, что пациентам с легкими или умеренными симптомами чаще всего рекомендуются три метода лечения:

  • Отказ от курения: Улучшение кровотока в конечностях — одно из многих преимуществ для бросивших курить.
  • Упражнение: Это может быть так же просто, как ежедневная прогулка.Упражнения — очень эффективный способ построить новые сосуды и улучшить кровообращение — конечно, при соблюдении режима.
  • Лекарства: Они могут быть полезны для некоторых пациентов, но имеют важные побочные эффекты, которые следует тщательно взвесить с врачом.

Людям с тяжелыми симптомами — постоянной изнуряющей болью в ногах или незаживающими ранами — хирургические процедуры могут открыть закупоренные вены. Эти процедуры аналогичны процедурам, используемым для открытия кровеносных сосудов у пациентов с серьезными заболеваниями сердца: открытие заблокированной вены путем помещения баллона или стента в сосуд или выполнение обходного анастомоза с использованием вены, взятой из бедра пациента.

Доктор Шортелл говорит, что для большинства пациентов с хромотой решение о проведении одной из этих хирургических процедур мало чем отличается от решения о замене коленного сустава. «Это зависит от качества жизни», — сказала она.

Эффект является продолжительным, но не постоянным, поэтому у более молодых пациентов или пациентов, у которых есть проблемы со здоровьем, которые могут потребовать операции шунтирования позже, врачи часто советуют отложить обширное хирургическое лечение как можно дольше.

«Обычно мы прибегаем к шунтированию в очень тяжелых случаях, например, в тех случаях, когда, если вы что-то не сделаете, пациент может потерять ногу», — сказал д-р.Шортелл. Но она отмечает, что очень немногие люди — менее 5 процентов — фактически потеряют конечность из-за ЗПА. Диабет, заболевание почек и курение являются основными причинами, по которым ЗПА может стать опасным для жизни и конечностей состоянием.

Боль в ноге при ходьбе? Не игнорируй

Ходьба часто рекламируется как идеальное упражнение для улучшения многих аспектов здоровья. Но что, если ходьба вызывает боль в ногах? Многие люди не обращают внимания на боль в ногах, когда они ходят, что является нормальным явлением в процессе старения.Однако в некоторых случаях это признак заболевания периферических артерий (ЗПА), которое может поставить под угрозу здоровье сердца и мозга. Хотя ЗПА обычно не передается в семье, она чаще возникает у людей с возрастом или среди людей, которые курят или имеют высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет.

Что вызывает боль в ногах при ЗПА?

Люди с ЗПА имеют жировые отложения в артериях за пределами сердца — чаще всего в ногах. Боль возникает из-за того, что эти отложения блокируют приток крови к мышцам, нарушая их способность работать должным образом.

Раньше врачи считали, что ПАД чаще всего поражает мужчин. Но когда исследователи начали включать в свои исследования больше женщин, они узнали, что это заболевание так же часто встречается у женщин, поражая каждую десятую женщину старше 50 лет и каждую пятую женщину старше 60 лет, говорит доктор Аруна Прадхан, кардиолог и врач. доцент медицины Гарвардской медицинской школы.

Обратите внимание на характер боли в ноге

Спазмы и боли в икрах, бедрах, бедрах или ягодицах, которые испытывают люди с ЗПА во время движения, называются перемежающейся хромотой.По словам доктора Прадхана, она отличается от болезненности, связанной с физическими упражнениями, поскольку возникает только во время движения и прекращается после коротких периодов отдыха. Мышечная болезненность, вызванная упражнениями, продолжается в течение нескольких часов или дней после тренировки и может причинить боль независимо от того, двигаетесь вы или стоите.

Боль в ЗПА также влияет только на мышцу, но не на сустав. «Это может произойти, когда вы поднимаетесь по лестнице или на холм, и вы можете часто останавливаться на перерывы», — говорит доктор Прадхан.По мере усугубления закупорки ППА в ногах могут возникать судороги, даже когда вы сидите или лежите.

Хотя боль в ногах при ходьбе является распространенным симптомом ЗПА, не у всех, у кого есть ЗПА, есть симптомы. Некоторые люди просто испытывают слабость без спазмов или боли, но это происходит по той же схеме: ухудшение от упражнений и ослабление после отдыха.

В некоторых случаях люди замечают другие изменения, например

  • Медленно заживающие язвочки на стопах
  • зябкость одной или обеих ног
  • изменение цвета на ногах
  • замедленный рост волос на ногах или ногтей на ногах.

Обсудите с врачом боль в ногах при ходьбе

Хотя ЗПА — не единственная причина, по которой вы можете испытывать боль в ногах при ходьбе, это важно учитывать. Наличие ЗПА увеличивает риск других сердечно-сосудистых проблем. Накопление жира в артериях ног также может накапливаться в артериях, обслуживающих сердце и мозг. Это увеличивает вероятность сердечного приступа или инсульта у человека с ЗПА, чем у человека без этого заболевания.

Если вы испытываете симптомы ЗПА, простой тест, называемый лодыжечно-плечевым индексом или ЛПИ, может помочь вашему врачу поставить диагноз.Ваш врач с помощью специальной манжеты измерит артериальное давление в вашей лодыжке, а затем сравнит его с артериальным давлением в вашей руке. Эти показания должны совпадать, если ваши артерии чистые. Более низкое давление в лодыжке — это подсказка PAD.

Ваш врач может выполнить этот тест на ежегодном медосмотре. По словам доктора Прадхана, если ваш врач подозревает, что у вас ЗПА, он или она может захотеть пройти ангиограмму, которая использует МРТ или рентгеновские лучи для получения изображений ваших артерий для поиска закупорок.

Лечение ЗПА: изменение образа жизни и многое другое

Лечение ЗПА начинается с изменения образа жизни, включая отказ от табачных изделий, регулярные физические упражнения и соблюдение диеты, богатой фруктами, овощами, цельнозерновыми и полезными жирами.

Одно из худших поступков, которые вы можете сделать, если у вас есть PAD, — это сидеть на месте. «Одна из проблем с PAD заключается в том, что людей учат избегать ее, когда они испытывают боль», — говорит д-р Прадхан. «Итак, [люди], которые начинают чувствовать боль в ногах при ходьбе, могут подумать, что стареют, и перестают ходить.Это именно то, чего вы не хотите делать ».

Если у вас есть боль или другие симптомы, обратитесь к врачу, чтобы узнать, почему это происходит. «После того, как диагностирована ЗПА и вы узнаете, почему у вас появились симптомы, врачи рекомендуют людям больше заниматься физическими упражнениями, чтобы поддерживать их работоспособность», — говорит д-р Прадхан.

В дополнение к изменению образа жизни ваш врач может также назначить лекарство для лечения ЗПА. Лекарства, которые чаще всего прописывают людям с ЗПА, — это статины, чтобы предотвратить накопление большего количества жировых отложений (зубного налета); аспирин, чтобы предотвратить образование тромбов; и лекарства для контроля высокого кровяного давления.Если у вас серьезная закупорка, ваш врач может также порекомендовать процедуру, чтобы устранить закупорку или перенаправить кровоток вокруг нее.

Как и в случае со многими другими заболеваниями, раннее выявление ЗПА имеет решающее значение. «Чем дольше вы ждете, тем труднее лечить», — говорит доктор Прадхан.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Боль в голени: симптомы, причины и лечение

Заболевание периферических артерий (ЗПА)

При заболевании периферических артерий (ЗПА) кровоток в ноге нарушается из-за сужения одной или нескольких артерий ноги.

Симптомы
ЗПА ассоциируется со спазматической болью в икре, бедре или ягодице, которая возникает при физической активности и проходит в покое.

Помимо спазматической боли, ЗПА может привести к похолоданию и часто бледности конечностей, которые имеют повышенную чувствительность к боли.Другие признаки заболевания периферических артерий включают незаживающие раны, изменения ногтей на ногах, блестящую кожу и потерю волос около пораженной области ноги.

Причины
Сужение артерии происходит в результате накопления жировых отложений (так называемого атеросклероза) в стенках артерии.

Факторы, повышающие вероятность развития ЗПА, включают:

Диагноз
Если ваш врач подозревает ЗПА, он сначала проведет физическое обследование, в ходе которого он осмотрит ваши ноги и исследует ваш пульс.Чтобы подтвердить диагноз ЗПА, ваш врач проведет тест, называемый лодыжечно-плечевым индексом (ЛПИ), который измеряет кровяное давление в вашей лодыжке.

Визуализирующие обследования, такие как ультразвук, также можно использовать для более тщательного изучения кровеносных сосудов в ногах.

Лечение
Лечение является многофакторным и включает изменения образа жизни, такие как отказ от курения, начало ежедневной программы ходьбы и прием лекарств для разжижения крови, таких как аспирин или плавикс (клопидогрель).Это также включает в себя контроль основных заболеваний, таких как диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, с помощью лекарств.

В более тяжелых случаях может быть выполнена ангиопластика (когда закупорка артерии открывается с помощью надутого баллона) с последующим стентированием (когда в артерию помещается трубка, чтобы она оставалась открытой). Также может быть рассмотрена операция шунтирования (когда трансплантат используется для перенаправления кровотока из заблокированной артерии).

Ишиас, стреляющая боль в ногах | Цинциннати, Огайо, Mayfield Brain & Spine

Обзор

Ишиас — стреляющая боль, которая начинается в пояснице, распространяется в ягодицу и ниже по задней части одной ноги.Боль часто вызывается давлением на седалищный нерв грыжей межпозвоночного диска, костными шпорами или растяжением мышц (рис. 1). Вы играете важную роль в профилактике, лечении и восстановлении боли в ногах. Обычно состояние улучшается после отдыха, физиотерапии и других мер по уходу за собой. При хронической боли может помочь хирургическое вмешательство.

Рисунок 1. Седалищный нерв образован спинномозговыми нервами от L4 до S3. Два седалищных нерва проходят через таз и спускаются по задней части каждой ноги.Каждый нерв делится на малоберцовый и большеберцовый нервы, чтобы обеспечить ощущение и мышечный контроль ног и ступней.

Типы болей в ногах

Боль в ногах варьируется от легкой до сильной, может быть острой или хронической.

Острая седалищная боль возникает внезапно и обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Степень тяжести напрямую зависит от степени повреждения тканей. Источником боли могут быть суставы позвоночника, диски, нервы или мышцы и связки.

Хроническая ишиасная боль сохраняется более 3 месяцев, и ее источник может быть трудно определить.Хроническая боль может ощущаться постоянно или усиливаться при выполнении определенных действий. Факторы, способствующие этому, могут включать повреждение нервов, рубцевание тканей, артрит или психические последствия боли. Людей с хроническими симптомами можно направить к специалисту по боли (см. Управление болью).

Каковы симптомы?

Классическая седалищная боль начинается в пояснице и ягодицах. Он поражает одну ногу, двигаясь вниз по задней поверхности бедра, мимо колена, а иногда и в голень и ступню. Боль в ноге сильнее, чем в спине.Он может варьироваться от легкой боли до сильного жжения или стреляющей боли. Онемение или покалывание (иглы) могут возникнуть в ноге и ступне. Обычно это не вызывает беспокойства, если у вас нет слабости в мышцах ног или провисания стопы.

Сидение обычно вызывает наибольшую боль из-за веса, который в этом положении приходится на диски. Такие действия, как сгибание или скручивание, усиливают боль, тогда как лежачее положение приносит облегчение. Бег или ходьба могут на самом деле чувствовать себя лучше, чем слишком долго сидеть или стоять.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная слабость в ногах, онемение в области гениталий или нарушение функции мочевого пузыря или кишечника. Это признаки состояния, называемого синдромом конского хвоста .

Каковы причины?

Ишиас может быть вызван рядом состояний, раздражающих или сдавливающих седалищный нерв:

  • Синдром грушевидной мышцы: Сжатие или спазм грушевидной мышцы может сдавливать нерв.
  • Травма: Спортивная травма или падение могут привести к перелому позвоночника, разрыву мышцы и повреждению нервов.
  • Грыжа межпозвоночного диска : Гелеобразный центр позвоночного диска может выпуклость или разрыв через слабое место в стенке диска и сдавить нервы.
  • Стеноз : сужение костных каналов в позвоночнике может сдавливать спинной мозг и нервы.
  • Остеоартрит : По мере естественного старения диски высыхают и сжимаются.Небольшие разрывы в стенке диска могут быть болезненными. Могут образовываться костные шпоры. Увеличиваются фасеточные суставы и утолщаются связки.
  • Спондилолистез : Слабость или стрессовый перелом в фасеточных суставах могут привести к смещению позвонка и защемлению нервов.

Боль в ноге также может быть вызвана проблемой в тазобедренном или крестцово-подвздошном суставе. Этот тип отраженной боли довольно распространен, но не является ишиасом.

Как ставится диагноз?

Тщательное медицинское обследование попытается определить тип и причину проблемы с позвоночником, а также варианты лечения.Диагностическая оценка включает сбор анамнеза и физический осмотр. Иногда используются визуализирующие исследования (например, рентген, КТ, МРТ) и тесты для проверки мышечной силы и рефлексов.

Какие методы лечения доступны?

Исцеление начинается с ухода за собой и нехирургических стратегий (рис. 2). Цель состоит в том, чтобы исправить проблему, восстановить функции и предотвратить повторные травмы.

Рис. 2. Упражнения, укрепление, растяжка и идеальная потеря веса — ключевые элементы вашего лечения.Сделайте это частью своей повседневной жизни.

Уход за собой: Ишиас часто разрешается отдыхом, льдом или теплом, массажем, болеутоляющими и легкими растяжками. Уменьшите мышечное воспаление и боль, используя пакет со льдом на 20 минут несколько раз в день в течение первых 48-72 часов. После этого можно добавить теплый душ или грелку на низком уровне, чтобы расслабить мышцы. Непродолжительный постельный режим — это нормально, но более пары дней приносят больше вреда, чем пользы. Если средства самообслуживания не работают в течение первых двух дней, обратитесь к врачу.(См. Самостоятельное лечение боли в шее и спине).

Лекарство: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, ибупрофен или напроксен, могут принести облегчение. При спазмах могут быть назначены миорелаксанты. Если боль сильная, может быть назначено обезболивающее, которое можно принимать вместе с НПВП или миорелаксантом.

Стероиды могут уменьшить отек и воспаление нервов. Их принимают перорально (в виде дозированной упаковки Medrol), постепенно уменьшаясь в течение пяти дней, или путем инъекции непосредственно в болезненную область (см. Эпидуральные инъекции стероидов и фасеточные инъекции).Стероиды могут обеспечить немедленное облегчение боли в течение 24 часов.

Физиотерапия: При большинстве болей в ногах мы рекомендуем с самого начала придерживаться почти обычного графика. Физическая терапия может помочь вам как можно скорее вернуться к полной активности и предотвратить повторные травмы. Физиотерапевты покажут правильные техники подъема и ходьбы, а также упражнения для укрепления и растяжения мышц нижней части спины, ног и живота. На короткие периоды также могут быть рекомендованы массаж, ультразвук, диатермия, тепло и вытяжение.Пациентам также могут помочь йога, мануальные процедуры и иглоукалывание.

Хирургия: Хирургия требуется редко, если у вас нет мышечной слабости, доказанной грыжи межпозвоночного диска, синдрома конского хвоста или сильной боли, которая не исчезла после разумного курса нехирургического лечения. При операции по поводу грыжи межпозвоночного диска, называемой дискэктомией, удаляется часть диска, сдавливающая спинномозговой нерв. Людям со стенозом может помочь декомпрессия нервов.

Восстановление и профилактика

Позитивный настрой, регулярная активность и быстрое возвращение к работе — все это очень важные элементы выздоровления. Если обычные рабочие обязанности не могут быть выполнены изначально, могут быть предписаны модифицированные (легкие или ограниченные) обязанности на ограниченный срок.

Профилактика — ключ к предотвращению рецидива:

  • Правильный подъем; не сидеть долгое время
  • Хорошая осанка при сидении, стоянии, движении и сне
  • Регулярные упражнения на растяжку и укрепление
  • Эргономичная рабочая зона
  • Полноценное питание, здоровый вес и безжировая масса тела
  • Управление стрессом и расслабление
  • Не курить

Источники и ссылки

Если у вас есть вопросы, обращайтесь в Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Spine-health.com
Spineuniverse.com

Глоссарий

острый : состояние с быстрым началом, продолжающееся непродолжительное время, противоположное хроническому.

синдром конского хвоста : сдавление конца спинного мозга (конского хвоста), вызывающее боль в пояснице, онемение в области седла (пах), крайнюю слабость в ногах, трудности с контролем функции мочевого пузыря или кишечника; Экстренное состояние — при отсутствии лечения может вызвать паралич.

хроническое : состояние, медленно прогрессирующее и продолжающееся в течение длительного периода времени, противоположное острому.

ишиас : боль, распространяющаяся вдоль седалищного нерва в ягодицах и вниз по ногам. Обычно вызвано сдавлением 5-го поясничного спинномозгового нерва.

радикулопатия : относится к любому заболеванию, поражающему корешки спинномозговых нервов. Также используется для описания боли вдоль седалищного нерва, идущей вниз по ноге.


обновлено> 9.2018 Обзор
> Банита Бейли, RN, Mayfield Clinic, Цинциннати, Огайо

Медицинские информационные материалы, сертифицированные Mayfield, написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.


Что могут означать эти симптомы?

Боль в ногах может быть периодической или постоянной и может варьироваться от тупой до жжения, пульсации или жжения.Онемение может ощущаться как потеря чувствительности или ощущение холода, холода в одной или нескольких областях ноги.

Боль в ногах может быть признаком множества основных причин или состояний, и постановка правильного диагноза имеет важное значение для выбора наиболее эффективного курса лечения.

См. Точная диагностика боли в ногах

Видео о причинах и симптомах радикулита Сохранить

Боль в ноге часто начинается с проблемы в поясничном отделе позвоночника или пояснице.Смотреть: Причины и симптомы радикулита, видео

В этой статье представлен подробный обзор распространенных причин боли в ногах, а также основных симптомов и прогрессирования боли.

объявление

Как возникает боль в ногах

Боль в ноге может быть вызвана проблемой в пояснице, тазу или проблемой, которая возникает в ноге. Общие причины боли в одной или обеих ногах включают:

  • Сдавление или раздражение спинномозгового нерва. Воспаленные, раздраженные или сдавленные нервные корешки в поясничном или крестцовом отделе позвоночника могут вызывать радикулопатию или нервную боль, обычно называемую ишиасом, в ноге и стопе. Нервы также могут быть повреждены на своем пути в ноге, вызывая периферическую невропатию и боль в ногах. 1
  • Компрессия спинного мозга. Сужение позвоночного канала в шее может оказывать давление на спинной мозг, вызывая боль и онемение, обычно в обеих ногах. 1
  • Состояние кровеносных сосудов. Заблокированные артерии или вены в ноге могут вызвать снижение кровоснабжения, что приведет к боли в ногах и онемению. 1
  • Проблемы с тазом и бедром. Проблемы с суставами в области таза и бедра, такие как дисфункция крестцово-подвздошного сустава или остеоартрит тазобедренного сустава, могут вызывать боль в ногах; сопутствующее раздражение нервов может вызвать онемение. Спазм тазовых мышц, например, при синдроме грушевидной мышцы, может вызывать боль, распространяющуюся вниз по ноге, с сопутствующим онемением и / или слабостью. 1
  • Заражение. болезнь Лайма, 2 инфекции костей и дисков, такие как остеомиелит или спондилодисцит, и вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай или ВИЧ, как известно, вызывают боль в ногах. 1
  • Системные состояния. Эндокринные расстройства и нарушения обмена веществ, такие как гипотиреоз и сахарный диабет, могут вызывать повреждение мышц и нервов ног, что приводит к боли и онемению. 2
  • Синдром конского хвоста. Сдавление конского хвоста (группа спинномозговых нервов, которые отходят от спинного мозга в нижней части спины) может вызвать сильную боль, онемение и слабость в обеих ногах.

    Посмотреть видео о синдроме конского хвоста

  • Опухоли и кисты. Наличие новообразований и новообразований в пояснице, тазу или ноге может сдавливать кровеносные сосуды и / или нервы и вызывать боль в ногах и онемение.

    Смотреть видео о метастатическом раке позвоночника

Боль в ногах также может развиться из-за напряжения, физических упражнений, обезвоживания, старения, плохой осанки, наследственных факторов и / или причин, связанных с профессиональной деятельностью.

В этой статье:

Симптомы, обычно связанные с болью в ногах

Наиболее частые симптомы, которые могут сопровождать боль в ногах:

  • Слабость. Слабость в ногах обычно возникает при сдавливании поясничного и / или крестцового спинномозгового нерва. Ощущение тяжести 3 в пораженной ноге может затруднять отрыв ступни от пола (падение ступни).
  • Переделаны ощущения. При поражении нерва в пораженной ноге может возникнуть ощущение иголки, покалывания или другие нервные ощущения.
  • Боль в стопе. Боль в ноге может распространяться вниз в одну или несколько областей стопы, вызывая боль или жгучую боль.Также может возникнуть слабость и / или онемение стопы.
  • Постуральная боль. Боль в ногах и онемение могут усиливаться при определенных позах или действиях, например при стоянии в течение длительного периода времени, ходьбе, подъеме по лестнице или вставании из положения сидя.

Приведенный выше список включает несколько общих симптомов, которые сочетаются с болью в ногах, но не претендует на полноту. Боль в ногах и / или онемение могут сопровождаться признаками диабета, рака, определенных типов дефицита питательных веществ и т. Д.

См. Причины боли в ногах и стопах

объявление

Долгосрочная перспектива боли в ногах

Течение боли в ноге зависит от первопричины. Боль в ногах из-за радикулопатии является обычным явлением 4 и может хорошо купироваться нехирургическим лечением, с улучшением симптомов на 75-90%. Если боль становится хронической, а неврологические симптомы, такие как слабость и онемение, сохраняются или усиливаются, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. 5

См. Поясничная радикулопатия

Прогноз боли в ногах и онемения от других состояний зависит от тяжести и прогрессирования основной причины.Лечение может включать нехирургические и / или хирургические методы.

Смотреть видео о лечении поясничной радикулопатии

Когда сильная боль в ноге

Боль в ноге может быть связана с серьезными заболеваниями и требует немедленного лечения для сохранения функции пораженной ноги. Тревожные симптомы могут включать в себя одно или их сочетание:

  • Необъяснимая лихорадка
  • Сильная боль и отек
  • Потеря аппетита и / или необъяснимая потеря веса
  • Тошнота
  • Мучительная боль в спине
  • Прогрессирующее онемение и / или слабость ног
  • Нарушение нормальной функции кишечника и / или мочевого пузыря

Эти симптомы могут указывать на серьезные состояния, такие как инфекция, опухоли, синдром конского хвоста, аневризма брюшной аорты или серьезное повреждение нервов.

Узнайте, когда боль при ишиасе требует неотложной медицинской помощи

Боль в ногах лечит разные медицинские работники. В зависимости от причины, врачи, которые обычно лечат боль в ногах, могут включать врачей первичного звена, физиотерапевтов, ревматологов, неврологов, нейрохирургических и ортопедических хирургов позвоночника и мануальных терапевтов.

См. Специалистов по лечению боли в спине

Ссылки

  • 1.Grimm BD, Blessinger BJ, Darden BV, Brigham CD, Kneisl JS, Laxer EB.Имитаторы поясничной радикулопатии. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов. 2015; 23 (1): 7-17. DOI: 10.5435 / jaaos-23-01-7
  • 2. Ханевинкель Р., Икрам М.А., Ван Дорн П.А. Периферические невропатии. В кн .: Нейроэпидемиология. Эльзевир; 2016: 263-282. DOI: 10.1016 / b978-0-12-802973-2.00015-x
  • 3. Дэвис Д., Васудеван А. Ишиас. [Обновлено 28 февраля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
  • 4.Александр CE, Варакалло М. Пояснично-крестцовая радикулопатия. [Обновлено 23 марта 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430837/
  • 5.Zhang X, Zhang Z, Wen J, Lu J, Sun Y, Sang D. Эффективность терапевтических стратегий для пациентов с радикулопатией: сетевой метаанализ. Молочная боль. 2018; 14: 1744806918768972. Опубликовано 13 апреля 2018 г. doi: 10.1177 / 1744806918768972

Прерывистая хромота | Michigan Medicine

Обзор темы

Перемежающаяся хромота — симптом заболевания периферических артерий.Перемежающаяся хромота — это тугая, ноющая или давящая боль в икре, ступне, бедре или ягодице, возникающая во время упражнений, например, при подъеме по крутому холму или лестничному пролету. Эта боль обычно возникает после того же количества упражнений и проходит после отдыха.

Как заболевание периферических артерий вызывает перемежающуюся хромоту?

Многие люди с заболеванием периферических артерий не имеют никаких симптомов. Но если у вас есть симптомы, у вас может быть перемежающаяся хромота.

Люди с перемежающейся хромотой обычно описывают боль как глубокую боль, которая постепенно усиливается, пока они не отдохнут. Иногда может возникнуть судорога или ощущение слабости в ноге.

Ваша скорость и то, идете ли вы в гору или спускаетесь, — все это факторы, которые влияют на то, как далеко вы можете пройти, прежде чем почувствуете боль. Если у вас серьезная артериальная закупорка и плохое кровообращение, вам будет сложнее ходить на большие расстояния. В среднем человек с закупоркой одного крупного артериального сегмента ноги может пройти от 90 до 180 метров (футбольное поле или два) до того, как начнется боль.По мере увеличения количества закупорок боль может появляться все раньше и раньше. В тяжелых случаях человек может пройти всего несколько футов, прежде чем ему понадобится остановиться.

Боль в состоянии покоя без упражнений означает, что артериальная блокада продвинулась. Если не начать эффективное лечение, может произойти отмирание тканей. Боль часто наблюдается ночью и облегчается, если повесить ногу на кровати или диване. Боль также может уменьшиться при ходьбе, потому что сила тяжести помогает крови достигать стопы. По мере ухудшения ЗПА боль может нарушать сон, вызывать отсутствие аппетита и повышать чувствительность ноги к прикосновениям.

Какие еще проблемы вызывают боль в ногах?

Многие проблемы могут вызывать боль в ногах, похожую на перемежающуюся хромоту, но не связанную с заболеванием периферических артерий. К этим проблемам относятся:

Другие состояния также могут перекрывать кровоток в ноге и вызывать боль в ноге. Но это условия, которые могут произойти внезапно. К ним относятся:

  • Сгусток крови (эмболия) в ноге.
  • Набухание мышечной ткани, прерывающее кровоток (синдром компартмента).

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Creager MA, Либби П. (2015). Заболевания периферических артерий. В DL Mann et al., Eds., Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины, 10-е изд., Том. 2. С. 1312–1332. Филадельфия: Сондерс.
  • Белый C (2007 г.). Прерывистая хромота. Медицинский журнал Новой Англии, 356 (12): 1241–1250.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Ракеш К.Пай, доктор медицины, FACC — кардиология, электрофизиология
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на 31 августа 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Ракеш К. Пай, доктор медицинских наук, FACC — кардиология, электрофизиология, и Э. Грегори Томпсон, врач внутренних дел, и Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина

Сильная боль в верхней части ноги | 10 причин сильной боли в верхних конечностях

Пателлофеморальный болевой синдром

Пателлофеморальный болевой синдром (PFPS) также называют коленом бегуна, коленом прыгуна, болью в передней части колена, хондромаляцией надколенника и синдромом пателлофеморального сустава.

Чрезмерное использование во время тренировок для занятий спортом — частая причина, особенно если имеется перекос в коленном суставе или предыдущая травма колена. Это изнашивает хрящ под коленной чашечкой и вызывает боль при тренировке.

Чаще всего встречается у женщин и молодых людей, которые активно занимаются спортом, но может повлиять на кого угодно.

Симптомы включают тупую боль в передней части колена и вокруг коленной чашечки (надколенника) при беге, приседании, подъеме по лестнице или после длительного сидения с согнутыми коленями.

Диагноз ставится при физикальном обследовании и при помощи рентгена, компьютерной томографии и / или МРТ.

Лечение чаще всего предполагает отдых; безрецептурные обезболивающие; упражнения с низкой нагрузкой, например плавание или езда на велосипеде; физиотерапия для укрепления и стабилизации колена; и ортопедические стельки (стельки для обуви), чтобы исправить неправильный шаг.

Операция необходима только в тяжелых случаях и проводится с помощью артроскопии для удаления любых фрагментов поврежденного хряща.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в колене, боль в одном колене, боль в колене, усиливающаяся при подъеме по лестнице, тупая, ноющая боль в коленях, боль в коленях, усиливающаяся при приседании

Симптомы, которые всегда возникают с синдромом пателлофеморальной боли: боль в колене

Срочность: Врач первичной помощи

Синдром компартмента

Синдром острого компартмента описывает повреждение определенных групп мышц рук или ног после травмы.

Все длинные мышцы объединены в секции — «отсеки» — белыми листами прочной, жесткой соединительной ткани, называемой фасциями. Если что-то нарушает кровообращение, и кровоток задерживается внутри отсека, давление повышается, потому что фасция не может растягиваться. Это вызывает серьезное повреждение мышц и других тканей внутри отсека.

Синдром острого компартмента вызывается переломом кости; раздавливание; ожоги из-за шрамов и стянутой кожи; и повязки или повязки, наложенные до того, как травма перестанет опухать.

Симптомы могут быстро усиливаться. Они включают сильную боль и напряжение в мышцах; покалывание или жжение; а иногда онемение и слабость.

Синдром острого компартмента — это неотложная медицинская помощь, которая может привести к потере конечности. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра.

Лечение включает госпитализацию для неотложной операции и, в некоторых случаях, пересадку кожи.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Онемение руки, онемение руки, онемение стопы, боль в одной ноге, онемение бедра

Срочно: Приемное отделение больницы

Повторяющееся растяжение четырехглавой мышцы

Повторяющееся Деформация бедра вызвана постоянным повторяющимся использованием.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Онемение верхней части ноги, слабость бедра, боль в бедре от чрезмерной нагрузки

Симптомы, которые всегда возникают при повторяющемся растяжении четырехглавой мышцы: Боль в бедре от чрезмерной нагрузки

Симптомы, которые никогда не возникает при повторяющейся деформации четырехглавой мышцы: травма верхней части ноги, сильная боль в верхней части ноги

Срочность: Самолечение

Повторяющаяся деформация подколенного сухожилия

Повторяющаяся деформационная травма верхней части ноги вызывается постоянной повторяющейся использовать.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Онемение верхней части ноги, слабость бедра, боль в подколенном сухожилии от чрезмерной нагрузки

Симптомы, которые всегда возникают при повторяющейся травме подколенного сухожилия: Боль в подколенном сухожилии от чрезмерной нагрузки

Симптомы, которые никогда не возникает при повторяющейся деформации подколенного сухожилия: травма верхней части ноги, сильная боль в верхней части ноги

Срочность: Самолечение

Легкий / умеренный артрит тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава — это воспаление одного или нескольких суставов в бедре.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *